آترواسکلروز عروق کرونر قلب. آترواسکلروز عروق قلب - چیست و چگونه با آن مقابله کنیم

بیماری قلبی – Heart-Disease.ru – 2007

آترواسکلروز کرونری ضایعه عروق کرونر تغذیه کننده قلب است که در آن مجرای آنها باریک می شود و خون رسانی به قلب کاهش می یابد.

آترواسکلروز یک فرآیند پاتولوژیک پیچیده و چند مرحله ای است که پوشش داخلی (اینتیما) شریان های بزرگ و متوسط ​​را تحت تأثیر قرار می دهد. انتیما شامل یک لایه نازک از بافت همبند است و از غشای عضلانی شریان (مدیا) توسط یک غشای الاستیک داخلی، و از مجرای رگ توسط یک تک لایه سلول های اندوتلیال که یک سطح صاف غیر چسبنده را تشکیل می دهند، محدود می شود. اندوتلیوم نقش یک غشای نیمه نفوذناپذیر را ایفا می کند که از یک طرف سدی بین خون و دیواره عروقی است و از طرف دیگر تبادل مولکول های لازم را بین آنها فراهم می کند. در سطح اندوتلیوم گیرنده های تخصصی برای ماکرومولکول های مختلف، به ویژه، برای لیپوپروتئین های با چگالی کم وجود دارد. اندوتلیوم تعدادی از مواد فعال عروقی (اندوتلین، پروستاسیکلین، اکسید نیتریک) و همچنین عوامل سیستم های انعقادی و ضد انعقاد ترشح می کند که به همین دلیل نقش کلیدی در تنظیم تون عروق، جریان خون و انعقاد خون ایفا می کند.

در حال حاضر آترواسکلروز به عنوان واکنشی به آسیب دیواره عروقی (عمدتاً اندوتلیوم) در نظر گرفته می شود. آسیب یک آسیب مکانیکی به اندوتلیوم نیست، بلکه اختلال در عملکرد آن است که با افزایش نفوذپذیری آشکار می شود. هیپرکلسترولمی مهمترین عامل آسیب رسان است.

به طور کلی، آترواسکلروز فرآیندی است که با الگوهای ذاتی در هر التهاب مشخص می شود: قرار گرفتن در معرض یک عامل آسیب رسان (لیپوپروتئین های با چگالی کم که از داخل اندوتلیوم رگ عبور کرده اند، جایی که تحت اکسیداسیون قرار گرفته اند)، نفوذ سلولی، فاگوسیتوز و تشکیل بافت همبند

انفیلتراسیون توسط مونوسیت‌هایی که در خون گردش می‌کنند، که به ماکروفاژها تبدیل می‌شوند، به منظور جذب لیپوپروتئین‌های کم چگالی اکسید شده و تخریب بعدی آنها اتفاق می‌افتد. بنابراین روی دیواره های رگ نوارهای چربی تشکیل می شود - سلول های کفی که از ماکروفاژها با استرهای کلسترول انباشته تشکیل شده اند.

متعاقباً، بافت همبند در اطراف ناحیه تجمع لیپید ایجاد می شود و پلاک فیبری آترواسکلروتیک تشکیل می شود.

آترواسکلروز عروق کرونر همیشه بلافاصله خود را نشان نمی دهد. اغلب این بیماری سال‌ها بدون علامت به قلب و رگ‌های خونی آسیب می‌زند و در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع، منجر به آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد، اختلال در ریتم قلب و نارسایی قلبی می‌شود.

در بیشتر موارد، در صورت وجود علائم بیماری عروق کرونر، تشخیص بیماری مشکلی ایجاد نمی کند. برای این کار از روش هایی مانند ECG، مانیتورینگ روزانه ECG، اکوکاردیوگرافی، مطالعات رادیونوکلئید، تست ورزش (ارگومتری دوچرخه و تست تردمیل) استفاده می شود.

با این حال، با تشخیص بیماری در مراحل اولیه، قبل از شروع علائم، وضعیت متفاوت است.

تشخیص زودهنگام آترواسکلروز عروق کرونر پس از ظهور تکنیک‌های توموگرافی کامپیوتری با زمان بسیار کوتاه برای به‌دست‌آمدن برش‌ها در توموگرافی پرتو الکترونی و دستگاه‌های توموگرافی کامپیوتری چند مارپیچی امکان‌پذیر شد. از ویژگی های این روش ها امکان گرفتن تصاویر از کلسیفیکاسیون عروق کرونر است. مطالعه در مجموع فقط 5-10 دقیقه طول می کشد و زمان جمع آوری مستقیم داده ها 30-40 ثانیه (یک حبس نفس) است. چنین مطالعاتی برای بیمار سنگین نیست، نیازی به آموزش و فعالیت بدنی خاصی ندارد. نتایج مطالعه به جنسیت بیمار و آمادگی جسمانی وی بستگی ندارد.

علل آترواسکلروز عروق کرونر و روش های درمان آن

بسیاری از مردم می دانند که با تصلب شرایین، پلاک های کلسترول روی دیواره رگ های خونی می نشینند که به تدریج لومن این رگ را کاهش می دهد. آترواسکلروز عروق کرونر نیز همین فرآیند است، اما قبلاً به طور خاص در عروق کرونر رخ می دهد، به همین دلیل مقدار ناکافی خون وارد عضله قلب می شود. دلایل این حالت چیست؟

علل انسداد رگ های خونی

آترواسکلروز عروق قلب می تواند به دلایل داخلی و خارجی ایجاد شود.اگر همه دلایل را به طور کامل بشمارید، ممکن است حدود 200 مورد وجود داشته باشد که رایج ترین آنها به شرح زیر است:

  • فشار خون؛
  • کلسترول بالا (کلسترول جزء اصلی پلاک هایی است که روی دیواره شریان ها می نشینند)؛
  • سیگار کشیدن (دود تنباکو حاوی موادی است که به دیواره رگ های خونی آسیب می رساند و پیشرفت آترواسکلروز را تسریع می کند).
  • سبک زندگی منفعل؛
  • اضافه وزن.

علت اصلی این بیماری کلسترول بالا است

اینها فقط چند نمونه هستند. هنگامی که محتوای کلاس های مختلف لیپیدها در پلاسما کاهش می یابد، یک ماهیت ارثی خانوادگی علل وجود دارد. ماهیت ارثی نیز شامل عادات غذایی منفی می شود که شامل خوردن چربی های حیوانی و غذاهای پر کلسترول می شود.

اگر فردی بفهمد که برخی از این پیش نیازها در زندگی او وجود دارد، باید بیشتر مراقب سلامتی خود باشد. علاوه بر این، تشخیص به موقع شروع بیماری بسیار مهم است.

علائم بیماری

آترواسکلروز عروق کرونر با علائمی مشخص می شود که همیشه فرد را وادار به مشورت فوری با پزشک نمی کند. این علائم ممکن است به عنوان بیماری های دیگر ظاهر شوند. بسیار مهم است که آنها را در اسرع وقت شناسایی کنید و از آنها کمک بگیرید.علائم ممکن است به شرح زیر باشد:

درد قفسه سینه دلیلی برای مراجعه به پزشک است

درد قفسه سینه، فشار دادن یا سوزش، ممکن است به پشت یا شانه چپ منتشر شود.

