زانو در طرف دیگر نامیده می شود. ویژگی های شایع ترین شرایط و بیماری هایی که باعث درد زیر زانو می شوند

چنین تشکیل تشریحی وجود دارد - fossa poplitea یا popliteal fossa (lat.).

حفره پوپلیتئال (fossa poplitea, PNA, BNA, JNA) یک فرورفتگی الماسی شکل در پشت مفصل زانو است که از بالا و میانی توسط ماهیچه های نیمه غشایی و نیمه غشایی، از بالا و جانبی توسط عضله دوسر ران، در پایین توسط دو سر زانو محدود شده است. عضله گاستروکنمیوس و عضله کف پا؛ پر از فیبر، حاوی شریان و ورید پوپلیتئال، اعصاب پرونئال تیبیال و مشترک، غدد لنفاوی است.

پشت زانو چه نام دارد؟

آیا در یک کلمه نمی توان آن را نام برد؟ 😉

در هیچ زبان دنیا اسمی وجود ندارد.

در mi3ch، چندی پیش نیست که تصویر به این شکل بود - "هیچ زبانی در جهان کلمه ای برای سمت عقب زانو ندارد."

زانو و نه غیر آن.

این قسمت از بدن هیچ نامی ندارد

اما هیچ نامی در پشت آرنج وجود ندارد

وجود دارد - این خم آرنج است. نسخه ای وجود دارد که زیر زانو یک چین پوپلیتئال (یا زانو) است. این چیزی است که chilandra به من می گوید.

از دوران کودکی، این عقیده تقویت شده است که چین خود مفصل است.

به هر حال، گوگل به "چین زانو" و (کوچکتر) به "چین همسترینگ" لینک می دهد. که از آن می توان نتیجه گرفت که این عبارت هنوز وجود دارد و استفاده می شود. علاوه بر این، همانطور که از زمینه ها پیداست، ما دقیقاً در مورد آنچه در حال بحث هستیم صحبت می کنیم.

با توجه به اصل "از کوچکترین به بزرگترین"، من یک نسخه را پیشنهاد می کنم:

چرا گربه ، نپرس ، من قبلاً همه را در کودکی ام گرفتم ، چرا یک موش !!

نام و ویژگی های تشریحی پشت زانو

پشت ناحیه زانو به ندرت مورد توجه متخصصان پزشکی و بیماران آنها قرار می گیرد. بیماری های مفاصل، کمر، ستون فقرات گردن بسیار بیشتر شنیده می شود. اما مشکلات سلامتی جدی می تواند با آن همراه باشد.

سمت معکوس زانو

همه مردم می دانند که این قسمت از بدن در کجا قرار دارد، اما هیچ کس نمی داند که چگونه آن را به درستی نامیده می شود. ویکی پدیا این را می گوید: پشت زانو. پزشکان از نام "حفره پوپلیتئال" استفاده می کنند. افراد بدون تحصیلات پزشکی که در انجمن ها ارتباط برقرار می کنند، این ناحیه اندام تحتانی را متفاوت می نامند: کاسه زانو، زیر بغل پا، کاسه زانو، حفره های پوپلیتئال. برخی استدلال می کنند که این مکان نامی ندارد.

گوگل به «خم شدن زانو» و (به طور معمول کمتر) به «همسترینگ» اشاره می کند. مردم اغلب از چنین عبارتی به عنوان پشت زانو استفاده می کنند. زانو نام عامیانه مفصل زانو است. دارای سطوح جلو، پشت و جانبی است.

هیچ اصطلاح واحدی وجود ندارد، هر کس به شیوه خود حق دارد.

شاعر روسی الکسی فدوروویچ مرزلیاکوف نوشت که زبان انعکاسی از آنچه در اطراف خود می بینیم و آنچه وجود دارد است. و چون این قسمت از بدن وجود دارد، پس باید نامی داشته باشد.

ویژگی های ساختار حفره پوپلیتئال

حفره پوپلیتئال یک فرورفتگی الماسی شکل است که در پشت مفصل زانو قرار دارد. در بالا و در طرفین تاندون های عضله دوسر فموریس و در پایین سر خارجی و داخلی عضله ساق پا قرار دارد. پوست این ناحیه نازک است، به راحتی جابجا می شود، رگ ها و اعصاب از لایه زیرین پوست عبور می کنند.

طول حفره در یک فرد بالغ از 12 تا 14 سانتی متر است در لایه بافت چربی رگ های لنفاوی و خونی سطحی وجود دارد. ماهیچه های واقع در مرز حفره پوپلیتئال در نوعی کپسول محصور شده اند. اگر پا را در زانو خم کنید، شکاف بین ماهیچه ها در پشت قابل مشاهده خواهد بود که نام علمی دارد - حفره جوبر.

تمام ساختارهای موجود در حفره با بافت زیر جلدی پوشیده شده است. به لطف این طراحی، باکتری های مضر به قسمت مفصلی نفوذ نمی کنند.

آسیب و بیماری

مفاصل بخش مهمی از سیستم اسکلتی عضلانی هستند. هر روز تحت استرس شدید هستند. به همین دلیل است که اغلب آسیب های کشکک و ناحیه پوپلیتئال رخ می دهد. این قسمت پیچیده است و اگر فردی در آنجا احساس درد کند، تشخیص علت آن همیشه مشکل است. بیماری های زیر با ناحیه سمت معکوس مفصل زانو مرتبط هستند:

کیست بیکر (فتق پوپلیتئال)؛
آسیب عصبی؛
التهاب بافت نرم؛
کشیدگی یا آسیب عضلانی؛
نئوپلاسم ها (لیپوم، فیبروم، سارکوم)؛
بورسیت به دلیل التهاب عفونی یا آسپتیک ایجاد شده است.
آسیب رباط های داخل مفصلی؛
فلبریسم؛
آسیب بافت چربی

درد در گودال زیر زانو به دلایل زیادی ظاهر می شود. در صورت بروز درد در این ناحیه از بدن، لازم است از جراح یا متخصص تروما کمک بگیرید.

برای تسهیل تشخیص از روش هایی مانند سونوگرافی، رادیوگرافی، تصویربرداری کامپیوتری و رزونانس مغناطیسی استفاده می شود. آموزنده ترین گزینه ام آر آی است. با کمک آن، بافت های نرم بررسی شده و علت درد مشخص می شود.

هیچ نام واضح و یکپارچه ای برای حفره popliteal وجود ندارد. اما پزشکی ساختار آن را به طور دقیق مطالعه کرده است و همچنین تشخیص و مقابله با بیماری های مرتبط با آن را آموخته است. اگر زیر زانو درد دارید، خوددرمانی نکنید، بلکه فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پشت زانو

جنس Regio خلفی

پوست نازک است، تحرک کمتری نسبت به جلو دارد، به همراه بافت زیر جلدی به صورت چین خورده گرفته می شود.

در بافت زیر جلدی که به صورت جداگانه بیان می شود، شریان های پوستی، وریدهای کوچک وجود دارد که به داخل v. saphena magna، و در وسط منطقه، فاسیای خود را سوراخ کرده و در v. سافنا پروا پوست از سمت داخلی شاخه n عصب دهی می شود. saphenus و g. قدامی p. obturatorii، پوست وسط ناحیه - شاخه‌های p. cutaneus femoris خلفی و در بخش‌های جانبی - در بالا، شاخه‌های انتهایی p. cutaneus femoris lateralis و در زیر - سوراخ‌های آنها. شاخه های فاسیای خود n. جلدی سوره جانبی

برنج. 144. عروق زیر جلدی و اعصاب پشت زانو.

برنج. 145. عضلات سطحی، عروق، اعصاب و بافت حفره پوپلیتئال.

برنج. 146. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال; نمای پشتی.

بین تاندون سر جانبی و کپسول مفصلی bursa subtendinea m قرار دارد. گاستروکنمی جانبی از رخساره های پوپلیته در بالا و تا حدی زیر سر جانبی عضله گاستروکنمیوس و از کپسول مفصلی عضله کف پا شروع می شود، m. پلانتاریس هر دو عضله به پایین ساق پا فرستاده می شوند.

عمیق‌تر از ماهیچه‌های قبلی که قسمت پایینی کف حفره پوپلیتئال را تشکیل می‌دهد، عضله پوپلیتئال m است. پوپلیتئوس عضله از کندیل خارجی استخوان ران و لیگا شروع می شود. popliteum arcuatum و با حرکت به سمت پایین و میانی به سطح خلفی استخوان درشت نی بالای خط خطی m چسبیده است. سولی پشت عضله با یک صفحه آپونورتیک متراکم پوشیده شده است که قسمت بالایی آن lig تقویت شده است. popliteum arcuatum، و پایینی - با الیاف ساقه میانی تاندون عضله نیمه غشایی.

برنج. 147. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال عمیق; نمای پشتی.

برنج. 148. سرخرگ های زانو نوزاد (رونتژنوگرافی).

عصب تیبیال در امتداد یک خط کشیده شده از نقطه ای که 1 سانتی متر جانبی تا وسط مرز بالایی ناحیه قرار دارد، تا وسط مرز پایینی ناحیه کشیده می شود. عصب پرونئال مشترک در امتداد یک خط کشیده شده در بالا از همان نقطه به لبه داخلی سر نازک نی برجسته می شود.

برنج. 149. انواع انشعاب شریان های پوپلیتئال و تیبیال خلفی:

1-a. poplitea; 2 - سال عضلانی؛ 3-a. جنس superior medialis; 4-الف جنس superior lateralis; 5-a. جنس رسانه; 6-الف. سورالیس; 7-الف جنس inferior medialis; 8-a. جنس lateralis inferior; 9-a. عود تیبیالیس خلفی؛ 10-a. تیبیالیس قدامی؛ 11 - متر پوپلیتئوس; 12-الف. تیبیالیس خلفی؛ 13-الف. peronea; 14-rr. عضلانی؛ 15-r. ارتباطات؛ 16 سال. malleolares laterales، 17 - rr. malleolares mediales; 18-rr. calcanei; 19 - کلکانیوم مجدد.

در امتداد قسمت پایین حفره پوپلیتئال، که تقریباً همیشه به سمت وسط تا خط وسط قرار دارد، شریان پوپلیتئال از جلو و به سمت وسط از ورید پوپلیتئال عبور می کند. طول a. پوپلیته از 6 تا 20 سانتی متر متغیر است، بیشتر اوقات 12-16 سانتی متر است، قطر شریان در هیاتوس افزودنی از 6-9.5 میلی متر و در محلی که شریان به شاخه های انتهایی تقسیم می شود - 5.0-8.5 میلی متر است. به عنوان ادامه شریان فمورال، شریان پوپلیتئال از طریق hiatus adductorius وارد ناحیه خلفی زانو می شود که در ناحیه دهانه در جلو و به سمت داخل از v قرار دارد. poplitea و در جلوی کف ماهیچه غشایی. با خارج شدن از دهانه کانال ادکتور، شریان همراه با یک سیاهرگ به سمت پایین می رود و تا حدودی به صورت جانبی در پشت رخساره های پوپلیته استخوان ران و قدامی عضله نیمه غشایی قرار می گیرد. در این بخش از مسیر، شریان به تدریج به n نزدیک می شود. درشت نی در زیر، از زیر لبه جانبی عضله نیمه غشایی در خارج از آن، شریان به زیر سر داخلی یا قدامی و بین سرهای عضله گاستروکنمیوس نفوذ می کند. در اینجا، در جلوی شریان، یک کپسول از مفصل زانو وجود دارد که رباط های صلیبی را می پوشاند، و از طرفین - پیچش های جانبی داخلی و فوقانی مفصل زانو. در پشت شریان سیاهرگی به همین نام وجود دارد و حتی بیشتر در خلفی یا خلفی و جانبی - عصب تیبیال با شاخه‌هایی که از آن امتداد می‌یابند، پشت و میانی - سر داخلی عضله گاستروکنمیوس، پشت و جانبی - عضله کف پا و سر جانبی عضله گاستروکنمیوس. زیر سطح فضای مفصل، اغلب با دو ورید تیبیا که در امتداد لبه ها یا در موقعیت های دیگر نسبت به شریان قرار دارند، همراه است. پوپلیته به شکاف بین عضله پوپلیتئال (جلو) و قوس تاندونی عضله کف پا (پشت) نفوذ می کند، جایی که اغلب در سطح (67.7٪) و کمتر در بالا یا زیر لبه تحتانی m قرار دارد. کف پا و زیر فضای مفصل 5-7 سانتی متر به aa تقسیم می شود. تیبیالس قدامی و خلفی. گاهی اوقات شریان پوپلیتئال بالا، در سطح فضای مفصل تقسیم می شود. در این موارد، شاخه های انتهایی شریان به همان اندازه بالا می روند و شریان های تحتانی مفصل زانو می توانند در این موارد نه از شریان پوپلیتئال، بلکه از شریان های تیبیال قدامی و خلفی شروع شوند.

پشت زانو چه نام دارد؟

در بیشتر موارد به آن سمت معکوس زانو می گویند، گاهی اوقات می گویند داخل خم زانو یا حفره پوپلیتئال.اما در اینجا یک واقعیت جالب وجود دارد: در هیچ زبان دنیا حتی یک کلمه برای سمت معکوس زانو وجود ندارد. زانو

بلافاصله به ذهنم خطور کرد: زانوهای شما در پشت کثیف است)

احتمالاً همه می دانند کجاست، اما اکثریت قریب به اتفاق هنوز نمی دانند این مکان به درستی چگونه نامیده می شود. و آنها به این مکان به سادگی می گویند - پشت زانو، داخل زانو، در پشت زانو. و همه حق خواهند داشت، زیرا این همان چیزی است که این مکان نامیده می شود و نه چیز دیگری. خوب، کوتاه مدت وجود ندارد. گاهی اوقات شما می توانید چیزی به عنوان "حفره popliteal" بشنوید.

همین سوال را می توان به پشت آرنج نسبت داد. سوال بسیار جالب و جالبی است. به نظر من نام این مکان ها از قبل باید اختراع شود تا همه بدانند این مکان روی بدن انسان چه نامی دارد. بنابراین تا به امروز، به کل این مکان "سمت عقب زانو" گفته می شود.

اسم زانوی پشتی چیست؟

آمازون (آمازوناس) رودخانه ای در آمریکای جنوبی است که از نظر اندازه حوضه و جریان آب بزرگترین رودخانه در جهان است. از تلاقی رودخانه های مارانیون و اوکایالی تشکیل شده است.

این یک بیماری عفونی حاد است که با افزایش دمای بدن همراه است. ضعف، تب، از دست دادن اشتها،

من بیش از یک بار شنیده ام که به دلیل عدم ثبت نام کودک بلافاصله پس از تولد اداره مسکن، آنها نیاز به پرداخت قبوض آب و برق برای تمام سال ها دارند.

همیشه به این فکر کرده ام که در سوسیس و کالباس های مدرن چقدر گوشت وجود دارد؟

سلام. علاقه مند به این سوال هستید که چگونه می توانم از خارج از کشور از طریق تلفن همراه یا تلفن ثابت با اوکراین تماس بگیرم؟

در حال حاضر (2008/01) در کدام شهر جهان بیشترین تعداد خطوط مترو وجود دارد؟

کدام یک از قانونگذاران یونان باستان شدیدترین قوانین را تصویب کردند؟

چرا به بلوتوث می گویند.

آیا می دانید پلی اندری چیست و این پدیده در کجا مشاهده می شود؟

نام صحیح پشت زانو چیست؟

سیستم مفصلی ناحیه زانو از قسمت های زیادی تشکیل شده است و اکثر افراد حتی نمی دانند سمت عقب زانو چه نام دارد. منظور بسیاری از افراد از کلمه زانو قسمتی از ساق پا است که ران و ساق پا را به هم متصل می کند. و اگرچه این نام رایج است، اما درست است که این ناحیه را مفصل زانو بنامیم. اما پشت زانو چیست؟

ساختار زانو

مفصل زانو استخوان ها را به هم متصل می کند و به حرکت آزادانه کمک می کند. در عین حال به راحتی وزن یک نفر را تحمل می کند. با توجه به اینکه چنین عملکردهای پیچیده ای را انجام می دهد، ساختار پیچیده ای دارد. با درک آناتومی، می توانید بفهمید که قسمت داخلی زانو چه نام دارد. مفصل از عناصر زیر تشکیل شده است:

استخوان ران
کشکک "کشکک";
کندیل داخلی و خارجی استخوان ران؛
کندیل داخلی و خارجی تیبیا؛
درشت نی و نازک نی.

ساختار تشریحی شامل عناصر زیر است:

ساختار غضروف؛
دستگاه عضلانی؛
رشته های عصبی؛
منیسک
سیستم گردش خون؛
رباط های صلیبی

منیسک ها بین استخوان ها قرار دارند. این نام به صفحات غضروفی داده می شود که زانو را به دو قسمت در دو طرف تقسیم می کنند. خود مفصل توسط چهار عنصر تشکیل می شود:

فمورال - از بالا؛
کشکک - در جلو؛
ساق پا
نازک نی - از پایین.

غضروف الاستیک است و علیرغم اصطکاک ثابت، صاف باقی می ماند. هدف اصلی آنها محافظت از استخوان ها در طول خم شدن و اکستنشن آنهاست. برای تسهیل لغزش استخوان ها، مایع سینوویال در مفصل زانو وجود دارد، غضروف را روان می کند. علاوه بر این، غضروف را با مواد و مواد معدنی لازم اشباع می کند.

هر چیز دیگری در اطراف استخوان ها و مفاصل است و به عملکرد طبیعی سیستم حرکتی کمک می کند:

رباط های صلیبی زانو برای حفظ ثبات استخوان ضروری هستند.

جالب هست! زانو بزرگترین مفصل بدن انسان است.

در پشت استخوان ها و کشکک ماهیچه ها و عروق بزرگ قرار دارند. آنها یک فرورفتگی الماسی شکل را تشکیل می دهند. به این ناحیه حفره پوپلیتئال می گویند. از بالا، این ناحیه توسط نیمه غشایی و عضله دوسر فموریس و همچنین تاندون محدود می شود. از پایین توسط عضله گاستروکنمیوس محدود می شود. اعصاب سیاتیک و تیبیا از بالا به پایین حرکت می کنند. در عمق لایه زیر جلدی حفره پوپلیتئال ورید کوچک و شریان پوپلیتئال قرار دارند. حفره خود از یک لایه نازک بافت چربی تشکیل شده است که رگ های لنفاوی و خونی را احاطه کرده است. بسته عصبی جلوی ماهیچه ها می رود.

علل پاتولوژیک

بیماری های مفصل زانو می تواند به شرح زیر باشد:

مزمن و به تدریج در حال توسعه؛
عفونی؛
مرتبط با آسیب مکانیکی

علیرغم عوامل مختلف در بروز بیماری ها، علائم آنها اغلب بسیار مشابه است و تشخیص اینکه فرد به کدام بیماری مبتلا است دشوار است.

بیماری های ناشی از آسیب های مکانیکی

هر کس حداقل یک بار در زندگی خود زمین خورد یا به زانو ضربه زد. بسیاری از این جراحات به کبودی یا کبودی ساده ختم می شد. اما مواردی وجود دارد که آسیب مکانیکی می تواند منجر به عواقب جدی شود.

آسیب رباط

فقط چهار رباط در زانو وجود دارد. عملکرد آنها اتصال استخوان ران و نازک نی است. دو رباط در داخل مفصل و دو رباط دیگر در خارج قرار دارند. هنگامی که زمین خوردن یا نوعی آسیب رخ می دهد، رباط ها پاره یا رگ به رگ می شوند. در آینده، حتی پس از رشد رباط ها با هم، ممکن است درد ایجاد شود. این نشان می دهد که مناطق کوچک آسیب دیده باقی مانده اند.

اگر رباط متقاطع خلفی پاره شود، بلافاصله درد، احساس بی ثباتی و تورم در حفره پوپلیتئال وجود دارد.

مهم! پس از آسیب مکرر، رباط ممکن است سخت شود، که مملو از زوال دستگاه موتور است.

آسیب مینیسک

آسیب های منیسک یکی از شایع ترین آسیب های زانو است. هنگامی که منیسک پاره می شود، قسمت پاره شده در حرکت اختلال ایجاد می کند، باعث درد می شود و می تواند منجر به انسداد مفصل شود. بنابراین، چنین آسیبی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

بلافاصله پس از آسیب، علائم زیر ظاهر می شود:

درد برش شدید؛
تورم مفصل و تورم از سمت حفره پوپلیتئال؛
کلیک های دردناک

چند ساعت پس از آسیب، مایع در حفره مفصل جمع می شود، درد کدرتر و کمتر می شود و ضعف در عضلات احساس می شود.

همارتروز تروماتیک

همارتروز خونریزی در مفصل است. به دلیل پارگی رگ های خونی رخ می دهد. همارتروز تروماتیک در پس زمینه جابجایی ها و شکستگی های داخل مفصلی ایجاد می شود. همچنین می تواند با آسیب هایی مانند پارگی منیسک و رباط همراه باشد. تغییرات زیر مشاهده می شود:

در ابتدا حجم مفصل کمی افزایش می یابد. درد جزئی وجود دارد.
در درجه دوم مفصل به شدت افزایش یافته و کروی می شود.
در مرحله سوم، پوست سیانوتیک می شود. مفصل حداکثر متورم شده است. در برخی موارد، افزایش دما وجود دارد.

بر اساس این علائم، یک گزارش تهیه می شود، پزشک در مورد نیاز به معاینات اضافی تصمیم می گیرد.

حفره پوپلیتئال

حفره پوپلیتئال یک فرورفتگی الماسی شکل است که در پشت مفصل زانو قرار دارد و از بالا و داخل توسط تاندون‌های ماهیچه‌های نیمه غشایی و نیمه‌تندینوزوس، از بالا و خارج توسط تاندون عضله دوسر فموریس، در پایین توسط سر داخلی و خارجی گاستروکنمیوس محدود می‌شود. ماهیچه (شکل). پوست حفره پوپلیتئال نازک و متحرک است. در لایه زیر جلدی یک ورید صافن کوچک و اعصاب سطحی عبور می کند. فاسیای خود یک واژن برای عروق خونی و اعصاب تشکیل می دهد. بافت چربی شامل اعصاب تیبیا و پرونئال مشترک، ورید پوپلیتئال و شریان پوپلیتئال مجاور کپسول مفصل زانو است. عروق و گره های لنفاوی در امتداد عروق پوپلیتئال قرار دارند.

1 - شیار خارجی ران؛

2 - عضله پهن خارجی ران;

3 - عضله دوسر ران؛

4 - بخش فوقانی حفره پوپلیتئال.

5 - شیار خارجی حفره پوپلیتئال.

6 - چین عرضی حفره پوپلیتئال.

7 - سر نازک نی;

8 - سر خارجی عضله گاستروکنمیوس;

9 - شیار خلفی ساق پا.

10 - سر داخلی عضله گاستروکنمیوس؛

11 - بخش تحتانی حفره پوپلیتئال.

12 - شیار داخلی حفره پوپلیتئال.

13 - تاندون عضله نیمه تاندینوس;

14 - عضله نیمه غشایی.

صدمات حفره پوپلیتئال ممکن است باز یا بسته باشد. پارگی عروق بزرگ با دررفتگی زانو و شکستگی انتهای دیستال استخوان ران امکان پذیر است. در زخم های عروق خونریزی های خطرناکی وجود دارد، آنوریسم تروماتیک می تواند تشکیل شود (نگاه کنید به). توقف موقت خونریزی از حفره پوپلیتئال با اعمال یک تورنیکت روی ران انجام می شود، اما نمی توان از تامپوناد استفاده کرد، زیرا خطر فشار دادن عروق و قانقاریای اندام را تهدید می کند. فرآیندهای چرکی حفره پوپلیتئال (آبسه و بلغم) در نتیجه یک آسیب باز یا لنفادنیت چرکی تشکیل می شود. آبسه سرد به عنوان عارضه ضایعات سلی مفصل زانو کمتر دیده می شود. Hygromas در حفره popliteal یافت می شود. از تومورهای خوش خیم - لیپوم ها، فیبروم ها، کمتر - کندروم ها و استئوماها، از بدخیم ها - سارکوم.

حفره پوپلیتئال (fossa poplitea) بخش بزرگی از ناحیه خلفی زانو (جنس ناحیه پست) است. حفره پوپلیتئال شکل الماسی دارد و اگر پا کمی در مفصل زانو خم شده باشد در معاینه خارجی تشخیص داده می شود. کناره های لوزی در قسمت بالا توسط تاندون های ماهیچه های نیمه غشایی و نیمه غشایی (m. semimembranosus et m. semitendinosus)، از طرف جانبی توسط تاندون عضله دوسر رانی (m. biceps femoris) و در پایین توسط عضلات تشکیل شده است. سرهای داخلی و جانبی عضله گاستروکنمیوس (caput laterale et caput mediale m. gastrocnemii) (شکل 1).

در لایه های سطحی، عصب پوستی خلفی ران (n. cutaneus femoris post.) از وسط حفره عبور می کند، عصب صافن (n. saplienus) - در بخش داخلی، عصب پوستی جانبی ساق پا ( n. cutaneus surae lat.) - در قسمت جانبی.

فاسیای پوپلیتئال خود (fascia poplitea) که سقف حفره پوپلیتئال را تشکیل می دهد، دارای ویژگی آپونوروز با الیاف متقاطع است و چگالی قابل توجهی دارد. در گوشه پایینی حفره، فاسیای خود کانالی را تشکیل می دهد (کانال پیروگوف) که در آن قسمت نهایی ورید صافن کوچک (v. saphena parva) می گذرد که با عصب پوستی داخلی خاویار (n. cutaneus) همراه است. surae med.).

فیبر حفره پوپلیتئال عروق و اعصاب را احاطه می کند و در بالا با فیبر ناحیه خلفی ران که همراه عصب سیاتیک است و بیشتر با فیبر ناحیه گلوتئال و لگن ارتباط برقرار می کند. زیر - با فیبر از فضای عمیق خلفی ساق از طریق دهانه ای که توسط قوس تاندون عضله کف پا (m. soleus) محدود شده است. در جلو - با فیبر قدامی ران در امتداد عروق پوپلیتئال و فمورال (از طریق hiatus adductorius). رابطه عروق و اعصاب در حفره پوپلیتئال به شرح زیر است: به گفته N.I. Pirogov، عصب تیبیال (n. tibialis)، که در سطحی ترین، عمیق تر و میانی از آن قرار دارد، ورید پوپلیتئال (v. poplitea) و حتی قرار دارد. عمیق تر و میانی، نزدیک ترین به استخوان - شریان پوپلیتئال (a، poplitea).

عصب تیبیال بزرگترین شاخه سیاتیک و ادامه آن است. همراه با عروق تیبیال خلفی، به سمت پایین ساق پا، به کانال ساق پا (کانالیس کروپوپلیتئوس) می رود. یکی دیگر از شاخه های بزرگ عصب سیاتیک - عصب پرونئال مشترک (n. peroneus communis) - در امتداد تاندون عضله دوسر ران قرار دارد، دور گردن فیبولا می رود و به ناحیه قدامی ساق پا می گذرد. از عصب تیبیا، شاخه های عضلانی و عصب جلدی داخلی ساق پا به حفره پوپلیتئال، از عصب پرونئال مشترک (n. peroneus communis) - عصب پوستی جانبی ساق پا می روند (شکل 2).

برنج. 2. توپوگرافی حفره پوپلیتئال: 1 - n. peroneus communis، 2 - متر، عضله دوسر ران؛ 3 - n. درشت نی; 4-الف جنس superior lat. 5 - n. cutaneus surae lat.; 6 - الف. genus mediae; 7-الف جنس inf. لات 8 - متر، پلانتاریس؛ 9 - caput lat. متر گاستروکنمی؛ 10 - متر سولئوس; 11-v. sapliena parva; 12-n. جلدی سوره پزشکی; 13 - متر پوپلیتئوس; 14 - caput med. متر گاستروکنمی؛ هست یک. جنس inf. پزشکی؛ 16 - lig, popliteum obliquum; 17-a. جنس، sup. پزشکی؛ 18 - پوپلیته فموریس را محو می کند. 19 - تاندو م. abdutoris magni; 20 - تاندو م. semitendinosi; 21 - متر semimembranosus; 22 - m vastus med.; 23-a. et v. poplitea; 24 - ramus anastomoticus v. saphenae parvae et v. saphenae magnae; 25 - متر افزایش دهنده.

شاخه ها به عضلات و 5 شاخه به مفصل زانو از شریان پوپلیتئال خارج می شوند: دو مفصل فوقانی (aa. genus sup. lat. et med.)، میانی (a. genus media) و دو مفصل تحتانی (aa. genus inf. lat. et med.). دومی، همراه با سایر عروق، شبکه شریانی زانو را تشکیل می دهد

مفصل (جنس rete articulare) و با شاخه های شریان فمورال و شریان عمقی ران در ایجاد قوس های جانبی در ناحیه مفصل شرکت می کنند. غدد لنفاوی پوپلیتئال در مجاورت عروق قرار دارند.

بخش داخلی حفره پوپلیتئال به فرورفتگی به نام حفره جوبر می رود و در بالای کندیل داخلی استخوان ران و سر داخلی عضله گاستروکنمیوس قرار دارد. حفره جوبر از جلو توسط تاندون عضله ادکتور بزرگ (m.doctor magnus)، پشت تاندون عضلات نیمه تاندینوزوس، نیمه غشایی و حساس (m. gracilis)، از بالای عضله خیاط (m. sartorius) (شکل 3).

برنج. 3. توپوگرافی عروق و اعصاب در قسمت داخلی حفره پوپلیتئال: 1 - متر. sartorius; 2 - متر ادوکتور مگنوس; 3 - الف et v. poplitea، 4 - m. semimembranosus; 5 - متر gracilis; 6 - تاندو م. semitendinosi; 7 - caput med. متر گاستروکنمی؛ 8-n. تیبیالیس، 9 - v. مورچه سافنا مگنا و راموس جلدی. (رسانه) است) n. (emoralis؛ 10 - m. soleus؛ 11 - vasa tibialia post.، 12 - a. genus inf. medialis؛ 13 - bursa m. semimembranosi؛ 14 - یک جنس descendens et n. saphenus؛ 15 - کشکک، 16 - فاسیا m . vasti med.؛ 17 - ramus cutaneus ant. (ramus infrapatellaris) n. femoralis.

پایین حفره پوپلیتئال توسط رخساره poplitea - یک سکوی مثلثی شکل در اپی فیز تحتانی استخوان ران، پشت کپسول مفصل زانو با یک رباط پوپلیتئال مایل (lig. popliteum obliquum)، عضله popliteal (m. popliteus) تشکیل شده است. ). در پشت کپسول مفصل زانو چندین کیسه و جیب سینوویال وجود دارد (شکل 4). از این میان، کیسه عضله نیمه غشایی (bursa m. semimembranosi) در 50٪ موارد با کیسه سر داخلی عضله گاستروکنمیوس (bursa capitis medialis m. gastrocnemii) ارتباط برقرار می کند، در حالی که یک کیسه گسترده (5 × 4) را تشکیل می دهد. اندازه سانتی متر)، که به نوبه خود در 75٪ موارد با حفره مفصل ارتباط برقرار می کند. جیب پوپلیتئال (recessus subpopliteus)، به اندازه 3 در 2 سانتی متر، همیشه با حفره مفصل ارتباط برقرار می کند.

آسيب شناسي. صدمات در ناحیه حفره پوپلیتئال (شلول و زخم های دیگر) معمولاً با ضربه به عروق و اعصاب تیبیال همراه است. زخم های گلوله به شریان پوپلیتئال بسیار خطرناک است. به گفته S.A. Rusanov، در طول جنگ بزرگ میهنی، آنها در فراوانی در بین آسیب های سایر شریان های بزرگ اندام ها رتبه سوم را کسب کردند. آنوریسم های تروماتیک (نگاه کنید به) این شریان تقریباً 11٪ از تمام آنوریسم های اندام ها را تشکیل می دهند. شکستگی‌های فوق کندیلار استخوان ران نیز می‌تواند با آسیب به رگ‌های پوپلیتئال همراه باشد، زیرا قطعه محیطی در اثر عمل عضله گاستروکنمیوس به سمت عقب جابجا می‌شود.

از فرآیندهای التهابی در حفره پوپلیتئال، لنفادنیت (نگاه کنید به) و آدنوفلگمون مشاهده می شود که به عنوان عارضه پیودرماتیت یا زخم های چرکی در ناحیه پاشنه پا و در ناحیه تاندون آشیل، در نتیجه شکستگی ساق پا ایجاد می شود. استخوان های پیچیده شده توسط عفونت ثانویه؛ بر اساس آزار و اذیت چرکی، بلغم های پارا مفصلی نیز می توانند ایجاد شوند.

از تومورهای خوش خیم در ناحیه حفره پوپلیتئال، لیپوم ها و فیبروم ها شایع تر هستند. از بدخیم - سارکوم.

دسترسی به بسته عصبی عروقی یا از پشت در امتداد مورب طولانی حفره یا از طریق حفره Jober امکان پذیر است. به منظور دور زدن شریان پوپلیتئال در انسدادها، از روش ترکیبی استفاده می شود (A. A. Travin).

برنج. 4. کیسه های سینوویال در پشت مفصل زانو: 1 - متر. عضله دوسر ران؛ 2 - کیسه سینوویال بین م. عضله دوسر فموریس و caput laterale m. گاستروکنمی (نادر)؛ 3 - متر plantaris و caput lat. متر گاستروکنمی؛ 4 - bursa capitis lat. متر گاستروکنمی؛ 5 - کیسه سینوویال واقع بین تاندو m. poplitei و lig. فیبولار جانبی; 6 - بورسا m. bicipitis femoris; 7 - نازک نی; 8 - recessus subpopliteus (bursa m. poplitei); 9 - متر سولئوس; 10 - متر پوپلیتئوس; 11 - بورس آنسرینا; 12 - pes anserinus; 13 - بورسا m. نیمه غشایی؛ 14 - bursa capitis medialis m. گاستروکنمی؛ 15 - caput mediale m. گاستروکنمی؛ 16 - کیف عمومی م. semimembranosus و m. گاستروکنمیوس؛ 17 - متر نیمه غشایی

جنس Regio خلفی

پوست نازک است، تحرک کمتری نسبت به جلو دارد، به همراه بافت زیر جلدی به صورت چین خورده گرفته می شود.
در بافت زیر جلدی که به صورت جداگانه بیان می شود، شریان های پوستی، وریدهای کوچک وجود دارد که به داخل v. saphena magna، و در وسط منطقه، فاسیای خود را سوراخ کرده و در v. سافنا پروا پوست از سمت داخلی شاخه n عصب دهی می شود. saphenus و g. قدامی p. obturatorii، پوست وسط ناحیه - شاخه‌های p. cutaneus femoris خلفی و در بخش‌های جانبی - در بالا، شاخه‌های انتهایی p. cutaneus femoris lateralis و در زیر - سوراخ‌های آنها. شاخه های فاسیای خود n. جلدی سوره جانبی

برنج. 144. عروق زیر جلدی و اعصاب پشت زانو.

فاسیای خود قوی، متراکم، با الیاف عرضی به خوبی مشخص است، ادامه فاشیا لاتا در فاشیا کرویس است. در کانال پیروگوف که از شکافتن فاسیای خود تشکیل شده است، در نیمه پایینی منطقه v. saphena parva که تقریباً در وسط ناحیه دیواره قدامی کانال را سوراخ می کند و با گرد کردن عصب تیبیا از سمت داخلی یا جانبی به داخل ورید پوپلیتئال می ریزد. در 30 درصد موارد v. saphena parva در حفره پوپلیتئال به دو شاخه تقسیم می شود که یکی از آنها به ورید پوپلیتئال می ریزد و دومی به یکی از وریدهای سوراخ کننده سیستم ورید ران عمقی می ریزد یا وارد بافت زیر جلدی می شود، به سمت بالا و میانی می رود و به داخل می ریزد. v سافنا مگنا ممکن است چنین گزینه ای زمانی وجود داشته باشد که v. saphena parva با تنه اصلی یا شاخه داخلی خود به v. ادغام می شود. سافنا مگنا یا به داخل ورید سوری داخلی.

زیر فاسیای خود یک الماس شکل است حفره پوپلیتئال(fossa poplitea)، ساخته شده توسط سلولز، عروق، اعصاب و غدد لنفاوی و از بالا محدود شده است: عضلات نیمه غشایی و نیمه تاندینوزوس داخلی، از طرفی - عضله دوسر رانی. از پایین: به صورت جانبی توسط سر خارجی عضله گاستروکنمیوس و عضله کف پا، وسط - توسط سر داخلی عضله گاستروکنمیوس. قسمت پایین حفره در جهت از بالا به پایین شامل موارد زیر است: محو شدن پوپلیته استخوان ران، سطح خلفی کپسول مفصلی مفصل زانو و عضله پوپلیتئال.

برنج. 145. عضلات سطحی، عروق، اعصاب و بافت حفره پوپلیتئال.

ماهیچه‌هایی که حفره پوپلیتئال را محدود می‌کنند در غلاف‌های فاسیال کاملاً مشخص خودشان محصور می‌شوند. غلاف عضله دوسر فموریس در اینجا نازک تر شده و با تاندون این عضله ادغام می شود. تاندون عضله دوسر فموریس به سر نازک نی چسبیده و دارای کیسه سینوویال در محل تماس با سر جانبی عضله گاستروکنمیوس و در محل تماس با تیگ است. فیبولار جانبی بورس subtendinea m قرار دارد. bicipitis femoris inferior. تاندون عضله نیمه تاندینوس بخشی از پای غاز سطحی است و به استخوان درشت نی در نزدیکی توبروسیتاس تیبیا متصل می شود و تا حدی به داخل فاسیا کریس می بافد. بین غاز سطحی و پای غاز. collaterale tibiale در بورس آنسرینا قرار دارد. تاندون عضله نیمه غشایی در سه دسته (پای غازی عمیق) متصل است: قدامی - به سطح داخلی کندیل داخلی استخوان درشت نی، وسط - به سطح خلفی آن، جانبی - به کپسول مفصل زانو، بافته می شود. آن و تشکیل lig. popliteum obliquum. بین تاندون عضله نیمه غشایی در پشت و تاندون سر داخلی عضله گاستروکنمیوس یا تاندون و کپسول مفصل زانو در جلو کیسه سینوویال قرار دارد. ابعاد آن 2-3 سانتی متر طول و 0.5-1 سانتی متر عرض است. کیسه به ندرت جدا می شود. معمولاً در لبه داخلی سر داخلی عضله گاستروکنمیوس با کیسه سینوویال داخلی این عضله ارتباط برقرار می کند. بورسا subtendinea m. gastrocnemii medialis بین سر داخلی عضله گاستروکنمیوس در پشت و کپسول مفصل زانو در جلو قرار دارد. در 2/5 موارد، با یک دهانه شکاف مانند که ابعاد آن 0.6-1.7 سانتی متر است، با پیچ خوردگی داخلی فوقانی خلفی مفصل زانو ارتباط برقرار می کند و در تشکیل هزارتوی پیچیده از شکاف های آن شرکت می کند. کیسه سر داخلی عضله گاستروکنمیوس به طول 2-4 سانتی متر و عرض 0.5-1.5 سانتی متر است، مرز پایینی آن می تواند در زیر سطح منیسک داخلی مفصل زانو، خلفی به وارونگی داخلی تحتانی خلفی قرار گیرد. . کیف دوم بورسا m. semimembranosi، در نقطه اتصال تاندون این عضله به سطح خلفی کندیل ساق داخلی قرار دارد و تاندون را از سمت قدامی، میانی و خلفی می پوشاند. در جلو، کیف در مجاورت کپسول مفصل زانو قرار دارد. به ندرت (کمتر از 3 درصد موارد) کیسه می تواند با یک شکاف شکاف مانند با پیچ خوردگی اینفرو میانی خلفی مفصل زانو ارتباط برقرار کند.

برنج. 146. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال; نمای پشتی.

M. gastrocnemius با سرهای درونی و بیرونی خود از رخساره های پوپلیته استخوان ران بلافاصله بالای کندیل های مربوطه و از کپسول مفصل زانو شروع می شود.

برنج. 147. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال عمیق; نمای پشتی.

در سطح میانی زانو با پای خمیده در مفصل زانو، یک شکاف بین عضلانی آشکار می شود که به آن حفره جوبر می گویند. حفره محدود است: در جلو - توسط تاندون عضله ادکتور بزرگ ران. پشت - یک عضله خیاط سطحی خوابیده با تاندون های عضلات نازک و نیمه تاندی در پشت آن و عضله نیمه غشایی که در عمق قرار دارد. زیر - توسط کندیل داخلی ران و عمیق تر از آن - توسط سر داخلی عضله گاستروکنمیوس. از بالا - توسط لبه قدامی-جانبی عضله sartorius. اگر عضله سارتوریوس به سمت قدامی کشیده شود، مرز بالایی حفره لبه خلفی عضله ادکتور بزرگ را تشکیل می دهد و به تدریج به عضله نیمه غشایی نزدیک می شود. از طریق حفره جوبر، با دور زدن عصب تیبیال، می توان شریان و ورید پوپلیتئال واقع در بافت پایین حفره پوپلیتئال در عمق 2-3.5 سانتی متر را با شمارش از تاندون عضله ادکتور بزرگ آشکار کرد. شریان معمولاً در ابتدا، هم در پشت و هم در جانبی از ورید یافت می شود.

رابطه عناصر بسته نرم افزاری عصبی عروقی پوپلیتئال در حفره ای به همین نام به شرح زیر است: سطحی ترین (پشت) شاخه های عصب سیاتیک - اعصاب تیبیال و پرونئال مشترک و شاخه های آنها، قدامی و میانی به عصب سیاتیک است. عصب درشت نی ورید پوپلیتئال و حتی عمیق‌تر و میانی‌تر ورید است، در پایین حفره پوپلیتئال، شریان پوپلیتئال.

در زاویه فوقانی حفره پوپلیتئال (76%)، بالای (22%)، یا بسیار بندرت (2%) زیر این زاویه، عصب سیاتیک به دو عصب تیبیال و پرونئال مشترک تقسیم می‌شود.

N. tibialis که در بیشتر موارد موقعیت میانی را اشغال می کند، به سمت پایین می رود، به تدریج به بسته عروقی نزدیک می شود و در ناحیه گوشه پایین حفره پوپلیتئال از جلوی عضله کف پا، در شکاف بین سرهای گاستروکنمیوس عبور می کند. عضله، در مقابل آنها. زیر عصب در پشت عضله پوپلیتئال قرار دارد و در جلوی قوس تاندونی عضله کف پا به همراه رگ ها وارد کانالیس کروپوپلیتئوس می شود. N. cutaneus surae medialis از n. تیبیالیس اغلب در شکاف بین سر عضله گاستروکنمیوس، کمتر از این سطح، تا بالای حفره پوپلیتئال، جایی که n شروع می شود، شروع می شود. درشت نی این عصب جلدی از سطح خلفی عضله گاستروکنمیوس پایین می رود، ابتدا در شیار بین سرهای آن و در پشت v پوشانده می شود. سافنا پروا سپس به عصب پوستی جانبی ساق پا متصل می شود. شاخه های عضلانی از عصب تیبیال در سطح لبه بالایی کندیل های استخوان ران و زیر آن خارج می شوند. یک ساقه بزرگ به سمت سرهای عضله گاستروکنمیوس هدایت می شود که از سمت لبه های روبرو یا از سطح جلویی به یک سوم بالایی عضله وارد می شود. انشعاب به عضله کف پا اغلب با یک تنه مشترک با یک شاخه به سر جانبی عضله گاستروکنمیوس شروع می شود. عصب با تقسیم شدن در لبه بالایی عضله کف پا به 2-3 شاخه، از سمت سطح خلفی خود وارد عضله می شود. یک شاخه مستقل نازک اغلب به سمت عضله کف پا می رود. شاخه عضلانی به عضله پوپلیتئال به طور مستقل یا همراه با شاخه های دیگر شروع می شود و به سطح خلفی عضله نزدیک لبه تحتانی آن وارد می شود.

برنج. 148. سرخرگ های زانو نوزاد (رونتژنوگرافی).

N. peroneus communis در اکثر موارد در امتداد لبه داخلی تاندون عضله دوسر ران پیش می رود و در قسمت فوقانی اغلب پشت لبه داخلی این عضله پوشانده می شود، سپس بین تاندون عضله دوسر ران و سر جانبی قرار می گیرد. گاستروکنمیوس، به صورت سطحی، مستقیماً در زیر فاسیای خود قرار دارد، و سر نازک نی را از پشت گرد می کند، وارد کانال عضلانی فوقانی می شود که توسط نازک نی و سرهای عضله پرونئال بلند تشکیل شده است. عصب پرونئال مشترک می تواند به شاخه های سطحی و عمیق خود در پشت سر نازک نی، در قاعده سر قبل از ورود به کانال و در کانال تقسیم شود. در حفره پوپلیتئال در سطوح مختلف، n از عصب پرونئال مشترک خارج می شود. cutaneus surae lateralis و در امتداد سطح خلفی سر جانبی عضله گاستروکنمیوس که مستقیماً در زیر فاسیا کرویس قرار دارد به سمت پایین ساق پا می رود.

عصب تیبیالدر امتداد خطی کشیده شده است که از نقطه ای در عرض 1 سانتی متر تا وسط مرز بالایی منطقه تا وسط مرز پایینی منطقه کشیده شده است. عصب پرونئال مشترک در امتداد یک خط کشیده شده در بالا از همان نقطه به لبه داخلی سر نازک نی برجسته می شود.

قدامی و میانی عصب تیبیال v است. poplitea، که در آن vv. جنس در زیر سطح فضای مفصلی مفصل زانو، ورید پوپلیتئال در بیشتر موارد با وریدهای داخلی و جانبی نشان داده می شود که وریدهای ساق پا به درون آنها جریان می یابد و در ترکیبات مختلف به یکدیگر متصل می شوند.

برنج. 149. انواع انشعاب شریان های پوپلیتئال و تیبیال خلفی:
1-a. poplitea; 2 - سال عضلانی؛ 3-a. جنس superior medialis; 4-الف جنس superior lateralis; 5-a. جنس رسانه; 6-الف. سورالیس; 7-الف جنس inferior medialis; 8-a. جنس lateralis inferior; 9-a. عود تیبیالیس خلفی؛ 10-a. تیبیالیس قدامی؛ 11 - متر پوپلیتئوس; 12-الف. تیبیالیس خلفی؛ 13-الف. peronea; 14-rr. عضلانی؛ 15-r. ارتباطات؛ 16 سال. malleolares laterales، 17 - rr. malleolares mediales; 18-rr. calcanei; 19 - کلکانیوم مجدد.

شریان پوپلیتئال در امتداد خطی که از نقطه ای که 1 سانتی متر در وسط مرز بالایی منطقه قرار دارد تا وسط مرز پایینی منطقه پیش می رود.

10-18 شاخه از شریان پوپلیتئال خارج می شود. در ناحیه hiatus adductorius، اغلب نسبتاً بزرگ، شاخه های عمدتاً عضلانی به مقدار 2 تا 7-8 جدا می شوند. برخی از شاخه ها بالا می روند، برخی دیگر پایین می روند و به عضلات دوسر ران، نیمه غشایی و نیمه تاندینوسوس نفوذ می کنند. در زیر سطح ابتدای سرهای داخلی و جانبی عضله گاستروکنمیوس (1-2 سانتی متر)، شریان های داخلی و جانبی فوقانی زانو خارج می شوند.

A. genus superior medialis (قطر 0.5-2.5 میلی متر) به سمت داخلی می رود، از روی سر داخلی عضله گاستروکنمیوس و کندیل داخلی استخوان ران عبور می کند و با گرد کردن لبه داخلی استخوان ران از داخل عضله، به داخل عضله نفوذ می کند. سطح قدامی میانی مفصل زانو، جایی که با شاخه های a آناستوموز می شود. جنس descendens، a. جنس inferior medialis، r. فرود می آید a. circumflexae femoris lateralis و سایر شریان های کوچکتر که بخشی جدایی ناپذیر از جنس rete articulare هستند.

A. genus superior lateralis (قطر 1-3.5 میلی متر) از تاندون عضله دوسر ران به سمت داخل و بالای کندیل جانبی بالا می رود و لبه خارجی استخوان ران را دور می زند و در سطح به سطح قدامی جانبی مفصل زانو نفوذ می کند. لبه بالایی کشکک، جایی که با شریان های مجاور و شریان های طرف مقابل آناستوموز می شود.

A. genus media (قطر 0.8-2.3 میلی متر، طول خارج مفصلی 1.5-3 سانتی متر) در بیش از % موارد با تنه مشترک با a شروع می شود. جنس برتر جانبی، به ندرت همراه با سایر شریان ها و کمتر از 74 مورد - از شریان پوپلیتئال. شریان کپسول مفصلی را سوراخ می کند و به شاخه هایی تقسیم می شود که رباط های صلیبی، اپی فیز استخوان ران و تیبیا، منیسک های غضروفی مفصل زانو و رباط های آنها، لایه های سینوویال و فیبری کپسول مفصلی را تامین می کنند.

A. genus inferior lateralis از شریان پوپلیتئال در یا زیر فضای مفصل شروع می شود و به صورت جانبی در امتداد سطح خلفی عضله پوپلیتئال، جلوی عضله کف پا و از سر جانبی عضله گاستروکنمیوس می رود. گرد کردن کپسول مفصلی از سمت جانبی و به صورت داخلی. فیبولار collaterale، شریان وارد سطح قدامی جانبی مفصل زانو در سطح لبه تحتانی کشکک می شود.

A. genus inferior medialis (قطر 1-3.5 میلی متر) مانند قبلی شروع می شود و در امتداد لبه بالایی عضله popliteal، جلوتر از سر داخلی عضله gastrocnemius می رود. گرد کردن کندیل داخلی استخوان درشت نی در زیر lig. collaterale tibiale و تاندون های سطحی پای کلاغی، شریان وارد سطح قدامی میانی زانو در لبه داخلی پایین کشکک می شود.

شریان های ذکر شده در بالا اغلب با شاخه های اضافی نشان داده می شوند که به تنهایی از شریان پوپلیتئال شروع می شوند. به خصوص اغلب، چنین شاخه هایی در شریان های داخلی پایین (در 1/2 موارد) و جانبی (73 مورد) زانو و در شریان میانی زانو دیده می شود.

در داخل کندیل های استخوان ران، aa بزرگ همیشه از شریان پوپلیتئال خارج می شود. surales که همراه با اعصاب وارد سر عضله گاستروکنمیوس می شوند و همچنین به تنه های عصبی و برخی دیگر از ماهیچه های مجاور خون می دهند. لازم به ذکر است که بیشترین تعداد شاخه ها از شریان پوپلیتئال در ناحیه 4-2 سانتی متر بالاتر از فضای مفصلی مفصل زانو خارج می شود. یکی دیگر از این مناطق، که در آن شاخه های زیادی از شریان پوپلیتئال و قسمت انتهایی شریان فمورال ایجاد می شود، ناحیه هیاتوس ادوکتوریوس است. علاوه بر موارد ذکر شده، تعدادی شاخه کوچک از شریان پوپلیتئال به فیبر، پریوستوم، ماهیچه ها و اعصاب می روند.

از هر شریان زانو و از شاخه های شریانی بی نام a. در سرتاسر طول خود، شاخه های متعددی به سمت اعصاب، پریوستئوم استخوان ران و درشت نی، عضلات و تاندون های واقع در کنار شریان ها، رباط ها، بافت حفره پوپلیتئال و ناحیه قدامی زانو و همچنین به سمت زانو حرکت می کنند. مفصل زانو (به مورد دوم در زیر مراجعه کنید). در قسمت خلفی و به خصوص در ناحیه قدامی زانو، این شریان ها به طور مکرر با یکدیگر و با شریان هایی که از ران بیرون می آیند آناستوموز می شوند (a. genus descendens، شاخه های aa. perforantes، a. circumflexa femoris lateralis، شاخه های عضلانی بی نام) و ساق پا (aa. recurrentes tibiales قدامی و خلفی) جنس rete articulare را در اطراف مفصل زانو تشکیل می دهند که بخشی از آن در جلوی کشکک زانو rete patellae نامیده می شود. این آناستوموزها برای بازگرداندن گردش خون در طول بستن شریان پوپلیتئال اهمیت عملی زیادی دارند.

غدد لنفاوی پوپلیتئال، nodi lymphatici poplitei (1-8، اغلب 2-5)، در بخش میانی (87٪)، فوقانی (50٪) یا پایین (20٪) حفره پوپلیته قرار دارند و در هر دو قرار دارند. طرفین (73 مورد) یا فقط در یک سمت داخلی یا جانبی (1/5 مشاهده) از عروق پوپلیتئال. در 1/3 موارد، علاوه بر گره هایی که در کناره های عروق پوپلیتئال قرار دارند، گره هایی نیز در پشت یا جلوی عروق قرار دارند. غدد لنفاوی که مستقیماً در زیر فاسیا یا در ضخامت آن قرار دارند، نادر هستند (3%) و گره های بین دهانی در مسیر جریان لنفاوی از کلکتورهای خلفی هستند.

عروق و اعصاب حفره پوپلیتئال در موارد فاشیال متصل به یکدیگر و به فاسیای عضلانی قرار دارند و توسط فیبر احاطه شده اند. غلاف عصب سیاتیک به غلاف های همراه با اعصاب تیبیال و پرونئال مشترک تقسیم می شود. این موارد در امتداد لبه های حفره پوپلیتئال به موارد عضلانی ثابت می شوند و فیبر حفره را به بخش های سطحی و عمیق تقسیم می کنند. غلاف عصب پرونئال مشترک به غلاف عضله دوسر فموریس، سر جانبی عضله گاستروکنمیوس، کپسول مفصل زانو و سپتوم بین عضلانی خلفی ساق پا متصل است.

عصب تیبیا علاوه بر این، توسط یک خار ساژیتال به رگ‌های پوپلیتئال متصل می‌شود، که با نفوذ به زیر عضله گاستروکنمیوس، به همان شکلی که به قسمت‌های فاسیال اطراف متصل می‌شود، ادغام می‌شود. ماهیچه ها مورد فاشیال دسته عروقی در بالا با دیواره های هیاتوس آدکتوریوس و در زیر آن با پریوستوم رخساره های پوپلیته استخوان ران، با رباط پوپلیتئال مایل و رسیدن به ماهیچه های معده، کف پا و پوپلیتئال متصل است. ، با موارد این ماهیچه ها ارتباط برقرار می کند. در نتیجه، فیبر حفره پوپلیتئال بیشتر به دو بخش خارجی و داخلی تقسیم می شود.

فیبر حفره پوپلیتئال در طول مسیر مورد عصب سیاتیک با بافت ناحیه خلفی ران، در امتداد مورد عروق پوپلیتئال و عصب تیبیال - با بافت عمیق مناطق خلفی و قدامی پا ارتباط برقرار می کند. در امتداد فیبر در اطراف شریان های داخلی و جانبی بالایی زانو - با فیبر ناحیه قدامی زانو. در امتداد v. صفنا پروا و ن. cutaneus surae medialis - با بافت زیر جلدی سطح خلفی ساق پا.

استخوان ران
کشکک "کشکک";
کندیل داخلی و خارجی استخوان ران؛
کندیل داخلی و خارجی تیبیا؛
درشت نی و نازک نی.

علل پاتولوژیک

بیماری های مفصل زانو می تواند به شرح زیر باشد:

مزمن و به تدریج در حال توسعه؛
عفونی؛
مرتبط با آسیب مکانیکی

بیماری های ناشی از آسیب های مکانیکی

فقط چهار رباط در زانو وجود دارد. عملکرد آنها اتصال استخوان ران و نازک نی است. دو رباط در داخل مفصل و دو رباط دیگر در خارج قرار دارند. هنگامی که زمین خوردن یا نوعی آسیب رخ می دهد، رباط ها پاره یا رگ به رگ می شوند. در آینده، حتی پس از رشد رباط ها با هم، شاید. این نشان می دهد که مناطق کوچک آسیب دیده باقی مانده اند.

اگر رباط متقاطع خلفی پاره شود، بلافاصله درد، احساس بی ثباتی و تورم در حفره پوپلیتئال وجود دارد.

مهم! پس از آسیب مکرر، رباط ممکن است سخت شود، که مملو از زوال دستگاه موتور است.

آسیب مینیسک

آسیب های منیسک یکی از شایع ترین آسیب های زانو است. هنگامی که منیسک پاره می شود، قسمت پاره شده باعث درد می شود و می تواند منجر به انسداد مفصل شود. بنابراین، چنین آسیبی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

بلافاصله پس از آسیب، علائم زیر ظاهر می شود:

درد برش شدید؛
تورم مفصل و تورم از سمت حفره پوپلیتئال؛
کلیک های دردناک

چند ساعت پس از آسیب، مایع در حفره مفصل جمع می شود، درد کدرتر و کمتر می شود و ضعف در عضلات احساس می شود.

همارتروز تروماتیک

در ابتدا حجم مفصل کمی افزایش می یابد. حاضر .
در درجه دوم مفصل به شدت افزایش یافته و کروی می شود.
در مرحله سوم، پوست سیانوتیک می شود. مفصل حداکثر متورم شده است. در برخی موارد، افزایش دما وجود دارد.

بر اساس این علائم، یک گزارش تهیه می شود، پزشک در مورد نیاز به معاینات اضافی تصمیم می گیرد.

دقیقاً از کجا و چگونه درد دارد، تقریباً می توانید تشخیص دهید یا حداقل آن را فرض کنید. به نظر می رسد که هیچ چیز پیچیده ای نیست: گردن درد می کند - غضروف دهانه رحم یا استئوکندروز، کمر - سیاتیک یا پوکی استخوان، مفاصل درد می کند - آرتریت، آرتروز. اما گاهی اوقات چنین دردهایی وجود دارد که حتی تشخیص مشروط آنها می تواند بسیار دشوار باشد و معاینه کامل و تعداد زیادی آزمایش لازم است. اینها شامل کمردرد زیر زانو است.

شرح

درد زیر زانو در پشت یک پدیده نسبتاً رایج است و در بسیاری از افراد در سنین مختلف رخ می دهد. گاهی اوقات درد برای مدت طولانی ادامه می یابد، شدت بیشتری پیدا می کند و حرکت را دشوار می کند.

ساختار تشریحی حفره پوپلیتئال و ویژگی های آن شناسایی علل درد را دشوار می کند. بله، و درد زیر زانو می تواند از نظر شدت و ماهیت متفاوت باشد:

کشیدن.
دردناک
تیز.
درد هنگام خم شدن یا باز کردن زانو.
قوی یا متحمل.

زانو از بالا و پایین توسط تاندون ها و عضلات فمور و مچ پا، بافت چربی و اپیدرم محصور شده است که عصب را می بندد و به مانعی در برابر عفونت، هیپوترمی و آسیب مکانیکی تبدیل می شود. به عنوان یک قاعده، این عصب است که خود را احساس می کند و با احساسات دردناک مزاحم می شود.

نشانه ها

علائمی که باید به آنها توجه کرد و به آنها عمل کرد:

درد از هر ماهیت (کشیدن، تیز، قوی، دردناک، کسل کننده، در حین خم شدن یا اکستنشن)؛
در معاینه لمس، تورم و برآمدگی مشاهده می شود.
تورم و قرمزی زانو؛
افزایش دمای بدن؛
افزایش دمای زیر زانو؛
هماتوم در ناحیه زانو (بالا یا زیر آن).

علل زانو درد

دلایل زیادی برای درد زیر زانو وجود دارد و تشخیص آنها به تنهایی غیرممکن است. حتی یک پزشک با تجربه تنها با یک معاینه بصری، بدون معاینات اضافی، هیچ چیز قطعی به شما نمی گوید.

با این حال، شایع ترین دلایلی که باعث می شود پای زیر زانو درد می کند، موارد زیر است:

فرآیند چرکی-التهابی مفصل زانو تنها در صورتی شروع می شود که آسیب هایی در ناحیه مفصل وجود داشته باشد که با خونریزی و پارگی بافت همراه باشد. گاهی اوقات چروک می تواند باعث التهاب غدد لنفاوی شود. با درمان نادرست زخم یا شکل پیشرفته لنفادنیت، فرآیندهای چرکی-التهابی مفصل زانو، یعنی در ناحیه حفره پوپلیتئال، شروع می شود. با توجه به اینکه غدد لنفاوی در عمق زیر پوست و ماهیچه ها قرار دارند، تعیین دقیق دلایل ایجاد درد زیر زانو چندان آسان نیست. تورم و قرمزی معمولاً وجود ندارد، تنها تورم خفیف و افزایش درد را می توان از اکستنشن زانو و فشار روی حفره ی پوپلیتئال تشخیص داد.
کیست، همراه با کشیدن درد زیر زانو. بر خلاف کیست های بیکر، در معاینه اولیه و لمس نامرئی هستند. دلایل ایجاد کیست منیسک ضربه و فعالیت بدنی بیش از حد است.
هنگامی که شاخ خلفی منیسک داخلی پاره شود، پارگی منیسک باعث درد شدید می شود، به خودی خود نمی تواند پاره شود. این اغلب پس از صدمات یا در طول آنها اتفاق می افتد. با چرخش بی دقت مفصل مچ پا. درد ممکن است با اکستنشن یا خم شدن غیرارادی زانو همراه باشد.

التهاب تاندون ها، بافت های مفصلی، کیسه های تاندون نیز باعث درد زیر زانو می شود. تاندون ها و کیسه های تاندون بافت های نرمی در ساختار خود هستند و اغلب آسیب می بینند و باعث ایجاد درد در زیر زانو می شوند. علل این گروه با وجود مهر و موم هایی در زیر زانو همراه است، هنگام فشار دادن روی آنها درد کششی وجود دارد، هنگام فشار دادن، اندازه آنها کاهش نمی یابد و ساختار خود را تغییر نمی دهند. علل شروع بیماری های بافت نرم مفصل، فعالیت بدنی نامنظم طولانی مدت است.
کیست بیکر که با علائمی مانند تورم در وسط حفره پوپلیتئال و درد در ناحیه زانو همراه است. با کیست های بیکر، مقدار مایع سینوویال ترشح شده افزایش می یابد که مازاد آن شروع به ریختن از مفصل می کند و منجر به برآمدگی از پشت می شود. هنگامی که پا خم می شود، برآمدگی از بین می رود و زمانی که ساق پا کشیده می شود، ظاهر می شود. پس از فشار دادن بر روی برآمدگی، غده بیرون زده کاهش می یابد، زیرا مایع در زیر پوست پخش می شود و دوباره جمع می شود.

