¿Cuál es la diferencia entre finlepsina y finlepsina retardada? ATX y número de registro.

– 200 mg.

Componentes adicionales: MCC, gelatina, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio.

Forma de liberación

Finlepsin se produce en forma de comprimidos, envasados ​​en blísteres de 10 unidades, 3, 4 o 5 blísteres por paquete.

efecto farmacológico

Las tabletas de finlepsina tienen antiepiléptico, antipsicótico Y analgésico acción.

Farmacodinamia y farmacocinética.

Para esto antiepiléptico un producto que es un derivado dibenzazepina , también típico antidepresivo, antipsicótico, antidiurético Y analgésico Efecto. El efecto de la droga está relacionado con el bloqueo. canales de sodio dependientes de voltaje , que ayuda a estabilizar las membranas de las neuronas sobreexcitadas, reduce la conducción sináptica de los impulsos e inhibe las descargas seriales de las neuronas. Se reduce la liberación de aminoácidos neurotransmisores. glutamato , que tiene un efecto estimulante que ayuda a reducir el umbral convulsivo del sistema nervioso y, en consecuencia, la probabilidad de un ataque epiléptico.

La eficacia del fármaco se manifiesta en ataques epilépticos simples o complejos, que pueden ir acompañados de efectos secundarios. generalización etcétera. Hubo una disminución de los síntomas. ansiedad, irritabilidad Y agresividad.

Este fármaco se caracteriza por una lenta pero completa absorción , independiente del consumo de alimentos. La concentración de la sustancia en el cuerpo se logra en 12 horas con un solo uso. retardo de finlepsina 400 mg, manteniendo la eficacia terapéutica durante 4 a 5 horas, en este caso las concentraciones de equilibrio del principio activo en el plasma se alcanzan después de un curso terapéutico de 1 a 2 semanas. Sin embargo, esto puede depender de las características del paciente: autoinducción de sistemas enzimáticos en el hígado, heteroinducción por otros fármacos tomados simultáneamente, estado del paciente, dosis y duración del tratamiento. Se ha establecido que la carbamazepina pasa a la leche materna y a través de la barrera placentaria.

El metabolismo del fármaco se produce en el hígado con la formación del principal: carbamazepina-10,11-epóxido - acción activa y conjugado inactivo con ácido glucurónico . Como resultado del proceso metabólico se forma un metabolito menos activo, el 9-hidroxi-metil-10-carbamoilacridán, que es capaz de inducir su propio metabolismo. El fármaco se excreta principalmente por la orina y parte por las heces.

Indicaciones de uso de finlepsina.

Principales indicaciones de uso de Finlepsin:

• varias formas ;
• Dolor debido a trastornos nerviosos en pacientes con ;
• diferentes tipos de condiciones convulsivas: espasmos, convulsiones, etc.;
• síndrome de abstinencia de alcohol;
• desórdenes psicóticos.

Contraindicaciones de uso

Finlepsin no se prescribe para:

• hipersensibilidad a sus componentes o antidepresivos tricíclicos;
• trastornos de la hematopoyesis de la médula ósea;
• agudo intermitente porfiria ;
• bloque AV;
• mientras toma medicamentos de litio o inhibidores de la MAO.

Se recomienda tener cuidado al tratar a pacientes con insuficiencia cardíaca crónica descompensada, hiponatremia por dilución, trastornos hepáticos y renales, edad avanzada, alcoholismo activo, supresión de la hematopoyesis de la médula ósea, mientras se toman ciertos medicamentos, hiperplasia prostática, aumento de la presión intraocular, etc. .

Efectos secundarios de la finlepsina

Como regla general, los efectos secundarios durante el tratamiento con este medicamento pueden desarrollarse debido a una dosis excesiva o fluctuaciones significativas en la concentración del principio activo en el cuerpo. En la mayoría de los casos, se producen anomalías en el funcionamiento del sistema nervioso: ataxia, debilidad general, etcétera. También es posible manifestar, por ejemplo, , eritrodermia , erupciones cutáneas y otros síntomas.

El sistema hematopoyético y sanguíneo puede responder provocando: leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, leucocitosis, linfadenopatía . Sigue existiendo la posibilidad de desarrollar anomalías en el tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, sequedad de boca, aumento de la actividad gamma-glutamiltransferasa, actividad de las transaminasas hepáticas o.

Además, pueden producirse alteraciones asociadas con el funcionamiento del sistema endocrino y el metabolismo: hinchazón, retención de líquidos, aumento de peso, vómitos, hiponatremia Etcétera. No se debe excluir el desarrollo de anomalías en las funciones de los sistemas cardiovascular y genitourinario, el sistema musculoesquelético y los órganos sensoriales.

Tabletas de finlepsina, instrucciones de uso (método y posología)

Este medicamento debe tomarse por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos.

Durante el tratamiento, los comprimidos se prescriben como monoterapia. Si se agrega finlepsina a la terapia antiepiléptica, esto se hace gradualmente, controlando estrictamente la dosis. En los casos en que se omita una pastilla, se debe tomar tan pronto como se produzca la omisión, pero la dosis omitida no se debe compensar con una dosis doble.

Según las instrucciones de uso. retardo de finlepsina , a los pacientes adultos se les prescribe una dosis diaria de 200 a 400 mg al inicio del tratamiento. Entonces es posible un aumento gradual de la dosis para lograr una eficacia óptima. La dosis diaria de mantenimiento es de 800-1200 mg, dividiéndose esta cantidad en 1-3 dosis. La dosis diaria máxima permitida no debe exceder de 1,6 a 2 g.

Para los niños, la dosis del medicamento depende de la edad. Además, cuando al niño le resulta difícil tomar un comprimido entero, se puede masticar, triturar y disolver en un pequeño volumen de líquido.

A los niños de 1 a 5 años se les recetan 100 a 200 mg, aumentando gradualmente la dosis diaria para lograr un efecto óptimo.

La dosis diaria inicial para niños de 11 a 15 años es de 100 a 300 mg. Después de lo cual se aumenta gradualmente en 100 mg hasta que aparezca el efecto óptimo.

Dosis diarias medias de mantenimiento: para pacientes jóvenes de 1 a 5 años: 200 a 400 mg, de 6 a 10 años de 400 a 600 mg, de 11 a 15 años: 600 a 1000 mg, divididas en varias dosis.

La duración del tratamiento depende directamente de la indicación y las características individuales del paciente. En cualquier caso, todas las decisiones relacionadas con la terapia quedan dentro de la competencia del médico. Por lo general, la cuestión de reducir la dosis o suspender el medicamento se discute cuando el paciente ha estado libre de convulsiones durante 2 o 3 años.

La interrupción del tratamiento implica una reducción gradual de la dosis, que dura entre 1 y 2 años, bajo monitorización EEG regular. En los niños hay que tener en cuenta el aumento de peso y la edad.

Durante el tratamiento de otros trastornos según las indicaciones, la dosis y la duración de la administración las determina el médico, teniendo en cuenta la complejidad de la enfermedad y las características de cada paciente.

Sobredosis

En caso de sobredosis de finlepsina, pueden desarrollarse diversos síntomas que indican alteración de los sistemas nervioso, cardiovascular y respiratorio, órganos sensoriales y anomalías generales.

Esto se manifiesta por: depresión de las funciones del sistema nervioso central, desorientación, somnolencia, agitación, coma, visión borrosa, presión arterial baja, desmayos, problemas respiratorios, problemas pulmonares, náuseas, vómitos, retención urinaria, etc.

Se ha establecido que no existe un antídoto para el tratamiento de la sobredosis, por lo que el tratamiento de apoyo se lleva a cabo dependiendo de los síntomas que aparecen, en casos difíciles, en un hospital.

Interacción

La combinación de este medicamento con Inhibidores de CYP3A4 provoca un aumento de la concentración en la composición y el desarrollo de reacciones indeseables. Combinación con inductores de CYP3A4 A menudo acelera el metabolismo. carbamazepina , reduciendo su concentración y efecto terapéutico.

Uso simultáneo , dextropropoxifeno, viloxazina, fluoxetina, cimetidina, , desipramina, y macrólidos - troleandomicina, algunos azoles - , y puede aumentar significativamente la concentración. La misma acción es típica de , propoxifeno , jugo de pomelo, inhibidores de proteasa viral. En este caso, es necesario ajustar la dosis y controlar la concentración de la sustancia en el plasma.

Una combinación puede conducir a una disminución o aumento mutuo de la concentración. felbamato Y .

POSADA: Carbamazepina

Fabricante: Operaciones Teva Polonia Sр.z.о.о.

Clasificación anatómico-terapéutico-química: Carbamazepina

Número de registro en la República de Kazajstán: N° RK-LS-5 N° 015893

Periodo de registro: 14.10.2015 - 14.10.2020

ALO (Incluido en el Listado de prestación gratuita de medicamentos ambulatorios)

Instrucciones

Nombre comercial

Finlepsina 200 retardada

Finlepsina 400 retardada

Denominación común internacional

Carbamazepina

Forma de dosificación

Tabletas de liberación prolongada, 200 mg o 400 mg

Compuesto

Substancia activa- carbamazepina 200 mg o 400 mg,

Excipientes: Eudragit RS 30D-copolímero de metacrilato de amonio (tipo B) dispersivo, triacetina (triacetato de glicerol), talco, Eudragit L 30D-55-ácido metacrílico-copolímero de acrilato de etilo (1:1) dispersivo 30%, crospovidona, silicio coloidal anhidro, magnesio estearato, celulosa microcristalina.

Descripción

Los comprimidos son de color blanco o amarillento, redondos, con forma de trébol y bordes biselados, de superficie plana, con líneas de rotura en forma de cruz en ambas caras y 4 muescas en la superficie lateral.

Grupo farmacoterapéutico

Fármacos antiepilépticos. Derivados de carboxamida.

Carbamazepina.

Código ATX N03AF01

Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

La absorción es lenta pero completa (la ingesta de alimentos no afecta significativamente la velocidad ni el grado de absorción). Después de una dosis única del comprimido, la Cmax se alcanza al cabo de 32 horas. El valor medio de Cmax del principio activo inalterado después de una dosis única de 400 mg de carbamazepina es de aproximadamente 2,5 μg/ml. Las CSS del fármaco en plasma se logran en 1-2 semanas (la velocidad de logro depende de las características individuales del metabolismo: autoinducción de los sistemas enzimáticos del hígado, heteroinducción con otros fármacos utilizados simultáneamente), así como del estado del paciente, la dosis. del fármaco y la duración del tratamiento. Existen diferencias individuales significativas en los valores de Css en el rango terapéutico: en la mayoría de los pacientes estos valores oscilan entre 4 y 12 μg/ml (17-50 μmol/l). Las concentraciones de carbamazepina-10,11-epóxido (un metabolito farmacológicamente activo) son aproximadamente el 30% de las de carbamazepina. La comunicación con las proteínas plasmáticas en los niños es del 55-59%, en los adultos, del 70-80%. Vd aparente: 0,8-1,9 l/kg. En el líquido cefalorraquídeo y la saliva se crean concentraciones proporcionales a la cantidad de principio activo no unido a proteínas (20-30%). Penetra a través de la barrera placentaria. La concentración en la leche materna es del 25 al 60% de la del plasma. Metabolizado en el hígado, principalmente a lo largo de la vía del epóxido con la formación de los principales metabolitos: carbamazepina-10,11-epóxido activo y un conjugado inactivo con ácido glucurónico. La principal isoenzima que asegura la biotransformación de la carbamazepina en carbamazepina-10,11-epóxido es el citocromo P450 (CYPZA4). Como resultado de estas reacciones metabólicas, también se forma el metabolito 9-hidroximetil-10 - carbamoilacridán, que tiene una actividad farmacológica débil. La carbamazepina puede inducir su propio metabolismo. T1/2 después de la administración oral de una dosis única es de 60 a 100 horas (en promedio, aproximadamente 70 horas); con el uso prolongado, T1/2 disminuye debido a la autoinducción de los sistemas de enzimas hepáticas. Después de una dosis oral única de carbamazepina, el 72% de la dosis tomada se excreta por la orina y el 28% por las heces; en este caso, aproximadamente el 2% de la dosis tomada se excreta en la orina en forma de carbamazepina inalterada, aproximadamente el 1% en forma de metabolito 10,11-epóxido.

No hay datos que indiquen que la farmacocinética de la carbamazepina cambie en pacientes de edad avanzada.

Farmacodinamia

Un fármaco antiepiléptico (derivado de dibenzazepina), que también tiene efectos antidepresivos, antipsicóticos y antidiuréticos, tiene un efecto analgésico en pacientes con neuralgia. El mecanismo de acción está asociado con el bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje, lo que conduce a la estabilización de la membrana de las neuronas sobreexcitadas, la inhibición de la aparición de descargas neuronales en serie y una disminución de la conducción sináptica de los impulsos. Previene la formación repetida de potenciales de acción dependientes de Na+ en neuronas despolarizadas. Reduce la liberación del aminoácido glutamato, neurotransmisor excitador, aumenta el umbral convulsivo reducido del sistema nervioso central y, por tanto, reduce el riesgo de desarrollar un ataque epiléptico. Aumenta la conductividad del K+, modula los canales de Ca+ dependientes de voltaje, lo que puede contribuir al efecto anticonvulsivo del fármaco. Eficaz para las convulsiones epilépticas focales (parciales) (simples y complejas), acompañadas o no de generalización secundaria, para las convulsiones epilépticas tónico-clónicas generalizadas, así como para una combinación de estos tipos de convulsiones (generalmente ineficaces para las convulsiones menores). pequeño mal, crisis de ausencia y crisis mioclónicas). En pacientes con epilepsia (especialmente niños y adolescentes), se observó un efecto positivo sobre los síntomas de ansiedad y depresión, así como una disminución de la irritabilidad y la agresividad. El efecto sobre la función cognitiva y el rendimiento psicomotor depende de la dosis. El inicio del efecto anticonvulsivo varía desde varias horas hasta varios días (a veces hasta 1 mes debido a la autoinducción del metabolismo).

En caso de neuralgia del trigémino esencial y secundaria, la carbamazepina en la mayoría de los casos previene la aparición de ataques dolorosos. El alivio del dolor de la neuralgia del trigémino se observa después de 8 a 72 horas. En el síndrome de abstinencia de alcohol, aumenta el umbral de disposición convulsiva, que en esta afección suele estar reducido, y reduce la gravedad de las manifestaciones clínicas del síndrome (aumento de la excitabilidad, temblores, alteraciones de la marcha). El efecto antipsicótico (antimaníaco) se desarrolla después de 7 a 10 días y puede deberse a la inhibición del metabolismo de la dopamina y la norepinefrina. La forma de dosificación prolongada asegura el mantenimiento de una concentración más estable de carbamazepina en la sangre cuando se toma 1 o 2 veces al día.

Indicaciones para el uso

epilepsia: crisis parciales, tanto simples como complejas

síntomas; crisis de gran mal, principalmente de origen focal (convulsiones de gran mal durante el sueño, convulsiones de gran mal difusas); formas mixtas de epilepsia

neuralgia trigeminal

neuralgia glosofaríngea

dolor debido a la neuropatía diabética

Convulsiones epileptiformes en la esclerosis múltiple, como la neuralgia.

nervio trigémino; convulsiones tónicas; disartria paroxística y

ataxia; parestesia paroxística y ataques de dolor: prevención de convulsiones durante la abstinencia de alcohol

síndrome

Prevención de la psicosis en estados maníaco-depresivos, depresión hipocondríaca.

Modo de empleo y dosis.

Finlepsin retard se prescribe por vía oral, de forma individual, teniendo en cuenta las indicaciones y el estado del paciente, durante o después de las comidas, con una cantidad suficiente de agua. Las tabletas de liberación prolongada se pueden tomar después de disolverlas primero en agua, ya que la propiedad de liberación prolongada del principio activo se conserva después de disolver la tableta en líquido.

En cada caso individual, el tratamiento con Finlepsin retard debe comenzar individualmente, dependiendo del tipo y gravedad del cuadro clínico, y en el futuro la dosis debe aumentarse gradualmente hasta lograr la dosis de mantenimiento más eficaz.

La dosis diaria suele oscilar entre 400 y 1200 mg, dividida en 1-2 tomas al día. Como regla general, la dosis diaria total no debe exceder los 1600 mg de carbamazepina.

La dosis óptima del fármaco para el paciente, especialmente en tratamiento combinado, se determina en función del nivel de carbamazepina en el plasma sanguíneo.

La experiencia demuestra que el nivel terapéutico de carbamazepina es de 4 a 12 µg/ml.

En algunos casos, la dosis requerida puede diferir significativamente de la dosis inicial y de mantenimiento recomendada (posiblemente debido al aumento del metabolismo causado por la inducción enzimática o la interacción con otros medicamentos en tratamiento combinado).

Epilepsia

En el tratamiento de la epilepsia, Finlepsin retard se debe utilizar preferentemente como monoterapia. El tratamiento debe ser supervisado por un especialista experimentado. Al cambiar a Finlepsin retard, la dosis del fármaco antiepiléptico utilizado anteriormente debe reducirse gradualmente. Si el paciente olvidó tomar la siguiente dosis del medicamento de manera oportuna, la dosis omitida debe tomarse tan pronto como se note esta omisión y no se debe tomar una dosis doble del medicamento.

Adultos: la dosis debe seleccionarse individualmente para cada paciente. La monitorización de las concentraciones plasmáticas de carbamazepina puede ser útil para determinar la dosis óptima.

Niños

La dosis inicial para niños de 6 a 15 años es de 200 mg por día, luego la dosis se aumenta gradualmente en 100 mg por día hasta lograr el efecto óptimo. Para los niños, la dosis media de mantenimiento es de 10 a 20 mg/kg de peso corporal/día. Dosis de mantenimiento para niños de 6 a 10 años: 400 a 600 mg por día (en 2 dosis); para niños de 11 a 15 años: 600 a 1000 mg por día (en 2 dosis). Se recomienda el siguiente régimen de dosificación:

Para la neuralgia del trigémino y la neuralgia glosofaríngea. El medicamento se prescribe en una dosis inicial de 200 a 400 mg/día, que se divide en 2 dosis. La dosis inicial se aumenta hasta que el dolor desaparezca por completo a 400-800 mg/día, que se toma 1-2 veces al día. Después de esto, se puede continuar el tratamiento utilizando una dosis de mantenimiento más baja de 400 mg/día, dividida en 2 tomas. Para pacientes de edad avanzada y pacientes sensibles a la carbamazepina, Finlepsin retard se prescribe en una dosis inicial de 200 mg 1 vez al día.

PAG para el síndrome de dolor en la neuropatía diabética la dosis diaria media es de 200 mg por la mañana y 400 mg por la noche. En casos excepcionales se pueden prescribir hasta 1,2 g/día (600 mg 2 veces al día).

Para las convulsiones epileptiformes en la esclerosis múltiple la dosis diaria promedio es de 400 a 800 mg, dividida en 2 tomas.

Prevención del desarrollo de convulsiones durante el síndrome de abstinencia de alcohol (en un entorno hospitalario)

La dosis diaria media es de 600 mg (200 mg por la mañana, 400 mg por la noche).

En casos graves, en los primeros días la dosis se puede aumentar a 600 mg 2 veces al día. Finlepsin retard no debe combinarse con sedantes-hipnóticos. Si es necesario, Finlepsin retard se puede combinar con otras sustancias utilizadas para tratar la abstinencia de alcohol. Durante el tratamiento, es necesario controlar periódicamente el contenido de carbamazepina en el plasma sanguíneo. Debido al desarrollo de efectos secundarios por parte del sistema nervioso central y autónomo, el paciente es monitoreado de cerca en un hospital.

Para la prevención de la psicosis. el medicamento se prescribe en una dosis de 200 a 400 mg/día. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar hasta 800 mg/día, que se divide en 2 tomas. La duración del tratamiento varía según el caso y lo determina el médico tratante.

El tratamiento antiepiléptico es siempre a largo plazo. En el tratamiento de la epilepsia, un especialista experimentado debe resolver individualmente cuestiones como la estabilización y la duración del tratamiento con Finlepsin retard. La decisión de reducir la dosis y suspender el medicamento no debe tomarse antes de que el paciente haya estado libre de convulsiones durante dos o tres años.

Para suspender el tratamiento, es necesario reducir gradualmente la dosis durante uno o dos años bajo control EEG. En los niños, al reducir la dosis diaria del fármaco, se debe tener en cuenta el aumento de peso corporal con la edad.

En el tratamiento de la neuralgia, basta con continuar el tratamiento durante varias semanas con una dosis de mantenimiento para garantizar que no se produzca dolor. Al reducir cuidadosamente la dosis, es necesario determinar si se ha producido una regresión espontánea de los síntomas de la enfermedad. Si los ataques de dolor se repiten, el tratamiento se continúa utilizando la dosis de mantenimiento anterior.

La duración del tratamiento para el dolor en la neuropatía diabética y las convulsiones epileptiformes en la esclerosis múltiple es la misma que para la neuralgia.

El tratamiento de pacientes con síndrome de abstinencia de alcohol con Finlepsin retard se interrumpe y se reduce gradualmente la dosis durante 7 a 10 días.

La prevención de las fases maníaco-depresivas es a largo plazo.

La duración de la terapia depende del caso y la determina el médico tratante.

Efectos secundarios

Del sistema nervioso central:

A menudo - mareos, ataxia, somnolencia, debilidad general, dolor de cabeza, paresia, acomodación;

A veces - movimientos involuntarios anormales (p. ej., temblor, aleteo - asterixis, distonía, tics); nistagmo;

Casi nunca - alucinaciones (visuales o auditivas), depresión, pérdida de apetito, ansiedad, comportamiento agresivo, agitación psicomotora, desorientación, activación de psicosis, discinesia orofacial, trastornos oculomotores, trastornos del habla (por ejemplo, disartria o dificultad para hablar), trastornos coreatetoides, neuritis periférica , parestesias, debilidad muscular y síntomas de paresia. Aún no está claro el papel de la carbamazepina como fármaco que causa o contribuye al desarrollo del síndrome neuroléptico maligno, especialmente cuando se prescribe junto con antipsicóticos.

Reacciones alérgicas:

A menudo - urticaria;

A veces - eritrodermia, reacciones de hipersensibilidad retardada multiorgánica con fiebre, erupción cutánea, vasculitis (incluido eritema nudoso como manifestación de vasculitis cutánea), linfadenopatía, signos que se asemejan a linfoma, artralgias, leucopenia, eosinofilia, hepatoesplenomegalia y pruebas de función hepática alteradas (las manifestaciones especificadas ocurren en varias combinaciones). También pueden estar afectados otros órganos (p. ej., pulmones, riñones, páncreas, miocardio, colon) y es posible que haya meningitis aséptica con mioclonías y eosinofilia periférica, reacción anafilactoide, angioedema, neumonitis por hipersensibilidad o neumonía eosinofílica. Si se producen las reacciones alérgicas anteriores, se debe suspender el uso del medicamento.

Casi nunca - síndrome similar al lupus, picazón en la piel, eritema multiforme exudativo (incluido el síndrome de Stevens-Johnson), necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), fotosensibilidad.

De los órganos hematopoyéticos:

A menudo - leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia;

Casi nunca - leucocitosis, linfadenopatía, deficiencia de ácido fólico, agranulocitosis, anemia aplásica, aplasia verdadera de eritrocitos, anemia megaloblástica, porfiria aguda "intermitente", reticulocitosis, anemia hemolítica, esplenomegalia.

Del sistema digestivo:

A menudo - náuseas, vómitos, sequedad de boca, aumento de la actividad de la gammaglutamiltransferasa (debido a la inducción de esta enzima en el hígado), aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina.

A veces - aumento de la actividad de las transminasas “hepáticas”, diarrea o estreñimiento, dolor abdominal.

Casi nunca- glositis, gingivitis, estomatitis, pancreatitis, hepatitis colestásica, parenquimatosa (hepatocelular), ictericia, hepatitis granulomatosa, insuficiencia hepática.

Del sistema cardiovascular:

Casi nunca - alteraciones de la conducción intracardíaca, disminución o aumento de la presión arterial, bradicardia, arritmias, bloqueo auriculoventricular con desmayo, colapso, empeoramiento o desarrollo de insuficiencia cardíaca crónica, exacerbación de la enfermedad coronaria (incluida la aparición o aumento de ataques de angina), tromboflebitis, síndrome tromboembólico .

Del sistema endocrino y metabolismo:

A menudo - edema, retención de líquidos, aumento de peso, hiponatremia (disminución de la osmolaridad plasmática debido a un efecto similar a la acción de la hormona antidiurética, que en casos raros conduce a hiponatremia por dilución, acompañada de letargo, vómitos, dolor de cabeza, desorientación y trastornos neurológicos);

Casi nunca- aumento de la concentración de prolactina (puede ir acompañado de galactorrea y ginecomastia); una disminución en la concentración de L-tiroxina y un aumento en la concentración de la hormona estimulante de la tiroides (generalmente no acompañada de manifestaciones clínicas); alteraciones del metabolismo del potasio y fósforo en el tejido óseo (disminución de la concentración de Ca2+ y 25-OH-colecalciferol en el plasma sanguíneo); osteomalacia, hipercolesterolemia (incluido el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad), hipertrigliceridemia y agrandamiento de los ganglios linfáticos, hirsutismo.

Del sistema genitourinario: Rara vez - nefritis intersticial, insuficiencia renal, disfunción renal (p. ej., albuminuria, hematuria, oliguria, aumento de urea/azotemia), micción frecuente, retención urinaria, disminución de la potencia.

Del sistema musculoesquelético:

Casi nunca - artralgia, mialgia o convulsiones

De los sentidos: Rara vez - alteración del gusto, aumento de la presión intraocular, opacidad del cristalino, conjuntivitis, discapacidad auditiva, incl. tinnitus, hiperacusia, hipoacusia, cambios en la percepción del tono.

Otros: trastornos de pigmentación de la piel, púrpura, acné, sudoración, alopecia.

Contraindicaciones

Combinación con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), administración

Los inhibidores de la MAO deben suspenderse al menos 2 semanas antes de su administración.

carbamazepina

Uso concomitante de medicamentos de litio.

Uso concomitante de voriconazol

Trastornos de la hematopoyesis de la médula ósea (anemia, leucopenia)

Alteraciones de la conducción (bloqueo auriculoventricular)

Hipersensibilidad a activos y auxiliares.

sustancias, antidepresivos tricíclicos

Porfiria aguda intermitente (incluidos antecedentes)

crisis de ausencia

Disfunción grave del corazón, el hígado y los riñones.

Trastorno del metabolismo del sodio

Niños menores de 6 años

Con cuidado:

Insuficiencia cardíaca crónica descompensada; hiponatremia por dilución (síndrome de hipersecreción de ADH, hipopituitarismo, hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal); insuficiencia de la función hepática y renal; Pacientes de edad avanzada; alcoholismo activo (aumento de la depresión del sistema nervioso central, aumento del metabolismo de la carbamazepina); supresión de la hematopoyesis de la médula ósea debido a medicación (antecedentes); hiperplasia prostática; aumento de la presión intraocular; combinación con sedantes-hipnóticos.

Interacciones con la drogas

La administración concomitante de carbamazepina con inhibidores de CYP3A4 puede provocar un aumento de su concentración en el plasma sanguíneo y el desarrollo de reacciones adversas. El uso combinado de inductores de CYP3A4 puede provocar una aceleración del metabolismo de la carbamazepina, una disminución de su concentración en el plasma sanguíneo y una disminución del efecto terapéutico; por el contrario, su anulación puede reducir la tasa de biotransformación de la carbamazepina y provocar un aumento de su concentración.

Aumentar la concentración de carbamazepina en plasma verapamilo, diltiazem, felodipino, dextropropoxifeno, viloxazina, fluoxetina, fluvoxamina, cimetidina, acetazolamida, danazol, desipramina, nicotinamida (en adultos, sólo en dosis altas); macrólidos (eritromicina, josamicina, claritromicina, troleandomicina); azoles (itraconazol, ketoconazol, fluconazol), terfenadina, loratadina, isoniazida, propoxifeno, jugo de pomelo, inhibidores de la proteasa viral utilizados en el tratamiento de la infección por VIH (por ejemplo, ritonavir): se requiere ajuste de dosis o control de las concentraciones plasmáticas de carbamazepina.

Felmbato reduce la concentración plasmática de carbamazepina y aumenta la concentración de carbamazepina-10,11-epóxido, y es posible una disminución simultánea de la concentración sérica de felbamato.

La concentración de carbamazepina se reduce con fenobarbital, fenitoína, primidona, metsuximida, fensuximida, teofilina, rifampicina, cisplatino, doxorrubicina, posiblemente clonazepam, valpromida, ácido valproico, oxcarbazepina y preparaciones a base de hierbas que contienen hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Existe la posibilidad de que el ácido valproico y la primidona desplacen a la carbamazepina de la unión a las proteínas plasmáticas y aumenten la concentración del metabolito farmacológicamente activo (carbamazepina-10,11-epóxido). Cuando se utiliza finlepsina en combinación con ácido valproico, en casos excepcionales puede producirse coma y confusión.

La isotretinoína altera la biodisponibilidad y/o el aclaramiento de carbamazepina y carbamazepina-10,11-epóxido (es necesario controlar las concentraciones plasmáticas de carbamazepina). La carbamazepina puede reducir las concentraciones plasmáticas (reducir o incluso eliminar completamente los efectos) y puede requerir un ajuste de dosis de los siguientes medicamentos: clobazam, clonazepam, digoxina, etosuximida, primidona, ácido valproico, alprazolam, glucocorticosteroides (prednisolona, ​​dexametasona), ciclosporina, tetraciclinas ( doxiciclina), haloperidol, metadona, medicamentos orales que contienen estrógenos y/o progesterona (es necesaria la selección de métodos anticonceptivos alternativos), teofilina, anticoagulantes orales (warfarina, fenprocumón, dicumarol), lamotrigina, topiramato, antidepresivos tricíclicos (imipramina, amitriptilina, nortriptilina). , clomipramina), clozapina, felbamato, tiagabina, oxcarbazepina, inhibidores de la proteasa utilizados en el tratamiento de la infección por VIH (indinavir, ritonavir, saquinovir), bloqueadores de los canales de calcio (grupo de las dihidropiridonas, por ejemplo felodipino), itraconazol, levotiroxina, midazolam, olanzapina, praziquantel , risperidona, tr madola, ciprasidona. Existe la posibilidad de un aumento o disminución del nivel de fenitoína en el plasma sanguíneo en el contexto de la carbamazepina y un aumento del nivel de mefenitoína. Con el uso simultáneo de carbamazepina y preparados de litio, se pueden potenciar los efectos neurotóxicos de ambos principios activos.

Las tetraciclinas pueden debilitar el efecto terapéutico de la carbamazepina. Cuando se utiliza junto con paracetamol, aumenta el riesgo de su efecto tóxico sobre el hígado y disminuye la eficacia terapéutica (aceleración del metabolismo del paracetamol).

La administración simultánea de carbamazepina con fenotiazina, pimozida, tioxantenos, molindona, haloperidol, maprotilina, clozapina y antidepresivos tricíclicos conduce a un mayor efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central y a un debilitamiento del efecto anticonvulsivo de la carbamazepina. Los inhibidores de la monoaminooxidasa aumentan el riesgo de crisis hiperpiréticas, crisis hipertensivas, convulsiones y muerte (antes de prescribir carbamazepina, se deben suspender los inhibidores de la monoaminooxidasa al menos 2 semanas antes o, si la situación clínica lo permite, incluso más).

La administración concomitante con diuréticos (hidroclorotiazida, furosemida) puede provocar hiponatremia, acompañada de manifestaciones clínicas. Debilita los efectos de los relajantes musculares no despolarizantes (pancuronio). Si se utiliza esta combinación, puede ser necesario aumentar la dosis de relajantes musculares y es necesaria una monitorización cuidadosa del estado del paciente debido a la posibilidad de un cese más rápido del efecto de los relajantes musculares. La carbamazepina reduce la tolerancia al etanol. Los fármacos mielotóxicos aumentan las manifestaciones de hematotoxicidad del fármaco.

Acelera el metabolismo de los anticoagulantes indirectos, anticonceptivos hormonales, ácido fólico; prazicuantel puede mejorar la eliminación de hormonas tiroideas.

Acelera el metabolismo de los anestésicos (enflurano, halotano, fluorotano) y aumenta el riesgo de desarrollar efectos hepatotóxicos; Mejora la formación de metabolitos nefrotóxicos del metoxiflurano. Refuerza el efecto hepatotóxico de la isoniazida.

instrucciones especiales

La monoterapia para la epilepsia comienza con una dosis inicial baja, incrementándola gradualmente hasta lograr el efecto terapéutico deseado.

Al seleccionar la dosis óptima, es aconsejable determinar la concentración de carbamazepina en el plasma sanguíneo, especialmente durante la terapia combinada.

En algunos casos, la dosis óptima puede desviarse significativamente de la dosis inicial y de mantenimiento recomendada, por ejemplo, debido a la inducción de enzimas hepáticas microsomales o debido a interacciones durante la terapia combinada.

Finlepsin retard no debe combinarse con sedantes-hipnóticos. Si es necesario, se puede combinar con otras sustancias utilizadas para tratar la abstinencia de alcohol. Durante el tratamiento, es necesario controlar periódicamente el contenido de carbamazepina en el plasma sanguíneo. Debido al desarrollo de efectos secundarios en el sistema nervioso central y autónomo, los pacientes son monitoreados de cerca en un hospital. Al transferir a un paciente a carbamazepina, la dosis del fármaco antiepiléptico prescrito previamente debe reducirse gradualmente hasta su total suspensión. La interrupción repentina de la carbamazepina puede provocar ataques epilépticos. Si es necesario interrumpir bruscamente el tratamiento, se debe transferir al paciente a otro fármaco antiepiléptico bajo la cobertura del fármaco indicado en tales casos (por ejemplo, diazepam administrado por vía intravenosa o rectal, o fenitoína administrado por vía intravenosa).

Se han descrito varios casos de vómitos, diarrea y/o disminución de la nutrición, convulsiones y/o depresión respiratoria en recién nacidos cuyas madres tomaron carbamazepina concomitantemente con otros anticonvulsivos (estas reacciones pueden representar un síndrome de abstinencia neonatal). Antes de prescribir carbamazepina y durante el tratamiento, es necesario realizar pruebas de función hepática, especialmente en pacientes con antecedentes de enfermedad hepática, así como en pacientes de edad avanzada. Si la disfunción hepática existente empeora o se desarrolla una enfermedad hepática activa, se debe suspender el medicamento inmediatamente. Antes de comenzar el tratamiento, es necesario realizar estudios del cuadro sanguíneo (incluido el recuento de plaquetas, reticulocitos), nivel de hierro en el suero sanguíneo, análisis general de orina, nivel de urea en la sangre, electroencefalograma, determinación de la concentración de electrolitos en la sangre. suero (y periódicamente durante el tratamiento, porque puede desarrollarse hiponatremia). Posteriormente, estos indicadores deben controlarse semanalmente durante el primer mes de tratamiento y luego mensualmente.

En la mayoría de los casos, una disminución transitoria o persistente del número de plaquetas y/o leucocitos no es precursora de la aparición de anemia aplásica o agranulocitosis. Sin embargo, antes de iniciar el tratamiento y periódicamente durante el tratamiento, se deben realizar análisis de sangre clínicos, incluidos recuentos de plaquetas y posiblemente recuentos de reticulocitos, y se deben determinar los niveles de hierro sérico. La leucopenia asintomática no progresiva no requiere interrupción, sin embargo, se debe suspender el tratamiento si se presenta leucopenia progresiva o leucopenia acompañada de síntomas clínicos de una enfermedad infecciosa. La carbamazepina debe suspenderse inmediatamente si se producen reacciones de hipersensibilidad o síntomas que indiquen el desarrollo del síndrome de Stevens-Johnson o del síndrome de Lyell. Las reacciones cutáneas leves (exantema macular o maculopapular aislado) suelen desaparecer en unos días o semanas, incluso con la continuación del tratamiento o después de una reducción de la dosis del fármaco (el paciente debe estar bajo estrecha supervisión médica en este momento).

Se debe tener en cuenta la posibilidad de activación de psicosis latentes y, en personas mayores, la posibilidad de desarrollar desorientación o agitación psicomotora. Los trastornos de la fertilidad masculina y/o la espermatogénesis son posibles, pero aún no se ha establecido la relación entre estos trastornos y la carbamazepina. Puede producirse sangrado intermenstrual con el uso simultáneo de anticonceptivos orales. La carbamazepina puede afectar negativamente a la fiabilidad de los anticonceptivos orales, por lo que las mujeres en edad reproductiva deben utilizar métodos anticonceptivos alternativos durante el tratamiento. La carbamazepina sólo debe utilizarse bajo supervisión médica.

Se debe informar a los pacientes sobre los primeros signos de toxicidad, así como sobre los síntomas cutáneos y hepáticos. Se informa al paciente de la necesidad de consultar inmediatamente a un médico en caso de reacciones adversas como fiebre, dolor de garganta, erupción cutánea, ulceración de la mucosa oral, hematomas sin causa, hemorragias en forma de petequias o púrpura.

Antes de iniciar el tratamiento, se recomienda realizar un examen oftalmológico, que incluya examen del fondo de ojo y medición de la presión intraocular. Si el medicamento se prescribe a pacientes con presión intraocular elevada, se requiere un control constante de este indicador.

A los pacientes con enfermedades cardiovasculares graves, daño hepático y renal, así como a las personas de edad avanzada, se les prescriben dosis más bajas del medicamento. Aunque la relación entre la dosis de carbamazepina, su concentración y la eficacia o tolerabilidad clínica es muy pequeña, la determinación regular de los niveles de carbamazepina puede ser útil en las siguientes situaciones: con un fuerte aumento en la frecuencia de los ataques; comprobar si el paciente está tomando el medicamento correctamente; durante el embarazo; al tratar a niños o adolescentes; si se sospecha una absorción deficiente del fármaco; si se sospechan reacciones tóxicas si el paciente está tomando varios medicamentos.

Embarazo y lactancia

Durante el embarazo, la carbamazepina se debe prescribir sólo después de sopesar cuidadosamente los beneficios y riesgos. Es necesario explicar a las mujeres en edad fértil la necesidad de planificar y controlar el embarazo. Siempre que sea posible, se debe prescribir carbamazepina a mujeres en edad fértil como monoterapia, ya que el riesgo de defectos congénitos aumenta cuando se combina con otros fármacos antiepilépticos.

Si se produce un embarazo durante el tratamiento con carbamazepina o si es necesario un tratamiento con carbamazepina durante el embarazo, el médico tratante debe sopesar cuidadosamente los beneficios potenciales del uso del medicamento frente a los posibles riesgos para el feto, especialmente en el primer trimestre del embarazo. Es necesario prescribir la dosis mínima eficaz y controlar la concentración del fármaco en el plasma sanguíneo. En ningún caso se debe interrumpir el tratamiento sin consultar a un médico, ya que los ataques epilépticos pueden amenazar la salud tanto de la madre como del niño.

Al igual que con otros anticonvulsivos, se han informado diversos defectos congénitos después de la exposición fetal a la carbamazepina, incluida la espina bífida, la disartrosis maxilofacial, la hipoplasia ungueal y el retraso en el desarrollo.

Los estudios epidemiológicos han demostrado que el riesgo de desarrollar espina bífida es del 1%, aproximadamente diez veces la tasa normal. Aún no está claro si los defectos congénitos son causados ​​por el tratamiento con carbamazepina, ya que también puede haber una asociación con la enfermedad subyacente y tampoco se pueden excluir factores genéticos. Se debe informar a los pacientes sobre el mayor riesgo de desarrollar defectos de nacimiento y se les debe dar la opción de realizarse un examen prenatal.

La deficiencia de ácido fólico, causada por el efecto inductor de enzimas de la carbamazepina, puede ser un factor adicional que contribuya al desarrollo de defectos congénitos. Por tanto, puede tener sentido administrar ácido fólico antes y durante el embarazo. Para prevenir trastornos hemorrágicos, se puede administrar vitamina K1 a las madres en las últimas semanas del embarazo y al recién nacido como medida preventiva.

Se han notificado convulsiones y/o depresión respiratoria, así como varios casos de vómitos, diarrea y/o disminución del apetito, en recién nacidos mientras tomaban finlepsina retard y otros fármacos antiepilépticos. Estas reacciones pueden atribuirse al síndrome de abstinencia neonatal. La carbamazepina pasa a la leche materna (25-60% de las concentraciones plasmáticas), por lo que se deben sopesar los beneficios y las posibles consecuencias indeseables de la lactancia materna frente al tratamiento en curso. Si se continúa amamantando mientras se toma el medicamento, se debe controlar al niño debido a la posibilidad de reacciones adversas.

(por ejemplo, somnolencia intensa, disminución del ritmo de aumento de peso, reacciones alérgicas en la piel). Si se desarrollan estos y otros efectos indeseables, se debe interrumpir la lactancia.

Características del efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir un vehículo o mecanismos potencialmente peligrosos.

Cuando esté tratado con Finlepsin retard, debe abstenerse de conducir un automóvil y realizar actividades potencialmente peligrosas.

Sobredosis

Síntomas Suelen reflejar trastornos del sistema nervioso central, cardiovascular y respiratorio.

Sistema nervioso central y órganos sensoriales. depresión de las funciones del sistema nervioso central, desorientación, somnolencia, agitación, alucinaciones, coma; visión borrosa, dificultad para hablar, disartria, nistagmo, ataxia, discinesia, hiperreflexia (inicialmente), hiporreflexia (posteriormente), convulsiones, trastornos psicomotores, mioclonías, hipotermia, midriasis);

El sistema cardiovascular: taquicardia, disminución de la presión arterial, a veces aumento de la presión arterial, alteraciones de la conducción intraventricular con ensanchamiento del complejo QRS; desmayos, paro cardíaco;

Sistema respiratorio: depresión respiratoria, edema pulmonar;

Sistema digestivo: náuseas, vómitos, retraso en la evacuación de los alimentos del estómago, disminución de la motilidad del colon;

Sistema urinario: retención urinaria, oliguria o anuria; retención de líquidos; hiponatremia.

Tratamiento:

No hay un antídoto especifico. Es necesario un tratamiento de apoyo sintomático en la unidad de cuidados intensivos, control de la función cardíaca, temperatura corporal, reflejos corneales, función renal de la vejiga y corrección de los trastornos electrolíticos. Es necesario determinar la concentración de carbamazepina en plasma para confirmar la intoxicación por este fármaco y evaluar el grado de sobredosis, lavado gástrico y administración de carbón activado. La evacuación tardía del contenido gástrico puede provocar un retraso en la absorción los días 2 y 3 y la reaparición de síntomas de intoxicación durante el período de recuperación.

La diuresis forzada, la hemodiálisis y la diálisis peritoneal son ineficaces; sin embargo, la diálisis está indicada en la combinación de intoxicación grave e insuficiencia renal. Los niños pueden necesitar una transfusión de sangre.

Formularios de liberación y embalaje.

El medicamento Finlepsin Retard ayuda a normalizar la condición de los ataques epilépticos, elimina el dolor y los síntomas negativos en los trastornos del sistema nervioso. Afecta a una serie de procesos bioquímicos del organismo, por lo que este medicamento debe utilizarse bajo la supervisión de un especialista. Las ventajas incluyen el bajo precio.

Carbamazepina. El nombre en latín es carbamazepina.

ATX

N03AF01 Carbamazepina

Formas de liberación y composición.

El medicamento sólo se puede comprar en forma de tabletas. La diferencia entre Finlepsin Retard es la presencia de una capa caracterizada por propiedades especiales. Proporciona un efecto prolongado de la droga. Esto significa que el principio activo se libera lentamente. La droga es de un componente. La sustancia principal es la carbamazepina. Su cantidad en 1 pastilla: 200 y 400 mg. Otros componentes:

• copolímero de acrilato de etilo, metacrilato de trimetilamonioetilo, metacrilato de metilo;
• triacetina;
• copolímero de ácido metacrílico y acrilato de etilo;
• talco;
• crospovidona;
• celulosa microcristalina;
• estearato de magnesio;
• dióxido de silicio coloidal.

Puede adquirir el medicamento en envases que contengan 3, 4 o 5 blísteres (cada uno con 10 comprimidos).

Cómo funciona

Propiedades principales:

• antiepiléptico;
• analgésico;
• antidiurético;
• antipsicótico.

La acción farmacológica de este fármaco se basa en el bloqueo de los canales de sodio. El efecto deseado sólo se puede obtener si dependen del voltaje. Como resultado, se elimina el aumento de la excitabilidad de las neuronas, debido a la estabilización de sus membranas. Además, bajo la influencia de la droga, la intensidad del proceso de conducción sináptica de los impulsos disminuye.

La terapia antiepiléptica se basa en aumentar el límite inferior de preparación para las convulsiones.

Se produce una disminución en la intensidad de producción de glutamato, un aminoácido que aumenta la excitación de los neurotransmisores. Gracias a estas propiedades, se reduce la probabilidad de desarrollar un ataque epiléptico. El componente principal participa en el transporte de iones de potasio y calcio.

El medicamento es activo y reduce la intensidad de los síntomas negativos cuando ocurren ataques de varios tipos. Durante el tratamiento de pacientes con epilepsia diagnosticada, se observa una mejora en condiciones patológicas como ansiedad, depresión, agresividad e irritabilidad.

El efecto antipsicótico se debe a la inhibición de los procesos metabólicos de la noradrenalina y la dopamina. En caso de intoxicación por alcohol, la intensidad del desarrollo de convulsiones disminuye. Esto se debe a un aumento en el límite inferior de preparación para las convulsiones. Si se desarrolla neuralgia del trigémino, Finlepsin Retard reduce la gravedad de los ataques de dolor. Además, el tratamiento oportuno con este medicamento ayuda a prevenir la aparición de dolor con dicho diagnóstico.

Farmacocinética

La duración de la liberación del principio activo es de 12 horas. Al final de este período, se produce un aumento en el nivel de eficiencia al máximo. El fármaco es completamente absorbido por las paredes del tracto gastrointestinal.

El principio activo se une a las proteínas plasmáticas con intensidad variable: hasta un 60% en niños, un 70-80% en pacientes adultos.

El metabolismo de la carbamazepina ocurre en el hígado, lo que resulta en la liberación de 1 componente activo y 1 componente inactivo. Este proceso se realiza con la participación de la isoenzima CYP3A4.

La mayor parte de la carbamazepina en forma transformada se excreta durante la micción, una pequeña proporción se excreta en las heces durante la defecación. De esta cantidad, sólo el 2% del principio activo se elimina sin cambios. En los niños, la carbamazepina se metaboliza más rápidamente. Por este motivo se utiliza en dosis más altas.

¿Para qué se prescribe?

El principal campo de aplicación es la epilepsia. Además, el fármaco es eficaz en las siguientes condiciones y síntomas patológicos:

• convulsiones de varios tipos: parciales, convulsivas;
• formas mixtas de epilepsia;
• neuralgia de varios tipos: nervio trigémino, neuralgia glosofaríngea idiopática;
• dolor causado por neuritis periférica, que puede ser consecuencia de diabetes mellitus;
• condiciones convulsivas que ocurren con espasmos de los músculos lisos, esclerosis múltiple;
• deterioro del habla, movimientos limitados (patologías de naturaleza neurológica);
• ataques de dolor debido a disfunción del sistema nervioso autónomo;
• envenenamiento por alcohol;
• desórdenes psicóticos.

Contraindicaciones

El medicamento no tiene muchas restricciones de uso, que incluyen:

• alteración del sistema hematopoyético, que se acompaña de condiciones patológicas como leucopenia, anemia;
• bloque AV;
• porfiria, enfermedad genética, acompañada de un trastorno del metabolismo de los pigmentos;
• reacción negativa individual o hipersensibilidad.

Hay una serie de condiciones patológicas en las que es obligatoria la monitorización de la carbamazepina en plasma:

• violación de la hematopoyesis de la médula ósea;
• neoplasias en la próstata;
• aumento de la presión intraocular;
• insuficiencia de la función cardíaca;
• hiponatremia;
• alcoholismo.

Cómo tomar Finlepsina Retard

El medicamento es igualmente eficaz cuando se toma antes y después de las comidas. La tableta no se puede masticar, pero se puede disolver en cualquier líquido. El esquema difiere según el tipo de condición patológica. A menudo, no se prescriben más de 1200 mg de la sustancia por día. La dosis se divide en 2 dosis, pero el medicamento se puede tomar una vez. La cantidad diaria máxima permitida es de 1600 mg. Instrucciones de uso para diversas patologías:

• epilepsia: la cantidad inicial de medicamento varía entre 0,2 y 0,4 g por día, luego se aumenta a 0,8-1,2 g;
• neuralgia del trigémino: comience el curso de la terapia con 0,2-0,4 g por día, la dosis aumenta gradualmente hasta 0,4-0,8 g;
• intoxicación por alcohol: 0,2 g por la mañana, 0,4 g por la noche, en casos extremos la dosis se aumenta a 1,2 g por día y se divide en 2 tomas;
• Terapia de trastornos psicóticos, condiciones convulsivas en esclerosis múltiple: 0,2-0,4 g 2 veces al día.

Dolor debido a la neuropatía diabética.

Régimen estándar: 0,2 g de la sustancia por la mañana y el doble de dosis (0,4 g) por la noche. En casos excepcionales, se prescriben 0,6 g 2 veces al día.

¿Cuánto tiempo tarda en funcionar?

La eficacia máxima se observa entre 4 y 12 horas después del inicio del tratamiento.

Cancelar

Está prohibido interrumpir bruscamente el curso de la terapia, ya que esto puede provocar el desarrollo de un ataque. Se recomienda reducir la dosis gradualmente a lo largo de 6 meses. Si existe una necesidad urgente de suspender Finlepsin Retard, se lleva a cabo una terapia con los medicamentos adecuados. Esto reduce la probabilidad de que se produzcan efectos negativos.

Efectos secundarios de finlepsina retardada

La desventaja del fármaco es el alto riesgo de desarrollar reacciones individuales de diferente naturaleza en respuesta a la terapia. Esto se debe al hecho de que el principio activo en su composición participa en los procesos bioquímicos del cuerpo. Se observa el riesgo de mareos, somnolencia, debilitamiento repentino de los músculos y dolores de cabeza. Rara vez se producen movimientos involuntarios, nistagmo, alucinaciones, depresión y otros trastornos mentales.

Tracto gastrointestinal

Hay sequedad en la boca y pérdida de apetito. Se producen náuseas, seguidas de vómitos, cambios en las heces y dolor en el área abdominal. Se desarrollan las siguientes condiciones patológicas: estomatitis, colitis, gingivitis, pancreatitis, etc.

Órganos formadores de sangre

Anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, porfiria de diversos tipos.

Del sistema urinario

Fallo de la función renal, nefritis, diversas afecciones patológicas provocadas por alteración del flujo urinario (retención de líquidos, incontinencia).

Del sistema cardiovascular

Cambios en la conducción intracardíaca, hipotensión, condiciones patológicas provocadas por un aumento de la viscosidad de la sangre y un aumento en la intensidad de la agregación plaquetaria, complicaciones de la enfermedad coronaria, alteraciones del ritmo cardíaco.

Del sistema endocrino y el metabolismo.

La obesidad, la hinchazón, que se asocia con la retención de líquidos en los tejidos, influyen en los resultados de los análisis de sangre, cambios en el metabolismo óseo, lo que conduce a enfermedades del sistema musculoesquelético.

Alergias

Urticaria. Puede desarrollarse eritrodermia.

Impacto en la capacidad para operar maquinaria.

El fármaco tiene un efecto negativo sobre el funcionamiento de muchos órganos y sistemas, provoca síntomas peligrosos: alteración de la conciencia, alucinaciones, mareos, etc. Por este motivo, se debe tener precaución al conducir vehículos. Es mejor dejar de conducir por un tiempo.

instrucciones especiales

Comience el curso de la terapia con pequeñas dosis. Poco a poco, aumenta la cantidad diaria del componente principal. Es importante controlar el nivel de carbamazepina en sangre.

Hay que tener en cuenta que la terapia con fármacos antiepilépticos provoca la aparición de intenciones suicidas, por lo que se debe controlar al paciente hasta que finalice el tratamiento.

Antes de iniciar la terapia, se evalúa el estado del hígado y los riñones. Debe realizarse un análisis de sangre, un análisis de orina y realizar un electroencefalograma.

Uso en la vejez

Los pacientes mayores de 65 años pueden utilizar el medicamento. Sin embargo, la dosis recomendada es de 0,2 g al día una vez.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El fármaco puede atravesar la placenta y pasar a la leche materna y la concentración de carbamazepina es del 40 al 60% de la cantidad total contenida en la sangre. Durante el embarazo, existe el riesgo de desarrollar patologías en el feto mientras se toma el medicamento en cuestión. Sin embargo, todavía está permitido usar el medicamento, pero esto debe hacerse solo de acuerdo con indicaciones estrictas, si los efectos positivos del tratamiento superan los posibles daños.

Receta de Finlepsin Retard para niños.

Uso para insuficiencia renal

El medicamento está aprobado para su uso en patologías de este órgano, pero se debe controlar el estado del paciente.

Uso para la disfunción hepática.

Está permitido prescribir el remedio en este caso. Si la disfunción hepática empeora, es necesario interrumpir el curso.

Qué hacer en caso de sobredosis de Finlepsin Retard

Hay una serie de manifestaciones negativas que ocurren con un aumento regular y significativo de la cantidad permitida de carbamazepina:

• coma;
• alteración del sistema nervioso: sobreexcitación, somnolencia, movimientos involuntarios, visión borrosa;
• hipotensión;
• alteración del ritmo cardíaco;
• depresión del sistema respiratorio;
• vómitos y náuseas;
• cambios en los resultados de laboratorio.

El tratamiento se lleva a cabo destinado a eliminar las consecuencias. Al mismo tiempo, se controla el trabajo del corazón y la temperatura corporal. Se lleva a cabo la corrección del desequilibrio agua-electrolito. Se determina el nivel de sustancia activa en la sangre. Se realiza lavado gástrico. Tomar absorbente. En lugar de carbón activado, se puede prescribir cualquier fármaco de este grupo: Smecta, Enterosgel, etc.

Interacción con otras drogas.

Antes de iniciar el tratamiento, tenga en cuenta el riesgo de complicaciones que pueden deberse al uso de otros medicamentos.

Con cuidado

Los siguientes medicamentos provocan un aumento en el nivel del componente principal en el plasma sanguíneo: verapamilo, felodipino, nicotinamida, viloxazina, diltiazem, fluvoxamina, cimetidina, danazol, acetazolamida, desipramina, así como varios medicamentos del grupo. de macrólidos y azoles. Por este motivo, se realizan ajustes de dosis para normalizar las concentraciones de carbamazepina.

Hay un aumento en la eficacia del ácido fólico y praziquantel. Además, se potencia la eliminación de las hormonas tiroideas.

Hay un aumento en la eficacia de Finlepsin Retard cuando se usa junto con Depakine.

La prescripción de Finlepsin Retard junto con otros fármacos que inhiben CYP3A4 provoca el desarrollo de consecuencias negativas. Por el contrario, los inductores de CYP3A4 ayudan a acelerar los procesos metabólicos y eliminar el principio activo, lo que conduce a una disminución de la eficacia del fármaco.

Compatibilidad con alcohol

Está prohibido beber bebidas que contengan alcohol durante el tratamiento con Finlepsin. Las sustancias actúan según principios opuestos y se produce una disminución en la eficacia del fármaco. Además, el alcohol aumenta la carga sobre el hígado.

Finlepsin retard 400 es un excelente medicamento anticonvulsivo con efectos farmacológicos complejos. Recetado tanto para niños como para adultos.

Finlepsin retard 400 es un excelente medicamento anticonvulsivo con efectos farmacológicos complejos.

Denominación común internacional

Carbamazepina.

ATX y número de registro

El código de producto es N03AF01.

Número – P N015417/01.

Grupo farmacoterapéutico

Fármaco antiepiléptico.

Mecanismo de acción

El medicamento pertenece al grupo de los antiepilépticos. También tiene pronunciadas propiedades antipsicóticas, antidepresivas, analgésicas y antidiuréticas.

El efecto farmacológico del fármaco se caracteriza por el bloqueo de los canales de sodio y la restauración de las membranas neuronales, lo que conduce a una disminución de los impulsos nerviosos.

El fármaco reduce la liberación de glutamato y suprime el desarrollo del síndrome convulsivo en la epilepsia. Aumenta la conductividad de los cationes de potasio y modula los canales de calcio.

El fármaco es especialmente eficaz en patologías neurológicas y mentales y en el tratamiento de diversas formas de ataques epilépticos.

El medicamento ayuda a eliminar los síntomas de ansiedad y depresión, alivia los sentimientos de agresión, nerviosismo e irritabilidad. El efecto sobre la función psicomotora depende de la dosis terapéutica.

Las propiedades anticonvulsivas del fármaco comienzan a aparecer rápidamente y duran desde 2 horas hasta varios días. En casos raros, el efecto terapéutico dura un mes, depende del metabolismo de los componentes medicinales.

El producto se usa ampliamente para aliviar el dolor en neuralgias, mialgias y artralgias. El efecto analgésico dura varias horas y comienza entre 8 y 72 horas después de la administración.

El medicamento ayuda a eliminar los signos de intoxicación y alivia las convulsiones durante la abstinencia de alcohol.

El desarrollo del efecto antipsicótico se produce una semana después del inicio del curso. Esta propiedad está asociada con una disminución en la adsorción de noradrenalina y dopamina en el cuerpo.

Cuando se administra por vía parenteral, los componentes del fármaco se absorben lenta pero completamente en el tracto digestivo.

Después de un solo uso, la concentración más alta de la sustancia principal se alcanza después de 32 horas.

La vida media dura entre 60 y 100 horas y depende del funcionamiento del sistema excretor. El metabolismo del fármaco tiene lugar en el hígado, el fármaco se excreta por los riñones en la orina y parte en las heces.

Composición y forma de lanzamiento.

El medicamento se vende únicamente en forma de tabletas. Exteriormente son blancos o presentan otros tonos claros (amarillo).

El componente principal es carbamazepina 400 mg. Las sustancias adicionales son talco, estearato de magnesio, celulosa y otros compuestos químicos.

Paquete

Indicaciones para el uso

Según las instrucciones de uso, las principales indicaciones para prescribir el medicamento son:

• Diversas formas de epilepsia en pacientes adultos y infantiles.
• Neuralgia.
• Dolor debido a diabetes mellitus, neuropatía diabética y daño a las terminaciones nerviosas.
• Paresia, estados convulsivos, ataxia.
• Tratamiento de la abstinencia de alcohol para prevenir síntomas graves y el desarrollo de calambres musculares.
• Trastornos mentales (depresión, estrés severo, psicosis, alucinaciones, condiciones esquizofrénicas).

El medicamento se usa para reducir la irritabilidad, el aumento de la inquietud, la ansiedad y la excitación.

Contraindicaciones

No debe tomar el medicamento para las siguientes condiciones:

• hipersensibilidad a los componentes medicinales;
• trastornos de la función hematopoyética (disminución del recuento de plaquetas, anemia, leucopenia);
• historia de porfiria;
• bloqueo auriculoventicular.

Se debe tener cuidado al prescribir el medicamento a pacientes con patologías del corazón, riñones e hígado. También para personas mayores, con dependencia del alcohol, enfermedades de la próstata y con el uso simultáneo del fármaco con sedantes e hipnóticos.

Método de aplicación y dosificación de Finlepsin retard 400.

El medicamento está destinado a la administración parenteral, independientemente de la comida. La tableta debe tomarse con agua o dejarse disolver en líquido.

El medicamento a menudo se prescribe en una dosis de 400 a 1200 mg por día, según el tipo de patología, la edad y las características individuales. La mayor cantidad de medicamento por día no debe exceder los 1600 mg.

Para el tratamiento de la epilepsia, el medicamento se prescribe como monoterapia. El curso comienza con una dosis mínima, incrementándola gradualmente hasta el valor óptimo.

Si olvida la siguiente dosis, debe beberla inmediatamente. Sin embargo, no se debe tomar una dosis doble.

Para adultos con ataques epilépticos, se prescriben entre 200 y 400 mg. Posteriormente, se prescribe un tratamiento de mantenimiento de 800 a 1200 mg dos veces al día.

En la infancia se recomienda tomar comprimidos de 200 mg a partir de los 6 años. Luego la dosis se aumenta gradualmente según las indicaciones clínicas. La terapia de mantenimiento para niños depende de la edad.

La dosis terapéutica y la duración del tratamiento las calcula un médico especialista. Determina cuándo suspender o prescribir el medicamento, reducir o aumentar la dosis.

La reducción de la dosis del fármaco seguida de la interrupción del tratamiento se lleva a cabo gradualmente durante un largo período de tiempo.

En el tratamiento del dolor debido a la neuralgia, se prescriben comprimidos de 200 a 400 mg 2 veces al día. Inicialmente, el paciente recibe la dosis máxima, seguida de una terapia de mantenimiento de 400 mg por día.

Para aliviar el dolor en la neuropatía diabética, se prescribe que el medicamento se tome dos veces al día en una cantidad de 600 mg. En casos raros, al paciente se le pueden recetar 600 mg dos veces al día de una sola vez.

En caso de abstinencia de alcohol, se recomienda a los pacientes consumir entre 600 y 1200 mg 2 veces al día, dependiendo de la gravedad de los síntomas, para prevenir signos de intoxicación. En caso de necesidad urgente, el medicamento se combina con otros medicamentos.

Durante el curso del tratamiento, es imperativo controlar el nivel del principio activo en el plasma sanguíneo.

Debido al alto riesgo de efectos secundarios en el sistema nervioso, el paciente debe ser controlado periódicamente.

Para el tratamiento de la psicosis, se prescriben entre 200 y 400 mg por día. En condiciones graves, se prescriben 400 mg dos veces al día.

Instrucciones especiales al usar Finlepsin retard 400

Como resultado de la posible aparición de efectos secundarios, se deben realizar sistemáticamente pruebas de laboratorio para controlar el tratamiento y controlar la función hepática y renal.

Para reducir el riesgo de desarrollar un ataque epiléptico, se recomienda aumentar gradualmente la dosis del medicamento y posteriormente suspenderlo durante el tratamiento de la enfermedad.

Es necesario controlar la presión intraocular, especialmente en personas con enfermedades oftálmicas.

El medicamento reduce las propiedades terapéuticas de los anticonceptivos orales.

Las mujeres que toman el medicamento y amamantan pueden experimentar diarrea, vómitos, mala nutrición, convulsiones y depresión respiratoria en el niño. Por este motivo, es recomendable suspender la lactancia durante el periodo de tratamiento.

Es aconsejable no combinar el medicamento con medicamentos del grupo de sedantes y pastillas para dormir.

Debe recordarse que en las personas mayores, cuando se toma el medicamento, es posible que se produzca desorientación en el espacio y una alta excitabilidad del sistema nervioso.

Durante el curso de la terapia, es necesario evitar el consumo de alcohol.

Los pacientes con patologías del sistema cardiovascular, páncreas, riñones e hígado deben tomar una dosis mínima.

Durante el embarazo y la lactancia.

El medicamento puede usarse según lo prescrito por un médico si los riesgos para la madre exceden el efecto negativo del medicamento en el feto.

En la niñez

Para los niños, el medicamento se prescribe en una dosis individual, según la edad y el tipo de patología.

en la vejez

Para la disfunción hepática

Es necesario cambiar la dosis del medicamento. En caso de deficiencia aguda, su uso está contraindicado.

Para la función renal alterada

Está permitido utilizar el producto con una dosis terapéutica reducida.

Efectos secundarios

• dolores de cabeza, mareos, alucinaciones de diversas etiologías, paresia, nistagmo, temblor, depresión, ansiedad, ansiedad, ataxia, problemas para dormir, debilidad, malestar, alta excitabilidad, alteración de la marcha, agresión;
• a menudo se desarrollan reacciones alérgicas que se acompañan de picazón, erupción cutánea, fiebre, congestión nasal, leucopenia, disminución de los niveles de linfocitos, eosinófilos en la sangre, shock anafiláctico y edema en casos graves;
• hay alteraciones en el sistema hematopoyético;
• desde el sistema digestivo, se observan trastornos de las heces, vómitos, náuseas, estomatitis, hepatitis, inflamación de la lengua, ictericia, dolor epigástrico;
• posibles cambios en la presión arterial, alteraciones del ritmo cardíaco, tromboflebitis, desmayos;
• puede haber aumento de peso, aumento de los niveles de prolactina, hiponatremia, hinchazón, aumento del colesterol, trastornos metabólicos;
• rara vez se desarrollan problemas para orinar, trastornos del sistema excretor, inflamación de los riñones, insuficiencia de sus funciones;
• posible cambio en el gusto, tinnitus, puntos parpadeantes ante los ojos, cambios en la agudeza auditiva y visual, visión borrosa;
• la piel se vuelve sudorosa, aparecen acné y pigmentación.

Efecto sobre la conducción

Mientras usa el medicamento, no debe conducir un automóvil usted mismo, ya que el medicamento tiene un fuerte efecto sobre el sistema nervioso central.

Sobredosis de Finlepsin retard 400

Los síntomas de sobredosis están asociados con la ingesta de dosis altas del fármaco y se caracterizan por un aumento de los efectos secundarios. A menudo se manifiesta por alteraciones en el funcionamiento del corazón, los pulmones y el sistema nervioso central.

Los principales signos de sobredosis son convulsiones, coma, alucinaciones, desmayos, somnolencia, ataxia, discapacidad auditiva y visual, trastornos mentales, disminución de la temperatura corporal, disminución de la respiración, problemas para orinar y función del colon. Se notan debilidad muscular, disminución de la presión arterial, hinchazón y paro cardíaco.

El tratamiento de la sobredosis es sintomático, se lleva a cabo una terapia de mantenimiento y se controla el funcionamiento de órganos y sistemas importantes.

Interacciones con la drogas

La combinación del fármaco con la isoenzima CYP3A4 provoca un aumento del componente principal y el desarrollo de efectos secundarios.

La concentración de la sustancia también aumenta: fluoxetina, diltiazem, danazol, verapamilo, fluvoxamina, nicotinamida, fármacos del grupo de los macrólidos, azoles (ketoconazol, voriconazol) e inhibidores de la proteasa.

Por el contrario, el nivel de carbamazepina en la sangre se reduce con Primidon, Phenabarbitl, Felbamato, Teofilina, remedios a base de hierbas y Clonazepam.

Es necesario cambiar la dosis terapéutica de ciclosporina, clobazam, digoxina, estrógenos y progesterona, anticoagulantes, bloqueadores de los canales de calcio y medicamentos utilizados para tratar las infecciones por VIH, ya que el fármaco reduce su eficacia farmacológica.

No se puede utilizar el medicamento en paralelo con el litio, ya que esto aumenta el efecto tóxico en el cuerpo.

Las tetraciclinas reducen las propiedades terapéuticas del fármaco.

Cuando se combina el fármaco con antidepresivos, fenotiazina, clozapina, pimozida, se reduce el efecto anticonvulsivo y se inhibe la función del sistema nervioso central.

No utilice el medicamento junto con inhibidores de la MAO o diuréticos.

Cuando se combina con relajantes musculares, se debe aumentar la dosis terapéutica de estos últimos.

El medicamento ayuda a suprimir los efectos negativos del etanol en el cuerpo, pero no se pueden usar en paralelo.

El fármaco aumenta el metabolismo del ácido fólico, anestésicos, anticoagulantes indirectos y anticonceptivos.

Compatibilidad con alcohol

No vale la pena combinar el medicamento con bebidas alcohólicas para evitar efectos secundarios y otros fenómenos impredecibles (convulsiones, síndrome de abstinencia).

Condiciones de dispensación en farmacias.

El medicamento se puede adquirir con receta médica.

Precio

El coste medio de un medicamento es de 160 rublos.

Condiciones de almacenaje

El medicamento debe conservarse en su embalaje original, en un lugar seco y oscuro, fuera del alcance de los niños. Temperatura óptima hasta +25 C°.

Consumir preferentemente antes del

Fabricante

Operaciones Teva Polonia (Polonia).

Menarini-Von Heyden GmbH (Alemania).

Análogos

Puede reemplazar el medicamento con análogos como: Storilat, Carbamazepine, Stazepin, Tegretol.

Finlepsin es un medicamento anticonvulsivo que alivia el dolor, ayuda con la epilepsia y además tiene un efecto antipsicótico. Una de las variedades de este medicamento es Finlepsin Retart.

Ambas formas de medicamento tienen varias diferencias, aunque muchas personas creen que son lo mismo. Sólo un médico puede determinar cuál es mejor: Finlepsin o Finlepsin retard. Los productos no se pueden comprar sin receta médica.

La finlepsina es un anticonvulsivo. Actúa sobre los músculos esqueléticos. Se utiliza para aliviar las convulsiones y reducir la probabilidad de que ocurran. Además, el remedio se utiliza para los trastornos mentales si se produce ansiedad.

Forma de liberación: tabletas. Son redondos, convexos por ambos lados. Tienen un tinte blanquecino. El principal ingrediente activo es la carbamazepina. Una tableta contiene 200 mg de este compuesto. Además, la composición también incluye compuestos auxiliares. Los comprimidos se venden en blísteres de 10 unidades. En un paquete hay hasta 5 platos de este tipo.

La carbamazepina es un derivado de la dibenzazepina. La sustancia bloquea el efecto sobre los canales de sodio de las estructuras celulares del sistema nervioso, incluido el cerebro. Se elimina su mayor actividad, se suprimen los impulsos.

La droga tiene un efecto terapéutico:

1. Anticonvulsivo. Actúa sobre las neuronas motoras del cerebro humano. Gracias a esto, el medicamento ayuda con las convulsiones debidas a la epilepsia.
2. Antipsicótico. La ansiedad y el nerviosismo disminuyen, el estado de ánimo depresivo no será tan pronunciado y desaparece la agresividad de diversas etiologías. Esto último se aplica incluso a la adicción al alcohol y a la abstinencia de alcohol.
3. Analgésico. Ayuda con la neuritis, cuando los neurocitos se inflaman. La etiología puede ser cualquiera.

Después de tomar los comprimidos por vía oral, el compuesto activo ingresa de forma gradual y completa al torrente sanguíneo general. Se distribuye uniformemente por todos los tejidos y penetra en las partes centrales del sistema nervioso. El fármaco se descompone en el hígado y forma compuestos activos e inactivos que se excretan del cuerpo a través de la orina y las heces. La vida media es de hasta 1,5 días.

Las tabletas de finlepsina deben tomarse durante o después de comer. No se pueden masticar ni triturar hasta convertirlos en polvo. Se recomienda beber mucha agua.

El régimen de tratamiento y la dosis dependen de la enfermedad:

1. Epilepsia. En este caso, el medicamento es adecuado para monoterapia. Al inicio del tratamiento, las dosis son mínimas. Para pacientes adultos: 1-2 comprimidos, es decir, 200-400 mg. Como cantidad de mantenimiento, el medicamento se toma de 800 a 1200 mg por día. Esta dosis diaria se divide en 2-3 tomas. La cantidad máxima no debe ser superior a 2 g, para niños menores de 5 años la dosis es de 100 a 200 mg, pero se puede aumentar a 400 mg. Para un niño menor de 12 años: de 200 a 600 mg.
2. Neuralgia del nervio glosofaríngeo. Debe comenzar con 200-400 mg y aumentar a 800 mg.
3. Abstinencia de alcohol. El tratamiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario. La dosis inicial es de 600 mg por día. Esta cantidad se debe dividir en 3 porciones, pero luego se debe aumentar la dosis diaria a 1200 mg. El uso del medicamento debe interrumpirse gradualmente.
4. Dolor debido a la neuropatía causada por la diabetes. Se permiten 600 mg por día. En los casos más graves, hasta 1200 mg.
5. Convulsiones de tipo epiléptico asociadas a la esclerosis múltiple. Se recomienda tomar 400-800 mg una vez al día.
6. Psicosis. Para tratarlos y prevenirlos, primero debe tomar 200 mg por día y luego aumentar el volumen a 800 mg.

Características del retardo de finlepsina

La droga es un anticonvulsivo. Se puede adquirir en forma de tabletas para uso oral. Son blanquecinos, redondos y se venden en blísteres de 10 piezas. Cada uno contiene 200 y 400 mg de carbamazepina, el principal ingrediente activo. Además, también existen conexiones auxiliares.

La dosis y la duración de la terapia las determina el médico individualmente para cada paciente, según las características de su cuerpo y la gravedad de la enfermedad. Inicialmente, la dosis oscila entre 100 y 400 mg por día. Si es necesario (no existe ningún efecto terapéutico), se puede aumentar la dosis cada semana en 200 mg. Se supone que la cantidad total se divide en 4 dosis, aunque puedes tomarla a la vez. El comprimido debe tragarse entero y beberse con abundante agua.

Para niños menores de 6 años, la dosis se calcula según el peso: 10 mg por cada 1 kg de peso corporal. La cantidad resultante se debe dividir en 3 dosis. A los niños de 6 a 14 años se les prescriben 200 mg por día, pero esta porción debe tomarse 2 veces. Si el efecto es insuficiente, se permite aumentar en 100 mg. La cantidad máxima por día para niños es de 1000 mg, para adultos: 1200 mg.

Comparación de finlepsina y retardo de finlepsina

Para determinar qué fármaco es mejor, es necesario estudiarlos, resaltar sus similitudes y características distintivas.

Similitudes

Las indicaciones para el uso de Finlepsin y Finlepsin retard son diversos problemas en el funcionamiento del sistema nervioso central, que provocan trastornos del movimiento, trastornos mentales y dolor. Ambos medicamentos se prescriben en los siguientes casos:

• epilepsia y mayor frecuencia de convulsiones;
• convulsiones de tipo epiléptico, causadas por espasmos musculares, esclerosis múltiple y que también provocan alteraciones de la sensibilidad de la piel, problemas con la marcha y el habla;
• dolor por neuritis y neuralgia de los nervios faciales;
• dolor asociado con trastornos de los procesos metabólicos de carbohidratos en la diabetes mellitus;
• desórdenes psicóticos.

Ambos fármacos también se utilizan como complemento en el tratamiento de formas crónicas de alcoholismo y síndrome de abstinencia de alcohol.

Las contraindicaciones para el uso de Finlepsin y Finlepsin retard son las siguientes:

• trastornos de las funciones hematopoyéticas;
• bloqueo auriculoventricular;
• porfiria en forma aguda;
• mala tolerabilidad individual del fármaco o sus componentes, así como de medicamentos del grupo de los antidepresivos tricíclicos.

No se pueden tomar preparados de litio y Finlepsin o Finlepsin retard al mismo tiempo. Lo mismo se aplica al uso con ellos de inhibidores de la enzima monoaminooxidasa. El medicamento se prescribe con precaución durante el embarazo y la lactancia, disfunción del corazón, hígado, riñones y próstata.

Los efectos secundarios de ambos medicamentos son los mismos. Éstas incluyen:

• náuseas, vómitos, sensación de sequedad de boca, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, dolor abdominal, alternancia de diarrea y estreñimiento, estomatitis, hepatitis, pancreatitis;
• aumento de la temperatura corporal;
• nefritis intersticial y diversos problemas con el sistema genitourinario;
• la discapacidad auditiva;
• mareos, debilidad muscular, somnolencia, pérdida de apetito.

En todos estos casos, es necesario dejar de usar los medicamentos.

Cuál es la diferencia

Finlepsin retard difiere ligeramente del fármaco original. Tiene un efecto prolongado debido a otras proporciones del componente principal en las tabletas. Cuando el medicamento ingresa al estómago, se libera gradualmente. Gracias a esto, la concentración de la sustancia en la sangre se mantiene en un nivel suficiente durante mucho tiempo, lo que reduce el riesgo de reacciones adversas.

No se permite el uso simultáneo de ambos fármacos. Además, hay que tener en cuenta que es posible un aumento o disminución de la fenitoína en el plasma sanguíneo cuando se toma carbamazepina.

¿Que es más barato?

Finlepsin se puede comprar en Rusia por 225-245 rublos. El precio de Finlepsin retard es de unos 220 rublos.

¿Qué es mejor: finlepsina o finlepsina retardada?

Los fármacos son medicamentos intercambiables, es decir, se consideran análogos. Los medicamentos tienen las mismas indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios y efectos terapéuticos.

La única diferencia es la mayor concentración del compuesto activo en Finlepsin retard, por lo que el efecto terapéutico durará más. En cuanto al coste, la diferencia es insignificante.

Pero cualquier medicamento lo prescribe únicamente un médico. Se pueden comprar en una farmacia solo con receta médica.