استافیلوکوک خطرناک چیست؟ استافیلوکوک های بیماری زا: علل، علائم، درمان

بیماری های پوستی ناشی از عفونت استافیلوکوک برای بدن خطرناک بوده و درمان آن دشوار است. این میکروب یک سم بسیار قوی تولید می کند که اپیدرم را مسموم می کند - استافیلوکوک به تمام لایه های پوست نفوذ می کند و بافت های سالم را از بین می برد.

استافیلوکوک قادر به نفوذ به پوست است

علل عفونت استاف روی پوست

عوامل مکرر ایجاد بثورات ناخوشایند روی پوست 2 نوع استافیلوکوک - اپیدرمی (Staphylococcus epidermidis) و طلایی (Staphylococcus aureus) هستند. اولین مورد عملاً به شخص آسیب نمی رساند ، زیرا به میکرو فلور طبیعی پوست و غشاهای مخاطی اشاره دارد. اثر مضر آن زمانی شروع می شود که ایمنی ضعیف شود (بارداری، جراحی، خستگی بدن، دیس باکتریوز).

استافیلوکوکوس اورئوس بسیار خطرناک است

بر خلاف اپیدرم، استافیلوکوکوس اورئوس شایع ترین و خطرناک ترین میکروب برای انسان است.

تماس آن با پوست می تواند منجر به ایجاد چنین بیماری هایی شود:

• فورونکولوز؛
• بلغم;
• جنایتکار
• erysipelas;
• پیودرما

هر فردی بدون در نظر گرفتن سن و جنسیت ممکن است به عفونت استافیلوکوک مبتلا شود. بیماری های ناشی از چنین باکتری در هر بیمار بسته به عملکرد سیستم ایمنی و درجه تظاهر بثورات روی بدن به طور متفاوتی پیش می رود.

عوامل توسعه

استافیلوکوک از طریق قطرات معلق در هوا، از طریق وسایل خانه یا همراه با غذا وارد بدن انسان می شود. هرگونه نقض یکپارچگی پوست (ریزترک، خراش، خراشیدگی) می تواند به مسیری برای نفوذ باکتری تبدیل شود. احتمال ابتلا به میکروب مشابه در حین سوراخ کردن یا خالکوبی زیاد است. موارد مکرر عفونت استافیلوکوک در بیمارستان به دلیل ناکافی بودن وسایل پزشکی استریل وجود دارد.

استاف می تواند از طریق یک برش ساده وارد بدن شود

عامل اصلی که به ایجاد عفونت خطرناک کمک می کند، سیستم ایمنی ضعیف است. همچنین عفونت های همزمان از جمله پاتوژن های دیس باکتریوز زمینه مساعدی را برای گسترش باکتری ها ایجاد می کند.

علائم استافیلوکوک روی پوست

علائم عفونت استافیلوکوک تا حد زیادی به محل روی بدن، مرحله سیر بیماری و نحوه مبارزه بدن با باکتری ها بستگی دارد. این میکروب قادر به ایجاد بسیاری از آسیب شناسی های پوستی است که تظاهرات مشخصه خود را دارند. نحوه نگاه آنها در عکس نشان داده شده است.

ایجاد جوش های چرکی یک بیماری شایع است که می تواند باعث التهاب پوست در هر قسمت از بدن شود. خطرناک ترین آنها ظهور آبسه در گردن و صورت است. اینجاست که عفونت به اندازه کافی به مغز نزدیک است، جایی که می تواند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی نیز شود.

چگونه خود را نشان می دهد:

• ظاهر قرمزی کوچک، که در وسط آن نقاط سفید وجود دارد (تجمع چرک)؛
• تورم ناحیه ملتهب؛
• بروز احساسات دردناک (حملات انقباض یا ضربان دار در ناحیه آسیب دیده)؛
• تخریب فیلم محافظ و خروج مایع چرکی به بیرون، تشکیل زخم.

Furunculosis - ظهور زخم در بدن

پس از باز شدن جوش، میله ای داخل آن باقی می ماند که پس از چند روز به طور مستقل همراه با مقدار کمی چرک و خون خارج می شود. پس از آن، درد و تورم کاهش می یابد.

شایع ترین نواحی برای ظهور آبسه در بدن، مناطقی از پوست هستند که مستعد چرب شدن هستند:

• صورت - مثلث نازولبیال (به ندرت روی لب ها)، بال های بینی؛
• ساعد؛
• ران و باسن.

اگر تشکیلات چرکی زیاد باشد، ممکن است دمای بدن افزایش یابد، حالت تهوع، ضعف، قرمزی شدید نواحی آسیب دیده و تورم آنها رخ دهد. تظاهرات مشابهی نیز زمانی رخ می‌دهد که کورک در کانال گوش، بینی یا چین‌های صورت ظاهر می‌شود که باعث ناراحتی شدید بیمار می‌شود.

وزیکولوپوستولوز یا پریپوریت استافیلوکوکی

بثورات کوچک استافیلوکوکی اغلب در نوزادان دیده می شود. Vesiculopustulosis به پیودرما (بثورات چرکی) اشاره دارد. روی پوست یک نوزاد - روی پوست سر، باسن، باسن، در چین ها و پشت - جوش های کوچک با محتوای چرکی ظاهر می شود. این به دلیل نقض قوانین بهداشتی کودک اتفاق می افتد. در کودک، بثورات با خارش همراه است، در نتیجه نوزاد تاول ها را پاره می کند و به عفونت فرصت گسترش بیشتر می دهد.

علائم مشخصه وزیکولوپوستولوزیس:

• حرارت؛
• بثورات کوچک به شکل وزیکول با محتویات آبکی؛
• کسالت عمومی مثل سرماخوردگی

پریپوریت استافیلوکوکی در نوزادان شایع تر است

یکی از ویژگی های این بیماری شکست تنها لایه های بالایی پوست توسط عفونت استافیلوکوک است، بثورات کم عمق هستند و با التهاب (تورم) همراه نیستند. سلامت عمومی کودکان طبیعی است.

سیکوز ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس یک بیماری مزمن است که مستعد عودهای مکرر است. معمولا در مردان روی پوست صورت در ناحیه ریش و سبیل رخ می دهد.

چگونه خود را نشان می دهد:

1. تشکیل فولیکول های سطحی (ضایعه فولیکول مو). زخم ها به صورت گروهی قرار می گیرند و به تدریج پوست سالم را پر می کنند.
2. ظاهر قرمزی و تورم، که فقط با گذشت زمان تشدید می شود. چرک های کوچک با افزایش حساسیت اپیدرم و بروز درد شدید در اثر لمس همراه است.
3. ظاهر پوسته هایی با رنگ زرد مایل به سبز یا کثیف. نواحی آسیب دیده همیشه پوسته می شوند و پس از آن یک سطح گریان ظاهر می شود. روند چرکی و التهابی پیشرفت می کند که منجر به تشدید وضعیت پوست می شود.

سیکوز استافیلوکوک به شدت به پوست صورت آسیب می رساند که بر کیفیت زندگی بیمار تأثیر منفی می گذارد.

سیکوز استافیلوکوک یک بیماری مزمن است

پاناریتیوم یک التهاب چرکی ماهیت حاد است که روی پوست دست ها (کمتر روی پاها) به ویژه روی انگشتان ایجاد می شود. این باکتری از طریق ساییدگی، ترک یا ساییدگی روی فالانژها به اپیدرم نفوذ می کند.

تظاهرات اصلی:

• چروک در نزدیکی چین ناخن یا از قسمت انتهایی فالانکس.
• قرمزی و تورم ناحیه آسیب دیده؛
• تشکیل تاول با محتوای چرکی؛
• گسترش التهاب به انگشتان سالم، صفحات ناخن.

در موارد شدید، پاناریتیوم می تواند تمام لایه های پوست را تحت تاثیر قرار دهد، به فیبر، تاندون و بافت استخوان آسیب برساند.

پاناریتیوم اغلب روی پوست دست ظاهر می شود

استافیلوکوکوس اورئوس همچنین می تواند باعث التهاب زیر جلدی چرکی شود که به سرعت در بافت ها پخش می شود.

یکی از این بیماری ها بلغم است. ویژگی های مشخصه عبارتند از:

• تورم شدید پوست؛
• قرمزی ناحیه آسیب دیده؛
• افزایش دمای بدن؛
• ضعف.

فلگمون به عمیق ترین لایه های پوست نفوذ می کند که می تواند باعث مرگ بافت شود.

بلغم با تورم شدید روی پوست مشخص می شود

جدی ترین بیماری ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس پوستی است. اغلب، عفونت در بزرگسالان رخ می دهد و پوست اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار می دهد.

چگونه خود را نشان می دهد:

• قرمزی و تورم، نواحی آسیب دیده در لمس داغ هستند.
• افزایش دما به 39-40 درجه؛
• حالت تهوع، استفراغ، ضعف شدید.
• ظاهر بثورات کوچک (به ندرت).

اریسیپل یک بیماری جدی است که تحمل آن برای بیماران دشوار است و می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

اریسیپلا معمولا روی پاها ظاهر می شود

تشخیص

تعریف عفونت استافیلوکوک بر اساس علائم بالینی خارجی بیماری است:

وجود آبسه؛

قرمزی و تورم پوست؛

دمای بالا تا 40 درجه؛

ضعف و ضعف

مطالعات آزمایشگاهی نیز زیر میکروسکوپ انجام می شود:

بذر شناسی باکتریولوژیک (برای شناسایی عامل بیماری زا، مایع دفع شده از زخم ها گرفته می شود و در محیط های مختلف مطالعه می شود).

تجزیه و تحلیل سرولوژیکی (مطالعه خون بیمار به منظور یافتن پروتئین های استافیلوکوک در آنجا).

علاوه بر این، مشاوره با متخصص بیماری های عفونی یا جراح ممکن است تجویز شود.

خون برای آنالیز برای تشخیص استافیلوکوکوس اورئوس گرفته می شود.

درمان استافیلوکوک روی پوست

درمان استافیلوکوک جلدی دشوار است و نیاز به درمان بسیار طولانی و کامل دارد.

یک رویکرد یکپارچه برای خلاص شدن از شر چنین باکتری هایی شامل استفاده از چندین گروه از داروها است:

1. عوامل آنتی بیوتیک موثرترین درمان، تجویز داروها به صورت داخل وریدی (عضلانی) است. از جمله آنتی بیوتیک هایی که رشد استافیلوکوک را متوقف می کنند، می توان به جنتامایسین، آمپی سیلین، سفازولین، آموکسیکلاو، اگزاسیلین، کلوکساسیلین اشاره کرد.
2. پماد با آنتی بیوتیک - Levomekol، پماد جنتامایسین، پماد Metirulacil. داروهای خارجی به کاهش تظاهرات خارجی بیماری کمک می کند.
3. پمادهای ضد قارچ. داروهای طیف وسیع شامل Kanesten و Mycozolon هستند.
4. داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی. موثرترین آنها Taktivin، Levamisole، ویتامین های گروه B، C هستند.

جنتامایسین - آنتی بیوتیکی است که به صورت عضلانی تجویز می شود

نحوه درمان استافیلوکوک پوستی، پزشک با در نظر گرفتن ویژگی های دوره بیماری و میزان غفلت از آن، تعیین می کند.

استافیلوکوک یک باکتری بیماری زا است که می تواند باعث بیماری های پوستی شدید در انسان شود. شایع ترین و خطرناک ترین گونه استافیلوکوکوس اورئوس است. این میکروب باعث ایجاد جوش های چرکی در هر قسمت از بدن می شود. در مراحل پیشرفته، خطر عفونت در اندام های داخلی وجود دارد.

استافیلوکوکوس اورئوس جلدی- یک باکتری بسیار مقاوم، بنابراین، درمان طولانی مدت با استفاده از چندین گروه از داروها مورد نیاز است.

خطرات سلامتی نه تنها برای کودکان، بلکه برای بزرگسالان نیز در هر لحظه در کمین است. گروه بزرگی از بیماری های ناشی از باکتری های مضر تشکیل شده است.

استافیلوکوکوس اورئوس متعلق به گونه ای از باکتری های کروی از جنس استافیلوکوکوس اورئوس است. میکروارگانیسم ها گرم مثبت هستند - هنگام شستشو با روش گرم، رنگدانه را حفظ می کنند.

این باکتری توانایی ماندگاری بر روی غشاهای مخاطی و پوست خارجی را دارد. همیشه باعث بیماری نمی شود. یک شخص می تواند به سادگی یک حامل باشد. تا 40 درصد از این افراد در سراسر جهان وجود دارد.

حمل و نقل می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد - دائمی یا گذرا. این شرایط تحت تأثیر وضعیت میکرو فلور رقیب، نوع سویه و سلامت ناقل است. وجود استافیلوکوکوس اورئوس توسط جراح اسکاتلندی الکساندر اوگستون در سال 1880 کشف شد.

در سال 1884، این باکتری شرح داده شد. این تحقیق توسط پزشک آلمانی Ottomar Rosenbach، استاد درمان و آسیب شناسی انجام شد. این گونه به دلیل ظاهرش در زیر میکروسکوپ نامگذاری شده است. بیشتر باکتری ها وقتی از نزدیک دیده می شوند بی رنگ هستند و این میکروارگانیسم ها به رنگ طلایی رنگ می شوند.

رنگ آنها با وجود رنگدانه رنگی از گروه کاروتنوئیدها که در بافت ارگانیسم ها قرار دارد، ایجاد می شود. طول کروموزوم استافیلوکوک تا 1 میکرون است و حاوی تعداد زیادی ژن - بیش از 2.5 هزار است.

کوکسی ها در طول چرخه زندگی خود بی حرکت هستند و به صورت جفت یا منفرد به اپیتلیوم متصل می شوند. از نظر ظاهر، مستعمرات آنها شبیه خوشه های انگور است که در نام این جنس نیز منعکس شده است ("stafula" در یونانی به معنای "خوشه انگور" است).

استافیلوکوکوس اورئوس هاگ تشکیل نمی دهد. باکتری ها نسبت به شرایط محیطی بسیار حساس هستند. دمای مطلوب هوا برای رشد فعال آنها 30-37 درجه سانتیگراد است، تعادل اسید و باز باید خنثی باشد.

پس از کشف آنتی بیوتیک پنی سیلین، به طور فعال در مبارزه با استافیلوکوکوس اورئوس استفاده شد و بنابراین گونه ها جهش یافتند و مقاومت در برابر این ماده ایجاد کردند. مقاومت به دلیل محتوای آنزیمی در باکتری ها است که مولکول های پنی سیلین را تجزیه می کند که پنی سیلیناز نامیده می شود.

در حال حاضر استافیلوکوکوس اورئوس با استفاده از یک آنتی بیوتیک دیگر - متی سیلین - مبارزه می شود. این دارو یک اصلاح شیمیایی پنی سیلین است که باکتری ها نمی توانند آن را از بین ببرند.

با این حال، در فرآیند انتخاب طبیعی مداوم، برخی از سویه ها به این دارو مقاومت نشان داده اند. وجود گروه‌های پایدارتر با مقاومت به وانکومایسین و مقاومت گلیکوپپتید ثابت شده است.

علل و انواع بیماری ها، مکانیسم عفونت

اغلب، عفونت در یک محیط بیمارستان رخ می دهد.

