سفازولین برای چیست؟ توضیحات فرم دارویی

دستور العمل به زبان لاتین می گوید که یک ویال از محصول حاوی است سفازولین بدون مخلوط کردن اجزای اضافی

فرم انتشار

این دارو به شکل پودر زرد مایل به سفید یا سفید موجود است که برای آن حل می شود داخل عضلانی یا تزریق داخل وریدی . این دارو در ویال ها بسته بندی می شود. چنین شکلی از انتشار مانند سفازولین در قرص ها برای فروش نیست.

اثر فارماکولوژیک

این فرآورده دارویی است نیمه ترکیبی با آنتی باکتریال اقدام طیف گسترده

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

اثر فارماکولوژیک این دارو بر اساس مسدود کردن بیوسنتز دیواره سلولی میکروب ها است. آنتی بیوتیک سفازولین بر ضد گرم مثبت (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) و گرم منفی باکتری ها (کلبسیلا، اشرشیاکلی، ترپونما، هموفیلوس آنفولانزا، پروتئوس میرابیلیس، نایسریا گونوره، انتروباکتر آئروژنز).

این دارو در صورت تجویز داخلی به میزان کمی از دستگاه گوارش جذب می شود، بنابراین برای داخل وریدی و تزریقات عضلانی . بعد از داخل عضلانی تزریق در دوز 0.5 گرم، حداکثر غلظت پس از 1-2 ساعت مشاهده می شود. ارتباط با پروتئین ها - تقریباً 85٪.

ماده فعال دارو به بافت استخوانی و همچنین نفوذ می کند جنب , آسیت و مایع سینوویال ، اما در سیستم عصبی تعریف نشده است.

نیمه عمر دارو تقریباً 1.8 ساعت است. دارو بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود.

در داخل عضلانی تزریق، حدود 80٪ از دوز پس از یک روز دفع می شود. چه زمانی اختلال عملکرد کلیه نیمه عمر پلاسما افزایش می یابد.

موارد مصرف سفازولین

موارد مصرف سفازولین دارای موارد زیر است:

• عفونت های مجاری صفراوی و مجاری ادراری ;
• بیماری های عفونی دستگاه تنفسی ;
• التهاب در حفره شکم و اندام های لگن؛
• عفونت ;
• پریتونیت و سپسیس ;
• عفونت های پوستی پس از سوختگی، مداخلات جراحی و زخم؛
• التهاب پوشش داخلی قلب؛
• عفونت های استخوانی و مفاصل ;
• بیماری های عفونی پوستی ;

از آنچه که دارو در هر مورد فردی موثر خواهد بود، لازم است با یک متخصص مشورت کنید. فقط یک پزشک نشانه های دقیق استفاده از سفازولین را می داند. به عنوان مثال، او ممکن است دارویی را برای , عفونت های پوستی یا مسمومیت خون .

این دارو همچنین در دامپزشکی برای گربه ها استفاده می شود. تزریق کمک می کند عفونت ها , پریتونیت , ، و همچنین بسیاری از بیماری های عفونی .

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف اصلی برای استفاده از دارو: عدم تحمل فردی و سن تا 1 ماه.

اثرات جانبی

استفاده از دارو ممکن است باعث عوارض زیر شود:

• اندام های دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ؛
• عمل شیمی درمانی: , شبه غشایی ;
• : , ائوزینوفیلی , , ;
• واکنش های محلی: درد در محل داخل عضلانی مقدمه ها

در موارد نادر، افزایش گذرا در فعالیت وجود دارد ترانس آمینازهای کبدی , , آرترالژی , , لکوپنی (به شکل برگشت پذیر) ترومبوسیتوپنی , نوتروپنی , اختلال عملکرد کلیه .

دستورالعمل استفاده از تزریق سفازولین (روش و مقدار مصرف)

هنگامی که تزریق سفازولین تجویز می شود، دستورالعمل استفاده نشان می دهد که دوز و مدت دوره ممکن است بسته به بیماری و حساسیت فردی بیماران متفاوت باشد. دوز روزانه برای بزرگسالان از 1 تا 6 گرم. تزریقات 2-3 بار در روز انجام دهید. درمان حداکثر برای 7-10 روز طراحی شده است.

دارو تجویز می شود من هستم یا i/v . بسته به این، آنها تصمیم می گیرند که چگونه سفازولین را رقیق کنند. در داخل عضلانی معرفی دارو با آب یا محلول کلرید سدیم رقیق می شود. برای داخل وریدی تزریق عمدتا از کلرید سدیم استفاده می شود. در این مورد، دارو به آرامی تجویز می شود. زمان تزریق تقریباً 5 دقیقه است.

اگر به بیمار داده شود چکه کردن , آنتی بیوتیک به عنوان یک قاعده، رقیق شده با گلوکز، و کلرید سدیم تنها در موارد نادر استفاده می شود.

برای درمان التهاب دیواره داخلی قلب، مفاصل، پلوریت چرکی استخوان ها، شکم، مسمومیت خون 1 گرم از دارو 3 بار در روز تجویز می شود. در اختلال عملکرد کلیه دوز باید نصف شود

دارو را نمی توان در یک سرنگ با سایرین ترکیب کرد آنتی بیوتیک ها .

علاوه بر آب و کلرید سدیم، دارو نیز گاهی رقیق می شود . این برای استفاده موضعی، که با آن می توانید درد را در حین مصرف کاهش دهید. در عمل پزشکی، این دارو برای مدت طولانی مورد استفاده قرار گرفته است، بنابراین یک طرح مشخص برای نحوه رقیق کردن سفازولین وجود دارد. نووکائین . دومی در غلظت 0.25٪ گرفته می شود. قبل از انحلال نووکائین این دارو، هیچ دستکاری اضافی مورد نیاز نیست. فقط کافی است 2-3 میلی لیتر به آن تزریق شود آنتی بیوتیک و سپس خوب تکان دهید. نتیجه یک راه حل آماده برای یک بار مصرف است.

