Tratamiento de las consecuencias del virus de Epstein Barr. Virus de Epstein Barr: ¿qué hacer y qué hacer? Trastornos de la inmunidad

Muchas personas en el planeta tienen el virus de Epstein Barr. Los síntomas en los adultos a menudo se confunden con los de otras enfermedades, lo que lleva a un tratamiento ineficaz.

Los síntomas que se parecen a ARVI son causados ​​por el virus de Epstein Barr. Los síntomas en los adultos están determinados por la fuerza de las defensas inmunitarias del cuerpo, pero el tratamiento es sintomático. Este virus pertenece a la familia del herpes, concretamente al tipo 4. El EBV tiene la capacidad de permanecer en el cuerpo del huésped durante bastante tiempo, en algunos casos durante toda la vida.

Mientras se encuentra en el cuerpo humano, el agente causante de la enfermedad es capaz de provocar el desarrollo de patologías linfoproliferativas y autoinmunes. La manifestación más común es la mononucleosis. En pacientes adultos, la transmisión del agente viral se produce al besar a través del líquido salival. En sus células se encuentra una gran cantidad de viriones.

La incubación del agente viral de Epstein Barr dura de 30 a 60 días. Al final de este período, comienza un ataque violento a las estructuras tisulares de la epidermis y los ganglios linfáticos, luego el virus migra al torrente sanguíneo y afecta a todos los órganos y sistemas del cuerpo.

Los síntomas no aparecen de inmediato, sino que aumentan gradualmente en una secuencia determinada. En la primera fase los síntomas prácticamente no aparecen o son muy leves, como en una infección viral respiratoria aguda.

Después de que una infección viral crónica afecta al cuerpo humano, se desarrollan los siguientes síntomas:

• dolor de cabeza;
• aumenta la sudoración;
• dolor espasmódico en el cuadrante superior del abdomen;
• debilidad total del cuerpo;
• náuseas, que a veces se convierten en vómitos;
• problemas de fijación de la atención y pérdida parcial de la memoria;
• aumento de la temperatura corporal hasta 39°C;
• se observa una erupción pálida con manchas papulares en el 15% de las personas infectadas;
• problemas para dormir;
• estados depresivos.

Una característica distintiva del proceso infeccioso es el agrandamiento de los ganglios linfáticos y su enrojecimiento, se forma placa en las amígdalas, se desarrolla una leve hiperemia de las amígdalas, se agrega tos, dolor en la garganta al tragar y en reposo, al respirar por la nariz. se vuelve difícil.

La infección tiene fases de aumento y disminución de los síntomas. La mayoría de las víctimas confunden signos importantes de patología con una gripe indolente.

El VEB a menudo se transmite junto con otros agentes infecciosos: hongos (aftas) y bacterias patógenas que causan enfermedades gastrointestinales.

Peligro potencial del virus de Epstein-Barr

El virus de Epstein Barr en adultos puede causar las siguientes complicaciones:

• inflamación de las meninges y/o del cerebro;
• polirradiculoneuritis;
• alteraciones en el funcionamiento normal de los glomérulos de los riñones;
• inflamación del músculo cardíaco;
• formas graves de hepatitis.

Es el desarrollo de una o varias complicaciones a la vez lo que puede provocar la muerte. El virus de Epstein Barr puede provocar diversas patologías en el organismo.

Mononucleosis infecciosa

Esta patología se desarrolla en 3 de cada 4 pacientes infectados con el virus de Epstein Barr. La víctima se siente débil, la temperatura corporal aumenta y puede durar hasta 60 días. El proceso de daño involucra los ganglios linfáticos, la faringe, el bazo y el hígado. Pueden aparecer pequeñas erupciones en la piel. Si no se trata la mononucleosis, los síntomas desaparecerán después de 1,5 meses. Esta patología no se caracteriza por manifestaciones repetidas, pero no se puede excluir el riesgo de deterioro: anemia hemolítica autoinmune, daño al sistema nervioso central y a los nervios craneales.

Fatiga crónica y sus manifestaciones.

El síntoma principal del síndrome de fatiga crónica es la ira irrazonable. Después se suman los trastornos depresivos, los dolores en músculos y articulaciones y los problemas de fijación de la atención. Esto se debe al virus de Epstein Barr.

Linfogranulomatosis

En primer lugar, los ganglios linfáticos de la región cervical y subclavia aumentan de tamaño, no hay dolor a la palpación. Cuando el tejido se vuelve maligno, el proceso puede extenderse a otros órganos y sistemas.

Linfoma maligno africano

La lesión linfoide es una neoplasia maligna que afecta a los ganglios linfáticos, los ovarios, las glándulas suprarrenales y los riñones en el proceso patológico. La enfermedad se desarrolla muy rápidamente y sin el tratamiento adecuado conduce a un resultado desfavorable.

Cáncer de nasofaringe

Pertenece a una clase de formaciones tumorales que se localizan en la pared lateral de la nariz y crecen hacia la parte posterior de la cavidad nasal con destrucción de los ganglios linfáticos por metástasis. Con un mayor desarrollo de la enfermedad, se produce una secreción purulenta y mucosa de la nariz, la respiración nasal se vuelve difícil, zumbidos en los oídos y debilitamiento de la agudeza auditiva.

Si el virus afecta el sistema inmunológico de una persona, el sistema nervioso central, el hígado y el bazo comienzan a sufrir. La víctima desarrolla ictericia, trastornos mentales y dolor paroxístico en el estómago.

Una de las complicaciones más peligrosas es la rotura del bazo, que se caracteriza por un dolor intenso en el abdomen izquierdo. En tal situación, es necesaria la hospitalización urgente y la asistencia de un especialista, ya que el sangrado resultante puede provocar la muerte del paciente.

Si sospecha la presencia del virus de Epstein Barr en el cuerpo de una persona, debe buscar inmediatamente ayuda especializada y llevar a cabo una serie de medidas de diagnóstico. Esto permite etapas tempranas y reduce el riesgo de complicaciones.

Diagnóstico del virus de Epstein Barr

Para detectar el virus de Epstein Barr, el médico debe examinar al paciente sospechoso y realizar una anamnesis. Para realizar un diagnóstico preciso, el esquema de diagnóstico incluye las siguientes medidas y procedimientos.

1. Diagnóstico bioquímico de la sangre.
2. Diagnóstico clínico de sangre, que permite identificar leucocitosis, trombocitopenia, neutropenia.
3. Establecimiento del título de anticuerpos específicos.
4. para determinar anticuerpos contra los antígenos del virus de Epstein Barr.
5. Una prueba inmunológica para determinar disfunciones del sistema inmunológico.
6. Método de cultivo.

Todos los estudios y manipulaciones anteriores ayudarán a determinar la presencia de un proceso patológico tanto en hombres como en mujeres lo antes posible. Esto ayudará a iniciar la terapia oportuna y evitará el desarrollo de complicaciones desagradables.

Medidas terapéuticas

Desafortunadamente, la medicina moderna no ofrece soluciones específicas.

Con una fuerte protección inmunológica, la enfermedad puede desaparecer por sí sola, sin el uso de medicamentos ni procedimientos. La víctima debe estar rodeada de absoluta paz y también debe mantener un régimen de bebida. Con temperatura corporal elevada y sensaciones dolorosas, es posible utilizar analgésicos y antipiréticos.

Si el proceso patológico degenera en una forma crónica o aguda, se deriva al paciente a un especialista en enfermedades infecciosas, y si empeora en forma de tumores, se busca la ayuda de un oncólogo.

La duración del tratamiento para el virus de Epstein Barr depende del grado de daño al organismo y puede oscilar entre 3 y 10 semanas.

Después de realizar estudios inmunológicos e identificar anomalías en el funcionamiento del sistema inmunológico, es necesario incluir los siguientes grupos de medicamentos en el régimen de tratamiento:

Para aumentar la actividad farmacológica de los medicamentos anteriores, se pueden utilizar las siguientes posiciones:

• medicamentos antialérgicos;
• bacterias para restaurar la microflora intestinal;
• hepatoprotectores;
• enterosorbentes.

Para determinar la eficacia de la terapia prescrita y la respuesta del cuerpo del paciente a la terapia propuesta, es necesario realizar un análisis de sangre clínico cada semana y realizar un estudio bioquímico de la composición de la sangre cada mes.

En caso de síntomas y complicaciones graves, el paciente debe ser tratado en régimen de internación en un hospital de enfermedades infecciosas.

Durante todo el período de tratamiento del virus de Epstein Barr, se deben seguir estrictamente las recomendaciones del médico y el régimen diario que él mismo ha elaborado, así como seguir una dieta. Para estimular el cuerpo, el médico recomienda una serie individual de ejercicios gimnásticos.

Si se detecta mononucleosis de origen infeccioso, al paciente se le prescribe además terapia antibacteriana (azitromicina, tetraciclina) durante un período de 8 a 10 días. Durante este tiempo, el paciente debe estar en reposo constante y descansar tanto como sea posible para reducir el riesgo de rotura esplénica. Está prohibido levantar objetos pesados ​​durante 2-3 semanas, en algunos casos incluso 2 meses.

Para evitar una nueva infección con el virus de Epstein Barr, conviene acudir a un sanatorio durante un tiempo para recibir tratamientos de bienestar.

En las personas que se han encontrado y se han recuperado del virus de Epstein Barr, la clase IgG se encuentra en el cuerpo. Persisten durante toda la vida. El virus de Epstein Barr no da tanto miedo como se describe, lo principal es buscar tratamiento a tiempo.

El virus de Epstein-Barr está muy extendido en todos los continentes y se registra tanto en adultos como en niños. En la mayoría de los casos, el curso de la enfermedad es benigno y finaliza con la recuperación. Se registra un curso asintomático en el 10 - 25% de los casos, en el 40% la infección se produce bajo la apariencia de una infección respiratoria aguda, en el 18% de los casos en niños y adultos se registra mononucleosis infecciosa.

