¿Por qué a mi hijo le duele el estómago? Qué hacer si un niño tiene dolor de estómago intenso, qué medicamentos se pueden administrar: revisión de medicamentos y remedios caseros Las principales causas del dolor abdominal

No hay niños que nunca hayan tenido dolor de estómago y existen muchas razones para esta afección. Si los adultos pueden indicar fácilmente la ubicación del dolor y hablar sobre síntomas adicionales, los niños pequeños solo señalarán con el dedo y los bebés no podrán hacer nada en absoluto. El tratamiento depende directamente de las causas del malestar y, en casos graves, requiere hospitalización urgente.

Las causas del dolor pueden ser tanto inofensivas como peligrosas. Comer en exceso y de forma banal puede provocar calambres regulares e incesantes. Sin embargo, existen una serie de patologías cuyo tratamiento debe realizarse de manera oportuna y exclusivamente mediante cirugía. Las principales causas de malestar incluyen:

1. Cólico infantil. Aproximadamente el 70% de todos los bebés se ven afectados. Durante esta condición, el niño llora mucho durante mucho tiempo y presiona sus piernas contra su barriga, que está hinchada. Esta patología desaparece por sí sola entre los 4 y 6 meses de edad.

   
   Síntomas del cólico infantil
   

2. Constipación. Ocurre con mayor frecuencia en niños de 6 meses en adelante. La razón principal es una violación de la dieta, la ingesta de ciertos medicamentos y problemas con la permeabilidad intestinal.

   

3. Gastroenteritis. Patologías inflamatorias del estómago o intestino delgado. Causado por bacterias o virus patógenos que ingresan al cuerpo. En algunos casos, ocurre con infecciones intestinales y salmonelosis.

   

   Primeros auxilios para el rotavirus.

4. Nutrición pobre. El niño ingiere alimentos que le provocan alergias o simplemente ingiere más comida de la que necesita. Los productos de baja calidad, caducados o sobresaturados con aditivos alimentarios, pueden provocar intoxicaciones, uno de cuyos síntomas es el dolor.
5. Envenenamiento con medicamentos o venenos.. Puede producirse un dolor agudo al tomar antibióticos.
6. Enfermedades "quirúrgicas". El dolor intenso y persistente es causado por obstrucción intestinal, hernias, apendicitis y úlceras. En este caso, el dolor está claramente localizado y es especialmente intenso.

   

Las molestias más comunes en los bebés se producen debido a cólico Y constipación. Observado con menos frecuencia infecciones intestinales Y desordenes digestivos resultante de una mala nutrición. Pero, ¿qué hacer si la causa no es en absoluto inofensiva y es consecuencia de enfermedades cuyo tratamiento se realiza exclusivamente mediante cirugía? Debes prestar atención a las siguientes señales:

1. Localización. Cuando aparece dolor, los niños suelen señalar la zona del ombligo. Esta es una buena señal y ocurre cuando se come en exceso, hay indigestión u otros trastornos alimentarios inofensivos. Si un niño se agarra el costado con las manos y habla de un dolor intenso, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.
2. Duración. Si el dolor intenso persiste durante 24 horas, se debe consultar inmediatamente a un especialista. Esto puede ser un signo de intoxicación grave o de un proceso inflamatorio en el área intestinal. Son peligrosos los ataques episódicos de dolor, combinados con diarrea y que duran más de 3 días.
3. Síntomas adicionales. La temperatura corporal alta, el sudor frío, la palidez y la sangre en las heces deben ser motivos para llamar a un equipo de emergencia. Síntomas igualmente peligrosos son la presencia de erupción en la piel, dolor al orinar, náuseas y vómitos y pérdida de fuerza.

En casos raros, el dolor es de naturaleza neurótica. El niño comienza a sentir malestar en una situación estresante o después de un trastorno emocional. Durante el examen, es imposible identificar ningún trastorno del sistema digestivo. En este caso, es necesaria la consulta con un psicólogo.

¡Importante! Si el dolor se acompaña de aumento de la sudoración y palpitaciones, esto puede ser un signo de distonía vegetativo-vascular, que es tratada por un cardiólogo.

No debe automedicarse si el niño vomita, la temperatura corporal ha aumentado o se observan otros síntomas desagradables. La causa del malestar solo puede determinarse mediante pruebas de laboratorio. En caso de detección de infecciones intestinales, intoxicaciones, inflamación del apéndice, hernias y obstrucción intestinal, el tratamiento se realiza exclusivamente en un hospital.

Video - Un niño tiene dolor de estómago: causas.

Lista de enfermedades abdominales.

Un síntoma desagradable puede ser un signo de patologías graves, cuya eliminación solo se puede realizar quirúrgicamente. El malestar es pronunciado y va acompañado de una serie de síntomas adicionales. Si no se trata, la enfermedad puede provocar la muerte, por lo que es muy importante consultar a un especialista en la etapa inicial de desarrollo de la patología.

Enfermedad	Imagen	Síntomas
		Puede observarse en niños a partir de los seis meses de edad. El niño comienza a sentir un dolor agudo en el abdomen, llora y grita. Aparecen náuseas y vómitos, la presión arterial disminuye.
		Los niños de 9 a 12 años son los más susceptibles. Con el desarrollo de la inflamación del apéndice, el niño se vuelve caprichoso, lo que indica dolor en el ombligo. Al poco tiempo, se producen náuseas y vómitos, heces blandas, aumento de la temperatura corporal y tensión en los músculos abdominales.
		Ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 2 años. Hay aumento de la sudoración, piel pálida y ansiedad. Ocasionalmente se observa obstrucción intestinal, vómitos y retención de heces.
		Suele ocurrir en niños en edad preescolar mayor. Se caracteriza por dolor intenso, vómitos repetidos y un aumento de la temperatura corporal a 39. El niño se encuentra en un estado de inquietud grave, gimiendo.
		Dolor tipo calambre acompañado de diarrea. Aumento de la temperatura corporal y agrandamiento de los ganglios linfáticos en el peritoneo. Puede causar inflamación aguda del peritoneo y requerir hospitalización.

¡Importante! Con la peritonitis, se observan todos los signos de intoxicación grave, que incluyen náuseas y vómitos, deshidratación, membranas mucosas secas, pulso rápido, piel pálida y pérdida general de fuerza. Si sospecha alguna de las patologías enumeradas, los padres deben llamar inmediatamente a una ambulancia. De hecho, en caso de inflamación de la cavidad abdominal, la muerte puede ocurrir ya al segundo día. La peritonitis ocurre con mucha más frecuencia que la apendicitis y requiere intervención quirúrgica.

Diagnóstico

Para determinar la causa del dolor, a veces es suficiente un examen por parte de un terapeuta. Es especialmente fácil diagnosticar cólicos intestinales y estreñimiento. En casos más complejos, será necesario someterse a una serie de estudios, que incluyen:

1. FGDS o FGS.
2. Colonoscopia.
3. Coprograma.
4. Radiografía.
5. Análisis de orina, sangre, heces.

Sólo un médico puede prescribir las pruebas necesarias en función de los síntomas. Cada caso se considera individualmente. La edad del niño, la presencia de síntomas adicionales y la gravedad de la afección juegan un papel importante.

¡Importante! Para hacer un diagnóstico correcto en el 90% de los casos basta con realizar una ecografía y un análisis de sangre.

Primeros auxilios

Antes de que llegue el médico, es necesario aliviar el estado del niño. Esto se puede hacer si utiliza recomendaciones simples.

Para el dolor en los recién nacidos:

1. Tómalo en tus manos y usa la palma para masajear ligeramente el abdomen en el sentido de las agujas del reloj.
2. Llevar al bebé en posición erguida.
3. Para los cólicos, se coloca al recién nacido boca arriba, se presionan las piernas contra el estómago y luego se endereza. Estas acciones deben realizarse varias veces.
4. Dale una pequeña cantidad de agua de eneldo.
5. Para el estreñimiento, se administran enemas.

1. Para dolores prolongados y agudos, llame a un médico.
2. Antes de que llegue el especialista, no debes darle ningún medicamento a tu hijo.
3. No presiones tu estómago bajo ninguna circunstancia.
4. Dele a su hijo pequeñas porciones de agua cada 10 minutos.
5. Aplique una bolsa de hielo en el área abdominal.

Si los padres están seguros de que el niño no padece enfermedades graves y el malestar está asociado con la alimentación, se pueden utilizar los siguientes medicamentos:

1. Para la hinchazón - Espumisan.
2. Para comer en exceso: Mezim o Festal.
3. Para la diarrea: Linex, Regidron.
4. Para la acidez de estómago: Rennie o Almagel.
5. En caso de intoxicación: carbón activado y Smecta.

No se recomienda utilizar medicamentos sin realizar un diagnóstico preciso. Los medicamentos pueden borrar los síntomas generales, después de lo cual será más difícil determinar una enfermedad en particular. Además, todos los medicamentos tienen efectos secundarios y pueden provocar una reacción alérgica grave.

¡Importante! Algunos padres, para aliviar la condición del bebé, le dan agua con limón. Este remedio ayuda a aliviar un ataque de dolor, tiene propiedades antieméticas y elimina gases, pero está completamente contraindicado en caso de aumento de la acidez de estómago.

Video - ¿Qué debes hacer cuando tu hijo tiene dolor de estómago?

Métodos de tratamiento

El tratamiento depende enteramente de los motivos que provocaron el malestar. Si los padres están completamente seguros de que el dolor abdominal no es consecuencia de enfermedades graves, se deben tomar una serie de medidas:

1. Descubra si el niño sufre de estreñimiento. Si esta es la causa del dolor, está indicado tomar medicamentos a base de lactulosa.
2. No deberías alimentar al bebé. Es importante determinar qué podría desencadenar la reacción alimentaria y eliminar de la dieta el producto que provoca la alergia.
3. Proporcione a su bebé muchos líquidos. Para aliviar la afección, están indicados medicamentos especiales para la rehidratación oral. Si no los tiene disponibles, déle a beber agua sin gas a su hijo. Están prohibidos los jugos de frutas, bebidas lácteas y otros productos para beber, las únicas excepciones pueden ser las decocciones de hierbas.
4. Descartar la presencia de hinchazón. Si hay una formación severa de gases en el estómago, están indicados medicamentos que contengan simeticona.

Si el malestar va acompañado de un aumento de la temperatura corporal, se puede sospechar de una infección intestinal. En la mayoría de los casos están muy extendidos y rara vez afectan a los niños de forma individual. Se debe tener especial cuidado si ya hay niños infectados en la guardería o en la escuela a la que asiste el niño.

¡Importante! Bajo ningún concepto debes aplicar una almohadilla térmica en la zona abdominal sin conocer las verdaderas causas del malestar. ¡En cualquier proceso inflamatorio, esto sólo puede empeorar la situación!

Si un niño se queja regularmente de dolor, no se puede ignorar esta condición. Este es un signo de una enfermedad crónica, que sólo puede empeorar con el tiempo y causar consecuencias irreversibles. Hay que tener especial atención con los bebés que no pueden hablar de lo que les preocupa.

El tratamiento competente debe realizarse bajo la supervisión de un especialista tratante. Muchas enfermedades graves tienen un curso prolongado y se expresan únicamente por dolor en la zona abdominal. Si no se trata, pueden ocurrir complicaciones graves, incluida la muerte.

dice cirujano del Instituto de Investigación de Cirugía y Traumatología Infantil de Emergencia, candidato de ciencias médicas Malkhaz Shvelidze.

¿Falsa alarma?

¡Me duele el estómago! Esta es la queja infantil más común. Y las madres se acostumbran a “combatir” el dolor con los medios habituales: antiespasmódicos, analgésicos, preparados enzimáticos. Pero a menudo, bajo el dolor abdominal habitual, se esconden enfermedades graves que requieren atención quirúrgica de emergencia.

Una de las situaciones más peligrosas es la apendicitis aguda: inflamación del apéndice del ciego. Se desarrolla con mayor frecuencia en niños de entre 8 y 14 años, pero la enfermedad puede ocurrir a cualquier edad. La apendicitis en los niños a menudo se disfraza como un ataque de colecistitis o gastritis, infecciones del tracto urinario e incluso ARVI o neumonía.

A veces, entre el quinto y el séptimo día, después de un dolor de garganta o un resfriado, el niño comienza a quejarse de que le duele el estómago. Esto, por supuesto, no significa que tenga apendicitis: el cuerpo del niño está diseñado de tal manera que el estómago puede doler por diversas razones. Por ejemplo, aparecen heces blandas y no hay otros signos peligrosos. El niño está siendo tratado por una infección intestinal, pero tiene algo completamente diferente.

¿De qué deben tener cuidado los padres? Los especialistas conocen bien estas situaciones.

● El niño tiene un dolor agudo, tipo calambre o doloroso. Así comienza siempre la apendicitis.

● El niño se queja: le duele el estómago, señalando su ombligo. En ocasiones, el dolor se extiende a todo el abdomen, desplazándose gradualmente hacia su parte inferior derecha (región ilíaca).

● El dolor se irradia al brazo y la pierna.

● El niño se vuelve irritable.

● A menudo adopta una posición forzada: se acuesta sobre su lado derecho, presionando sus piernas contra su estómago.

● No te permite tocarte la barriga.

● La enfermedad progresa, se producen náuseas y vómitos.

● La temperatura puede permanecer normal, pero a veces sube a 37,5.

● Aparecen heces líquidas.

¡En el hospital!

Si el dolor no desaparece en dos horas, debe llamar a una ambulancia o llevar al niño al hospital. Cuanto más pequeño es el niño, más difícil es diagnosticar la apendicitis aguda: el bebé no puede hablar de sus sentimientos.

El niño será examinado por un cirujano en el hospital. Un médico experimentado puede detectar diferencias en el tono de los músculos de la pared abdominal anterior en los lados derecho e izquierdo colocando su mano en la línea media y aplicando simultáneamente presión sobre la pared abdominal del niño con el pulgar en un lado y los otros dedos en el otro. El abdomen suele estar hinchado y doloroso a la palpación en todas sus partes.

Para aclarar el diagnóstico se realiza una ecografía del abdomen y un análisis de sangre general. A menudo es necesario dejar al niño en el hospital para controlar su estado, pero muchos padres protestan contra estas "medidas extremas".

¡No discutas! ¡El cirujano sabe más! Es probable que en una hora, o tal vez incluso en un día, el niño necesite una cirugía urgente, ¡debería estar bajo observación!

El apéndice se extirpa con mayor frecuencia mediante laparoscopia: el cirujano realiza pequeñas punciones en la cavidad abdominal, inserta instrumentos especiales en ella y realiza la operación. Las ventajas de este método son un trauma mínimo y se reduce el riesgo de adherencias postoperatorias.

Al alta, los padres recibirán recomendaciones del médico: cómo alimentarlo, si es necesaria una dieta y durante cuánto tiempo, qué y cuándo se le permitirá actividad física, etc. No existen reglas uniformes, porque Vanya Ivanov es enfermo de manera diferente que Petya Petrov.

Si de repente tu hijo empieza a quejarse de algo en casa, consulta urgentemente a un médico, preferiblemente al cirujano que lo operó.

el intestino es delgado

La intususcepción intestinal también ocurre en niños pequeños, lo que también da una imagen de abdomen agudo. ¿Lo que sucede? El intestino de la sección inferior se "implementa" en el suprayacente. Debido al estrechamiento resultante, los vasos intestinales se pellizcan y se altera la circulación sanguínea.

El principal peligro es que se pueda desarrollar necrosis (muerte del tejido) del intestino. En los bebés, la intususcepción ocurre con mayor frecuencia debido a la introducción inadecuada de alimentos complementarios con verduras o frutas, que aumentan la peristalsis. Además, esto sucede mucho más a menudo en niños que en niñas. En niños mayores, la causa puede ser una protuberancia anormal de la pared del intestino delgado, pólipos en la pared interna del intestino, un tumor y otras patologías que alteran la motilidad. Muy a menudo la enfermedad se desarrolla repentinamente:

● El niño llora, se cubre de sudor, se inclina, tuerce las piernas.

● Después del primer ataque, que dura de 5 a 10 minutos, el niño se vuelve letárgico y apático hasta el siguiente ataque. A medida que los ataques se vuelven más frecuentes, se desarrolla hinchazón.

● Se ve sangre en las heces.

● Pueden ocurrir vómitos, después de los cuales se puede escuchar peristaltismo; El vómito contiene sangre mezclada con moco, parecido a la gelatina de frambuesa.

● A veces, entre ataques, puedes sentir un bulto en los intestinos, un “golpe” en el estómago.

● Su temperatura puede aumentar.

Si aparecen tales síntomas, el niño debe ser hospitalizado inmediatamente. Si no pasan más de 12 a 18 horas desde el primer ataque de dolor hasta el inicio del tratamiento, se puede salvar la zona estrangulada del intestino.

Para establecer un diagnóstico de intususcepción, se le realiza una radiografía al niño: se le aplica un enema con una solución de sulfato de bario para que el área dañada se vuelva "visible" durante el examen.

Si no se pierde tiempo, se bombea aire al colon a través del recto y, bajo la influencia de la presión, se endereza gradualmente.

Cuando el niño llega demasiado tarde al hospital, es necesaria la cirugía. Se puede realizar mediante laparoscopia: el cirujano manualmente, aplicando una ligera presión, endereza el área dañada. En los casos en que se produce necrosis del tejido intestinal, el cirujano corta el área dañada y luego sutura los bordes sanos del intestino.

Importante

La situación requiere atención médica de emergencia si el niño:

● dolor abdominal intenso,

● tensión de la pared abdominal anterior,

● náuseas y vómitos,

● excitación excesiva,

● aumento de temperatura.

Si un niño tiene dolor abdominal agudo e intenso, no debe:

● Déle analgésicos, laxantes y cualquier otro medicamento; esto dificultará el establecimiento de un diagnóstico;

● coloque una almohadilla térmica en el estómago, aplique un enema; la inflamación se intensificará, lo que puede provocar el desarrollo de peritonitis (inflamación purulenta);

● alimentar y beber al niño hasta que lo examine un médico: si es necesaria cirugía y anestesia, la presencia de alimentos y líquidos en los intestinos provocará vómitos.

Por cierto

¿Por qué a mi hijo le duele el estómago? Hay muchas razones:

● indigestión, trastornos gastrointestinales, estreñimiento;

● enfermedades crónicas del sistema digestivo: gastroduodenitis, colecistitis, pancreatitis, gastritis, colitis;

● enfermedades renales, sistema genitourinario, procesos inflamatorios en los intestinos, alergias intestinales;

● enfermedades infecciosas: disentería, paperas y otras;

● intoxicación alimentaria;

● resfriados, dolor de garganta, gripe, especialmente si el niño tiene fiebre alta;

● Razones psicológicas: desde sentimientos de miedo hasta alegría intensa.

Las enfermedades infantiles siempre son difíciles de tratar. Es especialmente difícil cuando un niño tiene dolor de estómago. La cavidad abdominal contiene muchos órganos internos, algunos de los cuales pueden provocar complicaciones graves. Los padres necesitan saber más información sobre el estómago para poder ayudar a su bebé de manera oportuna.

El dolor puede ser diferente, los motivos de su aparición también son muy diferentes. Los niños perfectamente sanos también experimentan molestias en esta zona. Pero hay situaciones en las que es necesario llamar a una ambulancia porque una personita necesita hospitalización.

Cuando necesitas ir al hospital urgentemente.

Si aparecen tales signos, no se deben administrar medicamentos; pueden ocultarlos. Será difícil para el médico determinar la patología, tendrá que esperar hasta que desaparezca el efecto del fármaco. No siempre se puede perder un tiempo precioso.

Síntomas peligrosos:

• dolor agudo y agudo en el abdomen (no desaparece por más de 30 minutos);
• el dolor aumenta y “deambula” por el abdomen;
• vómitos repetidos;
• calor;
• diarrea recurrente;
• náuseas;
• ojos hundidos;
• ansiedad severa, nerviosismo;
• pérdida de consciencia;
• estreñimiento crónico durante más de 3 días;
• sangre en las heces o vómito.

Estos son signos de patologías intestinales graves y requieren tratamiento quirúrgico. No se puede perder el tiempo, perjudicará la salud de los niños.

Problema del recién nacido

Los bebés en su primer año de vida suelen tener dolor de barriga. Los intestinos durante este período no están completamente formados, se están adaptando a la digestión de los alimentos, por lo que surgen problemas. Las principales dificultades son la expulsión del bolo alimenticio y los gases intestinales. Los médicos pediatras enseñan a las madres jóvenes a afrontar el estreñimiento y la hinchazón de los bebés. Deben colocarse boca abajo con más frecuencia, mantenerse en una columna después de la alimentación, seguir la dieta y administrar suficiente agua.

Los bebés recién nacidos no pueden demostrar que les duele la barriga; los padres atentos notarán cambios en su comportamiento. Los bebés comienzan a ser caprichosos, a preocuparse y a meter las piernas hacia el estómago. Con el tiempo, el sistema digestivo se reconstruirá, aprenderá a trabajar en nuevas condiciones y el niño sentirá molestias en el estómago.

Sólo un especialista puede hacer un diagnóstico. Los padres pueden ayudar al médico si detectan signos de la enfermedad, preguntan a sus hijos quién se queja de dolor y recuerdan la aparición de los síntomas y su duración. Consideremos las posibles causas del dolor en la zona abdominal. Cuando un niño se queja de dolor abdominal durante 2 días, es necesario consultar urgentemente a un médico.

Dolor por la mañana

A veces los niños reportan dolor por la mañana. Los padres notan una posición antinatural en la cama: el niño yace inclinado, presionando las rodillas contra el pecho para aliviar la afección.

Para todas estas enfermedades, es necesario visitar a un médico. Si un niño tiene alergia y este es el momento en que el alérgeno florece, se debe informar al médico de la coincidencia. Si el niño comió alimentos difíciles de digerir la noche del día anterior, también es necesario informar al médico.

Otra razón puede ser la neurosis. Si no se quiere asistir a la guardería o al colegio, se produce un estado de ánimo deprimido, que se acompaña de dolores de cabeza y molestias en la zona abdominal. Los padres necesitan mantener una conexión emocional con su hijo, conocer sus estados de ánimo y sus experiencias.

dolor por la noche

Si por la noche comienzan sensaciones dolorosas desagradables, se pueden sospechar muchas patologías. Los padres deben vigilar cómo duerme su hijo. Si el dolor no desaparece por la noche, dará vueltas en la cama, intentará adoptar una posición cómoda y, a menudo, se dará vuelta.

Las razones pueden ser:

• gusanos (los niños rechinarán los dientes mientras duermen);
• inflamación de la apendicitis;
• resfriados;
• inflamación de los bronquios o pulmones;
• Daño infeccioso a los riñones y la vejiga.

Las molestias en el sistema digestivo durante la noche pueden deberse a determinados alimentos que se digieren mal. No deben consumirse antes de acostarse, especialmente en niños con digestión débil. A continuación se muestran ejemplos de dichos productos.

Nombres de productos

Jugos cítricos

Debido al aumento de la acidez, irritan la mucosa del sistema digestivo. Provoca acidez de estómago y eructos.

Frijoles

Tarda mucho en digerirse y provoca una mayor formación de gases en los intestinos.

Chocolate

Provoca alteraciones de la digestión; las personas propensas al estreñimiento deben utilizarlo con precaución.

Helado

El producto es a la vez graso y lácteo, por lo que provoca molestias en el sistema digestivo. Aquellos que no pueden tolerar las proteínas de la leche se ven especialmente afectados.

Tomates, repollo, uvas.

Provoca hinchazón y formación de gases intestinales.

Problemas relacionados con la alimentación.

Después de comer, el niño tiene dolor de estómago, vómitos y diarrea; esto es una intoxicación. Es imperativo proteger al niño de la deshidratación, pierde mucha agua. Hay que darle mucho de beber, aunque sea a la fuerza. Es mejor tomar pequeños sorbos (un volumen grande puede provocar vómitos). Buen té fuerte con azúcar, Regidron o Polysorb (soluciones salinas, ya que se produce pérdida de sales). Disuelva los medicamentos según las instrucciones.

Cuando el bebé pueda comer, ofrézcale arroz hervido, caldo de arroz, galletas saladas, caldo bajo en grasas, plátanos, galletas secas.

En casos graves, es posible que se produzca hemorragia gástrica e intestinal. El signo son heces oscuras, casi negras. Debemos llamar inmediatamente a un equipo de médicos de urgencia.

Además, después de comer, le dolerá el estómago debido a apendicitis, pancreatitis y colecistitis. Se trata de procesos inflamatorios en los órganos internos, que se acompañan de espasmos dolorosos.

Con la gastroenteritis, el dolor en el abdomen se siente con mayor fuerza. Esta es una inflamación del estómago y el intestino delgado, se sentirá malestar cerca del ombligo. Los signos adicionales incluyen ruidos en el estómago, vómitos frecuentes y diarrea debido a alimentos no digeridos.

Aparece dolor al caminar.

Durante el movimiento, al caminar, correr, se produce dolor. Esto sucede con actividad física intensa, carrera intensa, tos o vómitos prolongados. Los músculos abdominales se estiran demasiado, lo que hace que los niños se quejen de dolor de barriga.

El dolor será inesperado y agudo. También ocurre si el niño intenta sentarse derecho. Se observa con mayor frecuencia en niños activos de 5 años en adelante. Al mismo tiempo, no hay otros signos de la enfermedad y el apetito no disminuye. Poco a poco, el dolor cede por sí solo, sin tratamiento.

Se agrega temperatura

Cuando al dolor en la zona abdominal se le suma una temperatura corporal elevada, significa que comienza el proceso inflamatorio.

La razón puede ser:

• diverticulosis aguda – protrusión de la pared del colon;
• La colecistitis es un proceso inflamatorio en la vesícula biliar. El dolor se localiza en el lado derecho debajo de las costillas;
• pancreatitis – inflamación del páncreas. El dolor parece rodear el abdomen;
• Infección en los intestinos. Además de la temperatura, también habrá diarrea intensa, dolor abdominal ininterrumpido;
• una infección como infecciones respiratorias agudas, amigdalitis y los ganglios linfáticos ubicados en el abdomen se inflaman, por lo que esta zona comienza a doler.
• inflamación del riñón. El dolor estará en la zona lumbar y, a veces, se irradiará a la zona lumbar. Micción frecuente, fiebre. Generalmente se desarrolla en niñas.
• inflamación del hígado. El órgano enfermo se agrandará ejerciendo presión. Aquí es donde ocurre el dolor. El bebé no entiende dónde le duele, a veces señala todo su estómago, dependiendo de su edad y capacidad para comprender sus sentimientos.

Debes estar siempre con tu bebé y nunca dejarlo solo. Tomar medidas para aliviar su condición.

Ayuda con la enfermedad

Al quejarse, no hay necesidad de entrar en pánico de inmediato. El dolor abdominal en un niño puede ser episódico. Deberías preguntar cuándo fue la última vez que fue al baño “a lo grande”. Envía al baño, siéntate en el baño. En ocasiones, el paso de los gases intestinales alivia el dolor. Debe recordar el incidente, ver si vuelve a suceder y cuándo debe consultar a un médico.

Si un niño tiene dolor de estómago, el médico le indicará qué se le puede dar para los vómitos y la diarrea. Debes comunicarte con él, porque se trata de una situación peligrosa. Es importante que los padres ayuden a controlar la deshidratación. Disuelva el té fuerte con azúcar, agua, Regidron, Polysorb según las instrucciones. Bebe todo en pequeños sorbos constantemente. Una deshidratación de incluso el 10% provoca cambios irreversibles en el cuerpo humano.

Los padres a menudo preguntan qué hacer si su hijo tiene dolor de estómago antes de eventos, pruebas o actuaciones importantes. Este nerviosismo, que se expresa en tales trastornos neuróticos, ocurre en casi uno de cada cinco escolares. Debe comenzar a tomar sedantes con anticipación. El médico recomendará los adecuados, normalmente se trata de preparaciones de agripalma y valeriana.

Si la temperatura sube ligeramente, es mejor no administrar antipiréticos. Coloque un paño húmedo y frío en la frente y dé de beber agua al paciente. Si tiene temperatura alta, debe acudir urgentemente a la clínica y llamar a una ambulancia.

Prevención

Es muy difícil prevenir enfermedades de todos los órganos internos ubicados en el abdomen. Pero es necesario cumplir con las reglas de una nutrición racional desde la infancia, esto reducirá el número de casos de problemas estomacales.

Los niños deben ser alimentados según su edad y no con comida de la mesa de adultos. Los intestinos aún no tienen enzimas digestivas para digerir dichos alimentos, por lo que comienza el proceso inflamatorio. Es necesario acostumbrarse a comer verduras crudas, las verduras son una buena ayuda para el sistema digestivo.

Debes tener cuidado con tu dieta. Si tienes problemas con la digestión, excluye aquellos que aumentan la formación de gases y tardan mucho en digerirse. Se debe dar preferencia a productos que sean de fácil digestión y no irriten el sistema digestivo.

resumiendo

Los padres atentos siempre prestan atención a las dolencias de sus hijos. La información le ayuda a no confundirse, identificar síntomas y contactar a su médico con información completa. Para aclarar el diagnóstico se realizarán análisis de laboratorio de sangre, heces y orina. Si es necesario, se realizará una ecografía de los órganos abdominales. Una visita oportuna a un centro médico y un tratamiento adecuado garantizarán un resultado positivo: la recuperación.

Los niños de cuatro años a menudo se quejan de dolor abdominal y no pueden identificar exactamente dónde les duele; por regla general, señalan la zona cercana al ombligo o todo el abdomen, lo que dificulta mucho el diagnóstico. Además, los niños pequeños no pueden diferenciar entre el dolor y las sensaciones que surgen cuando es necesario defecar.

La mayoría de las veces, la incomodidad ocurre debido a comer alimentos "incorrectos", comer en exceso o en un contexto de angustia emocional. Y aunque en casos raros a un niño de 4 años le duele mucho el estómago debido a lesiones orgánicas, todavía son posibles, por lo que no se deben ignorar las quejas del niño.

Características de la digestión en niños.

La función digestiva se ve afectada por la cantidad y actividad de las enzimas producidas en el canal digestivo. En los niños el sistema digestivo no funciona igual que en un adulto, ya que existen diferencias estructurales y funcionales.

En los primeros meses de vida, el aparato secretor del tracto sólo puede procesar la leche materna o sus sustitutos artificiales. El número de células que producen la secreción no es muy grande y la actividad enzimática es insignificante. Durante la transición a la alimentación complementaria, las glándulas digestivas se desarrollan aún más y se adaptan al tipo y composición de los alimentos.

Cuanto más variada sea la dieta del niño, más rápido se adaptará el tracto gastrointestinal. La actividad de las enzimas del estómago aumenta hasta los 14-15 años. A la edad de tres años, la actividad de las proteasas (enzimas que descomponen las proteínas) alcanza su máximo, y las lipasas, que digieren las grasas, y las amilasas, que convierten los carbohidratos en azúcares simples, aumentan su actividad durante otros 6 años.

Por tanto, el proceso de digestión de los alimentos lleva más tiempo, lo que provoca la retención de alimentos en los intestinos. Durante el proceso de fermentación y descomposición, se libera gas, lo que provoca dolor y malestar en la cavidad abdominal.

La composición de las secreciones gástricas en los niños es similar a la de un adulto, pero su acidez y actividad enzimática son significativamente menores, lo que afecta la función protectora y la digestión.

En los niños pequeños, el sistema digestivo aún no está maduro, lo que dificulta el proceso de digestión de los alimentos. Si los alimentos consumidos no se corresponden con el desarrollo de la digestión, entonces la función de barrera del tracto gastrointestinal disminuye, lo que conduce a enfermedades frecuentes y crea las condiciones previas para reacciones alérgicas.

El proceso de descomposición de los alimentos comienza en la cavidad bucal bajo la acción de enzimas que se encuentran en las secreciones de las glándulas salivales. En la saliva de un niño, la actividad de la amilasa (una enzima que descompone el almidón en oligosacáridos) es cinco veces menor que en un adulto, por lo que los carbohidratos complejos se absorben menos en los intestinos.

La cantidad de saliva también afecta los procesos de digestión. Cuanto más es, mejor se hidrata el alimento, se licua y se disuelve más rápido. Una persona de cuatro años produce alrededor de 1,82 ml de saliva en 10 minutos y una persona de seis años produce una vez y media más (3,14 ml). Sólo a los siete años un niño produce la misma cantidad de saliva que un adulto.

La saliva realiza funciones digestivas, protectoras, remineralizantes, tróficas y tampón.

Causas del dolor abdominal.

Los niños de cuatro años pueden tener dolor de estómago debido a las características del sistema digestivo, pero en ocasiones se producen molestias como consecuencia de cambios morfológicos, trastornos funcionales o cambios en la microflora bacteriana del intestino. El dolor asociado con trastornos funcionales, por regla general, no se intensifica y pasa rápidamente. A menudo surgen en un contexto de estrés emocional.

Si el dolor abdominal se vuelve cada vez más intenso, aparecen síntomas como vómitos, diarrea, heces mixtas y fiebre, entonces esto puede deberse a un trastorno quirúrgico, orgánico o una infección intestinal. En este caso, se requiere hospitalización.

Indica patología quirúrgica:

• dolor abdominal severo;
• negativa a comer;
• posición forzada del cuerpo;
• tensión de los músculos de la pared abdominal;
• cambio de comportamiento (inquietud o inactividad);
• despertar del dolor;
• debido al dolor, comienzan los vómitos, hay retención de heces o, por el contrario, diarrea;
• la apariencia del niño cambia;
• los latidos del corazón no se corresponden con la temperatura corporal.

En los niños en edad preescolar el dolor abdominal aparece debido a infecciones del tracto urinario, enfermedades respiratorias o si existen infestaciones helmínticas. A menudo las molestias se producen debido al estreñimiento o a una mala alimentación. Con una infección del tracto urinario, la micción se ve afectada, se vuelve frecuente y dolorosa.

Si la causa del dolor es el estreñimiento, el malestar desaparece después de defecar.

Enfermedades que causan dolor.

A menudo, el dolor abdominal periódico en un niño pequeño se debe a patologías como disbiosis, infestaciones helmínticas, hernias e intolerancia a ciertos alimentos. Es imposible determinar la causa del malestar sin un médico, ya que las enfermedades del sistema digestivo tienen síntomas similares.

Pero si los padres saben qué precede al dolor, qué síntomas adicionales surgen, cuánto tiempo duele el estómago, esto acelerará el diagnóstico correcto y salvará al niño de pruebas y exámenes médicos innecesarios.

Disbacteriosis

La microflora intestinal participa en la digestión. Los microbios que colonizan el intestino grueso tienen los siguientes efectos positivos en el organismo:

• descomponer la fibra vegetal;
• secretar ácido láctico, que tiene propiedades antisépticas;
• reducir la actividad de tripsina, amilasa y enteroquinasa en el intestino grueso;
• aumentar la inmunidad, suprimiendo el desarrollo de microorganismos patógenos;
• sintetizar algunas vitaminas;
• participar en procesos metabólicos.

La microflora está influenciada por muchos factores: la ingesta de microbios de los alimentos, las características dietéticas (el predominio de los carbohidratos sobre las proteínas animales), la función motora intestinal, la terapia con medicamentos y la actividad de las enzimas digestivas. La composición de la microflora intestinal también está influenciada por focos de infección crónica, por ejemplo, caries de botella o adenoides.

En los niños, las enzimas aún no son lo suficientemente activas y no pueden proteger al cuerpo de la flora patógena, por lo que aumenta el riesgo de desarrollar disbacteriosis e infecciones intestinales.

Con la disbiosis intestinal, la cantidad de bifidobacterias y lactobacilos disminuye y aumenta la cantidad de microorganismos patógenos. La enfermedad se manifiesta como heces anormales, flatulencias, eructos, ruidos en el estómago y mal aliento.

Además, se detectan signos de hipovitaminosis, anemia, cambios en la composición iónica del plasma y deficiencia de calcio. Los niños suelen desarrollar reacciones alérgicas, que pueden incluir picazón en la piel, urticaria, heces espumosas, dolor abdominal intenso y repentino y otros trastornos intestinales.

El tratamiento de la disbiosis implica eliminar la causa de la enfermedad, terapia sintomática, fortalecer la inmunidad general y local y restaurar la microflora intestinal.

Deficiencia de lactasa

La enfermedad ocurre porque el cuerpo carece de la enzima que descompone el azúcar de la leche (lactosa). Dado que la sustancia ingresa al intestino sin cambios, comienza a fermentar, lo que provoca una disminución del pH y una mayor formación de gases.

Puede ser congénito, es decir, determinado genéticamente, constitucional, cuando la actividad de la lactasa disminuye gradualmente, a partir de los 3-5 años de edad. También es posible una insuficiencia secundaria, que se produce debido a una enfermedad infecciosa del intestino delgado y se elimina cuando se detiene.

Los niños sienten dolor de estómago después de comer alimentos que contienen lactosa (especialmente leche entera). Un signo de la enfermedad son las heces frecuentes, blandas y espumosas con un olor agrio, que aparecen hasta 12 veces al día. La diarrea provoca síntomas de deshidratación y escaso aumento de peso en los niños pequeños.

También se producen cambios en el funcionamiento del sistema nervioso central: los niños se vuelven irritables, hiperexcitables, llorones y se produce un retraso en el desarrollo psicomotor. Para confirmar la deficiencia de lactasa se realiza un estudio bioquímico de las heces. Además, cuando se excluye la leche del menú, las manifestaciones clínicas de la enfermedad (hinchazón, diarrea) desaparecen.

El tratamiento consiste en una dietoterapia, que excluye la leche en cualquier forma, así como ciertos medicamentos (probióticos). Si la hipolactasia es insignificante, se permite el consumo de productos lácteos fermentados y mantequilla.

hernia abdominal

Una hernia se forma como resultado del movimiento de órganos internos hacia partes vecinas de la cavidad abdominal a través de desgarros en la capa aponeurótica muscular. El defecto se puede ver cuando el paciente está de pie (parece una protuberancia). Hay hernia diafragmática, umbilical, inguinal, femoral y otras. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños en edad preescolar y personas mayores de 45 años.

Una hernia surge debido a debilidad congénita del aparato ligamentoso y cambios adquiridos que contribuyen a la formación de puntos débiles. Una hernia migra cuando aumenta la presión intraabdominal (tos intensa, estreñimiento, hinchazón). Hay hernias externas (la protuberancia pasa debajo de la piel) e internas, cuando los órganos se mueven dentro de la cavidad abdominal.

Como regla general, a los niños se les diagnostica una hernia umbilical, en la que el intestino o el epiplón mayor se prolapsa a través del anillo umbilical agrandado. Esta enfermedad ocurre en el 20% de los bebés nacidos a término y en el 30% de los prematuros. Una vez que el cordón umbilical se seca, el anillo se cierra, lo que lleva algún tiempo.

Si durante este período hay un aumento de la presión intraabdominal, esto puede provocar un prolapso del peritoneo, las asas intestinales o el epiplón hacia el espacio periumbilical.

Por lo general, una hernia umbilical no produce molestias, pero si el defecto es grande, los niños se quejan de dolor abdominal cerca del ombligo, náuseas y estreñimiento. El estrangulamiento en niños es raro, pero puede provocar consecuencias graves, como obstrucción intestinal o necrosis del tejido intestinal.

En la mayoría de los casos, si el diámetro de la hernia umbilical no supera los 1,5 cm, la protuberancia desaparece entre los 5 y 7 años de edad. Si no se produce una curación espontánea y el tamaño del defecto es grande, así como si hay indigestión o se produce una hernia estrangulada, entonces está indicado el tratamiento quirúrgico.

Helmintiasis

Al niño le pueden molestar erupción cutánea, fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor en las articulaciones, tos seca, dificultad para respirar y dolor en el pecho. Típico de la helmintiasis es el síndrome abdominal (alteración de las heces, flatulencia, náuseas, eructos). El dolor puede ser breve o intenso, similar a la clínica del abdomen agudo.

En el curso crónico de la enfermedad, aparecen síntomas de intoxicación (debido a productos de desecho tóxicos), lesión de órganos, trastornos metabólicos e inmunodeficiencias secundarias. Los niños están letárgicos, comen mal y pierden peso.

Entre todas las personas infectadas, el 80-85% son niños menores de 14 años.

Pueden aparecer enfermedades de la piel, enfermedades del tracto respiratorio o de los órganos genitales. Con ascariasis, se puede desarrollar obstrucción intestinal, ictericia, pancreatitis y con triquinosis, puede ocurrir perforación de la pared intestinal. La opistorquiasis a veces se complica con la inflamación del estómago y los intestinos.

La presencia de helmintos se puede detectar examinando sangre, heces, bilis y esputo. Muy a menudo, se examinan las heces en busca de huevos de gusanos y coprogramas. Los huevos de oxiuro maduran en los pliegues perianales. Para confirmar su presencia se realiza un raspado.

Qué hacer si a tu hijo le duele el estómago

Antes de decidir qué hacer si tu hijo tiene problemas de barriga, debes determinar la causa del malestar. Para hacer esto, debe consultar a un médico y someterse a un examen. Si no se identifican patologías orgánicas, se debe prestar más atención a la dieta del niño y a su estado emocional. Es posible que el dolor alrededor del ombligo sea causado por experiencias negativas.

Si el bebé tiene dolor de estómago debido a la retención de heces o al aumento de la formación de gases, mientras que el estado general es normal, entonces es necesario administrarle remedios caseros que ayuden a acelerar la peristalsis (remolacha hervida, ciruelas pasas). También es necesario controlar la cantidad de líquido consumido y ajustar la dieta.

Si un niño tiene diarrea intensa, es necesario administrarle absorbentes (Smecta, carbón activado, carbón blanco) y medios para restablecer el equilibrio agua-sal (Regidron, Oralit).

Está prohibido administrar enzimas, antibióticos y laxantes a un niño pequeño sin consultar a un médico.

Si aparecen signos de abdomen agudo, debe llamar a una ambulancia. Antes de su llegada, no le dé analgésicos, le haga un enema ni le aplique calor en el estómago. Si la temperatura sube a febril, es necesario administrar un antipirético (Efferalgan, Panadol, ibuprofeno).

Para comprender por qué le duele la barriga a su bebé, es necesario realizar una investigación. El médico prescribirá análisis de sangre, orina y heces y es posible que necesite una ecografía, una tomografía computarizada o un examen endoscópico. Si se detectan lesiones orgánicas, el médico prescribirá medicación o tratamiento quirúrgico.

Los niños suelen quejarse de malestar abdominal; la edad no importa. Los bebés dan señales llorando, presionando las piernas contra la barriga y haciendo movimientos bruscos. Los hijos adultos informan verbalmente. No importa la edad que tenga el niño, lo principal es no entrar en pánico y brindarle la ayuda necesaria de manera oportuna. En primer lugar, los padres deben determinar la naturaleza del dolor. Puede ser sordo, doloroso, cortante y agudo con espasmos. Ataques: frecuentes, periódicos o que ocurren de forma continua. El paso principal hacia la ayuda es determinar la causa del dolor abdominal del niño.

El primer paso es determinar la fuente del dolor. ¿Qué hacer, cómo ayudar si la causa es la mala nutrición? Es sencillo. Primero, debe eliminar de su dieta los alimentos que causan espasmos dolorosos:

• Bebidas carbonatadas;
• Leche;
• Champiñones, alimentos salados y ahumados;
• Kvas.

Los productos provocan una mayor evolución de gas. Es mejor cambiar a verduras y frutas. Seguir una dieta que mejore la digestión. Si se determina que la causa es hinchazón y flatulencia, ofrezca Espumisan o Disflatil. Si se produce dolor después de comer o se siente pesadez en el área del estómago, es mejor darle una tableta de Mezim o Festal. Linex ayudará con la diarrea. Todos los productos están destinados a niños y no causarán daños.

Causas principales y síntomas definitorios.

El dolor puede aparecer repentinamente después de una cena copiosa, una actividad física intensa o una enfermedad. A veces la causa es una enfermedad infecciosa. Hay muchos factores, además de los síntomas. La mayoría de los padres tienen que lidiar con molestias abdominales en los niños.

Considere las causas populares de dolor abdominal:

Ante las primeras quejas de malestar abdominal, es necesario escuchar al niño e intentar determinar la causa. Si no tiene conocimientos médicos, llame inmediatamente a una ambulancia. Sólo los médicos pueden determinar la causa exacta.

Cuando llamamos a una ambulancia:

1. El niño tiene menos de 5 años y el dolor dura casi 3 horas. Acompañando con lágrimas, caprichos.
2. Apareció una erupción en la piel y el dolor se volvió insoportable.
3. Diarrea, vómitos, náuseas, negativa a comer.
4. Aumento de la temperatura corporal.
5. La localización del dolor es en la zona del ombligo.
6. Rechazo total de comida y agua.
7. Me lastimé y comencé a sentir dolor.
8. Debilidad, pérdida del conocimiento.
9. El dolor empezó a aparecer por la noche, el niño no puede ir al baño.
10. El dolor no ha cesado desde hace casi 2 semanas, pérdida de peso repentina.

Estas son las principales razones para llamar a una ambulancia. No espere hasta las 2 semanas para que su hijo comience a perder el conocimiento. En caso de dolor prolongado, contacte inmediatamente a un especialista o llame a un médico.

¿Qué asistencia se debe brindar al niño antes de la llegada de los médicos?

Mientras los padres esperan la ambulancia, se requerirán primeros auxilios. El dolor puede ocurrir tanto en niños como en adolescentes. Se proporciona ayuda en función de las quejas y síntomas.

Principios básicos de primeros auxilios:

• Si los padres no tienen educación médica, es mejor protegerlos de los medicamentos hasta que lleguen los médicos.
• Proporcione muchos líquidos; la alimentación está prohibida. Beber: agua sin gas, solución salina, no se pueden beber jugos, refrescos ni leche.
• Vigilar la temperatura corporal; si sube, dar una pastilla para bajar la temperatura.
• No debes calentar el punto dolorido. Están prohibidas las bolsas de agua caliente. Esto puede empeorar la afección y provocar inflamación.
• Si los padres están seguros de que se trata de una hinchazón normal, está permitido administrar medicamentos que alivien los espasmos.
• Si se ha desarrollado estreñimiento, es mejor no realizar un enema hasta que un médico realice un diagnóstico completo.
• Cuando aparecen dolores agudos, vómitos y heces acuosas, se observan los principales signos de una infección intestinal.

Antes de que llegue la ambulancia, los padres pueden brindar la asistencia necesaria a sus hijos. Pero la atención médica calificada solo se brindará en un hospital. No tardes en llamar a un médico.

¿Qué es el dolor funcional y cómo puedo ayudar a mi hijo?

El dolor funcional aparece entre los 7 y 15 años. Son similares a las migrañas. Con un examen en profundidad, es difícil determinar la causa de la enfermedad. Los médicos aconsejan a los padres que escuchen a sus hijos y los ayuden.

Qué se asocia con el dolor funcional:

• Exceso de trabajo en la escuela;
• Estrés o agotamiento nervioso;
• Disfunción estomacal o mala digestión de los alimentos;
• Disfunción intestinal, estreñimiento frecuente o diarrea;
• El malestar en el abdomen se acompaña de dolores de cabeza y náuseas.

El dolor funcional no es peligroso y desaparecerá con los años. No es necesario tratar específicamente a un niño con esta enfermedad. Vale la pena prestarle más atención. El bebé no miente y se siente realmente mal. Es un error pensar que ésta es una forma de evitar las tareas escolares y domésticas.

¿Qué deben hacer los padres si se les diagnostica “dolor funcional”?

• Protege a tu hijo del estrés y los nervios. Crea para él un ambiente favorable y confortable, emociones exclusivamente positivas.
• Dieta, comidas separadas. Ensaladas ligeras, sopas, más verduras y frutas frescas.
• Los medicamentos sólo son ligeros cuando el niño no puede soportar el dolor. Analgésicos adecuados: ibuprofeno, paracetamol.
• Se recomienda llevar un diario de su enfermedad. Registre el período de la enfermedad, los principales síntomas del dolor, cuánto dura, qué tratamiento se utiliza, qué analgésicos se utilizan.

El tratamiento puede realizarse en casa. Si el diagnóstico no es peligroso, indigestión típica, malestar estomacal, el bebé es tratado en casa. Ante los primeros síntomas de vómitos y diarrea, administre carbón activado y Mezim. Los alimentos que causan el trastorno deben eliminarse de la dieta por un tiempo. Dele al niño la mayor cantidad de agua posible; con la diarrea, el cuerpo se deshidrata.

Para evitar que vuelvan a aparecer contracciones paroxísticas y molestias abdominales, controle la alimentación de su hijo. Beba más líquidos, coma solo alimentos saludables, lávese antes de comer, coma menos dulces, alimentos grasos y salados. Las verduras y frutas frescas son la clave para la salud. El lavado frecuente de manos eliminará la aparición de infecciones intestinales, el contacto solo debe ser con animales sanos. No recoger del suelo o del suelo. Vigilar el cumplimiento de la ingesta de alimentos y tomar medicamentos.

Si un niño se queja de dolor abdominal, no se debe ignorar. El dolor es el primer paso hacia una enfermedad con graves consecuencias. Si usted mismo lo suprime con drogas, el resultado es una mesa de operaciones. No puede tratarlo usted mismo, ¡solo la atención médica urgente o la consulta le ayudarán a evitar enfermedades graves e intervenciones quirúrgicas! Un bebé sano significa padres felices.