این اتفاق می افتد که فرد تقریباً به تمام قوانین یک سبک زندگی سالم ، اصول یک رژیم غذایی متعادل پایبند است ، سیگار نمی کشد یا مشروب نمی خورد ، حتی به طور منظم ورزش می کند ، اما با وجود این ، سلامتی او ناگهان بدتر می شود. در عین حال دچار سردردهای شدید، نارسایی قلبی، ناراحتی در دستگاه گوارش و گاهی حملات آسم می شود.

اغلب علت همه این پدیده ها انواع آسیب شناسی عصب واگ است. علائم این بیماری ها در واقع بسیار متنوع است و تشخیص به موقع را بسیار پیچیده می کند. عصب واگ در کجا قرار دارد، چیست، چگونه کار می کند و بر سلامتی تأثیر می گذارد - هر فرد باید پاسخ همه این سؤالات را بداند.

کجاست

در واقع این سخت ترین چیز در بدن انسان است. به همین دلیل است که انواع اختلالات در عملکرد آن قطعاً بر رفاه و کار قسمت های مختلف بدن و اندام های داخلی تأثیر می گذارد. اگر عصب واگ آسیب ببیند، علائم می تواند بسیار ناخوشایند باشد. فردی با چنین تشخیصی می تواند انتظار یک "دسته" کامل از آسیب شناسی ها و اختلالات مختلف در بدن را داشته باشد. بنابراین بسیار مهم است که مغایرت هایی را که ظاهر شده اند به موقع تشخیص داده و با رفع صحیح آنها مقابله کنیم.

با شنیدن جمله ای به عنوان "عصب واگ" برای اولین بار، همه تعجب می کنند که چرا اینقدر نامش عجیب است. در پزشکی از نام دیگری برای تعریف این گیرنده استفاده می شود - "vagus" که از زبان لاتین آمده و به عنوان "سرگردان" ترجمه می شود. این عصب به دلیل تنه بسیار طولانی که دارای شاخه های متعددی است که در بیشتر کل بدن انسان قرار دارد، چنین نام غیرمعمولی را دریافت کرد.

واگ از جمجمه یا بهتر است بگوییم در بصل النخاع شروع می شود. با نفوذ به نواحی دهانه رحم و قفسه سینه به ریه ها و قلب می رسد و سپس به دستگاه گوارش و سایر اندام های داخلی فرو می رود. واگ جزء دوازده جفت اعصاب است که از ساقه مغز منشا می گیرند. در علم دارای شماره سریال 10 است.

چه توابعی انجام می دهد

واگ بزرگترین عصب در نظر گرفته می شود. این واقعاً عملکردهای زیادی را انجام می دهد و از الیاف حسی، حرکتی و ترشحی تشکیل شده است. فعالیت آن ارتباط مستقیمی با سیستم رویشی دارد. عملکرد صحیح عصب واگ تعداد زیادی رفلکس و همچنین عملکردهای حیاتی را فراهم می کند. به عنوان مثال، کنترل می کند:

  • عملکرد سیستم تنفسی؛
  • فرآیند بلع؛
  • عملکرد گفتار؛
  • سرفه؛
  • رفلکس های تهوع؛
  • فعالیت عضلات قلب؛
  • کار معده

دلایل شکست

هر فردی به شدت آسیب پذیر است و عصب واگ نیز در این مورد مستثنی نیست. شایع ترین علل آسیب عبارتند از:

  • دیابت شیرین، که به شروع فرآیندهای التهابی در عروق در پس زمینه قند خون بسیار بالا کمک می کند.
  • اشکال مزمن بیماری - اغلب پیامدهای HIV یا سندرم پارکینسون است، زیرا این نقایص بر گیرنده های عصبی تأثیر منفی می گذارد.
  • مداخلات جراحی و انواع آسیب هایی که به دلیل آن عصب تحت فشار قرار گرفته یا آسیب دیده است.
  • هماتوم و رشد غیرطبیعی که فشار بیش از حد بر عصب وارد می کند.
  • اعتیاد به الکل، که باعث آسیب به ساختار الیاف واگ می شود.
  • دوره شدید آسیب شناسی عفونی؛
  • مسمومیت سمی که می تواند به ساختارهای عصبی آسیب برساند.
  • استرس طولانی مدت

علائم و درمان هر گونه آسیب شناسی مرتبط با واگ در درجه اول با دلایلی تعیین می شود که بر وقوع آنها تأثیر گذاشته است. و برای شناسایی آنها لازم است تشخیص های صالح انجام شود. علاوه بر این، تشخیص بیماری های خاصی که در پس زمینه آسیب به عصب واگ ظاهر شده اند، ضروری است.

علائمی که منجر به سوء ظن آسیب به واگ می شود دلیل جدی برای تشخیص صالح است. اول از همه، تعیین علل، مکانیسم و ​​درجه آسیب عصبی بسیار مهم است. برای انجام این کار، باید با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید که چندین معاینه ابزاری، از جمله: رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری مغز، اشعه ایکس از ناحیه قفسه سینه و جمجمه، الکتروکاردیوگرام و سایر مطالعات را تجویز می کند. در معاینه، پزشک می تواند از تکنیک هایی استفاده کند که به شما امکان می دهد اختلالات در کار عصب واگ را تشخیص دهید و درجه آنها را تعیین کنید:

  • بررسی فعالیت حنجره؛
  • تعیین صوت صدا و خلوص تلفظ برخی صداها.
  • کنترل ماهیت کاهش آسمان؛
  • معاینه کامل رفلکس حلق و پالاتین؛
  • بررسی عملکرد بلع؛
  • بررسی حنجره با لارنگوسکوپ.

تصویر بالینی

با در نظر گرفتن تعداد عملکردها، شکست واگ در فعالیت بسیاری از اندام ها و سیستم های داخلی منعکس می شود. این اختلال می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد که از جمله آنها می توان به صدمات، عملیات، تومورها، مسمومیت های شیمیایی جدی، عفونت های مزمن و سایر آسیب شناسی های عصب واگ اشاره کرد. علائم بیماری تا حد زیادی به این بستگی دارد که کدام قسمت از آن تحت تأثیر قرار گرفته است. اغلب، تظاهرات بالینی بیماری در همه بیماران مشابه است:

  • جمجمه - سردرد منظم، ناراحتی در ناحیه گوش، اختلال شنوایی؛
  • ناحیه گردن رحم - نقض عملکرد بلع، تغییر در صدای صدا، بروز گرفتگی صدا، اختلال در گفتار طبیعی، سندرم تنگی نفس، احساس وجود توده در گلو.
  • ناحیه قفسه سینه - درد در ناحیه آسیب دیده، مشکل در تنفس، تپش قلب، تضعیف رفلکس سرفه.
  • معده - ناراحتی در حفره شکمی، اسهال یا یبوست، استفراغ.