استافیلوکوکوس اورئوس در صدر فهرست پاتوژن هایی است که در بیمارستان وارد بدن بیماران می شود.

طیف بیماری های ناشی از باکتری ها از نظر تنوع قابل توجه است:

1. عفونت های پوستی - کربونکول، کورک، خلط، فولیکولیت، زائده بولوز.
2. عفونت های دستگاه تنفسی - پنومونی، التهاب لوزه.
3. عفونت های سیستم عصبی مرکزی - مننژیت، آبسه مغزی، ترومبوفلبیت وریدهای سطحی مغز.
4. عفونت های دستگاه ادراری - سیستیت، اورتریت.
5. عفونت استخوان، مفاصل، دستگاه عضلانی - استئومیلیت، آرتریت چرکی، میوزیت چرکی.

علل عفونت استافیلوکوک شامل عوامل زیر است:

• وجود بیماری های مزمن؛
• ضعف ایمنی؛
• مصرف تعداد زیادی دارو؛
• ویتامینوز؛
• استرس مکرر؛
• عفونت حامل؛
• شرایط زندگی که با استانداردهای بهداشتی و اپیدمیولوژیک مطابقت ندارد.

عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس یک خطر خاص برای کودکان و بزرگسالان است. میکروارگانیسم ها در برابر اکثر داروها و عوامل خارجی نامطلوب بسیار مقاوم هستند.

یکی از ویژگی های این گونه توانایی آن در تولید اندوتوکسین است که با مداخله پزشکی دیرهنگام - سپسیس و شوک عفونی - سمی باعث مسمومیت عمومی بدن می شود.

ایمنی در برابر پاتوژن های عفونی ایجاد نشده است، بنابراین هیچ تضمینی وجود ندارد که پس از ابتلا به عفونت و درمان، امکان بیمار شدن مجدد وجود نداشته باشد.

مکانیسم نفوذ استافیلوکوکوس اورئوس به بدن انسان شامل چندین مرحله است:

1. بذر دهی. کوکسی ها از محیط خارجی وارد غشاهای مخاطی و پوست می شوند. با کمک اسید مخصوص به اپیتلیوم می چسبند و شروع به تولید سموم می کنند.
2. نفوذ از طریق اپیتلیوم و اتصال به عناصر خارج سلولی. از طریق پوست و غشاهای مخاطی دست نخورده، باکتری ها قادر به عبور نیستند. در مواردی که موانع محافظ طبیعی فرد آسیب دیده باشد و مجاری دفعی غدد مسدود شده باشد به داخل نفوذ می کنند. استافیلوکوک ها به مولکول های فیبرینوژن، لامینین، الاستین، کلاژن و سایر بافت ها متصل می شوند.
3. تخریب بافت استافیلوکوکوس اورئوس در فرآیند زندگی تعدادی آنزیم تولید می کند که محیط مساعدی برای آن ایجاد می کند و سمومی که غشای سلول های بدن انسان را از بین می برند.
4. از بین بردن موانع ایمنی. پس از ورود استافیلوکوک به بدن، فاگوسیت ها که مدافعان فعال سیستم ایمنی هستند، به آفات حمله می کنند. باکتری ها قادر به مقاومت در برابر اثرات آنها هستند و خود سلول های فاگوسیتی را از بین می برند. آنها همچنین می توانند به فاگوسیت ها نفوذ کرده و در آنها زندگی کنند.

علائم عفونت

استافیلوکوکوس اورئوس: باکپوسف

استافیلوکوکوس اورئوس با نفوذ به بدن علائم زیر را در بزرگسالان ایجاد می کند:

• خستگی سریع؛
• ضعف عمومی؛
• کمبود اشتها؛
• درد در استخوان ها و مفاصل؛
• و استفراغ؛
• افزایش دمای بدن

اینها علائم رایج عفونت با باکتری های مضر هستند. بسته به قدرت سیستم ایمنی و مقاومت سیستم های بدن، این لیست ممکن است با علائم دیگری تکمیل شود که به طور خاص نشان دهنده نوع بیماری است.

عفونت های پوستی با بثورات روی پوست، ظاهر شدن وزیکول هایی با محتویات چرکی، پوسته پوسته، قرمزی و مهر و موم مشخص می شود.

با عفونت های دستگاه تنفسی، ترشحات بینی، گلودرد، سرفه، تنگی نفس ظاهر می شود. عفونت های دستگاه ادراری با ادرار دردناک، درد در ناحیه کمر همراه است.

عفونت استخوان ها، مفاصل و سیستم عضلانی با دردهای دردناک، پرخونی پوست در ناحیه آسیب دیده، ظاهر شدن تورم و ترشح چرک از طریق پوست همراه است.

روش های درمانی

استافیلوکوکوس اورئوس یک کوکوس خطرناک است

به منظور تجویز روش های درمانی موثر، ابتدا باید یک تشخیص دقیق از بیمار انجام دهید.

برای تعیین وجود کلنی های استافیلوکوکوس اورئوس در بدن، ترکیب ترشحات چرکی از اندام ها و بافت های آسیب دیده یا مایعات بیولوژیکی را تجزیه و تحلیل کنید.

مواد بیولوژیکی از یک آبسه چرکی به روش گرم رنگ آمیزی می شود. در نتیجه تحقیقات، همیشه تعداد زیادی کوکسی و نوتروفیل (لکوسیت) یافت می شود.

کلنی هایی که نمونه های آنها برای حضور آنزیم های کواگولاز، کاتالاز، ترمونوکلئاز مثبت است، به احتمال زیاد می توانند به عنوان استافیلوکوکوس اورئوس طبقه بندی شوند.

هنگام تشخیص مسمومیت های استافیلوکوک، اثربخشی تست های آزمایشگاهی به صفر می رسد، آنها بیشتر یک عملکرد کمکی هستند. در این مورد، داده های بالینی نقش مهمی دارند.

درمان محافظه کارانه عفونت های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس تنها در موارد استثنایی استفاده می شود. بیشتر تکنیک های درمانی به مراحل زیر کاهش می یابد:

• زهکشی تشکیلات چرکی؛
• حذف اجسام خارجی؛
• درمان ضد میکروبی؛
• برداشتن بافت نکروزه

انتخاب آنتی بیوتیک ها بر اساس نوع سویه و میزان مقاومت آن در برابر داروهای خاص تعیین می شود. در عمل، اعمال کنید:

1. بنزیل پنی سیلین؛
2. سفالوسپورین ها (ترجیحاً نسل اول)؛
3. نافسیلین
4. اگزاسیلین؛
5. وانکومایسین؛
6. سفالکسین

با دوره خفیف عفونت، داروها برای تجویز خوراکی تجویز می شوند، در موارد شدید، آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.

طول دوره درمان بستگی به احساس بیمار، میزان موثر بودن داروهای مورد استفاده و شدت عفونت دارد. بیماری های شدید نیاز به یک دوره چهار هفته ای تجویز دارو دارند.

نقش ویژه ای با معرفی اقداماتی با هدف کاهش خطر عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس در اتاق های بیمارستان ایفا می کند.

استافیلوکوکوس اورئوس نوع خطرناکی از باکتری است که با تضعیف سیستم ایمنی بدن بیمار باعث عفونت های زیادی می شود. در صورت مشاهده اولین علائم عمومی (بی حالی، حالت تهوع، بی اشتهایی)، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. برنامه اصلی برای درمان عفونت های استافیلوکوکی مصرف است.

و برخی اطلاعات آموزنده بیشتر در مورد استافیلوکوکوس اورئوس - در ویدیو:

به دوستانت بگو!این مقاله را با دوستان خود در شبکه اجتماعی مورد علاقه خود با استفاده از دکمه های اجتماعی به اشتراک بگذارید. متشکرم!

باکتری ها نقش مهمی در رشد و عملکرد بدن انسان دارند. این حوزه از موجودات زنده یکی از اولین مواردی بود که بر روی زمین ظاهر شد و نقش کلیدی در رشد تکاملی همه موجودات داشت. اکثر میکروارگانیسم های پروکاریوتی مدافعان مردم هستند و در توسعه سیستم ایمنی و فرآیندهای هضم شرکت می کنند، اما گونه های خطرناکی نیز وجود دارند که تهدیدی برای زندگی هستند. استافیلوکوک ها به طور همزمان به هر دو گروه تعلق دارند.

مفهوم کلی استافیلوکوک

تعداد سلول های باکتریایی در بدن انسان به طور قابل توجهی از تعداد سلول های خود بدن بیشتر است. کلنی های میکروب های تک سلولی در دستگاه گوارش، پوست، غشاهای مخاطی ساکن هستند و برای بسیاری از فرآیندها (هضم، تشکیل سیستم ایمنی و غیره) ضروری هستند. در کل، چندین هزار نوع باکتری در بدن انسان زندگی می کنند، برخی از آنها نقش مهمی در فرآیندهای بیولوژیکی ایفا می کنند، برخی دیگر باعث تعداد زیادی بیماری می شوند.

استافیلوکوک ها (Staphylococcus) نمایندگان جنس باکتری Micrococcaceae، خانواده Staphylococaceae هستند. این میکروارگانیسم های بی حرکت دارای ساختار کروی (کروی) هستند و بر روی محیط های غذایی به صورت خوشه هایی به شکل انگور قرار دارند. استافیلوکوک ها مانند همه میکروارگانیسم ها به فرصت طلب، بیماری زا و ساپروفیت تقسیم می شوند. خواص بیماری زایی نمایندگان این جنس در تشکیل سم (توانایی باکتری ها برای تولید اگزو اندوتوکسین ها و آنزیم های تهاجمی) آشکار می شود.

به عنوان نمایندگان میکرو فلور طبیعی انسان، استافیلوکوک ها در رابطه با بدن انسان طبیعتا فرصت طلب هستند و تحت شرایط خاصی برای سلامتی خطرناک می شوند. خصوصیات میکروبیولوژیکی این جنس عبارتند از:

• نوع بی هوازی اختیاری تنفس (هم در حضور و هم در غیاب اکسیژن می تواند ایجاد شود).
• ساختار آنتی ژنی؛
• عدم وجود تاژک، کپسول های محافظ؛
• گرم مثبت (حفظ رنگ هنگام شستشو با روش گرم)؛
• تحمل خوب به شرایط مختلف دمایی، مقاومت بالا در محیط خارجی، سازگاری سریع با آنتی بیوتیک ها (دمای بهینه برای رشد 37 درجه است، اما در شرایط انجماد، باکتری ها می توانند چندین سال زندگی کنند، نور مستقیم خورشید را تحمل نمی کنند، گرمای بیش از 70 درجه سانتیگراد درجه و عملکرد مواد شیمیایی)؛
• توانایی تولید اندوتوکسین

عوامل بیماری زایی

برای ایجاد یک بیماری عفونی، نفوذ به بدن یک عامل عفونی با بیماری زایی ضروری است (در این مورد، همه پاتوژن ها طیف خاص خود را از ارگانیسم های حساس به عمل خود دارند). حدت استافیلوکوک ها (درجه بیماری زایی توانایی پاتوژن را برای تأثیر مضر بر سلول های یک موجود زنده مشخص می کند) با دو گروه از عوامل - تهاجمی و سم زایی مرتبط است.

تهاجمی توانایی میکروارگانیسم ها را برای غلبه بر موانع ایمنی محافظتی، نفوذ به اندام ها و بافت ها، تکثیر در آنجا و مقاومت در برابر ایمنی درشت ارگانیسم ها مشخص می کند. این توانایی با تولید آنزیم‌ها (هیالورونیداز، فیبرینولیزین، کلاژناز و غیره)، وجود کپسول و ماده مخاطی (محافظت از سلول‌های باکتریایی در برابر فاگوسیتوز)، تاژک‌هایی که اتصال به سلول‌ها را تقویت می‌کنند، فراهم می‌شود.

سمیت استافیلوکوک ها توانایی آنها را در تولید مواد سمی که با تغییر متابولیسم آن و مهار فعالیت سلول های ایمنی، تأثیر مخربی بر روی ماکرو ارگانیسم دارند، تعیین می کند. مواد سمی آزاد شده توسط سویه های بیماری زا از میکروارگانیسم ها عبارتند از:

• لکوسیدین ها - سموم آسیب رسان به غشاء، اثر مضری بر لکوسیت های انسانی دارند.
• انتروتوکسین ها - باعث مسمومیت غذایی، واکنش های آلرژیک، مقاوم در برابر عمل آنزیم های گوارشی و فرمالین می شوند.
• پلاسماکوآگولاز - تحریک انعقاد پلاسمای خون؛
• هیالورونیداز - عنصر اصلی بافت همبند (اسید هیالورونیک) را تجزیه می کند.
• فیبرینولیزین - پروتئین فیبرین را حل می کند.
• فسفاتاز - نمک های اسیدهای فسفریک را از نوکلئوتیدها، پروتئین ها و آلکالوئیدها جدا می کند.

انواع استافیلوکوک

در جریان مطالعات باکتریولوژیک، حدود 27 گونه از میکروارگانیسم های متعلق به جنس Micrococcaceae یافت شد. اکثر آنها فاکتور ژنتیکی بیماریزایی ندارند و خطری برای سلامتی انسان ندارند، اما 3 نوع استافیلوکوک بیماری زا وجود دارد که باعث ایجاد عفونت خطرناک استافیلوکوک می شود.

برای تعیین تعلق باکتری به یک گونه خاص، از عوامل تعیین کننده خاصی استفاده می شود که از سال 1974 طبقه بندی برگی به طور کلی پذیرفته شده است. با توجه به این عامل، میکروارگانیسم های متعلق به خانواده استافیلوکوک ها بسته به ویژگی های بیماری زا به 3 نوع تمایز می یابند:

عوامل بیماری زایی	استافیلوکوکوس اورئوس	استافیلوکوک اپیدرمیدیس	استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس
انعقاد پلاسما
تولید دئوکسی ریبونوکلئاز
تولید لسیتوویتلاز
آزادسازی فسفاتاز
توانایی تخمیر بی هوازی گلوکز

استافیلوکوکوس اورئوس (استافیلوکوکوس اورئوس) به دلیل وجود تمام عوامل بیماری زایی، بیشترین خطر را برای بدن افراد در تمام رده های سنی ایجاد می کند. حدت بالای میکروارگانیسم و ​​توزیع گسترده آن در محیط این واقعیت را مشخص می کند که این پاتوژن باعث ایجاد بیش از 100 بیماری می شود. استافیلوکوکوس اورئوس دارای انواع مختلفی است که باعث بیماری های خاصی می شود. برای تعیین کشت باکتری، از نوع فاژ برای کمک به شناسایی منبع عفونی استفاده می شود.

دو گونه دیگر همه عوامل بیماریزایی قابل توجه را ندارند، بنابراین به ندرت عامل عفونت می شوند و عمدتاً بر گروه های خاصی از افراد و مناطق بدن تأثیر می گذارند. بنابراین، استافیلوکوکوس اورئوس اپیدرمی (استافیلوکوک اپیدرمیدیس) خطر بیشتری را برای نوزادان نارس یا ضعیف، بیماران مبتلا به نقص ایمنی یا بیماری انکولوژیک ایجاد می کند. این نوع باکتری روی پوست و غشاهای مخاطی موضعی است و به ندرت به اندام های داخلی گسترش می یابد.

استافیلوکوکوس اورئوس ساپروفیت (staphylococcus saprophyticus) در لایه‌های چرمی اندام‌های تناسلی خارجی، مجرای ادرار (در غشای مخاطی) زندگی می‌کند و نسبت به سایر اعضای خانواده بدخیم‌تر است. زنان در معرض خطر عفونت با این نوع میکروارگانیسم هستند (تظاهرات سیستیت حاد، التهاب کلیه ها است)، در مردان، بیماری های ناشی از ساپروفیت ها به ندرت تشخیص داده می شود (عمدتا اورتریت حاد).

در میکروبیولوژی مدرن، نوع جدیدی از میکروب های بیماری زا از جنس Micrococcaceae متمایز می شود - همولیتیک (همولیتیک). این نوع باکتری با توانایی بالایی در همولیز (تخریب گلبول های قرمز) مشخص می شود. به دلیل ماهیت آنها، میکروارگانیسم های همولیتیک به طور مشروط بیماری زا هستند، اما هنگامی که شرایط مساعد ایجاد می شود، بیماری زا می شوند و می توانند منجر به ایجاد فرآیندهای التهابی با تشکیل زخم در اندام های داخلی، پوست و غشاهای مخاطی شوند.

راه های انتقال استافیلوکوک

باکتری ها بخشی جدایی ناپذیر از میکرو فلور انسان هستند که دائماً در بدن و روی سطح پوست هستند. غشاهای مخاطی و پوست عملکردهای محافظتی را انجام می دهند و از نفوذ عوامل بالقوه خطرناک به ریزمحیط داخلی جلوگیری می کنند. اگر یکپارچگی غشاهای محافظ نقض شود، میکروب ها وارد بدن می شوند و (در صورت مساعد بودن شرایط برای توسعه) خواص بیماری زایی خود را نشان می دهند.

عفونت استافیلوکوک از راه های مختلفی به انسان منتقل می شود، هم برون زا و هم درون زا. روش های اصلی انتقال یک عامل عفونی عبارتند از:

• هوابرد - مکانیسم انتقال از طریق هوا انجام می شود ، جایی که باکتری های واقع در غشای مخاطی دستگاه تنفسی در هنگام عطسه یا سرفه وارد می شوند ، با استنشاق هوای آلوده وارد بدن می شوند.
• گرد و غبار هوا - منبع عفونت میکروب های خشک شده است (به دلیل توانایی استافیلوکوک ها برای ماندگاری طولانی در هنگام خشک شدن) که همراه با ذرات گرد و غبار هنگام استنشاق وارد بدن می شوند.
• تماس با خانواده - عفونت از طریق تماس مستقیم با حامل (مسیر مستقیم) یا با وسایل خانگی آلوده به پاتوژن های عفونی (مسیر غیر مستقیم) رخ می دهد.
• غذايي (مدفوعي - دهاني) - در حالي كه در روده فرد مبتلا، باكتري ها با مدفوع دفع مي شوند و پس از آن وارد آب مي شوند و از طريق آب پخش مي شوند، عفونت در هنگام بلع آب آلوده، مصرف سبزيجات خام يا ميوه هاي شسته شده رخ مي دهد. در زیر آب آلوده، پس از آن میکروب در دستگاه گوارش یک درشت ارگانیسم جدید قرار می گیرد.
• تماس با خون - میکروارگانیسم های بیماری زا در طی اقدامات پزشکی، تزریق (از جمله مواد مخدر) منتقل می شوند.

عواملی که خطر عفونت را افزایش می دهند

نفوذ باکتری های بیماری زا به بدن به این معنی نیست که باعث ایجاد یک بیماری عفونی می شود. سیستم ایمنی یک فرد سالم در برابر عمل استافیلوکوک ها، حتی آنهایی که قدرت بیماریزایی بالایی دارند، مقاومت بالایی دارد. در مکانیسم حفاظتی، نقش اصلی توسط خواص مانع اپیدرم، فاگوسیتوز (فرایند جذب و هضم عوامل بیماری زا) و وجود آنتی بادی های خاص ایفا می شود.

تحت تأثیر برخی عوامل، سیستم دفاعی ضعیف می شود، ایمنی کاهش می یابد، و نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا و به دست آوردن جایگاه در بدن آسان تر می شود. به دلیل ضعف سیستم ایمنی، استافیلوکوک اغلب در یک کودک (به دلیل ایمنی هنوز شکل نگرفته) و در یک فرد مسن (به دلیل فرآیندهای طبیعی سرکوب سلول های ایمنی) ایجاد می شود.

پس از عفونت استافیلوکوک، به دلیل فاکتور هومورال - تولید آنتی بادی های ضد استافیلوکوک، ایمنی خاصی به دست می آید. مکانیسم دفاعی اکتسابی از نظر دوام و مدت تفاوتی ندارد، بنابراین بیماری های ناشی از این نوع پاتوژن اغلب عود می کنند. عواملی که در تضعیف سیستم ایمنی و تسهیل نفوذ باکتری های بیماری زا به بدن نقش دارند عبارتند از:

• فرآیندهای پاتولوژیک که به شکل مزمن یا حاد رخ می دهند - در مقابل پس زمینه آنها، خطر بیماری های ثانویه افزایش می یابد، خطرناک ترین شرایطی مانند آنفولانزا، التهاب لوزه، نای، لارنژیت، برونشیت، پنومونی، سرماخوردگی، سل است.
• اختلالات خود ایمنی، آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز، نئوپلاسم های بدخیم - با اختلالات ناشی از بیماری هایی مانند دیابت، پرکاری تیروئید، ویروس نقص ایمنی انسانی، تغییرات غیرقابل برگشت در سلول های ایمنی رخ می دهد.
• پایبندی به عادات بد (سیگار کشیدن، مواد مخدر، سوء مصرف الکل، مواد روانگردان، استفاده از مواد مخدر) - استفاده از مواد مضر تأثیر مضری بر بدن دارد و مقاومت آن را در برابر عوامل عفونی مهار می کند.
• عدم فعالیت بدنی - سبک زندگی بی تحرک بر کار تمام سیستم های بدن تأثیر منفی می گذارد و منجر به کاهش تولید هورمون ها و آنزیم های لازم می شود.
• هیپوویتامینوز - کمبود ویتامین ها منجر به نقض کارایی اندام های داخلی می شود. غدد مسئول تولید لنفوسیت ها؛
• رژیم غذایی نامتعادل - فقدان تمام مواد مغذی لازم در منوی روزانه به ایجاد هیپوویتامینوز کمک می کند.
• فشار بیش از حد عاطفی طولانی مدت، اختلال در خواب و بیداری - سطح بالای استرس عملکرد سیستم عصبی را مختل می کند و باعث ایجاد بیماری های روان تنی می شود.
• مصرف کنترل نشده داروها - داروهای ضد باکتری به طور سیستماتیک بر بدن تأثیر می گذارد، فعالیت پاسخ ایمنی را مهار می کند، داروهای منقبض کننده عروق می توانند یکپارچگی غشاهای مخاطی را مختل کنند، که باعث کاهش خواص محافظتی آنها می شود.
• آسیب به پوست و غشاهای مخاطی - در بیشتر موارد، علت عفونت استافیلوکوک نقض یکپارچگی اپیدرم یا غشای مخاطی است.
• غلظت بالای دی اکسید کربن در مکان های اقامت مکرر - نتیجه تهویه نادر محل تجمع دی اکسید کربن بازدمی است که اثر سمی بر بدن دارد.
• قرار گرفتن در شرایط افزایش آلودگی هوا بدون استفاده از تجهیزات حفاظتی خاص؛
• خوردن غذا بدون پردازش مناسب

گروه های در معرض خطر

تثبیت باکتری ها و شروع تولید مثل فعال آنها با ایجاد شرایط مطلوب امکان پذیر می شود که شامل سرکوب کلی فعالیت سلول های ایمنی، افزایش دمای بدن به حد مطلوب برای رشد (37 درجه) می شود. منطقه پرخطر شامل افرادی است که فعالیت های حرفه ای آنها مستلزم حضور در مکان های عمومی است (پزشکان، کارکنان خدماتی و غیره). عوامل مؤثر در شروع فرآیند پاتولوژیک در مراحل خاصی از زندگی فرد ظاهر می شود، مانند:

• بارداری - 6-8 و 20-28 هفته دوره های خطرناکی برای توسعه بیماری ها در نظر گرفته می شود که در آن زمان جنین به طور فعال در حال رشد است و قدرت زیادی از یک زن باردار می گیرد که منجر به ایجاد هیپوویتامینوز و کاهش می شود. در مصونیت؛
• پیری - فرآیندهای طبیعی پیری بدن به کاهش فعالیت تولید هورمون ها، آنزیم ها، تولید آنتی بادی ها کمک می کند، خطر ابتلا به بیماری ها به ویژه در افراد مبتلا به بیماری هایی مانند دیابت، روماتیسم، آسیب شناسی انکولوژیک بالا است. ;
• سال اول زندگی - سیستم ایمنی نوزادان هنوز به طور کامل شکل نگرفته است که آنها را در برابر ویروس ها و عوامل عفونی آسیب پذیر می کند.

استافیلوکوک باعث چه بیماری هایی می شود؟

عفونت با باکتری منجر به ایجاد بیش از 100 بیماری می شود - از آکنه و جوش گرفته تا بیماری هایی با درجه بالایی از مرگ و میر (سپسیس، پریتونیت، اندوکاردیت)، که بیشتر آنها توسط استافیلوکوکوس اورئوس تحریک می شوند. استافیلوکوک های بیماری زا مکانیسم های توزیع و توسعه زیادی دارند و از نظر بروز بیماری پس از سودوموناس آئروژینوزا در رتبه دوم قرار دارند. شایع ترین بیماری های گزارش شده ناشی از عفونت استرپتوکوک عبارتند از:

• رینیت - یکی از شایع ترین بیماری ها، التهاب مخاط بینی.
• سینوزیت - التهاب سینوس های ماگزیلاری و فرونتال؛
• مننژیت - یک بیماری التهابی که بر نخاع یا مغز تأثیر می گذارد.
• آرتریت سپتیک (در کودکان) - التهاب مفاصل با خطر بالای از دست دادن عملکرد غیر قابل برگشت؛
• فارنژیت - یک فرآیند التهابی که در مخاط حلق قرار دارد.
• التهاب ریه ها (پنومونی) - آسیب به بافت ریه؛
• برونشیت - عفونت حنجره، نای، برونش؛
• لارنژیت - آسیب شناسی حنجره در ترکیب با التهاب نای؛
• استئومیلیت - آسیب باکتریایی به استخوان ها و مغز استخوان با ماهیت چرکی-نکروز.
• مسمومیت غذایی - با تظاهرات سریع مشخص می شود (ممکن است 30 دقیقه پس از خوردن غذاهای آلوده رخ دهد).
• سندرم پوست سوخته - اپیدرمولیز حاد که با ظهور تاول ها و زخم های فرسایش یافته روی پوست مشخص می شود.
• پیودرما یک بیماری پوستی است که با ورود کوکسی های چرکی به اپیدرم ایجاد می شود.

علائم استافیلوکوک

پزشکی بالینی تحت مفهوم "عفونت استرپتوکوکی" به معنای تمام بیماری هایی است که در نتیجه عفونت بدن با باکتری های خانواده استافیلوکوکوس ایجاد می شود. علائم بیماری های عفونی به ویژه در نوزادان آشکار است. علائم استافیلوکوکوس اورئوس تظاهرات زیادی دارد که به نوع میکروب، محل آن و وضعیت کلی ایمنی بیمار بستگی دارد. علائم مشخصه مشترک این بیماری عبارتند از:

• افزایش دمای بدن؛
• ظهور نواحی با افزایش حساسیت به لمس در بدن که با تورم و پرخونی مشخص می شود.
• ظهور بثورات حاوی چرک (روی صورت، بدن، گوش ها، دهان)؛
• علائم مسمومیت عمومی (تهوع، بی حالی، از دست دادن قدرت، کاهش پس زمینه روانی-عاطفی، عدم اشتها) وجود دارد.
• اختلال در حس بویایی؛
• التهاب مکرر فولیکول های موی مژه ها (جو).

علائم ضایعات پوستی

شدت علائم عفونت پوست به میزان شیوع باکتری بستگی دارد. استافیلوکوک روی پوست با گسترش محدود فرآیند التهابی خود را به صورت علائم موضعی نشان می دهد (ممکن است روی پوست، غدد، فولیکول های مو یا فولیکول های مژگانی یا چربی زیر جلدی مشاهده شود)، با گسترده - در سیستمیک (به طور کلی):

علائم محلی	مشخصه	علائم عمومی	مشخصه
پف کردگی	عناصر خونی که مسئول توقف التهاب هستند، جریان خون را ترک کرده و به کانون فرستاده می شوند که باعث تورم بافت ها می شود.	افزایش دما	مکانیسم محافظتی که با بهبود متابولیسم سلولی و حذف میکروب ها و سموم آنها از بدن، از تولید مثل میکروارگانیسم ها جلوگیری می کند.
هیپرمی نواحی جداگانه پوست	تغییرات تعدیل کننده در جریان خون در محل التهاب رخ می دهد (خروج خون وریدی و جریان خون شریانی) که منجر به قرمزی می شود.	احساس بدتر شدن	فرآیند التهابی منجر به تغییراتی در سطح سلولی می شود که خود را در از دست دادن بخشی از عملکرد سلول ها و شکست در عملکرد همه سیستم ها نشان می دهد.
درد	پف کردگی باعث فشرده شدن انتهای عصبی منتهی به عروق مجاور محل التهاب می شود - این باعث درد می شود.	اختلالات سوء هاضمه	ناشی از ورود مواد زائد سمی میکروارگانیسم ها به جریان خون و روده ها
ترشحات چرکی	سلول های لکوسیت ها، گلبول های قرمز، پلاکت ها که در فرآیند انجام وظایف خود مرده اند به شکل چرک از بدن دفع می شوند.

برای بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی

نشانه ای که عفونت استافیلوکوکی دستگاه تنفسی فوقانی را از انواع دیگر بیماری ها متمایز می کند وجود ترشحات سروزی-چرکی است. تشخیص کلونیزاسیون باکتریایی حفره بینی، نازوفارنکس فوقانی یا اوروفارنکس بر اساس علائم خاص زیر است:

• تغییر صدا - که در تحریف صدا، قدرت، قد، افزایش خستگی در طول مکالمه ظاهر می شود، ممکن است از دست دادن کامل صدا رخ دهد.
• ظاهر درد در گلو هنگام بلع، مشکل در تنفس از طریق بینی؛
• اختلال خواب؛
• بروز علائم سینوزیت - سردردهای مکرر، ترشح ترشحات چرکی فراوان از سینوس های بینی، تب با درجه پایین.
• کاهش حس بویایی، تغییر در حس چشایی؛
• مشکل در بلع غذا همراه با گلودرد؛
• ظاهر سرفه، گلودرد؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی

عفونت دستگاه تنفسی تحتانی

هنگامی که یک ویروس یا عفونت وارد سلول های اپیتلیال غشای مخاطی دستگاه تنفسی تحتانی می شود، آنها از بین می روند که به کلونیزه شدن سریع بافت ها توسط باکتری کوکسی کمک می کند. با پیوستن به شکست ویروسی، استافیلوکوک های بیماری زا با فرآیندهای بازسازی و بهبودی تداخل می کنند و بیماری مزمن می شود. وجود پاتوژن های کوکسی در درخت برونش و بافت های ریه با علائم زیر مشهود است:

• سرفه با انتشار مواد چرکی؛
• خلط خلط با ناخالصی های خون (هموپتیزی)؛
• سندرم درد شدید (استنشاق عمیق دشوار است)؛
• افزایش دمای بدن به زیر تب؛
• بدتر شدن شدید در رفاه.

با مسمومیت غذایی

اساس تغییراتی که در طول مسمومیت غذایی ناشی از کوکسی ایجاد می شود، تأثیر انتروتوکسین ها بر روده یک فرد آلوده است. تولید بیش از حد اینترلوکین 2 (پروتئینی که در واکنش های التهابی دخیل است) منجر به افزایش تحریک سلول های عضله صاف می شود که خود را با علائم زیر نشان می دهد:

• درد معده؛
• اسهال آبکی؛
• حالت تهوع؛
• اصرار به استفراغ، استفراغ؛
• تغییر مدفوع؛
• افزایش جزئی دما

شناسایی علائم مسمومیت غذایی با ماهیت عفونی به دلیل ویژگی کم آنها دشوار است. یک ویژگی مشخصه را فقط می توان سرعت تجلی آنها پس از خوردن غذای آلوده نامید (بیشتر اینها محصولات شیرینی پزی با پر کردن خامه ای ، غذاهای کنسرو شده ، سالادهای گوشتی خریداری شده هستند). تظاهرات مسمومیت پس از 30-60 دقیقه مشاهده می شود. و طولانی می شود.

تشخیص استافیلوکوک

تعیین نوع پاتوژن بیماری های عفونی و نوع فاژی آن با استفاده از مطالعات میکروسکوپی و فرهنگی انجام می شود. با توجه به توانایی یک میکروارگانیسم بیماری زا در آلوده کردن بسیاری از اندام ها و بافت ها، نمونه های خون، ترشحات چرکی، خلط، شستشوی بینی، استفراغ، مدفوع، ادرار، اسمیر ترشحات دستگاه تناسلی ادراری موادی برای تشخیص هستند.

استافیلوکوک در خون با بررسی یک نمونه برای کواگولاز، بررسی یک ماده رنگ‌آمیزی گرم شناسایی می‌شود. برای تعیین بیماری زایی باکتری های شناسایی شده، آنها را با تلقیح بر روی یک محیط مغذی (میت پپتور آگار، خون آگار، براث سالین) جدا می کنند. پس از شناسایی علائم بیماری زایی، ماده آزمایش در لوله های آزمایش با مانیتول پر می شود تا درجه تخمیر مشخص شود.

اگر کشت‌ها در طول تشخیص، توانایی انعقاد پلاسما، تخمیر مانیتول را در غیاب اکسیژن نشان دادند، به عنوان بیماری‌زا طبقه‌بندی می‌شوند. مطالعات بیشتر با هدف تعیین حساسیت باکتری های شناسایی شده به عوامل ضد باکتریایی انجام می شود که برای آن از آزمایش خون بیوشیمیایی در آزمایشگاه استفاده می شود.

درمان استافیلوکوک

برای جلوگیری از عوارض (که بسیاری از آنها تهدید کننده زندگی هستند) که می تواند در پس زمینه یک ضایعه عفونی با کوکسی ایجاد شود، لازم است اقدامات درمانی در اسرع وقت پس از ظاهر شدن اولین علائم انجام شود. اساس درمان، درمان دارویی با استفاده از آنتی بیوتیک ها و ضد میکروبی ها است. در صورت وجود علائم، همراه با عوامل ضد باکتریایی، می توان داروهای تعدیل کننده ایمنی و هورمونی را تجویز کرد.

درمان بیماری های ناشی از عفونت استافیلوکوک در خانه انجام می شود، نیاز به بستری شدن در بیمارستان با ضایعه سیستمیک بدن (سپسیس، شوک سمی، مننژیت، اندوکاردیت) رخ می دهد. مداخله جراحی برای ضایعات چرکی-نکروتیک پوست، تشکیل جوش، کربونکول نشان داده شده است.

آنتی بیوتیک درمانی

درمان محافظه کارانه استافیلوکوک بر اساس استفاده از عوامل ضد باکتری فعال علیه نوع خاصی از پاتوژن است. انتخاب داروها بر اساس حساسیت کشت باکتریایی شناسایی شده به مواد فعال داروها است که با استفاده از آنتی بیوگرام تعیین می شود. آنتی بیوتیک های سری β-لاکتام (پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و غیره) بیشترین اهمیت را برای درمان دارند، ماکرولیدها (اریترومایسین، کلاریترومایسین)، لینکوزامیدها (کلیندامایسین) کمتر تجویز می شوند.

رایج ترین داروهایی که برای بیماری های ناشی از کوکسی تجویز می شود، آنتی بیوتیک های بتالاکتام مانند:

دارو	مکانیسم عمل	روش مصرف (با حداقل دوره درمان 5 روز)
کلوکساسیلین	نقض فرآیندهای سنتز سلولی غشای میکروب های تقسیم کننده	خوراکی 4 بار در روز 500 میلی گرم با فاصله 6 ساعت.
آموکسی سیلین	سرکوب رشد باکتری ها و تحریک تخریب آنها با مسدود کردن تولید پپتیدوگلیکان (یکی از عناصر اصلی دیواره سلولی باکتری)	در داخل، 1 قرص حاوی 0.5 گرم ماده فعال، سه بار در روز قبل یا بعد از غذا
وانکومایسین	با جلوگیری از تولید یکی از عناصر ساختار سلولی میکروب ها، نفوذپذیری دیواره سلولی تغییر می کند که منجر به تخریب آن می شود.	به صورت داخل وریدی (انفوزیون قطره ای حداقل 1 ساعت)، دوز 0.5 گرم 2 یا 4 بار در روز (با وقفه 6 یا 12 ساعته) است.
اگزاسیلین	منجر به مرگ میکروارگانیسم ها به دلیل تخریب دیواره سلولی آنها می شود (با سنتز کردن پپتیدوگلیکان در آخرین مراحل تقسیم سلولی)	خوراکی - دوز روزانه 3 گرم، تک - 1 گرم (مصرف یک ساعت قبل از غذا یا 3 ساعت بعد از غذا)، عضلانی - از 2 تا 4 گرم در روز است.
سفازولین	دارویی با طیف گسترده ای از فعالیت، به تخریب سلول کمک می کند و تولید اجزای دیواره آن را مختل می کند.	وریدی، عضلانی، 1-4 گرم در روز (دوز به 3 یا 4 بار تقسیم می شود)
سفالکسین	نقض تولید عناصر دیواره میکروارگانیسم های بیماری زا، منجر به مرگ آنها می شود	خوراکی، 4 بار در روز، 250-500 میلی گرم یک ساعت قبل از غذا
سفوتاکسیم	فرآیندهای رشد و تولید مثل کوکسی را نقض می کند و منجر به تخریب دیواره سلولی می شود.	از راه عضلانی، داخل وریدی، دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود، اما نباید بیش از 12 گرم در روز باشد.
سفالوتین	از تقسیم میکروب ها جلوگیری می کند، اثر مخربی روی سلول ها دارد	به صورت داخل وریدی، یک دوز واحد بیش از 2 گرم نیست، فاصله تجویز 5-6 ساعت است.

سایر درمان ها

همراه با آنتی بیوتیک اجباری، تعدادی از اقدامات درمانی برای از بین بردن فرآیندهای پاتولوژیک ناشی از فعالیت باکتری های بیماری زا و بازگرداندن دفاعی بدن انجام می شود. درمان های اضافی برای استافیلوکوک عبارتند از:

• مداخله جراحی - برای حذف ترشحات چرکی از مکان های تجمع انجام می شود، با تخلیه و شستشوی آبسه های باز شده با محلول های حاوی آنتی بیوتیک انجام می شود.
• استفاده از باکتریوفاژها (ویروس هایی که فعالیت انتخابی در برابر سلول های باکتریایی دارند) - از عوامل خارجی مبتنی بر اجزای ضد باکتریایی برای درمان استفاده می شود، نفوذ به سلول های کوکال، فاژها باعث انحلال آنها (لیز) می شوند.
• درمان با استفاده از تعدیل کننده های ایمنی - مصرف داروهای حاوی مواد طبیعی یا مصنوعی که دارای اثر تحریک کننده سیستم ایمنی هستند (داروهای تیموس، اینترلوکین ها، اینترفرون ها) با تحریک فعالیت سلول های ایمنی.
• مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی - اگر علت کاهش ایمنی عمومی کمبود ویتامین ها باشد، این روش درمانی راندمان بالایی را نشان می دهد، در موارد دیگر، مصرف اضافی ویتامین ها به عنوان کاتالیزوری برای فرآیندهای بازیابی در بدن عمل می کند.
• طب سنتی - روش های هومیوپاتی را فقط می توان به عنوان کمکی مورد استفاده قرار داد، محبوب ترین درمان ها شامل شستشوی دهان با محلول کلروفیلپت، کمپرس سرکه سیب، خوردن توت تازه، زردآلو، درمان ضایعات پوستی با سولفات مس، مصرف جوشانده بیدمشک و کامفری است. .

پیشگیری از استافیلوکوک اورئوس

با توجه به شیوع گسترده باکتری های خانواده Staphylococcaceae، مقاومت آنها در برابر تأثیرات محیطی و افزایش حساسیت افراد با کاهش ایمنی به آنها، مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه باید در چندین جهت انجام شود. اقدامات اصلی برای جلوگیری از عفونت استافیلوکوک شامل مراحل زیر است:

1. تأثیر بر منبع - جداسازی ناقلان سویه های بیماری زا از افراد سالم، بهداشت بیماران عفونی و پرسنل موسسات پزشکی.
2. کاهش راه های عفونت - رعایت استانداردهای بهداشتی و بهداشتی، قوانین آسپتیک و ضد عفونی کننده هنگام تماس با افراد آلوده، پردازش دقیق محصولات قبل از غذا، درمان به موقع ضد باکتریایی زخم ها و بریدگی ها.
3. تقویت دفاع ایمنی بدن - حفظ یک رژیم غذایی متعادل، مصرف داروهای گیاهی مقوی عمومی، داروهای خاص (تعدیل کننده های ایمنی)، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی.

ویدئو

جنس گسترده باکتری ها. در زیر میکروسکوپ، خوشه های استافیلوکوک شبیه خوشه های انگور هستند. استافیلوکوک‌های فرصت‌طلب (به عنوان مثال، استافیلوکوک‌های اپیدرمی و ساپروفیت) وجود دارند که در شرایط عادی روی پوست، نازوفارنکس و اوروفارنکس بدون ایجاد بیماری وجود دارند. سایر استافیلوکوک ها برای انسان بسیار بیماری زا هستند (به عنوان مثال استافیلوکوکوس اورئوس) و باعث ایجاد ضایعات چرکی در اندام ها و بافت های مختلف با فراوانی بالا می شوند.

استافیلوکوک شاید معروف ترین باکتری باشد. پس از همه، با توسعه انواع بیماری ها همراه است. برخی از گونه ها می توانند بر هر اندام و بافتی تأثیر بگذارند و باعث فرآیندهای چرکی مختلف شوند. خطر اصلی این میکروب چیست؟ و با تجزیه و تحلیل مثبت برای استافیلوکوک اورئوس چه باید کرد؟ پورتال MedAboutMe به خوانندگان ما کمک می کند تا تمام مسائل مهم را درک کنند.

استافیلوکوکوس اورئوس در بزرگسالان

استافیلوکوک در همه جا یافت می شود. روی پوست و غشاهای مخاطی یافت می شود و اغلب در گلو و بینی فرد می نشیند. اما در عین حال، علائم ناخوشایند یا بیماری های شدید ایجاد نمی کند - حمل باکتری شایع ترین شکل استافیلوکوک در بزرگسالان است. به همین دلیل است که همه انواع این میکروارگانیسم به عنوان میکرو فلور بیماریزای مشروط طبقه بندی می شوند. این بدان معنی است که آنها یک فرد سالم را تهدید نمی کنند، اما در شرایط نامطلوب می توانند باعث بیماری شوند.

علاوه بر این، اگر با این وجود باکتری باعث عفونت شود، می تواند باعث ایجاد ضایعات مختلف در اندام ها و بافت ها شود. در واقع، یک تشخیص خاص فقط به محلی سازی فرآیند چرکی بستگی دارد. استافیلوکوک در بزرگسالان می تواند باعث چنین بیماری هایی شود:

• ضایعات پوست و غشاهای مخاطی - جوش، کربونکول، زخم های چرکی.
• مسمومیت غذایی.
• التهاب ریه ها با طبیعت باکتریایی.
• برونشیت.
• اندوکاردیت.
• استئومیلیت.
• مننژیت.
• مسمومیت خون.

استافیلوکوکوس اورئوس از این نظر به ویژه خطرناک است که می تواند به هر نقطه از بدن نفوذ کند و باعث عفونت عمومی شود.

استافیلوکوکوس اورئوس در زنان

در میان باکتری هایی که به طور خاص برای زنان خطرناک هستند، استافیلوکوک ساپروفیت جدا شده است که در برخی موارد می تواند منجر به التهاب مثانه و کلیه ها شود. با این حال، این به ندرت اتفاق می افتد، زیرا این نوع باکتری است که به راحتی توسط سیستم ایمنی کنترل می شود. با رعایت استانداردهای بهداشتی، خطر ابتلا به چنین بیماری هایی به حداقل می رسد.

استافیلوکوکوس اورئوس در دوران بارداری

زنان باردار و زنان در حال زایمان یک گروه خطر برای ایجاد عفونت های استافیلوکوک هستند. این به خاطر این واقعیت است که ایمنی زن ضعیف شده است، فرآیندهای متابولیک بازسازی می شوند و در پس زمینه چنین تغییراتی، استافیلوکوکوس اورئوس می تواند فعال تر شود. بنابراین، انجام آزمایش بسیار مهم است، حتی اگر هیچ نشانه ای از عفونت وجود نداشته باشد. نتیجه مثبت دلیلی برای درمان استافیلوکوکوس اورئوس نیست، با این حال، در این مورد، یک زن باید وضعیت خود را کنترل کند و مراقب اقدامات پیشگیرانه باشد.

خطر خاصی در دوران بارداری استافیلوکوکوس اورئوس است، زیرا این نوع باکتری می تواند به راحتی از سد جفت عبور کند. این مملو از عواقب جدی برای کودک متولد نشده است - غشاهای جنین و خود جنین آلوده می شوند. اغلب این به سقط جنین ختم می شود.

یک زن باردار با تجزیه و تحلیل مثبت برای استافیلوکوک باید خطرات عفونت نوزاد را در نظر بگیرد. به ویژه، اگر باکتری در واژن یافت شود، حتی اگر علائم التهاب وجود نداشته باشد، باید درمان انجام شود. هنگام عبور از کانال زایمان، کودک ممکن است به یک باکتری مبتلا شود و این باعث ایجاد بیماری در او می شود.

از آنجایی که سیستم ایمنی کودکان نیز توسعه نیافته است، استافیلوکوکوس اورئوس اغلب باعث ایجاد فرآیندهای عفونی در کودکان می شود. اغلب در سنین پیش دبستانی و مدرسه، این باکتری همراه با استرپتوکوک باعث بیماری های تنفسی می شود:

• سینوزیت
• رینیت.
• فارنژیت.
• برونشیت.
• پنومونی.

ضایعات پوستی نیز شایع است. علاوه بر این ، در دوران کودکی می توانند حتی توسط آن دسته از استافیلوکوک ها که عملاً بزرگسالان را آزار نمی دهند - اپیدرم و ساپروفیت تحریک شوند. بثورات، جوش‌ها روی پوست و غشاهای مخاطی ظاهر می‌شوند، گاهی اوقات این بیماری شبیه به یک واکنش آلرژیک است.

استافیلوکوک در کودکان، اگر وارد روده شود، اغلب باعث اختلالات خوردن می شود. علاوه بر این، ممکن است علت آنها حتی ایجاد یک فرآیند چرکی نباشد، بلکه مسمومیت با سمومی باشد که باکتری ترشح می کند.

استافیلوکوکوس اورئوس در نوزادان

از آنجایی که استافیلوکوک در همه جا وجود دارد، ملاقات با یک میکروب اغلب در دوران نوزادی اتفاق می افتد، گاهی اوقات در روزهای اول زندگی. و در این مورد، توسعه عفونت بسیار محتمل است، علاوه بر این، استافیلوکوک در نوزادان باعث تعدادی بیماری خاص می شود که برای سایر سنین معمولی نیست. از جمله مشکلات پوستی:

• سندرم پوست سوخته (بیماری ریتر)، که در آن مناطق وسیعی از پوست آسیب دیده تشکیل می شود، جدا شدن لایه های بالایی اپیدرم رخ می دهد. علاوه بر این، این بیماری خاص توسط سم اکسفولیاتین ترشح شده توسط باکتری ایجاد می شود و نه توسط خود فرآیند چرکی. زهر استافیلوکوک به ویژه برای نوزادان خطرناک است، زیرا باعث ایجاد ضایعات شدید می شود.
• پمفیگوس نوزادان. با ظهور تاول های دردناک زیادی مشخص می شود.

استافیلوکوک در نوزادان نیز می تواند باعث ورم پستان چرکی، مسمومیت غذایی و بهبود ضعیف زخم شود. اغلب، عفونت در نوزادان نارس، پس از زایمان های سخت و همچنین در صورت رعایت نکردن قوانین اولیه بهداشتی ایجاد می شود.

استافیلوکوکوس اورئوس در یک نوزاد تازه متولد شده، اغلب اورئوس، می تواند به سرعت منجر به یک ضایعه عمومی شود - باکتری به راحتی در سراسر بدن پخش می شود. حتی ضایعات جزئی پوست خطرناک هستند که بدون درمان می توانند به بلغم نوزادان تبدیل شوند - ضایعه چرکی بافت های چربی همراه با نکروز.

اگر مادر ناقل باکتری باشد، عفونت به راحتی می تواند وارد روده نوزاد شود (در دوران شیردهی) و این منجر به اختلالات گوارشی جدی می شود که رشد و تکامل نوزاد را تحت تاثیر قرار می دهد. علاوه بر این، استافیلوکوکوس اورئوس در کودکان می تواند از چروک های پوستی وارد جریان خون شود و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی گسترده شود که زندگی را با سپسیس تهدید می کند.

استافیلوکوک چیست؟

استافیلوکوک ها باکتری های گردی هستند که می توانند خوشه هایی شبیه خوشه ها تشکیل دهند. از این رو نام آن: ترجمه شده از یونانی باستان "kokk" - دانه. این گروه گسترده ای از باکتری ها است که تعداد آنها 27 گونه است که 14 گونه از آنها در پوست و غشاهای مخاطی انسان یافت می شود. در عین حال، تنها 3 گونه قادر به ایجاد بیماری هستند، بنابراین آنها به عنوان میکرو فلور بیماریزای مشروط طبقه بندی می شوند.

• استافیلوکوکوس اورئوس اپیدرمی (S. epidermidis).

روی هر غشای مخاطی و نواحی پوستی می نشیند. این بزرگترین خطر را در طول عملیات ایجاد می کند، به عنوان مثال، می توان آن را با یک پروتز عفونی - یک دریچه، یک شنت و غیره وارد بدن کرد. شایع ترین علت خفگی کاتتر. در بیشتر موارد این استافیلوکوک نیازی به درمان ندارد و عفونت ناشی از آن پس از برداشتن پروتز یا تعویض کاتتر و همچنین پاکسازی زخم خود به خود برطرف می شود.

• استافیلوکوک ساپروفیت (S. Saprophyticus).

کم خطرترین گونه از همه گونه های فرصت طلب، اغلب در مجرای ادرار و دستگاه تناسلی زندگی می کند. ممکن است باعث سیستیت و اورتریت شود.

• استافیلوکوکوس اورئوس (S. Aureus).

بیماری زاترین گونه های موجود. اکثریت قریب به اتفاق بیماری های ناشی از باکتری استافیلوکوک با این گونه مرتبط است. همچنین ممکن است در میکرو فلور یک فرد سالم وجود داشته باشد.

باکتری استافیلوکوکوس اورئوس نام خود را به دلیل توانایی تشکیل یک رنگدانه خاص گرفته است - در زیر میکروسکوپ، کلنی های آن رنگ زرد مایل به نارنجی دارند. این گونه برای اولین بار در سال 1880 توصیف شد. در برابر داروها مقاوم است، جوشیدن را تحمل می کند، زیر آفتاب سوزان زنده می ماند، در برابر خشک شدن مقاومت می کند. غیر حساس به پراکسید هیدروژن، در محلول های نمکی زنده می ماند. دومی به استافیلوکوکوس اورئوس فرصت زندگی و تکثیر در غدد عرق انسان را می دهد.

میکروب آنزیم های اصلی زیر را ترشح می کند:

• لیپاز

قادر است چربی ها را از بین ببرد، به همین دلیل، باکتری به راحتی از لایه پوست وارد خون می شود و از آنجا می تواند به هر عضو و بافتی منتقل شود.

• کواگولاز

میکروب به محض ورود به جریان خون، به واسطه این آنزیم، لخته شدن خون را تحریک می کند و در نتیجه خود را با یک لخته احاطه می کند. بنابراین استافیلوکوک از خود در برابر سلول های ایمنی - لکوسیت ها محافظت می کند.

• پنی سیلیناز

یک آنزیم ویژه که توسط استافیلوکوکوس اورئوس با انتخاب طبیعی پس از آنتی بیوتیک پنی سیلین برای درمان عفونت های ناشی از آن ساخته شد. در حال حاضر بسیاری از باکتری های این جنس قادر به شکستن مولکول پنی سیلین و در نتیجه مقاومت در برابر چنین داروهایی هستند.

علاوه بر این، این استافیلوکوکوس اورئوس است که اگزو و اندوتوکسین ترشح می کند که می تواند باعث مسمومیت شدید بدن شود. حتی بدون ایجاد فرآیند التهابی، این میکروب می تواند به سلامت آسیب برساند.

استافیلوکوکوس اورئوس نسبت به داروها کاملاً مقاوم است، دائماً جهش می یابد و بنابراین درمان بیماری های ناشی از آن بسیار دشوار است. یکی از خطرناک ترین گونه های باکتری استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین است که در برابر متی سیلین (پنی سیلین اصلاح شده شیمیایی) مقاومت ایجاد کرده است. شیوع آن به طور مستقیم با فراوانی درمان عفونت ها مرتبط است، بنابراین عمدتاً به عنوان یک سویه بیمارستانی در کشورهای توسعه یافته رخ می دهد.

استافیلوکوک ها به عنوان باکتری های بی حرکت طبقه بندی می شوند، اما مطالعات اخیر دانشمندان دانشگاه ناتینگهام و شفیلد نشان داده است که این سویه مقاوم به متی سیلین است که قادر به حرکت است.

بیماری های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس

عفونت استافیلوکوک یک ضایعه چرکی در ناحیه خاصی از پوست، غشای مخاطی، اندام یا بافت است. لیست بیماری های ناشی از استافیلوکوک شامل بیش از 100 نام مختلف است. در همان زمان، هر فرد با شایع ترین تظاهرات عفونت روبرو شد - اکثریت قریب به اتفاق آبسه های روی پوست (جوش، جو، کربونکول) ناشی از نوع طلایی این باکتری است.

بیماری ها به محل توسعه فرآیند عفونی بستگی دارد:

• دستگاه تنفسی: سینوزیت، رینیت، پنومونی، برونشیت، حنجره و غیره.
• روده: اختلالات گوارشی، مسمومیت.
• خون: سپسیس.
• مغز: مننژیت.
• بافت استخوانی: استئومیلیت.
• قلب: اندوکاردیت.
• غده پستانی: ورم پستان چرکی.

با آسیب شدید، استافیلوکوکوس اورئوس می تواند باعث عفونت عمومی شود که همه یا اکثر اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهد. همچنین، رشد کلنی آن روی پوست (پیودرما) می تواند به بلغم تبدیل شود - یک فرآیند چرکی گسترده. در چنین مواردی از عفونت استافیلوکوک، درمان در بیمارستان انجام می شود، بدون درمان مناسب، یک نتیجه کشنده امکان پذیر است.

استافیلوکوکوس اورئوس یک باکتری مقاوم در برابر عوامل محیطی است که می تواند خشک شدن طولانی مدت، گرما و غیره را تحمل کند. می تواند تا شش ماه روی سطوح بماند.

عفونت با استافیلوکوک اغلب از طریق زخم های روی پوست رخ می دهد، زیرا در اکثریت جمعیت جهان، بخشی از یک میکرو فلور سالم است. این باکتری را می توان در حمل و نقل، در خیابان، خانه، با مقداری غذا و آب به دست آورد.

استافیلوکوک‌ها به دلیل مقاومت شگفت‌انگیزشان ساکن بیمارستان‌ها هستند. حتی رعایت تمام استانداردهای بهداشتی نمی تواند میکروب را از بین ببرد، علاوه بر این، خطرناک ترین گونه های آن در اینجا زندگی می کنند.

استافیلوکوک چگونه منتقل می شود؟

چندین راه اصلی انتقال عفونت وجود دارد:

• با خانواده تماس بگیرید در این حالت، استافیلوکوک از طریق وسایل آلوده - محصولات بهداشت شخصی بیمار (به عنوان مثال، حوله)، دستگیره در، ملافه و غیره وارد بدن می شود.
• هوابرد. این باکتری در هنگام عطسه، سرفه و حتی صحبت کردن در هوا منتقل می شود.
• مدفوعی-دهانی. ارتباط مستقیم با عدم رعایت استانداردهای بهداشتی. استافیلوکوکوس اورئوس در مدفوع و استفراغ یک فرد مبتلا وجود دارد. از طریق دست‌های کثیف، با سبزیجات، انواع توت‌ها و میوه‌ها، ظروف بد شسته شده، منتقل می‌شود.
• عمودی. در این حالت، استافیلوکوک از مادر به نوزاد منتقل می شود یا در دوران بارداری یا هنگام زایمان، زمانی که کودک از کانال زایمان عبور می کند.

این باکتری می تواند چندین ماه در گرد و غبار باقی بماند، پاک کردن آن از سطوح مختلف پرزدار - فرش، مخمل، فرش و چیزهای دیگر بسیار دشوار است. به همین دلیل است که برای پیشگیری از استافیلوکوکوس اورئوس در کودکان در هفته‌های اول زندگی، پزشکان توصیه می‌کنند که اسباب‌بازی‌های نرم را کنار بگذارند و مرتباً آن‌های پلاستیکی و لاستیکی را بشویید.

استافیلوکوک اپیدرمی را می توان حتی در اتاق عمل و از طریق ابزارهای پزشکی طی دستکاری های مختلف منتقل کرد.

گروه های خطر برای توسعه بیماری ها

هر سه نوع استافیلوکوک که می توانند باعث تحریک بیماری شوند، بخشی از یک میکرو فلور سالم در اکثر افراد هستند و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. سیستم ایمنی قادر است رشد میکروارگانیسم ها را کنترل کند تا تعداد آنها را در محدوده ایمن نگه دارد. بیماری زایی باکتری هایی مانند استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها تنها در موارد خاص خود را نشان می دهد، زمانی که سیستم دفاعی بدن نمی تواند به طور موثر در برابر آن مقاومت کند. گروه های خطر برای ایجاد عفونت های مختلف استافیلوکوک شامل دسته های زیر است:

• افراد مبتلا به اشکال مختلف نقص ایمنی، از جمله موارد ناشی از HIV.
• بیماران مبتلا به بیماری های غدد درون ریز، دیابت ملیتوس.
• افراد مبتلا به بیماری های مزمن مانند آسم برونش.
• نوزادان، کودکان سال های اول زندگی.
• افراد مسن.
• حامله

انگیزه افزایش تعداد استافیلوکوک در بزرگسالان و کودکان می تواند سرماخوردگی مکرر، بیماری های ویروسی حاد تنفسی باشد. به خصوص خطرناک در این زمینه آنفولانزا است که به شدت بدن را ضعیف می کند. بیشتر اوقات، عوارض پس از این بیماری با فعال شدن استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها همراه است.

افراد دارای عادات بد، به عنوان مثال، سیگاری ها و کسانی که اعتیاد به الکل دارند نیز در گروه خطر قرار می گیرند. کاهش ایمنی می تواند باعث ایجاد یک رژیم غذایی نامنظم یا ضعیف شود - محصولات نیمه تمام، فست فود، غذاهای کنسرو شده.

برای یک فرد سالم، خطر عدم رعایت قوانین بهداشتی است. از آنجایی که استافیلوکوک در محیط خارجی به خوبی زنده می ماند و به راحتی از طریق اجسام و از طریق هوا منتقل می شود، برای کاهش تعداد آن در اتاق، اغلب لازم است که تمیزکاری مرطوب و تهویه اتاق انجام شود. این امر به ویژه برای نوزادان صادق است، زیرا آنها اغلب دارای عفونت های استافیلوکوک پوستی هستند.

تشخیص نهایی فقط توسط پزشک و تنها بر اساس آزمایش های مثبت استافیلوکوکوس اورئوس انجام می شود. از آنجایی که در برخی موارد بیماری های مشابه می توانند توسط سایر پاتوژن ها، به عنوان مثال، تک یاخته ها ایجاد شوند.

تجزیه و تحلیل برای استافیلوکوکوس اورئوس

فرد به طور مداوم با انواع مختلفی از این باکتری مواجه می شود، بنابراین هنگام انجام آزمایشات، باید مفاهیم استافیلوکوک و عفونت استافیلوکوک را از هم جدا کرد. از آنجایی که نتیجه مثبت به معنای خود بیماری نیست. علاوه بر این، چنین بررسی هایی تنها زمانی توصیه می شود که استافیلوکوک با علائم بیماری همراه باشد. در غیر این صورت، فرد صرفاً ناقل یک باکتری است و نمی تواند آسیب قابل توجهی ایجاد کند. همچنین مهم است که مشخص شود کدام استافیلوکوک اورئوس باعث این بیماری شده است، زیرا ممکن است رژیم های درمانی مختلفی برای انواع مختلف توصیه شود.

تجزیه و تحلیل از ناحیه ای که قرار است عفونت در آن ایجاد شود گرفته شده است:

• در صورت مشکوک شدن به عفونت گسترده، خون آزمایش می شود.
• خراش دادن از روی پوست برای مشکلات پوستی انجام می شود.
• مدفوع در صورت وجود سوء هاضمه بررسی می شود.
• سواب از بینی و گلو - در صورت وجود بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی.
• آزمایش ادرار - در.

هنجارهای درجه استافیلوکوک برای هر نوع، هر نوع تجزیه و تحلیل و بیماران در سنین مختلف تجویز می شود. در این مورد، باید ویژگی های ارگانیسم را در نظر گرفت، زیرا در برخی از بیماران حتی بیش از حد هنجار منجر به بیماری نمی شود، در حالی که در برخی دیگر، شاخص های دست کم گرفته شده باعث شروع یک روند عفونی می شود.

بنابراین، به عنوان مثال، میانگین شاخص هنجار مقدار استافیلوکوک 10 در 3-4 درجه است. چنین نتیجه ای اغلب در تجزیه و تحلیل بزرگسالان سالم یافت می شود، اما برای یک نوزاد تازه متولد شده، چنین کلنی باکتری می تواند یک تهدید جدی باشد.

یکی از معیارهای اصلی برای وجود عفونت استافیلوکوک، افزایش تعداد میکروارگانیسم ها است. بنابراین، هنگامی که استافیلوکوک اورئوس تشخیص داده می شود، برای افرادی که در معرض خطر هستند، مهم است که چندین آزمایش از یک نوع را انجام دهند تا پزشک بتواند پویایی را ارزیابی کند. اگر عدد تغییر نکند، اما هیچ علامتی وجود نداشته باشد، درجه استافیلوکوک موجود توسط سیستم ایمنی کنترل می شود.

عفونت استافیلوکوک: علائم

در صورت وجود عفونت، استافیلوکوک با علائم شدید ظاهر می شود. آنها به محلی سازی فرآیند التهابی بستگی دارند. تمام عفونت های استافیلوکوک را با هم ترکیب کنید:

• تب، تب موضعی (در محل عفونت) یا تب عمومی.
• وجود فرآیندهای چرکی.
• مسمومیت - بدتر شدن عمومی، از دست دادن اشتها، خواب آلودگی، درد مفاصل.

علائم زیر نیز مشخص است:

• زخم روی پوست در اندازه های مختلف: کورک، پیودرما، آبسه و غیره.
• سرفه و کوریزا با ترشحات چرکی زرد مایل به سبز.
• مخاط در مدفوع، مدفوع ناراحت، حالت تهوع.
• درد در محل عفونت. به عنوان مثال، با استئومیلیت استافیلوکوک، استخوان ها شروع به درد می کنند، اندوکاردیت ممکن است با درد قلب همراه باشد.

محلی سازی استافیلوکوک

استافیلوکوکوس اورئوس که عامل 90 درصد عفونت های ناشی از این نوع باکتری است، می تواند در هر اندام و بافتی مستقر شود. این آن را از ساپروفیت و اپیدرمی متمایز می کند و در عین حال آن را خطرناک ترین می کند.

در واقع این میکروب می تواند باعث ایجاد فرآیندهای چرکی در هر اندامی شود. می تواند از سد جفت عبور کند. بنابراین، عفونت در زنان باردار می تواند عفونت کودک و سقط جنین بعدی را تهدید کند. استافیلوکوکوس اورئوس همچنین از سد خونی مغزی عبور می کند که از سیستم عصبی مرکزی و مغز در برابر عفونت های مختلف محافظت می کند. این توانایی آن را در ایجاد مننژیت چرکی توضیح می دهد.

استافیلوکوک در بینی اغلب یافت می شود، زیرا این غشاهای مخاطی سینوس ها هستند که یکی از رایج ترین زیستگاه های این میکروب هستند. علاوه بر این، ما در مورد شکل طلایی صحبت می کنیم، زیرا ساپروفیت و اپیدرم در اینجا مستقر نمی شوند.

به طور معمول، نمره استاف 10 درجه 3-5 در بینی دلیلی برای نگرانی جدی نیست و تنها در صورت وجود علائم بیماری باید درمان شود. به عنوان مثال، ترشحات سفید یا زرد مایل به سبز از بینی که در برابر آن لرز، تب، مسمومیت بدن و سردرد ظاهر می شود.

این باکتری می تواند باعث بیماری های زیر شود:

• رینیت.
• سینوزیت.
• سینوزیت.
• Frontit.

عواملی که باعث رشد استافیلوکوکوس اورئوس در بینی می شوند عبارتند از:

• انحراف تیغه بینی.
• احتقان بینی مداوم به دلیل واکنش آلرژیک.
• استفاده مکرر و کنترل نشده از قطره های تنگ کننده عروق.
• استفاده از قطره های ضد باکتری در یک دوره ناقص.
• خوددرمانی با طیف وسیعی از عمل.

استافیلوکوک در گلو

اغلب استافیلوکوک در گلو یافت می شود. علاوه بر این، اغلب باکتری از طریق تمام دستگاه تنفسی فوقانی پخش می شود، اگر تجزیه و تحلیل مثبت برای استافیلوکوکوس اورئوس در بینی به دست آید، احتمال بیشتری وجود دارد که مقداری از آن در حلق شناسایی شود.

سکونت یک میکروب روی غشاهای مخاطی بدون علائم بارز بیماری دلیل کافی برای درمان نیست. با این حال، باید در نظر داشت که وجود آن در اینجاست که خطر ابتلا به عوارض باکتریایی پس از سارس را افزایش می دهد. واقعیت این است که حتی عفونت های ویروسی خفیف نیز سیستم ایمنی را ضعیف می کند. و در برابر این پس زمینه، اغلب افزایش رشد استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها وجود دارد - باکتری هایی که اغلب در غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی وجود دارند.

میکروب ها می توانند چنین بیماری هایی ایجاد کنند:

• لارنژیت.
• آنژین، التهاب لوزه.
• فارنژیت.

خطر اصلی این است که در برخی موارد، استافیلوکوک اورئوس در گلو باقی نمی ماند، عفونت از دستگاه تنفسی پایین می آید و باعث بیماری هایی مانند ذات الریه و برونشیت می شود. همچنین احتمال بلعیدن آن و ورود باکتری به روده وجود دارد که منجر به ایجاد بیماری های گوارشی می شود.

استافیلوکوکوس اورئوس در گلو، طبق آمار، به طور دوره ای در 60٪ از جمعیت جهان زندگی می کند. اگر باعث عفونت شود، علائم زیر ظاهر می شود:

• درد و گلودرد.
• گرفتگی صدا.
• بخش خلط چرکی مایل به سبز.
• افزایش دمای بدن (گاهی اوقات تا 40 درجه سانتیگراد).
• در برخی موارد، جوش های قابل توجه روی غشاهای مخاطی یا قرمزی شدید، پرخونی لوزه ها و دیواره خلفی حلق.

از آنجایی که استافیلوکوکوس اورئوس در گلو نه تنها یک فرآیند چرکی را تحریک می کند، بلکه سموم را نیز آزاد می کند، فرد بیمار علائم مسمومیت را نیز احساس می کند:

• لرز
• سرگیجه.
• سردرد.
• از دست دادن اشتها.
• ضعف شدید

در یک دوره حاد، استافیلوکوکوس اورئوس در گلو، حتی اگر عفونت موضعی باشد، می تواند وضعیت افراد مبتلا به بیماری های مزمن را بدتر کند. اول از همه، بیماران مبتلا به بیماری های ریوی و قلبی در معرض خطر هستند. علاوه بر این واقعیت که عفونت باعث تشدید بیماری های مزمن می شود، استافیلوکوک اورئوس در گلو می تواند باعث ایجاد عوارضی مانند پنومونی چرکی و آبسه ریه و همچنین اندوکاردیت شود.

استافیلوکوکوس اورئوس اپیدرمی

این نوع استافیلوکوک به طور معمول روی پوست و غشاهای مخاطی زندگی می کند. با این حال، در اینجا بسیار به ندرت می تواند عفونت را تحریک کند - آبسه های روی پوست اغلب به دلیل ظاهر طلایی ایجاد می شوند. در این مورد، هنگام تغییر موضع، استافیلوکوکوس اورئوس اپیدرمی می تواند باعث ایجاد یک فرآیند چرکی شود.

این گونه است که مسئول ایجاد عوارض در حین پروتز - نصب شنت ها، دریچه های قلب، مفاصل مصنوعی است. همچنین، استافیلوکوکوس اورئوس اپیدرمی باعث ترشح کاتترها می شود. اما از آنجایی که این گونه از سطح بالایی از بیماری زایی برخوردار نیست، اغلب کافی است پروتز یا کاتتر عفونی را برداشته و محل ضایعه را برای رفع عوارض درمان کنید. از آنجایی که استافیلوکوکوس اورئوس نیازی به درمان آنتی بیوتیکی ندارد، تحمل آن راحت تر از اورئوس است.

خطر استافیلوکوک اپیدرمی حتی با خود عفونت همراه نیست، بلکه با این واقعیت است که اغلب بیماران پیچیده مجبور به انجام عمل های مکرر پس از مدت کوتاهی می شوند. پس از همه، عفونت استافیلوکوک در 1-3 روز اول پس از جراحی ایجاد می شود. و این خطر عوارض مرتبط با خود جراحی را افزایش می دهد.

تجزیه و تحلیل استافیلوکوکوس اورئوس در مدفوع یک معاینه رایج در دوران کودکی برای اختلالات مختلف گوارشی، تغییر رنگ مدفوع، اسهال یا یبوست است. یک نتیجه مثبت نشان می دهد که استافیلوکوکوس اورئوس در روده وجود دارد، با این حال، مانند سایر موارد، ممکن است بخشی از میکرو فلور طبیعی باشد.

بنابراین حتی در صورت وجود این علائم نیز نباید بدون انجام آزمایشات اضافی شروع به درمان کرد. مهم است که اطمینان حاصل شود که ناراحتی گوارشی توسط عوامل دیگر ایجاد نمی شود. واقعیت این است که در کودکی است که دستگاه گوارش ناقص است. بدن نوزاد هنوز آنزیم کافی برای تجزیه محصولات مختلف تولید نمی کند، در نتیجه حتی غذای خوب نیز می تواند باعث سوء هاضمه، اسهال و تحریک بثورات پوستی شود.

در این مورد، استافیلوکوک در روده ممکن است علت بیماری های ذکر شده نباشد. در عین حال، درمان، که لزوما شامل آنتی بیوتیک ها می شود، بر ترکیب میکرو فلور تأثیر منفی می گذارد و می تواند رشد باکتری های بیماری زا را تحریک کند.

عفونت استافیلوکوک در روده با اختلالات رایج در موارد زیر متفاوت است:

• تظاهرات به نوع غذا بستگی ندارد.
• علائم همیشه وجود دارد.
• استافیلوکوک در مدفوع با ترشحات مخاطی و گاهی اوقات چرکی مشخص می شود.
• اسهال و درد شکم با تب همراه است.
• در مورد استافیلوکوکوس اورئوس، ممکن است خون در مدفوع وجود داشته باشد.
• اغلب بثورات چرکی روی پوست وجود دارد.

با تجزیه و تحلیل مثبت برای استافیلوکوک، توصیه می شود چند مورد دیگر مصرف کنید - بنابراین پزشک می تواند ببیند که آیا تعداد باکتری ها در حال افزایش است و آیا خود بیماری در حال پیشرفت است یا خیر.

استافیلوکوک در ادرار

وجود باکتری در ادرار به عنوان باکتریوری نامیده می شود. و بر خلاف موارد دیگر، در این تجزیه و تحلیل نباید استافیلوکوک طبیعی وجود داشته باشد. با این حال، با یک نتیجه مثبت، این احتمال وجود دارد که میکروب در هنگام جمع آوری، از پوست وارد مواد شود. باکتریوری واقعی نادر است. به عنوان مثال، در زنان باردار، چنین تشخیصی تنها در 2-8٪ از تمام موارد تایید می شود.

بنابراین، تصمیم گیری در مورد وجود عفونت و تشخیص با نتایج دو آزمایش مستقل بررسی می شود و تنها در صورتی که استافیلوکوک با علائم بیماری های دستگاه ادراری و کلیه همراه باشد. در 15-45٪ با باکتریوری، بیماری های این اندام ها واقعاً می توانند ایجاد شوند:

• سیستیت
• اورتریت.
• پیلونفریت.

اما حتی اگر تجزیه و تحلیل مثبت باشد، باید توجه داشت که ادرار به چه نوع استافیلوکوک مبتلا شده است. بنابراین، به عنوان مثال، طلایی بیشتر احتمال دارد که بیماری را تحریک کند و می تواند به کلیه ها آسیب برساند، اما ساپروفیت خطر زیادی ایجاد نمی کند.

استافیلوکوک در خون

آزمایش مثبت استافیلوکوکوس اورئوس در خون یک وضعیت بالقوه خطرناک با هر تعداد میکروب است. همراه با جریان خون، باکتری ها می توانند در سراسر بدن پخش شوند و باعث آسیب گسترده به اندام های مختلف و همچنین مسمومیت خون - سپسیس شوند.

استافیلوکوکوس اورئوس با ورود به خون، به دلیل وجود آنزیم کواگولاز، قادر به تشکیل لخته خون در اطراف خود است، بنابراین از خود در برابر سیستم ایمنی محافظت می کند. وجود باکتری در جریان خون می تواند چنین بیماری هایی را تحریک کند:

• آسیب به دریچه های قلب.
• پنومونی.
• استئومیلیت.
• پیلونفریت.
• آسیب کبدی.

علاوه بر این، اگر استافیلوکوک اورئوس از سد خونی مغزی عبور کند، باعث آسیب مغزی - مننژیت می شود. بنابراین، استافیلوکوکوس اورئوس یافت شده در خون نیاز به درمان سریع دارد. به خصوص در مورد نوزادان و کودکان سال های اول زندگی.

استافیلوکوک در خون بسیار نادر است، به عنوان یک قاعده، در افراد مبتلا به نقص ایمنی، پس از بیماری های شدید و اگر روند چرکی درمان نشده باشد.

درمان عفونت های استافیلوکوک در بزرگسالان و کودکان بسیار دشوار است، گاهی اوقات ممکن است چندین ماه طول بکشد. در برخی موارد، لازم است چندین بار داروی اصلی - آنتی بیوتیک انتخاب شده اصلی - تغییر دهید. بسته به شدت عفونت، استافیلوکوکوس اورئوس به صورت سرپایی یا در بیمارستان درمان می شود.

چه زمانی درمان لازم است؟

نشانه درمان وجود عفونت استافیلوکوک است و نه خود پاتوژن. مانند هر فرآیند باکتریایی، با علائم شدید ادامه می یابد: مسمومیت بدن مشاهده می شود، نشانه هایی از فرآیندهای چرکی وجود دارد. اگر بیمار چنین شکایاتی داشته باشد، قبل از درمان استافیلوکوک اورئوس، بیمار برای آزمایش فرستاده می شود. مواد از محل محلی سازی ادعایی عفونت گرفته می شود، باکپوسف انجام می شود. بعد از آن مشخص می شود که فرد به چه نوع استافیلوکوک مبتلا شده است، تعداد باکتری ها مشخص می شود.

در این مورد، اگر استافیلوکوک در آزمایشات تشخیص داده شود و علائم بیماری وجود نداشته باشد، درمان فقط می تواند وضعیت را بدتر کند. واقعیت این است که آنتی بیوتیک ها یک داروی رایج برای درمان عفونت های استافیلوکوک هستند. این داروها، با تمام اثربخشی خود، هنوز به طور قابل توجهی بر ترکیب میکرو فلورا تأثیر می گذارند. در نتیجه مصرف آنها در حین حمل استافیلوکوک اورئوس، افزایش تعداد میکروب ها می تواند تحریک شود و این منجر به ایجاد عفونت می شود.

در صورت تایید بیماری، به هیچ وجه نباید خوددرمانی کنید، به خصوص با استفاده از داروهای ضد باکتری. از آنجایی که استافیلوکوک به طور فعال جهش می یابد، امروزه به بسیاری از داروها مقاوم است.

پس از اینکه مشخص شد فرد به کدام استافیلوکوک مبتلا شده است، بیمار از نظر حساسیت به آنتی بیوتیک ها آزمایش می شود. فقط پس از انتخاب داروی مناسب.

در عین حال، درمان برخی از انواع استافیلوکوک، به عنوان مثال، اپیدرم یا اورئوس که باعث ایجاد ضایعه در پوست شده است، می تواند بدون داروهای ضد باکتری انجام شود. چنین ضایعه ای با استافیلوکوک شامل درمان با استفاده از روش های جراحی است. آبسه باز می شود، چرک برداشته می شود، زخم با عوامل ضد عفونی کننده درمان می شود. علاوه بر این، با وجود مقاومت این باکتری در برابر بسیاری از داروها، از رنگ های آنیلین می میرد. بنابراین، زخم ها اغلب با رنگ سبز درخشان آغشته می شوند.

استافیلوکوک در گلو که باعث عفونت شده است نیز لزوماً با استفاده از داروهای محلی درمان می شود. مناطق آسیب دیده را می توان با محلول کلروفیلیپت و همچنین پمادهای درمانی مختلف، به عنوان مثال، وینیلین درمان کرد.

استافیلوکوک در روده نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک دارد. همچنین می توان از باکتریوفاژ استافیلوکوک، یک ویروس خاص که می تواند این باکتری ها را آلوده کند، استفاده کرد.

مجموعه درمان عفونت های استافیلوکوک لزوماً شامل اقداماتی برای تقویت سیستم ایمنی است. اگر بیماری به سرعت پیشرفت کند و ماهیت عمومی داشته باشد، به بیمار توصیه می‌شود که آزمایش‌هایی برای وجود عفونت HIV یا معاینه برای سایر علل احتمالی نقص ایمنی انجام دهد.

استافیلوکوک اورئوس و درمان آن

استافیلوکوکوس اورئوس شایع ترین علت عفونت های ناشی از این خانواده از باکتری ها است. با بیماری زایی بالا، همچنین دارای تعدادی مکانیسم های محافظتی است که آن را در برابر داروها و برخی مکانیسم های دفاعی ایمنی ایمن می کند.

خطرناک ترین نوع آن استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین است که همیشه درمان آن بسیار دشوار است زیرا در برابر آنتی بیوتیک های خط اول (پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها) مقاوم است. اولین بار در سال 1961 در بریتانیا کشف شد و از آن زمان به طور گسترده در سراسر جهان، عمدتا در کشورهای اروپایی و آمریکای شمالی گسترش یافته است.

در شرایط عادی، این نوع باکتری مانند سایر استافیلوکوک ها رفتار می کند - باعث بیماری نمی شود، اما با میکرو فلورا همزیستی می کند. با این حال، اگر منجر به ایجاد عفونت شود، اغلب ضایعات در سراسر بدن پخش می شوند و موضعی نیستند. پزشکان اغلب موارد پیچیده پنومونی، مننژیت و سپسیس را با استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین مرتبط می کنند.

آنتی بیوتیک برای استرپتوکوک و استافیلوکوک

اولین آنتی بیوتیک های باز، پنی سیلین ها، تنها در برابر دو گروه اصلی از باکتری هایی که بر انسان تأثیر می گذارند - استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها مؤثر بودند. در سال های اول استفاده از دارو، درمان موفقیت آمیز اکثر فرآیندهای چرکی، توقف سپسیس و افزایش بقا در زخم های چرکی شدید امکان پذیر بود. با این حال، استافیلوکوک ها موفق به ایجاد مقاومت در برابر این داروها شده اند، به ویژه، برخی از سویه های اورئوس آنزیم پنی سیلاناز را تولید می کنند که به سرعت دارو را از بین می برد و خنثی می کند.

با این وجود، آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین هنوز داروهای خط اول محسوب می شوند. در درمان عفونت های استافیلوکوک از آخرین نسل های داروها - آموکسی سیلین، اگزاسیلین و غیره استفاده می شود.

همچنین آنتی بیوتیک های رایج در درمان عفونت های استافیلوکوکوس اورئوس شامل سفالوسپورین ها - سفالکسین، سفوروکسیم، سفازولین است.

در موارد شدید، از داروهای زیر استفاده می شود:

• وانکومایسین (اگرچه امروزه سویه هایی از استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به این دارو شناسایی شده است).
• کلیندامایسین
• کوتریموکسازول.
• تتراسایکلین ها - داکسی سایکلین، مینوسیکلین.

انتخاب هر دارو و همچنین رژیم درمانی منحصراً توسط پزشک تجویز می شود. قبل از قرار ملاقات، آزمایش های حساسیت به آنتی بیوتیک ها انجام می شود.

عفونت بیمارستانی به بیماری گفته می شود که 48 تا 72 ساعت پس از بستری شدن در بیمارستان در فرد ایجاد شده است. و یکی از عوامل ایجاد کننده اصلی چنین بیماری هایی استافیلوکوکوس اورئوس است. در همان زمان، خطرناک ترین اشکال آن در دیوارهای بیمارستان ها زندگی می کنند - مقاوم در برابر آنتی بیوتیک، که اغلب منجر به عفونت های کشنده می شود. این به این دلیل است که در موسسات پزشکی است که محل با عوامل ضد عفونی کننده درمان می شود، بیماران از داروهای مختلفی استفاده می کنند. بنابراین، شرایط برای بقای تنها مقاوم ترین اشکال استافیلوکوک ایجاد می شود.

از جمله شایع ترین عفونت های بیمارستانی، پنومونی بیمارستانی است که یک پنجم کل بیماری های در حال توسعه در بیمارستان ها را به خود اختصاص می دهد. عواملی که خطر ابتلا به این نوع پنومونی را افزایش می دهند عبارتند از:

• نقص ایمنی.
• بیماری های مزمن ریه.
• سیگار کشیدن.
• مکرر، غیر قابل کنترل
• نارسایی کلیه.
• برونکوسکوپی و روش های لوله گذاری تراشه.
• دوره بعد از عمل

از آنجایی که درمان استافیلوکوک اکتسابی در بیمارستان بسیار دشوار است، بیمار ممکن است به ترکیبی از چندین عامل ضد باکتریایی و حتی معرفی ایمونوگلوبولین ها نیاز داشته باشد.

این باکتری ها از راه های معمولی منتقل می شوند: هوا و تماس خانگی. حاملان میکروب اغلب خود پزشکان هستند - آنها دارای گونه های خطرناک استافیلوکوک هستند که در بینی و گلو یافت می شوند. همچنین در صورت رعایت نکردن استانداردهای بهداشتی، عفونت را می توان بر روی لباس های بیمارستانی، ظروف، ملافه ها و وسایل پزشکی حمل کرد.

عوارض عفونت های استافیلوکوک

خطرناک ترین عارضه عفونت استافیلوکوکی با هر موضعی، ورود باکتری به خون است. در این مورد است که شرایط تهدید کننده زندگی می تواند ایجاد شود - آسیب به قلب، کلیه ها، مغز، ایجاد سپسیس. پس از عفونت، فرد می تواند ناتوان شود. چنین دوره ای از عفونت استافیلوکوک در نوزادان خطر خاصی دارد، زیرا فرآیندهای برگشت ناپذیر می توانند در طی چند روز و گاهی اوقات حتی چند ساعت ایجاد شوند.

ضایعات سطحی پوست می توانند باعث ایجاد خلط شوند - یک ضایعه چرکی حاد و گسترده بافت چربی.

تحت شرایط خاص، استافیلوکوکوس اورئوس یک خطر مرگبار است، بنابراین حتی اگر عفونت موضعی باشد، تحت درمان اجباری است.

همچنین، عوارض جدی عفونت استافیلوکوک شامل آسیب سمی به بدن است. بسیاری از سویه های استافیلوکوکوس اورئوس می توانند قوی ترین سموم - اندوتوکسین ها را ترشح کنند. با آنها است که مسمومیت شدید همراه است (زمانی که استافیلوکوک در مدفوع تشخیص داده می شود)، باعث اسهال، استفراغ و درد شدید در شکم می شود. سموم همچنین باعث سندرم شوک سمی می شوند که در صورت عدم درمان کشنده است.

پیشگیری از عفونت های استافیلوکوک

اکثر پزشکان با درک اینکه درمان استافیلوکوک چقدر دشوار است، به پیشگیری از عفونت توجه می کنند. خلاص شدن از شر انواع مختلف این میکروارگانیسم به سادگی غیرممکن است. بنابراین، وظیفه اصلی از بین بردن باکتری نیست، بلکه جلوگیری از توسعه یک فرآیند عفونی است. استافیلوکوک با تجمع زیاد باکتری ها و رشد کنترل نشده در تعداد آنها بیماری زا می شود. و این می تواند در دو مورد اتفاق بیفتد:

• هنگامی که مقاومت بدن کم است، زمانی که سیستم ایمنی نمی تواند تولید مثل میکروارگانیسم را متوقف کند.
• با تماس مکرر با منبع عفونت.

با حذف این دو عامل می توان انتظار داشت که استافیلوکوکوس اورئوس علائم بیماری را ایجاد نکند.

رعایت استانداردهای بهداشتی یک وظیفه کلیدی در پیشگیری از عفونت است. از آنجایی که استافیلوکوک می تواند از طریق تماس خانگی منتقل شود و همچنین برای مدت طولانی در گرد و غبار نگهداری شود، قوانین زیر باید رعایت شود:

• شستن دست ها بعد از راه رفتن، رفتن به توالت، قبل از غذا خوردن.
• فقط سبزیجات، میوه ها، انواع توت ها و همچنین غذاهای تازه را که خوب شسته شده اند بخورید.
• مصرف آب آشامیدنی فقط از منابع پاک.
• تمیز کردن مکرر مرطوب.
• تهویه اتاق.

اکثریت قریب به اتفاق پزشکان ایجاد عفونت استافیلوکوکی در نوزادان را با عدم رعایت استانداردهای بهداشتی مرتبط می دانند. اگر بیماری چند هفته پس از تولد ایجاد شود، عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس در زایمان یا دوره پری ناتال منتفی است.

برای جلوگیری از خطر عفونت، شما نیاز دارید:

• کودک را روزانه حمام کنید.
• پوشک را مرتباً عوض کنید.
• فقط از لباس های تمیز، پوشک، ملحفه استفاده کنید.
• به طور مرتب اسباب بازی ها را بشویید.
• پستانک ها و بطری ها را ضد عفونی کنید. به هیچ وجه آنها را قبل از دادن به کودک لیس ندهید: اگر مادر استافیلوکوکوس اورئوس در گلوی خود داشته باشد، به کودک منتقل می شود.
• نوک سینه ها را قبل از شیردهی بشویید.
• از چیزهای کسل کننده در اتاق کودکان خودداری کنید - اسباب بازی های نرم، فرش و چیزهای دیگر.
• اغلب اتاق را تهویه کنید، تا حد امکان زمان خود را در هوای تازه بگذرانید.

همچنین لازم به یادآوری است که استافیلوکوک به راحتی از طریق زخم ها و بریدگی های کوچک روی پوست نفوذ می کند و در چنین مواردی می تواند باعث ایجاد فرآیند چرکی موضعی شود. بنابراین، هر گونه ضایعه پوستی باید درمان شود:

• زخم به خوبی شسته شده و از خاک پاک می شود.
• آسیب با یک ضد عفونی کننده درمان می شود.
• بانداژ اعمال می شود.

مصونیت

با عملکرد نرمال سیستم ایمنی، حتی باکتری که وارد زخم باز می شود، به سرعت خنثی می شود و منجر به عفونت نمی شود. همچنین، این عملکردهای محافظتی بدن است که از ورود استافیلوکوک به خون و در نتیجه ایجاد پنومونی، اندوکاردیت، استئومیلیت و مننژیت جلوگیری می کند.

ایمنی ممکن است تحت تأثیر عوامل زیر آسیب ببیند:

• یک رژیم غذایی نامتعادل با مقدار ناکافی ویتامین ها، عناصر ماکرو و میکرو.
• عادات بد: سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و مواد مخدر.
• هیپودینامی، سبک زندگی بی تحرک.
• موقعیت های استرس زا مکرر، افسردگی.
• خواب ناکافی
• داروهای کنترل نشده، به ویژه آنتی بیوتیک ها.

همه اینها پیش نیازی برای ظهور بیماری های مختلف است که به نوبه خود باعث کاهش بیشتر عملکردهای محافظتی بدن می شود. به همین دلیل است که استافیلوکوک در بزرگسالان و کودکان اغلب در پس زمینه سارس، تشدید عفونت های مزمن و موارد دیگر فعال می شود.

باید توجه ویژه ای به افرادی شود که از نقص ایمنی اولیه یا اکتسابی رنج می برند، زیرا آنها به ندرت حامل استافیلوکوک اورئوس هستند - با هر تماسی، این باکتری باعث عفونت می شود. گروه پرخطر شامل افراد مبتلا به سرطان و همچنین افرادی است که تحت شیمی درمانی هستند و برای مدت طولانی دارو مصرف می کنند.

بیماری هایی که باعث تحریک پاتوژن ها می شوند به دسته خاصی تعلق دارند. این به دلیل ماهیت بیماریزای مشروط استافیلوکوکوس اورئوس است. باکتری های این نوع همیشه در بدن انسان وجود دارند و در طول دوره بدتر شدن ایمنی فعال می شوند.

به همین دلیل است که تشخیص به موقع علائم استافیلوکوک برای انجام یک درمان جامع و جلوگیری از بروز عواقب جبران ناپذیر سلامتی مهم است.

ویژگی های بیماری

قبل از تعیین علائم استافیلوکوک (عکس های افرادی که این بیماری را تجربه کرده اند در مقاله ارائه شده است)، باید دقیقاً بدانید که چه نوع بیماری است و چگونه مشخص می شود. عفونت به دلیل نفوذ گونه های بیماری زا میکروارگانیسم ها یا ورود آنها به اندام هایی که حضور آنها به سادگی غیرقابل قبول است در بدن ایجاد می شود.

شایان ذکر است که این باکتری ها در برابر عوامل خارجی بسیار مقاوم هستند و توانایی خود را برای چندین ماه حتی در حالت یخ زده یا خشک حفظ می کنند. این باکتری ها در طول عمر خود سموم مختلفی ترشح می کنند که می توانند بر پوست، اندام های گوارشی و گلبول های سفید تأثیر بگذارند.

یکی دیگر از محصولات فعالیت حیاتی این میکروب ها مواد خاصی هستند که سیستم ایمنی بدن انسان را تضعیف می کنند. در نتیجه، باکتری ها شروع به تکثیر فعال می کنند. علائم استافیلوکوک همیشه نمی تواند به موقع تشخیص داده شود، با این حال، شایان ذکر است که این عفونت می تواند باعث بروز آسیب شناسی در تقریبا تمام اندام ها و سیستم ها شود.

علل

عفونت با استافیلوکوک چندان ساده نیست، زیرا همیشه در بدن انسان وجود دارد و همیشه باعث بروز عواقب ناخوشایند نمی شود. برای اینکه باکتری فعال شود، لازم است ترکیبی از عواملی مانند:

• بدتر شدن سیستم ایمنی؛
• وجود کانون عفونت؛
• غلظت معینی از باکتری ها

علائم استافیلوکوک تقریبا بلافاصله پس از عفونت مشاهده می شود، بنابراین، تشخیص به موقع وجود بیماری و انجام یک درمان جامع که به عادی سازی رفاه کمک می کند، مهم است.

انواع استافیلوکوک

قبل از تعیین علائم استافیلوکوک در بزرگسالان، باید دقیقاً انواع اصلی این بیماری و نحوه مشخصه هر یک از آنها را بدانید. چندین نوع مختلف از این باکتری وجود دارد، با این حال، تنها 2 مورد از آنها برای سلامتی خطرناک هستند و 2 نوع بیماری زای فرصت طلب محسوب می شوند. به طور خاص، ارزش برجسته کردن انواع زیر را دارد:

• اپیدرمی؛
• طلایی؛
• همولیتیک؛
• ساپروفیت

نوع اپیدرمی شایع ترین نوع در نظر گرفته می شود و همیشه روی غشاهای مخاطی و پوست انسان وجود دارد. توسعه بیماری تنها با کاهش ایمنی و پیوند اندام های داخلی امکان پذیر است. علائم استافیلوکوکوس اورئوس کاملاً مشخص است و این نوع باکتری خطرناک ترین آنها محسوب می شود. این باعث ایجاد بیماری های عفونی پوست، نازوفارنکس و اندام های داخلی می شود.

نوع همولیتیک به باکتری هایی اطلاق می شود که در خون یک فرد سالم وجود دارند و تنها زمانی فعال می شوند که سیستم ایمنی بدن ضعیف شود. استافیلوکوک ساپروفیت متعلق به گونه ای کم خطر است. در برخی موارد، می تواند منجر به ایجاد سیستیت در زنان و سنگ کلیه شود.

شایان ذکر است که پس از درمان استافیلوکوک اورئوس، ایمنی نسبت به این باکتری ها ناپایدار است و به همین دلیل ممکن است حتی چندین بار به این عفونت مبتلا شود.

علائم اصلی

با نفوذ به بدن، باکتری ها شروع به تکثیر می کنند و علائم واضح استافیلوکوک تقریباً بلافاصله ظاهر می شود، زیرا میکروب ها سمومی را تولید می کنند که منجر به تشکیل آسیب شناسی های مختلف می شود.

علائم عفونت می تواند بسیار متفاوت باشد، همه اینها به معرفی باکتری ها، وضعیت سیستم ایمنی بدن و همچنین بسیاری از عوامل دیگر بستگی دارد. اغلب، علائم استافیلوکوکوس اورئوس در بزرگسالان شبیه علائم مسمومیت با محصولات کم کیفیت است، زیرا درد شکمی و اسهال مشاهده می شود. علاوه بر این، سردرد و استفراغ ممکن است رخ دهد.

به عنوان مثال، در میان علائم اصلی استافیلوکوکوس اورئوس در نوزادان، علائم دیس باکتریوز را می توان تشخیص داد که با اسهال بسیار شدید و همچنین بثورات پوستی همراه است. همه اینها باید به شدت هشدار دهد و دلیلی برای جستجوی کمک پزشکی شود.

علاوه بر این، ممکن است چنین تظاهراتی از روند عفونی وجود داشته باشد:

• بیماری های پوستی؛
• سیستیت مکرر؛
• ورم ملتحمه؛
• پنومونی؛
• آنژین؛
• ماستوپاتی؛
• انتروکولیت؛
• مسمومیت خون

اغلب، تمام این علائم توسط استافیلوکوکوس اورئوس تحریک می شود که یکی از خطرناک ترین عفونت ها است.

آسیب به پوست

علائم و درمان استافیلوکوک تا حد زیادی به منطقه محلی سازی پاتوژن ها، زیرگونه های آنها و سطح تهاجمی بستگی دارد. در بزرگسالان، این بیماری می تواند تقریباً تمام بافت ها و سیستم های بدن را تحت تأثیر قرار دهد و باعث بیماری هایی با ماهیت عمومی یا موضعی شود.

اغلب اوقات یک ضایعه پوستی وجود دارد که منجر به تشکیل زخم می شود. با یک عفونت خفیف، ممکن است فولیکولیت وجود داشته باشد و با نفوذ باکتری ها به لایه های عمیق تر پوست، جوش می آید. اگر بافت زیر جلدی تحت تأثیر قرار گیرد، ممکن است کاربونکل تشکیل شود. محل التهاب عمدتاً باسن، گردن، صورت و ران ها است.

علائم استافیلوکوک در کودکان زیر یک سال می تواند به عنوان بیماری ریتر ظاهر شود. در نتیجه نفوذ عفونت به بدن، قرمزی روی پوست ایجاد می شود و لایه های جداگانه شروع به لایه برداری می کنند.

به دلیل قرار گرفتن در معرض مواد سمی، تاول های بزرگ پر از مایع سولفوریک روی پوست ایجاد می شود. التهاب چرکی در لایه های عمیق تر درم ایجاد می شود. آبسه با تشکیل یک کپسول پر از یک ماده چرکی بیان می شود. در صورت وجود بلغم، چرک بین بافت ها پخش می شود.

آسیب به اندام های داخلی

اگر استافیلوکوک در گلو رخ دهد، علائم در بزرگسالان در ضایعه چرکی لوزه ها بیان می شود. در نتیجه می توان آنژین را مشاهده کرد که با درد در گلو و همچنین وجود پلاک سفید روی لوزه ها همراه است.

اغلب استافیلوکوکوس اورئوس را می توان در بینی مشاهده کرد. علائم در این مورد به صورت احتقان بینی و آبریزش بینی ظاهر می شود. این برای دوره رینیت معمولی است. علائم استافیلوکوک در گلو نیز می تواند در دوره فارنژیت بیان شود. این بیماری باعث بروز احساسات دردناک هنگام بلع، تعریق مداوم، قرمزی حلق و سرفه خشک می شود.

هنگامی که عفونت وارد ریه ها می شود، ذات الریه ایجاد می شود. بسیار سخت پیش می رود و باعث آسیب به بافت های ریه می شود. از جمله علائم اصلی می توان به مسمومیت بدن و همچنین وجود درد در ناحیه قفسه سینه اشاره کرد. در خود بافت ریه، ضایعات چرکی متعددی ایجاد می شود که به تدریج به آبسه تبدیل می شود. این نوع از میکروارگانیسم ها نسبت به درمان آنتی بیوتیکی مصون بوده و اغلب منجر به مرگ بیمار می شود.

اگر باکتری ها به مغز نفوذ کنند، باعث ایجاد مننژیت چرکی و آبسه می شوند. اینها عوارض بسیار شدید و بحرانی هستند که رهایی از آنها دشوار است. آنها به طور کامل ناپدید نمی شوند و عواقب مادام العمر را پشت سر نمی گذارند که اغلب منجر به ناتوانی فرد می شود. علائم عفونت به صورت درد در سر، استفراغ، تب، حالت تهوع و علائم ماهیت عصبی بیان می شود.

هنگامی که در معرض قلب قرار می گیرد، عفونت باعث اندوکاردیت می شود. التهاب در غشای عضله قلب با افزایش شدید دما، بروز سوفل قلبی و کاهش وزن مشخص می شود.

علائم استافیلوکوک در روده خود را به شکل گاستروانتریت نشان می دهد. این بیماری التهابی در روده کوچک یا معده است. علاوه بر این، ممکن است انتروکولیت - التهاب در روده ها وجود داشته باشد. در نتیجه، بیمار احساس نفخ، درد در شکم می کند. اسهال، تهوع و استفراغ نیز مشاهده می شود.

هنگام قرار گرفتن در معرض اندام های دستگاه تناسلی ادراری، التهاب کلیه ها یا مثانه مشاهده می شود. بیمار اغلب از اصرار برای رفتن به توالت ناراحت می شود و در روند ادرار درد و کمردرد مشاهده می شود. با یک اثر تهاجمی خاص باکتری، سپسیس می تواند ایجاد شود، که به طور همزمان بر تمام اندام ها و سیستم های بیمار تاثیر می گذارد.

انجام تشخیص

تشخیص استافیلوکوک بر اساس تعیین نوع باکتری و همچنین سویه خاص آن است، بنابراین می توانید مؤثرترین روش درمانی را انتخاب کنید.

عفونت را می توان در کشت خون و ادرار و همچنین هنگام تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس باکتریوز تشخیص داد. علاوه بر این، تشخیص اولیه را می توان بر اساس علائم موجود بیماری انجام داد.

ویژگی درمان

اغلب در بزرگسالان استافیلوکوک وجود دارد. علائم و درمان عفونت ناشی از این پاتوژن ها می تواند بسیار متفاوت باشد. برای خلاص شدن سریع و موثر از اختلالات موجود، رعایت درمان پیچیده با هدف سرکوب عفونت و درمان بیماری زمینه ای ضروری است. به ویژه روش هایی مانند:

• آنتی بیوتیک درمانی؛
• مداخله جراحی؛
• دارودرمانی.

در صورت وجود تشکیلات چرکی روی پوست، مداخله جراحی نشان داده می شود. نشان دادن استفاده از داروهایی با هدف از بین بردن پاتوژن ها الزامی است. آنتی بیوتیک ها به از بین بردن استافیلوکوک کمک می کنند، با این حال، تنها پزشک معالج می تواند آنها را با در نظر گرفتن نشانه های موجود و همچنین ویژگی های بدن بیمار تجویز کند. مصرف خودسرانه داروها تنها می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند و منجر به اختلالات حتی بیشتر شود. درمان ممکن است بر اساس استفاده از چنین گروه هایی از آنتی بیوتیک ها باشد:

• پنی سیلین ها؛
• سفالوسپورین ها؛
• لینکوزامیدها؛
• ماکرولیدها

رایج ترین آنتی بیوتیک ها از سری پنی سیلین عبارتند از: کلوکساسیلین، آموکسی سیلین، آمپیوکس، اگزاسیلین. سفالوسپورین ها برای درمان دوره چرکی بیماری و در صورت وجود التهاب تجویز می شوند. محبوب ترین داروهای این گروه عبارتند از سفازولین، سفوتاکسیم، سفالکسین. ماکرولیدها می توانند خیلی سریع به کانون عفونت نفوذ کنند و استافیلوکوکوس اورئوس را به خوبی از بین ببرند. در میان محبوب ترین داروهای این گروه، "اریترومایسین" یا "کلاریترومایسین" را باید متمایز کرد.

آنتی بیوتیک ها را می توان برای مصرف داخلی و همچنین برای تزریق داخل وریدی و عضلانی تجویز کرد. برای انجام این نوع درمان، لازم است ابتدا حساسیت باکتری ها به نوع خاصی از آنتی بیوتیک مشخص شود. مهم است که به یاد داشته باشید که استافیلوکوک را می توان تنها با رعایت دقیق دوز و دوره درمان با داروی تجویز شده از بین برد.

برای ترمیم پوست، نواحی آسیب دیده را با مواد موضعی چرب کنید. برای از بین بردن عفونت در نازوفارنکس، شستشو با محلول کلروفیلیپت نشان داده شده است. علاوه بر این، افزایش ایمنی و عادی سازی پس زمینه هورمونی بدن و همچنین بازگرداندن فرآیندهای متابولیک ضروری است.

استفاده از طب سنتی

علاوه بر داروها، می توانید از طب سنتی نیز استفاده کنید که در ترکیب با درمان سنتی، نتیجه بسیار خوبی را تضمین می کند. برای درمان، می توانید از دم کرده و جوشانده گیاهان دارویی برای شستشو استفاده کنید. گیاهانی که به خوبی با عوامل بیماری زا مانند:

• چنار;
• توت سیاه؛
• گل رز هیپ;
• ریشه شیرین بیان؛
• چنار;
• اکالیپتوس

می توانید بر اساس یک یا چند گیاه به طور همزمان جوشانده درست کنید. برای این کار 2 قاشق غذاخوری بریزید. ل 1 لیتر آب جوش را جمع آوری کنید و روی حرارت ملایم به مدت 10 دقیقه بجوشانید. در مبارزه با استافیلوکوکوس اورئوس، جمع کننده آب یا خار طلایی به خوبی خود را ثابت کرده است.

علاوه بر این، می توانید با آب میوه ها، آنها را چندین بار در روز مصرف کنید. آب میوه سیاه، ریشه کرفس و جعفری، آب زردآلو یا پوره این میوه تأثیر خوبی دارد.

در صورت وجود عفونت روی پوست، حمام های درمانی ویژه نشان داده می شود. برای انجام این روش، باید از جوشانده سری استفاده کنید.

در روند درمان، پیروی از یک رژیم غذایی خاص با هدف افزایش ایمنی، و همچنین مصرف مقدار زیادی مایعات گرم برای حذف سریعتر سموم از بدن ضروری است.

عوارض احتمالی

عفونت استافیلوکوک یک خطر بسیار بزرگ برای سلامتی است. اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان پیچیده با کیفیت بالا انجام نشود، ممکن است عوارض بسیار خطرناکی ایجاد شود، به ویژه، مانند:

• عود بیماری های تنفسی؛
• تشدید دیابت، آرتریت؛
• مسمومیت خون

علاوه بر این، باعث نفوذ سایر باکتری ها به بدن می شود، به عنوان مثال، مانند پنوموکوک یا استرپتوکوک. سیر مننژیت می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود، زیرا رشته های عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند. همچنین ممکن است التهاب بافت های عضله قلب وجود داشته باشد.

اینها شرایط بسیار خطرناکی هستند، بنابراین، جلوگیری از ایجاد عفونت استرپتوکوک و همچنین درمان به موقع بیماری های موجود ضروری است.

انجام پیشگیری

اقدامات پیشگیرانه با هدف تقویت بدن و همچنین رعایت استانداردهای اولیه بهداشتی و بهداشتی انجام می شود. علاوه بر این، باید کیفیت و تازگی مواد غذایی مصرفی را تحت نظر داشته باشید. در میان روش های اصلی پیشگیری، باید به واکسیناسیون اشاره کرد که به محافظت جامع و قابل اعتماد در برابر عفونت کمک می کند.

استافیلوکوکوس اورئوس برای انسان بسیار خطرناک است، زیرا می تواند عوارض جدی ایجاد کند. این نوع عفونت باید تحت نظارت دقیق یک متخصص درمان شود. شایان ذکر است که خلاص شدن از شر استافیلوکوک ها غیرممکن است و در مقادیر کم آنها هیچ ضرری ندارند.