En pacientes con inmunidad reducida, la enfermedad avanza durante mucho tiempo, con exacerbaciones periódicas, aparición de complicaciones y desarrollo de resultados adversos (patología autoinmune y cáncer) y estados de inmunodeficiencia secundaria. Los síntomas de la enfermedad son variados. Los principales son los síndromes de intoxicación, infecciosos, gastrointestinales, cerebrales, artralgicos y cardíacos. El tratamiento de la infección por el virus de Epstein-Barr (EBVI) es complejo e incluye fármacos antivirales, inmunomoduladores, terapia patogénica y sintomática. Los niños y adultos después de una enfermedad requieren rehabilitación a largo plazo y seguimiento clínico y de laboratorio.

Arroz. 1. La foto muestra el virus de Epstein-Barr. Ver bajo un microscopio electrónico.

Virus de Epstein Barr

El virus de Epstein-Barr fue descubierto en 1964 por M. Epstein e Y. Barr. Pertenece a la familia de los virus del herpes (es un virus del herpes tipo 4), a la subfamilia de los virus gamma y al género de los linfocriptovirus. El patógeno contiene 3 antígenos: nuclear (EBNA), cápside (VCA) y temprano (EA). La partícula viral consta de un nucleótido (contiene ADN de doble cadena), una cápside (consta de subunidades de proteínas) y una envoltura que contiene lípidos.

Los virus se dirigen a los linfocitos B. En estas células, los patógenos pueden permanecer durante mucho tiempo y, con una disminución en el funcionamiento del sistema inmunológico, causar el desarrollo de una infección crónica por el virus de Epstein-Barr, una serie de patologías oncológicas graves de naturaleza linfoproliferativa. , enfermedades autoinmunes y síndrome de fatiga crónica.

A medida que los virus se multiplican, activan la división de los linfocitos B y se transmiten a sus células hijas. Las células mononucleares (linfocitos atípicos) aparecen en la sangre del paciente.

Los patógenos, gracias a un gran conjunto de genes, pueden evadir el sistema inmunológico humano. Y su mayor capacidad para mutar permite a los virus evitar los efectos de los anticuerpos (inmunoglobulinas) desarrollados antes de la mutación. Todo esto provoca el desarrollo de una inmunodeficiencia secundaria en los infectados.

Los antígenos específicos del virus de Epstein-Barr (cápside, nuclear, membrana) se forman secuencialmente e inducen (promueven) la síntesis de los anticuerpos correspondientes. Los anticuerpos en el cuerpo del paciente se producen en la misma secuencia, lo que permite no sólo diagnosticar la enfermedad, sino también determinar la duración de la infección.

Arroz. 2. La fotografía muestra dos virus de Epstein-Barr bajo un microscopio. La información genética de los viriones está encerrada en una cápside, una cubierta proteica. El exterior de los viriones está rodeado por una membrana. El núcleo de la cápside y la membrana de las partículas virales tienen propiedades antigénicas, lo que proporciona a los patógenos una gran capacidad dañina.

Epidemiología de la infección por el virus de Epstein-Barr

La enfermedad es ligeramente contagiosa (poco contagiosa). Los virus infectan tanto a adultos como a niños. La mayoría de las veces, EBVI ocurre de forma asintomática o en forma de infecciones respiratorias agudas. Los niños en los primeros 2 años de vida se infectan en el 60% de los casos. La proporción de personas que tienen anticuerpos contra virus en la sangre entre los adolescentes es del 50 al 90% en diferentes países, entre los adultos, del 95%.

Los brotes epidémicos de la enfermedad ocurren una vez cada 5 años. La enfermedad se registra con mayor frecuencia en niños de 1 a 5 años que viven en grupos organizados.

Fuente de infección

El virus de Epstein-Barr ingresa al cuerpo humano a partir de pacientes con formas clínicamente pronunciadas y asintomáticas de la enfermedad. Los pacientes que han sufrido una forma aguda de la enfermedad siguen siendo peligrosos para los demás durante 1 a 18 meses.

Vías de transmisión de patógenos.

El virus de Epstein-Barr se transmite por gotitas en el aire (con saliva), contacto doméstico (a través de artículos del hogar, juguetes, sexo oral, besos y apretón de manos), parenteral (mediante transfusión de sangre), sexual y vertical (de la madre al feto).

Portón de entrada

La puerta de entrada del patógeno es la membrana mucosa del tracto respiratorio superior. Los órganos ricos en tejido linfoide (amígdalas, bazo e hígado) se ven afectados principalmente.

Arroz. 3. El virus de Epstein-Barr se transmite a través de la saliva. La enfermedad a menudo se llama la "enfermedad del beso".

¿Cómo se desarrolla la enfermedad en adultos y niños?

El virus de Epstein-Barr ingresa con mayor frecuencia al tracto respiratorio superior a través de gotitas en el aire. Bajo la influencia de agentes infecciosos, las células epiteliales de la membrana mucosa de la nariz, la boca y la faringe se destruyen y los patógenos penetran en grandes cantidades en el tejido linfoide y las glándulas salivales circundantes. Al penetrar en los linfocitos B, los patógenos se propagan por todo el cuerpo y afectan principalmente a los órganos linfoides: las amígdalas, el hígado y el bazo.

En la fase aguda de la enfermedad, los virus infectan a uno de cada mil linfocitos B, donde se multiplican intensamente y potencian su división. Cuando los linfocitos B se dividen, los virus se transmiten a sus células hijas. Al integrarse en el genoma de las células infectadas, las partículas virales provocan anomalías cromosómicas en ellas.

Algunos de los linfocitos B infectados se destruyen como resultado de la multiplicación de partículas virales en la fase aguda de la enfermedad. Pero si hay pocas partículas virales, los linfocitos B no mueren tan rápido y los propios patógenos, que persisten durante mucho tiempo en el cuerpo, infectan gradualmente otras células sanguíneas: linfocitos T, macrófagos, células NK, neutrófilos y vasculares. epitelio, que conduce al desarrollo de una inmunodeficiencia secundaria.

Los patógenos pueden residir durante mucho tiempo en las células epiteliales de la región nasofaríngea y las glándulas salivales. Las células infectadas permanecen en las criptas de las amígdalas durante bastante tiempo (de 12 a 18 meses) y, cuando se destruyen, los virus se liberan constantemente al ambiente externo con la saliva.

Los patógenos persisten (permanecen) en el cuerpo humano de por vida y posteriormente, con una disminución en el funcionamiento del sistema inmunológico y una predisposición hereditaria, se convierten en la causa del desarrollo de una infección crónica por el virus de Epstein-Barr y una serie de patologías oncológicas graves. de carácter linfoproliferativo, enfermedades autoinmunes y síndrome de fatiga crónica.

En las personas infectadas por el VIH, el EBVI se manifiesta a cualquier edad.

En niños y adultos infectados con el virus de Epstein-Barr, rara vez se desarrollan procesos patológicos, ya que el sistema inmunológico normal del cuerpo en la mayoría de los casos es capaz de controlar y contrarrestar la infección. La reproducción activa de patógenos es causada por una infección bacteriana o viral aguda, vacunación, estrés, todo lo que ataca el sistema inmunológico.

Arroz. 4. Virus de Epstein-Barr bajo el microscopio.

clasificación EBVI

• El EBVI puede ser congénito (en niños) y adquirido (en niños y adultos).
• Según la forma, se distinguen entre formas típicas (mononucleosis infecciosa) y atípicas (asintomáticas, borradas, viscerales).
• La infección puede ser leve, prolongada o crónica.
• Los principales son los síndromes de intoxicación, infecciosos (similares a mononucleótidos), gastrointestinales, cerebrales, artralgicos y cardíacos.

Forma aguda de infección por el virus de Epstein-Barr en adultos y niños

La infección primaria aguda causada por los virus de Epstein-Barr o el síndrome similar a la mononucleosis (que no debe confundirse con la mononucleosis infecciosa) en adultos y niños comienza con fiebre alta, dolor de garganta y agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales posteriores. Los ganglios linfáticos cervicales anteriores y cubitales tienen algo menos de probabilidad de agrandarse. Hay casos de linfadenopatía generalizada. En la mitad de los pacientes el bazo está agrandado, en el 10 - 30% de los pacientes hay un agrandamiento del hígado. Algunos pacientes desarrollan edema periorbitario.

El período de incubación del EBVI dura de 4 a 7 días. Todos los síntomas son más pronunciados en promedio hacia el décimo día de la enfermedad.

Síntomas de la forma aguda de EBVI.

Síndrome de intoxicación

La mayoría de los casos de la enfermedad comienzan de forma aguda con una temperatura corporal elevada. Debilidad, letargo, malestar y pérdida de apetito son los principales síntomas del EBVI durante este período. Inicialmente, la temperatura corporal es subfebril. Después de 2 a 4 días se eleva a 39 - 40 0 ​​​​C.

Linfadenopatía generalizada

La linfadenopatía generalizada es un síntoma patogónico de EBVI en adultos y niños. Aparece desde los primeros días de la enfermedad. 5-6 grupos de ganglios linfáticos aumentan simultáneamente: más a menudo los cervicales posteriores, algo menos frecuentemente los cervicales anteriores, submandibulares y cubitales. De diámetro de 1 a 3 cm, sin soldar, dispuestos en cadenas o en paquetes. Son claramente visibles cuando giras la cabeza. En ocasiones se observa tejido pastoso encima de ellos.

Arroz. 5. Muy a menudo, con EBVI, los ganglios linfáticos cervicales posteriores están agrandados. Son claramente visibles cuando giras la cabeza.