درمان این آسیب شناسی در درجه اول به منظور از بین بردن تظاهرات ناخوشایند آن و عللی است که منجر به توسعه شده است. شکست عصب واگ با ماهیت التهابی، که اغلب در اثر عفونت یا مسمومیت سمی ایجاد می شود، اغلب با آسیب به سایر تنه های جمجمه همراه است. این فرآیند بسته به منطقه خاص آسیب، خود را به روش های مختلفی نشان می دهد. علائم اصلی التهاب عصب واگ عبارتند از:

  • بروز بینی در صورت عدم وجود آبریزش بینی؛
  • مشکل در بلع تکه های غذا؛
  • سرگیجه مکرر

به هر حال، این آخرین نشانه آسیب شناسی است که معمولاً در مرحله اولیه بیماری توسط بیمار نادیده گرفته می شود.

علائم نقض لحن واگ

این وضعیت پاتولوژیک به فرآیندی اشاره دارد که در آن بدن در پاسخ به تغییرات اطراف یک فرد، استرس عاطفی و فیزیکی، سازگاری کامل را متوقف می کند. این صدای عصب واگ است که سطح سلامت روان را کنترل می کند. اگر طبیعی باشد، نبض فرد هنگام دم کمی بالا می رود و در لحظه بازدم کاهش می یابد، حال او خوب است. اما کاهش سطح تون واگ با علائمی مانند فقدان کامل نشاط، احساس تنهایی و حملات قلبی همراه است.

تحریک واگ

چنین آسیب شناسی می تواند در پس زمینه نیشگون گرفتن به دلیل فشرده شدن توسط رگ های خونی یا نئوپلاسم های غیر طبیعی عصب در قفسه سینه، گردن یا جمجمه ایجاد شود. نوع جداگانه ای از ضایعه، نورالژی گیرنده گوستان فوقانی است - یکی از شاخه های دهمین جفت تنه جمجمه. به طور کلی پذیرفته شده است که این بیماری بر اساس نیشگون گرفتن واگ هنگام نفوذ به غشای تیروئید-هیوئید است. علائم تحریک عصب واگ عمدتاً در ظاهر حملات خاصی که در زمان غذا خوردن رخ می دهد بیان می شود و با موارد زیر مشخص می شود:

  • درد حاد در حنجره در یک طرف؛
  • سرفه قوی؛
  • ضعف عمومی؛
  • حالت غش

این آسیب شناسی می تواند باعث افزایش غیر طبیعی عملکرد غدد درون ریز شود که در برابر آن مقدار زیادی آب پانکراس و معده تولید می شود. افزایش تحرک روده کاملاً امکان پذیر است که بر روند هضم و جذب غذا تأثیر منفی می گذارد. با کاهش فعالیت، فلج یا آسیب به عصب واگ، علائم و درمان آسیب شناسی به هم مرتبط می شوند. بنابراین، پزشکان اول از همه هر کاری که ممکن است انجام می دهند تا از واکنش های پشت در فعالیت دستگاه گوارش خلاص شوند.

توسعه آریتمی

نارسایی ضربان قلب اغلب یکی از علائم عصب واگ است. در چنین شرایطی، پزشکان آریتمی را به عنوان نوروژنیک وابسته واگو طبقه بندی می کنند. تاثیر عصب واگ بر فعالیت قلبی در شب و همچنین بعد از ورزش و غذا افزایش می یابد.

در این مرحله، بیمار ممکن است درد معمولی را تجربه کند که با ترس از مرگ، سرگیجه و تعریق بیش از حد همراه است. علاوه بر این، اختلال در کار عصب واگ می تواند باعث ایجاد تاکی کاردی، برادی کاردی و اکستراسیستول شود.

نمی توان با دقت گفت که در هنگام شناسایی پاتولوژی های واگ به چه درمان خاصی نیاز است. پس از همه، این بستگی به نوع و درجه آسیب، علل توسعه، و همچنین لیستی از ناهنجاری ها و علائم دارد. درمان عصب واگ باید فقط توسط یک متخصص قابل اعتماد باشد، در هیچ موردی نباید خوددرمانی کنید. اغلب، درمان فقط به دوره های دارویی محدود می شود و شامل استفاده از موارد زیر است:

  • ویتامین های گروه B؛
  • کورتیکواستروئیدها؛
  • عوامل آنتی کولین استراز

برای علائم شدید عصب واگ، تحریک آن با تکانه های الکتریکی توصیه می شود. در برخی موارد حتی برای بیماران جراحی تجویز می شود. اما گاهی اوقات بیماران باید بدانند که چگونه در حمله بعدی به تنهایی واگ را آرام کنند. علاوه بر این، جلوگیری از تشدید علائم عصب واگ بسیار مهم است. برای اینکه باعث بروز آریتمی نشود، لازم است:

  • حبس نفس؛
  • صورت خود را در آب سرد فرو کنید
  • گردن خود را ماساژ دهید

رفتار

طب سنتی در درجه اول برای از بین بردن علت اصلی ایجاد آسیب شناسی عصب واگ فراهم می کند. به عنوان مثال، اگر بیماری توسط عفونت تحریک شود، نقش اصلی در درمان به داروهای ضد باکتری یا ضد ویروسی داده می شود. در صورت تشخیص آسیب جدی یا تومور، فقط مداخله جراحی توصیه می شود که به از بین بردن فشار روی واگ کمک می کند.

علائم و درمان عصب واگ به همان اندازه به هم مرتبط هستند. برای از بین بردن علائم ناخوشایند آسیب شناسی، می توان از مجتمع های مولتی ویتامین، داروهای استروئیدی هورمونی، دیمدرول و پروزرین استفاده کرد.

به عنوان یک درمان ترمیمی، اولویت به پلاسمافرزیس، میلیگاما و تحریک الکتریکی داده می شود.

شایان ذکر است که تنها درمان پیچیده عصب واگ می تواند پویایی مثبت به همراه داشته باشد.

عصب واگ (ایکس)

عصب واگ، ص. واگ , یک عصب مختلط است الیاف حسی آن به هسته مسیر منفرد ختم می شود، رشته های حرکتی از هسته دوتایی شروع می شوند (هر دو هسته با عصب گلوسوفارنکس مشترک هستند) و رشته های اتونومیک از هسته خلفی عصب واگ. الیافی که از هسته خودمختار بیرون می آیند اکثر عصب واگ را تشکیل می دهند و عصب پاراسمپاتیک اندام های گردن، قفسه سینه و حفره های شکمی را فراهم می کنند. الیاف عصب واگ حامل تکانه هایی هستند که ریتم ضربان قلب را کاهش می دهد، خون را گشاد می کند. عروق (به طور انعکاسی فشار خون را در عروق تنظیم می کند)، نایژه ها را باریک می کند، پریستالسیس را افزایش می دهد و اسفنکترهای روده را شل می کند، باعث افزایش ترشح غدد دستگاه گوارش می شود.

