¿Hay a menudo consecuencias negativas? Pros y contras de la cesárea.
La proporción de partos abdominales ha aumentado y hoy uno de cada cinco embarazos termina en cesárea en lugar de parto vaginal. La operación tiene sus pros y sus contras incondicionales. En este artículo hablaremos sobre las ventajas y desventajas del parto quirúrgico y sobre la probabilidad de que se desarrollen complicaciones después.
¿Para quién está indicada la operación?
La cesárea es un método alternativo de parto en el que el bebé nace no de la forma tradicional, sino a través de incisiones en la pared abdominal anterior y el útero. La operación, a pesar de su aparente simplicidad y uso generalizado, pertenece a la categoría de intervenciones quirúrgicas abdominales complejas. Por tanto, en Rusia no se realiza a voluntad, al menos en las maternidades estatales, centros perinatales y clínicas. Sólo unas pocas clínicas privadas ofrecen la posibilidad de realizar una cesárea electiva (una operación a petición de la propia mujer). En estas clínicas, un servicio de este tipo cuesta alrededor de medio millón de rublos.
La lista de situaciones en las que es más seguro y razonable dar a luz quirúrgicamente está estipulada y aprobada por el Ministerio de Salud de Rusia (carta del Ministerio de Salud de 2014 No. 15-4/10/2-3190). Por tanto, se prescribe una cesárea de forma rutinaria en las siguientes situaciones.
- localización baja de la placenta con superposición completa del orificio interno o superposición incompleta, así como presentación con signos de desprendimiento y sangrado;
- desprendimiento prematuro del "lugar del bebé" de la pared del útero, mientras que la ubicación de la placenta no influye;
- dos partos realizados por cesárea en el pasado, así como cualquier operación en el útero, si quedan cicatrices después de ellas;
- peso fetal superior a 3,6 kg con el bebé en la posición incorrecta en la cavidad uterina (sentado, colocado transversalmente);
- posicionamiento incorrecto de un bebé de gemelos;
- embarazo múltiple (a menudo único) que ocurre después de la FIV;
- embarazo postérmino (a las 41-42 semanas de gestación), si otros métodos para inducir el parto no han tenido efecto;
- cualquier obstáculo mecánico para el paso del niño a través del canal del parto: tumores, grandes grupos de pólipos, cicatrices después de roturas cervicales;
- un estado de gestosis grave (con edema, gran aumento de peso, signos de aumento de la presión arterial);
- prohibición de pujar (en caso de miopía, determinadas enfermedades del sistema cardiovascular, riñón de donante trasplantado, etc.);
- estado de falta aguda de oxígeno del feto (de cualquier origen);
- prolapso del cordón umbilical;
- herpes genital del tipo primario;
- Infección por VIH en la madre, si durante el embarazo la mujer por algún motivo no recibió tratamiento de mantenimiento;
- pelvis estrecha, en la que el parto independiente será difícil;
- trastornos hemorrágicos de la madre y el feto;
- malformaciones del bebé: onfalocele, gastrosquisis, etc.
En cuanto a la cirugía de urgencia, existen otras indicaciones para la misma. Se realizará con urgencia una operación no planificada a una mujer en trabajo de parto cuyas contracciones se debilitan repentinamente durante el parto, el cuello uterino no se dilata, hay debilidad secundaria al pujar, la placenta se ha separado y ha comenzado el sangrado. Esta será una operación para salvar la vida de la madre y de su tan esperado bebé.
Técnica
La operación se realiza con anestesia. La paciente tiene todo el derecho a elegir la anestesia general, en la que dormirá profundamente durante todos los procedimientos quirúrgicos. Pero la mayoría de los partos quirúrgicos en Rusia hoy en día se llevan a cabo bajo anestesia epidural o espinal, en la que se inyectan fármacos anestésicos en el espacio epidural o subaracnoideo de la columna mediante una punción lumbar. Durante una cesárea de urgencia, cuando cada minuto cuenta, se suele administrar anestesia general, ya que prácticamente no existen contraindicaciones para ello y el estado de inconsciencia se produce más rápidamente.
Después de anestesiar o administrar anestesia general a la mujer, el equipo quirúrgico comienza la operación. Durante una intervención planificada, intentan realizar una incisión horizontal en el abdomen, justo encima del pubis, en el segmento uterino inferior. En una operación de emergencia, si el niño corre peligro de morir, se puede realizar una incisión vertical en el centro del abdomen a través del ombligo.
Después de abrir la cavidad abdominal, el médico libera espacio para futuras "maniobras": aparta el tejido muscular y la vejiga. Después de esto, se hace una incisión en el útero, se perfora el saco fetal y se drena el líquido amniótico. Luego, el cirujano extrae con cuidado al bebé, con la cabeza primero, a través de la incisión.
Se corta el cordón umbilical del bebé y se entrega al bebé a neonatólogos. El útero de la mujer se restaura paso a paso, colocando suturas internas, luego la cavidad abdominal, devolviendo los músculos y la vejiga a su estado anatómico original y aplicando suturas o grapas a la piel desde el exterior.
La mujer, si no está bajo anestesia general, podrá ver a su bebé de inmediato. Si duerme profundamente, la reunión se pospondrá y tendrá lugar sólo unas horas después del nacimiento.
La nueva madre permanece en la sala de cuidados intensivos durante varias horas después de la operación, después de lo cual es trasladada a la sala de posparto en una sala regular, donde 8 a 10 horas después de la intervención puede comenzar a sentarse, levantarse y caminar. .
Ventajas
La indudable ventaja de la cesárea puede considerarse el resultado relativamente predecible de la intervención. La probabilidad de sufrir lesiones en el parto tanto para el niño como para su madre es mínima. El niño no necesita pasar por el estrecho canal del parto y, por lo tanto, prácticamente no hay posibilidad de sufrir una lesión en el cuello o la cabeza durante el parto quirúrgico. Mientras que con una pelvis estrecha o un bebé grande en presentación de nalgas, las lesiones al recién nacido y a su madre durante un parto natural serían mucho más probables.
La cesárea brinda la oportunidad de ser madres a mujeres que están contraindicadas para el parto natural. Y hoy en día, la calidad de los materiales para suturar tejidos y la técnica quirúrgica permiten dar a luz rápidamente no a uno o incluso dos hijos, sino tantos como una mujer quiera.
Durante una cesárea, una mujer no siente el dolor del parto, lo que más asusta a las mujeres embarazadas y cuyos recuerdos nunca se borran de la memoria. Las mujeres en trabajo de parto tienen cierto miedo a lo que sucede al utilizar la anestesia epidural, pero es más psicológico.
Si se utiliza anestesia general, la mujer simplemente se queda dormida y se despierta en el estado de madre.
El uso de anestesia espinal o epidural permite corregir una deficiencia que ha sido inevitable durante muchos años: la mujer tiene derecho a ver al bebé inmediatamente después de sacarlo del útero y también tiene la oportunidad de ponerlo en el pecho, que es muy importante para el establecimiento temprano de la lactancia y la posterior lactancia completa.
Una cesárea, si se realiza de forma rutinaria, no deja cicatrices evidentes que desfiguren el abdomen de la paciente. Los médicos hacen todo lo posible para que el punto sea limpio, discreto, cosmético y ubicado en un área que suele estar bien cubierta por bragas o bañadores. Cada operación posterior, si una mujer decide no limitarse a un solo hijo, se realiza sobre la misma cicatriz, no aparecen nuevas cicatrices en el abdomen y el útero.
La cesárea brinda la oportunidad de realizar procedimientos quirúrgicos adicionales. Si es necesario garantizar la anticoncepción de por vida, al mismo tiempo se realiza una ligadura de trompas y se pueden extirpar los tumores en la cavidad uterina.
La duración de un parto quirúrgico no suele superar los 45 minutos, mientras que un parto natural puede durar hasta un día o incluso más.
Defectos
La cesárea no es un parto natural, es siempre una grave intervención en el funcionamiento del cuerpo femenino. Si la operación se lleva a cabo según lo planeado, a menudo el cuerpo de la madre aún no está listo para el parto (las contracciones no han comenzado), por lo que sacar al niño por el método abdominal supone un gran estrés tanto para el cuerpo de la madre como para el cuerpo del bebé.
Los medicamentos que utilizan los anestesiólogos para aliviar el dolor durante los procedimientos quirúrgicos afectan no solo a la mujer, sino también al bebé, incluso si hablamos de anestesia espinal. Un bebé nacido con la ayuda de un cirujano no puede tener una puntuación de Apgar de 9 en principio, ya que siempre está más inhibido y letárgico: se ve afectado por los anestésicos y relajantes musculares que le fueron administrados a la madre como anestesia. Es cierto que después de unas horas este efecto desaparece.
El bebé se ve privado de la oportunidad de seguir el camino que la naturaleza le ha preparado: no supera la resistencia del tracto reproductivo para nacer, y esto, según algunos expertos, es malo y sin duda afectará la formación de su personaje en el futuro. Por tanto, se argumenta que estos niños son menos proactivos, temen las dificultades y tienen menos resistencia al estrés.
Muchas cuestiones aún no se han estudiado completamente, pero es indiscutible que sin pasar por el tracto genital el bebé se ve privado de la oportunidad de adaptarse suavemente a las nuevas condiciones en las que vivirá.
Las declaraciones de algunos opositores a la cesárea de que los niños crecen con retrasos en el desarrollo, necesitan programas correccionales y se enferman con más frecuencia no se corresponden con la realidad y, por lo tanto, no pueden considerarse una desventaja.
La cesárea es peligrosa debido a sus complicaciones y su probabilidad, en comparación con el parto fisiológico independiente, aumenta varias decenas de veces. El período de recuperación y rehabilitación dura mucho más que después del parto, la leche materna llega unos días después. La ligadura de trompas, si se realiza, alarga tanto el tiempo de la operación como el tiempo de recuperación del cuerpo de la mujer.
Después de una cesárea, a una mujer durante más de 2 años no se le recomienda volver a quedar embarazada, mientras que después de un parto fisiológico no existe tal prohibición. Levantar objetos pesados es perjudicial y, en ausencia de au pairs, las tareas domésticas rutinarias y el cuidado de un recién nacido se convierten en una tarea muy difícil.
El daño de la operación, por supuesto, no supera los beneficios, pero aún así nunca puedes estar seguro de que las complicaciones y las consecuencias negativas te pasarán por alto.
Posibilidad de complicaciones
Las complicaciones son posibles en cualquier etapa de la operación, así como después de ella. Durante las manipulaciones quirúrgicas, puede producirse sangrado de los vasos de la pared abdominal anterior; si se lesiona el haz vascular, también pueden producirse lesiones mecánicas de la vejiga, los uréteres y los intestinos. Si surgen complicaciones durante la operación en sí, la mujer no será internada en la sala de cuidados intensivos, sino en la unidad de cuidados intensivos, donde se controlará su estado durante varios días, si es necesario, se le realizará una transfusión de sangre y se le administrará la necesaria. Se administrarán medicamentos. La frecuencia de tales complicaciones no supera el 0,01%.
El sangrado posoperatorio, así como la alteración de la contractilidad del útero (hipotonía o atonía del órgano reproductor), también pueden tener consecuencias peligrosas. En este caso, se requerirá asistencia médica y es posible extirpar el útero; si sus músculos no responden a la introducción de fármacos contráctiles, el útero no se contrae.
Una complicación vital grave de la cesárea es la inflamación infecciosa. Puede provocar la muerte de la nueva madre. Los síntomas de complicaciones infecciosas inflamatorias son fiebre alta, dolor abdominal, secreción atípica, supuración de la herida y aumento de leucocitos en el análisis de sangre. Más a menudo que otros, se desarrolla inflamación del endometrio del útero (endometriosis) después de la cirugía, pero no se pueden excluir otras situaciones. La peritonitis se considera la más peligrosa de todas. En la práctica, dada la esterilidad de los quirófanos modernos y la precisión del equipo quirúrgico, este tipo de complicaciones no ocurren con tanta frecuencia: sólo entre el 0,7 y el 1% de los casos.
El peligro para el niño radica en los efectos a corto plazo de los anestésicos, que pueden provocar insuficiencia respiratoria (0,003% de los casos). Con mucha más frecuencia, la insuficiencia respiratoria se desarrolla en los recién nacidos si la intervención se realizó a las 36 semanas de embarazo o antes, pero ya no está asociada con la operación en sí, sino con la inmadurez gestacional del tejido pulmonar fetal.
Mucho depende de un período postoperatorio debidamente organizado.
Previniendo problemas
Para prevenir procesos inflamatorios, si se sospecha, los médicos prescriben antibióticos a la mujer en el postoperatorio temprano. Dado que las complicaciones ocurren con mayor frecuencia en mujeres con obesidad, enfermedades sistémicas concomitantes, bajo estatus social y malos hábitos, así como con problemas de coagulación sanguínea, son estas mujeres las que reciben especial atención por parte del personal médico.
Para evitar la hipotensión o atonía del útero, se recomienda el agarre temprano del bebé al pecho, así como la introducción de fármacos contráctiles y analgésicos. Si una mujer se ha sometido a 3 o 4 operaciones de este tipo, se recomienda un seguimiento más cuidadoso de la zona de la cicatriz uterina a lo largo de un año, ya que es más delgada que en aquellas que se han sometido a una o dos operaciones.
Una mujer no debe levantar objetos pesados y también necesita protegerse. Puede comenzar a ser sexualmente activo solo cuando cese la secreción de los genitales, no antes de 2 meses después del nacimiento del bebé. No se recomienda quedar embarazada dentro de los 2 años; la cicatriz en el útero durante este período se encuentra en la etapa de formación intensiva.
Durante el embarazo, 4 meses o un año después de la cesárea, el tejido conectivo débil y delgado en el área de la incisión puede no resistir el crecimiento intenso del útero, lo que puede provocar la ruptura del órgano muscular incluso durante la gestación.
Según las revisiones de mujeres dejadas en foros temáticos en Internet, no hubo complicaciones después de la cesárea. Debido a que no ocurren con tanta frecuencia, casi no hay reseñas que describan las consecuencias negativas. Las mujeres en su mayoría notan que la recuperación fue buena, la cicatriz en el abdomen sanó aproximadamente 3 semanas después de la operación.
Mira el siguiente vídeo sobre los pros y los contras de una cesárea.
En los últimos años, las mujeres embarazadas han discutido activamente el tema de la cesárea, los pros y los contras de esta operación. Un miedo completamente comprensible al parto, la aparente "facilidad" e indoloro del método quirúrgico de parto, el deseo de mantener la figura y evitar lesiones en el parto: todo esto atrae la atención de las futuras madres.
Hoy en día, la medicina moderna brinda la oportunidad de elegir si dar a luz de forma natural o quirúrgica. En las estadísticas médicas, se adopta un estándar para el porcentaje de cesáreas del número total de nacimientos. Esta cifra no debe exceder el 15%. Pero, como muestra la práctica, el número de cesáreas es mucho mayor, lo que indica un deseo cada vez mayor de las mujeres de dar a luz mediante cirugía. Los médicos están preocupados por esta tendencia, porque el motivo principal de la cirugía deberían ser motivos médicos absolutos o relativos, que veremos con más detalle.
Indicaciones absolutas de cesárea.
Estas indicaciones son patologías que surgen durante el embarazo y crean una grave amenaza para la vida y la salud de la madre y el niño durante el parto. Los médicos prescriben una cesárea para las siguientes anomalías:
- Placenta previa o desprendimiento prematuro;
- Tumores en los órganos pélvicos;
- Toxicosis tardía;
- Falta de oxígeno (hipoxia) del feto;
- Comienzo de rotura uterina;
- Discrepancia entre los tamaños del feto y la pelvis de la madre, etc.
Indicaciones relativas para el parto operatorio.
Si el obstetra-ginecólogo cree que el estado normal del niño o de la madre durante el parto estará en riesgo, también insistirá en una cesárea. Las indicaciones relativas para la cirugía incluyen:
- Presentación incorrecta del feto;
- Patologías del parto;
- Enfermedades crónicas;
- Edad de la parturienta, desviaciones en los antecedentes obstétricos, etc.
La cuestión de prescribir una cesárea debe considerarse teniendo en cuenta todos los factores de riesgo tanto para la vida de la madre como para la salud del recién nacido. En todos los casos anteriores, la intervención quirúrgica tiene innegables ventajas sobre todas las desventajas de una cesárea, porque permite a la mujer experimentar la alegría de la maternidad. Pero si no se tienen indicaciones médicas objetivas, ¿vale la pena recurrir al parto quirúrgico? ¿Qué se esconde realmente detrás de la aparente facilidad del parto no fisiológico?
Desventajas de una cesárea para una mujer en trabajo de parto.
Toda mujer que decide dar a luz quirúrgicamente y no tiene indicaciones médicas para ello debe saber qué responsabilidad asume y qué riesgos le esperan.
No se debe pensar que la anestesia general bajo la cual se realiza la operación es un remedio inofensivo. Salir de él, con náuseas y mareos intensos, puede resultar muy difícil. En el contexto de debilidad física general, pueden surgir problemas con los órganos digestivos, respiratorios y reproductivos.
Después de la operación, la mujer en trabajo de parto pasa al menos un día en cuidados intensivos, puede alimentar al bebé después de dos días y sólo si la cesárea se completó sin complicaciones imprevistas. Al mismo tiempo, las mujeres que dan a luz amamantan naturalmente a su recién nacido desde el primer día y al cabo de una semana participan activamente en la vida cotidiana.
Una de las principales desventajas de una cesárea es el largo período de rehabilitación postoperatoria. Sólo después de seis meses el dolor en la parte inferior del abdomen y las molestias en la zona de la sutura finalmente desaparecen. Además, después de tal intervención, generalmente se forman adherencias en la cavidad abdominal, que pueden provocar:
- Dolor pélvico;
- Dolor en la parte inferior del abdomen;
- Esterilidad;
- Obstrucción intestinal;
- Enfermedad adhesiva.
Muchos cirujanos creen que la única forma de deshacerse de la enfermedad adhesiva es mediante cirugía. Sin embargo, ni siquiera esto garantiza que no aparezcan nuevas adherencias.
Después de una cesárea queda una cicatriz postoperatoria que sana con el tiempo. Su apariencia estética depende de la habilidad del cirujano. Otra desventaja importante de una cesárea es la posibilidad de infección. Por muy estéril que sea la operación, el útero y otros órganos genitales entran en contacto con el aire, lo que puede provocar una inflamación infecciosa.
Arriba se enumeran los principales factores fisiológicos que afectan negativamente la salud de una mujer en trabajo de parto. Pero además de esto, también existen problemas psicológicos que surgen como consecuencia de la operación.
El período desde la concepción hasta el parto es un proceso asombroso, pensado hasta el más mínimo detalle por la naturaleza. Como comenzó naturalmente, así naturalmente debería terminar. No hay nada más bonito que ver inmediatamente a tu bebé, escuchar su primer llanto y sentir su cuerpecito en tu pecho. ¿No es este el pináculo de la felicidad?
Las mujeres que dan a luz por cesárea quedarán privadas para siempre de la oportunidad de vivir estos momentos únicos. Así, desde el punto de vista psicológico, el proceso natural queda inconcluso, lo que puede provocar dificultades durante el período de adaptación madre-hijo. Además, cada parto posterior sólo se realizará mediante cirugía abdominal, y la mujer nunca podrá experimentar la alegría de contemplar los primeros minutos de vida de su bebé, lo que para algunas puede ser la mayor desventaja de una cesárea.
Ahora intentemos descubrir qué trampas le esperan a un niño durante un parto tan rápido.
Anteriormente hablamos de indicaciones objetivas para la cesárea y, por supuesto, la ventaja absoluta de esta operación es que permite preservar la salud y la vida del bebé en tales casos. Pero al mismo tiempo, un parto rápido puede provocar problemas en la adaptación del recién nacido a la vida extrauterina.
Se sabe que el feto en el útero no respira a través de los pulmones, sino que contienen líquido fertilizado (fetal). Durante el paso por el canal del parto, el bebé lo empuja fuera de los pulmones, completando así el proceso de maduración del sistema respiratorio. Durante la cirugía, el bebé es extraído demasiado rápido. Como resultado, los pulmones no tienen tiempo para eliminar el líquido y adaptarse a las nuevas condiciones. Esto a menudo conduce al desarrollo de neumonía. Los bebés prematuros sometidos a cesárea pueden experimentar síndrome de dificultad respiratoria. La respiración deprimida, a su vez, provoca una falta de oxígeno. 4,6 de 5 (56 votos)
Instrucciones
A menudo no hay elección entre el parto quirúrgico y el parto natural. Los médicos hacen todo lo posible para garantizar que el parto sea natural, es decir, vaginal. Hoy en día se intenta no utilizar el término natural para reducir el trauma psicológico de la mujer tras una cesárea.
La principal desventaja para una mujer es que la cesárea es una operación abdominal, existen riesgos de infección y daño a los órganos internos. La pérdida de sangre suele ser mayor que en el parto vaginal y el período de recuperación es más largo. Aunque algunas mujeres reciben el alta antes después de una cesárea que después de un parto vaginal. Los anestésicos modernos son completamente seguros y, si el tiempo lo permite, a la mujer se le aplica anestesia espinal en lugar de anestesia general, es decir, la mujer ve al recién nacido y, a menudo, el niño se coloca sobre su pecho después de un examen médico. Desde el momento en que se administra la anestesia hasta el nacimiento del niño, pasan menos de 10 minutos, y con anestesia general, de 3 a 4 minutos. nace un niño, por lo que el efecto en el cuerpo del niño es mínimo.
La sutura dolerá durante algún tiempo después del parto, es imposible comparar este dolor con las contracciones uterinas, ya que cada mujer tiene un umbral de dolor individual y muchas rechazan el alivio del dolor después de 6 a 8 horas. En la mayoría de los casos el dolor es subjetivo y exagerado, ya que se cree que la cirugía siempre es muy dolorosa. Dentro de los seis meses posteriores a una cesárea, es posible que sienta entumecimiento en el área de la sutura, pero esto desaparece gradualmente.
Después de la operación queda una sutura, ahora se practica una sutura cosmética horizontal, pero también puede provocar molestias y dolor. En general, el criterio principal para la intervención quirúrgica no es sólo el resultado obtenido, sino también la ausencia de dolor en el postoperatorio y la rápida restauración de las funciones corporales. Por lo general, una mujer no tiene problemas con la lactancia después de la cirugía. Recibe suficiente nutrición parenteral, siempre le traen al bebé y al final del primer día ya está despierta y, en la mayoría de los casos, puede cuidarlo sola.
Los pediatras examinan más de cerca a los niños nacidos por cesárea durante el primer año de vida. Y si eres un profesional, la operación se realizará sin complicaciones, incluidas las tardías. También se pueden evitar lesiones peligrosas en el nacimiento del niño; hoy en día, la muerte del recién nacido, la muerte de la madre o las complicaciones postoperatorias graves después de una cesárea son extremadamente raras.
El psicotrauma y la depresión posparto tras una cesárea no son causados tanto por la operación en sí, sino por el escenario del parto programado. Una mujer necesita un estándar, aceptable y aprobado por la sociedad, ya que muchos todavía consideran inferiores a las mujeres después de una cesárea, que no pueden experimentar plenamente la alegría de la maternidad. Es necesario visitar a un psicólogo antes de dar a luz, especialmente en mujeres que temen la cirugía y que están indicadas para una cesárea programada.
La cesárea también tiene ventajas. El sistema genitourinario no se ve afectado. Las mujeres que dan a luz quirúrgicamente tienen menos probabilidades de experimentar complicaciones como incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos o prolapso cervical en la edad adulta. Las sensaciones durante las relaciones sexuales no cambian y las hemorroides ocurren con menos frecuencia. Si la operación se realiza bien, no se producen adherencias; las adherencias son casi siempre un signo de una operación realizada incorrectamente.
El parto vaginal, si fue perfecto, siempre es mejor que la cirugía. La mujer se siente bien al cabo de unas horas. Pero si hubo lesiones, a veces el reposo en cama puede durar varios días. Después de dar a luz, puede comenzar a hacer ejercicio rápidamente sin tener que controlar el estado de la costura. Pero el porcentaje de niños con lesiones de nacimiento siempre es mayor.
Debido a la seguridad y buen funcionamiento de la técnica de la cesárea y al bajo porcentaje de complicaciones, los médicos siempre ofrecen la cirugía cuando existen riesgos para la madre y el niño. Un niño vivo y sano, además de mantener la salud de la madre, es la principal tarea de los obstetras y, por tanto, a la hora de elegir tácticas, conviene escuchar al médico. Al mismo tiempo, la ley reserva el derecho de la mujer a elegir el método de parto. Puede rechazar una cesárea. Anteriormente, después de una cesárea, a una mujer se le permitía dar a luz a un solo hijo, también quirúrgicamente. Hoy en día, los médicos no imponen ninguna restricción, es posible dar a luz con éxito después de la cirugía y un número razonablemente grande de niños puede nacer por cesárea.
La cesárea tiene pros y contras, como cualquier operación. Por supuesto La ventaja más importante de una cesárea.– el nacimiento de un niño en los casos en que, de lo contrario, él o la madre pondrían en riesgo su vida. Por eso, repetimos una vez más, cuando se trata de cesárea por motivos médicos, simplemente no hay duda de las desventajas de la operación.
Es posible hablar de qué es peor y qué es mejor, y cuáles son los pros y los contras, sólo cuando existe una elección más o menos igual entre una cesárea o un parto natural.
A menudo escuchamos que dar a luz por cesárea es indoloro y rápido: la madre y el niño evitan los dolores del parto, por lo que generalmente es preferible la cesárea.
Por supuesto, la operación se realiza con analgésico. Pero el dolor después de la cirugía es mucho peor que después de un parto vaginal y dura mucho más. Incluso con desgarros o incisiones durante el parto vaginal, el dolor es menor que en una herida quirúrgica.
En cuanto a la velocidad del parto, la situación también es doble. La operación en sí dura menos tiempo que el parto natural, pero el tiempo de restricción posterior es mucho más largo. Recuperación de la anestesia, curación de una herida en el abdomen, dolor, recuperación de la pérdida de sangre, mayor probabilidad de complicaciones infecciosas, problemas con el suministro de leche, restricciones de movimiento, prohibición de levantar al niño, tomarlo en brazos cuando llora. Todo esto complica significativamente la vida de una mujer posparto después de una cesárea.
Otro menos cesárea– después de la operación, mi madre está feliz por mucho tiempo No podrá hacer frente al niño por sí solo, por lo que al menos durante el primer mes es mejor buscar una niñera o asegurarse de la presencia y ayuda constante de uno de sus familiares.
Finalmente, la indudable desventaja de la cesárea es el estado psicológico de la madre posparto, que se explica no tanto por la reciente promoción activa del parto natural, sino por problemas hormonales. El cuerpo no recibe una señal de que ha pasado el parto, por lo que surge una sensación de que lo que está sucediendo está incompleto e incorrecto. Además, el útero no se contrae con tanta intensidad como después de un parto vaginal, especialmente si la mujer no está amamantando.
Respecto a la lactancia materna, debemos decir algo por separado. Si hace algún tiempo la mayoría de las “cesáreas” eran artificiales, ahora la situación está cambiando.
Con una cesárea programada normalmente con anestesia epidural, a la mujer se le da inmediatamente un bebé para alimentar. Esto ayuda tanto a la contracción del útero como al establecimiento de la lactancia materna, además, es útil para el estado psicológico de la madre y, por supuesto, es indispensable para el bebé. El uso de antibióticos modernos no requiere el cese de la lactancia materna.
Hablando sobre ventajas de la cesárea, además de lo más importante, que ya se ha comentado, podemos decir que después de una cesárea la vagina no se estira, no hay desgarros ni puntos en el perineo, y luego no hay problemas con la vida sexual. Tampoco hay esguinces ni prolapso de los órganos pélvicos (vejiga), roturas cervicales, exacerbación de hemorroides y problemas relacionados.
En resumen, podemos decir una vez más que, si es necesario, una cesárea es una salvación para la madre y el niño. Si no hay indicaciones, la mayoría de los médicos no recomiendan categóricamente someterse a una cirugía solo por miedo al parto.
Si no hay una necesidad urgente de cirugía, entonces no es necesario pensar en los pros y los contras de una cesárea: el parto natural es preferible tanto para la madre como para el niño, y la cesárea debe seguir siendo solo una operación médica para determinadas indicaciones. .
Actualmente, las cesáreas se realizan con mucha frecuencia, esto se ha convertido en una norma determinada, hasta el 30% de las mujeres que dan a luz pasan por esto. ¿Qué es una cesárea? La cirugía en la que los médicos extraen cuidadosamente a su bebé y la placenta (lo que llevaba en su barriga) a través de una incisión en la pared de su abdomen y útero se llama “cesárea”.
La intervención quirúrgica durante el embarazo tiene una serie de indicaciones específicas, principalmente la cesárea puede ser planificada o de emergencia. También es posible que la propia mujer en trabajo de parto exprese el deseo de someterse a una cesárea, pero no hay muchas situaciones de este tipo. En cualquier caso, se trata de una operación en toda regla, que conlleva una serie de aspectos tanto positivos como negativos.
Razones para prescribir una cesárea:
Los principales requisitos previos para una cesárea son el riesgo para la salud de la madre durante un parto natural. Durante el embarazo, se consulta con varios médicos, incluidos oftalmólogos, cirujanos, endocrinólogos y otros, que en la etapa inicial analizan la posibilidad de un parto natural. Sacan sus conclusiones y escriben recomendaciones sobre el tema de su salud.Otro factor importante es la salud de su bebé. Puede haber ocasiones en las que inicialmente el embarazo transcurrió bien y no había contraindicaciones para el parto natural, pero en las etapas finales, cuando llegas a la maternidad para la última ecografía, te dicen que el feto está en la posición equivocada o que hay Existe una amenaza de triple enredo cerca del cuello de su bebé.
¡Consejo! Si le dicen que el feto se acuesta boca abajo durante el embarazo, a veces apunte con una linterna al lugar por donde “emerge” el bebé durante el parto. Esto puede ayudarle a encontrar la posición correcta y adoptar la posición correcta, esforzándose “por la luz”. Hable con su médico sobre ciertos ejercicios que también pueden ayudar a su bebé a darse la vuelta.
Hay otros factores, no menos importantes, por los que se prescribe una cesárea:
- Pelvis estrecha de una mujer en trabajo de parto.
- Embarazo múltiple
- Problemas y complicaciones durante el embarazo.
- Nacimiento prematuro
- No separación oportuna de la placenta o su adherencia.
- Si este es el segundo parto y el primero fue por cesárea
- Amenaza de ruptura uterina
- Condición difícil de una mujer embarazada debido a una enfermedad.
- Cáncer de cuello uterino
- Patologías en un niño.
- Amenaza de hipoxia en un niño.
- mujer de edad avanzada
Cuando se planifica una cesárea, cuando dicha operación es obligatoria, la decisión absolutamente correcta sería aceptarla, y los argumentos negativos en tales casos no pueden pesar más que la vida y la salud del niño y de la madre.
A menudo sucede que una mujer en trabajo de parto expresa el deseo de dar a luz mediante cirugía; los médicos no tienen claras tales solicitudes, pero no pueden negarse. En cualquier caso, la mujer en trabajo de parto redacta una declaración escrita de consentimiento a la cesárea.
Pros y contras de la cesárea
Si tienes la opción de tener un parto natural o una cesárea, vale la pena familiarizarte con todos los pros y los contras.Ventajas de la cesárea
- La operación se realiza con efecto anestésico, la posibilidad de realizar anestesia permite “quedarse dormido” al principio y “despertarse” con el niño en brazos.
- Sin daños a los órganos pélvicos y sin posible incontinencia urinaria, lo cual es posible debido al parto natural.
- Evite la cesárea de emergencia, ya que es aún más peligrosa y puede provocar daños en los órganos internos y hemorragias.
- Ausencia de partos difíciles: partos en los que se utilizan herramientas adicionales para ayudar a sacar al bebé.
- Reducir el riesgo de lesiones durante el parto para la madre y el niño
- Reducir el porcentaje de transmisión de la infección de madre a hijo. (SIDA, hepatitis, etc.)
- fecha exacta de nacimiento
- Ausencia de cualquier daño en el área genital femenina.
¡Interesante! A veces, el parto por cesárea es menos traumático para el niño que el parto natural, lo que afecta el desarrollo posterior del bebé.
Como cualquier otra operación, una cesárea no solo tiene ventajas, sino también desventajas. Esta operación se considera completamente segura, pero conlleva ciertos riesgos.
Contras de una cesárea:
1. Posibles consecuencias para mamá
- Sangrado. Durante operaciones de este tipo, la pérdida de sangre es en promedio el doble que durante un parto natural.
- Durante la incisión, es posible dañar la vejiga o los intestinos, que están muy cerca del feto.
- Reacción a los analgésicos, intolerancia individual al dispositivo.
- Varias infecciones relacionadas con la vejiga o la membrana (la membrana recubre el útero)
- La formación de coágulos de sangre en las venas aumenta de 3 a 5 veces cuando se realiza una cesárea.
- Recuperación intestinal más lenta debido a los medicamentos anestésicos utilizados.
- Infección en la sutura de la cesárea, rotura de la sutura y, como consecuencia, cirugía repetida.
- Problemas con la placenta: su crecimiento hasta las paredes del útero. Este diagnóstico se puede realizar después del primer parto mediante cirugía, en cuyo caso se extirpa el útero.
- Dolor en la zona de sutura, recuperación postoperatoria más prolongada.
- Los nacimientos posteriores suelen ser posibles únicamente por cesárea.
- Posibles problemas asociados a la lactancia (llegada tardía de la leche, negativa del bebé a mamar, etc.)
- Posible formación de hernia en el sitio de la cicatriz.
¡Importante! Las contracciones durante el parto natural mejoran la circulación sanguínea y estimulan la respiración del bebé para la posterior “salida”
2. Puntos negativos para el bebé:
- La fecha exacta de la operación no es tan favorable para el niño como su decisión “independiente” de nacer
- Posibles problemas respiratorios debido a la lenta liberación de líquido amniótico.
- Efectos negativos de los analgésicos en el sistema nervioso central del bebé
- Mayor incidencia de asma y diversas alergias.
- Posibles lesiones al sacar a un niño de una incisión mal hecha
¡Importante! Queridas madres, después de una operación de este tipo es posible un nuevo embarazo en unos pocos meses. La lactancia materna y la falta de menstruación no ofrecen garantías en esta materia.
En el 90% de los casos la cesárea es exitosa tanto para el bebé como para la madre. Las tecnologías modernas y la amplia experiencia de los médicos permiten evitar consecuencias adversas y complicaciones posparto.
tomamos una decisión
Esta pregunta requiere una decisión reflexiva y equilibrada; si le van a realizar una cesárea por ciertas indicaciones que no se pueden discutir, entonces no es necesario hacerlo. La salud de tu bebé y tu tranquilidad son mucho más importantes aquí, pero si tienes miedo de dar a luz sola, pensando que es un trabajo serio y un dolor infernal, estás equivocada.El dolor casi siempre se concentra en la cabeza, pero los pros y los contras de una cesárea y las posibles consecuencias tras la operación deberían hacerte pensar en lo importante que es para ti la salud de tu hijo. También me gustaría llamar su atención sobre las revisiones sobre la cesárea. Si se hace una pregunta y consulta varios foros para revisar los pros y los contras de la cesárea, podrá encontrar la respuesta a la pregunta: sí o no, según su situación.
Enumeraremos algunos de ellos:
Pros y contras de la cesárea - opiniones
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El proceso del parto es, por supuesto, muy doloroso, pero aun así es natural y por eso no hay que tenerle miedo. Este dolor desaparece inmediatamente después del nacimiento del niño y te olvidas inmediatamente. Incluso me resulta extraño oír que las mujeres primerizas tienen miedo al parto; las que vuelven a dar a luz tienen muchas más razones para ello. Bueno, por supuesto, una cesárea debe realizarse sólo cuando esté indicado.
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Pienso esto: ¡es bueno que exista la cesárea como método de parto! ¡Porque el parto natural es bueno y saludable! Pero, ¿qué pasa si no puedes dar a luz tú misma? En este caso, ninguna cicatriz u otros aspectos de rehabilitación después de una cesárea tendrán importancia en comparación con el nacimiento de un niño sano. Y ya no importará cómo nació exactamente.
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Algunas personas tienen mucho miedo a la cesárea y esto es comprensible. Aún así, no todos los días te cortan el estómago. Por supuesto, si fuera posible hacerlo de alguna manera más segura, probablemente todos darían a luz así. Las ventajas son obvias: no existe tal dolor, no habrá complicaciones después del parto y los genitales no se deforman; esto se señala con razón aquí.
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No estoy en absoluto en contra de la cesárea si está indicada: cuando la cuestión es la salud de la madre o el parto natural. Pero en mi opinión lo peor es una cesárea de urgencia: sufres contracciones y acabas cortándote. Hasta donde yo sé, no se realizará una cesárea a petición de la madre, a menos que esté de acuerdo con el médico. Y, por lo que he visto, es más difícil recuperarse de una cesárea. ¡La ventaja es que sabes de antemano exactamente cuándo podrás abrazar a tu pequeño!
