شبکه گردن. تنه سمپاتیک گردنی

50373 0

(plexus cervicalis) توسط شاخه های قدامی 4 عصب نخاعی گردنی فوقانی (C I-C IV) تشکیل می شود که دارای اتصالات متقابل هستند. شبکه در کنار فرآیندهای عرضی بین عضلات مهره (پشت) و پیش مهره (جلو) قرار دارد (شکل 1). اعصاب از زیر لبه خلفی عضله sternocleidomastoid، کمی بالاتر از وسط آن بیرون می‌آیند و به سمت بالا، جلو و پایین می‌روند. اعصاب زیر از شبکه خارج می شوند:

برنج. 1.

1 - عصب هیپوگلوسال; 2 - عصب جانبی; 3، 14 - عضله sternocleidomastoid. 4 - عصب بزرگ گوش؛ 5 - عصب پس سری کوچک; 6 - عصب اکسیپیتال بزرگ; اعصاب به عضلات راست قدامی و جانبی سر؛ 8 - اعصاب به عضلات دراز سر و گردن; 9 - عضله ذوزنقه : 10 - شاخه اتصال به شبکه بازویی ; 11 - عصب فرنیک: 12 - اعصاب فوق ترقوه; 13 - پایین شکم عضله کتف-هیوئید. 15 - حلقه گردن؛ 16 - عضله استرنوهیوئید; 17 - عضله استرنوتیروئید; 18 - بالای شکم عضله کتف - هیوئید : 19 - عصب عرضی گردن . 20 - ستون فقرات پایین حلقه گردن؛ 21 - ریشه بالایی حلقه گردن؛ 22 - عضله تیروئید-هیوئید; 23 - عضله چانه-هیوئید

1. عصب اکسیپیتال کوچکتر(n. occipitalis mino) (از C I -C II) به سمت بالا به سمت فرآیند ماستوئید و بیشتر به بخش های جانبی اکسیپوت گسترش می یابد، جایی که پوست را عصب می کند.

2. عصب گوش عالیه(p. auricularis major) (از C III -C IV) در امتداد عضله استرنوکلیدوماستوئید به سمت بالا می رود و از جلو به گوش می رسد، پوست گوش (شاخه خلفی) و پوست بالای غده بزاقی پاروتید (شاخه قدامی) را عصب می کند.

3. عصب عرضی گردن(n. transverses colli) (از C III -C 1 V) به سمت قدامی می رود و در لبه قدامی عضله sternocleidomastoid به شاخه های فوقانی و تحتانی تقسیم می شود که پوست گردن قدامی را عصب دهی می کند.

4. اعصاب فوق ترقوه(pp. supraclaviculares) (از C III -C IV) (شماره از 3 تا 5) به شکل بادبزنی در زیر عضله زیر جلدی گردن پخش می شود. در پوست پشت گردن (شاخه های جانبی)، در ناحیه استخوان ترقوه (شاخه های میانی) و جلوی بالای سینه تا دنده III (شاخه های داخلی) شاخه می شوند.

5. عصب فرنیک(n. phrenicis) (از C III -C IV و تا حدی از C V)، عمدتاً یک عصب حرکتی است، از عضله اسکلن قدامی به حفره قفسه سینه پایین می رود، جایی که به دیافراگم جلوی ریشه ریه بین پلور مدیاستن می رود. و پریکارد. دیافراگم را عصب می کند، شاخه های حساس به پلور و پریکارد (rr. pericardiaci) و گاهی به شبکه عصبی سرویکوتوراسیک می دهد. علاوه بر این، ارسال می کند شاخه های دیافراگمی-شکمی (rr. phrenicoabdominales)به صفاقی که دیافراگم را می پوشاند. این شاخه ها شامل گره های عصبی (ganglii phrenici) هستند و به شبکه سلیاک متصل می شوند. به خصوص اغلب، عصب فرنیک سمت راست دارای چنین اتصالاتی است که نشانه فرنیکوس را توضیح می دهد - تابش درد در گردن با بیماری کبد.

6. ستون فقرات پایین حلقه گردن (radix inferior ansae cervicalis) توسط رشته های عصبی از شاخه های قدامی اعصاب نخاعی دوم و سوم تشکیل می شود و به سمت جلو می رود تا به آن متصل شود. ستون فقرات بالایی (رادیکس برتر)ناشی از عصب هیپوگلوسال (جفت XII اعصاب جمجمه). در نتیجه اتصال هر دو ریشه، یک حلقه گردنی ( ansa cervicalis) تشکیل می شود که از آن شاخه ها به عضلات کتف-هیوئید، استرنوهیوئید، تیروئید-هیوئید و استرنوتیروئید می رسد.

7. شاخه های عضلانی (rr. musculares) به سمت عضلات پیش مهره ای گردن، به سمت ماهیچه ای که کتف را بلند می کند و همچنین به عضلات استرنوکلیدوماستوئید و ذوزنقه می رود.

در مقابل فرآیندهای عرضی مهره های گردن در سطح عضلات عمیق گردن قرار دارد (شکل 2). در هر ناحیه دهانه رحم 3 گره گردنی وجود دارد: فوقانی، میانی ( ganglia cervicales superior et media) و سرویکوتوراسیک (ستاره ای) ( گانگلیون سرویکوتوراسیکوم (ستالاتوم)). گره میانی دهانه رحم کوچکترین است. گره ستاره ای اغلب از چندین گره تشکیل شده است. تعداد کل گره ها در ناحیه گردن می تواند از 2 تا 6 متفاوت باشد. اعصاب از گره های گردنی به سمت سر، گردن و قفسه سینه حرکت می کنند.

برنج. 2.

1 - عصب گلوفارنکس; 2 - شبکه حلقی; 3 - شاخه های حلقی عصب واگ; 4 - شریان کاروتید خارجی و شبکه عصبی; 5 - عصب حنجره فوقانی; 6 - شریان کاروتید داخلی و شاخه سینوس عصب گلوفارنکس. 7 - گلوموس خواب آلود; 8 - سینوس کاروتید; 9 - شاخه قلبی گردنی فوقانی عصب واگ. 10 - عصب گردنی فوقانی قلب: 11 - گره گردنی میانی تنه سمپاتیک; 12 - عصب قلب گردنی میانی; 13 - گره مهره ای؛ 14 - عصب حنجره عود کننده: 15 - گره سرویکوتوراسیک (ستاره ای). 16 - حلقه ساب ترقوه؛ 17 - عصب واگ; 18 - عصب گردنی پایین قلب; 19 - قفسه سینه اعصاب سمپاتیک قلبی و شاخه های عصب واگ. 20 - شریان ساب کلاوین؛ 21 - شاخه های اتصال خاکستری؛ 22 - گره گردنی فوقانی تنه سمپاتیک. 23 - عصب واگ

1. شاخه های اتصال خاکستری(rr. communicantens grisei) - به شبکه های گردنی و بازویی.

2. عصب کاروتید داخلی(p. caroticus internus) معمولاً از گره های گردنی فوقانی و میانی به شریان کاروتید داخلی می رود و در اطراف آن تشکیل می شود. شبکه کاروتید داخلی(plexus caroticus internus)، که به شاخه های آن نیز امتداد دارد. شاخه هایی از شبکه عصب سنگی عمیق (p. petrosus profundus)به گره pterygoid.

3. عصب ژوگولار (p. jugularis) از گره گردنی فوقانی شروع می شود، در سوراخ ژوگولار به دو شاخه تقسیم می شود: یکی به گره فوقانی عصب واگ می رود، دیگری به گره تحتانی عصب گلوفارنکس می رود.

4. عصب مهره ای(p. vertebralis) از گره سرویکوتوراسیک به شریان مهره ای می رود که در اطراف آن تشکیل می شود. شبکه مهره ای.

5. اعصاب گردنی فوقانی، میانی و تحتانی قلب (pp. Cardiaci cervicales superior, medius etferior) از گره های گردنی مربوطه منشاء می گیرند و بخشی از شبکه عصبی سرویکوتوراسیک هستند.

6. اعصاب کاروتید خارجی(pp. carotid externi) از گره‌های گردنی فوقانی و میانی به شریان کاروتید خارجی می‌روند، جایی که در شکل‌گیری شرکت می‌کنند. شبکه کاروتید خارجی، که تا شاخه های شریان گسترش می یابد.

7. شاخه های حنجره-فارنکس(rr. laryngopharyngei) از گره گردنی فوقانی به شبکه حلقی و به عنوان یک شاخه اتصال به عصب حنجره فوقانی می رود.

8. شاخه های ساب ترقوه(rr. subclavii) خروج از حلقه ساب ترقوه (ansa subclavia)که از تقسیم شاخه بین گرهی بین گره های میانی گردنی و سرویکوتوراسیک تشکیل می شود.

تقسیم جمجمه سیستم عصبی پاراسمپاتیک

مراکز بخش جمجمهبخش پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار با هسته هایی در ساقه مغز (هسته های مزانسفالیک و پیازی) نشان داده می شود.

هسته پاراسمپاتیک مزانسفالیک هسته جانبی عصب چشمی(اتصالات هسته n. oculomotorii)- در انتهای قنات مغز میانی، در قسمت میانی هسته حرکتی عصب چشمی قرار دارد. رشته های پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی از این هسته به عنوان بخشی از عصب حرکتی چشم به گانگلیون مژگانی می روند.

هسته های پاراسمپاتیک زیر در بصل النخاع و پونز قرار دارند:

1) هسته بزاقی برتر(nucleus salivatorius superior) مرتبط با عصب صورت - در پل.

2) هسته بزاقی تحتانی(nucleus salivatorius inferior) مرتبط با عصب گلوسوفارنکس - در بصل النخاع؛

3) هسته پشتی عصب واگ(nucleus dorsalis nervi vagi)، - در بصل النخاع.

الیاف پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی از سلول های هسته بزاقی به عنوان بخشی از اعصاب صورت و گلوسوفارنجئال به گره های زیر فکی، زیر زبانی، پتریگوپالاتین و گوش منتقل می شوند.

بخش محیطیسیستم عصبی پاراسمپاتیک توسط رشته های عصبی پیش گانگلیونی که از هسته های جمجمه مشخص شده منشأ می گیرند (آنها به عنوان بخشی از اعصاب مربوطه عبور می کنند: جفت III، VII، IX، X)، گره های ذکر شده در بالا و شاخه های آنها حاوی رشته های عصبی پس گانگلیونی تشکیل می شود.

1. رشته های عصبی پیش گانگلیونی که بخشی از عصب حرکتی چشم هستند، تا گره مژگانی دنبال می شوند و با سیناپس ها به سلول های آن ختم می شوند. از گره خارج شوید اعصاب مژگانی کوتاه(n. ciliares breves)، که در آن، همراه با الیاف حسی، پاراسمپاتیک وجود دارد: آنها اسفنکتر مردمک و عضله مژگانی را عصب دهی می کنند.

2. الیاف پیش گانگلیونی از سلول های هسته بزاقی فوقانی به عنوان بخشی از عصب میانی پخش می شوند، از آن از طریق عصب سنگی بزرگ به گانگلیون ناخنک می روند و از طریق رشته تمپان به گانگلیون های زیر فکی و هیپوگلوسال می رسند، جایی که به گانگلیون های زیر فکی و هیپوگلاس ختم می شوند. سیناپس ها فیبرهای پس گانگلیونی از این گره ها در امتداد شاخه های آنها به سمت اندام های کار (غدد بزاقی زیر فکی و زیر زبانی، غدد کام، بینی و زبان) دنبال می شوند.

3. رشته های پیش گانگلیونی از سلول های هسته بزاقی تحتانی به عنوان بخشی از عصب گلوفارنکس و بیشتر در امتداد عصب سنگی کوچک به گره گوش می روند که روی سلول های آن به سیناپس ختم می شوند. فیبرهای پست گانگلیونی از سلول های گره گوش به عنوان بخشی از عصب گوش تمپورال خارج می شوند و غده پاروتید را عصب دهی می کنند.

الیاف پاراسمپاتیک پیشگانگلیونی که از سلول های گره پشتی عصب واگ شروع می شوند، به عنوان بخشی از عصب واگ که هادی اصلی الیاف پاراسمپاتیک است، عبور می کنند. تغییر به رشته های پس گانگلیونی عمدتاً در گانگلیون های کوچک شبکه های عصبی درون دیواره اکثر اندام های داخلی رخ می دهد، بنابراین فیبرهای پاراسمپاتیک پس گانگلیونی در مقایسه با رشته های پیش گانگلیونی بسیار کوتاه به نظر می رسند.

آناتومی انسان S.S. میخائیلوف، A.V. چوکبر، ا.گ. سیبولکین

تنه سمپاتیک (که به آن تنه سمپاتیک مرزی نیز می گویند) یک عضو جفتی، بخشی از سیستم سمپاتیک بدن است که در قسمت قدامی-جانبی ستون فقرات قرار دارد. در زیر خواهید فهمید که تنه سمپاتیک چه نقشی در بدن انسان دارد و عواقب نقض عملکرد آن چیست.

ساختار

تنه سمپاتیک شامل گره هایی است که گروهی از نورون های خودمختار هستند. با کمک آنها، الیاف پیش گانگلیونی تغییر می کند، که با خروج از نخاع، شاخه های اتصال سفید را تشکیل می دهند. شاخه های مشابه فقط در قسمت فوقانی کمر و ستون فقرات سینه ای قرار دارند. در تمام قسمت های دیگر ستون فقرات، شاخه های اتصالی وجود ندارد.

گره های تنه سمپاتیک بین خود با شاخه های خاکستری متصل می شوند که به همه شاخه های ستون فقرات می روند و بنابراین به اندام های محیطی می روند.

تنه سمپاتیک را می توان به طور مشروط به چهار بخش تقسیم کرد.

ناحیه دهانه رحم از سه گره تشکیل شده است. گره فوقانی اندازه ای در حدود 5 در 20 میلی متر دارد و روی مهره های گردنی 2-3 قرار دارد.

دارای شعبات زیر است:

• اتصال خاکستری، گسترش به 1-3 عصب نخاعی.
• عصب ژوگولار که به اعصاب گلوفارنکس، هیپوگلوسال و گلوسوفارنجئال می پیوندد.
• عصب کاروتید داخلی که وارد شریان کاروتید می شود و شبکه کاروتید را تشکیل می دهد. از اینجا شبکه هایی که شبکه حفره تمپان و شبکه شریان چشمی را تشکیل می دهند خارج می شوند.
• عصب کاروتید خارجی که شبکه خارجی را تشکیل می دهد. الیاف آن مسئول خون رسانی به کل صورت، گردن و پوسته سخت مغز هستند.
• شاخه های حنجره-فارنکس که شبکه حلقی را تشکیل می دهند که مسئول فرآیند بلع است.
• عصب فوقانی قلب که یکی از عناصر شبکه قلبی سطحی است.
• عناصر عصب فرنیک

اندازه گره وسط 2 در 2 میلی متر است. در سطح مهره ششم گردنی در تقاطع شریان کاروتید و تیروئید تحتانی قرار دارد.

از اینجا شاخه های زیر سرچشمه می گیرند:

1. شاخه های خاکستری اتصال به اعصاب نخاعی؛
2. عصب قلب میانی که در پشت شریان کاروتید قرار دارد.
3. شاخه بین گره ای که به گره گردنی می رود.
4. شاخه هایی که شبکه عصبی شریان های ساب کلاوین و کاروتید را تشکیل می دهند.

گره تحتانی در پشت شریان مهره ای درست بالای شریان ساب ترقوه قرار دارد. شاخه های این گره عبارتند از:

• اتصال خاکستری؛
• عصب قلب پایین؛
• به شبکه شریان مهره ای؛
• به عصب فرنیک؛
• به شبکه شریان کاروتید؛
• به شریان ساب ترقوه

ناحیه قفسه سینه تنه سمپاتیک بر روی گردن دنده ها در طرفین مهره های قفسه سینه قرار دارد. این بخش دارای گروه های زیر است:

• شاخه های اتصال سفید؛
• شاخه های اتصال خاکستری؛
• اعصاب قلبی قفسه سینه؛
• شاخه های مدیاستن که از آن شبکه های برونش و مری تشکیل می شود.
• اعصاب قلبی قفسه سینه، که بخشی از شبکه آئورت قفسه سینه و شبکه عمیق قلب هستند.
• یک عصب اسپلانکنیک بزرگ که در زیر فاسیای داخل قفسه سینه قرار دارد. عصب حاوی تعداد زیادی فیبر پیش گانگلیونی است.
• عصب splanchnic کوچک، که به اندام های واقع در حفره قفسه سینه فرستاده می شود.

گره های کمری در واقع ادامه گره های سینه ای هستند. گره ها در لبه داخلی در طرفین ستون فقرات قرار دارند. شاخه های زیر از آنها جدا می شوند:

• شاخه های اتصال سفید؛
• شاخه های خاکستری اتصال گره ها و اعصاب کمری.
• اعصاب اسپلانکنیک کمر

گره های خاجی شامل 1 گره جفت نشده و 3-4 جفت هستند. از آنها حرکت کنید:

• شاخه های خاکستری اتصال دهنده اعصاب خاجی و نخاعی؛
• شبکه هیپوگاستریک تحتانی، متشکل از اعصاب splanchnic.

سندرم گانگلیون سمپاتیک گردنی برتر

علائم ایجاد سندرم عبارتند از:

• نقض در کار عضلات صورت؛
• درد حمله ای با طبیعت سوزان. در این مورد، حمله می تواند هم در چند ساعت و هم در چند روز از بین برود.
• تابش درد به گردن، شانه ها. در این مورد، درد معمولا در پشت سر موضعی است.
• حذف پلک فوقانی و بالا بردن پلک پایین که به دلیل آن اندازه شقاق کف دست کاهش می یابد.
• کاهش تون عضله مداری؛
• رنگ عنبیه روشن تر می شود.
• کاهش یا قطع تعریق

سندرم گره ستاره ای شکل (سرویکوتوراسیک).

این سندرم با علائم زیر ظاهر می شود:

• درد در ناحیه محل 5-6 جفت دنده؛
• درد در بازو در سمت ضایعه؛
• نقض تعریق در ناحیه آسیب دیده؛
• کاهش احساس درد

سندرم گردن رحم خلفی

این سندرم به دلیل فشرده سازی، ایجاد یک فرآیند عفونی یا التهابی یا نقض فرآیند گردش خون رخ می دهد. اغلب، شکست شبکه سمپاتیک به دلیل ایجاد استئوکندروز رخ می دهد.

علائم ایجاد سندرم سمپاتیک گردنی خلفی عبارتند از:

• سردرد شدید که در عرض یک روز یا بیشتر از بین نمی رود. به عنوان یک قاعده، درد در سمت ضایعه موضعی است و دارای ویژگی افزایش یا حمله ای است.
• استفراغ ناشی از سردرد بسیار شدید؛
• وزوز گوش، کاهش شنوایی؛
• گرگرفتگی، گرگرفتگی ناگهانی صورت؛
• بی حسی یا لرزش دست ها؛
• درد در صورت در ناحیه گلو؛
• شیب غیر طبیعی سر در ناحیه آسیب دیده؛
• فوتوفوبیا
• درد در ناحیه کره چشم؛
• بدتر شدن بینایی

سندرم فورامن ژوگولار

این بیماری به دلیل آسیب به عصب جانبی، واگ یا گلوسوفارنکس رخ می دهد. علت این سندرم معمولاً تروما یا تومور است.

رفتار

درمان به طور همزمان در موارد زیر انجام می شود:

• بیهوشی در این مورد، مسکن تجویز می شود، در موارد شدید - آرام بخش. برای تسریع اثر، داروها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.
• درمان عفونت ویروسی یا باکتریایی برای انجام این کار، داروهای ضد ویروسی یا آنتی بیوتیک ها را تجویز کنید.
• برای عادی سازی تن ساختارهای سمپاتیک، عوامل کولینومیمتیک تجویز می شود.

فیزیوتراپی اثر خوبی می دهد: کاربردهای سرد گلی، تابش اشعه ماوراء بنفش، حمام رادون. توصیه می شود یک دوره ماساژ انجام دهید.

بنابراین، تنه سمپاتیک عنصری از سیستم عصبی سمپاتیک انسان است که مسئول پایداری محیط داخلی هر فرد است. هر گونه مشکل در این اندام مملو از اختلالات سیستمیک جدی در بدن بیمار است و نیاز به مداخله فوری دارد.

برای بزرگنمایی کلیک کنید

در این مقاله، سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک را بررسی خواهیم کرد، چگونه کار می کنند و چه تفاوت هایی با هم دارند. ما قبلا به این موضوع نیز پرداختیم. همانطور که می دانید سیستم عصبی خودمختار از سلول ها و فرآیندهای عصبی تشکیل شده است که به لطف آنها تنظیم و کنترل اندام های داخلی وجود دارد. سیستم خودمختار به محیطی و مرکزی تقسیم می شود. اگر مرکزی مسئول کار اندام های داخلی باشد، بدون اینکه به قسمت های متضاد تقسیم شود، آنگاه محیطی فقط به سمپاتیک و پاراسمپاتیک تقسیم می شود.

ساختار این بخش ها در هر اندام داخلی انسان وجود دارد و علیرغم عملکردهای متضاد، به طور همزمان کار می کنند. با این حال، در زمان های مختلف، این یا آن بخش مهم تر است. به لطف آنها می توانیم با شرایط مختلف آب و هوایی و سایر تغییرات محیط خارجی سازگار شویم. سیستم اتونومیک نقش بسیار مهمی ایفا می کند، فعالیت ذهنی و بدنی را تنظیم می کند و همچنین هموستاز (ثبات محیط داخلی) را حفظ می کند. اگر استراحت کنید، سیستم اتونومیک پاراسمپاتیک را فعال می کند و تعداد ضربان قلب کاهش می یابد. اگر شروع به دویدن کنید و فعالیت بدنی زیادی را تجربه کنید، بخش سمپاتیک روشن می شود و در نتیجه کار قلب و گردش خون در بدن تسریع می شود.

و این تنها بخش کوچکی از فعالیتی است که سیستم عصبی احشایی انجام می دهد. همچنین رشد مو، انقباض و انبساط مردمک ها، کار یک یا آن اندام را تنظیم می کند، مسئول تعادل روانی فرد است و خیلی چیزهای دیگر. همه اینها بدون مشارکت آگاهانه ما اتفاق می افتد، که در نگاه اول درمان آن دشوار به نظر می رسد.

تقسیم سمپاتیک سیستم عصبی

در بین افرادی که با کار سیستم عصبی آشنایی ندارند، این عقیده وجود دارد که آن یک و تقسیم ناپذیر است. با این حال، در واقعیت، همه چیز متفاوت است. بنابراین، بخش سمپاتیک، که به نوبه خود متعلق به محیطی است، و محیطی به بخش رویشی سیستم عصبی اشاره دارد، مواد مغذی لازم را برای بدن تامین می کند. به لطف کار آن، فرآیندهای اکسیداتیو بسیار سریع پیش می روند، در صورت لزوم، کار قلب تسریع می شود، بدن سطح مناسب اکسیژن را دریافت می کند و تنفس بهبود می یابد.

برای بزرگنمایی کلیک کنید

جالب اینجاست که بخش سمپاتیک نیز به دو بخش محیطی و مرکزی تقسیم می شود. اگر قسمت مرکزی جزء لاینفک کار نخاع باشد، قسمت محیطی سمپاتیک دارای شاخه ها و گانگلیون های زیادی است که به هم متصل می شوند. مرکز ستون فقرات در شاخ های جانبی قسمت های کمری و قفسه سینه قرار دارد. فیبرها به نوبه خود از نخاع (1 و 2 مهره سینه ای) و 2،3،4 کمری خارج می شوند. این یک توصیف بسیار مختصر از محل قرارگیری تقسیمات سیستم سمپاتیک است. بیشتر اوقات، SNS زمانی فعال می شود که فرد در موقعیت استرس زا قرار گیرد.

بخش محیطی

نمایندگی بخش محیطی چندان سخت نیست. از دو تنه یکسان تشکیل شده است که در دو طرف در امتداد کل ستون فقرات قرار دارند. آنها از پایه جمجمه شروع می شوند و به دنبالچه ختم می شوند، جایی که به یک گره منفرد همگرا می شوند. به لطف شاخه های بین گرهی، دو تنه به هم متصل می شوند. در نتیجه قسمت محیطی سیستم سمپاتیک از نواحی گردنی، قفسه سینه و کمر می گذرد که به تفصیل بیشتر بررسی خواهیم کرد.

• بخش گردن همانطور که می دانید، از قاعده جمجمه شروع می شود و در مرحله گذار به قفسه سینه (دنده گردنی 1) به پایان می رسد. سه گره سمپاتیک وجود دارد که به پایین، میانی و فوقانی تقسیم می شوند. همه آنها از پشت شریان کاروتید انسانی عبور می کنند. گره فوقانی در سطح مهره های دوم و سوم ناحیه گردن قرار دارد، دارای طول 20 میلی متر، عرض 4 تا 6 میلی متر است. پیدا کردن وسط بسیار دشوارتر است، زیرا در تقاطع شریان کاروتید و غده تیروئید قرار دارد. گره پایینی بیشترین مقدار را دارد، حتی گاهی اوقات با گره دوم قفسه سینه ادغام می شود.
• بخش قفسه سینه. از حداکثر 12 گره تشکیل شده و دارای شاخه های اتصال زیادی است. آنها به آئورت، اعصاب بین دنده ای، قلب، ریه ها، مجرای قفسه سینه، مری و سایر اندام ها کشیده می شوند. به لطف ناحیه قفسه سینه، فرد گاهی اوقات می تواند اندام ها را احساس کند.
• ناحیه کمر اغلب از سه گره و در برخی موارد دارای 4 گره است. همچنین دارای شاخه های اتصال دهنده زیادی است. ناحیه لگن دو تنه و شاخه های دیگر را به هم متصل می کند.

بخش پاراسمپاتیک

برای بزرگنمایی کلیک کنید

این قسمت از سیستم عصبی زمانی شروع به کار می کند که فرد سعی می کند آرام شود یا در حال استراحت است. به لطف سیستم پاراسمپاتیک، فشار خون کاهش می یابد، رگ ها شل می شوند، مردمک ها منقبض می شوند، ضربان قلب کاهش می یابد و اسفنکترها شل می شوند. مرکز این بخش در نخاع و مغز قرار دارد. به لطف الیاف وابران، ماهیچه های مو شل می شوند، ترشح عرق به تأخیر می افتد و رگ ها منبسط می شوند. شایان ذکر است که ساختار پاراسمپاتیک شامل سیستم عصبی داخل دیواره است که دارای چندین شبکه است و در دستگاه گوارش قرار دارد.

بخش پاراسمپاتیک به بازیابی از بارهای سنگین کمک می کند و فرآیندهای زیر را انجام می دهد:

• فشار خون را کاهش می دهد؛
• بازیابی تنفس؛
• رگ های مغز و اندام های تناسلی را گسترش می دهد.
• دانش آموزان را محدود می کند؛
• سطوح بهینه گلوکز را بازیابی می کند.
• غدد ترشح گوارشی را فعال می کند.
• عضلات صاف اندام های داخلی را تقویت می کند.
• به لطف این بخش، تصفیه رخ می دهد: استفراغ، سرفه، عطسه و سایر فرآیندها.

برای اینکه بدن احساس راحتی کند و با شرایط آب و هوایی مختلف سازگار شود، بخش های سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار در زمان های مختلف فعال می شوند. در اصل، آنها به طور مداوم کار می کنند، با این حال، همانطور که در بالا ذکر شد، یکی از بخش ها همیشه بر دیگری غلبه دارد. هنگامی که در گرما قرار می گیرد، بدن سعی می کند خنک شود و به طور فعال عرق را آزاد می کند، زمانی که نیاز به گرم کردن فوری دارید، تعریق بر این اساس مسدود می شود. اگر سیستم خودمختار به درستی کار کند، فرد به جز ضرورت حرفه ای یا کنجکاوی، مشکلات خاصی را تجربه نمی کند و حتی از وجود آنها اطلاعی ندارد.

از آنجایی که موضوع سایت به دیستونی گیاهی عروقی اختصاص دارد، باید توجه داشته باشید که به دلیل اختلالات روانی، سیستم اتونومیک دچار شکست می شود. به عنوان مثال، هنگامی که فردی دچار آسیب روانی می شود و در یک اتاق بسته دچار حمله پانیک می شود، بخش سمپاتیک یا پاراسمپاتیک او فعال می شود. این یک واکنش طبیعی بدن به یک تهدید خارجی است. در نتیجه، فرد احساس تهوع، سرگیجه و علائم دیگر، بسته به. نکته اصلی که باید توسط بیمار درک شود این است که این فقط یک اختلال روانی است و نه ناهنجاری های فیزیولوژیکی که فقط یک نتیجه است. به همین دلیل است که درمان دارویی یک درمان موثر نیست، آنها فقط به رفع علائم کمک می کنند. برای بهبودی کامل، به کمک یک روان درمانگر نیاز دارید.

اگر در یک نقطه خاص از زمان بخش سمپاتیک فعال شود، فشار خون افزایش می یابد، مردمک ها گشاد می شوند، یبوست شروع می شود و اضطراب افزایش می یابد. تحت عمل پاراسمپاتیک، انقباض مردمک ها رخ می دهد، غش ممکن است رخ دهد، فشار خون کاهش می یابد، توده اضافی جمع می شود و عدم تصمیم گیری ظاهر می شود. سخت ترین چیز برای یک بیمار که از اختلال سیستم عصبی خودمختار رنج می برد، مشاهده او است، زیرا در این لحظه نقض قسمت های پاراسمپاتیک و سمپاتیک سیستم عصبی به طور همزمان مشاهده می شود.

در نتیجه، اگر از اختلال در سیستم عصبی خودمختار رنج می برید، اولین کاری که باید انجام دهید این است که آزمایش های متعددی را برای رد پاتولوژی های فیزیولوژیکی انجام دهید. اگر چیزی فاش نشد، به جرات می توان گفت که به کمک یک روانشناس نیاز دارید که در مدت کوتاهی بیماری را تسکین دهد.

هر یک از دو تنه سمپاتیک به چهار بخش تقسیم می شود: گردنی، سینه ای، کمری (یا شکمی) و ساکرال (یا لگنی).

ناحیه گردن رحم از قاعده جمجمه تا گردن دنده اول امتداد دارد. در پشت شریان های کاروتید در عضلات عمیق گردن قرار دارد. از سه گردن تشکیل شده است

گره های سمپاتیک: بالا، میانی و پایین.

Ganglion cervicale superius بزرگترین گره تنه سمپاتیک است که طول آن حدود 20 میلی متر و عرض 4-6 میلی متر است. او در سطح 11 و بخشی از دهانه رحم بیمار است

مهره ها در پشت شریان کاروتید داخلی و در داخل از n.vagus.

گانگلیون سرویکال متوسط ​​با اندازه کوچک، معمولاً در تقاطع a.thyroidea تحتانی با شریان کاروتید قرار دارد، اغلب وجود ندارد یا ممکن است

به دو گره بشکن

Ganglion cervicale inferius کاملاً قابل توجه است که در پشت قسمت اولیه شریان مهره قرار دارد. اغلب با I و گاهی 11 گره قفسه سینه ادغام می شود،

تشکیل یک گره مشترک سرویکوتوراسیک یا ستاره ای، گانگلیون cervicothoracicum s.ganglion stellatum.

اعصاب سر، گردن و قفسه سینه از گره های گردنی خارج می شوند. آنها را می توان به یک گروه صعودی تقسیم کرد که به سمت سر حرکت می کند، یک گروه نزولی که به سمت قلب فرود می آید.

و گروهی برای اندام های گردن.

اعصاب سر از گره های گردنی فوقانی و تحتانی خارج می شوند و به گروهی تقسیم می شوند که در حفره جمجمه نفوذ می کنند و گروهی که از بیرون به سر نزدیک می شوند.

گروه اول با n.caroticus internus که از گره گردنی فوقانی امتداد می یابد و n.vertebralis که از گره گردنی پایین امتداد می یابد نشان داده می شود. هر دو اعصاب، همراه

شریان هایی به همین نام شبکه های اطراف خود را تشکیل می دهند: plexus caroticus internus و plexus vertebralis. آنها همراه با شریان ها به داخل حفره جمجمه نفوذ می کنند و در آنجا آناستوموز می کنند

بین خود و دادن شاخه به عروق مغز، غشاء، غده هیپوفیز، تنه III، IV، V، VI جفت اعصاب جمجمه و عصب تمپان.

Plexus caroticus internus به داخل شبکه cavernosus ادامه می‌یابد، که a.carotis interna را در محل عبور آن از سینوس کاورنوس احاطه می‌کند.

شاخه های شبکه، علاوه بر داخلی ترین شریان کاروتید، در امتداد شاخه های آن نیز امتداد دارند. از شاخه های plexus caroticus internus باید به n.petrosus اشاره کرد

profundus که به n.petrosus major می پیوندد و همراه با آن n.canalis pterygoidei را تشکیل می دهد که از طریق کانالی به همین نام برای گانگلیون pterygopalatinum مناسب است.

گروه دوم اعصاب سمپاتیک سر، خارجی، از دو شاخه از گره گردنی فوقانی به نام nn.carotici externi تشکیل شده است که در اطراف یک شبکه تشکیل داده است.

شریان کاروتید خارجی، شاخه های آن را روی سر همراهی می کند. از این شبکه، تنه به سمت گره گوش، گانگل حرکت می کند. اوتیکوم از شبکه همراه صورت

شریان، شاخه ای به گره زیر فکی، گانگل می رود. زیر فکی

از طریق شاخه‌هایی که وارد شبکه‌های اطراف شریان کاروتید و شاخه‌های آن می‌شوند، گره گردنی فوقانی فیبرهایی را به عروق (منقبض کننده عروق) و غدد سر می‌دهد:

عرق، اشکی، مخاطی و بزاقی و همچنین به عضلات موی پوست و عضله گشاد کننده مردمک، m.dilatator pupillae. مرکز اتساع مردمک، مرکز سیلوسپاینال،

در طناب نخاعی در سطح هشتم گردنی تا بخش دوم قفسه سینه قرار دارد.

اندام های گردن اعصاب را از هر سه گره گردن دریافت می کنند. علاوه بر این، بخشی از اعصاب از بخش های بین گره ای تنه سمپاتیک گردنی خارج می شود و بخشی از

شبکه های شریان های کاروتید

شاخه هایی از شبکه ها مسیر شاخه های شریان کاروتید خارجی را دنبال می کنند، نام های یکسانی دارند و همراه با آنها به اندام ها نزدیک می شوند، به همین دلیل تعداد افراد

شبکه های سمپاتیک برابر با تعداد شاخه های شریانی است. از اعصاب منتهی شده از قسمت گردنی تنه سمپاتیک، شاخه های حنجره-فارنکس از قسمت فوقانی مشخص می شوند.

گره گردن - rami laryngopharyngei، که اغلب از n.laryngeus superior (n.vagi شاخه) به حنجره می رود، اغلب به دیواره جانبی حلق فرود می آید. اینجا آنها با شاخه ها هستند

اعصاب گلوفارنکس، واگ و حنجره فوقانی شبکه حلقی، شبکه حلقی را تشکیل می دهند.

گروه نزولی از شاخه های قسمت گردنی تنه سمپاتیک با nn.cardiaci cervicales superior، medius etferior نشان داده شده است که از دهانه رحم مربوطه امتداد دارد.

گره ها اعصاب قلب گردنی به داخل حفره قفسه سینه فرود می آیند، جایی که همراه با اعصاب قلبی سینه ای سمپاتیک و شاخه های عصب واگ در آن شرکت می کنند.

تشکیل شبکه قلب

ناحیه قفسه سینه تنه سمپاتیک در جلوی گردن دنده ها قرار دارد و در جلو توسط پلور پوشیده شده است. از 10-12 گره کم و بیش مثلثی تشکیل شده است.

ناحیه قفسه سینه با وجود شاخه های سفید پیوند دهنده مشخص می شود، rami communicantes albi، که ریشه های قدامی اعصاب نخاعی را به گره ها متصل می کند.

تنه سمپاتیک شاخه های ناحیه قفسه سینه:

1) nn.cardiaci thoracici از گره های قفسه سینه فوقانی خارج می شود و در تشکیل شبکه قلب شرکت می کند (برای شرح دقیق شبکه های قلبی، به شرح قلب مراجعه کنید).

2) rami communicantes grisei، بدون میلین - به اعصاب بین دنده ای (بخش جسمانی بخش سمپاتیک)؛

3) رامی pulmonales - به ریه ها، شبکه pulmonalis را تشکیل می دهد.

4) رامی آئورتیس یک شبکه روی آئورت توراسیک، شبکه آئورتیکوس توراسیکوس، و تا حدی روی مری، شبکه مری و همچنین روی مجرای قفسه سینه تشکیل می دهد (در همه این موارد.

plexuses نیز در n.vagus شرکت می کند).

5) nn.splanchnici اعصاب splanchnic بزرگ و کوچک، بزرگ و کوچک. n.splanchnicus major با چندین ریشه شروع می شود که از گره های سینه ای V-IX گسترش می یابد.

ریشه های n.splanchnicus major در جهت داخلی می روند و در سطح مهره سینه ای IX در یک تنه مشترک ادغام می شوند و از شکاف بین نفوذ می کنند.

بسته های عضلانی پاهای دیافراگم به حفره شکمی، جایی که بخشی از شبکه سیلیاکوس است. n.splanchnicus minor از گره های سینه ای X - XI شروع می شود و همچنین شامل

plexus coeliacus، از طریق دیافراگم با یک عصب بزرگ splanchnic نفوذ می کند. فیبرهای منقبض کننده عروق در این اعصاب جریان دارند، همانطور که از این واقعیت می توان فهمید که وقتی

برش این اعصاب، عروق روده به شدت پر از خون هستند. nn.splanchnici حاوی الیافی است که حرکت معده و روده را مهار می کند و همچنین فیبرهایی است که به شما کمک می کند.

رسانای احساسات از احشاء (الیاف آوران قسمت سمپاتیک).

قسمت کمری یا شکمی تنه سمپاتیک از چهار و گاهی سه گره تشکیل شده است. تنه های سمپاتیک در ناحیه کمر در بیشتر قرار دارند

فاصله نزدیک از یکدیگر نسبت به حفره قفسه سینه، به طوری که گره ها بر روی سطح قدامی جانبی مهره های کمری در امتداد لبه داخلی m قرار می گیرند. پسواس ماژور

Rami communicantes albi تنها با دو یا سه عصب فوقانی کمری وجود دارد.

تعداد زیادی از شاخه ها از قسمت شکمی تنه سمپاتیک خارج می شوند که همراه با nn.splanchnici major et minor و قسمت های شکمی

اعصاب واگ بزرگترین شبکه سلیاک جفت نشده یعنی شبکه سلیاکوس را تشکیل می دهند. در تشکیل شبکه سلیاک، متعدد است

گره های نخاعی (C5 - L3)، آکسون های سلول های عصبی آنها. روی نیم دایره قدامی آئورت شکمی، پشت پانکراس قرار دارد و قسمت های اولیه را احاطه کرده است.

تنه سلیاک (Truncus coeliacus) و شریان مزانتریک فوقانی. شبکه بین شریان های کلیوی، غدد فوق کلیوی و دهانه آئورت را اشغال می کند.

دیافراگم و شامل یک گره سلیاک جفتی، گانگلیون سلیاکوم، و گاهی اوقات یک گره مزانتریک فوقانی جفت نشده، ganglion mesentericum superius است.

تعدادی از شبکه های جفت کوچکتر از شبکه سلیاک به دیافراگم، غدد فوق کلیوی، کلیه ها و همچنین شبکه بیضه (ovaricus) در طول مسیر حرکت می کنند.

شریان های همنام همچنین تعدادی شبکه جفت نشده به اندام های فردی در امتداد دیواره سرخرگ ها وجود دارد که نام آنها را دارند.

از دومی، شبکه مزانتریک فوقانی، plexus mesentericus superior، پانکراس، روده کوچک و بزرگ را تا نیمی از طول آن عصب دهی می کند.

کولون عرضی

دومین منبع چشمی عصب دهی اندام های حفره شکمی، شبکه روی آئورت، شبکه آئورتیکوس شکمی است که از دو تنه تشکیل شده است که از

شبکه سلیاک، و از گره های کمری تنه سمپاتیک منشعب می شود. شبکه مزانتریک تحتانی، plexus mesentericus inferior، از شبکه آئورت خارج می شود.

کولون عرضی و نزولی، سیگموئید و رکتوم فوقانی (plexus rectalis superior). در محل پیدایش شبکه مزانتریکوس تحتانی

یک گره به همین نام وجود دارد، gangl. مزانتریکوم اینفریوس رشته های پس گانگلیونی آن به عنوان بخشی از nn.hypogastrici به لگن می روند.

شبکه آئورت ابتدا به شبکه هیپوگاستریک فوقانی جفت نشده ادامه می یابد، شبکه هیپوگاستریک فوقانی، که در کیپ دوشاخه می شود و به داخل می رود.

شبکه لگن یا شبکه هیپوگاستریک تحتانی (plexus hypogastricus inferior s.plexus pelvinus).

الیافی که از بخش های کمری بالایی منشا می گیرند، در عملکرد خود، وازوموتور (منقبض کننده عروق) برای آلت تناسلی و موتور برای آلت تناسلی هستند.

اسفنکتر رحم و مثانه.

بخش خاجی یا لگنی معمولاً دارای چهار گره است. واقع در سطح قدامی ساکروم در امتداد لبه داخلی سوراخ خاجی قدامی، هر دو

تنه به تدریج به سمت پایین به یکدیگر نزدیک می شود و سپس به یک گره مشترک جفت نشده ختم می شود - گانگلیون impar که در سطح قدامی دنبالچه قرار دارد. گره ها

ناحیه لگن و همچنین ناحیه کمر نه تنها توسط ساقه های طولی بلکه عرضی به هم متصل می شوند.

تعدادی از شاخه ها از گره های قسمت خاجی تنه سمپاتیک خارج می شوند که با شاخه هایی که از شبکه مزانتریک تحتانی جدا شده و تشکیل می شوند، متصل می شوند.

صفحه ای که از ساکروم تا مثانه کشیده می شود. این به اصطلاح تحتانی هیپوگاستریک، یا لگن، شبکه، شبکه هیپوگاستریکوس تحتانی s.plexus pelvinus است.

شبکه دارای گره های خود است - گانگلیون لگن. در شبکه، چندین بخش متمایز می شود:

1) قسمت قدامی تحتانی که در آن قسمت فوقانی عصب دهی کننده مثانه - شبکه وزیکالیس و قسمت تحتانی تامین کننده غده پروستات در مردان متمایز می شود.

(plexus prostaticus)، وزیکول های منی و مجرای دفران (plexus deferentialis) و اجسام غاردار (nn.cavernosi آلت تناسلی)؛

2) شبکه خلفی رکتوم را تامین می کند (plexus rectales medii et inferiores).

در زنان، بخش میانی نیز جدا شده است که قسمت پایینی آن به رحم و واژن (plexus uterovaginalis)، بدن‌های غاردار کلیتوریس (nn.cavernosi clitoridis) و

فوقانی - به رحم و تخمدان ها.

شاخه های متصل کننده، رامی communicantes، از گره های قسمت خاجی تنه سمپاتیک خارج می شوند و به اعصاب نخاعی که عصب می کنند می پیوندند.

اندام تحتانی. این شاخه های متصل بخش سوماتیکی از بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار را تشکیل می دهند که اندام تحتانی را عصب می کند. که در

ترکیب rami communicantes و اعصاب نخاعی اندام تحتانی فیبرهای پس گانگلیونی هستند که در عروق، غدد و ماهیچه های مو پخش می شوند.

پوست، و همچنین در عضلات اسکلتی، تروفیسم و ​​تن آن را فراهم می کند.

بخش پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودکار

بخش پاراسمپاتیک از نظر تاریخی به عنوان یک بخش فوق سگمنتال رشد می کند و بنابراین مراکز آن فقط در نخاع و همچنین در مغز قرار دارند.

مراکز پاراسمپاتیک

بخش مرکزی بخش پاراسمپاتیک شامل بخش سر یا جمجمه و بخش ستون فقرات یا خاجی است. برخی از نویسندگان آن را در نظر می گیرند

مراکز پاراسمپاتیک در نخاع نه تنها در ناحیه بخش های خاجی، بلکه در سایر قسمت های آن، به ویژه در ناحیه کمری-قفسه سینه بین آن قرار دارند.

شاخ قدامی و خلفی، در منطقه به اصطلاح واسطه. این مراکز باعث ایجاد فیبرهای وابران ریشه های قدامی می شوند که باعث اتساع عروق و تاخیر می شوند.

تعریق و مهار انقباض ماهیچه های موی غیر ارادی در تنه و اندام ها.

قسمت جمجمه به نوبه خود شامل مراکزی است که در مغز میانی (قسمت مزانسفالیک) و در مغز لوزی - در پل و بصل النخاع قرار دارند.

(قسمت حباب).

1. قسمت مزانسفالیک توسط هسته accessorius n.oculomotorii و هسته جفت نشده میانی نشان داده می شود که به دلیل آن عضلات چشم عصب دهی می شوند - m.sphincter

pupillae و m.ciliaris.

2. قسمت پیازی توسط هسته بزاق بالا n.facialis (به طور دقیق تر، n.intermedius)، هسته salivatorius inferior n.glossopharyngei و هسته پشتی n.vagi نشان داده شده است.

بخش مقدس مراکز پاراسمپاتیک در نخاع، در substantia intermedialateralis شاخ جانبی در سطح بخش های خاجی II-IV قرار دارند.