عصب واگ از بصل النخاع در شیار جانبی خلفی با چندین ریشه خارج می شود که وقتی با هم ترکیب می شوند یک تنه را تشکیل می دهند که به سمت سوراخ ژوگولار حرکت می کند. در خود سوراخ و در خروجی از آن، عصب دارای دو ضخیم شدن است: گره بالایی و پایینی، گانگلیون عالی- ریوس et گانگلیون پست. این گره ها توسط بدن نورون های حساس تشکیل می شوند. فرآیندهای محیطی نورون های این گره ها به اندام های داخلی، پوسته سخت مغز، پوست کانال شنوایی خارجی می روند. در سوراخ ژوگولار، شاخه داخلی عصب جانبی به تنه عصب واگ نزدیک شده و به آن متصل می شود.

پس از خروج از سوراخ ژوگولار، عصب به سمت پایین می رود که در صفحه پیش مهره ای فاسیای گردن در پشت و بین ورید ژوگولار داخلی و شریان کاروتید داخلی قرار دارد. عصب واگ از طریق ورودی فوقانی قفسه سینه وارد حفره قفسه سینه می شود. عصب سمت راست بین شریان ساب کلاوین در پشت و ورید ساب کلاوین در جلو قرار دارد. عصب چپ بین شریان های کاروتید مشترک و ساب کلاوین می رود و تا سطح قدامی قوس آئورت ادامه می یابد (شکل 178). علاوه بر این، اعصاب راست و چپ در پشت ریشه ریه ها قرار دارند. سپس عصب واگ راست به سمت خلفی و سمت چپ به سطح قدامی مری می رود و به چندین شاخه تقسیم می شود که به یکدیگر متصل می شوند. به این ترتیب شبکه مری تشکیل می شود که از آن تنه واگ قدامی و خلفی تشکیل می شود. دومی به همراه مری به داخل حفره شکم می روند و در آنجا شاخه های نهایی خود را رها می کنند.

از نظر توپوگرافی، عصب واگ را می توان به 4 بخش سر، گردن، سینه و شکم تقسیم کرد.

دفتر مرکزیعصب واگ بین ابتدای عصب و گره بالایی قرار دارد. شعب زیر از این بخش خارج می شوند:

1 شاخه مننژ، جی.مننژ, از گره فوقانی خارج می شود و به پوسته سخت مغز در ناحیه حفره جمجمه خلفی از جمله دیواره های سینوس های عرضی و پس سری می رود.

2 شاخه گوش، جی.auricularis, از قسمت تحتانی گره فوقانی شروع می شود، به حفره ژوگولار نفوذ می کند، جایی که وارد کانال ماستوئید استخوان تمپورال می شود. شاخه گوش که از طریق شکاف تمپانیک-ماستوئیدی از این دوم خارج می شود، پوست دیواره خلفی مجرای شنوایی خارجی و پوست سطح خارجی گوش را عصب می کند.

به ناحیه گردن رحمعصب واگ به قسمتی از آن اطلاق می شود که بین گره پایینی و خروجی عصب حنجره ای عود کننده قرار دارد. شاخه های عصب واگ گردنی:

1 شاخه حلق، rr. حلق [ pharingedlis], به دیواره حلق بروید، جایی که با اتصال به شاخه های عصب گلوسوفارنکس و تنه سمپاتیک، آنها تشکیل می شوند. شبکه حلق،ple­ xus حلق [ pharyngedlis]. شاخه های حلقی غشای مخاطی حلق، ماهیچه های منقبض کننده، ماهیچه های کام نرم را عصب دهی می کنند، به استثنای ماهیچه ای که پرده پالاتین را تحت فشار قرار می دهد.

2 شاخه فوقانی قلب گردنی، rr. قلب دهانه رحم برتر, به مقدار 1-3 از عصب واگ خارج می شود و در امتداد شریان کاروتید مشترک پایین می آید و همراه با شاخه های تنه سمپاتیک وارد شبکه قلبی می شود.

3 عصب فوقانی حنجره، پ.حنجره [ حنجره- لیس] برتر, از گره پایینی عصب واگ خارج می شود، در امتداد سطح جانبی حلق به جلو می رود و در سطح استخوان هیوئید به شاخه های خارجی و داخلی تقسیم می شود. شعبه بیرونی، آقایخارجی, عضله کریکوتیروئید حنجره را عصب دهی می کند. شعبه داخلی آقایinternus, شریان حنجره فوقانی را همراهی می کند و همراه با دومی، غشای تیروئید-هیوئید را سوراخ می کند. شاخه های انتهایی آن غشای مخاطی حنجره بالای گلوت و بخشی از غشای مخاطی ریشه زبان را عصب دهی می کند.

4 عصب حنجره عود کننده، پ.حنجره [ لا- ringealis] عودها, منشاء متفاوتی در سمت راست و چپ دارد. عصب مکرر حنجره چپ از سطح قوس آئورت شروع می شود و با گرد کردن آن از پایین در جهت قدامی خلفی، به صورت عمودی به سمت بالا در شیار بین مری و نای بالا می رود. عصب مکرر حنجره راست از عصب واگ در سطح شریان ساب کلاوین راست خارج شده و از پایین و همچنین در جهت خلفی به اطراف آن خم می شود و از سطح جانبی نای بالا می رود. شاخه انتهایی عصب حنجره عود کننده عصب حنجره تحتانی، ص.حنجره infe­ ریور, غشای مخاطی حنجره زیر گلوت و تمام ماهیچه های حنجره به جز کریکوتیروئید را عصب دهی می کند. همچنین از عصب حنجره برگشتی خارج شوید شاخه های نای،rr. تراشه ها، شاخه های مری،rr. مری [ مری] و پایین ترuieuHbieشاخه های قلب،rr. قلب دهانه رحم infe- اولویت ها, که به شبکه قلب می روند. همچنین از عصب حنجره تحتانی خارج می شود شاخه اتصال(با شاخه داخلی حنجره عصب حنجره فوقانی) جی.ارتباط گیرندگان (تقدیر r. حنجره داخلی).

قفسه سینه- این بخش از عصب واگ از سطح مبدا اعصاب عود کننده تا سطح دهانه مری دیافراگم است. شاخه های عصب واگ قفسه سینه:

1 شاخه های قلبی قفسه سینه، rr. قلب توردسیسی, به شبکه های قلب فرستاده می شوند.

2 شاخه های برونش، / t. برونشیل ها, به ریشه ریه بروید، جایی که همراه با اعصاب سمپاتیک تشکیل می شوند شبکه ریوی،شبکه pulmondlis, که اطراف نایژه ها را احاطه کرده و با آنها وارد ریه می شود.

3 شبکه مری، شبکه مری [ اوسو­ فاژیوس] ، توسط شاخه های اعصاب واگ راست و چپ (تنه) تشکیل می شود که در سطح مری به یکدیگر متصل هستند. شاخه ها از شبکه تا دیواره مری گسترش می یابند.

