مزاپم در چه نسخه ای. دستورالعمل استفاده Mezapam

7-کلرو-2،3-دی هیدرو-1-متیل-5-فنیل-1H-1،4-بنزودیازپین. اغلب در ترکیب داروها به شکل یافت می شود هیدروکلراید .

خواص شیمیایی

مدازپام - در طول روز ضد اضطراب ، مشتق 1،4-بنزودیازپین . این یک پودر کریستالی ریز سفید یا زرد متمایل به سبز است. عملا در آب نامحلول، محلول در الکل. آرام بخش، وزن مولکولی 270.8 گرم در هر مول است. به شکل قرص برای مصرف خوراکی موجود است.

اثر فارماکولوژیک

آرام بخش، ضد اضطراب.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

مدازپام به گیرنده های خاصی متصل می شود کمپلکس گیرنده گابا که حساسیت آنها را افزایش می دهد گاما آمینوبوتیریک اسید . این منجر به افزایش فرکانس باز کردن کانال‌های بین غشای سلول‌های عصبی برای یون‌های کلرید، هیپرپلاریزه شدن غشاهای پس سیناپسی نورون‌ها و مهار فعالیت آنها می‌شود.

این دارو دارای اثر ضد اضطراب شدید است. دارای اثرات خفیف خواب آور، آرام بخش، ضد تشنج و شل کننده عضلانی است. احساس اضطراب ناپدید می شود، ترس از بین می رود، تنش روان عصبی و تحریک حرکتی فروکش می کند. بیمار می تواند وضعیت خود را به طور انتقادی ارزیابی کند، عملکردهای سیستم عصبی خودمختار را تثبیت کند.

این ماده علیرغم اینکه اثر آرام بخشی دارد، تاثیری بر عملکرد بیماران نمی گذارد، خاصیت فعال کنندگی دارد و به عنوان آرامبخش در روز استفاده می شود. با مصرف طولانی مدت دارو، ممکن است وابستگی ذهنی و دارویی ایجاد شود.

پس از مصرف خوراکی، به خوبی در دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی 50-70٪ است. حداکثر غلظت دارو در خون طی 60-120 دقیقه به دست می آید. این عامل دارای درجه ارتباط بسیار بالایی با پروتئین های پلاسما، حدود 99٪ است. متابولیسم در کبد اتفاق می افتد، جایی که متابولیت های فعال تشکیل می شوند: دسمتیل مدازپ , نوردیازپام و .

نیمه عمر 2 ساعت است، متابولیت ها بیشتر دفع می شوند، می توان آنها را طی دو هفته پس از مصرف در خون شناسایی کرد. عامل و متابولیت های آن از سد جفت عبور کرده و در شیر مادر یافت می شود. دارو از طریق کلیه ها و روده ها دفع می شود.

موارد مصرف

• در اختلالات فکری و روانی افزایش تحریک پذیری، ناتوانی عاطفی و تحریک پذیری؛
• با خلق و خوی ضعیف، اضطراب، ترس؛
• با اختلالات روان تنی و روان رویشی، VSD , ;
• با اختلالات عملکردی سیستم قلبی عروقی و دستگاه گوارش؛
• در حین ؛
• برای پیشگیری

علیرغم اینکه مصرف این دارو توانایی های شناختی کودکان را کاهش می دهد، گاهی اوقات برای ناتوانی ذهنی، تحریک پذیری بیش از حد و "مدرسه" تجویز می شود.

موارد منع مصرف

• در، شب؛
• بیماران معتاد به مواد مخدر و؛
• در بیماری های حاد کبد و کلیه؛
• در سه ماهه اول؛
• کودکان زیر 10 سال؛
• زنان شیرده؛
• هنگام مصرف مدازپام

اثرات جانبی

در طول درمان، عوارض جانبی زیر ممکن است رخ دهد:

• (اغلب بعد از اولین دوز، پس از تنظیم دوز ناپدید می شود)، ضعف عمومی، خستگی، بی حالی.
• ، افسردگی، ؛
• فلج خواب، انقباض کره چشم، دوبینی.
• درد در قفسه سینه، آتاکسی ;
• برانگیختگی متناقض، افکار خودکشی، ترس، بیخوابی , تشنج (کودکان و بیماران مسن)؛
• برادی کاردی کاهش فشار خون، حالت تهوع؛
• هیپوونتیلاسیون آلوئولار , اسپاسم حنجره ، افسردگی تنفسی، تنگی نفس، خشکی دهان.
• درد در معده، زردی، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی؛
• , حساسیت پوستی , ;
• کاهش فعالیت جنسی، درد قفسه سینه، توسعه اعتیاد؛
• سندرم ترک .

مدازپام، دستورالعمل استفاده (روش و مقدار مصرف)

قرص ها به صورت خوراکی مصرف می شوند.

درمان با مصرف 5 میلی گرم از این ماده، 2-3 بار در روز آغاز می شود. علاوه بر این، دوز روزانه به تدریج به 30 میلی گرم افزایش می یابد. بهتر است 5 میلی گرم در صبح و 10 میلی گرم در شب مصرف شود. حداکثر دوز روزانه برای بزرگسالان در درمان سرپایی 40 میلی گرم است. در بیمارستان، ممکن است 60 میلی گرم دارو در روز برای بیمار تجویز شود.

برای بیماران مسن و نوجوانان، دوز توصیه شده 20 میلی گرم در روز است. برای کودکان، دوز روزانه بر اساس 2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن محاسبه می شود. مدت زمان درمان با توجه به بیماری و واکنش به دارو توسط پزشک تعیین می شود.

مصرف بیش از حد

هنگام مصرف دوزهای زیاد دارو، بیماران تجربه کردند: آتاکسی خستگی و ترس، فشار خون پایین، تاکی کاردی ، آتونی عضلانی. در مصرف بیش از حد شدید، کما تشنج، ایست تنفسی یا افسردگی، ممکن است.

