دوره مطلوب بارداری با اندومتریوز. آیا می توانم با اندومتریوز باردار شوم اندومتریوز شانس باردار شدن

بسیار شگفت انگیز است اگر بارداری در لحظه ای اتفاق بیفتد که هر دو همسر آرزوی آن را داشته باشند! اما متأسفانه موقعیت هایی وجود دارد که در آن یک زن پس از تلاش های ناموفق برای بچه دار شدن، از پزشک می شنود - تشخیص - شما مبتلا به اندومتریوز هستید!

اما در 44 درصد از زنان مبتلا به ناباروری، این تشخیص حرف اول را می زند! و چگونه با آن زندگی کنیم؟ چگونه برنده شویم و از مادری لذت ببریم؟ چرا این تشخیص در روند بارداری اختلال ایجاد می کند؟

این چیست - آندومتریوز؟

این یک فرآیند پاتولوژیک است که در آن بافت غشای مخاطی رحم (آندومتر) به دلایل خاصی در مکان هایی که برای آن معمول نیست شروع به رشد می کند. به طور معمول، آندومتر باید فقط در حفره رحم قرار داشته باشد و ماهانه تحت تأثیر هورمون ها به صورت ترشحات دفع شود، اما با افزایش هورمون استروژن در بدن زن، این روند مختل می شود و متاستاز می دهد. به صورت هماتوژن یا لنفوژن، آندومتر به اندام هایی که برای آن غیرمعمول است گسترش می یابد و باعث ناراحتی و شکایات دوره ای می شود.

دانشمندان آندومتریوز را به عنوان یک تومور خوش خیم در نظر می گیرند و آن را با سرطان مقایسه می کنند، زیرا هتروتوپی های آندومتریوئید نیز متاستاز می دهند، به عمق بافت نفوذ می کنند (رشد تهاجمی)، علاوه بر این که ساختار غیر معمولی ندارند، کیفیت زندگی را مختل می کنند.

مرسوم است که بین آندومتریوز تناسلی و خارج تناسلی از طریق محلی سازی تمایز قائل شوند. در مورد اول، این روند بر اندام های تناسلی زن (رحم، لوله ها، تخمدان ها، دهانه رحم، دستگاه تناسلی خارجی) تأثیر می گذارد. و در حالت دوم به سایر اندام ها (روده، ناف، بخیه بعد از عمل) سرایت می کند.

عللی که در ایجاد آندومتریوز نقش دارند

تا به حال، دانشمندان دقیقاً علت آندومتریوز را مشخص نکرده اند. اما بیشتر اوقات زنانی را تحت تأثیر قرار می دهد که تحت عمل های پزشکی داخل رحمی (کورتاژ، سقط جنین، سزارین) قرار گرفته اند، پس از آن چنین بیمارانی دچار اندومتریوز رحم (آدنومیوز) می شوند.

حتی توریم وجود دارد که بر اساس آن در دوره جنینی همه اندام های بدن از سه بافت با ساختار متفاوت رشد می کنند و از یکی از آنها بدون توجه به جنسیت، بافت آندومتر ایجاد می شود. به همین دلیل موارد اندومتریوز (البته نه رحم) در مردان و دخترانی که تا به حال پریود نشده اند وجود دارد!

اما همچنان نقش اصلی در بروز آندومتریوز به اختلال در تعادل هورمونی و کاهش ایمنی تعلق دارد. بنابراین، اندومتریوز بیشتر در زنان در سنین باروری و کمتر در یائسگی (زمانی که سطح هورمون ها از نظر فیزیولوژیکی کاهش می یابد) رخ می دهد.

و در دوران بارداری، بیماری "از بین می رود" و تثبیت می شود. بنابراین، نگاه به آینده و هدف اصلی درمان، دستیابی به کاهش سطح استروژن با معرفی یائسگی مصنوعی یا افزایش سطح پروژسترون (که در بارداری طبیعی مشاهده می شود) خواهد بود.

اندومتریوز بدن رحم (آدنومیوز)

بسته به عمق آسیب به میومتر، مراحل زیر از اندومتریوز تشخیص داده می شود:

1. تهاجم آندومتر به میومتر
2. تهاجم تا ضخامت میانی میومتر
3. تهاجم به لایه سروزی رحم
4. گسترش به صفاق

علائم اصلی

• قاعدگی دردناک به منصه ظهور می رسد. شکایات بارزتر در مورد ضایعات هتروتوپی اندومتریوئید ایستموس رحم و رباط‌های ساکرو-رحمی، در حالی که درد ممکن است به راست روده تابیده شود. پس از پایان قاعدگی، درد از بین می رود.
• چند روز قبل از شروع قاعدگی و بعد از آن، ترشحات قهوه ای رنگی ("شکلاتی") ظاهر می شود. قاعدگی می تواند طولانی و سنگین باشد.
• ممکن است در حین مقاربت درد وجود داشته باشد که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی شرکا را مختل می کند.
• به دلیل از دست دادن منظم خون فراوان، ممکن است کاهش هموگلوبین و در نتیجه کم خونی ایجاد شود.
• و البته بدترین چیز ناباروری است.

تشخیص آدنومیوز

• بازرسی، جمع آوری سوابق و شکایات
• سونوگرافی (ترانس واژینال) در مرحله دوم سیکل قاعدگی.
• هیستروسکوپی (ابزار نوری که برای بررسی حفره رحم استفاده می شود) پس از بیوپسی و تایید بافت شناسی.

اندومتریوز دهانه رحم

دلایل ایجاد آندومتریوز در زیر ارائه شده است و همه آنها به نفوذ آندومتر به داخل بافت از طریق مخاط آسیب دیده گردن رحم کمک می کنند.

• مداخلات زنان و زایمان
• دیاترمو-درمان فرآیندهای فرسایشی دهانه رحم
• آسیب تروماتیک به دهانه رحم در اثر ضربه پس از زایمان یا تغییرات سیکاتریسیال پس از کورتاژ حفره رحم و کانال دهانه رحم

تشخیص اندومتریوز دهانه رحم

معاینه (با کولپوسکوپ یا سرویکوسکوپ) یا بصری با اسپکولوم
شکایت از ترشحات "شکلاتی" از دستگاه تناسلی یک روز قبل یا بعد از قاعدگی یا رابطه جنسی
تایید بافتی اندومتریوز پس از کورتاژ تشخیصی جداگانه غشای مخاطی حفره رحم و کانال دهانه رحم

اندومتریوز تخمدان و اندومتریوما (کیست اندومتریوئید)

هتروتوپی های اندومتریوئید در بافت تخمدان قرار دارند و شبیه کیست هایی هستند که قطر آن می تواند از 5 میلی متر تا چند سانتی متر باشد که با محتویات قهوه ای ("شکلاتی") پر شده است. هنگامی که چندین کیست کوچک از این دست در ضخامت بافت تخمدان به هم متصل می شوند، در این صورت ما در مورد کیست اندومتریوئید (اندومتریوما) صحبت می کنیم. هتروتوپی های پاتولوژیک از طریق هماتوژن و لنفوژن به بافت تخمدان نفوذ می کنند.

از نظر بالینی، چنین کیستی ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد، اما ممکن است خود را در شب یا بعد از قاعدگی، پس از فعالیت بدنی یا مقاربت جنسی، به شکل دردهای دردناک احساس کند. اغلب چنین کیست هایی در فرآیند چسبندگی در لگن نقش دارند.

تشخیص اندومتریوز تخمدان

• گرفتن شرح حال، شکایات، معاینه (اغلب با لمس تشخیص داده نمی شود، زیرا اندازه آنها از محدوده بافت سالم تخمدان تجاوز نمی کند). اما آندومتریوم ها را می توان با پروب تشخیص داد، زیرا اندازه آنها بزرگ شده است (می تواند تا 15 سانتی متر باشد) و در هر دو طرف پشت رحم قرار دارند و در لمس دردناک هستند.
• در معاینه اولتراسوند، کیست های اندومتریوئید کوچک به شکل ادخال های هیپواکوی در بافت تخمدان مشاهده می شود. اندومتریوما به صورت یک تشکیل گرد با یک کپسول اکو مثبت و یک سوسپانسیون کوچک در پس زمینه مایع داخل کیست در دو طرف رحم تعریف می شود.
• بیشترین ارزش در تشخیص اندومتریوما لاپاراسکوپی است. با آن، می توانید کیست های آندومتریوز با رنگ سیانوتیک یا "شکلاتی" را در بافت تخمدان ببینید.

با اندومتریوز رتروسرویکال و واژینال، شکایت از درد در آستانه یا در حین قاعدگی، در حین اجابت مزاج و در حین تماس جنسی برجسته می شود. و با آندومتریوز لوله های فالوپ، مهم ترین و ناخوشایندترین عارضه، فرآیند چسبندگی در لوله های فالوپ است که منجر به ناباروری می شود.

اندومتریوز و بارداری

خیلی اوقات این مفاهیم با هم سازگار نیستند، اما دل نمی گیرند و با درمان مناسب و مهمتر از همه با قرار به موقع، می توان این تشخیص وحشتناک را در نگاه اول درمان کرد.

نمی توان گفت که ناباروری پیامد آندومتریوز است، اما بارداری با اندومتریوز هنوز امکان پذیر است و مهمتر از همه، زمانی که رخ می دهد، روند پاتولوژیک به دلیل سرکوب هورمونی استروژن توسط پروژسترون ها - هورمون های بارداری، پسرفت می کند.

و با این حال، اگر بارداری در پس زمینه آندومتریوز رخ دهد، ممکن است خطر قطع آن وجود داشته باشد، زیرا در ابتدا در برابر یک پس زمینه هورمونی تغییر یافته رخ داده است، بنابراین در اینجا پزشک ممکن است مصرف اضافی داروهای هورمونی (سری پروژسترون) را توصیه کند.

همانطور که در بالا ذکر شد، لازم است از سرکوب هورمون های استروژن، افزایش یافته در این آسیب شناسی، در درمان هتروتوپی های آندومتریوز استفاده شود. و همچنین برای جلوگیری از عواقب احتمالی مانند سندرم درد، بیماری چسبنده و ناباروری به روش محافظه کارانه و احتمالاً عملی.

هورمون درمانی شامل یکی از طرح های زیر است:

• داروهای ضد بارداری خوراکی
• ژستاژن ها (پروژسترون)
• آنتی گنادوتروپین ها
• آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین
• آنتی استروژن ها
• آندروژن ها

از محرک‌های ایمنی نیز استفاده می‌شود، زیرا در بالا دلایل آندومتریوز را در نظر گرفتیم و یکی از تئوری‌ها ایمنی بود.

برای درمان سندرم درد از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مسکن ها و ضد اسپاسم استفاده می شود.

در صورت کم خونی - مکمل های آهن. با این وجود، اگر درمان آندومتریوز به روش محافظه کارانه امکان پذیر نباشد، به درمان جراحی با کمک لاپاراسکوپی یا هیستروسکوپی متوسل می شوند، در حالی که هتروتوپی های آندومتریوئید را با تجویز بعدی هورمون ها از بین می برند. موفقیت درمان به زمان عمل و درمان هورمونی انتخاب شده بستگی دارد.

مثل همیشه، من خود درمانی را توصیه نمی کنم، همانطور که قبلاً دیده اید، در این مورد می تواند منجر به نتایج فاجعه بار و اشکال پیشرفته آندومتریوز و در نتیجه سندرم های درد وحشتناک و ناتوانی در بچه دار شدن شود.

• هیرودوتراپی (درمان با زالو)
• استفاده از آماده سازی گیاهی بر پایه ایندول و اپی گالات
• درمان آنتی هموتوکسیک (فرآورده های پاشنه پا)

و با این حال، علیرغم این واقعیت که اندومتریوز به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، و همچنان یک معمای پزشکی باقی مانده است، رویکردهای موفقی برای درمان آن پیدا شده است. و با مراجعه به موقع به پزشک می توان زن را از بسیاری از سندرم های ناخوشایند این بیماری از جمله ناباروری نجات داد. مراقب سلامتی خود و خود باشید!

آندومتریوز شایع ترین و غیر قابل توضیح ترین بیماری زنان در دوران مدرن است.

بافت واقع در داخل رحم می تواند فراتر از حد خود در اندام های مختلف بدن زن رشد کند. این بافت آندومتر نامیده می شود، از این رو نام بیماری - آندومتریوز است.

این بیماری بسیار شایع است - در هر 10 زن 25 تا 44 ساله دیده می شود. سرعت توسعه اندومتریوز به هورمون ها بستگی دارد. اغلب، چنین بیماری، اگر به موقع درمان نشود، منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود - ناباروری.

• اغلب، آندومتریوز تخمدان ها را تحت تأثیر قرار می دهد: مناطق آسیب دیده مانند لکه های قهوه ای تیره (یا حتی آبی) یا تاول های پر از خون هستند.
• آسیب اندومتریوز به دهانه رحم، سطح خارجی بدن رحم و رباطی که رحم را به دیواره‌های لگن کوچک، روده‌ها، کلیه‌ها، مثانه و مجرای ادرار ثابت می‌کند، کمتر شایع است.
• مواردی وجود دارد که اندومتریوز روی اسکارهای بعد از عمل (بعد از سزارین)، در ناف، حتی در حفره قفسه سینه ایجاد می شود.
• از بین تمام مناطق آسیب دیده، آسیب به دیواره های عضلانی رحم قابل تشخیص است که به شکل خاصی از اندومتریوز - آدنومیوز نسبت داده می شود.

علت اندومتریوز

همیشه نمی توان فهمید که چرا آندومتریوز ظاهر شد. اما هنوز، برخی از دلایل توسط دانشمندان شناسایی شده است:

• اختلالات هورمونی با آندومتریوز، بیشتر آنها دارای سطوح بالایی از هورمون لوتئینیزه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH)، پرولاکتین و سطوح پایین پروژسترون هستند. یک نقص در کار قشر آدرنال تشخیص داده می شود.
• استعداد ارثی برخی از کارشناسان حتی نوع آندومتریوز - خانوادگی را تشخیص می دهند.
• اختلال در عملکرد سیستم ایمنی. اگر سیستم ایمنی به درستی کار کند، آندومتر که فراتر از رحم است می میرد. و بالعکس: اگر بدن ضعیف شود، آندومتر نه تنها در جاهای دیگر زنده می ماند، بلکه به رشد خود ادامه می دهد.
• سیستم عصبی غدد درون ریز به درستی کار نمی کند. استرس منظم، سوء تغذیه، عفونت های جنسی، بیماری های جسمی، اختلال در عملکرد غده تیروئید می تواند منجر به این شود.

هنگام انجام این تشخیص، لازم است، در صورت امکان، علل ایجاد آن شناسایی شود تا به درستی درمان تعیین شود.

پزشکان تعدادی از عوامل را شناسایی کرده اند که بر ظاهر و توسعه اندومتریوز تأثیر می گذارد:

• همانطور که در مورد سرطان، هر چه زن جوانتر باشد، بیماری سریعتر رشد می کند، آندومتر رشد می کند.
• سقط جنین و کورتاژ؛
• عمل های گذشته در ناحیه لگن (سزارین)؛
• اکولوژی بد؛
• کم خونی، کمبود آهن در بدن؛
• اضافه وزن؛
• استفاده طولانی مدت از دستگاه داخل رحمی؛
• اختلال در عملکرد کبد؛
• التهاب در قسمت زنانه

علائم اندومتریوز

در مرحله اول و دوم، علائم آندومتریوز ممکن است اصلا ظاهر نشود. بنابراین، تنها در طول معاینه زنان تشخیص داده می شود. اگر علائم احساس شود، به صورت زیر خواهد بود:

• دیسمنوره در مایع ترشحی، محتوای پروستاگلاندین ها، محرک های اثر انقباضی، افزایش می یابد.
• درد قبل از قاعدگی و بعد از قاعدگی؛
• دیسپارونی (درد غیر قابل تحمل در حین رابطه جنسی)؛
• ترشحات خونی بین قاعدگی؛
• قاعدگی طولانی و فراوان با نظم حفظ شده؛
• تشخیص ناباروری؛
• درد هنگام رفتن به توالت؛
• مایع سفید ممکن است از قفسه سینه نشت کند.

در طول دوره قاعدگی، همه علائم تشدید می شود، زیرا. در این فرآیند، ناحیه تحت تاثیر آندومتریوز افزایش می یابد.

هر چه آندومتریوز زودتر تشخیص داده شود، پیش آگهی پزشکان و شانس بهبودی بهتر است. در مراحل بعدی، درمان آندومتریوز بسیار دشوار است، اغلب این منجر به برداشتن رحم می شود.