شکمیعصب واگ توسط تنه های قدامی و خلفی که از شبکه مری بیرون می آیند نشان داده می شود.

1 صندوق عقب سرگردان، تنه vagdlis قدامی, از سطح قدامی مری به سطح قدامی معده نزدیک به انحنای کمتر آن عبور می کند. از این تنه سرگردان برو شاخه های قدامی معده، gg.gdstrici قدامی, و شاخه های کبدی،hepdtici, بین ورقه های امنتوم کوچکتر به سمت کبد حرکت می کند.

2 صندوق عقب سرگردان، تنه vagdlis pos­ داخلی, از مری به دیواره پشتی معده می رود، در امتداد انحنای کمتر خود می رود، شاخه های خلفی معدهrr. gdstrici پسین ها, و شاخه های سلیاک،rr. coeliaci. شاخه های سلیاک به سمت پایین و عقب رفته و در امتداد شریان معده چپ به شبکه سلیاک می رسند. رشته های اعصاب واگ همراه با رشته های سمپاتیک شبکه سلیاک به کبد، طحال، پانکراس، کلیه، روده کوچک و روده بزرگ به سمت کولون نزولی می روند.

محتوا

بدن انسان یک مکانیسم پیچیده است؛ سیستم عصبی مسئول حفظ تمام فرآیندهای زندگی در سطح مورد نیاز است. سیستم عصبی مرکزی سیگنال ها و تکانه های خارجی را از اندام های داخلی در مورد خطر دریافت می کند و دستوراتی برای بهبود وضعیت می دهد، بنابراین انحراف در سیستم می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود. عصب واگ چیست، چه علائمی از ناراحتی نشان دهنده التهاب آن است و اینکه باید به پزشک مراجعه کنید، بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم.

عصب واگ چیست؟

12 عصب از مغز خارج می شود. دهمین جفت اعصاب (X) که از جمجمه بیرون می‌آیند، واگ یا سرگردان نامیده می‌شوند، زیرا توزیع گسترده آن، تخمیر در سراسر بدن است. بر اساس آناتومی انسان، عصب واگ طولانی ترین است، دارای دو تنه و ساختار پیچیده ای است. در تمام طول واگ، هسته های عصب واگ تشکیل می شود. عصب واگ قسمت های زیر بدن انسان را می پوشاند:

  1. رئیس بخش واگ پس از خروج از جمجمه وارد این قسمت می شود، به دلیل شاخه های عصب، مننژها در حفره جمجمه، دیواره خلفی مجرای شنوایی خارجی در نزدیکی استخوان تمپورال عصب دهی می شوند.
  2. بخش گردن در اینجا رشته های عصبی در ماهیچه های حلق، تارهای صوتی، کام نرم و یوولا قرار دارند. در گردن، رشته های واگ تا حدی در غده تیروئید و در غشاهای مخاطی قرار دارند: حلق، حنجره، اپی گلوت و ریشه زبان.
  3. بخش قفسه سینه. عصب از طریق سوراخی در دیافراگم وارد این ناحیه می شود، شاخه های آن شبکه هایی را تشکیل می دهند: قلبی، ریوی و مری.
  4. بخش شکم. در اینجا واگ از طریق مری از طریق سوراخی در غشاء پایین می آید و به معده، کبد، پانکراس می رود.

Vagus از مجموعه ای از الیاف از سه نوع تشکیل شده است:

  1. حساس. فیبرهای واگ در مجرای شنوایی، پرده تمپان و مننژها یافت می شوند. دریافت و انتقال اطلاعات
  2. موتور. این قسمت از عصب پس از پردازش اطلاعات در مغز برای اجرای فرمان فعال می شود و از رشته های واگ در ماهیچه های حنجره، حلق و مری تشکیل شده است.
  3. نباتی. رشته های عصبی مسئول فعالیت پایدار اندام های داخلی، غدد درون ریز، سیستم گردش خون و لنفاوی هستند و شامل انتهای عصبی واگ در ماهیچه های قلب، در ماهیچه های صاف ریه ها، مری، معده و روده ها هستند.

علل

غیرممکن است که ارزش واگ را بیش از حد برآورد کنید، نقض عملکرد عصب واگ منجر به موارد زیر می شود:

  • نقص در فعالیت اندام های تنفسی، عضله قلب، غدد درون ریز، سیستم گوارش؛
  • اختلالات تنظیم فشار خون

تحریک، التهاب، نیشگون گرفتن یا آسیب به رشته های عصبی منجر به عدم تعادل در فعالیت اندام های عصب دهی شده توسط واگ می شود. ضایعه ممکن است در داخل جمجمه قرار داشته باشد یا قسمت های محیطی واگ را بپوشاند. علل داخل جمجمه ای پاتولوژی عبارتند از:

  • مننژیت؛
  • تومور؛
  • هماتوم؛
  • آنوریسم؛
  • اسکلروز چندگانه؛
  • سیفلیس؛
  • ترومبوز

مشکلاتی ممکن است در قسمت محیطی واگ ایجاد شود که عبارتند از:

  • بیماری های عفونی (اسهال خونی، سینوزیت)؛
  • مسمومیت؛
  • الکلیسم مزمن؛
  • ضربه؛
  • بیماری های غدد درون ریز؛
  • تومورها

علائم

تظاهرات آسیب عصبی به موارد زیر بستگی دارد: محلی سازی، علت وقوع، درجه آسیب. آسیب داخل جمجمه ای می تواند هر سه نوع فیبر واگ را درگیر کند و عواقب شدیدی داشته باشد - فلج هر دو تنه عصبی، اختلال عملکرد و مرگ. علائم زیر ممکن است نشان دهنده آسیب به واگ باشد:

  • اختلال در بلع؛
  • نقض صدای صدا، ظهور گرفتگی صدا؛
  • دشواری در تنفس؛
  • یبوست یا اسهال؛
  • تغییر در ضربان قلب

التهاب عصب واگ

علائم التهاب واگ به محل منبع ضایعه بستگی دارد:

  1. در ناحیه سر، علائم می تواند با کاهش شنوایی، سرگیجه، سردرد (میگرن) آشکار شود.
  2. در ناحیه گردن رحم عبارتند از: تغییر در صدا و تلفظ کلمات، مشکل در بلع، نقض رفلکس سرفه.
  3. در ناحیه قفسه سینه، ضایعه ممکن است با نارسایی تنفسی، درد قفسه سینه همراه باشد.
  4. به دلیل التهاب واگ در حفره شکمی، سوء هاضمه، استفراغ، اسهال یا یبوست ممکن است رخ دهد.

لحن

سیستم عصبی خودمختار شامل سمپاتیک و متعادل کننده فعالیت آنها از رشته های عصبی پاراسمپاتیک است. تعامل عادی آنها یک لحن سالم را تعیین می کند. کار خوب سیستم رویشی با موارد زیر مشهود است:

  • خلق و خوی مثبت یک فرد؛
  • افزایش جزئی ضربان قلب پس از دم، کاهش آن پس از بازدم.
  • توانایی مدیریت احساسات خود در موقعیت های استرس زا.

هنگامی که عصب آسیب می بیند، سیستم اتونوم آسیب می بیند، نقص در فعالیت فیبرهای پاراسمپاتیک واگ منجر به تظاهر علائم نوراستنی می شود:

  • بی حالی، بی تفاوتی با افزایش تن؛
  • تحریک پذیری و تحریک پذیری با کاهش تن.

تحریک

اختلالات جدی در فعالیت اندام های داخلی زمانی رخ می دهد که رشته های رویشی عصب تحریک شوند. فعالیت الیاف پاراسمپاتیک واگ در موارد زیر انجام می شود:

  • انبساط عروق خونی،
  • ضربان قلب آهسته،
  • کاهش انقباض عضله صاف برونش
  • تحریک عملکرد ترشحی غدد حفره شکمی،
  • بروز سرفه به عنوان یک واکنش محافظتی.

با تحریک الیاف پاراسمپاتیک عصب، کار غدد درون ریز افزایش می یابد، حرکت روده افزایش می یابد. مقدار زیاد شیره معده گاهی باعث ایجاد زخم معده یا روده می شود و افزایش پریستالسیس منجر به اسهال می شود. در نتیجه تحریک عصب، برونکواسپاسم، حمله آسم ممکن است رخ دهد.

عصب واگ و آریتمی

علت نقض در کار سیستم قلبی عروقی ممکن است آسیب به عصب واگ باشد. در بیماران، تغییر در ریتم انقباضات قلب وجود دارد:

  • تاکی کاردی؛
  • برادی کاردی؛
  • آریتمی

فعالیت سیستم پاراسمپاتیک برای شب طراحی شده است، بنابراین در شب اختلال در ریتم قلب افزایش می یابد. بیماران نگران درد در قفسه سینه، احساس کمبود هوا هستند. شکست واگ ممکن است با کاهش ضربان قلب، فشار خون یا علائم متضاد در هنگام افسرده شدن رشته های پاراسمپاتیک عصب همراه باشد.

تشخیص

برای موفقیت درمان، تماس زودهنگام با متخصص و تشخیص صحیح مهم است. معاینه باید توسط متخصص مغز و اعصاب انجام شود. در طول معاینه، متخصص انجام می دهد:

  • بررسی صدای صدا و تلفظ کلمات؛
  • معاینه کام نرم (نشانه شکست - افتادگی)، موقعیت زبان (به سمت بی پیرایه منحرف می شود).

اختلالات بلع با استفاده از یک لیوان آب مشخص می شود: بیماران مبتلا به ضایعات عصبی تمایل دارند هنگام بلع سرفه کنند. علاوه بر این، پزشک ممکن است این مطالعه را تجویز کند:

  • لارنگوسکوپی برای تعیین وضعیت تارهای صوتی.
  • رادیوگرافی؛
  • نوار قلب

رفتار

برای رسیدن به نتیجه مثبت در درمان عصب واگ، باید علت بیماری را مشخص کرد و آن را از بین برد. گاهی اوقات سلامتی بیمار پس از پلاسمافرزیس - تصفیه خون بهبود می یابد. نتیجه مثبت را می توان با کمک تحریک الکتریکی عصب - جهت جریان های دیادینامیک در ناحیه احساس درد به دست آورد.

درمان پزشکی

درمان عصب عمدتاً با روش های محافظه کارانه انجام می شود. در موارد شدید استثنایی، مداخله جراحی تجویز می شود. درمان واگ آسیب دیده با داروهای زیر انجام می شود:

  • ضد التهاب - ملوکسیکام، نیس؛
  • آنتی هیستامین ها - سوپراستین؛
  • مجموعه ای از ویتامین ها؛
  • آنتی کولین استراز - نورومیدین، پروزرین؛
  • هورمونی - پردنیزولون.

قوم شناسی

می توانید از روش های طب سنتی به عنوان مکمل تجویز پزشک و با رضایت او استفاده کنید، اما نمی توانید واگ را خوددرمانی کنید. برای بهبود تندرستی، می توانید چای را از گیاهان تهیه کنید:

  1. 1 قاشق غذاخوری آویشن را با 50 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 15 دقیقه بماند. طرح مصرف: به 4 وعده تقسیم کنید و بنوشید.
  2. یک لیوان آب جوش 2 قاشق غذاخوری از مخلوط نعناع و بادرنجبویه بریزید، بگذارید 20 دقیقه بماند، به 2 قسمت تقسیم کنید و بنوشید.

حمام به آرامش بدن کمک می کند. دمای آب باید 33 درجه باشد. برای تهیه حمام، مخلوطی از گیاهان را با 10 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 6 ساعت بماند. گزینه های ترکیبی عبارتند از:

  • ریشه درخت کاج، بومادران، پونه کوهی، جوانه های کاج؛
  • برگ مریم گلی، ریشه سنبل الطیب.

تقویت کننده های اعصاب

شما می توانید با مصرف مجموعه ای از ویتامین ها که سلول های عصبی را تقویت می کند، به بدن در مبارزه با خستگی و بهبود خلق و خوی کمک می کند، از ابتلا به این بیماری جلوگیری کنید. ویتامین های A، B، C، E مفید هستند به عنوان داروهای ضد افسردگی، آرام بخش می توانید از مواد غذایی استفاده کنید:

آیا خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما آن را درست می کنیم!

عصب واگ شامل رشته هایی است. عصب واگ چیست و در کجا قرار دارد

عصب واگاین طولانی ترین و گسترده ترین عصب در بدن انسان است. عملکردهای مختلفی را انجام می دهد و به همین دلیل یکی از مهم ترین اجزای سیستم عصبی است.

دوازده جفت اعصاب جمجمه ای یا جمجمه ای (CNs) در بدن انسان وجود دارد که همگی سیستم های مهم بدن را به مغز متصل می کنند. عملکردهای انجام شده توسط هر یک از آنها متفاوت است. عصب واگ یکی از این جفت‌های اعصاب جمجمه‌ای است. به طور خاص، دهمین جفت اعصاب جمجمه ای است که عملکردهای مختلفی را انجام می دهد.

عصب واگ به عنوان عصب جمجمه ای نیز شناخته می شودX یا عصب ریوی معده، زیرا معده و ریه ها را عصب دهی می کند. مغز را ترک می کند و در امتداد گلو، حنجره، ریه ها، قلب، معده و ماهیچه های شکمی به سایر اندام های داخلی حرکت می کند.