Síntomas de amigdalitis en forma aguda de EBVI.

La amigdalitis es el síntoma más común y temprano de la enfermedad en adultos y niños. Las amígdalas aumentan de tamaño hasta el grado II - III. Su superficie se alisa debido a la infiltración y la linfostasis con islas de depósitos grises sucios, que a veces se asemejan a encajes, como en la difteria, se eliminan fácilmente con una espátula, no se hunden en el agua y se frotan fácilmente. A veces, las placas se vuelven de naturaleza fibroso-necrótica y se extienden más allá de las amígdalas. Los signos y síntomas de la amigdalitis debida a la infección por el virus de Epstein-Barr desaparecen después de 5 a 10 días.

Arroz. 6. Dolor de garganta con EBVI. Cuando la placa se extiende más allá de las amígdalas, se debe realizar un diagnóstico diferencial con la difteria (foto de la derecha).

Síntomas de adenoiditis en forma aguda de EBVI.

A menudo se registra adenoiditis en la enfermedad. La congestión nasal, la dificultad para respirar por la nariz y los ronquidos al dormir con la boca abierta son los principales síntomas de la infección por el virus de Epstein-Barr en adultos y niños. La cara del paciente se hincha (adquiere una apariencia "adenoides"), los labios están secos, los párpados y el puente de la nariz están pastosos.

Hígado y bazo agrandados

Cuando la enfermedad ocurre en niños y adultos, el hígado aumenta de tamaño ya al comienzo de la enfermedad, pero con mayor frecuencia en la segunda semana. Su tamaño vuelve a la normalidad al cabo de 6 meses. La hepatitis se desarrolla en 15 a 20% de los pacientes.

Un bazo agrandado en adultos y niños es un síntoma posterior de la enfermedad. Su tamaño vuelve a la normalidad en 1 a 3 semanas.

Erupción

El exantema (erupción cutánea) aparece entre los días 4 y 14 de la enfermedad. Es variado. Puede ser manchado, papuloso, rosáceo, puntual o hemorrágico, sin una localización específica. Observado durante 4 a 10 días. A menudo deja pigmentación. La erupción aparece especialmente a menudo en niños que reciben amoxicilina o ampicilina.

Cambios hematológicos

En la forma aguda de EBVI, se observan leucocitosis, neutropenia, linfocitosis y monocitosis. Las células mononucleares aparecen en la sangre en cantidades del 10 al 50 - 80%. Las células mononucleares aparecen el séptimo día de la enfermedad y persisten de 1 a 3 semanas. La ESR aumenta a 20 - 30 mm/hora.

Arroz. 7. Erupción en niños con infección por el virus de Epstein-Barr.

Resultados de la forma aguda de EBVI en adultos y niños.

Existen varias opciones para el resultado de la forma aguda de infección por el virus de Epstein-Barr:

• Recuperación.
• Portadores de virus asintomáticos.
• Infección crónica recurrente.
• Desarrollo del cáncer.
• Desarrollo de enfermedades autoinmunes.
• La aparición del síndrome de fatiga crónica.

Pronóstico de la enfermedad

El pronóstico de la enfermedad está influenciado por varios factores:

• Grado de disfunción inmune.
• Predisposición genética a enfermedades asociadas al virus de Epstein-Barr.
• La infección bacteriana o viral aguda, la vacunación, el estrés, la cirugía (cualquier cosa que ataque al sistema inmunológico) provoca la proliferación activa de patógenos.

Arroz. 8. La foto muestra mononucleosis infecciosa en adultos. Los ganglios linfáticos agrandados son un signo importante de la enfermedad.

La mononucleosis infecciosa es una enfermedad peligrosa. Ante los primeros signos y síntomas de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico.

Infección crónica por el virus de Epstein-Barr en adultos y niños

La forma crónica de la enfermedad en adultos y niños tiene una variedad de manifestaciones y opciones de curso, lo que dificulta mucho el diagnóstico. La infección crónica por el virus de Epstein-Barr dura mucho tiempo y tiene un curso recurrente. Se manifiesta como síndrome crónico similar a la mononucleosis, insuficiencia orgánica múltiple, síndrome hemofagocítico. Hay formas generalizadas y borradas de la enfermedad.

Síndrome crónico similar a la mononucleosis: signos y síntomas

El síndrome crónico similar a la mononucleosis en niños y adultos se caracteriza por un curso ondulatorio, que los pacientes a menudo describen como influenza crónica. Temperatura corporal baja, debilidad y malestar, dolores musculares y articulares, pérdida de apetito, malestar en la garganta, dificultad para respirar nasal, pesadez en el hipocondrio derecho, dolores de cabeza y mareos, depresión y labilidad emocional, disminución de la memoria, la atención y la inteligencia. - los principales síntomas de la enfermedad. Los pacientes experimentan agrandamiento de los ganglios linfáticos (linfadenopatía generalizada), agrandamiento del hígado y del bazo. Las amígdalas palatinas están agrandadas (hipertrofiadas).

Síndrome hemofagocítico

La sobreproducción de citoquinas antiinflamatorias por parte de las células T infectadas con virus conduce a la activación del sistema fagocítico en la médula ósea, el hígado, la sangre periférica, los ganglios linfáticos y el bazo. Los histiocitos y monocitos activados engullen las células sanguíneas. Se producen anemia, pancitopenia y coagulopatía. El paciente está preocupado por fiebre intermitente, hepatoesplenomegalia, se observa linfadenopatía generalizada y se desarrolla insuficiencia hepática. La mortalidad alcanza el 35%.

Consecuencias del desarrollo de inmunodeficiencia en adultos y niños.

La inmunidad disminuida conduce al desarrollo de muchas enfermedades de naturaleza infecciosa y no infecciosa. Se activa la flora condicionalmente patógena. Se desarrollan infecciones virales, fúngicas y bacterianas. Las infecciones respiratorias agudas y otras enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos (rinofaringitis, adenoiditis, otitis, sinusitis, laringotraqueítis, bronquitis y neumonía) se registran en pacientes de 6 a 11 veces al año.

En pacientes con un sistema inmunológico debilitado, la cantidad de linfocitos B puede aumentar a una cantidad enorme, lo que afecta negativamente el funcionamiento de muchos órganos internos: se desarrolla el sistema nervioso respiratorio y central, el corazón, las articulaciones, la discinesia biliar y el tracto gastrointestinal. Es afectado.

Arroz. 9. Infiltrados linfocíticos en las capas superficiales del epitelio de la mucosa de las criptas intestinales.

Forma generalizada de EBVI: signos y síntomas

Con una inmunodeficiencia grave, los pacientes desarrollan una forma generalizada de EBVI. Se observa daño al sistema nervioso central y periférico. Se desarrollan meningitis, encefalitis, ataxia cerebelosa y polirradiculoneuritis. Los órganos internos se ven afectados: riñones, corazón, hígado, pulmones y articulaciones. La enfermedad suele terminar con la muerte del paciente.

Formas atípicas de la enfermedad.

Hay dos formas de enfermedad borrada (latente, lenta) o atípica.

• En el primer caso, a los pacientes les molesta una fiebre leve prolongada de origen desconocido, debilidad, dolor en las articulaciones de los músculos y dolor a la palpación en el área de los ganglios linfáticos periféricos. La enfermedad se presenta en oleadas en adultos y niños.
• En el segundo caso, todas las quejas descritas anteriormente van acompañadas de síntomas que indican el desarrollo de una inmunodeficiencia secundaria: se desarrollan enfermedades de naturaleza viral, bacteriana o fúngica. Hay daños en el tracto respiratorio, el tracto gastrointestinal, la piel y los órganos genitales. Las enfermedades duran mucho tiempo y suelen reaparecer. Su duración oscila entre 6 meses y 10 años o más. Los virus se encuentran en los linfocitos sanguíneos y/o en la saliva.

Arroz. 10. Erupción por mononucleosis infecciosa en niños.

Portadores de virus asintomáticos

El curso asintomático se caracteriza por la ausencia de signos clínicos y de laboratorio de la enfermedad. El ADN viral se determina mediante PCR.

Diagnóstico de la forma crónica de infección por el virus de Epstein-Barr.

1. La EBVI crónica se caracteriza por un complejo de síntomas que incluye fiebre baja prolongada de origen desconocido, disminución del rendimiento, debilidad desmotivada, dolor de garganta, agrandamiento de los ganglios linfáticos periféricos, el hígado y el bazo, disfunción hepática y trastornos mentales.

Un rasgo característico es la falta de efecto clínico de la terapia convencional.

1. La anamnesis de estos pacientes indica una sobrecarga mental excesiva y prolongada y situaciones estresantes, pasión por las dietas de moda y el ayuno.
2. Un curso crónico está indicado por:

• mononucleosis infecciosa hace no más de seis meses o una enfermedad que se presenta con títulos elevados de anticuerpos IgM (contra el antígeno de la cápside);
• examen histológico (examen de tejido) de órganos implicados en el proceso patológico (ganglios linfáticos, hígado, bazo, etc.);
• un aumento en el número de virus en los tejidos afectados, demostrado por inmunofluorescencia anticomplementaria con el antígeno nuclear del virus.

La actividad viral está indicada por:

• Linfocitosis relativa y absoluta. Presencia de células mononucleares atípicas en la sangre. Algo menos comunes son la linfopenia y la monocitosis. En algunos casos, trombocitosis y anemia.
• Cambios en el estado inmunológico (disminución del contenido y función alterada de los linfocitos citotóxicos asesinos naturales, alteración de la respuesta humoral).

Diagnóstico diferencial del EBVI crónico.

La infección crónica por el virus de Epstein-Barr debe distinguirse de las enfermedades virales (hepatitis viral, infección por citomegalovirus, toxoplasmosis, etc.), enfermedades reumáticas y oncológicas.

Arroz. 11. Uno de los síntomas del EBVI es una erupción en el cuerpo de un niño y un adulto.

Enfermedades asociadas a virus

Los virus persisten (permanecen) en el cuerpo humano de por vida y posteriormente, con una disminución en el funcionamiento del sistema inmunológico y la predisposición hereditaria, se convierten en la causa del desarrollo de una serie de enfermedades: oncopatología grave, síndrome linfoproliferativo, enfermedades autoinmunes y crónicas. síndrome de fatiga.

Desarrollo de la oncopatología.

La infección de los linfocitos B y la alteración de su diferenciación son las principales causas del desarrollo de tumores malignos y procesos paraneoplásicos: linfoma policlonal, carcinoma nasofaríngeo, leucoplasia de la lengua y mucosa oral, tumores del estómago e intestinos, útero, glándulas salivales, linfoma del sistema nervioso central, linfoma de Burkitt, pacientes con SIDA.

Desarrollo de enfermedades autoinmunes.

Los virus de Epstein-Barr desempeñan un papel importante en el desarrollo de enfermedades autoinmunes: artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjogren, vasculitis, colitis ulcerosa.

Desarrollo del síndrome de fatiga crónica.

Los virus de Epstein-Barr desempeñan un papel importante en el desarrollo del síndrome de fatiga crónica junto con los virus del herpes humano tipos 6 y 7.

Algunos tipos de oncopatología y procesos paraneoplásicos.

linfoma de burkitt

El linfoma de Burkitt es común en África central, donde fue descrito por primera vez en 1958 por el cirujano Denis Burkitt. Se ha comprobado que la variante africana del linfoma está asociada con el efecto de los virus sobre los linfocitos B. Cuando esporádico linfoma (“no africano”), la conexión con el virus es menos clara.

Muy a menudo, se registran neoplasias malignas únicas o múltiples en el área de la mandíbula y crecen hacia tejidos y órganos adyacentes. Los hombres jóvenes y los niños se enferman con más frecuencia. En Rusia hay casos aislados de la enfermedad.

Arroz. 12. En la foto, el linfoma de Burkitt es uno de los tumores malignos provocados por el virus de Epstein-Barr. Este grupo incluye cáncer de nasofaringe, amígdalas y muchos linfomas del sistema nervioso central.

Arroz. 13. El linfoma de Burkitt se presenta principalmente en niños del continente africano de entre 4 y 8 años. La mayoría de las veces se ven afectados la mandíbula superior e inferior, los ganglios linfáticos, los riñones y las glándulas suprarrenales.

Arroz. 14. Linfoma de células T de tipo nasal. La enfermedad es común en América Central y del Sur, México y Asia. Este tipo de linfoma se asocia especialmente con el virus de Epstein-Barr en las poblaciones asiáticas.

El carcinoma nasofaríngeo

Arroz. 15. La fotografía muestra ganglios linfáticos agrandados con carcinoma nasofaríngeo en una persona infectada por el VIH.

sarcoma de Kaposi

Se trata de un tumor maligno multifocal de origen vascular que afecta a la piel, mucosas y órganos internos. Tiene varias variedades, una de las cuales es el sarcoma epidémico asociado al SIDA.

Arroz. 16. Sarcoma de Kaposi en pacientes con SIDA.

Leucoplasia de la lengua

En algunos casos, la causa de la enfermedad es el virus de Epstein-Barr, que se multiplica en las células epiteliales de la cavidad bucal y la lengua. Aparecen placas grises o blancas en la lengua, las encías, las mejillas y el paladar. Están completamente formados en unas pocas semanas o incluso meses. A medida que las placas se endurecen, toman la forma de áreas engrosadas que se elevan por encima de la superficie de la membrana mucosa. La enfermedad se reporta a menudo en pacientes infectados por el VIH.

Arroz. 17. La foto muestra leucoplasia vellosa de la lengua.

Enfermedades autoinmunes

El virus de Epstein-Barr contribuye al desarrollo de enfermedades autoinmunes: lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, síndrome de Sjögren, vasculitis, colitis ulcerosa.

Arroz. 18. Lupus eritematoso sistémico.

Arroz. 19. Lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide.

Arroz. 20. El síndrome de Sjogren es una enfermedad autoinmune. Los ojos secos y la boca seca son los principales síntomas de la enfermedad. La enfermedad suele ser causada por el virus de Epstein-Barr.

Infección congénita por el virus de Epstein-Barr

La infección congénita por el virus de Epstein-Barr se registra en el 67% de los casos de forma aguda de la enfermedad y en el 22% de los casos cuando el curso crónico de la infección se activa en las mujeres durante el embarazo. Los recién nacidos nacen con patologías de los sistemas respiratorio, cardiovascular y nervioso, y en su sangre se pueden detectar anticuerpos propios y de la madre. El período de embarazo puede verse interrumpido por abortos espontáneos o partos prematuros. Los niños que nacen con inmunodeficiencia mueren a causa del síndrome proliferativo tan pronto como sea posible después del nacimiento.

Diagnóstico de la enfermedad.

Al diagnosticar la infección por el virus de Epstein-Barr, se utilizan los siguientes métodos de investigación de laboratorio:

• Estudios clínicos generales.
• Estudio del estado inmunológico del paciente.
• Diagnóstico de ADN.
• Estudios serológicos.
• Estudio de diversos materiales en dinámica.

Análisis de sangre clínico

Durante el estudio se observa un aumento en el número de leucocitos, linfocitos y monocitos con células mononucleares atípicas, anemia hemolítica o autoinmune, disminución o aumento en el número de plaquetas.

En casos graves, la cantidad de linfocitos aumenta significativamente. Del 20 al 40% de los linfocitos adquieren una forma atípica. Los linfocitos atípicos (células mononucleares) permanecen en el cuerpo del paciente desde varios meses hasta varios años después de la mononucleosis infecciosa.

Arroz. 21. En la foto hay linfocitos atípicos: células mononucleares. Siempre se detectan en análisis de sangre para detectar infecciones por el virus de Epstein-Barr.

Química de la sangre

Hay un aumento en el nivel de transaminasas, enzimas, proteína C reactiva y fibrinógeno.

Los indicadores clínicos y bioquímicos no son estrictamente específicos. También se detectan cambios en otras enfermedades virales.

Estudios inmunológicos

Los estudios inmunológicos de la enfermedad tienen como objetivo estudiar el estado del sistema de interferón, el nivel de inmunoglobulinas, el contenido de linfocitos citotóxicos (CD8+) y células T colaboradoras (CD4+).

Estudios serológicos

Los antígenos del virus de Epstein-Barr se forman secuencialmente (superficie → temprano → nuclear → membrana, etc.) y los anticuerpos contra ellos también se forman secuencialmente, lo que permite diagnosticar la enfermedad y determinar la duración de la infección. Los anticuerpos contra el virus se determinan mediante ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas).

La producción de antígenos por los virus de Epstein-Barr se produce en una secuencia determinada: superficie → temprana → nuclear → membrana, etc.

• La IgM específica en el cuerpo del paciente aparece durante el período agudo de la enfermedad o durante las exacerbaciones. Desaparece después de 4 - 6 semanas.
• La IgG específica contra EA (“temprana”) también aparece en el cuerpo del paciente durante el período agudo y disminuye durante la recuperación en un plazo de 3 a 6 meses.
• La IgG específica contra VCA (“temprana”) también aparece en el cuerpo del paciente durante el período agudo. Su máximo se registra entre 2 y 4 semanas y luego disminuye, pero el nivel umbral se mantiene durante mucho tiempo.
• La IgG contra EBNA se detecta entre 2 y 4 meses después del final de la fase aguda y posteriormente se produce durante toda la vida.

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Utilizando la PCR para detectar enfermedades, los virus de Epstein-Barr se detectan en diversos materiales biológicos: suero sanguíneo, saliva, linfocitos y leucocitos de sangre periférica. Si es necesario, se examinan biopsias del hígado, mucosa intestinal, ganglios linfáticos, raspados de la mucosa oral y del tracto urogenital, secreciones de próstata, líquido cefalorraquídeo, etc.. La sensibilidad del método alcanza el 100%.

Diagnóstico diferencial

Las enfermedades con un cuadro clínico similar incluyen:

• Infección por VIH y SIDA,
• forma anginosa (dolorosa) de listeriosis,
• sarampión,
• hepatitis viral,
• (CMVI),
• difteria localizada de la garganta,
• angina de pecho,
• infección por adenovirus,
• enfermedades de la sangre, etc.

Los criterios fundamentales para el diagnóstico diferencial son los cambios en el análisis de sangre clínico y el diagnóstico serológico.

Arroz. 22. Ganglios linfáticos agrandados en niños con mononucleosis infecciosa.

Tratamiento de la infección por el virus de Epstein-Barr en adultos y niños

Antes de iniciar el tratamiento de la infección por el virus de Epstein-Barr, se recomienda examinar a todos los miembros de la familia del paciente para detectar la liberación de patógenos en la saliva. Si es necesario, reciben terapia antiviral.

Tratamiento de EBVI en adultos y niños durante el período de manifestación aguda de infección primaria.

Durante el período de manifestación aguda de la infección primaria, no se requiere un tratamiento especial para la infección por el virus de Epstein-Barr. Sin embargo, con fiebre prolongada, manifestaciones graves de amigdalitis y amigdalitis, agrandamiento de los ganglios linfáticos, ictericia, aumento de la tos y aparición de dolor abdominal, es necesaria la hospitalización del paciente.

En casos de gravedad leve a moderada de la enfermedad, se recomienda al paciente seguir una pauta general con un nivel de energía adecuado. El reposo prolongado en cama prolonga el proceso de curación.

Los analgésicos se utilizan para reducir el dolor y la inflamación. Los medicamentos del grupo de analgésicos no narcóticos han demostrado su eficacia: Paracetamol y sus análogos, Ibuprofeno y sus análogos.

Arroz. 23. En la foto de la izquierda está el medicamento para aliviar el dolor Tylenol (el ingrediente activo es paracetamol. En la foto de la derecha está el medicamento Advil (el ingrediente activo es ibuprofeno).

Si existe amenaza de desarrollar una infección secundaria o si hay molestias en la garganta, se utilizan medicamentos que incluyen antisépticos, desinfectantes y analgésicos.

Es conveniente tratar las enfermedades de la orofaringe con medicamentos combinados. Contienen antisépticos y desinfectantes con efectos antibacterianos, antifúngicos y antivirales, analgésicos, aceites vegetales y vitaminas.

Las preparaciones combinadas para uso tópico están disponibles en forma de aerosoles, enjuagues y pastillas. Está indicado el uso de fármacos como Hexetidina, Stopangin, Hexoral, Tantum Verde, Yox, Miramistin.

Para el dolor de garganta, está indicado el uso de medicamentos como TeraFlu LAR, Strepsils Plus, Strepsils Intensive, Flurbiprofeno, Tantum Verde, Anti-Angin Formula, Neo-angin, Kameton - aerosol. Las preparaciones locales que contienen componentes analgésicos no se pueden utilizar en niños menores de 3 años debido al riesgo de desarrollar laringoespasmo.

En caso de infección secundaria está indicado el tratamiento local con antisépticos y desinfectantes. En la mononucleosis infecciosa, la amigdalitis es aséptica.

Tratamiento de EBVI en adultos y niños con enfermedades crónicas.

El tratamiento de la infección por el virus de Epstein-Barr se basa en un enfoque individual de cada paciente, teniendo en cuenta el curso de la enfermedad, sus complicaciones y el estado inmunológico. El tratamiento del EBVI crónico debe ser integral: etiotrópico (dirigido principalmente a la destrucción de virus), continuo y a largo plazo, observando la continuidad de las medidas de tratamiento en entornos hospitalarios, ambulatorios y de rehabilitación. El tratamiento debe realizarse bajo el control de parámetros clínicos y de laboratorio.

Terapia básica

La base del tratamiento para el EBVI son los medicamentos antivirales. Al mismo tiempo, se recomienda al paciente un régimen protector y una nutrición dietética. El tratamiento de la infección con otros fármacos es adicional.

Se utilizan los siguientes medicamentos antivirales:

• Isoprinosina (Inosine pranobex).
• Aciclovir y Valtrex (nucleósidos anormales).
• Arbidol.
• Preparaciones de interferón: Viferon (IFN α-2β recombinante), Reaferon-ES-Lipint, Kipferon, interferones para administración intramuscular (Realdiron, Reaferon-EC, Roferon A, Intron A, etc.).
• Inductores de IFN: Amiksin, Anaferon, Neovir, Cycloferon.

El uso prolongado de Viferon e Inosine pranobex potencia los efectos inmunocorrectores y antivirales, lo que aumenta significativamente la eficacia del tratamiento.

Terapia inmunocorrectora

En el tratamiento de EBVI, se utilizan los siguientes:

• Inmunomoduladores Lykopid, Polyoxidonium, IRS-19, Ribomunil, Derinat, Imudon, etc.
• Citocinas Leukinferon y Roncoleukin. Contribuyen a la creación de preparación antiviral en células sanas, suprimen la reproducción de virus y estimulan el trabajo de las células asesinas naturales y los fagocitos.
• Inmunoglobulinas gabriglobina, inmunovenina, pentaglobina, intraglobina, etc. Los medicamentos de este grupo se prescriben en casos de infección grave por el virus de Epstein-Barr. Bloquean los virus “libres” que se encuentran en la sangre, la linfa y el líquido intercelular.
• Preparaciones de timo ( Timógeno, Immunofan, Taktivin etc.) tienen un efecto activador de T y la capacidad de estimular la fagocitosis.

El tratamiento de la infección por el virus de Epstein-Barr con medicamentos correctores y estimulantes inmunológicos se lleva a cabo solo después de un examen inmunológico del paciente y un estudio de su estado inmunológico.

Remedios sintomáticos

• Para la fiebre se utilizan fármacos antipiréticos ibuprofeno, paracetamol, etc.
• Si la respiración nasal es difícil, se utilizan medicamentos nasales Polydexa, Isofra, Vibrocil, Nazivin, Adrianol, etc.
• Para la tos seca en adultos y niños se recomiendan Glauvent, Libexin, etc.
• Para la tos húmeda se prescriben mucolíticos y expectorantes (Bromhexal, Ambro HEXAL, Acetilcisteína, etc.

Medicamentos antibacterianos y antifúngicos.

En caso de infección secundaria, se prescriben medicamentos antibacterianos. En las infecciones por el virus de Epstein-Barr, se encuentran con mayor frecuencia estreptococos, estafilococos y hongos Candida. Los fármacos de elección son las cefalosporinas de segunda y tercera generación, macrólidos, carbapenemes y fármacos antimicóticos. Para la microflora mixta, está indicado el fármaco metronidazol. Se utilizan localmente medicamentos antibacterianos como Stopangin, Lizobakt, Bioparox, etc.

Medios de terapia patogénica.

• Medicamentos de rehabilitación metabólica: Elkar, Solcoseryl, Actovegin, etc.
• Para normalizar el funcionamiento del tracto gastrointestinal se utilizan hepatoprotectores (Galstena, Hofitol, etc.), enterosorbentes (Filtrum, Smecta, Polyphepan, Enterosgel, etc.), probióticos (Acipol, Bifiform, etc.).
• Angio y neuroprotectores (Gliatilin, Instenon, Encephabol, etc.).
• Fármacos cardiotrópicos (Cocarboxilasa, Citocromo C, Riboxina, etc.).
• Antihistamínicos de 1ª y 3ª generación (Fenistil, Zyrtec, Claritin, etc.).
• Inhibidores de proteasa (Gordox, Kontrikal).
• Los medicamentos hormonales prednisolona, ​​​​hidrocortisona y dexametasona se prescriben para infecciones graves: obstrucción de las vías respiratorias y complicaciones neurológicas y hematológicas. Los medicamentos de este grupo reducen la inflamación y protegen los órganos del daño.
• La terapia de desintoxicación se lleva a cabo cuando la enfermedad se vuelve grave y se complica con una rotura del bazo.
• Complejos vitamínicos y minerales: Vibovit, Multi-tabs, Sanasol, Biovital gel, Kinder, etc.
• Remedios antihomotóxicos y homeopáticos: Aflubin, Oscillococcinum, Tonzilla compositum, Lymphomyosot, etc.
• Métodos de tratamiento no farmacológicos (magnéticoterapia, láserterapia, magnetoterapia, acupuntura, fisioterapia, masajes, etc.
• En el tratamiento del síndrome asténico se utilizan adaptógenos, altas dosis de vitamina B, nootrópicos, antidepresivos, psicoestimulantes y correctores del metabolismo celular.

Rehabilitación de niños y adolescentes.

Los niños y adultos que han sufrido EBVI necesitan rehabilitación a largo plazo. El niño es dado de baja del registro entre seis meses y un año después de que se normalizan los parámetros clínicos y de laboratorio. El examen por parte de un pediatra se realiza una vez al mes. Si es necesario, se deriva al niño a una consulta con un otorrinolaringólogo, hematólogo, inmunólogo, oncólogo, etc.

Métodos de examen de laboratorio utilizados:

• Análisis de sangre general una vez al mes durante 3 meses.
• ELISA una vez cada 3 meses.
• PCR según indicaciones.
• Hisopo de garganta una vez cada 3 meses.
• Inmunograma una vez cada 3-6 meses.
• Los estudios bioquímicos se realizan según indicaciones.

La terapia compleja y un enfoque individual a la hora de elegir tácticas de manejo del paciente, tanto en el hogar como en el hospital, son la clave para un tratamiento exitoso de la infección por el virus de Epstein-Barr.

Artículos de la sección "Infecciones por herpes"Más popular

El profesor Michael Epstein y su estudiante de posgrado Yvonne Barr describieron un virus hace relativamente poco tiempo, en 1964, al que se le dio un nombre doble después de sus apellidos: Epstein-Barr. A pesar de que este es uno de los microorganismos más comunes de la especie herpes, todavía pasa desapercibido.

Peligro del virus Epstein-Barr

Este microorganismo fue aislado de biopsias de tumores de linfoma tomadas de niños de países africanos.

La diferencia entre este virus y sus “hermanos” es que codifica 85 proteínas. A modo de comparación: el virus del herpes simple codifica solo 20. El virus se adhiere a la célula mediante una estructura especial: en su superficie hay una gran cantidad de glicoproteínas que garantizan una penetración confiable en la membrana mucosa.

Una vez que el virus ingresa al cuerpo, permanece de por vida e infecta al 90% de la población humana. Se transmite por contacto, durante operaciones (a través de la sangre y la médula ósea) y por gotitas en el aire.

Pero en la mayoría de los casos, el virus de Epstein-Barr se transmite a los niños a través de besos de adultos infectados. El peligro de esta flora patógena no radica en su penetración en el organismo, sino en que provoca procesos malignos y provoca enfermedades que pueden provocar graves complicaciones en personas con un estado inmunológico reducido. Una de las enfermedades que se produce cuando se introduce el virus de Epstein-Barr es la mononucleosis infecciosa o enfermedad de Filatov.

Un aumento de su actividad provoca las siguientes enfermedades:

• síndrome de fatiga crónica;
• hepatitis sistémica;
• linfogranulomatosis;
• linfomas;
• esclerosis múltiple;
• leucoplasia peluda de la cavidad bucal y algunas otras.

Síntomas de Epstein-Barr

Los síntomas característicos del virus de Epstein-Barr dependen de la enfermedad que provocó, pero los signos generales indican su introducción.

Por ejemplo, la mononucleosis infecciosa provoca los siguientes síntomas:

1. aumento de la fatiga;
2. signos de faringitis;
3. aumento de temperatura por encima de febril – más de 39º;
4. entre los días 5 y 7, los ganglios linfáticos aumentan de tamaño, comenzando por los cervicales;
5. el bazo aumenta de tamaño, a veces el hígado;
6. la orina se oscurece;
7. la erupción es de naturaleza heterogénea: aparecen simultáneamente urticaria, pápulas con líquido y roséola.

Síntomas similares ocurren con la infección crónica por el virus de Epstein-Barr, lo único es que durante la misma se altera la función de la respiración nasal y se reducen las capacidades mentales.

En el contexto de la enfermedad causada por este virus, comienza la introducción de flora patógena de otro tipo y se produce una infección secundaria, pueden comenzar candidiasis, estomatitis, enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior e inferior y de los órganos digestivos.

Consecuencias del VIRUS EPSTEIN-BARR

La mononucleosis infecciosa puede ser leve o grave; en algunos casos, desaparece sin tratamiento después de 4 meses.

Pero la introducción del virus a veces provoca complicaciones graves que aparecen después de la enfermedad:

• encefalitis y meningitis;
• obstrucción del árbol broncopulmonar;
• daño general al sistema nervioso
• hepatitis;
• daño a los nervios craneales;
• pericarditis;
• miocarditis.

Estas enfermedades ocurren con mayor frecuencia en niños, ya que los adultos sufrieron mononucleosis en la infancia. Cualquiera que sea la forma en que se presenten las enfermedades causadas por la introducción del virus.

Epstein-Barr, agudos o crónicos, necesitan tratamiento. Ésta es la única forma de evitar complicaciones.

Diagnóstico del VIRUS EPSTEIN-BARR

Para detectar el virus de Epstein-Barr en el organismo, se utilizan las siguientes pruebas de diagnóstico de laboratorio.

1. En un análisis de sangre general, se calcula la cantidad de leucocitos, monocitos y linfocitos; si están infectados, su cantidad excede la norma;
2. Análisis bioquímico: aumentan los indicadores enzimáticos AST, LDH y ALT;
3. Se evalúa el estado del sistema inmunológico: se especifica la producción de interferón, inmunoglobulinas, etc.;
4. Se realizan diagnósticos serológicos: a tiempo se detectan anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr. Se determinan los títulos de IgM. Están elevados durante el cuadro clínico causado por la mononucleosis, pero también permanecen altos después de la recuperación: la inmunidad contra este virus dura toda la vida;
5. Durante el diagnóstico de ADN, se determina si hay anticuerpos en los fluidos fisiológicos: saliva, frotis del tracto respiratorio superior, médula espinal;
6. Con el método de cultivo, se establece la propagación del virus: se cultiva en células cerebrales, células de pacientes con leucemia, etc.

La investigación permite no solo encontrar partículas virales en la sangre, sino también determinar el grado de daño al cuerpo y predecir el riesgo de complicaciones.

Tratamiento del virus de Epstein-Barr

No existe un esquema específico según el cual se realiza el tratamiento. Cada caso requiere su propio enfoque terapéutico.

Todos los pacientes sospechosos de mononucleosis infecciosa deben ser hospitalizados.

• reposo en cama;
• aumentar la cantidad de líquido que bebe; las bebidas deben estar calientes;
• las manifestaciones respiratorias se alivian con gotas y enjuagues vasoconstrictores: soluciones con antisépticos y remedios caseros;
• disminución de la temperatura;
• terapia vitamínica;
• antihistamínicos.

La terapia comienza con el uso de medicamentos antivirales de diferentes grupos: Arbidol, Valtrex, Aciclovir, interferones.

Los antibióticos se incluyen en las medidas terapéuticas con mayor frecuencia cuando se produce una infección secundaria o afecciones respiratorias de gravedad aguda.

Las inmunoglobulinas utilizadas contra el virus de Epstein-Barr son uno de los principales fármacos que ayudan a evitar complicaciones tras enfermedades provocadas por la introducción de esta flora patógena. La inmunoglobulina se administra mediante inyección por vía intravenosa. La terapia se complementa con medicamentos que aumentan el estado inmunológico del cuerpo: inmunomoduladores y estimulantes biológicos: Derinat, Likopid, citocinas, Actovegin...

Si aparecen síntomas adicionales, se eliminan según esquemas individuales. La temperatura se reduce con antipiréticos convencionales, se prescriben mucolíticos y antitusivos para la tos, la otitis media se trata con gotas especiales y la secreción nasal se trata con medicamentos vasoconstrictores locales.

La duración de la enfermedad varía de 2 a 3 semanas a 3 a 4 meses, todo depende de la gravedad de los síntomas.

Medidas preventivas frente al VIRUS EPSTEIN-BARR

Es imposible prevenir la introducción del virus de Epstein-Barr, es necesario tratar de crear las condiciones para que el cuerpo del niño pueda soportar el "encuentro" con él lo más fácilmente posible y posteriormente desarrollar inmunidad de por vida. Los niños con un estado inmunológico normal toleran normalmente la mononucleosis; incluso puede ser asintomática.

El estudio del virus Epstein-Barr en los últimos años ha cambiado radicalmente la comprensión de todo lo relacionado con la salud. Atormenta por completo al cuerpo humano, provocando una variedad de patologías, a veces no relacionadas entre sí.

Resultó que el virus de Epstein-Barr, una de esas enfermedades que antes nadie consideraba enfermedades, causa un daño significativo a los humanos y también es la causa fundamental y el desencadenante de muchos problemas de salud desagradables e incluso peligrosos.

Esta infección no se puede erradicar por completo y continúa arruinando la vida de una persona desde el momento en que ingresa al cuerpo, provocando las consecuencias más impredecibles. Según las estadísticas, el virus de Epstein-Barr vive en el cuerpo del 60% de los niños menores de 5 años y en casi el 100% de la población adulta del planeta Tierra.

¿Qué clase de enfermedad es esta?

Este virus pertenece a la familia de los herpes, es decir, el herpes tipo 4. El virus de Epstein-Barr ataca el sistema inmunológico, el sistema nervioso central, así como todos los sistemas y órganos humanos.

Penetrando a través de las membranas mucosas de la boca y la nariz, ingresa al torrente sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo. Es por eso que el EBV tiene muchas caras y puede tener diversas manifestaciones, que van desde enfermedades leves hasta problemas de salud extremadamente graves.

Hay casos en que un portador del virus de Epstein-Barr nunca sufre sus manifestaciones. Muchos médicos famosos lo consideran el culpable de todas las enfermedades existentes entre la humanidad.

En la literatura médica, para una mejor percepción visual, el virus de Epstein-Barr se designa con la abreviatura VEB o WEB.

Prevalencia de la enfermedad.

WEB es uno de los virus más comunes del mundo entre la población. Según las estadísticas de la OMS (Organización Mundial de la Salud), 9 de cada 10 personas son portadoras de esta infección herpética.

A pesar de ello, su investigación comenzó hace poco, por lo que no se puede decir que haya sido suficientemente estudiado. Los niños suelen infectarse con EBV en el útero o en los primeros meses después del nacimiento.

Estudios recientes muestran que es el virus de Epstein-Barr el factor provocador de otras patologías que no se pueden curar por completo.

A saber:

• Poliartritis reumatoide;
• tiroidina autoinmune;
• Diabetes mellitus.

Sin embargo, la infección no provoca enfermedades por sí sola, sino mediante la interacción con otras lesiones virales.

Si una persona es susceptible al síndrome de fatiga crónica y le parece que no duerme lo suficiente, hay falta de vitaminas en el cuerpo o una reacción a las condiciones climáticas, entonces es posible que el virus de Epstein-Barr provoque todo. de los síntomas anteriores.

A menudo es la causa de la pérdida de vitalidad.

Rutas de infección

Las fuentes de infección por EBV son:

• Aquellos en quienes haya estado presente en forma activa desde los últimos días del período de incubación;
• Personas que se infectaron con el virus hace más de seis meses;
• Cualquier portador del virus es una fuente potencial de infección para todas aquellas personas con las que entra en contacto.

Las categorías más vulnerables a una posible infección son:

• Mujeres durante el embarazo;
• VIH positivo;
• Niños menores de 10 años.

Rutas de transmisión WEB:

¿Cómo se produce la infección en los adultos?

Etapas de la infección:

Síntomas de la enfermedad.

Muy a menudo, las personas se infectan con el VEB a una edad temprana (niñez o adolescencia), ya que tiene muchas vías de infección a través del contacto con una persona infectada.

En los adultos, el virus de Epstein-Barr se reactiva y no provoca síntomas agudos.

Síntomas de infección primaria:

El curso crónico del virus de Epstein-Barr se caracteriza por la manifestación prolongada de síntomas de diversos tipos y niveles de intensidad.

A saber:

• Fatiga y debilidad general;
• Sudoración intensa;
• Dificultad para respirar nasal;
• Dolor en articulaciones y músculos;
• Tos leve periódica;
• Dolores de cabeza constantes;
• Dolor doloroso en el hipocondrio derecho;
• Trastornos mentales, inestabilidad emocional, estados depresivos, falta de concentración y pérdida de memoria;
• Trastornos del sueño;
• Enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio y trastornos gastrointestinales.

Fotos de manifestaciones del virus:

¿Por qué el virus de Epstein-Barr es peligroso en adultos?

Con una sola infección, Epstein-Barr permanece en el cuerpo humano para siempre. En buenas condiciones de salud, el curso de la infección no presenta síntomas evidentes o síntomas mínimos.

Cuando el sistema inmunológico de una persona infectada se ve debilitado por otros factores, entonces, como regla general, el virus de Epstein-Barr afecta los siguientes órganos y sistemas:

• Membranas mucosas del tracto respiratorio superior y órganos otorrinolaringológicos;
• Células epiteliales;
• Fibras nerviosas;
• Macrófagos;
• células NK;
• Linfocitos T.

El virus de Epstein-Barr es extremadamente peligroso para las personas VIH positivas. La infección puede ser fatal para ellos.

¿Qué enfermedades puede provocar el virus de Epstein-Barr en los adultos?

Consecuencias complicadas:

Desarrollo de oncopatologías:

• Linfoma;
• Linfogranuloma;
• Cáncer de amígdalas, neoplasias de los órganos otorrinolaringológicos;
• Cáncer gastrointestinal.

Las células de Epstein-Barr se encuentran en la mayoría de las muestras de biopsia junto con células malignas. No es la principal causa de cáncer, pero actúa como factor provocador junto con otras patologías.

Enfermedades del sistema autoinmune:

• Diabetes;
• Esclerosis múltiple;
• Artritis.

El virus de Epstein-Barr, junto con otros virus que dañan las células, provoca una respuesta inmunitaria deteriorada. El sistema inmunológico percibe sus propias células como células enemigas y comienza a atacarlas, dañándolas.

Trastornos de la inmunidad:

Enfermedades del sistema circulatorio:

Entre otras cosas, la presencia de EBV puede provocar el desarrollo de enfermedades bacterianas y fúngicas. Además de daños al sistema nervioso central y disminución del tono general del cuerpo, como resultado de lo cual se desarrolla el síndrome de fatiga crónica.

Medidas de diagnóstico

Si se sospecha una infección por EBV, el paciente consulta a un médico de cabecera, quien realiza un examen cara a cara y analiza las quejas del paciente.

Métodos de investigación para detectar el virus Epstein-Barr:

• ELISA— permite determinar la presencia de anticuerpos contra diversos antígenos de Epstein-Barr, lo que ayuda a identificar la forma de infección: crónica, aguda, asintomática;
• PCR— con este método se puede saber si una persona tiene el virus. Se utiliza en niños cuyo sistema inmunológico inmaduro no produce anticuerpos contra el VEB. Este método también se utiliza con fines aclaratorios cuando el resultado de ELISA es cuestionable.

Explicación de las pruebas PCR:

• El criterio principal permite conocer la presencia de un virus en el organismo;
• El resultado puede ser positivo o negativo;
• Además, un resultado positivo no indica de ninguna manera la presencia de un proceso agudo o crónico, a pesar de la presencia de EBV en una persona;
• Un resultado positivo de la prueba significa que el paciente ya ha sido infectado con EBV;
• Si el análisis es negativo, podemos decir con seguridad que el EBV nunca ha entrado en el cuerpo humano.

Interpretación de pruebas ELISA:

• Respecto a todos los antígenos, ELISA, además de un resultado positivo o negativo, aún es dudoso;
• En caso de resultado dudoso, el análisis debe repetirse a los 7-10 días;
• Si el resultado es positivo, el virus de Epstein-Barr está presente en el organismo;
• Según los resultados, qué antígenos se identifican, se puede juzgar la etapa de la infección (asintomática, crónica, aguda).

Esta prueba le permite determinar la presencia de un antígeno en el cuerpo humano:

• IgG al antígeno de la cápside VCA— en caso de resultado negativo, el cuerpo humano nunca ha encontrado el EBV. Pero puede haber presencia de células EBV en el cuerpo si la infección ocurrió hace 10 a 15 días. Un resultado positivo indica la presencia del virus en una persona. Pero no puede hablar sobre en qué etapa se encuentra la infección o cuándo ocurrió exactamente. Resultados:
  • de 0,9 a 1: es necesario volver a realizar el análisis;
• gG al antígeno nuclear EBNA- si el resultado es positivo, la persona es inmune al EBV, pero esto no indica un curso crónico de la infección; si la prueba es negativa, un virus de este tipo nunca ha entrado en el cuerpo del paciente. Resultados:
  • hasta 0,8: el resultado es negativo;
  • de 1.1 - el resultado es positivo;
  • de 0,9 a 1: el análisis requiere una repetición;
• IgG al antígeno temprano EA- en el caso de que la IgG al antígeno nuclear anti-LgG-NA sea negativa, entonces la infección ocurrió recientemente y es una infección primaria. Resultados:
  • hasta 0,8: el resultado es negativo;
  • de 1.1 - el resultado es positivo;
  • 0,9 -1 - el análisis requiere una repetición;
• lgM al antígeno de la cápside VCA- si el resultado es positivo, estamos hablando de una infección reciente (hasta tres meses), así como de una reactivación de la infección en el organismo. Un indicador positivo de este antígeno puede estar presente desde 3 meses hasta un año. Un anti-IgM-VCA casi positivo también puede indicar una infección crónica. En el curso agudo de Epstein-Barr, este análisis se examina a lo largo del tiempo para poder juzgar la idoneidad del tratamiento. Resultados:
  • hasta 0,8: el resultado es negativo;
  • desde 1.1 y superiores: el resultado es positivo;
  • de 0,9 a 1: el análisis requiere una repetición.

Decodificando el análisis en VEB

Para descifrar con precisión el resultado de una prueba de laboratorio para EBV, es recomendable utilizar la tabla:

Etapas de la infección	anti-IgG-NA	anti-IgG-EA	anti-IgG-VCA	anti-IgM-VCA
No hay virus en el cuerpo.	—	—	—	—
Infección primaria	—	—	—	+
Infección primaria en la etapa aguda.	—	++	++++	++
Infección reciente (hasta seis meses)	—	++	++++	+
La infección ocurrió en el pasado.	+	-/+	+++	—
curso crónico	-/+	+++	++++	-/+
El virus se encuentra en etapa de reactivación (exacerbación)	-/+	+++	++++	-/+
Presencia de tumores causados ​​por EBV	-/+	+++	++++	-/+

Métodos de tratamiento

El EBV, como otros, no se puede curar por completo. Las células del VEB permanecen en el cuerpo de por vida y su influencia está controlada por el sistema inmunológico. Cuando la inmunidad disminuye, el virus se activa.

Principios generales de tratamiento.

Estos incluyen los siguientes principios básicos:

• La actividad infecciosa es bloqueada por medicamentos antivirales. y estimulación de la resistencia general del cuerpo. Con todas sus capacidades, ni siquiera la medicina moderna puede ayudar a matar todas las células del virus de Epstein-Barr o eliminarlas por completo del cuerpo;
• Mononucleosis infecciosa siendo tratado en un entorno hospitalario o en casa bajo la supervisión de un especialista;
• Además, al paciente se le prescribe reposo en cama y una dieta equilibrada. con actividad física limitada. Se recomienda al paciente beber muchos líquidos, incluir productos lácteos fermentados en la dieta y seguir una dieta con suficiente contenido de proteínas. Eliminación de productos que puedan provocar reacciones alérgicas;
• El síndrome de fatiga crónica ayudará a neutralizar:
  • Mantener patrones de sueño y descanso;
  • Dieta equilibrada;
  • Complejos vitamínicos;
  • Actividad física moderada;
• El tratamiento farmacológico del VEB es integral y tiene como objetivo fortalecer el sistema inmunológico., aliviando las manifestaciones sintomáticas, reduciendo su agresividad. También incluye medidas preventivas para prevenir complicaciones.

Tratamiento farmacológico

Se pueden recetar los siguientes medicamentos para la terapia farmacológica.

Medicamentos inmunoestimulantes — los medicamentos se utilizan durante los períodos de exacerbación del VEB y para la recuperación después de la mononucleosis infecciosa:

• arbidol;
• Viferón;
• interferón;
• groprinasina;
• Laferobión.

Medicamentos antivirales: utilizados en el tratamiento de las complicaciones causadas por el VEB:

• gerpevir;
• Valvir;
• Valtrex.

Medicamentos antibacterianos— prescrito en caso de complicaciones de infecciones bacterianas, como neumonía, etc. Se puede utilizar cualquier fármaco antibacteriano, excepto las penicilinas.

Por ejemplo:

• cefodox;
• lincomicina;
• Azitromicina;
• Ceftriaxona.

Los complejos vitamínicos se utilizan para la recuperación después de la etapa aguda del VEB, así como para la prevención de complicaciones:

• duovit;
• Complivit;
• Vitrum.

Se necesitan sorbentes para aliviar las manifestaciones de la mononucleosis infecciosa. Promueve la eliminación de sustancias tóxicas:

• Carbón blanco;
• Atoxilo;
• polisorb;
• Enterosgel.

Medicamentos de apoyo para el hígado (hepatoprotectores): ayudan a reforzar el hígado después de un período agudo de EBV:

• Karsil;
• Esencial;
• gepabene;
• Darsil.

— utilizado para prevenir las complicaciones que el EBV puede causar:

• ketotifeno;
• cetrina;
• Edén;
• suprastina;
• Diazolina.

Medios para el tratamiento de la cavidad bucal: utilizados en medidas preventivas para el saneamiento de la cavidad bucal:

• decatileno;
• inglés;
• Clorofilipt.

Antiinflamatorio: alivia los síntomas de fiebre y los síntomas generales de malestar:

• Paracetamol;
• nurofeno;
• Ibuprofeno;
• Nimesulida.

La excepción es la aspirina.

Glucocorticosteroides: ayudan a combatir complicaciones graves:

• dexametosona;
• Prednisolona.

El tratamiento farmacológico lo prescribe el médico tratante de forma estrictamente individual en cada caso concreto. El uso incontrolado de medicamentos puede resultar no sólo inútil, sino también peligroso.

Para combatir la fatiga crónica, provocada por la presencia del virus de Epstein-Barr en el organismo, se prescribe al paciente un tratamiento que consiste en:

• Multivitaminas;
• Antidepresivos;
• Medicamentos antiherpéticos;
• Cardiovascular;
• Medicamentos que apoyan el sistema nervioso:
  • Instenón;
  • encifabol;
  • Glicina.

Métodos tradicionales de tratamiento.

Los remedios caseros tienen un buen efecto en la lucha contra muchas enfermedades, el virus de Epstein-Barr no es una excepción. Los métodos tradicionales complementan perfectamente los métodos tradicionales de tratamiento del curso agudo del virus y la mononucleosis infecciosa.

Su objetivo es fortalecer las cualidades inmunes generales, aliviar la inflamación y evitar la exacerbación de la enfermedad.

Equinácea:

• La infusión de equinácea fortalece perfectamente el sistema inmunológico y ayuda a evitar las exacerbaciones;
• Se debe consumir diariamente, 20 gotas por vaso de agua.

Té verde:

Tintura de ginseng:

• La tintura de ginseng es simplemente un depósito de las fuerzas protectoras del cuerpo humano;
• Se debe añadir al té, unas 15 gotas por vaso de bebida.

Consecuencias del virus de Epstein-Barr durante el embarazo

Al planificar un embarazo, como preparación, a los futuros padres se les prescriben una serie de pruebas.

En este caso se presta especial atención a las infecciones.

Pueden influir en la concepción, el curso del embarazo y su finalización favorable con el nacimiento de un niño sano.

Entre estas infecciones, el VEB desempeña un papel bastante importante.

Pertenece a la serie “TORCH”:

• T - toxoplasmosis;
• O - otros: listeriosis, clamidia, sarampión, sífilis, hepatitis B y C, VIH;
• R - (rubéola);
• C - citomegalovirus;
• H - herpes (virus del herpes simple).

La infección por cualquiera de las infecciones TORCH durante el embarazo puede resultar desastrosa para el niño, provocando graves problemas de salud, deformidades y patologías incompatibles con la vida.

Por eso es obligatorio someterse a este análisis, mediante un procedimiento desagradable: extraer sangre de una vena. La terapia oportuna y el seguimiento constante por parte de especialistas pueden minimizar los riesgos para la salud del feto.

Dicho análisis para la futura madre se lleva a cabo no solo durante la planificación, sino también dos veces durante el período de gestación, es decir, a las 12 y 30 semanas.

A partir de los resultados de los análisis, se acostumbra sacar conclusiones sobre los siguientes puntos:

• En ausencia de anticuerpos contra el VEB en la sangre. necesita ser monitoreado activamente y protegerse tanto como sea posible de una posible infección;
• En presencia de inmunoglobulinas positivas clase M. con el nacimiento de un niño, es necesario esperar hasta que se desarrollen anticuerpos contra este tipo de virus;
• La sangre contiene inmunoglobulinas clase G.- Esto significa la presencia de anticuerpos en el cuerpo de la futura madre, lo que significa que su inmunidad protegerá al bebé tanto como sea posible.

Cuando el virus de Epstein-Barr se detecta en forma aguda activa en una mujer embarazada, se requiere hospitalización urgente y tratamiento hospitalario bajo la supervisión de especialistas.

Las medidas tienen como objetivo neutralizar los síntomas y apoyar el sistema inmunológico de la futura madre mediante la administración de medicamentos antivirales e inmunoglobulinas.

Es imposible decir con certeza exactamente cómo afectará el EBV el curso del embarazo y la salud del feto. Sin embargo, se sabe con certeza que los bebés cuyas madres son portadoras de una forma activa del virus de Epstein-Barr durante el embarazo a menudo desarrollan defectos de desarrollo.

Al mismo tiempo, su presencia en el cuerpo de una mujer en forma primaria o aguda no excluye el nacimiento de un niño sano y su ausencia no garantiza.

Posibles consecuencias de la infección por EBV durante el embarazo:

• Abortos espontáneos y muertes fetales;
• Nacimiento prematuro;
• Retraso del desarrollo (RCIU);
• Complicaciones durante el parto: sepsis, hemorragia uterina, síndrome DIC;
• Alteraciones en el desarrollo del sistema nervioso central del bebé. Esto se debe al hecho de que el EBV afecta las células nerviosas.

Pronóstico del paciente.

Como regla general, la entrada del virus de Epstein-Barr en el organismo va acompañada de diversos síntomas, desde una enfermedad leve hasta manifestaciones más graves.

Con un tratamiento adecuado y adecuado y un estado normal del sistema inmunológico, este virus no causa daños importantes al organismo y no interfiere con la vida normal de una persona.

Medidas de prevención

Dada la prevalencia del VEB y la facilidad de su transmisión, es extremadamente difícil protegerse de la infección.

Los médicos de todo el mundo se enfrentan a la tarea de inventar agentes profilácticos para combatir este virus, ya que es un factor provocador en el desarrollo del cáncer y otras enfermedades peligrosas.

Muchos centros de investigación científica están realizando ensayos clínicos sobre este tema. Es imposible protegerse de las infecciones, pero puede arreglárselas con consecuencias mínimas si tiene un cuerpo fuerte.

Por lo tanto, las medidas de prevención del VEB tienen como objetivo fortalecer en general las funciones protectoras del cuerpo humano:

El virus de Epstein-Barr fue descubierto hace relativamente poco tiempo, en 1964, y pertenece a la familia de los herpesvirus, subfamilia gamma. Curiosamente, el virus de Epstein Barr puede provocar varias enfermedades.

La fuente de infección es una persona y no importa si actualmente presenta signos de enfermedad o no.

Mononucleosis infecciosa o, como también se la llama, la enfermedad del beso. La infección es típica entre niños y jóvenes (hasta los 40 años). El virus se transmite de las siguientes maneras:

A través de la saliva (durante besos o sexo oral);

Al estrechar la mano;

Al compartir juguetes y artículos del hogar;

Por transfusión de sangre.

La prevalencia de portadores del virus de Epstein Barr es muy alta, alcanzando el 95% de las personas mayores de 35 años en Estados Unidos. Los niños, por regla general, se infectan a través de sus madres; en los países en desarrollo, la mitad de los niños menores de 5 años están infectados con este virus. Si la infección se produjo a una edad temprana, entonces, por regla general, la imagen de la enfermedad es bastante "borrosa" y puede considerarse como otra enfermedad. Debido a su prevalencia, hablemos de ello en nuestro sitio web www.sitio en el artículo “Virus de Epstein Barr: síntomas, diagnóstico, consecuencias”.

El virus de Epstein-Barr se caracteriza por un período de incubación que dura de 30 a 60 días, luego el patógeno se activa por completo y comienza a multiplicarse en las células de las capas superficiales de las membranas mucosas de la nariz, la faringe y los ganglios linfáticos.

El virus de Epstein Barr tiene los siguientes síntomas:

Un aumento de temperatura a 38-40 ° C, acompañado de escalofríos;

Dolor de cabeza;

Debilidad severa, malestar general, pérdida de apetito;

Dolor de garganta, especialmente al tragar;

Transpiración;

A veces aparece una erupción puntual en el cuerpo.

Poco a poco, el virus de Epstein-Barr ingresa a la sangre y se propaga por todo el cuerpo. Esto se acompaña de agrandamiento de los ganglios linfáticos. Normalmente, el virus se encuentra en el bazo, las glándulas salivales, los ganglios linfáticos de cualquier grupo, el cuello uterino y el hígado.

La mononucleosis infecciosa se caracteriza por el agrandamiento de los ganglios linfáticos submandibulares, cervicales y posauriculares. El dolor de garganta dura aproximadamente una semana.

En una persona enferma, bajo la influencia del virus, la cantidad de leucocitos, "glóbulos blancos", disminuye, lo que se puede detectar en un análisis de sangre de la persona enferma.

Si una persona tiene una inmunodeficiencia (por ejemplo, con SIDA), es probable que se produzca un agrandamiento del hígado y del bazo, acompañado de ictericia.

La mononucleosis infecciosa desaparece por sí sola en uno o dos meses, a veces incluso antes.

Consecuencias del virus Epstein Barr

Las complicaciones de la mononucleosis infecciosa son bastante raras, pero siempre se debe tener en cuenta la probabilidad de que ocurran:

Una rotura del bazo es muy peligrosa, llegando incluso a provocar la muerte;

Cambios en la composición de la sangre (disminución de glóbulos rojos, plaquetas, leucocitos);

Lesiones del sistema nervioso – encefalitis, síndrome convulsivo, trastornos cerebelosos;

Inflamación del músculo cardíaco - miocarditis, el revestimiento del corazón - pericarditis.

Diagnóstico del virus de Epstein Barr

El diagnóstico se realiza basándose en los síntomas característicos y un estudio del nivel de anticuerpos en la sangre del paciente contra el virus de Epstein-Barr.

No se ha identificado ninguna conexión entre la mononucleosis infecciosa y el desarrollo de procesos tumorales.

Otra enfermedad causada por un virus es el linfoma de Burkitt. Este es un proceso tumoral que afecta los ganglios linfáticos, la mandíbula superior o inferior, los riñones y los ovarios. Esta enfermedad se presenta sólo en África en niños de cuatro a ocho años.

El diagnóstico se realiza en base a la detección del virus en linfoblastos y ganglios linfáticos.

Además, el virus de Epstein-Barr puede contribuir al desarrollo de linfogranulomatosis y tumores malignos de la nasofaringe.

Como regla general, los procesos tumorales se desarrollan bajo la influencia de un virus en muy raras ocasiones, generalmente debido a una predisposición genética o una inmunodeficiencia.