معاینه و آزمایش اندومتریوز

تشخیص این بیماری در مراحل اولیه به دلیل تظاهرات کوچک علائم آن دشوار است، که هنوز دلیلی برای مشورت با پزشک به تنهایی نمی دهد. اما مواقعی وجود دارد که آندومتریوز حتی در حین معاینه نیز ممکن است مورد توجه قرار نگیرد، بنابراین باید به دقت به بدن خود گوش دهید و در طول معاینه همه ظن ها را با متخصص در میان بگذارید.

روش های مختلفی برای تشخیص اندومتریوز وجود دارد:

• سونوگرافی رحم و تخمدان. سونوگرافی در آستانه قاعدگی تجویز می شود. در صورت تشخیص کیست های مختلف، پزشک یک سونوگرافی شفاف کننده اضافی را تجویز می کند.
• نمونه CA-125. با کمک آن، یک نشانگر مشخص می شود که مخصوص سلول های آسیب دیده است.
• لاپاراسکوپی به شناسایی اختلالات جدی تر در بدن مبتلا به اندومتریوز، مانند سرطان روده بزرگ، مزوتلیومای کلسیفیه و کارسینوم متاستاتیک تخمدان کمک می کند.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
• بیوپسی (همیشه وجود دارد، زیرا اندومتریوز می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود).
• هیستروسکوپی طبق شهادت پزشک انجام می شود، در صورت مشکوک بودن به آدنومیوز، نیاز به مداخله جراحی برای انجام معاینه بصری حفره رحم دارد.
• کولپوسکوپی متخصصان دهانه رحم را با استفاده از کولپوسکوپ بررسی می کنند.
• متروسالپنگوگرافی (در اتاق اشعه ایکس انجام می شود، با کمک وارد کردن مواد حاجب به بدن یک زن، تصویر اولیه گرفته می شود، پس از 20 دقیقه مطالعه دوم انجام می شود).

درمان اندومتریوز

اندومتریوز با روش های درمانی و جراحی درمان می شود. انتخاب درمان به شدت به درجه توسعه بیماری بستگی دارد. مراحل 1 و 2 را می توان بدون جراحی درمان کرد.

روش درمانی برای درمان اندومتریوز

• تمام داروهای تجویز شده برای اندومتریوز هورمونی هستند. درمان ممکن است سالها طول بکشد. در نتیجه، عادی سازی اندام های آسیب دیده، و همچنین جلوگیری از گسترش بیماری. اما چنین داروهایی موارد منع مصرف خاص خود را دارند.
• داروهای ضد التهاب.
• داروهای حساسیت زدا
• داروهای آرام بخش.

در میان این داروها داروهای حاوی لوونورژسترل تجویز می شود. داروهای با اثر ضد پروژسترون؛ عوامل آنتی گنادوتروپیک؛ آگونیست های گنادولیبرین؛ داروهای با فعالیت ضد استروژنی؛ آندروژن ها؛ استروئید آنابولیک

تکنیک جراحی برای درمان اندومتریوز

در پزشکی مدرن چندین روش جراحی وجود دارد که به دو دسته محافظه کارانه (فقط ناحیه آسیب دیده برداشته می شود، اندام ها حفظ می شوند) و رادیکال (برداشتن اندام های آسیب دیده یا به طور کلی رحم) تقسیم می شوند. یک روش ترکیبی نیز اغلب استفاده می شود.

روش های مفید عبارتند از:

• لاپاراسکوپی (مداخله میکروسکوپی: یک برش بسیار کوچک 0.5-1.5 سانتی متر ایجاد می شود، کانون های تجمع آندومتر با لیزر سوزان می شوند).
• لاپاراتومی (جراح دیواره شکم را برش می دهد؛ در صورت وجود عوارض ناشی از آندومتریوز تجویز می شود).

پس از برداشتن آندومتر، فیزیوتراپی و دوره ای از داروها برای تثبیت نتیجه تجویز می شود.

انتخاب روش درمانی بر اساس سن زن، مرحله بیماری، بارداری های قبلی یا عدم وجود آنها، اندام آسیب دیده، علائم و شدت آنها بستگی دارد.

هنگام تعیین روش درمان، پزشک، اول از همه، با اهداف زیر هدایت می شود:

• رهایی از درد؛
• توقف رشد، فرآیندهای التهابی؛
• حفظ توانایی برای بچه دار شدن و بچه دار شدن

متخصصان ترکیبی از روش های درمانی و جراحی را یک درمان موثر می دانند.

داروهای مردمی برای درمان اندومتریوز

شما می توانید به روش عامیانه تکیه کنید، اما نباید آن را معادل روش رسمی انجام شده توسط متخصصان در نظر بگیرید، بلکه تنها به عنوان مکمل درمان اصلی است.

• طب سوزنی.
• هیرودوتراپی (کاهش تورم و درد با زالو).
• فیزیوتراپی (حمام رادون، الکتروفورز، مغناطیس درمانی).
• گیاه درمانی (به عنوان مثال، تنتور رحم گراز: 2 قاشق غذاخوری گیاه، 0.5 لیتر ودکا، 3 بار در روز قبل از غذا، هر کدام 30 قطره. جوشانده های گیاهان مانند ریشه سرپانتین، کیف چوپان، سینکیفویل، ریشه گل کالاموس. ، گزنه، گره، سینکیفویل، ویبرنوم).

رژیم غذایی برای اندومتریوز

علاوه بر درمان، پزشک رژیم غذایی را برای آندومتریوز تجویز می کند (به خصوص اگر خانمی باردار باشد).

وعده های غذایی باید حداقل 5 وعده غذایی در روز، در وعده های کوچک و مایع نوشیده شده باید حداقل 1.5 لیتر در روز باشد.

• میوه ها و سبزیجات تازه، که آنتی اکسیدان در نظر گرفته می شوند.
• ساردین، ماهی خال مخالی، ماهی قزل آلا، آجیل، روغن بذر کتان (مقدار بالای اسیدهای غیر اشباع در چربی های طبیعی)؛
• کدو سبز، هویج، چغندر، سیب، برنج قهوه ای (پر سلولز)؛
• نخود سبز، کرفس، کدو تنبل و تخمه آفتابگردان، سیر (استرول های گیاهی)؛
• کلم بروکلی و گل کلم (فعال کننده آنزیم های کبدی)؛
• انواع کم چرب طیور؛
• غلات له نشده (جو دوسر، برنج، گندم سیاه، جو مروارید)، نان سبوس دار؛
• محصولات لبنی کم چرب (به خصوص پنیر کم چرب)؛
• لیمو، پرتقال، توت فرنگی، فلفل قرمز، جوشانده گل رز (با ویتامین C بالا).

پیشگیری از اندومتریوز

• معاینات منظم توسط متخصص زنان.
• در صورت بروز علائم فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• تمام بیماری های عفونی و مزمن را به موقع درمان کنید.
• به موضوع حفاظت از بیماری های مقاربتی جدی برخورد کنید.
• بهداشت فردی را به دقت رعایت کنید.

درمان اندومتریوز در دوران بارداری

افرادی هستند که ادعا می کنند آندومتریوز با بارداری قابل درمان است. تا حدی ، چنین بیانیه ای اتفاق می افتد ، زیرا این دوره تأثیر مفیدی بر وضعیت رحم دارد (تولید هورمون هایی که در ایجاد آندومتریوز نقش دارند متوقف می شود).

اما با این حال، پزشکان درمان آندومتریوز را با بارداری توصیه نمی کنند، زیرا تقریباً تمام پیشرفت هایی که رخ داده اند، ماهیت موقتی قبل از شروع تخمک گذاری دارند. بنابراین نمی توان روی این روش درمانی حساب کرد و به آن اعتماد کرد.

برنامه ریزی برای بارداری با اندومتریوز

خطر سقط جنین در آندومتریوز بسیار زیاد است، بنابراین هنگام برنامه ریزی برای بارداری، به دقت فکر کنید، ممکن است قبل از بچه دار شدن ارزش آن را داشته باشد که ابتدا منتظر بمانید و خوب شوید.

پس از درمان کامل و بهبودی، حاملگی می تواند در عرض 0.5-1 سال در 15-55٪ از زنان رخ دهد. اگر این اتفاق نیفتد، باید برای معاینه اضافی به پزشک مراجعه کنید.

پزشکان به بیمار اجازه می دهند در صورتی که دیگر داروهای هورمونی مصرف نمی کند باردار شود. اگر در عرض یک سال بارداری اتفاق نیفتاد، متخصصان ابتدا با استفاده از برنامه IVF بارداری را توصیه می کنند. کانون های آندومتریوز رشد نمی کنند و می توانند به طور چشمگیری از نظر اندازه نه تنها در دوران بارداری، بلکه پس از آن، تا پایان شیردهی کاهش پیدا کنند.

آندومتریوز در دوران بارداری

اولین سوالی که بسیاری می پرسند این است: آیا بارداری با اندومتریوز امکان پذیر است؟

طبق آمار، 60 درصد از کسانی که آندومتریوز تشخیص داده می شود، می توانند با خیال راحت باردار شوند و تنها 40 درصد با ناباروری تشخیص داده می شوند. این بدان معنی است که با آندومتریوز، بارداری امکان پذیر است، اما شما باید با موانع بسیار جدی (اختلال ساختار تخمدان، باز بودن کم لوله های فالوپ) روبرو شوید و تحت درمان حرفه ای قرار بگیرید. سن در این مورد بسیار مهم است، بهتر است بارداری را با چنین تشخیصی حداکثر تا 30 سال برنامه ریزی کنید.

با آندومتریوز در دوران بارداری، خطر سقط جنین زیاد است، بنابراین زنان باردار از هفته های اول بارداری تحت نظارت ویژه متخصص زنان و زایمان هستند و از داروهای خاصی استفاده می کنند که می تواند از سقط جنین جلوگیری کند. مهمترین چیز برای هر مادر آینده این است که اندومتریوز نمی تواند بر رشد کودک تأثیر بگذارد.

تا 8 هفته بارداری، پزشک ممکن است به طور موقت داروهای هورمونی تجویز کند.

اندومتریوز چه تاثیری بر بارداری دارد؟

متخصصان هنوز مطمئن نیستند که خود آندومتریوز چگونه بر بارداری تأثیر می گذارد. در دوران بارداری، درمان بیمار لغو نمی شود، بلکه باید برای به حداقل رساندن خطر برای کودک تنظیم شود.

• خطر حاملگی خارج از رحم بسیار افزایش می یابد، بنابراین، حتی در مراحل اولیه، پزشکان اسکن سونوگرافی را تجویز می کنند و با توجه به نشانه های آن، تخم جنین را خارج می کنند.
• احتمال سقط جنین به خصوص در اوایل بارداری زیاد است.
• با اختلالات هورمونی، لحن رحم ممکن است افزایش یابد، که همچنین می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود.
• دیواره‌های نازک‌تر رحم احتمال پارگی آن‌ها را در طول رشد کودک نشان می‌دهد. این بیماران تمام دوران بارداری را در بیمارستان تحت نظارت ویژه پزشکان می گذرانند.
• دهانه رحم خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد، بنابراین، اغلب، با حل شدن زایمان، سزارین تجویز می شود.

شایان ذکر است که بارداری با تشخیص آندومتریوز بسیار نادر و تنها با درمان اتفاق می افتد. علاوه بر این، اگر تشکیل کیست آندومتریوز (تشکیل از تجمع بافت آندومتریوز) قبلاً رخ داده باشد، تا زمانی که آنها برداشته نشوند، قطعاً حاملگی رخ نخواهد داد.

خطر آندومتریوز چیست، آیا می توان با ایجاد این آسیب شناسی باردار شد و نوزادی سالم به دنیا آورد.

اندومتریوزرشد پاتولوژیک آندومتر در حفره رحم است. این آسیب شناسی بسیار خطرناک است زیرا بدون درمان مناسب و به موقع، به سرعت شروع به پیشرفت می کند و در نتیجه آسیب به تخمدان ها، لوله های فالوپ و حتی اوره رخ می دهد.

با توجه به این موضوع، اگر متوجه شدید پریودهایتان زیادتر و دردناک تر شده است و یا مشکل ادرار دارید، حتما با متخصص زنان مشورت کنید. اگر این کار را نکنید، با پیشرفت بیماری، شانس شما برای بچه دار شدن و به دنیا آوردن نوزاد سالم کاهش می یابد.

چگونه و چرا آندومتریوز با بارداری تداخل می کند؟

عواقب اندومتریوز

اندومتریوز یک بیماری نسبتاً موذیانه است که در کوتاه ترین زمان ممکن منجر به این واقعیت می شود که سیستم تناسلی زن شروع به عملکرد نه آنطور که باید می کند. به عنوان یک قاعده، در مرحله اولیه، مشکلات در رحم شروع می شود. با توجه به این واقعیت که آندومتر با سرعت بیشتری نسبت به نیاز شروع به رشد می کند، دیواره ها ضخیم می شوند که به نوبه خود مانع از آن می شود که تخمک بارور شده به موقع در حفره رحم جای خود را بگیرد.

اگر او این کار را انجام ندهد، روند طبیعی محو شدن اتفاق می افتد و پس از مدتی زن پریود خود را آغاز می کند. اگر اندومتریوز نه تنها رحم، بلکه به عنوان مثال، لوله های فالوپ را تحت تأثیر قرار داده باشد، در این زمینه، زن شروع به تجربه فرآیندهای التهابی می کند که منجر به ظهور چسبندگی هایی می شود که با حرکت تخمک به داخل حفره رحم تداخل می کند.

همانطور که تمرین نشان می دهد، با چنین توسعه رویدادها، احتمال لقاح تقریبا به صفر کاهش می یابد، یا در لوله های فالوپ رخ می دهد. همچنین علت مشکلات لقاح می تواند آسیب به اندومتریوز تخمدان ها باشد. در این حالت، بیماری روند تخمک گذاری را مسدود می کند و در نتیجه تخمک یا به طور کلی تشکیل نمی شود یا از فولیکول خارج نمی شود.

آیا امکان بارداری با اندومتریوز رحم وجود دارد، چه شانسی دارد؟

بارداری با اندومتریوز

همانطور که احتمالاً قبلاً فهمیده اید، آندومتریوز به آسیب شناسی هایی اشاره دارد که روند لقاح را بسیار پیچیده می کند. اما آنچه ناخوشایندتر است، این بیماری است که اغلب منجر به ایجاد ناباروری در زنان و دختران در سنین باروری می شود. اما با این حال، این اطلاعات نباید شما را خیلی بترساند، حتی اگر پزشک تشخیص مشابهی برای شما داده باشد، شما هنوز شانس بارداری و داشتن یک نوزاد سالم را دارید.

فقط در این مورد، ابتدا باید تحت درمان خاصی قرار بگیرید و تنها پس از توقف تمام فرآیندهای پاتولوژیک، امکان برنامه ریزی بارداری وجود خواهد داشت. به عنوان یک قاعده، اگر بیماری در مرحله اولیه باشد، به اصطلاح درمان محافظه کارانه برای زن بیمار تجویز می شود که شامل مصرف داروهای تنظیم کننده ایمنی و همچنین داروهای هورمونی و ضد التهابی است.

اگر آندومتر به حدی رشد کرده باشد که غیرممکن باشد وضعیت حفره رحم با روش محافظه کارانه عادی شود، بیمار با استفاده از جراحی لاپاراسکوپی، مناطق آسیب دیده را برداشته می شود. همانطور که تمرین نشان می دهد، اگر بیمار به شدت به تمام توصیه های پزشک پایبند باشد، تقریبا 2-4 ماه پس از پایان دوره بهبودی، لقاح اتفاق می افتد.

آندومتریوز تخمدان راست یا چپ: آیا امکان بارداری وجود دارد، احتمال آن چقدر است؟

اندومتریوز تخمدان

اگر اندومتریوز بر تخمدان ها تأثیر بگذارد، در این زمینه، فرآیندهایی به سرعت راه اندازی می شوند که با بلوغ طبیعی تخمک تداخل می کنند و کیفیت آن را به میزان قابل توجهی کاهش می دهند. با توجه به همه این تغییرات، بارداری نمی تواند اتفاق بیفتد، زیرا تخمک گذاری در بدن زن به سادگی انجام نمی شود. اما مطمئناً در این مورد، راهی برای خروج از وضعیت وجود دارد.

اگر زنی تحت یک دوره درمان پزشکی قرار گیرد، احتمال دارد که بتواند در کمترین زمان ممکن به طور طبیعی بچه دار شود. به عنوان یک قاعده، در این مورد، پزشکان سعی می کنند به روشی محافظه کارانه درمان کنند و تنها به عنوان آخرین راه حل به جراحی متوسل می شوند. اغلب، بیماران هورمون درمانی تجویز می‌شوند که رشد طبیعی و رشد تخمک‌ها را تحریک می‌کند.

اما هنوز به یاد داشته باشید که اندومتریوز تخمدان در طول دوره بارداری ممکن است دوباره شروع به رشد کند و در پس زمینه بارداری، تمام فرآیندهای پاتولوژیک با سرعتی حتی سریعتر از قبل اتفاق می افتد. با توجه به این موضوع، بهتر است حداقل تغییراتی که در بدن شما رخ می دهد را به متخصص زنان خود بگویید.

آیا می توان با اندومتریوز دهانه رحم باردار شد؟

اندومتریوز دهانه رحم

اندومتریوز دهانه رحم نیز می تواند باعث ناباروری در زنان در سنین باروری شود. اگر آندومتر بر این بخش خاص از دستگاه تناسلی زنان تأثیر بگذارد، با این کار مانعی ایجاد می‌کند که از نفوذ تخمک به داخل حفره رحم جلوگیری می‌کند. اگر اسپرم ها بسیار سرسخت باشند، لقاح می تواند در لوله های فالوپ رخ دهد که منجر به ایجاد حاملگی خارج رحمی می شود که حداکثر تا 7 هفته می تواند ایجاد شود.

پس از این، لوله پاره می شود و زن شروع به خونریزی می کند که فقط با جراحی می توان آن را متوقف کرد. اما هنوز هم، در این مورد، می توانید روی این واقعیت حساب کنید که تشخیص شما به شما امکان می دهد که بچه دار شوید و تحمل کنید. تنها کاری که باید برای این کار انجام دهید این است که دوره درمانی مناسب را دریافت کنید. اینکه چه خواهد بود، فقط یک متخصص می تواند پس از کامل ترین تحقیق تصمیم بگیرد.

با توجه به این موضوع، اگر مشکوک به ابتلا به اندومتریوز دهانه رحم هستید، خود درمانی نکنید، بلکه با یک متخصص زنان مشورت کنید و سعی کنید با کمک او مشکل را حل کنید.

آیا بعد از اندومتریوز صفاقی امکان بارداری وجود دارد؟

اندومتریوز صفاقی

اندومتریوز حفره شکمی، و همچنین تمام انواع ذکر شده در بالا از این آسیب شناسی، می تواند باعث ناباروری شود. از آنجایی که در این حالت علاوه بر رحم، تخمدان ها و زائده ها، تمام اندام های مجاور نیز تحت تأثیر قرار می گیرند، همه اینها عملکرد صحیح بدن را به شدت مختل می کند.

در برابر این پس زمینه، شکست هایی ظاهر می شود که تأثیر منفی مستقیمی بر روند بلوغ تخمک و همچنین بر سرعت حرکت آن از طریق لوله های فالوپ دارد. با توجه به این، اگر مشکلاتی که این آسیب شناسی را تحریک کرده اند از بین نرود، بعید به نظر می رسد که تصور شود. و حتی اگر این اتفاق بیفتد، بارداری بسیار مشکل ساز خواهد بود، که می تواند منجر به این واقعیت شود که در روند رشد داخل رحمی، کودک آسیب شناسی اندام ها و سیستم ها را نیز خواهد داشت.

آیا می توان با اندومتریوز مزمن یا آندومتریوز درجه 1 باردار شد تا فرزندی سالم به دنیا آورد؟

بارداری با اندومتریوز مزمن

بلافاصله می خواهم بگویم که آندومتریوز مزمن علت اصلی ناباروری در زنان و دختران است. اگر چنین آسیب شناسی مزمن شود، بیشترین تأثیر منفی را بر روی سیستم تولید مثل دارد. این بدان معنی است که جنس منصف ممکن است علائم مشخصه آندومتریوز رحم، اندومتریوز تخمدان و اندومتریوز شکمی را نشان دهد.

با توجه به همه اینها، چنین بیمار ممکن است انسداد لوله ها، عدم تخمک گذاری و التهاب بسیار شدید دیواره های رحم را تجربه کند. واضح است که با وجود همه این مشکلات، صحبت از بارداری لازم نیست. بنابراین، اگر به آندومتریوز مزمن مبتلا شده اید، ابتدا تظاهرات بیماری را به حداقل برسانید و تنها پس از آن برای بارداری برنامه ریزی کنید. اگر قبل از شروع درمان اتفاق بیفتد، این احتمال وجود دارد که یک زن برای بچه دار شدن مشکل داشته باشد.

آیا دوفاستون به شما در بارداری با اندومتریوز کمک می کند؟

دوفاستون برای اندومتریوز

همانطور که احتمالا قبلاً فهمیده اید، آندومتریوز یک جمله نیست و با درمان مناسب، یک زن می تواند به راحتی باردار شود و بچه دار شود. به عنوان یک قاعده، اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، می توان با قرص های هورمونی به یک اثر مثبت دست یافت. به همین دلیل است که بیماران با چنین تشخیصی اغلب دوفاستون تجویز می کنند. این دارو به معنای واقعی کلمه از همان روزهای اول شروع به مسدود کردن رشد آندومتر می کند و در نتیجه به بیماری کمک می کند تا حداقل پیشرفت را متوقف کند.

پس از سرکوب رشد کانون های پاتولوژیک آندومتر، دوفاستون شروع به تأثیر مثبت بر تخمدان ها می کند. این به آنها کمک می کند تا پروژسترون خود را تولید کنند که برای حفظ عملکرد جسم زرد مورد نیاز است. اگر بیمار دارو را دقیقاً طبق برنامه و دوز انتخاب شده توسط پزشک مصرف کند، پس از حدود 2-3 ماه سیستم تولید مثل به درستی شروع به کار می کند و شانس بارداری طبیعی را دارد.

اما با این وجود، به یاد داشته باشید که این دارو نوشدارویی نیست و اگر اندومتریوز قبلاً به مرحله مزمن رفته باشد، احتمالاً باید با روش های اصلی بیشتری ترکیب شود. در این صورت می توان روند درمان را 4-6 ماه به تعویق انداخت.

آیا با آندومتریوز می توان با IVF باردار شد؟

IVF برای اندومتریوز

تا همین اواخر، اعتقاد بر این بود که IVF برای اندومتریوز به شدت ممنوع است، زیرا می تواند باعث پارگی تخمدان شود. اما در حال حاضر ، کلینیک هایی ظاهر شده اند که با این وجود این روش را انجام می دهند ، درست قبل از انجام آن ، سعی می کنند حداقل عملکرد صحیح تخمدان ها را ایجاد کنند و رشد پاتولوژیک آندومتر را متوقف کنند.

اگر این کار انجام نشود، بعید است که بتوان یک تخم مرغ با کیفیت را از تخمدان ها استخراج کرد و یک جنین سالم از آن رشد داد. علاوه بر این، بدون اصلاح مناسب، جنین کاشته شده نمی تواند روی دیواره های رحم جای پایی به دست آورد. با توجه به موارد فوق، می توان نتیجه گرفت که IVF برای اندومتریوز تنها پس از اینکه بیمار یک دوره درمانی را گذرانده باشد و وضعیت وی حداقل کمی به حالت عادی نزدیکتر باشد، قابل انجام است.

لاپاراسکوپی برای اندومتریوز و احتمال باردار شدن

لاپاراسکوپی برای اندومتریوز

پزشکان مدرن اغلب یک روش لاپاراسکوپی را برای بیماران خود تجویز می کنند، زیرا با توجه به اینکه این مداخله جراحی با حداقل آسیب به اندام ها و بافت ها انجام می شود، دوره بهبودی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. و این بدان معنی است که تنها در 2-3 ماه یک زن این فرصت را دارد که به طور طبیعی باردار شود و مهمتر از همه بدون هیچ مشکلی بچه دار شود.

درست است، چنین نتیجه ای تنها در صورتی امکان پذیر است که بیماری در همان مرحله اولیه توسعه باشد. اگر اندومتریوز کاملاً تمام اندام های مسئول باروری را تحت تأثیر قرار داده باشد، پس از عمل، بیمار باید حدود شش ماه دیگر داروهای هورمونی مصرف کند. در این صورت امکان برنامه ریزی برای بارداری تا پایان مصرف دارو وجود نخواهد داشت.

چگونه می توان با چسبندگی و اندومتریوز باردار شد؟

چسبندگی در اندومتریوز

اگر مقاله ما را به دقت مطالعه کرده باشید، احتمالا متوجه شده اید که یکی از دلایل ایجاد ناباروری در اندومتریوز، ظهور چسبندگی در لوله های فالوپ و روی دهانه رحم است. اصولاً به خودی خود هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند، اما اگر سعی نکنید از شر آنها خلاص شوید، زن دچار انسداد لوله ها می شود و در نتیجه حاملگی رحمی رخ نمی دهد. برای خلاص شدن از شر این مشکل ناخوشایند، درمان کافی که توسط یک متخصص واجد شرایط انتخاب شده است، به شما کمک می کند.

به عنوان یک قاعده، اگر آسیب شناسی به خوبی به درمان محافظه کارانه پاسخ دهد، پس از آن زن داروهای هورمونی تجویز می شود. استفاده از آنها با عوامل فیبرینولیتیک ترکیب می شود که به جذب چسبندگی کمک می کند. اگر چنین درمانی نتیجه ای نداشته باشد، یک عمل جراحی انجام می شود که طی آن باز بودن طبیعی لوله های فالوپ بازیابی می شود.

نحوه درمان اندومتریوز و باردار شدن: داروهای مردمی

داروهای مردمی برای اندومتریوز

اگر به دلایل شخصی آماده مصرف داروهای هورمونی یا انجام لاپاراسکوپی نیستید، همیشه می توانید سعی کنید با کمک داروهای مردمی از شر آندومتریوز خلاص شوید. همانطور که تمرین نشان می دهد، اگر دوز مناسب را انتخاب کنید و به طور منظم جوشانده یا تنتور مصرف کنید، پس از حدود 2 ماه اثر درمانی قابل توجه می شود.

اما هنوز به یاد داشته باشید که طب سنتی قادر به مقابله با آندومتریوز مزمن نیست، بنابراین در این مورد، شما هنوز هم باید داروهای خانگی را با روش های سنتی درمان ترکیب کنید.

بنابراین:

• کالاندولا.می توان از این گیاه جوشانده تهیه کرد و به صورت دوره ای (روزی 3 بار به مدت 1 ماه) مصرف کرد. اگر می خواهید اثر درمانی را افزایش دهید، می توانید تامپون ها را در جوشانده خیس کنید و داخل واژن قرار دهید. این روش مطلوب است که هر روز انجام شود.
• برس قرمز. از این گیاه می توانید تنتور الکلی تهیه کنید و 50 قطره آن را 3 بار در روز با آب تمیز میل کنید. در صورت تمایل می توانید یک رحم بور نیز به این گیاه اضافه کنید.
• پیاز پخته شده.پیازهای معمولی را باید پوست گرفته و در شیر بجوشانید تا کاملاً نرم شوند. بعد از اینکه تا حد امکان نرم شد آن را از شیر خارج می کنیم و کاملا می مالیم و تامپون را با دوغاب حاصل خیس می کنیم. آن را وارد واژن می کنیم و 2 تا 3 ساعت می گذاریم.

چگونه با اندومتریوز رحم، تخمدان به سرعت باردار شویم؟

بره موم برای اندومتریوز

همانطور که قبلا متوجه شدید، برای باردار شدن با اندومتریوز، ابتدا باید رشد بیش از حد آندومتر را متوقف کنید. این را می توان با بره موم انجام داد. بر اساس آن، می توانید جوشانده ها، تنتورها، شمع ها و کمپرس ها را تهیه کنید و از همه اینها به صورت ترکیبی استفاده کنید، در نتیجه روند بازسازی اندام های تولید مثل را تا حد امکان تسریع کنید. درست است، به یاد داشته باشید که برای اینکه چنین دارویی تأثیر مطلوبی بر بدن شما داشته باشد، باید از با کیفیت ترین محصولات تهیه شود.

بنابراین، در صورت امکان، سعی کنید عسل و بره موم را یا در داروخانه یا مستقیماً از تولید کنندگان خریداری کنید. همچنین می توانید آندومتریوز را در خانه با آب چغندر درمان کنید. برای دستیابی به اثر درمانی، لازم است آن را در دوره هایی 3 بار در روز به مدت 3 هفته مصرف کنید. در یک زمان، شما باید 70 گرم آب تازه فشرده بنوشید.

اندومتریوز و برنامه ریزی بارداری

برنامه ریزی برای بارداری با اندومتریوز

آندومتریوز یک عامل در آنجا است که در بعضی مواقع خطر سقط جنین را افزایش می دهد و این می تواند حتی در یک زمان نسبتاً طولانی اتفاق بیفتد. به همین دلیل، بهتر است قبل از لقاح، سعی کنید عملکرد صحیح اندام هایی را که مسئول بلوغ تخمک و رشد جنین هستند، ایجاد کنید. و البته به یاد داشته باشید که برنامه ریزی برای بارداری بلافاصله پس از درمان نیز غیرممکن است.

بنابراین در بیشتر موارد، این آسیب شناسی با داروهای هورمونی درمان می شود، سپس بدن به مدتی برای بهبودی نیاز دارد. با توجه به این موضوع، بهتر است تنها پس از بازگشت سیکل قاعدگی و از بین رفتن کامل سندرم درد اقدام به بارداری کنید. و به طور کلی، متخصصان واجد شرایط به بیماران خود توصیه می کنند که بارداری را زودتر از 5-6 ماه پس از پایان درمان برنامه ریزی کنند.

Visanne و Janine برای اندومتریوز

Visanne و Janine از جمله داروهایی هستند که اغلب در درمان پزشکی اندومتریوز استفاده می شوند. این داروها برای سرکوب رشد آندومتر استفاده می شود، در نتیجه در محل آسیب، ضخامت آن به حداقل می رسد، که به تخمک بارور شده اجازه می دهد بدون هیچ مشکلی جای پایی در حفره رحم پیدا کند. علاوه بر این، این وجوه آزادسازی تخمک را برای مدتی به تأخیر می اندازد و در نتیجه خلاص شدن از شر کیست هایی که روی تخمدان ها ایجاد شده اند را بدون آسیب زیاد به دستگاه تناسلی زنان ممکن می سازند.

پس از متوقف شدن فرآیندهای پاتولوژیک، Vizinna و Janine به زن کمک می کنند تا در اسرع وقت چرخه طبیعی خود را بازگرداند و این به لقاح کمک می کند. البته، این داروها را نمی توان با هم مصرف کرد، بنابراین قبل از انتخاب، به این فکر کنید که چقدر زود قصد بارداری دارید. اگر می خواهید لقاح هر چه سریعتر اتفاق بیفتد، درمان را با کمک بیسان انجام دهید. در این مورد، بارداری ممکن است در طول درمان رخ دهد.

احتمال باردار شدن آندومتریوز: بررسی ها

اندومتریوز: بررسی ها

ایرینا: وقتی فهمیدم اندومتریوز دارم خیلی ناراحت شدم. از آنجایی که دوستم قبلا با این مشکل مواجه شده بود، مطمئن بودم که نمی توانم به سرعت بچه دار شوم. اما با این حال، با کمی آرام شدن، دوباره به متخصص زنان مراجعه کردم تا بدانم آیا احتمال بارداری در آینده نزدیک وجود دارد یا خیر. در کمال تعجب، دکتر مرا نترساند، بلکه به سادگی پیشنهاد کرد تحت نظارت دقیق او تحت درمان محافظه کارانه قرار بگیرم.

با گذراندن تمام آزمایشات، طبق یک طرح خاص شروع به مصرف داروهای هورمونی و ضد التهابی کردم. حدود یک ماه بعد، متوجه شدم که سندرم درد من شروع به کاهش کرد. بعد از گذراندن دوره کامل، یک امتحان مجدد انجام دادم. نشان داد که رشد پاتولوژیک آندومتر متوقف شد و تمام کانون های ملتهب به حالت عادی بازگشتند. الان منتظرم بدنم کمی بهبود پیدا کنه و برای بارداری اقدام کنم.

میلان:در ابتدا سعی کردم با داروهای مردمی با اندومتریوز مبارزه کنم. مدتی حالم را بهتر کردند (درد از بین رفت و قاعدگی به موقع آمد) اما بارداری اتفاق نیفتاد. بنابراین، با کمی شک، با این وجود برای کمک به یک متخصص مراجعه کردم. بعد از معاینه گفت که آندومتریوز مزمن دارم که قبلا باعث انسداد لوله های فالوپ شده است.

و از آنجایی که آسیب شناسی به پیشرفت خود ادامه داد، او پیشنهاد کرد که کانون های اندومتریوز و چسبندگی را با جراحی حذف کنم و سپس با کمک عوامل هورمونی کار تخمدان ها را اصلاح کنم. بعد از گذراندن تمام آزمایشات، عمل کردم و شروع به مصرف دارو کردم. سه ماه بعد، وضعیت من کاملاً تثبیت شد و دو آزمایش خانگی دیگر دو خط راه راه را نشان داد.

ویدئو: اگر اندومتریوز دارید چگونه باردار شوید؟ اندومتریوز و ناباروری

هیچ زنی از آسیب شناسی اندام های تناسلی مصون نیست. بیماری های دستگاه تناسلی ناگزیر مشکلاتی را در باروری به دنبال دارند.

اندومتریوز به عنوان یک بیماری شایع زنان در نظر گرفته می شود که ناباروری را تحریک می کند. این روند شروع بارداری را پیچیده می کند و آن را به پایان می رساند. به گفته پزشکان، این بیماری حدود 30 درصد از زنان را تحت تاثیر قرار می دهد.

چگونه از خود در برابر آسیب شناسی محافظت کنیم؟ چگونه می توان او را باردار شد و با موفقیت بچه دار شد؟ پاسخ این سوالات را در مقاله جدید بخوانید.

آندومتریوز چیست؟

در این بیماری، بافت اندومتریوئید در خارج از رحم رشد می کند و سایر اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهد. وجود این سلول ها در سایر اندام ها و بافت ها باعث بروز پدیده های دردناک از جمله موارد خطرناک می شود. در طول چرخه قاعدگی، بافت تقریباً تمام تغییرات را از سر می‌گذراند، مانند آندومتر. به تدریج، اندام های اطراف را تحت تأثیر قرار می دهد.

این بیماری در 2 زن از 20 زن در سنین باروری رخ می دهد. توسعه اندومتریوز به محتوای هورمونی بستگی دارد. اگر علائم نادیده گرفته شوند، این بیماری اغلب منجر به ناباروری می شود.

هنگامی که آسیب شناسی دستگاه تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد، به آن تناسلی می گویند.

این فرم چندین نوع دارد:

• داخلی - آسیب به لایه عضلانی رحم؛
• صفاق - رشد بافت آندومتر در لوله های فالوپ، تخمدان ها و صفاق لگن؛
• خارج صفاقی - ظهور آسیب شناسی در اندام های خارجی دستگاه تناسلی، قسمت واژن دهانه رحم و سپتوم رتروواژینال.

اگر بیماری به شدت نادیده گرفته شود، کانون های اندومتریوئید منتشر می شوند. در این مورد، شروع بارداری بسیار مشکوک است.

برای تشخیص، متخصص سونوگرافی انجام می دهد.

آندومتر حاملگی، آماده برای لقاح، باید شل و سه لایه باشد. این ساختار کاشت تخمک جنین و رشد بعدی آن را تضمین می کند.

پزشک دیگری ضخامت آندومتر را ارزیابی می کند. به طور معمول، باید 8-10 میلی متر باشد.

اگر غشای مخاطی رحم نازک باشد، از هیپوپلازی صحبت می کنند. معمولا اندازه آن از 6-7 میلی متر تجاوز نمی کند. اگر سرسبز و ضخیم باشد، متخصص به هایپرپلازی یا پولیپ مشکوک است.

برخی از زنان مطمئن هستند که هیپرپلازی مخاط رحم و اندومتریوز یکی هستند. در واقع اینها مفاهیم متفاوتی هستند. تفاوت اصلی آنها در این است که در حالت اول، آسیب شناسی در سطح مورفولوژیکی بر اندام تأثیر می گذارد. با اندومتریوز، تغییرات در خود رحم رخ می دهد، نه در سلول ها.

برای تشخیص صحیح، تشخیص آزمایشگاهی انجام می شود. پزشک بیوپسی لوله را انجام می دهد و مواد را زیر میکروسکوپ بررسی می کند.

علل و علائم بیماری

همیشه نمی توان تشخیص داد که چرا بیماری ظاهر شده است. کارشناسان علل احتمالی این بیماری را شناسایی می کنند.

این شامل:

1) عدم تعادل غدد درون ریز

در زنان، افزایش غلظت هورمون های لوتئینه کننده و محرک فولیکول، پرولاکتین، تعیین می شود. کاهش سطح پروژسترون وجود دارد. اغلب اوقات اختلال در عملکرد قشر آدرنال وجود دارد.

2) استعداد ژنتیکی

نوع جداگانه ای از بیماری - خانواده را اختصاص دهید.

در طول عملکرد طبیعی دفاع بدن، بافت آندومتریوئید در صورتی که از رحم خارج شود از بین می رود. هنگامی که آنها ضعیف می شوند، کانون های پاتولوژیک در سایر اندام ها زنده می مانند و رشد می کنند، زیرا سلول های ایمنی سلول های خارجی را تشخیص نمی دهند.

3) نارسایی سیستم عصبی غدد درون ریز

استرس مداوم، تغذیه نامناسب، ابتلا به عفونت های جنسی یا بیماری های جسمی می تواند منجر به شروع آندومتریوز شود.

4) خروج سلول های آندومتر به خارج از حفره رحم.

در دوران قاعدگی همراه با ترشحات خونی به اندام های تناسلی دیگر پرتاب می شوند.

حذف عوامل تحریک کننده به جلوگیری از بیماری کمک می کند.

این شامل:

• سن زن (بیشتر در بیماران بالای 40 سال نسبت به افراد جوان مشاهده می شود).
• سزارین؛
• سقط های مکرر (آسپیراسیون خلاء و روش های کورتاژ)؛
• کم خونی؛
• اضافه وزن؛
• استفاده طولانی مدت از دستگاه داخل رحمی؛
• بیماری کبد؛
• التهاب مزمن اندام های تناسلی (آندومتریت کند، آدنکسیت)؛
• عوامل محیطی - اکولوژی ضعیف.

شدت اندومتریوز:

درجه	چه شکلی است	چگونه تجلی می کند	آیا امکان بارداری وجود دارد
1	روی اندام تناسلی، کانون های کوچک سطحی رشد بافت اندومتریوئید تشکیل می شود	هیچ نشانه واضحی از آسیب شناسی وجود ندارد، چرخه قاعدگی مختل نمی شود، قبل از قاعدگی درد خفیفی در قسمت تحتانی شکم وجود دارد.	اگر زنی از داروهای ضد بارداری استفاده نکند، حاملگی بدون هیچ مشکلی رخ می دهد.
2	کانون های پاتولوژیک به عمق دیواره رحم نفوذ کرده و متعدد می شوند	در دوره قبل از قاعدگی (3-5 روز قبل از قاعدگی) درد در قسمت پایین شکم، احساس کشش در ناحیه کمر وجود دارد، درد در روز اول سیکل شدیدتر است: سپس تسکین می آید، خونریزی شدید در طول قاعدگی، کوتاه شدن چرخه	بارداری در سه مورد امکان پذیر است: عدم وجود ضایعات در حداقل 1 تخمدان. باز بودن لوله فالوپ؛ آسیب جزئی به دیواره رحم
3	ضایعات عمیق متعدد ایجاد می شود. کیست های متعدد آندومتر در تخمدان ها ظاهر می شوند	از دست دادن خون فراوان و سیکل طولانی، لکه بینی بین قاعدگی، درد شدید در قسمت تحتانی شکم و پرینه، تشدید قبل از قاعدگی، ایجاد کم خونی فقر آهن، تهوع و استفراغ، افزایش جزئی دمای بدن	پس از درمان ممکن است با این حال، خطر سقط جنین زیاد است.
4	چندین نواحی عمیق رشد بافت اندومتریوئید ایجاد می شود، چسبندگی های متراکم با کیست های بزرگ روی تخمدان ها ظاهر می شود، کانون ها می توانند به دیواره واژن یا رکتوم نفوذ کنند.	افزایش تمام علائم مشخصه درجه سوم	اغلب غیرممکن است: ناباروری ایجاد می شود

این بیماری در باروری زنان اختلال ایجاد می کند که می تواند باعث بروز مشکلاتی در بارداری شود. معمولاً مقصر رشد بافت پاتولوژیک در تخمدان ها است.

در اندام آسیب دیده، تخمک گذاری رخ نمی دهد: تخمک قادر به بالغ شدن و ترک فولیکول نیست. با این حال، اگر 1 تخمدان به عملکرد طبیعی خود ادامه دهد و لوله فالوپ قابل عبور باشد، بارداری امکان پذیر است.

یکی دیگر از موانع در راه بارداری، ضایعه بارز میومتر با کانون های آندومتریوئید است. هنگامی که زیگوت به رحم می رسد، نمی تواند خود را به دیواره رحم بچسباند.

اگر رشد درجه 1-2 باشد، احتمال لانه گزینی بیشتر است. با این حال، با یک ضایعه شدید، برای زن درمان دارویی یا جراحی تجویز می شود تا شانس بارداری طبیعی افزایش یابد.

با اندومتریوز، عدم تعادل هورمونی ایجاد می شود. رشد بافت پاتولوژیک را تحریک می کند.

با وجود تمام مشکلات ناشی از آندومتریوز، این بیماری به این معنا نیست که بارداری غیرممکن یا منع مصرف دارد. با یک بیماری، متخصصان زنان حتی به بیمار توصیه می کنند که بچه دار شود. خاطرنشان می شود که در کسانی که باردار شده اند، روند بیماری بهبود یافته است.

مادر باردار در حالت عدم تخمک گذاری طولانی مدت و بدون قاعدگی است. در این زمان، بدن زن تحت تأثیر پروژسترون است. این وضعیت باعث ایجاد معکوس کانون های پاتولوژیک می شود.

اگر نگران این هستید که آیا این بیماری بر روی خرده ها تأثیر می گذارد یا خیر، ما عجله می کنیم تا به شما اطمینان دهیم. به طور مستقیم روی جنین تأثیر نمی گذارد.

با این حال، این بیماری اغلب تهدیدی برای حامل آن می شود. اگر دیواره رحم به شدت تحت تأثیر رشد قرار گرفته باشد، در مراحل اولیه بارداری اغلب با جدا شدن تخمک جنین - سقط جنین به پایان می رسد. گاهی اوقات رشد کودک متوقف می شود: بارداری از دست رفته رخ می دهد.

در زنانی که از یک بیماری رنج می برند، ممکن است عوارضی (نارسایی جنین جفت) رخ دهد. به دلیل آسیب شناسی، کار جفت مختل می شود. کودک محتوای طبیعی مواد مغذی با اکسیژن را دریافت نمی کند.

بیماری دیگر با ایجاد خونریزی رحم خطرناک است. بسیار زیاد است و زن به سرعت خون از دست می دهد. این وضعیت نه تنها جنین، بلکه زندگی مادر باردار را نیز تهدید می کند.

برای جلوگیری از تراژدی، در مرحله برنامه ریزی کودک به متخصص زنان مراجعه کنید. در این زمان، شما باید آماده سازی قبل از زایمان را انجام دهید. با شروع بارداری، پزشکان پیشگیری از سقط جنین و نارسایی جفت را انجام می دهند.

نحوه درمان آن

اگر تشخیص داده اید، نترسید. اگرچه این بیماری به طور کامل درمان نمی شود، اما توسعه آن قابل کنترل است.

برای انجام این کار، باید درمان مناسب را انتخاب کنید. این عواقب ناخوشایند را از بین می برد و به شما امکان می دهد زندگی کاملی داشته باشید.

درمان های آندومتریوز عبارتند از:

1. دارودرمانی: مصرف داروهای هورمونی، مسکن، داروهای کم خونی. اندومتریوز، مانند پولیپ مخاط رحم، با دارو درمان می شود: داروهای حاوی هورمون مصرف می شود. دوفاستون، اوتروژستان به افزایش و ساخت اندومتر کمک می کند و در صورت بیماری تأثیر مفیدی بر روند بارداری دارد. در مرحله برنامه ریزی کودک، داروهای ضد بارداری خوراکی تجویز می شود (Yarina، Zhanin). آنها تولید LH و FSH را کاهش می دهند و از تخمک گذاری جلوگیری می کنند. به دلیل عدم تکمیل هورمونی، بیماری پسرفت می کند و برای بارداری آماده می شود.
2. انعقاد الکتریکی- کوتریزاسیون نواحی رشد اندومتریوز با جریان.
3. فرسایش- تخریب کانون های پاتولوژیک توسط cryodestruction، امواج رادیویی.
4. درمان فیزیوتراپی: مغناطیس درمانی، لیزر و آب درمانی، آب درمانی. این به عنوان یک رویکرد جامع برای درمان هورمونی یا پس از عمل انجام می شود.
5. مداخله جراحی: برداشتن کانون های پاتولوژیک به روش لاپاراسکوپی یا برداشتن نواحی رشد با چاقوی جراحی.
6. روش های عامیانه.

گیاهان به رشد اندومتر و از بین بردن بیماری کمک می کنند (مریم گلی، برس قرمز). برخی از زنان از تامپون چینی استفاده می کنند. آنها به عادی سازی میکرو فلور واژن و درمان بیماری های مزمن زنان کمک می کنند.

ویژگی های زایمان با اندومتریوز

با توسعه آسیب شناسی، پزشکان رویکرد خاصی را برای زایمان اعمال می کنند. هنگام عبور کودک از کانال زایمان، گاهی اوقات خونریزی رحم تحریک می شود.

برای محافظت از مادر باردار از یک وضعیت تهدید کننده زندگی چند روز قبل از تولد مورد انتظار، متخصصان یک سونوگرافی برای یک زن انجام می دهند. چنین مطالعه ای امکان ارزیابی وضعیت رحم با جفت را فراهم می کند.

اغلب، متخصصان زنان و زایمان، یک زن در حال زایمان را سزارین می کنند. چنین مداخله ای از ایجاد عوارض شدید جلوگیری می کند. در حین عمل، پزشکان از ورود سلول های اندومتریوئید به داخل حفره شکمی بیمار جلوگیری می کنند.

اقدامات پیشگیرانه

دانشمندان علل قابل اعتماد این بیماری را شناسایی نکرده اند. به نظر می رسد که هیچ پیشگیری موثری وجود ندارد. با این حال، این به هیچ وجه به این معنی نیست که شما باید تسلیم شوید و کاری انجام ندهید.

فهرست اقداماتی که باید انجام شود:

1. به طور مرتب برای معاینه زنان مراجعه کنید.
2. درمان به موقع نه تنها بیماری ها "از طرف زنانه" بلکه عمومی.
3. وزن خود را کنترل کنید و از یک رژیم غذایی پیروی کنید تا از مقادیر بالای آن جلوگیری کنید.
4. صمیمیت جنسی در دوران قاعدگی را حذف کنید.
5. برای مدت طولانی از دستگاه داخل رحمی استفاده نکنید. بهتر است از سایر روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنید - COC ها، مینی قرص ها، چسب های هورمونی.
6. از سقط جنین خودداری کنید. برای انجام این کار، اجازه ایجاد بارداری ناخواسته را ندهید.

در ویدیوی زیر، پزشک به طور مفصل توضیح می دهد که آیا می توان فرزندی با بیماری به دنیا آورد یا خیر:

نتیجه

اندومتریوز یک بیماری جدی است که اغلب باعث ناباروری می شود. با این حال، فکر نکنید که توسعه آن یک جمله برای یک زن است.

سازگاری بیماری با بارداری بستگی به دوره و پرخاشگری فرآیند پاتولوژیک دارد. معمولاً در دمای 1-2 درجه، مادر باردار به طور معمول فرزندی را به دنیا می آورد، اما با یک شرط: کل این دوره باید تحت نظر دقیق پزشک انجام شود. سعی نکنید خودتان بیماری را درمان کنید.

اگر می خواهید بچه دار شوید، مسئولیت آماده سازی را بر عهده بگیرید. بسته به شدت روند، پزشک درمان مناسب را تجویز می کند. با بلوغ تخمک و لقاح بعدی آن، شانس زیادی برای به دنیا آوردن و به دنیا آوردن نوزاد سالم دارید.