شستشوی معده، ملین ها و به عنوان درمان نشان داده می شوند. فشار خون، عملکرد تنفسی، ضربان قلب، دمای بدن قربانی باید کنترل شود، درمان علامتی انجام شود. استفاده از یک آنتاگونیست خاص مجاز است - فلومازنیل .

اثر متقابل

ترکیب مدازپام با داروهای بیهوشی، مواد افیونی، الکل اتیلیک، شل کننده های عضلانی می تواند اثر آرام بخشی بر سیستم عصبی مرکزی را افزایش دهد.

بتا بلوکرها، داروهای کاهش دهنده فشار خون، داروهای ضد انعقاد توصیه نمی شود که با مدازپام ترکیب شوند.

اثربخشی دارو تحت تأثیر باربیتورات ها کاهش می یابد و افزایش می یابد - در صورت ترکیب با.

با احتیاط، دارو با داروهای ضد بارداری هورمونی ترکیب می شود، چنین ترکیبی می تواند اثر مصرف دارو را افزایش دهد.

این ماده اثر مصرف را کاهش می دهد و عمل را تقویت می کند.

شرایط فروش

نیاز به نسخه

دستورالعمل های ویژه

مصرف روزانه دارو به مدت 14 روز یا بیشتر می تواند منجر به ایجاد وابستگی به مواد مخدر شود. این اثر می تواند هنگام مصرف دوزهای درمانی معمول ایجاد شود.

درمان با دارو فقط در صورتی انجام می شود که توسط پزشک معالج تجویز شده باشد. لازم است به شدت از دستورالعمل های او پیروی کنید، از دوز روزانه و دفعات تجویز تجاوز نکنید.

اگر در طول درمان، بیماران دچار واکنش های متناقض شوند، احساس ترس، پرخاشگری، تمایل به خودکشی تشدید شود و تشنج ظاهر شود، درمان قطع می شود.

اگر دوز بعدی قرص فراموش شد، نمی توانید دوز دوز مصرف کنید.

برای جلوگیری از مصرف دارو به تدریج قطع می شود سندرم ترک .

داروهای ضد اضطراب برای تنش و اضطراب ناشی از استرس روزمره تجویز نمی شوند.

فرزندان

این ماده در کودکان زیر 10 سال منع مصرف دارد. در نوجوانی، دارو به ندرت و با نیاز فوری تجویز می شود.

با الکل

این محصول نباید با الکل ترکیب شود.

داروهای حاوی (آنالوگ مدازپام)

تصادف در کد ATX سطح 4:

آنالوگ ها:، Nobritem , قرص مزاپام 0.01 گرم .

صفحه 13 از 16

LORAZEPAM (آنالوگ های دارویی:تاور، آتیوان) - از نظر عمل به داروهای قبلی نزدیک است. لورازپام پدر درمان بیماری‌های عصبی، روان‌رنجوری و روان‌مانند استفاده می‌شود. احساس ترس، اضطراب، تنش را کاهش می دهد.

فرم انتشار l orazepam: قرص 0.0025 گرم لیست B.

نمونه های دستور غذا l اورازپاما در لاتین:

Rep.: Tab. لورازپامی 0.0025 N. 20

D.S. 1 قرص 2 بار در روز.

NOZEPAM (آنالوگ های دارویی: tazepam، oxazepam) - یک آرام بخش معمولی با تمام ویژگی های مشخصه این گروه از داروها و نشانه های استفاده است.

فرم انتشار نوسپام: قرص 0.01 گرم لیست B.

نمونه های نسخه نوسپام به زبان لاتین:

Rep.: Tab. Nozepami 0.01 N. 50

D.S. 1 قرص 3-4 بار در روز

فنازپام- دارای فعالیت آرام بخش بالایی است، احساس اضطراب را از بین می برد (با توجه به اثر روانگردان، نزدیک به داروهای اعصاب است). فنازپام دارای اثر ضد تشنج، خواب آور و شل کننده عضلانی است. عوارض جانبی و موارد منع مصرف فنازپام مشخصه کل گروه آرام بخش است. فنازپام برای بیماری‌های عصبی، روان‌پریشی و همچنین برای صرع، اختلالات خواب و غیره استفاده می‌شود.

فرم انتشار فنازپام: قرص های 0.0005 گرم و 0.001 گرم. آمپول 1 میلی لیتر محلول 3٪. لیست B.

نمونه هایی از نسخه فنازپام در لاتین:

Rep.: Tab. فنازپامی 0.0005 N. 50

D.S. 1 قرص 2-3 بار در روز.

مدازپام (آنالوگ های دارویی: mezapam، nobrium، rudotel) - دارای اثر ضد اضطراب، آرام بخش، ضد تشنج، شل کننده عضلانی است. مدازپام به اصطلاح آرام بخش روز است. این دارو برای درمان روان رنجوری، الکلیسم و ​​غیره استفاده می شود. عوارض مدازپام: سرگیجه، تاکی کاردی، اختلال در محل اقامت. موارد منع مصرف برای این گروه معمولی است.

فرم انتشار مدازپام: قرص 0.01 گرم لیست B.

نمونه دستور غذا م ادازپاما در لاتین:

Rep.: Tab. مدازپامی 0.01 N. 50

D.S. 1 قرص 1-3 بار در روز.

همچنین به نیترازپام (به بخش قرص های خواب آور مراجعه کنید) و کلونازپام (بخش داروهای ضد تشنج را ببینید).

آلپرازولام (آنالوگ های دارویی:زاناکس) یک آرام بخش بنزودیازپین با خاصیت فعال کنندگی است. آلپرازولام برای اضطراب و همچنین حالت های افسردگی-اضطراب مختلط ( بروز همزمان علائم افسردگی و اضطراب)، حالت های عصبی واکنشی- افسردگی و ... مصرف می شود. آلپرازولام به میزان 0.25-1 میلی گرم 2-3 بار در روز تجویز می شود. آلپرازولام در صورت حساسیت به بنزودیازپین ها، بارداری، شیردهی منع مصرف دارد.