  • تنگی نفس، به ویژه در ابتدای درد ظاهر می شود، گاهی اوقات به دلیل کمبود هوا، فرد نمی تواند دراز بکشد، زیرا این احساس در این وضعیت به حدی تشدید می شود که فرد اصلا نمی تواند نفس بکشد.
  • سرگیجه؛
  • حالت تهوع؛
  • استفراغ.
  • همانطور که مشاهده می شود، آترواسکلروز به صورت علائم مشخصه بیماری عروق کرونر، آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد و کاردیواسکلروز ظاهر می شود. بر این اساس، باید تصور کنید که این بیماری ها چگونه خود را نشان می دهند. به عنوان مثال، با انفارکتوس میوکارد، دردهای شدید قفسه سینه وجود دارد که شبیه به آنژین صدری است، اما پس از نیتروگلیسیرین از بین نمی رود. از دست دادن هوشیاری و تظاهرات نارسایی قلبی نیز ممکن است. با کاردیواسکلروز، ادم و تنگی نفس ظاهر می شود.

    حدود پنجاه درصد از بیماران برخی از این علائم را قبل از حمله قلبی تجربه می کنند، اما به آنها توجه نمی کنند. نباید فراموش کنیم که آترواسکلروز عروق کرونر ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد، بنابراین باید به طور منظم معاینه شوید، به خصوص برای افرادی که در معرض خطر هستند.

    روش های تشخیصی

    از آنجایی که اغلب آترواسکلروز عروق قلب با علائم بیماری عروق کرونر همراه است، تشخیص دشوار نیست. چندین روش برای تشخیص دقیق استفاده می شود.

    دستگاه مانیتورینگ 24 ساعته ECG

    ECG، نظارت روزانه ECG؛

  • اکوکاردیوگرافی؛
  • ارگومتری دوچرخه، تست تردمیل;
  • تحقیقات رادیونوکلئید؛
  • سی تی اسکن؛
  • CT چند برش;
  • توموگرافی پرتو الکترونی
  • بدون شک گزارش دقیق بیمار در مورد وضعیت او بسیار مهم است. فهرست کردن همه علائم مهم است، حتی آنهایی که جزئی به نظر می رسند.این به شناسایی بیماری های مرتبط با آترواسکلروز و تشخیص دقیق کمک می کند که کل جهت درمان به آن بستگی دارد.

    رفتار

    از بسیاری جهات، درمان به مرحله آترواسکلروز بستگی دارد. اگر بیماری به موقع تشخیص داده شد، در ابتدای توسعه آن ممکن است استفاده از داروهایی که سطح کلسترول را کاهش می دهد، کافی باشد. همچنین تغییر سبک زندگی بسیار مهم است که شامل کاهش استرس، ورزش متوسط ​​و رژیم غذایی می شود.

    اگر در طول معاینه مشخص شد که این روش ها کافی نیستند، می توان تصمیم گرفت که ناحیه رگ باریک شده به دلیل آسیب شناسی را گسترش دهد، در غیر این صورت به آن کاشت استنت می گویند. جراحی بای پس نیز ممکن است مورد نیاز باشد، که شامل ایجاد یک مسیر اضافی است که ناحیه آسیب دیده قلب را دور می زند. جراحی بای پس عروق کرونر در صورتی انجام می شود که باریک شدن قابل توجهی در شریان اصلی منتهی به قلب وجود داشته باشد.

    شما باید موارد زیر را درک کنید: اگر شنتینگ برنامه ریزی شده باشد، به این معنی است که راه دیگری وجود ندارد. در این حالت، لومن شریان را می توان تا 75 درصد باریک کرد. در برخی موسسات پزشکی، اگر بیمار قبلاً حمله قلبی داشته باشد، ممکن است جراحی بای پس ارائه شود. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

    در هر صورت، شما نمی توانید خود درمانی کنید. فقط پزشک می تواند درمان دارویی یا جراحی لازم را تجویز کند.با این حال، اگر از رژیم غذایی پیروی نکنید و سبک زندگی نسبتاً فعالی نداشته باشید، این روش ها سود کمی خواهند داشت.

    تغذیه مناسب اولین قدم برای سلامتی است.

    آترواسکلروز عروق کرونر عاشق غذای ناسالم است، بنابراین نیازی به تغذیه آن با آن ندارید. بهتر است میوه ها و سبزیجات بیشتری مصرف کنید، زیرا حاوی مقدار زیادی پتاسیم، فیبر، اسید فولیک و ویتامین هستند. آنها همچنین حاوی کلسترول و مقدار زیادی کالری و چربی نیستند که به ایجاد تصلب شرایین کمک می کند. مصرف لبنیات به دلیل داشتن عناصر مفید توصیه می شود.البته این توصیه را نباید به کره و خامه ترش هم تعمیم داد.

    در صورت مشورت با پزشک می توانید از روش های طب سنتی استفاده کنید. به عنوان مثال، سیر می تواند بسیار مفید باشد، زیرا تشکیل پلاک های کلسترول را به تاخیر می اندازد. اما باید مراقب باشید، زیرا مقداری سیر می تواند باعث ضربان قلب قوی شود. به چنین افرادی توصیه می شود که داروهای مبتنی بر سیر را در داروخانه خریداری کنند.

    برخی از این درمان ها در پیشگیری از تصلب شرایین گنجانده شده است. به طور کلی، داشتن یک سبک زندگی سالم برای پیشگیری مهم است.

    اقدامات پیشگیرانه

    آترواسکلروز عروق کرونر به ویژه افرادی را دوست دارد که از خود مراقبت نمی کنند. چگونه از آن اجتناب کنیم؟

    سبک زندگی فعال، طول عمر شماست

    قلب ما دوست دارد و از آن قدردانی می کند که با احتیاط رفتار شود، که شامل مراقبت از عروقی است که به کارکرد آن کمک می کنند. بهتر است اکنون تمام تلاش خود را بکنید تا خود را در فرم نگه دارید تا اینکه بعداً برای جستجوی درمان مناسب نزد پزشکان بدوید.

    آترواسکلروز عروق کرونر

    IHD - بیماری ایسکمیک قلب - درمان در خارج از کشور - Heart-attack.ru - 2008

    آترواسکلروزفرآیندی تدریجی است که در آن پلاک های کلسترول (توده ها) روی دیواره رگ ها می نشینند. پلاک های کلسترول باعث سخت شدن دیواره رگ ها و باریک شدن کانال داخلی شریان (لومن) می شود. شریان‌هایی که در اثر تصلب شرایین تنگ می‌شوند نمی‌توانند خون کافی برای حفظ عملکرد صحیح قسمت‌هایی از بدن که تامین می‌کنند را تحویل دهند. به عنوان مثال، تصلب شرایین باعث کاهش جریان خون در پاها می شود.

    بر این اساس، کاهش جریان خون در پاها می‌تواند باعث درد در پاها هنگام راه رفتن یا ورزش، زخم‌های تروفیک و بهبود طولانی‌تر زخم‌های پاها شود. آترواسکلروز شریان هایی که خون را به مغز می رسانند می تواند منجر به زوال عقل عروقی (تخریب ذهنی به دلیل مرگ تدریجی بافت مغز در طی سالیان متمادی) یا سکته مغزی (مرگ ناگهانی بافت مغز) شود.

    برای بسیاری از افراد، آترواسکلروز می‌تواند سال‌ها یا حتی دهه‌ها نهفته (بدون علائم یا مشکلات سلامتی) باقی بماند. آترواسکلروز می تواند از دوران نوجوانی شروع شود، اما همه علائم و مشکلات سلامتی معمولاً در بزرگسالی ظاهر می شوند، زمانی که رگ ها به طور قابل توجهی باریک شده اند.