برای برخی نشانه ها، این دارو در دامپزشکی نیز به جای استفاده از قرص استفاده می شود. در این حالت پرورش داده می شود یا نووکائین . دوز برای گربه ها به وزن حیوان خانگی بستگی دارد، به گونه ای محاسبه می شود که 10 میلی گرم در هر کیلوگرم است. درمان 5-10 روز طول می کشد. قبل از استفاده از دارو، باید با دامپزشک مشورت کنید.

اغلب به عنوان آنالوگ دارو برای انسان استفاده می شود سفازولین آکوس . همچنین از طریق معرفی می شود داخل عضلانی و داخل وریدی تزریق (جریان و قطره). دستورالعمل استفاده سفازولین آکوس گزارش می دهد که میانگین دوز روزانه برای بزرگسالان 1 گرم است. آنها باید 2 بار در روز تجویز شوند. حداکثر دوز در روز نباید از 6 گرم تجاوز کند در صورت لزوم می توان دفعات مصرف را تا 3-4 بار در روز افزایش داد. میانگین مدت درمان 7-10 روز است.

متوسط ​​دوز روزانه برای کودکان 25-30 میلی گرم بر کیلوگرم و در صورت شدید است عفونت ها – 100 میلی گرم بر کیلوگرم

در اختلال عملکرد کلیه دوزها تنظیم می شوند.

برای تزریق عضلانی آنتی بیوتیک با دوز 500 میلی گرم مخلوط با 2 میلی لیتر آب، 1 گرم در 2.5 میلی لیتر آب رقیق می شود. برای داخل وریدی تجویز، دارو با 5 میلی لیتر آب مخلوط شده و به مدت 3-5 دقیقه تزریق می شود.

مصرف بیش از حد

معرفی دارو در دوزهای بالا می تواند باعث شود , و . در افراد با ممکن است به شکل مزمن ظاهر شود پدیده های عصبی . تشنج ذکر شده است و استفراغ

در صورت ظاهر شدن واکنش های سمی و علائم مصرف بیش از حد، حذف دارو را می توان با استفاده از آن تسریع کرد .

اثر متقابل

هنگامی که با دارو ترکیب می شود آمینوگلیکوزیدها , , اشاره شد هم افزایی اثر ضد میکروبی . آمینوگلیکوزیدها افزایش خطر آسیب کلیه دارو با آنها ناسازگار است.

دارو نباید با آن ترکیب شود ضد انعقادها و دیورتیک ها .

تعامل با عواملی که مهار می کنند ترشح لوله ای ، باعث افزایش سطح ماده فعال دارو در خون می شود، احتمال ابتلا به آن را افزایش می دهد واکنش های سمی و زمان برداشت را کاهش دهید.

شرایط فروش

این دارو فقط با نسخه پزشک متخصص فروخته می شود.

شرایط نگهداری

شرایط نگهداری بهینه مکان خشک و تاریک است. دما بیش از 5 درجه سانتیگراد نیست.

بهترین قبل از تاریخ

آنالوگ های سفازولین

تصادف در کد ATX سطح 4:

آنالوگ های زیر سفازولین شناخته شده است:

• سفازکس ;
• سفازولین- آسترافارم ;
• سفازولین آکوس ;
• رفلین ;
• سزولین ;
• سفازولین-فارمکس ;
• سفامزین .

تمام داروهای ذکر شده به صورت پودر فروخته می شوند. آنالوگ های رایج در قرص ها در دسترس نیستند.

سفازولین برای کودکان

سفازولین برای کودکان فقط در محلول ها رقیق می شود نووکائین یا لیدوکائین بسته به تحمل فردی به عنوان یک قاعده، اثر ضد درد بارزتری دارد لیدوکائین .

محلول بلافاصله قبل از استفاده آماده می شود. دوز سفازولین برای کودکان بر اساس ماهیت بیماری و تحمل فردی دارو محاسبه می شود.

سفازولین در دوران بارداری (و شیردهی)

سفازولین برای چه زمانی استفاده می شود ، تقریبا هیچ تاثیر منفی بر روی جنین و سلامت زن ندارد. اما فقط باید تحت نظر متخصص تجویز شود. از سفازولین استفاده کنید بارداری و بدون نظارت پزشک خطرناک است

سفازولین یک آنتی بیوتیک با طیف وسیعی از فعالیت است. این دارو برای درمان بیماری های التهابی در بیماران رده های سنی مسن تر و جوان تر تجویز می شود. این دارو پاتوژن ها را از بین می برد، رشد بیشتر آنها را مهار می کند، در نتیجه، کودک بهبود می یابد.

سفازولین به مبارزه با بیماری های التهابی دستگاه تنفسی، گوارشی، دستگاه تناسلی ادراری و اسکلتی کمک می کند. اثر دارو به دلیل خواص اجزای تشکیل دهنده ترکیب آن است. در طول درمان، رعایت رژیم درمانی و قوانین استفاده از محلول تزریقی مهم است.

توضیحات فرم دارویی

سفازولین یک آنتی بیوتیک است که نماینده سفالپورین ها است. این دارو به شکل پودر سفید با رنگ زرد به فروش می رسد. قبل از استفاده، آن را با یک حلال مخلوط می کنند. پودر در بطری های شیشه ای با حجم 0.5، 1، 2 میلی لیتر بسته بندی می شود. برای کودکان، دارو با دوز 0.5 و 1 میلی لیتر استفاده می شود.

این دارو از یک جزء واحد - سفازولین به شکل نمک سدیم تشکیل شده است.

یک آنتی بیوتیک نیمه مصنوعی با تخریب غشای سلولی پاتوژن ها را از بین می برد. سفازولین طیف وسیعی از فعالیت دارد و بنابراین انواع مختلف باکتری ها را از بین می برد. این دارو کم سمی ترین آنتی بیوتیک سفالسپورینی است.