عصب واگ سیگنال ها را به سراسر بدن ارسال می کند و سپس آنها را به مغز باز می گرداند. این سیستم عصبی پاراسمپاتیک (PNS) را فعال می کند و در حفظ سلامت سلول های ایمنی، اندام ها، بافت ها و سلول های بنیادی نقش دارد. این عصب ضربان قلب، گفتار، تعریق، فشار خون، هضم، تولید گلوکز و تنفس را تنظیم می کند. عصب واگ علاوه بر دسترسی به اندام های مختلف، 90 درصد اعصاب آوران (مرکزی) را نیز تشکیل می دهد که اطلاعات حسی در مورد وضعیت اندام های داخلی را به سیستم عصبی مرکزی منتقل می کند.

عصب واگ، صعبور از بدن. مکان و عملکردها

1 - عصب واگ راست (CN X)
2- عصب حنجره فوقانی
3- عصب حنجره: داخلی
4- عصب حنجره: خارجی
5- عصب فوقانی قلب
6- عصب حنجره عود کننده راست
7 - شبکه ریوی
8 - شاخه های قلبی داخلی
9 - شبکه مری
10 - شاخه پیلور
11 - گانگلیون سلیاک و شبکه سلیاک
12 - گانگلیون مزانتریک فوقانی
13 - شاخه حلق
14 - عصب واگ چپ (CN X)
15- عصب عود کننده حنجره چپ
16 - شبکه قلبی
17 - شاخه های شبکه قلبی
18 - عصب معده قدامی
19 - شاخه های طحال
20 - زاویه طحال چپ
21 - شاخه های روده کوچک و بزرگ

در سر من

عصب واگ از ریشه های بصل النخاع سرچشمه می گیرد. از طریق سوراخ ژوگولار همراه با عصب حلقی و عصب جانبی از جمجمه خارج شده و به اندام های داخلی می رود. این عصب در برقراری ارتباط بین مغز و اندام های داخلی نقش دارد. در داخل سوراخ ژوگولار عقده های حسی ژوگولار و ندولار قرار دارند. در دو طرف جمجمه شاخه گوش عصب واگ قرار دارد. نورون های حرکتی واگ اعصاب گلو، حنجره، حلق و مری را تامین می کنند. این اعصاب به فرد در بلع، صحبت کردن و سرفه کردن کمک می کند.

عصب واگ مسئول تولید نورون های جدید در مغز و افزایش سطح فاکتور نوروتروفیک مشتق از مغز (BDNF) است که منبع غذایی خوبی برای سلول های مغز است. باعث ترمیم بافت مغز می شود. علاوه بر این، فعال شدن عصب واگ سلول های بنیادی را وادار می کند تا سلول های جدید تولید کنند.

عصب واگ سیستم عصبی پاراسمپاتیک را کنترل می کند.

این سیستم عصبی از انتقال دهنده عصبی استیل کولین استفاده می کند. استیل کولین یادگیری، حافظه و آرامش را ممکن می سازد. عصب واگ از آن استفاده می کند تا به بدن بگوید که باید آرام شود. این انتقال دهنده عصبی را به سراسر بدن ارسال می کند. در نتیجه، بدن آرام می شود و التهاب ناشی از اثرات استرس کاهش می یابد.

در گردن

عصب واگ به صورت عمودی در داخل غلاف کاروتید به سمت شریان های کاروتید داخلی و وسط ورید ژوگولار داخلی در قاعده گردن می رود. در اینجا، عصب به عصب واگ راست و عصب واگ چپ منشعب می شود که در جهات مختلف جلوتر می روند. عصب واگ راست از جلوی شریان ساب کلاوین به حلق می‌رود. عصب واگ چپ بین شریان کاروتید چپ و شریان ساب کلاوین چپ پایین می‌رود.

شاخه های مختلف در گردن

شاخه های حلقی. این شاخه ها حلق و ماهیچه های کام نرم را عصب دهی می کنند.

عصب فوقانی حنجره. این عصب به دو شاخه داخلی و خارجی منشعب می شود. شاخه داخلی اعصاب قسمت حلق و قسمت فوقانی حنجره را تامین می کند. شاخه خارجی اعصاب ماهیچه کریکوتیروئید حنجره را تامین می کند.

عصب مکرر حنجره شاخه ای از عصب واگ است که مسئول عصب دهی ساختار عضلانی داخلی حنجره است. این عصب بین نای و مری قرار دارد. پایین می رود و به دو قسمت چپ و راست منشعب می شود. شاخه سمت چپ در سطح شریان ها قرار دارد، در حالی که شاخه سمت راست در امتداد شریان ساب ترقوه قرار دارد. عصب مکرر حنجره اعصاب اکثر ماهیچه های حنجره را تامین می کند. هنگامی که بلعیده می شود، حرکت تارهای صوتی در مجرای گوارشی را تقویت می کند و در صورت بروز رفلکس سرفه اجازه می دهد گلوت بسته شود. آسیب به عصب مکرر حنجره منجر به فلج شدن تارهای صوتی می شود.

در ناحیه ریه ها

شاخه های ریوی عصب واگ به قدامی و خلفی تقسیم می شوند. شاخه های قدامی در امتداد سطح قدامی قاعده ریه ها قرار دارند. آنها با شاخه های مربوط به سیستم سمپاتیک متصل می شوند و شبکه ریوی قدامی را تشکیل می دهند. شاخه های خلفی در امتداد سطح خلفی قاعده ریه ها قرار دارند. آنها با عقده های سوم و چهارم قفسه سینه تنه سمپاتیک متحد می شوند و شبکه ریوی خلفی را تشکیل می دهند. شاخه هایی که از شبکه ریوی امتداد می یابند با شاخه های برونش ها متصل می شوند و از طریق ریه ها می آیند.

همه این شاخه های عصب واگ و سایر اعصاب، عملکردهای غیرارادی ریه ها را کنترل می کنند.

عصب واگ هنگام استنشاق هوا حنجره را باز می کند و با عبور از عضلات حفره دهان، گفتار را غیرفعال می کند. در ریه ها، برونش ها را منقبض می کند و باعث سفت شدن ماهیچه ها می شود. یکی از شاخه های این عصب ماهیچه های حرکت دهنده تارهای صوتی حنجره را کنترل می کند. آسیب به این عصب می تواند منجر به درشت شدن صدا شود.

در سینه

در قفسه سینه، عصب واگ راست تنه واگ خلفی را تشکیل می دهد، در حالی که عصب چپ تنه واگ قدامی را تشکیل می دهد. اینجا دو شعبه دیگر وجود دارد. اولی عصب عود کننده حنجره سمت چپ است که در زیر آئورت قرار دارد. اعصاب ماهیچه های حنجره را تامین می کند. دوم شاخه قلبی است که قلب را عصب می کند.

در ناحیه قلب

عصب واگ تا حدی الیاف پاراسمپاتیک را که قلب را عصب دهی می کنند، کنترل می کند، که بخشی از گانگلیون قفسه سینه است. عصب واگ راست گره سینوسی دهلیزی را تامین می کند، در حالی که عصب واگ چپ گره دهلیزی را تامین می کند. فیبرهای وابران عصب واگ نیز اعصاب ماهیچه های دهلیز را تامین می کنند. با این حال، ماهیچه های بطن به میزان بسیار کمی توسط آنها عصب دهی می شوند.

عصب واگ در کنترل و حفظ ضربان قلب نقش دارد.

همیشه کار می کند و ریتمی در حدود 90 ضربه در دقیقه ایجاد می کند. در صورت نیاز، این عصب انتقال دهنده های عصبی ترشح می کند که به کاهش ضربان قلب یا کاهش فشار خون کمک می کند.

در حفره شکم

عصب واگ شبکه مری را تشکیل می دهد. از دیافراگم عبور کرده و وارد حفره شکمی می شود و در آنجا شبکه سلیاک و مزانتریک را تشکیل می دهد. سپس به معده می رسد و شاخه های کبدی و اعصاب Laterje را ایجاد می کند که پیلور را عصب می کند.

عصب واگ اعصاب پاراسمپاتیک را برای اکثر اندام های حفره شکمی تامین می کند. به مری، معده و روده شاخه می دهد.

این عصب در اجرای فرآیندهای پیچیده ای که در دستگاه گوارش رخ می دهد نقش دارد، به ویژه، سیگنال هایی را در مورد نیاز به فشرده سازی غذا و انتقال آن به روده کوچک به عضلات معده ارسال می کند. اگر عصب واگ آسیب ببیند، ممکن است غذا به جای حرکت به روده در معده باقی بماند و بر روند هضم تأثیر بگذارد. این عصب همچنین در کنترل سطوح مواد شیمیایی در دستگاه گوارش نقش دارد تا روده بتواند روی غذا عمل کند و میزان دریافت مواد مغذی را تعیین کند. علاوه بر این، ب عصب واگ احساس سیری را به مغز منتقل می کند. همچنین به انتقال حس چشایی و احساس گرسنگی کمک می کند. عدم کنترل قند خون در افراد دیابتی می تواند باعث آسیب به عصب واگ شود.

عملکرد عصب واگ چگونه آزمایش می شود؟

کار عصب واگ را می توان با تحریک رفلکس حلقی آزمایش کرد. هنگامی که دیواره کناری حلق را لمس می کنید، عضلات حلق منقبض می شوند و باعث حرکت سرفه می شوند. در جریان بررسی عصب کام نرم، از فرد خواسته می شود «الف» بگوید. در همان زمان، کام نرم باید بالا بیاید و زبان باید به عقب برگردد. اگر عصب آسیب دیده باشد، کام نرم و یوولا به طور ناهموار حرکت می کنند و از قسمت آسیب دیده منحرف می شوند.

بهبود عملکرد عصب واگ

یک راه ارزان برای تحریک عصب واگ از طریق استنشاق ساده است. هنگام انجام تنفس عمیق از طریق دهان، دیافراگم باید آزاد شده و صاف شود. این کار عصب واگ را فعال می کند. شما باید از طریق بینی بازدم کنید. با این روش می توانید احساس کنید که استرس چگونه از بدن خارج می شود. مغز اثر شفابخش دارد و باعث احساس آرامش می شود. فعال شدن عصب واگ همچنین التهاب را کاهش می دهد، حافظه را بهبود می بخشد، بازسازی اندام ها و بافت ها را تقویت می کند، تراکم مغز را افزایش می دهد و سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند.

بیماری های عصب واگ

بیماری‌های عصب واگ به دو دسته تقسیم می‌شوند: بیماری‌های ناشی از فعالیت ناکافی اعصاب یا وجود اعصاب غیرفعال و بیماری‌های ناشی از فعالیت بیش از حد عصب واگ. فعالیت بیش از حد عصب واگ منجر به غش می شود. فعالیت ناکافی می تواند باعث تهوع، پیرولیز، درد شکم، کاهش وزن و همچنین منجر به کاهش ضربان قلب شود.

رفتار

اگر عصب واگ به خوبی به تحریک پاسخ ندهد، باید با پزشک برای ارجاع به متخصص مغز و اعصاب مشورت شود. همچنین ممکن است تحت درمان عصبی قرار گیرد. درمان عصبی شامل تحریک عصبی است. دستگاهی به عصب متصل است که تکانه های الکتریکی تولید می کند که سیگنال های ارسال شده توسط عصب را تنظیم می کند.

ممکن است برای پیشگیری و حفظ ضربان قلب نیاز به ضربان ساز باشد. همچنین ممکن است برای اطمینان از عملکرد صحیح سیستم گوارش به دارو نیاز باشد. به طور کلی، جدای از نوشته ها و اصطلاحات پزشکی، عصب واگ چیزی است که باعث می شود فرد وقتی کسی را در آغوش می گیرد احساس خوبی داشته باشد. همچنین مسئول آن احساس مبهمی است که فرد هنگام مشاهده حادثه ای تجربه می کند که از نظر عاطفی او را تحت تأثیر قرار می دهد.

ویدیو

نمونه:

عصب واگ گردنی از گره تحتانی تا مبدأ عصب حنجره عود کننده (lat. عصب حنجره عود می کند). در این طول، شاخه های زیر از عصب واگ خارج می شوند:

الیاف موتور از هسته دوگانه (lat. هسته مبهممشترک با اعصاب گلوفارنکس و فرعی است. در سازند مشبک، عمیق تر از هسته خلفی عصب واگ در برآمدگی مثلث عصب واگ (lat. trigonum n.vagi). از طریق مسیرهای کورتیکونهسته ای تکانه های فوق هسته ای را از هر دو نیمکره مغز دریافت می کند. بنابراین قطع یک طرفه الیاف مرکزی منجر به اختلال قابل توجهی در عملکرد آن نمی شود. آکسون های هسته ماهیچه های کام نرم، حلق، حنجره و ماهیچه های مخطط قسمت فوقانی مری را عصب دهی می کنند. هسته مضاعف تکانه هایی را از هسته نخاعی عصب سه قلو دریافت می کند (lat. nucleus tractus spinalis n.trigemini ) و از هسته مسیر انفرادی (لات. هسته تراکتوس منفرد) (نقطه رله برای الیاف طعم). این هسته ها بخشی از قوس های رفلکس هستند که از غشای مخاطی دستگاه تنفسی و گوارشی شروع می شوند و مسئول بروز سرفه، استفراغ هستند.

هسته خلفی عصب واگ (lat. Nucleus dorsalis n.vagi) در اعماق مثلث عصب واگ حفره لوزی قرار دارد. آکسون های هسته خلفی عصب واگ فیبرهای پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی هستند. فیبرهای کوتاه پس گانگلیونی تکانه های حرکتی را به ماهیچه های صاف ریه ها، روده ها، تا خم شدن طحال روده بزرگ و عضله قلب می فرستند. تحریک این فیبرهای پاراسمپاتیک باعث کاهش ضربان قلب، انقباض عضلات صاف برونش ها می شود. در دستگاه گوارش ترشح غدد مخاطی معده و پانکراس افزایش می یابد.