    سیگار کشیدن، فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت می توانند پیشرفت آترواسکلروز را تسریع کرده و منجر به علائم و عوارض زودرس شوند، به ویژه در افرادی که سابقه خانوادگی آترواسکلروز در سنین پایین دارند.

    آترواسکلروز عروق کرونر (یا بیماری عروق کرونر)آترواسکلروز را نشان می دهد که باعث ضخیم شدن و باریک شدن عروق کرونر می شود. بیماری های ناشی از کاهش جریان خون به عضله قلب به دلیل تصلب شرایین عروق کرونر، بیماری عروق کرونر قلب (CHD) نامیده می شود.

    بیماری عروق کرونر قلبعبارتند از:

    • حمله قلبی،
    • مرگ ناگهانی
    • درد قفسه سینه (آنژین)،
    • ریتم غیر طبیعی قلب
    • نارسایی قلبی به دلیل ضعیف شدن عضله قلب.

    آترواسکلروز عروق کرونر یک فرآیند پاتولوژیک است که در آن رسوبات کلسترول در دیواره داخلی رگ های خونی ظاهر می شود. به تدریج، مجرای رگ ها باریک می شود و می تواند کاملاً مسدود شود. در همان زمان، قلب از خون رسانی ناکافی رنج می برد و عوارض خطرناک مختلفی ایجاد می شود.

    مفهوم

    با این بیماری مزمن، عروق کرونر به تدریج ضخیم و باریک می شوند. فرآیند پاتولوژیک می تواند در طول چندین دهه توسعه یابد.

    اگر اقدامی نکنید، به تدریج ایجاد نارسایی عروقی رخ می دهد که می تواند باعث مرگ بیمار شود. بنابراین باید به این شرایط توجه بیشتری شود.

    علائم بیماری

    در ابتدای توسعه، آسیب شناسی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. اما به تدریج بیمار متوجه وخامت قابل توجهی در رفاه می شود. با توجه به اینکه کشتی ها آسیب دیده اند:

    1. درد در قفسه سینه ظاهر می شود که می تواند به پشت یا شانه گسترش یابد.
    2. تنفس قبل از درد سخت می شود. در موارد شدید، به این دلیل، فرد نمی تواند دراز بکشد، زیرا ناراحتی افزایش می یابد و تنگی نفس افزایش می یابد.
    3. سرگیجه دوره ای.
    4. صندلی شکسته است.
    5. حملات احتمالی استفراغ

    برخی از این علائم پیش ساز حمله قلبی هستند. اما بیشتر مردم به آن توجه نمی کنند. مهم است که به یاد داشته باشید که آترواسکلروز عروقی ممکن است برای سال ها از آن بی اطلاع باشد. بنابراین، پس از 35 سال، شما باید هر سال تحت معاینه قرار بگیرید.

    به تدریج، این وضعیت تشدید می شود که خود را نشان می دهد:

    1. آنژین صدری. این علامت آترواسکلروز عروق کرونر با درد در ناحیه قفسه سینه در سمت چپ آشکار می شود. این وضعیت زمانی رخ می دهد که فرد استرس عاطفی یا فیزیکی را تحمل کند.
    2. کاردیواسکلروز. کمبود حاد جریان خون از طریق عروق منجر به این واقعیت می شود که مناطق فیبری روی عضله قلب ظاهر می شوند که توانایی انقباض را ندارند.
    3. اختلال ریتم. اگر میوکارد آسیب ببیند، موانعی در مسیر عبور سیگنال های الکتریکی ایجاد می شود که به دلیل آن قلب نمی تواند به طور طبیعی منقبض شود.
    4. حمله قلبی. هنگامی که یک پلاک کلسترول از دیواره رگ جدا می شود، یک لخته خون به جای آن ظاهر می شود. ترومبوز از حرکت طبیعی خون در رگ‌ها جلوگیری می‌کند و منجر به مرگ کاردیومیوسیت‌ها می‌شود. چنین حملاتی عمدتاً در صبح ظاهر می شود که با افزایش محتوای آدرنالین در این دوره همراه است.


    علل

    آترواسکلروز آئورت و شریان های کرونر شرایطی است که تحت تأثیر صدها عامل خارجی و داخلی می تواند ایجاد شود.

    اغلب، این بیماری رخ می دهد:

    1. اگر فردی مقدار زیادی چربی حیوانی مصرف کند. آنها حاوی بسیاری از لیپوپروتئین های با چگالی کم هستند. این مواد هستند که روی دیواره رگ های خونی تجمع می یابند و به تشکیل پلاک های منفرد و چندگانه روی دیواره رگ ها کمک می کنند.
    2. با سطح پایین فعالیت بدنی.
    3. اگر فردی عروق خونی ضعیفی داشته باشد، تمایل به سایر مشکلات قلبی وجود دارد.
    4. تحت تاثیر جنسیت. در زنان، به دلیل وجود استروژن در بدن، این بیماری ایجاد نمی شود، زیرا این هورمون های جنسی از عروق محافظت می کنند. اما پس از یائسگی، شانس آسیب شناسی در زنان و مردان مقایسه می شود.
    5. در نتیجه تغییرات مرتبط با افزایش سن در بدن. این بیماری در مردان مسن ایجاد می شود.
    6. در صورت وجود وزن بیش از حد بدن، به دلیل سطح کلسترول بالا و فشار روی رگ های خونی، خطر ابتلا به بیماری چندین برابر افزایش می یابد.
    7. اگر فردی عادت های بدی دارد. بدتر از همه، وضعیت عروق در وابستگی به نیکوتین منعکس می شود.
    8. با انواع مختلف دیابت. این وضعیت به دلیل اختلال متابولیک خطرناک است که بر متابولیسم لیپیدها نیز تأثیر می گذارد.

    روش های تشخیصی

    ابتدا بیمار نزد پزشک می رود و علائم ناراحت کننده را به او می گوید. متخصص معاینه می کند، خاطره ای را جمع آوری می کند و تشخیص اولیه می دهد، معاینه برای تأیید آن تجویز می شود.

    این حقیقت که عروق کرونر تحت تأثیر قرار گرفته اند را می توان در نوار قلب مشاهده کرد. علاوه بر مطالعه استاندارد، نظارت روزانه هولتر و همچنین تست استرس تجویز می شود.

    برای تأیید تشخیص، موارد زیر را انجام دهید:


    آترواسکلروز عروق قلب یک نوع مزمن بیماری است و به طور قابل توجهی کار آن را بدتر می کند. خلاص شدن از شر یک بیماری قبلاً توسعه یافته غیرممکن است و پلاک ها اغلب توسط جریان خون در سراسر بدن حمل می شوند و خطر جدی ایسکمی اندام های مختلف را ایجاد می کنند.

    رسوبات روی رگ ها خاصیت ارتجاعی آنها را کاهش می دهد و در صورت افزایش اندازه، سرعت جریان خون را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و در عین حال فشار خون (BP) را افزایش می دهد. می توان آن را دلیل اصلی توسعه و.

    ویژگی های بیماری

    خاطرنشان می شود که این بیماری به طور کامل بیماری افراد مسن نیست و رسوب اولیه در عروق حتی در دوران کودکی امکان پذیر است. گاهی حتی آسیب شناسی دلیلی می شود که فرد توانایی کار خود را از دست می دهد. در چنین مواردی، فرد دارای یک گروه ناتوانی برای تصلب شرایین عروق کرونر خواهد بود. ناتوانی همچنین در نتیجه ایجاد تعدادی از عوارض از جمله حملات قلبی رخ می دهد.

    آترواسکلروز طبق ICD-10 دارای کد I70 است.

    کلسترول به صورت آزاد در سراسر بدن حمل نمی شود، اما در لیپوپروتئین ها محصور شده است. محتوای طبیعی کلسترول مفید برای سلامتی مفید است، اما به محض اینکه این ماده در حجم زیادی از مواد غذایی بی‌کیفیت بی‌کیفیت جاری می‌شود، شروع به تهدید می‌کند. از آنجایی که اندام ها قادر به مقابله سریع با بیش از حد آن نیستند، رسوب آن بر روی دیواره رگ های خونی آغاز می شود.

    با جزئیات بیشتر در مورد ویژگی های چنین بیماری مانند آترواسکلروز عروق، ویدئوی زیر به شما خواهد گفت:

    مراحل

    چندین مرحله در ایجاد آترواسکلروز وجود دارد:

    • 1 مرحله.کاهش تدریجی سرعت جریان خون وجود دارد، ریزترک هایی روی دیواره ها ایجاد می شود که به طور کلی شرایط مساعدی را برای شروع رسوب چربی در این نواحی ایجاد می کند. رگ های قلب بیشتر مستعد این هستند. علاوه بر این، دیواره با شدت بیشتری شکافته می شود و آنزیم های تولید شده قادر به مقابله با رسوبات نیستند. با ضعیف شدن مکانیسم های دفاعی، لکه چربی رشد می کند. چرخه زمانی شکل گیری و انتقال آن به مرحله دیگر متفاوت است.
    • 2 مرحله - لیپواسکلروز. رشد بافت چربی روی بافت همبند جدید ادامه دارد. در این مرحله از رشد، پلاک‌های آترواسکلروتیک به خوبی حل می‌شوند. خطر اصلی در لیپواسکلروز نه تنها احتمال زیاد، بلکه احتمال پارگی و متعاقب آن انسداد عروق است.
    • آتروکلسینوزآخرین مرحله بیماری است. در این مرحله، پلاک شروع به ضخیم شدن می کند، یک رسوب تدریجی کلسیم در آن وجود دارد. لومن باریک می شود و ترومبوس به رشد خود ادامه می دهد و رگ را تغییر شکل می دهد. مانند قبل، خطر انسداد (یعنی همپوشانی) توسط قسمت‌هایی از پلاک پاره شده بیشتر است و به دنبال آن نکروز و گاهی اوقات قانقاریا در ناحیه‌ای که این اتفاق افتاده است ظاهر می‌شود.

    طبقه بندی سازمان جهانی بهداشت

    همچنین طبقه بندی این بیماری توسط WHO انجام شده است.

    • آترواسکلروز بر اساس محلی سازی و همچنین بر اساس روش وقوع تقسیم می شود.
    • منشا آسیب شناسی می تواند:
      • همودینامیک (در نتیجه فشار خون بالا یا اختلالات عروقی)،
      • متابولیک (در نتیجه وراثت، مشکلات اکتسابی متابولیسم و ​​اختلالات غدد درون ریز)، و همچنین
      • مختلط

    علل آترواسکلروز عروق قلب

    بسیاری از علل آترواسکلروز، حداقل تا حدی، قابل حذف هستند. بنابراین، بسته به عوامل مستعد کننده در یک فرد، حتی در دوران کودکی می تواند شروع شود. اینها هستند:

    1. دیابت و چاقی. وجود این عوامل احتمال آسیب شناسی را چندین برابر افزایش می دهد.
    2. دیس لیپیدمی این بیماری نقض متابولیسم چربی در بدن است.
    3. مسمومیت و عفونت. تحت تأثیر این مشکلات، تخریب قابل توجهی دیواره رگ های خونی رخ می دهد.
    4. عدم تحرک بدنی
    5. تغذیه نامناسب که سرشار از چربی های حیوانی فراوان است.
    6. وراثت بد تا سن 50 سالگی در بروز بیماری تأثیر ویژه ای دارد. در سنین بالاتر، استعداد ژنتیکی دیگر نقشی ندارد.
    7. کف. مردان بیشتر مستعد آسیب شناسی هستند.
    8. سن. گروه خطر شامل افراد بالای 40 سال است.

    با پیشگیری شایسته و به موقع می توان از بروز آترواسکلروز جلوگیری کرد.

    علائم

    تظاهرات بالینی همیشه به این بستگی دارد که چه نوع آترواسکلروز ایجاد می شود و چه گروه هایی از عروق را تحت تأثیر قرار می دهد. اسکلروز عروق قلب با وجود طیف گسترده ای از تظاهرات بالینی سیستم قلبی مشخص می شود. رنگ پوست رنگ پریده می شود، اندام ها سرد می شوند، افزایش فشار وجود دارد.همچنین اغلب احساسات دردناک با قدرت های مختلف وجود دارد.

    پس از بدتر شدن جریان خون، توجه و کارایی نیز کاهش می یابد و عصبی شدن رخ می دهد. توجه ویژه به تصویر بالینی شرح داده شده در بالا باید به افراد مبتلا به آسیب شناسی جدی (نارسایی کلیوی یا کبدی، دیابت و غیره) معطوف شود، زیرا تشخیص زودهنگام برای آنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

    در مورد تشخیص آترواسکلروز آئورت عروق کرونر در زیر بخوانید.

    ویدیوی زیر در مورد علائم آترواسکلروز عروق و همچنین دلایل ظاهر آن بیشتر به شما می گوید:

    تشخیص

    تشخیص اولیه در ملاقات با متخصص قلب پس از معاینه و گرفتن شرح حال انجام می شود. پس از گذراندن تست‌های آزمایشگاهی، سطح نسبتاً بالایی از کلسترول، تری گلیسیرید و لیپوپروتئین‌های با چگالی کم اغلب مشاهده می‌شود.

    • در آینده آئورتوگرافی انجام می شود که برای آن از روش اشعه ایکس استفاده می شود. معاینه وسعت ضایعات و وجود انسداد، کلسیفیکاسیون، گسترش آن را نشان می دهد.
    • از آنژیوگرافی نیز برای تحقیقات استفاده می شود که در آن نواحی پاتولوژیک آئورت با ماده حاجب که مخصوص این منظور معرفی شده است برجسته می شود.
    • آنژیوگرافی عروق کرونر برای عروق کرونر استفاده می شود.
    • همچنین برای همه اشکال بیماری، تشخیص اولتراسوند انجام می شود که به شناسایی وجود پلاک ها و لخته های خون، بدتر شدن جریان خون اصلی و کاهش لومن عروق کمک می کند.
    • سرعت جریان خون نیز با روش رووازوگرافی اندام تحتانی بررسی می شود.

    در مورد چگونگی خلاص شدن از شر آترواسکلروز عروق قلب، ما بیشتر خواهیم گفت.

    رفتار

    درمانی

    در مراحل اولیه بیماری، تغییر سبک زندگی یکی از بهترین راه های درمان است. حتی در اشکال شدید، رژیم غذایی اجباری نشان داده شده است.محدود کردن استفاده از برخی غذاها و تغییر برنامه غذایی کمک زیادی به بهبودی می کند. در کنار این، ارتباط و فعالیت بدنی منظم مهم است.

    درباره داروهای آترواسکلروز عروق قلب، ادامه مطلب را بخوانید.

    پزشکی

    دارودرمانی در بیشتر موارد استفاده می شود، زیرا آنها کار بسیار خوبی با اختلالات پاتولوژیک انجام می دهند:

    • نیکوتینیک اسید و همچنین گروهی از داروهای مشتق شده از آن. آنها مقدار لیپوپروتئین های با چگالی بالا را در خون افزایش می دهند که خاصیت ضد آتروژنیک دارند. تری گلیسیرید و کلسترول را سرکوب می کند. داروهای این دسته برای کسانی که بیماری کبدی دارند منع مصرف دارد.
    • گروهی از داروهای استاتین نیز مقادیر زیادی کلسترول را سرکوب می کنند. شما باید وجوه را در شب بنوشید، زیرا در این دوره است که فعال ترین رشد آنها رخ می دهد.
    • جذب کننده های اسید صفراوی - آنها را از بدن خارج می کند، که به کاهش میزان چربی در سلول ها کمک می کند.
    • فیبرات ها همچنین در سرکوب سنتز چربی های خود نقش دارند.
    • مسدود کننده های بتا. کمک به از بین بردن بسیاری از علائم مرتبط با ناراحتی قفسه سینه. همچنین فشار خون را کاهش می دهد که به کاهش احتمال تشنج کمک می کند.
    • دیورتیک ها نیز در کاهش فشار خون مهم هستند.
    • مسدود کننده های کانال کلسیم

    بسیاری از داروها می توانند باعث مشکلاتی در عملکرد کیسه صفرا و کبد شوند، بنابراین مصرف خودسرانه آنها ممنوع است. علاوه بر این، درمان اغلب شامل داروهای مهم دیگری است که برای کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های همراه (مانند دیابت) مورد نیاز است.

    در مورد عملیات به عنوان روشی برای درمان آترواسکلروز عروق کرونر قلب، ادامه مطلب را بخوانید.

    عمل

    مداخله جراحی فقط برای مواردی ضروری است که آترواسکلروز تهدید کننده زندگی است، زمانی که خطر انسداد شریان توسط ترومبوز بسیار زیاد است. این عمل می تواند مداخله ای از انواع زیر باشد:

    1. درمان ترومبولیتیک. انحلال لخته حاصل را ترویج می کند که به بازیابی جریان خون کمک می کند.
    2. آنژیوپلاستی. کاتترها در ابتدا و انتهای باریک شدن لومن وارد می شوند. یکی از آنها دارای یک بالون است که باد شده است و در نتیجه فضای خالی را افزایش می دهد. در صورت لزوم یک استنت مخصوص در این ناحیه گذاشته می شود تا قطر مورد نیاز حفظ شود.
    3. شنتینگ. از طریق عروق دیگر (گاهی اوقات لوله های ویژه)، جریان خون جدیدی ایجاد می شود که ناحیه آسیب دیده را دور می زند.
    4. اندارترکتومی یک روش جراحی برای پاکسازی رسوبات از قسمت های داخلی عروق است.

    درباره درمان آترواسکلروز عروق کرونر قلب با داروهای مردمی، ادامه مطلب را بخوانید.

    روش های عامیانه

    روش های عامیانه درمان، به ویژه، داروهای گیاهی، نمی توانند به عنوان یک تکنیک مستقل استفاده شوند. البته، در مراحل اولیه، زمانی که نیازی به مداخله جدی پزشکی نیست، همراه با رژیم غذایی و ورزش می تواند کمک کننده باشد، اما فقط پزشک می تواند با اطمینان بگوید.

    یک دوره طب گیاهی باید شامل چندین گیاه دارویی مختلف باشد، زیرا هر یک از آنها اغلب تأثیر متفاوتی بر تصلب شرایین دارند. هزینه های پیچیده در این مورد ترجیح داده می شود. برای مرحله اولیه آسیب شناسی، دستور العمل های زیر به بهترین وجه مناسب هستند:

    1. ریشه سنجد را خرد کنید و 1 قاشق چایخوری. جوش به معنی در آب است. مخلوط حاصل را تا 300 میلی لیتر رقیق کنید، پونه کوهی، شاه توت (برگ) و کیف چوپان را اضافه کنید، گرم کنید. در وعده های مساوی 4 بار در روز مصرف کنید.
    2. در قسمت های مساوی، توت فرنگی (ریشه، ساقه، برگ)، بادرنجبویه، قاصدک، گزنه را می گیرند، در یک کاسه قرار می دهند، پس از آن مخلوط با آب داغ (1.5 فنجان) ریخته می شود. یک ساعت بعد، اولین وعده را مصرف کنید. کل مخلوط را در طول روز مصرف کنید.
    3. زالزالک و جاودانه (گل) 4 قاشق غذاخوری. ل، 2 قاشق غذاخوری را به آنها اضافه کنید. ل برگ های لینگونبری و تمشک وحشی. مجموعه حاصل به خوبی هم زده می شود و 1 قاشق چایخوری برای دم کردن چای گرفته می شود. مخلوط در هر فنجان یک ساعت بعد، دم کرده به قطعات تقسیم می شود و 4 بار در روز، 1/4 فنجان میل کنید.
    4. گل رز و توت فرنگی را با کاه جو دو سر خرد شده و نعناع مخلوط می کنند. هر یک از مواد به مقدار مساوی وزن گرفته می شود. برای 400 میلی لیتر باید 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل هر روز کمتر از 100 میلی لیتر بنوشید.
    5. ساقه های شوید با ریشه های بیدمشک، اولیه دارویی، دم اسب مخلوط می شوند. حدود 1 قاشق چایخوری در یک لیوان دم می شود. مخلوط ها
    6. شبدر و گل همیشه بهار به مقدار مساوی گرفته می شوند، میوه های درخت بوته کوهی و برگ های ذرت با آنها مخلوط می شوند. این مجموعه به همان روشی که در بالا توضیح داده شد دم می شود.

    به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، تهیه چای از بادرنجبویه، خاکستر کوهی، دم اسب، گل رز، کاسنی و قاصدک نیز مفید است. گیاهان دارویی را می توان مخلوط کرد یا به عنوان نوشیدنی با طعم یکنواخت استفاده کرد (یعنی فقط یک نوع را دم کنید). افزودن عسل برای طعم و مزه ممنوع نیست.

    در مورد تغذیه و رژیم غذایی برای آترواسکلروز عروق کرونر قلب، ادامه مطلب را بخوانید.

    رژیم غذایی و تغذیه

    اصلاح تغذیه یکی از بهترین روش ها برای پیشگیری از تصلب شرایین است.اساس آن حذف کلسترول "بد"، عادی سازی وضعیت شریان ها و کاهش خطر ابتلا به بیماری است. شما باید کالری را کاهش دهید، به خصوص این قانون در مورد بیماران چاق صدق می کند. 2 رژیم غذایی مختلف وجود دارد که به آنها رژیم های مرحله اول و دوم می گویند.

    صحنه می کنم

    مرحله I بسیار کم مصرف است. یک استثنا برای آترواسکلروز رگ های قلب محصولات با چربی حیوانی هستند. مثلا:

    • زرده تخم مرغ،
    • پنیر آب شده،
    • گوشت چرب،
    • سالو،
    • مغز،
    • کله پاچه،
    • خامه ترش،
    • روغن،
    • لبنیات چرب

    برای مرحله 1 رژیم غذایی، مطلوب است که تعداد زیادی سبزیجات، غلات و میوه ها در رژیم غذایی گنجانده شود. ترجیحاً گوشت یا ماهی بدون چربی است. جایگزین محصولات پروتئین حیوانی قادر به سبزیجات - عدس، نخود، لوبیا.