این دارو میکروارگانیسم های مضر را که باعث تحریک بیماری های عفونی و التهابی می شوند، از بین می برد. این دارو بر علیه استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، پروتئوس، انتروباکتری ها، سالمونلاها و غیره فعال است.

بنابراین، سفازولین می تواند تمام بیماری های ناشی از میکرو فلور بیماری زا را درمان کند. یک داروی ضد باکتری برای جلوگیری از بیماری های عفونی قبل و بعد از عمل در اندام های مختلف استفاده می شود.

این دارو در صورت تجویز خوراکی به دیواره های دستگاه گوارش ضعیف جذب می شود و به همین دلیل به عضله و ورید تزریق می شود. آنتی بیوتیک 60-120 دقیقه پس از تجویز شروع به عمل می کند. دارو بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود.

نشانه ها

همانطور که در دستورالعمل استفاده ذکر شده است، تزریق سفازولین برای کودکان برای چنین بیماری هایی تجویز می شود:

• ضایعات عفونی مجاری صفراوی (کوله سیستیت)؛
• عفونت های دستگاه تناسلی (التهاب کلیه ها، مثانه)؛
• عفونت های شکمی (پریتونیت)؛
• عفونت چرکی بافت ها یا اندام ها؛
• ضایعات عفونی پوست و بافت های نرم (به دلیل نفوذ میکروب ها به سوختگی ها، زخم ها، بخیه ها پس از عمل).
• بیماری التهابی مفاصل یا استخوان ها (آرتریت، استئومیلیت)؛
• عفونت های جنسی (سواک، کلامیدیا)؛
• التهاب اندوکارد؛
• عفونی

قبل از تزریق سفازولین به کودکان، لازم است با پزشک مشورت کنید.

کاربرد و دوز

اگر کودک کمتر از 1 ماه باشد، دارو فقط در صورت لزوم استفاده می شود. مقدار مصرف دارو برای کودکان 1 ماهگی تا 15 ساله بستگی به وزن بدن و شدت بیماری دارد. دوز استاندارد روزانه 20 تا 50 میلی گرم بر کیلوگرم سه یا چهار بار است.

این دارو در عضله یا ورید تزریق می شود، استفاده از آن به صورت خوراکی یا داخل بینی ممنوع است.

اثر درمانی 15 دقیقه پس از تزریق داخل وریدی آشکار می شود. دارو به مدت 2-4 ساعت به اثر خود ادامه می دهد. جزء فعال میکروارگانیسم های بیماری زا موجود را از بین می برد و از تشکیل باکتری های جدید جلوگیری می کند.

پس از تزریق عضلانی، اثر درمانی پس از یک ساعت ظاهر می شود و بین 8 تا 12 ساعت باقی می ماند.

تکنولوژی آماده سازی محلول:

1. 5 میلی لیتر نووکائین (1%) به داخل سرنگ کشیده می شود.
2. فویل محافظ را از گردن بطری بردارید.
3. یک سواب پنبه ای را با الکل آغشته کنید و درب بطری را پاک کنید.
4. محلول نووکائین در یک بطری پودر تزریق می شود.
5. محلول تکان داده می شود تا پودر کاملا حل شود.
6. داروی تمام شده برای تزریق به داخل یک سرنگ کشیده می شود.

دوز روزانه دارو به شدت عفونت و محل کانون التهابی بستگی دارد.

سفازولین برای کودکان سال اول زندگی مبتلا به بیماری های عفونی اندام های تنفسی یا دستگاه تناسلی در دوز زیر - از 25 تا 50 میلی گرم / کیلوگرم وزن کل داده می شود. این دوز برای بیماری های با شدت خفیف یا متوسط ​​مرتبط است.

با عفونت چرکی (به عنوان مثال، استئومیلیت)، التهاب اندوکارد یا ریه ها، دوز افزایش می یابد - 100 میلی لیتر در کیلوگرم. تزریق در فواصل 6-8 ساعت انجام می شود.

در صورت نقض عملکرد کلیه ها، پزشک به طور مستقل دوز و دفعات تجویز دارو را تنظیم می کند.

قوانین استفاده از محلول:

• قبل از تجویز دارو، پزشک آزمایش حساسیت به سفازولین را انجام می دهد. برای انجام این کار، پودر با نووکائین و لیدوکائین رقیق می شود.
• قسمت داخلی ساعد کمی خراشیده شده است، 2-3 قطره دارو روی پوست آسیب دیده می ریزد.
• اگر بعد از 10-25 دقیقه هیچ واکنشی وجود نداشت، می توان آنتی بیوتیک را تجویز کرد. اگر آلرژی به شکل قرمزی یا خارش رخ دهد، دارو باید دور ریخته شود و یک آنالوگ مناسب انتخاب شود.
• برای استفاده عضلانی، سوزن تا جایی که ممکن است به عمق ماهیچه باسن یا شانه وارد می شود.
• با تزریق داخل وریدی، دارو به آرامی به داخل ورید (به مدت 3-5 دقیقه) تزریق می شود. تزریق قطره ای به مدت 30 دقیقه انجام می شود.

دوز نهایی و رژیم درمانی پس از تعیین تشخیص توسط پزشک معالج تعیین می شود.

دستورالعمل های ویژه

در صورت وجود حساسیت مفرط به سفازولین نباید از داروی ضد باکتری استفاده کرد. علاوه بر این، استفاده از این دارو برای کودکان زیر یک ماه، نوزادان ناتوان یا نارس ممنوع است.

با افزایش غیر منطقی دوز یا وجود حساسیت مفرط به سفازولین، واکنش های منفی رخ می دهد:

• آلرژی به شکل قرمزی، تورم، خارش پوست، تب گزنه.
• عملکرد کبد مختل می شود.
• اختلالات گوارشی: اسهال، حالت تهوع، حملات استفراغ. با استفاده طولانی مدت، فلور باکتریایی طبیعی روده مختل می شود. به دلیل دیس باکتریوز، برفک یا کولیت کاذب غشایی رخ می دهد.
• التهاب رگ های خونی (هنگامی که به داخل رگ تزریق می شود).
• درد در محل تزریق.

