Tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Síndrome carpiano carpiano: tratamiento de un profesional

Uno de los tipos de neuritis es el síndrome del túnel carpiano, que provoca una disminución de la sensibilidad de los dedos y altera su funcionamiento normal. La falta de un tratamiento oportuno puede provocar atrofia muscular y capacidad motora de la mano. Conociendo las causas de esta enfermedad, los síntomas característicos y las posibles consecuencias, no será difícil para una persona comprender que necesita buscar ayuda de un médico lo antes posible. Conviene estudiar información sobre cómo protegerse de una enfermedad que puede dejar al paciente incapacitado durante mucho tiempo.

¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?

Un complejo de signos interrelacionados de compresión isquémica del nervio mediano en el túnel carpiano se denomina síndrome del túnel carpiano. Esta enfermedad es de naturaleza neuropática y bloquea la flexión normal en la unión del antebrazo y la mano. Hay varios nombres sinónimos para este síndrome:

• tunel carpal;
• muñeca;
• tunel carpal.

En la base de la mano se encuentra el túnel carpiano (túnel), formado por los huesos del carpo y el ligamento transverso. Además del nervio mediano, por él pasan los tendones de los músculos flexores de los dedos. Como resultado de la enfermedad, se ve afectada la inervación de los músculos responsables de la abducción y oposición del pulgar (la capacidad de tocar las pulpas de otros dedos), la flexión y extensión de las falanges. El paciente siente dolor con el más mínimo movimiento de la mano.

Causas del síndrome del túnel carpiano

Las estadísticas muestran que las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia por el síndrome. A menudo bloquea el funcionamiento normal de las manos de personas cuyas actividades profesionales están asociadas con movimientos sistemáticos de flexión y extensión de la articulación de la muñeca: trabajadores de oficina que suelen utilizar el ratón de ordenador, el teclado, pianistas, bateristas, etc. durante mucho tiempo. se extiende más de 20° en relación con el radio y el cúbito.

El síndrome del túnel carpiano puede ser causado por:

• Lesiones. Cualquier lesión traumática en la mano (hematoma, esguince, fractura), como resultado de la cual se comprime el nervio mediano de la muñeca, provoca síntomas característicos del síndrome del túnel carpiano.
• Artritis reumatoide. La inflamación de la muñeca causada por esta enfermedad provoca el crecimiento del tejido blando del túnel en el que se encuentra el nervio mediano de la muñeca y su compresión.
• La tenosinovitis es una inflamación del tejido conectivo de los tendones. Esta enfermedad puede tener tanto un origen infeccioso (tuberculosis pulmonar, delincuente de los dedos) como mecánico: una sobretensión del tendón como consecuencia de una tensión prolongada en la mano. La enfermedad a veces es provocada por una exposición prolongada al frío del cuerpo humano.
• Líquido acumulado en el cuerpo humano como resultado de condiciones dolorosas. La hinchazón durante la menopausia, el embarazo, la insuficiencia renal, etc., que afecta a los tejidos blandos del canal, provoca la compresión del nervio.
• Tumor causado por neoplasias en las membranas del tejido nervioso. Raramente visto. Diagnosticado como schwannoma, neurofibroma, etc.
• Diabetes. El daño a los procesos neuronales y a los procesos característicos de esta enfermedad puede deberse a la acumulación de fructosa y sorbitol en el tejido nervioso. Como resultado, el nervio mediano del túnel carpiano también puede sufrir la presión de las paredes del túnel carpiano.
• La acromegalia es una disfunción de la glándula pituitaria. Esta enfermedad se acompaña de un crecimiento antinatural de los huesos de las extremidades, los tejidos blandos de los canales en los que se encuentran los nervios, lo que provoca un pellizco del nervio del túnel carpiano.
• Genética. La “muñeca cuadrada” es una anomalía congénita en la que hay una producción insuficiente de lubricación por parte de los tendones de la mano. El ligamento transverso del carpo es más grueso que en las personas normales y ejerce presión sobre las terminaciones nerviosas.

Síntomas del síndrome.

El síndrome del túnel carpiano se desarrolla gradualmente. Puede afectar a una o ambas manos, según los motivos: los trastornos sistémicos del cuerpo a veces provocan la compresión del nervio mediano de dos extremidades, la actividad profesional con mayor frecuencia conduce a enfermedades en la mano de la mano activa. La parestesia tisular (entumecimiento, pérdida de sensación) aparece por primera vez por la mañana, pero desaparece al mediodía. Más tarde, la duración de la falta de sensibilidad aumenta: se puede sentir tanto de día como de noche. La enfermedad se acompaña de dolor en forma de ardor y hormigueo.

Los síntomas aparecen con el tiempo en todos los dedos excepto en el meñique, que es un rasgo característico del síndrome del túnel carpiano. En ausencia del tratamiento necesario, el dolor se extiende al interior del antebrazo. Las enfermedades sistémicas pueden afectar simultáneamente el nervio de la articulación del codo. El paciente siente debilidad en la mano, le resulta difícil sostener objetos pequeños. Hay torpeza en los movimientos. Se producen trastornos tróficos (alteración de la nutrición de las células de los tejidos), que pueden provocar atrofia de los músculos de la extremidad.

Diagnóstico

El síndrome del túnel carpiano requiere un examen neurológico para establecer un diagnóstico preciso y prescribir un tratamiento eficaz para la enfermedad. Una persona que experimente los síntomas descritos anteriormente debe buscar la ayuda de un neurólogo. Primero, el médico recopila cuidadosamente una anamnesis (un conjunto de información obtenida al entrevistar al paciente). Si se sospecha un síndrome de muñeca, utiliza una serie de pruebas para diagnosticar:

• Tinelya. Al dar golpecitos en el interior de la palma en la zona del canal, el paciente siente una sensación de hormigueo en los dedos debido al síndrome del túnel carpiano.
• Falena. Proporciona la máxima flexión del brazo por parte del paciente en la articulación de la muñeca y mantiene esta posición durante exactamente un minuto. El aumento del dolor y la parestesia indicarán compresión del nervio mediano de la muñeca.
• Brazalete. Se coloca un manguito de dispositivo para medir la presión arterial en el antebrazo del paciente, se bombea aire y se deja en esta posición durante un minuto. El dolor y el entumecimiento en las zonas inervadas por el nervio mediano confirman la presencia del síndrome del túnel carpiano.
• Manos levantadas. Se pide al paciente que levante los brazos por encima de la cabeza durante 40 segundos. El aumento de la parestesia indica compresión del nervio mediano de la mano.

El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano requiere un enfoque integrado. Las principales medidas de diagnóstico para identificar la enfermedad son los siguientes métodos de examen instrumental:

• Electroneuromiografía. Utilizando un dispositivo especial, las terminaciones nerviosas se estimulan artificialmente con corriente eléctrica. Se calcula la velocidad del movimiento del impulso a lo largo del nervio y se registra la presencia o ausencia de una respuesta muscular a la estimulación. Según ciertos signos, el especialista determina: la función de qué nervio está alterado, el nivel y la naturaleza de la lesión.
• La radiografía es un método auxiliar. Una radiografía de la articulación de la muñeca mostrará la presencia de fractura, dislocación, procesos inflamatorios (con artritis), etc. Al eliminar los factores que influyen en la enfermedad, el neurólogo determina la verdadera causa de la enfermedad y toma una decisión final. diagnóstico.
• La resonancia magnética (MRI) es una técnica moderna que permite obtener una imagen tridimensional de cualquier tejido del cuerpo humano. Este método muestra la presencia de edema difuso y ensanchamiento de los segmentos del nervio mediano. Se puede utilizar para determinar la presencia de tumores localizados en la vaina nerviosa, lipomas (crecimiento excesivo de tejido conectivo) del periostio. Esto ayuda a determinar con precisión la causa de los síntomas del paciente.
• La ecografía (EE.UU.) es un método ampliamente utilizado para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano. Con su ayuda, es posible identificar las razones que contribuyen a la inhibición de la función nerviosa en el canal:
• daño a músculos, tendones y ligamentos;
• bursitis;
• patología de los vasos sanguíneos;
• lipomas;
• hematomas;
• absceso, hinchazón de tejidos adyacentes;
• patologías óseas, etc.

Si el médico sospecha un origen sistémico de la causa del síndrome del túnel carpiano, se prescribe al paciente una serie de pruebas para comprobar el estado general del cuerpo en el laboratorio:

• sangre:
• determinar los niveles de azúcar;
• de hormonas estimulantes de la tiroides para identificar disfunciones de la glándula tiroides y procesos metabólicos en el cuerpo.
• para análisis detallados (contenido de glóbulos rojos, leucocitos, hemoglobina, etc.);
• para pruebas reumáticas (estudio bioquímico de la sangre para determinar la presencia de procesos inflamatorios en el cuerpo, su ubicación exacta, qué los causó);
• determinar complejos inmunes circulantes (CIC) en plasma, que indican inflamación de huesos y tejidos blandos;
• antiestreptoquinasa: un análisis que determina la presencia de infección en el cuerpo humano.
• orina para:
• determinar el nivel de glucosa en la orina;
• análisis clínicos para identificar patologías de los riñones, sistema genitourinario y evaluar disfunciones.

Tratamiento del síndrome del túnel carpiano

El primer paso del tratamiento es el cumplimiento del régimen protector. Se trata de fijar la articulación de la muñeca con un producto ortopédico especial, que se puede adquirir en la farmacia. La abrazadera elimina la tensión en la zona de la muñeca. Tendrá que mantener la articulación que conecta el antebrazo y la mano completamente inmóvil durante dos semanas. Sin este régimen, es imposible evitar una mayor lesión tisular. El médico tratante recomendará aplicar frío 3 veces al día durante 2-3 minutos en la superficie interna de la muñeca.

Terapia de drogas

El neurólogo prescribe para el tratamiento medicamentos que pueden aliviar el factor compresivo, los procesos inflamatorios y restaurar la sensibilidad en las áreas de la mano inervadas por el nervio mediano. Los medicamentos recetados por el médico, su posología y duración del tratamiento dependerán de la gravedad y los motivos que lo provocaron. La terapia con medicamentos a menudo incluye el uso de:

grupo de drogas	Ejemplos de drogas
vitaminas del grupo B	Milgamma, Neurobion, Neurobex, Doppelhertz activo, Benevron
Antiinflamatorio (no esteroideo)	Ksefokam, Dikloberl, Aertal, Movalis, Xefokam
Vasodilatadores	Pentilina, ácido nicotínico, trental, angioflux
Diuréticos	Hipotiazida, furosemida, diacarb
Anticonvulsivos	Gabapentina, pregabalina
Relajantes musculares (que promueven la relajación muscular)	Sirdalud, Mydocalm
Glucocorticosteroides (agentes hormonales)	Metipred, hidrocortisona, prednisolona
Antidepresivos	duloxetina, venlafaxina

Medios para el tratamiento tópico.

El tratamiento local se utiliza como parte de un conjunto de medidas para restaurar las funciones del nervio mediano del túnel carpiano. Las compresas aplicadas en la articulación de la muñeca, cuyo principio activo se compone de varios fármacos, tienen como objetivo eliminar la hinchazón y la inflamación. A menudo, para esto se utilizan dimexido, hidrocortisona y lidocaína, cuyas proporciones en la compresa son recomendadas por el médico.

El tratamiento local eficaz incluye la inyección en el canal carpiano de una solución de fármacos: anestésicos (novocaína o lidocaína) y glucocorticosteroides sintéticos (hidrocortisona o diprospan). Cuando se aplican tópicamente, los esteroides son capaces de inhibir significativamente los procesos inflamatorios en el cuerpo con una amenaza mínima de efectos secundarios.

Fisioterapia

Junto con el tratamiento farmacológico, el médico prescribe procedimientos fisioterapéuticos para tratar:

• Acupuntura. La exposición a los puntos de acupuntura provoca la activación de las fuerzas de reserva del cuerpo para combatir la enfermedad. El procedimiento mejora la circulación sanguínea y alivia el dolor.
• La terapia manual tiene como objetivo desensibilizar el sistema nervioso central, lo que ayuda a reducir el dolor en la zona del túnel carpiano.
• La terapia con ondas de choque es capaz de restaurar las funciones vitales de las células de los tejidos (musculares, nerviosas) gracias al rápido estrechamiento y expansión de los vasos sanguíneos adyacentes bajo la onda de choque del dispositivo.
• Ultrafonoforesis. Bajo la influencia de la ecografía, se administran medicamentos antiinflamatorios que ayudan a eliminar patologías del nervio mediano de la articulación de la muñeca.

Intervención quirúrgica

Si la terapia farmacológica compleja no produce un resultado positivo dentro de seis meses, se ofrece al paciente una intervención quirúrgica. El objetivo de la operación es ampliar la luz del túnel carpiano y eliminar los factores de compresión del nervio mediano mediante cirugía.

Se utilizan dos métodos de corrección quirúrgica bajo anestesia local:

• Abierto. Se hace una incisión de unos 5 cm de largo en la parte interior de la muñeca con un bisturí y se corta el ligamento carpiano.
• Endoscópico. Existen métodos quirúrgicos de portal único y de doble portal, que se utilizan según la complejidad de la tarea. El primero se diferencia del segundo en el número de incisiones en la piel. En este caso, se utiliza un endoscopio para controlar visualmente los pasos de la unidad de cuchillas.

Ambos métodos son difíciles de implementar. Después de la cirugía endoscópica, el paciente vuelve a trabajar antes que en el caso de la cirugía abierta, pero se observan complicaciones postoperatorias con mayor frecuencia. El período de rehabilitación de un paciente sometido a cirugía abierta es de 1,5 meses. Después de una disección uniportal exitosa del ligamento, todas las funciones de la mano se restablecen en aproximadamente 25 días sin complicaciones.

Tratamiento del síndrome del túnel carpiano con remedios caseros.

La medicina tradicional ofrece recetas para preparar remedios que pueden hacer frente a la sensación de entumecimiento y dolor. Los medicamentos se preparan a partir de ingredientes naturales según las siguientes recetas:

• Tintura de pepino. Corta tres pepinos encurtidos medianos y dos pimientos rojos picantes en cubos pequeños. Verter los ingredientes en 0,5 litros de vodka y dejar reposar durante 7 días en un lugar oscuro. Cepa. Frote en la muñeca varias veces al día hasta que mejore la condición.
• Frotado con aceite. Vierta 50 g de pimienta negra molida en 0,5 litros de aceite vegetal. Remueve bien la mezcla y cocina a fuego lento durante media hora sin que hierva. El medicamento se frota en el punto dolorido con la mayor frecuencia posible mientras está tibio.
• Envoltura de calabaza. Pelar un cuarto de calabaza pequeña, cortarla en cubos pequeños y hervir en un poco de agua. Triturar hasta obtener una pasta homogénea y aplicar tibio en la zona de la muñeca. Envuélvelo en polietileno y cúbrelo con un pañuelo encima. Mantener durante 2 horas. Curso – 5-7 días.

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Los esguinces y fracturas repetidos, la anatomía inusual de la muñeca, la artritis y otras afecciones pueden reducir el espacio en el túnel carpiano, aumentando así el riesgo de síndrome del túnel carpiano. Los síntomas asociados a menudo se pueden tratar en casa, pero a veces se requiere atención médica para una recuperación completa.

Pasos

Parte 1

Tratamiento del STC en casa.

Trate de no pellizcar el nervio mediano. El túnel carpiano es un túnel estrecho formado por pequeños huesos de la muñeca, conectados por ligamentos. Este canal protege nervios, vasos sanguíneos y tendones. El principal nervio responsable de los movimientos de la palma y su sensibilidad se llama nervio mediano. Por lo tanto, debe evitar actividades que provoquen pellizcos e irritación del nervio mediano, como doblar frecuentemente la muñeca, levantar objetos pesados, dormir con las muñecas dobladas y golpear superficies duras.

• Asegúrese de que sus relojes y pulseras queden holgados en su muñeca; si están demasiado apretados, pueden irritar el nervio mediano.
• En la mayoría de los casos de STC, es difícil identificar una causa única. Por lo general, el STC es causado por una combinación de factores, como la tensión frecuente en la muñeca junto con artritis o diabetes.
• La anatomía de la muñeca también puede contribuir: en algunas personas, los huesos del túnel carpiano en o no tienen la forma correcta.

1. Estire las muñecas con regularidad. El estiramiento diario de la muñeca puede ayudar a reducir los síntomas del STC o eliminarlos por completo. En particular, los estiramientos de muñeca ayudan a ampliar el espacio disponible para el nervio mediano dentro del túnel carpiano porque estira los ligamentos que rodean el túnel. La mejor manera de estirar ambas muñecas al mismo tiempo es adoptar una “postura de oración”. Coloque las palmas de las manos juntas a unas 6 pulgadas de su pecho y levante los codos hasta que sienta un estiramiento en ambas muñecas. Mantenga esta posición durante 30 segundos y luego baje los codos nuevamente. Repita el ejercicio 3-5 veces al día.

   Sacude tus palmas. Si siente entumecimiento o dolor en una o ambas palmas (o muñecas), sacúdalas bien durante 10 a 15 segundos, como si se sacudiera el agua. Al hacer esto, logrará una mejora rápida, aunque temporal. Esta sacudida estimulará la circulación y mejorará el flujo sanguíneo al nervio mediano, haciendo que los síntomas desaparezcan temporalmente. Puedes realizar este tipo de ejercicio, que ayuda a combatir los síntomas del STC, muchas veces al día, con sólo tomarte unos segundos de descanso en tu trabajo.

   • Los síntomas del STC aparecen con mayor frecuencia (y aparecen por primera vez) en los dedos pulgar, índice y medio, así como en parte del dedo anular. Esta es la razón por la que las personas con STC parecen torpes y con frecuencia dejan caer cosas.
   • Sólo el dedo meñique no se ve afectado por los síntomas del STC porque no está conectado al nervio mediano.

2. Utilice una venda especial para la muñeca. Esta férula o aparato ortopédico semirrígido te ayudará a evitar los síntomas del STC a lo largo del día manteniendo tu muñeca en una posición natural y evitando que se doble demasiado. También se debe usar una férula o aparato ortopédico para la muñeca durante actividades que puedan agravar los síntomas del STC, como trabajar con la computadora, cargar bolsos pesados, conducir o jugar bolos. Usar una venda de soporte mientras duerme puede ayudar a prevenir los síntomas nocturnos, especialmente si tiene la costumbre de meter las manos debajo del cuerpo mientras duerme.

   • Es posible que necesite un vendaje de soporte durante varias semanas (día y noche) para reducir notablemente los síntomas del STC. Sin embargo, en algunos casos, el vendaje de soporte tiene un efecto negativo.
   • Usar férulas para las muñecas también es útil si tiene STC y está embarazada, ya que es más probable que las palmas (y los pies) se hinchen durante el embarazo.
   • Las muñequeras y férulas se pueden comprar en una farmacia o tienda de suministros médicos.

3. Considere cambiar la posición en la que duerme. Algunas posturas pueden empeorar significativamente los síntomas del STC, lo que reduce la duración y la calidad del sueño. La peor postura es aquella en la que los puños están fuertemente cerrados y/o las palmas (con las muñecas curvadas) metidas debajo del cuerpo; También es desfavorable la postura en la que los brazos quedan por encima de la cabeza. En su lugar, intente dormir boca arriba o de lado con los brazos cerca del cuerpo, las muñecas estiradas y las palmas abiertas. Esta posición asegurará una circulación sanguínea normal en las muñecas y el suministro de sangre al nervio mediano.

   • Como se señaló anteriormente, el uso de cabestrillos de soporte mientras se duerme puede ayudar a prevenir la desalineación de las manos y las muñecas, pero será necesario un tiempo para acostumbrarse.
   • Evite dormir boca abajo con los brazos debajo de la almohada, ya que esto provocará que le pellizcarán las muñecas. Las personas que duermen en esta posición suelen experimentar entumecimiento y hormigueo en las palmas de las manos al despertar.
   • La mayoría de las muñequeras están hechas de nailon y tienen cierre de velcro, lo que puede irritar la piel. En este caso, coloque un calcetín o un trozo de tela fina debajo del vendaje para reducir la irritación de la piel.

4. Eche un vistazo más de cerca a su lugar de trabajo. Además de una mala postura para dormir, los síntomas del STC pueden ser causados ​​o exacerbados por un mal diseño del lugar de trabajo. Si el teclado, el mouse, el escritorio o la silla de su computadora están mal colocados y sin tener en cuenta su altura y tipo de cuerpo, puede causar tensión en las muñecas, los hombros y la parte media de la espalda. Asegúrese de que el teclado esté colocado de tal manera que no tenga que doblar las muñecas todo el tiempo al escribir. Compre un teclado y un mouse ergonómicos diseñados para reducir la tensión en sus manos y muñecas. Su empleador puede cubrir los costos.

   Toma medicamentos de venta libre. Los síntomas del STC suelen estar asociados con inflamación e hinchazón de la muñeca, lo que irrita aún más el nervio mediano y los vasos sanguíneos adyacentes. Por lo tanto, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides como el ibuprofeno (Motrin, Advil) o el naproxeno (Aleve) suelen ser útiles para reducir los síntomas del STC, al menos a corto plazo. También puede tomar analgésicos como paracetamol (Tylenol, Panadol) para aliviar el dolor causado por el STC, pero no reducen la inflamación ni la hinchazón.

   Parte 2

   Atención médica para CTS

   1. Concierte una cita con su médico. Si experimenta los síntomas enumerados anteriormente en su muñeca/mano durante varias semanas o más, debe consultar a un médico. Su médico lo examinará y probablemente ordenará radiografías y análisis de sangre para descartar posibles enfermedades y lesiones que tengan síntomas similares al STC, como artritis reumatoide, osteoartritis, diabetes, una fractura por estrés en la muñeca o problemas en los vasos sanguíneos.

      Visita a un fisioterapeuta o masajista.

      Pruebe las inyecciones de corticosteroides. Para aliviar el dolor, la inflamación y otros síntomas del STC, su médico puede recomendarle inyecciones de un corticosteroide (como cortisona) en la muñeca o la palma de la mano. Los corticosteroides son un medicamento potente y de acción rápida que puede aliviar la hinchazón de la muñeca y aliviar la presión sobre el nervio mediano. También se pueden tomar por vía oral, pero se considera mucho menos eficaz que las inyecciones y también provoca efectos secundarios más graves.

      • Otros medicamentos esteroides como la prednisolona, ​​la dexametasona y la triamcinolona también se utilizan en el tratamiento del STC.
      • Las inyecciones de corticosteroides pueden provocar complicaciones como infección local, sangrado excesivo, debilitamiento de los tendones, atrofia muscular y daño a los nervios. Por ello, no se suelen realizar más de dos veces al año.
      • Si las inyecciones de esteroides no mejoran significativamente la afección, se debe considerar la cirugía.

   2. La cirugía del túnel carpiano debe considerarse como último recurso. Si otros tratamientos no han logrado aliviar los síntomas del STC, su médico puede recomendarle una cirugía. La cirugía sólo se utiliza como último recurso porque existe el riesgo de empeorar la situación, aunque para muchos pacientes la cirugía ayuda a aliviar completamente los síntomas del STC. El propósito de esta cirugía es aliviar la presión sobre el nervio mediano cortando el ligamento principal que lo presiona. Para el CTS, la cirugía se realiza mediante dos métodos diferentes: endoscópico y abierto.

      • La cirugía endoscópica utiliza un dispositivo delgado similar a un telescopio con una cámara en el extremo (llamado endoscopio) que se inserta en el túnel carpiano a través de una incisión en la muñeca o la palma. Usando un endoscopio, el cirujano ve el canal y puede cortar el ligamento que presiona el nervio.
      • Generalmente, la cirugía endoscópica produce menos dolor y efectos secundarios, y promueve una curación más rápida.
      • A diferencia de la cirugía endoscópica, la cirugía abierta implica realizar una incisión más grande en la palma y la muñeca para alcanzar el ligamento problemático y liberar el nervio mediano.
      • Los riesgos de la cirugía incluyen daño a los nervios, infección y formación de tejido cicatricial. Todo esto puede provocar un empeoramiento de la situación con el SZK.

   3. Sea paciente durante el período de recuperación postoperatoria. Durante este período, se le recomendará que mantenga con frecuencia el brazo operado por encima del nivel del corazón y mueva los dedos, lo que ayudará a reducir la hinchazón y prevenir la rigidez. Es posible que se presente dolor leve, inflamación y rigidez en la mano y la muñeca hasta seis meses después de la cirugía, y la recuperación completa puede tardar hasta un año. Se le pedirá que use una muñequera durante las primeras 2 a 4 semanas después de la cirugía, aunque se le recomendará que desarrolle la palma.

Si le preocupa el síndrome del túnel carpiano, intente tratarlo usted mismo en casa. Esto puede ayudarle a evitar una visita al médico o incluso una cirugía.

1. Razones

El síndrome del túnel carpiano se encuentra en el lado palmar de la muñeca. Este es un pasaje estrecho formado por huesos y ligamentos. Cuando, por una razón u otra, el nervio mediano, que pasa por este conducto hasta el pulgar y los tres primeros dedos, está bajo presión constante, puede producirse inflamación, lo que se denomina síndrome del túnel carpiano (túnel carpiano). Esta inflamación a menudo ocurre debido a una condición médica subyacente (diabetes, disfunción tiroidea, presión arterial alta o una enfermedad autoinmune como la artritis reumatoide) que causa hinchazón en la muñeca y, a veces, obstrucción del flujo sanguíneo. La retención de líquidos durante el embarazo o la menopausia puede ser otra causa de este síndrome.

Cuando los tendones que unen el músculo al hueso experimentan demasiada tensión repetida, nos alertan con señales de dolor en un intento de protegerse de daños mayores.

"En un área pequeña como la muñeca, los tendones discurren a través de un túnel estrecho sobre la articulación del carpo y los huesos del carpo", explica Amy Baxter, MD, directora ejecutiva de la organización de investigación sobre el manejo del dolor MMJ Labs Pain Relief. "Cuando las células están sobrecargadas, liberan ácido láctico, que ayuda a mantener unido el tejido fibroso para una mayor protección, pero esto provoca inflamación e hinchazón".

2. Síntomas

Los síntomas comunes del síndrome del túnel carpiano incluyen dolor, entumecimiento y hormigueo. "Los pacientes experimentan una sensación característica de entumecimiento y hormigueo en los dedos pulgar, índice, medio y anular, con mayor frecuencia durante la noche (al despertar), mientras conducen un automóvil, usan un teléfono celular u otras actividades manuales", dice el Dr. David Clark Hay. , de la Clínica Ortopédica Kerlan-Job en Los Ángeles. "Los pacientes comienzan a estrecharles la mano para aliviar la sensación de ardor y hormigueo".

Los síntomas suelen desarrollarse lentamente, comenzando con una sensación de hormigueo, generalmente por la mañana o al quedarse dormido por la noche.

3. Terapia médica tradicional

Los tratamientos más comunes para el síndrome del túnel carpiano incluyen la inmovilización (fijación) del área afectada para detener el movimiento repetitivo o la cirugía para aliviar la presión sobre el nervio. Sin embargo, un estudio publicado en el Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy encontró que la fisioterapia para el síndrome del túnel carpiano puede tratar tan bien como la cirugía.

En el estudio participaron 100 mujeres madrileñas con esta enfermedad, la mitad de las cuales recibió fisioterapia y la otra mitad fue operada. Los investigadores han descubierto que la fisioterapia (específicamente un enfoque llamado terapia manual) mejora la función de la mano y la muñeca y reduce el dolor con tanta eficacia como la cirugía estándar para esta afección. Además, después de un mes, los pacientes que se sometieron a fisioterapia mostraron mejores resultados que los que se sometieron a cirugía.

4. Tratamiento de frío y vibración.

Probablemente haya oído hablar de tratar una zona dolorida con hielo, pero Baxter advierte que esto hace que los músculos y tendones se endurezcan y reduzcan el flujo sanguíneo. "Antes de aplicar hielo, intente masajear el área afectada para aumentar el flujo sanguíneo", aconseja el Dr. Baxter. "El masaje suaviza y flexibiliza las fibras musculares, por lo que se minimiza el daño causado por el esfuerzo repetitivo y el hielo se vuelve más tolerable", dice.

El tratamiento más sencillo para el síndrome del túnel carpiano es darle a la muñeca y los dedos un descanso adecuado. Deje de realizar actividades que crea que pueden estar causando el entumecimiento y el dolor. Una vez que los síntomas hayan desaparecido, se puede retomar la actividad gradualmente. La cirujana ortopédica Shari Lieberman, MD, dice que los pacientes deben evaluar la ergonomía de su hogar y espacio de trabajo para identificar los problemas que impiden el alivio de los síntomas. "Los cambios en la oficina que pueden ayudar a aliviar los síntomas incluyen cambiar a un teclado o mouse ergonómico, reposicionar el teclado y el mouse para darle a las muñecas una posición neutral o usar un reposamuñecas suave", dice. "En casa, los pacientes pueden tomar descansos de las tareas repetitivas para descansar las manos y las muñecas".

6. Estiramiento

Se pueden realizar ejercicios sencillos de muñeca en cualquier momento del día, ya sea que esté sentado en su escritorio en el trabajo o haciendo cola en la tienda. Apriete la palma de la mano en un puño y luego estire suavemente los dedos de la palma, deslizando los dedos de la otra mano sobre ellos y a lo largo de la palma. Repita el movimiento de apretar y extender de 5 a 10 veces para ayudar a liberar la presión en la muñeca. Si tienes problemas de retención de líquidos debido al embarazo o a una fractura, adquiere el hábito de levantar los brazos siempre que sea posible.

7. Aplicar una férula

Mantener las muñecas rectas (no dobladas) ayuda a aliviar la presión sobre el nervio medial. Es más probable que los síntomas ocurran durante la noche, por lo que usar una férula por la noche puede ayudar a aliviar los síntomas antes de que comiencen. Si experimenta estos síntomas en el trabajo debido a ciertas actividades de las manos, también puede usar férulas para las muñecas durante el día. "El propósito de la férula es mantener la muñeca en una posición neutral abriendo el túnel carpiano y evitando así la presión sobre el nervio", dice el Dr. Lieberman. “Tendemos a dormir con las muñecas dobladas, lo que empeora los síntomas. Estas férulas también se pueden usar durante cualquier actividad vigorosa que agrave los síntomas”.

8. Medicamentos antiinflamatorios

Para el síndrome del túnel carpiano leve, los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno o el naproxeno pueden ayudar, dice el Dr. Lieberman. "En casos leves, algunos pacientes encuentran que otros tratamientos antiinflamatorios, como la acupuntura y compuestos antiinflamatorios naturales como la cúrcuma y aceites con alto contenido de ácidos grasos omega-3, ayudan", dice el Dr. Clark Hay. Sin embargo, advierte que los síntomas persistentes o que empeoran, como una sensación de ardor u hormigueo que se vuelve constante, podrían ser el comienzo de un entumecimiento o debilidad permanente si no se tratan.

9. Cuando el tratamiento casero no funciona

Si no obtiene alivio con los métodos anteriores, el siguiente paso es una inyección de esteroides, dice el Dr. Lieberman. "La inyección de esteroides reduce la inflamación, lo que da como resultado espacio adicional en el túnel y menos presión sobre el nervio mediano", dice. La tasa de éxito de este tratamiento es alta: el 90 por ciento de los pacientes obtienen alivio de sus síntomas gracias a las inyecciones de esteroides.

La alternativa es la cirugía, que suele curar el túnel carpiano. “Las técnicas quirúrgicas modernas, como la cirugía abierta en miniatura o la cirugía endoscópica, nos permiten aliviar casi por completo los síntomas en la gran mayoría de los pacientes si no han dudado durante demasiado tiempo sobre si operarse o no”, afirma el Dr. Clark Hay.

Si tiene síndrome del túnel carpiano, es importante actuar rápidamente. "No espere más de 2 o 3 meses para ver a un cirujano o podólogo local", dice Jeanne Harper, directora del proyecto de terapia Skills 4 Living, que tiene 30 años de experiencia en el tratamiento de enfermedades profesionales y está certificada en terapia manual. "La compresión prolongada de los nervios puede causar daño a los nervios y llevar a tiempos de recuperación postoperatoria más prolongados", dice.

Ecología de la salud: el síndrome del túnel carpiano es especialmente común en mujeres mayores. ¿Porqué es eso? Este síndrome se considera una enfermedad profesional de aquellos trabajadores que realizan movimientos monótonos de flexión-extensión con las manos.

El síndrome del túnel carpiano tiene otros nombres como síndrome del túnel carpiano y también síndrome del túnel carpiano. Esta es una enfermedad neurológica, se manifiesta con entumecimiento prolongado y dolor en los dedos. La causa del síndrome del túnel carpiano es la compresión del nervio mediano entre los huesos y los tendones de los músculos ubicados en la muñeca.

Pertenece a la categoría de neuropatías de túnel, en pocas palabras podemos decir que surgen debido a la compresión del nervio en los canales osteofibrosos y fibromusculares.

El síndrome del túnel carpiano es especialmente común en mujeres mayores. ¿Porqué es eso? Este síndrome se considera una enfermedad profesional de aquellos trabajadores que realizan movimientos monótonos de flexión-extensión monótona con las manos o flexión forzada prolongada de la mano. Entonces, ¿qué profesiones están en riesgo? Se trata de pianistas, violonchelistas, bateristas, jugadores de bolos, artistas experimentados, motociclistas, intérpretes de lengua de signos, quienes trabajan como martillos neumáticos, peluqueros, bordadores y máquinas de escribir. Últimamente, cuando el ordenador ya no es una rareza y cada vez hay más profesiones relacionadas con él, son muchas más las personas que padecen el síndrome del túnel carpiano.

Se cree que el trabajo prolongado frente a la computadora se ha convertido en un factor de riesgo que provoca el desarrollo de esta enfermedad. Según los resultados de un estudio, a una de cada seis personas que trabajan frente a una computadora se les diagnosticó este síndrome del túnel carpiano. Los usuarios cuya mano está doblada con respecto al antebrazo 20° o más corren un mayor riesgo.

Otros estudios contradicen esto e indican que no existen diferencias significativas en la aparición de esta enfermedad entre personas que trabajan frente a una computadora y aquellas que no trabajan en ella.

Causas del síndrome carpiano

Hay un nervio en el túnel carpiano y, cuando se pellizca, se produce dolor en la muñeca. Se considera que las causas naturales del pellizco de este nervio son la hinchazón de los tendones situados junto al nervio y la hinchazón del túnel carpiano.

La razón para pellizcar este nervio radica en una carga estática prolongada en los mismos músculos. La carga es causada por una gran cantidad de movimientos monótonos y, a menudo, por una posición incómoda de las manos. Por ejemplo, cuando se trabaja en el mismo teclado de computadora, la mano de una persona está bajo tensión constante.

Síntomas del síndrome del túnel carpiano

Se caracteriza por dolor, entumecimiento y sensibilidad (parestesia) en la zona del nervio mediano.

En la etapa inicial del síndrome de la muñeca, una persona siente temblores, picazón y hormigueo en los dedos. Además, al principio no relaciona esto con la actividad en el ordenador, ya que estos síntomas se manifiestan unas horas después de terminar, por ejemplo, de escribir.

En etapas posteriores, comienzan a aparecer entumecimiento, dolor y pesadez en las manos, hormigueo en las palmas, dedos, muñecas, se altera la sensibilidad en el área de la muñeca, se puede formar irritación e hinchazón de los tejidos. Por la mañana, es posible que sienta los dedos rígidos. Las personas con síndrome del túnel carpiano también pueden experimentar síntomas indirectos como insomnio debido al dolor y calambres en la muñeca.

La etapa avanzada del síndrome de la muñeca a menudo conduce a la atrofia de los músculos del pulgar. La capacidad de apretar fuertemente la mano en un puño desaparece, el pulgar no se dobla. Las manos y los dedos pueden volverse rebeldes.

Cuando una persona con síndrome del túnel carpiano intenta levantar un objeto bastante pesado, esto puede provocar dolor o pérdida de los brazos: el objeto simplemente se le caerá de las manos. Una persona con este síndrome pierde la capacidad de hablar por teléfono durante mucho tiempo, leer un libro sosteniéndolo en sus manos frente a él o sostener el volante de un automóvil durante más de 10 minutos.

Diagnóstico del síndrome del túnel carpiano

A veces, un neurólogo examina a un paciente para determinar el grado de daño a los músculos de la muñeca causado por trabajar frente a una computadora u otra actividad profesional.

Sin embargo, una persona puede determinar esta enfermedad por sí sola. Para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano se utilizan la prueba de Tinel y la prueba de Phalen.

La primera prueba implica percusión (golpes) en el área de la muñeca por encima del lugar por donde pasa el nervio mediano. Si la prueba es positiva, se acompaña de parestesia en la palma y los dedos.

La segunda prueba es la flexión máxima durante tres minutos, es decir. los dorsos de las manos conectados se bajan y los codos deben dirigirse hacia los lados. Obtendrá algo como la letra "T". Si durante este tiempo esta prueba causa parestesia y dolor a la palpación en la superficie palmar del primer, segundo, tercer y parcialmente cuarto dedo.

Prevención

Dado que una persona no siempre puede rechazar o reducir significativamente el tiempo que pasa trabajando frente a la computadora y otras cosas, vale la pena pensar en medidas preventivas. La prevención del síndrome del túnel carpiano es también una organización adecuada y cómoda del lugar de trabajo. Gracias a este enfoque, puede evitar casi cualquier problema que le surja a una persona con las manos trabajando frente a una computadora.

Una de las principales medidas preventivas debe ser la ergonomía y una posición adecuada para sentarse frente al ordenador. Es recomendable tener una silla para trabajar con respaldo y altura regulable (es muy bueno tener una mesa con altura regulable). Una mesa y una silla correctamente ajustadas permiten adoptar una posición en la que la zona lumbar se sitúa en un ángulo de 90 grados con respecto a las caderas. El hombro y el antebrazo deben formar un ángulo recto y las manos deben descansar sobre el teclado. Básicamente, el teclado se encuentra a una altura de 65 a 75 centímetros.

Las medidas preventivas importantes también son:

• Las sillas y sillas de ordenador deben estar equipadas con reposabrazos.
• Teclado ergonómico. Debe colocarse de modo que al doblar los brazos a la altura del codo formen un ángulo recto. Un teclado correctamente colocado permite que tus manos descansen cuando descansan sobre él.
• Cuando trabaje con el mouse, su codo debe estar sobre la mesa y su mano estirada debe estar lo más lejos posible del borde de la mesa.
• De fundamental importancia también es el modo de trabajar en el ordenador. Sólo se necesitan unos minutos para que los tendones descansen y recuperen el volumen necesario de líquido sinovial. Pero una persona con diabetes deberá aumentar la duración del descanso. La mejor opción es descansar cada hora durante 10-15 minutos. El descanso no debe gastarse pasivamente. Dado que una persona descansa no porque esté cansada de moverse, sino porque está trabajando en el teclado. En este caso, la opción ideal sería realizar ejercicios para los brazos.

Tratamiento para el síndrome del túnel carpiano

Es necesario iniciar un tratamiento temprano para el síndrome del túnel carpiano causado por el uso prolongado del teclado de la computadora. En primer lugar, es necesario eliminar la causa raíz, por ejemplo, la diabetes o la artritis. Si la enfermedad no se trata, por regla general, progresa.

En las primeras etapas del síndrome, una medida suficiente sería la terapia conservadora, que se expresa en limitar la carga en la muñeca afectada (minimizando el trabajo con el ordenador) o inmovilizarla con una férula fija. Cuando los síntomas desaparezcan, comience con ejercicios físicos diseñados para estirar y fortalecer los músculos de la muñeca. Es recomendable realizar fisioterapia bajo la supervisión de un médico.

En casos graves de síndrome del túnel, acompañado de dolor agudo e inflamación intensa, se requiere tratamiento con medicamentos.

Con una nutrición adecuada, que sea capaz de saturar completamente el cuerpo con importantes sustancias bioactivas, el tratamiento del síndrome del túnel carpiano puede llegar a ser muy eficaz y el proceso de recuperación será mucho más rápido, el período de rehabilitación se reducirá y la capacidad de trabajar volverá más rápidamente. El especialista se reincorporará a sus labores en breve.

Entre los métodos alternativos de tratamiento, el yoga resultó ser uno de los más eficaces. Ayuda a reducir el dolor y también mejora la fuerza de agarre.

conjunto de ejercicios

Complejo 1

1. Apriete lentamente las manos formando puños y luego aflojelos lentamente. Repita 5 veces.
2. Coloque las palmas de las manos sobre la mesa y presione las palmas sobre su superficie. Luego dobla los dedos uno por uno.
3. Sube y baja los brazos varias veces. Describe la misma cantidad de círculos, primero con las manos y luego con cada dedo.
4. Haz movimientos de rotación con tus pinceles y luego mueve tus dedos. Con las manos apretadas en puños, gire alrededor del eje.
5. Mueve tus manos.
6. Junte las manos y presione los dedos de una mano sobre los dedos de la otra.

Complejo 2

1. Debes levantar los brazos y bajarlos varias veces, estrechar las manos.
2. Aprieta los puños con fuerza durante unos segundos, luego aflojalos y relájalos. Repita el ejercicio 5-7 veces.
3. Haz movimientos de rotación con tus cepillos (10-12 veces) en cada dirección.
4. Estire los brazos frente a usted y mueva activamente los dedos durante un minuto.
5. Coloque las palmas una hacia la otra y gire los dedos hacia usted, es decir, muñecas alejadas de usted. Intente presionar lentamente desde el costado de la palma con los dedos de una mano sobre los dedos de la otra.

Complejo 3

1. Frote las superficies internas y externas de sus palmas hasta que sienta calor.
2. En su mano derecha, doble cada dedo usando el pulgar de su derecha. Realice cuatro presiones en cada dedo. Para la mano derecha, repite lo mismo.
3. Gire las palmas de las manos una hacia la otra con los lados internos y conéctelas entre el refresco, con las palmas ligeramente hacia afuera. Presione los dedos entre sí, luego agite las manos y relajelas.
4. Aprieta lentamente el puño. Sacude tus manos para aflojarlas.
5. Apriete lentamente el puño, luego ábrelo rápida y bruscamente, sacando los dedos. Baja los brazos y estrecha las manos.

Cuando trabaje en una computadora, si aún no siempre puede completar una serie completa de ejercicios, tome descansos, levante los brazos y gire las manos. Si nota síntomas del síndrome del túnel carpiano en la muñeca, debe realizar dichas rotaciones con mucho cuidado y lentamente. Relaje periódicamente sus músculos sacudiendo los brazos. publicado

El síndrome del túnel carpiano es una neuralgia del nervio carpiano llamada síndrome del túnel carpiano, síndrome del túnel carpiano, síndrome del túnel carpiano o síndrome del túnel carpiano.

El nervio carpiano es una especie de cable neural que emana del ganglio del nervio carpiano, que es una conexión de todos los nervios de la parte inferior de la mano con un punto del ganglio del nervio de la muñeca para transmitir señales generalizadas. El nervio carpiano pasa al inicio de la mano a través de un túnel de tres huesos del carpo y un ligamento tendinoso transverso con el cuarto. Junto con el nervio carpiano, por este lugar pasan los tendones flexores de los dedos.

El nervio carpiano es también uno de los nervios principales centrales del brazo (solo hay tres, también está el radial y el cubital), que recorre todo el brazo hasta el plexo nervioso en el hombro.

El nervio carpiano es responsable de la sensibilidad del centro longitudinal de la palma desde el pulgar hasta el medio del dedo anular y de controlar los movimientos de la mano y la secreción de las glándulas sudoríparas. En términos generales, este nervio es responsable de manipular la mano. Cada mano tiene su propio nervio carpiano.

El síndrome del túnel o túnel es un síndrome de neuralgia de los nervios causado por su compresión o lesión por los músculos, tendones o canales musculoesqueléticos circundantes, así como por la inflamación del canal nervioso de los tejidos corporales circundantes.

El túnel carpiano es una abertura o vía para que un nervio pase desde el antebrazo hasta los dedos, a través de la muñeca. Es decir, este es el canal por donde pasan las neuronas que forman el nervio mediano, también conocido como nervio carpiano.

El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad del nervio mediano: neuralgia o neuritis.

La neuralgia del nervio es un dolor agudo causado por una irritación atípica del nervio, que puede ser causada por su compresión, constricción, inflamación de los tejidos circundantes, así como del propio nervio, exposición prolongada al frío, deposición de sales en los tejidos cercanos. toxinas y reacciones alérgicas. Esta enfermedad no provoca cambios ni daños en el tejido nervioso, solo provoca un sufrimiento severo con alteraciones en el funcionamiento del propio nervio.

La neuritis es una complicación grave de la neuralgia o una enfermedad autocurricular que provoca la muerte de las neuronas y, a veces, de todo el nervio.

Esta enfermedad puede ser unilateral, si afecta a un brazo, o bilateral, cuando duelen dos nervios de ambos brazos.

Las complicaciones de la enfermedad están representadas por la posibilidad de daño al tejido nervioso con posibilidad de atrofia completa.

Síntomas

En el síndrome del túnel carpiano, los síntomas son signos típicos de neuralgia o neuritis, que se manifiestan en las etapas iniciales por un hormigueo como pequeñas agujas o una sensación de ardor de ortiga, que gradualmente se convierte en dolor en los primeros tres o cuatro dedos de la mano, comenzando por el pulgar. .

Con el tiempo, la sensibilidad de la zona de responsabilidad del nervio mediano comienza a disminuir hasta perderse por completo.

La pérdida de sensación provoca un deterioro motor de toda la mano o sólo de los dedos.

En ocasiones, el STC se acompaña de alteraciones en la microcirculación de líquidos con blanqueamiento o coloración azulada de la piel, frialdad de la mano afectada al tacto, problemas de sudoración y alteraciones en el aspecto de las uñas. Otro signo es que ligeros movimientos de los dedos con el brazo bajado pueden aportar un alivio temporal.

Diagnóstico

Para distinguir el STC de otras enfermedades que pueden provocar reacciones dolorosas, se realizan pruebas de diagnóstico:

La prueba de Tinnel consiste en golpear ligeramente el área por encima del nervio mediano a lo largo del brazo por encima de la muñeca con un martillo neurológico especial. Con una reacción positiva, se sienten hormigueo en los dedos y dolorosos pinchazos eléctricos en la mano y, a veces, hay dolor en el área de los golpecitos. Este diagnóstico se realiza en casos graves de STC con aumento del dolor.

Prueba de flexión-extensión de muñeca, en la que la mano se flexiona a la altura de la muñeca tanto como sea posible y se mantiene durante un minuto. Si durante este período aparece una sensación de hormigueo en el área de responsabilidad del nervio, entonces la prueba es positiva.

Realización de electromonografía para estudiar la contractilidad muscular e identificar causas de neuralgia que no están relacionadas con la compresión del nervio por los tejidos circundantes.

Prueba de manguito con aplicación de manguito tonómetro con presión máxima por encima y por debajo de la muñeca con observación de parestesia en caso de diagnóstico positivo. La parestesia es una alteración de la sensibilidad con falsas sensaciones de hormigueo, piel de gallina, ardor, etc.

Examen para detectar una “muñeca cuadrada”, es decir Estructura anatómica de la articulación con un aumento natural de espesor y aproximación a la forma cuadrada. Esta estructura anatómica provoca a menudo una compresión natural del tejido nervioso.

Causas del STC

El síndrome del túnel carpiano, que ocurre con mayor frecuencia en personas mayores o maduras, casi nunca en niños y menos frecuentemente en jóvenes, puede deberse a las siguientes razones:

• Trabajo asociado con una mayor carga en las manos o la influencia de vibraciones en ellas (este tipo también incluye el trabajo prolongado en el teclado).
• Compresión por los tejidos circundantes debido a hinchazón o lesión en las manos.
• Obesidad que causa presión de los tejidos grasos.
• Características estructurales individuales determinadas genéticamente: "muñeca cuadrada", aumento del grosor del ligamento transverso y otros cambios en la estructura de la articulación).
• Artritis, gota, tuberculosis ósea y otras enfermedades inflamatorias de las articulaciones que pueden transmitirse al nervio.
• La influencia de la diabetes mellitus, la deficiencia de vitaminas, los trastornos hormonales, las anomalías del sistema nervioso.

Las causas externas anteriores de neuralgia del nervio carpiano provocan reacciones internas, que son directamente CTS:

• Muy a menudo, la reacción de dolor del nervio en el síndrome del túnel carpiano es causada por la compresión de una gran cantidad de tejidos circundantes que están muy adyacentes al nervio. Los agrandamientos de tejido pueden ser causados ​​por hinchazón, inflamación, esguinces y hematomas.
• En segundo lugar se encuentran todo tipo de inflamación de los tejidos circundantes, que pueden provocar dolor tanto por sí solos como transmitidos directamente al propio nervio.
• Hipotermia de la articulación, provocando una reacción de dolor o inflamación de la articulación.
• Depósitos diversos, tumores, hematomas, aneurismas cerca del nervio, comprimiéndolo o irritándolo.
• Trastornos circulatorios provocados por la obstrucción de cualquier vaso de la mano y que provocan hinchazón o falta de nutrición de los tejidos de la mano con las correspondientes consecuencias.

Tratamiento del síndrome del túnel carpiano

Un neurólogo decide cómo tratar el síndrome del túnel carpiano después del examen necesario con una determinación precisa de las causas de la enfermedad.

El tratamiento tradicional del síndrome del túnel carpiano consiste en la curación sin cirugía y comienza con el reposo completo del miembro afectado hasta el enyesado con una férula de yeso. A continuación, se prescriben medicamentos de ciertos grupos: en primer lugar, medicamentos antiinflamatorios, luego diuréticos deshidratantes que ayudan a aliviar el edema tisular y medicamentos que restablecen la microcirculación de los líquidos intraorganismos. Quizás una inyección local de glucocorticoides diseñada para reducir urgentemente la hinchazón y aliviar la inflamación. El tratamiento tradicional finaliza con el nombramiento de procedimientos fisioterapéuticos que utilizan un campo magnético constante con terapia de acupuntura para mejorar los procesos metabólicos y estimular la función nerviosa.

Como regla general, los métodos tradicionales son suficientes, pero a veces es necesaria la cirugía para cortar el ligamento transverso del carpo, liberar el nervio y aliviar su presión sobre el nervio y los tendones, así como restablecer la circulación sanguínea si comprime los vasos.

Medidas no convencionales para aliviar el síndrome del túnel carpiano: el tratamiento con remedios caseros es incluso más popular que los médicos debido a la actitud poco seria hacia dicha enfermedad. A ellos les gusta especialmente recurrir a las personas mayores, el principal grupo de riesgo de esta enfermedad.

La esencia de los métodos de la medicina tradicional es la misma que la de la medicina tradicional: aliviar la hinchazón, la inflamación, estimular la función nerviosa y restaurar las funciones de las manos.

El tratamiento del STC en casa es una actividad peligrosa debido a complicaciones en forma de neuritis con la omisión del tratamiento de causas graves, por ejemplo, artritis o tuberculosis ósea, así como otras enfermedades, sin embargo, tiene un efecto muy eficaz para aliviar los síntomas. .

El primer remedio para el síndrome del túnel carpiano son los ejercicios especiales para las manos, que pueden aliviar el dolor y prevenir la aparición de la enfermedad:

• Primero aprieta el puño con todas tus fuerzas y luego aflojalo estirando los dedos lo máximo posible.
• Rotación con los puños cerrados en todas direcciones.
• Muestre con fuerza una especie de señal de ok aplicando alternativamente todos los dedos al pulgar.
• Coloque las palmas una frente a otra con los codos rectos en forma de saludo chino e intente bajarlos lo más bajo posible sin mover los codos ni alejar los brazos del cuerpo.
• Sujete la parte superior de una mano desde atrás con la palma de la otra en dirección transversal y doble el brazo agarrado. Ahora debes intentar con todas tus fuerzas enderezarlo, mientras proporcionas la máxima resistencia con la mano que lo aprieta.

Los frotamientos y las compresas están hechos con diversos compuestos calentadores y compuestos que mejoran la circulación sanguínea, favorecen la salida del exceso de líquido de la extremidad y tienen un efecto antiinflamatorio. Tales composiciones pueden contener componentes de alimentos calientes, por ejemplo, pimienta, mostaza, que contienen vitaminas y curativos como el espino amarillo y el aloe, que alivian la hinchazón: pepino, alimentos salados.

A pesar de la disponibilidad y eficacia de los métodos tradicionales, el diagnóstico y el tratamiento autoprescritos deben comprobarse y coordinarse con un neurólogo para evitar complicaciones, así como para no pasar por alto ningún factor que haya provocado la enfermedad.

Prevención

Si antes el síndrome del túnel carpiano preocupaba principalmente a los ancianos, cuyas extremidades estaban deformadas por la artritis, la gota y padecían trastornos del sistema circulatorio y nervioso, y en segundo lugar, a los trabajadores que realizaban trabajos físicos muy duros y dañinos, por ejemplo, la tala, que implica Con hipotermia y efectos en las articulaciones, hoy el principal contingente de pacientes con esta enfermedad ha cambiado drásticamente. Hoy en día, la mayoría de las personas, independientemente de su edad, son susceptibles al síndrome del túnel carpiano, incluidos los escolares.

Esto se debe al trabajo generalizado de larga duración frente al ordenador, durante el cual las manos están sometidas a una gran tensión y en una posición prácticamente invariable durante varias horas. Una vez acostumbrado, es posible que una persona no note las sensaciones desagradables del esfuerzo excesivo, pero el impacto negativo puede provocar un desarrollo inadecuado de los músculos y ligamentos con compresión de ambos nervios y otras partes internas de la mano. Para prevenir el CTS, puedes utilizar técnicas muy sencillas:

• Cuando trabaje frente a una computadora durante mucho tiempo, use un panel táctil en lugar de un mouse, ya que requiere más movimientos y ayuda a calentar el área de la articulación de la mano y la muñeca.
• Utilice un soporte para la muñeca, que alinea la posición de su mano mientras trabaja en el teclado y evita pellizcar un nervio.
• De vez en cuando, realice ejercicios preventivos para las manos, que se describieron anteriormente.
• Antes de trabajar las muñecas durante mucho tiempo, es necesario calentarlas estimulando la circulación sanguínea con gimnasia o un baño de manos tibio.
• No se debe permitir que los niños y adolescentes trabajen durante mucho tiempo frente al ordenador, ya que esto provocará no sólo alteraciones en el desarrollo de la articulación de la muñeca, sino también en la visión y en el esqueleto musculoesquelético. Durante el trabajo, es necesario realizar pequeños ejercicios generales cada media hora.