    مرحله دوم

    سطح دوم بسیار سخت تر است. اگر امتیازات برای تغذیه نوع 1 مجاز باشد، برای رژیم 2 همه محصولاتی که در بالا توضیح داده شد به شدت ممنوع هستند. این رژیم غذایی برای افرادی که در معرض خطر بالای تصلب شرایین هستند یا از قبل موجود هستند ضروری است.

    جلوگیری

    اقدامات پیشگیرانه بسیار مؤثر است و در بسیاری از موارد می توان از بروز تغییرات پاتولوژیک جلوگیری کرد.

    • برای انجام این کار، شما باید تأثیر هر کدام را بر روی بدن حذف کنید، فعالیت بدنی ثابت را فراموش نکنید، که برای عملکرد خوب کل ارگانیسم مهم است.
    • احساسات نیز باید از زندگی شما حذف شوند.
    • علاوه بر این، لازم است بازدیدهای برنامه ریزی شده از پزشکان را نادیده نگیرید و مطمئن شوید که به طور منظم تمام مطالعات لازم را انجام دهید. شناسایی در مراحل اولیه بیماری، کمک به ظهور آترواسکلروز، درمان آن در اولین مرحله از وقوع آنها بسیار آسان تر است.

    این ویدیو در مورد پیشگیری و درمان آترواسکلروز رگ ها بیشتر به شما می گوید:

    عوارض

    عارضه اصلی که می تواند با آترواسکلروز ایجاد شود، نارسایی مزمن یا حاد عروقی است. در یک دوره مزمن، لومن به تدریج باریک می شود. اغلب این باعث تعدادی از عوارض دیگر از جمله تغییرات آتروفیک، هیپوکسی، ایسکمی و تکثیر ناحیه اسکلروزیس می شود.

    نارسایی حاد عروقی منجر به حملات قلبی یا ایسکمی حاد می شود که در نتیجه انسداد حاد لومن توسط پلاک ظاهر می شود. این عارضه همچنین می تواند منجر به مرگ به دلیل.

    تحت تأثیر آترواسکلروز، عوارضی مانند آنوریسم، سکته، حمله قلبی، حملات گذرا ایسکمیک، حمله قلبی نیز ظاهر می شود.

    پیش بینی

    در هر مورد، پیش آگهی فردی است و فقط به این بستگی دارد که بیمار چقدر دستورالعمل ها و توصیه های پزشکان را به خوبی انجام می دهد، آیا او از تاکتیک های درمانی انتخاب شده منحرف می شود. این عوامل به جلوگیری از پیشرفت بیشتر کمک می کند که به شما امکان می دهد سلامتی خود را برای مدت طولانی حفظ کنید. بدترین پیش آگهی به بیمارانی داده می شود که تحت تأثیر بیماری قبلاً کانون های نکروز تشکیل داده اند ، اختلالات حاد گردش خون ظاهر شده است.

    وحشتناک ترین دشمن هر ساکن کره زمین با بیش از 50 سال سن، دشمنی موذی که به طور غیرمنتظره ای سبقت می گیرد و زندگی را یک بار برای همیشه تغییر می دهد. دشمنی که باید از روی دید شناخته شود. ملاقات - آترواسکلروز عروق کرونر.

    آمارهای پزشکی واقعاً وحشتناک را ارائه می دهد - هر دوم مرگ در جهان به دلیل بیماری عروق کرونر قلب است. که علت آن آترواسکلروز عروق کرونر است. همیشه اینطور بوده است، به جز زمان های جنگ های کلی نظامی. غم انگیزترین چیز این است که سال به سال این نشانه ها بدتر می شود. این در حالی است که پزشکی به توسعه خود ادامه می دهد، مراکز عروقی منطقه ای برای حل وضعیت فعلی افتتاح می شود و داروهای جدید تولید می شود. بیایید سعی کنیم بفهمیم این چه نوع بیماری است و چگونه می توان آن را شکست داد.

    با باریک شدن قابل توجه شریان ها و شریان ها (کوچکترین عروق) قلب، شکست آنها توسط فرآیند آترواسکلروتیک، قلب کار خود را بدتر و بدتر انجام می دهد. در حالت استراحت، درد اغلب آزاردهنده نیست، اما هنگام راه رفتن، دویدن، بلند کردن وزنه یا تجربه های قوی، قلب سریعتر شروع به کار می کند. آن وقت است که دردهای مشخصه در بیمار ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، یک فرد از احساس فشردن، شبیه به احساس سنگینی، شکایت می کند و با دست به مرکز قفسه سینه یا سمت چپ اشاره می کند. در حالت استراحت، درد از بین می رود. این وضعیت پزشکی آنژین صدری نامیده می شود. در موارد شدیدتر، زمانی که آترواسکلروز عروق کرونر قلب حتی بیشتر است، دردهای مشابهی حتی با کوچکترین حرکتی رخ می دهد.

    چرا قلب درد می کند

    در ابتدای بیماری، فرد معمولاً احساس بیماری نمی کند - هیچ شکایت و ناراحتی ندارد. برای مدت طولانی، آترواسکلروز عروق کرونر قلب بدون درد و بدون اینکه خود را احساس کند ادامه می یابد. به عنوان یک قاعده، با افزایش پلاک آترواسکلروتیک و برآمدگی آن در لومن رگ، اولین علائم ظاهر می شود. رگ خونرسانی به عضله قلب باریک می شود. خون بدتر در آن جریان دارد. کمبود اکسیژن وجود دارد و قلب شروع به مقابله ضعیف با بار می کند. بدن، به طور کلی، از سوء تغذیه رنج می برد. در پزشکی این عبارت معروف است که «درد در دل فریاد کمک اوست».

    توسعه بیماری

    آنژین صدری بیماری است که می تواند برای چندین دهه متوالی فرد را آزار دهد. با این حال، اغلب بیماری پیشرفت می کند. اگر به درمان توجه کافی نداشته باشید، آترواسکلروز به رشد خود ادامه می دهد و حمله قلبی ایجاد می شود.

    در سطح مولکولی، علت حمله قلبی، آترواسکلروز تنگی عروق کرونر است. . این شکست بزرگ و کامل رگ های قلب است. چیزی شبیه به این اتفاق می افتد - پوشش پلاک می شکند و ذرات خون شروع به "چسبیدن" به هسته مایع می کنند و لخته ایجاد می کنند. رگ از قبل باریک کاملاً بسته می شود. در لومن آن التهاب شروع می شود. و در آن قسمت از ماهیچه ای که از این رگ تامین می شد فاجعه رخ می دهد. اگر دریافت غذا را متوقف کنید، عضله می میرد. در این لحظه، بیمار درد شدید و غیر قابل تحملی در قفسه سینه احساس می کند، ترس، تنگی نفس ظاهر می شود. این لحظه برای زندگی حیاتی است. برخی زنده می مانند، برخی نه. این در درجه اول به وسعت ناحیه آسیب دیده بستگی دارد. البته سن و وضعیت بیمار و سایر بیماری های مزمن او نیز در این امر نقش دارد.

    چگونه مبارزه کنیم

    اولین سوالی که از بیماران پرسیده می شود این است که آیا تصلب شرایین قابل درمان است؟ قطعا نه. هیچ دارویی وجود ندارد که باعث پیشرفت معکوس فرآیند، کاهش یا ناپدید شدن پلاک شود. درمان برای تثبیت وضعیت است. رشد آترواسکلروز را کند کنید و در بهترین حالت آن را به طور کامل متوقف کنید. در حالت ایده آل، باید حتی قبل از شروع علائم به این موضوع فکر کنید. با این حال، بعداً به معنای واقعی کلمه به یک ضرورت حیاتی تبدیل می شود.