در موارد کمتر، فعالیت ترانس آمینازهای کبدی (آنزیم های کبدی) افزایش می یابد، آنافیلاکسی، درد مفاصل، ادم Quincke رخ می دهد. علاوه بر این، با کمک آزمایش ها، می توان کاهش غلظت لکوسیت ها، پلاکت ها، نوتروفیل ها را در خون تشخیص داد. در برخی از بیماران در اثر مصرف دارو، عملکرد کلیه ها مختل می شود.

با تزریق داخل عضلانی دوز بسیار زیاد دارو، سردرد، سرگیجه، حساسیت پوستی (بی حسی، سوزن سوزن شدن) مختل می شود.

اگر کودک با کلیه ها مشکل داشت، به دلیل مصرف بیش از حد آنتی بیوتیک، اسپاسم عضلانی غیر ارادی، استفراغ و افزایش ضربان قلب رخ می دهد.

داروهای مشابه

سفازولین متعلق به نسل اول عوامل ضد باکتری سفالوسپورین است. سایر اعضای این گروه:

• سفالوتین همچنین به صورت پودر برای تزریق در بازار موجود است. برای درمان عفونت های دستگاه ادراری، اندام های تنفسی، قلبی عروقی، سیستم اسکلتی عضلانی و غیره تجویز می شود.
• اکوسفرون یک عامل ضد باکتری بر پایه سفالکسین است. برای درمان بیماری های میکروارگانیسم های حساس به سفالوکسین استفاده می شود.
• سفالکسین به صورت پودر و کپسول موجود است. برای درمان عفونت های دستگاه تناسلی، تنفسی، گوش و حلق و بینی و غیره استفاده می شود.

اینها آنالوگهای سفازولین هستند که مکانیسم اثر مشابهی دارند.

بنابراین، سفازولین یک آنتی بیوتیک موثر با طیف وسیعی از فعالیت است که بیماری های عفونی سیستم های مختلف بدن (تنفسی، دستگاه تناسلی، قلبی عروقی، گوارشی و غیره) را از بین می برد. این دارو فقط به صورت داخل وریدی و عضلانی استفاده می شود. برای جلوگیری از واکنش های منفی در کودک، والدین باید به شدت به توصیه های پزشک در مورد مصرف دارو پایبند باشند.

بیماری‌های ناشی از میکروب‌ها و عفونت‌های مختلف در زمان حاضر بسیار گسترده شده‌اند. بنابراین امروزه داروهای خاص پزشکی مبتنی بر خواص ضد میکروبی بسیار محبوب شده اند.

ترکیب و شکل انتشار

این عوامل درمانی خاص شامل سفازولین است. نشانه های استفاده از این دارو طیف وسیعی از اثرات باکتری کش و ضد میکروبی را پوشش می دهد. سفازولین شامل سفازولین سدیم است که یک آنتی بیوتیک نیمه مصنوعی سفالوسپورین نسل اول است. این فرآورده دارویی به صورت پودر سفید رنگ برای ساخت محلول تزریقی مخصوص موجود می باشد.

اصل دارو

سفازولین به طور فعال به میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی واکنش نشان می دهد، به آنتی بیوتیک ها مقاوم است و بر ریکتزیا و سایر ویروس های تک یاخته ای تأثیر نمی گذارد. این دارو مانند پنی سیلین معروف به راحتی سنتز دیواره سلولی باکتری را از بین می برد. خاصیت مهم داروی سفازولین به دلیل جذب سریع دارو بی تاثیر نمی ماند. تقریباً 90 درصد داروی مصرفی به پروتئین های پلاسمای خون متصل می شود.

هنگام استفاده از سفازولین، نشانه هایی برای استفاده از این دارو ذکر شده است که پس از تجویز عضلانی، حداکثر غلظت دارو در عرض یک ساعت و پس از تزریق داخل وریدی - تقریباً بلافاصله به دست می آید. سفازولین این توانایی را دارد که به راحتی از طریق غشای سینوویال در مفاصل به داخل بافت ها نفوذ کند. ارزش ویژه استفاده از این دارو در این است که غلظت درمانی دارو تقریباً 12-8 ساعت در خون انسان باقی می ماند.

موارد مصرف

پزشکان متخصص اغلب سفازولین را تجویز می کنند که نشانه های استفاده از آن نشان دهنده ویژگی های منحصر به فرد فارماکوکینتیک آن است. اول از همه، سفازولین برای درمان عفونت های متعدد ناشی از میکروارگانیسم های گرم منفی و گرم مثبت بیماری زا حساس به این دارو در نظر گرفته شده است. نشانه های اصلی استفاده از داروی سفازولین بیماری های عفونی دستگاه تنفسی مانند برونشیت، برونشکتازی عفونی، برونش پنومونی، باکتریایی است. این دارو برای درمان عفونت‌های قفسه سینه، آبسه ریه، التهاب لوزه‌ها، اوتیت میانی و سایر بیماری‌های دستگاه تنفسی فوقانی با ماهیت مشابه استفاده می‌شود.

سفازولین همچنین به عفونت های دستگاه تناسلی ادراری کمک می کند. نشانه های استفاده از این دارو با هدف درمان موثر بیماری هایی مانند پیلونفریت حاد و مزمن، پروستاتیت، اورتریت، سیستیت است. بیماری‌های عفونی پوست، بافت‌های نرم، از جمله سلولیت، ورم پستان، اریسیپل، قانقاریا عفونی، سوختگی، زخم و عفونت‌های بعد از عمل نیز از نشانه‌های مصرف سفازولین هستند. از این دارو در چشم پزشکی برای عفونت بافت های چشم استفاده کنید. سفازولین برای درمان بیماری های عفونی استخوان ها و مفاصل، از جمله آرتریت سپتیک، استئومیلیت اندیکاسیون دارد.