عوارض جانبی آلپرازولام: برای داروهای گروه بنزودیازپین رایج است.

انتشار از یک Lprazolam: قرص 0.25; 0.5 و 1 میلی گرم. لیست B.

فرم دوز:گرانول برای سوسپانسیون برای تجویز خوراکی [برای کودکان]، قرص

اثر فارماکولوژیک:عامل ضد اضطراب "روزانه" (آرام بخش) از گروه بنزودیازپین ها، دارای اثر ضد اضطراب، شل کننده عضلانی و ضد صرع است، اثر تیمولپتیک کمی دارد. تعامل با گیرنده های بنزودیازپین سیستم لیمبیک و تشکیل فعال کننده صعودی ساقه مغز، باعث باز شدن کانال های کلر می شود که منجر به افزایش اثرات مهاری GABA در سیستم عصبی مرکزی می شود. اضطراب، ترس، تنش روان عصبی، تحریک عمومی حرکتی، بی قراری بیش از حد را از بین می برد، رفتار عاطفی را بازیابی می کند و بر سیستم عصبی خودمختار اثر تثبیت کننده دارد. ارزیابی انتقادی از بیماری خود را بازیابی می کند. اثرات ضد صرع، شل کننده عضلات مرکزی، آرام بخش و خواب آور نسبت به داروهای ضد اضطراب معمولی بنزودیازپین (آرام بخش) کمتر مشخص است.

نشانه ها:اعصاب، روان پریشی همراه با اضطراب، بیقراری، تنش عصبی، تحریک پذیری، میگرن (پیشگیری از تشنج)، سندرم یائسگی، اعتیاد به الکل (سندرم ترک). کودکان دارای روان رنجوری "مدرسه ای"، ناتوانی ذهنی، تحریک پذیری بیش از حد هستند.

موارد منع مصرف:حساسیت مفرط، میاستنی گراویس، بیماری های حاد کبد و کلیه، آپنه خواب، اعتیاد به الکل و مواد مخدر، بارداری (سه ماهه اول)، شیردهی، سن کودکان (تا 10 سال) با احتیاط. نارسایی کبدی و/یا کلیه، حاملگی، آتاکسی نخاعی و مخچه، فشار خون بالا داخل چشمی، ضایعات ارگانیک سیستم عصبی مرکزی، نارسایی تنفسی، سن بالا، شدت کلی وضعیت.

اثرات جانبی:از سیستم عصبی: خواب‌آلودگی، سردرد (اولین واکنش به دریافت، ناپدید شدن پس از کاهش دوز)، ضعف، سرگیجه، بی‌حالی، فراموشی پیشرونده، افسردگی، گیجی، دیزآرتری، آتاکسی (در بیماران مسن و بیماران عقب مانده ذهنی)، فلج محل اقامت؛ در بیماران مسن و کودکان - از دست دادن جهت گیری، عدم مهار، پرخاشگری. از سمت CCC: تاکی کاردی، کاهش فشار خون. از طرف سیستم گوارش: خشکی دهان، علائم سوء هاضمه، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای "کبد". از سیستم تنفسی: افسردگی مرکز تنفسی (با انسداد راه هوایی یا آسیب مغزی)، هیپوونتیلاسیون آلوئولی (در بیماران مبتلا به COPD در صورت مصرف در دوزهای بالا). سایر موارد: کاهش قدرت و/یا میل جنسی، دیسمنوره، احتباس ادرار، اسپاسم تارهای صوتی، درد قفسه سینه، سندرم "ترک"، واکنش های متناقض، وابستگی به دارو (به ویژه با استفاده طولانی مدت)، واکنش های آلرژیک. مصرف بیش از حد. علائم: خستگی، کاتالپسی، آتاکسی، تاکی کاردی، کاهش فشار خون، افت فشار خون عضلانی. در موارد شدید - کما، تشنج، افسردگی تنفسی. درمان: شستشوی معده، تجویز زغال فعال و ملین ها، انفوزیون مایع داخل وریدی، کنترل تعداد تنفس، ضربان قلب، فشار خون و دمای بدن، اقدامات کلی با هدف حفظ عملکردهای اساسی حیاتی بدن و آماده سازی کلیه شرایط لازم برای مراقبت های اورژانسی با ایجاد احتمالی انسداد راه هوایی. دیورز اجباری و همودیالیز بی اثر هستند.

مقدار و نحوه مصرف: Mezapam به صورت خوراکی، قبل از غذا، با 5 میلی گرم 2-3 بار در روز شروع می شود، به تدریج دوز را به 30 میلی گرم در روز افزایش می دهد (در صورت لزوم، تا 40 میلی گرم در روز). به صورت سرپایی مصرف 5 میلی گرم در صبح و ظهر و 10 میلی گرم در عصر توصیه می شود. حداکثر دوز روزانه برای بزرگسالان 40 میلی گرم (به صورت سرپایی) و 60-70 میلی گرم (در بیمارستان) است. مدت دوره - حداکثر 2 ماه، دوره مکرر - پس از استراحت (حداقل 3 هفته). برای افراد مسن و نوجوانان 10-20 میلی گرم در روز تجویز می شود، کودکان تک دوز (روزانه): در سن 1-2 سال - 1 میلی گرم (2-3 میلی گرم)، 3-6 سال - 1-2 میلی گرم (3) -6 میلی گرم)، 7-10 سال - 4-8 میلی گرم (6-24 میلی گرم) و بالای 10 سال - 6-10 میلی گرم (20-60 میلی گرم). در درمان اعتیاد به الکل، 30 میلی گرم در روز به مدت 1-2 هفته تجویز می شود.

