گردن درد میکنه علل گردن درد

جمجمه انسان با یک مفصل ثابت از استخوان ها نشان داده می شود. قسمت های مغز و صورت جمجمه را اختصاص دهید. هر یک از آنها ویژگی های تشریحی خاص خود را دارند که با استفاده از آنها می توان جنسیت، سن یک فرد، گاهی اوقات حتی نژاد را تعیین کرد. برای هر فرد، گزینه هایی برای تشکیل استخوان وجود دارد که با داده های ارثی و تأثیر عوامل خارجی تعیین می شود. ممکن است برآمدگی ها، فرورفتگی ها، پاک شدن استخوان ظاهر شود، برآمدگی اکسیپیتال در پشت سر ایجاد می شود. شکل جمجمه به دلایل زیر تغییر می کند:

• راشیتیسم در دوران کودکی رنج می برد.
• آکرومگالی - افزایش سطح سوماتوتروپین؛
• ضربه ()؛
• ضایعات عفونی؛
• تومورهای خوش خیم و بدخیم.

ویژگی های تشریحی استخوان پس سری

سوراخ اکسیپیتال بزرگ، مخزن بصل النخاع، توسط چهار عنصر از استخوان پس سری تشکیل شده است. در جلوی دهانه، قسمت قاعده ای قرار دارد. در دوران کودکی، استخوان اسفنوئید از طریق غضروف به آن می پیوندد. در سن 20 سالگی، همجوشی ثابت آنها تشکیل می شود.

در داخل حفره جمجمه، سطح صاف است و ساقه مغز روی آن قرار دارد. بیرون ناهموار، با یک غده بیرون زده. در قسمت های جانبی دو کندیل اکسیپیتال وجود دارد که هر کدام دارای سطح مفصلی خاص خود هستند. آنها همراه با اولین استخوان مهره، یک مفصل را تشکیل می دهند. در پایه کندیل، استخوان کانال هیپوگلوسال را سوراخ می کند.

شکاف ژوگولار که در قسمت جانبی قرار دارد همراه با تشکیل استخوان تمپورال به همین نام، سوراخ ژوگولار را تشکیل می دهد. اعصاب جمجمه و سیاهرگ از آن عبور می کنند. قسمت اکسیپیتال با فلس نشان داده می شود. این یک عملکرد محافظتی را انجام می دهد. در مرکز یک برآمدگی اکسیپیتال وجود دارد. بدون تردید از طریق پوست مشخص می شود. یک یال از تپه به سوراخ بزرگ کشیده شده است. در طرفین آن خطوط نوکال جفت شده است - اینها نقاط افزایش ماهیچه هستند.

برآمدگی اکسیپیتال در بزرگسالان

مرد نئاندرتال یک ویژگی مشخص داشت - یک استخوان پس سری بیرون زده. در این تجلی، اکنون بسیار نادر است. این ممکن است ویژگی مشخص استرالیایی ها، لاپیدها، در میان ساکنان منطقه لنکاوی در بریتانیای کبیر باشد. در مفهومی دیگر، از این تعریف برای مشخص کردن قسمت بیرون زده جمجمه که هر علتی دارد استفاده می شود. محتمل ترین آنها عبارتند از:

• جراحت؛
• نیش حشره؛
• آتروما؛
• همانژیوم؛
• استئوما

جراحت

آسیب تروماتیک به استخوان، همراه با تورم و ظاهر رشد. اگر بلافاصله پس از آسیب از کمپرس سرد استفاده شود، اثرات آن کاهش می یابد. در محل آسیب، تورم ایجاد می شود، یک غده ظاهر می شود، که هنگام لمس و چرخاندن سر درد می کند. این بیماری نیازی به درمان ندارد، خود به خود از بین می رود.

نیش حشره

ظاهر یک برآمدگی با احساسات ناخوشایند به شکل خارش، درد هنگام فشار همراه است. اغلب این یک نوع واکنش آلرژیک موضعی است. بسته به واکنش ارگانیسم، توبرکل می تواند اندازه متفاوتی داشته باشد. برای خلاص شدن از شر از آنتی هیستامین ها، پمادها برای از بین بردن خارش استفاده کنید.

آتروما

گاهی اوقات یک ساختار جامد بدون درد در زیر پوست ظاهر می شود که با ورود عفونت متمایل به ملتهب می شود. توسط غدد سباسه مسدود شده نشان داده می شود. درمان به صورت جراحی انجام می شود.

همانژیوم

اگر یک برآمدگی قرمز در پشت سر با عروق شفاف وجود داشته باشد، به احتمال زیاد توسط یک تومور خوش خیم عروقی تشکیل شده است. این معمولاً یکی از ویژگی های تخمگذار داخل رحمی عروق خونی است، با بزرگ شدن، تومور ممکن است شروع به رشد کند. خطر آسیب و خونریزی زیاد است. با کمک انعقاد لیزر، برداشتن جراحی، تخریب سرما، تومور برداشته می شود.

لیپوم

ظاهر یک برآمدگی روی سر در بزرگسالان ممکن است به دلیل ایجاد لیپوم باشد - تکثیر خوش خیم بافت همبند. ون به آرامی رشد می کند، خطری برای زندگی ندارد.

استئوما

تومور خوش خیم بافت استخوانی با رشد طولانی به بافت های همسایه رشد نمی کند، بدخیم نیست. این یک تپه به شکل یک نیمکره یکنواخت است. بر جوانان تأثیر می گذارد، اما در طول سالیان متمادی رشد می کند.

استئوما می تواند برآمدگی اکسیپیتال را از یک بافت بسیار متراکم در فرد ایجاد کند. این مغز استخوان و کانال های هارسینی ندارد که به بافت استخوانی معمولی نفوذ کند. گاهی اوقات نوع دیگری وجود دارد، به شکل تشکیل مغز استخوان، که به طور کامل از حفره تشکیل شده است. اغلب بر روی استخوان های جمجمه و اسکلت ایجاد می شود، بر روی دنده ها تأثیر نمی گذارد.

توبرکل ها ممکن است از صفحات بیرونی جمجمه رشد کنند، سپس هیچ علامت مغزی ایجاد نمی کنند. اگر این فرآیند از داخل جمجمه شروع شود، ممکن است تشنج های صرع و اختلال حافظه رخ دهد.

دلایل ایجاد برآمدگی ها به طور کامل شناخته نشده است. قطعاً استعداد ارثی وجود دارد. رشد را می توان با صدمات، وجود بیماری هایی مانند روماتیسم، نقرس، فرآیندهای خودایمنی و کانون های عفونت مزمن تحریک کرد.

تشخیص و درمان

برای معاینه از روش های اشعه ایکس استفاده می شود. افتراق استئوما از استئومیلیت و سارکوم ضروری است. استفاده آموزنده، که ماهیت آموزش را در لایه ها منعکس می کند. تجزیه و تحلیل بافت شناسی عدم وجود مغز استخوان را که مشخصه استئوما است نشان می دهد.

درمان فقط از طریق جراحی انجام می شود در صورتی که سل باعث نگرانی و درد شود. گاهی اوقات این فقط یک نقص زیبایی شناختی است، زمانی که فرد متوجه برآمدگی های اکسیپیتال در آینه خود، در عکس می شود که اعتماد به نفس او را کاهش می دهد.

انجام اقدامات پیشگیرانه به طور هدفمند غیرممکن است. سبک زندگی سالم، پیشگیری از عفونت ها، پیشگیری از آسیب های سر می تواند خطر ابتلا به استئوما را از بین ببرد.

پشت سر را پشت سر می گویند که بالای گردن قرار دارد. مرزهای جانبی اکسیپوت را می توان فرآیندهای ماستوئیدی پشت گوش در نظر گرفت و این ناحیه دارای مرز بالایی مشخص نیست. اکسیپوت معمولاً به شکل توبرکل به سمت عقب بیرون زده است. ابعاد آن ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، در بیماران مبتلا به سندرم داون و تعدادی از آسیب شناسی های مادرزادی دیگر، پشت سر آنقدر به عقب بیرون نمی زند و تعیین محل انتقال آن به گردن دشوارتر است.

چه ساختارهایی در پشت سر وجود دارد؟

از نظر آناتومی، پشت سر را پشت ناحیه مغز جمجمه می گویند. در این ناحیه تشکیلات تشریحی مختلفی وجود دارد که هر کدام تحت شرایط خاصی می توانند باعث ایجاد حس شوند درد. راحت تر است که ساختار آناتومیک اکسیپوت را در لایه ها در نظر بگیرید و به طور جداگانه منبع خون و عصب را برجسته کنید. به عنوان یک قاعده، با یک آسیب شناسی خاص، نوع خاصی از بافت تحت تاثیر قرار می گیرد. گاهی اوقات دردی که در پشت سر احساس می شود از نواحی مجاور ساطع می شود ( بالای گردن، ناحیه زمانی).

از نظر آناتومی، ساختارهای زیر در پشت سر قرار دارند:

• بافت زیر جلدی؛
• لایه عضلانی آپونورتیک؛
• لایه ای از فیبر شل؛
• پریوستئوم
• استخوان پس سری؛
• پوسته های مغز؛
• مغز؛
• عروق ناحیه اکسیپیتال؛
• اعصاب ناحیه اکسیپیتال؛
• عضلات گردن؛
• ستون فقرات بالایی

پوست ناف

پوست پشت سر با توجه به خواص آناتومیکی و فیزیولوژیکی آن تفاوت چندانی با پوست تاج و پیشانی ندارد. کاملاً ضخیم، پوشیده از مو، حاوی تعداد زیادی غدد عرق و چربی و انتهای عصبی حساس کمی است. در واقع، پوست به ندرت باعث درد در پشت سر می شود. بیشتر اوقات مشکل التهاب غدد پوست یا فولیکول های مو است.

بافت زیر جلدی

بافت زیر جلدی ( بافت چربی) دومین لایه در ناحیه اکسیپیتال است. بین پوست و آپونوروز قرار دارد ( نوار صاف بافت همبند). فیبر در این ناحیه توسط پارتیشن های بافت همبند به لوبول های جداگانه تقسیم می شود. حاوی عروق و اعصاب سطحی است. علت اصلی درد در این سطح فرآیندهای التهابی زیر جلدی هستند.

لایه عضلانی آپونورتیک

لایه عضلانی آپونورتیک یک عضله معده است که از پیشانی تا پشت سر کشیده می شود. شکم قدامی آن بالای کاسه چشم چسبیده است. علاوه بر این، به اصطلاح به کلاه ایمنی تاندون می رود. این یک نوار صاف از بافت همبند با قدرت زیاد است. این طناب محکم به استخوان های جمجمه ثابت نمی شود. به همین دلیل است که پوست و بافت زیر جلدی واقع در بالای آن نسبتاً متحرک هستند. بافت همبند در این ناحیه متراکم است و تا حدی یک عملکرد محافظتی را انجام می دهد. در نقطه انتقال استخوان های جداری به داخل کلاه تاندون پس سری به شکم خلفی عضله فوق جمجمه متصل است. در واقع، در ناحیه پشت زیر پوست، دقیقاً شکم صاف این عضله است که قرار دارد. انقباضات آن توسط شاخه های عصب صورت کنترل می شود.

لایه فیبر شل

این لایه عمیق تر از لایه آپونورتیک قرار دارد. فیبر در این سطح به طور مساوی توزیع می شود و توسط پارتیشن های بافت همبند جدا نمی شود. حاوی عروق و اعصاب کمتری است. هر دو لایه فیبر در بالا و پایین آپونوروزیس) کاملا نازک هستند. ساختار بافت های نرم سطحی اکسیپوت ( بالای استخوان) در تشخیص و درمان آسیب های این ناحیه حائز اهمیت است. در بافت‌های نرم، زمانی که رگ‌ها آسیب می‌بینند، خون می‌تواند جمع شود. با بریدگی یا برش پوست، زخم هایی به اصطلاح پوست سر ایجاد می شود که ویژگی های خاص خود را دارد.

پریوستوم

پریوستوم یا پریوستوم یک لایه متراکم خاص از بافت همبند است که استخوان را احاطه کرده است. به طور معمول، برای رشد طبیعی استخوان ضروری است. مواد مغذی از پریوستوم می آیند. او همچنین در بهبود شکستگی ها و ترک های استخوان نقش فعالی دارد. اتصال تاندون ها و سایر ساختارهای آناتومیکی ثابت در سطح پریوستوم اتفاق می افتد. مثلاً در قسمت تحتانی اکسیپوت قسمتی از تاندون های خلفی شکم عضله فوق جمجمه به آن چسبیده است.

پریوستوم از دو لایه اصلی تشکیل شده است:

• لایه جانبی. این لایه بیشتر سطحی است. از بافت همبند فیبری تشکیل شده و دارای تعداد زیادی انتهای عصبی است. درد در استخوان ها، به عنوان یک قاعده، دقیقاً با شکست لایه اضافی پریوستوم ایجاد می شود.
• لایه استخوان ساز. این لایه داخلی و مجاور خود استخوان است. مسئول تغذیه بافت استخوانی است و حاوی سلول های خاصی است که رشد آن را تحریک می کند. استئوبلاست ها).

در ناحیه اکسیپوت، پریوستوم در کل ناحیه محکم به استخوان نمی‌چسبد. ادغام این سازه ها فقط در ناحیه درزها صورت می گیرد ( اتصال استخوان پس سری با سایر استخوان های صاف جمجمه).

استخوان اکسیپیتال

استخوان پس سری یکی از حجیم ترین استخوان های جمجمه است. این شامل بخش ها و عناصر توپوگرافی بسیاری است. وظیفه اصلی این استخوان تثبیت ساختارهای آناتومیک در پشت سر و محافظت از قسمت های خلفی مغز است.

در استخوان پس سری، سه بخش زیر مشخص می شود:

• ترازو. فلس ها صفحه نازک تری نامیده می شود که به استخوان های جداری و تمپورال متصل می شود. در سطح خارجی ترازو ( تقریباً در مرکز استخوان پس سری) برآمدگی اکسیپیتال خارجی قرار دارد که از طریق پوست قابل لمس است. پایین از آن ( به سوراخ بزرگتر) تاج اکسیپیتال خارجی است. سطح داخلی فلس از اهمیت بالایی برخوردار است. فرورفتگی هایی وجود دارد که در آن سینوس های خونی مغز عبور می کنند ( ساژیتال و عرضی).
• توده های جانبی. این نام قسمت هایی از استخوان است که در طرفین سوراخ اکسیپیتال بزرگ قرار دارد. آنها دارای سطوح مفصلی ویژه ای هستند که اتصال قابل اعتماد اولین ( بالا) مهره گردن با جمجمه. این ارتباط غیرقابل حرکت است. همچنین در این ناحیه شیاری برای عبور عصب هیپوگلوسال وجود دارد ( XII جفت اعصاب جمجمه) و برای ورید فرستاده.
• بدن استخوان پس سری. بدن تقریباً به صورت افقی قرار دارد و در تشکیل پایه جمجمه شرکت می کند. در جلوی فورامن مگنوم قرار دارد و به وسیله توده های جانبی به فلس ها متصل می شود. درز حلق از پایین به بدن متصل می شود و آن را به پایه جمجمه ثابت می کند.

یک سوراخ اکسیپیتال بزرگ که توسط قسمت های فوق استخوان محدود شده است، حفره جمجمه را با کانال نخاعی متصل می کند. حاوی قسمت پایینی ساقه مغز ( مدولا) از تمام مننژها عبور کند. در سطح فورامن مگنوم، مغز وارد نخاع می شود. عرض کافی از این دهانه برای گردش آزاد مایع مغزی نخاعی بین غشاها ضروری است.

استخوان اکسیپیتال با استخوان های زیر ارتباط دارد:

• استخوان های جداری؛
• استخوان های تمپورال؛
• نقشه اطلس ( من مهره گردن).

پوسته های مغز

مغز انسان دارای چندین غشا است که وظایف مختلفی را انجام می دهند. پوسته‌ها خود مغز را از استخوان‌های جمجمه جدا می‌کنند و اندام را در یک کیس محصور می‌کنند. آنها از طریق فورامن مگنوم به کانال نخاعی عبور می کنند. از نظر آناتومی، حرکت از استخوان پس سری به سمت داخل مغز، تناوب مننژهای مغز و فضاهای بین آنها وجود خواهد داشت. در این فضاها، فرآیندهای پاتولوژیک مختلفی نیز می تواند رخ دهد که باعث ایجاد درد در پشت سر می شود.

بین مغز و استخوان های جمجمه غشاها و فضاهای زیر قرار دارد:

• دورا ماتر. این پوسته از الیاف بافت همبند متراکم تشکیل شده است. مستقیماً با استخوان های جمجمه ترکیب می شود، گویی از داخل آن را می پوشاند. برجستگی های سخت شامه در برخی نقاط به داخل مغز بیرون زده و بخش های آن را تقسیم می کند. به عنوان مثال، هلال مغز نیمکره های خود را از هم جدا می کند). همچنین، سخت شامه سینوس های خاصی را تشکیل می دهد. اینها مجاری وسیعی هستند که از طریق آنها خون وریدی مغز را ترک می کند. روی سطح داخلی اکسیپوت ساژیتال ( قسمت خلفی آن، سینوس های پس سری و سیگموئید). مشکلات در جریان خون در این سینوس ها می تواند باعث سردرد شود، از جمله در پشت سر.
• فضای ساب دورال. این یک شکاف باریک است که جامد را از هم جدا می کند ( از بیرون) و تار عنکبوت ( از درون) غشاهای مغز. معمولاً حاوی مقدار کمی مایع است.
• آراکنوئید. این پوسته نیز از بافت همبند تشکیل شده است، اما حاوی تعداد زیادی سلول عملکردی است. او مسئول حفظ مقدار ثابت CSF است ( مایع مغزی نخاعی). رگ های خونی و لنفاوی تغذیه کننده مغز تا حدی به آن ثابت می شوند.
• فضای زیر عنکبوتیه. بین عنکبوتیه و پیا ماتر مغز قرار دارد. مایع مغزی نخاعی در این فضا گردش می کند. مقدار آن معمولا ثابت است، اما ممکن است با برخی آسیب شناسی ها متفاوت باشد. به طور معمول، مشروب آزادانه وارد تمام مخازن مغز و به فضای زیر عنکبوتیه نخاع می شود. بیش از حد مایع یا باریک شدن موضعی در این فضا منجر به نقض گردش مایع مغزی نخاعی و افزایش می شود. تغییر در ترکیب مایع مغزی نخاعی سموم، عفونت و غیره) تحریک مننژها رخ می دهد که با درد نیز همراه است.
• پوسته نرم. این پوسته مستقیماً در مجاورت قشر مغز قرار دارد و به تمام پیچش ها نفوذ می کند. تا حدی به عنکبوتیه متصل است. در بافت همبند شل که پوسته نرم را تشکیل می دهد، عروق کوچکی وجود دارد که بافت مغز را تغذیه می کند.

مغز

مغز انسان مجموعه ای از سلول های عصبی است که ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند. در واقع، بافت مغز گیرنده های درد ندارد، بنابراین بیماری های آن به ندرت باعث ایجاد درد در پشت سر می شود. با این حال، برخی از آسیب شناسی ها می توانند مننژها را تحت تأثیر قرار دهند یا منجر به افزایش فشار داخل جمجمه شوند که بر وضعیت بیمار تأثیر می گذارد.

در پشت سر قسمت های زیر از مغز وجود دارد:

• لوب های پس سری نیمکره های مغزی؛
• مخچه;
• قشر مخچه؛
• مدولا ( از فورامن مگنوم عبور می کند).

عروق ناحیه اکسیپیتال

تمام عروق ناحیه اکسیپیتال را می توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد - سطحی، واقع در بافت های نرم در قسمت بیرونی جمجمه، و داخلی، که لوب های پس سری مغز و مخچه را تغذیه می کند. سرخرگ های ناحیه اکسیپیتال از شریان های مهره ای و شریان های کاروتید خارجی منشاء می گیرند.

مهمترین شریانهای تامین کننده ناحیه اکسیپیتال عبارتند از:

• شریان پس سری ( سطحی);
• شریان گوش خلفی ( در پشت گوش قرار دارد، اما شاخه هایی به پشت سر می دهد);
• شریان مغزی خلفی ( داخلی، از شریان قاعده ای منشأ می گیرد، و آن به نوبه خود از شریان مهره ای);
• شاخه های خلفی شریان مغزی میانی.

بیشتر سیاهرگ ها نزدیک به شریان ها هستند و نام های مشابهی دارند. با این حال، خروج خون وریدی رخ می دهد ( داخل جمجمه) به سینوس های تشکیل شده توسط سخت شامه. از آنجا بیشتر خون وریدی وارد سیاهرگ گردن می شود.

ویژگی عروق جمجمه ( از جمله ناحیه اکسیپیتال) تعداد زیادی شاخه و آناستوموز است ( اتصالات) بین آنها. همچنین عروقی وجود دارد که حوضه های شریانی و وریدی عروق داخل جمجمه و خارجی را به هم متصل می کند. به دلیل این ویژگی، برخی از فرآیندهای عفونی سطحی می توانند بدون درمان کافی به داخل حفره جمجمه گسترش یافته و منجر به عوارض جدی شوند.

اعصاب ناحیه اکسیپیتال

تنه های عصبی کوچکی در داخل جمجمه وجود دارد، زیرا خود مغز در واقع انباشته ای از سلول های عصبی است. عصب دهی پوست پشت سر و بافت های نرم این ناحیه تا حدودی پیچیده تر است.

مهمترین آنها اعصاب زیر است:

• عصب اکسیپیتال بزرگ ( از عصب دوم گردنی);
• عصب اکسیپیتال کوچکتر ( از شبکه دهانه رحم);
• تنه خلفی اعصاب گردنی ( از ریشه های نخاعی);
• شاخه های عقبی عصب صورت به گوش نزدیکتر است.

اغلب، درد، که در پشت سر ایجاد می شود، گسترش می یابد ( تابش می کند) به مناطق همجوار ( گیجگاهی، جداری، در گردن). این می تواند تشخیص علل درد را دشوار کند.

عضلات گردن

اغلب علت درد در پشت سر، عضلات گردن است. بیشتر آنها مسئول بالا بردن سر، حفظ تعادل و چرخش به طرفین هستند. ماهیچه های این ناحیه به کتف، ستون فقرات سینه ای و فاسیا متصل می شوند. غشاهای بافت همبند) از یک طرف پشت و از طرف دیگر به استخوان پس سری. به نظر می رسد که آنها با یکدیگر همپوشانی دارند.

در قسمت های بالای گردن، عضلات زیر مشخص می شوند(به ترتیب از بیرون - داخل، به ستون فقرات):

• عضله ذوزنقه؛
• عضلات کمربند سر و گردن؛
• عضله ای که کتف را بلند می کند؛
• عضله نیمه نخاعی کمر؛
• عضلات اسکلن خلفی و میانی.

ماهیچه ها شبکه ای غنی از رگ های خونی دارند. آنها همچنین حاوی تعدادی سلول هستند که می توانند تحت تأثیر عفونت های سیستمیک قرار گیرند. همه اینها پیش نیازهایی را برای این واقعیت ایجاد می کند که در برخی بیماری ها کانون های التهابی مستقیماً در بافت عضلانی ظاهر می شوند.

ستون فقرات بالایی

به عبارت دقیق تر، مهره ها بخشی از پشت سر نیستند. با این حال، آنها در مجاورت آن قرار دارند و می توانند برخی از فرآیندهای پاتولوژیک را ایجاد کنند. ستون فقرات گردنی شامل مهره های I تا VII است. اولین مهره گردنی، اطلس، محکم به استخوان اکسیپیتال در ناحیه فورامن مگنوم جوش خورده است. مهره دوم، اپیستروفی یا محور، دارای یک قسمت بیرون زده است که اصطلاحاً «دندان» نامیده می شود که اطلس به دور آن می چرخد. این اتصال باعث افزایش تحرک سر می شود. بقیه مهره های گردنی تفاوت چندانی با هم ندارند. بین آنها دیسک های به اصطلاح بین مهره ای قرار دارند. آنها تحرک مهره های گردن را نسبت به یکدیگر فراهم می کنند و همچنین یک اثر فنری ایجاد می کنند و بار ناشی از وزن سر را کاهش می دهند.

در ایجاد درد در پشت سر، ریشه های نخاعی بیشترین اهمیت را دارند. اینها فرآیندهای طناب نخاعی هستند که از بدنه مهره ها عبور می کنند. این ریشه ها در طرفین ستون فقرات در هر دو جهت بیرون می آیند. با انحنای مهره ها یا رسوب املاح بین آنها، ریشه می تواند آسیب ببیند و باعث درد شدید شود.

علل گردن درد

درد در پشت سر تنها یک علامت است که می تواند به دلایل مختلف رخ دهد. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این اختلال به دلیل بیماری ساختارهایی رخ می دهد که در مجاورت آناتومیکی نزدیک به ناحیه اکسیپیتال قرار دارند، با این حال، درد اغلب به دلیل آسیب شناسی هایی که اندام ها و سیستم های بیشتری را پوشش می دهد نیز رخ می دهد.

باید درک کرد که برای هر بیماری که می تواند باعث درد در پشت سر شود، تعدادی از تظاهرات دیگر نیز مشخص است که گاهی اوقات می تواند مورد توجه قرار نگیرد یا دست کم گرفته شود. به خصوص در پس زمینه درد نسبتاً شدید). بنابراین، در صورت بروز علائم ناراحت کننده، باید با پزشک مشورت کنید که بر اساس آزمایشات آزمایشگاهی و داده های به دست آمده در طول مکالمه، بتواند حقایق را با هم مقایسه کند و تشخیص را به درستی تعیین کند.

بسیاری از بیماری هایی که باعث درد در پشت سر می شوند، آسیب شناسی هایی هستند که با درمان مناسب، به راحتی از بین می روند. با این حال، برخی از بیماری ها می توانند تهدید خاصی برای سلامتی و حتی زندگی بیمار باشند. این در درجه اول به دلیل تعداد نسبتاً زیادی از ساختارهای حیاتی مغز، عصبی و عروقی است که در پشت سر و بالای گردن قرار دارند.

همانطور که در بالا ذکر شد، درد در پشت سر می تواند با تعداد زیادی آسیب شناسی رخ دهد. برای درک بهتر این پدیده، علل احتمالی را باید بسته به ساختارهای آسیب‌دیده یا مکانیسم زمینه‌ای بیماری به چند گروه تقسیم کرد.

دلایل زیر برای درد در پشت سر وجود دارد:

• بیماری های ساختارهای تشریحی ناحیه اکسیپیتال.هنگامی که ماهیچه ها، استخوان ها، تاندون ها، ستون فقرات فوقانی و سایر ساختارها تحت تاثیر قرار می گیرند، درد با شدت و مدت متفاوت ممکن است رخ دهد.
• درد عصبیآسیب به اعصاب و انتهای عصبی واقع در این ناحیه می تواند یک تصویر بالینی نسبتاً واضح ایجاد کند. درمان این نوع درد با مشکلات خاصی همراه است.
• درد عروقی.تغییرات پاتولوژیک در عروق مغز که می تواند دائمی و دوره ای باشد. بسته به یک سری عوامل دیگر)، می تواند باعث سردردهای موضعی مختلف شود.
• صدمات.صدمات ناحیه اکسیپیتال یک علت نسبتاً واضح و شایع درد است.
• بیماری های پوستی.ضایعات عفونی و تروماتیک پوست می تواند باعث درد بسیار شدید شود که بسته به ماهیت آسیب شناسی می تواند با بسیاری از علائم دیگر ترکیب شود.
• بیماری های استخوان های جمجمه.تومورها، عفونت ها و آسیب شناسی های دژنراتیو بافت استخوانی می توانند بسیاری از علائم ناخوشایند را تحریک کنند.
• بیماری های عفونی و التهابی.در بسیاری از بیماری های عفونی و التهابی، آسیب به عضلات و پوست ناحیه اکسیپیتال ممکن است رخ دهد که مملو از درد بسیار شدید است. با این حال، تعدادی از عفونت ها می توانند باعث آسیب به مننژها شوند. مننژیت) که با علائم شدید بسیاری همراه خواهد بود که از جمله آنها می توان به دردهای فوق العاده شدید در پشت سر اشاره کرد که حرکات گردن را مسدود می کند.
• بیماری های اندام های داخلی.در برخی از آسیب شناسی های اندام های داخلی، خون، اکسیژن، مواد مغذی به ناحیه گردن مختل می شود و تعادل داخلی شکننده بدن نیز می تواند مختل شود که می تواند باعث ایجاد درد شود.
• درد روانی در گردن.اغلب، در برابر پس زمینه استرس روانی-عاطفی، سندرم درد می تواند ماهیت منحصرا روان زا داشته باشد، یعنی هیچ گونه آسیب شناسی ارگانیک نداشته باشد. در عین حال، با رفع تعارض ذهنی درونی، این علامت کاهش می یابد.
• دلایل خارجیعلل خارجی درد در پشت سر عبارتند از مسمومیت با مواد سمی مختلف، هیپوترمی، فعالیت بدنی بیش از حد و عوامل دیگری که از بیرون بدن را تحت تأثیر قرار می دهند.

این طبقه بندی مشروط است و به منظور تسهیل درک چنین موضوع گسترده ای مانند درد در پشت سر است. باید درک کرد که در بسیاری از موارد این علامت می تواند توسط یک آسیب شناسی ایجاد شود که مکانیسم های متعددی را در یک زمان شامل می شود.

بیماری های ساختارهای تشریحی اکسیپوت

شایع ترین علت درد در پشت سر، تغییر ساختاری یا عملکردی در ساختارهای آناتومیک واقع در آن است. لازم به ذکر است که اغلب درد در پشت سر بازتابی از فرآیند پاتولوژیک است که کانون آن در گردن قرار دارد.

بیماری های ساختارهای تشریحی اکسیپوت

نام بیماری		مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
میالژی اکسیپیتال اپیدمی	ماهیچه ها و تاندون های ناحیه اکسیپیتال	این بیماری یکی از تظاهرات عفونت انتروویروسی است که توسط ویروس های کوکساکی ایجاد می شود. احساس درد به احتمال زیاد در نتیجه آسیب مستقیم به بافت عضلانی توسط ذرات ویروسی رخ می دهد. گروه های مختلف عضلانی ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. درد با فشار و همچنین حرکت تشدید می شود. دمای بالا که اغلب به 40 درجه سانتیگراد می رسد نیز می تواند باعث ایجاد درد در ساختارهای عضلانی شود.	این بیماری با شروع شدید و ناگهانی مشخص می شود که با درد شدید در عضلات گردن، شکم و عضلات بین دنده ای ظاهر می شود. تب ایجاد می شود که گاهی با علائم تنفسی فوقانی همراه است ( سرفه، عطسه، احتقان بینی). مدت زمان - حدود 4 - 6 روز.
اسپوندیلیت	ستون فقرات گردنی	تخریب تدریجی و پیشرونده اجسام مهره ها وجود دارد که با کاهش فضای بین مهره ای با فشرده سازی اعصاب نخاعی همراه است. نتیجه دردی است که با حرکت بدتر می شود و اغلب به نواحی دیگر بدن سرایت می کند. اندام، تنه) که با التهاب و آسیب به رشته های عصبی این ناحیه همراه است. این آسیب شناسی با یک واکنش التهابی کند مشخص می شود که مسئول انحطاط بافت استخوانی است. این بیماری در پس زمینه بیماری های عفونی و همچنین با آسیب به بافت همبند ( فرآیند خود ایمنی).	تخریب اجسام مهره ها و دیسک های بین مهره ای منجر به کاهش قابل توجه دامنه حرکتی می شود. در مراحل بعدی، ستون فقرات به شدت تغییر شکل می دهد.
فتق دیسک ستون فقرات گردنی	دیسک های بین مهره ای و ریشه های عصبی نخاعی	فتق مهره ای یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن برآمدگی در دیسک بین مهره ای الاستیک ایجاد می شود و ریشه عصب نخاعی را در سطح مناسب فشرده می کند. در نتیجه، سندرم درد همراه با اختلال عملکرد حسی و حرکتی وجود دارد.	درد معمولاً فقط به یک طرف تابش می کند و یکی از اندام ها را درگیر می کند.
میوزیت یا فیبروزیت	ماهیچه ها یا غشای بافت همبند آنها	به دلیل صدمات با شدت های مختلف یا تحت تأثیر یک عامل عفونی، یک واکنش التهابی ایجاد می شود که عضلات گردن را می پوشاند. در همان زمان، سلول های ایمنی در بافت ها رسوب می کنند، ادم رخ می دهد و مواد فعال بیولوژیکی آزاد می شود که باعث تحریک درد می شود. در برخی موارد، بافت همبند و عضلانی طبیعی با بافت اسکلروتیک غیرعملکردی جایگزین می شود.	درمان بیماری دشوار است و تغییرات پاتولوژیک ( کانون اسکلروز در عضلات) معمولا غیر قابل برگشت هستند.
میگرن گردنی	عروق خونی و اعصاب گردن	در پس زمینه فتق بین مهره ای یا آسیب شناسی دیگر ( افزایش فشار در سیستم شریان های مغزی و غیره.فشرده شدن ریشه های اعصاب نخاعی و رشته های سمپاتیک وجود دارد ( بخشی از سیستم عصبی خودمختار هستند که مسئول عملکردهای اصلی ناخودآگاه بدن هستند). در نتیجه، سردردهای دوره ای با موضعی غالب در پشت سر ایجاد می شود. مانند یک میگرن واقعی، درد می‌تواند با فتوفوبیا و فوبیای صدا و همچنین اختلالات حساسیتی مختلف همراه باشد.	درد معمولا یک طرفه است. شدت آن بسته به موقعیت سر و گردن ممکن است متفاوت باشد.
میوژلوز ستون فقرات گردنی	در ابتدا - عروق خونی، بعدا - عضلات پشت سر	در پس زمینه اختلال در گردش خون ( اغلب به دلیل آترواسکلروز است، با این حال، آسیب شناسی عروقی مادرزادی اغلب علت است) وضعیت اکسیژن رسانی ناکافی به عضلات گردن وجود دارد. در نتیجه، یک واکنش جبرانی با جایگزینی بافت طبیعی با بافت اسکلروتیک رخ می دهد که در برابر کمبود اکسیژن مقاوم تر است. مهر و موم در عضلات گردن و گردن ایجاد می شود که انتهای عصب را فشرده می کند و باعث درد شدید می شود. نقض طناب نخاعی گردن، همراه با کاهش خون رسانی به مغز، علاوه بر این باعث سرگیجه و ضعف می شود.	در ناحیه گردن، می توانید گره های کوچکی را که در ضخامت عضلات قرار دارند احساس کنید. هنگام فشار دادن، درد شدیدی وجود دارد.
تنش عضلانی طولانی مدت	عضلات گردن و گردن	ماهیچه ها به خون کافی برای رساندن اکسیژن و مواد مغذی و حذف مواد زائد برای عملکرد صحیح و همچنین استراحت کافی برای بهبودی نیاز دارند. با بار بیش از حد، ماهیچه ها دیگر با بار مقابله نمی کنند و تغییرات متابولیک در آنها با تجمع محصولات پوسیدگی اسیدی رخ می دهد. اسید لاکتیک) که باعث درد بسیار شدید و طولانی مدت می شود. اگر بار روی ماهیچه ها به طور قابل توجهی از پتانسیل عملکردی آنها فراتر رود، ممکن است یک اسپاسم دردناک رخ دهد. انقباض کنترل نشده) عضلات با درد که به پشت سر و گردن گسترش می یابد.	ژیمناستیک سبک و ورزش های گردن نه تنها می تواند از بروز این دردها جلوگیری کند، بلکه می تواند آنها را از بین ببرد.

درد عصبی

درد ناشی از آسیب مستقیم به رشته های عصبی و بافت های نخاع یا مغز را نوروژنیک می گویند. در بیشتر موارد، چنین دوره بالینی در پس زمینه تروما، عفونت یا بیماری سیستمیک بافت همبند رخ می دهد.

آسیب به ساختارهای عصبی ناحیه اکسیپیتال

نام بیماری	ساختار آناتومیکی تحت تأثیر قرار گرفته است	مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
نورالژی پس سری	شبکه عصبی گردنی	التهاب یا هر چیز دیگری وجود دارد ( بسته به علت اصلی) آسیب به رشته های عصبی که شبکه گردنی را تشکیل می دهند. این شبکه عصب دهی به گردن، گوش، گردن، کمربند شانه ای را فراهم می کند. با یک ضایعه ایزوله از شاخه پس سری، درد می تواند تنها به اکسیپوت گسترش یابد، اما سایر تنه های عصبی اغلب درگیر می شوند.	این آسیب شناسی به ندرت دو طرفه است. اغلب با ایجاد قرمزی، تعریق بیش از حد یا برعکس، تغییری در پوست ایجاد می شود.
اسکلروز چندگانه	نخاع	با این آسیب شناسی، کانون های آسیب به غلاف میلین سلول های عصبی در نخاع وجود دارد که منجر به اختلال در عملکرد طبیعی سیستم عصبی مرکزی می شود. تکانه های خروجی می توانند چندین رشته عصبی را بپوشانند و در امتداد نواحی فاقد غلاف میلین منتقل می شوند. در نتیجه، انقباضات عضلانی ناهماهنگ ممکن است رخ دهد و منجر به خستگی و درد عضلانی شود.	این بیماری خود ایمنی است یعنی به دلیل نقص در عملکرد سیستم ایمنی خود فرد ایجاد می شود). معمولاً با اختلالات مختلف حوزه حرکتی و حسی همراه است.

درد عروقی

در برخی موارد، درد در پشت سر به دلیل آسیب شناسی عملکردی یا ساختاری رگ های خونی رخ می دهد. لازم به ذکر است که تغییرات در شریان ها و سیاهرگ ها به خودی خود باعث ایجاد درد نمی شود، در حالی که واکنش پاتولوژیک بعدی بافت های اطراف باعث تظاهرات بالینی اصلی می شود.

آسیب شناسی عروق مغزی

نام بیماری	مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
میگرن	در پس زمینه تعدادی از عوامل مستعد کننده، یک واکنش عصبی پاتولوژیک در مغز رخ می دهد که باعث تغییر در رگ های خونی می شود. در نتیجه، اتساع عروق مغزی و آزادسازی مواد فعال بیولوژیکی رخ می دهد که در ترکیب یک تصویر بالینی خاص برای میگرن ایجاد می کند. سردرد معمولاً یک طرفه است و عمدتاً در پیشانی است، اما در برخی شرایط درد می‌تواند به پشت سر نیز سرایت کند.	در حین حمله، فوبیای نور و صدا، حالت تهوع، استفراغ قابل مشاهده است. در برخی موارد، نقض حساسیت وجود دارد. برخی از افراد قبل از شروع حمله میگرن، پدیده "هاله" را تجربه می کنند - تغییرات بصری یا حسی مختلفی وجود دارد. چشمک های روشن، مگس های پرواز، سر و صدا).
آنژیوم داخل جمجمه ای	این ناحیه ای است که عروق مغز را از نظر پاتولوژیک تغییر داده است. آنژیوم به خودی خود باعث درد نمی شود، اما با اندازه قابل توجهی می تواند تنه های عصبی و مننژها را فشرده کند. اگر خونریزی ایجاد شود، درد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.	علاوه بر سردرد، تشنج نیز ممکن است رخ دهد. با خونریزی، یک نقص عصبی پیشرونده ایجاد می شود ( نقض حرکات، حساسیت، گفتار، بینایی و غیره.).
بیماری هیپرتونیک	یکی از شایع ترین آسیب شناسی ها در بین جمعیت است. این وضعیتی است که در آن به دلایل بسیاری ممکن است فشار در سیستم عروقی شریانی از 140/90 بالاتر رود. در این مورد، عروق به طور پاتولوژیک تغییر می کنند و اثر مضری بر بافت های اطراف دارند. بسیاری از بیماران در حین افزایش فشار خون، سردرد با موضعی غالب در پشت سر، همراه با وزوز گوش را مشاهده می کنند. لازم به ذکر است که فشار خون بالا به طور قابل توجهی خطر سکته مغزی و خونریزی داخل جمجمه را افزایش می دهد.	اغلب این بیماری بدون علامت است. تظاهرات به سطح فشار بستگی دارد.
آترواسکلروز عروق مغزی	آترواسکلروز یک آسیب شناسی است که تمام عروق بدن انسان را تحت تاثیر قرار می دهد. با این بیماری، به دلیل نقض متابولیسم چربی، پلاک های کلسترول در دیواره رگ های خونی تشکیل می شود که مجرای رگ ها را باریک می کند که باعث اختلالات گردش خون می شود. در نتیجه، یک حالت گرسنگی اکسیژن در مغز وجود دارد که با خستگی، بی تفاوتی، سردرد آشکار می شود. علاوه بر این، عروق با تغییرات آترواسکلروتیک بسیار بیشتر تحت تأثیر لخته های خون قرار می گیرند، که می تواند مجرا را به طور کامل مسدود کند و باعث سکته شود.	این بیماری همچنین اغلب بدون هیچ علامتی ایجاد می شود. فرض بر این است که در مراحل اولیه تنها با نتایج آزمایش خون پیشگیرانه امکان پذیر است.
آنوریسم مغزی	این یک بیرون زدگی پاتولوژیک بخشی از یک رگ در مغز است. پس از صدمات، در پس زمینه عفونت، با فشار خون بالا ایجاد می شود. هنگام فشردن مننژها، می تواند باعث درد در پشت سر شود. اگر مدولا آسیب ببیند، سایر تظاهرات عصبی ممکن است رخ دهد. خطر اصلی آنوریسم ها پارگی و خونریزی داخل جمجمه ای آنهاست.	در بیشتر موارد، آنوریسم مغزی به طور اتفاقی کشف می شود.
پارگی آنوریسم مغزی همراه با خونریزی داخل جمجمه ای	هنگامی که آنوریسم پاره می شود، خون از بستر عروقی خارج می شود و در جمجمه، که یک حفره بسته است، تجمع می یابد. در نتیجه فشار داخل جمجمه به میزان قابل توجهی افزایش می یابد که منجر به اختلال در خون رسانی به نواحی سالم و فشرده شدن بافت مغز می شود. علاوه بر این، خون اثر تحریک کننده ای بر روی مننژها دارد و در نتیجه باعث سردردهای شدید و ناگهانی می شود.	این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
رکود خون در وریدهای مغز	اختلالات گردش خون در وریدهای مغزی می تواند هم با آسیب موضعی آنها و هم با تغییر سیستمیک در گردش خون رخ دهد. نارسایی قلبی، تومورهای مدیاستن، پریکاردیت انقباضی و غیره.). در نتیجه خروج محصولات پوسیدگی و دی اکسید کربن از مغز مختل می شود که منجر به سردرد می شود.	معمولا با افزایش فشار داخل جمجمه و تعدادی از تظاهرات دیگر مرتبط با نارسایی قلبی همراه است.
سندرم ورتبروبازیلار	این سندرم با نارسایی رگ های خونی واقع در پایه مغز و تشکیل شبکه اصلی تامین آن ایجاد می شود. در پس زمینه کاهش عرضه خون، سردرد رخ می دهد.	همراه با اختلال در عملکرد حرکتی و حسی.

علل خارجی

درد در پشت سر نیز می تواند ناشی از تعدادی علل خارجی باشد، یعنی عواملی که از بیرون بدن را تحت تاثیر قرار می دهند و هر گونه پاسخی را ایجاد می کنند. در بیشتر موارد، زمان مواجهه با این عوامل خارجی کوتاه است و باعث بازسازی مزمن یا برگشت ناپذیر بدن نمی شوند. با این حال، باید در نظر داشت که برخی از مواد سمی تنها پس از قرار گرفتن در معرض طولانی مدت، شروع به ایجاد یک تصویر بالینی می کنند و حذف آنها از بدن نیاز به اقدامات خاصی دارد.

علل خارجی گردن درد

نام بیماری	ساختار آناتومیکی تحت تأثیر قرار گرفته است	مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
مسمومیت با مواد دارویی و سمی	قلب، کلیه ها، کبد، ریه ها، مغز و سایر اندام های داخلی ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند.	تحت تأثیر مواد سمی، عملکرد اندام های داخلی مختل می شود، محصولات پوسیدگی پاتولوژیک در بدن انباشته می شوند که بر عملکرد مغز و سایر اندام های حیاتی تأثیر منفی می گذارد. در پس زمینه این روند، ضعف، بی تفاوتی، سردردهای شدید مشاهده می شود.	تصویر بالینی بسته به ماده سمی بسیار متفاوت است. در بیشتر موارد، حالت تهوع، استفراغ، احتباس ادرار، اختلال در هوشیاری وجود دارد.
گرما (خورشید) سکته	سیستم عصبی مرکزی.	با این آسیب شناسی، کل ارگانیسم رنج می برد، زیرا گرمای بیش از حد رخ می دهد، که مکانیسم های فیزیولوژیکی طبیعی تنظیم حرارت قادر به مقابله با آن نیستند. در نتیجه کار سیستم قلبی عروقی و تنفسی مختل می شود و سیستم عصبی مرکزی نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. تظاهرات مختلفی وجود دارد که در میان آنها ممکن است سردرد با موضعی در پشت سر ایجاد شود.	تظاهر اصلی بیماری قرمزی پوست، نارسایی تنفسی، اختلال در قلب با بروز غش و ضعف است. اغلب اختلالات هوشیاری همراه با توهم وجود دارد.

صدمات

آسیب به استخوان ها، بافت های نرم و مدولا در پشت سر یکی از بارزترین و شایع ترین علل درد در این قسمت از بدن است. لازم به ذکر است که به دلیل نزدیکی مراکز عصبی حیاتی، ضربه شدید به اکسیپوت در همه موارد با سردرد آشکار نمی شود، زیرا اغلب بیماران با ایجاد نقص عصبی دچار از دست دادن یا اختلال جدی هوشیاری می شوند. در این مورد، علائم کاملاً متفاوتی رخ می دهد و احساس ذهنی درد، که بیمار قادر به گزارش آن نیست، از تصویر بالینی حذف می شود.

معمولاً آسیب به پشت سر در اثر ضربه با جسم بلانت، پس از سقوط از ارتفاع و همچنین پس از تصادفات رانندگی رخ می دهد. قدرت، سرعت و جهت ضربه و همچنین میزان آسیب بافتی نقش تعیین کننده ای در پیش آگهی بهبودی پس از آسیب دارد.

عواقب آسیب گردن

نام بیماری	ساختار آناتومیکی تحت تأثیر قرار گرفته است	مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
صدمه مغزی	مغز و مننژ	با ضربه مغزی، تورم بافت عصبی ایجاد می شود که عملکرد آن را مختل می کند و منجر به افزایش فشار داخل جمجمه می شود. در نتیجه فشار روی انتهای عصبی حساس افزایش می یابد و سردرد شدید ایجاد می شود.	حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن هوشیاری ممکن است رخ دهد.
سابلوکساسیون مهره های گردنی	مهره های گردنی	با سابلوکساسیون، مقداری جابجایی سطوح مفصلی مهره ها نسبت به یکدیگر بدون پارگی کامل دستگاه لیگامانی وجود دارد. در این حالت، تحرک گردن مختل می شود، دردهای شدید در ناحیه دررفتگی وجود دارد که به پشت سر گسترش می یابد. درد با تحریک کپسول مفصلی، ادم بافت نرم و فشرده شدن ریشه های عصبی نخاعی همراه است.	قربانی نمی تواند سر خود را بچرخاند، هر حرکتی در ستون فقرات گردنی باعث درد شدید می شود. برای جلوگیری از آسیب بیشتر، ناحیه دهانه رحم باید تا حد امکان ثابت نگه داشته شود و در اولین فرصت با یک یقه مخصوص تقویت شود.
آسیب بافت نرم	ماهیچه ها و تاندون های گردن	هنگامی که ماهیچه ها یا تاندون های گردن پاره می شوند یا آسیب می بینند، بروز درد با تحریک انتهای عصبی واقع در ضخامت این بافت ها همراه است.	ادم موضعی وجود دارد، پوست در بیشتر موارد آسیب دیده است ( تحت تأثیر یک عامل مخرب).
استخوان های شکسته	استخوان های جمجمه یا ستون فقرات گردنی	صدمه به پریوستوم وجود دارد - غشای نازکی که استخوان ها را می پوشاند، که در آن تعداد زیادی انتهای عصبی وجود دارد. علاوه بر این، قطعات استخوانی اثر تحریک کننده و آسیب زا بر روی بافت های نرم اطراف دارند.	هنگام بررسی قسمت اکسیپیتال جمجمه، می توان یک نقص استخوانی مربوط به ناحیه شکستگی را تعیین کرد.
خونریزی داخل جمجمه ای	عروق داخل جمجمه ای	آسیب شدید به سر می تواند باعث پارگی یک یا چند رگ خونی و در نتیجه خونریزی داخل جمجمه شود. در همان زمان، به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه و تحریک مننژها، سردرد شدیدی رخ می دهد که بی حرکتی رفلکس ناحیه اکسیپیتال می تواند به آن ملحق شود.	خونریزی معمولاً با اختلال کانونی عملکرد عصبی همراه است ( تغییرات در رفلکس ها، اختلالات بینایی، گفتار، حرکات).

بیماری های محلی

بیماری های پوست و بافت های نرم ناحیه اکسیپیتال نیز از علل احتمالی ایجاد سندرم درد با محلی سازی در این ناحیه هستند. در بیشتر موارد این بیماری ها روی پوست ظاهر می شوند، سیر حاد و سریعی دارند و بنابراین به راحتی تشخیص داده می شوند.

آسیب شناسی پوست ناحیه اکسیپیتال

نام بیماری	ساختار آناتومیکی تحت تأثیر قرار گرفته است	مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
آبسه	فولیکول مو	التهاب چرکی-نکروز فولیکول مو و بافت های اطراف با تشکیل چرک وجود دارد. درد تحت تأثیر مواد فعال بیولوژیکی پیش التهابی و همچنین به دلیل فشار وارد شده توسط محتویات روی پوست رخ می دهد.	معمولا در گردن قرار دارد، اما می تواند در هر ناحیه ای که مو وجود دارد رخ دهد. در بیشتر موارد، استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می کند.
سایش	لایه های سطحی پوست	تحت تأثیر یک عامل تروماتیک و افزایش اصطکاک، نقصی در لایه سطحی پوست رخ می دهد که در آن تعداد زیادی انتهای عصبی قرار دارد.	تشخیص مشکلی نیست، زیرا بیمار معمولاً لحظه آسیب را هنگام دریافت سایش به یاد می آورد.
گل سرخ پوست سر	چرم	با نفوذ عوامل عفونی به ضخامت پوست، یک فرآیند عفونی و التهابی رخ می دهد که با تورم و قرمزی پوست، تب، سردرد همراه است. در موارد شدید ممکن است زخم و تاول ایجاد شود.	توسط استرپتوکوک های پیوژنیک ایجاد می شود. نیاز به درمان ضد باکتری صالح دارد و در صورت بی اثر بودن یا دوره شدید - مداخله جراحی.

بیماری های استخوانی

بیماری های مادرزادی و اکتسابی استخوان های جمجمه اغلب با درد ظاهر می شود که می تواند در پشت سر نیز موضعی شود.

بیماری های استخوان های جمجمه

نام بیماری	مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
تومورهای استخوان های جمجمه	تومورها رشد کنترل نشده گروه خاصی از سلول ها هستند. در این حالت، مقداری تشکیل حجمی تشکیل می شود که به مناطق و بافت های دیگر گسترش می یابد. با تومورهای استخوان های جمجمه، فشرده سازی هر دو قسمت پریوستوم و ساختارهای مغز و مننژها ممکن است رخ دهد که مملو از سردرد است. علاوه بر این، فرآیندهای تومور اغلب با سندرم پارانئوپلاستیک همراه است که در نتیجه یک واکنش ایمنی علیه سلول های تومور رخ می دهد. با این سندرم، اختلالات مختلف عصبی، متابولیک، هورمونی و الکترولیتی ممکن است رخ دهد که می تواند با درد در پشت سر نیز همراه باشد.	تومورهای اولیه نسبتاً آهسته رشد می کنند، اما تشخیص بیماری در مراحل اولیه دشوار است. گاهی اوقات در این دوره درد اولین و تنها علامت است.
بیماری پاژه	به دلیل نقض فرآیندهای رشد و سازماندهی بافت استخوانی، تغییر شکل دیستروفیک استخوان های جمجمه رخ می دهد.	سایر استخوان های بدن نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. در بیشتر موارد این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و به طور اتفاقی تشخیص داده می شود.
پریوستیت	با این بیماری، عوامل عفونی بر پریوستوم تأثیر می گذارد. در این حالت یک واکنش التهابی رخ می دهد که باعث درد می شود.	سایر علائم عبارتند از تب، لرز، قرمزی پوست در ناحیه ملتهب، ضعف عمومی، ضعف، تعریق.

بیماری های عفونی

گروه علل عفونی درد در پشت سر باید شامل بیماری های مسری جدی باشد که بر بافت عصبی یا غشاهای اطراف آن تأثیر می گذارد. این بیماری ها بسیار خطرناک هستند و نیاز به تشخیص به موقع و درمان شایسته دارند.

بیماری های عفونی همراه با درد در پشت سر

نام بیماری	ساختار آناتومیکی تحت تأثیر قرار گرفته است	مکانیسم درد	ویژگی های بیماری
مننژیت	مننژ	عوامل عفونی باعث التهاب مننژها می شود که منجر به افزایش تولید مایع مغزی نخاعی با افزایش فشار داخل جمجمه می شود که باعث سردرد شدید می شود. در بیشتر موارد، درد تمام سر را می پوشاند. با این حال، به دلیل اسپاسم رفلکس عضلات گردن، درد در این ناحیه ممکن است تا حدودی برجسته باشد. به خصوص زمانی که سعی می کنید سر خود را به جلو خم کنید).	با آسیب به مننژها و مغز، علاوه بر سردرد شدید، حالت تهوع و استفراغ کنترل نشده، فتوفوبیا و علائم عصبی کانونی ( اختلالات بینایی، شنوایی، حرکتی و غیره). بارزترین علائم آسیب به مننژها ناتوانی در فشار دادن چانه به قفسه سینه، ناتوانی در بالا بردن پای صاف در حالت دراز کشیدن و درد هنگام فشار دادن به سمفیز شرمگاهی است. همه این دستکاری ها باعث کشیدگی مننژها می شوند).
آنسفالیت	مدولا	با یک ضایعه عفونی مدولا، اساس تصویر بالینی علائم عصبی است، اما پس از مدتی همان تظاهرات مانند مننژیت رخ می دهد. در این حالت درد در پشت سر نیز به دلیل انقباض عضلانی ایجاد می شود.

درد روانی در گردن

دردهای سایکوژنیک دردهایی هستند که هیچ علت ارگانیکی ندارند و صرفاً با وضعیت روانی - عاطفی فرد مرتبط هستند. معمولا این نوع سندرم درد پس از استرس شدید یا کار بیش از حد ایجاد می شود. پیش از این، چنین بیماری هایی به عنوان اختلالات هیستریک طبقه بندی می شدند، اما در حال حاضر بیشتر به عنوان تبدیل تعریف می شوند. تبدیل تجربیات سرکوب شده از طریق سطح ناخودآگاه) یا اختلال عملکردی. آنها با علائم مختلفی مشخص می شوند که نه تنها در بیماران مختلف، بلکه در یک بیمار در موقعیت های مختلف می توانند به طور قابل توجهی متفاوت باشند. این دردها در هنگام خواب، در حالت هیپنوتیزم و همچنین زمانی که هوشیاری انسان با چیز دیگری منحرف می شود، از بین می روند.

علیرغم اینکه این دردها بستر ارگانیک شفافی ندارند، نباید آنها را ساده گرفت. در بیشتر موارد، افرادی که از چنین اختلالات عملکردی رنج می برند، ناخودآگاه این کار را انجام می دهند و در واقع به کمک پزشکی نیاز دارند. با این حال، باید درک کرد که در این بیماری، درمان مرسوم و مسکن‌ها بی‌اثر هستند. در بیشتر موارد، درمان نیاز به یک دوره روان درمانی دارد.

بیماری های اندام های داخلی

همیشه درد در پشت سر با آسیب شناسی ساختارهای واقع در این منطقه همراه نیست. علاوه بر این، در برخی موارد، سندرم درد به عنوان یکی از تظاهرات بیماری اندام های داخلی رخ می دهد. باید درک کرد که در این مورد، درد در پشت سر تنها یک علامت است که اغلب کاملاً غیر اطلاعاتی است.

درد در پشت سر می تواند با بیماری های زیر در اندام های داخلی رخ دهد:

• کم خونی.کم خونی بر گلبول های قرمز تأثیر می گذارد ( گلبول های قرمز). در این حالت یا نقص کمی رخ می دهد یا کیفی ( تشکیل ناکافی هموگلوبین). در نتیجه، اکسیژن رسانی به بافت های محیطی مختل می شود. در این حالت ممکن است درد در پشت سر همراه با اکسیژن رسانی ناکافی به مغز و عضلات گردن وجود داشته باشد.
• نارسایی قلبی.در نارسایی قلبی، عملکرد پمپاژ عضله قلب مختل می شود. در عین حال سرعت گردش خون کاهش می یابد و وضعیتی پیش می آید که بافت ها خون و در نتیجه اکسیژن کمتری نسبت به نیاز خود دریافت می کنند. نتیجه سردرد، ضعف عمومی و سایر علائم جدی تر است.
• دیابت.در دیابت، سردرد می تواند به دلیل استفاده نادرست از داروهایی با هدف کاهش سطح گلوکز خون رخ دهد. کاهش بیش از حد سطح قند می تواند باعث ایجاد درد در پشت سر، تیرگی هوشیاری، حالت تهوع، استفراغ، تعریق و سایر تظاهرات شود.

تشخیص علت گردن درد

همانطور که در بالا ذکر شد، گردن درد می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. به همین دلیل است که فرآیند تشخیص یا در واقع تعیین علت درد شاید مهمترین مرحله باشد. هرچه بتوان تشخیص را دقیق تر انجام داد، درمان تجویز شده موثرتر خواهد بود. از آنجایی که درد در پشت سر می تواند با بیماری های مختلفی همراه باشد، ممکن است آزمایش های تشخیصی زیادی مورد نیاز باشد. در فرآیند تشخیص، پزشکان سعی می کنند از روش های ساده به روش های پیچیده بروند. ابتدا معاینات ساده ای انجام می شود که توسط پزشک عمومی در مطب خود انجام می شود. بر اساس این نظرسنجی، روش های دیگر، پیچیده تر و گران تر تجویز می شود ( تشخیص آزمایشگاهی، روش های ابزاری). در نهایت، ممکن است برای تشخیص پاتولوژی‌های نادر، آزمایش‌های اضافی و با تمرکز محدود مورد نیاز باشد.

روش های تشخیصی اصلی که برای تعیین علل درد در پشت سر استفاده می شود عبارتند از:

• مجموعه ای از خاطرات؛
• معاینهی جسمی؛
• آزمایش خون سرولوژیکی؛
• سوراخ کمری؛
• رادیوگرافی؛

مجموعه خاطرات

Anamnesis اطلاعاتی است که پزشک با تجزیه و تحلیل شکایات بیمار و پرسیدن سوالات مختلف از او دریافت می کند. با درد در پشت سر، این مرحله بسیار مهم است، زیرا به شما امکان می دهد بلافاصله برخی از آسیب شناسی ها را بدون تحقیقات اضافی فرض کنید یا حذف کنید.

هنگام گرفتن خاطره، مهم است که اطلاعات زیر را از بیمار به دست آورید:

• سن، به عنوان برخی از بیماری ها ( تصلب شرایین، فشار خون بالا) برای افراد مسن بیشتر معمول است.
• شغل، زیرا درد ممکن است با عوامل شغلی همراه باشد ( تماس با سموم، صدا، هیپوترمی یا گرمای بیش از حد و غیره.);
• لحظه شروع اولین درد ناگهان ظاهر شد یا به تدریج افزایش یافت);
• ماهیت درد ضربان دار، ثابت، دوره ای، انفجاری و غیره);
• علائم همزمان، زیرا آنها به تعیین آسیب شناسی زمینه ای کمک می کنند ( تورم غدد لنفاوی، درد در سایر نقاط بدن، تب، تشنج و غیره.);
• عوامل تحریک کننده، که به ویژه در میگرن قابل توجه است ( درد پس از نور شدید، صدا و غیره ظاهر می شود و بیمار معمولاً خودش متوجه این ارتباط می شود);
• آسیب شناسی های اخیر یا بیماری های مزمن.

اطلاعات کامل جمع‌آوری‌شده در این مرحله کمک می‌کند تا یک طرح تحقیقاتی به درستی ترسیم شود.

معاینهی جسمی

معاینه فیزیکی مجموعه ای از دستکاری های ساده است که به زمان زیادی یا استفاده از تجهیزات اضافی نیاز ندارد. به عنوان یک قاعده، آنها توسط یک پزشک عمومی در طول معاینه اولیه بیمار، بلافاصله پس از جمع آوری خاطرات انجام می شود.

برای تعیین علت درد در پشت سر، روش های معاینه زیر ممکن است مفید باشد:

• لمس پس سری. هنگام احساس پشت سر، می توانید افزایش درد را تشخیص دهید. سپس به احتمال زیاد در مورد تروما یا بیماری های بافت نرم صحبت می کنیم. همچنین در این مرحله، آنها سعی می کنند بزرگ شدن غدد لنفاوی، تنش عضلات گردن ( گاهی اوقات با مننژیت همراه است).
• معاینه ناپ. معاینه دقیق پوست سر و بالای گردن به تشخیص خراش ها، کبودی ها و سایر آسیب های بافت نرم کمک می کند. گاهی اوقات می توان جوش را در مرحله نفوذ تشخیص داد ( زمانی که تشکیل چرک هنوز رخ نداده است).
• اندازه گیری فشار. فشار خون بدون شکست اندازه گیری می شود. اگر بیشتر از 90/140 میلی متر جیوه باشد، فشار خون بالا ممکن است علت درد باشد. فشار بالا ( سیستولیک بیش از 160-180 میلی متر جیوه. هنر) برای کاهش آن نیاز به اقدامات فوری دارد، زیرا خطر حمله قلبی یا سکته مغزی زیاد است.
• اندازه گیری دما. وجود درجه حرارت بالا معمولاً نشان دهنده یک فرآیند التهابی است. به عنوان مثال، با مننژیت، دما به سرعت افزایش می یابد و می تواند به 40 درجه یا بیشتر برسد. در سایر بیماری‌های عفونی و همچنین در چروک در بافت‌های نرم تا حدودی کمتر است.
• سر کج می شود. درد ممکن است با کج کردن سر تشدید شود، اگر مشکل آسیب به ریشه های نخاعی در ستون فقرات گردنی باشد. درد شدید هنگام خم شدن سر به جلو در حالت دراز کشیدن ( چانه سینه را لمس می کند) نشانه مننژیت است.

تجزیه و تحلیل عمومی خون

آزمایش خون عمومی تعداد سلول های خاص را منعکس می کند. خون برای این تجزیه و تحلیل معمولا از انگشت گرفته می شود. خوردن تاثیر زیادی بر غلظت سلول های خونی ندارد. این تجزیه و تحلیل در طول بستری شدن در بیمارستان اجباری است، زیرا اطلاعات کلی در مورد عملکرد بدن ارائه می دهد. با درد در پشت سر، بعید است که تشخیص نهایی را بدهد، اما به شما خواهد گفت که چه مطالعات دیگری نیاز است.

شاخص های زیر در آزمایش خون عمومی بیشترین اهمیت را دارند:

• سطح RBC. با کاهش سطح گلبول های قرمز خون، کم خونی تشخیص داده می شود که می تواند باعث درد در پشت سر شود.
• سطح WBC. سطح بالای گلبول های سفید معمولاً نشان دهنده یک فرآیند التهابی یا عفونت شدید است.
• سطح پلاکت. توانایی لخته شدن خون به سطح پلاکت ها بستگی دارد. افزایش آن نشان دهنده احتمال سکته است.
• سرعت رسوب گلبول قرمز ( ESR) . افزایش ESR بالای 15 میلی متر در ساعت ( برای زنان باردار، هنجار تا 25 - 30 میلی متر در ساعت است) معمولاً نشان دهنده یک فرآیند التهابی یا عفونت است.

شیمی خون

آزمایش خون بیوشیمیایی مقدار مواد مختلف را تعیین می کند. با آسیب شناسی های مختلف می تواند بسیار متفاوت باشد. به طور کلی، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی کار اندام های داخلی را منعکس می کند. همانطور که در بالا ذکر شد، برخی از بیماری ها می توانند منجر به درد در پشت سر شوند. بنابراین، برای تشخیص دقیق، مهم است که بدانیم دقیقاً کدام اندام یا سیستم تحت تأثیر قرار گرفته است.

شاخص های زیر نقش مهمی در تفسیر نتیجه دارند:

• هموگلوبین. کاهش سطح هموگلوبین ( حد پایین نرمال در بزرگسالان - 120 گرم در لیتر) نشان دهنده کم خونی است که ممکن است علت درد پشت سر باشد.
• ترانس آمینازها و بیلی روبین. آلانین آمینوترانسفراز ( ALATو آسپارتات آمینوترانسفراز ( همان طور که در) آنزیم های سلول های کبدی هستند. افزایش سطح آنها به ترتیب بالاتر از 38 و 42 U / L ممکن است نشان دهنده مشکل کبد باشد. از سوی دیگر، بیلی روبین تمایل دارد که مستقیماً پوشش داخلی مغز را تحریک کند و باعث سردردهای شدید شود. سطح آن نرمال است - تا 20 میکرومول در لیتر.
• پروتئین واکنشی C. افزایش سطح پروتئین C-reactive ممکن است نشان دهنده یک فرآیند التهابی حاد باشد. به عنوان مثال، با تشکیل کاربونکل یا سایر بیماری های چرکی بافت های نرم سر افزایش می یابد. همچنین با برخی عفونت ها افزایش می یابد ( به عنوان مثال مننژیت چرکی). به طور معمول، سطح پروتئین واکنشی C تا 0.5 میلی گرم در لیتر است.
• اسید اوریک و اوره. تجمع اسید اوریک و اوره در خون زمانی اتفاق می افتد که کلیه ها از کار بیفتند. مسمومیت بدن با فرآورده های متابولیک خودش وجود دارد که باعث ایجاد درد در سر به طور کلی و در پشت سر به طور خاص می شود.
• اجسام کتونی و اسید لاکتیک. در تجزیه و تحلیل استاندارد در بسیاری از بیمارستان ها گنجانده نشده است. ممکن است با اسیدوز متابولیک افزایش یابد ( تغییر pH خون به محیط اسیدی) که غشاهای مغز را نیز تحریک کرده و باعث سردرد می شود.
• گلوکز. افزایش سطح گلوکز نشان دهنده استعداد ابتلا به دیابت است. یا در واقع در مورد بیماری). هنجار 3.88 - 5.83 میلی مول در لیتر است.
• فراکسیون کلسترول و لیپوپروتئین. افزایش سطح کلسترول و لیپوپروتئین های کم چگالی ( LDL) ممکن است نشان دهنده مشکلات عروقی باشد ( بدتر شدن گردش خون در عروق مغز، آنوریسم، خطر بالای سکته مغزی). هنجار کلسترول 3 - 6 میلی مول در لیتر و LDL - 1.92 - 4.8 میلی مول در لیتر است.
• متهموگلوبین. این یک هموگلوبین اصلاح شده است که توانایی خود را برای حمل اکسیژن از دست می دهد. به طور معمول، در خون وجود ندارد، اما زمانی که با مواد شیمیایی خاص مسموم شود، ظاهر می شود. به عنوان مثال آفت کش ها).

قبل از اهدای خون برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی، خوردن، سیگار کشیدن یا نوشیدن الکل ممنوع است. 8 تا 10 ساعت قبل از خونگیری). در غیر این صورت، نتیجه مخدوش خواهد شد.

آزمایش خون سرولوژیکی

آزمایش سرولوژیک خون به شما امکان می دهد آنتی ژن های عفونت های مختلف یا آنتی بادی های این آنتی ژن ها را شناسایی کنید. این می تواند تشخیص برخی از بیماری های عفونی را تایید کند. پس از مشخص شدن نوع عفونت، می توان آنتی بیوتیک های مناسب را تجویز کرد. این کار باعث کاهش روند التهابی در مننژ و از بین بردن درد می شود.

پونکسیون کمری

پونکسیون کمری یک تزریق بین مهره های کمری است که در آن سوزن وارد فضای زیر عنکبوتیه می شود. هدف از پونکسیون تشخیصی به دست آوردن نمونه ای از مایع مغزی نخاعی است. از آنجایی که آزادانه در حفره های مغز و نخاع گردش می کند، می توان از این تجزیه و تحلیل برای نتیجه گیری در مورد فرآیندهای پاتولوژیک در جمجمه استفاده کرد. نمونه ای از مایع مغزی نخاعی نیز تحت بررسی سرولوژیکی، بیوشیمیایی و میکروسکوپی قرار می گیرد.

برای درد در پشت سر، سوراخ کمری می تواند اطلاعات زیر را ارائه دهد:

• سطح گلوکز. سطح گلوکز در مایع مغزی نخاعی به طور معمول حدود 2.8 - 3.9 mmol / L یا نیمی از محتوای گلوکز در خون است. به عنوان مثال، با مننژیت سلی، سطح گلوکز در مایع مغزی نخاعی کاهش می یابد.
• سطح پروتئین. سطح طبیعی پروتئین 0.16 - 0.33 گرم در لیتر است. مقدار آن ممکن است بسته به نوع فرآیند پاتولوژیک کاهش یا افزایش یابد.
• سطح WBC. با فرآیندهای عفونی در مغز به شدت افزایش می یابد. لنفوسیت ها با سل، عفونت قارچی یا ویروسی، و نوتروفیل ها با عفونت باکتریایی افزایش می یابند. عفونت مننگوکوک، نوروسیفلیس و غیره). لنفوسیت ها و نوتروفیل ها انواعی از لکوسیت ها، گلبول های سفید خون هستند.
• سطح RBC. تشخیص گلبول های قرمز در مایع مغزی نخاعی نشان دهنده ورود خون است. این معمولاً زمانی رخ می دهد که رگ های خونی پاره می شوند یا پس از ضربه به جمجمه یا ستون فقرات.
• شفافیت مشروب. به طور معمول، مایع مغزی نخاعی رنگ ندارد و فقط کمی کدر است. کدورت شدید، به دست آوردن رنگ مایل به زرد، یا ظاهر تکه های چرک نشان دهنده عفونت است.
• فشار در کانال نخاعی. اگر در حین سوراخ کردن، مایع مغزی نخاعی تحت فشار خارج شود ( هنگام اندازه گیری بیش از 200 میلی متر ستون آب، این به نفع افزایش فشار داخل جمجمه یا مننژیت است.
• تجزیه و تحلیل میکروسکوپی و سرولوژیکی. برای شناسایی میکروارگانیسم ها و آنتی ژن های آنها انجام می شود. اگر باکتری یا آنتی ژن ویروس در مایع مغزی نخاعی یافت شود، ممکن است نشان دهنده یک فرآیند عفونی در حفره جمجمه باشد که باعث درد در پشت سر می شود. به طور خاص، مننژیت مننگوکوکی، مننژیت سلی و سایر عفونت ها را می توان از این طریق شناسایی و تأیید کرد.

بنابراین، سوراخ کمری یک آزمایش بسیار آموزنده است که می تواند بسیاری از تشخیص های مختلف را تأیید یا رد کند. اما به دلیل پیچیدگی اجرا و خطر عوارض احتمالی ( افزایش سردرد، عفونت و غیره) به ندرت استفاده می شود. معمولاً ابتدا سعی می‌کنند روش‌های ایمن‌تر و ساده‌تر را تجویز کنند.

رادیوگرافی

رادیوگرافی مطالعه بافت های بدن با استفاده از اشعه ایکس است. این مطالعه بسیار رایج، بدون درد و کاملا بی خطر است ( دوز دریافتی اشعه هیچ آسیبی به فرد سالم وارد نمی کند). تصاویر به صورت طرح ریزی مستقیم و جانبی گرفته شده اند.

اشعه ایکس برای درد در پشت سر می تواند به شناسایی آسیب شناسی های زیر کمک کند:

• شکاف های استخوان پس سری؛
• شکستگی؛
• تشکیلات در بافت مغز تومورها، هماتوم ها);
• تراکم استخوان ( ممکن است در برخی بیماری های سیستمیک یا ژنتیکی دچار اختلال شود);
• انحنای ستون فقرات در ناحیه گردن.

سی تی اسکن

سی تی اسکن ( سی تی) همچنین از اشعه ایکس استفاده می کند. با این حال، در این مورد، یک سری از تصاویر در طرح ریزی های مختلف گرفته می شود و داده های به دست آمده با استفاده از کامپیوتر پردازش می شوند. نتیجه یک سری از برش های مجازی است. در توموگرام در مقایسه با رادیوگرافی، تشکل های مختلف تشریحی بسیار بهتر دیده می شود. با معرفی مواد حاجب خاص، آنوریسم عروقی و سایر نقایص جزئی قابل تشخیص است. در حال حاضر، تعدادی از اصلاحات توموگرافی کامپیوتری اشعه ایکس وجود دارد که می تواند در شرایط مختلف تجویز شود.

برای درد در پشت سر، در صورت وجود دلیلی برای ایجاد تشکیلات در حفره جمجمه یا در صورت آسیب به سر، CT تجویز می شود. بدون نشانه، انتصاب CT به دلیل هزینه زیاد و پیچیدگی مطالعه غیر منطقی است.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی

MRI در موارد مشابه CT استفاده می شود، اما امکان تجسم سایر ساختارهای تشریحی و با دقت بیشتر را فراهم می کند. این روش مبتنی بر ثبت پاسخ الکترومغناطیسی هسته های اتمی است ( معمولا هیدروژن). به زبان ساده، بافت های موجود در تصویر بر اساس میزان مایع موجود در آن ها از هم جدا می شوند.

MRI به شما امکان می دهد نه تنها ساختار بافت ها، بلکه عملکرد سیستم های مختلف را نیز ارزیابی کنید. به طور خاص، در برخی حالت ها ( پرفیوژن MR) می توانید درجه خون رسانی را در یک بخش خاص تنظیم کنید. این مطالعه بسیار آموزنده، اما همچنین بسیار گران است. بنابراین، تنها در مواردی تجویز می شود که سایر روش های تشخیصی قادر به تشخیص علت درد نبوده و درمان تجربی ( بر اساس داده های موجود تخصیص داده می شود) کمکی نمی کند.

مطالعه داپلر

داپلر مغزی یک مطالعه با هدف اندازه گیری شدت جریان خون است. کاملا بدون درد است و زمان زیادی نمی برد. سنسورهای ویژه ای بر روی پیش بینی عبور رگ های بزرگ نصب شده اند که با استفاده از سونوگرافی سرعت جریان خون را اندازه گیری می کنند. بر اساس داده های به دست آمده، می توان در مورد تون عروق، وجود گرسنگی اکسیژن بافت ها و سایر فرآیندهای پاتولوژیک نتیجه گیری کرد. این روش تحقیقاتی برای مشکوک به فشار خون بالا در عروق مغز، افزایش فشار داخل جمجمه، آنوریسم مغزی، میگرن تجویز می شود.

الکتروانسفالوگرافی

این روش با هدف مطالعه فعالیت الکتریکی مغز است. همچنین بدون درد است و هزینه آن نسبتا کم است. سنسورهای ویژه ای بر روی سر بیمار قرار می گیرد تا لرزش های الکتریکی را در برجستگی های مختلف تشخیص دهد. داده ها توسط کامپیوتر پردازش می شود و فعالیت مغز در یک دوره زمانی مشخص ثبت می شود. EEG یک روش تحقیقاتی کاملاً ایمن و بدون درد است.

با استفاده از این روش می توانید داده های زیر را بدست آورید:

• ارزیابی وضعیت مغز پس از آسیب؛
• اختلالات گردش خون در بافت های مغز؛
• ارزیابی خطر سکته مغزی؛
• التهاب در مغز مننژیت، آنسفالیت);
• تشخیص نئوپلاسم ها

چگونه از شر درد گردن خلاص شویم؟

درمان درد در پشت سر در درجه اول با هدف از بین بردن خود درد است. مشکل این است که مقداری درد ( مانند میگرن یا فشار خون بالا) هنگام مصرف مسکن های معمولی ناپدید نشوند. در این موارد استفاده از داروهای دیگر الزامی است. بنابراین در درمان درد پشت سر باید در درجه اول از علل این دردها اقدام کرد.

در مرحله اول، بیمار باید با پزشک خانواده یا درمانگر تماس بگیرد که ابتدا علت را مشخص می کند. در عین حال، آنها می توانند برای تسکین درد با مسکن های معمولی تلاش کنند. بیشتر اوقات، این متخصصان هستند که قادر به درک وضعیت و کمک به بیمار هستند. برای جلوگیری از بروز درد در پشت سر، ممکن است در آینده درمان جدی تری تجویز شود. وظیفه آن از بین بردن خود درد نیست، بلکه از بین بردن علل ایجاد کننده آن است.

اغلب در عمل پزشکی، درمان درد در پشت سر ناشی از دلایل زیر ضروری است:

• بحران فشار خون؛
• مننژیت؛
• میگرن؛
• افزایش فشار داخل جمجمه؛
• ضربه مغزی؛
• گرما یا آفتاب زدگی؛

بحران فشار خون بالا

همه بیمارانی که افزایش فشار خون دارند به 2 گروه تقسیم می شوند - بحران فشار خون بدون عارضه و پیچیده. در هر دو مورد، درد در پشت سر با شدت های مختلف ممکن است ظاهر شود. برای از بین بردن آن، باید فشار را کاهش دهید. بسته به تظاهرات بالینی، بیماران مراقبت های پزشکی را به میزان مناسب دریافت می کنند.

در درمان بحران فشار خون بدون عارضه، تاکتیک های زیر دنبال می شود:

• بستری شدن در بیمارستان معمولاً ضروری نیست.
• بحران فشار خون با داروهای خوراکی درمان می شود ( قرص ها);
• منابع محرک های قوی حذف می شوند ( صدا، نور، بو) و دسترسی به هوای تازه را فراهم می کند.
• مطلوب است که بیمار در تخت حالت نیمه نشسته بگیرد.
• هر 15-30 دقیقه فشار خون ( جهنم) و ضربان قلب ( نبض) به طور مکرر اندازه گیری می شوند تا زمانی که وضعیت عمومی بهبود یابد.
• توصیه می شود فشار را به آرامی در عرض 1 یا دو ساعت کاهش دهید.
• اگر ارقام فشار خون بالا بماند، دارو پس از نیم ساعت تکرار می شود.
• پس از بهبود وضعیت، با پزشک خود تماس بگیرید تا درمان کافی با داروهای ضد فشار خون طولانی اثر را تجویز کند.

درمان دارویی درد در پشت سر در پس زمینه یک بحران فشار خون بالا

نام دارو	ترکیب و شکل انتشار	دوز و رژیم
کاپتوپریل (کاپوتن)	قرص 12.5 میلی گرم، 25 میلی گرم، 50 میلی گرم	زیر زبانی ( زیر زبان) خوراکی در 25، 50 میلی گرم. اثر در 10-15 دقیقه ایجاد می شود. فشار به مدت 4 تا 5 ساعت کاهش می یابد. در بارداری منع مصرف دارد.
نیفدیپین (کوردافلکس، کورینفار)	قرص های 10 میلی گرمی	زیر زبانی، خوراکی، 5 یا 10 میلی گرم. فشار به مدت 4 تا 5 ساعت کاهش می یابد. ممکن است در زنان باردار استفاده شود. در ضربان قلب سریع منع مصرف دارد بیش از 80 ضربه در دقیقه)، علائم تصادف عروق مغزی، جبران نارسایی قلبی.
موکسونیدین (فیزیوتن)	قرص 0.2 میلی گرم، 0.3 میلی گرم، 0.4 میلی گرم	زیر زبانی، خوراکی، 0.2 - 0.4 میلی گرم.
پروپرانولول (آناپریلین، اوزیدان)	قرص 10، 40 میلی گرم	برای ضربان قلب سریع نشان داده شده است بیش از 80 ضربه در دقیقه) خوراکی 40 میلی گرم. این دارو در ضربان قلب کمتر از 55 در دقیقه منع مصرف دارد.
کلونیدین (کلونیدین)	قرص 75 میکروگرم، 150 میکروگرم	خوراکی 150 میکروگرم.

با درد همزمان در قلب، نیتروگلیسیرین در زیر زبان استفاده می شود. به منظور کاهش اضطراب و تحریک پذیری، می توانید Corvalol ( 30-40 قطره) یا 20 قطره دم کرده ریشه سنبل الطیب، رقیق شده در آب گرم.

بحران پرفشاری خون پیچیده یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. درمان این آسیب شناسی در بیمارستان، در بخش مراقبت های ویژه یا بخش مراقبت های ویژه با استفاده از تجویز تزریقی داروها انجام می شود. فرم تزریق). درد در پشت سر در این مورد در پس زمینه محو می شود، زیرا خطری برای زندگی بیمار وجود دارد.

گروه های زیر از آماده سازی های دارویی استفاده می شود:

• گشاد کننده عروق ( نیتروپروساید سدیم، نیتروگلیسیرین، انالاپریلات);
• داروهای ضد آدرنرژیک ( فنتولامین);
• دیورتیک ها یا دیورتیک ها ( فوروزماید);
• داروهای اعصاب ( دروپریدول).

اما کمک های اولیه باید قبل از ورود تیم قلب شروع شود، زیرا کاهش فشار خون در این شرایط در مدت زمان کوتاه تری ضروری است. در عرض 30 تا 60 دقیقه حداقل 25% فشار خون را کاهش دهید) برای جلوگیری از عواقب جبران ناپذیر. هنگامی که فعالیت های فوق انجام می شود، شانس یک نتیجه موفقیت آمیز به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

یک تاکتیک مشابه برای درمان درد در پشت سر با آنسفالوپاتی فشار خون بالا خواهد بود. اساس درمان انسفالوپاتی فشار خون بالا، عادی سازی فشار خون برای مدت طولانی است. استفاده طولانی مدت منظم از داروهای ضد فشار خون بدون وقفه ناگهانی درمان بسیار مهم است. در غیر این صورت، درد پشت سر ممکن است بازگشت یا تشدید شود.

درمان ضد پلاکت، داروهای نوتروپیک، داروهایی برای درمان سندرم آستنودپرسیو استفاده می شود. داروها در دوره های پیچیده و طولانی 1-3 ماه تجویز می شوند.

درمان ضد پلاکتی(برای پیشگیری از ترومبوز)شامل داروهای زیر است:

• اسید استیل سالیسیلیک ( آسپرین) در دوز 75 میلی گرم، 100 میلی گرم، 150 میلی گرم 1 بار در روز؛
• کلوپیدوگرل ( پلاویکس، لوپیرل) 75 میلی گرم 1 بار در روز؛
• دی پیریدامول ( کورانتیل) قرص 25 میلی گرم، 50 میلی گرم، 75 میلی گرم، 75 میلی گرم 3-4 بار در روز استفاده می شود.

از نوتروپیک ها(برای بهبود عملکردهای شناختی و متابولیسم در مغز)ابزار زیر اعمال می شود:

• پیراستام ( مموتروپیل، لوستام) قرص 0.8 - 1.2 گرم 2 - 3 بار در روز؛
• وینپوستین ( کاوینتون) قرص 5-10 میلی گرم 2-3 بار در روز.
• نیکرگولین ( سرمیون) قرص 5-10 میلی گرم 3 بار در روز.

از گروه داروهای ضد افسردگی(برای اصلاح اختلالات در حوزه عاطفی)ممکن است داروهای زیر تجویز شود:

• آمی تریپتیلین ( ساروتن عقب مانده) 25 میلی گرم 1-2 قرص در شب.
• ایمی پرامین ( ملیپرامین) 25 میلی گرم 1-3 بار در روز؛
• سرترالین ( Zoloft، Stimuloton) 50 میلی گرم، 100 میلی گرم - 1 قرص در روز.

درمان کامل فشار خون بالا و آنسفالوپاتی فشار خون بالا به صورت جداگانه توسط پزشک معالج انتخاب می شود. دوز و گروه داروها ممکن است در هر مورد متفاوت باشد. درمان پیچیده به درستی انتخاب شده به طور موثری بیمار را از درد دوره ای در پشت سر خلاص می کند.

ترک یا شکستگی استخوان پس سری

درمان آسیب استخوان پس سری به نوع آسیب، سن قربانی و علائمی که در نتیجه چنین آسیب هایی ایجاد می شود بستگی دارد. سندرم درد در این مورد بسیار قوی است، بنابراین آنها سعی می کنند به صورت فوری آن را کاهش دهند. قربانی باید در بخش جراحی مغز و اعصاب بستری شود. اگر هوشیاری حفظ شود، آنها در یک موقعیت افقی با سر ثابت منتقل می شوند. در صورت آسیب به بافت های نرم، بانداژ آسپتیک اعمال می شود. اگر قربانی بیهوش باشد، او را در حالت نیم چرخش قرار می دهند و سر او را به یک طرف می چرخانند. این موقعیت به جلوگیری از آسپیراسیون کمک می کند ( استنشاق مایع) در صورت استفراغ.

بسته به شدت آسیب، درمان محافظه کارانه یا جراحی مورد نیاز است. هنگامی که پزشک شکستگی استخوان پس سری را تشخیص دهد و قطعات استخوانی جابجا شوند، درمان محافظه کارانه خواهد بود. مشاوره با متخصص مغز و اعصاب، پزشک گوش و حلق و بینی، چشم پزشک، جراح الزامی است. استراحت شدید در بستر برای 7-14 روز تجویز می شود، سر در موقعیت بالا قرار می گیرد. بار در قالب تماشای تلویزیون، مطالعه، بازی های رایانه ای مستثنی است.

برای درمان از داروهای زیر استفاده می شود:

• داروهای تسکین درد. برای تسکین درد، استفاده از داروهایی از گروه مسکن های غیر مخدر نامطلوب است. مسکن ها) برای جلوگیری از افسردگی تنفسی. رایج ترین داروهای تجویز شده از گروه NSAID ها هستند ( داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی) . اینها شامل کتوپروفن ( به صورت عضلانی یا داخل وریدی 50 میلی گرم یا 2 میلی لیتر سه بار در روز، کتورولاک ( کتانوف) عضلانی 30 میلی گرم دو بار در روز، دیکلوفناک عضلانی - 75 میلی گرم یک بار در روز.
• داروهای ضد باکتری. با ترک ها، پارگی سخت شامه ممکن است. آنتی بیوتیک های وسیع الطیف برای جلوگیری از عوارض چرکی داخل جمجمه تجویز می شوند. این داروها برای تزریق عضلانی، داخل وریدی و اندولومی استفاده می شوند. قرار دادن به شکل سوراخ در کانال نخاعی). انتخاب یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده با توجه به شرایط انجام می شود.
• درمان کم آبی. اغلب، شکستگی استخوان اکسیپیتال با آسیب به مدولا همراه است. ضربه مغزی یا آسیب دیدگی) با ایجاد ادم موضعی مغزی. داروی انتخابی برای درمان کم آبی دیاکارب است، زیرا استفاده از آن باعث کاهش تولید مایع مغزی نخاعی می شود. در قرص های 250 میلی گرمی موجود است. به 1 قرص 1 تا 3 بار در روز اختصاص داده شده است. همچنین می توانید از داروی دیورتیک فوروزماید در قرص های 40 میلی گرمی 1 بار در روز یا به صورت تزریقی برای تجویز عضلانی یا داخل وریدی 20 میلی گرم استفاده کنید.

صدمات شدید نیاز به درمان جراحی دارد. واقعیت این است که آسیب به استخوان اکسیپیتال به ندرت در انزوا رخ می دهد. اغلب یک آسیب ترکیبی به استخوان های اکسیپیتال، اسفنوئید، اتموئید و گیجگاهی وجود دارد. این استخوان ها پایه جمجمه را تشکیل می دهند). چنین صدماتی شدیدترین و می تواند کشنده باشد. شکستگی های جابجا شده ( قطعات بیش از 1 سانتی متر در حفره جمجمه جابجا می شوند) و شکستگی های افسرده باید با جراحی درمان شوند. مداخله جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، کرانیوتومی انجام می شود. باز شدن در جمجمهاجسام خارجی، قطعات استخوانی، بافت های تخریب شده و مرده را بردارید. در دوره بعد از عمل می توان از مسکن های مخدر برای تسکین درد استفاده کرد.

مننژیت

همه بیماران مشکوک به مننژیت، صرف نظر از میکروارگانیسمی که باعث آن شده است، باید در یک بخش عفونی یا در بخش تخصصی عفونی عصبی بستری شوند. در مرحله پیش بیمارستانی، بدون معاینه مایع مغزی نخاعی، تشخیص مننژیت سروزی از چرکی یا حذف هر گونه عارضه مشکل است. برای از بین بردن درد در پشت سر با مننژیت، کاهش التهاب، عادی سازی فشار داخل جمجمه و کاهش دمای بدن ضروری است. بنابراین، درمان پیچیده خواهد بود.

درمان، بسته به علائم در حال رشد و وضعیت بیمار، در زمینه های زیر انجام می شود:

• داروهای ضد باکتری؛
• درمان شوک عفونی سمی؛
• درمان ادم مغزی؛
• تسکین تشنج

همه داروها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. اگر دسترسی داخل وریدی امکان پذیر نباشد، تزریق به صورت عضلانی انجام می شود.

اگر مشکوک به شایع ترین مننژیت مننگوکوکی هستید، درمان زیر تجویز می شود:

• برای کاهش دمای بدن - متامیزول سدیم ( آنالژین) 50٪ 0.1 میلی لیتر در سال در کودکان، در بزرگسالان - 2 میلی لیتر. دیفن هیدرامین 1٪ 0.1 میلی لیتر در سال در کودکان، در بزرگسالان 2 تا 3 میلی لیتر. پاپاورین 2% 0.1 میلی لیتر در سال در کودکان، در بزرگسالان 2 میلی لیتر.
• دیورتیک ها برای کاهش فشار داخل جمجمه تجویز می شوند. فوروزماید در کودکان 1-2 میلی گرم / کیلوگرم / 24 ساعت یا 20 میلی گرم / 2 میلی لیتر به صورت داخل وریدی، برای بزرگسالان - 40 میلی گرم.
• برای تسکین تشنج - دیازپام 0.5٪ محلول 2 - 4 میلی لیتر، کودکان 0.1 - 0.2 میلی لیتر در سال.
• با علائم ادم مغزی، داروهای گلوکوکورتیکوئیدی تجویز می شود. رایج ترین آنها پردنیزولون هستند ( 1 - 2 میلی گرم / کیلوگرم) و دگزامتازون ( 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم). برای بزرگسالان - دگزامتازون 20 - 24 میلی گرم.
• در موارد شدید، اکسیژن درمانی نیز ممکن است مورد نیاز باشد ( اکسیژن) برای حفظ تنفس.

با ایجاد علائم شوک عفونی سمی و ادم مغزی، یک دوره درمان فشرده تر تجویز می شود:

• دگزامتازون 20-24 میلی گرم داخل وریدی در بزرگسالان، در کودکان 5-10 میلی گرم بر کیلوگرم؛
• کلرامفنیکل ( کلرامفنیکل- 1 گرم داخل وریدی در بزرگسالان، در کودکان با دوز 25 میلی گرم بر کیلوگرم، یا سفوتاکسیم 50 میلی گرم بر کیلوگرم در کودکان و 1 تا 2 گرم در بزرگسالان.
• فوروزماید 20 میلی گرم / 2 میلی لیتر داخل وریدی، 40 میلی گرم در بزرگسالان و 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم در کودکان.
• دیازپام ( رلانیم، آپاورین) 0.5٪ محلول 2 - 4 میلی لیتر در بزرگسالان و در کودکان - 1 میلی گرم در کیلوگرم؛
• اکسیژن درمانی

چنین دوره فشرده درمانی فشار داخل جمجمه را عادی می کند، التهاب سخت شامه را تسکین می دهد، تحریک آن را با سموم میکروبی از بین می برد. در نتیجه سردرد نیز کاهش می یابد.

میگرن

هنگامی که اولین نشانه های حمله میگرنی در حال نزدیک شدن ظاهر می شود، لازم است اثر عوامل هیجان انگیز قطع شود. این محرک‌های آزاردهنده می‌توانند صداهای بلند، نورهای روشن، فعالیت‌هایی باشند که با استرس فیزیکی یا روحی بیش از حد همراه هستند. در صورت امکان، باید کار را متوقف کنید و شرایطی را ایجاد کنید که تحت آن بتوانید چندین ساعت در سکوت بمانید و دارو را به موقع مصرف کنید. اغلب، این اقدامات برای مقابله موفقیت آمیز با یک حمله و بازگشت به فعالیت های عادی خود پس از 2 ساعت کافی است.

توصیه فعلی استفاده از رویکرد طبقه بندی شده در درمان میگرن است. این روش بر اساس ارزیابی میزان تاثیر میگرن بر فعالیت های روزانه و ارزیابی شدت بیماری است. همه بیماران به 4 گروه تقسیم می شوند، از گروه I با سردرد خفیف تا گروه IV با ناسازگاری شدید در زندگی روزمره و سردرد شدید. هر گروه از داروهای خاص خود استفاده می کند.

برای بیماران مبتلا به میگرن خفیف، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) معمولا موثر هستند. NSAID ها) و پاراستامول. آنها نسبتاً سریع و پایدار درد را از بین می برند، به شرطی که عوامل خارجی تحریک کننده ذکر شده در بالا از بین بروند.

داروهای زیر اغلب در درمان اشکال خفیف میگرن استفاده می شوند:

• قرص پاراستامول 500 میلی گرم ( Panadol، Efferalgan، Daleron);
• قرص ایبوپروفن 400 میلی گرم ( نوروفن، میگ 400، ادویل);
• قرص دیکلوفناک، شیاف 50 میلی گرم، 100 میلی گرم ( ولتارن، ناکلوفن);
• قرص کتورولاک 10 میلی گرم ( کتانوف، کتولاک);
• قرص ناپروکسن 250 میلی گرم و 550 میلی گرم ( نالگزین، ناپروکسن).

در درمان حملات میگرنی با شدت متوسط ​​می توان از داروهای گروه NSAID نیز استفاده کرد. در غیاب اثر، آنها به داروهای ترکیبی متوسل می شوند که حاوی NSAID ها و کافئین یا کدئین هستند.

از بین این داروهای ترکیبی برای درمان میگرن، داروهای زیر رایج ترین هستند:

• کافتین؛
• سدالگین;
• spazmoveralgin.

آماده سازی ارگوت نیز موثر است. از اینها، ارگوتامین اغلب استفاده می شود ( کافتامین، نومیگرن) 1-2 قرص در هنگام حمله. یک درمان جایگزین دی هیدروارگوتامین است ( به شکل قرص 2.5 میلی گرم تا 4 قرص در روز، در قطره های 20 قطره - 2 میلی گرم یا به عنوان اسپری بینی استفاده می شود.).

در شرایطی که میگرن با درد شدید همراه است، از داروهای تریپتان و در برخی موارد از مسکن های مخدر استفاده می شود.

از داروهای ضد درد اپیوئیدی، داروهای زیر در درمان حملات شدید میگرن استفاده می شود:

• ترامادول در قرص های 50 یا 100 میلی گرم، اشکال تزریقی 50 یا 100 میلی گرم برای تزریق عضلانی.
• آماده سازی ترکیبی - ترامادول با پاراستامول ( زالدیار، راملپسا) که نتایج عالی را برای بهبود سریع وضعیت بیمار به ارمغان می آورد.

تریپتان ها گروهی از داروها هستند که "استاندارد طلایی" در درمان حملات میگرنی در نظر گرفته می شوند. از این داروها برای توقف حمله، پیشگیری از آن و همچنین جلوگیری از مزمن شدن دردهای میگرنی استفاده می شود.

از بین داروهای تریپتان، داروهای زیر موثرترین هستند:

• سوماتریپتان ( ایمیگران، تریمیگرن، سومامیگرن) - به شکل قرص، شیاف و اسپری بینی استفاده می شود.
• التریپتان ( Relpax) قرص 40 میلی گرم;
• زولمیتریپتان ( زومیگ) قرص 2.5 میلی گرم.

قوانین زیر برای مصرف این داروها تدوین شده است. با نزدیک شدن حمله، نوشیدن 1 قرص ( حداقل دوز). اگر درد در عرض 2 ساعت به طور کامل از بین رفت، می توانید به فعالیت های روزانه خود بازگردید. اگر درد بعد از 2 ساعت کاهش یافت، اما به طور کامل از بین نرفت، مصرف یک قرص دیگر توصیه می شود. در حمله بعدی، می توانید بلافاصله دوز دوز دارو را اعمال کنید. در مواردی که دارو حمله میگرنی را تسکین ندهد، دارو به عنوان بی اثر شناخته می شود و از تعدادی تریپتان به داروهای دیگر روی می آورند یا سازنده دیگری را انتخاب می کنند. همچنین موارد منع مصرفی برای استفاده از تریپتان ها وجود دارد. آنها در کودکان و بیماران بالای 65 سال استفاده نمی شوند. همچنین موارد منع مصرف فشار خون بالا، آنژین صدری، آترواسکلروز اندام تحتانی، شیردهی، بارداری است.

اگر حملات شدید درد میگرنی با استفراغ یا تهوع همراه باشد، داروهای ضد استفراغ زیر توصیه می شود:

• دومپریدون ( داملیوم، موتیلیومالف) قرص های 10 میلی گرمی 3 بار در روز مصرف می شود.
• متوکلوپرامید ( سروکال) قرص 10 میلی گرم 3 بار در روز.

افزایش فشار داخل جمجمه

به طور کلی، فشار داخل جمجمه ای بیشتر یک سندرم است تا یک بیماری مستقل. معمولاً در پس زمینه سایر آسیب شناسی ها ایجاد می شود. بنابراین، اول از همه، درمان بیماری زمینه ای ضروری است که پیامد آن در حال حاضر افزایش فشار داخل جمجمه است.

تعدادی توصیه کلی وجود دارد که باعث کاهش سردرد در این آسیب شناسی می شود. لازم است مصرف مایعات را کاهش دهید، رژیم غذایی با محدودیت نمک را رعایت کنید، سعی کنید بیش از حد گرم نشوید.

به موازات آن، از عوامل علامتی زیر برای کاهش سطح ICP (فشار داخل جمجمه ای) و حفظ وضعیت عملکردی طبیعی بافت مغز استفاده می شود:

• دیورتیک ها. دیورتیک ها مایع اضافی را حذف می کنند که باعث کاهش تولید CSF و کاهش ICP می شود. فوروزماید 40 میلی گرم 1 تا 2 بار در روز یا استازولامید توصیه می شود. دیاکارب) 250 میلی گرم 1-2 بار در روز. آماده سازی پتاسیم همراه با دیورتیک ها ( آسپرکام، پانانگین) روزی 3 بار، هر بار 1 قرص.
• داروهای نوتروپیک. از این گروه از داروها، اسید هوپانتنیک مؤثرترین است ( پانتوگام) 250 - 500 میلی گرم 0.5 - 1 گرم 2 - 3 بار در روز، پیراستام 800 میلی گرم - 1.2 گرم 2 - 3 بار در روز، سیناریزین ( استوگرون) 25 میلی گرم 3 بار در روز.
• کورتیکواستروئیدها. کورتیکواستروئیدها تورم بافت مغز را که در نتیجه مننژیت یا تومور ایجاد می شود از بین می برند. به عنوان مثال، برای دگزامتازون، میانگین دوز نگهدارنده 2-4.5 میلی گرم است که به 2 دوز تقسیم می شود.

از روش های اضافی درمان، درمان دستی، تمرینات درمانی، طب سوزنی، روش های فیزیوتراپی استفاده می شود. در صورت عدم وجود علت قابل مشاهده، ICP باید توسط متخصص مغز و اعصاب مشاهده شود، می توان از رژیم های درمانی فردی استفاده کرد. درد پشت سر معمولاً با کاهش فشار از بین می رود.

ضربه مغزی

همه قربانیان با درد شدید در پشت سر پس از آسیب مغزی تروماتیک باید توسط یک پزشک - جراح مغز و اعصاب، آسیب شناس عصبی، چشم پزشک معاینه شوند. فقط یک پزشک می تواند به درستی شدت آسیب را تعیین کند و با توجه به نتایج معاینه، درمان را تجویز کند ( در خانه یا بیمارستان). وظیفه اصلی ایجاد آرامش روانی-عاطفی است. استراحت در بستر مطلوب است که با 5 - 7 روز مطابقت داشته باشد. رعایت این توصیه در 24 ساعت اول پس از آسیب بسیار مهم است، زیرا عوارض اغلب در روز اول ایجاد می شود. از تماشای تلویزیون، انجام بازی های رایانه ای، مطالعه، گوش دادن به موسیقی با صدای بلند باید خودداری شود. رژیم غذایی خاصی برای ضربه مغزی لازم نیست، اما الکل، کافئین، چای پررنگ باید حذف شود و مصرف غذاهای شیرین باید کاهش یابد.

داروها برای اهداف زیر تجویز می شوند:

• تسکین سندرم درد فقط برای درد شدید ضروری است. در غیر این صورت ممکن است درد طی چند روز خود به خود از بین برود. از داروهای مورد استفاده پاراستامول ( پانادول، دالرون، افرالگان) - قرص 500 میلی گرم 4 بار در روز، ایبوپروفن ( نوروفن، فاسپیک) - قرص 400 میلی گرم تا 3 بار در روز.
• داروهای آرام بخش بیمار را آرام می کند، باعث بهبود عملکرد سیستم عصبی در طول خواب می شود. در این گل و لای می توان از دم کرده ریشه سنبل الطیب 20-30 قطره 3-4 بار در روز، دم کرده دمنوش دمنوش 30-50 قطره 3-4 بار در روز، فنوباربیتال 100 میلی گرم در قرص 1-2 قبل از خواب به عنوان ضد تشنج استفاده کرد. پیشگیری و برای درمان بی خوابی.
• داروهای نوتروپیک مقاومت مغز را در برابر ضربه، هیپوکسی افزایش می دهند. گرسنگی اکسیژنبهبود گردش خون مغزی و فعالیت ذهنی. موثرترین آنها وینپوستین است ( کاوینتون) - قرص 5-10 میلی گرم 2-3 بار در روز، سیناریزین ( استوگرون) - قرص 25 میلی گرم 2 قرص 3 بار در روز، گلیسین - قرص 100 میلی گرم 2-3 بار در روز، پیراستام ( نوتروپیل، لوستام) - قرص 400 میلی گرم، 800 میلی گرم، 1200 میلی گرم، 1.2-2.4 گرم در روز، تقسیم به 2-3 دوز.

گرما یا آفتاب

گرمازدگی و آفتاب زدگی یک اورژانس پزشکی هستند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. درد پشت سر در این حالت پس از انجام تمام اقدامات پزشکی لازم به خودی خود برطرف می شود. معمولاً نیازی به داروهای ضد درد نیست.

• اول از همه، لازم است قرار گرفتن در معرض دمای بالا را متوقف کنید. قربانی را از منبع گرما دور کنید یا اگر گرمای بیش از حد در نتیجه تابش طولانی مدت رخ داده است. قرار گرفتن در معرض خورشید، در یک اتاق سایه یا خنک.
• بیمار را در وضعیت افقی به پشت بخوابانید و سرش را بالا بیاورید.
• قبل از رسیدن آمبولانس، دمای بدن را کاهش دهید. بیمار باید از لباس بیرونی و عناصری که آن را فشار می دهد - کراوات، کمربندها، باز کردن دکمه های یقه پیراهن آزاد شود. می توانید قربانی را در یک ورقه مرطوب بپیچید یا با آب خنک پاک کنید، فن را روشن کنید.
• کم آبی مشخصه تمام آسیب های حرارتی است که نیاز به بازیابی تعادل آب و قلیایی دارد. با حفظ هوشیاری، آنها به نوشیدنی محلول ریهیدرون یا هیدروویت می دهند. 1 ساشه از دارو در هر لیتر آب سرد رقیق می شود). در صورت عدم وجود این وجوه، می توانید 2 قاشق غذاخوری شکر را در یک لیتر آب و یک قاشق چایخوری نمک و نوشابه رقیق کرده، هم بزنید تا کاملا حل شود و قربانی را با این محلول بنوشید. شما باید مایع را در جرعه های کوچک بنوشید تا باعث استفراغ نشوید.
• اگر استفراغ ایجاد شود، راه های هوایی از استفراغ آزاد می شود، سر به یک طرف چرخانده می شود.

دادن الکل، قهوه، نوشیدنی های گازدار شیرین به قربانی توصیه نمی شود. همچنین پوست را با الکل مالش ندهید، زیرا در نتیجه این دستکاری ها منافذ پوست بسته می شود و انتقال حرارت کند می شود. ارزیابی اثربخشی اقدامات انجام شده می تواند بازیابی هوشیاری و عادی سازی دمای بدن باشد. درد در پشت سر که بیمار را برای مدتی آزار می دهد ( ساعت، به ندرت روز) خود به خود از بین می رود. استفاده از مسکن ها ممنوع نیست، اما ممکن است اثر مطلوب را نداشته باشد. این زمان می برد.

آبسه

هنگام انتخاب روش های درمان جوش، باید بر اساس مرحله توسعه، محلی سازی، تعداد عناصر چرکی و عوارض احتمالی هدایت شود. یک جای جوش بدون عارضه ترجیحاً به صورت سرپایی درمان می شود، یعنی در یک کلینیک با جراح. با درمان به موقع، می توان استفاده از آماده سازی های محلی را محدود کرد و از مداخله جراحی اجتناب کرد.

در درمان کورک قبل از تماس با پزشک، قوانین زیر باید رعایت شود:

• برای تسریع بلوغ عنصر از کمپرس گرم یا روش استفاده نکنید، زیرا چنین دستکاری هایی می تواند منجر به گسترش فرآیند شود.
• جوش ها را نباید فشرده کرد، زیرا در این حالت چرک می تواند عمیق تر به زیر پوست نفوذ کند.

در خانه، جوش های منفرد بدون عارضه درمان می شوند. متداول ترین درمان موضعی با آماده سازی محلی است. در مرحله نفوذ ( 2 تا 3 روز اول پس از ظهور جوش) ناحیه آسیب دیده پوست با اتیل الکل 70٪ درمان می شود. همچنین می توانید از الکل سالیسیلیک 2 درصد استفاده کنید. پس از ضد عفونی کردن پوست، عنصر با محلول ید پنج درصد سوزانده می شود. داروهای ضد باکتری برای یک جوش بدون عارضه به شکل پمادهای محلول در آب استفاده می شود. درمان مؤثر مستلزم داروهایی است که علیه استافیلوکوکوس اورئوس فعالیت داشته باشند. استافیلوکوکوس اورئوس) زیرا اغلب این باکتری ها عامل ایجاد جوش هستند.

آنتی بیوتیک های زیر در درمان محافظه کارانه مؤثرتر هستند:

• موپیروسین 2% ( بکتروبان، بوندرم) که 2-3 بار در روز به صورت موضعی در ناحیه آسیب دیده پوست استفاده می شود.
• پماد تتراسایکلین 3٪ به صورت موضعی 3-5 بار در روز.
• پماد با کلرامفنیکل لوومکول، سنتومایسین).

در صورت تب، می توانید پاراستامول 500 میلی گرم یا ایبوپروفن 400 میلی گرم مصرف کنید. آنها همچنین درد را تسکین خواهند داد. با این حال، وقتی سر خود را بچرخانید یا آن را لمس کنید، پوست پشت سر همچنان ممکن است آسیب ببیند. درد فقط پس از از بین بردن فرآیند التهابی و جذب کاملاً ناپدید می شود ( یا حذف) چرک.

هنگامی که فورونکل به مرحله چرکی-نکروزه می رسد، درمان جراحی نشان داده می شود.
این عمل تحت بی حسی موضعی ( لیدوکائین، تریمکائین). آبسه با برداشتن توده های چرکی-نکروز باز می شود، زخم با محلول پراکسید هیدروژن، محلول های ضد عفونی کننده شسته می شود. فوراسیلین، حفره تخلیه می شود و بانداژی با یک عامل ضد باکتری اعمال می شود. با گسترش فرآیند یا با ضایعات پوستی عمیق تر، آنتی بیوتیک های سیستمیک با فعالیت ضد استافیلوکوک استفاده می شود.

برای استفاده سیستمیک، می توان از داروهای زیر استفاده کرد:

• سفالوسپورین های نسل I - II - سفازولین ( 1 گرم 2 تا 3 بار در روز به صورت عضلانیسفوروکسیم ( 1.5 میلی گرم 2 بار در روز به صورت عضلانی);
• آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک 875 میلی گرم 2 بار در روز);
• فلوروکینولون ها - لووفلوکساسین ( توانیک 500 میلی گرم خوراکی 1-2 بار در روز یا وریدی و موکسی فلوکساسین ( Avelox، Moxin) خوراکی یا داخل وریدی 400 میلی گرم 1 بار در روز.

با درد شدید و همچنین در صورت وجود بیماری های همراه ( دیابت قندی، فشار خون بالا و غیره) درمان بستری توصیه می شود.

به طور کلی، درمان درد در پشت سر باید با هدف از بین بردن علت این دردها باشد. گاهی اوقات درد فقط از مشکلات موقتی صحبت می کند. سپس بدون هیچ عواقبی به راحتی با مسکن ها پاک می شود. با این حال، گاهی اوقات درد در پشت سر اولین علامت بیماری های جدی است که می تواند زندگی بیمار را تهدید کند. بنابراین، خود درمانی به خصوص درد طولانی مدت، مکرر و شدید) توصیه نمیشود.

ویژگی های درد در پشت سر

چرا پشت سر و چشم ها درد می کند؟

در عمل پزشکی، اغلب بیمارانی هستند که ترکیبی از درد در پشت سر و در چشم دارند. به ندرت فقط در یک چشم). مکانیسم بروز این دردها معمولاً بر هر سیستمی ( گردش خون یا عصبی). از نظر آناتومیک، ارتباط بین چشم و پشت سر به شرح زیر است. حفره جمجمه از طریق یک سری سوراخ با حفره مداری ارتباط برقرار می کند. طبق قانون رگ های ارتباطی، افزایش فشار در یک حفره و فشار در حفره دیگر افزایش می یابد. بر این اساس، علل چنین دردی معمولاً بیماری هایی هستند که بر فشار داخل جمجمه تأثیر می گذارند.

علل احتمالی درد در پشت سر و در چشم آسیب شناسی های زیر است:

• بحران فشار خون بالا. در طول بحران فشار خون، فشار خون به شدت افزایش می یابد. در میان علائم دیگر، اغلب از درد در سر و چشم شکایت دارند.
• میگرن. درد میگرن Pi به دلیل نقض لحن عروقی مغز رخ می دهد. درد می تواند در نقاط مختلف موضعی شود ( گاهی در ناحیه چشمبنابراین ترکیب پشت سر و چشم ( یا فقط یک چشم) نیز امکان پذیر است.
• آسیب سر. پس از ضربه به سر، حتی اگر هیچ شکستگی یا ترک در استخوان های جمجمه وجود نداشته باشد، ممکن است پارگی یک رگ کوچک رخ دهد. سپس یک هماتوم در حفره جمجمه تشکیل می شود و به تدریج افزایش می یابد - حفره ای پر از خون. به تدریج خونریزی متوقف می شود، اما هماتوم به آرامی برطرف می شود. در تمام این مدت، فشار داخل جمجمه بالا می ماند و باعث درد می شود.
• نئوپلاسم در حفره جمجمه. با تومورهای جمجمه، فشار داخل جمجمه نیز افزایش می یابد. هرچه تومور در این موارد بزرگتر باشد، معمولاً درد شدیدتر است.
• آنوریسم ها. آنوریسم یک انبساط پاتولوژیک رگ است که در آن خون راکد می شود. آنوریسم در حال رشد رگ مغز، افزایش می یابد، بر روی بافت عصبی فشار می آورد. فشار داخل جمجمه را افزایش می دهد که می تواند به حدقه چشم منتقل شود.

همچنین، دردهای مشابهی ممکن است در برخی از فرآیندهای عفونی رخ دهد. به عنوان مثال، هنگامی که عوامل بیماری زا وارد جریان خون می شوند، مننژها تحریک می شوند که می تواند باعث درد ترکیبی در پشت سر و در چشم شود. در واقع التهاب غشاهای مغز ( مانند مننژیت مننگوکوکی) همچنین اغلب چنین علائمی را نشان می دهد.

چرا پشت سر و گردن درد می کند؟

پشت سر و گردن نواحی آناتومیکی نزدیک به هم هستند که از نظر آناتومیک ساختارهای بسیاری را به اشتراک می گذارند. به عنوان مثال، هر دوی این مناطق با خون از استخر برخی از شریان ها تامین می شوند. ما در مورد بافت های نرم پشت سر صحبت می کنیم که جمجمه را می پوشانند)، توسط ریشه های اعصاب نخاعی ناحیه گردن عصب دهی می شود. همچنین در زیر پوست ماهیچه هایی وجود دارند که از ناحیه تیغه های شانه و گردن منشا می گیرند و به پشت سر متصل می شوند. بنابراین، درد در این نواحی معمولاً با بیماری‌های ساختارهای تشریحی بالا، که هم در پشت سر و هم در گردن مشترک است، همراه است.

یک ترکیب مشابه از درد می تواند توسط آسیب شناسی های زیر ایجاد شود:

• فورونکل یا کاربونکل- التهاب در بافت های نرم با تجمع چرک باعث درد در کل ناحیه تشریحی می شود.
• جراحت– در صورت ضربه، خراش یا ساییدگی ( به خصوص اگر ضایعات پوستی عفونی باشند) درد می تواند در کل دوره بهبودی باشد.
• استئوکندروز گردن رحم- رسوب نمک بین مهره ها منجر به آسیب به اعصاب نخاعی می شود.
• جابجایی مهره های گردنی یا فتق دیسک- همچنین باعث تجاوز به ریشه می شود.
• میالژی اپیدمیولوژیک- درد در عضلات گردن پس از برخی بیماری های عفونی گذشته؛
• میوزیت یا فیبروزیت- التهاب و مرگ تدریجی سلول های عضلانی.

همچنین گردن درد می تواند ناشی از تنش بیش از حد در عضلات آن باشد. این علامت با مننژیت ( نمونه مننژیت مننگوکوکی است، اما ممکن است در سایر مننژیت های باکتریایی دیده شود). تنش عضلات گردن به این دلیل است که حرکات سر باعث افزایش شدید درد می شود.

به طور کلی می توان نتیجه گرفت که درد ترکیبی در ناحیه گردن و اکسیپوت تقریباً همیشه نتیجه فرآیندهای پاتولوژیک موضعی و نه سیستمیک است.

چرا پشت سر درد می کند و دما وجود دارد؟

افزایش دما همراه با درد در پشت سر یک علامت بسیار مهم در فرآیند تشخیصی است. واقعیت این است که تب اغلب با بیماری های عفونی همراه است. مکانیسم توسعه آن بسیار ساده است. ذرات بیگانه وارد جریان خون می شوند که باعث ایجاد یک واکنش بیوشیمیایی می شود. در نتیجه این واکنش، پیروژن ها تشکیل می شوند - موادی که می توانند بر مرکز تنظیم حرارت در مغز تأثیر بگذارند. در نتیجه دمای بدن افزایش می یابد.

شایع ترین علل درد در پشت سر و تب بیماری های زیر است:

• پنومونی باکتریایی؛
• عفونت مننگوکوک؛
• سلول های عصبی) این مرکز را می توان فشرده کرد که منجر به افزایش دما می شود. چنین تبی در عمل پزشکی بسیار نادر است، اما یک مشکل جدی است. واقعیت این است که در این موارد، اکثر داروهای تب بر ناتوان هستند.

  یکی دیگر از دلایل احتمالی درد در پشت سر و تب، فرآیندهای التهابی موضعی است. به عنوان مثال، کوره در پشت سر یا اریسیپل باعث درد موضعی و تب می شود.

  در هر صورت توصیه می شود دما را با داروهای تب بر کاهش دهید ( پاراستامول، نیمسیل، آسپرین و غیره) اگر به 38.5 درجه برسد. همچنین برای روشن شدن تشخیص باید به پزشک مراجعه کنید. اغلب، علت در یک بیماری عفونی خواهد بود.

  چرا پشت سر درد می کند و احساس فشار در سر وجود دارد؟

  احساس فشار در سر یک علامت ذهنی است و همه بیماران با آن احساس یکسانی را درک نمی کنند. بیشتر اوقات، این علامت به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه یا فشار در عروق ایجاد می شود. آسیب شناسی هایی که باعث این فرآیندها می شوند اغلب با درد در ناحیه اکسیپیتال همراه هستند.

  علل احتمالی فشار در سر و درد در پشت سر عبارتند از:

  • بحران فشار خون بالا. در یک بحران فشار خون، فشار در شریان ها بیش از 90/140 میلی متر جیوه یا بیشتر می شود. این منجر به تولید بیش از حد مایع مغزی نخاعی می شود و تا حدی بر فشار داخل جمجمه تأثیر می گذارد. درد در پشت سر و احساس فشار در سر تنها برخی از علائم احتمالی این بیماری است.
  • خونریزی داخل جمجمه ای. پس از ضربه به سر یا پارگی آنوریسم شریان، ممکن است هماتوم در جمجمه ایجاد شود. این یک حفره پاتولوژیک است که با خون پر شده است. حجم این سازند در حال رشد است و حفره جمجمه اندازه محدودی دارد. در نتیجه فشار داخل جمجمه به شدت افزایش می یابد.
  • ضربه مغزی. با ضربه مغزی، تجمع مایع در فضای بین سلولی، تغییر در تون عروقی وجود دارد. تا زمانی که مایع جذب شود، فشار ممکن است بالا بماند.
  • التهاب مننژها. فرآیند التهابی در سطح مننژها اغلب باعث تولید بیش از حد مایع مغزی نخاعی می شود. علاوه بر این، تحریک انتهای عصبی حساس وجود دارد.
  • آنوریسم. همانطور که در مورد هماتوم، تشکیل حفره با خون اتفاق می افتد. با این حال، در این مورد، این بیرون زدگی دیواره عروق یا انبساط آن است. این به دلیل ضعف دیواره عروقی یا افزایش شدید فشار خون است. مکانیسم ایجاد درد مانند آنوریسم است.
  ممکن است دلایل دیگری برای این ترکیب علائم وجود داشته باشد. برای روشن شدن تشخیص، باید با یک متخصص تماس بگیرید که وضعیت را درک می کند و یک درمان موثر را تجویز می کند.

  چرا گردن و شقیقه ها درد می کند؟

  نواحی اکسیپیتال و گیجگاهی با یکدیگر هم مرز هستند، بنابراین برخی از فرآیندهای پاتولوژیک می توانند هر دو این ناحیه را تحت تأثیر قرار دهند. اگر درد یک طرفه باشد، به احتمال زیاد ما در مورد یک فرآیند التهابی سطحی صحبت می کنیم. اگر هر دو شقیقه و پشت سر درد می کنند، علت آن بیماری ساختارهای آناتومیک داخل جمجمه است.

  درد در پشت سر و شقیقه ها می تواند ناشی از آسیب شناسی های زیر باشد:

  • التهاب بافت نرم. خراش یا خراشیدگی در پشت سر می تواند دروازه های عفونت را باز کند. سپس یک فرآیند التهابی در ضخامت بافت های نرم ایجاد می شود که علت درد است. درد در این مورد فقط در یک طرف موضعی است.
  • نورالژی. شاخه های خلفی عصب صورت و عصب اکسیپیتال کوچکتر از مرز ناحیه اکسیپیتال و گیجگاهی عبور می کنند. التهاب این اعصاب نیز می تواند منبع درد باشد. در این مورد، درد نیز یک طرفه خواهد بود، زیرا التهاب دو طرفه این اعصاب تصادفی بسیار نادر است.
  • مننژیت. در مننژیت باکتریایی یا ویروسی، انتهای عصبی در مننژها تحریک می شود. درد می تواند بسیار شدید باشد و تقریباً هر قسمت از سر را تحت تأثیر قرار دهد.
  • میگرن. با میگرن، درد به دلیل نقض لحن عروقی ظاهر می شود. همچنین می تواند در هر منطقه ای بومی سازی شود. پشت سر و یک یا هر دو شقیقه ممکن است بیمار شوند.
  • بیماری های عضلانی. در برخی از بیماری ها، یک فرآیند التهابی یا دژنراتیو در بافت های ماهیچه های فردی ایجاد می شود. با میوزیت یا فیبروزیت عضلات روی سطح جمجمه، درد، به طور معمول، یک طرفه است، اما با میالژی اکسیپیتال اپیدمی، هر دو شقیقه را می توان گرفت.
  • بیماری های استخوانی. بیماری‌های تخریبی استخوان‌های جمجمه می‌توانند باعث درد شدید در صورت تحت تأثیر قرار گرفتن پریوستوم شوند. به عنوان یک قاعده، فرآیندهای پاتولوژیک در استخوان ها ماهیتی محلی دارند، بنابراین فقط یک طرف پشت سر و یک شقیقه می تواند آسیب ببیند.
  به طور کلی می توان اشاره کرد که درد منفرد ( فقط در پشت سر) بسیار نادر است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، بیماران علائم یا شکایات دیگری نیز دارند. فقط ارزیابی همه این علائم در مجموعه به ما امکان می دهد به تشخیص صحیح مشکوک شویم.

  
  
  

  آیا گردن در بارداری درد می کند؟

  بارداری حالتی منحصر به فرد از بدن انسان است که تا حدودی در عملکرد همه اعضا و سیستم ها منعکس می شود. تغییرات فیزیولوژیکی در این دوره می تواند تظاهرات مختلفی را حتی در بدن سالم ایجاد کند. اگر مستعد ابتلا به هر بیماری باشد، خطر تشدید یا بدتر شدن وضعیت عمومی وجود دارد.

  درد پشت سر می تواند در دوران بارداری به دلایل مختلفی رخ دهد. بیشتر اوقات ، ما در مورد آسیب شناسی صحبت می کنیم که قبلاً خود را نشان نداده اند ، اما در پس زمینه تغییرات مداوم ، خود را احساس می کنند. درد می تواند با مدت و شدت متفاوت باشد و همچنین به درمان دارویی پاسخ متفاوتی می دهد.

  مهمترین نقش در بروز درد در پشت سر، تغییرات زیر در دوران بارداری است:

  • تغییرات هورمونی. تحت تأثیر هورمون های جنسی و هورمون های بارداری، زنجیره پیچیده ای از واکنش های بیوشیمیایی راه اندازی می شود. موادی تولید می‌شوند که بر تون عروق تأثیر می‌گذارند و خطر درد میگرنی را افزایش می‌دهند. همچنین، تغییرات هورمونی می تواند بر ترکیب بیوشیمیایی استخوان ها، تون عضلات تأثیر بگذارد. در حضور آسیب شناسی این بافت ها، درد اغلب ظاهر می شود.
  • سیستم ایمنی ضعیف شده. سیستم ایمنی به طور معمول با بافت های خارجی و میکروب هایی که وارد بدن می شوند مبارزه می کند. جنین در حال رشد نیز می تواند ضربه بخورد. بنابراین، در دوران بارداری، سیستم ایمنی بدن متفاوت عمل می کند و تا حدودی قدرت دفاعی بدن را ضعیف می کند. این امر بیماری های عفونی مکرر در زنان باردار را توضیح می دهد. ظهور درد در پشت سر می تواند اولین علامت عفونت باشد - از سرماخوردگی گرفته تا آنفولانزا، مننژیت و سایر بیماری های جدی.
  • تغییرات در تون عروق. تون عروق و عملکرد قلب می تواند تحت تأثیر تغییرات هورمونی یا در مقابل پس زمینه احتباس مایعات در بدن تغییر کند. بیشتر اوقات، این با افزایش فشار خون ظاهر می شود که باعث درد در پشت سر می شود. تولید CSF نیز ممکن است افزایش یابد ( مایع مغزی نخاعی) که بیش از حد آن منجر به افزایش فشار داخل جمجمه می شود. تغییرات فشار اغلب باعث حملات میگرنی با شدت های مختلف می شود.
  • خود مسمومیت. تغییرات متابولیسم بدن در دوران بارداری می تواند باعث تجمع هر گونه ماده سمی شود. این مواد در نتیجه زندگی عادی در بدن تولید می شوند، اما به دلایلی آزاد نمی شوند. به عنوان مثال، هنگامی که مجاری صفراوی بسته می شوند، عملکرد کبد ممکن است مختل شود. این امر منجر به تجمع ماده سمی بیلی روبین می شود که پوشش داخلی مغز را تحریک می کند و باعث سردرد می شود.
  بنابراین، پشت سر در زنان باردار به دلایل مختلف ممکن است صدمه ببیند. از نظر تئوری، زنان باردار پیش نیازهای بیشتری نسبت به افراد عادی برای این کار دارند. نکته اصلی این است که به یاد داشته باشید که درد در پشت سر خود فقط یک علامت است. مصرف مسکن ممکن است آن را از بین ببرد، اما مشکلی که باعث آن شده است را حل نمی کند. در عین حال، این ممکن است اولین علامت یک بیماری جدی باشد که به طور بالقوه برای مادر و جنین در حال رشد خطرناک است.

  بنابراین، هنگامی که درد در پشت سر ایجاد می شود، لازم است برای شناسایی علت و تجویز درمان واجد شرایط، با یک متخصص مشورت کنید. خود مدیریتی درد در پشت سر می تواند خطرناک باشد، زیرا در دوران بارداری، برخی از مسکن ها منع مصرف دارند و دوز آن ها تغییر می کند. برای اینکه به مادر یا کودک آسیب نرسانید، توصیه می شود به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید.

  اگر غدد لنفاوی پشت سر درد می کند چه باید کرد؟

  گروه های غدد لنفاوی نزدیک به پشت سر در طرفین توبرکل بیرون زده استخوان پس سری، حدود 3 سانتی متر پشت گوش قرار دارند. در زیر، در طرفین گردن، گروه دیگری از غدد لنفاوی معمولاً قابل لمس است. به طور معمول، این سازندهای تشریحی نوعی فیلتر هستند. عروق لنفاوی به آنها سرازیر می شوند و مواد زائد سلولی را جمع آوری می کنند. گره لنفاوی خود حاوی چندین نوع سلول است. آنها مسئول تاخیر و خنثی سازی مواد خارجی یا سمی هستند. هنگامی که یک باکتری بیماری زا یا عامل خارجی دیگر وارد غده لنفاوی می شود، ملتهب می شود، اندازه آن افزایش می یابد و می تواند در لمس دردناک شود. اگر این علائم تلفظ شوند، ما در مورد لنفادنیت صحبت می کنیم ( بیماری که شامل التهاب خود غدد لنفاوی است).

  با افزایش غدد لنفاوی پس سری، لازم است با پزشک مشورت شود. واقعیت این است که این علامت نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک در نزدیکی مغز است. به همین دلیل ضروری است که ماهیت این فرآیند پاتولوژیک در اسرع وقت مشخص شود و درمان شروع شود.

  علل احتمالی بزرگ شدن و درد غدد لنفاوی در پشت سر می تواند موارد زیر باشد:

  • بیماری های دندان. لنف از مولرهای فک بالا به سیستم عروق لنفاوی مرتبط با غدد لنفاوی پس سری جریان می یابد. در این مورد، اگر در مورد التهاب چرکی صحبت می کنیم، روند یک طرفه است و غدد لنفاوی خود هنگام فشار دادن صدمه می بینند.
  • بیماری های گوش خارجی. التهاب چرکی همچنین می تواند در ناحیه گوش خارجی موضعی شود. از آنجا نیز جریان خروجی به غدد لنفاوی پشت گوش می رود که این غدد نیز بزرگ خواهند شد. فرآیند نیز یک طرفه است.
  • بیماری های بافت نرم گردن. برای ضایعات پوستی ( خراش، خراش، کبودی) در پشت سر، عفونت می تواند زیر پوست نفوذ کند. این اغلب باعث فرآیندهای التهابی موضعی می شود. در نتیجه التهاب در این ناحیه، لنف بیشتری تشکیل می شود و غدد لنفاوی پس سری افزایش می یابد. افزایش از سمت آسیب رخ می دهد.
  • مونونوکلئوز. مونونوکلئوز یک عفونت ویروسی سیستمیک است که می تواند غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار دهد. اغلب، گروه های قدامی غدد لنفاوی گردن افزایش می یابد، اما گروه های پس سری نیز می توانند تحت تاثیر قرار گیرند. در این مورد، روند اغلب از هر دو طرف به طور موازی پیش می رود. غدد لنفاوی معمولاً در لمس بدون درد هستند.
  • ویروس ایدز ( اچ‌آی‌وی) . HIV سیستم ایمنی را که سلول های آن در غدد لنفاوی نیز قرار دارند، آلوده می کند. در مرحله خاصی افزایش می یابند ( گروه های پس سری نسبتاً نادر تحت تأثیر قرار می گیرند). در لمس ( احساس) اغلب بدون درد هستند، روند به طور موازی در هر دو طرف پیش می رود.
  • سایر بیماری های عفونی. در بسیاری از عفونت های سیستمیک، پاتوژن ها می توانند وارد جریان خون شده و در سراسر بدن پخش شوند. به این ترتیب به هر قسمت از بدن منتقل می شوند. اگر برخی از آنها در سطح غدد لنفاوی پس سری متوقف شوند، دومی افزایش می یابد. وجود یا عدم وجود درد به نوع عفونت بستگی دارد.
  • بیماری های انکولوژیک. در موارد بسیار نادر، تومورهای اولیه یا متاستازها در استخوان اکسیپیتال قرار دارند. سپس سلول های اصلاح شده از طریق سیستم لنفاوی وارد غدد لنفاوی پس سری می شوند و می توانند باعث التهاب آنها شوند. ساختار سلول های سرطانی با طبیعی متفاوت است و بدن اغلب آنها را به عنوان بافت خارجی درک می کند).
  البته اغلب، درد موضعی و افزایش غدد لنفاوی در پشت سر خود به خود از بین می رود. بدن به تنهایی با عفونت، التهاب یا سایر فرآیندهای پاتولوژیک مبارزه می کند. با این حال، برای رد مشکلات جدی تر، همچنان توصیه می شود با یک پزشک عمومی مشورت کنید.

  درمان شامل مصرف داروهای ضد التهابی و آنتی بیوتیک ها خواهد بود ( اگر علت یک بیماری عفونی باشد) یا تاثیر موضعی در ناحیه آسیب دیده ( لوسیون ها، پمادها در صورت آسیب دیدگی یا کبودی). در موارد نادر، کانون عفونت به ناحیه غدد لنفاوی منتقل می شود و باعث تجمع چرک در آن می شود. سپس ممکن است یک مداخله جراحی کوچک مورد نیاز باشد - تخلیه حفره چرکی. با این حال، فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند انتخاب کند که در این مورد خاص کدام درمان مورد نیاز است.

  چرا هنگام فشار دادن پشت سر درد می کند؟

  از آنجایی که ناحیه اکسیپیتال عمدتاً توسط یک استخوان پس سری ضخیم نشان داده می شود، فشار ساده انگشت معمولاً منجر به درد نمی شود. اگر دردها فقط هنگام فشار ظاهر شوند و بدون آن به سرعت از بین بروند، این خود اطلاعات تشخیصی ارزشمندی است. در این مورد، ما به احتمال زیاد در مورد آسیب به بافت های نرم سطحی یا خود استخوان صحبت می کنیم. بیماری های مغز یا هر ساختار آناتومیکی که در داخل جمجمه قرار دارد مستثنی است.

  هنگام احساس پشت سر، همچنین مهم است که توجه داشته باشید که آیا کل ناحیه یا یک ناحیه خاص درد می کند. گاهی اوقات درد در پشت سر با درد غدد لنفاوی پس سری اشتباه گرفته می شود. در لمس ( در واقع احساسمهم است که بررسی کنید که آیا بزرگ شده اند یا خیر. غدد لنفاوی در طرفین، چند سانتی متر پشت گوش ها و همچنین در زیر پشت سر، نزدیک به گردن قرار دارند. التهاب غدد لنفاوی ممکن است نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک باشد ( عفونت ها) در سطح پوست، بافت زیر جلدی یا ( به ندرت) داخل حفره جمجمه.

  به طور کلی، ظاهر شدن درد شدید هنگام فشار دادن به پشت سر می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

  • آسیب پوست. خراش ها، کبودی ها، ساییدگی ها و سایر آسیب های بافت نرم معمولاً هنگام لمس باعث درد می شوند.
  • ترک و شکستگی استخوان. این جراحات حاصل یک ضربه محکم است. فشار قوی ممنوع است، زیرا نه تنها می تواند باعث درد شدید شود، بلکه باعث جابجایی قطعات استخوانی نیز می شود.
  • بیماری های عضلات پس سری و گردنی. تعدادی از ماهیچه ها در بالای استخوان اکسیپیتال قرار دارند، بنابراین به خوبی قابل لمس هستند. درد شدید هنگام فشار دادن می تواند ناشی از تعدادی از بیماری های نادر باشد - میالژی اکسیپیتال اپیدمی، میوزیت، فیبروزیت، میوگلوز دهانه رحم.
  • کاربونکل، فورونکل. کاربونکل یک آبسه بزرگ است که اغلب در ضخامت بافت نرم گردن یا گردن قرار دارد. درد به طور مداوم وجود دارد، اما با لمس است که می تواند به شدت تشدید شود. فورونکل یک آبسه است، معمولا کوچکتر، که زمانی رخ می دهد که میکروب های پیوژنیک وارد فولیکول مو می شوند.
  • بیماری های استخوانی. در موارد نادر سرطان تومور) بیماری ها روی استخوان اکسیپیتال تاثیر می گذارند. سپس فشار باعث درد شدید موضعی می شود ( در داخل تومور). خود تومور همیشه قابل لمس نیست. این فقط می تواند یک تغییر موضعی در ترکیب شیمیایی و سلولی با تغییر شکل ساختار استخوان باشد.
  بنابراین، دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد که هنگام فشار دادن باعث ایجاد درد در پشت سر می شود. نکته مهم این است که در بین آنها بیماری های بالقوه تهدید کننده زندگی وجود دارد. بنابراین، هنگامی که این علامت ظاهر می شود، برای روشن شدن تشخیص باید حتما با پزشک مشورت کنید.

  چرا پشت سر هنگام ورزش درد می کند؟

  در برخی موارد، درد در پشت سر می تواند متناوب باشد و تنها تحت شرایط خاصی ظاهر شود. به عنوان مثال، گاهی اوقات درد با کار سخت بدنی تشدید می شود. این ممکن است به دلیل مکانیسم های مختلفی باشد. همه دردهای پشت سر منشأ خود را دارند و یک عامل اضافی () دامنه جستجو برای بیماری زمینه ای را کاهش می دهد.

  درد پشت سر در حین ورزش معمولاً به دلایل زیر ظاهر می شود:

  • تغییر در فشار خون. این دلیل شایع ترین است. در طول فعالیت بدنی، عضلات نیاز به افزایش جریان خون دارند. بنابراین، ضربان قلب و فشار خون شروع به افزایش می کند. فشار فزاینده به خودی خود می تواند باعث درد در پشت سر شود. این به ویژه برای افزایش شدید فشار () صادق است، زیرا رگ ها به تدریج منبسط نمی شوند و زمانی برای انطباق با شرایط جدید ندارند. چنین افت فشاری می تواند بر فشار داخل جمجمه تأثیر بگذارد. تشکیل مایع مغزی نخاعی در حال رشد است که شروع به فشرده سازی بافت های عصبی و غشاهای مغز می کند. در نهایت، در افراد مبتلا به میگرن، تغییرات فشار خون و تون عروقی می تواند باعث حمله شدید ناگهانی درد شود.
  • تنش عضلانی. گاهی اوقات علت درد در ناحیه اکسیپیتال انقباض عضلات واقع در قسمت فوقانی گردن است. اگر بار روی عضلات پشت تأثیر بگذارد، می تواند بر تون عضلات گردن تأثیر بگذارد و خود را به صورت درد در پشت سر نشان دهد. به عنوان یک قاعده، دردهای این ماهیت پس از قطع بار، و حتی بیشتر از آن پس از یک ماساژ آرامش بخش، به سرعت ناپدید می شوند.
  . یکی دیگر از دلایل درد در پشت سر، نیشگون گرفتن ریشه های ستون فقرات در ناحیه گردن است. این ریشه ها تا حدی گردن و قسمت تحتانی اکسیپوت را عصب دهی می کنند. بافت های نرم منطقه). فعالیت بدنی سنگین ( به عنوان مثال وزنه برداری) می تواند باعث نیشگون گرفتن یا حتی فتق دیسک شود ( جابجایی مهره ها). این، به نوبه خود، گاهی اوقات با درد حاد در قسمت تحتانی اکسیپوت ظاهر می شود.
  بیمارانی که متوجه وابستگی درد به فعالیت بدنی می شوند، باید با متخصص تماس گرفته و او را در جریان آن قرار دهند. به عنوان یک قاعده، پس از بررسی عروق در این منطقه ( سونوگرافی داپلر یا رزونانس هسته ای مغناطیسی) و ستون فقرات ( توموگرافی کامپیوتری، رادیوگرافی) می تواند علت درد را پیدا کند. در هر صورت، قبل از کشف آسیب شناسی زمینه ای و مشاوره با متخصص در مورد درمان آن، باید از فعالیت بدنی خودداری کرد.

  اگر پشت سر درد می کند چه بنوشیم؟

  درد در پشت سر می تواند به دلایل مختلفی ظاهر شود و شدت های متفاوتی داشته باشد. دردهای نادر دردناک در عصرها را می توان به خستگی یا کمبود خواب نسبت داد که سیستم عصبی را تحلیل می برد. دردهای طولانی تر و شدیدتر نیاز به رویکردی مسئولانه برای درمان دارند، زیرا می توانند تظاهرات بیماری های جدی باشند. با این حال، در هر صورت، اولین خواسته بیمار، یافتن علت این علامت نیست، بلکه در واقع از بین بردن یا تضعیف آن است.

  اغلب بیماران در مرحله پیش بیمارستانی ( قبل از رفتن به دکتر) متوسل به متداول ترین گروه های دارویی است که در اکثر داروخانه ها بدون نسخه قابل خرید هستند. برخی از این داروها در واقع می توانند درد را تسکین دهند، در حالی که برخی دیگر اثر مطلوب را ایجاد نمی کنند.

  اغلب، داروهای زیر برای تسکین یا تسکین سردرد در پشت سر استفاده می شود:

  • اسید استیل سالیسیلیک ( آسپرین) . این یک مسدود کننده آنزیم سیکلواکسیژناز است که در توسعه فرآیندهای التهابی نقش دارد. این دارو باعث بهبود گردش خون، کاهش التهاب و تسکین درد می شود. دوز استاندارد 75-150 میلی گرم یک بار در روز است، اما می تواند در فرآیندهای پاتولوژیک خاص افزایش یابد.
  • پاراستامول. همچنین با نام های تجاری Panadol، Efferalgan، Daleron توزیع می شود. اثر مصرف آن مشابه اثر استیل سالیسیلیک اسید است، اما اثر ضد التهابی آن ضعیف تر است. اما به طور موثر دما را کاهش می دهد که می تواند یکی از دلایل درد در پشت سر نیز باشد. می توانید پاراستامول را با دوز 500 میلی گرم ( حداکثر برای یک بزرگسال - 1 گرم در یک زمان یا 4 گرم در روز).
  • ایبوپروفن. آنالوگ های رایج Nurofen، Mig 400، Advil هستند. متعلق به گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ( NSAID ها). دارای اثرات ضد التهابی و ضد درد است. برای تسکین درد پشت سر معمولاً دوز 400 میلی گرم سه بار در روز کافی است.
  • دیکلوفناک. همچنین با نام های Voltaren و Naklofen موجود است. متعلق به گروه NSAID ها است. دوز روزانه 100-150 میلی گرم است و باید به 2-3 دوز تقسیم شود.
  • کتورولاک. این ماده فعال داروی رایج Ketanov است. همچنین به NSAID ها اشاره دارد و اثر درمانی مشابهی دارد. در دوزهای کم داده می شود 10 تا 30 میلی گرم در یک زمانحداکثر دوز کل 90 میلی گرم در روز است.
  • پنتالجین. این یک داروی ترکیبی است. ترکیبات فعال آن پاراستامول و فنوباربیتال ( از گروه باربیتورات ها). این دارو نسبت به اکثر NSAID ها اثر ضد درد قوی تری دارد.
  این داروها در کاهش درد التهابی خوب هستند و می توانند حمله میگرن را کمی کاهش دهند. آنها به طور گسترده برای انواع بیماری ها استفاده می شوند و به همین دلیل است که اغلب اولین درمانی هستند که بیماران برای درد پشت سر به آن مراجعه می کنند. البته باید به خاطر داشت که اثر این مسکن ها موقتی است و مصرف طولانی مدت آنها می تواند عوارض جدی ایجاد کند. در بیشتر موارد - ظهور یا تشدید زخم معده). در غیاب اثر مورد انتظار این مواد، دوز را نمی توان افزایش داد. درد ممکن است منشأ متفاوتی داشته باشد و مکانیسم رشد متفاوتی داشته باشد که این داروها بر آن تأثیری ندارند. افزایش دوز می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند و وضعیت بیمار را بدتر کند.

  اگر درد ادامه یافت یا عود کرد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا علت آن را شناسایی کنید. فقط یک متخصص می تواند دارویی را تجویز کند که مطمئناً می تواند درد پشت سر را از بین ببرد، زیرا علیه بیماری است و نه در برابر علائم.

  آیا وقتی پشت سر درد می کند، ماساژ کمکی می کند؟

  اثربخشی ماساژ برای درد پشت سر کاملاً به علل ایجاد این دردها بستگی دارد. در برخی موارد، ماساژ نه تنها مفید است، بلکه یک جزء کامل از درمان است. در موارد دیگر، برعکس، منع مصرف دارد، زیرا می تواند منجر به وخامت جدی وضعیت شود. دلیل این تأثیر دوگانه این است که مکانیسم های فیزیولوژیکی مختلف در بیماری های مختلف درگیر هستند. ماساژ، به عنوان یک قاعده، همیشه یک اثر مشابه دارد.

  اثرات بیولوژیکی اصلی ماساژ عبارتند از:

  • افزایش گردش خون در بافت های نرم؛
  • آرامش عضلانی ( با ماساژ آهسته) یا به آنها لحن می دهید ( ماساژ سریع);
  • تسریع فرآیندهای متابولیک در بافت ها؛
  • خروج لنف و خون وریدی از ناحیه ماساژ داده شده؛
  • حرکت مکانیکی ( با ماساژ عمیقساختارهای تشریحی نسبت به یکدیگر ( به عنوان مثال، حرکات اجباری در مفاصل بین مهره ای);
  • عادی سازی فرآیندهای فیزیولوژیکی در پوست.
  بنابراین، ماساژ می تواند به عنوان مثال، به فرآیندهای راکد در رگ های لنفاوی و خونی کمک کند. در طول فرآیندهای عفونی آسیب می رساند، زیرا افزایش جریان خون منجر به گسترش میکروب ها و تمرکز اولیه می شود. مثلا به شکل جوش) در بدن. به همین دلیل است که قبل از ثبت نام برای یک جلسه ماساژ ناحیه گردن و پوست سر، باید بفهمید که علت درد در پشت سر دقیقاً چیست. از نظر فیزیولوژی، همه علل را می توان از نظر تأثیر مورد انتظار ماساژ به سه گروه بزرگ تقسیم کرد.
  

  اثرات ماساژ برای درد در پشت سر در پس زمینه آسیب شناسی های مختلف پشت سر.

• میگرن؛
• بحران فشار خون؛
• تومورهای استخوان جمجمه؛
• شکاف یا شکستگی استخوان پس سری؛
• آسیب به بافت های نرم سر

بنابراین، ماساژ را می توان تنها برای برخی آسیب شناسی ها به عنوان وسیله ای برای درمان درد در پشت سر در نظر گرفت. در صورت بروز مشکل در ستون فقرات گردنی می تواند با گسترش فضاهای بین مهره ای التهاب ریشه های عصبی را کاهش دهد. نیاز به ماساژ عمیق به اندازه کافی دارد. این باید فقط توسط یک ماساژور، متخصص کایروپراکتیک یا مهره‌شناس بسیار ماهر انجام شود، زیرا خطر گیرکردن بیشتر اعصاب و افزایش درد وجود دارد.

با اسپاسم عضلات گردن، چندین جلسه ماساژ آرامش بخش ناحیه گردن رحم می تواند گردش خون را بهبود بخشد، متابولیسم را عادی کند و عضلات را شل کند. در این صورت درد ضعیف می شود و به مرور زمان کاملاً از بین می رود. عادی سازی گردش خون نیز می تواند برای دردهای ناشی از رکود خون و لنف مفید باشد.

اگر پشت سر درد می کند، درمان های مردمی چیست؟

درد در پشت سر می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، بنابراین خوددرمانی این علامت با کمک داروهای مردمی اغلب بی اثر است. اکثر گیاهان دارویی که اساس چنین درمانی را تشکیل می دهند می توانند به طور انتخابی روی عروق خونی، سیستم عصبی یا فرآیندهای التهابی اثر بگذارند. با این حال، تنها با توجه به ماهیت درد، نمی توان گفت که دقیقاً علت آن چیست. این امر مستلزم مراجعه به متخصص و مطالعات مختلف ( تجزیه و تحلیل، معاینه ابزاری و غیره).

با این حال، گاهی اوقات داروهای مردمی می توانند کمک کنند. این اول از همه مربوط به بیمارانی است که از قبل تشخیص خود را می دانند. درد در پشت سر به صورت دوره ای ظاهر می شود و علت آن مشخص است. در این مورد، انتخاب یک ابزار مناسب کاملا امکان پذیر است.

در برابر درد پشت سر، دستور العمل های طب سنتی زیر ممکن است موثر باشد:

• آب سیب زمینی. تازه آماده استفاده شده حداکثر 15-20 دقیقه). سیب زمینی ها پوست کنده می شوند، کاملا شسته می شوند و سپس با استفاده از گاز یا آبمیوه گیری آب می گیرند. آن را سه بار در روز، نیم ساعت قبل از غذا بنوشید. در یک زمان، شما باید 50 تا 100 میلی لیتر بنوشید. اگر بعد از 3-5 روز درد از بین نرود، این درمان بی اثر تلقی می شود. به عنوان یک قاعده، آب سیب زمینی می تواند به درد پشت سر به دلیل فشار خون بالا کمک کند. افزایش متوسط ​​فشار خون).
• جوشانده مخمر سنت جان. 1 قاشق غذاخوری علف خشک را 250 تا 300 میلی لیتر آب جوش بریزید و 8 تا 10 دقیقه دیگر روی حرارت ملایم بپزید. سپس آبگوشت به دست آمده را ریخته و اجازه می دهیم مدتی دم بکشد. نصف لیوان 3 بار در روز مصرف می شود.
• دم کرده سنجد. برای 1 قاشق غذاخوری گل سنجد سیبری 200 میلی لیتر آب جوش لازم است. حداقل 20 دقیقه اصرار می شود و پس از آن مایع تخلیه می شود. دم کرده در دمای اتاق چهار بار در روز، هر بار 50 میلی لیتر نوشیده می شود.
• تزریق کلتفوت. 1 قاشق غذاخوری از برگ های خشک این گیاه را با یک لیوان آب جوش بریزید. انفوزیون حداقل نیم ساعت طول می کشد. دم کرده 3 تا 5 بار در روز، 1 قاشق غذاخوری بنوشید. تزریق می تواند به پوکی استخوان ستون فقرات گردنی کمک کند.
• تزریق پوست ویبرنوم. 2 قاشق غذاخوری از پوست را در 500 میلی لیتر آب گرم ریخته و به مدت نیم ساعت در حمام آب گرم می کنیم. پس از آن، آتش خاموش می شود و پوست درخت اجازه می دهد تا 20 دقیقه دیگر دم بکشد. جوشانده را جوشانده و 1 قاشق غذاخوری سه بار در روز میل کنید. این ابزار تون عروق مغز را عادی می کند و می تواند به درد پشت سر شخصیت میگرنی کمک کند.
• تزریق ریزوم سم اروپایی. برای 1 قاشق چایخوری ریزوم خشک، 2 فنجان آب جوش نیاز است. تزریق 3 تا 4 ساعت طول می کشد و در طی آن آب به صورت دوره ای هم زده می شود. جوشانده آن برای میگرن روزی دو بار 1 قاشق غذاخوری نوشیده می شود. این دارو در زنان باردار و بیماران مبتلا به فشار خون مزمن منع مصرف دارد.

به طور کلی، باید توجه داشت که احتمال اثربخشی داروهای مردمی نسبتاً کم است. با درد شدید یا طولانی مدت در پشت سر، به احتمال زیاد در مورد آسیب شناسی های جدی صحبت می کنیم. به عنوان مثال، حمله شدید میگرن در هنگام مصرف گیاهان دارویی بعید است کاهش یابد، و با مننژیت، هیچ داروی مردمی نمی تواند با روند التهابی مقابله کند. به همین دلیل است که به بیماران توصیه می شود که به دنبال مراقبت های پزشکی واجد شرایط باشند. این به حذف خطرناک ترین آسیب شناسی ها کمک می کند و به شروع اولیه یک دوره کامل درمان کمک می کند.

استخوان اکسیپیتال عظیم ترین استخوان جمجمه در نظر گرفته می شود، ساختارهای آناتومیکی در پشت سر را ثابت می کند و از قسمت های خلفی مغز در برابر آسیب محافظت می کند.

دلایل زیادی برای گردن درد وجود دارد. این ممکن است نتیجه فشار عصبی، کار بیش از حد ناشی از استرس بیش از حد فیزیکی یا ذهنی، پس از اقامت طولانی مدت در یک موقعیت ناخوشایند یا ورزش شدید باشد. در پشت سر با تغییر شکل استئوفیت ها در ستون فقرات گردنی، ظاهر شدن رشد روی استخوان ها به دلیل رسوب نمک ها یا تخریب رباط ها درد می کند. درد هنگام چرخاندن سر در پشت سر تشدید می شود، در صورت سفت شدن ماهیچه های گردن در نتیجه نقض وضعیت بدن، فشار عصبی شدید، به گردن، فک، پشت سر، چشم ها و گوش ها می رسد.

1. نورالژی عصب پس سری. با ایجاد آسیب شناسی در ستون فقرات گردنی: استئوکندروز یا اسپوندی آرتروز، در پشت سر درد می کند، سرگیجه، احساس سفتی و سفتی در شانه ها ظاهر می شود. در نورالژی سه قلو، درد به فک پایین و گوش‌ها گسترش می‌یابد، هنگام چرخاندن سر، سرفه، عطسه افزایش می‌یابد، در یک نقطه از سر ضربان دارد، به پشت، فک، شقیقه‌ها منتشر می‌شود و در پشت سر درد می‌کند.
2. سرماخوردگی، هیپوترمی. درد تیراندازی هنگام چرخاندن سر، عطسه، سرفه وجود دارد.
3. فشار خون شریانی، که در آن فشرده می شود، ماهیچه ها، فک را محکم می کند و در پشت سر درد می کند.
4. میگرن دهانه رحم، درد حاد در صبح در قسمت های اکسیپیتال و تمپورال ظاهر می شود، در چشم ها تیره می شود، در گوش صدا ایجاد می کند، شنوایی بدتر می شود، سرگیجه. میگرن می تواند یک آسیب شناسی ژنتیکی باشد و برای مدت طولانی خاموش بماند و فقط در پس زمینه عوامل تحریک کننده فعال شود. به سرعت شروع به پیشرفت می کند، با تشنج، جهش فشار خون پس از مصرف داروهای هورمونی در دوزهای زیاد، تغییر شدید آب و هوا به استخوان گردن، فک، پشت، فشار بیش از حد پس از تمرین یا فعالیت ذهنی شدید، بیش از حد شروع می شود. مصرف الکل
5. سندرم Vertebrobasilar با استئوکندروز ستون فقرات گردنی ظاهر می شود، زمانی که در گوش صدا ایجاد می کند، در پشت سر درد می کند و چشم ها با حجاب پوشیده می شوند. به نظر می رسد، به خصوص پس از یک تمرین شدید یا مصرف دوزهای زیاد الکل، همه چیز در اطراف می چرخد، می چرخد، دو برابر می شود.

بسیاری از مردم با این واقعیت مواجه هستند که پشت سر همیشه درد می کند. برای تحریک درد پس سری، اغلب طاقت‌فرسا، طولانی‌مدت با بازگشت به فک و غیر قابل تسکین حتی با قرص‌ها، عوامل زیادی می‌توانند. آسیب شناسی مادرزادی، اکتسابی یا جنبشی است، زمانی که فشار داخل جمجمه پرش می کند، که اغلب پس از 40 سال در زنان مشاهده می شود.

درد در پشت سر در نتیجه:

• بحران فشار خون؛
• استرس مزمن؛
• فشار بیش از حد عضله یا ماندن در فرم خوب برای مدت طولانی؛
• مال اکلوژن؛
• تغییر شکل مفاصل گیجگاهی فکی، در حالی که احساس بیماری، سرگیجه، اختلال در شنوایی و هماهنگی حرکات. حتی مسکن ها کمکی نمی کنند، درد تیراندازی با بازگشت به استخوان در گردن و فک وجود دارد.
• رگ به رگ شدن عضلات گردن پس از تمرین شدید، همچنین در صورت هیپوترمی، کبودی، آسیب ناشی از تجمع مایع مغزی نخاعی در یک نقطه درد.
• فشار داخل جمجمه پس از ضربه، ضربه مغزی، درد حاد و تیراندازی در یک نقطه ظاهر می شود، فک و قسمت اکسیپیتال را موضعی می کند، اما قرص های بی حس کننده درد را به خوبی متوقف می کند.
• سیگار کشیدن، نوشیدن الکل؛
• استرس مداوم؛
• سبک زندگی بی تحرک، قرار گرفتن در موقعیت های ناراحت کننده یا تمرین طولانی مدت، که اغلب در هنگام خواب اتفاق می افتد.

متأسفانه، مسکن ها همیشه به درد پشت سر کمک نمی کنند. تغییرات فیزیولوژیکی سیستمیک جدی در بدن رخ می دهد که نیاز به ایجاد علت اصلی ایجاد درد در پشت سر، تشخیص جامع، آزمایش خون (عمومی و بیوشیمی) دارد. شاید یک تومور بدخیم در یکی از ساختارهای مغز ظاهر شده باشد یا بدن در حال تجربه یک حالت قبل از سکته باشد.

درد در یک نقطه از سر مهاجرتی است و معمولاً به طور ناگهانی و با مدت زمان بیش از 1-3 ثانیه رخ نمی دهد. درد نقطه - به ندرت، به عنوان یک قاعده، تهدیدی برای سلامت انسان ایجاد نمی کند. در پشت سر درد می کند، محل دقیقی دارد، می توانید با یک انگشت به جایی که درد می کند اشاره کنید: در قسمت گیجگاهی یا پشت سر. درد بیشتر در زنان بعد از 40 سالگی مشاهده می شود که در یک نقطه از میگرن و سردردهای حمله ای رنج می برند. به عنوان یک قاعده، درمان خاصی برای چنین دردهایی لازم نیست، کافی است داروهای مسکن مصرف کنید: ایندومتاسین، ملاتونین، نوروفن، سدالگین، سولپادئین.

با میگرن در قسمت تمپورال، بیمار درد را به گونه ای درک می کند که گویی در یک نقطه، که ضربان دارد، متورم می شود. قبل از مشاهده تشنج:

• اشک ریزش؛
• قرمزی چشم؛
• افتادگی پلک پایین؛
• انقباض مردمک چشم در سمت دردناک؛
• تورم مخاط بینی؛
• دشواری در تنفس؛
• ترشح زیاد از حفره بینی

در هنگام حملات درد در یک قسمت از استخوان در پشت سر، تجویز عضلانی آماده سازی تریپتان نشان داده می شود. برای پیشگیری، گلوکوکورتیکوئیدها تجویز می شود. در موارد شدید، فرسایش با فرکانس رادیویی گره عصب سه قلو را برای تحریک عصب پس سری در یکی از پشت هیپوتالاموس در گردن انجام دهید.

درد در ناحیه گردن و گردن می تواند متفاوت باشد و علل آن نیز متفاوت است. بیماران اغلب شکایت دارند که درد برای مدت طولانی خود را نشان می دهد و نمی توان آن را با مسکن درمان کرد، اما هر دردی صرف نظر از علت بروز آن یک علامت است و خطرناک است.

شاید یک عصب یا انتهای عصب در ستون فقرات گردنی، فشرده یا جابجایی مهره‌ها فشرده شده باشد. در پشت سر و سمت راست سر صبح با فشار خون شریانی درد می کند، شقیقه ها و ناحیه سر را فشرده می کند، شنوایی و بینایی کاهش می یابد. با اسپاسم عروق مغزی، داروهای ضد اسپاسم معمولا کمک می کنند. با این حال، همه انواع دردها حتی با قوی ترین مسکن ها قابل تسکین نیستند. درد پشت سر ناشی از فعالیت بیش از حد، استرس، سوء تغذیه، سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل و قرص ها همیشه کمک کننده نیست. اگر علائم ناخوشایند ناشی از بیماری نباشد، بهترین داروها عبارتند از: آرام کردن طب فشاری، استراحت مناسب، عادی سازی تغذیه، حفظ وضعیت بدن، قرار دادن یک غلتک مخصوص زیر گردن هنگام نشستن طولانی مدت، به عنوان مثال، در رایانه. این در مورد کارکنان اداری که اغلب از میگرن گردنی رنج می برند صدق می کند. شما باید بیشتر حرکت کنید، کمتر در یک موقعیت برای مدت طولانی بنشینید، بعد از کار یک ماساژ گردن در پشت سر انجام دهید.

در صورت درد مزمن، ماساژ سر به توقف حملات سردرد در پشت سر کمک می کند. با استئوکندروز گردن رحم، برخی از داروهای مردمی، داروهای هومیوپاتی موثر هستند.

در صورت وجود درد در پشت سر، کمک متخصصان لازم است. خوددرمانی توصیه نمی شود. برخی از داروهای عامیانه، پمادها و ژل های گرم کننده می توانند علائم ناخوشایند را تسکین دهند و این وضعیت را برای مدتی کاهش دهند، مثلاً بعد از یک تمرین شدید و طولانی مدت، اما این راه چاره نیست. اگر علت درد یک بیماری باشد، نیاز به تعیین علت اصلی شروع بیماری، انجام معاینه جامع، انجام CT، MRI، سونوگرافی داپلر مغز است. یک استثنا، زمانی که واقعاً به کمک پزشکان نیازی نیست، فقط ظاهر شدن درد در پشت سر در پس زمینه فشار بیش از حد عاطفی یا ذهنی است. توصیه می شود آرام شوید، ناحیه گردن را ماساژ دهید، یک روش آرام سازی را انجام دهید و سپس دوش کنتراست بگیرید. با توصیه پزشک می توان به طور موقت از یک دستگاه فیکس کننده دور گردن استفاده کرد تا استرس و تنش عضلات پشت سر را کاهش دهد.

لازم است اتاق را بیشتر تهویه کنید، با درد مداوم، کمپرس گرم از دم کرده گیاهان دارویی را در پشت سر قرار دهید، چای داغ بیشتری بنوشید، در هوای تازه حضور داشته باشید، از الکل و سیگار خودداری کنید، از فعالیت های ورزشی استفاده کنید، سعی کنید برای اینکه دائماً گردن را در آرام ترین حالت نگه دارید ، استخوان را روی عضلات گردن و گردن فشار ندهید ، در هنگام کار بی تحرک غلتک ارتوپدی را زیر سر ، فک قرار دهید.

درمان بسیاری از بیماری ها اگر در پشت سر درد داشته باشد و برای مدت طولانی از بین نرود، نیاز به یک رویکرد جدی و حرفه ای دارد. مجموعه اقدامات لازم شامل فرآیندها و اقدامات بسیاری است. به همین دلیل، اقدامات با هدف جلوگیری از بروز بیماری ها در فرآیندهای زندگی هر فرد اساسی است.

گاهی اوقات وقتی صحبت از درد پشت سر می شود، بیماران می گویند که غده اکسیپیتال آنها درد می کند و توجه پزشک را روی این موضوع متمرکز می کنند. این وضعیت چه چیزی می تواند نشان دهد، و اگر غده اکسیپیتال صدمه ببیند، با کدام پزشک تماس بگیرم؟ بیشتر اوقات، علل پیچیده ای در این امر دخیل هستند: اتووژنیک، عروقی، همراه با علائم پوسته.

کمی آناتومی

برای اینکه بدانید چرا غده های اکسیپیتال صدمه می بینند، باید ساختار تشریحی آنها را به خاطر بسپارید. خود غده های پس سری معمولاً به سادگی برآمدگی های سطوح جانبی استخوان اکسیپیتال جفت نشده هستند، از پایین و از طرفین آنها توسط فرآیندهای ماستوئیدی استخوان های تمپورال مشخص می شوند.

نمای استخوان پس سری از داخل

این فرآیندها هستند که مسئول ایجاد انواع مختلفی از درد در پشت سر هستند، به خصوص اگر غده اکسیپیتال از یک طرف آسیب ببیند. این اغلب نشان دهنده التهاب است که به دلیل "مشکل" در استخوان تمپورال ایجاد می شود.

گاهی اوقات درد بالاتر، در قسمت پشت سر، که یک ویژگی دردناک است، رخ می دهد. پس از آن بود که بیماران برای نشان دادن ماهیت درد منتشر و دردناک، به سادگی دست خود را روی پشت سر می گذاشتند. بنابراین، درد منتشر است، و این معمولی است، به عنوان مثال، برای سردرد تنشی، و اگر بیماران محل درد را با یک انگشت نشان دهند، این اغلب نشان دهنده علل اتووژنیک است.

اکسیتالژی با منشا اتووژنیک

این اصطلاح پیچیده به سادگی ترجمه شده است، یعنی: درد در پشت سر، که در نتیجه یک گوش بیمار ایجاد شده است. به عنوان یک قاعده، بیمار می داند که اوتیت مزمن دارد که عادت دارد در هوای سرد، مرطوب و باد تشدید شود. بنابراین، اگر غده اکسیپیتال در آب و هوا صدمه ببیند، این یکی از علائم اوتیت میانی مزمن و همچنین ماستوئیدیت است.

نکته این است که در فرآیند ماستوئید، هم در سمت راست و هم در سمت چپ، حفره هایی پر از هوا وجود دارد که می توانند "تأخیر" به تغییرات فشار اتمسفر پاسخ دهند. تابش این نواحی التهاب مزمن را می توان برگرداند و در این حالت، تنه های عصبی زیر جلدی می توانند در این فرآیند درگیر شوند.

عکس روند ماستوئید را نشان می دهد

بنابراین، ممکن است دردی در ناحیه اکسیپوت وجود داشته باشد که با فشار تشدید می شود. این می تواند وسیله ای برای تشخیص افتراقی باشد، با تفاوت بین احساسات دردناک ناشی از اندام های گوش و حلق و بینی و نورالژی. علائم نورالژی چیست؟

درد عصبی

بیشتر اوقات، با نورالژی اعصاب پس سری، و مهمتر از همه، عصب پس سری کوچک، حساسیت نامتقارن رخ می دهد، اما با فرآیندهای ماستوئید مرتبط نیست، بلکه با گردن مرتبط است. در صورتی که بیمار به دلیل پوکی استخوان در ناحیه ستون فقرات گردنی فوقانی فشردگی و سفتی عضلانی داشته باشد، احتمال بروز نورالژی زیاد است.

اکسیتالژی عروقی

علاوه بر نورالژی، منبع تکانه های درد، به عنوان مثال، هنگامی که غده های پس سری در یک یا هر دو طرف آسیب می بینند، عروق هستند. و نه وریدی، بلکه شریانی، که می تواند لومن آنها را تغییر دهد. این عروق دارای چنین خاصیتی هستند - به شدت تحت اسپاسم قرار می گیرند که نسبتاً بدون علامت و بدون درد پیش می رود و سپس جبرانی و بیشتر از آنچه باید گسترش می یابد. این یک اکستنشن است و می‌تواند باعث درد شود، معمولاً در یک طرف سر. این حمله مشخصه میگرن یا همی کرانی است.

درست است، در این مورد، اغلب محلی سازی یک طرفه اتفاق می افتد، اما چنین وضعیتی وجود دارد که حملات میگرن اکسیپیتال رخ می دهد، که می تواند متقارن باشد.

اگر غده اکسیپیتال درد می کند و این درد منشا عروقی دارد، پس باید چه کار کنم؟ در این مورد، داروهایی که دوباره به باریک شدن عروق کمک می کنند، معمولا کمک می کنند. چنین داروهایی عبارتند از، به عنوان مثال، کافئین بنزوات سدیم، کوفیتسیل، آسکوفن، کافتامین، کافتین، سیترامون، یعنی تمام داروهایی که حاوی کافئین هستند.

در نهایت، اکسیپوت ها آسیب می بینند و در هنگام حمله فشار خون بالا، این می تواند نشانه ای از یک بحران باشد. اغلب با درد در پشت سر است که بحران فشار خون بالا شروع می شود. اگر پس سری درد می کند، به خصوص در پایان روز کاری، ممکن است سیگنالی برای اندازه گیری سطح فشار خون باشد.

اگر فشار داخل جمجمه افزایش یابد چه؟

این دلیل نیز می تواند بسیار سنگین باشد. اما در صورتی که سندرم فشار خون بالا - هیدروسفالیک علت درد باشد، این درد به زودی در سر پخش می شود. از این گذشته، افزایش فشار مایع مغزی نخاعی باعث واکنش گیرنده های مننژ می شود و در نتیجه دچار سردرد منتشر می شویم که همراهان مشخص آن معمولاً فتوفوبیا یا فتوفوبیا، عدم تحمل صداهای بلند و به طور کلی همه موارد است. محرک ها

در پایان می‌توانیم چند دلیل دیگر را فهرست کنیم. بنابراین، سردرد و سنگینی در پشت سر مشخصه سردرد تنشی است، برای سندرم مسمومیت عفونی در صورتی که پاتوژن اثر نوروتروپیک مشخصی داشته باشد، به عنوان مثال، آنفولانزا. و گاهی اوقات بیمارانی که سبک زندگی کم تحرکی دارند، ممکن است به سادگی به پزشکان گزارش دهند، برای مثال، "پس سری متورم و دردناک" دارند. به عنوان یک قاعده، این علامت ثانویه در پس زمینه تشدید استئوکندروز گردنی رخ می دهد. اما اگر یک دوره ماساژ را کامل کنید، شنا کنید و چندین جلسه فیزیوتراپی انجام دهید، این درد کاهش می یابد.

تشخیص و درمان

با چنین درد، فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند درمان صحیح را تجویز کند. اگر این دردها ناشی از نورالژی باشد، خوددرمانی منع مصرف دارد. در این مورد، روش های تشخیصی زیر اختصاص داده می شود:

• تصویربرداری محاسباتی و رزونانس مغناطیسی؛

• رادیوگرافی

بسته به علل بیماری، پزشک تعیین می کند که در صورت صدمه دیدن غده های پس سری چه کاری انجام دهد، سپس ممکن است روشی برای انسداد عصبی، درمان دارویی، مصرف داروهای ضد افسردگی، ماساژ و سایر روش های محبوب برای درمان مناطق آسیب دیده عصب و اطراف آن وجود داشته باشد. بافت های نرم و استخوانی

هر فردی با سردرد آشنایی دارد و از نزدیک می داند که چیست. مطلقاً هر کسی می تواند تأیید کند که وضعیت درد عذاب آور مداوم چقدر طاقت فرسا است. و اسپاسم چه چیزی را می تواند نشان دهد و چرا ظاهر می شود؟ با مشکلات سردرد را می توان تجربه کردبه صورت اپیزودیک، و شما می توانید سال ها زندگی کنید. تا به امروز تعداد زیادی دارو برای این بیماری وجود دارد. می توانید یک قرص بخورید و فراموش کنید که 15 دقیقه قبل چه چیزی شما را آزار می دهد.

لازم است به هر سیگنال بدن پاسخ داده شود و آن را با شایستگی انجام دهید . این علامت ممکن است نشان دهددر مورد سیر بیماری های مختلف انسانی که ممکن است حتی از آنها اطلاعی نداشته باشد.

اگر سردردها انفرادی باشد، پس این ممکن است نتیجه کار بیش از حد، خستگی، استرس، رکود در وضعیت ناراحت کننده، اختلال خواب و غیره باشد. به محض اینکه منبع درد از بین رفت، متوقف می شود. در این صورت دلیلی برای نگرانی و مراجعه به متخصص وجود ندارد. نکته دیگر این است که علائم دائمی و طولانی مدت باشد.

علت هر سردرد مداوم استآسیب شناسی سیستم های عروقی، نورالژی یا ستون فقرات. در اینجا مراجعه به متخصص و تجویز درمان بیشتر الزامی است.

برآمدگی های پس سری

اکسیپوت ها هستندبرآمدگی روی استخوان پس سری و با فرآیندهای ماستوئیدی استخوان های تمپورال مشخص می شود. به همین دلیل است که وقتی فرآیندهای استخوان های تمپورال ملتهب می شوند، اسپاسم در اکسیپوت ایجاد می شود. گاهی درد دردناک است و سپس در قسمت بالایی قرار می گیرد و گاهی در پشت سر پخش می شود. اگر اسپاسم به صورت موضعی بر فرد غلبه کند، این نشان دهنده علل اتووژنیک است.

زمانی که بیمار اوتیت میانی مزمن دارد، سپس در هوای سرد و یخبندان بدتر می شود. بنابراین، اگر غده اکسیپیتال او بیمار باشد، این نشانه تشدید بیماری او یا ظهور ماستوئیدیت است. این در نتیجه اختلاف فشار اتمسفر رخ می دهد که فرآیند ماستوئید به آن واکنش نشان می دهد. وقتی برجستگی ها را فشار می دهید، درد تشدید می شود.

سردردهای ناشی از بیماری ها

زیر را در نظر بگیرید شایع ترین بیماری هاکه در آن درد در سر اکسیپوت وجود دارد:

تشخیص و درمان

قبل از شروع درمانسردرد در پشت سر، باید به پزشک مراجعه کرده و معاینه شوید تا علل بیماری را بیابید. خوددرمانی برای بیماری های عصبی برای سلامتی بسیار خطرناک است و تشخیص علت آن به تنهایی غیرممکن است. هنگام تماس با یک متخصص، او روش های تحقیقاتی زیر را تجویز می کند:

1. کامپیوتر و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی سر؛
2. رادیوگرافی

اگر بیماری در ناحیه اکسیپوت باشد، پزشک ممکن است بلوک عصبی، درمان دارویی، مصرف داروهای ضد افسردگی، ماساژ و موارد دیگر را توصیه کند. بیایید نگاهی به چند فعالیت بیندازیم. برای تسکین یا تسکین اسپاسمبرآمدگی های پس سری و ناحیه اکسیپیتال.