    همانطور که کلیشه ای به نظر می رسد، باید با تغییر سبک زندگی خود شروع کنید. یعنی با تغذیه مناسب. چربی هایی که پلاک را تشکیل می دهند بیشتر از چربی هایی که ما می خوریم به دست می آیند. باید در نظر داشت که فقط چربی های حیوانی باید در تشکیل آترواسکلروز "مقصر" در نظر گرفته شوند - آنها خطرناک هستند. چربی های گیاهی باعث رشد آترواسکلروز نمی شوند. کره، خامه، گوشت چرب - اینها غذاهایی هستند که باید به شدت محدود شوند. برعکس، سبزیجات، میوه ها، غلات محصولات بسیار سالمی هستند. محتوای آنها باید اکثریت رژیم غذایی را تشکیل دهد. توجه زیادی به روغن های گیاهی می شود، آنها باید در صورت امکان کره را جایگزین کنند.

    علاوه بر تغذیه، متابولیسم نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. فردی که وزن بدنش افزایش یافته است بسیار بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب است. علاوه بر این، تمایل به تصلب شرایین دیابت شیرین را افزایش می دهد، به خصوص که درمان ضعیفی با سطح قند خون بالا دارد.

    سهم قابل توجهی در بروز وراثت است. آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر می تواند حتی در سنین پایین ایجاد شود و اگر بیمار دارای استعداد ژنتیکی باشد بسیار تهاجمی پیش می رود. با آزمایش هایی که محتوای کلسترول تام و بخش های آن را در خون نشان می دهد، قابل تشخیص است. واقعیت این است که یکی از انواع چربی خون خطرناک ترین است. بنابراین، انجام یک تحلیل دقیق بسیار مهم است. با نقض جدی متابولیسم لیپید، افزایش کلسترول "بد" - LDL (بیش از 3) و افزایش کلسترول کل (بیش از 5) تشخیص داده می شود.

    درمان پزشکی

    داروهایی وجود دارند که می توانند بر متابولیسم چربی ها تأثیر بگذارند. آنها استاتین نامیده می شوند و افزایش کلسترول "بد" را که باعث رشد آترواسکلروز می شود سرکوب می کنند. استاتین ها همچنین سطح کلسترول خون را کاهش می دهند. بر اساس برخی داده های علمی، این داروها می توانند حتی اندکی اندازه پلاک های آترواسکلروتیک را کاهش دهند، اما شما نباید روی این موضوع جدی حساب کنید.

    انتصاب و انتخاب دوز از این نوع داروها باید فقط توسط پزشک انجام شود. مانند هر داروی دیگری، آنها دارای تعدادی عوارض جانبی هستند، به عنوان مثال، آنها بر عملکرد کبد تأثیر می گذارند. به همین دلیل، آنها به شدت بر اساس نشانه ها، با تمرکز بر آزمایشات و شدت بیماری تجویز می شوند. مصرف به موقع استاتین ها در دوزهای مناسب یکی از قوی ترین راه های پیشگیری از تصلب شرایین است.

    عمل

    به نظر می رسد اندازه رگ های آسیب دیده در بیماری عروق کرونر قلب برای جراحی بسیار کوچک است. اما خوشبختانه، پزشکی مدرن حتی می تواند این کار را انجام دهد. با آنژین صدری شدید یا انفارکتوس حاد، مداخله خاصی انجام می شود - آنژیوگرافی عروق کرونر. یک کاوشگر میکروسکوپی به داخل رگ قلب منتقل می شود و ماده حاجب تزریق می شود. تحت بزرگنمایی بالا، پزشکان می توانند ببینند که در کجا جریان خون مسدود شده است و مشکل را اصلاح کنند. با یک بالون مخصوص، محل باریک شدن منبسط می شود و یک استنت نصب می شود - ساختاری مشبک که لومن را افزایش می دهد. این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود. علاوه بر این، باز کردن قفسه سینه لازم نیست، فقط یک سوراخ کوچک روی بازو یا ران انجام می شود.

    استنت گذاری را می توان به عنوان یک رستگاری در نظر گرفت. عروقی که مداخله روی آنها انجام شد، در صورت عدم مصرف استاتین ها و تعدادی دیگر از داروها، مجدداً تحت تأثیر آترواسکلروز قرار می گیرند. پس از عمل، بیمار به سادگی موظف است طبق یک طرح خاص داروها را مادام العمر بنوشد.

    به طور خلاصه می توان گفت که تصلب شرایین واقعاً دشمن شماره یک است. اما با بررسی آن از همه طرف، می توانیم با موفقیت حملات را دفع کنیم. نکته اصلی این است که به موقع و معقول عمل کنید.

    آترواسکلروز کرونر (یا آترواسکلروز عروق کرونر قلب) رشد بیش از حد عروق خونی با رسوبات چربی است. کلسترول اضافی به صورت پلاک هایی بر روی دیواره رگ های خونی رسوب می کند و مجرای آنها را کاهش می دهد و جریان خون را مختل می کند و کار عضله قلب را پیچیده می کند. آترواسکلروز عروق کرونر قلب منجر به کاهش قابل توجهی در عرضه خون تازه به میوکارد می شود که به همین دلیل شروع به تجربه کمبود اکسیژن و تغذیه می کند.

    علل آترواسکلروز

    آترواسکلروز عروق کرونر توسط عوامل زیر تحریک می شود:

    • مصرف بیش از حد چربی های حیوانی غنی از اسیدهای چرب اشباع. در نتیجه غلظت لیپوپروتئین‌های کم چگالی در خون افزایش می‌یابد که روی دیواره‌های داخلی رگ‌های خونی می‌نشینند و پلاک‌هایی را تشکیل می‌دهند.
    • کم تحرکی همدم زندگی متمدن شده است. به لطف توسعه حمل و نقل، مردم شروع به حرکت راحت و بدون زحمت کردند. با این حال، پزشکان بر این باورند که برای حفظ تن سالم، فرد باید حدود 10 کیلومتر در روز پیاده روی کند.
    • استعداد ژنتیکی احتمال ابتلا به آترواسکلروز را در برخی افراد افزایش می دهد.
    • جنسیت - مشخص شده است که زنان کمتر به آترواسکلروز مبتلا می شوند زیرا بدن زن هورمون استروژن را تولید می کند که از اسکلروتیزاسیون رگ های خونی جلوگیری می کند. اما پس از یائسگی، زنان محافظت طبیعی خود را از دست می دهند.
    • سن - معمولاً وضعیت عروق بعد از 35 سال بدتر می شود، در درجه اول در مردان.
    • اضافه وزن - بدیهی است که افراد چاق چندین برابر بیشتر در معرض مشکلات گرفتگی عروق هستند.
    • عادات بد نیز عامل مهمی در ایجاد تصلب شرایین به ویژه سیگار کشیدن است.
    • دیابت شیرین - با این بیماری، بسیاری از فرآیندهای متابولیک در بدن مختل می شوند، این در مورد متابولیسم چربی ها نیز صدق می کند.

    در مجموع، دانشمندان حدود دویست علت مختلف را کشف کرده اند که باعث تصلب شرایین عروق کرونر قلب می شود.

    ویدئویی در مورد علل و عوامل خطر برای ایجاد آترواسکلروز عروق کرونر:

    علائم آترواسکلروز

    علائم آترواسکلروز عروق کرونر اغلب ممکن است به هیچ وجه باعث اضطراب در فرد نشود و در موارد دیگر شبیه علائم بیماری های دیگر باشد. بنابراین، تشخیص زودهنگام این بیماری موذی مهم است. از این گذشته، آترواسکلروز نادیده گرفته شده همراه با تنگی به طور اجتناب ناپذیری منجر به عوارض جدی در صورت عدم درمان خواهد شد.

    شما نباید از انجام تشخیص شک کنید، زیرا احساسات زیر را تجربه می کنید:

    • سوزش، درد تقریبا غیر قابل تحمل در قفسه سینه؛
    • سنگینی در قفسه سینه، تابش به بازوی چپ یا پشت؛
    • تنگی نفس، توقف نکردن حتی در حالت خوابیده به پشت.
    • اختلالات تنفسی؛
    • سرگیجه شدید؛
    • حالت تهوع منجر به استفراغ

    این علائم برای یک گروه کامل از بیماری های قلبی، مانند بیماری عروق کرونر، تصلب شرایین، آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد مشترک است. اما با کاردیواسکلروز، ادم نیز مشاهده می شود و با نارسایی قلبی، ممکن است از دست دادن هوشیاری رخ دهد.

    آترواسکلروز به ویژه خطرناک است زیرا در مرحله اولیه کاملاً بدون علائم پیش می رود و اغلب به طور تصادفی فقط در طول معاینات معمول تشخیص داده می شود.

    ویدئویی در مورد روند تشکیل آترواسکلروز عروق کرونر:

    تشخیص آترواسکلروز عروق کرونر

    اگر مشکوک به آترواسکلروز باشد، مطالعات زیر تجویز می شود:

    • یک آزمایش خون بیوشیمیایی که نشان دهنده افزایش محتوای کلسترول در آن و نقض نسبت لیپوپروتئین ها است.
    • سونوگرافی داپلر به شما امکان می دهد وضعیت جریان خون را در عروق کرونر ارزیابی کنید.
    • آنژیوگرافی (کرونوگرافی قلب) روشی است که اطلاعات زیادی در اختیار شما قرار می دهد. با کمک آن می توانید محل باریک شدن لومن رگ و درجه آن را ارزیابی کنید. یک ماده رادیواپک به خون تزریق می شود که شبکه عروقی را قابل مشاهده می کند و امکان ارزیابی وضعیت آن را فراهم می کند.

    • الکتروکاردیوگرام به شما امکان می دهد تغییرات ایسکمیک در میوکارد، وجود انحراف در ریتم بیمار و سایر ویژگی های انقباضات قلب را تشخیص دهید.
    • تشخیص رادیونوکلئید
    • ارگومتری دوچرخه، تست تردمیل.
    • توموگرافی کامپیوتری، از جمله نوع چند برش.

    در اینجا، شرح مفصلی از احساسات توسط خود بیمار مهم است، که به لطف آن می توانید تشخیص را روشن کنید و طرحی را انتخاب کنید که در آن آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر موثرترین درمان خواهد بود.

    درمان آترواسکلروز عروق کرونر

    درمان آترواسکلروز عروق کرونر بستگی به مرحله بیماری دارد که در آن تشخیص داده شده است. اگر بیمار در مراحل اولیه آترواسکلروز تشخیص داده شد، معمولاً به درمان دارویی با استفاده از داروهایی که سطح کلسترول خون را کاهش می دهند محدود می شود.

    آترواسکلروز باید در اسرع وقت درمان شود تا منجر به عوارض جدی تری نشود. طب مدرن تعداد کافی روش و ابزار برای درمان بیماران بدون توسل به مداخله جدی در بدن دارد:

    • رژیم غذایی. کاهش شدید چربی های حیوانی که با غذا وارد بدن می شود بسیار مهم است. آنها را می توان با چربی های گیاهی جایگزین کرد، به ویژه آنهایی که غنی از اسیدهای آلی چرب غیراشباع هستند که از پیشرفت آترواسکلروز جلوگیری می کنند.
    • تغییر سبک زندگی برای بیمار مهم است که در زندگی روزمره خود را مجبور کند تا حد امکان حرکت کند.
    • استفاده از داروهای فارماکولوژیک از دسته استاتین ها می تواند کلسترول خون و چربی های آتروژنیک را کاهش دهد. اما هنگام استفاده از آنها، پزشک باید در نظر داشته باشد که بین کلسترول و تستوسترون (منشا و ساختار مشابه) مشترکات زیادی وجود دارد. بنابراین، این داروها برای مردان جوانی که از نظر جنسی فعال هستند منع مصرف دارد.
    • استفاده از داروهایی که نیاز به اکسیژن میوکارد را کاهش می دهند، از عضله قلب محافظت می کنند و تظاهرات ایسکمیک را صاف می کنند. اینها شامل مسدود کننده های کانال کلسیم، مسدود کننده های بتا، عوامل ضد پلاکتی و مهارکننده های ACE است.

    اما اگر در حال حاضر آترواسکلروز عروق کرونر قلب وجود داشته باشد، درمان آن با اقدامات محافظه کارانه بی اثر خواهد بود. سپس جریان خون در عروق کرونر باید با جراحی بازیابی شود:

    پیوند بای پس عروق کرونر

    پیوند بای پس عروق کرونر شامل ایجاد یک مسیر بای پس برای جریان خون، دور زدن ناحیه ای با باریک شدن یا انسداد است. قطعه ای از رگ دیگر از بیمار گرفته می شود و در بالا و پایین ناحیه آسیب دیده بخیه می شود. پس از آن، خون از طریق قطعه باریک شده به گردش خود ادامه می دهد، اما بیشتر در امتداد بای پس می رود.

    آنژیوپلاستی با بالون

    آنژیوپلاستی با بالون به روش های جراحی اندوواسکولار اشاره دارد. در اینجا، مداخله از طریق سوراخ ایجاد شده در شریان فمورال انجام می شود. یک کاتتر در داخل رگ قرار داده می شود و به صورت رتروگراد به محلی که شریان کرونری باریک می شود آورده می شود. پس از آن، یک بالون در انتهای کاتتر باد می شود و در نتیجه لومن رگ را منبسط می کند. جریان خون بازیابی می شود و ایسکمی بافت های قلبی متوقف می شود.

    استنت گذاری عروق کرونر

    استنت گذاری عروق کرونر از بسیاری جهات شبیه به روشی است که در بالا توضیح داده شد. فقط در مورد آنژیوپلاستی با بالون، پس از انبساط لومن، بالون برداشته می شود، پس از آن رگ دوباره باریک می شود و در حین استنت گذاری، بالون استنت را باز می کند - یک طرح خاص با یک قاب نسبتاً سفت. ماده استنت اثر حافظه دارد، یعنی شکل خود را به خاطر می آورد. با گذشت زمان، بافت عروقی از طریق قاب مشبک استنت رشد می کند و به طور ایمن آن را ثابت می کند. گاهی اوقات استنت ها درمانی هستند - دارویی روی سطح آنها اعمال می شود که به آرامی حل می شود و اجازه تشکیل لخته های خون را نمی دهد و در نتیجه احتمال عوارض را کاهش می دهد.

    آیا شما یا عزیزانتان قبلا آترواسکلروز عروق کرونر را تجربه کرده اید؟ آیا توانستید این بیماری را شکست دهید و از چه طریقی؟ داستان خود را در نظرات به اشتراک بگذارید.

    دسته بندی ها

    مقالات محبوب

    2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان