Sangrado. Primeros auxilios para todo tipo de sangrado Primeros auxilios para sangrado de una vena grande

No hay persona que sea inmune a los cortes y acompañada de una gran pérdida de sangre. Dichos accidentes pueden volverse trágicos si una persona no recibe primeros auxilios a tiempo para sangrar.

Los primeros auxilios para los hematomas consisten en reconocer la causa y la ubicación de la lesión. Si no es fuerte, simplemente mantenga a la víctima tranquila hasta la llegada de los médicos. En el caso de secreción de sangre, confusión, sospecha de hemorragia interna, se brinda asistencia de acuerdo con las recomendaciones anteriores.

Si ha comenzado la secreción sanguinolenta del oído, el paciente necesita hospitalización urgente, independientemente de las razones que las hayan causado.

Los primeros auxilios para el sangrado del oído consisten en lo siguiente:

• Coloque al paciente en una posición tal que la inclinación de la cabeza permita que la sangre fluya libremente;
• Se aplica un vendaje en la oreja para que la aurícula quede abierta;
• Si un objeto extraño ha entrado en el oído, es imposible que lo consiga usted mismo;
• Con sangrado severo, se aplica hielo al vendaje;
• Espere la llegada de los trabajadores médicos.

Acciones médicas

Para lesiones y hemorragias, se comienzan a brindar primeros auxilios en una ambulancia.

Los médicos evalúan la corrección de las acciones realizadas y, si es necesario, administran medicamentos que detienen la sangre o comprimen los vasos necesarios directamente en la herida.

Al realizar primeros auxilios para lesiones, se tiene en cuenta la naturaleza de la lesión, así como el tiempo transcurrido desde la misma.

Los primeros auxilios para el sangrado consisten en evaluar el estado general del paciente: medir, sondear el pulso, etc.

Las acciones de seguimiento de la víctima son en un centro de salud.

Toda persona debe tener información sobre cómo proporcionar correctamente los primeros auxilios para el sangrado. Después de todo, las acciones simples y consistentes no solo pueden aliviar el sufrimiento de una persona, sino también salvarle la vida.

Los primeros auxilios para el sangrado repentino es reducirlo o detenerlo tanto como sea posible. La pérdida de una gran cantidad de sangre puede conducir a la muerte del paciente. A menudo, depende de la provisión competente de primeros auxilios si la víctima puede aguantar hasta que llegue la ambulancia.

El sangrado externo (abierto) es fácil de detectar por la salida de sangre de una herida o. Sin embargo, es posible que no siempre sea visible. La palidez rápidamente creciente de la piel y las membranas mucosas de la víctima, la debilidad, las manifestaciones de dificultad para respirar, la disminución del pulso o la pérdida del conocimiento son los signos por los cuales se puede determinar que una persona está perdiendo sangre.

Arterial

El sangrado arterial es de particular peligro para el paciente: conduce a una gran pérdida de sangre y no se excluye la muerte. La vida de una persona depende de qué tan correctamente se brinden los primeros auxilios.
Un vendaje de presión puede detener un sangrado menor. Por lo general, está hecho de gasa, algodón y vendaje, que se colocan en capas. El vendaje está bien vendado a la superficie de la herida.

Antes de aplicar un vendaje, es necesario reducir el flujo sanguíneo. Para hacer esto, debe encontrar la arteria, guiada por la pulsación del vaso, y más cerca del corazón a lo largo del flujo de sangre, presionarla contra el hueso con dos dedos. Si el lugar para apretar se elige correctamente, entonces el sangrado debería disminuir o detenerse por completo.

Sin embargo, esta es una medida temporal, ya que será difícil pellizcar el recipiente durante mucho tiempo. Además, complica el transporte de los heridos. Si tiene a mano todos los materiales necesarios para hacer un vendaje o si la ayuda debe llegar en los próximos minutos, entonces esta es la decisión correcta.

La primera medida es aplicar un torniquete

Se usa un torniquete de goma para detener el sangrado arterial. Si no hay torniquete de farmacia, se reemplaza con un cinturón, corbata o pañuelo. En este caso, se debe aplicar algo sólido en la ubicación prevista de la arteria. Ni el alambre ni la cuerda se pueden usar para vendar.

• Aplíquelo en el hombro, la parte inferior de la pierna, el muslo o el antebrazo y siempre por encima de la herida.
• Se debe envolver un vendaje o un paño suave alrededor del sitio del torniquete para no dañar la piel y no causar sufrimiento innecesario a los heridos.
• A continuación, se eleva la extremidad y se coloca un torniquete debajo.
• Después de varias vueltas estrechamente adyacentes entre sí, cada una de las cuales es más débil que la anterior, se fija el torniquete.
• No se puede mantener el torniquete por más de 2 horas en la estación cálida o 1.5 en la fría.
• Si no se puede llevar rápidamente al herido al hospital, se retira el torniquete durante cinco minutos y se sujeta la arteria con los dedos. Después se vuelve a aplicar el torniquete, aguas arriba del flujo sanguíneo.

Si, después de aplicar un torniquete, no pudo detener el sangrado, entonces el lugar para la compresión se eligió incorrectamente o la tensión fue demasiado baja (grande). El sangrado puede aumentar si las venas se pinzan accidentalmente. Y con un apriete excesivo del torniquete, puede ocurrir parálisis de la extremidad.

Cómo detener el sangrado sin un torniquete

Su esencia radica en la fuerte flexión de la extremidad herida, pero este método no es aplicable en presencia de una fractura.

• Si la herida se encuentra debajo del codo o la rodilla, la extremidad se dobla en la articulación hasta que se detiene.
• Si la persona está lesionada en el muslo, ayúdelo a doblar la pierna y presiónela contra su estómago.
• Cuando se hiere debajo del brazo o en la parte del brazo entre el hombro y el codo, la extremidad se enrolla detrás de la espalda y se presiona contra la espalda.
• A la persona lesionada le será difícil mantenerla en esta posición durante mucho tiempo, por lo que deberás vendarla para que permanezca inmóvil.

Venoso

Con sangrado venoso, antes de la llegada de una ambulancia, es necesario colocar al paciente de modo que la parte herida del cuerpo quede más alta que el resto del cuerpo.

capilar

Después de lesionarse un dedo o recibir otra lesión superficial, debe enjuagar la herida lo más a fondo posible con agua corriente fría. Si la herida es menor, esto puede detener el sangrado que ha comenzado.

La piel alrededor del área dañada se mancha con yodo. Posteriormente, se aplica sobre la herida un hisopo humedecido con peróxido de hidrógeno al 3% para eliminar la suciedad restante y descontaminar la herida. Luego, la herida se cubre con un vendaje, una gasa o un paño limpio.

Si una persona está lesionada, se forma un hematoma en este lugar. Esto es sangrado capilar interno. Suele ser suficiente aplicar frío sobre el hematoma. Pero si la hinchazón y el color azulado continúan aumentando, debe consultar a un médico.

interno

No es fácil para un no especialista detectar la presencia de una hemorragia interna en un paciente. A menudo se manifiesta por una debilidad creciente, mareos, aumento del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial y del pulso. A veces la pérdida de sangre es tan fuerte que se destinan unos minutos para la salvación.

sangrado estomacal

El hecho de que una persona tenga sangrado gástrico se puede adivinar al vomitar con una mezcla de sangre y heces negras.

1. Lo primero que debe hacer es llamar a una ambulancia de inmediato.
2. Coloque con cuidado al paciente en un sofá o cama, sobre el abdomen (arriba), coloque una bolsa de hielo envuelta en trapos de algodón, o una bolsa de hielo, también envuelta en un paño.
3. Proporcionar al paciente reposo absoluto hasta la llegada del equipo de ambulancia.
4. Si comienza a perder el conocimiento, humedezca un trozo de algodón con una pequeña cantidad de amoníaco y sosténgalo contra la nariz del paciente.

Bajo ninguna circunstancia debe usted:

• ofrecer al paciente comida o bebida;
• intentar de ninguna manera inducir el vómito en el paciente;
• poner un enema.

Sangrado pulmonar

Llame a una ambulancia de inmediato.
Luego siente al paciente en una silla y pídale que incline la cabeza hacia donde, en su opinión, el pulmón está sangrando.
Antes de que llegue la ambulancia, deje que el paciente trague pequeños trozos de hielo.

Real

Llame a una ambulancia e inmediatamente comience a brindar primeros auxilios.

• Acueste a la mujer sobre una superficie horizontal dura: el suelo, una mesa bastante larga, una puerta desmontada de sus goznes.
• Eleve sus piernas colocando un par de almohadas o una manta enrollada debajo de ellas.
• En el estómago: una bolsa de hielo envuelta en un paño absorbente. Si no hay hielo, puede verter bayas congeladas en una bolsa, envolver con una toalla y aplicar sobre el estómago.

¿Qué no se puede hacer?

• Caliente el estómago del paciente con una almohadilla térmica caliente u otros objetos calientes.
• Por falso pudor, quítate todo lo empapado en sangre. Esto dificulta que los médicos evalúen el alcance de la pérdida de sangre.

La sangre proporciona a los órganos y tejidos los nutrientes necesarios, los protege de agentes extraños y elimina los productos metabólicos finales. La estabilidad de su actividad de transporte contribuye al trabajo coordinado de todos los sistemas del cuerpo. Si se viola la integridad del lecho vascular y se produce sangrado, aparecen fallas en el funcionamiento de los órganos. La pérdida masiva de sangre (más del 50% del volumen sanguíneo) representa un grave peligro para la vida y la salud de las personas, por lo que es necesario conocer los conceptos básicos de primeros auxilios en esta situación.

La pérdida de sangre ocurre como resultado de los efectos dañinos en el sistema vascular de varios factores: lesiones, enfermedades de los órganos internos, trastornos de los procesos de coagulación. Como resultado, se produce un sangrado de diversa gravedad. La elección del método de asistencia depende directamente del tipo de pérdida de sangre.

Dependiendo del área de sangrado, puede ser:

• exterior- la sangre fluye desde el lecho vascular hacia el ambiente externo. Su efusión se produce en la superficie de la piel a partir de heridas, que son de varios tipos, según el factor dañino: cortadas, desgarradas, apuñaladas, contusionadas, picadas, de bala, mordidas, aplastadas;
• interno- cuando la sangre fluye hacia el cuerpo. Las causas de su aparición son accidentes cerebrovasculares, enfermedades de los órganos internos (sangrado parenquimatoso), puñaladas y heridas de bala, fracturas, caídas. Puede ser abierta y encubierta.

La primera variante se caracteriza por secreción sanguinolenta de las aberturas naturales: oídos, nariz, vagina, ano, cavidad oral, uretra. Con una forma latente, la sangre se acumula en una determinada cavidad (abdominal, pélvica, pleural).

Según el tipo de vaso dañado, el sangrado se clasifica:

• capilar- aparece como resultado de una herida superficial, los tejidos profundos no se ven afectados, la sangre es de color rojo brillante. La pérdida de sangre en este caso es pequeña, existe el peligro de que la infección ingrese al área afectada;
• venoso- Ocurre con un daño más profundo. La pérdida de sangre puede ser bastante abundante, especialmente cuando se traumatiza una vena grande. Esta condición puede ser fatal. El derramamiento de sangre se produce a un ritmo medido, continuo, sin borbotones;
• arterial- el tipo de sangrado más peligroso, especialmente cuando se lesionan las arterias grandes. La pérdida de sangre se desarrolla a un ritmo rápido, a menudo masivo, lo que es un peligro mortal. La eyección de sangre de color escarlata se produce en choques pulsátiles (chorros), ya que se encuentra bajo una gran presión en el vaso, moviéndose en la dirección del corazón;
• mezclado- característica de una herida profunda, aparece cuando se combinan pérdidas de sangre de varios tipos.

Síntomas

Para determinar las medidas necesarias para ayudar a la víctima, a veces es necesario conocer las manifestaciones clínicas de la pérdida de sangre. A exterior la forma de la hemorragia no condiciona el diagnóstico de las dificultades. Hay palidez, mareos, desmayos, sensación de sed y sequedad en la cavidad oral, baja la presión arterial, el pulso se acelera, pero su llenado es débil, puede haber dificultad para respirar, estado de shock.

A interno La evaluación de la pérdida de sangre de los síntomas es importante para confirmar el hecho de la hemorragia. En este caso, los mismos síntomas están presentes como en la forma externa. Sin embargo, se pueden agregar hemoptisis, insuficiencia respiratoria (con hemorragia pulmonar), abdomen duro y doloroso, vómitos color café, melena (con pérdida de sangre en la cavidad abdominal). El estado del paciente se deteriora bruscamente hasta el estado de shock y paro cardíaco.

primeros auxilios para el sangrado

En el caso de una situación que amenace la vida de una persona, en particular con la pérdida de sangre, debe conocer los conceptos básicos y algunos de los matices de los primeros auxilios. Esto ahorrará preciosos minutos antes de la llegada de los médicos, ayudará a preservar la salud y la vida de una persona.

La tabla muestra métodos generales para detener y reducir la pérdida de sangre en varios tipos de sangrado.

tipo de sangrado	Primeros auxilios
capilar	sujete la herida con la palma de su mano o paño; elevar una extremidad lavar, desinfectar el área de la herida (excluyendo la herida misma); el uso de un vendaje estéril, posiblemente presionando (con sangre que rezuma)
Venoso	presionando la herida con los dedos o las palmas; levantando la extremidad afectada; aplicación de un vendaje de presión
Arterial	presión de los dedos sobre la arteria por encima del área dañada; el uso de un torniquete sobre la lesión; flexión de extremidades
interno	para dar una postura cómoda, basada en la localización de la pérdida de sangre; aplicar frío; cubrir a la víctima; no se permite moverse, comer, beber

Para poner en práctica estos métodos para detener y reducir la pérdida de sangre, debe conocer su técnica detallada, tener en cuenta algunos de los matices y las posibles consecuencias.

Con sangrado capilar

Con daños menores, suele ser suficiente un vendaje estéril regular hecho con un vendaje o una servilleta. La herida debe lavarse, tratarse con un agente antiséptico (yodo, verde brillante, alcohol). Se puede aplicar un vendaje de presión si la sangre continúa saliendo. Al mismo tiempo, se coloca una servilleta estéril con un antiséptico sobre la herida, se venda con fuerza, se aplica un rollo de algodón en la parte superior y se fija nuevamente con una venda.

Para sangrado venoso

Con este tipo de pérdida de sangre, el uso de un vendaje de presión está más justificado. Su propósito es acelerar la trombosis del vaso, a menudo esta técnica es suficiente para detener la pérdida de sangre. Si está saturado de sangre, no es necesario cambiarlo, es necesario vendar uno adicional encima.

¡ATENCIÓN! En ausencia de medios para hacer un vendaje, es posible presionar la herida con los dedos o la palma.

La elevación de la extremidad ayuda a reducir o detener la pérdida de sangre.

El peligro mortal de dicho sangrado puede residir en la posible aparición de una embolia aérea, debido a la absorción de burbujas de aire a través de lesiones en el lecho venoso y su entrada al corazón.

¡ATENCIÓN! Está prohibido eliminar los coágulos de sangre de la herida, ¡esto puede provocar una pérdida masiva de sangre!

Para sangrado arterial

Con este tipo de pérdida de sangre, cada minuto es valioso, por lo que el pinzamiento de una arteria, generalmente la braquial o femoral, es una técnica prioritaria. Esto se hace por encima del sitio de la lesión con un uso significativo de la fuerza. La presión se realiza con un dedo o la palma de la mano, puño (en caso de daños en vasos grandes). Este método está diseñado para un período corto de tiempo, ya que requiere mucho esfuerzo, pero permite preparar un torniquete y buscar ayuda médica durante este período.

¡ATENCIÓN! Si la pérdida de sangre no se detiene al presionar la arteria durante diez minutos, debe tomar un descanso de unos segundos para evitar la formación de un coágulo de sangre en el lecho vascular.

La flexión de las extremidades puede ayudar a detener el sangrado. Si la arteria poplítea está dañada, es necesario doblar la pierna hasta el tope en la articulación de la rodilla, si la arteria femoral está dañada, lleve el muslo hacia el estómago tanto como sea posible. La arteria subclavia se pinza con la ayuda de los brazos doblados por los codos, se enrolla detrás de la espalda y se fija de forma segura. Cuando se lesiona la arteria braquial, el brazo se dobla completamente en la articulación del codo.

El uso de torniquete es aconsejable en situaciones extremas, con el fracaso de otros métodos, ya que su uso prolongado conduce a la atrofia nerviosa y necrosis tisular. El torniquete se estira y la pierna o el brazo se envuelve varias veces por encima del sitio de la lesión como un vendaje, la primera vuelta (recorrido) es la más apretada que necesita ser reparada, las rondas posteriores (3-4) son más débiles. Se superpone exclusivamente sobre la ropa o cualquier material que se tenga a mano con el fin de evitar la infracción de los tejidos. Puede hacer un torniquete usted mismo con una cuerda, un cinturón, una tela retorcida (giro). En este caso, el brazo o la pierna se venda firmemente, se inserta un palo u otros objetos similares (bolígrafo, cuchara) en el nudo, se asegura con un nudo adicional y se envuelve varias veces hasta que se detiene la pérdida de sangre. El uso correcto del torniquete está determinado por la marcada palidez de la extremidad y la ausencia de pulso. Asegúrese de especificar el momento de la aplicación del torniquete.

¡IMPORTANTE! El tiempo de su exposición no debe exceder las dos horas en verano y la media hora en invierno (para niños, no más de cincuenta minutos). Con un retraso, el torniquete se afloja durante un cuarto de hora, utilizando el método de presionar el vaso, y luego se vuelve a aplicar ligeramente por encima o por debajo de la ubicación original.

Para sangrado interno

Lo principal en este estado es inmovilizar completamente al paciente, dándole una cierta pose:

• con pérdida de sangre en el tórax, en el estómago, con un aborto espontáneo, el paciente toma una posición semisentada;
• con daño a la cavidad abdominal, los órganos pélvicos le dan a las piernas una posición elevada;
• en caso de lesión cerebral traumática, se utiliza una pose con la cabeza ligeramente levantada.

Está prohibido alimentar, beber, anestesiar al paciente, se aplica frío en el área afectada, la víctima debe estar cubierta.

¡IMPORTANTE!¡Es necesario controlar el estado de la persona y estar listo para llevar a cabo medidas de reanimación! ¡El transporte se realiza en una posición sentada!

Primeros auxilios en casos especiales

En algunos casos de sangrado, se requiere un enfoque especial de primeros auxilios, sujeto a ciertas reglas.

1. Está prohibido sacar algo de la herida por su cuenta, ya sea vidrio, arena o un objeto que sobresalga. Esto lo hace exclusivamente un médico. Con un objeto que sobresale (o parte de un hueso), se recomienda aplicar un vendaje cerca de él. La autoextracción puede provocar una mayor pérdida de sangre.

   

2. Cuando sangra por la nariz, se aplica frío en esta área, la cabeza está ligeramente hacia adelante. Si después de un cuarto de hora la pérdida de sangre no se ha detenido, esta es una razón para buscar ayuda médica.

   

3. Con sangrado del oído, se debe realizar un examen de heridas superficiales que pueden tratarse con un antiséptico. Si no hay lesiones, es necesario buscar ayuda médica urgente, esto puede ser un síntoma de una fractura de la base del cráneo.

   

4. En caso de daño al peritoneo (penetrante), la asistencia se brinda de la misma manera que con la pérdida de sangre interna. Si hay órganos internos que se han caído, se colocan en una bolsa y se vendan o pegan con un yeso. En este caso, los intestinos deben humedecerse constantemente.

   

5. En caso de amputación traumática, junto con medidas para detener la pérdida de sangre, se debe colocar el miembro amputado en una bolsa, luego en otra con agua fría o hielo. Al mismo tiempo, necesitas mantenerlo en peso.

   

En caso de sangrado grave, debe buscar ayuda médica de inmediato. El peligro de la pérdida de sangre radica en el hecho de que el deterioro de la condición aumenta considerablemente y sin la provisión de primeros auxilios de alta calidad, el pronóstico en la mayoría de los casos es decepcionante. La aplicación adecuada y rápida de métodos para detener el sangrado puede salvar la salud y la vida de la persona lesionada.

Básicamente, hay dos tipos de sangrado: externo e interno. En el primer caso, dependiendo de qué vaso esté dañado, se produce sangrado:

• venoso;
• capilar;
• arterial.

La hemorragia interna también puede desarrollarse cuando se viola la pared vascular, pero a veces ocurre como resultado del daño a los órganos del parénquima (hígado, bazo). La sangre se acumula así en las cavidades del cuerpo (pleural, abdominal, pericardio, etc.)

Hay varias maneras de detener el sangrado. Así, ante hemorragias venosas o capilares de intensidad moderada basta con aplicar un vendaje compresivo, mientras que ante hemorragias arteriales masivas es necesario aplicar presión con los dedos y utilizar un torniquete.

sangrado capilar

El sangrado capilar ocurre con heridas superficiales. El caso más común de sangrado capilar es una abrasión provocada, por ejemplo, como consecuencia de una caída. No hay peligro de pérdida de sangre con tal sangrado, pero aparece una gran superficie de herida, que es la puerta de entrada para varios tipos de infección.

Los primeros auxilios consisten en lavar la herida con agua limpia y aplicar un vendaje compresivo. El material de vendaje ideal es un vendaje estéril, pero cuando no está disponible, se puede usar cualquier paño relativamente limpio.

No debe lubricar la superficie de la herida con líquidos antisépticos (verde brillante y especialmente yodo), pueden usarse para tratar la piel intacta alrededor de la herida.

Detener el sangrado venoso

El sangrado venoso ocurre con heridas más profundas. Hay mucha sangre con tal sangrado, pero no brota y se derrama de manera uniforme. Si una vena grande está dañada, existe el peligro de una pérdida de sangre grave, por lo que el objetivo de los primeros auxilios es prevenirla.

La única forma correcta de detener el sangrado venoso es aplicar un vendaje compresivo.

Aplicación de un vendaje de presión para el sangrado venoso

• La sangre sale continuamente de la herida durante el sangrado venoso, por lo que no necesita tratar de lavar la herida y quitar objetos pequeños (vidrio, arena) por su cuenta.
• Con una contaminación severa, puede tratar rápidamente la piel alrededor de la herida, por ejemplo, límpiela con un paño húmedo (alejándose del borde de la herida, moviéndose hacia afuera) y trate con un antiséptico.
• Después de la etapa preparatoria, puede comenzar a aplicar un vendaje de presión. Para ello, coloca una servilleta estéril o cualquier material improvisado impregnado con un antiséptico sobre la zona de la herida. Si nada de esto está a la mano, entonces use cualquier material relativamente limpio como servilleta.
• La servilleta se fija con dos o tres rondas de vendaje.
• La siguiente capa se aplica con un rodillo denso de tela o algodón, que ejercerá presión sobre la herida. El rodillo está bien vendado con varias rondas circulares.
• Si el vendaje está empapado de sangre, no es necesario quitarlo, pero se deben aplicar varias capas de un nuevo vendaje encima.
• Para lograr el máximo efecto, puede levantar la extremidad lesionada (por encima del nivel del corazón).

• Los coágulos de sangre y los coágulos de sangre no deben eliminarse, ya que pueden producirse hemorragias masivas.

Después de la autoimposición de un vendaje de presión, es necesario tomar medidas para llevar a la víctima al hospital para recibir atención médica calificada.

Detener el sangrado arterial

La sangre de la arteria dañada se vierte bajo una gran presión y sale a borbotones. El riesgo de pérdida masiva de sangre es extremadamente alto y cuanto más grande es el vaso, más rápido puede morir la víctima.

No hay tiempo para preparar y descontaminar la herida, por lo que debe comenzar inmediatamente a detener el sangrado.

El algoritmo de acciones es algo como esto:

1. Inmediatamente detenemos la pérdida de sangre doblando o presionando el vaso con los dedos sobre el sitio de la lesión.
2. Preparándose para el torniquete.
3. Aplicamos un torniquete.
4. Llamamos a una ambulancia y transportamos a la víctima al hospital.

Dejar de sangrar agachándose

Con una fuerte flexión de las extremidades, a veces es posible detener el sangrado de los grandes vasos pinzando estos últimos:

1. En caso de daño en el área del antebrazo o la mano, se coloca un rodillo en el área de la articulación del hombro, se dobla lo más posible y se fija en una posición predeterminada.
2. Si la herida está ubicada más arriba (en el área del hombro), puede colocar ambas manos detrás de la espalda tanto como sea posible y vendarlas en el área del húmero (la arteria subclavia entre la clavícula). y la primera costilla está comprimida).
3. En caso de sangrado de la parte inferior de la pierna y el pie, el paciente debe acostarse, el rodillo debe colocarse en la fosa poplítea y la extremidad debe fijarse, doblando la articulación de la rodilla tanto como sea posible.
4. Otra forma de detener el sangrado de la pierna es flexionar la cadera tanto como sea posible. El rodillo se coloca en el pliegue inguinal.

Si el sangrado se detuvo, puede salir adelante y enviar a la víctima a un centro médico lo antes posible. Sin embargo, con una fractura simultánea, el uso de este método es muy difícil, por lo que continuamos deteniendo la sangre presionando el vaso y aplicando un torniquete.

Detener el sangrado presionando el vaso

Si es imposible aplicar un torniquete de inmediato, y con algo de sangrado es imposible hacerlo, entonces puede pellizcar temporalmente la arteria con el dedo. En caso de hemorragia arterial, hacerlo por encima del sitio de la herida. Hay varios puntos en los que el vaso se encuentra muy cerca de la superficie dura del hueso, lo que hace que su presión sea lo más efectiva posible:

• Cuando sangra en el cuello y la cara, la arteria carótida debe presionarse contra las vértebras.
• Cuando sangra de los vasos en la parte inferior de la cara, la arteria de la mandíbula se presiona contra el borde de la mandíbula inferior.
• Cuando sangra en la sien o la frente, en un punto ubicado frente al trago de la oreja, se presiona la arteria temporal.
• Cuando sangra de los vasos del hombro o en la axila, en la región de la fosa subclavia, se presiona la arteria subclavia.
• Si la herida está en el antebrazo, la arteria braquial se pinza en el medio del lado interno del hombro.
• Las arterias cubital y radial se pinzan en el tercio inferior del antebrazo en caso de sangrado en la zona de la mano.
• La arteria poplítea se presiona en la fosa poplítea por sangrado en la parte inferior de la pierna.
• La arteria femoral se presiona en el área de la ingle hacia los huesos pélvicos.
• Si está lesionado en el área del pie, puede detener la sangre presionando los vasos en la parte posterior del pie (parte delantera del pie).

Si es posible transportar inmediatamente a la víctima a un centro médico y continuar sujetando los vasos dañados durante el transporte, lo hacemos; de lo contrario, aplicamos un torniquete.

Aplicación de torniquete

• Solo se debe aplicar un torniquete en casos de hemorragia arterial masiva, ya que es un procedimiento potencialmente peligroso. Su uso inadecuado puede provocar necrosis y gangrena de la extremidad.
• Para aplicar un torniquete, puede usar un torniquete de un botiquín de primeros auxilios, una manguera de goma, un cinturón.
• El torniquete se coloca unos 7 cm por encima de la herida. Puede ser mayor, aunque solo sea para detener la pérdida de sangre.
• El torniquete debe aplicarse sobre la ropa. En primer lugar, ayudará a evitar cambios tróficos y, en segundo lugar, el médico verá de inmediato el lugar donde se aplicó el torniquete.
• Hacemos el primer recorrido del torniquete y lo arreglamos. Estiramos el torniquete e imponemos otras 3-4 vueltas.
• En el sitio del torniquete será y debería ser doloroso. El criterio principal para una aplicación exitosa es la ausencia de pulso debajo del sitio de aplicación y la detención del sangrado, y no la ausencia de dolor.
• Se aplica un torniquete rápidamente, se retira, gradual y lentamente.
• Se debe anotar la hora en que se aplicó el torniquete. Puede escribir con cualquier cosa (lápiz labial, bolígrafo, sangre, carboncillo, etc.) directamente sobre la ropa junto al torniquete o sobre la frente de la víctima.
• En la estación cálida, el torniquete no debe durar más de 2 horas, en el frío, no más de una hora.
• Si durante este tiempo no fue posible realizar el parto en el hospital, retire el torniquete durante 5 a 10 minutos, mientras detiene la sangre con la presión del dedo, luego vuelva a aplicarlo ligeramente por encima del sitio de aplicación anterior.

Después de aplicar el torniquete, hacemos todo lo posible para llevar a la víctima a un centro médico.

Casos especiales

Los casos especiales de hemorragia externa incluyen el derramamiento de sangre de la oreja, la nariz y la cavidad oral.

hemorragia nasal

• Cuando sangra por la nariz, debe colocar un hisopo denso en su cavidad e inclinar la cabeza ligeramente hacia adelante.
• Aplicar frío en el puente de la nariz. Esto hará que los vasos sanguíneos se contraigan y se reduzca el sangrado.
• No puede inclinar la cabeza hacia atrás, ya que la sangre puede ingresar al tracto respiratorio o al tracto digestivo.
• Si después de 15 minutos el sangrado no se detiene, debe llamar a una ambulancia.

Sangrado del oído

• Cuando sangra por el oído, no se deben insertar tampones, ya que esto afectará la presión en el interior.
• Si la causa del sangrado es una herida superficial, basta con tratarla con un antiséptico o peróxido de hidrógeno.
• Si no se pueden encontrar cambios visibles, debe llamar a una ambulancia, ya que el sangrado del oído suele ser un síntoma de una lesión cerebral traumática grave, es decir, una fractura de la base del cráneo.

Sangrado después de la extracción del diente

Si, después de la extracción del diente, se sigue liberando una gran cantidad de sangre, se debe colocar un hisopo de algodón en esta área y se deben apretar las mandíbulas con fuerza durante un tiempo.

Primeros auxilios para hemorragia interna.

El sangrado interno es mucho más insidioso que el sangrado externo, ya que no siempre es posible reconocerlos a tiempo. Por lo tanto, debe conocer los principales síntomas de esta afección:

• pulso débil frecuente;
• baja presión;
• palidez y humedad de la piel (sudor frío);
• sensación de falta de aire;
• parpadeando "moscas" ante los ojos;
• pérdida del conocimiento o;
• con sangrado gastrointestinal, aparecen vómitos con sangre, similares a, o heces líquidas, oscuras y de olor fuerte (melena);
• cuando el tejido pulmonar está dañado, se produce tos con esputo mezclado con sangre;
• si la sangre se acumula en la cavidad pleural, entonces hay signos de insuficiencia respiratoria.

Con estos síntomas, debe llamar a una ambulancia. También puede aliviar un poco la condición del paciente de forma independiente:

1. Es necesario proporcionar el máximo descanso a la víctima. Si se sospecha sangrado en la cavidad abdominal, se debe acostar; si hay síntomas de acumulación de sangre en el área pulmonar, se debe colocar en una posición semisentada. En ningún caso se puede anestesiar, alimentar y beber.
2. Asegure el máximo flujo de aire en la habitación.
3. Debido al vasoespasmo, el sangrado disminuye un poco si se aplica hielo (por ejemplo, en el estómago) o un objeto frío.
4. Mantener al paciente consciente hablando, sustancias irritantes (algodón amoniacal).

Qué no hacer con el sangrado

Una vez más sobre cómo no cometer errores que puedan dañar a la víctima al brindar primeros auxilios para el sangrado. Cuando sangra, no puede:

• saque objetos grandes, ya que esto provocará daños adicionales a los vasos;
• trate la superficie de la herida con antisépticos, por ejemplo, verde brillante o yodo;
• eliminar coágulos de sangre y coágulos de sangre de la herida;
• toca la herida con tus manos (incluso las limpias);
• retire un vendaje de presión que se haya empapado de sangre;
• aplicar un torniquete sin necesidad especial;
• después de aplicar un torniquete, no fije el tiempo de aplicación;
• aplique un torniquete debajo de la ropa o cúbralo con una venda, ya que es posible que no se detecte inmediatamente debajo de ella;
• no puede alimentar, beber ni anestesiar si se sospecha una hemorragia interna;
• deteniendo la sangre, no puede calmarse y retrasar la entrega de la víctima al hospital.

En casos de sangrado severo, se debe obtener atención médica profesional tan pronto como sea posible. En caso de daños en los capilares y las venas pequeñas, generalmente puede hacer frente por su cuenta. Sin embargo, incluso en este caso, una visita a la sala de emergencias no será superflua, ya que los trabajadores médicos tratarán adecuadamente la herida y le enseñarán cómo controlarla para evitar algunas complicaciones.

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Cuando brinde primeros auxilios para el sangrado, olvide que no puede soportar ni un solo tipo de sangre. La vida de una persona y, en cualquier caso, la velocidad de su recuperación a veces puede depender de su compostura y acciones hábiles. Los miedos personales son secundarios, lo principal es ayudar a la víctima. Actúa con claridad, de manera coordinada, sin perder el tiempo en lamentaciones y sin sucumbir al pánico.

Sangrado es la salida de sangre del torrente sanguíneo. Sus causas son variadas: traumatismos, tumores, erosión, rotura de la pared del vaso, diátesis hemorrágica, etc.

El sangrado es interno (obvio y oculto) y externo; por naturaleza se dividen en arterial, venoso, capilar, de órganos internos; por localización: en, después de la extracción del diente, pulmonar, gastrointestinal, uterino, hemorroidal.

Con cualquier sangrado, los pacientes se quejan de debilidad, mareos, "moscas" parpadeantes ante los ojos, palpitaciones, ruidos en los oídos y la cabeza, dolores de cabeza, sudor frío y pegajoso. Objetivamente, se detectan alteraciones de la conciencia de diversos grados, aceleración de los latidos del corazón y disminución de la frecuencia cardíaca.

Los algoritmos de primeros auxilios para varios tipos de sangrado son muy similares.

Proporcionar primeros auxilios para hemorragias externas.

El sangrado externo ocurre cuando se produce una lesión debido a una violación de la integridad de la piel y daño a los vasos sanguíneos. Dependiendo del tipo de vaso dañado, se distingue el sangrado capilar, venoso y arterial.

Con el sangrado capilar, la sangre se libera poco a poco en gotas o en un chorro uniforme. Este tipo de sangrado con una pequeña área de daño puede detenerse por sí solo después de un tiempo.

Cuando una vena está dañada, la sangre fluye intensa y uniformemente. El color de la sangre es rojo oscuro, cereza.

De la arteria dañada, la sangre late con un fuerte chorro, pulsátil, coincidiendo con las contracciones del corazón.

El sangrado arterial y venoso no se detiene por sí solo. Sin primeros auxilios para estas hemorragias, puede ocurrir la muerte de la víctima.

A medida que se pierde sangre, la persona afectada palidece y se cubre de sudor frío. La frecuencia cardíaca aumenta y la presión arterial desciende gradualmente. El paciente mismo está letárgico, no presta atención a los demás, habla en voz baja, responde preguntas en monosílabos. Dichos pacientes generalmente se quejan de mareos, oscurecimiento de los ojos cuando intentan levantar la cabeza, sed, sequedad de boca. En ausencia de primeros auxilios para el sangrado, una persona pierde el conocimiento, después de lo cual ocurre primero la muerte clínica y luego biológica.

¿Cómo detener el sangrado de cualquiera de los tipos anteriores? El sangrado capilar no representa un peligro grave, para acelerar su parada, se aplica un vendaje compresivo sobre la herida. Al proporcionar primeros auxilios para el sangrado externo de los capilares, es suficiente tratar la herida con peróxido de hidrógeno y sus bordes con solución de yodo y luego aplicar un vendaje. La atención médica solo es necesaria si la herida es lo suficientemente profunda como para requerir puntos de sutura.

Para brindar primeros auxilios para el sangrado venoso externo, también se debe aplicar un vendaje de presión, pero luego es necesaria la hospitalización para suturar la herida. Si se daña una vena grande, se aplica un torniquete hemostático en la extremidad afectada (debajo del sitio de la lesión).

El sangrado arterial es el mayor peligro para la vida y su interrupción a menudo se asocia con dificultades. Detener el sangrado de las arterias de las extremidades se lleva a cabo en varias etapas. Antes de proporcionar primeros auxilios para el sangrado de una arteria, primero se presiona contra la protuberancia ósea sobre el sitio de la lesión y luego se aplica un torniquete hemostático sobre el sitio de la lesión. Al detener el sangrado arterial, el torniquete debe aplicarse con bastante fuerza, ya que las arterias se encuentran mucho más profundas que las venas. Sin embargo, la aplicación demasiado apretada puede provocar una sensación de deterioro y parálisis. Durante los primeros auxilios para hemorragias externas, el torniquete no se aplica directamente sobre la piel, sino a través de una capa de tejido. Esto reduce el dolor de la irritación de la piel. Si la manipulación se realiza correctamente, el sangrado de la herida se detiene, no se determina el pulso en las secciones inferiores de las arterias, la extremidad se pone pálida. Si el torniquete se aplica débilmente, sólo las venas, la sangre
la hinchazón se intensifica.

El torniquete se aplica durante no más de 40-50 minutos, de lo contrario, los tejidos pueden morir. Si es necesario mantener el torniquete en la extremidad durante más tiempo, se retira cada 45 minutos durante 15 minutos. En este momento, la arteria se presiona con un dedo en la herida.

Los primeros auxilios para el sangrado externo de las arterias de las manos y los pies se proporcionan vendando un rollo de toallitas estériles en la herida. Después de eso, la extremidad se eleva. Esto suele ser suficiente para detener el sangrado. Solo con heridas múltiples o aplastamiento de tejidos, se aplica un torniquete.

El sangrado de las arterias del dedo se detiene con un vendaje ajustado.

Con una pérdida significativa de sangre después de los primeros auxilios por sangrado, la víctima debe ser llevada al hospital. Al mismo tiempo, se transporta en decúbito prono, sin almohada con preservativo de pierna levantada. Ayuda a mejorar el suministro de sangre al cerebro. Además, puede aumentar la presión arterial con la ayuda de un consumo excesivo de alcohol (té, jugo, agua).

Proporcionar primeros auxilios para hemorragias nasales

Las hemorragias nasales pueden ocurrir espontáneamente, sin motivo aparente, o ser el resultado de una lesión. Las causas del sangrado espontáneo suelen ser un fuerte aumento de la presión arterial (con hipertensión, enfermedad renal, etc.), daño a la pared vascular (con aterosclerosis, reacciones alérgicas), así como una disminución de la coagulación de la sangre.

Las hemorragias nasales pueden presentarse en una variedad de formas. Con la salida de sangre de las aberturas nasales externas, es claramente visible y el diagnóstico de la afección no causa ninguna dificultad. Sin embargo, la sangre también puede drenar hacia el interior, hacia la nasofaringe. En este caso, el sangrado puede pasar desapercibido durante algún tiempo. Se manifiesta solo después de un tiempo por vómitos sanguinolentos (vómitos de "posos de café" con vetas de sangre sin cambios), que se producen como resultado de la ingestión constante de sangre. Si el sangrado no es severo, no se producen vómitos.

Poco a poco, la persona se pone pálida, cubierta de sudor frío, su presión arterial disminuye, su pulso se vuelve más frecuente.

Antes de proporcionar primeros auxilios para las hemorragias nasales, es necesario determinar de dónde proviene exactamente la sangre. A veces, el sangrado de cualquier parte del tracto respiratorio y de los pulmones también provoca la salida de sangre de las aberturas nasales externas. Sin embargo, en este caso, la sangre es espumosa y su descarga suele ir acompañada de tos.

Para proporcionar primeros auxilios para hemorragias nasales leves de los conductos externos, es necesario acostar a la víctima de lado, echando ligeramente la cabeza hacia atrás. Las alas de la nariz se pueden presionar contra el tabique nasal. Se introduce en las fosas nasales una túnica de algodón bien retorcida empapada en una solución de peróxido de hidrógeno o una solución de adrenalina al 0,1%. Se aplica una bolsa de hielo en la parte posterior de la cabeza y el puente de la nariz durante 30 minutos. En esta posición, la persona debe estar hasta que el sangrado se detenga por completo.

Los primeros auxilios para hemorragias nasales graves comienzan con la introducción de medicamentos orales o intramusculares que aumentan la coagulación de la sangre (vikasol al 1% (2,0 ml)). Sin embargo, este método para detener el sangrado está categóricamente contraindicado ante el riesgo de desarrollar trombosis en órganos vitales (por ejemplo,).

Si los primeros auxilios para hemorragias nasales no dan un resultado efectivo, es urgente hospitalizar a la víctima.

Cómo detener el sangrado en la boca: primeros auxilios

La causa del sangrado de la cavidad bucal es con mayor frecuencia un traumatismo mecánico (mordedura de la membrana mucosa, lengua, golpe, extracción de dientes, etc.). Con menos frecuencia, los culpables son una enfermedad inflamatoria de la membrana mucosa, un tumor maligno y trastornos de la coagulación de la sangre.

Por sí solo, el sangrado no pasa desapercibido. Al examinar la cavidad bucal, puede determinar la causa y el lugar de su aparición. Esto permite distinguirlo del sangrado del tracto digestivo, la nasofaringe y el tracto respiratorio. El sangrado severo prolongado puede causar, así como si la sangre ingresa al tracto respiratorio.

¿Cómo detener el sangrado en la boca con la máxima eficacia? De acuerdo con las reglas de primeros auxilios para el sangrado, el paciente debe colocarse de lado, de modo que la sangre pueda fluir libremente desde la boca y no ingrese al tracto respiratorio. La boca se limpia a fondo de coágulos y sangre fresca con un hisopo. Esto hace posible determinar con mayor precisión el sitio del sangrado. Si se trata de un orificio dental, se coloca en él una gasa turunda humedecida con una solución de peróxido de hidrógeno al 3%. Cuando sangra de una membrana mucosa dañada, se aplica a la herida una servilleta de gasa humedecida con una solución de peróxido de hidrógeno al 3% y se presiona.

Si la causa del sangrado fue una lesión en un vaso grande, se puede presionar directamente en la herida.

Si dentro de unos minutos después de la provisión de primeros auxilios para el sangrado, la sangre no se detiene, el paciente debe ser llevado al hospital lo antes posible.

Primeros auxilios para hemorragia pulmonar y gastrointestinal.

El sangrado pulmonar se manifiesta por la liberación de sangre espumosa escarlata al toser.

Los primeros auxilios para el sangrado pulmonar, acompañado de pérdida de conciencia, paro respiratorio y circulatorio, es la reanimación cardiopulmonar. Los primeros auxilios para el sangrado pulmonar consisten en acostar al paciente boca arriba e inclinar la cabeza. Otras actividades de reanimación son realizadas únicamente por trabajadores médicos.

El sangrado gastrointestinal ocurre como resultado del derrame de sangre desde un defecto de la pared hacia la luz del tracto digestivo. Causas: lesiones ulcerativas, lesiones, tumores, quemaduras, tomar ciertos medicamentos.

Los vómitos de sangre pasan a primer plano (la aparición de sangre escarlata indica daño en el esófago o la parte superior del estómago; oscuro - sobre las venas varicosas del esófago; vómitos "posos de café" - sobre la úlcera péptica del estómago y el duodeno).

Las heces con sangre pueden ser un signo de patología en gran parte del tracto gastrointestinal desde el esófago hasta el recto. Dependiendo de la ubicación del área afectada, los signos de sangrado son diferentes.

Las heces negras son características del sangrado del esófago, el estómago o el duodeno. Si el sangrado no es demasiado intenso, entonces el paciente no tendrá vómitos. La sangre, habiendo pasado por todo el tracto digestivo, tiñe las heces de negro, dándole la apariencia de alquitrán.

Cuando sangra del intestino delgado, las heces tienen un color burdeos o marrón rojizo, y si la fuente de sangrado se encuentra por debajo de este nivel, la sangre permanece prácticamente sin cambios.

Cuando sangra por el recto, la sangre generalmente se ve como salpicaduras de color escarlata sobre las heces sin cambios, y con una gran cantidad de sangre, las heces pueden no serlo en absoluto.

Cualquier sangrado intestinal es una indicación para la hospitalización urgente del paciente, ya que, además del riesgo de una pérdida de sangre grave, puede ser un signo de enfermedades infecciosas peligrosas (por ejemplo, disentería). Solo con un ligero sangrado del recto, una persona puede quedarse en casa, e incluso entonces, en este caso, debe someterse a un examen para excluir la patología oncológica.

La primera ayuda médica para el sangrado gastrointestinal antes de la llegada de la ambulancia es crear un descanso funcional para el paciente, colocar una burbuja con personas en la región epigástrica. Puede lavar el estómago con agua helada, a la que se le agrega una esponja hemostática triturada, o permitir que se traguen trozos de hielo.

Al proporcionar primeros auxilios para el sangrado gastrointestinal, se usan medicamentos:

• almagel 1 cda. yo cada hora;
• cimetidina, histadil 1 tableta cada 6 horas;
• Adroxon 0,75 ml 1-4 veces al día por vía intramuscular.

Cómo detener el sangrado uterino: primeros auxilios

El sangrado uterino puede ocurrir como resultado de un aborto, con lesiones y tumores de los órganos genitales, o tener un carácter disfuncional.

El sangrado disfuncional se divide en:

• juvenil - en niñas menores de 17 años después de estrés, dietas, enfermedades inflamatorias;
• edad reproductiva - en mujeres de 17 a 45 años con enfermedades inflamatorias de los ovarios, estrés, aborto, intoxicación, etc.;
• menopausia - en mujeres después de 45 años, con mayor frecuencia tienen una naturaleza oncológica.

¿Cómo detener el sangrado uterino para evitar una gran pérdida de sangre? El algoritmo de primeros auxilios para el sangrado depende de su naturaleza. Antes de que la ambulancia llegue a casa, se puede inyectar a la mujer vikasol al 2 % (1,0 ml) por vía intramuscular.

Con sangrado disfuncional, se pueden usar primeros auxilios janine, celeste, marvelon (4-6 tabletas para detener el sangrado, seguidas de una reducción de la dosis a 1 tableta por día).