¿Qué grosor del miometrio es normal y qué desviaciones son aceptables? Método para fabricar coquillas con engrosamientos locales La visualización es difícil debido al engrosamiento local del miometrio.

En el miometrio, el engrosamiento local puede estar en la pared anterior o posterior. ¿Por qué este factor es peligroso para el embarazo y cuáles son las desviaciones aceptables?

¿Por qué se engrosa el miometrio?

En algunas mujeres embarazadas, las pruebas de diagnóstico revelan un engrosamiento del miometrio. En ginecología, la capa muscular del útero se llama miometrio. Su grosor varía según la etapa del ciclo menstrual en la que se encuentre la mujer o durante el embarazo. Para prevenir el desarrollo de procesos patológicos, es necesario saber qué causó el engrosamiento del miometrio.

Muy a menudo, se produce un engrosamiento local en la pared anterior del útero. Esto se debe a trastornos hormonales o enfermedades ginecológicas, obstétricas e incluso endocrinológicas de la mujer.

Se pueden detectar cambios durante la menstruación, que desaparece gradualmente. El nivel de progesterona y estrógeno cambia, lo que contribuye a las fluctuaciones normales en el grosor del miometrio. Así, la fase 2 del ciclo menstrual puede afectar al engrosamiento local del miometrio hasta un centímetro y medio, y al final del ciclo menstrual el grosor puede ser de sólo un par de milímetros.

El miometrio también puede engrosarse debido a la duración del embarazo. Esto se debe a que el feto aumenta de tamaño y se producen cambios hormonales y fisiológicos. Con la ayuda de la ecografía, es posible detectar no solo el engrosamiento normal, sino también identificar patologías como:

  • fibras uterinas;
  • amenaza de aborto espontáneo;
  • adenomiosis;
  • endometriosis.

Volver a contenidos

¿Por qué existe la amenaza de aborto espontáneo?

Después de una ecografía realizada en el primer trimestre del embarazo, el especialista registra un engrosamiento local del miometrio a lo largo de la pared anterior del útero. El engrosamiento indica trastornos patológicos después de 5 semanas; antes de este período, el engrosamiento indica implantación del óvulo fertilizado, lo cual no es un proceso patológico.

La amenaza de aborto espontáneo puede surgir por las siguientes razones:

  • si el embrión tiene forma de gota o de escafoides;
  • si el útero está en estado de hipertonicidad;
  • si los contornos externos del útero cambian mucho.

Volver a contenidos

Adenomiosis y endometriosis

Muy a menudo, la adenomiosis se desarrolla durante procesos inflamatorios en el útero. Con esta enfermedad, el endometrio puede crecer hacia las capas de las paredes del útero. Esta enfermedad se puede detectar en presencia de signos tales como: secreción tipo manchado; irregularidades menstruales; presencia de dolor; durante el estudio se pueden detectar tanto local como posterior. La adenomiosis es una forma de endometriosis en la que hay un deterioro significativo de la capa muscular del útero.

El endometrio es la capa de revestimiento del útero. Durante los procesos inflamatorios, las células endometriales se dañan y se desarrolla la endometriosis. Anteriormente, los expertos médicos creían que esta enfermedad era un signo de determinadas enfermedades ginecológicas. La medicina moderna lo ha identificado como una unidad nosológica independiente. Una de las formas de esta enfermedad es la que indica la ubicación de focos inflamatorios en el espesor del endometrio. En la endometriosis, a menudo se detecta un engrosamiento local del miometrio a lo largo de la pared posterior. Esta forma de engrosamiento puede conducir al desarrollo de neoplasias malignas del útero. En este caso, no solo se observa engrosamiento, sino también una pronunciada asimetría del útero debido al desarrollo de una lesión en su pared.

Volver a contenidos

¿Cuáles son las consecuencias de la hipertonicidad uterina?

La hipertonicidad del útero durante el embarazo requiere la máxima atención. Esto se debe al hecho de que el feto necesita un suministro normal de nutrientes y oxígeno. Esto afecta significativamente el resultado posterior del embarazo. Muy a menudo, la hipertonicidad se acompaña de compresión vascular, y la importancia de estos vasos radica en el hecho de que contribuyen al suministro de nutrientes y oxígeno del feto. Este factor afecta negativamente al feto. Sin embargo, no siempre causa parto prematuro o aborto espontáneo.

¿Cuáles son las razones del desarrollo? A menudo estos factores incluyen lo siguiente:

  1. Cuando los niveles hormonales disminuyen. Esta condición es especialmente peligrosa para embarazos de hasta 10 semanas. Esto se debe al hecho de que la placenta recién se está formando durante este período.
  2. Cuando aumenta el nivel de andrógenos, el miometrio sucumbe a la hipertonicidad.
  3. Enfermedades sufridas durante el embarazo. Los tumores, las inflamaciones, los abortos y las enfermedades infecciosas también son la causa del aumento del tono uterino.
  4. Múltiples factores externos también afectan el tono miometrial. Estos pueden incluir desnutrición, falta de sueño, alcoholismo, tabaquismo o ansiedad constante.
  5. Otro factor de la hipertonicidad miometrial es el subdesarrollo del útero o su pequeño tamaño.

Cómo prevenir adecuadamente la hipertonicidad miometrial es una cuestión de interés para muchas mujeres embarazadas.

Para prevenir tal condición, incluso cuando se planifica un embarazo, la mujer debe ser examinada exhaustivamente para detectar todas las enfermedades infecciosas y eliminar las existentes.

Las infecciones durante el embarazo están plagadas no solo de hipertensión, sino también de efectos mucho más peligrosos (durante el parto, un niño puede adquirir muchas enfermedades bastante desagradables que causan ceguera o incluso la muerte). Además de la hipertonicidad, también existe una condición de hipotonicidad uterina, que durante el embarazo puede no causar ningún inconveniente, pero pueden surgir problemas durante el parto.

Durante el embarazo, la mujer debe estar lo más nerviosa y físicamente esforzada posible. Será mejor que aprenda a no preocuparse. Si aparecen los primeros signos de aumento del tono miometrial, no debe entrar en pánico, sino consultar con un endocrinólogo y ginecólogo.

No se debe pensar que el engrosamiento es consecuencia de factores únicamente debido a la amenaza del embarazo, a menudo la causa puede ser un aumento hormonal que se mantiene dentro de los límites normales. Los niveles hormonales se corrigen al visitar a un ginecólogo o endocrinólogo. Estos médicos prescriben el tratamiento correcto, gracias al cual la mujer no tiene que preocuparse por el embarazo.

El engrosamiento local del miometrio puede ocurrir en la pared anterior o posterior. ¿Por qué este factor es peligroso para el embarazo y cuáles son las desviaciones aceptables?

¿Por qué se engrosa el miometrio?

En algunas mujeres embarazadas, los estudios de diagnóstico revelan un engrosamiento del miometrio. En ginecología, la capa muscular del útero se llama miometrio. Su grosor varía según la etapa del ciclo menstrual en la que se encuentre la mujer o durante el embarazo. Para prevenir el desarrollo de procesos patológicos, es necesario saber qué causó el engrosamiento del miometrio.

Muy a menudo, se produce un engrosamiento local en la pared anterior del útero. Esto se debe a trastornos hormonales o enfermedades ginecológicas, obstétricas e incluso endocrinológicas de la mujer.

Se pueden detectar cambios durante la menstruación, que desaparece gradualmente. Los niveles de progesterona y estrógeno cambian, lo que contribuye a las fluctuaciones normales en el grosor del miometrio. Así, la fase 2 del ciclo menstrual puede afectar al engrosamiento local del miometrio hasta un centímetro y medio, y una vez finalizado el ciclo menstrual el grosor puede ser de sólo un par de milímetros.

El miometrio también puede tensarse debido a la duración del embarazo. Esto se debe a que el feto aumenta de tamaño y se producen cambios hormonales y fisiológicos. Con la ayuda de la ecografía, es posible detectar no solo el engrosamiento normal, sino también identificar patologías como:

  • fibras uterinas;
  • amenaza de aborto espontáneo;
  • adenomiosis;
  • endometriosis.

¿Por qué existe la amenaza de aborto espontáneo?

Después de una ecografía realizada en el primer trimestre del embarazo, el especialista registra un engrosamiento local del miometrio a lo largo de la pared anterior del útero. El engrosamiento indica trastornos patológicos después de 5 semanas; antes de este período, el engrosamiento indica implantación del óvulo fertilizado, lo cual no es un proceso patológico.

La amenaza de aborto espontáneo puede surgir por las siguientes razones:

  • si el embrión tiene forma de gota o de escafoides;
  • si el útero está en estado de hipertonicidad;
  • si los contornos externos del útero cambian mucho.

Adenomiosis y endometriosis

Muy a menudo, la adenomiosis se desarrolla durante procesos inflamatorios en el útero. Con esta enfermedad, el endometrio puede crecer hacia las capas de las paredes del útero. Esta enfermedad se puede identificar en presencia de signos tales como: secreción, manchado, irregularidades menstruales, dolor; el estudio puede revelar tanto un engrosamiento local de la pared anterior del útero como de la posterior. La adenomiosis es una forma de endometriosis en la que hay un deterioro significativo de la capa muscular del útero.

El endometrio es la capa de revestimiento del útero. Durante los procesos inflamatorios, las células endometriales se dañan y se desarrolla la endometriosis. Anteriormente, los expertos médicos creían que esta enfermedad era un signo de determinadas enfermedades ginecológicas. La medicina moderna lo ha identificado como una unidad nosológica independiente. Una de las formas de esta enfermedad es la forma interna de endometriosis, que indica la ubicación de focos inflamatorios en el espesor del endometrio. En la endometriosis, suele haber un engrosamiento local del miometrio a lo largo de la pared posterior. Esta forma de engrosamiento puede conducir al desarrollo de neoplasias malignas del útero. En este caso, no solo se observa engrosamiento, sino también una pronunciada asimetría del útero debido al desarrollo de una lesión en su pared.

¿Cuáles son los peligros de la hipertonicidad uterina?

La hipertonicidad del útero durante el embarazo requiere la máxima atención. Esto se debe al hecho de que el feto necesita un suministro normal de nutrientes y oxígeno. Esto afecta significativamente el curso posterior del embarazo. Muy a menudo, la hipertonicidad se acompaña de compresión vascular, y la importancia de estos vasos radica en el hecho de que contribuyen al suministro de nutrientes y oxígeno del feto. Este factor afecta negativamente al feto. Sin embargo, el parto prematuro o el aborto espontáneo no siempre son provocados por hipertonicidad miometrial.

¿Cuáles son las razones del desarrollo de hipertonicidad miometrial? A menudo estos factores incluyen lo siguiente:

  • Cuando los niveles hormonales disminuyen. Esta condición es especialmente peligrosa para embarazos de hasta 10 semanas. Esto se debe al hecho de que la placenta recién se está formando durante este período.
  • Cuando los niveles de andrógenos aumentan, el miometrio sufre hipertonicidad.
  • Enfermedades sufridas durante el embarazo. Los tumores, inflamaciones, abortos y enfermedades infecciosas también provocan un aumento del tono uterino.
  • Múltiples factores externos también afectan el tono miometrial. Estos pueden incluir desnutrición, falta de sueño, alcoholismo, tabaquismo o ansiedad constante.
  • Otro factor de la hipertonicidad miometrial es el subdesarrollo del útero o su pequeño tamaño.
  • Cómo prevenir adecuadamente la hipertonicidad miometrial es una cuestión que interesa a muchas mujeres embarazadas.

    Para prevenir tal condición, incluso cuando se planifica un embarazo, la mujer debe ser examinada exhaustivamente para detectar todas las enfermedades infecciosas y eliminar las existentes.

    Las infecciones durante el embarazo son peligrosas no solo por la hipertensión, sino también por acciones mucho más peligrosas (durante el parto, un niño puede adquirir muchas enfermedades bastante desagradables que provocan ceguera o incluso la muerte). Además de la hipertonicidad, también existe una condición de hipotonicidad uterina, que durante el embarazo puede no causar ningún inconveniente, pero pueden surgir problemas durante el parto.

    Durante el embarazo, la mujer debe estar lo más nerviosa y físicamente esforzada posible. Será mejor que aprenda a no preocuparse. Si aparecen los primeros signos de aumento del tono miometrial, no debe entrar en pánico, sino consultar con un endocrinólogo y ginecólogo.

    No se debe pensar que el engrosamiento es consecuencia de factores relacionados únicamente con la amenaza del embarazo, a menudo la causa puede ser un aumento hormonal, que se mantiene dentro de los límites normales. Los niveles hormonales se corrigen al visitar a un ginecólogo o endocrinólogo. Estos médicos prescriben el tratamiento correcto, gracias al cual la mujer no tiene que preocuparse por el embarazo.

    La contracción del útero es una condición normal, como la de cualquier otro músculo. Cuando las fibras musculares se contraen, el útero está en buena forma, es decir, en tensión, y aumenta la presión sobre su cavidad interna. Se observa en la mayoría de las mujeres y no causa daños a la salud, pero en algunos casos esta condición es peligrosa durante el embarazo y requiere un examen y tratamiento especiales.

    La hipertonicidad miometrial durante el embarazo requiere mayor atención, porque el suministro de oxígeno y nutrientes beneficiosos para el feto depende del estado del útero. A lo largo de las paredes anterior y posterior, la hipertonicidad del miometrio provoca la compresión de los vasos a través de los cuales fluye el oxígeno hacia el niño.

    Causas

    Durante un examen de rutina en el consultorio de un ginecólogo, muy a menudo se realiza un diagnóstico como contracciones uterinas frecuentes. El curso de este síntoma puede ser inofensivo o, por el contrario, peligroso para la salud de la futura madre y del niño. Las razones del tono pueden ser muy diferentes. Durante el embarazo, el cuerpo femenino se reconstruye y funciona de manera diferente, no como siempre. El comportamiento del útero está influenciado por factores tanto externos como internos:

    • enfermedades del útero;
    • presencia de enfermedades crónicas;
    • forma anormal del útero;
    • deficiencia hormonal;
    • abortos repetidos o cirugías uterinas;
    • malos hábitos;
    • mal sueño, situaciones estresantes;
    • múltiples quistes ováricos;
    • polihidramnios.
    • infantilismo, tamaño, subdesarrollo).

    Se puede determinar una causa más precisa después de un examen de ultrasonido. El médico prescribe una derivación para análisis de sangre para determinar los niveles hormonales.

    Al principio del embarazo

    La hipertonicidad miometrial al inicio del embarazo indica que el cuerpo de la mujer no produce suficiente progesterona o hay un exceso de hormonas masculinas.

    El motivo del aumento del tono uterino en el segundo trimestre es:

    • metabolismo de las grasas alterado;
    • estrés constante;
    • enfermedades inflamatorias del sistema reproductivo;
    • deficiencia de magnesio;
    • tamaño fetal grande;
    • embarazo múltiple.

    La toxicosis grave, acompañada de vómitos profusos, provoca contracciones frecuentes de muchos músculos, incluido el útero. El fenómeno más peligroso que puede acompañar al embarazo es el conflicto Rh, que provoca el rechazo fetal, un síntoma claro de esto es el tono del miometrio uterino.

    Hay motivos que provocan un aumento del tono que no son nada peligrosos, por ejemplo, la formación intensa de gases en los intestinos. Las sensaciones dolorosas están asociadas con gases que presionan las paredes del útero. En este caso, es necesario excluir de su dieta el apio, el ajo y los alimentos salados.

    Síntomas de aumento del tono.

    Cualquier mujer puede detectar hipertonicidad uterina, especialmente en las primeras etapas del embarazo. No necesitas un ginecólogo remunerado para esto:

    • dolores persistentes similares a los que ocurren durante la menstruación;
    • pesadez en la parte inferior del abdomen;
    • dolor en la zona lumbar, que se irradia al sacro;
    • detectar, pero no siempre.

    En etapas posteriores, además de todas las razones enumeradas, se agrega dureza abdominal.

    Tratamiento del miometrio

    Si durante el examen resulta que el tono del miometrio uterino no representa una amenaza directa para la vida y la salud de la mujer y del feto, el tratamiento se realiza en casa. En situaciones críticas, la futura madre es enviada a hospitalización. Para tratamiento ambulatorio se prescriben los siguientes:

    • "Papaverina";
    • "No-Shpa";
    • "Magne B 6";
    • sedantes;
    • productos que contienen magnesio: “Partusisten”, “Bricanil” y “Ginipral”.

    Todos los medicamentos son recetados por un médico, durante su uso se controla el estado, se controlan la presión arterial, los niveles de azúcar en sangre y los latidos del corazón. Todos estos medicamentos se utilizan para eliminar los síntomas del dolor y aliviar la condición de una mujer embarazada.

    "Magne B 6" tomar 1-2 comprimidos al día, durante las comidas, con abundante agua. El medicamento debe tomarse bajo la supervisión de un médico. El medicamento reduce el nivel de hierro en la sangre, lo que provoca anemia. Los efectos secundarios se expresan en forma de náuseas, estreñimiento, flatulencia, vómitos.

    Si hay una deficiencia de progesterona en las etapas iniciales del embarazo, se recetan medicamentos hormonales, "Dufostan" o "Utrozhestan", para preservarla. Es importante recordar que solo un médico puede prescribir y cancelar el tratamiento, ya que es necesario dejar de tomar medicamentos hormonales gradualmente.

    Tratamiento en el segundo y tercer semestre.

    En el segundo trimestre, se recetan medicamentos más fuertes y eficaces, por ejemplo Ginipral. Si existe riesgo de desprendimiento de placenta, no se utiliza el medicamento. En el tercer trimestre, el feto está suficientemente maduro, pero se producen patologías del embarazo como el desprendimiento excesivo de placenta. Aquí se toma la decisión de emergencia de inducir el parto o realizar una cesárea, para no perder al niño y salvar la vida de la madre.

    Puede aliviar el dolor arrodillándose en una silla y arqueando lentamente la espalda a cuatro patas. La cabeza está levantada. A continuación, debe inclinarse con cuidado como un gato, hasta donde su estómago lo permita, con la barbilla hacia el pecho. Después de este ejercicio, debes sentarte en una posición cómoda, estirar las piernas y relajarte.

    Tratamiento y diagnóstico hospitalario.

    El aumento del tono del útero se determina fácilmente cuando el médico suele palpar la fosilización del útero. La mujer se acuesta boca arriba durante la palpación (examen), doblando las piernas a la altura de las caderas y las rodillas para aliviar la tensión en el abdomen.

    Pero el método más preciso y extendido es el examen de ultrasonido (ultrasonido). La exploración determinará el grado de desarrollo de la patología. Existen medicamentos especiales, miómetros o tonómetros. Este equipo rara vez se utiliza en casos más complejos, porque la patología es fácil de detectar con otros métodos.

    La decisión de hospitalizar se toma como último recurso, cuando el embarazo es inicialmente difícil o se han hecho todos los intentos para relajar el músculo, pero la hipertonicidad miometrial no cambia. La mujer disfruta de absoluta tranquilidad en el hospital, el médico vigila el estado de la futura madre y del niño y toma medidas ante cualquier cambio en el comportamiento del útero.

    En el hospital, se prescribe magnesia para administración intramuscular. Tratar por vía oral:

    • gluconato de magnesio;
    • lactato de magnesio;

    Si hay problemas con los riñones, los medicamentos no se recetan o se usan con el mayor cuidado posible.

    ¿Cómo ayudarse a sí mismo con un dolor repentino?

    Hipertonicidad miometrial repentina: ¿qué hacer? En primer lugar, debe adoptar la posición más cómoda y relajarse, respirar de manera uniforme y tranquila. Se recomienda beber un sedante, como la agripalma. Tome medicamentos para aumentar el tono uterino; el dolor debería desaparecer en 15 a 20 minutos. Si esto no sucede, debe llamar a una ambulancia.

    Consecuencias de la hipertonicidad uterina

    En algunos casos, la hipertonicidad uterina es una patología real del embarazo que puede provocar un parto prematuro o un aborto espontáneo. Los vasos comprimidos a menudo causan hipoxia (falta de oxígeno) o desnutrición (retraso en el crecimiento) del feto.

    La hipertonicidad miometrial también puede tener las siguientes consecuencias:

    • trabajo largo;
    • indicación de cesárea;
    • sangrado posparto.

    El útero no puede contraerse por sí solo, por lo que en el hospital el médico controla su tono. Si una mujer está agotada y no puede dar a luz por sí sola, se toma la decisión de someterse a una cesárea para salvar al bebé.

    Si sucede que el miometrio es heterogéneo, causa muchos problemas, por eso es importante controlar la salud y el comportamiento del abdomen. Si a menudo se vuelve duro y siente dolor, definitivamente debe buscar ayuda de un médico. Esto le evitará muchos problemas y le permitirá tener un bebé sano.

    Complicaciones:

    • la patología puede provocar un aborto espontáneo;
    • inhibir el desarrollo fetal;
    • Desprendimiento prematuro de placenta.

    Miometrio heterogéneo

    Los signos claros de que una mujer tiene miometrio heterogéneo son una sensación dolorosa en la parte inferior del abdomen y sangrado. Esta condición aparece debido a la influencia de los siguientes factores:

    • desequilibrio hormonal;
    • abortos y otros legrados intrauterinos;
    • tener embarazos múltiples;
    • traumatismo en el revestimiento interno del útero.

    Acciones preventivas

    Para evitar muchos problemas asociados con la maternidad, se debe planificar el embarazo. Es importante prepararse para ello de manera oportuna, someterse a un examen y someterse a un tratamiento para enfermedades crónicas.

    Toda mujer debe registrarse en una clínica prenatal antes de las 12 semanas de embarazo y visitar regularmente a un obstetra-ginecólogo, sería una buena idea visitar una clínica privada, donde el examen lo realizará un ginecólogo remunerado.

    Es importante garantizar un sueño adecuado y un descanso de calidad, pasar del trabajo duro a un trabajo más fácil y eliminar el estrés emocional y la actividad física.

    La principal condición para prevenir la aparición de hipertonicidad uterina es una cuidadosa atención a su salud y un examen de rutina por parte de un ginecólogo. Se considera que esta condición es muy importante buscar ayuda médica lo antes posible.

    La invención se refiere al procesamiento mecánico de metales, en particular al procesamiento a presión de material en láminas utilizando un método combinado, y puede usarse en la fabricación de piezas tales como fondos. Para lograr la tarea planteada, en el método de fabricación de carcasas con engrosamientos locales formados por extrusión rotacional de una pieza de trabajo giratoria con rodillos rodantes, mediante extracción preliminar a partir de una hoja, se fabrica una pieza de trabajo con una superficie interna correspondiente al contorno interno de la lámina adelgazada. parte de la carcasa, luego, mediante extrusión rotacional, la pieza de trabajo resultante se comprime localmente y el espesor de pared especificado se obtiene mediante el procesamiento mecánico posterior de la superficie exterior de la carcasa, mientras que la cantidad de compresión se determina en función del espesor. de la parte engrosada y la parte delgada de la carcasa, teniendo en cuenta la tolerancia superior e inferior y la magnitud de las deformaciones residuales elásticas. Aumenta la calidad y precisión de las piezas resultantes. 3 enfermos, 1 pr.

    Dibujos para la patente RF 2460605

    La solución técnica propuesta para la protección como invención se refiere al procesamiento mecánico de metales, en particular al tratamiento a presión de material laminado mediante un método combinado, y puede usarse en la fabricación de piezas como fondos.

    De la literatura científica y técnica se conocen dos métodos principales para obtener un espesamiento: recalcar, en el que se forma simultáneamente toda la zona engrosada, y rodar con un rodillo, en el que las áreas de formación de espesamiento se mueven a lo largo de la zona de engrosamiento. (Estampado de hojas. Cálculo de parámetros tecnológicos. Libro de referencia. V.I. Ershov, O.V. Popov, A.S. Chumadin y otros - M.: MAI Publishing House, 1999, p. 273). Al mismo tiempo, se conocen varios esquemas para implementar métodos para obtener espesantes: distribuyendo un orificio redondo (ver ibid p. 275, 276, fig. 2.83, 2.84, 2.85), extendiendo una hoja en blanco con un rodillo (ver ibid p. 281, fig. 2.90), recalcar una pieza tubular en bruto (ver ibid p. 283, 288, fig. 2.90, 2.93), engrosar la brida de un tubo previamente sometido a expansión (ver ibid p. 288, fig. 2.94) , obteniendo un engrosamiento por deformación local con un rodillo giratorio (ver ibid p. 464, fig. 3.82).

    Las posibilidades del proceso de engrosamiento de bordes están determinadas por dos valores: la relación entre los espesores de la zona engrosada y la pieza de trabajo original y la relación entre el ancho de la zona engrosada y el espesor de la pieza de trabajo original. El factor limitante en el proceso de espesamiento suele ser la pérdida de estabilidad en la zona de deformación (ver ibid. p. 275, 277, Fig. 2.86). Además, para materiales de baja plasticidad se requieren varias transiciones con tratamientos térmicos intermedios.

    También se conoce un método para comprimir carcasas axisimétricas en una máquina de prensado, en el que la pieza, que puede obtenerse de diversas formas: extrusión, embutición, laminación con soldadura, etc., se fija en un mandril accionado por el husillo del máquina. La herramienta de presión está provista de un movimiento alternativo a lo largo del eje de rotación de la pieza de trabajo. Al cambiar la dirección del movimiento, la herramienta se alimenta transversalmente en una cantidad determinada, determinada experimentalmente. (M.A. Greditor. Trabajos de prensado y extrusión rotacional. M.: Ingeniería Mecánica, 1971, p. 45).

    La desventaja de este método conocido es que durante el proceso de compresión cambia el espesor de la pared. En este caso es posible tanto un espesamiento como un adelgazamiento del material. (M.A. Greditor. Trabajos de prensado y extrusión rotacional. M.: Ingeniería Mecánica, 1971, p. 46). Esto no permite obtener el espesor de pared requerido y garantizado.

    De la literatura de patentes se conoce un método para producir cáscaras mediante extrusión rotatoria, que puede elegirse como el análogo más cercano. Este método consiste en deformar una pieza de trabajo giratoria con rodillos giratorios instalados con un espacio entre ellos y el mandril, y el máximo engrosamiento y adelgazamiento posible del espesor de la pared de la carcasa se obtiene ajustando el espacio entre los rodillos y el mandril en una cantidad determinada. a partir del cálculo de errores permisibles según la siguiente relación: Sу= So-So(e±Ae). (RF, Patente No. 2360760)

    La desventaja del análogo es el espesor variable de la carcasa fabricada a lo largo de la generatriz y la cantidad limitada de engrosamiento, determinada por las propiedades plásticas del material de la pieza de trabajo, que es insuficiente para obtener el engrosamiento requerido de los bordes para materiales con baja ductilidad. El método no permite obtener una cáscara de espesor constante y precisa en espesor y configuración, con engrosamientos locales en la superficie interior.

    El problema técnico que resuelve la invención propuesta es mejorar la calidad y precisión de las piezas resultantes.

    El problema se resuelve por el hecho de que en el método de fabricación de carcasas con engrosamientos locales formados por extrusión rotacional de una pieza de trabajo giratoria con rodillos rodantes, previamente estirada a partir de una hoja, se fabrica una pieza de trabajo con una superficie interna correspondiente al contorno interno de la parte adelgazada de la carcasa, luego, mediante extrusión rotacional, la pieza de trabajo resultante se comprime localmente y el espesor especificado de las paredes se obtiene mediante el procesamiento mecánico posterior de la superficie exterior de la carcasa, y la cantidad de compresión está determinada por la dependencia:

    Su n + control-So en Su a + control-So n, donde

    Cantidad estimada de engarzado de la pieza de trabajo.

    Su in y Su n: espesor de la parte engrosada de la carcasa, teniendo en cuenta las tolerancias superior e inferior, respectivamente;

    Upr es el valor determinado experimentalmente de las deformaciones residuales elásticas, dependiendo de las propiedades mecánicas del material y los parámetros geométricos de la pieza de trabajo;

    So in y So n: el grosor de la parte delgada de la carcasa, teniendo en cuenta las tolerancias superior e inferior, respectivamente

    La figura 1 muestra una sección de la pieza de trabajo original a lo largo de un plano que pasa por su eje de rotación, la figura 2 muestra una sección de la pieza de trabajo después del estiramiento rotacional local, la figura 3 muestra una sección de la carcasa terminada.

    La producción de conchas con engrosamientos locales se realiza de la siguiente manera:

    Se coloca una hoja plana en bruto en un sello de herramienta, en la que se extrae para obtener una pieza en forma de vidrio 1 con la formación de una superficie interna correspondiente al contorno interno de la parte adelgazada de la carcasa.

    La pieza de trabajo resultante se somete a extrusión rotacional local, para lo cual se fija en el mandril de la máquina y se gira, luego se realiza un engarce local con un rodillo rodante en las zonas, por ejemplo 2 y 3, determinadas por el diseño de la carcasa.

    La cantidad de engarzado depende del tamaño de las partes engrosadas y adelgazadas de la carcasa, teniendo en cuenta las tolerancias superior e inferior, así como las deformaciones residuales elásticas.

    Su n + control-So in So in Su in + control-So n.

    El espesor especificado 4 de la pared de la carcasa con los engrosamientos 5 y 6 se obtiene mediante mecanizado posterior de su superficie exterior en máquinas CNC.

    Un ejemplo del método.

    Se requiere fabricar una carcasa a partir de una aleación de aluminio con un espesor de pared So=1,5±0,1 mm, con secciones engrosadas Su=2-0,1 mm.

    Extrayendo una lámina de aleación de aluminio en un troquel de herramienta, se obtiene una pieza de trabajo 1 con forma de vidrio con un espesor de pared de la sección cilíndrica de 3,0 mm y un espesor de pared variable en la parte inferior que oscila entre 2,3 mm y 3,0 mm.

    La pieza resultante en forma de vidrio 1, después de recortar el extremo, se instala en una máquina trefiladora giratoria. El extremo abierto del vidrio se comprime a una longitud de 25 mm con un rodillo a lo largo del radio en una cantidad. Luego se forma en su parte inferior un hueco anular con una profundidad y un ancho de 25 mm.

    El valor está determinado por la dependencia Su n + control-So in Su in + control-So n.

    Al engarzar en una cantidad >Sу en + control-So n, el valor de la parte adelgazada será menor que lo permitido, y al engarzar en una cantidad

    Para una pieza cuyas propiedades mecánicas del material y parámetros geométricos corresponden a control = 0,1 mm, el valor de engarzado es 0,4 0,7. El valor de rizado calculado se puede aclarar experimentalmente.

    Después de la formación de huecos anulares en la superficie del vidrio 1, correspondientes al diseño dado de la pieza, la superficie exterior del vidrio se mecaniza en una máquina CNC, asegurando el espesor de pared requerido. Después de abrir el orificio en la parte inferior 7 de la carcasa, se obtiene una pieza acabada con un espesor de pared de 1,5 mm y bordes engrosados ​​5 y 6 con un espesor de 2,0 mm en la superficie interior.

    Así, el conjunto de operaciones descritas anteriormente permite realizar una carcasa precisa con engrosamientos en la superficie interior.

    AFIRMAR

    Un método para fabricar carcasas con engrosamientos locales formados por extrusión rotacional de una pieza de trabajo giratoria usando rodillos rodantes, caracterizado porque una pieza de trabajo con una superficie interna correspondiente al contorno interno de la parte adelgazada de la carcasa se produce mediante un estirado preliminar a partir de una hoja, luego, mediante extrusión rotacional, la pieza de trabajo resultante se comprime localmente, con un valor de engarce que depende de la magnitud de las partes engrosadas y adelgazadas de la carcasa, teniendo en cuenta las tolerancias superior e inferior, así como las deformaciones residuales elásticas, determinadas por dependencia.

    Un bulto en el seno (bulto en el seno) es un síntoma de muchas afecciones y enfermedades diferentes de las glándulas mamarias, que se caracteriza por una sensación de cambios en la estructura del tejido de la glándula, generalmente de naturaleza difusa.

    La detección de formaciones nodulares y compactaciones locales debe interpretarse como la presencia de formaciones nodulares en la glándula mamaria. Vale la pena decir que un bulto en el pecho es un signo bastante subjetivo, pero si se detecta, se recomienda realizar un examen para determinar la naturaleza de este cambio.

    Causas

    Los bultos en el pecho pueden ser de naturaleza cíclica o acíclica, de una o dos caras. Los bultos cíclicos en las glándulas mamarias están asociados con los días del ciclo menstrual. Entonces, en la segunda fase del ciclo, la mayoría de las mujeres experimentan algunos cambios en las glándulas mamarias. Este proceso es fisiológico.

    La compactación en este caso es de naturaleza no expresada y después de la menstruación este síntoma sufre una regresión por sí solo.

    La induración de las glándulas mamarias también se observa en los casos de toma de anticonceptivos orales combinados, así como de otros métodos anticonceptivos hormonales. En este caso, el mecanismo de aparición de compactaciones se debe al hecho de que la retención de líquidos se produce en el cuerpo bajo la influencia de los componentes del fármaco. Estas sensaciones pueden variar según el grado de manifestación. Si el bulto en el pecho produce alguna molestia, entonces es necesario cambiar el medicamento por otro que tenga actividad antimineralcorticoide.

    Otra condición fisiológica en la que se observan cambios en la estructura del tejido de la glándula mamaria es el embarazo. Esto es lactostasis y mastitis. La lactostasis se caracteriza por un engrosamiento local del área de la mama, así como un agrandamiento de la mama en el lado afectado. La palpación del foco de lactostasis es dolorosa. Con la mastitis, el bulto en la mama puede ser grande y esto se debe a la formación de un infiltrado inflamatorio alrededor de la fuente de inflamación. Si se forma un absceso, en el contexto de un infiltrado denso se puede palpar un área de ablandamiento (fluctuación), lo que indica la formación de una cavidad purulenta.

    Las enfermedades que se caracterizan por la formación de bultos en la mama son las siguientes:

      Varios tipos de mastopatía.

      Quistes mamarios.

      Procesos tumorales de la glándula mamaria.

      Diversas neoplasias subcutáneas que no están relacionadas anatómicamente con la glándula mamaria, pero que se localizan en su zona.

    Muy a menudo, un signo de mastopatía es la presencia de bultos en una o dos glándulas mamarias. Puede haber cambios extensos en la estructura de la glándula, que se observa en las formas difusas de mastopatía, o puede haber compactaciones únicas o múltiples en forma de nódulos, cuyo tamaño también puede ser muy variable. En el caso de lesiones predominantes del tejido glandular en la mastopatía, las compactaciones ocupan inicialmente un área pequeña y luego el proceso se extiende. Los síntomas se intensifican inmediatamente antes de la menstruación.

    La densificación del tejido glandular en los quistes puede ser causada tanto por el propio quiste como por cambios en los tejidos cercanos. En el caso de quistes glandulares grandes, los sellos son de naturaleza blanda y elástica, de distintos tamaños y ubicaciones. En el caso de un proceso prolongado, pasan a primer plano los cambios en los tejidos de las glándulas cercanas, causados ​​​​por la progresión de la mastopatía y la inflamación reactiva. Las focas en este caso son más pronunciadas y de mayor tamaño.

    En el caso del cáncer de mama, los bultos tienen límites poco claros, una superficie irregular, a menudo están inmóviles y adheridos a la piel. En estos casos, así como en presencia de secreción sanguinolenta de los pezones, cambios en el color y estructura del pezón y de la piel, se requiere una visita rápida al médico.

    Varias neoplasias de estructura benigna, como lipomas o ateromas, pueden crear la ilusión de la presencia de bultos en la glándula mamaria. Sin embargo, un examen más detenido revela el hecho de que la formación se encuentra debajo de la piel y no está conectada a la glándula mamaria en sí.

    Diagnóstico

    La aparición de tumores de mama puede ocurrir absolutamente a cualquier edad. Sólo con la consulta oportuna de un especialista, el diagnóstico de la enfermedad y el tratamiento adecuado es posible curar completamente los tumores malignos.

    Se utilizan métodos modernos para diagnosticar focas:

      Mamografía o examen radiológico, que permite detectar un bulto en cualquier parte de la mama midiendo cinco microcalcificaciones. Cabe señalar que en las personas más jóvenes, debido al predominio del tejido glandular, las mamas no son claramente visibles en las radiografías.

      Ultrasonografía.

      Ductografía o un método en el que se introducen agentes de contraste en los flujos de las glándulas mamarias, con la ayuda de los cuales se determinan las neoplasias intraflujos.

      La biopsia es un método para tomar tejido para investigación. Determina con precisión la naturaleza de la compactación (quiste, tumor maligno o mastopatía fibroquística). Los hay por aspiración, estereotáctica, ecografía y biopsia quirúrgica.

      Punción: recolección de material para investigación.

    Tratamiento de bultos en los senos

    Si a una mujer se le diagnostica mastopatía, se recomienda consultar a un especialista dos veces al año. El médico controlará el desarrollo del proceso en las glándulas mamarias. A una edad temprana, una vez cada dos años, a una edad más madura, anualmente una mujer debe realizarse una mamografía y una ecografía de los senos. A menudo, el médico prescribe vitaminas, bromocanfor y yoduro de potasio.

    Para el tratamiento se utilizan métodos de terapia hormonal y no hormonal. En la forma difusa de mastopatía, el tratamiento tiene como objetivo eliminar la causa principal de la enfermedad, que provocó la disfunción de la glándula pituitaria y los ovarios. La terapia a menudo comienza con el tratamiento de enfermedades del área genital femenina, la restauración de las funciones del hígado y del sistema nervioso. La terapia hormonal se expresa en la prescripción de antiestrógenos (tamoxifeno, Fareston), anticonceptivos orales, gestágenos, andrógenos, sustancias que inhiben la secreción de prolactina. Para la mastopatía nodular se utiliza inmunoterapia específica (vacuna alergénica en dosis que aumentan gradualmente para lograr la remisión de la enfermedad), así como tratamiento quirúrgico (en la mayoría de los casos), que implica la extirpación de los ganglios a medida que se identifican.

    Para evitar que la enfermedad se convierta en una forma maligna, si aparecen los más mínimos bultos, debe comunicarse inmediatamente con un mamólogo y tratarlos.

    Los métodos de tratamiento no hormonales incluyen la creación de una dieta personal, la elección del sostén adecuado y la prescripción de agentes antiinflamatorios, no esteroides, diuréticos y que mejoran la circulación sanguínea. También prescriben un tratamiento con antioxidantes que tienen un efecto beneficioso sobre la función hepática, en particular queratina B, fosfolípidos, zinc, selenio, así como complejos de vitaminas A, B, E y yodo.

    Si se detectan bultos, no se deben realizar procedimientos fisioterapéuticos en la zona del pecho sin consultar primero a un médico. Además, conviene evitar visitar baños, saunas, solariums y no permanecer durante mucho tiempo al sol.

    Automedicación

    Si aparecen focas, no debes dejarte llevar por los remedios caseros sin antes visitar y consultar a un especialista. En la mayoría de los casos, es la demora en buscar ayuda médica la causa de muerte en las mujeres por tumores malignos.

    Autoexamen de mamas

    Toda mujer debe realizarse un autoexamen de las glándulas mamarias mensualmente, en la primera semana después de la menstruación. Esto permitirá identificar la más mínima compactación, desviación o cambio en la mama, tomando así las medidas necesarias de manera oportuna. Cualquier mujer debe estar alerta a los siguientes signos: cambios en la forma de los senos, palpación de nódulos o bultos, particularmente en las zonas axilares, hinchazón de los tejidos, pliegues, protuberancias, engrosamientos, hoyuelos. Cualquier desviación debe ser motivo de contacto inmediato con un mamólogo.

    El examen en sí debe realizarse de pie frente a un espejo, utilizando las yemas de los dedos. Primero, levante una mano hacia arriba y use las yemas de los dedos de la otra para sentir sus senos “en espiral”, en la dirección de las axilas a los pezones, luego de arriba a abajo. A continuación, realiza las mismas manipulaciones con el otro seno. Luego debe realizar el examen en posición acostada. Se coloca una mano detrás de la cabeza y con los dedos de la otra se palpa la glándula desde la base hasta el pezón. Luego haz lo mismo con el otro seno. Después de eso, debe apretar ligeramente el pezón con dos dedos, verificando así la presencia de secreción.

    Consecuencias de la no intervención

    Sólo un médico puede hacer un diagnóstico correcto: es imposible determinar de forma independiente y al tacto si el tumor identificado es benigno o si deberá ser tratado por un oncólogo.

    Por un lado, a muchas mujeres les tranquiliza el hecho de que no todos los crecimientos mamarios son un signo de cáncer. Pero incluso en presencia de un tumor benigno, es necesario el tratamiento de un médico. De lo contrario, pueden surgir problemas graves, incluso el tumor puede degenerar en maligno.

    CATEGORÍAS

    ARTICULOS POPULARES

    2023 “kingad.ru” - examen por ultrasonido de órganos humanos