هسته خلفی عصب واگ تکانه های آوران را از هیپوتالاموس، سیستم بویایی، مراکز خودمختار تشکیل شبکه و هسته دستگاه انفرادی دریافت می کند. تکانه های بارورسپتورها در دیواره گلوم کاروتید به عصب گلوسوفارنکس منتقل می شود و در تنظیم فشار خون نقش دارند. گیرنده های شیمیایی در پیچ و تاب کاروتید در تنظیم تنش اکسیژن در خون نقش دارند. گیرنده های قوس آئورت و اجسام پاراآئورت عملکردهای مشابهی دارند. آنها تکانه های خود را در امتداد عصب واگ منتقل می کنند.

لازم به ذکر است که فیبرهای سمپاتیک پس گانگلیونی از سلول های گره های سمپاتیک پاراورتبرال نیز وارد عصب واگ شده و در امتداد شاخه های آن به قلب، رگ های خونی و اندام های داخلی گسترش می یابند.

در هسته alae cinereae اجسام نورون دوم با حساسیت عمومی، مشترک با اعصاب گلوفارنکس و واگ قرار دارند. بدن اولین نورون ها در گانگلیون های فوقانی و تحتانی این اعصاب قرار دارند که در ناحیه سوراخ ژوگولار قرار دارند. فیبرهای آوران (حسی) عصب واگ غشای مخاطی قسمت تحتانی حلق و حنجره، ناحیه پوستی پشت گوش و بخشی از مجرای شنوایی خارجی، غشای تمپان و سخت‌شکوه حفره جمجمه خلفی را عصب دهی می‌کنند.

کلینیک عصب واگ

علل آسیب به عصب واگ می تواند هم داخل جمجمه و هم محیطی باشد. علل داخل جمجمه ای شامل تومور، هماتوم، ترومبوز، مولتیپل اسکلروزیس، سیفلیس، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، سیرنگوبولبیا، مننژیت و آنوریسم است. علل محیطی می تواند نوریت (الکلی، دیفتری، مسمومیت با سرب، آرسنیک)، تومور، بیماری غدد، تروما، آنوریسم آئورت باشد.

کاهش دو طرفه در عملکرد اعصاب واگ می تواند باعث اختلال گفتاری به شکل آفونیا (صدا در نتیجه فلج یا فلج شدید تارهای صوتی صدای خود را از دست می دهد) یا دیزآرتری (به دلیل فلج ماهیچه های) ایجاد کند. دستگاه حرکتی گفتار، کاهش صدا و تغییر در صدای صدا، اختلال در بیان مصوت ها و به ویژه صداهای همخوان، لحن بینی گفتار). دیسفاژی نیز مشخصه است - یک اختلال بلع (خفگی در غذای مایع، مشکل در بلع هر غذا، به ویژه مایع). تمام این علائم سه گانه (دیسفونی، دیس آرتری، دیسفاژی) به این دلیل است که عصب واگ فیبرهای حرکتی را به ماهیچه های مخطط حلق، کام نرم و پرده کام، اپی گلوت که مسئول عمل بلع و انسان هستند حمل می کند. سخن، گفتار. تضعیف رفلکس بلع منجر به تجمع بزاق و گاهی غذا در دهان بیمار، کاهش رفلکس سرفه هنگام ورود مایع و تکه های غذای جامد به حنجره می شود. همه اینها شرایطی را برای ایجاد پنومونی انسدادی در بیمار ایجاد می کند.

از آنجایی که اعصاب واگ فیبرهای پاراسمپاتیک را به تمام اندام های حفره قفسه سینه و بیشتر اندام های شکمی حمل می کنند، تحریک آنها می تواند منجر به برادی کاردی، برونکواسپاسم و مری، افزایش پریستالسیس، افزایش ترشح معده و اثنی عشر و غیره شود. اعصاب منجر به اختلالات تنفسی، تاکی کاردی، مهار فعالیت آنزیمی دستگاه غدد دستگاه گوارش و غیره می شود.

روش تحقیق

سونوریتی صدا را تعیین کنید که ممکن است ضعیف شده یا کاملاً وجود نداشته باشد (آفونیا). در عین حال، خلوص تلفظ صداها بررسی می شود. به بیمار پیشنهاد می شود که صدای "الف" را تلفظ کند، چند کلمه بگوید و سپس دهان خود را باز کند. آنها کام و کام را بررسی می کنند، تعیین می کنند که آیا کام نرم افتاده است یا خیر، آیا کام به طور متقارن قرار دارد یا خیر.

برای تعیین ماهیت انقباض کام نرم، از آزمودنی خواسته می شود که صدای "e" را با دهان کاملا باز تلفظ کند. در صورت آسیب به n.vagus، پرده پالاتین در سمت فلج عقب می ماند. رفلکس های پالاتین و حلقی را با یک کاردک کاوش کنید. باید در نظر داشت که کاهش دو طرفه در رفلکس حلق و رفلکس از کام نرم نیز می تواند در هنجار رخ دهد. کاهش یا عدم حضور آنها از یک سو نشان دهنده شکست جفت IX و X است.

عملکرد بلع با یک جرعه آب یا چای آزمایش می شود. در صورت وجود دیسفاژی، بیمار با یک جرعه آب خفه می شود.

همچنین ببینید

ادبیات

  1. // فرهنگ لغت دایره المعارف بروکهاوس و افرون: در 86 جلد (82 جلد و 4 جلد اضافی). - سنت پترزبورگ. ، 1890-1907.
  2. بینگ رابرتمجموعه ای از تشخیص های موضعی مغز و نخاع. راهنمای مختصری برای محلی سازی بالینی بیماری ها و ضایعات مراکز عصبی ترجمه از ویرایش دوم. - چاپخانه P. P. Soikin، 1912.
  3. Gusev E. I.، Konovalov A. N.، Burd G. S.مغز و اعصاب و جراحی مغز و اعصاب: کتاب درسی. - M.: پزشکی، 2000.
  4. Duos P.تشخیص موضعی در آناتومی نورولوژی فیزیولوژی. درمانگاه. - M .: IPC "Vazar-Ferro"، 1995.
  5. اس ام وینیچوک، ی. جی. دوبنکو، ی. ال. ماچرت و همکاران.بیماری های عصبی. - ک.: سلامت، 2001.
  6. پولاتوف A. M.، Nikiforov A. S.ترویج بیماری های عصبی: کتاب درسی برای دانشجویان موسسات پزشکی. - ویرایش دوم - تی: پزشکی، 1979.
  7. Sinelnikov R. D.، Sinelnikov Ya. R.اطلس آناتومی انسان: Proc. سود. - چاپ دوم، کلیشه ای - در 4 جلد. - M.: پزشکی، 1996. - T. 4.
  8. Triumfov A.V.تشخیص موضعی بیماری های سیستم عصبی. - M.: MEDpress LLC، 1998.
دسته بندی ها

مقالات محبوب

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان