درمان علائم التهاب مننژ. مننژیت

شریان مننژیال میانی یا شاخه ای از شریان ماگزیلاری، خون بخش قابل توجهی از سخت افزار را تامین می کند. شریان در ناحیه تمپورو جداری مننژها منشعب می شود. شریان مننژ از طریق سوراخ خاردار راست و چپ وارد حفره جمجمه می شود.

در حفره جمجمه، شریان به 2 شاخه تقسیم می شود: فرونتال و جداری. خونرسانی به حفره جمجمه قدامی از شاخه ای از شریان اتموئید قدامی تامین می شود. انشعاب شریان مننژ خلفی در حفره خلفی رخ می دهد. سپس از طریق ناحیه ژوگولار وارد حفره جمجمه می شود.

شاخه های اعصاب سه قلو و واگ به سخت افزار عصب دهی می کنند. هنگامی که آسیب می بیند، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود که به آن پاکیمننژیت می گویند.

علائم و علل التهاب پوسته سخت مغز

با پاکیمننژیت، پوسته سخت و بافت اطراف آن ضخیم و متراکم می شود. سازندهای اطراف فشرده شده اند. غشاهای نرم و عنکبوتیه مغز به طور سطحی در فرآیند التهابی نقش دارند.

پاکیمننژیت می تواند خارجی، داخلی باشد.

پاکیمننژیت خارجی یک بیماری منتشر است که در سطح خارجی پوسته سخت ایجاد می شود. چرک بین سطح داخلی و خارجی جمجمه تجمع می یابد.

پاکیمننژیت داخلی با ایجاد یک فرآیند التهابی در سطح داخلی غشاء مشخص می شود. پس از نفوذ پاتوژن ها به فضای ساب دورال ایجاد می شود.

با توجه به ماهیت و میزان گسترش ضایعه، پاکیمننژیت موضعی و منتشر تشخیص داده می شود.

پاکیمننژیت، بسته به ماهیت فرآیند التهابی، 3 نوع است:

پاکیمننژیت سروزی. این می تواند به عنوان یک بیماری اولیه رخ دهد یا به عنوان یک عارضه پس از رنج ایجاد شود.

تغییرات پاتولوژیک با ظاهر شل شدن، تورم و انبوه پوسته سخت مشخص می شود. پاکیمننژیت سروزی به دلیل عفونت های مختلف، واکنش های آلرژیک رخ می دهد. در بیشتر موارد بدون علامت است و این نوع التهاب به سختی تشخیص داده می شود. شکل سروزی معمولا به ندرت تشخیص داده می شود و با سردرد همراه است.

پاکیمننژیت چرکی. پس از عبور عفونت از استخوان های جمجمه و همچنین بافت های نرم آن ایجاد می شود. علت پاکیمننژیت چرکی اوتیت میانی چرکی است که در آن فرآیندهای پوسیدگی روی استخوان ها یا کلستئاتوم تأثیر می گذارد. علاوه بر این، زخم های چرکین، کورک و کربونکول های سر بر بروز پاکیمننژیت تأثیر می گذارد. این فرآیند عمدتاً در حفره جمجمه خلفی ایجاد می شود.

اگزودای چرکی می تواند در سطح خارجی پوسته سخت یا در حفره بین عنکبوتیه و پوسته سخت سر قرار گیرد. به تدریج، روند التهابی به دیواره های سینوس ها منتقل می شود و در آینده می تواند منجر به التهاب دیواره سیاهرگ و ظهور ترومبوز شود. تظاهرات بالینی اصلی شکل چرکی بیماری سردرد است که با آبسه های بزرگ افزایش می یابد و در حفره خلفی جمجمه موضعی می شود.

در میان علائم موضعی، دردهای عصبی، سرگیجه، اختلالات چشمی حرکتی، افزایش فشار مایع مغزی نخاعی آشکار می شود. ترکیب مایع ممکن است حاوی مقدار زیادی باشد. افزایش لنفوسیت ها در مایع مغزی نخاعی نشان دهنده انتقال فرآیند پاتولوژیک به پیا ماتر مغز است.

پاکیمننژیت هموراژیک. با آسیب های مختلف، بیماری های خونی، تصلب شرایین، بیماری های عفونی، افزایش فشار داخل جمجمه ایجاد می شود. با یک فرم هموراژیک، در طول مطالعه، می توان کانون های خونریزی را تشخیص داد. یکی از ویژگی های بارز این شکل از بیماری رشد آهسته روند التهابی است و لخته شدن خروج نیز به اندازه کافی بیان نمی شود. این به دلیل محتوای کم فیبرین در خون است.

خونریزی های جزئی بدون علائم قابل توجهی رخ می دهد، اما در حین بروز آنها، بیمار ممکن است ضربه دردناکی را در سر خود دقیقاً در محلی که خونریزی رخ داده احساس کند. پس از درد شدید در ناحیه سر همراه با خونریزی گسترده، بیمار از سردرد منتشر شکایت می کند. علاوه بر احساسات دردناک، استفراغ و بی حالی، بی تفاوتی، از دست دادن حافظه و غیره قابل مشاهده است. گاهی اوقات بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد.

علائم مننژ در این مورد خفیف است.

در موارد شدید، با انواع مختلف پاکیمننژیت، روند التهابی به کما می رود و با آرفلکسی، نارسایی تنفسی همراه است. در مرحله اولیه بیماری، دمای بدن تحت تب است و در آینده، با پیشرفت فرآیند پاتولوژیک، افزایش می یابد.

درمان پاکیمننژیت

تشخیص "پاکیمننژیت مغزی" بر اساس نتایج تصویربرداری محاسباتی و رزونانس مغناطیسی انجام می شود. همچنین تظاهرات بالینی، معاینه فوندوس، شدت علائم مننژ و نتایج مایع مغزی نخاعی، خون را در نظر می گیرد. ترشحات چرکی از گوش نیز می تواند به تشخیص پاکیمننژیت چرکی خارجی کمک کند.

درمان پاکیمننژیت چرکی عمدتاً جراحی است. مداخله جراحی شامل انجام ترپاناسیون جمجمه، برداشتن محتویات و برداشتن دیواره های آبسه است. پاکیمننژیت چرکی خارجی با داروهای ضد باکتری (آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها) درمان می شود.

در درمان پاکیمننژیت هموراژیک، درمان محافظه کارانه تجویز می شود که شامل استفاده از داروهای ضد التهابی و کم آبی است.

برای درمان بیماری زمینه ای، عوامل علامتی تجویز می شود. به بیمار محلول کلرید کلسیم 10 میلی لیتر به صورت داخل وریدی تزریق می شود، قرص ویکاسول 2 بار در روز، یک قرص برای 3-4 روز، داروی روتین، 2 قرص صبح و عصر به مدت 4-5 هفته تجویز می شود. خونریزی های گسترده فقط با جراحی درمان می شوند. در حین عمل، جراح هماتوم را برمی دارد و رگ آسیب دیده را می بندد.

هنگام تماشای این ویدئو، می توانید در مورد تومور مغزی بدانید.

پیش آگهی بستگی به زمانی دارد که علائم التهاب شناسایی شد و درمان شروع شد. با تشخیص علائم و درمان به موقع در مراحل اولیه فرآیند التهابی، پیش آگهی در اکثر موارد مطلوب است. درمان در مراحل شدید پاکیمننژیت می تواند منجر به عواقب منفی و گاهی اوقات حتی جدی شود.

این مفهوم شامل تعدادی از بیماری های التهابی مغز است. التهاب مغز در نتیجه نفوذ پاتوژن به بدن انسان یا به دلیل پدیده های آلرژیک ایجاد می شود. دلیل اصلی ایجاد این بیماری عفونت عصبی است.

میکروب‌ها و ویروس‌ها با فعالیت رشته‌های عصبی، نورون‌ها و عروق خونی تداخل می‌کنند و بر عملکرد سیستم عصبی تأثیر منفی می‌گذارند. علائم مسمومیت ظاهر می شود، پوسته و قسمت های خاصی از مغز تحت تاثیر قرار می گیرند.

بسته به ناحیه آسیب دیده، مننژیت و آنسفالیت متمایز می شوند. مننژیت با التهاب قشر مغز همراه است که در نتیجه هیپوترمی، نفوذ قارچ ها، ویروس ها، باکتری ها ایجاد می شود. آنسفالیت یک بیماری شدید است که در آن مغز ملتهب می شود. این بیماری با سیر شدید و مرگ و میر بالا مشخص می شود.

انسفالیت می تواند اولیه یا ثانویه باشد. منبع عفونت در شکل اولیه معمولاً حشرات هستند. یک فرد آلوده یک فرد را گاز می گیرد، سپس ویروس از طریق جریان خون به مغز و سایر اندام ها پخش می شود. این شکل به دلیل ویروس هاری (از نیش سگ آلوده)، تبخال، آنفولانزا، کوکساکی آشکار می شود. آنسفالیت میکروبی در نتیجه، به عنوان مثال، سیفلیس تشکیل می شود.

بر اساس علل شکل اولیه بیماری، اپیدمی، کنه، تبخال، پشه، آنسفالیت ویروسی جدا می شود.

واکسن DTP، واکسن آبله و هاری می تواند باعث ایجاد آنسفالیت شود.

از آنجایی که واکسیناسیون می تواند باعث آسیب شناسی مغز در نوزادان شود، معاینه کامل نوزادان توسط متخصص اطفال و نوروپاتولوژیست ضروری است.

آنسفالیت ثانویه به عنوان عارضه بیماری دیگری تشکیل می شود: توکسوپلاسموز، مالاریا، سرخک، سرخجه. شما می توانید توسط قطرات معلق در هوا یا با خوردن غذای آلوده آلوده شوید.

عوامل خطر

عوامل متعددی وجود دارد که خطر آسیب شناسی را افزایش می دهد:

• سن کودکان تا 1 سال، افراد مسن؛
• وجود ویروس هرپس سیمپلکس؛
• کاهش وضعیت ایمنی؛
• دوره تابستان-پاییز، زمانی که حاملان حشرات عفونت عصبی فعال ترین هستند.

بر اساس محل پاتوژن، آنسفالیت ساب قشری، مخچه، مزانسفالیک، ساقه متمایز می شود.

التهاب مغز - علائم، علل و درمان

علائم اولیه آنسفالیت ممکن است غیر اختصاصی باشد. تب، لرز، درد در عضلات و سر، ضعف عمومی ممکن است نتیجه یک عفونت ویروسی پیش پا افتاده باشد.

با این حال، ظاهر تهوع و استفراغ، سردرد شدید، خواب آلودگی، اختلال هوشیاری و علائم عصبی (فلج، فلج) باید زنگ خطر باشد.

شدت علائم به سرعت افزایش می یابد و وضعیت عمومی بیمار بدتر می شود. در شرایط شدید، نقض تنفس و ایست قلبی ناشی از ادم مغزی وجود دارد.

التهاب مغز یک بیماری شایع نیست، اما سیر بالینی آن اغلب پیامدهای چشمگیری دارد. در بسیاری از موارد، علائم التهاب مننژ و برخی بیماری های اپیدمیولوژیک به طور همزمان ظاهر می شود.

التهاب مغز بسته به عاملی که باعث ایجاد آن می شود به چند گروه تقسیم می شود. بزرگترین گروه شامل بیماری های ناشی از عفونت ویروسی است که حدود نیمی از آنها عفونت های منتقله از طریق کنه هستند.

التهاب مغز انسان یک آسیب شناسی نسبتا جدی و پیچیده است که در صورت عدم درمان به موقع می تواند منجر به مرگ بیمار شود.

بسته به منطقه آسیب دیده خاص، این وضعیت می تواند انواع مختلفی داشته باشد.

اجازه دهید علائم التهاب قشر مغز و روش های اصلی درمان چنین بیماری را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

1. مننژیت بیماری است که در آن پوشش داخلی مغز ملتهب می شود. توسعه آن می تواند توسط ویروس های مختلف، ضایعات باکتریایی (سالمونلا، استافیلوکوک و غیره)، هیپوترمی شدید یا قارچ تحریک شود.

بر اساس طبقه بندی آنها، مننژیت می تواند سروز یا چرکی باشد.

با توجه به فرم دوره، آسیب شناسی حاد، تحت حاد و مزمن است.

سینوزیت، سینوزیت فرونتال یا سینوزیت؛

التهاب ریه ها در درجه شدید؛

ورم ملتحمه؛

آبسه (ممکن است در موقعیت های مختلف باشد)؛

فورونکل ها;

آبله مرغان (آبله مرغان معمولاً منجر به مننژیت در بزرگسالان می شود، زیرا شدیدتر است).

اوریون.

2. انسفالیت یک آسیب شناسی بسیار شدید است که در آن ماده مغزی بیمار ملتهب می شود. بر اساس آمار، آنسفالیت با یک دوره دشوار و میزان مرگ و میر بالا مشخص می شود.

بیشتر اوقات، این بیماری کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد (بیش از 75٪ موارد).

انسفالیت می تواند اولیه و ثانویه باشد. در حالت اول، عفونت های ویروسی شدید (آنفولانزا، نیش پشه و کنه، تبخال) می تواند باعث آن شود.

سرخجه؛

شکست توکسوپلاسموز؛

مالاریا؛

ایجاد عوارض پس از معرفی واکسن؛

افزایش سریع دمای بدن؛

افزایش فشار خون؛

ظاهر یک رنگ خاکستری پوست؛

احساس اضطراب؛

ترس از نور روشن؛

عدم تحمل بوهای قوی؛

سردرد بسیار شدید که در ناحیه شقیقه ها و پیشانی موضعی است.

استفراغ و حالت تهوع مداوم؛

عدم تحمل لمس لمسی؛

بدتر شدن تون عضلانی؛

ضعف شدید؛

تعرق مفرط؛

افزایش ضربان قلب.

با پیشرفت سریع بیماری، علائم فوق ممکن است در عرض یک روز ایجاد شود. بعدی تورم مغز است. در این حالت ممکن است بیمار دچار گیجی، تشنج و تشنج شود.

تب؛

اضطراب؛

اختلال خواب؛

درد در مفاصل؛

سردردهای بسیار شدید؛

تورم راه های هوایی؛

دمای بدن بالا؛

توهم و سایر اختلالات روانی؛

هیپرمی؛

تشنج؛

گیجی؛

بدتر شدن رفاه عمومی؛

ظاهر کبودی های کوچک در سراسر بدن؛

نقض ریتم قلب.

هنگامی که اولین علائم التهاب مغز ظاهر شد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. در این شرایط فرد به بخش مراقبت های ویژه بیمارستان اعزام می شود.

1. آزمایش خون و ادرار.

4. مطالعه مایع مغزی فرصتی برای مطالعه درجه بیماری، شناسایی شکل و علت آن فراهم می کند.

درمان چنین التهابی بسته به نوع آسیب شناسی، علت آن و شکل نشت، همیشه برای هر بیمار به صورت فردی انتخاب می شود.

2. هنگامی که تحت تأثیر ویروس ها قرار می گیرد، درمان بر اساس علائم انجام می شود (سردرد، اسهال و سایر علائم از بین می رود).

3. برای رفع ادم مغزی از داروهای ادرارآور استفاده می شود.

4. برای کاهش مسمومیت می توان از آلبومین یا محلول ایزوتونیک استفاده کرد.

5. برای جلوگیری از پیشرفت ادم از گلوکوکورتیکواستروئیدها استفاده می شود.

6. اگر بیماری توسط قارچ ایجاد شده باشد، آنتی بیوتیک در این مورد بی اثر خواهد بود. در این شرایط باید برای بیمار داروهای ضد قارچ تجویز شود.

8. گاماگلوبولین داروی مرکزی و اجباری برای التهاب مغز است. این دارو اثر درمانی مشخصی دارد و باید به مدت سه روز به صورت داخل وریدی تجویز شود.

9. در صورت مشاهده تشنج یا تشنج از داروهای ضد تشنج استفاده می شود.

10. در دمای بالا و تب، داروهای تب بر تجویز می شود.

لازم است بدانید که مننژیت و آنسفالیت آن دسته از بیماری ها هستند که نیاز به نظارت دقیق در درمان و انتخاب معقول داروها دارند. به همین دلیل، خوددرمانی در هنگام تشخیص چنین آسیب شناسی به طور قطعی منع مصرف دارد.

1. پلوئیدتراپی یا گل درمانی. این روش با هدف تحریک سیستم عصبی، تولید هورمون، افزایش متابولیسم کربوهیدرات و بازگرداندن متابولیسم لیپید انجام می شود.

مدت زمان عمل باید بیست دقیقه باشد. دوره درمان شامل دوازده جلسه است.

2. تالاسوتراپی یا حمام کردن با افزودن مواد شیمیایی مفید (ید، کلسیم، پتاسیم و غیره). این عناصر کمیاب از طریق غدد عرق به پوست نفوذ کرده و وارد جریان خون می شوند. به لطف این روش، بهبود میکروسیرکولاسیون در بافت ها، بازیابی پویایی مغز و تسکین التهاب امکان پذیر است.

دوره چنین درمانی شامل بیست جلسه است.

4. الکتروفورز دارویی برای تقویت کار قشر مغز و فعال کردن فرآیندهای هموستاز استفاده می شود. مدت دوره 15 رویه به مدت بیست دقیقه می باشد.

1. فلج.

2. نقض بینایی.

3. استرابیسم.

4. نقض حافظه و شنوایی.

5. ظهور حملات صرع.

6. ایجاد نارسایی حاد یا مزمن کلیه و کبد.

7. نقض عملکردهای حرکتی.

8. زوال قلب.

عارضه اصلی مننژیت کشنده در نظر گرفته می شود. در صورتی که بیمار طی 5-8 روز پس از شروع بیماری درمان نشود، رخ می دهد.

1. عادات بد (سیگار کشیدن، نوشیدن الکل) را ترک کنید.

2. درمان به موقع آن دسته از بیماری هایی که می توانند عوارضی به شکل التهاب مغز ایجاد کنند.

3. علیه اوریون، آبله مرغان و سایر بیماری ها واکسینه شوید.

4. از حضور در مکان هایی که شیوع آنسفالیت ویروسی وجود دارد خودداری کنید.

علاوه بر این، برای سهولت تشخیص کنه ها، لباس باید رنگ روشن باشد.

6. پس از بازگشت از جنگل یا گلدها، باید لباس های خود و بچه هایی که همراه شما بودند را به دقت بررسی کنید. بهتر است آن را تکان دهید و خوب بشویید.

همچنین، حیوانات خانگی را فراموش نکنید. خز آنها همچنین می تواند حشرات خطرناک ناقل بیماری را پنهان کند.

واسکولیت یک نام عمومی برای فرآیندهای التهابی است که بر عروق مغز تأثیر می گذارد.

این بیماری پوشیده است، علائم آن شبیه سرماخوردگی، آنفولانزا است و در عکسبرداری با اشعه ایکس می توان آن را با نئوپلاسم اشتباه گرفت، به خصوص اگر بسیاری از شبکه های خونی تحت تأثیر قرار گیرند.

درمان یک بیماری پیشرفته پیچیده است، بنابراین التهاب شبکه های مشیمیه در مغز، که علائم آن در زیر ارائه شده است، باید فورا تشخیص داده شود و با پزشک مشورت شود.

شما می توانید واسکولیت را بر اساس علل وقوع آنها طبقه بندی کنید. فرآیند التهابی رگ های خونی مغز از انواع زیر است:

• عفونی؛
• غیر عفونی؛
• ناشی از عارضه عفونت هایی است که در ابتدا با مغز مرتبط نبوده است.
• در نتیجه تومورهای بدخیم یا خوش خیم مغز به دست می آید.

واسکولیت علل و بر این اساس علائم مختلفی دارد که اغلب به پزشکان در تشخیص صحیح و شروع درمان کمک می کند، اما افراد عادی نیز باید از علائم التهاب آگاه باشند تا از پیشرفت بیماری غافل نشوند.

اغلب، التهاب عفونی رگ‌های خونی در اثر ورود باکتری‌ها (مننگوکوک، استافیلوکوک و دیگران) به بافت مغز ایجاد می‌شود. آنها به سرعت تکثیر می شوند و محصولات فعالیت حیاتی آنها بافت های عروقی را مسموم می کند، یک واکنش التهابی قوی رخ می دهد.

انواع بیماری

هر نوع آسیب شناسی با علائم خاصی و یک دوره خاص از روند آسیب شناسی مشخص می شود.

اپیدمی

نام دیگر بی حال است. هم در کودکان و هم در بزرگسالان تشخیص داده می شود. علائم با افزایش شدید دما، سردردهای شدید، درد بافت مفصلی ظاهر می شود.

بیمار گیجی، هذیان، توهم دارد. بعداً استرابیسم، تنگی نفس، تعریق زیاد اضافه می شود.

انبر

فراوانی تشخیص این گونه در بهار و تابستان که کنه های آلوده بیشترین فعالیت را دارند افزایش می یابد. عامل بیماری از طریق نیش کنه آنسفالیت منتقل می شود.

هنگامی که بلعیده می شود، عفونت از طریق جریان خون وارد مغز می شود. فرد شروع به ترس از نور روشن می کند، درد در سر افزایش می یابد، استفراغ ایجاد می شود. بی حسی اندام ها رخ می دهد، ساختارهای عضلانی فلج می شوند.

پشه

نام دیگر این گونه ژاپنی است. پشه های آلوده حامل این ویروس هستند. این بیماری با دمای بدن بالا، استفراغ، گیجی همراه است. لرزش ثابت اندام ها، تشنج تشنجی. این گونه با نرخ بالای مرگ و میر مشخص می شود.

آنفولانزا

به عنوان یک عارضه آنفولانزا ایجاد می شود. با حالت تهوع، درد در سر، کاهش وزن، ضعف ظاهر می شود. این بیماری اغلب قربانی را به کما می برد.

کوروا

از آنجایی که سرخک یک بیماری دوران کودکی است، این نوع آنسفالیت در کودکان ذاتی است. التهاب مغز چند روز پس از سرخک شروع می شود.

بیمار ضعیف شده، تب دارد، با تشنج های صرع آشفته است. این بیماری به اعصاب جمجمه آسیب می رساند و باعث فلج، میلیت می شود.

آبله باد

به دلیل آبله مرغان پیشرفت می کند. این بیماری بیشتر در دوران کودکی تشخیص داده می شود. کودک ضعیف می شود، خواب آلود می شود. به تدریج، هماهنگی حرکات مختل می شود، فلج دست ها و پاها ایجاد می شود، تشنج های صرع ایجاد می شود.

تبخال

ویروس هرپس قشر مغز را آلوده می کند. این نوع به کندی پیشرفت می کند و منجر به اختلال در هوشیاری، سردرد طاقت فرسا و حرکات آشفته اندام می شود.

ویژگی های درمان التهاب پوشش داخلی مغز

طبق آمار کودکان زیر پنج سال و همچنین مردان میانسال بیشتر به این بیماری ها مبتلا می شوند. خطر آسیب شناسی در فصل سرد به دلیل افت شدید و نوسانات دما افزایش می یابد.

به طور متوسط، روند پاتولوژیک در ده نفر در هر صد هزار نفر از جمعیت رخ می دهد.

مننژیت

یکی از زیرگروه های التهاب مغز مننژیت است که پوشش داخلی مغز را می پوشاند. ویروس ها، قارچ ها یا باکتری ها می توانند باعث ایجاد بیماری شوند.

آسیب شناسی طبقه بندی گسترده ای دارد، با توجه به ماهیت شروع بیماری، مننژیت چرکی و سروز متمایز می شود.

آسیب شناسی می تواند اولیه باشد، زمانی که التهاب به طور مستقیم در غشای مغز و ثانویه رخ می دهد، در این مورد، این فرآیند در نتیجه درمان ناکافی برای بیماری های عفونی، به عنوان مثال، اوتیت میانی چرکی، به قشر مغز منتقل می شود.

• حاد؛
• تحت حاد؛
• مزمن

• مننژی؛
• عفونی؛
• مغزی

• افزایش شدید دمای بدن، همراه با لرز و تب؛
• رنگ پوست خاکی با آبی در ناحیه مثلث نازولبیال؛
• تاکی کاردی و افزایش تعریق؛
• ضعف و افزایش اضطراب

بسته به شکل سیر بیماری، علائم می تواند با سرعت رعد و برق، در چند ساعت به دلیل تورم مغز ظاهر شود و با تشنج تشنجی و گیجی همراه باشد. تصویر مشابهی را می توان در شکل اولیه مننژیت مشاهده کرد.

شکل ثانویه با سرعت کمتری ایجاد می شود و علائم با تظاهرات آسیب شناسی اولیه در هم تنیده می شود.

• سردرد بسیار شدید، اغلب با موضعی شدن در پیشانی و شقیقه ها؛
• ترس از نور و صداهای تیز؛
• استفراغ، به ویژه در هنگام تغییر موقعیت سر بیشتر است، با مصرف غذا همراه نیست، شدید، ناگهانی، قبل از آن حالت تهوع وجود ندارد.
• ناراحتی در لحظه لمس پوست بیمار؛
• اختلالات حرکتی مفاصل

• افزایش تون عضلانی گردن؛
• علامت کرنیگ؛
• افزایش فشار داخل جمجمه؛
• هیدروسفالی حاد

بررسی مایع مغزی نخاعی به تشخیص دقیق کمک می کند. نتایج سوراخ شدن این مایع تصویر کاملی از اتفاق، شکل بیماری، درجه سیر آن، شدت التهاب و ... را نشان می دهد.

علل

اغلب، این بیماری در نتیجه آسیب ویروس ها یا باکتری ها، کمتر توسط قارچ ها یا به دلیل جراحات و هیپوترمی ایجاد می شود. شایع ترین باکتری هایی که می توانند یک فرآیند التهابی را تحریک کنند عبارتند از مننگوکوک، استرپتوکوک، سالمونلا، پنوموکوک، هموفیلوس آنفولانزا، استافیلوکوک. از قارچ ها اغلب بر کاندیدیازیس تأثیر می گذارد.

• سینوزیت، سینوزیت؛
• آبسه های محلی سازی مختلف؛
• اوتیت؛
• فیستول؛
• ذات الریه؛
• ورم ملتحمه؛
• فورونکولوز

باعث مننژیت سروزی می شود: آبله مرغان، سرخک، اوریون، اوریون، سرخجه.

طول دوره بیماری بستگی به شکل و به موقع درمان آن دارد. اگر ظاهر سریع رعد و برق را در نظر نگیرید، زمانی که علائم طی چند ساعت افزایش می یابد، به طور متوسط، درمان آسیب شناسی از دو هفته تا یک ماه و نیم طول می کشد. در شکل مزمن، عود اغلب رخ می دهد و درمان می تواند طولانی شود.

• از دست دادن شنوایی یا بینایی؛
• توسعه عقب ماندگی ذهنی؛
• حملات صرعی؛
• استرابیسم؛
• فلج اندام ها؛
• ایجاد نارسایی کلیوی یا کبدی؛

اما خطر اصلی مرگ است. اگر درمان به موقع شروع نشود، بیمار در روز پنجم تا هفتم بیماری فوت می کند. طبق آمار، با درمان به موقع و درمان کافی، مرگ تنها در 10 درصد موارد رخ می دهد.

با دسترسی دیرهنگام، این رقم به 50 درصد افزایش می یابد.

رفتار

هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. در صورت مشکوک شدن به مننژیت، بیمار به بخش عفونی عصبی فرستاده می شود. تا لحظه انتقال به بیمارستان، پزشک آمبولانس می تواند آمینوفیلین، داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی و دیورتیک ها را تجویز کند، چنین اقداماتی به کاهش موقت تورم مغز کمک می کند.

• داروهای ضد باکتری به مدت ده روز، به صورت تزریقی.

  انتخاب داروها به عامل بیماری بستگی دارد.

• داروهای سولفا به موازات آنتی بیوتیک ها؛
• داروهای دیورتیک برای کاهش تورم مغز؛
• گلوکوکورتیکواستروئیدها، همچنین برای کاهش تورم؛
• از تشنج یا به منظور جلوگیری از پیشگیری از آنها؛
• کلرپرومازین، کلرال هیدرات، پیپلفن؛
• برای کاهش مسمومیت بدن - آلبومین یا محلول ایزوتونیک.

اگر عامل بیماری قارچی باشد، معمولا آنتی بیوتیک قوی نیست و استفاده از داروهای ضد قارچ ضروری است.

آنسفالیت

آسیب شناسی که در آن ماده مغز ملتهب می شود. این بیماری با سیر شدید و مرگ و میر بالای 20 درصد موارد تشخیص داده شده مشخص می شود، نادر است، به طور متوسط ​​در هر صد هزار نفر 1.5 مورد وجود دارد.

اغلب، آنسفالیت مغز ماهیت ویروسی دارد و در 75٪ موارد در کودکان رخ می دهد. علاوه بر مننژیت، آنسفالیت اولیه و ثانویه وجود دارد.

در مورد اول، آسیب مستقیماً به بصل النخاع ویروس ها رخ می دهد، فرآیند ثانویه به دلیل واکنش متقاطع با سایر بیماری های عفونی رخ می دهد.

• تب با درجه حرارت بالا؛
• سردرد شدید؛
• استفراغ؛
• درد در عضلات و مفاصل؛
• تورم دستگاه تنفسی، سرفه؛
• افزایش فشار داخل جمجمه؛
• برادی کاردی؛
• اختلالات روانی، توهم؛
• اضطراب، اختلال خواب یا برعکس، افزایش خواب آلودگی؛
• پرخونی فیبرهای بینایی

• سرخک؛
• مالاریا؛
• سرخجه؛
• توکسوپلاسموز؛
• ابله؛
• عارضه بعد از واکسیناسیون

این ویروس می تواند از طریق قطرات معلق در هوا و همچنین نیش حشرات که همراه با جریان خون حرکت می کند به مغز منتقل شود.

التهاب مغز نیاز به درمان تخصصی بستری، تحت شرایطی که در بخش بیماری‌های عفونی وجود دارد، دارد. اساس محافظت از بیمار در برابر ادم مغزی است که نه تنها باعث اختلالات شدید هوشیاری می شود، بلکه می تواند منجر به هجوم مغز به دهانه جمجمه شود.

وضعیت بافت های مغز، میزان و شدت تغییرات با روش های تصویربرداری تعیین می شود - عمدتاً با استفاده از تشدید مغناطیسی (NMR). در درمان، به ویژه، از تجویز داخل وریدی مواد فعال اسمزی (مانیتول)، دیورتیک ها، داروهای ضد التهابی استروئیدی استفاده می شود.

با بررسی مایع مغزی نخاعی از نظر باکتری، ویروس و وجود آنتی بادی های خاص، اغلب می توان علت را تعیین کرد. این امکان را برای درمان علت و معلولی (به عنوان مثال آنتی بیوتیک) در صورت لزوم فراهم می کند.

با وجود این واقعیت که چند درصد از موارد التهاب مغز به مرگ ختم می شود، اکثر افراد قابل درمان هستند. با این حال، بهبودی می تواند تحت الشعاع پیامدهای عصبی نامطلوب با شدت های مختلف قرار گیرد. اما، به لطف چندین ماه توانبخشی فشرده، معمولاً حداقل بهبود نسبی در وضعیت عمومی، کاهش فلج یا سایر مشکلات سیستم عصبی مرکزی حاصل می شود.

لازم است بدانید که مننژیت و آنسفالیت آن دسته از بیماری ها هستند که نیاز به نظارت دقیق در درمان و انتخاب معقول داروها دارند. به همین دلیل، خوددرمانی در هنگام تشخیص چنین آسیب شناسی به طور قطعی منع مصرف دارد.

1. فلج.

3. استرابیسم.

التهاب قشر مغز: علائم و نشانه ها

احساس اضطراب؛

ضعف شدید؛

تب؛

اضطراب؛

اختلال خواب؛

درد در مفاصل؛

هیپرمی؛

تشنج؛

استفراغ، فتوفوبیا، تشنج های صرع ظاهر می شود، سردرد افزایش می یابد. بیماران دچار اختلال هوشیاری هستند، ممکن است فرد به کما بیفتد. مشکلاتی در درک روانی حرکتی و حسی واقعیت وجود دارد: بیش فعالی فیزیکی، درک نادرست پارامترها و اشکال اشیا.

انسفالیت می تواند بدون علامت، برق آسا یا سقط جنین باشد. دوره بدون علامت همراه با درد خفیف در سر، سرگیجه خفیف است. اشکال سقط جنین باعث علائم سرماخوردگی یا عفونت معده می شود.

خطرناک ترین شکل آن برق آسا است که در عرض چند ساعت پیشرفت می کند. درجه حرارت به شدت افزایش می یابد، فرد به کما می رود. مرگ در نتیجه نارسایی قلبی ثبت می شود.

التهاب مغز به شکل خفیف بدون عوارض قابل توجهی می گذرد. درمان یک بیماری شدید می تواند چندین سال طول بکشد. عواقب آنسفالیت مغزی در همه افراد ایجاد نمی شود، آنها به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارند.

خطرناک ترین وضعیت زمانی است که بیمار علائم دردناکی را احساس نمی کند، در حالی که ویروس از طریق ساختار مغز پخش می شود. در این مورد، عوارض جبران ناپذیر ایجاد می شود:

• خستگی مزمن؛
• تغییرات شخصیتی؛
• ناتوانی در تمرکز؛
• فراموشی، که با گذشت زمان منجر به مشکلات حافظه کوتاه مدت می شود.
• نقض فعالیت حرکتی؛
• اختلالات روانی؛
• از دست دادن حساسیت

فرآیندهای دژنراتیو در ساختارهای مغز منجر به ناتوانی و مرگ می شود.

علائم التهاب مغز، علل و درمان

مننژیت

روش تشخیصی غالب یک سوراخ است که در طی آن یک متخصص از مایع مغزی نخاعی (CSF) نمونه برداری می کند. مواد بیولوژیکی مورد بررسی قرار می گیرد، پلیوسیتوز لنفوسیتی، غلظت پروتئین را نشان می دهد.

در آزمایش خون، تعداد زیادی لکوسیت تشخیص داده می شود، سرعت رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد. فعالیت صرع ثابت است. در طول تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، تغییرات پاتولوژیک در مغز ثبت می شود. در مطالعه فوندوس، رکود عصب بینایی مشخص می شود.

این بیماری بر اساس نتایج به دست آمده در طی آزمایشات باکتریولوژیکی و سرولوژیکی تشخیص داده می شود. شناسایی ویروسی بسیار دشوار است.

1. فلج.

3. استرابیسم.

روش های درمانی

در صورت مشاهده علائم درد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. بیمار در بخش عفونی قرار می گیرد. نتیجه درمان بستگی به سرعت اقدامات درمانی دارد. اغلب بیمار به کمک یک احیاگر نیاز دارد.

درمان آنسفالیت شامل روش های اتیوتروپیک، بیماری زا و علامتی است.

درمان اتیوتروپیک

علل التهاب مغز را از بین می برد که یکی از آنها نفوذ یک عامل عفونی است. برای از بین بردن عفونت، از داروهای ضد باکتری، عوامل ضد ویروسی و ایمونوگلوبولین انسانی، که برای آنسفالیت منتقله از کنه ضروری است، استفاده می شود.

آنتی بیوتیک ها برای انسفالیت باکتریایی استفاده می شوند و به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. در میان داروهای ضد ویروسی، آسیکلوویر، سیکلوفرون، ویفرون، پروتفلازید متمایز می شوند.

این مبتنی بر استفاده از داروهایی است که ساختارهای آسیب دیده مغز را بازسازی می کنند. چنین داروهایی عبارتند از:

• عوامل هورمونی؛
• داروهای ضد ادم - مانیتول، دیاکارب، فوروزماید؛
• آنتی هیستامین ها - Suprastin، Loratadin، Zodak، Tavegil؛
• تزریق هایی که فرآیندهای متابولیک را اصلاح می کنند - دکستران، تریسول، پتاسیم؛
• angioprotectors - Cavinton، Instenon.
• آنتی هیپوکسان ها - سیتوکروم، مکیدول، اکتووژین؛
• داروهای ضد التهابی - Ksefokam، Nurofen.

به بیمار آماده سازی ویتامین، داروهایی که کار قلب و اندام های دستگاه تنفسی را اصلاح می کند، داده می شود.

تظاهرات علائم فردی ناشی از آنسفالیت را از بین می برد. پزشکان داروهای ضد تشنج، تب بر، ضد روان پریشی را تجویز می کنند. باید وجوهی مصرف کرد که کار دستگاه عصبی عضلانی (Neuromidin) را فعال می کند و تون عضلانی (Sirdalud) را کاهش می دهد.

توجه داشته باشید! حملات صرع می تواند برای همیشه در فرد باقی بماند، که نیاز به مصرف داروهای ضد تشنج تا پایان عمر دارد.

اقدامات فیزیوتراپی به قربانی نشان داده می شود: ماساژ، طب سوزنی، تمرینات فیزیوتراپی، تحریک الکتریکی. بیمار باید با روان درمانگر، گفتار درمانگر درگیر باشد.

در مرحله اولیه، آنسفالیت با علائم مشخصه ظاهر نمی شود، علائم مشابه سرماخوردگی است. بنابراین، زمانی که سلول های مغز از قبل از بین رفته اند، فرد دیر به پزشک مراجعه می کند. مراقبت های پزشکی اورژانسی می تواند بیمار را نجات دهد.

التهاب غشاهای مغز یک بیماری جدی است. اگر زمان برای درمان این آسیب شناسی شروع نشود، یک نتیجه کشنده امکان پذیر است. این بیماری بسته به ناحیه آسیب دیده مغز به انواع مختلفی تقسیم می شود. در این مقاله به بررسی دقیق علل و علائم این بیماری خواهیم پرداخت.

شایع ترین بیماری هایی که به التهاب غشاهای مغز مربوط می شوند، آنسفالیت و مننژیت هستند. آسیب شناسی به چندین شکل تقسیم می شود: حاد، تحت حاد و مزمن. هر بیماری دارای تظاهرات فردی و روش های مختلف درمانی است.

مننژیت

مننژیت یک بیماری عفونی جدی است که مغز را تحت تاثیر قرار داده و باعث التهاب غشاهای آن می شود. این بیماری می تواند به عنوان یک بیماری مستقل ایجاد شود یا به عنوان عارضه عفونت دیگری ایجاد شود.

عوامل ایجاد کننده این بیماری می توانند قارچ ها، باکتری ها و ویروس ها باشند. پزشکان روند التهابی را به چرکی و سروز تقسیم می کنند.

اگر به این بیماری مشکوک هستید، باید فورا به بیمارستان مراجعه کنید، زیرا مننژیت تنها با نظارت پزشک قابل درمان است. از آنجایی که این بیماری عواقب خطرناکی دارد، لازم است به محض ظاهر شدن اولین علائم، درمان شروع شود.

اغلب، این نوع التهاب مننژهای مغز در کودکان رخ می دهد، زیرا سیستم ایمنی و BBB در کودک ناقص است. عامل اصلی باکتری مننگوکوکوس متعلق به جنس نایسریا در نظر گرفته می شود که به نوبه خود به چندین گروه سرولوژیکی تقسیم می شود - A، B و C. گروه A خطرناک ترین در نظر گرفته می شود که در صورت آلوده شدن منجر می شود. برای ایجاد یک دوره شدید مننژیت.

بیشتر اوقات، عفونت از طریق قطرات هوا منتقل می شود. حاملان با دوره بدون علامت بیماری بیشترین خطر را ایجاد می کنند، آنها به طور فعال عفونت را در محیط آزاد می کنند.

بیشترین شیوع عفونت مننگوکوک در آفریقا رخ می دهد، اگرچه این بیماری در همه کشورهای جهان شایع است. این امر توسط آب و هوای گرم تسهیل می شود که به باکتری ها اجازه می دهد تا به طور فعال رشد کنند. در بهار و پاییز، بروز بیشتر است، این به دلیل تضعیف ایمنی انسان پس از زمستان است. بیشتر از دیگران، مننژیت در کودکان و افراد مسن ایجاد می شود، زیرا دفاع آنها در رابطه با این عفونت ضعیف تر است.

آنسفالیت

آسیب شناسی دیگر، که با التهاب غشای مغز مشخص می شود، آنسفالیت نامیده می شود. به گروهی از بیماری ها تعلق دارد که باعث التهاب در مغز می شود. انسفالیت عفونی، سمی و آلرژیک است. هنگامی که یک بیماری تشخیص داده شد، فرد بلافاصله در بیمارستان بستری می شود. همه بیماران مبتلا به عفونت تایید شده نیاز به استراحت شدید در بستر و نظارت پزشکی دارند.

عامل اصلی آنسفالیت ویروس ها - عفونت های عصبی هستند. در موارد کمتر، این بیماری به عنوان عارضه برخی از عفونت ها ایجاد می شود.

انسفالیت اتفاق می افتد:

نوع دوم در پس زمینه سایر آسیب شناسی ها (سرخک، توکسوپلاسموز، استئومیلیت، آنفولانزا) ایجاد می شود.

آنسفالیت اولیه اغلب از طریق نیش حشرات منتقل می شود. علاوه بر این، آسیب شناسی هایی مانند آنسفالیت سیفلیس و تیفوئید وجود دارد.

بسته به نوع التهاب، این بیماری به موارد زیر تقسیم می شود:

• جدا شده. که در آن فقط علائم آنسفالیت وجود دارد.
• مننژوانسفالیت. علائم التهاب مننژهای مغز وجود دارد.

با توجه به کانون ضایعه، بیماری ضایعات قشر، زیر قشری، ساقه و مخچه است.

انسفالیت می تواند در اشکال حاد، تحت حاد، عود کننده و مزمن رخ دهد. با توجه به شدت بیماری به دو دسته تقسیم می شود:

• در حد متوسط؛
• سنگین؛
• فوق العاده سنگین

هر کسی ممکن است به آنسفالیت مبتلا شود، اما بیشتر در افراد مسن و کودکان دیده می شود. گروه خطر شامل افرادی است که ایمنی آنها تحت هر تأثیری ضعیف شده است، به عنوان مثال، بیماران سرطانی، افراد آلوده به HIV یا پس از استفاده طولانی مدت از استروئیدها.

علل

عوامل اصلی مننژیت باکتری ها، قارچ ها، اسپیروکت ها و ویروس ها هستند.

به طور جداگانه، می توان موقعیت هایی را مشخص کرد که در آنها علت ایجاد این بیماری فرآیندهای آلرژیک و سمی در مغز است. اما این موارد کاملاً نادر هستند. شایع ترین علت آنسفالیت هنوز هم یک عامل عفونی در نظر گرفته می شود.

علائم

زمان ایجاد عفونت مننگوکوکی در بدن پنج تا شش روز است، گاهی اوقات دوره کمون می تواند تا ده روز باشد. مدت زمان بستگی به عامل بیماری زا دارد.

علائم التهاب مننژها به شکل باکتریایی معمولاً به طور غیر منتظره ظاهر می شوند. علائم بیماری با یک نوع عفونت ویروسی می تواند هم به طور ناگهانی و هم در عرض چند روز ظاهر شود.

شایع ترین علائم مننژیت در بزرگسالان عبارتند از:

• درد مداوم در سر؛
• تنگی نفس، نبض سریع؛
• عدم تحمل نور و صدا؛
• آبی بودن ناحیه نازولبیال؛
• حرارت؛
• درد در عضلات و مفاصل؛
• مشکل در چرخاندن یا پایین آوردن گردن
• استفراغ، ضعف، کاهش اشتها.

علائم در کودکان تب، عصبی بودن، کاهش اشتها، استفراغ، بثورات پوستی، تنش در عضلات پشت و اندام ها است. نوزاد وقتی می خواهند او را بلند کنند گریه می کند، کودک نمی تواند برای مدت طولانی آرام شود.

انسفالیت اغلب به طور ناگهانی ایجاد می شود، در حالی که وضعیت سلامتی بیمار به سرعت در حال بدتر شدن است و علائم مشخصه التهاب پوشش داخلی مغز ظاهر می شود. اولین علائم آنسفالیت:

1. سردرد شدید و فشاری که در کل سر پخش می شود.
2. دما به 38 و بالاتر می رسد.
3. ضعف.
4. مسمومیت
5. استفراغ، پس از آن هیچ بهبودی در بهزیستی وجود ندارد.
6. خواب آلودگی و بی حالی، حالت توقف ممکن است با عدم پاسخ به هر محرک خارجی (نور روشن، صدای بلند، گزگز) یا کما رخ دهد.

تشخیص

روش های زیر به تایید تشخیص کمک می کند:

آزمایش خون و ادرار.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.

سی تی اسکن.

مطالعه مایع مغزی انجام می شود، در حالی که مرحله بیماری آشکار می شود، شکل و علت آن آشکار می شود.

درمان التهاب مننژهای مغز همیشه برای هر بیمار به صورت جداگانه توسعه می یابد و به نوع عفونت، علل و شکل دوره بستگی دارد.

درمان

درمان مننژیت و آنسفالیت فقط در بیمارستان انجام می شود و بر اساس سه حوزه است:

• از بین بردن علت بیماری؛
• استفاده از داروها برای متوقف کردن روند آسیب و التهاب مغز؛
• از بین بردن علائم فردی

عوارض

در صورت عدم وجود درمان لازم برای فرآیندهای التهابی در مغز، آسیب شناسی های زیر ممکن است ایجاد شود:

• فلج.
• نقض بینایی.
• وقوع حملات صرع.
• نارسایی کلیه و کبد ایجاد می شود.
• نقض عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی.
• استرابیسم.
• اختلال حافظه و شنوایی.
• کار عضله قلب بدتر می شود.

عارضه اصلی التهاب مغز مرگ بیمار است. اگر بیمار طی پنج تا هشت روز پس از شروع بیماری تحت درمان قرار نگیرد، رخ می دهد.

جلوگیری

واکسیناسیون اصلی ترین اقدام پیشگیرانه در برابر مننژیت است. واکسیناسیون اختیاری است. می توان آن را به دلخواه ساخت. همچنین توصیه می شود از تماس با افرادی که علائم مننژیت را نشان می دهند خودداری کنید.

همچنین، واکسیناسیون علیه آنسفالیت انجام می شود. برای جلوگیری از گسترش بیش از حد عفونت، واکسیناسیون به افرادی که در مناطقی که احتمال عفونت وجود دارد زندگی می کنند یا کار می کنند، داده می شود. معمولاً واکسیناسیون آنسفالیت شامل سه واکسن است و به مدت سه سال مصونیت ایجاد می کند. اقدامات پیشگیرانه در برابر آنسفالیت نوع ثانویه شامل تشخیص به موقع و درمان مناسب بیماری های عفونی است.

التهاب پوشش داخلی نخاع

میلیت یک بیماری خطرناک طناب نخاعی است که پیامدهای جدی را به دنبال دارد که کل زندگی فردی را که به این بیماری مبتلا شده است تحت تأثیر قرار می دهد. تنها تشخیص به موقع آسیب شناسی و درمان مناسب می تواند از شر همه علائم و تظاهرات خلاص شود. آسیب شناسی بسیار سریع ایجاد می شود. مهم است که خوددرمانی را کنار بگذارید و به موقع با پزشکان مجرب مشورت کنید.

میلیت می تواند اولیه یا ثانویه باشد. در حالت اول، ماده خاکستری و سفید نخاع در ابتدا تحت تأثیر قرار می گیرد. در مورد دوم، التهاب نتیجه بیماری های دیگر است. میلیت اغلب توسط ویروس ها و باکتری ها ایجاد می شود.

بیماران سرطانی که تحت پرتودرمانی قرار می گیرند اغلب به میلیت پرتویی مبتلا می شوند. شش ماه در سال پس از پایان درمان بیماری زمینه ای خود را نشان می دهد. پزشکان و بیماران اغلب برای چنین عارضه ای آماده هستند، بنابراین درمان برای نخاع ملتهب به موقع شروع می شود و نتیجه مثبت می دهد.

عامل دیگر در ایجاد میلیت می تواند هیپوترمی شدید باشد. در دماهای پایین، ایمنی انسان کاهش می یابد، بنابراین در این لحظه باکتری ها و ویروس ها می توانند به نخاع نفوذ کرده و به طور فعال تکثیر شوند.

این بیماری به سرعت توسعه می یابد، علائم در حال افزایش ظاهر می شود. ویژگی های اصلی شامل موارد زیر است:

• افزایش دما؛
• لرز؛
• سرگیجه؛
• ضعف عضلانی؛
• درد در پشت

علائمی که در ابتدای بیماری ظاهر می شوند مشخصه بسیاری از آسیب شناسی ها هستند، علائم میلیت کمی بعد ظاهر می شود. تشخیص فقط توسط پرسنل پزشکی واجد شرایط انجام می شود.

بسته به محل التهاب و میزان آسیب مغزی، چندین شکل از میلیت شناخته شده است. هر نوع آسیب شناسی علائم و نشانه های خاص خود را دارد. درد می تواند در قسمت های مختلف کمر ایجاد شود. مرحله توسعه بیماری به همان اندازه مهم است. در مرحله اولیه ممکن است درد در ناحیه ستون فقرات باشد و در حین بالا بردن سر و گردن، دو تا سه روز بعد ممکن است بیمار فلج شود.

سایر التهابات چیست

روند التهابی در مغز، به عنوان یک قاعده، یک دوره نسبتا حاد و عواقب زیادی دارد. التهاب غشای عنکبوتیه مغز (آراکنوئیدیت) یکی از انواع بیماری های این گروه است. آراکنوئیدیت به فرآیندهای التهابی سروزی گفته می شود که در آن گردش خون مختل شده و دیواره های مویرگ ها ضعیف می شوند. به دلیل این فرآیندهای پاتولوژیک، لنف شروع به نفوذ به بافت های نرم می کند و در آنجا راکد می شود. با گذشت زمان، تورم ایجاد می شود، تب افزایش می یابد و علائمی مشابه مننژیت بروز می کند.

نتیجه

التهاب غشاهای نخاع و مغز بیماری های خطرناکی هستند که عواقب جدی دارند. اما هر بیمار شانس بهبودی دارد و بستگی به این دارد که بیمار چقدر سریع به پزشک مراجعه کند. از این گذشته، تشخیص و درمان این آسیب شناسی ها فقط در بیمارستان انجام می شود.

التهابی که در ماده مغز ایجاد می شود یک وضعیت تهدید کننده سلامتی و زندگی است. عفونت‌های عصبی اغلب با اختلال در عملکرد سیستم عصبی و نقص عصبی همراه هستند، اغلب باعث ایجاد عوارض می‌شوند و نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند.

ویژگی های بیماری

التهاب مغز یک فرآیند پاتولوژیک است که مدولا، غشاها، فضای زیر عنکبوتیه را می پوشاند. اشکال عفونی این بیماری به دلیل نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا (باکتری ها، ویروس ها، عوامل قارچی) رخ می دهد. اشکال غیر عفونی در پس زمینه بیماری های خود ایمنی، مصرف داروهای دارویی یا پس از واکسیناسیون ایجاد می شود.

التهاب بافت مغز اثر روی بصل النخاع محصولات سمی است که در طول زندگی میکرو فلور بیماری زا یا در نتیجه فرآیندهای پاتولوژیک (تجزیه خون جاری یا بافت مرده ای که دچار نکروز شده است) تشکیل می شود. واکنش های التهابی پیدایش غیر عفونی با اختلال در فعالیت سیستم ایمنی بدن ارتباط دارد.

انواع التهاب

مننژیت التهاب غشاهای پوشاننده مغز است که اغلب به فضای زیر عنکبوتیه (زیر عنکبوتیه) گسترش می یابد. مننژیت غیر عفونی، مانند مننژیت عفونی، غشاهای مغز - مغز و نخاع را تحت تاثیر قرار می دهد.

انسفالیت - تغییرات التهابی در بافت عصبی. انسفالیت در ماده سفید و خاکستری رخ می دهد. بسته به محلی سازی کانون پاتولوژیک، اشکال آنسفالیت متمایز می شود. به عنوان مثال، التهاب ماده سفید که اساس نیمکره های مغزی را تشکیل می دهد، لکوآنسفالیت نامیده می شود.

التهاب در ناحیه قشر مغز بیماری است که فلج اطفال نامیده می شود که نشان دهنده ضایعه غالب ماده خاکستری است. اشکال اولیه آنسفالیت به عنوان یک بیماری مستقل، ثانویه - در برابر پس زمینه آسیب شناسی اولیه به عنوان یک نتیجه از سرخک، سرخجه، آنفولانزا، آبله مرغان، استافیلوکوک، عفونت های استرپتوکوک ایجاد می شود. التهاب در بافت های سر به شکل زیر رخ می دهد:

برخی از اشکال (لوکوآنسفالوپاتی چند کانونی ناشی از ویروس J. Kenningham، پانانسفالیت اسکلروزان ناشی از ویروس سرخک) با دوره و دوره نهفتگی طولانی مشخص می شوند. التهاب در ماده مغز را آبسه می نامند، اگر بیماری با تشکیل حفره ای که در آن چرک تجمع می یابد مشخص شود، شکلی مانند آمپیم با تجمع چرک در داخل حفره به دلیل نقض خروج آن مشخص می شود. .

بسته به محلی سازی کانون پاتولوژیک، اشکال آنسفالیت متمایز می شود - قشر، زیر قشری، مخچه، ساقه. با توجه به ماهیت آسیب به بصل النخاع، بیماری بر اساس نوع هموراژیک یا نکروز ایجاد می شود. انواع دیگر بیماری های التهابی سیستم عصبی مرکزی:

1. کره. شکست ماده مغز، ناشی از عفونت روماتیسمی. معمولاً در دوره پاییز و زمستان در پس زمینه بیماری های قبلی (آنفولانزا، لوزه، پلی آرتریت) رخ می دهد. نشانه های آغازین: تحریک پذیری، بی اختیاری عاطفه، بی ثباتی عاطفی، غیبت. بعداً، هایپرکینزی ظاهر می شود (حرکات غیر ارادی پاتولوژیک همراه با انقباض کنترل نشده گروهی از عضلات)، نواحی صورت، بدن، اندام های فوقانی و تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهد.
2. نوریت (فرایند التهابی که بر اعصاب جمجمه و محیطی تأثیر می گذارد). نوریت اغلب بر اعصاب صورت و سه قلو که از ساقه مغز منشأ می گیرند تأثیر می گذارد. با ضایعات متعدد انتهای عصبی، آسیب شناسی پلی نوریت نامیده می شود. با نوریت عصب صورت، فلج (ضعیف شدن) عضلات تقلید اغلب در نیمه صورت مشاهده می شود. روند التهابی که عصب سه قلو را تحت تاثیر قرار می دهد با حملات درد شدید، شدید و طاقت فرسا در سمت ضایعه همراه است.
3. ایدز عصبی. گروهی از اشکال بالینی آسیب به بافت عصبی در بیماران مبتلا به HIV یا ایدز. اینها شامل انسفالوپاتی HIV، پلی نوروپاتی حسی است. تصویر بالینی شبیه دوره مننژیت مننگوکوکی، مننژوانسفالیت با پیشرفت سریع زوال عقل و افزایش فراوانی تشنج های صرع است.

خطرات ویژه ای برای سلامتی و زندگی بیمار اشکال حاد باکتریایی است که به سرعت پیشرفت کرده و به سرعت منجر به وخامت شدید وضعیت بیمار، کما و مرگ می شود.

علل

یکی از علل شایع آنسفالیت، عفونت با یک ویروس (ویروس هرپس سیمپلکس یا هرپس زوستر، سیتومگالوویروس) است. اشکال منتشر اغلب در پس زمینه بیماری های پریون (بیماری های پیشرونده، دژنراتیو بافت عصبی، که با تبدیل غیر طبیعی پروتئین مشخص می شود) و وضعیت HIV رخ می دهد.

مننژیت اغلب در نتیجه عفونت با مننژوکوک ها و سایر باکتری های کوکسی (استرپتوکوک، پنوموکوک) ایجاد می شود. التهاب پیدایش غیر عفونی، که در غشای مغز رخ می دهد، به دلایل زیر رخ می دهد:

• بیماری های خود ایمنی (لوپوس اریتماتوز، آرتریت روماتوئید).
• مصرف داروها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، برخی آنتی بیوتیک ها). مننژیت غیر عفونی اغلب در بیماران با سابقه بیماری خودایمنی که از NSAID (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) استفاده می کنند، تشخیص داده می شود.
• ورود محتویات مایع کیست به فضای زیر عنکبوتیه. یکی از علل شایع تشکیل کیست در بافت مغز، سیستیسرکوز (تهاجم هلمینتیک - عفونت با کرم نواری) است.

آبسه مغزی به دلیل گسترش عفونت داخل جمجمه (استئومیلیت، سینوزیت)، TBI، زخم های نافذ در سر، مداخلات جراحی مغز و اعصاب ایجاد می شود. اغلب، علت تشکیل کانون چرکی یک ضایعه عفونی بدن (به عنوان مثال، اندوکاردیت باکتریایی) است که از طریق خون - از طریق جریان خون - به CNS منتقل می شود.

علائم

علائم اصلی التهاب مننژهای مغز در بزرگسالان شامل درد شدید، طاقت فرسا، قوس دار در سر، سفتی (سختی، انعطاف ناپذیری) عضلات پس سری، تب (افزایش دمای بدن) است. علائم ممکن است در نوزادان و افراد مسن با سیستم ایمنی سرکوب شده وجود نداشته باشد یا خفیف باشد. سایر علائم التهاب مغز با مننژیت در بزرگسالان:

1. بی تفاوتی، بی حالی، خواب ناآرام.
2. از دست دادن اشتها.
3. لرز، رنگ پریدگی پوست.
4. تاکی کاردی، نوسانات فشار خون.
5. استفراغ مکرر و مکرر.
6. تحریک روانی حرکتی.
7. گیجی، کما، بی حالی.
8. سندرم تشنجی.
9. علامت کرنیگ به دلیل افزایش تون عضلانی، بیمار نمی تواند به طور مستقل اندام تحتانی را که قبلاً به طور غیر فعال در مفاصل زانو و ران خم شده است، صاف کند.
10. علائم بروژینسکی تلاش برای کج کردن غیرفعال سر به جلو و پایین منجر به کشیدن غیر ارادی اندام تحتانی به ناحیه شکم با خم شدن اولیه در مفاصل زانو می شود. نتیجه مشابهی هنگام فشار دادن روی ناحیه استخوان شرمگاهی مشاهده می شود.

سفتی عضلات واقع در پشت سر هنگام تلاش برای پایین آوردن سر در جهت جلو و پایین تشخیص داده می شود. تلاش باعث بروز درد شدید می شود. علائم التهاب قشر مغز شامل خواب آلودگی، افزایش دمای بدن، افزایش حساسیت به نور و محرک های صوتی، تشنج، گیجی، درد در ناحیه سر است.

هنگامی که اختلالات روانی غیر قابل توضیح ظاهر می شود، مشکوک به انسفالیت می شود. تظاهرات مننژیت غیر عفونی شبیه علائم مشخصه فرم باکتریایی بیماری است. تفاوت در شدت کمتر علائم، سیر خفیف تر و پیشرفت کندتر بیماری است.

در اشکال غیر عفونی، در اغلب موارد، با درمان صحیح، بهبودی در عرض 1-2 هفته اتفاق می افتد. تصویر بالینی با آبسه شامل علائم: بی حالی، بی تفاوتی، درد در ناحیه سر، افزایش دمای بدن است. علائم عصبی کانونی به محلی سازی کانون پاتولوژیک بستگی دارد.

تشخیص

تشخیص افتراقی و روشن شدن علل التهابی که بافت مغز را درگیر کرده است به دلیل انواع اشکال، علائم و عوامل سببی مشکل است. برخی از فرآیندهای پاتولوژیک با منشاء غیر عفونی، به عنوان مثال، آنسفالیت گیرنده ضد NMDA، که با حمله ایمنی (واکنش خود ایمنی) بر روی پروتئین های غشایی بافت عصبی آشکار می شود، می تواند سیر آنسفالیت عفونی را تقلید کند.

در تشخیص افتراقی مننژیت و آرتروز، در صورت وجود علامت سفت شدن عضلات گردن، به ماهیت محدودیت تحرک گردن توجه می شود. در بیماری آرتروز، بیمار در چرخاندن گردن به هر جهتی مشکل دارد. در مننژیت، تنها مشکل زمانی است که سعی می کنید سر خود را در جهت پایین پایین بیاورید.

تشخیص مننژیت باکتریایی یا ویروسی بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی (پنکسیون کمری) است. اسکن MRI برای تایید تشخیص آنسفالیت انجام می شود. توسعه آسیب شناسی با تغییرات مشخصه در بافت مغز همراه است که در طی تصویربرداری عصبی تشخیص داده می شود.

اسکن MRI برای آنسفالیت ویروسی ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس، ادم بافتی را در لوب تمپورال و ناحیه اوربیتوفرونتال نشان می دهد. این قسمت های مغز اغلب در انسفالیت HSV آسیب می بینند. با لوکوآنسفالوپاتی از نوع چند کانونی (چند کانونی)، علائم دمیلینه شدن رشته های عصبی آشکار می شود.

یک مطالعه MRI امکان افتراق پاتولوژی هایی مانند آبسه مغزی و ترومبوز در ناحیه سینوس ساژیتال را فراهم می کند که با علائمی مشابه علائم آنسفالیت ویروسی همراه است. روش های دیگر معاینه ابزاری: الکتروانسفالوگرام (تشخیص پارامترهای فعالیت بیوالکتریکی مغز)، الکترونورومیوگرافی (تعیین تون عضلات اسکلتی).

روش های درمانی

درمان التهابی که بافت مغز را تحت تاثیر قرار داده است با در نظر گرفتن علل و علائم انجام می شود. در فرآیندهای التهابی تحریک شده توسط عوامل باکتریایی، داروهای ضد باکتری و کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، دگزامتازون) تجویز می شود.

در صورت مشکوک بودن به مننژیت باکتریایی، در صورت مشکوک به مننژیت باکتریایی، درمان تجربی (بدون تایید علت)، در صورت وجود موارد منع مصرف (افزایش فشار داخل جمجمه، نقص عصبی نوع کانونی، سندرم تشنج، گیجی، ادم سر عصب بینایی، اختلال در لخته شدن خون) انجام می شود. انجام پونکسیون کمری غیرممکن است.

• اصلاح کننده های متابولیسم در بافت عصبی (کمپلکس های ویتامین، پیراستام، گاما آمینوبوتیریک اسید).
• داروهای ضد تشنج (دیازپام).
• داروهای ضد استفراغ (متوکلوپرامید).
• داروهای مسکن (کتوپروفن، لورنوکسیکام).
• شل کننده های عضلانی (Mydocalm).

درمان شامل انجام اقداماتی با هدف از بین بردن کم آبی بدن (کم آبی بدن)، ادم و تورم ماده مغزی است. تجویز داروها: مانیتول، فوروزماید، گلیسرول (30%)، استازولامید. برای حساسیت زدایی (کاهش حساسیت بدن)، داروهایی تجویز می شود: کلماستین، کلروپیرامین.

درمان با کورتیکواستروئید دارای اثر حساسیت زدایی، کم آبی و ضد التهابی است، در حالی که به طور همزمان بار بر روی قشر آدرنال را کاهش می دهد. تزریق داخل وریدی محلول دکستران باعث بهبود میکروسیرکولاسیون خون می شود. آنتی هیپوکسان ها، به عنوان مثال، Mexidol، مقاومت بافت عصبی را در برابر گرسنگی اکسیژن افزایش می دهند.

به موازات آن، داروهایی (دکستروز، دکستران، کلرید پتاسیم) برای حفظ هموستاز (سیستم خود تنظیمی فرآیندهای فیزیولوژیکی که در بدن اتفاق می‌افتد) و تعادل آب و الکترولیت تجویز می‌شوند. برای حفظ خون رسانی طبیعی به بصل النخاع، آنژیوپروتکتورها تجویز می شود (کاهش نفوذپذیری عروق، تحریک فرآیندهای متابولیک در بافت های دیواره عروقی) - Vinpocetine، Pentoxifylline.

عملکرد سیستم های تنفسی و قلبی عروقی به طور مداوم کنترل می شود. در صورت لزوم، اکسیژن درمانی (تامین مصنوعی اکسیژن به بدن) انجام می شود. در صورت لزوم، می توان بیمار را به یک دستگاه تنفس مصنوعی (تهویه ریه) متصل کرد، یک روش لوله گذاری (وارد کردن لوله تراشه به داخل نای برای اطمینان از باز بودن راه هوایی) یا تراکئوستومی (عمل جراحی برای ایجاد آناستوموز بین نای و محیط) انجام داد. .

درمان آبسه شامل جراحی، اغلب آسپیراسیون استریوتاکسیک (مکش محتویات چرکی از کانون) یا زهکشی (حذف محتویات مایع از طریق یک سیستم زهکشی مستقر) است.

عوارض احتمالی

عواقب التهابی که در بافت های مغز رخ می دهد به دلایلی که بیماری را تحریک کرده است، شدت علائم و ماهیت دوره بستگی دارد. پیش آگهی به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن شکل بیماری، سن و سلامت بیمار انجام می شود. با مننژیت حاد باکتریایی و آنسفالیت ویروسی، یک نتیجه کشنده امکان پذیر است. به عنوان مثال، در عفونت های تبخال، میزان مرگ و میر در بین بیماران درمان نشده 70-80٪ است.

التهاب مغز گروهی از بیماری ها با علل مختلف با علائم متفاوت و ماهیت دوره است. تشخیص افتراقی و درمان صحیح می تواند به طور موثر با اختلالات مقابله کند.

التهاب مغز یک آسیب شناسی بسیار جدی است که با مرگ سلول های عصبی و آسیب به سیستم عصبی مشخص می شود.

این بیماری می تواند عفونی یا آلرژیک باشد. در بیشتر موارد، به عنوان یک بیماری مستقل ایجاد می شود، اما ممکن است نتیجه یک آسیب شناسی قبلی باشد.

با تشخیص به موقع و درمان سریع صالح می توان بیماری را شکست داد.

انواع التهاب مغز

بسته به محل تمرکز، دو نوع التهاب مغز متمایز می شود - آنسفالیت و مننژیت.

التهاب قشر مغز می تواند خود را به اشکال حاد، تحت حاد و مزمن نشان دهد.

هر یک از آنها تظاهرات خاص خود را دارند و بر این اساس، تاکتیک های درمانی متفاوتی دارند.

مننژیت

با این بیماری، یک فرآیند التهابی پوشش داخلی مغز ایجاد می شود، می تواند توسط موارد زیر تحریک شود:

• ویروس ها؛
• باکتری؛
• قارچ.

داشتن زمان برای تشخیص به موقع اولین علائم مننژیت در کودکان بسیار مهم است - این می تواند زندگی کودک را نجات دهد!

آنسفالیت

با این آسیب شناسی، ماده مغز ملتهب می شود. سیر بیماری می تواند شدید باشد و منجر به مرگ یا خفیف شود.

طبق آمار پزشکی، این بیماری بیشتر در دوران کودکی مشاهده می شود.

آنسفالیت اولیه و ثانویه وجود دارد. در مورد اول، بیماری می تواند پس از نیش کنه، آنفولانزا و تبخال ایجاد شود.

شکل ثانویه به عنوان عارضه برخی از بیماری ها ایجاد می شود، یعنی:

• سرخجه؛
• آبله مرغان؛
• مالاریا؛
• سرخک

همچنین، شکل ثانویه آنسفالیت می تواند بعد از واکسیناسیون به عارضه تبدیل شود.

علل التهاب مغز

یک فرد در هر سنی ممکن است دچار التهاب مغز شود. طبق آمار پزشکی، کودکان و مردان میانسال بیشتر در معرض ابتلا به بیماری التهابی مغز هستند. ایجاد این بیماری می تواند توسط تعدادی از عوامل ایجاد شود - از صدمات پشت و سر گرفته تا انواع خاصی از عفونت.

از جمله دلایل اصلی عبارتند از:

• هیپوترمی شدید؛
• بیماری های عفونی، از جمله ویروس آنسفالیت منتقله از کنه.

شکل ثانویه التهاب مغز می تواند به دلایل زیر رخ دهد:

• بیماری های مزمن گوش و حلق و بینی - سینوزیت، سینوزیت، سینوزیت فرونتال؛
• شکل شدید پنومونی؛
• ورم ملتحمه؛
• آبله مرغان در بزرگسالی؛
• مننژیت یا آنسفالیت قبلاً منتقل شده، تا انتها درمان نشده است.

به عنوان یک قاعده، فرآیند التهابی در نتیجه ورود پاتوژن های مختلف به بافت مغز از طریق سیستم گردش خون ایجاد می شود.

پاتوژن می تواند از طریق هوا، دستگاه گوارش، پس از تماس با یک فرد بیمار نفوذ کند. گزش حشره (مثلاً نیش کنه) که ناقل آنسفالیت ناشی از کنه است نیز خطرناک است.

علائم اصلی

علائمی که نشان دهنده التهاب مغز است کاملاً متنوع است. علائم التهاب مغز به نوع آسیب شناسی، مرحله بیماری و محل کانون التهاب بستگی دارد. بیشتر علائم برای مننژیت و آنسفالیت ویروسی یکسان است.

از جمله اولین علائم قابل مشاهده خارجی:

• ضعف عمومی و ضعف مداوم؛
• حملات منظم و طولانی سردرد شدید؛
• حملات استفراغ، دمای بدن بالا و توهم.
• درد در عضلات و مفاصل، گرفتگی.

تظاهرات علائم عصبی در موارد زیر بیان می شود:

• سفتی در مفاصل و اختلال در هماهنگی حرکت؛
• تغییر هوشیاری؛
• نقض فرآیند بلع؛
• مشکلات مربوط به بیان؛
• اختلالات حرکتی چشم

تظاهرات علائم در حوزه ذهنی به شرح زیر بیان می شود:

• افزایش اضطراب؛
• ظاهر بی خوابی؛
• نوسانات خلقی مکرر؛
• بروز توهم

اختلالات روانی به طور ناگهانی رخ می دهد و به صورت حالت هذیانی و روان پریشی ظاهر می شود. بیمار ممکن است یک حالت تحریک روانی-حرکتی را تجربه کند، که در آن رفتار نامناسبی دارد، نمی تواند به طور مستقل اعمال خود را کنترل کند.

در مورد نوع ثانویه آسیب شناسی و ایجاد عوارض، بیماری به سرعت توسعه می یابد و علائم خود را بسیار قوی تر نشان می دهند. در این حالت، بیمار علائم زیر را دارد:

• درد قوی تر می شود و برای بیمار تقریبا غیر قابل تحمل می شود.
• افزایش فشار داخل جمجمه؛
• رنگ چهره تیره تر می شود؛
• حساسیت شدید به نور و بوهای روشن وجود دارد.
• بثورات کوچک و لکه های قرمز روی پوست ظاهر می شود.
• عرق کردن افزایش می یابد.

علائم مشابهی ممکن است در طول روز ایجاد شود، بیمار دچار هذیان و تشنج است.

تشخیص

بلافاصله پس از بروز اولین علائم و علائم ناخوشایند باید با پزشک مشورت کنید و معاینه تشخیصی لازم را انجام دهید.

تشخیص بیماری اول از همه شامل معاینه پزشکی و مطالعه تاریخچه بیمار، علائم بیماری است. یک معاینه اضافی مورد نیاز است که شامل:

• تست های آزمایشگاهی شاخص های زیر روند التهابی را در بدن نشان می دهد: افزایش تعداد لکوسیت ها، لنفوسیت ها، افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز، افزایش محتوای فیبرینوژن و پروتئین واکنشی C.
• بررسی مایع مغزی نخاعی این سوراخ با سوراخ کردن کانال نخاعی در ناحیه کمر انجام می شود. با این بیماری، افزایش تعداد سلول های ایمنی، پروتئین، کاهش می یابد
• مقدار گلوکز در ظاهر، در طول فرآیند التهابی، مایع کدر و مایل به زرد است.
• ام آر آی. این روش به تعیین دقیق محل کانون التهاب کمک می کند.

علاوه بر این، شایان ذکر است که MRI می تواند تعدادی از آسیب شناسی های خطرناک مانند، به عنوان مثال، تومور سرطانی مغز را در مراحل اولیه تشخیص دهد.

رفتار

هنگامی که اولین علائم بیماری مغزی ظاهر می شود، باید به آمبولانسی بروید که پزشک باید بیمار را به بستری شدن در بیمارستان ارجاع دهد و داروهای مناسبی را تجویز کند که به کاهش موقت تورم مغز کمک کند.

دوره درمان به نتایج تشخیص و تشخیص بستگی دارد. علائم التهاب مغز می تواند مشابه علائم سایر بیماری ها باشد که در نتیجه درمان صحیح تجویز می شود و خیلی دیرتر شروع می شود.

دوره درمان شامل روش های زیر برای درمان التهاب است:

• درمان اتیوتروپیک - طراحی شده برای از بین بردن عللی که باعث فرآیند التهابی شده است.
• جهت پاتوژنتیک - استفاده از داروهایی که فرآیندهای منجر به آسیب به بافت مغز را متوقف می کند.
• درمان علامتی می تواند تظاهرات بیماری را کاهش دهد.

درمان دارویی زیر ممکن است تجویز شود:

• داروهای ضد باکتری برای مبارزه با عامل عفونت تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، دوره حداقل 10 روز طول می کشد و دارو به صورت تزریقی تجویز می شود.
• با منشا ویروسی بیماری، مصرف داروهای ضد ویروسی ضروری است.
• مصرف آنتی بیوتیک در صورت ابتلا به بیماری قارچی بی اثر خواهد بود. در این مورد، مصرف داروهای ضد قارچ توصیه می شود.
• دیورتیک ها ممکن است برای تسکین تورم تجویز شوند.
• در صورت تشنج، داروهای ضد تشنج تجویز می شود.
• با افزایش دما و حالت تب، ضد تب تجویز می شود.

به بیمار توصیه می شود برای اطمینان از نظارت مداوم بر تنفس و عملکرد سیستم قلبی عروقی در یک موسسه پزشکی تخصصی بستری شود. به هیچ وجه نباید خوددرمانی کنید.

بسیار مهم است که درمان مناسب را به موقع و در اسرع وقت، هر دقیقه شروع کنید، زیرا عواقب التهاب مغز جدی است. درمان نادرست می تواند وضعیت را بدتر کرده و منجر به مرگ شود.

در کودکان، این بیماری شدیدتر از بزرگسالان است، بدن آنها هنوز به اندازه کافی قوی نیست که بتواند با چنین آسیب شناسی وحشتناکی مبارزه کند.

درمان التهاب مغز به وضعیت بیمار، علائم و شکل بیماری بستگی دارد. در هر صورت، درمان باید جامع و تحت نظارت مداوم پزشکی باشد.

پس از طی دوره درمان و بهبود وضعیت بیمار، بیمار نیاز به اقدامات ترمیمی دارد. این به کاهش اثرات آسیب بافت مغز کمک می کند. در دوره بهبودی، اقدامات توانبخشی کمکی توصیه می شود: تمرینات فیزیوتراپی، دوره ماساژ، روش های فیزیوتراپی.

عوارض احتمالی

التهاب مغز در هر یک از تظاهرات آن یک بیماری بسیار خطرناک به ویژه نوع ثانویه آن است که می تواند منجر به عواقب و عوارض جدی شود. با ادم مغزی، عواقب احتمالی زیر را می توان مشاهده کرد:

• از دست دادن شنوایی؛
• مشکلات بینایی و ایجاد استرابیسم؛
• اختلال در رشد ذهنی؛
• اختلال حافظه؛
• وقوع حملات صرع؛
• مشکلات هماهنگی حرکات؛
• نقض قلب؛
• کما

خطر اصلی مرگ است. در صورت عدم درمان، ممکن است بیمار در عرض یک هفته بمیرد. همچنین احتمال چنین نتیجه ای با مراجعه دیرهنگام به کمک پزشکی وجود دارد.

التهاب مغز می تواند خفیف باشد، اما همچنان خطر عوارض وجود دارد، بنابراین توجه به شروع علائم به موقع و مشورت به موقع با پزشک ضروری است.

جلوگیری

به عنوان پیشگیری از التهاب مغز در هر تظاهری، واکسن های خاصی ساخته شده اند که در برابر ویروس ها ایمنی ایجاد می کنند.

باید در نظر داشت که محافظت کامل از خود در برابر توسعه فرآیند التهابی مغز غیرممکن است، اما می توانید خطر ابتلا به بیماری را کاهش دهید. برای این شما نیاز دارید:

• به یک سبک زندگی سالم پایبند باشید - عادت های بد را کنار بگذارید، درست و کامل بخورید.
• ورزش؛
• از اشکال مزمن بیماری جلوگیری کنید - بیماری ها را به موقع و تا انتها درمان کنید.
• سعی کنید از سفر به طبیعت در زمان احتمال شیوع آنسفالیت و فعالیت کنه خودداری کنید.

سرانجام

علیرغم این واقعیت که فرآیند التهابی در مغز یک آسیب شناسی نسبتاً نادر در نظر گرفته می شود، متأسفانه می تواند از همه پیشی بگیرد.

باید در نظر داشت که با ضعف سیستم ایمنی، احتمال ابتلا به هر بیماری افزایش می یابد. مراقب سلامتی خود باشید و مراقب خود باشید!

التهاب مننژها و مغز می تواند تحت تأثیر عواملی مانند: باکتری ها (مننگوکوک، پنوموکوک)، ویروس ها و تک یاخته ها ایجاد شود. بسته به عامل ایجاد کننده بیماری، می تواند غیرمنتظره و بسیار خشن (مننگوکوک) یا به آرامی پیشرونده و نهفته (سل) باشد.

التهاب مغز همچنین می تواند ناشی از عوامل غیر عفونی باشد که عبارتند از: تومورهای مغزی، سرطان خون، مسمومیت با سرب یا مصرف دارویی مانند متوترکسات.

علل التهاب مننژ و مغز

پنوموکوک یکی از ...

در میان باکتری ها، بیشترین موارد التهاب مغز در نتیجه عفونت ثبت شده است نایسریا مننژیتیدیس(دیپلوکوک)، استرپتوکوک پنومونیه (پنوموکوک)، هموفیلوس آنفلوآنزا نوع B، در میان قارچ ها - کریپتوکوکوس نئوفورمانس، کوکسیدیوئیدس ایمیتیس.

ویروس های نوروتروپیک عامل اصلی آنسفالیت اتیولوژیک هستند. شایع ترین - التهاب تاولی مغز - توسط ویروس هرپس ایجاد می شود. التهاب مغز نیز می تواند توسط برخی تک یاخته ها ایجاد شود.

برای علل غیر عفونی التهاب مننژ و مغزشامل تومورها (لوسمی، سرطان بافت لنفاوی، تومورهای مغزی، متاستازهای مغزی)، سارکوئیدوز، مسمومیت با سرب و استفاده از برخی داروها مانند متوترکسات است.

علائم التهاب مننژ و مغز

این بیماری خیلی سریع ایجاد می شود و اولین علامت آن سردرد است. در موارد معمول، علاوه بر سردرد شدید، تهوع و استفراغ، تب و لرز نیز رخ می دهد. بیمار دارای عضلات گردن سفت است و به اصطلاح. علائم بروژینسکی.

این شامل:

• علائم دهانه رحم- خم شدن غیرفعال سر به قفسه سینه؛
• علائم زیگوماتیک- هنگام فشار دادن روی گونه در زیر قوس زیگوماتیک، بیمار به طور انعکاسی بازوها را در مفاصل آرنج خم می کند و شانه ها را بالا می برد.
• علائم شرمگاهی- با فشار بر ناحیه شرمگاهی، پاها در مفاصل زانو و لگن خم می شوند.

برخی از بیماران به محرک ها، بی قراری، اختلالات و حتی از دست دادن هوشیاری دچار حساسیت می شوند. وقتی صحبت از آسیب مغزی می شود، تشنج ظاهر می شود.

تشخیص و درمان التهاب مننژ

التهاب مننژها و مغز تنها زمانی تشخیص داده می شود که نمونه مورد بررسی قرار گیرد مایع مغزی نخاعی- یعنی افزایش محتوای پروتئین و تعداد گلبول های سفید خون تشخیص داده می شود.

درمان علّی استفاده می شود که شامل ریشه کنی پاتوژنی است که باعث بیماری شده است. بنابراین از داروهای ضد میکروبی (آنتی بیوتیک ها مانند پنی سیلین، آمینوگلیکوزیدها، سفالوسپورین های نسل سوم)، داروهای ضد سل و ضد قارچ استفاده می شود. در مورد عفونت ویروسی، از بین بردن علت غیرممکن است، بنابراین، درمان علامتی و در موارد بسیار شدید، داروهای ضد ویروسی و اینترفرون تجویز می شود.

واکسن هایی نیز برای پاتوژن های خاصی که باعث التهاب مننژ می شوند در بازار موجود است. اینها داروهای ضد مننگوکوک، هموفیلوس آنفولانزا نوع B و ویروس مننژیت منتقله از کنه هستند. آنسفالیت و مننژیت به عنوان یک تهدید جدی برای زندگی بیمار در نظر گرفته می شود، زیرا حتی با یک دوره خفیف نیز می تواند منجر به عوارض جدی شود.

مننژیت- عفونت حاد با انتقال هوازی که التهاب غشای مغز و نخاع به دلیل نفوذ میکروارگانیسم ها به آنها است.
پاتوژنز بیماری توسط سموم (مسمومیت بدن با سموم) ناشی از اندوتوکسین های باکتریایی تعیین می شود. در مننژیت شدید، ایجاد یک حالت شوک عفونی-سمی امکان پذیر است و در صورت عدم درمان، یک نتیجه کشنده خواهد بود.
مننژیت همه جا شایع است، اما در کشورهای آفریقایی شیوع بیشتری دارد. در این مناطق سالانه به طور متوسط ​​30000 مورد مننژیت گزارش می شود. بیشتر اوقات، این بیماری کودکان و جمعیت پسر را درگیر می کند و اوج بروز آن از اواخر پاییز (آبان) تا دسامبر مشاهده می شود.

تنها منبع مننژیت افراد بیمار با اشکال بالینی شدید و پاک شده و همچنین ناقلان باکتری سالم هستند.
دروازه های ورود عفونت پوست، غشای مخاطی دستگاه تنفسی و گوارشی است، اما در بیشتر موارد - غشای مخاطی حفره بینی.
کانون التهاب در دروازه ورودی تشکیل می شود، در آینده، پاتوژن در غشای مغز و نخاع ظاهر می شود و باعث مننژیت می شود.

آن ها فرد می تواند نه تنها از طریق تماس مستقیم با فرد مبتلا، بلکه از طریق آب، دست های کثیف، خون، در حین زایمان از مادر به کودک به مننژیت مبتلا شود.

اولین علائم مننژیت

شایع ترین شکل مننژیت مننگوکوکی است.
با مننژیت مننگوکوکی در همان ابتدای بیماری، کلینیک ممکن است وجود نداشته باشد. اولین علائم مننژیت یا به شکل نازوفارنژیت حاد یا به شکل ایجاد اشکال عمومی ظاهر می شود که بسیار کمتر دیده می شود.
اولین علائم مننژیت از نظر بالینی با هیپرترمی، سردرد شدید و استفراغ ظاهر می شود. بیمار با تعریق و گلودرد، احتقان بینی، سرفه، رنگ پریدگی پوست، درد عضلانی ناراحت خواهد شد. اغلب، چنین کلینیکی به عنوان تظاهرات سارس در نظر گرفته می شود. با فرم ترکیبی مننژیت (ترکیبی از مننژوکوکسمی و مننژیت)، ممکن است بثورات هموراژیک در اندام‌ها ظاهر شود. یکی از علائم اصلی مننژیت ناتوانی یا مشکل در خم کردن سر است.

اطلاعات مهم

اگر این علائم ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا مننژیت یک بیماری بسیار خطرناک است که می تواند کشنده باشد.

علائم مننژیت در بزرگسالان

علائم مننژیت را می توان به غیر اختصاصی و اختصاصی تقسیم کرد. ظهور علائم خاص مشخصه مننژیت با ماهیت علت خاصی است.

علائم غیر اختصاصی

• کاهش عملکرد، ضعف، افزایش خستگی؛
• حرارت؛
• آدینامیا (وضعیت ناتوانی جنسی)؛
• سفید شدن پوست؛
• افزایش فشار داخل جمجمه به دلیل افزایش حجم مایع مغزی نخاعی (که از این پس CSF نامیده می شود).

علائم خاص در مننژیت مننگوکوکی

علائم مننژ

علائم مننژیت در کودکان

در سن کودکان زیر 1 سال یک کلینیک غیر اختصاصی وجود دارد. اولین علائم مننژیت عبارتند از: افزایش دمای بدن، برگشت مکرر غذا، پرتاب سر به عقب و تشنج ممکن است رخ دهد. کودکان در این سن نیز با "گریه مغزی" مشخص می شوند - گریه طولانی مدت یکنواخت یک کودک. علائم مننژ فقط در روز سوم رخ می دهد.
در کودکان 2 تا 7 ساله، مننژیت سروزی شایع ترین است. کلینیک یک دوره معمولی دارد. در ابتدا با ضعف، حالت بی حالی کودک، از دست دادن اشتها همراه است، سپس علائم مننژیت رخ می دهد - سفالژی، دمای بدن تب دار و آسیب به برخی از گروه های اعصاب جمجمه نیز مشخص است.
اغلب در نوزادان تازه متولد شده رخ می دهد علامت تعلیق لیزیج- کودکی که زیر بغل گرفته شده است، پاها را به سمت شکم می کشد. در یک کودک سالم، پاها در این حالت خم نمی شوند و آزادانه خم می شوند.

انواع مننژیت

طبقه بندی مننژیت بر اساس زمان وقوع:

1. اولیه - التهاب قبل از عفونت نبود.
2. ثانویه - مننژیت که به عنوان عارضه بیماری زمینه ای ایجاد می شود.

با توجه به مننژهای مبتلا:

1. لپتومننژیت التهاب پیا و مننژ عنکبوتیه است.
2. پاکیمننژیت التهاب سخت شامه است.

بر اساس علت شناسی:

• باکتریایی (مننگوکوک)؛
• هلمینتیک؛
• ویروسی - مشخصه بیماران با ایمنی ضعیف؛
• قارچ - قارچ از جنس Candida؛
• ترکیب شده؛

با توجه به ماهیت التهاب:

1. سروزی - لنفوسیت ها در CSF یافت می شوند.
2. چرکی - نوتروفیل ها در CSF شناسایی می شوند.

با جریان:

1. تند؛
2. تحت حاد؛
3. مزمن؛
4. شعله ور

تشخیص بیماری

تشخیص مننژیت بر اساس تاریخچه زندگی و بیماری، مطالعات تشخیصی آزمایشگاهی، تصویر بالینی و تشخیص مننگوکوک در ترشحات نازوفارنکس است.

اطلاعات مفید

مطمئن ترین روش، سوراخ کمری است. پونکسیون کمری یک روش تشخیصی برای جمع آوری مایع مغزی نخاعی و بررسی میکروبیولوژیکی بیشتر برای شناسایی پاتوژن است.

عدم وجود علائم التهاب در مایع مغزی نخاعی امکان رد تشخیص مننژیت را فراهم می کند. تعیین ماهیت بیماری به شما امکان می دهد درمان اتیوپاتوژنتیک را شروع کنید.

شاخص هایی که تغییرات التهابی در CSF را نشان می دهند:

1. سندرم فشار خون؛
2. پلیوسیتوز با غلبه گرانولوسیت های نوتروفیل، لنفوسیت ها؛
3. تغییر رنگ و شفافیت CSF؛
4. نوسان سطح پروتئین؛
5. تغییر در سطح قند؛

شاخص های مشروب در هنجار و با مننژیت با طبیعت مختلف:

شاخص های CSF	مشروب طبیعی است	مننژیت ویروسی	مننژیت باکتریایی (سروز)	مننژیت باکتریایی (چرکی)
رنگ	بی رنگ	بی رنگ	بی رنگ	مایل به سفید، مایل به سبز
شفافیت	شفاف	شفاف، مادی	مادی	کدر
فشار CSF (mmHg)	از 130 تا 180	از 200 تا 300	از 250 تا 500	فشار افزایش یافته است
سیتوز (سلول ها در 1 میکرولیتر)	2 تا 8	از 20 تا 800	از 200 تا 700	بیش از 1000
پروتئین میلی گرم در لیتر	از 160 تا 330	از 160 و بیشتر	از 1000 تا 3300	از 660 تا 16000
تفکیک	خیر	پروتئین سلولی	پروتئین سلولی	پروتئین سلولی

مایع مشروب را می توان به شرح زیر بررسی کرد:

• باکتریوسکوپی؛
• انجام PCR CSF با تعیین DNA مننگوکوک.
• باکتریولوژیک؛
• سرولوژیک - RPHA با تشخیص گلبول های قرمز برای تشخیص آنتی بادی های ضد مننگوکوک.

روش های تحقیق اضافی:

• نورسونوگرافی - این مطالعه در بیماران با علائم فشار خون داخل جمجمه، وجود علائم عصبی، سندرم تشنج انجام می شود.
• توموگرافی کامپیوتری مغز برای حذف ضایعات ارگانیک بافت مغز انجام می شود.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• الکتروانسفالوگرام - در موارد شدید، نقض آشکار فعالیت الکتریکی تشخیص داده می شود.
• الکتروکاردیوگرام - در موارد شدید، علائم میوکاردیت ممکن است شناسایی شود.
• اشعه ایکس از قفسه سینه با تصویر بالینی ذات الریه (عوارض مننژیت)؛
• کواگولوگرام در حضور بثورات هموراژیک انجام می شود.
• تجزیه و تحلیل ادرار - پروتئینوری، لکوسیت های منفرد و گلبول های قرمز.
• آزمایش خون بالینی - افزایش ESR را از 30 به 50 میلی متر در ساعت، لکوسیتوز نوتروفیلیک با تغییر فرمول به سمت چپ، لنفوپنی، مونوسیتوز، کم خونی نشان داد.

تشخیص افتراقی مننژیت:

اشکال اتیولوژیک	شکایات بیماران	علائم مننژ	علائم عفونی عمومی
مننژیت چرکی	سفالژی، هیپرترمی، استفراغ	شروع حاد، علائم مننژ در روز اول افزایش می یابد	تب (هیپرترمی تا اعداد تب)
مننژیت سروزی	سفالژی، حالت تهوع، لرز	به طور متوسط ​​تلفظ می شود	تب متوسط
مننژیت سلی	ضعف، حالت تهوع، سندرم آستنیک	بیان نشده، شروع تدریجی بیماری	دمای زیر تب

صرف نظر از شکل مننژیت، درمان بیماران باید در موسسات پزشکی تخصصی در شرایط بخش بیماری های عفونی انجام شود.
اصول اساسی درمان مننژیت:

1. از بین بردن علائمی که تصویر بالینی بیماری را تشکیل می دهند.
2. پیشگیری از ایجاد عوارض؛
3. از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری کنید.

در درمان مننژیت، 2 مرحله قابل تشخیص است:

1. تا زمانی که علت مننژیت مشخص شود (آنتی بیوتیک های طیف گسترده).
2. پس از تعیین عامل اتیولوژیک.

اصول اساسی درمان شامل درمان اتیوتروپیک و علامتی است.

درمان اتیوتروپیک اصل اصلی این درمان تأثیر بر علت بیماری، یعنی بر پاتوژن است. این توسط درمان ضد میکروبی نشان داده می شود - از آنتی بیوتیک های طیف گسترده استفاده می شود. درمان آنتی بیوتیکی حداقل به مدت 10 روز انجام می شود. در صورت وجود کانون های سپتیک، درمان آنتی بیوتیکی برای مدت طولانی تری انجام می شود. اگر بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفت، درمان آنتی بیوتیکی باید حداقل تا سه روز پس از عمل ادامه یابد. هنگام تجویز آنتی بیوتیک، پزشک باید روی تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی تمرکز کند.

درمان علامتی بر اساس از بین بردن علائمی است که سلامت و زندگی انسان را تهدید می کند. به عنوان چنین درمانی، از وسایل زیر استفاده می شود:

• دیورتیک ها آنها اثر افزایش ادرار به منظور کم آبی در ادم مغزی دارند.
• انجام انفوزیون درمانی به منظور کاهش اثرات مسمومیت و بازگرداندن تعادل آب و نمک (گلوکز، تزریق پلاسما، کلوئیدها، آلبومین استفاده می شود).
• در صورت تشنج، استفاده از داروهای ضد تشنج نشان داده شده است.
• هورمون درمانی؛
• متابولیک درمانی؛
• ایمونوتراپی

درمان غیر دارویی شامل رعایت رژیم غذایی، تهویه محل زندگی، اقدامات بهداشتی، بهداشت دستگاه تنفسی فوقانی است.

با درمان مناسب، پسرفت علائم تا روز دهم شروع درمان رخ می دهد.

عوارض بعد از مننژیت

مننژیت، اگر به درستی درمان نشود، می تواند باعث کاهش شنوایی تا ایجاد ناشنوایی، تشنج صرعی و آسیب ارگانیک مغز شود. مرگ و میر در مننژیت 50 درصد است.

• ادم مغزی یکی از عوارض مننژیت است که اغلب در مرحله قد بیماری ایجاد می شود. با تغییر در هوشیاری بیمار، تشنج، ظاهر یک کلینیک آسیب شناسی عصبی مشخص می شود. ادم مغزی اغلب در کودکان مشاهده می شود که به دلیل آب دوستی بالای بافت مغز و تحرک بیشتر نسبت به بزرگسالان است. تشدید این حالت منجر به پدیده گوه شدن ساقه مغز می شود که در آن مراکز تنفسی و وازوموتور قرار دارند که به نوبه خود منجر به اختلال عملکرد حیاتی می شود (بیمار به تنهایی قادر به نفس کشیدن نیست). به ندرت، پارزی اعصاب جمجمه ای ایجاد می شود که طی 3 ماه آینده پسرفت می کند.
• انفارکتوس مغزی این عارضه با بروز علائم شدید عصبی مشخص می شود: تتراپارزی اسپاستیک، تاخیر در گفتار و رشد روانی حرکتی، اختلال در فعالیت عصبی بالاتر.

پیشگیری از بیماری

پیشگیری از مننژیت شامل دو جزء اختصاصی و غیراختصاصی است.

پیشگیری از مننژیت همچنین شامل جداسازی ناقل باکتریایی فعال در طول درمان در بیمارستان در جعبه و رعایت بهداشت شخصی است. پس از بستری شدن بیمار در طول روز، معاینه پزشک تمامی افرادی که با وی در تماس بوده اند ضروری است. هنگام شناسایی افراد مبتلا به نازوفارنژیت حاد، آنها باید معاینه دقیق تری از جمله معاینه باکتریولوژیک به منظور شناسایی مننگوکوک، تشخیص و شروع درمان در اسرع وقت انجام دهند. به همه افرادی که با پدیده کاتارال از نازوفارنکس تشخیص داده نشده اند، شیمی پروفیلاکسی با عوامل ضد باکتریایی داده می شود. واکسیناسیون نیز به آنتی بیوتیک ها اضافه می شود.

تشخیص به موقع بیمار می تواند از عوارض جدی جلوگیری کند. از آنجایی که این بیماری می تواند با نازوفارنژیت شروع شود - اغلب از نظر تصویر بالینی مشابه سارس است، برای تشخیص صحیح و تجویز درمان، مشاوره تخصصی لازم است.