نشانه های خاص:در طول دوره درمان ممکن است باعث ایجاد مشکل در یادآوری و یادگیری شود، باید از نوشیدن اتانول خودداری کنید. در درمان و پیشگیری از بروز علائم ترک، ترک به تدریج انجام می شود. برای مدت کوتاهی، با استفاده طولانی مدت - ایجاد وابستگی به مواد مخدر (در صورت افزایش بیش از حد دوز - توسعه تحمل و وابستگی ذهنی) اختصاص دهید. در طول دوره درمان، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و درگیر شدن در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، باید مراقب باشید.

تداخل با سایر داروها:با یک قرار ملاقات مشترک، اثرات متقابل اتانول، مسکن های مخدر، داروهای بیهوشی عمومی، شل کننده های عضلانی مرکزی، باربیتورات ها، خواب آورها، داروهای ضد افسردگی افزایش می یابد. با تجویز همزمان داروهای ضد فشار خون مرکزی، بتا بلوکرها یا ضد انعقادها، نتیجه تداخل غیرقابل پیش بینی است. مهارکننده های اکسیداسیون میکروزومی (سایمتیدین) اثر را تقویت و طولانی می کنند، القاء کننده ها (باربیتورات ها و فنی توئین) آن را ضعیف می کنند. داروهای ضد بارداری خوراکی می توانند متابولیسم مدازپام را به تاخیر بیاندازند که منجر به افزایش شدت و مدت اثر آن می شود. اثر لوودوپا را کاهش می دهد، فنی توئین را افزایش می دهد (مهار متابولیسم دومی).

آرام بخش ها آرام بخش های مدرنی هستند که به طور انتخابی بر حوزه احساسی بدن انسان اثر می گذارند. نام "آرام بخش" که بر اساس ریشه لاتین tranquillum (صلح، آرامش) است، برای خود صحبت می کند. اثر روانگردان داروها در این گروه با تأثیر آنها بر سیستم لیمبیک مغز مرتبط است. آنها توانایی برجسته ای در کاهش فعالیت خود به خودی نورون های هیپوکامپ دارند. علاوه بر این، آرام‌بخش‌ها بر روی هیپوتالاموس تأثیر منفی می‌گذارند و تشکیل شبکه‌ای ساقه مغز را فعال می‌کنند. این فرآیند به کاهش وضعیت تنش درونی، اضطراب، ترس ها و تثبیت حوزه عاطفی کمک می کند. از آنجایی که این داروها عمدتاً برای بیماران مبتلا به روان رنجوری تجویز می شوند، به آنها داروهای ضد عصبی نیز می گویند. مشتقات بنزودیازپین از رایج ترین موارد مورد استفاده در عمل پزشکی، به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرند، زیرا دارای طیف وسیعی از عملکرد هستند و برای سلامتی بیمار نسبتاً ایمن هستند. از داروهای این گروه، داروی "مزاپام" محبوب است که در ادامه به آن پرداخته خواهد شد.

خواص دارویی

قیمت 835-900 روبل است.

این دارو به عنوان آرام بخش از سری بنزودیازپین ها طبقه بندی می شود. این یک اثر آرام بخش برجسته دارد، این دارو به تسکین استرس عاطفی، کاهش تظاهرات ترس و اضطراب کمک می کند. همچنین دارای فعالیت تثبیت کننده رویشی است. در مقایسه با سایر داروهای مشابه، دارای درجه کمتری از اثر هیپنوتیزم کننده است، بنابراین در دسته آرامبخش های "روز" قرار می گیرد.

جذب بسیار سریع اتفاق می افتد، حداکثر غلظت ماده فعال در حال حاضر 1-2 ساعت پس از مصرف مشاهده می شود. عمدتاً از طریق سیستم ادراری و روده دفع می شود.

نام بین المللی

مدازپام (مدازپام)

نام تجاری:

نام لاتین

ATX

N05BA03 مدازپام

طبقه بندی نوزولوژیک (ICD-10)

F10.3 حالت برداشت

F41.9 اختلال اضطرابی، نامشخص

F45 اختلالات جسمی شکل

F48.9 اختلال عصبی، نامشخص

F60.3 اختلال شخصیت ناپایدار عاطفی

G90 اختلالات سیستم عصبی خودمختار [خود مختار]

R45.1 بی قراری و آشفتگی

شرح فرم دوز

• قرص

شرح ماده فعال (INN)

مدازپام

ترکیب

1 قرص حاوی 10 میلی گرم ماده فعال مزاپام است. به عنوان اجزای اضافی عبارتند از: لاکتوز مونوهیدرات، نشاسته، استئارات کلسیم.

فرم انتشار

موجود در تبلت

گروه

آرام بخش ها از مشتقات بنزودیازپین هستند.

وابستگی گروهی

عامل ضد اضطراب

فارماکولوژی

ماده فعال در فارماکولوژی به دلیل اعمال زیر استفاده می شود:

• شل کننده عضلات؛
• ضد اضطراب؛
• تیمولپتیک (خفیف)؛
• ضد صرع

اثر آرام بخش و خواب آور به میزان کمی وجود دارد که این دارو را در پزشکی به عنوان آرام بخش روز طبقه بندی می کند.

تحت تأثیر سیستمیک مدازپام، نتایج زیر از درمان دارویی حاصل می شود:

• استرس روانی-عصبی تسکین می یابد.
• اضطراب، احساس ترس از بین می رود.
• رفتار عاطفی عادی بازیابی می شود.
• بی نظمی بیش از حد، تحریک حرکتی ناپدید می شود.
• وضعیت سیستم عصبی خودمختار را تثبیت می کند.

اثر فارماکولوژیک

مسکن.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

ماده موثره مدازپام است. این دارو دارای اثرات ضد صرع، ضد اضطراب و شل کننده عضلات است. ماده فعال متعلق به گروه بنزودیازپین ها است. دستورالعمل استفاده Mezapam حاوی نشانه ای از اثر تیمولپتیک خفیف دارو است.

مدازپام با گیرنده های بنزودیازپین در تشکیل فعال کننده ساقه مغز (بخش صعودی) و سیستم لیمبیک تعامل دارد. این دارو تنش روان عصبی، اضطراب، بدلیجات، افزایش بی قراری، تحریک حرکتی را از بین می برد.

این دارو کار سیستم عصبی خودمختار را تثبیت می کند، تعادل عاطفی و ارزیابی کافی از بیماری خود را بازیابی می کند. آرام‌بخش‌های بنزودیازپین معمولی دارای بارزترین اثرات خواب‌آور، آرام‌بخش و شل‌کننده عضلانی هستند.

گروه فارماکوتراپی:

عامل ضد اضطراب (آرام بخش).
فهرست III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه.

کد ATX:

موارد مصرف Mezapam

با تحریک پذیری، بیقراری، روان رنجوری، تنش عصبی، مزاپام تجویز می شود. دستورالعمل استفاده، دارویی را برای علائم ترک در افراد مبتلا به الکلیسم، مبتلا به سندرم یائسگی و برای پیشگیری از میگرن توصیه می کند.

موارد مصرف Mezapam در اطفال: تحریک پذیری، ناتوانی ذهنی، روان رنجورهای "مدرسه ای".

رژیم دوز

روش مصرف و رژیم دوز یک داروی خاص به شکل انتشار آن و سایر عوامل بستگی دارد. رژیم دوز مطلوب توسط پزشک تعیین می شود. انطباق شکل دوز یک داروی خاص با نشانه های استفاده و رژیم دوز باید به شدت رعایت شود.

داخل گرفته شده بزرگسالان در ابتدای درمان - 5 میلی گرم 2-3 بار در روز، سپس دوز به تدریج به 30 میلی گرم در روز افزایش می یابد. به صورت سرپایی، دوزهای 5 میلی گرم در صبح و بعد از ظهر و 10 میلی گرم در عصر توصیه می شود. در صورت لزوم، دوز را می توان به 40 میلی گرم در روز افزایش داد. سالمندان و نوجوانان - 10-20 میلی گرم در روز؛ کودکان 10 ساله و بزرگتر - با دوز 2 میلی گرم / کیلوگرم در روز. مدت زمان مصرف بستگی به نشانه ها و پاسخ فردی بیمار به درمان دارد.

حداکثر دوز روزانه: برای بزرگسالان در درمان سرپایی - 40 میلی گرم، در بیمارستان - 60 میلی گرم.

Mezapam، دستورالعمل استفاده (روش و مقدار مصرف)

قرص ها 2-3 بار در روز مصرف می شوند که با حداقل دوز 5 میلی گرم شروع می شود. به تدریج مقدار دارو به 30 میلی گرم در روز تنظیم می شود. در موارد نادر، 40 میلی گرم مدازپام در روز مجاز است. در شرایط درمان سرپایی، طرح زیر توصیه می شود: 5 میلی گرم در صبح و در ساعت 12:66، 10 میلی گرم در شب. در شرایط درمان بستری، حداکثر دوز روزانه را می توان به 60-70 میلی گرم افزایش داد. مدت درمان - بیش از 60 روز نیست. یک ماه بعد، می توانید دوره دوم را انجام دهید.

داروی «مزاپام» در چه مواردی مصرف می شود؟

همانطور که در بررسی پزشکان بر روی قرص Mezapam تاکید شده است، می توان آنها را به اصطلاح آرام بخش های روز، یعنی به وسایلی که عملاً فاقد شل کننده عضلانی (آرامش عضلانی) و همچنین اثرات آرام بخش هستند نسبت داد. این باعث می شود که آنها را در ساعات کاری، بدون ترس از شروع بی حالی و خواب آلودگی بیش از حد مصرف کنید.

مصرف داروی توصیف شده به تثبیت وضعیت عاطفی بیمار، کاهش بی قراری، حفظ وضعیت طبیعی سیستم خودمختار وی و بازیابی توانایی ارزیابی کافی وضعیت کمک می کند.

قرص مزاپام در موارد زیر تجویز می شود:

• اختلالات روانی و رفتاری ناشی از ترک الکل؛
• اختلالات شخصیتی خاص؛
• عصبی بودن؛
• اختلالات جسمی؛
• و همچنین اختلالات عاطفی ناشی از یائسگی.

اثرات جانبی

دستگاه گوارش: افزایش بیلی روبین، ALT، AST، اختلالات سوء هاضمه، خشکی دهان.

سیستم عصبی: بی‌حالی، سردرد، فلج خواب، سرگیجه، از دست دادن قدرت، آتاکسی، گیجی، پرخاشگری، سرگیجه، دیس آرتری، افسردگی، فراموشی پیش‌رونده، مهار نشدن.

سیستم قلبی عروقی: کاهش فشار خون، تپش قلب.

سیستم تنفسی: در بیماران مبتلا به COPD، هیپوونتیلاسیون آلوئولی در درمان دوزهای بالا ثبت می شود. با آسیب مغزی و انسداد راه هوایی، افسردگی مرکز تنفسی مشاهده می شود.

مصرف بیش از حد

دوز نادرست دارو، یعنی مصرف دوزهای زیاد مدازپام، می تواند منجر به تاکی کاردی، آتاکسی، کاتالپسی، افسردگی تنفسی، افت فشار بافت عضلانی و افت فشار خون شود. نیاز به انتصاب انتروجاذب ها، انجام اقدامات کلی با هدف تثبیت وضعیت و بازگرداندن عملکردهای اساسی حیاتی بیمار است. همودیالیز و دیورز اجباری بی اثر در نظر گرفته می شوند.

علائم مصرف بیش از حد، اقدامات تسکین اوردوز:

علائم: خستگی، کاتالپسی، آتاکسی، تاکی کاردی، کاهش فشار خون، افت فشار خون عضلانی. در موارد شدید - کما، تشنج، افسردگی تنفسی.
درمان: شستشوی معده، زغال فعال و ملین ها، مایعات داخل وریدی، کنترل ضربان تنفس، ضربان قلب، فشار خون و دمای بدن، اقدامات کلی با هدف حفظ عملکردهای اساسی حیاتی بدن و آماده سازی تمام شرایط لازم. برای ارائه مراقبت های اضطراری با ایجاد احتمالی انسداد راه هوایی. دیورز اجباری و همودیالیز بی اثر هستند.

اقدامات منفی

طبق بررسی ها، "Mezapam" باعث بروز عوارض جانبی می شود:

• افت فشار؛
• نقض ضربان قلب؛
• سرگیجه؛
• درد در قفسه سینه، شکم؛
• حالت افسردگی؛
• خستگی سریع؛
• هوشیاری آشفته؛
• تکان دادن چشم؛
• اختلالات خواب؛
• افزایش فعالیت آنزیم های کبدی؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• کاهش میل جنسی؛
• دیسمنوره

واکنش های CNS

سیستم عصبی مرکزی و محیطی می تواند با احساس بی حالی، خواب آلودگی، سردرد، ضعف، گیجی، فلج، سرگیجه واکنش نشان دهد. در روزهای اول مصرف دارو سردرد در بسیاری از بیماران مشاهده می شود و با کاهش دوز دارو برطرف می شود.

در طول درمان با مزاپام در کودکان و سالمندان، پرخاشگری، کاهش توانایی جهت یابی و ضعف عضلانی ممکن است مشاهده شود. در درمان بیماران عقب مانده ذهنی، آتاکسی امکان پذیر است.

سیستم غدد درون ریز

در حین مصرف Mezapam، سیستم غدد درون ریز ممکن است با نوسانات در چرخه قاعدگی، کاهش میل جنسی و قدرت پاسخ دهد.

سیستم قلبی عروقی

قلب ممکن است با فشار خون پایین و تاکی کاردی پاسخ دهد.

دستگاه تنفسی

در بیماری های انسدادی یا آسیب های مغزی، مرکز تنفسی دچار افسردگی می شود. هیپوونتیلاسیون آلوئولی ممکن است در بیماران مبتلا به بیماری های انسدادی مزمن در طول دوزهای بالای Mezapam ایجاد شود.

واکنش های دیگر

در قسمتی از دستگاه گوارش، اختلالات عملکردی گوارشی، احساس خشکی دهان وجود دارد. در میان سایر واکنش ها، درد در ناحیه رترواسترنال، تغییرات صدا، علائم ترک، وابستگی احتمالی با درمان طولانی مدت با مزاپام و واکنش های پوستی آلرژیک ذکر شده است.

دستورالعمل های ویژه

ممکن است نقض حافظه و توجه، کاهش یادگیری در طول دوره درمان وجود داشته باشد. نوشیدنی های حاوی اتانول مجاز نیستند. مزاپم بر رانندگی تاثیر می گذارد. قطع تدریجی دارو در درمان علائم ترک توصیه می شود. درمان طولانی مدت می تواند منجر به ایجاد وابستگی دارویی به مدوزپام شود.

تداخل با سایر داروها

مصرف این دارو باعث افزایش اثر داروهای حاوی اتانول، مسکن های مخدر، داروهای مورد استفاده برای بیهوشی عمومی می شود. داروهای زیر نیز برای مصرف همزمان توصیه نمی شوند: شل کننده های عضلانی با اثر مرکزی، باربیتورات ها، قرص های خواب، داروهای ضد افسردگی. تجویز همزمان داروهای ضد فشار خون با اثر مرکزی بتابلوکرها یا ضد انعقادها می تواند منجر به نتیجه غیر قابل پیش بینی شود. مصرف باربیتورات ها و فنی توئین ها اثر استفاده از این آرام بخش را ضعیف می کند و برعکس اثر مهارکننده ها افزایش یافته و طولانی تر می شود. تاثیر قرص های ضد بارداری خوراکی متابولیسم مزاپام را به تاخیر می اندازد که شدت و مدت اثر آن را افزایش می دهد.

اثر متقابل

تعامل افزایش یافته در درمان داروهای ضد افسردگی، خواب آور، باربیتورات ها، شل کننده های عضلانی مرکزی، داروهای بیهوشی عمومی، مسکن های مخدر، در حین مصرف الکل مشاهده می شود. نتیجه درمان همزمان با بتابلوکرها، ضد انعقادها، داروهای ضد فشار خون مرکزی غیرقابل پیش بینی است.

مزاپام اثر فنی توئین را افزایش می دهد (احتمالاً فرآیندهای متابولیک را کاهش می دهد)، اثربخشی لوودوپا را کاهش می دهد. داروهای ضد بارداری خوراکی متابولیسم Mezapam را کند می کنند که می تواند منجر به افزایش مدت زمان و افزایش اثربخشی دارو شود. سایمتیدین دوره اثر را طولانی می کند و اثر فارماکولوژیک مدازپام را افزایش می دهد.

در دوران بارداری و در دوران شیردهی استفاده شود

در سه ماهه اول بارداری و شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد. استفاده در سه ماهه دوم و سوم بارداری فقط با نشانه های دقیق امکان پذیر است.

برنامه برای نقض عملکرد کبد

در بیماری حاد کبدی منع مصرف دارد. در نارسایی کبد با احتیاط مصرف شود.

درخواست برای نقض عملکرد کلیه

در بیماری حاد کلیه منع مصرف دارد. در نارسایی کلیه با احتیاط مصرف شود.

در کودکان استفاده کنید

در کودکان زیر 10 سال منع مصرف دارد. در کودکان بزرگتر از 10 سال، مدازپام بر اساس نشانه های دقیق استفاده می شود.

در بیماران مسن استفاده شود

در بیماران مسن با احتیاط مصرف شود.

موارد منع مصرف

بارداری، میاستنی گراویس، عدم تحمل مدازپام، آپنه خواب، آسیب شناسی سیستم کبدی و کلیه ها، اشکال مختلف اعتیاد (مواد مخدر، الکل)، شیردهی.

با آسیب شناسی ارگانیک سیستم عصبی، آتاکسی مخچه، فشار خون داخل چشمی، با آتاکسی نخاعی، نارسایی تنفسی، بارداری، قرص Mezapam با احتیاط تجویز می شود.

آنالوگ های مزاپم

تصادف در کد ATX سطح 4:

• برومازپام
• هلکس
• رودوتل
• Relium
• نوزپام
• تازپام
• زاناکس
• النیوم
• والیوم روشه
• آلپرازولام
• توفیسوپام
• دیازپام
• گرانداکسین
• سیبازون
• Seduxen
• رلانیم
• لورازپام

آنالوگ ها را می توان نامید: Rudotel، Nobritem. جایگزینی برای Mezapam فقط می تواند توسط پزشک معالج توصیه شود، مصرف آنالوگ به تنهایی بدون رضایت پزشک غیرقابل قبول است.

شرایط فروش

نیاز به نسخه دارد.

دستور آشپزی

Rp: Mezapami 0.01
D.t. د شماره 50 در برگه.
S. 1 قرص 1-2 بار در روز.

شرایط نگهداری

در مکانی تاریک و دور از دسترس کودکان در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد. این در لیست سوم مواد مخدر و روانگردان در روسیه گنجانده شده است.

بهترین قبل از تاریخ

پنج سال بیشتر نیست.

کشور مبدا

داروی ضد اضطراب (آرام بخش)

سازنده

*TYUMENSK CIP* BRYNTSALOV-A، CJSC Organika OJSC FEREIN

دارنده گواهی ثبت:

ORGANIKA JSC
(روسیه) کد ATX:

(مدازپام) ماده فعال:
مدازپام
(مدازپام)
Rec.INN

WHO ثبت نام کرد

قیمت مزاپم از کجا بخریم

قیمت Mezapam بستگی به منطقه دارد (به طور متوسط ​​- 150 روبل). مکان خرید Mezapam در مسکو: در هر زنجیره داروخانه، با ارائه فرم پزشکی نسخه.

هنگام تجویز Mezapam، بیماران ممکن است دچار اختلال در توجه و حافظه، کاهش توانایی یادگیری، گیجی عمومی و سردرگمی شوند. در طول دوره درمان با این آرام بخش، استفاده از نوشیدنی های الکلی به شدت ممنوع است، زیرا این دارو اثر اتانول را افزایش می دهد.

استفاده از این قرص ها برای تسکین علائم ترک شامل حذف تدریجی آنها با کاهش دوز است، یعنی حذف شدید دارو می تواند منجر به عوارض شود. مصرف طولانی مدت این دارو می تواند به ایجاد وابستگی به مزاپام و ایجاد تحمل کمک کند و به همین دلیل برای مدت کوتاهی تجویز می شود.

هنگام مصرف دارو، رانندگی با وسایل نقلیه با احتیاط و همچنین انجام فعالیت های دیگری که نیاز به تمرکز بالا و واکنش های روانی حرکتی سریع دارند، ضروری است. با افزایش پرخاشگری، هیجان کنترل نشده، احساس ترس، افکار خودکشی، توهم، گرفتگی عضلات، درمان باید فوراً قطع شود، همچنین باید برای اصلاح نسخه ها با پزشک مشورت کنید. این را بررسی های پزشکان به Mezapam تایید می کند.

نام تجاری دارو:مزاپم (مزاپام)

نام بین المللی غیر اختصاصی:مدازپام

فرم دوز:قرص ها

ماده شیمیایی فعال:مدازپام

گروه فارماکوتراپی:داروی ضد اضطراب (آرام بخش)

اثر فارماکولوژیک:

عامل ضد اضطراب (آرام بخش)، مشتق بنزودیازپین. دارای اثر ضد اضطراب، شل کننده عضلانی و ضد صرع است، اثر تیمولپتیک کمی دارد. اثرات آرام بخش و خواب آور کمتر از آرام بخش های بنزودیازپین معمولی است، بنابراین مدازپام به عنوان گروهی از آرام بخش های به اصطلاح "روز" طبقه بندی می شود.

تعامل با گیرنده های بنزودیازپین سیستم لیمبیک و تشکیل فعال کننده صعودی ساقه مغز، باعث باز شدن کانال های کلرید می شود که منجر به افزایش اثر مهاری GABA در سیستم عصبی مرکزی می شود.

حالت اضطراب، ترس، تنش روان عصبی، تحریک عمومی حرکتی، بی قراری بیش از حد را از بین می برد، رفتار عاطفی را بازیابی می کند و بر سیستم عصبی خودمختار اثر تثبیت کننده دارد. ارزیابی انتقادی از بیماری خود را بازیابی می کند. اثرات ضد صرع، شل کننده عضلات مرکزی، آرام بخش و خواب آور کمتر از داروهای ضد اضطراب معمول مشتقات بنزودیازپین است.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، به سرعت جذب می شود. جذب 49-75 درصد است. Cmax در عرض 1-2 ساعت به دست می آید اتصال به پروتئین پلاسما 99.8٪ است. متابولیزه شده توسط هیدروکسیلاسیون، N-دمیلاسیون، اکسیداسیون با تشکیل متابولیت های فعال: دسمتیل مدازپام (نوردیازپام)، دیازپام، دسمتیل دیازپام، اگزازپام (7.1٪ از دوز).

نوردیازپام نیمه عمر طولانی دارد، در بدن انباشته می شود و اثر آرام بخشی مشخصی دارد. متابولیت های مرتبط با اسید گلوکورونیک توسط کلیه ها (85-63 درصد) و از طریق روده ها (37-15 درصد) دفع می شوند. T1 / 2 - 20-176 ساعت. پس از اتمام مصرف، غلظت قابل توجهی از متابولیت ها در پلاسما برای 3-14 روز دیگر تعیین می شود (آنها T1/2 طولانی دارند).

موارد مصرف:

اعصاب، روان پریشی همراه با اضطراب، بیقراری، تنش عصبی، تحریک پذیری، میگرن (پیشگیری از تشنج)، سندرم یائسگی، اعتیاد به الکل (سندرم ترک).

کودکان دارای روان رنجوری "مدرسه ای"، ناتوانی ذهنی، تحریک پذیری بیش از حد هستند.

موارد منع مصرف:

حساسیت به اجزای دارو، میاستنی گراویس، بیماری های حاد کبدی و کلیوی، آپنه خواب، اعتیاد به الکل و مواد مخدر، بارداری

(سه ماهه اول)، دوره شیردهی، سن کودکان (تا 10 سال).

با احتیاط. نارسایی کبدی و/یا کلیه، حاملگی، آتاکسی نخاعی و مخچه، فشار خون بالا داخل چشمی، ضایعات ارگانیک سیستم عصبی مرکزی، نارسایی تنفسی، سن بالا، شدت کلی وضعیت.

مقدار و نحوه مصرف:

در داخل، قبل از غذا، دوزها به صورت جداگانه انتخاب می شوند، با اختلالات عصبی و عصبی 2-3 بار در روز، دوز واحد اولیه 10 میلی گرم، دوز اولیه روزانه 20 میلی گرم است، به تدریج دوز را به 30 میلی گرم در روز افزایش می دهد. در صورت لزوم - تا

40 میلی گرم در روز)؛ با اختلالات روان تنی و رویشی از 20 تا 40 میلی گرم در روز (متوسط ​​30 میلی گرم: 1 قرص 3 بار در روز). در درمان سندرم ترک الکل، 30 میلی گرم در روز به مدت 1-2 هفته تجویز می شود. برای بزرگسالان، متوسط ​​دوز واحد 10-20 میلی گرم است. میانگین دوز روزانه 30-40 میلی گرم است. حداکثر دوز روزانه برای بزرگسالان 40 میلی گرم (به صورت سرپایی) و 60-70 میلی گرم (در بیمارستان) است. مدت دوره درمان به طور جداگانه تعیین می شود، به طور متوسط ​​بیش از

2 ماه، دوره مکرر - پس از استراحت (حداقل 3 هفته). برای سالمندان و نوجوانان 10-20 میلی گرم در روز تجویز می شود.

اقدامات احتیاطی برای استفاده:

برای جلوگیری از عوارض به شدت طبق دستور پزشک استفاده کنید.

در طول دوره درمان ممکن است باعث ایجاد مشکل در یادآوری و یادگیری شود، باید از نوشیدن اتانول خودداری کنید.

در درمان و پیشگیری از ایجاد سندرم ترک، لغو به تدریج انجام می شود.

برای مدت کوتاهی تجویز می شود، با استفاده طولانی مدت، ایجاد وابستگی به دارو امکان پذیر است (با افزایش بیش از حد دوز، ایجاد تحمل و وابستگی ذهنی).

اثرات جانبی:

از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: خواب‌آلودگی، احساس خستگی خفیف، سردرد (اولین واکنش به دریافت، ناپدید شدن پس از کاهش دوز)، ضعف، سرگیجه، بی‌حالی، فراموشی پیش‌رونده، افسردگی، گیجی، دیزآرتری. ، فلج اقامت ممکن است.

بیماران مسن و کودکان بیشتر احتمال دارد جهت گیری، عدم مهار، پرخاشگری، افزایش خستگی عضلانی را از دست بدهند. آتاکسی در بیماران مسن و بیماران عقب مانده ذهنی امکان پذیر است.

از سیستم غدد درون ریز: کاهش میل جنسی، کاهش قدرت، بی نظمی قاعدگی.

از سیستم تنفسی: افسردگی مرکز تنفسی (با انسداد راه هوایی یا آسیب مغزی)، هیپوونتیلاسیون آلوئولی (در بیماران مبتلا به COPD در صورت مصرف در دوزهای بالا).

از طرف سیستم قلبی عروقی: تاکی کاردی، کاهش فشار خون.

از دستگاه گوارش: خشکی دهان، سوء هاضمه.

تداخل دارویی:

با مصرف همزمان با مسکن های اپیوئیدی، بی حس کننده ها، شل کننده های عضلانی، اتانول، می توان اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی را افزایش داد.

با استفاده همزمان با داروهای ضد فشار خون مرکزی، بتا بلوکرها، داروهای ضد انعقاد، نتایج تداخلات دارویی غیرقابل پیش بینی است.

با مصرف همزمان با سایمتیدین، افزایش شدت و مدت اثر مدازپام امکان پذیر است، باربیتورات ها و فنی توئین ممکن است اثربخشی آن را کاهش دهند.

داروهای ضد بارداری خوراکی می توانند متابولیسم مدازپام را مهار کنند که منجر به افزایش شدت و مدت اثر آن می شود.

اثر لوودوپا را کاهش می دهد، اثر فنی توئین را افزایش می دهد.

شرایط نگهداری:

فهرست III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه.

در مکانی دور از نور و در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

بهترین قبل از تاریخ: 5 سال

پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.

شرایط توزیع از داروخانه:با نسخه

سازنده:ارگانیکا، روسیه