این دارو کاربرد گسترده ای در زنان و زایمان، به ویژه در زنان و زایمان پیدا کرده است. تزریق سفازولین برای عفونت های رحمی، آبسه های لگنی، سالپنژیت استفاده می شود. مردم بدون تزریق این دارو در درمان بیماری های مقاربتی - سیفلیس، سوزاک، عمل نمی کنند. جراحان می دانند که تجویز داروی سفازولین قبل از عمل به کاهش موثر عفونت های بعد از عمل کمک می کند. به عنوان یک قاعده، تزریق سفازولین به صورت جت یا قطره ای، داخل وریدی یا عضلانی انجام می شود. دوز مورد نیاز فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود.

موارد منع مصرف

سفازولین با کارایی بالای خود دارای موارد منع مصرف خاصی است. سفازولین در صورت حساسیت به آنتی بیوتیک های سفالوسپورینی، در صورت عدم درک سایر آنتی بیوتیک های بتالاکتام، در دوران بارداری منع مصرف دارد. برای کودکان زیر یک ماه، سفازولین تنها در صورت لزوم تجویز می شود.

اعتقاد بر این است که داروی سفازولین از ایمنی نسبتاً بالایی برخوردار است. با این حال، با وجود این، مصرف هر دارو، به ویژه یک آنتی بیوتیک، نیاز به مشاوره قبلی اجباری با یک متخصص پزشکی واجد شرایط دارد. هرگونه خوددرمانی عوارض خطرناکی را تهدید می کند. اصل منطقی بودن را رعایت کنید، هرگز از داروها به تنهایی استفاده نکنید. سلامتی برای شما!

آنتی بیوتیک نیمه سنتتیک از گروه سفالوسپورین نسل اول برای مصرف تزریقی.

مکانیسم عمل

مکانیسم اثر سفازولین بر اساس سرکوب سنتز دیواره سلولی باکتری در مرحله رشد به دلیل مسدود شدن پروتئین های متصل شونده به پنی سیلین (PBP) مانند ترانس پپتیدازها است. این منجر به یک اثر باکتری کش می شود.

رابطه بین فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

اثربخشی سفازولین اساساً به مدت زمانی که غلظت دارو بالاتر از حداقل غلظت بازدارنده (MIC) برای یک پاتوژن معین حفظ می شود بستگی دارد.

طیف فعالیت:

میکروارگانیسم های حساس معمولا:

استافیلوکوکاورئوس (متی سیلین-حساس)

استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس

استرپتوکوک آگالاکتیه

استرپتوکوک پنومونیه

استرپتوکوکپیوژنز

پروتئوسmirabilis

میکروارگانیسم هایی که ممکن است مقاومت اکتسابی ایجاد کنند:

میکروارگانیسم های گرم مثبت هوازی:

استافیلوکوکاورئوس

استافیلوکوک اپیدرمیدیس

استافیلوکوک همولیتیکوس

استافیلوکوکوس هومینیس

استرپتوکوک پنومونیه (پنی سیلین متوسط)

میکروارگانیسم های گرم منفی هوازی:

اشرشیاکلی

هموفیلوس آنفولانزا

میکروارگانیسم های با مقاومت طبیعی:

میکروارگانیسم های گرم مثبت هوازی:

انتروکوکspp

استافیلوکوکوس اورئوس (مقاوم به متی سیلین)

استرپتوکوک پنومونیه (مقاوم در برابر پنی سیلین)

میکروارگانیسم های گرم منفی هوازی:

اسینتوباکتربومانی

سیتروباکتر فروندی

انتروباکتر spp.

مورگانلا مورگانی

Moraxella catarrhalis

پروتئوس ولگاریس

سودوموناس آئروژینوزا

Serratia marcescens

استنوتروفوموناس مالتوفیلیا

بی هوازیمیکروارگانیسم ها:

Bacteroides fragilis

دیگرمیکروارگانیسم ها:

کلامیدیا spp.

کلامیدوفیلا spp.

Legionella spp.

مایکوپلاسما spp.

فارماکوکینتیک

در صورت مصرف خوراکی، دارو در دستگاه گوارش از بین می رود، بنابراین سفازولین فقط به صورت تزریقی تجویز می شود. پس از / m مقدمه به سرعت جذب می شود. حدود 90 درصد از دوز تجویز شده به پروتئین های خون متصل می شود. حداکثر غلظت سفازولین در خون در صورت تزریق عضلانی 1 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود. هنگامی که به صورت عضلانی در دوزهای 0.5 گرم یا 1 گرم تجویز می شود، C max 37 و 64 میکروگرم در میلی لیتر است، پس از 8 ساعت، غلظت سرمی به ترتیب 3 و 7 میکروگرم در میلی لیتر است. با یک / در مقدمه با دوز 1 گرم C max - 185 میکروگرم در میلی لیتر، غلظت سرمی پس از 8 ساعت - 4 میکروگرم در میلی لیتر. T 1/2 از خون تقریباً 1.8 ساعت با تزریق داخل وریدی و 2 ساعت پس از تزریق عضلانی است. غلظت های درمانی 12-8 ساعت در پلاسمای خون باقی می ماند و به مفاصل، بافت های سیستم قلبی عروقی، حفره شکمی، کلیه ها و مجاری ادراری، جفت، گوش میانی، دستگاه تنفسی، پوست و بافت های نرم نفوذ می کند. غلظت در بافت کیسه صفرا و صفرا بسیار بیشتر از سرم خون است. در مایع سینوویال، سطح سفازولین تقریباً 4 ساعت پس از تجویز با سطح سرمی قابل مقایسه است. ضعیف از طریق BBB عبور می کند. از سد جفت عبور می کند، در مایع آمنیوتیک یافت می شود. (به مقدار کم) در شیر مادر ترشح می شود. حجم توزیع 0.12 لیتر بر کیلوگرم است.

