ارزش مطلق و نسبی. تغییرات نسبی و مطلق در فرمول لکوسیت مقادیر مطلق خون چیست؟

چهار نوع ارزش نسبی وجود دارد: شاخص های فشرده، گسترده، شاخص های نسبت، شاخص های دید.

شاخص های فشرده - نشان می دهد فرکانسپدیده های موجود در محیط رسانه معمولاً مجموعه خاصی از اشیاء (جمعیت، بیماران، موارد) است که برخی از آنها دارای نوعی پدیده هستند. با استفاده از فرمول زیر محاسبه می شود:

I.p. = پدیده/محیط*ضریب.

ضریب برای راحتی ارائه نشانگر استفاده می شود، نشان دهنده قدرت های مختلف عدد 10 است و معمولاً مقادیر 100، 1000، 10،000، 100،000 را می گیرد. مقدار آن به فراوانی وقوع پدیده بستگی دارد: کمتر رایج است. ، ضریب بیشتر است. بنابراین، نرخ تولد، مرگ و میر، عوارض عمومی جمعیت معمولا به ازای هر 1000 نفر محاسبه می شود. هنگام محاسبه مرگ و میر مادران، به عنوان یک رویداد بسیار نادرتر، از ضریب 100000 استفاده می شود.برعکس، فراوانی چنین رویداد رایجی مانند ناتوانی موقت به ازای هر 100 کارگر محاسبه می شود.

مثالی از محاسبه شاخص فشرده:

در طول سال 360 عمل جراحی در بیمارستان N. انجام شد. در 54 مورد، عوارض مختلف در دوره پس از عمل مشاهده شد. فراوانی عوارض بعد از عمل را در هر 100 عمل بیابید.

راه حل:فراوانی عوارض بعد از عمل یک شاخص فشرده است که می توان آن را به عنوان نسبت پدیده به محیط محاسبه کرد. محیط مجموعه ای از عمل های انجام شده (360) است که در 54 مورد، به شرح زیر از شرایط مشکل، یک پدیده رخ داده است - عوارض پس از عمل ذکر شده است. بدین ترتیب:

میزان عوارض بعد از عمل = (تعداد عوارض بعد از عمل) / (تعداد عمل های انجام شده) * 100 = (54 / 360) * 100 = 15.

مقدار ضریب برابر با 100 در نظر گرفته می شود، زیرا شرط مسئله فرکانس محاسبه شده برای 100 عملیات انجام شده را می خواهد.

پاسخ:فراوانی عوارض بعد از عمل در بیمارستان N. در سال 15 مورد در 100 عمل انجام شده بود.

شاخص های گسترده - مشخص کنید ساختارپدیده ها به صورت درصد، کمتر در ppm یا کسری از یک واحد اندازه گیری می شوند. مقادیر گسترده نشان می دهد که چه بخشی از یک گروه جداگانه از واحدها در ساختار کل جمعیت است. بر اساس فرمول محاسبه می شود:

E.p. = قسمت / کل * 100٪.

مثالی از محاسبه یک شاخص گسترده:

در مطالعه ای در مورد اثربخشی درمان پنومونی با استفاده از آنتی بیوتیک جدید، 200 بیمار شرکت کردند که 90 نفر از آنها مرد بودند. لازم است نسبت مردان در بین آزمودنی ها مشخص شود، نتیجه بر حسب درصد بیان می شود.

راه حل:بیماران مرد بخشی از کل جمعیت مطالعه را تشکیل می دهند. بنابراین، ما باید از فرمول برای محاسبه شاخص های گسترده استفاده کنیم:

نسبت بیماران مرد در بین همه مورد مطالعه = (تعداد مردان) / (تعداد همه بیماران) * 100٪ = (90 / 200) * 100٪ = 45٪.

پاسخ:نسبت بیماران در ساختار مطالعه 45 درصد است.

شاخص های نسبت - نسبت دو مجموعه نامرتبط را مشخص می کند. این سنگدانه ها را می توان در مقادیر یکسان اندازه گیری کرد، شرط اصلی این است که تغییرات آنها باید مستقل از یکدیگر رخ دهد. معمولاً شاخص ها، ضرایب، شاخص های مختلفی در این فرم ارائه می شود. امنیتجمعیت با استفاده از فرمول زیر محاسبه می شود:

P.s. = (جمعیت اول) / (جمعیت دوم)*ضریب

ضریب معمولاً مقادیر 1 (برای شاخص ها) یا 10000 (برای شاخص های تأمین جمعیت) را می گیرد.

مثالی از محاسبه شاخص نسبت:

در یکی از مناطق جمهوری تاتارستان، 40000 نفر زندگی می کنند. 384 تخت بستری در موسسات صحی و پیشگیرانه این ولسوالی مستقر شده است. امکانات بستر برای جمعیت در این ولسوالی چگونه است؟

راه حل:ما دو جمعیت داریم: جمعیت و تخت بستری. تغییرات در تعداد جمعیت به تغییر تعداد تخت‌های بستری و بالعکس بستگی ندارد و بنابراین نتیجه می‌گیریم که جمعیت‌های ارائه‌شده به هم مرتبط نیستند. محاسبه شاخص تامین جمعیت با تخت های بستری:

تأمین تخت جمعیت = (تعداد تخت) / (جمعیت) * 10000 = (384 / 40000) * 10000 = 96.

پاسخ:تعداد تخت های بستری برای جمعیت 96 نفر در هر 10000 نفر است.

خون انسان از تعداد زیادی سلول تشکیل شده است که به نوبه خود به گروه هایی تقسیم می شوند. هر گروه کارکرد مهمی دارد. یکی از آنها لکوسیت ها یا به اصطلاح گلبول های سفید خون هستند. این سلول ها مسئول ایمنی بدن هستند و به چند زیر گروه تقسیم می شوند که بر اساس لنفوسیت ها هستند.

این اجسام در مغز استخوان و تیموس تشکیل می شوند و معمولاً در بافت هایی از نوع لنفاوی یافت می شوند. وظیفه اصلی لنفوسیت ها محافظت از بدن در برابر ویروس ها است. آنها سلول های مضر را تشخیص می دهند و برای مبارزه با آنها آنتی سم تولید می کنند. کنترل کیفیت سلول های بدن را انجام دهید و سلول های معیوب را از بین ببرید.

برای تعیین تعداد لنفوسیت ها کافی است یک آزمایش خون عمومی انجام دهید. این روش ابتدایی به کشف سطح سلول های ایمنی کمک می کند.

این مطالعه افزایش سطح گلبول های سفید خون را نشان می دهد که یکی از سیگنال های وجود یک فرآیند التهابی در بدن است. بنابراین لازم است سالی دوبار خون مورد بررسی قرار گیرد.

علیرغم این واقعیت که این روش کاملاً ابتدایی است، برای دقیق ترین نتیجه، آماده سازی لازم است:

1. بین آخرین وعده غذایی و، به طور مستقیم، تجزیه و تحلیل باید حداقل 8 ساعت بگذرد.
2. شام در آستانه اهدای خون باید کم کالری باشد.
3. همچنین، یک یا دو روز قبل از عمل، خوردن غذاهای سرخ شده و چرب و همچنین نوشیدنی های الکلی توصیه نمی شود.
4. همچنین نباید حداقل چند ساعت قبل از عمل سیگار بکشید.

پیش از این، متخصصان تعداد سلول ها را به تنهایی و از طریق میکروسکوپ شمارش می کردند. اکنون از آنالایزرهای خودکار استفاده می کنند که در عرض چند دقیقه کمیت، رنگ، شکل و کیفیت سلول های خونی را مشخص می کنند.

محتوای مجاز لنفوسیت ها

یک آستانه قابل قبول بالا و پایین برای محتوای لنفوسیت ها در خون وجود دارد که انحراف از آن هنجار نیست و نیاز به مداخله پزشکی دارد.

معمولاً دو مقدار در نتایج آزمایش ارائه می شود: مطلق - مستقیم، تعداد سلول های خون. و نسبی - نسبت تعداد لنفوسیت ها به تعداد لکوسیت ها.

یعنی انحراف هم می تواند مطلق باشد و هم نسبی. شاخص مطلق، به عنوان یک قاعده، در واحد در لیتر ارائه می شود و شاخص نسبی به صورت درصد بیان می شود.

هنجار برای بزرگسالان 19-37٪ از تعداد کل لکوسیت ها یا 1-4.8 * 109 / لیتر است. برای زنان باردار، هنجار ثابت باقی می ماند، با این حال، تعداد کمی لنفوسیت نیز وجود دارد و به 16-18٪ از تعداد کل لکوسیت ها می رسد که برای این دوره قابل قبول است.

برای کودکان، همه چیز چندان واضح نیست، برای آنها هنجار بسته به سن متفاوت است:

1. نوزادان - 15-35٪ یا 0.8-9 * 109 / l
2. 1 سال - 45-70٪ یا 2-11 * 109 / L.
3. 1-2 سال - 37-60٪ یا 3-9.5 * 109 / l؛
4. 2-4 سال - 33-50٪ یا 2-8 * 109 / L.
5. 4-10 سال - 30-50٪ یا 1.5-6.8 * 109 / l؛
6. 10-16 سال - 30-45٪ یا 1.2-5.2 * 109 / l.

افزایش سطح لنفوسیت ها

وقتی تعداد لنفوسیت ها بیشتر از حد طبیعی باشد، لنفوسیتوز است. مانند سطح سلول های ایمنی، لنفوسیتوز می تواند مطلق و نسبی باشد.

همچنین باید در نظر گرفت که اگر نوتروفیل ها در یک شاخص نسبی کاهش یابند، در حالی که لنفوسیت ها افزایش یافته اند، این جای نگرانی نیست. بنابراین، اغلب به تعداد مطلق لنفوسیت ها نگاه کنید.

به عنوان یک قاعده، افزایش سطح سلول های ایمنی نه تنها می تواند نشان دهنده وجود هر گونه بیماری باشد، بلکه می تواند بازتابی از ویژگی های فیزیولوژیکی خاص، به عنوان مثال، دوره قاعدگی در زنان یا سرماخوردگی باشد.

علل افزایش لنفوسیت ها

دلایل انحراف در بزرگسالان و کودکان متفاوت است.

در بزرگسالان:

• چرخه قاعدگی؛
• نوع "واکنشی" ایمنی؛
• گرسنگی یا رژیم غذایی سخت؛
• بیماری کبدی ویروسی؛
• بیماری سل؛
• عفونت های ناشی از باکتری (سیفلیس)؛
• مونونوکلئوز عفونی؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• کاهش عملکرد غده تیروئید؛
• دوره استرس زا در افراد سیگاری و افراد مستعد الکلیسم؛
• فرآیندهای خود ایمنی مانند آرتریت، اسکلرودرمی؛
• تومورهای خوش خیم خون؛
• مسمومیت با مواد شیمیایی (آرسنیک، کلر و غیره)؛
• سرطان سلول های پلاسما؛
• بیماری های مرتبط با سیستم غدد درون ریز؛
• عوارض جانبی داروها؛
• نقاط عطف برخی بیماری ها

کودک دارای:

• کم خونی، به ویژه کمبود ویتامین B12؛
• بیماری های عفونی: سرخجه، آبله، سرخک و غیره؛
• انکولوژی؛
• لنفوسیتوز عفونی؛
• آسم؛
• مشکلات سیستم غدد درون ریز

علائم لنفوسیتوز

افزایش لنفوسیت ها در بزرگسالان بسته به علت انحراف ممکن است علائمی داشته باشد یا نداشته باشد. اغلب، علائم لنفوسیتوز کمک می کند تا بفهمیم چه چیزی باعث افزایش تعداد سلول های ایمنی شده است.

اگر در مورد لنفوسیتوز نسبی صحبت کنیم که معمولاً توسط عفونت های ویروسی ایجاد می شود ، به صورت زیر ظاهر می شود:

1. آبریزش بینی؛
2. سرفه؛
3. سردرد؛
4. افزایش دمای بدن؛
5. گلو درد.

با لنفوسیتوز مطلق، همراه با علائم فوق، بثورات نیز قابل مشاهده است.

چگونه سطح سلول های ایمنی در خون را کاهش دهیم؟

این انحراف به عنوان یک بیماری نیست و بنابراین درمان خاصی برای این پدیده وجود ندارد. اگر علائم بیماری خاصی وجود نداشته باشد، متخصص بیمار را به عکسبرداری با اشعه ایکس، سونوگرافی، MRI هدایت می کند و همچنین ممکن است آزمایش های اضافی را تجویز کند. بر اساس نتایج به دست آمده، پزشک درمان را تجویز می کند. اغلب این مصرف داروهای ضد ویروسی، تب بر، ضد حساسیت و آنتی بیوتیک ها است. مواردی وجود دارد که شیمی درمانی، پیوند مغز استخوان و سایر اقدامات رادیکال علیه بیماری تجویز می شود که برای یک بیمار خاص ضروری است.

فقط افزایش سطح لنفوسیت ها را می توان با کمک طب جایگزین کاهش داد. یک درمان موثر برای این بیماری تزریق ودکا از برگ درخت کاتارانتوس در نظر گرفته می شود. تنتور باید ده قطره در طول ماه مصرف شود که مطمئناً منجر به بهبود عملکرد می شود.

همانطور که می دانید پیشگیری از یک بیماری بسیار ساده تر از درمان آن است. در این مورد، شما همچنین می توانید بدون درمان، با رعایت اقدامات پیشگیرانه اولیه، مانند: حفظ ایمنی، جلوگیری از بیماری های مختلف ویروسی، انجام دهید.

کاهش سطح لنفوسیت ها

همراه با لنفوسیتوز، افزایش سطح لنفوسیت ها، یک بیماری معکوس، لنفوپنی، سطح پایین لنفوسیت ها نیز وجود دارد.

اغلب شما می توانید لنفوپنی نسبی را پیدا کنید - با ذات الریه، میلوز لوسمیک و غیره. لنفوپنی نسبی کمتر شایع است، معمولاً چنین انحرافی در افراد مبتلا به بیماری های عفونی و همچنین کسانی که از سل یا سارکوم رنج می برند رخ می دهد.

اغلب، سطح پایین سلول های ایمنی نشان دهنده نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی است.

علل لنفوپنی مادرزادی:

1. عدم وجود یا رشد ضعیف سلول های بنیادی مسئول تشکیل لنفوسیت ها.
2. کاهش تعداد لنفوسیت های T.
3. سندرم Wiskott-Aldrich؛
4. تیموما

علل لنفوپنی اکتسابی:

1. بیماری های عفونی؛
2. حمله قلبی؛
3. سوء تغذیه؛
4. عادت های بد؛
5. عواقب برخی درمان ها؛
6. بیماری های سیستمیک که باعث واکنش آلرژیک به بافت های خود می شوند.

درمان لنفوپنی

روند درمان باید پیشگیری از تظاهرات عمومی بیماری و درمان مستقیم بیماری هایی را که در کاهش سلول های ایمنی نقش داشته اند ترکیب کند.

لنفوپنی می تواند خود را از طریق موارد زیر نشان دهد:

1. بیماری های پوستی؛
2. ریزش مو؛
3. آسیب به حفره دهان با زخم؛
4. بزرگ شدن طحال و غدد لنفاوی؛
5. کاهش لوزه ها؛
6. عفونت های مکرر

سطح پایین لنفوسیت ها نشان دهنده نقص ایمنی است که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.

بنابراین، هر دوی این انحرافات دلیل کافی برای انجام معاینات اضافی هستند، زیرا اینها علائم واضحی از مشکلات ایمنی هستند. با این حال، شایان ذکر است که این فقط یک علامت است، نه یک تشخیص. لازم است با یک متخصص واجد شرایط تماس بگیرید که آزمایش هایی را تجویز می کند که بر اساس آن الگوریتم درمانی برای یک بیمار خاص ساخته می شود، بسته به دلایلی که منجر به انحرافات خاص شده است.

هنگام دریافت نتایج یک آزمایش خون، بعید است که یک فرد معمولی بتواند چیز زیادی از آنها بگوید، حتی اگر به طور مبهم درس های آناتومی در دبیرستان را به خاطر بیاورد: خون از پلاسما و سلول های مختلف - گلبول های قرمز، پلاکت ها و خون سفید تشکیل شده است. سلول ها. و رفتار آنها در نمونه ارسالی چیزهای زیادی را به پزشک می گوید. به عنوان مثال، و، البته، شمارش لکوسیت، یکی از شاخص های مهم وضعیت بیمار و بدن او است.

در غیر این صورت، این تجزیه و تحلیل لوکوگرام نامیده می شود: درصد انواع گلبول های سفید خون، یعنی لکوسیت ها را نشان می دهد. تعداد کل گونه ها یک عدد صحیح مطلق است، 100٪ قابل تصور است، با در نظر گرفتن فرمول ترسیم شده: با افزایش تعداد برخی از لکوسیت ها، به ترتیب، در برخی دیگر به همان مقدار کاهش می یابد.

انواع

فرمول لکوسیت خون به درصد نشان دهنده حضور پنج شکل گلبول سفید است که اصلی ترین آنها هستند. آنها در عملکرد خود متفاوت هستند و بر اساس مورفولوژی آنها به دو گروه تقسیم می شوند: با دانه هایی که به درک رنگ کمک می کنند یا بدون:

• گرانولوسیت ها (بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها، نوتروفیل ها).
• (لنفوسیت های B و T، مونوسیت ها).

در بزرگسالان، لوکوگرام معمولاً حاوی لکوسیت‌های متفاوتی در درصدهای زیر است:

• بیشترین تعداد 47-72٪ -؛
• سپس 19-37٪ - لنفوسیت ها؛
• 3-11٪ حاوی مونوسیت است.
• نوع دوم نوتروفیل ها - چاقو (نابالغ) - 1-6٪؛
• از 0.5٪ تا 5٪ - ائوزینوفیل؛
• و کمترین مقدار بازوفیل 0-1٪.

هنگام تشخیص بیماری در کودکان، مهم است که به یاد داشته باشید: لکوگرافی بسته به سن بیمار تغییر می کند.

مقادیر مطلق گلبول‌های سفید نیز مشخص است، یعنی اینکه در واحدی که حجم خون محاسبه می‌شود، چند عدد از این یا آن‌ها هستند. این داده ها برای تعیین تغییرات مطلق در لوکوگرام ضروری هستند: برخلاف داده های نسبی، در اینجا هم داده های درصد و هم داده های عددی در نظر گرفته می شوند.

کشیدن لوکوگرام

شمارش لکوسیت خون در آزمایشگاه بر اساس مقدار (نسبی و مطلق) در هر 100 سلول ماده گرفته شده در زیر میکروسکوپ محاسبه می شود.

همچنین می توان از یک آنالایزر استفاده کرد - هماتولوژیک که نتیجه دقیق تری را مستقل از عوامل انسانی ارائه می دهد و روی تعداد بیشتری از آنچه میکروسکوپ اجازه می دهد (2000 تا 200) آزمایش می شود.

اگر هنگام رمزگشایی فرمول لکوسیت، انحرافاتی مشاهده شود، باید یک مطالعه اضافی برای روشن شدن نتایج - اسمیر و همچنین شرح مورفولوژی سلول های مورد تجزیه و تحلیل انجام شود.

چرا گلبول های سفید مهم هستند؟

هر نوع لکوسیت عملکرد مشخص خود را در بدن دارد و باید آن را به درستی انجام دهد. بنابراین، فرمول لکوسیت هنگام معاینه یک فرد بسیار مهم است: شکست ها را نشان می دهد و تشخیص را روشن می کند.

وضعیت ایمنی، وجود عفونت، آلرژی، سرطان خون، بیماری های ویروسی، باکتریایی، شدت آسیب شناسی - پزشک می تواند تمام این اطلاعات را هنگام رمزگشایی لوکوگرام به دست آورد.

• لنفوسیت های "T-"سد راه یکی از جدی ترین بیماری های زمان ما - سرطان است که سلول های آن و همچنین سایر میکروارگانیسم های بیگانه برای بدن انسان را از بین می برد. لنفوسیت های B، هنگامی که به درستی کار می کنند، آنتی بادی تولید می کنند.
• - شرکت کنندگان مستقیم در فاگوسیتوز (فرایند گرفتن و حذف عوامل بیماری زا): آنها مواد خارجی را خنثی می کنند، پاسخ سیستم ایمنی به آن را کنترل می کنند و بافت های آسیب دیده را بازیابی می کنند.
• مهم این است که آنها حرکت لکوسیت های باقی مانده را به محل التهاب کنترل می کنند و همچنین هیچ آلرژی بدون آنها نمی تواند انجام دهد.
• مسئول مواد باکتری کش ترشح شده در بدن هستند و اجسامی را که با بدن بیگانه هستند جذب می کنند.
• مانند سایر سلول های درگیر در فاگوسیتوز، ترشح هیستامین را در هنگام التهاب و آلرژی کنترل می کند.

دلایل تغییر

آسیب شناسی های زیادی وجود دارد که منجر به افزایش کمی لنفوسیت ها در خون می شود - لنفوسیتوز.

عفونت منجر به آن می شود:

1. باکتریایی (سل، سیفلیس، بروسلوز)؛
2. ویروسی (سرخک، سرخک، آبله مرغان).

لکوسیتوز خون ممکن است نشان دهنده وجود یک بیمار مبتلا به لنفوم، لوسمی لنفوسیتی یا لنفوسارکوم باشد. افزایش لنفوسیت ها می تواند نتیجه کم کاری تیروئید، کمبود فولات و سایر کم خونی ها و نقض قشر آدرنال باشد.

اگر لنفوسیتوپنی تشخیص داده شود، پزشک ممکن است به پاتولوژی های حاد در بیمار مشکوک شود: بیماری تشعشع، لوپوس اریتماتوز، عفونت. همچنین نشان دهنده نارسایی احتمالی در کار کلیه ها، لنفوگرانولوماتوز یا نقص ایمنی است.

با خونریزی، نکروز، تجویز کورتیکواستروئیدها، مسمومیت و آسیب شناسی باکتریایی که به طور حاد رخ می دهد، لکوگرام تعداد بیش از حد نوتروفیل ها را در مقایسه با هنجار - نوتروفیلی منعکس می کند.

آنتی پاد آن - نوتروپنی - نشان می دهد که بیمار ممکن است هپاتیت، سرخجه، تولارمی، تب حصبه، بروسلوز، پاتولوژی های خودایمنی داشته باشد. همچنین با مسمومیت دارویی، حساسیت به آنها و قرار گرفتن در معرض تشعشع تشخیص داده می شود. نوتروپنی ارثی نیز وجود دارد، ارثی است و تهدیدی ایجاد نمی کند.

با کاهش تعداد مونوسیت ها در آزمایش خون، ارزیابی به طور همزمان با تجزیه و تحلیل شاخص های تعداد لنفوسیت ها انجام می شود، زیرا آنها نقش مهمی در تعیین سل ریوی دارند.

لوسمی میلوئید (مزمن) با کاهش سطح بازوفیل در بدن در لوکوگرام منعکس می شود (پزشک بازوفیلی را تشخیص می دهد).

در فرمول، ممکن است بیماری ها و آسیب شناسی هایی مانند مخملک، اگزما، لوسمی، پسوریازیس، اندوکاردیت لفلر و واکنش های آلرژیک را نشان دهد. تعداد ائوزینوفیل ها با تب حصبه و فعالیت آدرنوکورتیکواستروئید کاهش می یابد.

رمزگشایی

هنگام رمزگشایی تغییرات در فرمول لکوسیت، با در نظر گرفتن هنجار سنی، آنها از تغییر آن صحبت می کنند:

1. در سمت چپ، زمانی که تجزیه و تحلیل متامیلوسیت ها (جوان)، و همچنین میلوسیت ها را نشان داد.

چنین تغییراتی نشانه عفونت های چرکی، فرآیندهای التهابی (اورکیت، پیلونفریت)، خونریزی در مرحله حاد، مسمومیت سمی، اسیدوز یا استرس بیش از حد بر بدن است.

1. به سمت چپ با جوانسازی (علاوه بر اشکالی که با یک جابجایی ساده به چپ یافت می شوند، اریترو و میلوبلاست ها، پرومیلوسیت ها در اینجا وجود دارند).

چنین تغییری در لوکوگرام ممکن است نشان دهنده متاستاز، میلوفیبروز یا کما باشد.

1. به سمت راست (این نتیجه توسط گرانولوسیت های بیش از حد قطعه ای که در خون ظاهر می شوند پیشنهاد می شود، نوتروفیل های نابالغ خنجر به مقدار کمتری وجود دارند و سطح بالغ با 5-6 بخش، نوتروفیل ها، برعکس، افزایش می یابد).

چنین لوکوگرام ممکن است نشان دهد که بیمار کم خونی (کمبود فولات، مگالوبلاستیک)، آسیب شناسی کلیه ها، کبد، بیماری تشعشع، ممکن است در نتیجه کمبود ویتامین B12 یا تزریق خون باشد.

تغییرات در لوکوگرام همچنین در درجه توسعه هنگام استفاده از یک شاخص محاسبه شده بر اساس فرمول متفاوت است: تعداد کل نوتروفیل ها (میلوسیت ها، خنجر، متا و پرومیلوسیت های جوان) موجود در نمونه بر تعداد نوتروفیل های بالغ تقسیم می شود. بخش هسته ای). برای یک فرد بالغ که بدنش مستعد بیماری ها و آسیب شناسی ها نیست، چنین نسبتی معمولاً باید در محدوده 0.05-0.1 قرار گیرد.

فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند فرمول لکوسیت را به درستی و به درستی رمزگشایی کند، که با رمزگشایی لکوسیت، می تواند جهت مطالعات بیشتر را تعیین کند که تشخیص را روشن می کند و درمان موثر صحیح را تجویز می کند.

لازم به یادآوری است که شاخص های مطلق محتوای سلول های خونی (لکوسیت های انواع مختلف، رتیکولوسیت ها و سایر سلول های خونی) نه تنها آموزنده تر از شاخص های نسبی هستند، بلکه تنها مواردی هستند که امکان به دست آوردن اطلاعات در مورد وضعیت (سرکوب یا تحریک) را فراهم می کنند. یک میکروب خونساز شاخص های نسبی اهمیت مستقلی ندارند،

اما شاخص های میانی و "فناوری" لازم برای به دست آوردن شاخص های مطلق هستند.

ویژگی های ارزیابی وضعیت نوتروفیل ها

ارزیابی وضعیت نوتروفیل ها در مقایسه با سایر لکوسیت ها دارای دو ویژگی است:

1. از نظر کمی، محتوای نوتروفیل ها به عنوان مجموع زیرجمعیت های نوتروفیل ها بدون توجه به درجه بلوغ آنها تخمین زده می شود. در همان زمان، حد هنجار نسبی نوتروفیل ها 50-70٪ است. به عنوان مثال، در یک بیمار ایوانف I.I. لکوسیت ها 10.00x109/l، میلوسیت ها 2 درصد، متامیلوسیت ها 4 درصد، نوتروفیل ها 6 درصد، نوتروفیل های قطعه بندی شده 57 درصد.

الف) تعداد نسبی نوتروفیل ها در کل برابر است

2% + 4% + 9% + 67% = 82% (نوتروفیلی نسبی).

ب) تعداد مطلق نوتروفیل ها 82٪ از 10.00x109 / L است، یعنی. (82% x 10.00x109/l) / 100 = 8.20x109/l (نوتروفیلی مطلق).

2. علاوه بر ارزیابی کمی، نوتروفیل ها با توجه به درجه بلوغ آنها از نظر کیفی ارزیابی می شوند.

ارزیابی وضعیت کیفی نوتروفیل ها با استفاده از محاسبه انجام می شود شاخص تغییر هسته ای(INS) یا شاخص Solovyov-Bobrov.

NAI به عنوان نسبت مجموع تعداد نسبی تمام اشکال نابالغ نوتروفیل های موجود در یک بیمار معین به تعداد نسبی نوتروفیل های بالغ محاسبه می شود. نوتروفیل های بالغ نوتروفیل های قطعه بندی شده هستند. منظور از نوتروفیل های نابالغ، نوتروفیل های ساب، متامیلوسیت ها، میلوسیت ها، پرومیلوسیت ها و میلوبلاست ها هستند. به عنوان مثال، در یک بیمار ایوانف I.I. میلوسیت ها 2٪، متامیلوسیت ها 4٪، نوتروفیل ها 9٪، نوتروفیل های قطعه بندی شده 67٪. RSI = (2% + 4% + 9%) / 67% = 0.22.

به طور معمول، IAS در داخل نوسان دارد 0,04–0,08 .

کاهش IAS کمتر از 0.04تماس گرفت جابجایی فرمول نوتروفیل به سمت راست (تغییر بازتولید هسته ای).با مهار تولید نوتروفیل در مغز استخوان و غلبه شکل‌های بالغ نوتروفیل‌ها در خون محیطی، یک تغییر هسته‌ای کاهش‌دهنده ایجاد می‌شود.

افزایش IAS بالای 0.08تماس گرفت تغییر فرمول نوتروفیل به چپاین نشان دهنده جوان سازی نوتروفیل های خون محیطی در نتیجه افزایش میلوپوئز در مغز استخوان است.

سه نوع تغییر فرمول نوتروفیل به چپ وجود دارد. اگر IAS در داخل افزایش یابد 0,08–0,50 ، شیفت هسته ای نامیده می شود احیا کنندهجابجایی هسته‌ای احیاکننده از یک سو نشان‌دهنده وجود و شدت کافی یک فرآیند پاتولوژیک در بدن (اغلب التهابی) است، از سوی دیگر، یک واکنش حفاظتی و سازگاری کافی بدن به این فرآیند پاتولوژیک را نشان می‌دهد.

اگر IAS در داخل افزایش یابد 0,50–1,00, شیفت نامیده می شود بیش از حد احیا کنندهوجود چنین تغییری از یک سو نشان دهنده شدت بالای فرآیند پاتولوژیک و از سوی دیگر واکنش ناکافی بدن است. با یک جابجایی هسته ای از این نوع، مغز استخوان دوباره تحریک می شود، در نتیجه بیشتر نوتروفیل ها از آن به شکل های عملکردی غیرفعال نابالغ از آن آزاد می شوند. پتانسیل محافظتی نوتروفیل ها افزایش نمی یابد، اما کاهش می یابد.

اگر IAS افزایش یابد بیش از 1.00،تغییر در فرمول نوتروفیل نامیده می شود منحطظهور یک تغییر هسته ای دژنراتیو نشان دهنده نقض اولیه فرآیندهای تمایز و بلوغ نوتروفیل ها است. این شکل از تغییر فرمول نوتروفیل به چپ اغلب در لوسمی (لوسمی میلوئیدی) مشاهده می شود.

ارزیابی میزان رسوب گلبول قرمز

علاوه بر تعداد واقعی گلبول های خون، شاخص های استاندارد آزمایش خون عمومی شامل می شود سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR).به طور معمول، ESR در داخل نوسان دارد 2-10 میلی متر در ساعتبرای مردان و 5-15 میلی متر در ساعتبرای خانم ها. از نظر بیماری زایی، ESR عمدتاً به نسبت گاما گلوبولین ها و سایر فراکسیون های پروتئینی پلاسمای خون بستگی دارد. ESR با افزایش مقدار گاما گلوبولین ها در پلاسمای خون به دلیل تولید بیش از حد آنها در پس زمینه فرآیندهای التهابی، عفونی یا دیگر افزایش می یابد.

هنگام ارزیابی شمارش کامل خون (و سایر داده های آزمایشگاهی)، باید به خاطر داشت که تفسیر بالینی و تشخیصی آن بدون در نظر گرفتن کل مجموعه داده های بالینی و آزمایشگاهی غیرممکن است. بنابراین، با تفسیر نتایج یک آزمایش خون جداگانه، می توان نه در مورد تشخیص به عنوان یک کل، بلکه فقط در مورد حضور در یک تجزیه و تحلیل خاص از علائم خونی معمولی مشخصه یک آسیب شناسی خاص صحبت کرد. شناسایی این علائم برای تشخیص اولیه و تهیه برنامه ای برای معاینه بیشتر بیمار مهم است.

نمونه هایی از خواندن آزمایش خون و تفسیر داده های به دست آمده

آزمایش خون شماره 1

شاخص ها	نتیجه
سلول های قرمز خون		3.50-5.00x1012/l
هموگلوبین		118.0-160.0 گرم در لیتر
شاخص رنگ
رتیکولوسیت ها
پلاکت ها		180.0–320.0x10 9/l
لکوسیت ها		4.00–9.00x10 9/l
بازوفیل ها
ائوزینوفیل ها
میلوسیت ها		گم شده
متامیلوسیت ها
نوتروفیل ها خنجر می شوند
نوتروفیل ها تقسیم بندی می شوند
لنفوسیت ها
مونوسیت ها
سلول های پلاسما
هماتوکریت: M
		1-16 میلی متر در ساعت
آنیزوسیتوز
پویکیلوسیتوز
پلی کروماتوفیلی
نرموبلاست ها
مگالوسیت ها
مگالوبلاست ها
دانه بندی سم زا
عامل ایجاد مالاریا
چند سال پیش در مورد تفاوت در نوشتم آزمایش خون عمومیکه سلول ها در عفونت های مختلف کم و زیاد می شوند. این مقاله تا حدی محبوبیت پیدا کرده است، اما نیاز به توضیح دارد. آنها همچنین در مدرسه آموزش می دهند که شمارش گلبول های سفیدباید از 4 تا 9 میلیارد(× 10 9) در هر لیتر خون. بسته به عملکرد آنها، لکوسیت ها به انواع مختلفی تقسیم می شوند، بنابراین فرمول لکوسیت(نسبت انواع مختلف لکوسیت ها) در یک بزرگسال عادی به صورت زیر است: نوتروفیل ها (در مجموع 48-78٪): جوان (متامیلوسیت) - 0٪ چاقو - 1-6٪ تقسیم بندی شده - 47-72٪ ائوزینوفیل ها - 1-5٪ بازوفیل ها - 0-1٪ لنفوسیت ها - 18-40٪ (طبق استانداردهای دیگر 19-37٪)، مونوسیت ها - 3-11٪. به عنوان مثال، در آزمایش خون عمومی، 45% لنفوسیت ها خطرناکه یا نه؟ آیا باید زنگ خطر را به صدا درآورم و به دنبال لیستی از بیماری هایی باشم که در آن تعداد لنفوسیت های خون افزایش می یابد؟ ما امروز در مورد این صحبت خواهیم کرد، زیرا در برخی موارد چنین انحرافاتی در آزمایش خون پاتولوژیک هستند، در حالی که در برخی دیگر خطرناک نیستند. مراحل خونسازی طبیعی بیایید نتایج یک آزمایش خون عمومی (بالینی) را ببینیم پسر 19 ساله، بیمار تجزیه و تحلیل در ابتدای فوریه 2015 در آزمایشگاه "Invitro" انجام شد: تحلیلی که شاخص های آن در این مقاله در نظر گرفته شده است در تجزیه و تحلیل، شاخص هایی که با حالت عادی متفاوت هستند با پس زمینه قرمز برجسته می شوند. اکنون در مطالعات آزمایشگاهی کلمه " هنجار' کمتر استفاده می شود، با ' جایگزین شده است مقادیر مرجع" یا " فاصله مرجع". این کار به منظور سردرگمی افراد انجام می شود، زیرا بسته به نوع مورد استفاده، همان مقدار می تواند هم عادی و هم انحراف از هنجار باشد. مقادیر مرجع به گونه ای انتخاب می شوند که با نتایج تجزیه و تحلیل مطابقت داشته باشند 97-99% افراد سالم. نتایج تجزیه و تحلیل را که با رنگ قرمز مشخص شده است در نظر بگیرید. هماتوکریت هماتوکریت - نسبت حجم خون در هر عنصر خونی تشکیل شده(گلبول های قرمز، پلاکت ها و ترومبوسیت ها). از آنجایی که تعداد گلبول های قرمز بسیار بیشتر است (مثلاً تعداد گلبول های قرمز در یک واحد خون از تعداد لکوسیت های موجود در خون بیشتر است. هزاران بار، در واقع هماتوکریت نشان می دهد که چه بخشی از حجم خون (در درصد) را اشغال کرده است گلبول های قرمز. در این حالت هماتوکریت در حد پایین نرمال است و بقیه گلبول های قرمز طبیعی هستند، بنابراین می توان هماتوکریت کمی کاهش یافته را در نظر گرفت. گونه ای از هنجار. لنفوسیت ها در آزمایش خون بالا 45.6٪ لنفوسیت. این مقدار کمی بالاتر از مقادیر طبیعی (18-40٪ یا 19-37٪) است و نامیده می شود لنفوسیتوز نسبی. به نظر می رسد که این یک آسیب شناسی است؟ اما بیایید محاسبه کنیم که چند لنفوسیت در یک واحد خون وجود دارد و با مقادیر مطلق طبیعی تعداد آنها (سلول ها) مقایسه می کنیم. تعداد (مقدار مطلق) لنفوسیت ها در خون: (4.69 × 10 9 × 45.6٪) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. ما این شکل را در پایین تجزیه و تحلیل می بینیم، مقادیر مرجع در کنار آن نشان داده شده است: 1,00-4,80 . نتیجه 2.14 ما را می توان خوب در نظر گرفت، زیرا تقریباً در وسط بین حداقل (1.00) و حداکثر (4.80) قرار دارد. بنابراین، لنفوسیتوز نسبی داریم (6/45 درصد بیشتر از 37 درصد و 40 درصد)، اما لنفوسیتوز مطلق نداریم (14/2 کمتر از 8/4). در این مورد می توان لنفوسیتوز نسبی را در نظر گرفت گونه ای از هنجار. نوتروفیل ها تعداد کل نوتروفیل ها به عنوان مجموع نوتروفیل های جوان (معمولاً 0٪)، خنجر (1-6٪) و نوتروفیل های قطعه بندی شده (47-72٪) در نظر گرفته می شود. 48-78% . مراحل رشد گرانولوسیت ها در آزمایش خون در نظر گرفته شده، تعداد کل نوتروفیل ها برابر است 42,5% . می بینیم که محتوای نسبی (در درصد) نوتروفیل ها کمتر از حد نرمال است. بیا بشماریم تعداد مطلق نوتروفیلدر واحد خون: 4.69 x 109 x 42.5٪ / 100 = 1,99 × 10 9 / l. در مورد تعداد مطلق مناسب سلول های لنفوسیتی سردرگمی وجود دارد. 1) داده ها از ادبیات. 2) مقادیر مرجع برای تعداد سلول ها از تجزیه و تحلیل آزمایشگاه "Invitro"(به آزمایش خون مراجعه کنید): نوتروفیل ها: 1.8-7.7 × 10 9 / l. 3) از آنجایی که ارقام فوق با (1.8 و 2.04) مطابقت ندارند، سعی می کنیم خودمان حد شاخص های عادی تعداد سلول ها را محاسبه کنیم. حداقل تعداد مجاز نوتروفیل ها حداقل نوتروفیل ها است ( 48% ) از حداقل طبیعی لکوسیت ها (4 × 10 9 / L)، یعنی 1.92 × 10 9 / l. حداکثر تعداد مجاز نوتروفیل ها می باشد 78% از حداکثر طبیعی لکوسیت ها (9 × 10 9 / L)، یعنی 7.02 × 10 9 / l. در تجزیه و تحلیل بیمار 1.99 × 109 نوتروفیل، که در اصل با تعداد سلول های طبیعی مطابقت دارد. سطح نوتروفیل ها قطعا پاتولوژیک در نظر گرفته می شود. زیر 1.5× 10 9 / L (نامیده می شود نوتروپنی). سطح بین 1.5 × 10 9 / l و 1.9 × 10 9 / l متوسط ​​بین نرمال و پاتولوژیک در نظر گرفته می شود. آیا باید نگران باشم که تعداد مطلق نوتروفیل ها است؟ نزدیکحد پایین هنجار مطلق؟ خیر در دیابت(و حتی با اعتیاد به الکل) کاهش اندکی سطح نوتروفیل ها کاملاً امکان پذیر است. برای اطمینان از بی اساس بودن ترس ها، باید سطح فرم های جوان را بررسی کنید: طبیعی است نوتروفیل های جوان(متامیلوسیت ها) - 0٪ و خنجر زدن نوتروفیل ها- از 1 تا 6٪. در تفسیر تجزیه و تحلیل (در شکل نمی گنجد و در سمت راست قطع شده است) آمده است: هنگام بررسی خون روی یک آنالایزر هماتولوژیک، هیچ سلول پاتولوژیکی یافت نشد. تعداد نوتروفیل های خنجر از 6٪ تجاوز نمی کند. در یک فرد، شاخص های یک آزمایش خون عمومی کاملاً پایدار است: اگر هیچ مشکل جدی سلامتی وجود نداشته باشد، نتایج آزمایش های انجام شده در فواصل شش ماهه یا یک ساله بسیار مشابه خواهد بود. نتایج مشابهی از آزمایش خون افراد چند ماه پیش بود. بنابراین، آزمایش خون در نظر گرفته شده، با در نظر گرفتن دیابت، پایداری نتایج، عدم وجود اشکال پاتولوژیک سلول ها و عدم وجود افزایش سطح اشکال جوان نوتروفیل ها، می تواند در نظر گرفته شود. عملا عادی. اما اگر شک دارید، باید بیمار را بیشتر تحت نظر بگیرید و تجویز کنید تکرار کردشمارش کامل خون (اگر یک آنالایزر هماتولوژیک خودکار قادر به تشخیص انواع سلول های پاتولوژیک نباشد، آنالیز باید به صورت دستی زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار گیرد). در سخت ترین موارد، وقتی اوضاع بدتر می شود، می گیرند سوراخ شدن مغز استخوان(معمولا از جناغ سینه). داده های مرجع برای نوتروفیل ها و لنفوسیت ها نوتروفیل ها وظیفه اصلی نوتروفیل ها است مبارزه با باکتری هااز طریق فاگوسیتوز(جذب) و هضم بعدی. نوتروفیل های مرده بخش مهمی از چرکبا التهاب نوتروفیل ها هستند سربازان عادی» در مبارزه با عفونت: بسیاری از آنها را(روزانه حدود 100 گرم نوتروفیل در بدن تشکیل می شود و وارد جریان خون می شود، این تعداد با عفونت های چرکی چندین برابر افزایش می یابد). طولانی زندگی نکن- آنها برای مدت کوتاهی (12-14 ساعت) در خون گردش می کنند، پس از آن وارد بافت ها می شوند و چند روز دیگر (تا 8 روز) زندگی می کنند. بسیاری از نوتروفیل ها با اسرار بیولوژیکی ترشح می شوند - خلط، مخاط. چرخه کامل رشد یک نوتروفیل به یک سلول بالغ طول می کشد 2 هفته. محتوای معمولی نوتروفیل هادر خون یک بزرگسال: جوان (متامیلوسیت ها)نوتروفیل ها - 0٪ چاقو زدننوتروفیل ها - 1-6٪ بخش بندی شده استنوتروفیل ها - 47-72٪ جمعنوتروفیل ها - 48-78٪. لکوسیت های حاوی گرانول های خاص در سیتوپلاسم به عنوان طبقه بندی می شوند گرانولوسیت ها. گرانولوسیت ها هستند نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها. آگرانولوسیتوز- کاهش شدید تعداد گرانولوسیت ها در خون تا ناپدید شدن آنها (کمتر از 1 × 10 9 / l لکوسیت و کمتر از 0.75 × 10 9 / l گرانولوسیت). مفهوم آگرانولوسیتوز به مفهوم نزدیک است نوتروپنی (کاهش تعداد نوتروفیل ها- کمتر از 1.5 × 10 9 / لیتر). با مقایسه معیارهای آگرانولوسیتوز و نوتروپنی، می توان حدس زد فقط نوتروپنی شدید منجر به آگرانولوسیتوز می شود. نتیجه گیری " آگرانولوسیتوزکاهش ناکافی نسبتاً متوسط ​​​​سطح نوتروفیل ها. عللکاهش تعداد نوتروفیل ها نوتروپنی): عفونت های باکتریایی شدید عفونت های ویروسی (نوتروفیل ها با ویروس ها مبارزه نمی کنند. سلول های تحت تأثیر ویروس توسط برخی از انواع لنفوسیت ها از بین می روند) سرکوب خون سازی در مغز استخوان ( کم‌خونی آپلاستیک - مهار یا توقف شدید رشد و بلوغ تمام سلول های خونی در مغز استخوان), بیماری های خود ایمنی ( لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آرتریت روماتوئیدو غیره.)، توزیع مجدد نوتروفیل ها در اندام ها ( اسپلنومگالی- بزرگ شدن طحال) تومورهای سیستم خونساز: لوسمی لنفوسیتی مزمن(تومور بدخیم که در آن لنفوسیت های بالغ غیر معمول تشکیل شده و در خون، مغز استخوان، غدد لنفاوی، کبد و طحال تجمع می یابند. در همان زمان، تشکیل تمام سلول های خونی دیگر، به ویژه با یک چرخه زندگی کوتاه - نوتروفیل ها، مهار می شود. ) لوسمی حاد(تومور مغز استخوان، که در آن جهش سلول بنیادی خونساز رخ می دهد و تولید مثل کنترل نشده آن بدون بلوغ به شکل های سلول بالغ می شود. مغز استخوان پر از سلول‌های بلاست نابالغ است که خون‌سازی طبیعی را از بین می‌برند و سرکوب می‌کنند. کمبود آهن و برخی ویتامین ها ( سیانوکوبالامین، اسید فولیک), عمل داروها سیتواستاتیک، سرکوب کننده های ایمنی، سولفونامیدهاو غیره.) عوامل ژنتیکی افزایش تعداد نوتروفیل ها در خون (بیش از 78٪ یا بیشتر از 5.8 × 109 / L) نامیده می شود. نوتروفیلی (نوتروفیلی، لکوسیتوز نوتروفیلیک). 4 مکانیسم نوتروفیلی(نوتروفیلی): تقویت آموزشنوتروفیل ها: عفونت های باکتریایی، التهاب و نکروز بافت سوختگی، انفارکتوس میوکارد), لوسمی میلوئید مزمن (تومور بدخیم مغز استخوان، که در آن تشکیل کنترل نشده گرانولوسیت های نابالغ و بالغ - نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها وجود دارد که سلول های سالم را از بین می برد.), درمان تومورهای بدخیم (به عنوان مثال، با)، مسمومیت (منشا اگزوژن - سرب، زهر مار، منشاء درون زا - ، ) مهاجرت فعال(آزادسازی زودهنگام) نوتروفیل ها از مغز استخوان در خون، توزیع مجددنوتروفیل ها از جمعیت جداری (نزدیک رگ های خونی) به خون در گردش: در هنگام استرس، کار شدید عضلانی. کاهش سرعتآزاد شدن نوتروفیل ها از خون به بافت ها (هورمون ها اینگونه عمل می کنند گلوکوکورتیکوئیدهاکه از تحرک نوتروفیل ها جلوگیری می کند و توانایی آنها را برای نفوذ از خون به کانون التهاب محدود می کند). برای چرکی عفونت های باکتریاییمشخصه: توسعه لکوسیتوز- افزایش تعداد کل لکوسیت ها (بالاتر از 9 × 10 9 / l) عمدتاً به دلیل نوتروفیلی- افزایش تعداد نوتروفیل ها؛ تغییر فرمول لکوسیت به چپ- افزایش تعداد جوانان [ جوان + چاقو زدن] اشکال نوتروفیل. ظهور نوتروفیل های جوان (متامیلوسیت ها) در خون نشانه عفونت شدید و دلیلی بر این است که مغز استخوان با استرس زیادی کار می کند. هرچه فرم های جوان تر (به ویژه جوان ها) بیشتر باشد، استرس سیستم ایمنی قوی تر است. ظاهر دانه بندی سمیو دیگران تغییرات دژنراتیو در نوتروفیل ها (اجسام حذف، واکوئل های سیتوپلاسمی، تغییرات پاتولوژیک در هسته). بر خلاف نام شناخته شده، این تغییرات ناشی از " اثر سمی» باکتری های روی نوتروفیل ها، و اختلال در بلوغ سلولیدر مغز استخوان بلوغ نوتروفیل ها به دلیل شتاب شدید به دلیل تحریک بیش از حد سیستم ایمنی مختل می شود، بنابراین، به عنوان مثال، مقدار زیادی دانه بندی سمی نوتروفیل ها در طول پوسیدگی بافت تومور تحت تأثیر پرتودرمانی ظاهر می شود. به عبارت دیگر، مغز استخوان «سربازان» جوان را تا سرحد توانایی خود آماده می کند و آنها را زودتر از موعد به «نبرد» می فرستد. طراحی از سایت bono-esse.ru لنفوسیت ها لنفوسیت هادومین لکوسیت بزرگ خون هستند و در زیرگونه های مختلف وجود دارند. طبقه بندی مختصر لنفوسیت ها برخلاف نوتروفیل های "سرباز"، لنفوسیت ها را می توان به عنوان "افسران" طبقه بندی کرد. لنفوسیت‌ها طولانی‌تر یاد می‌گیرند (بسته به عملکردی که انجام می‌دهند، در مغز استخوان، غدد لنفاوی، طحال تشکیل شده و تکثیر می‌شوند) و سلول‌های بسیار تخصصی هستند. شناسایی آنتی ژن، راه اندازی و اجرای ایمنی سلولی و هومورال، تنظیم تشکیل و فعالیت سلول های سیستم ایمنی). لنفوسیت ها می توانند از خون به بافت ها، سپس به لنف خارج شده و با جریان آن به خون بازگردند. برای کشف شمارش کامل خون، باید موارد زیر را در نظر بگیرید: 30٪ از تمام لنفوسیت های خون محیطی فرم های کوتاه مدت (4 روز) هستند. اینها اکثریت لنفوسیت های B و سرکوبگرهای T هستند. 70 درصد لنفوسیت ها - عمر طولانی(170 روز = تقریبا 6 ماه). اینها انواع دیگر لنفوسیت ها هستند. البته با قطع کامل خون سازی ابتدا سطح گرانولوسیت ها در خون کاهش می یابد، که دقیقاً در تعداد قابل توجه می شود نوتروفیل ها، زیرا ائوزینوفیل ها و بازوفیل هادر خون و در هنجار بسیار کوچک است. کمی بعد، سطح شروع به کاهش می کند. گلبول های قرمز(تا 4 ماه زنده بمانند) و لنفوسیت ها(تا 6 ماهگی). به همین دلیل، آسیب مغز استخوان با عوارض شدید عفونی که درمان آن بسیار دشوار است، تشخیص داده می شود. از آنجایی که رشد نوتروفیل ها قبل از سایر سلول ها مختل می شود. نوتروپنی- کمتر از 1.5 × 10 9 / L)، سپس آزمایش خون اغلب دقیقاً نشان می دهد لنفوسیتوز نسبی(بیش از 37٪) و نه لنفوسیتوز مطلق (بیش از 3.0 × 109 / L). عللافزایش سطح لنفوسیت ها ( لنفوسیتوز) - بیش از 3.0 × 10 9 / l: عفونت های ویروسی، برخی از عفونت های باکتریایی ( سل، سیفلیس، سیاه سرفه، لپتوسپیروز، بروسلوز، یرسینیوز), بیماری های خود ایمنی بافت همبند ( روماتیسم، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آرتریت روماتوئید), تومورهای بدخیم عوارض جانبی داروها، مسمومیت، برخی دلایل دیگر عللکاهش سطح لنفوسیت ها ( لنفوسیتوپنی) - کمتر از 1.2 × 10 9 / l (طبق استانداردهای کمتر سخت گیرانه 1.0 × 10 9 / l): کم‌خونی آپلاستیک، عفونت HIV (عمدتاً نوعی لنفوسیت T به نام T-Helpers), تومورهای بدخیم در مرحله پایانی (آخرین) برخی از اشکال سل عفونت های حاد، بیماری تشعشع حاد (CKD) در آخرین مرحله، گلوکوکورتیکوئیدهای اضافی