اضافه کردن به علاقه مندی ها
خانه سونوگرافی شکم

غده تیروئید: علائم بیماری در کودکان و روش های تشخیص زودهنگام علائم تیروئید در بزرگسالان و کودکان

غده تیروئید عضوی از سیستم غدد درون ریز است که در سطح قدامی حنجره، روی غضروف تیروئید قرار دارد و از دو لوب (راست و چپ) و یک تنگه تشکیل شده است که کمی شبیه به پروانه است. این اندام هورمون های حیاتی برای رشد و سلامت کودکان تولید می کند.

این هورمون ها تأثیر مستقیمی بر عملکرد دستگاه گوارش، خون ساز، قلبی عروقی، ایمنی بدن و همچنین تنظیم دمای بدن و وزن کودک دارند. خواب کامل، اشتها، روند بلوغ و کار دستگاه تنفسی نیز به عملکرد غده تیروئید بستگی دارد.

بسته به سن نوزاد، اندام دارای جرم و اندازه مشخصی است و اگر کودک غده تیروئید بزرگ شده باشد، می تواند منجر به مشکلات مختلفی شود.

بزرگ شدن غده تیروئید در کودک در صورتی گفته می شود که غده اندازه، جرم و شکل خود را تغییر دهد. طبق آمار، اختلال عملکرد تیروئید رتبه اول را در بروز بیماری های سیستم غدد درون ریز در کودکان دارد.

علت اصلی این آسیب شناسی کمبود ید است که از مادر در دوران بارداری یا با غذا در سنین پایین تر از پیش دبستانی و مدرسه وارد بدن جنین می شود. بزرگترین خطر کمبود ید در دوران بارداری و در 2-3 سال اول پس از تولد است.

علل پرکاری و رشد پاتولوژیک غده تیروئید عوامل زیر است:

  • ه- در این حالت، غده افزایش می یابد و رشد می کند تا هورمون های بیشتری تولید کند.
  • استعداد ژنتیکی- اگر در خانواده کودک مواردی از بزرگ شدن غده تیروئید و بیماری های غده داشته باشد، به احتمال زیاد کودک با همان سرنوشت روبرو خواهد شد.
  • اکولوژی نامطلوب- کودکانی که در مناطق آلوده و شهرهای بزرگ صنعتی زندگی می کنند اغلب از افزایش و بیماری های غده رنج می برند.
  • استرس مکرر- وضعیت نامطلوب در خانواده ، رسوایی ها و سوء استفاده مداوم والدین باعث ایجاد بیماری های اندام های داخلی در کودک می شود و غده تیروئید اولین کسی است که رنج می برد.
  • اختلالات اشتها- سوء استفاده از محصولات آرد، امتناع از ماهی و غذاهای دریایی، غذای یکنواخت.

دختران بیشتر از پسران در معرض تیروئید بزرگ هستند.

درجه بزرگ شدن غده و جرم اندام بر اساس سن

بزرگ شدن غده تیروئید در کودک گواتر نامیده می شود. در طول معاینه بیمار، پزشک نه تنها ظاهر گردن را به صورت بصری ارزیابی می کند، بلکه غده را نیز لمس می کند و در نتیجه درجه رشد را تعیین می کند.

جدول 1. درجات بزرگی تیروئید در کودکان:

نرخ رشد مشخصه چیست؟
صفر غده تیروئید اندازه طبیعی دارد، کودک هیچ شکایتی نشان نمی دهد، در معاینه و لمس، هیچ تغییری در اندام مشاهده نمی شود.
اولین از نظر بصری، بزرگ شدن غده قابل توجه نیست، اما در لمس، پزشک متوجه می شود که اندازه غده تیروئید کمی بزرگ شده است.
دومین از نظر ظاهری، افزایش غده قابل توجه نیست، اما در لمس گردن به خوبی احساس می شود (نگاه کنید به). اگر پزشک از کودک بخواهد سر خود را به عقب خم کند، اما بیرون زدگی جزئی غده در حنجره به وضوح قابل مشاهده است.
سوم بیرون زدگی غده در طول معاینه بصری قابل توجه است، لمس فقط تشخیص را تایید می کند
چهارم غده تیروئید به طور قابل توجهی رشد می کند که منجر به تغییر خطوط گردن می شود

بسته به سن کودک، آهن در اندازه و جرم تغییر می کند، بنابراین مهم است که بدانیم چه زمانی افزایش آن یک ویژگی فیزیولوژیکی است.

جدول 2. وزن غده تیروئید کودک بر اساس سن:

مهم! حداکثر فعالیت اندام در 5-6 سالگی و در بلوغ (بلوغ) مشاهده می شود، بنابراین اگر غده تیروئید در یک کودک 6 ساله بزرگ شود، این همیشه نشانه بیماری و دلیل نیست. برای اینکه والدین وحشت کنند، اما هنوز باید بررسی کنید.

علائم و نشانه های رشد بیش از حد غده تیروئید در کودکان

بزرگ شدن غده تیروئید در کودک در مرحله اولیه قابل توجه نیست، بنابراین والدین ممکن است بلافاصله زنگ خطر را به صدا در نیاورند و نوزاد را نزد متخصص غدد نبرند.

شما باید با ظاهر شدن برخی از علائم هشدار دهید، که در بیشتر موارد نشان دهنده نقص در عملکرد غده تیروئید است، یعنی:

  • جهش در دمای بدن که با سرماخوردگی همراه نیست - اغلب با نقض غده تیروئید ، کودک ممکن است افت غیر منطقی دما را به 36.0-35.8 درجه یا برعکس افزایش آن به 37.0-37.4 درجه تجربه کند.
  • نقض مکرر عملکرد گوارش - یبوست، نفخ، اسهال، نفخ؛
  • خواب آلودگی مداوم - کودک 10-12 ساعت می خوابد، اما در عین حال همیشه خسته و بی حال به نظر می رسد.
  • تغییرات وزن - در پس زمینه اشتهای طبیعی، کودک در حال افزایش وزن یا کاهش وزن است.
  • اختلال در تمرکز، بی قراری، غیبت - دانش آموزان ممکن است از عملکرد تحصیلی عقب بمانند و اطلاعات جدید را به خاطر بسپارند.
  • تنگی نفس، ظاهر ادم.

با پیشرفت رشد غده در ناحیه گردن، یک برآمدگی به وضوح قابل مشاهده خواهد بود.

مهم! علائم بالینی توصیف شده ممکن است نشانه ای از بیماری های معده، قلب، سیستم عصبی باشد، بنابراین به هیچ وجه خود درمانی نکنید، اما حتما به پزشک مراجعه کنید. اختلالات تیروئید توسط متخصص غدد درمان می شود.

بیماری های تیروئید در کودکان

هیپرتروفی غده تیروئید در نتیجه عوامل زیادی ایجاد می شود، اما شایع ترین آنها عبارتند از:

  • کاهش تولید هورمون ها یا برعکس، افزایش مقدار آنها در خون.
  • بیماری های عفونی منتقل شده؛
  • صدمات وارده در گردن و حنجره؛
  • تشکیل تومور (خوش خیم و بدخیم)؛
  • بیماری های غده - تیروئیدیت، بیماری گریوز.

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید یک بیماری غده تیروئید است که خود را با کاهش تولید هورمون ها در بدن نشان می دهد. در نتیجه، غده شروع به افزایش اندازه می کند تا کمبود هورمون ها را جبران کند. کم کاری تیروئید اولیه و ثانویه وجود دارد، در حالی که اولیه هنوز مادرزادی (کرتینیسم) و اکتسابی است - همراه با اختلالات در کار غده.

کم کاری تیروئید ثانویه در پس زمینه اختلالات در کار غده هیپوفیز و هیپوتالاموس ایجاد می شود. از نظر بالینی، کم کاری تیروئید در کودکان با علائم زیر ظاهر می شود:

  • خواب آلودگی و بی حالی، بی حالی;
  • اشک ریختن، خلق و خوی افسرده؛
  • تورم؛
  • موهای کدر و ناخن های شکننده؛
  • اختلال حافظه، جذب ضعیف اطلاعات؛
  • کاهش دمای بدن؛
  • مشکلات گوارشی - یبوست، نفخ، نفخ شکم.

بزرگ شدن غده تیروئید در دختران نوجوان که با کم کاری تیروئید همراه است تقریباً در همه موارد با بی نظمی قاعدگی همراه است.

پرکاری تیروئید

با پرکاری تیروئید، کودک تولید هورمون ها را افزایش می دهد که بر بدن تأثیر منفی می گذارد. اغلب، این بیماری در کودکان از 3 سالگی تا بلوغ تشخیص داده می شود.

از نظر بالینی، پرکاری تیروئید با علائم زیر ظاهر می شود:

  • افزایش فعالیت و تحریک پذیری بیش از حد؛
  • دمای بدن تحت تب بدون هیچ نشانه ای از عفونت ویروسی؛
  • افزایش فشار خون؛
  • نبض سریع؛
  • خواب ضعیف و نوسانات خلقی؛
  • افزایش تعریق

بزرگ شدن غده تیروئید در دختران نوجوان در پس زمینه پرکاری تیروئید باعث ایجاد اختلالات جدی و بی نظمی در قاعدگی می شود و همچنین می تواند باعث خستگی عصبی در نتیجه این واقعیت شود که نوجوان کم خواب است و دائماً در حالت هیجان است. در موارد شدید، ممکن است توکسیکوز هورمونی - تیروتوکسیکوز ایجاد شود.

تیروئیدیت

هنگامی که یک کودک در پس زمینه بیماری های عفونی یا گیاهان گردن، غده تیروئید بزرگ شده است، در مورد تیروئیدیت یا التهاب غده صحبت می کند. این آسیب شناسی می تواند حتی پس از لوزه درمان نشده ایجاد شود، بنابراین درمان صحیح و به موقع کلیه فرآیندهای التهابی حلق و سایر اندام های داخلی بسیار مهم است.

تیروئیدیت با این واقعیت مشخص می شود که اندام های سیستم ایمنی شروع به تولید آنتی بادی هایی می کنند که سلول های تیروئید را از بین می برند، در حالی که کودک ابتدا به کم کاری تیروئید مبتلا می شود که به تدریج به پرکاری تیروئید تبدیل می شود. این بیماری در دختران چندین برابر پسران رخ می دهد.

اولین علائم تیروئیدیت خستگی و فراموشی است - کودک در مدرسه شروع به مطالعه ضعیف می کند، اطلاعات جدید را به خاطر نمی آورد، بی حال و بی تفاوت می شود. با پیشرفت فرآیند پاتولوژیک، علائم کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید اضافه می شود.

ویدئوی این مقاله با جزئیات بیشتری در مورد عواملی که می توانند در ایجاد اختلالات تیروئید در کودکان نقش داشته باشند صحبت می کند - این اطلاعات فقط برای راهنمایی است و در صورت لزوم نمی تواند جایگزین مشاوره با متخصص غدد شود.

بیماری Basedow

این بیماری تیروئید در دسته خودایمنی قرار می گیرد و اغلب در نوجوانان 14 تا 15 ساله ایجاد می شود. انگیزه اصلی ایجاد این آسیب شناسی تغییرات هورمونی است - علائم مشخصه این بیماری وجود دارد: چشم های برآمده، خستگی، نوسانات خلقی مداوم، تحریک پذیری، مشکلات در سیستم قلبی عروقی.

تشکیل تومور و گره در غده تیروئید

تشکیلات ندولار در غده تیروئید عملاً به هیچ وجه از نظر بالینی آشکار نمی شوند ، در بیشتر موارد آنها به طور تصادفی در هنگام لمس یا سونوگرافی تشخیص داده می شوند. با تشکیل تومورهای خوش خیم یا بدخیم، کودک اول از همه از دشواری بلع غذا و احساس یک توده در گلو شکایت می کند.

مهم! شناسایی گره ها و تشکیلات در غدد تیروئید نیاز به نظارت منظم دارد، در صورت مشاهده افزایش رشد آنها، پزشک در مورد روش های اصلی درمان تصمیم می گیرد - برداشتن جراحی غده تیروئید یا بخشی از غده.

تشخیص


کودکانی که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به بیماری های تیروئید هستند باید به طور دوره ای به متخصص غدد نشان داده شوند، والدین باید حتما وضعیت کودک را تحت نظر داشته باشند و در صورت بروز علائم اختلال در عملکرد اندام، از مراجعه به متخصص دریغ نکنید. هرچه انحرافات در کار و بیماری های تیروئید زودتر تشخیص داده شود، پیش آگهی موفقیت آمیزتر است، در غیر این صورت ممکن است کودک عواقب شدیدی داشته باشد، تا کما و مرگ.

اگر یک یا چند مورد از علائم ذکر شده در بالا را پیدا کردید، کودک را به متخصص غدد نشان دهید. در ویزیت اولیه، پزشک گردن کودک را با دقت بررسی می کند، غده را لمس می کند، توجه می کند که مهر و موم در اندام وجود دارد، تغییر در شکل و اندازه غده وجود دارد. علاوه بر این، یک روش اجباری برای تشخیص اختلالات در غده تیروئید، آزمایش خون برای هورمون ها - T3، T4 و TSH است.

معاینه اولتراسوند به تعیین اندازه اندام و وجود تشکیلات ندولر در غده کمک می کند - کاملاً بدون درد است، محدودیت سنی و منع مصرف ندارد و به شما امکان می دهد آسیب شناسی های مختلف را با دقت بالا شناسایی کنید. اگر نواحی مشکوک یا تومورها در طول سونوگرافی تشخیص داده شوند، پزشک ممکن است بیوپسی را برای کودک تجویز کند - یک تکه بافت را برای معاینه بافت شناسی بعدی نیشگون بگیرد. این روش در تشخیص افتراقی تومورهای خوش خیم از تومورهای بدخیم بسیار آموزنده است.

بزرگ شدن تیروئید: آیا باید درمان شود؟

با بزرگ شدن غده تیروئید، البته، تعیین علل رشد بافت مهم است، درمان به این بستگی دارد. اول از همه، برای کودکان مبتلا به غده تیروئید بزرگ، آماده سازی ید تجویز می شود، دوز دارو به صورت جداگانه تعیین می شود، بسته به نتایج آزمایشات و ویژگی های بدن بیمار.

با کم کاری تیروئید، داروهایی تجویز می شود که سطح هورمون های تیروئید را به سطح مورد نظر افزایش می دهد، با پرکاری تیروئید، برعکس، داروهایی انتخاب می شوند که فعالیت غده را سرکوب می کنند و تولید هورمون ها را مهار می کنند. دستورالعمل مفصلی به دارو ضمیمه شده است که توضیح می دهد با چه عوارض جانبی ممکن است در طول فرآیند درمان با آن مواجه شوید.

قیمت داروهای هورمونی برای درمان غده تیروئید متفاوت است - آنالوگ های ارزان تری وجود دارد، بنابراین از پزشک خود بپرسید که اگر درمان گران است چگونه می توانید دارو را جایگزین کنید، اما خودتان این کار را نکنید.

مهم! هرگز دوز تجویز شده توسط پزشک را افزایش یا کاهش ندهید و خود درمانی نکنید. هورمون ها خط بسیار ظریفی هستند که شکستن آن می تواند مشکلات زیادی را برای بدن کودک به همراه داشته باشد.

هنگامی که بیماری گریوز تشخیص داده می شود، کودک معمولاً در بیمارستان بستری می شود و تا زمانی که سطح هورمون به سطوح مورد نظر اصلاح شود، تحت نظر است. در صورتی که درمان محافظه کارانه به نتایج مورد انتظار منجر نشود و غده تیروئید به رشد خود ادامه دهد، کودک تحت عمل جراحی برای برداشتن جزئی یا کامل غده قرار می گیرد.

نتیجه

غده تیروئید عضوی است که بدون عملکرد طبیعی آن کودک قادر به رشد و تکامل کامل نخواهد بود. عقب ماندگی ذهنی، سرماخوردگی های مکرر، ضعیف شدن سیستم ایمنی و عملکرد ضعیف مدرسه تنها فهرست کوچکی از آنچه مشکلات تیروئید منجر به آن می شود است. بزرگترین اشتباه والدین نادیده گرفتن علائم یا بدتر از آن خود درمانی است.

برای جلوگیری از کمبود ید و ایجاد مشکلات با غده تیروئید در این زمینه، نظارت بر سلامت کودک از دوران بارداری مهم است - مادر باردار باید درست غذا بخورد، ویتامین ها مصرف کند و بیشتر در هوای تازه راه برود. . از روزهای اول زندگی، دریافت شیر ​​مادر برای کودک مهم است، و اگر به دلایلی این امکان پذیر نیست، - یک فرمول شیر سازگار و غذاهای مکمل به موقع.

در رژیم غذایی کودک بالای یک سال باید گوشت، ماهی، تخم مرغ، لبنیات، غلات، سبزیجات و میوه ها وجود داشته باشد. با تغذیه محدود برای کودک (به دلایل مالی یا دلایل دیگر)، دادن مجتمع های ویتامین در دوره پاییز و بهار مهم است.

ید باعث تحریک تولید هورمون ها در بدن می شود. برای کودکان، این فرآیند پرهزینه است. کمبود ید ناشی از محتوای کم آن در خاک، آب و غذا است. کمبود ید عامل اصلی هر گواتری است.

بزرگ شدن تیروئید تظاهرات اصلی کمبود ید است. می تواند درجات مختلفی داشته باشد. حجم غده به سن کودک بستگی دارد و با رشد آن به تدریج افزایش می یابد.

این وضعیت پاتولوژیک غده تیروئید انواع مختلفی دارد:

  • گواتر با عملکرد مناسب غده یوتیروئیدی است.
  • گواتر با کاهش تولید هورمون - کم کاری تیروئید.
  • گواتر با افزایش تولید هورمون - گواتر سمی منتشر.

در کودکان، گواتر سمی یوتیروئیدی و منتشر اغلب تشخیص داده می شود.

گواتر یوتیروئید وضعیتی در غده تیروئید است که در آن غلظت هورمون ها طبیعی است. علت آن کمبود ید است. چنین گواتری می تواند پراکنده (در صورت شناسایی موارد فردی) و آندمیک باشد.

دختران بیشتر در معرض ابتلا به گواتر یوتیروئید هستند. این به دلیل تغییرات قابل توجه در دوران بلوغ است. پس از همه، نیاز به این عنصر کمیاب در این زمان به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

گواتر یوتیروئید دو شکل ایجاد می کند:

  • پارانشیمی؛
  • کلوئیدی

در فرم پارانشیمی، افزایش غده در نتیجه واکنش بدن به کمبود ید رخ می دهد. غده از فولیکول های کوچک تشکیل شده است.

در گواتر کلوئیدی آهن از فولیکول های بزرگ تشکیل شده است. این گواتر با تثبیت تولید هورمون محرک تیروئید مشخص می شود.

گواتر سمی منتشر با افزایش هورمون ها در خون مشخص می شود. بیش از حد آنها بر کار بسیاری از اندام ها و سیستم ها تأثیر منفی می گذارد. این وضعیت پاتولوژیک غده تیروئید اغلب با بلوغ، بلوغ همراه است. گواتر سمی با افزایش متابولیسم و ​​در نتیجه کاهش وزن بدن مشخص می شود.

علل شایع گواتر می تواند موارد زیر باشد:

  • عفونت های مکرر؛
  • اختلال در عملکرد هیپوفیز؛
  • نقض عملکرد غدد جنسی؛
  • هیپوترمی؛
  • استفاده طولانی مدت از داروهایی که جذب ید را غیرممکن می کند.
  • بیماری های دستگاه گوارش که در آن فرآیند جذب ید دشوار است.
  • عدم تعادل تغذیه؛
  • استعداد ارثی

علائم

علائم اصلی گواتر به شرح زیر است:

  • بزرگ شدن غده تیروئید؛
  • اختلال توجه؛
  • خواب کم عمق آزاردهنده؛
  • اشک ریختن؛
  • مشکل در بلع و تنفس؛
  • خستگی، انفعال، بی تفاوتی؛
  • تنگی نفس؛ سرفه غیرمولد؛
  • افزایش ضربان قلب؛
  • بیرون زدگی دو طرفه چشم؛
  • افزایش تولید ادرار؛
  • تغییر ناگهانی خلق و خوی؛
  • پرخاشگری؛
  • تعرق مفرط؛
  • احساس گرما در بدن؛
  • کاهش وزن بدون کاهش اشتها؛
  • اختلال مدفوع؛
  • تشنگی مداوم

تشخیص گواتر در کودک

پزشک - متخصص غدد درگیر ایجاد تشخیص است. او مطالعه تاریخچه و معاینه را انجام می دهد که شامل معاینه دقیق خارجی و لمس گردن است.

تشخیص اولتراسوند را برای تعیین نوع گواتر تعیین می کند. اسکن رادیوایزوتوپ غده به شما امکان می دهد عملکرد اندام را ارزیابی کنید. اگر یک نوع ندولر گواتر وجود داشته باشد، مطالعه اجباری بیوپسی است. بر اساس نتیجه آن، ماهیت انکولوژیکی بیماری آشکار خواهد شد.

از آزمایشات آزمایشگاهی، به آزمایش خون و ادرار عمومی، آزمایش خون برای هورمون ها و تیروگلوبولین نیاز خواهید داشت.

در بیشتر موارد، کودک دارای عدم تعادل هورمون های تیروئید و محتوای بالای تیروگلوبولین است.

عوارض

درمان گواتر باید به موقع و به اندازه کافی انجام شود، زیرا گواتر با عوارض زیر خطرناک است:

  • سرطان تیروئید؛
  • التهاب غده در حالت بزرگ شده - استرومیت؛
  • خونریزی در غده تیروئید؛
  • فشرده سازی راه های هوایی و سایر اندام ها؛
  • ایجاد "گواتر" - یک فرآیند پاتولوژیک که در آن افزایش در سمت راست قلب وجود دارد.

رفتار

چه کاری می توانی انجام بدهی

والدین باید رژیم غذایی خاصی را بر اساس غذاهای حاوی ید تنظیم کنند. اینها عبارتند از: غذاهای دریایی و ماهی، جلبک دریایی، نمک دریایی، پنیر دلمه، انواع آجیل، میوه های خشک، انواع توت ها، انواع دانه ها، عسل، سبزیجات تازه و آب میوه.

پزشک چه کاری می تواند انجام دهد

درمان گواتر در کودک را می توان با روش های محافظه کارانه و جراحی انجام داد. اساس درمان، درمان محافظه کارانه مبتنی بر استفاده از داروهای تیروئید است. داروها به تدریج تجویز می شوند و با گذشت زمان دوز افزایش می یابد.

در صورت بزرگ شدن جزئی غده، درمان با ید ضروری است. یک شرط مهم برای درمان نیز رژیم غذایی خاص است.

گواتر کم کاری تیروئید نیاز به درمان جایگزینی هورمونی دارد. استفاده از آنالوگ های مصنوعی هورمون ها.

مداخله جراحی برای گواتر ندولر شدید اندیکاسیون دارد. این در مقدار قابل توجهی گواتر و فشرده شدن دستگاه تنفسی و اندام ها بیان می شود که در نتیجه تنفس و بلع دشوار می شود. کودکان تحت برداشتن غده تیروئید قرار می گیرند. پس از عمل، درمان جایگزینی هورمونی برای جلوگیری از عود انجام می شود.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه موثر شامل استفاده منظم از نمک یددار خوراکی و غذاهای غنی از ید است. شما باید در پایان پخت غذا را نمک بزنید، زیرا عناصر کمیاب به گرما حساس هستند. دوز روزانه مورد نیاز یک ریز عنصر برای کودک زیر 7 سال 90 میکروگرم است.

همچنین باید مراقب تقویت سیستم ایمنی بدن باشید. برای این، شما نیاز دارید: روش های کلی تقویت و سفت کردن، تمرینات بدنی، رژیم غذایی متعادل و از بین بردن استرس.

غده تیروئید در کودکان و بزرگسالان برای تولید هورمون های مهمی استفاده می شود که روند بلوغ کودک، رشد اندام های او و فرآیندهای متابولیک را تنظیم می کند.

آنها به تولید کلسیم و رشد بافت استخوانی کمک می کنند که برای کودکان حیاتی است. برای تولید هورمون ها، غده به وجود ید و همچنین اسید آمینه تیروزین نیاز دارد.

بنابراین شناسایی به موقع علائم اختلال عملکرد این غده در کودکان ضروری است.

علائم

پرکاری تیروئید در کودکان به اندازه والدینشان مشخص نیست. هنگامی که غده تیروئید در کودکان از کار می افتد، علائم نارسایی هورمونی اغلب تنها پس از چند ماه، زمانی که بیماری در حال پیشرفت است، ظاهر می شود.

کودک ابتدا رفتار روزانه خود را تغییر می دهد. بچه تحریک پذیر می شود، ماهیت اعمال او نشانه هایی از اضطراب را به دست می آورد.

مهم: تظاهرات بیش از حد هورمونی در کودکان خردسال و نوجوانان کمی متفاوت است.

https://youtu.be/hz9Ckximr6I

در نوزادان تازه متولد شده

پرکاری تیروئید خود ایمنی نوزادان در شرایطی رخ می دهد که حاملگی پیچیده وجود داشته باشد، مادر درمان هورمونی انجام دهد.

کودکان در چنین شرایطی با وزن بسیار کم به دنیا می آیند، گواتر آنها بلافاصله بزرگ می شود.

علائم مشخصه معمولاً بلافاصله پس از تولد نوزاد یا در هفته اول زندگی او قابل توجه است.

یک دوره احتمالی دیگر برای شروع علائم نارسایی هورمونی یک ماه و نیم پس از تولد است.

در این مورد، علائم پاتولوژیک به شرح زیر است:

  • تپش قلب؛
  • ضعف عضلانی؛
  • تنگی نفس؛
  • تحریک حرکتی؛
  • اندام ها دارای درجه حرارت بالا هستند.
  • وزن با افزایش اشتها کاهش می یابد.
  • تعریق زیاد نوزاد؛
  • اسهال مکرر؛
  • قلب، طحال و به خصوص کبد بزرگ می شود.

جلوگیری

برای حذف علائم بیماری تیروئید در کودکان، حداقل چهار بار در سال، والدین باید نوزاد را برای معاینه بعدی بیاورند.

در عین حال، اگر کودک قبلاً مشکلات هورمونی داشته است، در خانه باید ارائه دهد:


درمان آسایشگاهی به اشکال اولیه و خفیف بیماری کمک می کند.

هنگام انتخاب یک آسایشگاه، باید با ویژگی های دوره بیماری و همچنین توصیه های پزشکی هدایت شوید، سپس حضور در آنجا به نتیجه مطلوب در درمان پرکاری تیروئید کمک می کند.

تحلیل ها و رویه ها

- روشی برای تشخیص اختلالات غده، با توجه به اینکه با رشد کودک آنها تغییر می کنند و به طور اساسی با هنجارهای مشابه برای بزرگسالان متفاوت هستند.

غده تیروئید در یک کودک 7 ساله به اندازه والدینش هورمون تولید نمی کند.

این سطح معمولاً در کودک بررسی می شود، زیرا این هورمون مسئول سنتز صحیح هورمون های تولید شده توسط غده است.

هنگامی که آزمایش انحرافات قابل توجهی را نشان داد، شاخص های باقی مانده از فعالیت تیروئید مورد بررسی قرار می گیرند.

غربالگری نوزادان

تعیین سطح هورمونی در حال حاضر در لیست اجباری مطالعات غربالگری است که توسط همه نوزادان در مرحله اقامت آنها در دیوارهای بیمارستان زایمان انجام می شود.

اگرچه حتی با تولید ناکافی هورمونی، رشد طبیعی یک نوزاد امکان پذیر است، توصیه می شود که درمان جایگزینی برای او به موقع تجویز شود، که متعاقباً باید برای زندگی انجام شود.

تشخیص بیماری ها

با تشخیص زودهنگام آسیب شناسی هایی که غده تیروئید در کودک ممکن است داشته باشد، می توان خطر عواقب منفی چنین شرایطی را به شدت کاهش داد.


علاوه بر آزمایشگاه، تشخیص لزوماً باید شامل روش‌های ابزاری خاصی باشد:

  • ترموگرافی

مطالعات انجام شده به پزشکان در مراحل اولیه این امکان را می دهد تا پیشرفت اختلال عملکرد را که در تغییرات مشخصه در اندازه غده، حجم طبیعی آن بیان می شود، شناسایی کنند.

قوام بافت تغییر یافته، وجود تشکیلات ندولر، غده تیروئید متورم کودکان با کاوش کردن اندام با انگشتان خود تعیین می شود.

درمان غده تیروئید در کودکان

پیشرفت های پزشکی مدرن اکنون سه جهت درمانی اساسی را برای پرکاری تیروئید شدید اجازه می دهد:

  1. ابتدا از درمان دارویی استفاده می شود.
  2. سپس در صورت بی اثر بودن اعمال می شود.
  3. آخرین گزینه قرار گرفتن در معرض رادیواکتیو با ایزوتوپ های ید است (این نوع مداخله به دلیل خطر احتمالی برای نوجوانانی که به سن بلوغ نرسیده اند غیرقابل قبول است).

دارودرمانی

هنگامی که آسیب شناسی تیروئید تشخیص داده می شود، در ابتدا برای کودکان درمان دارویی تجویز می شود.

داروهای معمولی تجویز شده متیمازول و پروپیل تیوراسیل هستند. بلافاصله دوز قابل توجهی از داروهای تجویز شده به کودک داده می شود.

اگر پس از آن پس زمینه هورمونی عادی شود، که حدود یک ماه طول می کشد، دوز دارو کاهش می یابد.

کودک از هورمون های مصنوعی استفاده می کند، به طوری که غده این فرصت را پیدا می کند تا خود به خود بهبود یابد.

رادیو ید درمانی

اگر پرکاری تیروئید در پس زمینه گواتر رخ دهد، موثر است. بار دیگر باید تاکید کرد که چنین درمانی فقط برای بزرگسالان مجاز است.

با نتیجه منفی درمان، بیمار نیاز به عمل جراحی دارد که در طی آن غده تیروئید به طور جزئی یا کامل برداشته می شود.

غده تیروئید یکی از مهم ترین غدد درون ریز است که تاثیر مستقیمی بر سلامت و تندرستی کودک دارد. حتی اختلالات جزئی در فعالیت عملکردی آن منجر به ایجاد اختلالات از سایر غدد (غده هیپوفیز، هیپوتالاموس)، فرآیندهای متابولیک در بدن، تغییر در خلق و خو و ظاهر می شود.

در این مقاله به بررسی این موضوع می پردازیم که کدام بیماری های تیروئید در کودکان شایع است.


  • تری یدوتیرونین؛
  • تیروکسین؛
  • کلسی تونین

دو مورد اول در تنظیم بلوغ و رشد اندام ها و بافت ها، فرآیندهای متابولیک در بدن نقش دارند. کلسی تونین در رشد سیستم اسکلتی نقش دارد و متابولیسم کلسیم را تنظیم می کند. هورمون های تیروئید برای تشکیل به ید و تیروزین (یک اسید آمینه) نیاز دارند.

برای ارزیابی عملکرد غده تیروئید، از تعیین آزمایشگاهی محتوای هورمون ها در خون کودک استفاده می شود. هنجارهای مجاز برای محتوای هورمون ها در خون به سن کودکان بستگی دارد. در صورت مشکوک شدن به پاتولوژی، ابتدا محتوای TSH، یک هورمون محرک تیروئید که توسط غده هیپوفیز تولید می شود و تشکیل هورمون های تیروئید را تنظیم می کند، تعیین می شود. اگر در همان زمان انحرافات آشکار شود، هورمون های دیگر تعیین می شوند: T3 (تری یدوتیرونین) و T4 (تیروکسین).

در برخی از بیماری ها، تشخیص آنتی بادی در خون (ضد تیروگلوبولین و آنتی تیروپروکسیداز) مهم است. از روش های ابزاری، اولتراسوند، ترموگرافی، ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی)، بیوپسی استفاده می شود.

علل بیماری تیروئید

اختلالات عملکرد تیروئید (افزایش یا کمبود هورمون) همراه با بیماری های آن ظاهر می شود. این اختلالات منجر به ایجاد بیماری های مختلف در کودکان می شود.

دلایل زیادی برای بروز بیماری های تیروئید وجود دارد:

  • وضعیت بد محیطی؛
  • غذای بی کیفیت؛
  • کمبود ید در غذا و آب؛
  • کمبود سلنیوم در بدن؛
  • عفونت ها؛
  • بیماری های خود ایمنی؛
  • کیست مجرای

علاوه بر بیماری ها، فعالیت غده تیروئید مستقیماً تحت تأثیر هورمون های هیپوفیز و هیپوتالاموس (مناطق مغز) قرار می گیرد. به نوبه خود، غده تیروئید بر فعالیت هورمونی آنها تأثیر می گذارد.

انواع بیماری تیروئید در کودکان

بیماری های غده تیروئید در کودکان عبارتند از:

  • کم کاری تیروئید: اولیه (مادرزادی و اکتسابی) و ثانویه.
  • تیروتوکسیکوز؛
  • تیروئیدیت (حاد، تحت حاد و مزمن)؛
  • گواتر منتشر (بیماری گریوز)؛
  • گواتر ندولر؛
  • کیست تیروئید؛
  • بیماری تیروئید در نوزادان

کم کاری تیروئید

در کم کاری تیروئید معمولا سطح هورمون های تیروئید در خون کودک کاهش می یابد.

کم کاری تیروئید به بیماری های غدد درون ریز گفته می شود که در کودکان به دلیل کاهش عملکرد تیروئید رخ می دهد. کم کاری تیروئید می تواند اولیه یا ثانویه باشد. در کم کاری تیروئید اولیه، کمبود هورمون های تیروئید با فرآیندی مستقیماً در خود غده همراه است. در کم کاری تیروئید ثانویه، کمبود هورمون با اختلال عملکرد هیپوفیز یا هیپوتالاموس همراه است.

دو نوع کم کاری تیروئید اولیه وجود دارد:

  • مادرزادی: همراه با ناهنجاری رشد داخل رحمی غده یا اختلال در تولید هورمون های تیروئید.
  • اکتسابی: با کمبود ید در رژیم غذایی کودک، پس از یک فرآیند التهابی در غده، آسیب رادیواکتیو آن، یا پس از جراحی روی این اندام ایجاد می شود.

کم کاری مادرزادی تیروئید در نوزادان به دلایل زیر ایجاد می شود:

  • هیپوپلازی (توسعه نیافتگی) غده تیروئید؛
  • آپلازی (فقدان کامل) غده به دلیل جهش؛
  • نقص در آنزیم های دخیل در تولید هورمون های تیروئید؛
  • کمبود ید در بدن مادر

علت کم کاری تیروئید ثانویه کاهش ترشح هورمون محرک تیروئید در نتیجه موارد زیر است:

  • تروما هنگام تولد؛
  • مننژوانسفالیت (التهاب غشاها و مواد مغزی)؛
  • آسیب مغزی؛
  • تومورهای مغزی (منطقه هیپوتالاموس-هیپوفیز).

کم کاری تیروئید مادرزادی(کرتینیسم)، طبق آمار، در یک نوزاد از هر 4000 نوزاد رخ می دهد. علاوه بر این، در پسران دو برابر کمتر از دختران مشاهده می شود. کمبود هورمون تیروئید بر رشد همه اندام ها تأثیر می گذارد، اما مغز بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد.

علائم بیماری از همان روزهای اول زندگی در نوزادان ظاهر می شود: کاهش دمای بدن، خواب آلودگی، از دست دادن اشتها، یبوست، کاهش ضربان قلب.

در هفته های بعد، علائم دیگر به وضوح آشکار می شود: رشد و توسعه آهسته، کاهش تون عضلات، پوست خشک، رفلکس های آهسته. ممکن است فتق نافی ظاهر شود. رشد آهسته دندان ها نیز مشخصه است.

درمان شروع شده در این مرحله به شما امکان می دهد تا از بسیاری از این تظاهرات خلاص شوید، به جز آسیب مغزی. اگرچه رشد ذهنی کودک بستگی به سنی دارد که درمان هورمونی در آن شروع شده است: اگر نوزاد از ماه اول زندگی تحت درمان قرار گیرد، ممکن است هوش او آسیب نبیند.

اگر کم کاری تیروئید تشخیص داده شود، درمان بلافاصله شروع می شود. اگر درمان پس از 1-1.5 ماه شروع شود، تغییرات در مغز غیرقابل برگشت خواهد بود. در این مورد، آسیب شناسی منجر به عقب ماندگی ذهنی و اختلال در رشد جسمانی می شود: کوتاهی قد در چنین کودکانی با قسمت های نامتناسب بدن، ناشنوایی و حقارت ذهنی ترکیب می شود.

کم کاری تیروئید اکتسابیمی تواند با آسیب به غدد دیگر (پاراتیروئید، پانکراس، غدد فوق کلیوی، غدد جنسی) ترکیب شود. این ضایعات ماهیت خود ایمنی به عنوان نارسایی اولیه پلی اندوکرین تشخیص داده می شوند. گاهی اوقات چنین بیمارانی بیماری های دیگری با مکانیسم توسعه خودایمنی دارند (کم خونی خطرناک، آسم برونش و غیره).

در فرآیندهای خودایمنی، در نتیجه اختلالاتی در سیستم ایمنی، آنتی بادی هایی علیه سلول های تیروئید در بدن تولید می شود که منجر به آسیب آن و سنتز ناکافی هورمون ها می شود.

با کم کاری تیروئید، انواع متابولیسم (متابولیسم) مختل می شود، که منجر به تاخیر قابل توجهی نه تنها در رشد فیزیکی، بلکه در رشد ذهنی کودک می شود. گاهی اوقات می توان به این وضعیت با عملکرد ضعیف تحصیلی کودک، ناتوانی در یادگیری برنامه درسی مدرسه مشکوک شد.

علائم بالینی کم کاری تیروئید:

  • ضعف عمومی؛
  • بد خوابی؛
  • افزایش خستگی؛
  • کندی رشد و کوتاه شدن اندام ها؛
  • بلوغ تاخیری؛ اما مواردی از بلوغ زودرس در 7-12 سال وجود دارد.
  • دختران دارای بی نظمی قاعدگی هستند.
  • افزایش وزن؛
  • از دست دادن حافظه؛
  • ظاهر معمولی صورت: پف کردگی، پل بینی پهن، لب ها و زبان بزرگ شده، چشم ها دور از هم، رنگ پریدگی و تورم صورت (میکسدم).
  • پوست خشک؛
  • مو کدر و شکننده است؛
  • تورم اندام ها؛
  • اختلال در هماهنگی حرکات؛
  • نقض ریتم قلب (وقفه)؛
  • نوسانات فشار خون (دیستونی)؛
  • کلسترول بالا در سرم خون؛
  • خلق افسرده، بی تفاوتی، افسردگی؛
  • یبوست.

توده مغز ممکن است کاهش یابد، زیرا سلول های عصبی دچار تغییرات دیستروفی می شوند. عقب ماندگی ذهنی غالب در آینده، الیگوفرنی (عقب ماندگی ذهنی) با درجات مختلف شدت خود را نشان می دهد. کودک به بازی ها علاقه ای ندارد، یادگیری چیزهای جدید، یادگیری چیزی، ورزش کردن برای او دشوار است. بیشتر و بیشتر، کودک در رشد عمومی عقب می ماند.

چهره کودک مبتلا به کم کاری تیروئید (چهره یک کرتین) ممکن است شبیه چهره بیماری داون باشد. اما مشخصه بیماری داون عبارت است از: بریدگی چشم (Mongoloid)، ظاهر طبیعی مو و پوست، شلی مفاصل، لکه های براشفیلد روی عنبیه چشم.

علائم بالینی کم کاری تیروئید تا حد زیادی به سن کودک در زمان شروع کمبود هورمون تیروئید بستگی دارد. اما در پیش زمینه - تاخیر رشد، ذهنی و جسمی. هر چه سن کودک در زمان شروع بیماری بیشتر باشد، تاخیر رشد کمتری بروز خواهد کرد.

در شرایط شدید و طولانی کم کاری تیروئید، اختلالاتی در کار همه اندام ها و سیستم ها وجود دارد. در صورت عدم درمان، امکان مرگ وجود دارد.

در کم کاری تیروئید، درمان جایگزین تیروئیدین در طول زندگی انجام می شود. علاوه بر این، دوره های درمان با Cerebrolysin و آماده سازی ویتامین انجام می شود. برای اصلاح تاخیر رشد، از تمرینات آموزشی درمانی و فیزیوتراپی استفاده می شود. ورزش درمانی از تغییر شکل سیستم اسکلتی عضلانی جلوگیری می کند و از بین می برد، متابولیسم را بهبود می بخشد و عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کند.

پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز) در کودکان

علل پرکاری تیروئید ممکن است متفاوت باشد، اما تظاهرات آن صرف نظر از علت یکسان است.

تیروتوکسیکوز یک بیماری مرتبط با سطح بیش از حد هورمون های تیروئید در بدن کودک است. این بیماری بیشتر در کودکان 3 تا 12 ساله ایجاد می شود و به جنسیت کودک بستگی ندارد.

علل پرکاری تیروئیدمی تواند:

  • افزایش عملکرد تیروئید به شکل تشکیل و ترشح بیش از حد هورمون های T4 و T3.
  • تخریب سلول های غدد و ترشح هورمون های قبلاً سنتز شده T4 و T3.
  • مصرف بیش از حد داروهای هورمونی مصنوعی (هورمون های تیروئید)؛
  • مصرف بیش از حد داروهای ید.

افزایش فعالیت عملکردی غده تیروئید اتفاق می افتد.

  • خودمختار: با تومورهای غده (آدنوم یا کارسینوم) یا با سندرم آلبرایت (به ماهیت و شرح سندرم در زیر مراجعه کنید). تومورهای تیروئید در کودکان به ندرت ایجاد می شود.
  • مرتبط با تحریک عملکرد تیروئید توسط هورمون های هیپوفیز.

سندرم آلبرایت ایجاد یک یا چند گره آدنوماتوز در بافت غده با افزایش عملکرد است. تظاهرات بالینی سندرم: علاوه بر اختلال در رشد (دیسپلازی) اسکلت، رنگدانه های تکه ای پوست و افزایش فعالیت غدد درون ریز (پاراتیروئید و غدد جنسی، غدد فوق کلیوی) وجود دارد.

در نتیجه این ضایعات، علاوه بر پرکاری تیروئید، ممکن است موارد زیر وجود داشته باشد: سندرم کوشینگ (بیماری مرتبط با مقدار بیش از حد هورمون های قشر آدرنال)، آکرومگالی (بیماری غده هیپوفیز با افزایش در پاها، دست ها). ، جمجمه صورت)، رشد جنسی اولیه.

پرکاری تیروئید در نوزادان (پرکاری تیروئید نوزادان) بسیار نادر است (1 در 30000 نوزاد). این بیماری 7 برابر کمتر از کم کاری تیروئید مادرزادی ایجاد می شود. این وضعیت به جنسیت کودک بستگی ندارد. گاهی اوقات نوزادان نارس به دنیا می آیند. پرکاری تیروئید در این مورد با مصرف آنتی بادی هایی در بدن کودک همراه است که سنتز هورمون های تیروئید را از بدن مادر مبتلا به بیماری گریوز تحریک می کند. در بدن نوزاد، این آنتی بادی ها نیز باعث افزایش هورمون ها می شوند.

معمولاً این نوع پرکاری تیروئید شدید نیست و نیازی به درمان ندارد، زیرا اغلب آنتی بادی ها در عرض 2 تا 3 ماه خود به خود از بدن کودک خارج می شوند. در موارد بسیار نادر، با تیتر آنتی بادی بسیار بالا، تیروتوکسیکوز حاد ممکن است ایجاد شود که نیاز به درمان برای سرکوب سنتز هورمون دارد. به ندرت، پرکاری تیروئید مادرزادی (نوزادان) برای چندین سال ادامه دارد.

با پرکاری تیروئید نوزادان در کودکان، علائم زیر مشاهده می شود: افزایش غده تیروئید، اضطراب، افزایش فعالیت حرکتی و تحریک پذیری نوزاد به صدا یا نور، افزایش تعریق، بزرگ شدن غدد لنفاوی، کبد و طحال. تب، تنفس سریع و تپش قلب ممکن است ظاهر شود.

ممکن است زردی پوست و خونریزی های نقطه ای، مدفوع سریع وجود داشته باشد. چشمان کودک کاملاً باز است، گویی برآمده است (اگزوفتالموس). شاخص های رشد و وزن هنگام تولد در یک نوزاد به دلیل تاخیر رشد داخل رحمی کاهش می یابد. افزایش وزن ناچیز است، اگرچه کودک به خوبی سینه را می مکد. در خون تعداد پلاکت ها و پروترومبین کاهش می یابد.


تظاهرات بالینی بیماری در حال حاضر پس از تولد تشخیص داده می شود، گاهی اوقات آنها در روز 3-7 ظاهر می شوند، و گاهی اوقات بعدا - در 1 یا حتی 1.5 ماهگی.

معمولا پرکاری تیروئید نوزاد نیازی به درمان ندارد، تظاهرات آن به تدریج از بین می رود. گاهی اوقات در پرکاری تیروئید گذرا، بتا بلوکرها و یدید پتاسیم برای سرکوب ترشح هورمون های قبلی تجویز می شود.

فقط در برخی موارد شدید از داروهایی استفاده می شود که سنتز هورمون های محرک تیروئید را سرکوب می کنند. این درمان برای نوزادان بی خطر است. در مدت زمان کوتاهی با کمک این داروها می توان علائم پرکاری تیروئید را از بین برد.

پرکاری تیروئید می تواند نشانه ای از اختلالات تیروئید مانند بیماری گریوز (بیماری گریوز) و تیروئیدیت (التهاب بافت تیروئید) باشد که از طریق مکانیسم های مختلفی ایجاد می شود. پرکاری تیروئید در بیماری گریوز با تحریک گیرنده های محرک تیروئید توسط آنتی بادی های این گیرنده ها همراه است. بیماری گریوز شایع ترین علت (95%) پرکاری تیروئید در کودکان است. برای توضیح دقیق این بیماری ها به ادامه مطلب مراجعه کنید.

صرف نظر از علتی که باعث افزایش عملکرد غده تیروئید شده است، تیروتوکسیکوز دارای موارد اصلی زیر است علائم بالینی:

  • افزایش ضربان قلب؛
  • افزایش فشار خون؛
  • افزایش غده تیروئید؛
  • افزایش تعریق؛
  • پرخاشگری و تحریک پذیری، نوسانات خلقی مکرر؛
  • اختلال خواب؛
  • اشتهای ضعیف؛
  • ضعف و خستگی؛
  • علائم چشم: دوبینی، احساس فشار در پشت کره چشم، احساس شن و ماسه در چشم، "برآمدگی" کره چشم (در شرایط نادیده گرفته شده).
  • احساس لرزش در بدن؛
  • تکان دادن پلک ها؛
  • تکرر ادرار در شب؛
  • نقض چرخه قاعدگی در دختران؛
  • افزایش یا کاهش وزن بدن کودک.

تیروئیدیت

با توجه به طبقه بندی موجود، تیروئیدیت متمایز می شود:

  • حاد (غیر چرکی و چرکی)؛
  • تحت حاد (ویروسی)؛
  • تیروئیدیت مزمن ریدل (فیبری) و تیروئیدیت هاشیموتو (خودایمنی لنفوماتوز).

تیروئیدیت حاد می تواند در اثر هر گونه عفونت حاد یا مزمن (ARI، لوزه، مخملک، سل، آنفولانزا و غیره) ایجاد شود. همچنین التهاب می تواند در اثر ضربه، مسمومیت با سرب یا ید ایجاد شود و گاهی اوقات نمی توان علت بیماری را مشخص کرد.

شروع التهاب ممکن است نامحسوس، آهسته باشد. درد در گردن و هنگام بلع، ضعف، گرفتگی صدا وجود دارد. دما ممکن است نرمال بماند. و تنها پس از چند روز (گاهی هفته ها) افزایش اندازه غده، درد شدید در غده تیروئید وجود دارد.

درجه حرارت افزایش می یابد، تظاهرات مسمومیت افزایش می یابد (ضعف، تهوع یا استفراغ، تعریق، سردرد). بلعیدن یا حرکت دادن سر باعث تشدید درد در ناحیه غده سخت می شود. غدد لنفاوی دهانه رحم بزرگ شده اند. در خون، تعداد لکوسیت ها افزایش می یابد، ESR تسریع شده مشاهده می شود.

در مرحله اولیه بیماری، عملکرد تیروئید افزایش می یابد، یعنی پرکاری تیروئید ایجاد می شود و پس از آن ممکن است علائم گذرا کم کاری تیروئید مشاهده شود.

بیماران کوچک پس از 1 یا 1.5 ماه بهبود می یابند، اما ممکن است عود کند. بهبود کامل عملکرد غدد می تواند تا 6 ماه طول بکشد.

علاوه بر یک دوره صاف، ممکن است مواردی از جریان شدید و سوزاننده وجود داشته باشد که در نتیجه آن ممکن است غده غده را خفه کند. آبسه می تواند از طریق پوست به خارج باز شود، اما می تواند به مری، نای یا مدیاستن نیز باز شود. تیروئیدیت چرکی می تواند منجر به فیبروز غده با ایجاد کم کاری تیروئید شود.

اصول درمانتیروئیدیت حاد:

  • استراحت در رختخواب؛
  • درمان آنتی بیوتیکی تا 3-4 هفته؛
  • با کم کاری تیروئید - انتصاب هورمون L-تیروکسین؛
  • درمان سم زدایی؛
  • درمان علامتی (مسکن ها، داروهای قلبی، قرص های خواب بر اساس نشانه ها)؛
  • ویتامین درمانی؛
  • درمان جراحی برای فرآیندهای چرکی؛
  • رژیم درمانی (تغذیه کسری، غذای مایع).

تیروئیدیت تحت حاد تیروئیدیت گرانولوماتوز نیز نامیده می شود و در کودکان نادر است. اغلب پس از عفونت های ویروسی (سرخک، آنفولانزا، پاروتیت) ایجاد می شود، بنابراین ماهیت ویروسی آن فرض می شود. پس از این بیماری‌ها، اتوآنتی‌بادی‌هایی در خون یافت می‌شوند که بافت تیروئید را تخریب می‌کنند و توبرکل‌ها (گرانولوم) سلول‌های غول‌پیکر را تشکیل می‌دهند.

تظاهرات تیروئیدیت تحت حاد عبارتند از بزرگ شدن غده دردناک، تب، علائم مسمومیت. درد در پشت سر، در ناحیه پاروتید ایجاد می شود.

در طول بیماری، پرکاری تیروئید با تظاهرات مشخصه آن (در نتیجه کاهش سنتز هورمون) با علائم کم کاری تیروئید جایگزین می شود. محتوای هورمون های محرک تیروئید کاهش می یابد.

در درمان تیروئیدیت تحت حاد از کورتیکواستروئیدها و داروهای سری پیرازولون و سالیسیلیک استفاده می شود. آنتی بیوتیک ها فقط در صورت استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها استفاده می شوند.

در مرحله پرکاری تیروئید، داروهایی برای سرکوب عملکرد غده استفاده نمی شود، زیرا افزایش سطح هورمون ها با افزایش سنتز همراه نیست، بلکه با ترشح هورمون های قبلی تشکیل شده در هنگام تخریب بافت غده همراه است.

از آنجایی که کم کاری تیروئید در این فرآیند گذرا است، از هورمون های تیروئید نیز استفاده نمی شود.

گواتر ریدل تیروئیدیت مزمن (فیبری) نیز نامیده می شود. به ندرت در کودکان دیده می شود. رشد بافت همبند متراکم (فیبروز) در غده رخ می دهد. این بیماری به طور نامحسوس توسعه می یابد. به دلیل افزایش غده، تشکیل تراکم چوبی بدون درد روی گردن ظاهر می شود. غدد لنفاوی افزایش نمی یابد، پوست روی برآمدگی تغییر نمی کند. با یک روند طولانی، تنفس، بلع ممکن است مختل شود. گرفتگی صدا ظاهر می شود، گاهی اوقات سرفه خشک به دلیل فشار دادن یا جابجایی مری و نای.

وضعیت عمومی کودکان آسیب نمی بیند. عملکرد غده تیروئید طبیعی است.

درمان جراحی: برای جلوگیری از فشردن نای، بخشی از غده و تنگه آن برداشته می شود.

تیروئیدیت هاشیموتو (خودایمنی مزمن)

در کودکان، سیستم لنفاوی فعال تر از بزرگسالان است. در نتیجه، احتمال ابتلای کودکان به فرآیندهای خودایمنی بیشتر است. غده تیروئید دارای یک حلقه لنفاوی منفرد با لوزه های حلقی است، بنابراین، در پس زمینه لوزه مزمن، یک فرآیند التهابی در آن ایجاد می شود.

استعداد ژنتیکی برای فرآیندهای خودایمنی مهم است. استعداد خانوادگی در 65 درصد کودکان و مادران 3 برابر بیشتر دیده می شود. نقص ایمنی می تواند توسط عفونت ویروسی، برخی داروها یا تروما تحریک شود. اما تا انتها علت این بیماری بررسی نشده است.

آنتی‌بادی‌هایی علیه سلول‌های غده تیروئید تولید می‌شوند که به‌عنوان خارجی شناخته می‌شوند و در نتیجه باعث تخریب بافت می‌شوند. هنگامی که سلول ها آسیب می بینند، مقدار قابل توجهی از هورمون های سنتز شده قبلی آزاد می شود که منجر به پرکاری تیروئید موقت با علائم مربوطه می شود. این مرحله از بیماری بیش از 6 ماه طول نمی کشد. در آینده، عملکرد تیروئید کاهش می یابد و کم کاری تیروئید ایجاد می شود.

تیروئیدیت هاشیموتو می تواند در هر سنی ایجاد شود، اما علائم آن به تدریج ظاهر می شود و تشخیص بیماری در مراحل اولیه دشوار است. کودکان در نوجوانی بیشتر مریض می شوند و در پیش دبستانی کمتر. دختران 4-5 برابر بیشتر از پسرها بیمار می شوند. اولین علامت اغلب تاخیر ناگهانی رشد است. عملکرد کودک اغلب کاهش می یابد.

برجستگی (گواتر) روی گردن ظاهر می شود، افزایش خستگی، کاهش فعالیت کودک، افزایش وزن، خشکی پوست و یبوست نیز مشاهده می شود. غده تیروئید ممکن است در لمس دردناک باشد. در 5-10٪ موارد (با فرم آتروفیک)، گواتر ایجاد نمی شود. تشخیص بر اساس ظاهر گواتر است.

بر اساس طبقه بندی WHO، اندازه های زیر گواتر متمایز می شود:

  • 0 درجه - غده تیروئید بزرگ نشده است، یعنی. بدون گواتر؛
  • درجه یک - غده تیروئید بزرگتر از فالانکس دیستال (ترمینال) انگشت شست کودک معاینه شده است، اما برای چشم قابل مشاهده نیست.
  • درجه II - غده بزرگ شده با چشم غیرمسلح هم قابل لمس است و هم قابل مشاهده است.

در کودکان گواتر درجه دو شایع تر است. سطح غده ممکن است ناهموار باشد. غده به خودی خود متراکم یا الاستیک در لمس است، در هنگام بلع حرکت می کند.

تیروئیدیت هاشیموتو می تواند یکی از تظاهرات سندرم خودایمنی چند غدد درون ریز باشد، یعنی می تواند با آسیب به غدد درون ریز مختلف ترکیب شود.

برای تشخیص از روش های مختلفی استفاده می شود: تعیین سطح هورمون های تیروئید در خون و تیتر آنتی بادی های تیروئید، سونوگرافی، بیوپسی با سوزن ظریف (دقیق ترین روش).

درمان موثری ایجاد نشده است. برای درد، از درمان ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود. هیچ داده قانع کننده ای در مورد اثربخشی درمان تعدیل کننده ایمنی وجود ندارد. در مرحله پرکاری تیروئید از بتابلوکرها و آرام بخش ها استفاده می شود.

در صورت تظاهرات شدید تیروتوکسیکوز، متیزول تجویز می شود. در مرحله کم کاری تیروئید از L-تیروکسین استفاده می شود (در عین حال سطح هورمون ها به طور مرتب کنترل می شود). با اندازه های بزرگ گواتر، مداخله جراحی انجام می شود: برداشتن قسمتی، لوب غده.

بیماری گریوز یا بیماری گریوز - گواتر سمی منتشر – یکی از ضایعات خودایمنی غده تیروئید، که در آن آنتی بادی هایی تشکیل می شود که به گیرنده های هورمونی محرک تیروئید متصل می شوند. در نتیجه، سنتز هورمون ها افزایش می یابد، غده تیروئید در اندازه افزایش می یابد.

کودکان عمدتاً در سنین نوجوانی (معمولاً از 10 تا 15 سالگی) بیمار می شوند و دختران 8 برابر بیشتر از پسران بیمار می شوند. در برخی موارد، بیماری گریوز می تواند با سایر بیماری های خود ایمنی (ویتیلیگو، آرتریت روماتوئید، دیابت شیرین و برخی دیگر) ترکیب شود.

تصویر بالینی بیماری گریوز در کودکان می تواند بسیار متنوع باشد. علاوه بر افزایش غده تیروئید، پدیده تیروتوکسیکوز با آسیب به بسیاری از اندام ها و سیستم ها ظاهر می شود:

  • از سیستم عصبی: نوسانات خلقی مکرر، اشک ریختن، تحریک پذیری، بد خوابی، اضطراب، خستگی. برخی از کودکان حرکات ناهماهنگ، انقباض، لرزش انگشتان، زبان، پلک ها دارند. ممکن است تعریق، افزایش دمای بدن وجود داشته باشد.
  • از طرف سیستم قلبی عروقی: تپش ضربان قلب، احساس نبض در ناحیه اپی گاستر، در سر و اندام ها. ریتم قلب ممکن است مختل شود. افزایش ضربان قلب - یک علامت ثابت و اولیه بیماری - در طول خواب ادامه دارد. فشار خون سیستولیک افزایش می یابد و فشار خون دیاستولیک کاهش می یابد. در صورت طولانی شدن دوره بیماری، تغییراتی در ECG ظاهر می شود و مرزهای قلب گسترش می یابد.
  • از دستگاه گوارش: تشنگی، افزایش اشتها، مدفوع شل، بزرگ شدن کبد. در عین حال، کاهش وزن سریع و قابل توجهی در کودک وجود دارد.
  • علائم چشم: اگزوفتالموس دو طرفه ("برآمدگی" چشم ها) با چشم های گشاد، رنگدانه، تورم و لرزش پلک ها، پلک زدن نادر، افزایش درخشش چشم.

با بیماری گریوز، غده تیروئید همیشه افزایش می یابد. اما درجه افزایش آن متفاوت است و این شدت بیماری را تعیین نمی کند.

درجات بزرگ شدن تیروئید:

  • درجه یک - تنگه غده لمس می شود، اما در هنگام معاینه با چشم قابل مشاهده نیست.
  • درجه II - غده هنگام بلع قابل مشاهده می شود.
  • درجه III - هنگامی که از غده به وضوح قابل مشاهده است، شکاف بین عضلات گردن را به طور کامل پر می کند.
  • درجه IV - غده به شدت به طرفین و جلو بزرگ شده است.
  • درجه V - اندازه غده بسیار بزرگ است.

غده بزرگ شده می تواند نای و مری را فشرده کند و باعث اختلال در بلع و تنفس شود. صدا خشن می شود

هنگام بررسی غده، می توانید نبض را احساس کنید، در حین گوش دادن - می توانید صداها را بشنوید. بیشتر اوقات یک افزایش یکنواخت منتشر در غده وجود دارد، کمتر با حضور گره ها. در صورت وجود گره، اسکن اجباری غده برای رد وجود کیست یا تومور سرطانی ضروری است.

تشخیص با علائم شدید دشوار نیست. تشخیص با افزایش سطح T3 و T4 و همچنین ید در خون، افزایش فعالیت غده در طول اسکن تأیید می شود.

بیماری گریوز در دوران کودکی می تواند خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد. در صورت دوره مساعد، بیماری حداقل یک تا یک سال و نیم طول می کشد. لایه بندی هر عفونتی به افزایش علائم تیروتوکسیکوز کمک می کند.

برای توسعه نامطلوب بیماری، وقوع بحران تیروتوکسیک مشخصه است. استرس، بیماری های عفونی، فعالیت بدنی می تواند یک بحران ایجاد کند. بحران همچنین می تواند پس از عمل برداشتن بخشی از غده بدون آمادگی (بدون از بین بردن تیروتوکسیکوز) ایجاد شود.

در کودکان، چنین بحرانی با اختلالات قابل توجهی در سیستم قلبی عروقی آشکار می شود: افزایش شدید فشار خون، افزایش ضربان قلب. دمای بدن نیز افزایش می یابد، بی قراری حرکتی، کم آبی بدن و نارسایی آدرنال ایجاد می شود. این وضعیت می تواند تا توسعه کما و حتی مرگ بدتر شود.

درمان تیروئیدیت مزمن

درمان کودکان مبتلا به اشکال شدید و متوسط ​​بیماری در بیمارستان انجام می شود. استراحت در بستر باید حدود یک ماه رعایت شود. رژیم غذایی شامل غذاهای حاوی ویتامین و غنی از پروتئین است.

به منظور مهار تولید هورمون های تیروئیدی، مرکازولیل در دوز مورد نیاز روزانه به مدت یک و نیم تا دو ماه تجویز می شود. پس از آن، دوز دارو به تدریج به دوز نگهدارنده روزانه کاهش می یابد. درمان نگهدارنده از 6 تا 12 ماه انجام می شود.

علاوه بر مرکازولیل، می توان از داروهای دیگری مانند پروپیل تیوراسیل، کاربیمازول استفاده کرد. پزشک در برخی شرایط ممکن است ترکیبی از داروهای جایگزین هورمونی و داروهایی را تجویز کند که فعالیت غده تیروئید را سرکوب می کند. در موارد نادر از ید رادیواکتیو برای کودکان استفاده می شود.

علاوه بر این، درمان علامتی (داروهای ضد فشار خون، آرام بخش ها، مجتمع های ویتامین) انجام می شود.

کودکان مبتلا به نوع خفیف بیماری گریوز به صورت سرپایی درمان می شوند. آماده سازی ید (Diiodtyrosine) دوره های تکراری 20 روزه با فواصل 10 روزه بین آنها اختصاص دهید. چنین درمانی همیشه مؤثر نیست: به دلیل ایجاد مقاومت در برابر درمان، عود ممکن است رخ دهد.

در این موارد از مرکازولیل نیز استفاده می شود، اما دوزهای روزانه کمتر تجویز می شود و دوره های درمان کوتاهتر از نوع متوسط ​​یا شدید است.

در غیاب اثر درمان محافظه کارانه انجام شده در طول سال، مداخله جراحی انجام می شود. با این حال، درمان جراحی نیز وقوع عود بیماری را رد نمی کند. علاوه بر این، پیامد حذف کامل غده ممکن است کم کاری تیروئید ایجاد شود که نیاز به استفاده از درمان جایگزینی هورمون برای مادام العمر دارد.

پس از درمان بستری، کودکان اجازه دارند زودتر از 1 یا حتی 1.5 ماه به مدرسه بروند. با رهایی از فعالیت بدنی و یک روز مرخصی اضافی.

اقدامات برای جلوگیری از تیروتوکسیکوز شامل مشاهده یک متخصص اطفال با افزایش غده تیروئید با حفظ عملکرد آن است، به خصوص اگر کودک مستعد ابتلا به این بیماری در خانواده باشد. چنین کودکانی باید تحت دوره های درمان ترمیمی قرار گیرند، کانون های تمام عفونت های مزمن را ضد عفونی کنند.

گواتر آندمیک

گواتر در دوران کودکی نادر است. اغلب، گواتر بومی همراه با محتوای ناکافی ید در ناحیه آب و محصولات دریافت شده توسط کودک ایجاد می شود. فعالیت هورمونی غده عملاً مختل نمی شود. تظاهرات اصلی افزایش غده است که خود را به شکل یک تشکیل محدب روی گردن نشان می دهد. معاینه اولتراسوند ساختار تغییر یافته غده تیروئید را نشان می دهد.

درمان شامل تجویز آماده سازی ید و استفاده از محصولات یددار است.

گواتر ندولر

گره های مبتلا به گواتر ندولر را می توان با لمس یا در طی اسکن اولتراسوند تشخیص داد.

گواتر ندولار یک مفهوم جمعی است که شامل وجود تشکیلات در غده تیروئید است که از نظر ساختار، ترکیب و ساختار با بافت خود غده متفاوت است. گره ها تشکیلات توموری هستند: بدخیم و خوش خیم. تشخیص دقیق فقط بر اساس نتایج معاینه قابل تشخیص است.

علت پیدایش گره ها می تواند استرس، اثرات سمی، کمبود ید در بدن باشد. استعداد خانواده برای آسیب غدد نیز مهم است. ممکن است چندین گره وجود داشته باشد. ممکن است چگالی متفاوتی داشته باشند. اندازه ها همچنین می تواند از 1 سانتی متر تا آنقدر بزرگ باشد که کودک در تنفس مشکل داشته باشد.

اغلب، گره ها بدون درد هستند. گره های خوش خیم برخلاف گره های بدخیم که تمایل به رشد و متاستاز دارند، آسیب قابل توجهی به بدن وارد نمی کنند.

گاهی اوقات کودکان احساس می کنند توده در گلو، مشکل در تنفس. اگر هر یک از این علائم ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید. یک معاینه برای روشن شدن ماهیت گره انجام می شود. معاینه اولتراسوند به تشخیص همه گره ها در مراحل اولیه کمک می کند.

گاهی اوقات مطالعات دیگری انجام می شود (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، توموگرافی کامپیوتری، بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف).

خطر اصلی گره ها امکان انحطاط آنها به تشکیلات بدخیم است. بنابراین نظارت منظم پزشکی الزامی است. اگر گره کوچک باشد، کنترل سونوگرافی سه ماهه از گره انجام می شود.

موضوع درمان تنها پس از روشن شدن تشخیص تعیین می شود. هنگامی که گره بزرگ است، جراحی انجام می شود. اما ممکن است بی اثر باشد، زیرا گره ها می توانند دوباره تشکیل شوند اگر علت وقوع آنها از بین نرود. علاوه بر این، پس از برداشتن لوب غده، کم کاری تیروئید و نیاز به استفاده مادام العمر از داروهای هورمونی ممکن است ایجاد شود.

گره های بزرگ در صورتی که همراه با خود غده هورمون تولید و ترشح کنند می توانند منجر به پرکاری تیروئید شوند. گره ها همچنین می توانند باعث ایجاد سایر بیماری های غده تیروئید شوند.

بنابراین آموزش و درمان آنها را نباید نادیده گرفت. باید علل و عواملی را که در بروز یا تحریک آنها نقش دارند حذف کرد. باید در مورد تغذیه کودک فکر کرد و آن را تنظیم کرد، به او توصیه کرد عادت های بد موجود (برای نوجوانان)، موقعیت های استرس زا و فعالیت بدنی بیش از حد از جمله ورزش را کنار بگذارد.

خلاصه برای والدین

در صورت مشاهده هرگونه افزایش یا برآمدگی در گردن کودک، مشاهده تظاهرات بیماری یا تغییر در رفتار، خلق و خو و عملکرد تحصیلی کودک، لازم است بلافاصله با پزشک تماس گرفته و بررسی های لازم را انجام دهند. شاید علت آسیب شناسی در غده تیروئید و هورمون های آن باشد.

تشخیص و درمان به موقع به جلوگیری از شکل شدید بیماری و عواقب غیرقابل برگشت کمک می کند. بسیاری از بیماری های تیروئید در مراحل اولیه با موفقیت درمان می شوند. پیش آگهی برای درمان به موقع و مناسب مطلوب است.

با کدام دکتر تماس بگیریم

اگر علائم مشکوک به آسیب غده تیروئید وجود دارد، می توانید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. پس از تشخیص اولیه، در صورت تایید مشکلات غده، کودک توسط متخصص غدد تحت درمان قرار می گیرد. کمک های اضافی در درمان می تواند توسط یک متخصص مغز و اعصاب، یک متخصص قلب ارائه شود.

بزرگ شدن غده تیروئید در نوجوانان: علائم، پیشگیری، درمان

اولین علائم بیماری تیروئید در نوجوانان اغلب نادیده گرفته می شود و مشکل زمانی قابل توجه می شود که بیماری به مرحله خطرناک تری منتقل شود.

معاینه سالانه داروخانه توسط متخصص غدد به شناسایی آسیب شناسی در همان ابتدای رشد و شروع به موقع درمان کمک می کند.

غده تیروئید اندامی مینیاتوری است که در گردن قرار دارد و وزن سالم آن به سختی به 30 گرم می رسد.

در طول زندگی فرد، فرآیندهای متابولیک در بدن، فعالیت بافت ها و اندام ها را کنترل می کند.

کیفیت غده تیروئید به مقدار کافی ید بستگی دارد که بدن از غذا و آب دریافت می کند. آهن برای کار خود از یک سوم کل ید موجود در بدن استفاده می کند.

اگر غده تیروئید در یک نوجوان بزرگ شود، این در درجه اول نشان دهنده کمبود ید است.

ویژگی های غده تیروئید در نوجوانی

نوجوانی، همراه با فرآیند بلوغ، از حدود 11 تا 12 سالگی شروع می شود.

غده تیروئید در نوجوانان با افزایش فعالیت شروع به کار می کند تا هورمون ها را برای بدن در حال رشد فراهم کند. در این زمان، غده تیروئید نیز ممکن است دستخوش تغییرات خارجی شود.

مهم: بزرگ شدن غده تیروئید در نوجوانان یک اتفاق نسبتاً رایج است. این به دلیل گرسنگی ید است، زمانی که بدن نمی تواند نیازهای عملکردی افزایش یافته غده را تامین کند.

علائم شایع بیماری تیروئید

بزرگ شدن غده تیروئید در نوجوانان از روز اول بیماری رخ نمی دهد. ممکن است یک دوره طولانی قبل از این روند انجام شود.

غده تیروئید در نوجوانان

اگر غده تیروئید به خوبی وظایف خود را انجام ندهد، علائم در نوجوانان به شرح زیر است:

  • رشد اولیه جنسی یا تاخیر آن؛
  • عقب ماندگی رشد؛
  • پوست خشک؛
  • تورم؛
  • ریزش مو؛
  • ناراحتی و درد در جلوی گردن؛
  • کاردیوپالموس؛
  • یبوست یا اسهال مکرر؛
  • کاهش غلظت؛
  • شرایط عصبی؛
  • اختلالات خواب؛
  • نوسانات وزن

مطالعات آزمایشگاهی برای بیماری های تیروئید

این اتفاق می افتد که غده تیروئید در یک نوجوان کمی بزرگ شده است و تشخیص آسیب شناسی با لمس دشوار است.

مهم! علائم نمی توانند تنها تایید کننده بیماری باشند.

برای تشخیص دقیق بیماری تیروئید در نوجوانان، یک معاینه گسترده انجام می شود.

روش های آزمایشگاهی

  • تری یدوتیرونین کل (T3)؛
  • تری یدوتیرونین آزاد (T4)؛
  • تیروکسین کل؛
  • تیروکسین آزاد؛
  • خون برای هورمون محرک تیروئید (TSH)؛
  • آنتی بادی های تیروگلوبولین (TG)؛
  • آنتی بادی های تیروپراکسیداز
  • معاینه اولتراسوند؛
  • اشعه ایکس؛
  • تصویربرداری محاسباتی و رزونانس مغناطیسی؛
  • سینتی گرافی;
  • بیوپسی؛
  • لارنگوسکوپی

روش های ابزاری

برای تشخیص بیماری تیروئید در نوجوانان فقط برخی از انواع معاینات لازم است که پس از معاینه خارجی و لمس غده تجویز می شود.

اما این اتفاق می افتد که آزمایشات طبیعی هستند و اندازه غده تیروئید از پارامترهای طبیعی فراتر می رود.

چرا غده تیروئید در نوجوانی بزرگ می شود اگر زمینه هورمونی به هم نخورد؟ معلوم می شود که مشکل کمبود ید است.

بنابراین، واکنش محافظتی بدن به کمبود یک عنصر کمیاب مهم آشکار می شود.

غده تیروئید کوچک یعنی چه؟

بیماری تیروئید در نوجوانی

غده تیروئید در نوجوانی باید مقدار مشخصی هورمون تولید کند. کمبود یا بیش از حد آنها منجر به بیماری های زیر می شود (کد ICD-10 / E00-E07):

کم کاری تیروئید

عملکرد کم غده تیروئید که با کمبود هورمون های تیروئید همراه است.

علائم بیماری تیروئید در نوجوانان

علت ممکن است آسیب شناسی مادرزادی، کمبود ید، آسیب تروماتیک به غده، بیماری های خود ایمنی باشد.

علائم:

  • اختلالات فشار خون
  • افزایش وزن،
  • ضعف،
  • پوست خشک،
  • ناخن های شکننده،
  • ریزش مو،
  • گرفتگی مکرر بینی

پرکاری تیروئید

این بیماری (گواتر سمی منتشر) در صورتی تشخیص داده می شود که هورمون های تیروئید در نوجوانان بیش از حد تولید شود. این بیماری بسته به اینکه کدام علائم ظاهر می شود، سه مرحله از شدت دارد.

علائم زیر نشان می دهد که غده تیروئید در نوجوانان مقدار زیادی هورمون تولید می کند:

  • افزایش تحریک پذیری، تحریک پذیری؛
  • نبض سریع، نارسایی قلبی؛
  • از دست دادن اشتها؛
  • خستگی سریع؛
  • ضعف عضلانی؛
  • بدتر شدن وضعیت ناخن، مو، پوست.

پیشگیری و درمان بیماری های تیروئید

غده تیروئید در نوجوانی اغلب فاقد ید است، بنابراین پیشگیری با هدف پر کردن آن انجام می شود.

یک متخصص می تواند مکمل های غذایی خاص و مجتمع های ویتامین را تجویز کند، اما ساده ترین راه این است که نمک معمولی را با نمک یددار جایگزین کنید و غذاهای حاوی ید بخورید: جلبک دریایی، ماهی، میگو، تخم مرغ آب پز، سیب زمینی پخته شده، زغال اخته، آلو.

برای اینکه غده تیروئید در نوجوانی به میزان لازم ید تامین شود، دوز روزانه آن باید 100 میکروگرم در روز باشد.

اگر از نظر بصری به وضوح قابل مشاهده است که غده تیروئید در نوجوانان بزرگ شده است، در این مورد چه باید کرد؟

از آنجایی که علائم نارسایی و تولید بیش از حد هورمون ها تقریباً یکسان است، توصیه نمی شود قبل از آزمایش هورمون تیروئید و مشورت با پزشک متخصص، با داروها و فرآورده های حاوی ید سعی کنید مشکل را حل کنید.

درمان تیروئید در نوجوانان به شدت بیماری و نتایج معاینه بستگی دارد.

هدف آن بازگرداندن عملکرد غده با مصرف داروها با ید، هورمون درمانی است. اختلال عملکرد تیروئید نوجوانان بسیار قابل درمان است.

اگر غده تیروئید در کودکان به طور طبیعی کار نکند، این امر منجر به بروز بیماری های جدی و همچنین تاخیر در رشد جسمی و ذهنی می شود که یکی از دلایل ایجاد کرتینیسم است.

یک مشکل به موقع متوجه شده و درمان بعدی می تواند بیماری را متوقف کند و از پیشرفت عواقب غیرقابل برگشت جلوگیری کند: بسیاری از بیماری های تیروئید در کودکان در مراحل اولیه با موفقیت درمان می شوند. بنابراین توجه به هرگونه تخلف در رفتار کودک و شناخت علائم اصلی که نشان دهنده مشکلات غده تیروئید است بسیار مهم است.

علل بیماری تیروئید

غده تیروئید مسئول تولید مواد فعال بیولوژیکی - هورمون های تیروئید (تیروکسین و تری یدوتیرونین) و کلسی تونین است که رشد و رشد بدن را تحریک می کند، در متابولیسم آب و پروتئین شرکت می کند، چربی ها را تجزیه می کند و مسئول فشار خون است. و عملکرد قلب

آنها همچنین تأثیر زیادی بر فعالیت ذهنی، حرکتی، بدنی دارند و بسیاری از عملکردهای دیگر را انجام می دهند که برای عملکرد طبیعی بدن بسیار مهم است. کلسی تونین در تشکیل سیستم اسکلتی شرکت می کند، تبادل کلسیم و فسفر را کنترل می کند.

بیش از حد یا کمبود هورمون باعث عدم تعادل در عملکرد بدن بزرگسالان می شود و رشد کودک را تا حد زیادی کند می کند. به دلیل کمبود یا بیش از حد آنها، مواد مغذی وارد شده به بدن با غذا نمی توانند به مقدار مناسب جذب شوند و این امر بر تشکیل یک ارگانیسم شکننده تأثیر منفی می گذارد.

دلایل زیادی وجود دارد که چرا یک کودک ممکن است با غده تیروئید مشکل داشته باشد. این ممکن است یک بیماری مادرزادی باشد، زمانی که در دوران بارداری در بدن مادر، سنتز هورمون های تیروئید و کلسی تونین با هنجار مطابقت نداشت، در حالی که او تحت درمان قرار نگرفت. اکولوژی ضعیف، تشعشعات، مقدار کم ید در غذا و مقدار ناکافی سلنیوم بر وضعیت غده تیروئید در کودکان تأثیر می گذارد.

بیماری های خود ایمنی، عفونی، تومورهای ماهیت متفاوت کار غده تیروئید را بدتر می کند. سنتز هورمون ها همچنین به عملکرد هیپوفیز و هیپوتالاموس، بخش هایی از مغز بستگی دارد که یکی از وظایف آن کنترل مواد فعال بیولوژیکی است و تأثیر مستقیمی بر رشد، تکامل و متابولیسم بدن دارد.

اولین علائمی که نشان دهنده بیماری تیروئید است اغلب با سایر بیماری ها اشتباه گرفته می شود. هر بیماری که باشد، اگر علائم اصلی بیماری قابل توجه باشد، باید برای مشاوره با پزشک مشورت کنید:

  • بی حالی، بی تفاوتی، افزایش خستگی؛
  • خلق افسرده، افسردگی؛
  • بیخوابی؛
  • کاهش رشد خطی و کوتاه شدن اندام ها؛
  • بلوغ تاخیری یا خیلی زود (در سن 7-12 سالگی)، در دختران - چرخه قاعدگی نامنظم.
  • فراموشی؛
  • پف صورت، بیرون زدگی کره چشم، احساس فشار روی چشم؛
  • رنگ پریدگی، خشک، پوسته پوسته شدن پوست؛
  • وضعیت بد مو
  • هماهنگی ضعیف حرکات؛
  • افزایش / کاهش دمای بدن؛
  • مشکلات مربوط به کار قلب و فشار خون؛
  • مقدار بسیار بالای کلسترول؛
  • کاهش یا افزایش ناگهانی وزن؛
  • یبوست.

بیماری های عمده

اگر علائمی وجود دارد که نشانه بیماری تیروئید در کودک است، باید به پزشک مراجعه کنید و از نظر هورمون ها، وجود آنتی بادی های آنتی روگلوبولین و آنتی تایپراکسیداز آزمایش شوید. انجام سونوگرافی نیز ضروری است و در صورتی که نتایج سونوگرافی مشکوک به وجود تومور را ایجاد کند، برای مشخص شدن ماهیت بیماری، انجام اسکن رادیوایزوتوپ، بیوپسی و سایر معاینات ضروری است.

بیماری های اصلی غده تیروئید در کودکان عبارتند از:

  • کم کاری تیروئید - هورمون ها به مقدار بسیار کمی برای عملکرد طبیعی بدن سنتز می شوند.
  • پرکاری تیروئید - افزایش تولید هورمون ها؛
  • تیروئیدیت - التهاب غده تیروئید؛
  • گواتر ندولر؛
  • تومورها؛
  • کاهش غده تیروئید

کم کاری تیروئید

کمبود هورمون های تیروئید بر رشد همه اندام های کودک تأثیر می گذارد، اما بیشتر از همه روی مغز تأثیر می گذارد. اولین علائم یک بیماری مادرزادی در نوزادان، دمای بسیار پایین، بی حالی، خواب آلودگی، بی اشتهایی و یبوست است. متعاقباً رشد خطی آهسته، کاهش تون عضلانی، رفلکس های آهسته و رشد ضعیف دندان مشاهده می شود.

درمان به موقع شروع شده این امکان را فراهم می کند که کودک را از همه این علائم نجات دهد، مگر زمانی که اختلالات بر مغز تأثیر بگذارد. اگر در مورد یک نوزاد صحبت می کنیم، پس اگر مشکلی در ماه اول زندگی تشخیص داده شود و هورمون درمانی به موقع تجویز شود، ممکن است هوش او آسیب نبیند.

به همین دلیل، در بسیاری از زایشگاه‌ها، نوزاد تازه متولد شده از نظر سطح هورمون بررسی می‌شود تا در صورت وجود بیماری فوراً درمان شروع شود: تغییرات در مغز در یک ماه و نیم سالگی غیرقابل برگشت خواهد بود و در کودک بزرگ، کوتاه قد با ساختار بدن نامتناسب، حقارت ذهنی ترکیب می شود، کر و لال بودن او غیرمعمول نیست.

کم کاری تیروئید اکتسابی اغلب با بیماری های غدد فوق کلیوی، پاراتیروئید، پانکراس همراه است. در نتیجه بیماری، سیستم ایمنی ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد، که شروع به درک سلول های تیروئید به عنوان خارجی می کند و آنتی بادی هایی برای از بین بردن آنها ایجاد می کند که باعث تخریب غده و کاهش سنتز هورمون می شود.

در نتیجه، متابولیسم کاملاً مختل می شود که منجر به عقب ماندگی ذهنی و جسمی شدید رشد کودک می شود: کم کاری تیروئید می تواند باعث کاهش توده مغز شود، زیرا به دلیل بیماری، سلول های عصبی به صورت دیستروفیک تغییر می کنند. اگر او قادر به یادگیری برنامه درسی مدرسه نباشد، علاقه ای به بازی، ورزش نداشته باشد و تمایلی به یادگیری چیز جدیدی نداشته باشد، می توان به چنین حالتی مشکوک شد.

اگر این بیماری درمان نشود، کودک بیش از پیش از رشد عقب می افتد و بیماری به کرتینیسم (زوال عقل) تبدیل می شود که قطعاً در ظاهر او منعکس می شود. هر چه کودک در زمان شروع بیماری بزرگتر باشد، کمتر از رشد عقب خواهد ماند.

درمان به موقع این امکان را فراهم می کند که پیشرفت بیماری های تهدید کننده زندگی برای کودک متوقف شود، در حالی که لازم است برای این واقعیت آماده باشید که در درمان کم کاری تیروئید، داروهای هورمونی و ویتامین ها باید در طول زندگی مصرف شوند. برای اصلاح تاخیر رشد، پزشکان فیزیوتراپی را تجویز می کنند که به پیشگیری و از بین بردن بدشکلی های سیستم اسکلتی عضلانی کمک می کند و متابولیسم را تقویت می کند.

پرکاری تیروئید

اگر غده تیروئید هورمون های زیادی در بدن کودک تولید کند، این نیز مملو از دردسر است. این بیماری معمولاً در کودکان 3 تا 12 ساله ایجاد می شود و به یک اندازه برای پسران و دختران مشخص می شود. در 95 درصد موارد، وجود پرکاری تیروئید نشان دهنده ایجاد گواتر سمی منتشر است. از علائم مشخصه پرکاری تیروئید می توان تکرر ادرار، تعریق و ضربان قلب نامناسب را تشخیص داد.

تحریک تولید بیش از حد هورمون ها می تواند:

  • افزایش فعالیت غده تیروئید (معمولاً توسط تومورها، ایجاد گره ها، تحریک بخش های مغز تحریک می شود).
  • التهاب غده تیروئید؛
  • تخریب سلول های تیروئید و ترشح هورمون های تولید شده قبلی از آن؛
  • مصرف بیش از حد در درمان داروهای هورمونی.

تیروئیدیت

تیروئیدیت التهاب غده تیروئید با طبیعت متفاوت نامیده می شود: حاد، چرکی، مزمن، لنفاوی، خود ایمنی، سلی، می تواند آسیب زا باشد یا در نتیجه مسمومیت بدن با ید یا سرب باشد. به ندرت رخ می دهد: این بیماری 1-2٪ از کل بیماری های تیروئید را تشکیل می دهد.

شروع بیماری بسیار آهسته و نامحسوس است، به همین دلیل می توانید به راحتی پیشرفت آن را از دست بدهید. تنها علائم درد در گردن، در هنگام بلع، ضعف عمومی، گرفتگی صدا است، در حالی که این تظاهرات می تواند با دمای طبیعی بدن همراه باشد.

و تنها پس از چند روز یا حتی هفته ها، غده تیروئید و همراه با آن غدد لنفاوی شروع به افزایش شدید می کنند، بسیار بیمار می شوند، دمای بدن افزایش می یابد، بی حالی، استفراغ، حالت تهوع، تعریق، میگرن مشاهده می شود. هرگونه بلع یا حرکت سر با درد شدید در ناحیه غده تیروئید متراکم و قابل لمس همراه است.

التهاب غده تیروئید با این واقعیت مشخص می شود که ابتدا هورمون ها به مقدار زیاد شروع به تولید می کنند (پرکاری تیروئید)، سپس سنتز آنها کاهش می یابد و کم کاری تیروئید ایجاد می شود. با درمان به موقع، این بیماری یک و نیم تا دو ماه می گذرد، اما گاهی اوقات عود می کند: برای اینکه غده تیروئید در نوجوانان و کودکان به طور کامل فعالیت خود را بازیابی کند، ممکن است حدود شش ماه طول بکشد.

گاهی اوقات التهاب غده تیروئید می تواند حاد باشد، زمانی که چروک غده ایجاد می شود، در طی آن آبسه باز می شود و چرک از طریق پوست خارج می شود یا به داخل بدن می رود. در این مورد، نمی توانید تردید کنید: باید با آمبولانس تماس بگیرید و فوراً درمان را شروع کنید که شامل استراحت کامل در بستر (اغلب در بیمارستان)، رژیم غذایی، مصرف آنتی بیوتیک برای حدود یک ماه، ویتامین ها و در صورت لزوم، داروهای هورمونی گاهی اوقات پزشک ممکن است تشخیص دهد که جراحی لازم است.

یکی از التهابات مکرر غده تیروئید در نوجوانان تیروئیدیت هاشیموتا است و پسران کمتر از دختران بیمار می شوند. اولین علائم بیماری کاهش سرعت رشد خطی، افزایش وزن، کاهش عملکرد تحصیلی، فعالیت، ظاهر شدن گواتر است. خود غده اغلب دارای سطحی ناهموار است، در لمس متراکم یا کشسان است و در حین بلع حرکت می کند.

در این مورد، برای تعیین ماهیت و ماهیت آن، برای اطمینان از عدم وجود سلول های سرطانی، یک معاینه اضافی تجویز می شود: آنها خون را برای هورمون ها، آنتی بادی ها بررسی می کنند، اسکن اولتراسوند را تجویز می کنند، در صورت لزوم، بیوپسی که می تواند تعیین ماهیت بیماری تیروئید در کودکان در بیش از نود درصد موارد. این به پزشک اجازه می دهد تا موثرترین درمانی را تجویز کند که غده تیروئید را به حالت عادی بازگرداند و از رشد طبیعی بدن کودک اطمینان حاصل کند.

مطالب برای بررسی منتشر شده و نسخه ای برای درمان نیستند! توصیه می کنیم با یک متخصص غدد در موسسه پزشکی خود تماس بگیرید!

غده تیروئید یک اندام درون ریز است که بسیاری از فرآیندهای حیاتی بدن را تنظیم می کند. خیلی زود، حتی در رحم، رشد می کند و می تواند قبل از تولد کودک به طور کامل عمل کند.

غده تیروئید کودک فقط از نظر اندازه با بزرگسالان متفاوت است.. شبیه حرف "H" است: دارای دو قسمت است که توسط یک تنگ به هم متصل شده اند. این اندام هورمون های مهمی مانند تیروکسین (T4)، تری یدوتیرونین (T3) و کلسی تونین را تولید می کند. آنها مسئول رشد و نمو بدن، بلوغ، متابولیسم و ​​بسیاری از فرآیندهای دیگر هستند. نقض سنتز این هورمون ها در غده تیروئید در کودکان منجر به مشکلات جدی در رشد ذهنی و جسمی می شود.

تغییر در حجم غده تیروئید در کودکان بسته به سن را می توان در جدول مخصوص ردیابی کرد.

سن اندازه غده تیروئید در کودکان
پسران دختران
0-2 0,84+0,38 0,84+0,38
2 2,0+0,4 2,0+0,4
4 1,4-2,0 1,3-1.7
5 1,8-2,6 1,6-2,2
6 2,1-2,9 2,1-2,9
7 2,8-3,8 2,4-3,4
8 3,1-4,3 3,1-4,3
9 3,4-4,6 4,0-5,6
10 3,6-5,0 4,2-5,8
11 4,2-5,8 4,4-6,0
12 5,0-7,0 6,3-8.7
13 6,3-8,7 7,0-9.6
14 6,9-9,5 7,2-10,0
15 8.1-11.1 9,0-12,4

جدول هنجارهای اندازه غده تیروئید در کودکان.

این غده در هفته 3-4 رشد جنین شروع به تشکیل می کند. در هفته هشتم شکل صحیح را به خود می گیرد و شروع به عملکرد می کند، در هفته دهم توانایی جذب و ذخیره ید را ایجاد می کند. از هفته دوازدهم، تولید هورمون آغاز می شود و در هفته سی و ششم، غده به طور کامل رشد یافته و عملکردی مشابه در بزرگسالان دارد. با این حال، تا زمانی که رشد تیروئید در کودکان داخل رحم کامل شود، هورمون‌های مادری از کار نمی‌افتند.

یک واقعیت جالب: این اندام غدد درون ریز از دستگاه گوارش تشکیل می شود و از فرآیند لوله گوارش ایجاد می شود.

علائم بیماری تیروئید در کودکان

مصرف کافی ید به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری تیروئید را کاهش می دهد.

بیماری های تیروئید در کودکان و بزرگسالان اغلب با کمبود یا بیش از حد ید در بدن همراه است. بیش از حد آن منجر به تولید بیش از حد هورمون های T3 و T4 و کمبود آن منجر به کاهش عملکرد غده می شود. هم کمبود و هم کمبود هورمون های محرک تیروئید بر رشد و تکامل کودک تأثیر منفی می گذارد. اغلب، چنین بیماری هایی در کودکان به دلیل مشکلاتی در دوران بارداری رخ می دهد (مثلاً با دریافت ناکافی هورمون ها یا ید از مادر).

یکی دیگر از علل احتمالی آسیب شناسی تیروئید، بیماری های هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز است. غده هیپوفیز یک اندام درون ریز است که در کنار مغز قرار دارد و مسئول تولید بسیاری از هورمون ها مانند پرولاکتین، سوماتوتروپین، TSH و بسیاری دیگر است. هیپوتالاموس فعالیت غده هیپوفیز را کنترل می کند. با آسیب های جمجمه مغزی، برخی از بیماری های عفونی (مننژیت، آنسفالیت) یا در صورت وجود تومور، عملکرد سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، که با نقض غده تیروئید در کودکان منعکس می شود.

واقعیت: TSH تولید شده توسط غده هیپوفیز ارتباط نزدیکی با T3 و T4 دارد: سطح بالای آنها TSH را سرکوب می کند و سطح پایین غده هیپوفیز باعث افزایش تولید TSH برای تحریک تولید تیروکسین و تری یدوتیرونین می شود.

علائم بیماری تیروئید در کودکان:

  • فعالیت کم، خستگی سریع؛
  • بیخوابی؛
  • افسردگی، بی تفاوتی؛
  • رشد آهسته؛
  • بلوغ زودرس یا برعکس تاخیر آن؛
  • بزرگ شدن کره چشم؛
  • احساس یک توده در گلو؛
  • وضعیت نامناسب پوست، مو و ناخن؛
  • اختلالات سیستم قلبی عروقی؛
  • فشار خون ناپایدار؛
  • اضافه وزن یا لاغری شدید؛
  • کلسترول خون بالا

اگر ترشح این هورمون ها مختل شود، مشکلات جدی در رشد و تکامل کودک ممکن است.

در صورت وجود چندین مورد از این علائم، نشان دادن کودک به متخصص غدد ضروری است.آنها ممکن است وجود یک بیماری تیروئید را نشان دهند:

  • کم کاری تیروئید؛
  • پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز)؛
  • التهاب غده (تیروئیدیت)؛
  • گواتر ندولر یا منتشر؛
  • تومورها یا کیست ها

پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید یا تیروتوکسیکوز در اثر افزایش هورمون های تیروئید ایجاد می شود. دلایل اصلی این فراوانی بیش فعالی غده یا آسیب آن، ید اضافی در بدن، بیماری های خودایمنی و استعداد ژنتیکی است.

واقعیت: پرکاری تیروئید در کودکان اغلب در نوجوانی و در دوران بلوغ دیده می شود.

علائم افزایش عملکرد تیروئید در کودکان:

  • بیش فعالی؛
  • نوسانات خلقی مکرر؛
  • دمدمی مزاجی، تحریک پذیری؛
  • لرزش دست؛
  • لاغری در برابر پس زمینه افزایش اشتها؛
  • افزایش تعریق؛
  • ظاهر گواتر و غیره

کودک مبتلا به تیروتوکسیکوز شدید

برای ایجاد تشخیص دقیق، انجام آزمایشات T3، T4 و TSH، انجام سونوگرافی غده تیروئید، نوار قلب ضروری است. پرکاری تیروئید به راحتی با همه این داده ها مشخص می شود.

به عنوان یک قاعده، درمان این بیماری ماهیت پزشکی دارد. برای انجام این کار، داروهایی تجویز می شود که ترشح هورمون های تیروئید را سرکوب می کند، اما در عین حال، دوز برای درمان غده تیروئید کودکان باید کمتر از بزرگسالان باشد، در غیر این صورت بیماری می تواند به مخالف خود تبدیل شود - کم کاری تیروئید. دوز چند ماه پس از ایجاد نتایج پایدار کاهش می یابد، پس از آن درمان تبدیل به نگهدارنده می شود.

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید نتیجه کم کاری غده تیروئید در کودکان است. می تواند اولیه (با آسیب به غده) و ثانویه (با آسیب به غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس) باشد. علاوه بر این، کم کاری تیروئید می تواند مادرزادی باشد. این شکل از بیماری به دلیل کمبود ید در بدن مادر یا درمان نادرست دارویی مادر در دوران بارداری رخ می دهد.

واقعیت: کم کاری تیروئید مادرزادی در نوزادان فقط در 15٪ موارد تشخیص داده می شود. در بقیه، در دوره نوزادی بدون علامت می گذرد و بعداً خود را نشان می دهد.

کم کاری تیروئید مادرزادی

علائم شکل مادرزادی:

  • طولانی شدن دوره بارداری؛
  • کودک دارای اضافه وزن؛
  • تورم صورت، تورم موضعی بدن؛
  • درشت شدن صدا هنگام گریه؛
  • زردی طولانی مدت؛
  • بهبود طولانی ناف؛
  • خواب آلودگی؛
  • دمای پایین بدن؛
  • برادی کاردی (ضربان قلب کند) و غیره

مهم! اگر کاهش عملکرد تیروئید بلافاصله پس از تولد کودک تشخیص داده شود، احتمال درمان کامل آسیب شناسی وجود دارد. با تشخیص دیرهنگام، ناتوانی ذهنی و جسمی ممکن است ایجاد شود.

کم کاری تیروئید اکتسابی علائم مشابهی دارد که به تدریج در کودک ایجاد می شود: پف صورت، وضعیت نامناسب پوست و مو، رشد آهسته، توسعه نیافتگی جسمانی و چاقی.

کم کاری تیروئید به راحتی در طول معاینه پزشکی مشخص می شود، آزمایشات برای تشخیص دقیق ضروری است. درمان شامل درمان جایگزین (گاهی مادام العمر) با تیروئیدین است.

تیروئیدیت خود ایمنی

با التهاب بافت تیروئید، ظهور گره ها در سطح آن مشخص می شود.این فرآیند خود ایمنی است. غده تیروئید در کودک بسته به شدت بیماری می تواند بزرگ یا کاهش یابد. به عنوان یک قاعده، یک استعداد خانوادگی برای تیروئیدیت خودایمنی وجود دارد. دلایل ایجاد آسیب شناسی می تواند عملکرد ناکافی غده، تأثیر منفی محیط، عفونت های گذشته باشد.

یک اتفاق رایج، تشکیل گره در تیروئیدیت خودایمنی است

واقعیت: در برخی موارد، کودک هیچ علامتی از تیروئیدیت خودایمنی نشان نمی دهد، بیماری فقط در معاینه برنامه ریزی شده بعدی تشخیص داده می شود.

در تشخیص، سطح آنتی بادی های ضد تیروئید بررسی می شود. سطح بالا آنها نشان دهنده یک فرآیند خودایمنی مداوم است. علاوه بر این، سونوگرافی از غده تیروئید و در صورت لزوم بیوپسی از غده انجام می شود.

درمان عمدتاً علامتی است. بسته به نتایج آزمایش، هورمون درمانی (ال تیروکسین) ممکن است تجویز شود. کودک باید هر شش ماه یکبار برای تنظیم دوز دارو به پزشک نشان داده شود.

نتیجه

محافظت از خود در برابر بیماری های تیروئید بسیار دشوار است. برای مراقبت از سلامت کودک متولد نشده، یک زن باردار باید زمینه هورمونی را به طور کامل بررسی کند و وضعیت غده تیروئید را تعیین کند. درمان به موقع به پیشگیری از بیماری های مادرزادی جنین کمک می کند.

غده تیروئید در کودکان ارگان اصلی تنظیم هومورال است که مسئول تشکیل کل ارگانیسم، به ویژه حوزه های ذهنی و روانی است. در زمان عملکرد نادرست آن، بسیاری از آسیب شناسی های جدی ایجاد می شود، از جمله تاخیر در رشد جسمی و ذهنی، که به یک بیماری جدی تبدیل می شود - کرتینیسم. بیماری های غده تیروئید در مراحل اولیه کاملاً قابل درمان است که در این صورت هیچ تغییر غیرقابل برگشتی ایجاد نمی شود و بیماری متوقف می شود.

تأثیر اندام غدد درون ریز بر رشد کودک

بهره وری عملکرد بسیاری از اندام ها به کار غده تیروئید بستگی دارد: قلب، روده، کلیه ها و دیگران. هورمون تولید شده توسط غده نقش اصلی را در روند رشد و تکامل بدن کودک ایفا می کند. تحت تأثیر تیروئیدین، سیستم اسکلتی عضلانی، دستگاه تناسلی، سیستم عصبی و تنفسی تشکیل می شود. عملکرد مغز، الگوهای خواب و فرآیندهای رفتاری به تعادل هورمون ها بستگی دارد.

اگر غده تیروئید افزایش یابد، در هر سنی، از همان سنین پایین، به مشکلات سلامتی منجر می شود. بیماری های تیروئید در کودکان تحت تأثیر تعدادی از عوامل ایجاد می شود.

علل بیماری ها

با توسعه فرآیند پاتولوژیک، تغییر در اندازه اندام، جرم و ترکیب بافت آن رخ می دهد. بیماری های تیروئید در کودکان رتبه اول را در بین اختلالات هورمونی دارد.

دلیل اصلی عملکرد ناقص غده کمبود ید در رشد جنین است. دوره بحرانی لحظه گذاشتن سیستم هومورال در جنین است. اگر در این دوره مادر کمبود عناصر کمیاب داشته باشد، کودک هم بلافاصله پس از تولد و هم چندین سال پس از آن نیاز به مشاهده بالینی دارد.

عوامل زمینه ای برای تغییرات در بافت اندام عبارتند از:

  • استرس مکرر، کار بیش از حد سیستم عصبی
  • زندگی در مناطق نامطلوب زیست محیطی، در نزدیکی شرکت های بزرگ صنعتی
  • کمبود ید در آب و خاک منجر به گواتر بومی می شود - این بیماری در برخی مناطق کوهستانی شایع است و نیاز به پیشگیری انبوه در بین جمعیت دارد.
  • استعداد ارثی
  • تغذیه نامناسب

به دلیل کمبود ید، غده تیروئید در اندازه و جرم افزایش می یابد و سعی می کند کمبود هورمونی ناشی از آن را جبران کند. این بیشتر در دختران اتفاق می افتد، در کودکان پسر این مشکل کمتر شایع است.

چه بیماری هایی می توانند ایجاد شوند؟

اختلالات عمده تیروئید در کودکان خردسال:

  • پرکاری تیروئید - افزایش فعالیت غده تیروئید؛
  • کم کاری تیروئید - نارسایی غده تیروئید با کاهش تولید هورمون؛
  • التهاب غده به نام تیروئیدیت؛
  • گواتر ندولر؛
  • تومورهای ناشی از بافت تولید کننده هورمون؛
  • هیپوپلازی غده و تخریب بافت های آن.

برای روشن شدن تشخیص، انجام تعدادی از روش های تشخیصی ضروری است:

  • برای هورمون ها و آنتی بادی ها: آنتی روگلوبولین و آنتی پراکسیداز خون اهدا کنید
  • یک معاینه سونوگرافی انجام دهید

در صورت مشکوک شدن به تومور بدخیم، از روش های تحقیقاتی اضافی استفاده می شود: اسکن با رادیو ایزوتوپ ها، بیوپسی از بافت غده با مطالعه بعدی آن.

درجه افزایش جرم و حجم غده تیروئید

تشخیص غده تیروئید در کودکان شامل تعیین درجه رشد بافت و تغییرات توده آنها است. رشد گواتر از بافت های غده تیروئید بسته به شدت تغییرات به درجاتی تقسیم می شود.

جرم غده برای کودکان در سنین مختلف در جدول زیر ارائه شده است.

چه بیماری های تیروئید در دوران کودکی شایع است

به دلیل کمبود ید در غذا و بدتر شدن آب و هوای اکولوژیکی، بیماری های تیروئید در بین کودکان در حال حاضر شایع تر شده است.

ید نقش عنصر کمیاب اصلی لازم برای سنتز هورمون های تیروئید را بازی می کند، کمبود آن منجر به اختلالات رشدی می شود. با کمبود ید در یک زن در طول دوره بچه دار شدن، ممکن است زایمان زودرس، سقط خود به خود یا ناهنجاری های شدید ایجاد شود.

علائم بیماری تیروئید در کودکان به علت بیماری بستگی دارد. اغلب، همان آسیب شناسی که در بزرگسالی رخ می دهد ایجاد می شود:

  1. کم کاری تیروئید در یک نوزاد از هر چهار هزار نوزاد اتفاق می افتد و در دختران دو برابر پسران درصد موارد ابتلا به این بیماری است. علت بیماری توسعه نیافتگی بافت غده و نارسایی عملکردی آن است. در نتیجه، کمبود هورمون های تیروئید ایجاد می شود، که بر عملکرد تمام اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد، مغز به ویژه در معرض تغییرات پاتولوژیک است. اگر درمان کم کاری مادرزادی تیروئید بلافاصله شروع شود، می توان اختلال در رشد فکری کودک را متوقف کرد، اگر بیماری در مرحله اولیه تشخیص داده نشد، پیش آگهی نامطلوب خواهد بود.
  2. پرکاری تیروئید یک آسیب شناسی غده تیروئید است که در آن هورمون های بیش از حد رخ می دهد و منجر به تسریع متابولیسم و ​​کاهش توده عضلانی می شود. علاوه بر این، تاکی کاردی، افزایش تنفس، فشار خون شریانی وجود دارد. تعریق افزایش می یابد، لرزش اندام ها، تیک عصبی وجود دارد. اختلالات رفتاری شامل اضطراب، اشک ریختن، تحریک پذیری و بی خوابی است.
  3. تیروئیدیت هاشیموتو تحت تأثیر یک درگیری خودایمنی رخ می دهد، در نتیجه سلول های ایمنی بدن شروع به حمله به سلول های غده می کنند. رشد کودک و رشد آن کند می شود و گواتر مشخصی رخ می دهد. در سابقه این نوع بیماری عبارتند از: کاهش عملکرد، خستگی مزمن، خشکی پوست، خواب آلودگی، بی حالی، افزایش وزن خود به خود. بیماران مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو با داروهای هورمونی مادام العمر درمان می شوند - این به کاهش شدت علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک می کند.

در مواردی که بیماری ناشی از افزایش هورمون باشد، بخشی از غده تیروئید برای عادی سازی متابولیسم برداشته می شود.

گواتر آندمیک

در مناطقی که دائماً ید کمبود آب و غذا وجود دارد، کودکان به گواتر بومی مبتلا می شوند که در اختلالات مختلف ظاهر می شود:

  • احساس ضعف
  • خستگی بالاتر از یک کودک سالم
  • ناراحتی، سفتی قفسه سینه
  • سردردهای مکرر طولانی که با گذشت زمان دائمی می شوند

اختلالات در کار سیستم قلبی عروقی و عصبی نیز ایجاد می شود.

در طول کمبود مزمن ید، غده تیروئید به آرامی رشد می کند و نای و رگ های خونی را فشار می دهد. کودک از یک "توده در گلو" شکایت می کند و ناراحتی در وضعیت مستعد تشدید می شود. مشکل در بلع، احساس خفگی و سرفه خشک وجود دارد. اگر آسیب شناسی بیش از حد رشد کند، خفگی بیمار امکان پذیر است.

گواتر ندولر

گواتر ندولار یک نئوپلاسم خوش خیم در بافت های غده تیروئید است و در موارد بسیار نادر در کودکان مشاهده می شود. گواتر ندولار یعنی:

  • التهاب لنفوسیتی بافت غدد
  • تومور خوش خیم غده ای
  • آرایش پاتولوژیک بافت اندام طبیعی
  • کیست مجرای تیروئید
  • ضایعه کیستیک یکی از لوب های غده تیروئید با هیپرتروفی لوب های مجاور
  • آبسه

در بیشتر موارد، بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و تنها زمانی قابل توجه می شود که گره ها به اندازه های بزرگ برسند و از طریق پوست قابل مشاهده باشند. اغلب در قسمت قدامی گواتر فشرده می شود. اغلب نئوپلاسم ها شکل نامنظم یا نامتقارن دارند.

اگر بیماری پیشرفت کند، علائم ناشی از فشرده سازی مکانیکی اندام های واقع در گردن ظاهر می شود:

  • به دلیل فشرده شدن نای و حنجره، احساس وجود جسم خارجی در گلو وجود دارد.
  • گرفتگی صدا، مانند سرماخوردگی
  • تنگی نفس، تنگی نفس، حملات مکرر سرفه خشک دردناک

کودک مبتلا به این آسیب شناسی در بلع مشکل دارد، زیرا گره ها بر روی دیواره های مری فشار می آورند. خون رسانی به مغز بدتر می شود، وزوز گوش، سرگیجه رخ می دهد، غش ممکن است ایجاد شود.

اگر گره ها به سرعت شروع به رشد کنند، درد در گواتر ظاهر می شود، همچنین خطر خونریزی داخلی وجود دارد.

تشخیص و درمان

این بیماری در مراحل اولیه به راحتی قابل درمان است، در صورت شروع بیماری، ممکن است تغییرات غیرقابل برگشتی رخ دهد و عوارضی که شروع شده است، سلامت، رشد و زندگی کودک را به خطر می اندازد.

تشخیص در مراحل زیر انجام می شود:

  • پزشک معاینه انجام می دهد، یک سرگذشت جمع آوری می کند، با والدین مصاحبه می کند، نتایج را تجزیه و تحلیل می کند.
  • آزمایشات برای سطح هورمون های تحریک کننده تیروئید، فعالیت آنها تجویز می شود.
  • تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی کمبود ید را در بدن نشان می دهد.
  • از مطالعات ابزاری استفاده می شود: بررسی سونوگرافی غده تیروئید، رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری، در صورت لزوم، بیوپسی از بافت های غده انجام می شود و مطالعه آنها در سطح سلولی انجام می شود.

تجزیه و تحلیل داده ها به شما امکان می دهد تا نه تنها میزان تغییر در جرم، شکل و حجم اندام را تعیین کنید، بلکه علت ایجاد آسیب شناسی را نیز پیدا کنید. برنامه مراقبت های بهداشتی مدرن تشخیص آسیب شناسی تیروئید را در نوزادان به طور مستقیم در بیمارستان زایمان فراهم می کند تا از ناهنجاری های روحی و جسمی در مراحل اولیه بیماری جلوگیری شود. اگر درمان از روزهای اول زندگی شروع شود، کودک فرصتی برای رشد طبیعی و شکل گیری هوش دارد.

درمان مبتنی بر جبران کمبود ید است، آماده سازی های حاوی ید و افزودنی های بیولوژیکی تجویز می شود. دوز داروها، ترکیب آنها و مدت زمان درمان بر اساس داده های معاینه توسط پزشک معالج تعیین می شود. خوددرمانی یا خودبخودی داروها ممنوع!

در کم‌کاری تیروئید، داروهایی تجویز می‌شوند که تولید هورمون‌ها یا داروهایی را که عملکرد جایگزینی را انجام می‌دهند تحریک می‌کنند.

در دوره پرکاری تیروئید، عواملی نشان داده می شود که فعالیت غده را کاهش می دهد و هورمون های اضافی را از بین می برد. بیش فعالی مادرزادی غده تیروئید قابل درمان نیست: هورمون های به دست آمده از خون مادر خود به خود از بدن خارج می شوند، در موارد شدید می توان آنها را با دارو خارج کرد.

بیماری گریوز با شدت خفیف و متوسط ​​در منزل تحت نظر پزشک معالجه می شود، در اشکال شدید بیماری، کودک به بیمارستان منتقل می شود.

اگر درمان محافظه کارانه با شکست مواجه شود و غده به افزایش خود ادامه دهد، مداخله جراحی با برداشتن قسمت بزرگ شده اندام نشان داده می شود.

خلاصه برای والدین

برای به دست آوردن یک تصویر بالینی کامل و یک برنامه درمانی دقیق برای اختلال عملکرد تیروئید، باید با پزشک اطفال محلی خود تماس بگیرید. درمانگر به متخصص اختلالات غدد درون ریز در کودکان مراجعه می کند که بر اساس شکایات و معاینات، درمان واجد شرایط را تجویز می کند.

با گنجاندن مواد غذایی حاوی ید و ویتامین ها در رژیم غذایی کودک می توان از بیماری های تیروئید پیشگیری کرد. با کمبود ید در آب و غذا، یک متخصص داروهای حاوی ید را برای اهداف پیشگیرانه تجویز می کند - این امر خطر ابتلا به بیماری های تیروئید و سایر انواع غدد را تا حد زیادی کاهش می دهد.

شما نباید به تنهایی چنین داروهایی را مصرف کنید، زیرا به راحتی می توان از دوز مورد نیاز ید در بدن تجاوز کرد، که می تواند منجر به بروز اختلالات مختلف تیروئید، تحریک پرکاری تیروئید و آسیب شناسی های مختلف از سیستم هورمونی شود.

غده تیروئید در کودکان مسئول رشد فیزیکی و ذهنی بدن است.

اگر حداقل یک عملکرد نقض شود، مطمئناً بر سلامت تأثیر می گذارد.

در چنین شرایطی، تظاهرات بیماری های شدید، تاخیر در رشد جسمی و ذهنی، به عنوان مثال، کرتینیسم، ممکن است.

برای درک نحوه عملکرد غده تیروئید در کودکان، آزمایش خون بلافاصله پس از تولد انجام می شود.

با تولید ناکافی هورمون ها، علائم خارجی خاص چنین وضعیتی تا زمان معینی قابل توجه نخواهد بود. تنها در سنین بالغ تر، استفاده مادام العمر از درمان جایگزین مورد نیاز است.

تخریب محیط زیست، دریافت ناکافی ید همراه با غذا از دلایل اصلی افزایش تعداد بیماری ها هستند.

غذاهای تصفیه شده، نوشیدنی های گازدار مصنوعی که همه آنها را بسیار دوست دارند، حاوی ید نیستند. فقدان آن می تواند منجر به عواقب غیرقابل پیش بینی شود.

غده سه هورمون اصلی تولید می کند:

  • تری یدوتیرونین؛
  • تیروکسین؛
  • کلسی تونین در تشکیل استخوان ها نقش دارد، فرآیند متابولیک کلسیم به آن بستگی دارد.

هورمون ها، اولین نفر در لیست، نقش فعالی در بلوغ بدن، رشد آن دارند، فرآیندهای متابولیک را تنظیم می کنند.

برای تولید هورمون های تیروئید، ید و تیروزین (یک اسید آمینه) به طور مداوم مورد نیاز است. کمبود ید منجر به کاهش هوش می شود، گره ممکن است. نسل جوان که ید کافی را با غذا دریافت نمی کند، با رشد فیزیکی و ذهنی کند مشخص می شود.

افزایش سطح تابش بر کار غده تأثیر می گذارد. به ویژه در میان ساکنان ساکن در مناطق پر رادیواکتیویته. در آنها است که نئوپلاسم های روی اندام بیشتر تشخیص داده می شود.

استرس یکی دیگر از دلایلی است که می تواند باعث تحریک بیماری تیروئید در کودکان شود. در شرایط استرس زا، برخی از هورمون ها به مقدار زیاد تولید می شوند، در حالی که برخی دیگر کافی نیستند. عدم تعادل کار وجود دارد، در نتیجه علائم بیماری ظاهر می شود.

اندازه غده تیروئید در کودکان با سونوگرافی مشخص می شود. حجم این اندام در پسران و دختران هم سن متفاوت است. برای تشخیص بیماری در مرحله اولیه، انجام یک مطالعه بسیار مهم است. این مطالعات به تعیین سطح هورمون ها، درک آسیب شناسی بیماری کمک می کند. تمام مطالعات به تعیین دقیق میزان آسیب اندام برای تجویز درمان مورد نظر کمک می کند.

مهمترین چیزی که والدین باید بدانند این است که وقتی نقص غده تیروئید فوراً تشخیص داده می شود ، در همان مرحله اولیه شروع به درمان کردند ، مطمئناً نتیجه مطلوبی خواهد داشت. شما فقط باید تحت نظر باشید، درمان را به یک متخصص غدد با تجربه بسپارید.

انواع بیماری هایی که در سنین پایین بروز می کنند:

  • پرکاری تیروئید؛
  • کم کاری تیروئید؛
  • گواتر منتشر؛
  • تیروئیدیت

اگر لحظه شناسایی بیماری های تیروئید نسل جوان را از دست دادید، می توانید درمان در مراحل اولیه را از دست بدهید، در این صورت ممکن است مشکلات بزرگی برای سلامتی، رشد جسمی و ذهنی وجود داشته باشد. تنها کاهش جزئی در عملکرد اندام تیروئید منجر به کاهش هوش می شود، کودک در رشد ذهنی عقب می ماند. هورمون های تری یدوتیرونین و تیروکسین مسئول فرآیندهای متابولیک هستند. دانشمندان تأیید کرده اند که هر بیماری به وضعیت ناپایدار اندام غدد درون ریز بستگی دارد.

علائم خارجی که منجر به مراجعه به پزشک می شود:

  1. کودکان در معرض خطر، یعنی اغلب بیمار، که عملکرد سیستم ایمنی آنها کاهش یافته است. با توسعه عملکرد بیش از حد، توانایی سیستم ایمنی کاهش می یابد، بنابراین برای بدن دشوار است که با پاتوژن های ویروسی و باکتریایی مقابله کند. مشخص شده است که ید در بسیاری از واکنش های ایمنی نقش دارد. با مصرف ناکافی محصولات حاوی ید، فعالیت نوتروفیل ها و ماکروفاژها کاهش می یابد که باید ویروس ها و باکتری ها را خنثی کند.
  2. هنگامی که ضربان قلب کودک نامنظم است.
  3. با ظاهر کودک می توانید متوجه شوید که ممکن است مشکلاتی در ارتباط با اندام غدد درون ریز وجود داشته باشد. وضعیت فیزیکی ممکن است بی حال باشد، پوست خشک باشد و پف کردگی ظاهر شود.
  4. خواب‌آلودگي، بي‌توجهي، مشكل در تمركز، دانش‌آموزان مدرسه را آزار مي‌دهد. چنین علائمی اغلب نشان دهنده از دست دادن علاقه به یادگیری است، اما همچنین نشان دهنده توسعه احتمالی بیماری است.
  5. وقتی رشد کودک از همسالانش عقب است. میزان افزایش رشد در سال تقریباً 4 سانتی متر است.
  6. اگر کم خونی وجود داشته باشد و هیچ نتیجه مورد انتظاری از داروهای حاوی آهن وجود نداشته باشد، این فرصتی است برای بررسی وضعیت غده تیروئید.
  7. یبوست مکرر.
  8. پس زمینه تشعشع افزایش یافته است.

جلوگیری

برای پیشگیری، اگر نوزاد در معرض خطر باشد، باید هر شش ماه یکبار به متخصص غدد مراجعه کنید. والدین برای شناسایی علت واقعی بیماری های عفونی مکرر باید صبور و گاهی مداوم باشند. به هر حال، مصرف بیش از حد آنتی بیوتیک ها می تواند باعث بروز کم کاری غده تیروئید شود.

رژیم غذایی باید حاوی غذاهای حاوی ید باشد. برای اینکه در آینده کمتر قرص بنوشید، بهتر است از مواد غذایی سرشار از ویتامین و مواد معدنی استفاده کنید.

غذا باید متنوع باشد. ویتامین های مختلف برای رشد طبیعی بدن مهم هستند. هیچ ویتامین ضروری و جزئی وجود ندارد. به عنوان مثال، ید نیازی به مقدار زیادی ندارد، دوز روزانه تقریباً 150-300 میلی گرم است، اما اگر بدن هنجار خود را دریافت نکند، سلامتی پایدار نخواهد بود. انجام اقدامات پیشگیرانه بسیار ساده تر از درمان است.

در مواردی که والدین معتاد به الکل هستند باید مراقب باشید.

بزرگ شدن غده تیروئید در کودکان در دوره 3 تا 12 سالگی تشخیص داده می شود. یک بیماری مادرزادی در هر 30000 تولد تنها در یک بیمار مشاهده می شود. اگر در دوران بارداری به بیماری گریوز مبتلا شده باشد، این بیماری از یک زن در حال زایمان منتقل می شود.

نوزادی که از پرکاری تیروئید رنج می‌برد، در ابتدا وزن مورد نظر خود را افزایش نمی‌دهد و از رشد عقب می‌افتد، گاهی اوقات زودتر از موعد به دنیا می‌آید. بچه به راحتی تحریک پذیر است، بسیار متحرک است، از اسهال، تعریق زیاد، افزایش وزن ضعیف رنج می برد. هورمون های مادر بعد از مدتی بدون مداخله از بدن نوزاد خارج می شود. بنابراین، علائم روشن تنها در چند هفته اول زندگی او ظاهر می شود.

این بیماری با علائم عمومی تشخیص داده می شود که بر اساس آن مشکلات غده برطرف می شود.

  1. دما به طور مکرر تغییر می کند.
  2. وجود اسهال یا یبوست، یعنی مشکلات گوارشی.
  3. مشکلات گوارشی می تواند علت نوسانات وزن باشد.
  4. مشکلات خواب
  5. تحریک پذیری، بی حالی نتیجه خواب ضعیف است.
  6. دانش آموز در تمرکز مشکل دارد.
  7. حجم گردن در مراحل بعدی افزایش می یابد.

در نوجوانان مبتلا به پرکاری تیروئید، فرآیند متابولیک با سرعت بیشتری اتفاق می افتد، افزایش فعالیت مشاهده می شود و تعریق افزایش می یابد. هم وزن و هم خلق و خوی اغلب تغییر می کند.

فشار خون بالا است، خواب آزاردهنده است، مشکل به خواب رفتن. خستگی عصبی یک نوجوان آشکار می شود، زیرا بدن در خواب بد وقت استراحت ندارد.

کم کاری تیروئید می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. اگر در هنگام تولد نوزاد، عملکرد اندام دست کم گرفته شود، تشخیص داده می شود - کرتینیسم.

علائم به شرح زیر است:

  1. کوچولو بی حال است.
  2. یبوست وجود دارد.
  3. مکیدن بسیار کند است.
  4. زردی به آرامی از بین می رود.
  5. دما کمی پایین تر است.
  6. صدای خشن.

رشد طبیعی نوزاد در صورتی امکان پذیر است که مشکل فورا شناسایی شود و درمان تجویز شود. این بیماری بسیار نادر است. آمار می گوید برای 4000 نوزاد، تنها یک نوزاد می تواند چنین آسیب شناسی داشته باشد. دختران دو برابر پسران مبتلا می شوند. هنگامی که غده تیروئید بزرگ می شود، کودک اغلب با تاخیر دندان درآوردن مواجه می شود.

به دلیل اختلالاتی که در غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس رخ می دهد، خطر بروز کم کاری تیروئید ثانویه وجود دارد.

علائم بیماری:

  • اشک ریختن؛
  • بی شکل، بدون تمایل به حرکت، دویدن، پریدن.
  • خواب آلودگی؛
  • حالت افسردگی
  • چاقی ظاهر می شود، مو محو شده، شکننده است.

حتی بیماران 6 ساله بازی های خارج از منزل را متوقف می کنند. برای آنها کار زیاد مطالعه و آگاهی از چیزهای ساده است.

نوجوانان مبتلا به کم کاری تیروئید حالتی بی اثر نشان می دهند، بدون تمایل به یادگیری چیزی، حرکات آنها کند است، با همسالان خود ارتباط برقرار نمی کنند و حافظه ضعیفی دارند. بلوغ جسمی، ذهنی، جنسی دیرتر می آید. دختران نوجوان در چرخه قاعدگی مشکل دارند. مشکلات قلبی، فشار، انقباض عصبی انگشتان وجود دارد.

در صورت مشاهده این علائم، باید با یک متخصص غدد مشورت کنید. درمان کسالت با داروهای خاص مدتی طول خواهد کشید. اگر درگیر درمان نیستید، باید برای یک بحران تیروتوکسیک، برای بیماری قلبی و بافت استخوانی شکننده آماده شوید.

یکی از علل شناخته شده پرکاری تیروئید یک بیماری خودایمنی به نام بیماری گریوز است. پیشرفت بیماری گریوز آهسته است، علائم در مرحله اولیه نامرئی است. دختران بیشتر از پسران به این بیماری مبتلا می شوند. با تغییر نامحسوس در حجم غده تیروئید، کودک ظاهر می شود: چشم های برآمده، عصبی، اسهال، مشکلات حافظه.

کودکان نوجوان به تیروئیدیت مبتلا می شوند. تقریباً 60 درصد از بیماران شناسایی شده دارای استعداد ژنتیکی به این نوع بیماری بودند. دختران بیشتر از پسران مبتلا می شوند، حدود پنج برابر.

در مرحله اولیه، تشخیص با پرکاری تیروئید و سپس کم کاری تیروئید مشخص می شود. علائمی که با آن می توان تیروئیدیت هاشیموتو را در همان ابتدا مشخص کرد: دانش آموز هم در مطالعه و هم در رشد جسمانی عقب مانده است. در غیر این صورت، غده تیروئید در کودکان همان علائمی را می دهد که مشخصه پرکاری تیروئید و کم کاری تیروئید است.

بیماری گریوز دختران را مبتلا می کند. ممکن است همراه با دیابت، ویتیلیگو رخ دهد.

گواتر آندمیک به دلیل دریافت ناکافی ید رخ می دهد. گواتر ندولار، با این بیماری، نئوپلاسم ها گروهی یا تکی هستند.

پیشگیری از این بیماری آسان تر از درمان است. بنابراین، نگرش دقیق به فرزندتان به تشخیص به موقع بیماری کمک می کند. با بروز مکرر بی حالی، کار بیش از حد، سردردهای مکرر، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
دسته بندی ها
غربالگری
سونوگرافی اندام ها
انواع سونوگرافی
سونوگرافی شکم
سونوگرافی قفسه سینه

مقالات محبوب
نفی نه با افعال (به صورت شخصی، در مصدر، به صورت جیروند) به طور جداگانه نوشته می شود: نگیر، نبود، نداشتن، به آرامی

نفی نه با افعال (به صورت شخصی، در مصدر، به صورت جیروند) به طور جداگانه نوشته می شود: نگیر، نبود، نداشتن، به آرامی
ارائه، گزارش ویژگی های اصلی فلسفه رنسانس

ارائه، گزارش ویژگی های اصلی فلسفه رنسانس
سبک داستانی

سبک داستانی
بچه های زمین ارائه ما فرزندان زمین برای باغ هستیم

بچه های زمین ارائه ما فرزندان زمین برای باغ هستیم
ارائه با موضوع موانع ارتباط کار توسط دانش آموزان انجام شد بدون ارتباط خودمان را قفل می کنیم.

ارائه با موضوع موانع ارتباط کار توسط دانش آموزان انجام شد بدون ارتباط خودمان را قفل می کنیم.

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان