Mi gato tiene peritonitis viral, ¿qué debo hacer? Peritonitis infecciosa o viral en gatos: síntomas y tratamiento

Existen muchos peligros para la salud de las mascotas. La peritonitis en gatos se considera una de las enfermedades más graves. Todo propietario debe conocer los síntomas de esta enfermedad para poder prevenir a tiempo su desarrollo si el animal se infecta.

La peritonitis es una enfermedad en la que se produce inflamación de la membrana que recubre los órganos internos. La patología es extremadamente peligrosa porque es difícil de diagnosticar y la tasa de supervivencia, incluso con un diagnóstico oportuno, es extremadamente baja.

La medicina veterinaria conoce la enfermedad desde hace cincuenta años. Hasta la fecha, se ha estudiado suficientemente, pero aún no se ha creado un método de tratamiento eficaz.

El virus que causa la peritonitis, el coronavirus, se localiza en los tejidos de la glándula tiroides, así como en las células del riñón. El patógeno es resistente a las condiciones externas, sin embargo, muere cuando se expone a la luz solar directa y a las altas temperaturas.

Están en riesgo los animales de entre cinco meses y dos años. Los más susceptibles a la enfermedad son las personas que viven en grandes cantidades en un área pequeña, así como los animales callejeros. Las mascotas jóvenes y ancianas tienen más probabilidades de contraer la enfermedad.

Existen tres tipos de peritonitis en gatos:

  1. Especies bacterianas. La enfermedad se desarrolla como resultado de la entrada de organismos patógenos extraños a la cavidad abdominal. Esto puede suceder cuando se viola la integridad de los órganos digestivos, lesiones o enfermedades tumorales en el tracto digestivo del animal. El traumatismo de las membranas mucosas, que posteriormente provoca la aparición de peritonitis, puede ser causado por microtraumatismos durante el movimiento de bolas de pelo y partículas sólidas a través de los intestinos.
  2. Viral. Ocurre cuando el virus del coronavirus ingresa al cuerpo. El agente infeccioso es capaz de mutar, entrar en contacto con las células del cuerpo y luego propagarse a todos los tejidos y órganos. La enfermedad es extremadamente peligrosa, ya que incluso con un tratamiento de alta calidad, sólo uno de cada diez gatos sobrevive.
  3. Postoperatorio. Puede ocurrir como resultado de una cirugía. El desarrollo de la patología es provocado no solo por el error del médico operador, sino también por el estado debilitado del animal en el momento de la intervención.

Hay dos formas de la enfermedad en gatos:

  • húmedo,
  • seco.

La forma húmeda surge como resultado de la acumulación de líquido en los tejidos blandos del peritoneo y su posterior infección. El 70% de los casos se registran en forma húmeda. En la forma húmeda, el proceso inflamatorio afecta a muchos vasos sanguíneos, cuya elasticidad disminuye como resultado de la enfermedad. Debido a la entrada de líquido (exudado) en tejidos y órganos, esta forma se vuelve aguda.

El tipo seco se caracteriza por una acumulación de tejido inflamado en la cavidad abdominal. De esta forma, se ven afectados menos vasos sanguíneos. La patología se localiza en pequeñas neoplasias, piogranulomas, nódulos resultantes de la inflamación.

Métodos de transferencia

Hay varias vías de infección. Los animales generalmente se infectan por contacto entre sí. Un gato también puede contraer la infección a través de los productos de desecho de un animal infectado. Otra forma de contagio es de una gata preñada a un gatito.

Es decir, la enfermedad se transmite:

  • Por gotitas en el aire;
  • Oral;
  • Oralmente;
  • Transplacentario.

En grandes concentraciones de animales en áreas cercanas, el riesgo de infección es mayor. Estos lugares incluyen guarderías, refugios y lugares donde se reúnen los gatos callejeros.

El tipo postoperatorio puede ocurrir después de una operación realizada incorrectamente, incluso después de la esterilización. En caso de violación de las normas antisépticas y sanitarias, así como como resultado de un error durante la operación: violación de la integridad de los órganos digestivos o apertura de abscesos.

Además, la peritonitis posoperatoria puede ocurrir después de una operación realizada correctamente. La enfermedad se desarrolla durante la infección de órganos internos a través de una sutura no cicatrizada y también puede ser causada por una inmunidad debilitada y una baja resistencia del cuerpo.

Un gato portador del virus de la peritonitis es portador durante mucho tiempo. El período de incubación varía de tres días a varias semanas. Durante todo este tiempo, es posible que el animal no muestre síntomas de la enfermedad, pero infecte a otros.

Se ha observado que los animales de pura raza tienen más probabilidades de ser víctimas del coronavirus. Las mascotas que se han enfrentado recientemente a situaciones estresantes también corren riesgo.

Los menos propensos a enfermarse son las mascotas que no tienen libre acceso a los paseos, así como aquellas que no entran en contacto con animales desconocidos.

Sin embargo, incluso aquellos animales que se mantienen en casa y no se encuentran con sus familiares deben cumplir con las normas sanitarias. Esto se aplica especialmente a las áreas de alimentación y baños.

Síntomas de peritonitis

La peritonitis se desarrolla rápidamente, por lo que los síntomas son pronunciados. Dependiendo de la forma de la enfermedad, los signos de la enfermedad difieren.

En forma húmeda, o exudativa, el animal presenta los siguientes síntomas:

  • Aumento de la temperatura corporal. La fiebre no desaparece con antibióticos;
  • Agotamiento del cuerpo por falta total de apetito;
  • Agrandamiento del peritoneo, el animal se vuelve barrigón;
  • La acumulación de líquido puede localizarse en la zona del pecho. En este caso, el animal respirará con dificultad y es posible que tenga sibilancias;
  • Hay un aumento del tamaño del hígado y de los ganglios linfáticos;
  • La digestión se altera, es posible que se produzcan trastornos;
  • Con un largo período de incubación, los gatitos dejan de crecer.
  • La forma seca de peritonitis tiene los siguientes síntomas:
  • El animal pierde peso, se muestra apático y letárgico;
  • Los ganglios linfáticos aumentan de tamaño. Tras la palpación, el médico puede detectar un hígado agrandado;
  • Violación de los órganos de la visión: los ojos se vuelven turbios, es posible la inflamación;
  • Si el sistema nervioso está dañado, el gato experimenta convulsiones, incontinencia urinaria y el aparato vestibular no funciona correctamente.

Diferencias entre enteritis y peritonitis

Durante mucho tiempo en medicina estos dos conceptos fueron sinónimos. Sin embargo, hoy se sabe con certeza: La enteritis y la peritonitis son enfermedades diferentes.

Con la enteritis, las membranas mucosas intestinales se ven afectadas, lo que provoca su inflamación. En la peritonitis, el virus ingresa a las células inmunes del animal. El principio de acción de la peritonitis es similar al del virus VIH en humanos. Es por este motivo que todavía no es posible curar completamente la peritonitis viral en gatos.

Diagnóstico

Sólo un veterinario puede hacer o refutar un diagnóstico. Sin embargo, si se presentan aunque sea algunos síntomas, es necesario llevar al gato a la clínica para que lo examinen.

Al realizar un diagnóstico, se tienen en cuenta los siguientes factores:

  • Número de animales que viven en un territorio;
  • El estado del animal poco antes de la aparición de los síntomas: indigestión, estornudos;
  • Tener contacto con otros gatos;
  • ¿Ha tenido alguna intervención quirúrgica reciente?

También puede ser necesario un análisis de sangre. Se realiza una biopsia. Con fines de diagnóstico, también se realizan ecografías, laparoscopia y radiografías.

Tratamiento de la enfermedad

El pronóstico para un gato con una enfermedad de tipo viral es desfavorable. Casi todos los animales que son víctimas del virus mueren. Sólo se pueden tratar personas fuertes cuyos órganos hayan sido parcialmente afectados por la infección.

Con daño tisular menor, se prescribe una terapia de mantenimiento, un tratamiento con antibióticos. En algunos casos, puede ser necesaria una transfusión de sangre.

La forma grave de la enfermedad es incurable.

Es importante comprender que la forma húmeda de peritonitis conduce inevitablemente a la muerte del animal. Con un pronóstico favorable, mantener la condición del animal sólo es posible mediante terapia intensiva. Sin embargo, los gatos cuyo cuerpo está debilitado y no pueden resistir el virus están sujetos a la eutanasia.

Prevención

Dado que la peritonitis en gatos es incurable, la prevención de esta enfermedad es la medida más importante.

Con cualquier intervención médica, es necesario minimizar la posibilidad de inflamación. Son los procesos inflamatorios los que son el "caldo de cultivo" del virus de la peritonitis.

Existe una vacuna cuya acción está dirigida a fortalecer la inmunidad y la resistencia del gato al coronavirus, pero no se ha demostrado la eficacia de tal medida.

La peritonitis es una enfermedad peligrosa, por lo que todo propietario atento debe conocer las causas de su aparición y familiarizarse con los síntomas de la enfermedad.

Si tienes dudas sobre el tema, pregúntanos en la sección de comentarios.

Un dueño atento seguramente notará cambios en el comportamiento de su mascota. Los propietarios de gatos jóvenes y aquellos cuyo límite de edad haya superado la línea de los 11 años deben estar en guardia. La peritonitis viral es una enfermedad peligrosa.

Peritonitis viral en gatos: ¿cuál es el peligro?

Cuando una persona decide tener una mascota, es muy consciente de que se trata de una gran responsabilidad. Al traer un animal a su hogar, debe tener claro que ahora la vida y la salud de esta criatura peluda depende completamente de su cuidado. Al sentir esto, el gato o el perro lo recompensarán con devoción y amor, regalándole muchos momentos inolvidables.

Muy a menudo, una mascota se convierte en un miembro de pleno derecho de la familia y, en caso de enfermedad, se preocupan por ella como un ser querido. La pérdida de un amigo de cuatro patas es especialmente dolorosa para los niños y las personas solitarias. Para proteger a su mascota de las enfermedades y a sus seres queridos de los shocks, es mejor informarse de antemano sobre posibles enfermedades en los gatos para prevenir su desarrollo.

La peritonitis viral afecta principalmente a gatos jóvenes menores de dos años y a individuos mayores de once. Esto no significa que la enfermedad no dé miedo a quienes no pertenecen a este grupo. La peritonitis infecciosa en gatos es causada por un virus del género coronavirus. Pero si, según los científicos, el coronavirus está presente en el cuerpo de cada gato, entonces la peritonitis es causada por sus formas mutantes. Se cree que la mutación se produce después de que el animal haya sufrido estrés. Esta enfermedad es rara: alrededor del 10% de los animales se infectan con esta enfermedad, pero, lamentablemente, el número de muertes es del 100%. Surge una pregunta natural: ¿por qué una tasa de mortalidad tan alta? El hecho es que esta enfermedad es relativamente joven. La ciencia lo conoce sólo desde los años 80, por lo que se ha estudiado muy poco. Hasta la fecha, sólo existen suposiciones sobre el origen de esta enfermedad. Aún no se ha encontrado una cura. Los médicos sólo pueden aliviar el sufrimiento del animal. Además, no hay vacunación, lo que empeora la situación.

Como se mencionó anteriormente, los gatos menores de dos años y mayores de once años son los que más sufren. Se encontró que la infección ocurre por vía oral. Las fuentes de peritonitis infecciosa pueden ser:

  • alimentos contaminados, si previamente fueron ingeridos por un gato portador de la enfermedad;
  • las heces que contenían el virus entraron accidentalmente en la boca del animal;
  • gatos que se lamen entre sí;
  • apareamiento de animales en viveros;
  • infección del gatito por la madre.

Otra versión del desarrollo de la enfermedad es una mutación del coronavirus. Es decir, se sabe que este virus está presente en todas las mascotas, pero hasta cierto punto no se hace sentir. Después de que un animal experimenta estrés o enfermedad, el virus muta y se produce una peritonitis viral.

Síntomas de peritonitis viral.

Todo dueño cariñoso notará el más mínimo cambio en el estado de su querido amigo de cuatro patas. Debes estar alerta ante los siguientes fenómenos inusuales:

  • falta de apetito;
  • pérdida de peso;
  • aumento del volumen abdominal;
  • depresión;
  • dificultad para respirar;
  • sequedad del párpado superior;
  • cambio en la forma de la pupila.

¿Cómo se produce la peritonitis infecciosa en los gatos?

La peritonitis viral tiene dos formas de manifestación:

  1. Forma exudativa de la enfermedad. También llamado “húmedo”. Se caracteriza por sudoración (acumulación) de líquido en el estómago, lo que conduce a procesos inflamatorios. También se puede formar líquido en el corazón, alterando el funcionamiento de este órgano.
  2. Forma no exudativa o seca, acompañada de daño a los ojos, órganos internos y sistema nervioso.

Desafortunadamente, después de 2 a 5 semanas, el animal afectado muere.

Lo primero a lo que hay que prestar atención es a una fuerte disminución del peso de la mascota, con un aumento del abdomen. El gato puede comportarse de forma extraña, por ejemplo, cambiar rápidamente de humor. Se observa parálisis de las extremidades, con mayor frecuencia de las traseras.

Si notas estos síntomas, debes acudir inmediatamente al veterinario. Para hacer un diagnóstico se realiza una punción del abdomen. Pero sólo después de la autopsia de un animal ya fallecido se puede confirmar esto.

Tratamiento para la peritonitis

Debido a la insuficiente investigación sobre esta enfermedad, actualmente no existe ninguna forma de curar a la mascota afectada. La enfermedad afecta irreversiblemente a los órganos internos y dejan de funcionar. Los médicos administran medicamentos antimicrobianos y antivirales. El líquido se bombea desde la cavidad abdominal. Pero esto no da resultados positivos y el animal aún muere.

Cabe recordar que esta enfermedad no se transmite a los humanos. Es decir, podrás cuidar a tu mascota sin miedo a que se contagie.

La prevención de enfermedades

Si la peritonitis infecciosa no se puede curar, puedes intentar proteger a tu gato de la posibilidad de contraerla. Para hacer esto, siga las siguientes recomendaciones de los principales veterinarios:

  • proteger al gato para que no se comunique con otros gatos;
  • si tiene varios animales, es necesario mantener constantemente limpio el baño y lavar las bandejas con desinfectantes;
  • prevenir el estrés en tu mascota;
  • proporcionar una nutrición adecuada;
  • Evite visitar lugares donde haya una gran cantidad de gatos.

La peritonitis viral provoca cambios patomorfológicos en el cuerpo del animal. No existe cura para ello, sólo alivio de los síntomas. Para no enfrentarse a esta terrible enfermedad, es necesario recordar todas las recomendaciones de los especialistas y cuidar a sus mascotas.

Peritonitis infecciosa es una enfermedad viral de los gatos caracterizada por peritonitis, fiebre, deshidratación de tejidos, edema abdominal y anorexia (negativa a alimentarse).

La enfermedad en los gatos se presenta en tres formas: exudativa (húmeda), proliferativa (seca) y en la mayoría de los gatos la enfermedad es asintomática.

Los gatos de entre 6 meses y 5 años se ven afectados con mayor frecuencia.

Patógeno– ARN – que contiene un virus perteneciente al género Coronavirus, familia Coronaviridae. Los viriones son polimórficos, de 80 a 120 nm de tamaño. En la superficie del virión hay protuberancias características en forma de maza en forma de corona solar. El virus es antigénicamente homogéneo y serológicamente idéntico. El virus se multiplica en cultivos de células de riñón y tiroides, se conserva bien a bajas temperaturas, pero es muy sensible al calor y la luz.

Datos epizootológicos. La fuente del agente infeccioso son los gatos enfermos y recuperados. El virus se elimina en los gatos a partir de la segunda mitad del período de incubación y durante 2-3 meses después de la recuperación a través de secreción nasal, orina y heces. La infección por peritonitis infecciosa en gatos se produce principalmente por vía nutricional, a través de la boca, también es posible que un gato se infecte por gotitas en el aire.

Sólo los gatos, a veces los gatitos, son sensibles al patógeno.

Patogénesis. El coronavirus que causa la peritonitis infecciosa tiene poca afinidad por las células epiteliales intestinales. Inicialmente, el virus se multiplica en los macrófagos, que lo propagan por todo el cuerpo del gato. Como resultado, la infección se generaliza.

Una vez que el coronavirus ingresa al cuerpo del gato, primero se multiplica en las amígdalas o los intestinos y solo luego ingresa a los ganglios linfáticos regionales. Como resultado, se produce viremia primaria. A través del torrente sanguíneo, el virus se introduce en muchos órganos y tejidos, especialmente en aquellos que contienen una gran cantidad de vasos sanguíneos y tienen muchos macrófagos.

Posteriormente, el gato enfermo desarrolla una viremia secundaria debido a la propagación del virus en los macrófagos.

En el caso de que el gato tenga buena resistencia y sea capaz de una respuesta inmune completa, no se producirá la multiplicación del coronavirus en los macrófagos y la enfermedad no se desarrollará en el gato.

Si el gato no tiene una respuesta inmune adecuada, a pesar de la presencia de anticuerpos específicos, el coronavirus seguirá multiplicándose en los macrófagos, que se acumularán alrededor de los vasos sanguíneos, principalmente debajo de las membranas serosas y el intersticio de varios órganos, dando lugar al desarrollo de una forma exudativa de peritonitis infecciosa. Esta forma de peritonitis en gatos se desarrolla rápidamente y provoca la muerte del gato en unas pocas semanas.

Cuando la respuesta inmune es débil, el gato desarrolla una forma proliferativa de la enfermedad. El proceso de infección dura hasta 6 meses.

Síntomas Los síntomas de la enfermedad en gatos dependen de la edad, el número y la virulencia del patógeno y la fuerza de la respuesta inmune.

En los gatitos, la enfermedad se acompaña de pérdida total del apetito (anorexia), aumento de la temperatura corporal a 40° C o más, peritonitis y, en algunos animales, pleuresía.

En los gatos adultos, la peritonitis viral se presenta de dos formas: exudativa y no exudativa.

forma exudativa La peritonitis viral se acompaña de acumulación de exudado en la cavidad abdominal o torácica. Durante un examen clínico, el veterinario nota dificultad para respirar, a la auscultación, ritmo cardíaco irregular debido a la acumulación de líquido en la membrana cardíaca y soplos en los pulmones. Como consecuencia de la acumulación de líquido en la cavidad abdominal (ascitis), notamos un aumento del volumen del abdomen y su flacidez.

Forma no exudativa La peritonitis viral ocurre con daño a los ojos (conjuntivitis, daño a la retina y el iris), hígado (agrandamiento del hígado, membranas mucosas visibles anémicas e ictéricas), riñones (glomerulonefritis), pulmones (), sistema nervioso central (paresia de las extremidades). , movimientos de maniobra, aumento de la sensibilidad de la piel). Esta forma de peritonitis viral provoca la muerte del animal al cabo de unas semanas o meses.

Con conjuntivitis, los propietarios notan secreción purulenta de los ojos. Un examen de ultrasonido revela granulomas en la superficie de los riñones, el hígado está agrandado, abultado y con focos de necrosis.

Diagnóstico El diagnóstico de peritonitis infecciosa en una clínica veterinaria se realiza sobre la base de los síntomas de la enfermedad, los resultados de los exámenes ecográficos y hematológicos, en el caso de una forma exudativa, el examen del líquido ascítico y los resultados de un examen radiológico de las cavidades torácica y abdominal. La sangre y el líquido ascítico se examinan en un laboratorio veterinario mediante PCR.

Diagnóstico diferencial. Al realizar un diagnóstico diferencial de la forma exudativa de peritonitis infecciosa, los especialistas veterinarios deben excluir la peritonitis bacteriana, la ascitis de origen cardíaco y renal, los tumores, las lesiones y la insuficiencia cardíaca; en la forma no exudativa de la enfermedad: toxoplasmosis, tuberculosis, linfosarcomatosis.

Tratamiento. El tratamiento de la enfermedad debe ser integral. A un gato enfermo se le prescribe una dieta que consiste en alimentos enriquecidos y de fácil digestión. Se prescribe un tratamiento con antibióticos del grupo de las cefalosporinas y las sulfonamidas, que deben administrarse por vía intramuscular, subcutánea e intravenosa, teniendo en cuenta la gravedad del animal. Si hay ascitis, se realiza una punción de la cavidad abdominal para evacuar el exudado. Prescriba tilosina (160 mg/kg) durante dos días, prednisolona (2 mg/kg), diuréticos (hexametilentetramina, Lasix, veroshpiron, etc.). Se lleva a cabo un tratamiento sintomático: tomar analgésicos, para mantener el sistema cardiovascular, medicamentos para el corazón (sulfacancocaína, cafeína). A veces, a un gato enfermo se le realiza una transfusión de sangre. Si un gato desarrolla peritonitis aguda, aplicar frío en la zona abdominal en las primeras horas. A veces, las clínicas veterinarias prescriben quimioterapia y medicamentos hormonales.

Prevención. La prevención de la peritonitis infecciosa consiste en medidas preventivas generales: una alimentación completa y equilibrada. Tratamiento periódico contra y garrapatas. Mientras camina, evite el contacto con animales callejeros. Evite el uso de medicamentos hormonales. Teniendo en cuenta que el virus es frágil y se destruye fácilmente con desinfectantes simples, se recomienda utilizar amoníaco o lejía diluida en agua (1:32), los propietarios deben desinfectar periódicamente la habitación de los gatos.

Peritonitis infecciosa felina es una enfermedad viral subaguda o crónica de los gatos domésticos y salvajes causada por uno de los coronovirus felinos. La enfermedad se manifiesta en tres formas: exudativa (húmeda), proliferativa (seca) y en el 75% de los gatos en forma latente (asintomática).

La peritonitis infecciosa afecta con mayor frecuencia a animales de entre 6 meses y 5 años.

Patógeno- Un virus ARN perteneciente al género Coronavirus, familia Coronaviridae. Los viriones son polimórficos, de 80 a 120 nm de tamaño. En la superficie del virión hay protuberancias características en forma de maza en forma de corona solar. El virus es antigénicamente homogéneo y serológicamente idéntico. Se multiplica en el cultivo celular de los riñones y la glándula tiroides de los gatitos, se conserva bien a bajas temperaturas, pero es muy sensible al calor y la luz.


Epizootología. La fuente del agente infeccioso son los gatos enfermos y recuperados. Un animal enfermo, a partir de la segunda mitad del período de incubación y durante 2-3 meses después de la enfermedad, excreta el virus en las heces, la orina y las secreciones nasales. Los animales se infectan principalmente por vía oral, pero no se puede descartar la transmisión por vía aérea. No se han estudiado otros aspectos epizootológicos de la enfermedad.

Sólo los gatos son susceptibles al patógeno y los gatitos son mucho más sensibles que los animales adultos.

Mecanismo de desarrollo de la enfermedad. Las cepas de coronavirus que causan peritonitis infecciosa tienen poca afinidad por las células epiteliales intestinales (enterocitos). Inicialmente, el virus se multiplica en los macrófagos y estos lo propagan por todo el cuerpo. Este es el vínculo principal en la patogénesis de la infección, lo que explica la naturaleza generalizada de la manifestación de la enfermedad en los gatos.

El virus primero se multiplica en las amígdalas o los intestinos y luego se propaga a los ganglios linfáticos regionales. En este caso, se produce viremia primaria. El virus se transporta a través de la sangre a muchos órganos y tejidos, especialmente aquellos que contienen una gran cantidad de vasos sanguíneos y muchos macrófagos.

Posteriormente se produce una viremia secundaria debido a la propagación del virus en los macrófagos.

Si el animal es capaz de una respuesta inmune completa, entonces el virus no continuará multiplicándose en los macrófagos y la enfermedad no se desarrollará.

En ausencia de una respuesta inmune adecuada, a pesar de la presencia de anticuerpos específicos, el virus seguirá multiplicándose en los macrófagos. Los macrófagos, a su vez, se acumulan alrededor de los vasos sanguíneos, principalmente debajo de las membranas serosas y en el intersticio de diversos órganos, provocando la forma exudativa de peritonitis infecciosa. Esta forma de la enfermedad se desarrolla relativamente rápido y provoca la muerte del animal en unas pocas semanas.

Si la respuesta inmune es débil, se desarrolla una forma proliferativa de la enfermedad. Con él, los macrófagos se acumulan en menores cantidades en los tejidos. El virus se multiplica en los macrófagos con menos intensidad que en la variante exudativa de la enfermedad. El proceso infeccioso que se produce de esta forma dura hasta 6 meses.

En algunos animales, la enfermedad puede desaparecer durante un breve período debido a una respuesta inmune suficiente, pero luego reaparece.

La inmunidad cuando los gatos están infectados con el agente causante de la peritonitis infecciosa puede debilitarse significativamente si la infección fue precedida por una infección por leucemia o virus de inmunodeficiencia. Se sabe que entre el 20 y el 50% de los gatos que desarrollan peritonitis infecciosa han sido infectados previamente con el virus de la leucemia.

La infección previa por el agente causante de la peritonitis infecciosa, la presencia de anticuerpos contra los coronavirus, así como la producción intensiva de anticuerpos neutralizantes defectuosos (que no neutralizan el antígeno) conducen a la formación de complejos antígeno-anticuerpo. Los complejos se adhieren a los macrófagos que, mientras están en la sangre, los transportan a través de los vasos sanguíneos. En los vasos sanguíneos, el complemento se añade al sistema antígeno-anticuerpo; los complejos así formados están adheridos a las paredes de los vasos sanguíneos. Los complejos son fagocitados por macrófagos, que estimulan la acumulación de neutrófilos a través del factor de quimiotaxis, lo que finalmente provoca daños en la pared vascular.

Estos cambios, que son esencialmente inmunes, se producen en las paredes de los pequeños vasos sanguíneos (vénulas, arteriolas), situados principalmente bajo las membranas serosas de diversos órganos y cavidades, en el parénquima del hígado y los riñones. Alrededor de los vasos sanguíneos se forman grupos de células (macrófagos, neutrófilos, linfocitos).

El daño a la pared vascular provoca el derrame de líquido rico en proteínas hacia las cavidades serosas; se producen cambios característicos de la forma exudativa de peritonitis infecciosa.

Síntomas. El período de incubación varía de varias semanas a varios meses. Los síntomas varían según la edad del gato, la cantidad y virulencia del patógeno y la fuerza de la respuesta inmune.

Los signos clínicos típicos en los gatitos son anorexia, aumento de la temperatura corporal a 40°C o más, peritonitis y, a veces, pleuresía. En los gatos mayores, la enfermedad se manifiesta clínicamente de dos formas: exudativa y no exudativa.

  • forma exudativa Se caracteriza por la acumulación de exudado en la cavidad abdominal o torácica, lo que provoca dificultad para respirar, aparición de ruidos en los pulmones y el corazón.
  • Forma no exudativa acompañado de daños en los ojos (conjuntivitis, daños en el iris y la retina), los riñones (glomerulonefritis), el hígado (ictericia, agrandamiento de los bordes, dolor), los pulmones (bronconeumonía catarral) y el sistema nervioso central (aumento de la sensibilidad de la piel, movimientos de sarna, paresia de las extremidades). Esta forma de la enfermedad provoca la muerte del animal después de 2 a 5 semanas, a veces después de varios meses.

Con la conjuntivitis, se liberan masas purulentas de los ojos. La ecografía detecta granulomas en la superficie de los riñones. En este estudio, el hígado está agrandado, abultado y con focos de necrosis.

Cambios patológicos. Los gatos que mueren a causa de peritonitis infecciosa suelen estar demacrados.

La peritonitis se encuentra en la mayoría de los animales muertos. En la cavidad abdominal se puede acumular hasta 1 litro de exudado. El líquido suele ser casi transparente, opalescente, viscoso, de color amarillo intenso o ligeramente. Puede contener escamas e hilos de fibrina.

Las superficies serosas suelen estar cubiertas de fibrina, lo que da a las membranas una apariencia granular y opaca. La fibrina a menudo se encuentra en las cubiertas serosas de los órganos internos, provocando frágiles adherencias entre ellos. En las cubiertas serosas hay focos blancos de necrosis, así como masas de exudado denso en forma de pequeñas placas y nódulos que penetran en los órganos (hígado, pared intestinal y otros). Las placas y nódulos varían en tamaño de 2 a 10 mm de diámetro (según A. A. Kudryashov).

El mesenterio suele estar engrosado y opaco.

Los riñones suelen estar agrandados con la presencia de varios nódulos densos y blancos debajo de la cápsula fibrosa que sobresalen hacia la corteza.

También hay pequeñas lesiones blancas en el hígado y el páncreas.

Generalmente hay menos exudado en las cavidades pleurales que en la cavidad abdominal. Debajo de la pleura suele haber múltiples lesiones blancas, similares a las lesiones en otros órganos. Los pulmones suelen estar compactados y de color rojo oscuro. En algunos casos, se diagnostica hidropericardio o pericarditis serosa (según A. A. Kudryashov).

Los ganglios linfáticos de las cavidades abdominal y torácica suelen estar agrandados. Su patrón es claramente visible en la sección.

En animales con forma proliferativa de peritonitis infecciosa, se encuentran focos inflamatorios en varios órganos del tórax y la cavidad abdominal, en el sistema nervioso central y en los ojos.

Diagnóstico basado en los resultados de estudios serológicos y genéticos moleculares (PCR). Al diagnosticar la peritonitis infecciosa, se concede gran importancia a los resultados de la autopsia de los animales muertos y al examen histológico.

En el diagnóstico diferencial de la forma exudativa de peritonitis infecciosa, se deben excluir la peritonitis bacteriana, la toxoplasmosis, la ascitis de origen cardíaco y renal, los tumores, la insuficiencia cardíaca y los traumatismos, y en la forma no exudativa de la enfermedad, la linfosarcomatosis, la tuberculosis y la toxoplasmosis. .

Tratamiento. Para aliviar el estado general de los animales se realizan punciones y se elimina el exudado acumulado en la cavidad abdominal (o torácica). Al mismo tiempo, los diuréticos se utilizan en dosis terapéuticas. Para suprimir la microflora patógena, se prescriben antibióticos bajo la supervisión de un veterinario. Es recomendable utilizar prednisolona y otros glucocorticoides en dosis terapéuticas.

El tratamiento sintomático debe incluir diversas vitaminas, especialmente de los grupos B y C, y preparados multivitamínicos. Están indicados inmunoestimulantes, especialmente inmunoglobulina e interferón. La dosis y el curso del tratamiento deben ser prescritos por un veterinario.

Prevención. Actualmente está disponible una vacuna viva modificada. Se utiliza sólo en casos extremos.

La peritonitis infecciosa es más peligrosa cuando los gatos se mantienen en grupos, en hoteles para gatos y criaderos. Afortunadamente, el virus no es resistente y se destruye fácilmente con simples desinfectantes. Para ello, puedes utilizar amoniaco o lejía diluida en agua (1:32). Es necesario desinfectar periódicamente las instalaciones para gatos.

Es necesario controlar periódicamente los criaderos y todos los gatos de la casa para detectar peritonitis infecciosa. A los gatitos se les realiza una prueba de detección de coronavirus entre las 12 y 16 semanas.

La peritonitis infecciosa felina se descubrió en 1963. El agente causante, el coronavirus, originalmente se llamó virus de la peritonitis infecciosa felina. Posteriormente se descubrió que muchos gatos sanos tenían anticuerpos contra este coronavirus en la sangre y se sugirió que estos gatos estaban infectados con un coronavirus no virulento llamado coronavirus entérico felino.

En ese momento, se pensaba que el coronavirus entérico residía exclusivamente en los intestinos y sólo causaría diarrea leve en los gatitos; sin embargo, estudios posteriores demostraron que muchos gatos clínicamente sanos eran virémicos, lo que sugiere que la propagación del virus no se limitaba a los intestinos.

Los estudios epidemiológicos han demostrado que hasta el 10% de los gatos con anticuerpos contra el coronavirus desarrollan peritonitis infecciosa. Ahora se cree que el virulento virus de la peritonitis infecciosa surge como resultado de una mutación del coronavirus entérico felino en el cuerpo de animales individuales, que luego pueden desarrollar peritonitis. Dado que el virus de la peritonitis infecciosa y el coronavirus entérico ya no podían considerarse virus de grupos diferentes, se adoptó el nombre más amplio de "coronavirus felino".

Hay muchas cepas de este virus, que varían mucho en virulencia; sin embargo, no existe un método fiable para diferenciar las cepas virulentas de las avirulentas.

Extensión
Muchos gatos, especialmente los que se mantienen en grupos, están infectados con el coronavirus.

El porcentaje de gatos que responden positivamente a las pruebas serológicas es:

  • 82% en exposiciones de gatos
  • 53% gatos de pura raza
  • El 28% de los gatos domésticos se mantienen en grupos.
  • Alrededor del 15% de los gatos domésticos se mantienen solos.

Hasta el 10% de los gatos infectados por el coronavirus y que viven en grupos grandes desarrollan peritonitis infecciosa, mientras que esto es raro en gatos que viven solos o en pequeños grupos estables.

Patogénesis
La vía de transmisión del coronavirus es principalmente alimentaria, a través de heces contaminadas. Cuando se infecta a través de la cavidad oral o nasal, la replicación viral inicial ocurre en las células epiteliales de la faringe, el tracto respiratorio o los intestinos. La mayoría de las infecciones en esta etapa son asintomáticas. Puede haber signos de enteritis leve, pero es posible que haya diarrea crónica o grave. La mayoría de los gatos eliminan el virus con el tiempo y no desarrollan peritonitis.

En algunos gatos, después de la replicación viral en las células epiteliales, se desarrolla viremia, lo que conduce a la infección de las células diana: los macrófagos. Los anticuerpos específicos de virus pueden aumentar la infectividad del virus contra los macrófagos; Los gatos con peritonitis viral suelen tener títulos elevados de anticuerpos contra el coronavirus. El virus se une a los anticuerpos y forma complejos inmunitarios que se acumulan en las paredes de los vasos sanguíneos pequeños, donde activan las cascadas del complemento y la coagulación, lo que provoca vasculitis mediada por el sistema inmunitario.

Después de esto, son posibles dos opciones para el desarrollo de la patología.

  • En primer lugar, la participación de muchos vasos sanguíneos en el proceso conduce a un aumento de su permeabilidad y a la acumulación de derrames ricos en proteínas en las cavidades corporales y otros espacios, incluidos a veces el saco cardíaco y el escroto. El resultado de este proceso es el desarrollo de una peritonitis exudativa o "húmeda".
  • La segunda opción: cuando se ve afectado un número menor de vasos, el curso de la peritonitis es más crónico y se caracteriza por la formación de piogranulomas individuales en varios tejidos del cuerpo. Como resultado, se desarrolla una forma de peritonitis no exudativa o "seca".

Los factores que determinan si un gato infectado con coronavirus desarrollará patología incluyen:

  • cepa: las diferentes cepas de coronavirus varían en virulencia
  • dosis: la infección con el virus en títulos más altos aumenta el riesgo de desarrollar peritonitis
  • Estrés: los gatos con peritonitis generalmente estaban estresados ​​de 3 a 6 semanas antes de desarrollar PIF y varios meses antes de desarrollar peritonitis seca.
  • Susceptibilidad determinada genéticamente: es probable que algunas razas de gatos sean más susceptibles. Esto sugiere que existe una predisposición genética al desarrollo de peritonitis infecciosa, posiblemente relacionada con ciertos loci del gen MHC.

Signos clínicos

Anamnesia
La peritonitis exudativa (“húmeda”) y no exudativa (“seca”) se presenta con síntomas diferentes. Dado que reflejan diferentes aspectos de un mismo proceso clínico, en algunos casos se observan signos de ambas formas.

La historia y los signos clínicos de la peritonitis infecciosa varían ampliamente, según la forma de la enfermedad.

Además del historial médico habitual, otros factores son importantes para el diagnóstico de peritonitis:

  • ¿El gato fue adoptado de un criador, un refugio para múltiples mascotas o un internado de animales en las últimas semanas o meses? En estas situaciones, la probabilidad de contraer coronavirus es mayor.
  • ¿El gato ha estado estresado en las últimas semanas, como por cambios de casa o cirugía? La peritonitis exudativa, una forma aguda de peritonitis infecciosa, generalmente se desarrolla entre 3 y 6 semanas después de una situación estresante en la vida del gato.
  • ¿Edad del gato? A pesar de que los gatos de todas las edades padecen peritonitis, el 80% de los animales enfermos tienen menos de 2 años. Los gatos de ambos sexos son igualmente susceptibles.
  • ¿Raza de gato? Aunque los gatos de todas las razas se ven afectados, los gatos de raza pura representan un porcentaje mucho mayor.
  • ¿Ha tenido antecedentes de diarrea, tos o estornudos en las últimas semanas? La diarrea y los síntomas respiratorios leves pueden preceder al desarrollo de ambas formas de peritonitis infecciosa fulminante.
  • ¿Tiene antecedentes de contacto con gatos, especialmente de la misma camada, con peritonitis infecciosa?

Exámen clinico
Peritonitis infecciosa exudativa o “húmeda”:

En peritonitis exudativa Predominan los siguientes signos:

  • Ascitis y/o derrame pleural
  • Actividad y apetito conservado, o letargo y anorexia.
  • En algunos casos, fiebre leve; tiene tendencia a fluctuar
  • Con derrame en la cavidad pleural - problemas respiratorios
  • Pérdida de peso
  • A la palpación: hígado y ganglios linfáticos mesentéricos agrandados.
  • Difusión del proceso patológico que afecta a otros órganos abdominales (esto conduce a la aparición de síntomas de su disfunción, por ejemplo, hepatopatía, insuficiencia renal, enfermedades pancreáticas)
  • Daño al sistema nervioso central y a los ojos: a veces se observa con peritonitis por derrame, aunque son más típicos de la peritonitis seca.

Peritonitis no exudativa o “seca”: los signos clínicos suelen ser leves, inespecíficos y variados; Esta condición es una de las más difíciles de diagnosticar.

Los rasgos característicos incluyen:

  • Pérdida de peso
  • Falta de apetito

Otros síntomas dependen de los órganos afectados y del alcance del daño. Éstas incluyen:

  • Ojos: uveítis, depósitos en la córnea, opacificación del vítreo y opalescencia del humor acuoso, infiltración linfocítica de los vasos retinianos, piogranuloma retiniano.
  • Sistema nervioso central: formación de piogranulomas y desarrollo de hidrocefalia, que provoca nistagmo, trastornos vestibulares (p. ej., inclinación de la cabeza), convulsiones, ataxia cerebelosa, disfunción de los nervios craneales, paresia, pérdida de la sensación propioceptiva, incontinencia urinaria o cambios de comportamiento. Los síntomas nerviosos se observan en el 10% de los casos de peritonitis infecciosa felina seca.
  • Intestino: engrosamiento de la pared del colon.
  • Ganglios linfáticos mesentéricos: agrandados a la palpación
  • Hígado – ictericia y agrandamiento
  • Riñones: piogranulomas, se pueden palpar

Diagnóstico diferencial
En mesa La Tabla 1 enumera los principales diagnósticos diferenciales de peritonitis exudativa e indica los métodos de diferenciación. Es especialmente difícil diferenciar la forma exudativa de peritonitis de la colangitis linfocítica inflamatoria. Ambas enfermedades pueden presentarse con síntomas similares: pérdida de peso, anorexia y ascitis. El patrón del líquido ascítico es el mismo en ambos casos (ver Fig. 9.4), y los cambios en las propiedades bioquímicas y hematológicas del suero también son similares, aunque los gatos con peritonitis infecciosa tienen más probabilidades de desarrollar anemia no regenerativa. Otros síntomas pueden ayudar a diferenciar estas enfermedades, como la uveítis o el derrame pleural de la peritonitis infecciosa. Los gatos con colangitis linfocítica tienden a ser más activos que los gatos con peritonitis y, en ocasiones, presentan polifagia. Si no es posible la diferenciación clínica, es posible que se requiera una biopsia de hígado.

En mesa En la tabla 2 se enumeran los principales diagnósticos diferenciales de la peritonitis seca.

Patología

Método de diferenciación de peritonitis infecciosa.

Miocardiopatía

Trasudado con bajo contenido proteico (menos de 35 g/l). Las radiografías pueden revelar un corazón agrandado o redondo. Ultrasonido del corazon

Enfermedades hepáticas (colangitis linfocítica, colangohepatitis, cirrosis)

Si el líquido ascítico se parece más a un trasudado alterado que a un exudado, se puede excluir una peritonitis infecciosa. Sin embargo, en algunas patologías hepáticas asociadas a la obstrucción vascular tras una hepatitis, el derrame puede contener grandes cantidades de proteínas, como en la peritonitis infecciosa. El líquido ascítico se puede examinar mediante el método de RCP inversa; si esto no es posible, puede ser necesaria una laparotomía exploratoria y una biopsia. Una prueba de estimulación de ácidos biliares es útil para diagnosticar la cirrosis.

Tumores hepáticos

Como en el caso anterior, el tumor se diagnostica mediante ecografía.

Serositis purulenta

Exudado opalescente y maloliente que contiene bacterias y un gran número de glóbulos blancos con neutrófilos degenerativos.

Linfosarcoma

En el linfosarcoma tímico, una radiografía lateral de tórax puede revelar una masa craneal al corazón y posiblemente una ubicación alta del esófago. Con el linfosarcoma en la cavidad abdominal, es posible el agrandamiento de los órganos. El análisis de líquidos suele revelar un bajo contenido de proteínas y la población celular está formada por linfocitos en lugar de neutrófilos y macrófagos.

El embarazo

Diagnóstico por palpación del abdomen; Es imposible bombear el líquido mediante paracentesis; los gatitos se pueden ver en una radiografía o ecografía del útero.

Obesidad

Diagnóstico mediante palpación del abdomen, es imposible bombear líquido durante la paracentesis, no hay signos de ascitis en la ecografía y la radiografía.

Mesa 1: diagnóstico diferencial de peritonitis infecciosa felina y métodos de diferenciación. Las condiciones se enumeran en orden: los diagnósticos erróneos más comunes están al principio de la tabla, los menos comunes están al final

Signo clínico

Diagnóstico diferencial

Pérdida de peso crónica, anorexia, febrícula.

Virus de la leucemia felina, virus de la inmunodeficiencia felina, neoplasias, hipertiroidismo en gatos viejos

Lesiones oculares

Virus de la inmunodeficiencia (uveítis), virus de la leucemia felina, toxoplasmosis, infecciones fúngicas, enfermedades idiopáticas

colangiohepatitis, norteemobartinellafelis, obstrucción biliar, anemia hemolítica autoinmune

Síntomas nerviosos

Traumatismos, derivaciones portosistémicas, virus de la leucemia felina, virus de la inmunodeficiencia felina, toxoplasmosis, neoplasias, encefalopatía espongiforme felina

Mesa 2: Diagnóstico diferencial para la variedad de manifestaciones clínicas de PIF

Diagnóstico
Contrariamente a lo que muchos afirman, no existen métodos sencillos para diagnosticar la peritonitis infecciosa en un animal vivo, aparte de la biopsia y la histología del tejido afectado. Muchos sistemas de prueba disponibles detectan la infección por coronavirus y la RCP inversa detecta el coronavirus felino (ver más abajo).

Ningún método puede distinguir una cepa virulenta de coronavirus de una avirulenta, aunque algunos métodos pueden diferenciar aislados obtenidos en el laboratorio. En la mayoría de los casos, el diagnóstico de "peritonitis infecciosa felina" (de cualquier forma), realizado sobre la base de los signos y la historia clínica, requiere investigaciones adicionales utilizando varios métodos de diagnóstico, cuyos resultados, correspondientes entre sí, pueden sugerir esta enfermedad. .

Estos métodos incluyen:

  • Patología clínica para el diagnóstico de daño orgánico.
  • Análisis de derrame abdominal o torácico.
  • Pruebas serológicas para detectar infección por virus.
  • RCP inversa para la detección de virus
  • Examen histopatológico de los tejidos afectados; Este es el único método para realizar un diagnóstico definitivo de peritonitis infecciosa.

En mesa 3 enumera los diferentes métodos y ejemplos de su uso. En mesa 4 presenta todos los métodos disponibles actualmente para determinar el coronavirus y sus anticuerpos, y enumera las situaciones clínicas en las que se utilizan estas pruebas.

Mesa 3: métodos de laboratorio utilizados para diagnosticar la peritonitis infecciosa felina y materiales necesarios para las pruebas mediante cada método

La prueba determina

Sistemas de prueba disponibles

Situaciones clínicas en las que se puede utilizar el método.

Anticuerpos

Método de inmunofluorescencia, ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (p. ej. IDEXX Snap*)

análisis rápido de inmunoinmigración*

Diagnóstico de peritonitis infecciosa felina (en combinación con otros métodos y examen clínico)

Realizar pruebas en gatos que han estado en contacto con pacientes con peritonitis para determinar si puede ser infecciosa

Comprobar antes del apareamiento

Comprobación antes de colocar un gato con animales libres de coronavirus

RCP inversa

Diagnóstico de peritonitis infecciosa exudativa (se toma exudado para análisis)

Examen de un gato que ha estado en contacto con pacientes con peritonitis para determinar si era infeccioso; se requieren repetir estudios

Control de animales de la familia para detectar la presencia de coronavirus

Consultar antes de compartir con animales libres de coronavirus; se requieren repetir estudios

Virus en los tejidos

Inmunohistoquímica

Hacer un diagnóstico final, especialmente con resultados histológicos cuestionables.

Cambios patológicos

histopatología

Hacer un diagnóstico final

Mesa 4: una lista de métodos de diagnóstico para determinar la exposición o infección por coronavirus felino y situaciones clínicas para las cuales se recomiendan los métodos.

Patologia clinica
Los cambios en la bioquímica sérica dependen del daño a los órganos y de la duración de la enfermedad. Se observan sistemáticamente hiperglobulinemia (a veces gammapatía monoclonal) y concentraciones elevadas de glicoproteína ácida α1 (véase más adelante). Los cambios sanguíneos inespecíficos pueden incluir neutrofilia (a menudo con desviación hacia la izquierda), linfopenia y anemia no regenerativa. Estos cambios son más típicos de la peritonitis seca. Son posibles las coagulopatías.

Naturaleza del líquido peritoneal
El análisis de líquidos puede revelar cambios característicos de la peritonitis infecciosa o excluirla.

El derrame de peritonitis infecciosa suele caracterizarse por las siguientes propiedades:

  • Generalmente de color pajizo y siempre estéril.
  • Alto contenido de proteínas (más de 35 g/l), hace espuma cuando se agita, puede formar coágulos si se deja reposar durante varias horas a temperatura ambiente.
  • Si la relación albúmina/globulina es inferior a 0,4, la probabilidad de que se trate de una peritonitis infecciosa es alta; es poco probable que sea superior a 0,8; con un valor entre 0,4 y 0,8 es posible pero incierto
  • Una concentración de glicoproteína ácida α1 superior a 1500 mg/ml (Dutee et al., 1997) es característica de la peritonitis infecciosa.
  • Recuento total de células nucleadas inferior a 5.000 células/ml (principalmente neutrófilos y macrófagos)
  • Cuando se prueba utilizando el método de RCP inversa, la reacción es positiva (ver más abajo)

Métodos serológicos

Se utilizan métodos serológicos:

  • para el estudio de gatos con sospecha de peritonitis infecciosa
  • para el estudio de gatos que han estado en contacto con gatos que posiblemente padezcan peritonitis infecciosa
  • a petición del criador de gatos
  • para comprobar la presencia de coronavirus en los gatos que viven en la casa
  • Revisar a los gatos antes de compartirlos con otras personas que estén libres de coronavirus.

Interpretar los resultados de los métodos serológicos puede resultar difícil porque:

  • Los gatos con signos clínicos similares ocasionalmente pueden dar positivo, especialmente los gatos con pedigrí; por lo tanto, aunque los títulos elevados de anticuerpos en gatos en combinación con signos clínicos son característicos de la peritonitis, esto no tiene valor diagnóstico
  • Algunos gatos con peritonitis exudativa tienen títulos de anticuerpos bajos o reaccionan negativamente, posiblemente debido al gran volumen de partículas virales en el cuerpo, lo que hace que todos los anticuerpos se unan y, por lo tanto, no puedan unirse a los antígenos de la prueba.
  • Algunas pruebas serológicas detectan la presencia de anticuerpos sin medir títulos (p. ej., prueba rápida de inmunoinmigración, Snap), mientras que otras (Immunocomb®, prueba de inmunofluorescencia) miden títulos. Los resultados, expresados ​​en títulos, son útiles para controlar la ausencia de coronavirus en gatos individuales o en un grupo de gatos del mismo dueño.

Interpretación de los resultados de las pruebas serológicas en todos los gatos.

Peritonitis infecciosa exudativa: Aunque los métodos serológicos se utilizan para diagnosticar la peritonitis infecciosa exudativa, deben utilizarse sólo en los casos en que los signos clínicos, la relación albúmina/globulina, el contenido de glicoproteína ácida α1 y las propiedades citológicas del derrame sean característicos de la peritonitis. Los gatos con peritonitis exudativa pueden reaccionar negativamente, pero también pueden tener anticuerpos, incluidos títulos elevados. Los gatos con otras afecciones médicas a veces pueden tener anticuerpos contra el coronavirus, especialmente si hay otros gatos en el hogar o si fueron adoptados de un refugio o criador en los últimos 6 a 12 meses.

Peritonitis infecciosa seca: Los títulos de anticuerpos contra el coronavirus determinados por inmunofluorescencia suelen ser de 640 o más. Los títulos inferiores a 160 casi siempre excluyen la peritonitis seca. La detección de anticuerpos en un gato sano se confunde erróneamente con la etapa inicial de la peritonitis seca.

Interpretación de los resultados de las pruebas serológicas en gatos sanos.
Pruebas en gatos sanos que han estado en contacto con casos: Los gatos sanos que han estado en contacto con casos de peritonitis infecciosa o fuentes de infección se analizan por una de las dos razones que se describen a continuación. En cualquier caso, es necesario explicar al dueño que es probable que el gato sea seropositivo.

Casi todos los gatos que entran en contacto con la fuente de infección se infectan. Esto no indica un mal pronóstico, ya que menos del 10% de los gatos infectados desarrollan peritonitis; En la mayoría de los casos, el cuerpo se libera del virus y los animales comienzan a reaccionar negativamente.

En una situación en la que el dueño va a conseguir otro gato para reemplazar al que murió por peritonitis infecciosa y quiere saber si un gato que ha estado en contacto con una persona enferma está transmitiendo el virus:

  • Si un gato que ha estado en contacto con un gato enfermo reacciona negativamente a una prueba serológica, es poco probable que esté infectado y por tanto no propague el virus; ¿Es seguro tener un gato nuevo?
  • Si un gato reacciona positivamente (es decir, tiene un título de anticuerpos de 1:10 o más), hay una probabilidad de 1 entre 3 de que propague el coronavirus, por lo que no sería prudente adquirir otro gato (a menos que el nuevo gato tenga anticuerpos). indicando que estuvo en contacto con un foco de infección). Se debe volver a realizar la prueba al gato después de 3 a 6 meses para determinar si el título de anticuerpos ha disminuido. En la mayoría de los gatos que se eliminan del virus, los anticuerpos desaparecen entre 3 meses y varios años. Lo ideal es separar a los gatos que reaccionan positivamente de los gatos de interior que reaccionan negativamente. Tan pronto como un gato comience a reaccionar negativamente, se le debe trasladar a un grupo adecuado para evitar la reinfección por parte de otros gatos.

Si el dueño quiere saber el pronóstico de un gato que ha estado expuesto a un foco de infección:

  • Si su gato reacciona negativamente, lo más probable es que no esté infectado y no desarrolle FIP.
  • Si el gato reacciona positivamente, puede desarrollar peritonitis, pero la probabilidad de que esto ocurra es pequeña (menos de 1:10).

Control de gatos reproductores
Los criadores suelen pedir que se examine a los animales antes del apareamiento. En este caso:

  • Un gato que reacciona negativamente probablemente no esté infectado y no esté eliminando el virus y, por lo tanto, puede aparearse con animales que reaccionen negativamente.
  • Si el gato reacciona positivamente, sería prudente buscar un compañero que también reaccione positivamente para reducir el riesgo de introducir la enfermedad en el grupo libre del virus. El aislamiento y el destete temprano son fundamentales para prevenir infecciones en los gatitos.

Probando a un grupo de gatos para detectar el coronavirus: Una muestra aleatoria de 3 o 4 gatos que conviven para un estudio mostrará si el coronavirus es endémico ya que es altamente contagioso.

Los hogares que tienen menos de 10 gatos, o donde los gatos viven en grupos aislados de 3 o menos animales, a menudo acaban eliminando la infección. Las pruebas cada 6 a 12 meses ayudarán a determinar cuándo ocurre esto a medida que los títulos de anticuerpos disminuyen y más gatos comienzan a reaccionar negativamente. Para evitar una reinfección, se recomienda separar los gatos que reaccionan negativamente de los que reaccionan positivamente.

Controlando a un gato colocado en un grupo libre de coronavirus: Sólo los gatos que reaccionen negativamente deben introducirse en grupos libres de infección. Los gatos que tienen anticuerpos se pueden aislar y volver a realizar la prueba cada 3 a 6 meses hasta que el resultado sea negativo.

RCP inversa
La reacción en cadena de la polimerasa inversa amplifica una porción seleccionada del ácido nucleico viral a concentraciones que permiten su detección.

El método es sensible pero requiere precauciones estrictas para evitar que la contaminación dé lugar a resultados falsos positivos. Algunos laboratorios afirman tener pruebas de RCP inversa para diagnosticar PIF e incluso pueden predecir la probabilidad de que un gato sano desarrolle peritonitis; sin embargo, al momento de escribir este artículo, al analizar las secuencias genéticas de varias cepas del virus de la peritonitis infecciosa y del coronavirus entérico felino, no se encontró la mutación responsable de la virulencia. Debido a la variabilidad del genoma del coronavirus, es poco probable que alguna vez esté disponible un sistema de prueba que pueda distinguir entre cepas virulentas y no virulentas (Horzinek, 1997). Se pueden recolectar heces, sangre, saliva o derrames para realizar pruebas, aunque monitorear la eliminación viral en la saliva no es útil porque se detiene mucho antes de que cese la eliminación fecal.

La RCP inversa se puede utilizar para diagnosticar la peritonitis infecciosa:

  • La presencia de ARN de coronavirus en derrame es un signo probable pero no definitivo de peritonitis infecciosa
  • Los resultados positivos en un análisis de sangre mediante el método CPR no permiten realizar un diagnóstico de peritonitis infecciosa, ya que los gatos sanos o con otras enfermedades también pueden reaccionar positivamente.
  • Un resultado negativo obtenido de un análisis de sangre mediante PCR inversa no excluye la posibilidad de peritonitis infecciosa, ya que los gatos enfermos pueden reaccionar negativamente.

La RCP inversa se puede utilizar para controlar la propagación del virus en un hogar donde se lleva a cabo el control de enfermedades.

Los gatos se pueden dividir en 3 tipos:

  • La mayoría de los gatos infectados con coronavirus eliminan el virus durante un tiempo, tienen anticuerpos, luego la eliminación se detiene y los anticuerpos desaparecen; Luego, los gatos se vuelven a infectar y el ciclo se repite.
  • Un pequeño grupo de gatos son portadores del virus y lo propagan continuamente
  • Un pequeño grupo de gatos muestra resistencia a la propagación del virus

Mesa 5 esquema de medidas para prevenir la infección por coronavirus en gatitos:

Preparando una habitación para gatitos
1. Sacar a todos los gatos y gatitos una semana antes de colocar a la madre.
2. desinfectar la habitación con una solución de hipoclorito diluida 1:32
3. asignar cestas para gatitos, tazones para comida y agua específicamente para esta habitación y desinfectarlos con una solución de hipoclorito
4. Coloque al gato dentro de casa 1-2 semanas antes del parto.

Prevención de la propagación indirecta del virus.
1. Ingrese a la habitación con gatitos antes de visitar habitaciones con otros gatos.
2. lávate las manos con desinfectante antes de entrar a la habitación del gatito
3. use zapatos de repuesto o cubrezapatos al ingresar a la habitación

Destete temprano y aislamiento de gatitos.
1. Pruebe a su gato para detectar anticuerpos contra el coronavirus antes o después del parto.
2. Si el título de la madre es mayor que cero, los gatitos deben colocarse en una habitación limpia separada hasta las 5 o 6 semanas de edad.
3. Si el título de anticuerpos de la madre es cero, los gatitos pueden quedarse con ella hasta una edad mayor.
4. Tenga cuidado de aclimatar a los gatitos de 2 a 7 semanas de edad en aislamiento a los humanos.

investigación de gatitos
1. hacer pruebas a los gatitos para detectar anticuerpos contra el coronavirus de más de 10 semanas de edad para asegurarse de que reaccionen negativamente

Patología general/histopatología
Las superficies serosas suelen estar cubiertas por depósitos fibrinosos de 1 a 2 mm de diámetro. Se pueden encontrar grandes granulomas en órganos individuales.

Múltiples tumores y otras infecciones (por ejemplo, tuberculosis) pueden presentarse con síntomas similares. El hígado, el epiplón y el intestino pueden examinarse mediante biopsia, mientras que el tejido del ojo y del sistema nervioso central sólo está disponible para el examen post mortem.

El examen histológico nos permite realizar un diagnóstico final.

Inmunohistoquímica
El siguiente método de diagnóstico en los casos en los que la peritonitis infecciosa no puede identificarse claramente mediante histología

Tratamiento de la peritonitis infecciosa.
La FIP suele ser mortal y ningún tratamiento ha demostrado ser fiable. En consecuencia, el tratamiento es principalmente sintomático e incluye reposición de líquidos y nutrición.

Debido a que la FIP es una enfermedad mediada por el sistema inmunológico, el tratamiento suele estar dirigido a regular la respuesta inmune al virus.

Normalmente, la regulación de la respuesta inmune se logra mediante el uso de inmunosupresores o inmunoestimulantes, solos o en combinación:

inmunosupresores, incluidos corticosteroides (por ejemplo, prednisolona) o ciclofosfamida. Las tabletas de ciclofosfamida disponibles comercialmente (50 mg) no se pueden dosificar según lo previsto; tabletas importadas de 25 g están disponibles

Muchos compuestos pueden tener efectos inmunoestimulantes, antiinflamatorios o antioxidantes inespecíficos que pueden ser útiles en el tratamiento de la peritonitis infecciosa; sin embargo, sus beneficios no han sido probados. Los compuestos que pueden tener efectos beneficiosos con un daño mínimo incluyen: interferón α humano, aspirina (ácido salicílico), vitamina C (ácido ascórbico); vitamina B1 (tiamina) y esteroides anabólicos.

Pronóstico
El pronóstico de la peritonitis infecciosa felina siempre es desfavorable, ya que el desenlace casi siempre es mortal. Los gatos con peritonitis exudativa pueden sobrevivir desde varios días hasta varias semanas. En algunos casos, después de la eliminación del líquido como resultado del tratamiento, se desarrolla peritonitis seca. Los gatos con peritonitis seca pueden vivir hasta un año si se les trata a tiempo si se les diagnostica temprano, antes de desarrollar anorexia manifiesta y síntomas nerviosos.

Control y prevención

Prevenir la infección en gatitos
El coronavirus generalmente no cruza la barrera placentaria y los gatitos están protegidos por anticuerpos maternos hasta las 5 a 6 semanas de edad. Por lo tanto, en grupos donde el coronavirus es endémico, las gatas antes del parto deben aislarse de otros gatos hasta que los gatitos tengan entre 5 y 6 semanas de edad. Luego, la basura se separa y se mantiene aislada hasta su venta. Es posible que los anticuerpos en los gatitos infectados no se detecten hasta las 10 semanas de edad, por lo que no es necesario realizar pruebas antes de esta edad. En la Fig. La Figura 9.15 proporciona un esquema detallado paso a paso para el aislamiento y el destete temprano (Eddie y Jarrett 1992).

Destrucción del coronavirus en los lugares donde se mantienen gatos
Cuando se tienen menos de 10 gatos en casa, el virus en la mayoría de los casos desaparece espontáneamente. La eliminación viral se detiene y el título de anticuerpos finalmente cae a cero; Deshacerse de la infección puede llevar desde varios meses hasta varios años. Si los dueños quieren librar a sus mascotas del coronavirus, todos los gatos deben someterse a pruebas cada 3 a 6 meses con un sistema de prueba confiable basado en inmunofluorescencia y/o RCP inversa (pruebas fecales). Es necesario dividir a los gatos en 2 o más grupos: reaccionando negativa y positivamente. Tan pronto como el gato deja de responder positivamente, pasa al grupo "negativo". Es preferible dividirlos en grupos estables de 2-3 animales. En la mayoría de los casos, todos los gatos dejarán de eliminar el virus, ya que aislar los animales con reacciones positivas de los animales con reacciones negativas rompe el ciclo de infección-inmunidad-pérdida-reinfección.

Sin embargo, los portadores crónicos de la infección que propagan el virus todavía existen en pequeñas cantidades. Por el momento, no hay forma de identificar a estos gatos portadores, aparte del aislamiento y el análisis de las heces mediante RCP inversa cada mes. Si la diseminación del virus continúa durante más de 8 meses, a pesar de que se hayan eliminado las fuentes de infección, el animal probablemente sea portador. En la Fig. 9.17 ofrece un esquema paso a paso para librar a los animales de la casa del coronavirus y mantenerlos limpios.

Reducir el número de gatos en todos los locales.

Los propietarios no deben tener más de 6 a 10 gatos.

Los gatos deben mantenerse en grupos estables de hasta 3-4 animales.

En los refugios, los gatos deben mantenerse aislados.

Según el programa de exención del coronavirus, los gatos deben mantenerse en grupos pequeños según el título de anticuerpos o la eliminación del virus: los que reaccionan negativamente o no eliminan el virus se separan de los que reaccionan positivamente o eliminan el virus.

Prevención de peritonitis infecciosa en gatos clínicamente sanos infectados por coronavirus
No existe una forma específica de evitar que un gato infectado desarrolle peritonitis, pero lo siguiente puede ayudar:

  • Reducir el estrés en un gato: no traslade a un gato que reacciona positivamente a otra casa, posponga las operaciones quirúrgicas no esenciales hasta el momento en que el gato comience a reaccionar negativamente, evite entregarlo en hogares de acogida; Durante las vacaciones, es mejor que los dueños le pidan a alguien que cuide al gato en su casa.
  • Si es posible, no aparees gatos que respondan positivamente: debido a que la genética juega un papel importante en si un gato infectado desarrolla o no peritonitis, es mejor no aparear gatos con antecedentes de peritonitis en su descendencia. Lo ideal es que los gatos cuyos gatitos desarrollen peritonitis no vuelvan a utilizarse para la reproducción.
  • Evite los medicamentos que inhiben el sistema inmunológico, como los corticosteroides y los progestágenos.

Vacunación
En el momento de escribir este artículo, solo había una vacuna contra el coronavirus disponible en Europa. Se trata de una vacuna viva modificada que es sensible a los cambios de temperatura; Contiene un coronavirus que se replica solo en la nasofaringe a bajas temperaturas, pero no a la temperatura corporal. El principio de acción de la vacuna es que induce inmunidad en el primer punto de impacto del virus, es decir, la orofaringe, evitando así la propagación del coronavirus por todo el cuerpo. Induce inmunidad local (IgA), humoral general (los gatos comienzan a reaccionar positivamente en las pruebas serológicas) y celular. La vacuna no es eficaz en los casos en que el gato ya se ha infectado y ha comenzado a desarrollar peritonitis infecciosa. La efectividad de la vacuna es del 50-75% (es decir, de 100 gatos infectados con coronavirus, se puede esperar que 10 desarrollen peritonitis, pero si los 100 animales están vacunados, solo 2-5 enfermarán). La vacuna sólo está autorizada para gatitos mayores de 16 semanas de edad; sin embargo, muchos gatitos de pura raza pueden estar infectados con coronavirus en ese momento. Es muy importante proteger a los gatitos jóvenes de las infecciones manteniéndolos aislados y destetándolos tempranamente, así como utilizando los gatos menos susceptibles para la reproducción.

"Una guía práctica sobre enfermedades infecciosas de perros y gatos",
Asociación Británica de Veterinarios de Pequeños Animales,
Editores:
Ian Ramsey y Bryn Tennant

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