علائم فلج اطفال در کودکان در شروع بیماری. فلج اطفال در کودکان: علائم، عواقب و درمان

فلج اطفال در کودکان چیست -

(بیماری هاینه مدین یا فلج اپیدمی نوزادان) یک بیماری عفونی است که در اثر موضعی شدن فرآیند پاتولوژیک در شاخ های قدامی نخاع ایجاد می شود.

فلج اطفال عبارت است از: فلج اطفال حاد نامشخص، حاد غیرفلجی، فلج اطفال حاد فلجی، سایر و نامشخص. فلج حاد ناشی از یک ویروس طبیعی وحشی؛ فلج حاد، ناشی از یک ویروس معرفی شده وحشی؛ فلج حاد مرتبط با واکسن؛ فلج اطفال حاد

تا همین اواخر، این بیماری در سراسر کره زمین شیوع داشت. هم موارد جدا شده، نامربوط و هم اپیدمی ها ثبت شده است. فلج اطفال یک تهدید جدی بود - به ویژه برای کودکان.

پس از جنگ جهانی دوم، میزان بروز افزایش یافت: 71٪ در سوئد و 37.2٪ در ایالات متحده. در روسیه، این افزایش چندان زیاد نبود، اما همچنان قابل توجه بود: در سال 1940 به 0.67٪ و در سال 1958 به 10.7٪. در مبارزه با این بیماری جدی، واکسن Salk و واکسن زنده Sabin (به اختصار LVS) که در اواخر دهه 50 و اوایل دهه 60 قرن گذشته ظاهر شد، دستیابی به موفقیت را ممکن کرد.

پس از اینکه روسیه واکسیناسیون VDV را آغاز کرد، میزان بروز آن بیش از 100 برابر کاهش یافت. از سال 1997، هیچ موردی از فلج اطفال ناشی از گونه های وحشی در روسیه ثبت نشده است. به لطف واکسیناسیون جهانی، این بیماری شکست خورد.

منبع و ناقل عفونت فلج اطفال انسان است. این ویروس از نازوفارنکس و روده جدا می شود و بنابراین می تواند از طریق قطرات هوا یا غذا منتقل شود. علیرغم این واقعیت که ویروس فلج اطفال وحشی ریشه کن شده است، گونه های واکسن هنوز فعال هستند و هر ساله با 10-15 مورد فلج اطفال در سراسر روسیه مرتبط هستند.

بیماران مبتلا به اشکال پاک شده یا توسعه نیافته بیماری از نظر آلوده کردن دیگران خطرناک هستند. این ویروس نه تنها در طول بیماری، بلکه پس از بهبودی - برای چند هفته یا چند ماه - از طریق مدفوع دفع می شود. پس از شروع بیماری (در عرض 1-2 هفته) به خصوص در 3، 4 یا 5 روز اول، می توان آن را در نازوفارنکس تشخیص داد. در روزهای پایانی دوره کمون، بیماران نیز "مسری" هستند. عفونت را می توان از طریق اسباب بازی ها، دست های شسته نشده و غذاهای آلوده دریافت کرد.

علیرغم این واقعیت که هر کسی ممکن است به فلج اطفال مبتلا شود، کودکان زیر 7 سال بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. در 2-3 ماه اول زندگی، کودکان عملاً از این عفونت رنج نمی برند. پس از اینکه فرد مبتلا به این بیماری شد، ایمنی هومورال پایدار ظاهر می شود و مقاومت سلول های مخاط روده در برابر نوع همولوگ ویروس مشخص می شود. بیماری های عود کننده تقریباً هرگز اتفاق نمی افتد.

چه چیزی باعث تحریک / علل فلج اطفال در کودکان می شود:

سه نوع ویروس شناسایی شده است: Brunnhilde، Lansing، Leon که در خواص آنتی ژنی متفاوت هستند. متعلق به خانواده پیکورناویروس ها، سرده ای از انتروویروس های حاوی RNA است.

منبع انتشار عفونت ناقلین بیمار و سالم ویروس هستند که عفونت را با محتویات نازوفارنکس و روده ترشح می کنند. دومی امکان انتقال عفونت گوارشی و هوایی را تعیین می کند. در 7-10 روز اول بیماری، ویروس را می توان از شستشوی حلق جدا کرد. در یک دوره طولانی تر (6 هفته، گاهی چند ماه)، ویروس از مدفوع جدا می شود. این بیماری می تواند از طریق دست های کثیف، غذا و اسباب بازی ها منتقل شود. شواهدی از توزیع گسترده انتروویروس ها، از جمله فلج اطفال، در محیط خارجی و غذا وجود دارد.

فلج اطفال یک عفونت فصلی است که اغلب در فصل تابستان و پاییز رخ می دهد. فلج اطفال حاد سطح بالایی از سرایت (عفونت) دارد و می تواند همه اقشار جامعه را تحت تاثیر قرار دهد، اما کودکان زیر 7 سال (70-90٪) بیشترین آسیب را می بینند. شکل فلجی فلج اطفال نادر است.

انتروویروس ها را نمی توان با کمک داروهای زیمیک درمانی و آنتی بیوتیک ها از بین برد. ویروس توسط فرمالدئید یا کلر باقیمانده آزاد (غلظت مورد نیاز 0.3-0.5 میلی گرم در لیتر) غیرفعال می شود. تابش اشعه ماوراء بنفش، خشک کردن و حرارت دادن به دمای 50 درجه سانتیگراد نیز به از بین بردن عفونت کمک می کند. این ویروس را می توان سال ها در حالت یخ زده نگهداری کرد. به عنوان مثال، در یک یخچال معمولی خانگی می تواند 2-3 هفته یا بیشتر زنده بماند. در دمای اتاق، ویروس برای چند روز فعال باقی می ماند.

پاتوژنز (چه اتفاقی می افتد؟) در طی فلج اطفال در کودکان:

نقاط ورود ویروس، دستگاه تنفسی فوقانی و دستگاه گوارش است. ویروس در ساختارهای لنفاوی دیواره پشتی حلق و روده تکثیر می شود، سپس ویرمی رخ می دهد (ویروس از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش می شود). در این دوره، ویروس را می توان از خون بیمار جدا کرد.

هنگامی که ویروس با سلول‌های سیستم عصبی تعامل می‌کند، شدیدترین تغییرات توسط نورون‌های حرکتی تجربه می‌شود، که در آن فرآیند نورونوفاژی رخ می‌دهد (تخریب و حذف سلول‌های عصبی آسیب‌دیده یا دژنراتیو تغییر یافته) در مراحل اولیه به طور قابل‌توجهی بیان می‌شود. بیماری.

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را برای مشاوره نزد پزشک ببرید.اگر مطالعات انجام نشده باشد، ما هر کاری را که لازم باشد در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

شما؟ لازم است یک رویکرد بسیار دقیق برای سلامت کلی خود داشته باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماری هاو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری دارای علائم خاص خود است، تظاهرات خارجی مشخصه - به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال این کار را انجام دهید. توسط پزشک معاینه شود، نه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و کل ارگانیسم.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان علاقه مند هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را در بخش بیابید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهتا از آخرین اخبار و اطلاعات سایت مطلع شوید که به صورت خودکار از طریق ایمیل برای شما ارسال می شود.

سایر بیماری ها از گروه بیماری های کودکان (اطفال):

باسیلوس سرئوس در کودکان

عفونت آدنوویروس در کودکان

سوء هاضمه تغذیه ای

دیاتز آلرژیک در کودکان

ورم ملتحمه آلرژیک در کودکان

رینیت آلرژیک در کودکان

گلو درد در کودکان

آنوریسم سپتوم بین دهلیزی

آنوریسم در کودکان

کم خونی در کودکان

آریتمی در کودکان

فشار خون شریانی در کودکان

آسکاریازیس در کودکان

خفگی نوزادان

درماتیت آتوپیک در کودکان

اوتیسم در کودکان

هاری در کودکان

بلفاریت در کودکان

بلوک های قلبی در کودکان

کیست جانبی گردن در کودکان

بیماری مارفان (سندرم)

بیماری هیرشپرونگ در کودکان

بیماری لایم (بورلیوز منتقله از طریق کنه) در کودکان

بیماری لژیونر در کودکان

بیماری منیر در کودکان

بوتولیسم در کودکان

آسم برونش در کودکان

دیسپلازی برونکوپولمونری

بروسلوز در کودکان

تب حصبه در کودکان

آب مروارید بهاری در کودکان

آبله مرغان در کودکان

ورم ملتحمه ویروسی در کودکان

صرع لوب تمپورال در کودکان

لیشمانیوز احشایی در کودکان

عفونت HIV در کودکان

آسیب زایمان داخل جمجمه

التهاب روده در کودک

نقایص مادرزادی قلب (CHD) در کودکان

بیماری هموراژیک نوزادان

تب هموراژیک همراه با سندرم کلیوی (HFRS) در کودکان

واسکولیت هموراژیک در کودکان

هموفیلی در کودکان

عفونت هموفیلوس آنفلوانزا در کودکان

اختلالات یادگیری عمومی در کودکان

اختلال اضطراب فراگیر در کودکان

زبان جغرافیایی در کودک

هپاتیت G در کودکان

هپاتیت A در کودکان

هپاتیت B در کودکان

هپاتیت D در کودکان

هپاتیت E در کودکان

هپاتیت C در کودکان

تبخال در کودکان

تبخال در نوزادان

سندرم هیدروسفالیک در کودکان

بیش فعالی در کودکان

هیپرویتامینوز در کودکان

بیش از حد تحریک پذیری در کودکان

هیپوویتامینوز در کودکان

هیپوکسی جنین

افت فشار خون در کودکان

هیپوتروفی در کودک

هیستوسیتوز در کودکان

گلوکوم در کودکان

ناشنوایی (کر و لال)

گونوبله در کودکان

آنفولانزا در کودکان

داکریوآدنیت در کودکان

داکریوسیستیت در کودکان

افسردگی در کودکان

اسهال خونی (شیگلوز) در کودکان

دیس باکتریوز در کودکان

نفروپاتی دیس متابولیک در کودکان

دیفتری در کودکان

لنفورتیکولوز خوش خیم در کودکان

کم خونی فقر آهن در کودک

تب زرد در کودکان

صرع پس سری در کودکان

سوزش سر دل (GERD) در کودکان

نقص ایمنی در کودکان

زرد زخم در کودکان

انواژیناسیون

مونونوکلئوز عفونی در کودکان

انحراف تیغه بینی در کودکان

نوروپاتی ایسکمیک در کودکان

کمپیلوباکتریوز در کودکان

کانالیکولیت در کودکان

کاندیدیازیس (برفک دهان) در کودکان

آناستوموز کاروتید-کاورنوس در کودکان

کراتیت در کودکان

کلبسیلا در کودکان

تیفوس ناشی از کنه در کودکان

آنسفالیت ناشی از کنه در کودکان

کلستریدیا در کودکان

کوآرکتاسیون آئورت در کودکان

لیشمانیوز جلدی در کودکان

سیاه سرفه در کودکان

عفونت کوکساکی و ECHO در کودکان

ورم ملتحمه در کودکان

عفونت کرونا در کودکان

سرخک در کودکان

باشگاهی

کرانیوسینوستوزیس

کهیر در کودکان

سرخجه در کودکان

کریپتورشیدیسم در کودکان

کروپ در کودک

پنومونی لوبار در کودکان

تب خونریزی دهنده کریمه (CHF) در کودکان

تب کیو در کودکان

لابیرنتیت در کودکان

کمبود لاکتاز در کودکان

لارنژیت (حاد)

فشار خون ریوی نوزادان

لوسمی در کودکان

آلرژی دارویی در کودکان

لپتوسپیروز در کودکان

آنسفالیت بی حال در کودکان

لنفوگرانولوماتوز در کودکان

لنفوم در کودکان

لیستریوز در کودکان

تب ابولا در کودکان

صرع فرونتال در کودکان

سوء جذب در کودکان

مالاریا در کودکان

مریخ در کودکان

ماستوئیدیت در کودکان

مننژیت در کودکان

عفونت مننگوکوک در کودکان

مننژیت مننگوکوکی در کودکان

سندرم متابولیک در کودکان و نوجوانان

میاستنی در کودکان

میگرن در کودکان

مایکوپلاسموز در کودکان

دیستروفی میوکارد در کودکان

میوکاردیت در کودکان

صرع میوکلونیک در اوایل دوران کودکی

تنگی میترال

سنگ کلیه (UCD) در کودکان

فیبروز کیستیک در کودکان

اوتیت خارجی در کودکان

اختلالات گفتاری در کودکان

اعصاب در کودکان

نارسایی دریچه میترال

چرخش ناقص روده

کم شنوایی حسی عصبی در کودکان

نوروفیبروماتوز در کودکان

دیابت بی مزه در کودکان

سندرم نفروتیک در کودکان

خونریزی بینی در کودکان

اختلال وسواس فکری اجباری در کودکان

برونشیت انسدادی در کودکان

چاقی در کودکان

تب هموراژیک امسک (OHF) در کودکان

اپیستورکیازیس در کودکان

هرپس زوستر در کودکان

تومورهای مغزی در کودکان

تومورهای نخاع و ستون فقرات در کودکان

تومور گوش

پسیتاکوز در کودکان

ریکتسیوز آبله در کودکان

نارسایی حاد کلیه در کودکان

کرم سوزنی در کودکان

سینوزیت حاد

استوماتیت حاد تبخال در کودکان

پانکراتیت حاد در کودکان

پیلونفریت حاد در کودکان

ادم Quincke در کودکان

اوتیت میانی در کودکان (مزمن)

اتومایکوزیس در کودکان

اتواسکلروز در کودکان

پنومونی کانونی در کودکان

پاراآنفلوانزا در کودکان

سرفه پاراوهوایی در کودکان

پاتروفی در کودکان

تاکی کاردی حمله ای در کودکان

اوریون در کودکان

پریکاردیت در کودکان

تنگی پیلور در کودکان

آلرژی غذایی کودک

جنب در کودکان

عفونت پنوموکوکی در کودکان

پنومونی در کودکان

پنوموتوراکس در کودکان

آسیب قرنیه در کودکان

افزایش فشار داخل چشم

فشار خون بالا در کودک

پولیپ بینی

تب یونجه در کودکان

فلج اطفال یک عفونت است که با آسیب به واحدهای ساختاری و عملکردی سیستم عصبی مشخص می شود. سلول ها. بهبودی آنها فرآیندی طولانی و در برخی موارد غیرقابل برگشت است.

فلج اطفال توسط یک انتروویروس قابل فیلتر ایجاد می شود. عفونت از طریق تماس رخ می دهد. یک روش مدفوعی - دهانی و عفونت از طریق هوا وجود دارد. عفونت از طریق دست های کثیف، اسباب بازی ها، غذا، آب، لباس و هوا منتقل می شود.

این ویروس در ترشحات نازوفارنکس و مدفوع یافت می شود. کودک آلوده از شروع بیماری و تا شش ماه پس از بیماری خطری را به همراه دارد. برای هفته اول دوره، جداسازی ویروس از مخاط نازوفارنکس نشان دهنده است. از هفته دوم تا پایان فرآیند، عفونت در مدفوع ادامه دارد.

نفوذ ویروس از طریق دستگاه گوارش مکانیسم توسعه را تعیین می کند. در روده، ویروس جذب خون می شود و سپس به نخاع می رسد و در آنجا هسته های شاخ های قدامی را از بین می برد. این واقعیت را تعیین می کند که فلج اطفال با اختلال در عملکرد حرکتی همراه است - فلج و فلج جزئی (پارزی).

فلج اطفال به ویژه در ماه های تابستان و اوایل پاییز فعال است.

علائم

دوره کمون فلج اطفال چند هفته است. وجود علائم و شدت آنها به ناحیه آسیب دیده سیستم عصبی بستگی دارد.

چنین اشکالی از فلج اطفال وجود دارد:

• ستون فقرات، زمانی که شاخ های قدامی نخاع تحت تأثیر قرار می گیرند.
• انسفالیتیک، ضایعه در مننژها موضعی است.
• پونتین، بصل النخاع پونز تحت تأثیر قرار می گیرد.
• Bulbar، زمانی که هسته های اعصاب جمجمه تحت تاثیر قرار می گیرند.

شکل مختلط فلج اطفال نیز ممکن است رخ دهد.

شدت بیماری می تواند:

• بدون علامت؛
• مننژی؛
• ذره ای.

اینها اشکال غیرفلج کننده بیماری هستند که می توانند کما را تحریک کنند.

شروع بیماری نشان دهنده تظاهرات زیر است:

• احساس تهوع و استفراغ؛
• سردرد دوره ای؛
• انفعال، بی میلی به حرکت؛
• ضعف عمومی؛
• حرکات تشنجی اندام فوقانی و تحتانی؛
• درد در ستون فقرات؛
• اختلال مدفوع؛
• افزایش دمای بدن

پس از نرمال شدن دمای بدن، مرحله فلجی رخ می دهد که در آن ممکن است به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز باشد. مرحله فلج نشان دهنده تضعیف تون عضلانی و کاهش رفلکس های تاندون است. در نتیجه، عضلات آتروفی می شوند.

مرحله بهبودی بیماری پس از چند هفته از شروع دوره حاد شروع می شود و تا شش ماه طول می کشد. پس از این مدت، ویروس از بدن کودک خارج می شود. در عین حال، روند بازیابی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. آتروفی عضلانی و محدودیت حرکات غیرفعال در مفصل ادامه دارد.

تشخیص فلج اطفال در کودک

فلج اطفال با علائم معمولی همراه است: افزایش شدید تون عضلانی، مشکل در تنفس، بی حسی اندام ها. ظهور این علائم نیاز به مشاوره فوری با پزشک دارد.

پس از معاینه دقیق، پزشک آزمایش های آزمایشگاهی را تجویز می کند. برای تشخیص فلج اطفال، باید:

• تجزیه و تحلیل مدفوع؛ آزمایش خون برای تشخیص آنتی بادی های ویروس فلج اطفال؛
• جمع آوری مایع مغزی نخاعی؛
• سواب گلو

عوارض

عوارض فلج اطفال اثرات باقیمانده ای هستند که اغلب مادام العمر باقی می مانند. این شامل:

• فلج پا؛
• تحلیل رفتن عضلات؛
• کوتاه شدن اندام فوقانی و تحتانی؛
• انحنای ستون فقرات؛
• جابجایی مداوم و کامل سطوح مفصلی استخوان ها.

رفتار

چه کاری می توانی انجام بدهی

فلج اطفال یک بیماری جدی است که نیاز به درمان به موقع و دوره نقاهت طولانی دارد. والدین باید محیط آرام، تغذیه مناسب، استراحت در بستر در هنگام بیماری و فعالیت متوسط ​​در دوران نقاهت را سازماندهی کنند.

پزشک چه کاری می تواند انجام دهد؟

درمان فلج اطفال بر اساس دوره و ماهیت بیماری سازماندهی می شود. یک پیش نیاز استراحت در بستر یا استراحت کامل در مرحله فلج است. درمان با داروهای علامت دار انجام می شود، زیرا درمان خاصی برای فلج اطفال وجود ندارد. هدف اصلی درمان تسکین علائم و افزایش شانس بهبودی است.

در دوره حاد، درمان کم آبی مورد نیاز است، که به ویژه برای رفلکس گگ مهم است. در برخی موارد از تهویه مصنوعی استفاده می شود. طبق اندیکاسیون ها، تراکئوتومی انجام می شود.

درمان پیچیده شامل مسکن ها، داروهای کورتیکواستروئیدی، آنتی بیوتیک ها، ویتامین ها و داروهای آنتی کولین استراز است.

تسکین علائم از طریق روش های حرارتی حاصل می شود.

دوره بهبودی موثر بدون روش های فیزیوتراپی غیرممکن است: الکتروفورز، درمان UHF. ژیمناستیک درمانی، روش های آب و ماساژ نیز توصیه می شود. درمان ارتوپدی برای خلاص شدن از عوارض باقی مانده ضروری است.

جلوگیری

اصلی ترین اقدام پیشگیرانه برای فلج اطفال واکسیناسیون است. انواع مختلفی از واکسن وجود دارد: واکسن های خوراکی و غیرفعال فلج اطفال.

واکسن غیرفعال شده با تولید آنتی بادی در خون برای ویروس های فلج اطفال مشخص می شود. واکسن خوراکی حاوی پلی ویروس های زنده ضعیف شده است.

پیشگیری همچنین شامل ضدعفونی کامل در منبع وقوع و اقدامات قرنطینه ای برای کودکان اطراف کودک بیمار است.

مقالات در مورد موضوع

نمایش همه

کاربران در مورد این موضوع می نویسند:

نمایش همه

خود را با دانش مسلح کنید و یک مقاله آموزنده مفید در مورد فلج اطفال در کودکان بخوانید. از این گذشته، پدر و مادر بودن به معنای مطالعه همه چیزهایی است که به حفظ درجه سلامت در خانواده در حدود "36.6" کمک می کند.

دریابید که چه چیزی می تواند باعث این بیماری شود و چگونه آن را به موقع تشخیص دهید. اطلاعاتی در مورد علائمی که می تواند به شما در شناسایی بیماری کمک کند، بیابید. و چه آزمایشاتی به شناسایی بیماری و تشخیص صحیح کمک می کند.

در این مقاله همه چیز را در مورد روش های درمان بیماری مانند فلج اطفال در کودکان خواهید خواند. دریابید که کمک های اولیه چه باید موثر باشد. نحوه درمان: داروها یا روش های سنتی را انتخاب کنید؟

همچنین خواهید آموخت که چگونه درمان نابهنگام فلج اطفال در کودکان می تواند خطرناک باشد و چرا اجتناب از عواقب آن بسیار مهم است. همه چیز در مورد چگونگی جلوگیری از فلج اطفال در کودکان و جلوگیری از عوارض.

و والدین دلسوز در صفحات خدمات اطلاعات کاملی در مورد علائم فلج اطفال در کودکان پیدا خواهند کرد. علائم بیماری در کودکان 1، 2 و 3 ساله چه تفاوتی با تظاهرات بیماری در کودکان 4، 5، 6 و 7 ساله دارد؟ بهترین راه برای درمان فلج اطفال در کودکان چیست؟

مراقب سلامتی عزیزانتان باشید و در تناسب اندام باشید!

که با آسیب اولیه به ماده خاکستری مغز رخ می دهد که باعث ایجاد فلج و فلج می شود. علائم فلج اطفال در کودکان زیر 7 سال قابل تشخیص است، اما بزرگسالان تحت شرایط خاصی در خطر ابتلا به آن باقی می مانند.

کمی تاریخچه

فلج اطفال با آسیب عفونی حاد به نخاع و ساقه مغز مشخص می شود که منجر به ایجاد فلج و فلج و اختلالات پیازی می شود. بیماری فلج اطفال که علائم آن برای مدت بسیار طولانی شناخته شده است، در قرن نوزدهم و اوایل قرن بیستم گسترش یافت. در این مدت اپیدمی های گسترده ای از این عفونت در آمریکا و اروپا ثبت شد. عامل بیماری فلج اطفال در سال 1908 توسط وین E. Popper و K. Landstein کشف شد. کدام علائم فلج اطفال در کودکان شناسایی شد.

پویایی مثبت در مبارزه با این عفونت به لطف ایمن سازی فعال ادامه دارد؛ نشانه های مکرر فلج اطفال فقط در برخی کشورها - پاکستان، افغانستان، نیجریه، هند، سوریه - باقی می ماند در حالی که در سال 1988 تعداد آنها به 125 رسید. تعداد موارد در این مدت. از 350 هزار مورد (که 17.5 هزار مورد فوتی بودند) به 406 مورد شناسایی شده در سال 2013 کاهش یافت. کشورهای اروپای غربی، روسیه و آمریکای شمالی در حال حاضر سرزمین‌هایی عاری از این بیماری محسوب می‌شوند و نشانه‌های فلج اطفال در اینجا فقط به عنوان موارد پراکنده شناسایی می‌شوند.

بیماری زا

فلج اطفال یک بیماری ویروسی است. این بیماری توسط ویروس فلج اطفال که یک انترو ویروس است ایجاد می شود. سه نوع ویروس شناسایی شده است (I، II، III). نوع I و III برای انسان و میمون ها بیماری زا هستند. II می تواند برخی از جوندگان را تحت تأثیر قرار دهد. این ویروس حاوی RNA است و اندازه آن 12 میلی متر است. در محیط خارجی پایدار است - می تواند تا 100 روز در آب، تا 3 ماه در شیر و تا 6 ماه در ترشحات بیمار باقی بماند. اطلاعات غلط معمولی این عوامل بی اثر هستند، اما ویروس به سرعت با اتوکلاو، جوشاندن و قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش خنثی می شود. هنگامی که تا 50 درجه سانتیگراد گرم می شود، ویروس در عرض 30 دقیقه می میرد. هنگامی که آلوده می شود، در طول دوره کمون می توان آن را در خون، در طی 10 روز اول بیماری - در سواب های حلقی و بسیار به ندرت - در مایع مغزی نخاعی تشخیص داد.

مکانیزم انتقال

فرم مخلوط - پونتوسپینال، بولبواسپینال، بولبوپونتوسپینال.

با توجه به دوره، اشکال خفیف، متوسط، شدید و تحت بالینی تشخیص داده می شود.

دوره نفهتگی

دوره کمون، زمانی که اولین علائم فلج اطفال هنوز ظاهر نمی شود، از 2 تا 35 روز طول می کشد. اغلب، بسته به ویژگی های فردی بدن کودک، مدت آن 10-12 روز است. در این زمان، ویروس از طریق دروازه های ورودی (که حلق و دستگاه گوارش هستند) وارد غدد لنفاوی روده شده و در آنجا تکثیر می شود. پس از این، در خون نفوذ می کند و مرحله ویرمی شروع می شود که در طی آن عفونت در سراسر بدن پخش می شود و قسمت های آسیب پذیرتر را درگیر می کند. در مورد فلج اطفال، اینها شاخ های قدامی نخاع و سلول های میوکارد هستند.

علائم فرم مننژ

اشکال مننژال و سقط جنین اشکال غیرفلج کننده فلج اطفال هستند. اولین علائم فلج اطفال در کودکان مبتلا به مننژیال همیشه به صورت حاد ظاهر می شود. دمای هوا در عرض چند ساعت به 38-39 درجه می رسد. علائم مشخصه سرماخوردگی ظاهر می شود - سرفه، ترشحات سروز یا مخاطی از بینی. هنگام معاینه گلو، پرخونی مشاهده می شود؛ ممکن است پلاک روی لوزه ها و قوس های پالاتین وجود داشته باشد. در دمای بالا، حالت تهوع و استفراغ ممکن است. پس از آن، دما کاهش می یابد و وضعیت کودک برای دو تا سه روز تثبیت می شود.

سپس دما دوباره افزایش می یابد و علائم فلج اطفال مشخص تر می شود - خواب آلودگی، بی حالی، بی حالی، سردرد و استفراغ ظاهر می شود. علائم مننژی ظاهر می شود: علامت کرنینگ مثبت (بیمار که به پشت دراز کشیده است، پای خود را در زانو و مفصل ران با زاویه 90 درجه خم می کند، پس از آن، به دلیل تنش عضلانی، صاف کردن مفصل زانو غیرممکن می شود)، سفتی. عضلات پشت سر (ناتوانی در رسیدن به چانه با سینه در حالی که به پشت دراز کشیده است).

شکل ناقص

علائم فلج اطفال در کودکان دارای فرم سقط جنین نیز به طور حاد ظاهر می شود. در پس زمینه دمای بالا (37.5-38 درجه)، بی حالی، بی حالی و سردرد خفیف مشاهده می شود. علائم جزئی کاتارال ظاهر می شود - سرفه، آبریزش بینی، قرمزی گلو، ممکن است درد شکم، استفراغ وجود داشته باشد. در آینده، لوزه های کاتارال، انتروکولیت یا گاستروانتریت ممکن است ایجاد شود. این تظاهرات روده ای است که فلج اطفال سقط جنین را متمایز می کند. علائم بیماری در کودکان در این مورد اغلب شامل سموم روده ای شدید مانند اسهال خونی یا وبا است. هیچ تظاهرات عصبی در این شکل از فلج اطفال وجود ندارد.

شکل فلجی فلج اطفال

این شکل از فلج اطفال بسیار شدیدتر از اشکال توصیف شده در بالا است و بسیار کمتر قابل درمان است. اولین علائم عصبی فلج اطفال 4-10 روز پس از تماس با ویروس ظاهر می شود، در برخی موارد این دوره می تواند تا 5 هفته افزایش یابد.

مراحل زیر در توسعه بیماری متمایز می شود.

پیش پارالیتیک. با افزایش دما به 38.5-39.5 درجه، سردرد، سرفه، آبریزش بینی، اسهال، حالت تهوع، استفراغ مشخص می شود. در روزهای 2-3 شرایط به حالت عادی باز می گردد، اما پس از آن افزایش دما به 39 تا 40 درجه می رسد. در این زمینه، سردرد و دردهای عضلانی شدید، انقباضات تشنجی عضلانی، که حتی از نظر بینایی نیز قابل مشاهده است، و اختلالات هوشیاری ظاهر می شود. این دوره 4-5 روز طول می کشد.

مرحله فلج با ایجاد فلج مشخص می شود. آنها به طور ناگهانی رشد می کنند و در غیاب حرکات فعال بیان می شوند. بسته به شکل، فلج اندام ها (معمولاً پاها)، تنه و گردن ایجاد می شود، اما حساسیت، به عنوان یک قاعده، مختل نمی شود. مدت مرحله فلج از 1 تا 2 هفته متغیر است.

مرحله بهبودی با درمان موفقیت آمیز با بازیابی عملکرد عضلات فلج مشخص می شود. در ابتدا این روند بسیار شدید اتفاق می افتد، اما سپس سرعت آن کاهش می یابد. این دوره می تواند از یک تا سه سال طول بکشد.

در مرحله اثرات باقیمانده، عضلات آسیب دیده آتروفی می شوند، انقباضات ایجاد می شود و ناهنجاری های مختلفی در اندام ها و تنه ایجاد می شود که به طور گسترده به عنوان علائم فلج اطفال در کودکان شناخته می شود. عکس های ارائه شده در بررسی ما به وضوح این مرحله را نشان می دهد.

شکل ستون فقرات



با شروع حاد مشخص می شود (دما تا 40 درجه افزایش می یابد و بر خلاف سایر اشکال ثابت است). کودک بی حال، غیر دینامیک، خواب آلود است، اما تحریک پذیری بیش از حد نیز ممکن است (به عنوان یک قاعده، علائم آن در کودکان بسیار کوچک بارزتر است) و سندرم تشنجی. درد خود به خودی در اندام تحتانی ایجاد می شود که با تغییر وضعیت بدن، درد در عضلات ستون فقرات و پس سری افزایش می یابد. پس از معاینه، علائم برونشیت، فارنژیت و رینیت آشکار می شود. علائم عمومی مغزی و هیپراستزی (افزایش پاسخ به پاتوژن های مختلف) ظاهر می شود. هنگامی که بر روی ستون فقرات یا بر روی محل برآمدگی تنه های عصبی فشار می آورید، سندرم درد شدید رخ می دهد.

فلج 2-4 روز پس از شروع بیماری رخ می دهد. فلج اطفال دارای ویژگی های زیر هستند:

عدم تقارن - ضایعه از بازوی چپ - الگوی پای راست پیروی می کند.

موزاییک - همه عضلات اندام تحت تأثیر قرار نمی گیرند.

کاهش یا عدم وجود رفلکس های تاندون؛

کاهش تون عضلانی تا آتونی، اما حساسیت مختل نمی شود.

اندام های آسیب دیده رنگ پریده، سیانوتیک و در لمس سرد هستند. سندرم درد منجر به گرفتن موقعیت اجباری کودک می شود که به نوبه خود باعث انقباضات اولیه می شود.

ترمیم عملکردهای حرکتی از هفته دوم بیماری شروع می شود، اما این روند برای مدت طولانی و به طور ناهموار ادامه می یابد. اختلالات تروفیک بافتی شدید، تاخیر در رشد اندام، بدشکلی مفصل و آتروفی بافت استخوانی ایجاد می شود. این بیماری 2-3 سال طول می کشد.

فرم بلبر



شکل پیازی با شروع بسیار حاد مشخص می شود. او تقریباً هیچ مرحله پیش پارالیتیکی ندارد. در پس زمینه گلودرد که به طور ناگهانی به اعداد بالا (39-49 درجه) افزایش می یابد، علائم عصبی ظاهر می شود:

فلج حنجره - اختلال در بلع و صداسازی؛

اختلالات تنفسی؛

اختلال در حرکات کره چشم - نیستاگموس چرخشی و افقی.

سیر بیماری می تواند با پنومونی، آتلکتازی و میوکاردیت پیچیده شود. همچنین ممکن است خونریزی گوارشی و انسداد روده ایجاد شود.

فرم پونتین

شکل پونتین به دلیل آسیب ناشی از ویروس فلج اطفال به اعصاب صورت، آبدوژن و گاهی اوقات سه قلو (V، VI، VII، جفت اعصاب جمجمه) رخ می دهد. این منجر به فلج شدن عضلات مسئول حالات صورت و در برخی موارد ماهیچه های جویدنی می شود. از نظر بالینی، این حالت به صورت عدم تقارن عضلات صورت، صافی چین بینی، عدم وجود چین و چروک های افقی روی پیشانی، پتوز (افتادگی) گوشه دهان یا پلک و بسته شدن ناقص آن بیان می شود. هنگامی که سعی می کنید لبخند بزنید، چشمان خود را ببندید، یا گونه های خود را پف کنید، علائم بیشتر می شود.

رفتار

درمان خاصی برای فلج اطفال وجود ندارد. هنگامی که تشخیص داده می شود، بیمار در بیمارستان عفونی بستری می شود و در آنجا استراحت جسمی و روحی برای او فراهم می شود. در دوره های قبل از پارالیتیک و فلج از مسکن ها و دیورتیک ها استفاده می شود و در صورت نیاز داروهای ضد التهابی یا کورتیکواستروئید تجویز می شود. در صورت اختلال در بلع - تغذیه از طریق لوله، در صورت مشکلات تنفسی - تهویه مکانیکی. در طول دوره بهبودی، ورزش درمانی، ماساژ، فیزیوتراپی، ویتامین ها و داروهای نوتروپیک و درمان آبگرم نشان داده می شود.

جلوگیری



فلج اطفال یکی از آن بیماری هایی است که اجتناب از آن آسان تر از درمان است. این کار از طریق واکسیناسیون قابل انجام است. در روسیه، به همه کودکان تازه متولد شده این دارو در چند مرحله داده می شود - در 3 و 4.5 ماهگی نوزاد با یک واکسن غیرفعال واکسینه می شود. در 6، 18، 20 ماهگی این روش با استفاده از آخرین واکسیناسیون در 14 سالگی تکرار می شود. و نباید آن را از دست بدهید، زیرا با وجود اینکه اعتقاد بر این است که فلج اطفال فقط برای کودکان خطرناک است، اینطور نیست و در صورت بیماری، علائم فلج اطفال در بزرگسالان بسیار واضح و خطرناک است.

هنگامی که یک بیماری تشخیص داده می شود، یک عنصر مهم پیشگیری، ایزوله سازی به موقع بیمار، قرنطینه و مشاهده گروه تماس به مدت 3 هفته و رعایت بهداشت فردی خواهد بود.

بنابراین، ما با جزئیات بررسی کرده ایم که چه علائمی از فلج اطفال وجود دارد، و برای جلوگیری از این بیماری جدی چه باید کرد.

در بیش از 90 درصد افراد مبتلا علائم فلج اطفال وجود ندارد. در زیر علائم بیماری مورد مطالعه در 10٪ از افرادی که طبق آمار، علائم خارجی بیماری را نشان می دهند، توضیح داده شده است.

منابع اروپایی ارقام بروز کمتری را ارائه می دهند - 1-5٪. تظاهرات به وضوح در کودکان مشاهده می شود، زیرا عدم واکسیناسیون، بی ثباتی سیستم ایمنی و قرار گرفتن در یک گروه سازمان یافته احتمال عفونت را افزایش می دهد.

چهار سویه از ویروس فلج اطفال جدا شده است. برخی از آن‌ها بدون نورویرولانس، روده‌ای دارند. چنین میکروارگانیسم هایی برای ساختن واکسن ضعیف می شوند. اشکال با عصب کشی برای زندگی انسان خطرناک هستند، زیرا فلج و فلج را تحریک می کنند.

فلج اطفال: علائم، اولین علائم، تظاهرات

اولین علائم فلج اطفال در دوره کلاسیک مشابه عفونت حاد تنفسی (ARVI) است:

• افزایش دما به بالای 38 درجه؛
• بی حالی، بی تفاوتی کودک؛
• سرفه، عطسه؛
• کمبود اشتها.

هنگامی که با فشار روده آلوده می شود، احتمالاً علائم سوء هاضمه ایجاد می شود - تهوع، استفراغ، درد شکم. علائم شبیه گاستروانتریت یا مسمومیت روده است. پزشکان اصطلاح صحیح را پیدا کرده اند، زیرا ویروس فلج اطفال اغلب از طریق دست های کثیف منتقل می شود.

اولین علائم فلج اطفال در کودکان

اکثر کودکان علائم فلج اطفال را نشان نمی دهند. با در نظر گرفتن ویژگی های دوره بیماری، دانشمندان نظریه ای در مورد استعداد ژنتیکی سیستم عصبی برای آسیب ناشی از فلج اطفال تشکیل داده اند.

اولین علائم فلج اطفال:

• درد گروه های عضلانی با اعصاب تنظیمی یا نخاع آسیب دیده؛
• مرحله جوجه کشی 10 روز طول می کشد. در این مرحله علائم خاصی وجود ندارد. پس از این مدت، فرد دچار سرفه، عطسه، درد شکم و از دست دادن اشتها می شود.
• کودک دچار تب، لرز و اختلالات ادراری می شود.
• خفگی و تنگی نفس - با آسیب به سیستم قلبی عروقی و تنفسی؛
• بثورات، تورم پوست، تورم موضعی تظاهرات موضعی بیماری هستند.
• فلج عضلات صورت به دلیل التهاب عصب صورت؛
• همه علائم فوق یک هفته پس از عفونت ظاهر می شوند. بدون درمان کافی، آنها می توانند منجر به مرگ انسان شوند.

با توجه به توضیحات کتاب های درسی بیماری های عفونی برای دانشجویان پزشکی، دوره کمون 35 روز به تاخیر می افتد، اما به طور متوسط ​​نویسندگان می نویسند که علائم بیماری پس از 1-2 هفته قابل مشاهده است. شما باید درک کنید که آنها در نسبت کمی از کودکان ظاهر می شوند.

کودکان اغلب در معرض انواع عوامل عفونی قرار می گیرند. در میان آنها عفونت های خفیف و شدید با عواقب طولانی مدت وجود دارد. فلج اطفال در میان آنها متمایز است؛ علائم در کودکان با شدت شدید، تنوع موضعی و تظاهرات تاخیری پس از بهبودی مشخص می شود.

فلج اطفال یک بیماری عفونی حاد ناشی از ویروسی است که ماده خاکستری نخاع را تحت تاثیر قرار می دهد. این یک تصویر بالینی متنوع، چندین نوع دوره و پیامدهای طولانی مدت دارد.

سه نوع (سویه) ویروس وجود دارد. آنها فرار نیستند، اما در محیط خارجی پایدار هستند. آنها با مدفوع یا ترشحات مخاطی نازوفارنکس دفع و توزیع می شوند. این ویروس مانند موزاییک بر سلول های عصبی تأثیر می گذارد. به همین دلیل، علائم به طور تصادفی ظاهر می شوند.

علل بیماری، مکانیسم های انتشار ویروس

منبع عفونت همیشه یک فرد بیمار یا ناقلی است که ویروس در بدن او زندگی می کند اما سلول های عصبی را آلوده نمی کند. ویروس از طریق مکانیسم مدفوع-دهانی (اسباب بازی، وسایل خانگی، محصولات آلوده به ویروس)، گاهی اوقات از طریق مکانیسم آئروسل هنگام عطسه و سرفه منتقل می شود. حساسیت به ویروس فلج اطفال زیاد است، کودکان زیر 7 سال بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. اوج ابتلا به این بیماری در فصل تابستان و پاییز است.

اولین علائم فلج اطفال در کودکان

دوره نهفته 7-12 روز از لحظه ابتلا به ویروس است. علائم اولیه فلج اطفال در کودکان با تظاهرات پدیده های کاتارال مشخص می شود: سرفه، آبریزش بینی، گلودرد. ممکن است به نظر برسد که او آنفولانزا دارد. افزایش دما و تعریق وجود دارد. یبوست/اسهال ممکن است رخ دهد. انقباض عضلانی، به ویژه در کودکان سال های اول زندگی. خواب بی قرار و در طول روز خواب آلودگی و ضعف. او ممکن است از والدینش شکایت کند که دست ها یا پاهایش درد می کند.

انواع اشکال فلج اطفال، شکایات کودکان، علائم

پزشکان اشکال اصلی را تشخیص می دهند:

• بدون آسیب CNS:
• غیر ظاهری
• ناقص
• با آسیب به سیستم عصبی مرکزی:
• مننژی؛
• فلج کننده: نخاعی، پونتینی، پیازی، مختلط.

فرم نامناسب

کودک بیمار هیچ علامت منفی را احساس نمی کند، او ناقل ویروس است، این فقط از طریق آزمایش های آزمایشگاهی قابل تشخیص است.

شکل ناقص

نام این فرم برای خود صحبت می کند. تظاهرات بیماری در تظاهرات عمومی متوقف می شود - علائم کاتارال، اسهال. هیچ علامت خاصی از بیماری ظاهر نمی شود. در 3-6 روز با بهبودی به پایان می رسد. والدین، به عنوان یک قاعده، حتی نمی دانند که کودک یک شکل پاک شده از عفونت داشته است. بیماری جزئی 80 درصد موارد را تشکیل می دهد.

مشخصات کلی فرم فلج

مرحله پیش پارالیتیک (اولیه) بیماری با غلبه علائم مسمومیت رخ می دهد: تب، بی حالی، ضعف، سردرد، تهوع، استفراغ.

از روز دوم بیماری موارد زیر ظاهر می شود:

• درد در بازوها و پاها، ستون فقرات، گردن؛
• استفراغی که باعث تسکین و سردرد منتشر نمی شود.
• انقباض عضلات فردی؛
• سفتی عضلات گردن

بعداً، از دست دادن عملکرد حرکتی در حجم کامل یا جزئی ایجاد می شود و ماهیت ضایعه ای از نوع موزاییکی دارد. علائم فلج به سرعت و در عرض چند ساعت ایجاد می شود. دمای بدن عادی می شود. اختلال حسی مشخص نشده است. پس از چند هفته، تغذیه عضلات مختل شده و آتروفی ممکن است.

فرم فلج ستون فقرات

این ویروس به ماهیچه های بازوها و پاها، پشت و گردن آسیب می رساند. ماهیچه های بین دنده ای و عضلات دیافراگم ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. با از دست دادن عملکرد حرکتی در دومی، شکل ستون فقرات به دلیل مشکلات تنفسی بسیار دشوار است.

شکل فلج پونتین

این ویروس روی عصب صورت تأثیر می گذارد. کودک هیچ حالت چهره در نیمه آسیب دیده صورت ندارد، چشم ها ممکن است بسته نشوند، اشک ریزش مداوم ظاهر می شود، اما حساسیت باقی می ماند. در عکس موجود در اینترنت می توانید فلج عصب صورت را مشاهده کنید.

شکل فلج بولبار

با شروع حاد با دوره اولیه کوتاه و یک دوره بسیار شدید روند مشخص می شود. عملکردهای حیاتی بدن اغلب مختل می شود.

اشاره شد:

• اختلال بلع؛
• تجمع پاتولوژیک مخاط در دستگاه تنفسی فوقانی؛
• مشکلات شدید تنفسی و قلبی؛
• شکل پیازی می تواند کشنده باشد.

فرم فلج مختلط

این ترکیبی از علائم دو یا چند نوع بیماری فلجی است.

تشخیص فلج اطفال

تشخیص از طریق بررسی سرولوژیکی و ویروسی مدفوع یک کودک بیمار، محتویات نازوفارنکس یا مایع مغزی نخاعی انجام می شود. این ماده در روزهای 1-2 بیماری فعال مصرف می شود. با یک واکنش سرولوژیکی مثبت، تیتر آنتی بادی های اختصاصی چهار برابر افزایش می یابد. از الکترومیوگرافی نیز استفاده می شود - این مطالعه ماهیچه های انسان با استفاده از پتانسیل های بیوالکتریک است. ثبت فعالیت الکتریکی آنها

عواقب و عوارض احتمالی

ماهیچه‌ها از کمترین آسیب‌دیدگی به آسیب‌دیدگی ویروس بازیابی می‌شوند. عضلات آسیب دیده به شدت بهبود نمی یابند. بهبودی فعال تا 6 ماه رخ می دهد و گاهی تا یک سال پس از بهبودی بالینی ادامه می یابد.

عوارض به چند دسته تقسیم می شوند:

• آتروفی عضلانی (آتروفی فلج اطفال عضله ساق پا)؛
• انقباض مفصل (انقباض مفصل انگشت)؛
• اختلال در شکل استخوان های اسکلتی؛
• تأخیر در اندام ها، که رشته های عصبی آن در رشد و تفاوت در طول با رشته های سالم تحت تأثیر قرار گرفتند. کاهش تراکم استخوان.

اصول درمان فلج اطفال

هیچ روش درمانی خاصی برای از بین بردن ویروس وجود ندارد. اصول اصلی درمان عبارتند از:

• اقامت اجباری در بخش بیماری های عفونی، بخش ایزوله؛
• محیط آرام، محدودیت کامل فعالیت بدنی؛
• درمان سم زدایی - پاکسازی بدن از سموم؛
• درمان کم آبی - حذف مایع اضافی؛
• استفاده از پروسرین، که هدایت عصبی عضلانی را بازیابی می کند.
• ویتامین درمانی: از آنجایی که بافت عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد، از ویتامین های B استفاده می شود.
• استفاده از مسکن؛
• موقعیت صحیح در رختخواب؛
• ورزش درمانی برای پیشگیری از انقباضات؛
• استفاده از روش هایی برای کاهش کار عضلات دردناک (تمرین در آب و غیره)؛
• نقش اصلی در درمان فلج اطفال پیشگیری خاص است: واکسیناسیون با واکسن زنده فلج اطفال سابین.

مراقبت ها و روش های پیشگیری از عفونت

اصول مراقبت و پیشگیری از فلج اطفال در طغیان را می توان در چندین پایان نامه ارائه کرد.

1. در صورت مشاهده علائم واضح بیماری، والدین باید با پزشک تماس بگیرند و در صورت تایید بیماری، به پزشکان کمک کنند تا همه افرادی را که با بیمار تماس داشته اند شناسایی کنند.
2. بیمار را به مدت 21 روز و کسانی که در تماس هستند به مدت 20 روز ایزوله کنید. برای کسانی که در تماس بوده اند، اگر موارد جدیدی از بیماری وجود نداشته باشد، قرنطینه زودتر لغو می شود.
3. اگر خانواده ای چند فرزند داشته باشد، تحت نظر هستند.
4. تغذیه کودکان بیمار باید با دقت انجام شود، زیرا ممکن است در بلع اختلال ایجاد شود.
5. پس از بهبودی و در طول دوره اثرات باقیمانده، بارها را دوز کنید، توصیه های متخصصان فیزیوتراپی را به شدت دنبال کنید.

پیشگیری از فلج اطفال: بحث در مورد مزایای واکسیناسیون و نظرات

بحث و جدل پیرامون بسیاری از واکسیناسیون های پیشگیرانه سال هاست که ادامه دارد. شخصی در اینترنت با عصبانیت پزشکانی را محکوم می کند که گفته می شود کودکان را به عفونت های خطرناک مبتلا می کنند. برخی از افراد پس از واکسیناسیون علائم فلج اطفال را در کودکان کشف می کنند. با این حال، در میان این بررسی های ترکیبی، اجازه دهید به نظر یک متخصص بپردازیم.

اوگنی کوماروفسکی، متخصص اطفال مشهور روسی، در مورد واکسیناسیون علیه فلج اطفال، خاطرنشان می کند: "واکسیناسیون علیه فلج اطفال تنها وسیله ای است که می تواند احتمال بیمار شدن کودک را به حداقل برساند. کودک هنوز ایمنی قوی ندارد، این واکسن ها هستند که به او کمک می کنند تا آن را ایجاد کند.

این واکسن عواقب جدی ندارد، به استثنای موارد منع مصرف واکسیناسیون و عوارض جانبی نادر. طبق تقویم واکسیناسیون پیشگیرانه، نوزاد باید در موارد زیر واکسینه شود:

• 3 ماه زندگی IPV عضلانی. IPV یک واکسن فلج اطفال غیرفعال با مقدار کمی ویروس کشته شده است که برای نوزاد خطرناک نیست.
• 4.5 ماه زندگی IPV تکرار می شود.
• 6 ماه از زندگی، OPV تجویز می شود - واکسن زنده از طریق دهان.
• واکسیناسیون مجدد در 14 سالگی، تجویز خوراکی OPV.

طبق آمار رسمی، در روسیه از سال 1961، میزان بروز دقیقاً به دلیل واکسیناسیون فعال کودکان مبتلا به IPV و OPV تقریباً به صفر رسیده است.

موارد منع مصرف واکسیناسیون

چندین مورد منع مصرف جدی برای تجویز واکسن وجود دارد.

1. نقص ایمنی در کودک یا در محیط او. هنگامی که واکسن تزریق می شود، کودک برای مدتی ناقل عفونت باقی می ماند، بنابراین قرار گرفتن در کنار افرادی با سیستم ایمنی ضعیف خطرناک است.
2. کودک مبتلا به تومورهای بدخیم تحت شیمی درمانی. دلیل یکسان است - ضعف ایمنی. واکسیناسیون تنها 6 ماه پس از پایان شیمی درمانی امکان پذیر است.
3. حضور زنان باردار در کنار کودک، اوایل بارداری در دختران 14 ساله.
4. در صورت وجود بیماری های حاد و تشدید بیماری های مزمن، واکسیناسیون باید تا بهبودی به تعویق بیفتد.
5. حساسیت به آنتی بیوتیک های موجود در واکسن: استرپتومایسین، نئومایسین و پلیمکسین B.
6. واکنش های آلرژیک به تجویز قبلی واکسن.
7. واکنش های عصبی به واکسیناسیون های گذشته

عوارض بعد از تزریق واکسن

فراوانی عوارض بسیار کم است، اما وجود دارند.

OPV می تواند باعث افزایش دما تا 37.5 درجه سانتیگراد برای حدود 14 روز شود. معرفی IPV در 7-5 درصد موارد باعث تورم در محل تزریق و اضطراب در کودکان می شود. به ندرت، یک عارضه جدی امکان پذیر است - تشنج، انسفالوپاتی. بر اساس بررسی های والدین، گاهی اوقات کودک ممکن است حالت تهوع، استفراغ، بی حالی و خواب آلودگی را نیز تجربه کند.

اگر حداقل یک علامت را در کودک خود مشاهده کردید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

آیا ممکن است یک بزرگسال از یک کودک بیمار مبتلا شود؟

موارد عفونت بزرگسالان از کودکان بسیار نادر است، اما هنوز وجود دارد. فلج اطفال در بزرگسالان بسیار شدیدتر از کودکان است. عوامل متعددی برای شروع بیماری لازم است:

• عدم وجود واکسیناسیون در بزرگسالان: IPV و OPV.
• وجود کودکی که با OPV واکسینه شده است در نزدیکی چنین بزرگسالی.
• وجود یک حالت نقص ایمنی در بزرگسالان.