تبدیل زیستی نمی کند. عمدتاً بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود: در 6 ساعت اول - تقریباً 60٪ ، بعد از 24 ساعت - 70-80٪. پس از تجویز عضلانی در دوزهای 0.5 گرم و 1.0 گرم، حداکثر غلظت در ادرار به ترتیب 2400 میکروگرم در میلی لیتر و 4000 میکروگرم در میلی لیتر است. مقدار کمی از دارو از طریق صفرا دفع می شود.

موارد مصرف

تزریق سفازولین برای درمان عفونت های زیر ناشی از ارگانیسم های حساس نشان داده می شود:

عفونت های تنفسی:باعث اس.پنومونی،اس.اورئوس(از جمله سویه های مولد بتالاکتاماز) و اس.پیوژنز.

بنزاتین پنی سیلین تزریقی به عنوان داروی انتخابی در درمان و پیشگیری از عفونت های استرپتوکوک از جمله پیشگیری از روماتیسم در نظر گرفته می شود.

سفازولین در ریشه کن کردن استرپتوکوک از نازوفارنکس موثر است، اما اطلاعاتی در مورد اثربخشی سفازولین در پیشگیری بعدی از روماتیسم در دسترس نیست.

عفونت های دستگاه ادراری:باعث E.کولی،پ.mirabilis.

عفونت های پوست و ساختارهای آن:باعث اس.اورئوس اس.پیوژنزو سایر سویه های استرپتوکوک.

عفونت مجاری صفراوی:باعث E.کولی،سویه های مختلف استرپتوکوک، پ.mirabilisو اس.اورئوس

عفونت استخوان و مفاصل:باعث اس.اورئوس

عفونت های تناسلی (از جمله پروستاتیت، اپیدیدیمیت):باعث E.کولی،پ.mirabilis.

سپتی سمی:باعث اس.پنومونی،اس.اورئوس(از جمله سویه های تولید کننده بتالاکتاماز)، پ.میرابیلیس،E.coli

اندوکاردیت:باعث اس.پیوژنز(از جمله سویه های مولد بتالاکتاماز) . برای تعیین حساسیت پاتوژن به سفازولین باید کشت مناسب و مطالعات حساسیت انجام شود.

پروفیلاکسی بعد از عمل:تجویز پیشگیرانه سفازولین قبل، حین و بعد از عمل ممکن است بروز برخی از عفونت های بعد از عمل را در بیماران تحت عمل جراحی که به عنوان آلوده یا بالقوه آلوده طبقه بندی می شوند کاهش دهد (به عنوان مثال، هیسترکتومی واژینال و کوله سیستکتومی در بیماران پرخطر: بالای 70 سال، حاد همزمان). کوله سیستیت، زردی انسدادی یا وجود سنگ کیسه صفرا).

استفاده حین عمل از سفازولین همچنین ممکن است در بیماران جراحی که عفونت در محل جراحی در آنها خطر جدی باشد (مثلاً در طی جراحی قلب باز و تعویض مفصل) موثر باشد.

تجویز پیشگیرانه سفازولین معمولاً باید در عرض 24 ساعت پس از عمل جراحی قطع شود. در جراحی‌هایی که شروع عفونت می‌تواند به‌ویژه ویرانگر باشد (مانند جراحی قلب باز و تعویض مفصل)، تجویز پروفیلاکسی سفازولین ممکن است 3 تا 5 روز پس از اتمام جراحی ادامه یابد.

برای کاهش رشد باکتری‌های مقاوم به دارو و حفظ اثربخشی سفازولین و سایر داروهای ضد باکتری، سفازولین فقط باید برای درمان یا پیشگیری از عفونت‌های با میکروارگانیسم‌های مستعد اثبات شده یا مشکوک استفاده شود. هنگامی که اطلاعات مربوط به کشت و حساسیت در دسترس است، شرایط انتخاب یا تغییر درمان آنتی بیوتیکی باید در نظر گرفته شود. در غیاب چنین داده‌هایی، اطلاعات اپیدمیولوژی و حساسیت موضعی ممکن است به انتخاب تجربی درمان کمک کند.

موارد منع مصرف

حساسیت به آنتی بیوتیک های سفالوسپورین؛ بارداری. این دارو برای نوزادان نارس و کودکان ماه اول زندگی تجویز نمی شود.

با دقت:نارسایی کلیه، بیماری روده (از جمله سابقه کولیت).

بارداری و شیردهی

در دوران شیردهی، دارو با احتیاط مصرف می شود و شیردهی را برای دوره درمان قطع می کند. استفاده در دوران بارداری فقط به دلایل بهداشتی مجاز است.

مقدار و نحوه مصرف

این دارو به صورت عضلانی و داخل وریدی (جریان یا قطره ای) تجویز می شود. رژیم دوز به صورت جداگانه با در نظر گرفتن شدت دوره بیماری، نوع پاتوژن و حساسیت آن به سفازولین تنظیم می شود.

تهیه محلول برای تزریق و انفوزیون

برای تزریق عضلانی، محتویات یک ویال 0.5 گرمی دارو در 2 میلی لیتر، 1 گرم در 4 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک یا آب استریل برای تزریق حل می شود و کاملاً تکان داده می شود تا کاملاً حل شود. محلول حاصل به عمق عضله تزریق می شود.

برای تزریق جت داخل وریدی، یک دوز واحد از دارو در 10 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک یا آب استریل برای تزریق رقیق شده و به آرامی طی 3-5 دقیقه تزریق می شود. با قطره داخل وریدی، دارو 0.5 گرم یا 1 گرم در 50-100 میلی لیتر آب تزریقی یا محلول کلرید سدیم ایزوتونیک یا محلول دکستروز 5 درصد رقیق می شود و طی 30-20 دقیقه تجویز می شود (سرعت تجویز 60-80 قطره در هر بار). 1 دقیقه).

فقط محلول های شفاف و تازه تهیه شده دارو برای استفاده مناسب است.

بزرگسالانتک دوز سفازولین در عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های گرم مثبت 0.25-0.5 گرم هر 8 ساعت است. برای عفونت های متوسط ​​دستگاه تنفسی ناشی از پنوموکوک یا عفونت های دستگاه ادراریبرای بزرگسالان، دارو با دوز 0.5-1 گرم هر 12 ساعت تجویز می شود. در بیماری های ناشی از میکروارگانیسم های گرم منفی، دارو با دوز 1-5/0 گرم هر 8-6 ساعت تجویز می شود.

در عفونت های شدید (سپسیس، اندوکاردیت، پریتونیت، پنومونی مخرب، استئومیلیت حاد، عفونت های پیچیده اورولوژی)دوز روزانه دارو برای بزرگسالان را می توان به حداکثر 6 گرم در روز با فاصله بین تزریق 6-8 ساعت افزایش داد.

برای پیشگیری از عفونت بعد از عمل- در داخل، 1 گرم 0.5-1 ساعت قبل از عمل، 0.5-1 گرم - در حین جراحی و 0.5-1 گرم - هر 8 ساعت در روز اول پس از جراحی.

فرزندانبزرگتر از 1 ماه، دارو در دوز روزانه 20-50 میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن (در 3-4 دوز) تجویز می شود. با عفونت های شدید - 90-100 میلی گرم در کیلوگرم. حداکثر دوز روزانه برای کودکان 100 میلی گرم بر کیلوگرم است.

میانگین مدت درمان 7-10 روز است.

هنگام تجویز سفازولین بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیهرژیم دوز باید تنظیم شود. در بزرگسالان دوز دارو کاهش می یابد و فاصله بین تزریق آن افزایش می یابد. دوز اولیه دارو، صرف نظر از درجه اختلال در عملکرد کلیه، 0.5 گرم است. همچنین، رژیم های دوز زیر سفازولین در بیماران بالغ با اختلال عملکرد کلیوی توصیه می شود:

- با کلیرانس کراتینین 55 میلی لیتر در دقیقه. و بیشترمی توانید دوز کامل را وارد کنید.

- با کلیرانس کراتینین 35-54 میلی لیتر در دقیقه.می توانید دوز کامل را وارد کنید، اما فواصل بین تزریق باید به 8 ساعت افزایش یابد.

- با کلیرانس کراتینین کمتر از 11-34 میلی لیتر در دقیقه.½ دوز را با فاصله بین تزریق 12 ساعت وارد کنید.

- با کلیرانس کراتینین 10 میلی لیتر در دقیقه. و کمتر½ دوز با فاصله بین تزریق 18-24 ساعت تجویز می شود.

در صورت اختلال عملکرد کلیه در کودکان، ابتدا دوز معمولی دارو تجویز می شود، دوزهای بعدی با در نظر گرفتن درجه نارسایی کلیوی تنظیم می شوند:

- با کلیرانس کراتینین 70-40 میلی لیتر در دقیقه.این دارو با دوز روزانه 12-30 میلی گرم بر کیلوگرم، تقسیم به 2 تزریق با فاصله 12 ساعت تجویز می شود.

- با کلیرانس کراتینین 40-20 میلی لیتر در دقیقه.این دارو در دوز روزانه 5-12.5 میلی گرم بر کیلوگرم، تقسیم به 2 تزریق با فاصله 12 ساعت تجویز می شود.

-با کلیرانس کراتینین کمتر از 5-20 میلی لیتر در دقیقه.این دارو با دوز روزانه 2-5 میلی گرم بر کیلوگرم، تقسیم به 2 تزریق با فاصله 24 ساعت تجویز می شود.

عوارض جانبی

از سیستم ایمنی بدن:بثورات پوستی، خارش، قرمزی، درماتیت، کهیر، هیپرترمی، آنژیوادم، شوک آنافیلاکسی، اریتم مولتی فرم اگزوداتیو، سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی (سندرم لایل)، ائوزینوفیلی، آرترالژی، سرم خونی.

از سیستم خونی و لنفاوی:موارد گزارش شده از لکوپنی، آگرانولوسیتوز، نوتروپنی؛ لنفوپنی، آنمی همولیتیک، کم خونی آپلاستیک، ترومبوسیتوپنی / ترومبوسیتوز، هیپوپرروترومبینمی، کاهش هماتوکریت، افزایش زمان پروترومبین، پان سیتوپنی.

از دستگاه گوارش:بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، درد شکم، اسهال، نفخ، علائم کولیت غشایی کاذب، که ممکن است در طول یا بعد از درمان ظاهر شود، با استفاده طولانی مدت، دیس باکتریوز، کاندیدیازیس دستگاه گوارش (از جمله استوماتیت کاندیدیازیس) ممکن است ایجاد شود. در موارد جداگانه، افزایش سطح ALT و AST و آلکالین فسفاتاز، بسیار نادر - هپاتیت گذرا و زردی کلستاتیک، هیپربیلی روبینمی مشاهده شد.

از سیستم ادراری:اختلال در عملکرد کلیه (افزایش سطح نیتروژن اوره در خون، هیپرکراتینینمی)؛ در چنین مواردی، دوز دارو کاهش می یابد و درمان تحت کنترل پویایی این شاخص ها انجام می شود. به ندرت، نفریت بینابینی و سایر اختلالات عملکرد کلیه (نفروپاتی، نکروز پاپیلاهای کلیه، نارسایی کلیه) گزارش شده است.

اختلالات عصبی:سردرد، سرگیجه، پارستزی، اضطراب، بی قراری، بیش فعالی، تشنج.

واکنش در محل تزریق:درد، سفتی، تورم در محل تزریق، مواردی از فلبیت با تزریق داخل وریدی وجود داشته است.

سایر عوارض جانبی:ضعف عمومی، رنگ پریدگی پوست، تاکی کاردی، خونریزی. در موارد نادر، خارش آنوژنیتال، کاندیدیاز تناسلی و واژینیت ممکن است رخ دهد. تست کومبز مثبت با استفاده طولانی مدت، سوپر عفونت ناشی از پاتوژن های مقاوم به دارو ممکن است ایجاد شود.

مصرف بیش از حد

تجویز تزریقی دوزهای بالای غیر منطقی دارو می تواند باعث سرگیجه، پارستزی و سردرد شود. در صورت مصرف بیش از حد سفازولین یا تجمع آن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه، ممکن است پدیده های نوروتوکسیک با افزایش آمادگی تشنجی، تشنج کلونیک-تونیک عمومی، استفراغ، تاکی کاردی رخ دهد.

رفتار:در صورت لزوم مصرف دارو را متوقف کنید - درمان ضد تشنج و حساسیت زدایی انجام دهید. در صورت مصرف بیش از حد شدید، درمان حمایتی و نظارت بر عملکردهای خونی، کلیوی، کبدی و سیستم انعقاد خون تا زمان تثبیت وضعیت بیمار توصیه می شود. این دارو در طول همودیالیز از بدن دفع می شود. دیالیز صفاقی کمتر موثر است.

تداخل با سایر داروها

استفاده همزمان با داروهای ضد انعقاد و دیورتیک ها از جمله توصیه نمی شود. فوروزماید، اسید اتاکرینیک (در صورت استفاده همزمان با دیورتیک های حلقه، مسدود شدن ترشح لوله ای سفازولین رخ می دهد).

وقتی با آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید ترکیب شود، هم افزایی اثر ضد باکتریایی مشاهده می شود. آمینوگلیکوزیدها خطر آسیب کلیه را افزایش می دهند. از نظر دارویی با آمینوگلیکوزیدها ناسازگار است (غیر فعال سازی متقابل). دارو نباید در یک بطری تزریقی با سایر آنتی بیوتیک ها مخلوط شود (ناسازگاری شیمیایی).

دفع دارو در صورت تجویز همزمان با پروبنسید کاهش می یابد. داروهایی که ترشح لوله ای را مسدود می کنند، دفع را کاهش می دهند، غلظت خون را افزایش می دهند و خطر ایجاد واکنش های سمی را افزایش می دهند.

سفازولین با محصولات دارویی حاوی آمیکاسین، سدیم آموباربیتال، بلئومایسین سولفات، کلسیم گلوسپتات، کلسیم گلوکونات، سایمتیدین هیدروکلراید، سدیم کولیسمتاتات، اریترومایسین گلوسپتات، کانامایسین سولفات، اکسی تتراسیکلین سولفات، اکسی تتراسیکلین سولفات، هیدروکسی تتراسیکلین سولفات، هیدروکسی تتراسیکلین سولفات و سولفات سولفات کلسیم، ناسازگار است.

با استفاده همزمان با اتانول، واکنش های شبه دی سولفیرام امکان پذیر است.

واکنش متقاطع بین سفازولین و داروهای پنی سیلین ممکن است رخ دهد.

سفازولین ممکن است اثر درمانی واکسن BCG، واکسن تیفوئید را کاهش دهد، بنابراین این ترکیب توصیه نمی شود.

اقدامات پیشگیرانه

بیماران با سابقه واکنش های آلرژیک به پنی سیلین ها، کارباپنم ها، ممکن است به آنتی بیوتیک های سفالوسپورین حساس باشند، بنابراین باید از احتمال واکنش های متقاطع آلرژیک آگاه باشید.

در طول درمان با سفازولین، می توان آزمایش کومبس مثبت (مستقیم و غیر مستقیم) و آزمایش ادرار مثبت کاذب برای گلوکز را دریافت کرد. این دارو بر نتایج آزمایش های گلوکوزوری که با استفاده از روش های آنزیمی انجام می شود تأثیر نمی گذارد. هنگام تجویز دارو، تشدید بیماری های دستگاه گوارش، به ویژه کولیت، امکان پذیر است.

درمان با داروهای ضد باکتری، به ویژه در بیماری های شدید در سالمندان، و همچنین در بیماران ناتوان، کودکان، می تواند منجر به اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک، کولیت، از جمله کولیت کاذب غشایی شود. بنابراین، اگر اسهال در طول یا بعد از درمان با سفازولین رخ دهد، این تشخیص ها، از جمله کولیت کاذب غشایی، باید رد شوند. در صورت اسهال شدید و/یا خونی مصرف سفازولین باید قطع شود و درمان مناسب انجام شود. در غیاب درمان لازم، مگاکولون سمی، پریتونیت و شوک ممکن است ایجاد شود.

تنظیم دوز برای بیماران سالمند با عملکرد کلیوی طبیعی لازم نیست.

سفازولین به دلیل احتمال ایجاد واکنش های سمی شدید از سیستم عصبی مرکزی، از جمله تشنج، نباید به صورت داخل نخاعی تجویز شود.

بیماران مبتلا به اختلال در سنتز یا کمبود ویتامین K (به عنوان مثال، بیماری مزمن کبد، بیماری کلیوی، سالخوردگی، سوء تغذیه، درمان طولانی مدت آنتی بیوتیک)، با درمان طولانی مدت ضد انعقاد که قبل از تجویز سفازولین، زمان پروترومبین باید تحت نظر باشد. .

با تجویز داخل وریدی محلول های هیپوتونیک با استفاده از آب برای تزریق به عنوان یک حلال، همولیز ممکن است ایجاد شود.

یک بطری Cefazolin-Belmed 500 میلی گرمی حاوی 1.05 میلی مول (24.1 میلی گرم) سدیم است. یک بطری Cefazolin-Belmed 1000 میلی گرمی حاوی 2.1 میلی مول (48.2 میلی گرم) سدیم است. این باید در افرادی که مصرف سدیم خود را کنترل می کنند (کسانی که رژیم غذایی کم سدیم دارند) در نظر گرفته شود.

شرایط نگهداری

در مکانی محافظت شده از رطوبت و نور در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

بهترین قبل از تاریخ

3 سال. پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.