تومور و بیماری های عروقی، که شامل آنوریسم شریانی، تومورهای عصب تیبیال، ترومبوز ورید است. چنین پدیده هایی با درد شدید در زانو، لگن، پا، افزایش تون عضلانی، ضعف تاندون ها مشخص می شود. با آنوریسم شریان جدا شدن دیواره های شریان رخ می دهد که یکی از آنها به بیرون بیرون زده و همراه با درد و نبض است، در نبض است که تفاوت اصلی بین آنوریسم و کیست بیکر در تشخیص بیماری است. . در حین تشریح شریان، خونریزی به داخل حفره بدن رخ می دهد که باعث عواقب ناخوشایند به شکل خفگی و عفونت زخم می شود. با ترومبوز ورید پوپلیتئال، عملا هیچ نشانه ای وجود ندارد، با این حال، با عوارض، درد کششی زیر زانو ظاهر می شود. در چنین مواردی علائم شبیه به نشانه های نیشگون گرفتن عصب سیاتیک است، بنابراین برای تشخیص عینی سونوگرافی عروق اندام تحتانی تجویز می شود.

درمان درد

درمان زانو درد به علت ایجاد آن بستگی دارد.

اگر علت وجود کیست بیکر باشد، درمان ابتدا به روش محافظه کارانه انجام می شود و سپس، اگر اولین مورد کمک نکرد، با جراحی انجام می شود. درمان محافظه کارانه کیست بیکر عبارت است از:

در تثبیت مفصل با بافت الاستیک (جوراب، بانداژ)؛
هنگام مصرف NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند nise، ortofen، movalis، xefocam و غیره)؛
در مصرف عوامل هورمونی گلوکوکورتیکوئید (هیدروکورتیزون، دگزامتازون، دپوستات، دیپروسپان و ...) که پس از سوراخ شدن و خارج کردن مایع به کیست تزریق می شود.

آماده سازی با هیدروکورتیزون بسیار موثر است، از جمله استفاده از اولتراسوند با آن، فشرده سازی با دیمکسید. در طول درمان جراحی، یک سوراخ به کیست وارد می شود تا مایع اضافی خارج شود. چنین درمانی به طور همزمان با از بین بردن علل و خود درد انجام می شود.

پارگی و کیست منیسک با از بین بردن درد، التهاب و ترمیم منیسک درمان می شود. منیسک ها با جراحی ترمیم می شوند. کیست ها با همان تکنیک کیست های بیکر برداشته می شوند. بازیابی بیشتر حرکت طبیعی پا باید در غیاب حتی کوچکترین فشار بدنی، هیپوترمی و آسیب اتفاق بیفتد.

درمان تاندون ها و کیسه های تاندون با حذف حرکت مفصل اتفاق می افتد. فعالیت حرکتی با کشیدن مفصل با باند کشی (زانوبند) کاهش می یابد. گاهی اوقات پارچه کشسان با آتل گچی جایگزین می شود. داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی تجویز شده برای تسکین سریع التهاب رباط ها و درد طراحی شده اند. پس از از بین بردن علل درد و خود سندرم درد، برای بیمار استراحت تجویز می شود. محدودیت فعالیت بدنی.

درمان مفصل بیشتر >>

بیشتر

درمان فرآیندهای چرکی و التهابی فقط با مداخله جراحی انجام می شود. در چنین مواردی آبسه را باز کرده و چرک را خارج کنید. پس از باز کردن، پانسمان های استریل، کمپرس اعمال می شود و به طور منظم تعویض می شود، دوره طولانی آنتی بیوتیک های طیف گسترده تجویز می شود.

درمان بیماری های گروه آخر هم به صورت جراحی و هم به صورت محافظه کارانه انجام می شود. تومورها فقط با جراحی برداشته می شوند. پس از عمل، آنتی بیوتیک ها تجویز می شود، باندهای الاستیک برای مدت طولانی اعمال می شود. ترومبوز ورید پوپلیتئال یک علت نسبتاً نادر درد در قسمت داخلی زانو است. درمان محافظه کارانه ترومبوز شامل مصرف داروهای رقیق کننده خون است، مداخله جراحی به منظور از بین بردن لخته خونی که ورید را مسدود می کند و جریان خون کامل را مختل می کند، انجام می شود.

نتیجه

بنابراین، علل درد زیر زانو متفاوت است و تنها پزشک پس از معاینه و تشخیص کامل می تواند آنها را درک کند. درمان نباید به طور مستقل انجام شود، زیرا تهدید کننده زندگی و مملو از عواقب جدی است.

در صورت بروز درد حاد در پشت زانو، مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد (ایبوپروفن (نوروفن)، نیس (نمسولید)، کتونال، کتورول، زیفوکم، موالیس و غیره توصیه می شود. حرکات مفصل زانو را با بانداژ یا بانداژ الاستیک محدود کنید. خوانندگان عزیز، این همه برای امروز است، اگر راه های خاص خود را برای درمان زانوی خود دارید، لطفاً آنها را در نظرات به اشتراک بگذارید.

اندام تحتانی، از نظر آناتومی، به ندرت مورد توجه افرادی است که دانش کمی در این زمینه دارند. یک فرد معمولی اغلب پا را به عنوان مجموعه ای از بافت های نرم نشان می دهد که برخی از استخوان های بزرگ را احاطه کرده است. زانو تنها ناحیه قابل دسترس برای درک باقی می ماند - اما مطالعه آن معمولاً به نشانه های خارجی محدود می شود. اکثر افراد از تمام ساختارهای این مفصل فقط کشکک نامیده می شوند.

بنابراین، لازم است در مورد آناتومی اندام تحتانی - به طور دقیق تر، بخش آن، که شامل ران و ساق پا است، با جزئیات بیشتری صحبت کنیم. نه تنها تعیین مرزهای دقیق آنها، بلکه درک ساختار داخلی نیز مهم است. این قسمت از پا فقط از نظر ظاهری غیرقابل توجه است - حاوی بزرگترین تشکل های آناتومیکی در بدن است.

و همه آنها بر روی ران قرار دارند که مهمترین ساختار حمایت کننده بدن است. این فهرست شامل عناصر اسکلتی و بافت های نرم - استخوان ران، عصب سیاتیک و ورید صافن بزرگ است. اما این تشکل ها جدا نیستند - در ران و ساق پا آنها یک کل واحد هستند که فقط از نظر اندازه متفاوت هستند. بنابراین، بخش های بزرگ اندام تحتانی باید به عنوان یک ساختار یکپارچه در نظر گرفته شود که فقط از نظر عملکردی توسط مفصل زانو از هم جدا می شود.

هیپ

این قسمت از بدن به شکل مخروط کوتاه است - بالای آن زانو است و پایه آن به آرامی روی بدن قرار دارد. این ظاهر به دلیل ساختار بافت های نرم است - بخش بالایی ران حاوی تعداد زیادی ماهیچه است. در بخش پایینی، عضلات از قبل به آرامی وارد رباط های گسترده و قوی می شوند که در نتیجه حجم اندام کاهش می یابد.

ران، به عنوان بخشی از بدن، دارای مرزهای واضحی است، اگرچه بعید است که افراد معمولی بتوانند به درستی آنها را نشان دهند. بنابراین، باید دقیقاً نحوه قرارگیری آن در رابطه با تنه و ساق پا را در نظر بگیرید:

مرز بالایی در سراسر عرضی نیست - از جلو در امتداد چین های مغبنی پوست می گذرد و به صورت مایل به پایین می رود. از طرف دیگر، پا از بدن در امتداد خطی که از طریق تاج ایلیاک کشیده شده است، مشخص می شود. در پشت، مرز یک جهت عرضی به دست می آورد و از چین گلوتئال عبور می کند. جهت کلی داخلی آن مطابق با صفحه ای است که از مفصل ران کشیده شده است.
مرز پایینی ران چنین ویژگی های ساختاری ندارد و کاملاً ساده محاسبه می شود - در رابطه با کشکک. قطب بالایی کشکک مشخص می شود و پس از آن خطی عمود بر 5 سانتی متر بالای آن کشیده می شود.

دانستن مرزهای صحیح هر قسمت از بدن به پزشک این امکان را می دهد که مکان یابی فرآیندهای پاتولوژیک را به طور دقیق ارزیابی کند و همچنین کمک می کند تا به راحتی عروق یا اعصاب بزرگ را در پیش بینی آنها پیدا کند.

اسکلت

کل بار استاتیک و عملکردی در این قسمت از بدن توسط یک استخوان - استخوان ران - به عهده می گیرد. این بزرگترین ساختار غیرقابل تقسیم سیستم اسکلتی عضلانی از همه جهات - اندازه و وزن است. طبق طبقه بندی تشریحی، استخوان ران دارای ساختار لوله ای است که برای پر بارترین و بادوام ترین تشکل ها در اسکلت معمول است.

از آنجایی که این تنها یک عنصر حمایت کننده از بخش بالایی پا است، باید با تمام بافت های نرم تعامل داشته باشد. بنابراین، استخوان ران ساختار نسبتاً جالبی دارد:

قسمت بالایی شامل سر و گردن است که بخشی از مفصل ران هستند. در رابطه با بخش هایی که در زیر قرار دارند، آنها با زاویه کمی قرار دارند. چنین وسیله ای نه تنها پشتیبانی خوبی را فراهم می کند، بلکه دامنه حرکت را در مفصل افزایش می دهد.
علاوه بر این، گردن به یک ساختار غده ای بزرگ - یک تروکانتر بزرگ و کوچک ران منتقل می شود. آنها محل اتصال عضلات بزرگ گلوتئال هستند.
سپس بزرگترین و طولانی ترین بخش شروع می شود - بدن استخوان. دارای ساختار لوله ای مشخص است که در قسمت پایین کمی گسترش می یابد. در سطح پشتی آن یک خط ناهموار وجود دارد - یک منطقه ثابت برای برخی از عضلات ران.
بخش پایینی یک پسوند گرد است - با یک فرورفتگی گسترده تقسیم می شود. این قسمت ها کندیل نامیده می شوند و معمولاً توسط غضروف مفصلی پوشیده شده و نیمه بالایی مفصل زانو را تشکیل می دهند.

سر و گردن استخوان ران دارای منبع خون نسبتاً جدا شده ای هستند که بر سرعت بهبودی در هنگام آسیب تأثیر می گذارد.

بافت های نرم

بین پوست دارای بافت چربی و بافت عضلانی بالای ساق یک تشکیل بزرگ دیگر وجود دارد - فاسیا لاتا ران. این یک بافت همبند بزرگ است که تمام ماهیچه های بخش قدامی و جانبی را در یک بسته بزرگ جمع می کند. پوسته بیرونی بادوام به آنها پشتیبانی لازم را می دهد و به آنها اجازه می دهد کارآمدتر و روان تر کار کنند.

در داخل بسته های عضلانی نیز سپتوم های تاندون وجود دارد که آنها را به سه گروه تقسیم می کند. در همان زمان، هر یک از آنها مقدار مشخصی حرکت را در حین انقباض انجام می دهند:

گروه جلو از دو عضله بلند و قوی تشکیل شده است - خیاط و عضله چهار سر ران. هدف آنها انجام خم شدن ساق در مفصل ران و همچنین اکستنشن در زانو است. عضله چهار سر ران در قسمت تحتانی یک تاندون قدرتمند و پهن را تشکیل می دهد که از کشکک به پایین ساق پا می گذرد.
گروه خلفی توسط ماهیچه های نازک و بلند - عضلات دوسر بازو، نیمه غشایی و نیمه تاندینوسوس تشکیل می شود. آنها برعکس، اکستنشن در مفصل ران و خم شدن در مفصل زانو را انجام می دهند. و با پاهای ثابت، انقباض آنها به شما این امکان را می دهد که تنه را از حالت شیب بازگردانید.
گروه داخلی شامل ماهیچه های کوتاه کوچک - عضلات شانه و نازک، و همچنین کشنده های بزرگ، کوتاه و بلند است. در نتیجه کار هماهنگ آنها، لگن ادداکشن شده و به سمت بیرون چرخیده می شود.

ویژگی ماهیچه های ران هدف دوگانه آنها است - آنها بار قوی ایستا و پویا را به عهده می گیرند که اغلب با یکدیگر ترکیب می شوند.

عروق و اعصاب

اکثریت قریب به اتفاق این تشکیلات در فضای واقع بین گروه عضلانی قدامی و داخلی قرار دارند. با شروع از مرز فوقانی، دسته اصلی عروقی از آنجا عبور می کند و خون رسانی به کل اندام تحتانی را فراهم می کند. اعصاب به روش مخالف تقسیم می شوند - بزرگترین آنها، برعکس، در پشت ران عبور می کند.

به طور کلی، آرایش عروق و دسته های عصبی از نوع اصلی است که مشخصه چنین بخش اندام بزرگی است. بنابراین، آنها باید در این بزرگراه ها در نظر گرفته شوند:

عروق شریانی توسط یک شریان فمورال بزرگ نشان داده می شود که از حفره لگن به اندام می رسد. در شکاف بین عضلانی در امتداد سطح داخلی ران می رود و یک شاخه عمیق برای تغذیه تقریباً تمام عضلات فوق ایجاد می کند. تنه اصلی درست بالای زانو به عمق بافت های نرم می رود، به حفره پوپلیتئال نفوذ می کند و به سمت پایین ساق پا می رود.
سیستم وریدی از دو قسمت تشکیل شده است - ورید فمورال نمایانگر قسمت عمیق آن است و ورید صافن بزرگ یک رگ سطحی است. درست در زیر چین مغبنی، آنها ادغام می شوند و یک سیاهرگ مشترک را تشکیل می دهند که به داخل حفره لگن کوچک می رود.
عصب دهی ران توسط دو سیستم عصبی که در طرف مقابل آن قرار دارند، تامین می شود. همراه با عروق سطح داخلی، عصب فمورال خارج می شود. از پشت همان قوی ترین ساختار مشابه در بدن عبور می کند - عصب سیاتیک.

نوع اصلی خون رسانی و عصب دهی، پاها را در برابر آسیب آسیب پذیر می کند، زیرا اگر رگ یا عصب در سطح ران آسیب ببیند، کل اندام آسیب می بیند.

مفصل زانو

این مفصل نسبتاً بزرگ و پیچیده را نمی توان نادیده گرفت - هم مرز و هم یک عنصر اتصال دهنده بین ساق پا و ران است. بنابراین، شما باید تمام ساختارهای موجود در ترکیب آن را در نظر بگیرید:

تنها دو عنصر اصلی استخوان در مفصل زانو وجود دارد - اینها کندیل های استخوان ران و سطح مفصلی تیبیا هستند. آنها بار سنگین را در حالت استراحت و در حین حرکت تحمل می کنند.
اما یک استخوان اضافی نیز وجود دارد - کشکک (به دلیل شکل خارجی آن کشکک نامیده می شود) که نقش پویا مهمی در مفصل ایفا می کند.
در داخل حفره مفصلی منیسک وجود دارد - دو صفحه غضروفی نیمه قمری که تماس محکم بین سطوح مفصلی استخوان ها را فراهم می کند. آنها همچنین اثر بالشتکی خوبی را ارائه می دهند.
رباط ها کل ساختار را کامل می کنند - آنها زانو را از همه طرف احاطه می کنند و حتی در داخل حفره مفصل وجود دارند. موقعیت و جهت متنوع آنها ارتباط را با قدرت و تحرک خوب فراهم می کند.

نقاط اتصال عضلات ساق پا و ران در نواحی بالا یا زیر مفصل زانو قرار دارند. علیرغم این واقعیت که آنها اغلب بر عملکرد یکدیگر همپوشانی دارند، هیچ اثر منفی از این وجود ندارد. برعکس، چنین ساختاری تثبیت کار تمام عضلات روی پا را در بین خود تضمین می کند.

ساق پا

این بخش از اندام تحتانی در ساختار خارجی و داخلی بسیار شبیه به ران است. تنها تفاوت قابل توجه تعداد استخوان هایی است که ترکیب آنها را تشکیل می دهند. در ساق پا، ساختارهای نگهدارنده توسط دو عنصر مشابه - درشت نی و نازک نی نشان داده می شوند. اما ماهیت یکسان است - فقط یکی از آنها بار اصلی را تحمل می کند و آن را به پا منتقل می کند.

مرز بین ران و ساق پا لمس نمی شود - این ساختارها به طور کامل توسط مفصل زانو از هم جدا می شوند. از این رو لازم است به تفصیل بیشتر به این موضوع بپردازیم:

مرز بالایی ساق پا کاملاً واضح است - این یک صفحه عمود است. از خطی که 5 سانتی متر زیر لبه پایین کشکک کشیده شده است عبور می کند.
حاشیه پایینی دارای چندین علامت مشخص است که ساق پا را از پا جدا می کند. اساسی ترین و قابل مشاهده ترین شکل های ظاهری، مچ پا هستند. این برجستگی‌های استخوانی که درست بالای پا قرار دارند، بخش‌های نهایی استخوان‌های ساق پا هستند. قطب پایین آنها نقطه شروع است - خطوط به صورت مایل به سمت بالا از آن به سطوح جلویی و پشتی کشیده می شوند، هنگامی که به هم متصل می شوند، مرز واضحی به دست می دهند.

بسیاری از افراد به اشتباه مچ پا را بخشی از پا می دانند، حتی اگر این ساختارهای استخوانی از نظر آناتومیک و عملکرد بخشی جدایی ناپذیر از ساق پا هستند.

اسکلت

چارچوب نگهدارنده این قسمت از ساق از دو استخوان به طور همزمان تشکیل شده است که با وجود اندازه های مختلف، بار بین آنها هنوز به طور مساوی توزیع می شود. این ویژگی به دلیل تعداد زیاد بافت‌های نرم است که تفاوت اندازه را به قسمت پایین ساق کاملاً یکسان می‌کند. بنابراین، هنگام حرکت، فشار در بخش پایین توسط هر دو استخوان به طور یکسان درک می شود.

از آنجایی که هر یک از آنها نقش خاصی در ساختار تشریحی ساق پا ایفا می کنند، از نظر ساختار تفاوت قابل توجهی دارند. بنابراین لازم است به برخی از ویژگی های آنها توجه شود:

درشت نی یک موقعیت قدامی و داخلی روی ساق پا را اشغال می کند - این خطوط آن است که از طریق پوست بیرون زده است. در قسمت بالایی دارای ضخیم شدن است و نیمه تحتانی مفصل زانو را تشکیل می دهد. درست در زیر آن (زیر کاسه زانو) توبروزیت است - محل اتصال ماهیچه ها. سپس قسمت لوله ای اصلی می آید که در پایین به آرامی به ضخیم شدن دیگری تبدیل می شود - سطح مفصلی و مچ پا داخلی.
نازک نی در ساق پا در خارج قرار دارد و کمی در قسمت بالایی پشت یک "همسایه" قدرتمند پنهان شده است. در تشکیل مفصل زانو شرکت نمی کند، بلکه تنها با کمک رباط های قوی به استخوان درشت نی متصل می شود. سپس به قسمت نازک لوله ای نیز می رود و در پایین با ضخیم شدن - قوزک بیرونی پایان می یابد.

مچ پا اغلب مکان مورد علاقه برای شکستگی نامیده می شود - انتقال شدید از قسمت باریک استخوان به انبساط به ایجاد آسیب در این ناحیه کمک می کند.

بافت های نرم

تمام عضلات ساق پا و همچنین روی ران در موارد بافت همبند قوی محصور شده اند که کار ایزوله آنها را تضمین می کند. اما به دلیل کوچک بودن ناحیه، چندین گروه عضلانی را به طور همزمان پوشش نمی دهند، بلکه فقط تشکیلات جداگانه را نگه می دارند. این ویژگی به دلیل ارتباط با پا است - ماهیچه های فردی هم برای او و هم برای انگشتان تحرک ایجاد می کنند.

برای راحتی، تمام ماهیچه ها نیز با در نظر گرفتن موقعیت موارد و همچنین عملکرد خود به سه گروه تقسیم می شوند. با این تقسیم، آنها حتی بیشتر یادآور آناتومی ران هستند:

معروف ترین آنها گروه خلفی است که شامل عضلات گاستروکنمیوس و کف پا است. الیاف آنها نزدیک به یکدیگر هستند و هنگامی که در قسمت پایین ادغام می شوند، تاندون آشیل قدرتمندی را تشکیل می دهند. از نظر عملکردی با عضله تیبیال خلفی و همچنین فلکسورهای بلند، آنها یک مکانیسم واحد هستند که باعث خم شدن کف پا و انگشتان در هنگام انقباض می شوند.
گروه قدامی ماهیچه ها از عضله تیبیالیس به همین نام و همچنین باز کننده های بلند انگشتان تشکیل شده است. هنگامی که منقبض می شوند، آنها اثر معکوس را ایجاد می کنند - خمیدگی پشتی پا همراه با انگشتان.
جدا شده ترین ساختار گروه بیرونی است که شامل عضلات پرونئال بلند و کوتاه است. با توجه به اندازه کوچک آنها، آنها با بقیه عضلات مخالف نیستند، بلکه فقط در طول انقباض آنها یک اثر کمکی و تثبیت کننده انجام می دهند.

عضلات ساق پا از نظر اندازه بسیار نابرابر هستند ، بنابراین اغلب آسیب های ماهیچه های دقیقاً کوچکی مشاهده می شود که نمی توانند بار تیز را تحمل کنند.

عروق و اعصاب

ساق پا، بر خلاف ران، نسبتاً نوع اصلی خون رسانی و عصب را از دست می دهد. با شروع از حفره پوپلیتئال، تقسیم سریع رگ های خونی و اعصاب به چند بخش، تقریباً مربوط به موارد عضلانی است. در نتیجه، در حال حاضر دشوار است که هر یک از سازه های بزرگ را در این زمینه متمایز کنیم:

بخش کوچکی از شریان پوپلیتئال در بخش بالایی ساق پا که حفره ای به همین نام را ترک می کند، به سرعت به دو تنه تقسیم می شود. اولین آنها شریان تیبیال قدامی است که از طریق غشای بین استخوانی به ناحیه مربوطه عبور می کند. شاخه دوم شریان تیبیال خلفی است که شاخه ای نیز به عضلات پرونئال می دهد.
سیستم وریدی بسیار جالب تر است - وریدهای عمقی کاملاً از نظر مکان با شریان هایی با همین نام مطابقت دارند. اما سیستم سطحی شامل دو شکل است - ورید صافن بزرگ و کوچک که در حفره پوپلیتئال ادغام می شوند. سیستم ها از طریق رگه های سوراخ دار کوتاه با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند.
عصب کشی ساق پا توسط دسته های یک عصب سیاتیک قدرتمند - شاخه های تیبیال و پرونئال مشترک انجام می شود.

علیرغم جدایی قابل توجهی از کل شبکه عروقی و عصبی، ساق پا هنوز کاملاً به محل اصلی این مسیرها روی ران وابسته است. بنابراین، حتی کوچکترین ضایعه آنها در آنجا (مخصوصاً عصب) باعث از دست دادن کامل یا کاهش عملکرد در بخش های زیرین می شود.

زانو درد: علل و درمان

مفاصل زانو بخش عملکردی بسیار مهمی از بدن ما هستند. زانوها شرکت کنندگان فعال در روند حرکتی هستند. اگر آنها آسیب ببینند، حرکت فرد بدتر می شود، ناراحتی هنگام راه رفتن ایجاد می شود و در برخی موارد بی حرکتی کامل امکان پذیر است.

هنگامی که در زیر زانو از پشت درد وجود دارد، لازم است علل آن را درک کرده و شروع به از بین بردن آنها کنید. از این گذشته، حتی درد خفیف و متناوب می تواند منجر به عواقب جدی در آینده شود.

درد زیر زانو چه چیزی را می تواند نشان دهد؟

مفصل زانو ساختار بسیار پیچیده ای دارد. حفره پوپلیتئال نیز ساده نیست. اطراف آن توسط رباط ها، تاندون ها و ماهیچه های متعدد احاطه شده است، قسمت پایینی آن استخوان ران و پشته کپسول را تشکیل می دهد. علاوه بر این، یک شریان، ورید و عصب از حفره پوپلیتئال عبور می کند و غدد لنفاوی نیز در آن قرار دارند.

این ساختار به طور قابل توجهی تشخیص را پیچیده می کند. همیشه نمی توان با معاینه بصری و لمس علت درد را مشخص کرد، زیرا مشکلات را می توان به اندازه کافی عمیق پنهان کرد. علاوه بر این، درد ممکن است در ناحیه پوپلیتئال ظاهر شود که از سایر قسمت‌های بدن تابش می‌کند (به عنوان مثال، زمانی که عصب سیاتیک آسیب دیده یا فتق بین مهره‌ای در قسمت پایین کمر).

بسته به ماهیت تظاهرات درد، می توان به یک یا دیگر بیماری مشکوک شد، به طوری که با کمک روش های مختلف تشخیصی می توان آنها را تأیید یا رد کرد.

درد پشت زانو

چنین دردی کاملاً رایج است. برای کشش و پارگی رباط ها، آسیب به منیسک و همچنین برای کیست بکر معمول است.

درد هنگام خم شدن

درد هنگام خم شدن زانو معمولاً با عضلاتی همراه است که خم شدن-کشش مفصل را فراهم می کنند. این می تواند در حین ورزش با پیش گرم نشدن کافی عضلات رخ دهد. همچنین، چنین دردی مشخصه گوناترروز است. و همچنین می تواند با ماندن طولانی مدت در یک وضعیت و به اصطلاح "نشتی" پاها رخ دهد.

کشیدن درد

ماهیت کششی درد ممکن است نشان دهنده فرآیندهای دژنراتیو در منیسک یا آرتریت باشد. علاوه بر این، کشش درد زیر زانو می تواند با صافی کف پا، واریس و پوکی استخوان کمر رخ دهد.

درد زیر زانو در جلو

چنین دردی معمولاً با کندرومالاسی کشکک، تاندونیت و بی ثباتی کشکک رخ می دهد.

دردی که هنگام راه رفتن ایجاد می شود

درد هنگام راه رفتن معمولاً مشخصه گونارتروز، اختلالات عروقی یا کار زیاد معمولی است.

در مورد دردهای دردناک

ماهیت دردناک درد معمولاً با آرتریت روماتوئید، کندرومالاسی و استئوآرتریت همراه است.

درد حاد

ظهور درد حاد زیر زانو نشان دهنده وجود توسعه سریع التهاب، تشدید بیماری ها یا آسیب است. در چنین مواردی، ظاهر درد می تواند باعث شکستگی و دررفتگی مفصل زانو، سینوویت، بورسیت، تاندونیت، آرتریت و آرتروز شود.

فهرست کلی از علل احتمالی زانو درد

به دور از همه دلایل درد در ناحیه زانو در بالا ذکر شده است، و همچنین تمام ویژگی های مشخصه آنها ذکر نشده است. لیست کلی بیماری ها و شرایطی که باعث ایجاد درد می شوند به شرح زیر است:

ویژگی های شایع ترین شرایط و بیماری هایی که باعث درد زیر زانو می شوند

این بیماری به عنوان فتق پوپلیتئال نیز شناخته می شود. مشخصه آن برآمدگی در ناحیه حفره پوپلیتئال است که در نتیجه فرآیند التهابی مفصل زانو ایجاد می شود.

علل وقوع:

علائم:

تورم و تورم پشت مفصل؛
اختلال در تحرک، تا بی حرکتی کامل مفصل؛
درد مفاصل؛
تورم بافت های اطراف مفصل؛
وقتی زانو کشیده می شود، کیست راحت تر تشخیص داده می شود.

پوشیدن باند و باند الاستیک؛
مصرف داروهای گروه NSAID برای از بین بردن درد و التهاب (دیکلوفناک، اورتوفن، نیس، موالیس، ایبوپروفن، دیکلاک).
استفاده از داروهای گلوکوکورتیکوئید برای ناکارآمدی گروه NSAID (دگزامتازون، دیپروسپان، هیدروکورتیزون و غیره) نشان داده شده است. علاوه بر این، این وجوه را می توان مستقیماً به محل التهاب تزریق کرد.
روش های فیزیوتراپی: سونوگرافی با هیدروکورتیزون، الکتروفورز و غیره.
درمان همزمان بیماری زمینه ای انجام می شود.
فعالیت بدنی محدود و منطقی است.
در موارد دشوار، روش های جراحی درمان نشان داده می شود.

شاید یکی از شایع ترین بیماری ها باشد. آرتریت التهاب مفاصل بدن است.

عوامل مستعد کننده:

استعداد ژنتیکی؛
زن
اضافه وزن؛
سن بعد از 40 سال؛
رژیم نامتعادل؛
حرفه هایی که در آنها بارهای بیشتری روی مفاصل وجود دارد.
شیوه زندگی کم تحرک.

دلایل ایجاد آرتریت:

علائم آرتریت زانو:

درد مفصل زانو و بافت های مجاور که با حرکت و استرس افزایش می یابد.
تورم مفصل و افزایش اندازه آن؛
قرمزی پوست روی مفصل زانو؛
حرکت دشوار مفصل؛
ترد در حین حرکت؛
آرتریت عفونی ممکن است با تب، درد در سراسر بدن، ضعف عمومی همراه باشد.

علائم بیماری بلافاصله ظاهر نمی شود. آنها به تدریج رشد می کنند و شدت تظاهرات را افزایش می دهند.

بسته به علل و ویژگی های دوره، چندین زیرگونه از آرتریت متمایز می شود. مفاصل زانو بیشتر تحت تاثیر آرتریت روماتیسمی، واکنشی، پسوریاتیک، تروماتیک و عفونی قرار می گیرند.

آرتریت یک بیماری نسبتاً پیچیده است که نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد. این امر نه تنها به مصرف داروها، بلکه به استفاده از روش های فیزیوتراپی، اصلاح سبک زندگی و درمان اجباری بهداشتی-توچال نیز نیاز دارد. درمان دارویی با در نظر گرفتن نوع آرتریت و علل آن انتخاب می شود:

این بیماری با تخریب غضروف داخل مفصلی مشخص می شود. به آرتروز زانو گونارتروز می گویند.

دلیل ایجاد گونارتروز نقض متابولیسم داخل مفصلی است که منجر به از بین رفتن خاصیت ارتجاعی بافت غضروف می شود. این ممکن است منجر به:

استرس بیش از حد روی مفصل؛
اختلالات گردش خون داخل مفصلی؛
استعداد ارثی؛
نقرس؛
آرتریت و غیره

علائم:

درد در مفصل زانو و در نواحی مجاور که در حین حرکات تشدید می شود.
خراش در مفاصل زانو؛
اختلال در تحرک مفاصل؛
در موارد پیشرفته، املاک مشترک و تغییر شکل آن قابل مشاهده است.

درمان گونارتروز شامل استفاده از داروهای زیر است:

صدمات

صدمات یکی از دلایل بسیار شایع زانو درد هستند. اختصاص دهید: کبودی، آسیب به منیسک ها و پارگی آنها، رگ به رگ شدن و پارگی رباط ها، دررفتگی و شکستگی.

برای درمان چنین شرایطی، لازم است با پزشک مشورت شود که درجه آسیب را ارزیابی کرده و تاکتیک های درمان را تعیین کند. قبل از تماس با پزشک، باید مفصل را بیحرکت کنید، قسمت آسیب دیده را سرد بمالید و بانداژی را که خیلی سفت نباشد بمالید. بهتر است یک پای با زانوی آسیب دیده را روی یک سکوی برجسته قرار دهید. برای از بین بردن درد، NSAID ها را مصرف کنید. در یک موسسه پزشکی، آتل، آتل یا گچ بر روی زانو اعمال می شود. در برخی موارد، با پارگی منیسک و رباط، مداخله جراحی برای ترمیم آسیب ضروری است.

پس از آسیب، توانبخشی مورد نیاز خواهد بود که بسته به میزان آسیب متحمل شده، از 1 هفته تا یک سال طول می کشد. در طول توانبخشی، روش های فیزیوتراپی، تمرینات درمانی، ماساژ استفاده می شود.

کندرومالاسی کشکک

این نام به تخریب غضروف سطح خلفی کشکک اشاره دارد. دلایل این وضعیت می تواند:

عدم تعادل عضلات پا
جابجایی مادرزادی کشکک؛
آسیب دیدگی زانو.

علائم:

درد تشدید شده با حرکت زانو؛
هنگام خم شدن زانو، صدای کلیک یا ترقه اغلب شنیده می شود.
علائم به تدریج در یک دوره طولانی ایجاد می شود.

بسته به درجه کندرومالاسی، روش های محافظه کارانه یا جراحی ممکن است برای درمان تجویز شود. درمان محافظه کارانه شامل مصرف NSAID برای تسکین درد، تمرینات درمانی، استراحت است. وقتی تشدید برطرف شد، برنامه توانبخشی از جمله ژیمناستیک ویژه را شروع می کنند.

بیماری شلاتر

این بیماری نوعی استئودیستروفی است که در ناحیه سر استخوان درشت نی ایجاد می شود. در همان زمان، یک برآمدگی دردناک در پایین کشکک ایجاد می شود. اغلب این آسیب شناسی در نوجوانی - از 10 تا 18 سالگی - ایجاد می شود.

نوجوانانی که در ورزش به ویژه پرش، بسکتبال و فوتبال فعالیت می کنند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

درد در ناحیه زانو؛
درد می تواند دوره ای باشد و پس از انجام هر گونه فعالیت بدنی ظاهر شود.
تورم در ناحیه کاسه زانو؛
افزایش تون عضلات ران؛
معمولا فقط یک زانو تحت تاثیر قرار می گیرد.

مصرف یک دوره کوتاه از NSAID ها و مسکن ها. اغلب در این موارد، ایبوپروفن و پاراستامول مصرف می شود.
فیزیوتراپی؛
ژیمناستیک درمانی و تربیت بدنی.

سمت معکوس زانو

همه مردم می دانند که این قسمت از بدن در کجا قرار دارد، اما هیچ کس نمی داند که چگونه آن را به درستی نامیده می شود. ویکی پدیا این را می گوید: پشت زانو.پزشکان از نام "حفره پوپلیتئال" استفاده می کنند. افراد بدون تحصیلات پزشکی که در انجمن ها ارتباط برقرار می کنند، این ناحیه اندام تحتانی را متفاوت می نامند: کاسه زانو، زیر بغل پا، کاسه زانو، حفره های پوپلیتئال. برخی استدلال می کنند که این مکان نامی ندارد.

هیچ اصطلاح واحدی وجود ندارد، هر کس به شیوه خود حق دارد.

شاعر روسی الکسی فدوروویچ مرزلیاکوف نوشت که زبان انعکاسی از آنچه در اطراف خود می بینیم و آنچه وجود دارد است. و چون این قسمت از بدن وجود دارد، پس باید نامی داشته باشد.

ویژگی های ساختار حفره پوپلیتئال

حفره پوپلیتئال یک فرورفتگی الماسی شکل است که در پشت مفصل زانو قرار دارد.در بالا و در طرفین تاندون های عضله دوسر فموریس و در پایین سر خارجی و داخلی عضله ساق پا قرار دارد. پوست این ناحیه نازک است، به راحتی جابجا می شود، رگ ها و اعصاب از لایه زیرین پوست عبور می کنند.

تمام ساختارهای موجود در حفره با بافت زیر جلدی پوشیده شده است. به لطف این طراحی، باکتری های مضر به قسمت مفصلی نفوذ نمی کنند.

آسیب و بیماری

مفاصل بخش مهمی از سیستم اسکلتی عضلانی هستند.هر روز تحت استرس شدید هستند. به همین دلیل است که اغلب آسیب های کشکک و ناحیه پوپلیتئال رخ می دهد. این قسمت پیچیده است و اگر فردی در آنجا احساس درد کند، تشخیص علت آن همیشه مشکل است. بیماری های زیر با ناحیه سمت معکوس مفصل زانو مرتبط هستند:

کیست بیکر (فتق پوپلیتئال)؛
آسیب عصبی؛
التهاب بافت نرم؛
کشیدگی یا آسیب عضلانی؛
نئوپلاسم ها (لیپوم، فیبروم، سارکوم)؛
بورسیت به دلیل التهاب عفونی یا آسپتیک ایجاد شده است.
آسیب رباط های داخل مفصلی؛
فلبریسم؛
آسیب بافت چربی

برای تسهیل تشخیص از روش هایی مانند سونوگرافی، رادیوگرافی، تصویربرداری کامپیوتری و رزونانس مغناطیسی استفاده می شود. آموزنده ترین گزینه ام آر آی است. با کمک آن، بافت های نرم بررسی شده و علت درد مشخص می شود.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

	نفی نه با افعال (به صورت شخصی، در مصدر، به صورت جیروند) به طور جداگانه نوشته می شود: نگیر، نبود، نداشتن، به آرامی
	ارائه، گزارش ویژگی های اصلی فلسفه رنسانس
	سبک داستانی
	بچه های زمین ارائه ما فرزندان زمین برای باغ هستیم
	ارائه با موضوع موانع ارتباط کار توسط دانش آموزان انجام شد بدون ارتباط خودمان را قفل می کنیم.

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان