Me duele el interior del pecho. Por qué a las mujeres les duelen los senos: razones

No hay molestias en las glándulas mamarias sanas. Sólo un médico puede decir por qué le duele el seno izquierdo. A veces, los impulsos dolorosos en la glándula mamaria indican la presencia de cambios patológicos en los tejidos del órgano. Existen diferentes razones para la aparición de tales síntomas.

El dolor en la mama izquierda aparece por mastopatía, neoplasias benignas o malignas, embarazo, estrés, desequilibrios hormonales, etc. En ocasiones, sensaciones desagradables advierten de problemas cardíacos o de columna.

Incluso con información sobre las manifestaciones de diversas dolencias, una mujer no puede diagnosticarse por sí misma. Para evitar complicaciones graves, se recomienda consultar a un mamólogo inmediatamente después de detectar los primeros signos de alarma. Cuanto antes se inicie la terapia, más positivo será el pronóstico para el paciente.

Mastopatía

La mastopatía es una enfermedad en la que el tejido glandular crece excesivamente. A la derecha o a la izquierda se forman sellos de diferentes formas y tamaños. Al principio, la patología no se hace sentir. Con el tiempo, aparece un dolor intenso. Una mujer siente molestias al palpar y presionar su pecho. Esto afecta negativamente al bienestar general y la calidad de vida sexual, y provoca la aparición de estados depresivos.

Los mamólogos identifican las siguientes causas de esta enfermedad:

• desequilibrio hormonal en el cuerpo;
• tomando anticonceptivos orales;
• terapia hormonal a largo plazo;
• estrés severo o angustia emocional;
• procesos inflamatorios de los órganos genitales femeninos;
• estar en un estado de mayor ansiedad;
• lesión mamaria.

La mastopatía es una dolencia común. Ocurre en el 80% de las mujeres, independientemente de su edad, estilo de vida y nacionalidad. La medicina no se detiene y hoy se han desarrollado muchos métodos de tratamiento conservador. Lo principal es consultar a un médico a tiempo. Si hay dolor en la glándula mamaria, no se puede ignorar.

Los médicos distinguen entre 2 tipos de mastopatía: difusa y nodular. Cada forma de patología tiene sus propias características y requiere un enfoque terapéutico diferente.

La mastopatía nodular es la más peligrosa, ya que a menudo degenera en un tumor canceroso. Solo se puede eliminar quirúrgicamente y se recomienda hacerlo lo antes posible.

La mastopatía difusa está representada por la proliferación de quistes fibrosos. En las etapas iniciales, este tipo de patología se trata con medicación. La terapia continúa hasta que el dolor en la glándula mamaria desaparece por completo.

Neoplasias

Existen varios tipos de neoplasias. En general, se dividen en tipos benignos y malignos (oncológicos). El mamólogo hace un diagnóstico basándose en los resultados del diagnóstico por ultrasonido, la palpación y una serie de pruebas adicionales.

Muy a menudo, los quistes se encuentran en los senos de las mujeres. Estas son formaciones benignas. Son cápsulas llenas de líquido fisiológico claro. Si hay quistes, se nota un dolor cortante. Estos tumores se forman debido al aumento de los niveles de estrógeno y progesterona en la sangre. Además, las razones de la aparición de este tipo de neoplasias radican en las lesiones y el trato brusco de los senos durante las relaciones sexuales.

Los quistes son susceptibles de terapia conservadora en las primeras etapas. Si el tumor es grande, el médico realiza una punción y utiliza un dispositivo especial para bombear su contenido.

El dolor persistente es un síntoma de fibroadenoma. Esta es una neoplasia benigna. Se forma un bulto con bordes claros en el pecho. Bloquea los conductos lácteos. Si el fibroadenoma no se trata, se convierte en sarcoma de tejido conectivo. Para deshacerse del tumor, los médicos recurren a la cirugía.

El cistoadenopapiloma es otro tipo de tumor benigno. Se forma un papiloma dentro del conducto galactóforo. Aumenta gradualmente y comienza a apuñalar en el pecho. Esta patología solo puede eliminarse quirúrgicamente. Como regla general, no solo se extirpa el papiloma, sino también el tejido circundante.

Un tumor canceroso es una formación maligna. En las etapas iniciales, esta enfermedad no se manifiesta. Posteriormente, se produce un dolor punzante entre los omóplatos. A la palpación, se siente un bulto en el propio pecho. La tasa de supervivencia en caso de patología oncológica es del 98%. Es importante realizar el tratamiento quirúrgico y la quimioterapia a tiempo.

Otras razones

Todo en el cuerpo está interconectado. El dolor en el pecho puede advertir del desarrollo de una enfermedad en otro órgano. A menudo, la causa del malestar es la osteocondrosis, el pinzamiento del nervio espinal o la neuralgia intercostal. El dolor en el corazón también suele irradiarse hacia el lado izquierdo del tórax.

El síndrome de dolor de la izquierda se observa con espasmo del músculo pectoral. Las razones de este fenómeno son los siguientes factores:

• estrés severo;
• ataques de pánico;
• ataque de histeria.

La glándula mamaria izquierda comienza a doler mientras se toman ciertos medicamentos. Si una mujer está protegida con anticonceptivos orales, las hormonas sintéticas ingresan al cuerpo. Esto provoca sensaciones inusuales en el seno izquierdo o derecho. Pero la mayoría de las veces se observan molestias en ambas glándulas mamarias.

El bienestar de las mujeres se ve afectado negativamente por los medicamentos y antidepresivos que contienen hormonas tiroideas. Sin embargo, cada organismo es individual y el síndrome de dolor no se manifiesta en todos los representantes del sexo justo que toman estos medicamentos.

El dolor de pecho suele acompañar a las mujeres durante el embarazo. Esta es una variante de la norma fisiológica. Pero si la glándula mamaria izquierda te molesta más que la derecha, o viceversa, entonces debes comunicárselo a tu ginecólogo.

Durante la lactancia, pueden aparecer repentinamente molestias, acompañadas de secreción sanguinolenta del pezón. Esto indica que la mama se ha infectado y se ha desarrollado mastitis. Para curar esta patología, es necesario consultar a un terapeuta o mamólogo. El médico realizará una serie de exámenes y prescribirá un tratamiento competente.

A la izquierda están el bazo, la mayor parte del estómago, el diafragma, el corazón y el páncreas. Si se desarrolla un proceso patológico en uno de estos órganos, no debería sorprenderse que la glándula mamaria de la izquierda esté enferma. Las causas del malestar pueden ser enfermedades como úlceras de estómago, gastritis, hernia de hiato, etc.

Métodos de diagnóstico y terapia.

Si se produce dolor en la glándula mamaria izquierda, primero debe consultar a un terapeuta. El médico examinará y palpará los senos y también interrogará detalladamente a la paciente sobre la naturaleza de los síntomas.

Si hay secreción del pezón y se siente un bulto, el terapeuta lo derivará a un mamólogo. Cuando la causa del malestar radica en la osteocondrosis, el paciente debe acudir a un neurólogo. Si hay problemas cardíacos, es necesaria la consulta con un cardiólogo.

En la mayoría de los casos, a las mujeres se les diagnostica quistes o mastopatía. Para identificar estas enfermedades se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:

• biopsia;
• resonancia magnética o tomografía computarizada;
• ductografía (rayos X);
• mamografía.

El curso terapéutico depende del tipo de enfermedad y sus causas. Si el dolor aparece antes de la menstruación, el médico le receta vitaminas y analgésicos suaves. Los quistes se tratan de forma conservadora o quirúrgica. Para el cáncer de mama, a la paciente se le prescribe cirugía, quimioterapia y varios medicamentos para mantener la inmunidad.

La mastopatía se trata con medicamentos hormonales. Para la mastitis, se prescribe un tratamiento con antibióticos para matar la infección. Cuando se presentan molestias debido a espasmos musculares, se pueden prescribir ungüentos, compresas tibias y baños relajantes con sal y hierbas.

Los senos de las mujeres no sólo deben ser hermosos, sino también saludables. Si una mujer comienza a sentir dolor en la glándula mamaria, debe prestarle atención. A menudo hablamos de causas naturales e inofensivas de su aparición. Sin embargo, no debemos ignorar aquellas situaciones en las que el dolor es consecuencia del desarrollo de algunas enfermedades y patologías.

Una mujer debe consultar a un médico si no puede explicar los motivos de sus síntomas. Por ejemplo, se intensifican o localizan cada vez más en una glándula mamaria, signos de que lo más probable es que estemos hablando de una enfermedad patológica. En el sitio veremos las causas comunes de dolor en una de las áreas delicadas del cuerpo femenino para prevenir el desarrollo de enfermedades graves, por ejemplo, tumores malignos.

Hay muchas razones para el dolor de pecho. El diagnóstico debe realizarse según la naturaleza del dolor:

1. De una cara o de doble cara.
2. Cíclico o no cíclico.
3. Aguda o crónica.
4. Puntadas, pulsantes, lentas, no expresadas, variables, etc.

Causas del dolor en la glándula mamaria.

¿Por qué duele la glándula mamaria? Sólo un médico puede responder a esta pregunta. Podemos considerar una serie de razones que afectan con mayor frecuencia las sensaciones en el pecho. Debe entenderse que el pecho femenino reacciona a cualquier cambio en el cuerpo. A menudo duele debido a enfermedades en curso en el sistema reproductivo. Parece que estamos hablando de varios órganos, pero por alguna razón duele el pecho.

Es mejor consultar a un médico para que pueda diagnosticar las glándulas mamarias e identificar las causas de su dolor. Entre ellos pueden estar:

• Período. Muchas mujeres experimentan dolor en el pecho inmediatamente antes del inicio de la menstruación y luego desaparecen con la llegada de la menstruación. Estos dolores son cíclicos, es decir, ocurren en la segunda fase del ciclo menstrual y desaparecen espontáneamente sin el uso de ningún medicamento. En este caso, el dolor se localiza simultáneamente en ambas glándulas mamarias, que aumentan de tamaño, la piel se vuelve más áspera y también se produce hinchazón de los tejidos.
• El embarazo. El pecho es el primero en reaccionar ante el hecho de que se ha producido la concepción y el nacimiento de un niño está a punto de producirse. Entonces, durante el embarazo, los senos duelen desde el principio, antes de que la mujer descubra su condición. Generalmente los senos duelen mucho, se vuelven sensibles, aumentan de tamaño y duelen simétricamente. Al mismo tiempo, los pezones también aumentan de tamaño, cambiando de color con las areolas. Además, los senos pueden doler inmediatamente antes del parto, mientras se preparan para amamantar al bebé.
• Usar ropa interior ajustada o incómoda. Muchas niñas y mujeres usan sujetadores pequeños para levantar o agrandar sus senos. Sin embargo, estas manipulaciones llevan a que las glándulas mamarias ocupen una posición inusual, por lo que empiezan a doler. El dolor se intensifica al quitarse el sostén y luego desaparece gradualmente.

Estos dolores son temporales y completamente naturales. En este caso, no es necesario tomar ninguna medida más que cambiar la ropa interior a una talla adecuada. El dolor es bilateral y desaparece en un período determinado.

Sin embargo, a menudo las sensaciones dolorosas en los senos son consecuencia no solo de desequilibrios hormonales o ropa interior ajustada, sino también del desarrollo de procesos patológicos:

1. – una enfermedad común debida a un desequilibrio hormonal, que se manifiesta en forma de un bulto con dolor intenso.
2. Lesiones en el pecho, apretones, golpes, presiones y otras manipulaciones que no provocan más problemas que el dolor.
3. Periodo o lactostasis. Después de dar a luz, la mujer comienza a producir calostro y leche. Es bastante normal si el proceso va acompañado de dolor. Sin embargo, el dolor puede indicar el desarrollo de lactostasis: estancamiento de la leche, cuando los conductos lácteos individuales están bloqueados y no permiten que salga la leche. En este caso, es necesario consultar a un médico que le ayudará a eliminar la congestión mediante el bombeo. Se recomienda a las madres que pongan a sus bebés al pecho con frecuencia, se extraigan leche por sí mismas, así como que masajeen y mantengan sus pechos calientes.
4. Falta de liberación sexual, lo que conduce al estrés y la depresión. Esto puede afectar su bienestar general.

Enfermedades oncológicas e infecciosas de las glándulas mamarias.

Los médicos dividen el dolor en cíclico y no cíclico. Si el dolor es bilateral y cíclico, entonces no hay motivo especial de preocupación. Por lo general, estamos hablando de una característica menstrual, cuando los senos se hinchan y se hinchan poco antes de la menstruación. Sin embargo, el dolor puede ser no cíclico, localizado en una glándula mamaria; en tal situación podemos hablar de enfermedades oncológicas o infecciosas de la glándula mamaria.

El dolor cíclico puede estar asociado con el embarazo, cuando los senos aumentan de tamaño, se llenan de sangre y se vuelven sensibles mientras se preparan para alimentar al bebé. Se producen ciertos cambios en las glándulas mamarias, lo que provoca dolor.

El dolor también puede ser consecuencia de la toma de determinados medicamentos, especialmente los hormonales. Aquí es necesario consultar a un médico para que pueda cambiar los medicamentos por otros que no tengan el mismo efecto en su salud.

El dolor no cíclico siempre está asociado con el desarrollo de enfermedades. Estos dolores ocurren en cualquier momento, tienen una localización clara y pueden aparecer solo en una glándula mamaria. Por sí solos son ardientes, desagradables, cortantes.

Las causas del dolor no cíclico son:

1. Lesiones, contusiones, compresión.
2. Cirugías mamarias previas.
3. La mastitis es una enfermedad infecciosa causada por el estancamiento de la leche, en la que las bacterias penetran a través de microfisuras en la mama. El dolor se acompaña de dolores de cabeza, debilidad, pérdida de apetito y fiebre.
4. Fibromas.
5. . Con esta enfermedad, el dolor ocurre en las últimas etapas. Su aparición indica la progresión de la enfermedad.
6. – formación purulenta en los tejidos.

¿Cuándo se necesita un médico?

¿Cuándo se debe contactar a un mamólogo para consulta y tratamiento? Si el dolor se intensifica, no se alivia con medicamentos y no desaparece por sí solo, definitivamente se necesita un médico:

• La aparición de edema.
• La aparición de secreción no asociada con el embarazo o la lactancia.
• Enrojecimiento.
• Retracción del pezón.
• Aspecto de piel de naranja en la piel.
• Asimetría de las glándulas mamarias.
• Cambios en la forma y tamaño de la mama.

El cáncer de mama se manifiesta en etapas avanzadas, por lo que conviene someterse a exámenes de mama periódicamente. Es importante seguir medidas preventivas que salvarán a la mujer de diversas enfermedades y dolores.

Durante la lactancia, es necesario mantener la higiene corporal, comer bien, usar ropa interior especial y también usar cremas para hidratar la piel de los pezones.

Pronóstico

Toda mujer debe tener cuidado con sus senos. Es bueno si el dolor es causado por causas naturales. Si las causas, por ejemplo, un sostén pequeño, se pueden eliminar rápidamente, entonces será necesario tratar la enfermedad. Y aquí se dan diferentes pronósticos. Algunas enfermedades requieren el uso de fármacos potentes que provocan diversos efectos secundarios en el organismo. Por eso es mejor no enfermarse en absoluto.

Según las estadísticas mundiales, el dolor en las glándulas mamarias molesta entre el 40 y el 75% de las mujeres, principalmente entre 40 y 59 años. ¿Por qué me duele el pecho y cuál podría ser el motivo? Vamos a resolverlo.

Una proporción importante de los casos de búsqueda de ayuda médica por este problema se produce entre mujeres menopáusicas. La naturaleza de las sensaciones desagradables en el pecho se esconde en la misteriosa palabra "involución", que denota el desvanecimiento de la función de las glándulas mamarias, la transición gradual del tejido glandular a un estado "inactivo".

Las mujeres con un ciclo menstrual conservado y, por tanto, potencialmente preparadas para la concepción, el parto y la lactancia, así como las mujeres embarazadas, también suelen experimentar dolor en las glándulas mamarias.

En este artículo veremos tres afecciones dolorosas de las glándulas mamarias: mastalgia, mastopatía de mujeres en edad reproductiva y, por separado, mastopatía de mujeres embarazadas.

La mayoría de las mujeres están familiarizadas con la sensación de pesadez y hormigueo en las glándulas mamarias, que suele ser un presagio del inminente inicio de la menstruación. Se sabe que hacia el final del ciclo menstrual el peso de la mujer aumenta ligeramente debido a la acumulación de líquido. El agua se distribuye en el tejido adiposo (¡en el que, por cierto, la glándula mamaria es rica!), músculos y otros tejidos. Muchas personas notan que antes de la regla les resulta difícil abrocharse los zapatos habituales debido a la hinchazón de los tobillos.

También se produce inflamación de las glándulas mamarias, que a veces incluso provoca un aumento de la talla de la ropa.

Estos fenómenos pueden variar desde molestias leves hasta dolores intensos que requieren el uso de analgésicos.

En este último caso, se acostumbra hablar de síndrome premenstrual, que puede incluir cambios de humor, dolor en la zona lumbar y dolores leves en las articulaciones.

La razón de esta acumulación de líquido es un cambio en el equilibrio agua-sal bajo la influencia de niveles elevados de estrógeno y hormona antidiurética.

¿Por qué te pueden doler los senos después de tu período?

Es importante comprender que los procesos descritos ocurren en la glándula mamaria (dolor, congestión, con excepción de la detección de focos, ganglios, “nódulos”) de forma cíclica, regular en los últimos días del ciclo menstrual y disminuyendo hasta la normalización. Inmediatamente después del final de la menstruación, la mayoría de las veces representan una variante de la norma que no requiere corrección especial ni examen adicional. Es más correcto llamar a esta condición mastalgia o mastodinia para distinguirla de la mastopatía, que requiere una atención más cuidadosa.

Existe una lista completa de afecciones con las que se combina con mayor frecuencia la mastopatía. Se cree que estas condiciones se basan en un desequilibrio hormonal:

• síndrome premenstrual;
• sangrado uterino disfuncional;
• sindrome de Ovario poliquistico;
• endometriosis;
• fibras uterinas.

Se acostumbra distinguir entre formas de mastopatía difusa y nodular.

forma difusa

Con esta forma de mastopatía, no es posible detectar ningún foco específico de compactación. Por lo general, toda la glándula se siente leñosa al tacto. Los métodos de examen instrumental, como la mamografía de rayos X o la ecografía, no revelarán nada más que una imagen general "borrosa".

forma nodal

La detección de una lesión densa en la glándula mamaria requiere métodos de investigación adicionales, principalmente una biopsia por punción con una aguja especial. Esto es especialmente cierto en el período posmenopáusico, cuando el riesgo de cáncer aumenta considerablemente.

Ambas formas de mastopatía son bastante fáciles de diagnosticar de forma independiente: existen técnicas de autoexamen, cuyo objetivo principal es la palpación cuidadosa paso a paso de las glándulas mamarias en posición de pie y acostada.

Por tanto, la aparición de sensaciones desagradables y la determinación de endurecimiento de toda la mama o de parte de ella son motivos suficientes para una visita urgente a un mamólogo.

Principales causas de la mastopatía.

• disfunción ovárica

Los niveles elevados de las principales hormonas sexuales femeninas, los estrógenos, tienen varias consecuencias adversas. En primer lugar, se altera el llamado ciclo ovulatorio, es decir, con un ciclo menstrual conservado, la célula reproductora no alcanza la madurez requerida y no se produce la ovulación.

En esta condición, la estructura de la glándula mamaria también sufre: el revestimiento interno de los conductos lácteos se afloja, el número de células que contiene aumenta (esto se llama proliferación epitelial) y se produce una sensación de congestión y distensión.

Aumenta el estancamiento de líquidos y la hinchazón del tejido glandular. Esto se siente especialmente en el período premenstrual, cuando la cantidad de estrógeno en la sangre aumenta gradualmente. Es por eso que la administración de agentes externos que contienen progesterona (por ejemplo, gel de progestogel) y anticonceptivos orales combinados suele reducir los síntomas de la mastopatía.

• patología hepática

Se ha demostrado que el 65% de las mujeres con daño hepático padecen uno u otro tipo de mastopatía. Además, cuanto más grave es el trastorno de la función inactivadora del hígado (es decir, cuanto peor neutraliza el hígado las toxinas), más pronunciada es la mastopatía.

• La disfunción tiroidea, como cualquier desequilibrio hormonal, puede conducir al desarrollo de mastopatía.
• Obesidad.
• Lesiones y enfermedades previas de las glándulas mamarias, por ejemplo, mastitis.
• Infección herpética. Las sensaciones dolorosas en este caso probablemente tendrán un mecanismo de parestesia, es decir, la aparición de sensaciones desagradables en el pecho, distorsionadas y, a veces, insoportablemente fuertes, pero sin ninguna causa aparente.

¿Por qué es peligrosa la proliferación epitelial?

Estrictamente hablando, la proliferación es el crecimiento acelerado y el aumento de tamaño de cualquier célula del cuerpo. Este fenómeno puede ocurrir en cualquier órgano y tejido, no solo en la glándula mamaria. Estas células pueden simplemente aumentar, pueden rodearse de fibras fibrosas (densas), pueden formar cavidades, que posteriormente se llenan con líquido incoloro... En una palabra, las células mamarias en la mastopatía, aunque “se desvían del curso general ”, todavía viven de acuerdo con ciertas reglas, la naturaleza predeterminada.

Es mucho peor si comienzan a vivir sin reglas, se multiplican muy rápidamente, de manera caótica, alterando las funciones vitales de toda la glándula y, de hecho, de todo el organismo. Así surge un tumor, benigno (es decir, que por el momento no envenena el resto del cuerpo) o maligno.

La línea entre la mastopatía y la transformación en tumor es tan delgada que sólo un oncólogo puede diagnosticar rápidamente el deterioro de la situación y tomar una decisión sobre el tratamiento necesario.

¿Por qué duelen los senos durante el embarazo?

La causa del dolor en las glándulas mamarias durante el embarazo es un aumento en el número y volumen de células glandulares, que en el futuro realizarán la función de lactancia (secreción de leche). Además, los conductos que excretan la leche se expanden y su red se vuelve más ramificada.

Para llevar a cabo todos estos cambios se requiere un riego sanguíneo activo. El suministro de sangre a las glándulas mamarias aumenta, y si se tiene en cuenta el hecho de que durante el embarazo, en principio, hay una tendencia a acumular líquido en el cuerpo, queda claro que la hinchazón y la sensibilidad de los senos no son tan infrecuentes para una mujer en una posición “interesante”.

Los bultos locales también se encuentran en mujeres embarazadas, con mayor frecuencia como resultado del uso de ropa interior incómoda. En este caso, se "aprieta" una pequeña área de la glándula (con mayor frecuencia el sector interno), se puede desarrollar dolor, enrojecimiento y aumento de la temperatura corporal. Cuando se examina, la secreción del pezón revela las llamadas células de "calostro", que indican la preparación de la glándula para la lactancia.

Acciones terapéuticas y preventivas para el dolor en el pecho.

Está claro que la glándula mamaria es un órgano delicado que requiere atención y cuidado. Por eso, a pesar de la abundancia de remedios caseros para aliviar la tensión dolorosa en el pecho, así como de una gran selección de diversas vitaminas en las farmacias, todavía no vale la pena automedicarse. Los remedios bien probados son aplicar una hoja de col en las zonas doloridas y aplicar un gel absorbible o ungüento traumeel.

Probablemente debería limitarse a este conjunto, y si los remedios caseros no ayudan dentro de 3 a 4 días, debe comunicarse de inmediato con un mamólogo. Durante el embarazo, no debe tomar una ducha o un baño caliente, ya que esto puede provocar un flujo sanguíneo adicional a las glándulas mamarias y aún más hinchazón.

Hay mucho hierro; pueden ser trastornos hormonales, patologías graves y, a veces, procesos fisiológicos, lo que significa que no hay motivo de preocupación. Cuanto más fuerte sea el dolor, más afectará su bienestar y antes deberá visitar a un médico. Tiene sentido imaginar por qué duele el pecho, cuál es la naturaleza de las sensaciones.

Dedicado a la anatomía

Antes de saber de dónde viene el dolor en el seno izquierdo o derecho, conviene comprender la estructura del seno. El cuerpo se formó:

• tejido fibroso;
• estructuras grasas;
• dividir áreas glandulares en secciones mediante conductos;
• células glandulares.

El tejido fibroso y la glándula están relacionados entre sí en cierta proporción. Para una mujer, el significado es estrictamente individual. La proporción está determinada por los niveles hormonales y la edad. La estructura específica de una mujer en particular influye.

Normalmente, la glándula sufre cambios cíclicos correspondientes a la menstruación. Se explican por el ajuste del equilibrio hormonal. Normalmente la duración del ciclo es de 28 días. Durante la primera mitad de este período, los folículos maduran en los ovarios, luego se produce la ruptura y se libera el óvulo. El proceso se llama ovulación.

La ovulación provoca la liberación de estrógeno al sistema circulatorio. El lugar del folículo después lo ocupa el cuerpo lúteo, y la progesterona se vuelve dominante en el sistema circulatorio. A falta de concepción a tiempo, el cuerpo lúteo degenera. Al final del ciclo, las concentraciones de compuestos hormonales en el sistema circulatorio son bajas y comienza la menstruación.

Una de las causas del dolor en las glándulas mamarias puede ser el estrógeno. Esta hormona tiene un fuerte efecto sobre el desarrollo de los senos, estimula un aumento en el número de células glandulares y provoca la proliferación de tejido de fibrina. Con un exceso de estrógeno, las glándulas pueden transformarse en quistes. La mayoría de estas formaciones no son peligrosas y no se prescribe ningún tratamiento, pero se registra al paciente, se lo examina periódicamente mediante ecografía y se palpa.

Bajo la influencia de la progesterona, los senos pueden hincharse y se activa el suministro de sangre a esta área. Poco antes del sangrado menstrual, la mayoría de las mujeres sienten dolor en el seno derecho o izquierdo, más a menudo en ambos. Estas características no deberían causar pánico: los procesos son naturales, las células se están preparando para producir leche en caso de que se produzca la concepción. Sin embargo, si el dolor se vuelve muy intenso, entonces vale la pena consultar a un médico; tal vez las razones sean mucho más desagradables y antinaturales.

Mammalgia

Este término se refiere a una condición en la que se produce dolor en la glándula mamaria izquierda o derecha cuando se acerca la menstruación. Las estadísticas médicas muestran que la mayoría de las mujeres que acuden al médico por sensaciones dolorosas las padecen precisamente a causa de su ciclo. Las sensaciones desagradables comienzan unos días antes del inicio del sangrado, se debilitan cuando comienza la secreción y desaparecen por completo con el final de la menstruación. Este dolor en la glándula mamaria desaparece por completo durante la menopausia.

La mastodinia se registra con mayor frecuencia en el grupo de edad de 17 a 40 años. Las personas con senos medianos o más grandes que el promedio son más susceptibles a padecerlo. Por lo general, las sensaciones se distribuyen uniformemente en ambos senos. El dolor máximo se localiza en la parte superior del órgano.

síndrome premenstrual

Muy a menudo, el dolor en la glándula mamaria (izquierda, derecha) le molesta todos los meses, como un elemento del síndrome premenstrual. El malestar asociado con este período puede ser significativo. Además, el síndrome premenstrual se indica por:

• cambios de humor;
• tendencia a la irritación;
• ansiedad;
• inquietud;
• dolor en la parte inferior del abdomen;
• activación del apetito;
• La formación de gas es mayor de lo normal.

Si la causa del dolor es el síndrome premenstrual, no hay sensaciones desagradables antes de la ovulación. Si te molestan en algún momento de tu ciclo, algo más está causando el problema. Normalmente, el dolor aparece después del día 14 del siguiente ciclo menstrual, hasta ese momento no hay molestias en el pecho. El pico de sensaciones negativas ocurre 2-3 días antes del inicio del sangrado.

Este síndrome afecta a un porcentaje predominante de mujeres, aunque su gravedad varía. No es necesario tratar el dolor causado por el síndrome premenstrual. Algunos curanderos creen que el síndrome es uno de los precursores del cáncer, pero estudios especiales realizados sobre este tema no han revelado ningún patrón o conexión.

Dolor: no relacionado con el ciclo.

El dolor no cíclico es una sensación que el síndrome premenstrual no puede explicar. Causas del dolor en las glándulas mamarias en las mujeres:

• terapia de drogas;
• cirugía previa;
• lesión;
• neoplasias (malignas, benignas).

Las estadísticas muestran que el dolor no cíclico suele explicarse por un quiste, un tumor o una lesión. Por estas razones, las sensaciones son perturbadoras sólo en uno de los senos. A menudo las sensaciones se localizan en una zona pequeña y fácilmente identificable.

quistes

Este término suele referirse a cavidades llenas de un líquido orgánico especial. Como dicen los médicos, casi todas las mujeres tienen al menos un quiste en el cuerpo; esto se explica por las características específicas del ciclo menstrual. Los problemas comienzan cuando tales formaciones alcanzan un tamaño mayor que el promedio. Para determinar la causa del dolor en las glándulas mamarias, se deriva a la paciente a un examen de ultrasonido. En ausencia de signos de malignidad, el quiste no suele sufrir alteraciones. En algunos casos, se prescribe un tratamiento similar a la mastopatía difusa.

Es necesario un enfoque especial para los pacientes en quienes la ecografía pudo detectar áreas cuestionables de tejido en el tórax. Si el dolor está asociado con dichas áreas, los médicos ordenarán estudios adicionales para descartar procesos malignos. Existe una alta probabilidad de que le aconsejen someterse a una cirugía para eliminar elementos sospechosos, especialmente si provocan dolores muy intensos en la glándula mamaria.

fibroadenoma

El término suele referirse a una neoplasia benigna. En la mayoría de los casos tiene forma redonda y rara vez causa dolor intenso. El adenoma es móvil, liso. Son posibles varias opciones de localización, las dimensiones también varían significativamente de un caso a otro. El dolor de mama en mujeres con fibroadenoma depende del tamaño y la ubicación de la formación. Con tal problema, debe comunicarse con un mamólogo o ginecólogo.

Los fibroadenomas se explican por un desequilibrio hormonal. Más a menudo el diagnóstico se hace en mujeres jóvenes. Si los estudios muestran un adenoma fibroso, se envía al paciente a una biopsia para excluir la malignidad de las células. El especialista inserta una aguja en el ganglio detectado y toma una pequeña cantidad de muestra para examen histológico. Las células se estudian en condiciones de laboratorio con gran aumento. Después de confirmar el diagnóstico, la neoplasia benigna se extirpa quirúrgicamente. Después de la cirugía y una rehabilitación exitosa, el síndrome se resuelve por sí solo.

lactocele

En las mujeres, puede haber dolor en las glándulas mamarias, lo que puede explicarse por quistes que contienen leche. Por lo general, la formación es causada por una cicatriz, por lo que no se libera líquido. El lactocele es una formación característica de las mujeres cuya leche se estanca durante la alimentación y se altera la salida de este líquido. Con el tiempo, el quiste crece a medida que la cavidad acumula la leche producida por la glándula, y esto se convierte en la causa del dolor.

El dolor en el área de las glándulas mamarias con lactocele es especialmente severo si el trastorno se acompaña de un absceso cuando se produce supuración en el área afectada. Para aclarar la condición, se requiere una punción. Si el procedimiento se acompaña de liberación de leche, el diagnóstico se considera establecido. Para aliviar la afección, se remite a la mujer a una cirugía para extirpar el tumor.

lactostasis

En este caso, el dolor en la glándula mamaria se explica por un ritmo de alimentación informe. Por ejemplo, un niño puede tener poco apetito y las glándulas producen una gran cantidad de leche, lo que provoca un estancamiento. Con el tiempo, las áreas individuales de la mama se vuelven más densas y aquí se localiza el dolor. Puede haber un aumento de temperatura, pero no demasiado significativo. Por lo general, este fenómeno se observa en el primer trimestre, a veces en un tercio del año desde el inicio de la alimentación. Poco a poco, el cuerpo se adapta de forma independiente a los ritmos que satisfacen el apetito del niño.

El principal método para combatir la lactostasis es intensificar la alimentación. Se debe extraer la porción inicial de leche. Los primeros tres meses después del nacimiento, el bebé necesita ser alimentado constantemente, cuando el bebé pide comer. Esto se aplica no sólo durante el día, sino también durante la noche. Con la lactostasis, el dolor en la glándula mamaria se vuelve aún más fuerte si la mujer deja de usar el pecho perturbador para alimentar al bebé.

Mastitis

La palabra resulta familiar para muchos, aunque no todos saben lo que significa. El término suele referirse a procesos inflamatorios que explican el dolor en el pecho. Las glándulas mamarias se inflaman con mayor frecuencia durante el período de alimentación natural del niño. La mastitis en esta situación está estrechamente relacionada con la lactostasis. Con el estancamiento de la leche y la presencia de grietas en los pezones, la inmunidad local se debilita enormemente, las bacterias patológicas reciben condiciones cómodas para la existencia y la reproducción y las colonias crecen a un ritmo muy rápido. Con la mastitis, los senos se hinchan, la temperatura puede aumentar y la piel se enrojece. El órgano es muy doloroso, el paciente generalmente se siente débil. El calor puede alcanzar los 39 grados.

Si el dolor en la glándula mamaria derecha o izquierda se explica precisamente por mastitis, no hay problemas con el diagnóstico. Es más difícil mantener la posibilidad de alimentación natural. El curso terapéutico suele incluir antibióticos. El médico elige los medicamentos en función de las características de la microflora patológica identificada durante las pruebas. Si la condición no mejora, los medicamentos antimicrobianos no muestran un efecto pronunciado, se puede enviar al paciente al departamento de cirugía. Se hace una incisión en el pecho para eliminar la secreción purulenta. Todas las actividades se llevan a cabo con el mayor cuidado posible para preservar la posibilidad de amamantar a medida que mejore.

Lesiones

Por esta razón, las sensaciones desagradables son bastante raras. En las mujeres, el dolor en la glándula mamaria de la derecha o de la izquierda es posible si la paciente resultó lesionada, por ejemplo, en un accidente. Si un evento provoca un hematoma, con el tiempo la zona empezará a doler. La eliminación del hematoma es posible mediante punción. Esto ayuda a prevenir procesos inflamatorios. Por cierto, esto es característico no solo del buen sexo con glándulas mamarias grandes. El dolor en el área del pecho de un hombre después de una lesión también es posible; todo depende de cómo se lesionó exactamente la persona y qué parte del cuerpo se vio afectada por el factor agresivo externo.

Los implantes como causa de dolor.

El síndrome de dolor puede acompañar al período posterior a la cirugía para instalar implantes. Hay muchas razones para tal intervención quirúrgica, pero las más comunes son dos:

• reconstrucción;
• aumento de senos.

Durante el período de rehabilitación, las cicatrices resultantes sanan y el cuerpo se acostumbra gradualmente a los nuevos volúmenes. Después de un tiempo, el dolor desaparece por completo por sí solo. Si esto no sucede, las sensaciones se intensifican, la condición del paciente en general empeora y la probabilidad de que se produzca un proceso inflamatorio es alta. Además, una instalación incorrecta o fallida puede provocar irritación de las terminaciones nerviosas, lo que también provoca dolor.

Si después de la cirugía una mujer siente a menudo dolor en las glándulas mamarias, es necesario consultar al médico que realizó la intervención. El médico le explicará en qué casos las sensaciones se consideran normales y en cuáles se requiere intervención adicional.

Pezones: aparecieron grietas.

Poco después del nacimiento de un niño, el dolor en el pecho molesta a casi todas las mujeres. El niño necesita alimentación frecuente, pero el cuerpo aún no está acostumbrado a ello, el proceso de producción de leche no coincide con el ritmo de la aparición del apetito del niño. La necesidad de alimentación frecuente causa no solo dolor, sino también ardor y picazón locales, porque los labios del bebé irritan constantemente el pezón. Si la piel está deshidratada, pronto se forman grietas que agravan el malestar.

Después del nacimiento, la madre debe alimentar al bebé con frecuencia, y los intervalos de tiempo entre actividades no son suficientes para que cicatricen las heridas provocadas por el procedimiento anterior. El niño irrita una y otra vez los pezones dañados, las grietas se hacen más grandes, duelen mucho y es simplemente imposible curarlas. Para aliviar un poco la afección, conviene utilizar agentes curativos especiales para heridas. Ungüentos populares:

• "Bepanten."
• "Depantenol".

Se producen específicamente para madres lactantes, por lo que son completamente seguros tanto para adultos como para niños. Si aparecen heridas más graves que las grietas en los pezones, debe consultar a un médico. El proceso se complica por la inflamación, donde se multiplica la microflora patológica. No debe alimentar a su bebé si le duele el pecho.

¡Duele! ¿Pero por qué?

El dolor en la glándula mamaria en mujeres de izquierda y derecha no siempre se explica por las características específicas del ciclo reproductivo. Una posible causa es el síndrome de Tietze. Las estadísticas médicas muestran que es raro. Una característica distintiva es el dolor, la hinchazón cerca de los cartílagos costales. Las causas de esta enfermedad aún no se han establecido. Se sabe que la condición empeora si la mujer se enfrenta a una actividad física excesiva y se expone regularmente a factores estresantes. El dolor de las costillas puede extenderse al área del seno. Para detectar la enfermedad, es necesario programar una radiografía de tórax. El médico examinará los resultados y evaluará el estado del cartílago de la zona. Aún no se ha desarrollado un enfoque terapéutico específico. Si el dolor es intenso, se recetan antiinflamatorios y analgésicos. Se sabe que existe una alta probabilidad de autocurarse si ajusta su estilo de vida, en primer lugar, la actividad física.

El dolor que se irradia a la glándula mamaria es posible con el herpes zóster. Una enfermedad de origen viral. Por primera vez, una persona se encuentra con un patógeno cuando era niño: la varicela tiene una naturaleza similar. Aunque la enfermedad pasa, la persona seguirá siendo portadora del virus y, con el tiempo, es posible una recaída en forma de culebrilla. La enfermedad se acompaña de diversas sensaciones desagradables, aparecen erupciones y ampollas con un líquido específico en la piel. Las zonas afectadas duelen. Si el liquen ha afectado el pecho, esta zona también sentirá dolor.

Muy a menudo, la culebrilla afecta la zona lumbar y causa daños tanto a la piel como a las terminaciones nerviosas de esta zona. Con algo menos de frecuencia, se registran lesiones en las glándulas mamarias. Los síntomas son en muchos aspectos similares a los de la mastopatía, lo que puede provocar un diagnóstico incorrecto. Por lo general, las erupciones se vuelven menos notorias 2 o 3 semanas después del inicio de la enfermedad y, gradualmente, el dolor desaparece por completo. Se pueden utilizar medicamentos antivirales para aliviar la afección. Las farmacias modernas tienen una selección bastante grande de remedios para los virus herpéticos: son los indicados para el herpes zoster.

El peligro acecha para todos

Quizás lo peor que puede explicar el dolor de mama es el cáncer. Del total de mujeres que padecen dolor en esta zona, sólo un pequeño porcentaje padece cáncer. Al mismo tiempo, entre las neoplasias malignas, quizás la más común en las mujeres sea el proceso que afecta a la mama. En los países desarrollados, la incidencia de este cáncer crece año tras año. Si no se detecta la enfermedad a tiempo, no se hace un diagnóstico y no se elige el método de tratamiento adecuado, el riesgo de muerte es alto.

La probabilidad de cáncer es mayor si una mujer:

• no dio a luz;
• no quedó embarazada;
• mayores de 60 años;
• sufrió neoplasias malignas del tracto intestinal y de los ovarios;
• Tiene pacientes con cáncer entre su familia inmediata.

El riesgo de cáncer es mayor en personas que tuvieron su primera menstruación antes de los 12 años; la menopausia comenzó demasiado tarde. Las características hormonales pueden provocar procesos malignos. Si sabe que su madre o su abuela tuvieron cáncer de mama, debe acudir periódicamente a exámenes preventivos, ya que la probabilidad de sufrir una neoplasia es mucho mayor que para otras mujeres. Pero el dolor durante el síndrome premenstrual aún no es motivo para buscar cáncer; los médicos no han identificado ninguna conexión entre estas dos condiciones.

¿Cómo darse cuenta?

El dolor del cáncer de mama no siempre es una preocupación. El dolor es típico sólo cuando el tumor afecta las terminaciones nerviosas y comprime los tejidos de este sistema. Para detectar a tiempo que algo anda mal, es necesario acudir periódicamente al médico para que lo examinen. Puede realizar diagnósticos en casa. La palpación de la mama permite notar compactaciones que, a su vez, pueden indicar malignidad de las células. Los médicos recomiendan exámenes todas las semanas. Cualquier formación debe ser motivo de visita al médico, por pequeña que sea o por la forma que tenga. Si los contornos son desiguales, el área está inmóvil o las áreas son grandes, debe visitar a un médico lo antes posible.

Se pueden sospechar procesos malignos no solo por el dolor en la glándula mamaria en mujeres de izquierda y derecha, sino también por las siguientes manifestaciones características:

• Presencia de secreción (para mujeres que no amamantan).
• Asimetría mamaria.
• Retracción del pezón.
• Aumento de temperatura (local).
• Dolor al tocarlo, que no es exclusivo del período del síndrome premenstrual.
• La presencia de ulceraciones en la piel.
• La aparición de “piel de limón” en la superficie de las glándulas.
• Cambio en el tono de la piel.

Si hay un dolor punzante en las glándulas mamarias, doloroso, activado al tocar, al sentir, si la afección va acompañada de uno o más de los síntomas mencionados, es aconsejable concertar una cita con un médico. El médico prescribirá pruebas instrumentales y de laboratorio. En la mayoría de los casos, se deriva a la paciente a una mamografía, una radiografía de la mama. Es especialmente importante que las personas mayores de cuarenta años se sometan periódicamente a estas pruebas. Si la estructura de la glándula es tal que hay muchas compactaciones, la mamografía no proporcionará información precisa. Durante el período reproductivo, el examen ecográfico de la estructura mamaria es mucho más útil e informativo. La ecografía puede hacer un diagnóstico diferencial de los quistes.

Para aclarar la afección, se envían a resonancia magnética y tomografía computarizada. Como medida preventiva, estos enfoques no son relevantes, pero si se sospecha de cáncer, el estudio deberá realizarse sin falta. Si una ecografía o un examen de rayos X muestra la presencia de un bulto, es necesaria una biopsia incluso si el área no provoca dolor. La obtención de células para el examen histológico de laboratorio nos permite determinar exactamente cuál es la naturaleza de la formación, qué tan peligrosa es, si se ha producido una malignidad y, en caso contrario, qué tan grande es el riesgo de tal transformación. Un enfoque bastante popular es extirpar el tumor. Tras la operación se realiza un estudio para determinar si se ha producido malignidad. Si se determina que el área era cancerosa, se le administrarán procedimientos adicionales al paciente.

El dolor no siempre indica cosas malas

Puede ocurrir dolor debajo y dentro de las glándulas mamarias si una mujer queda embarazada. A menudo, el dolor es el primer signo y llega antes que la ausencia de la siguiente menstruación. Inmediatamente después de la concepción, comienzan los cambios en los niveles hormonales, lo que significa que comienzan los procesos de reestructuración de la glándula. Las sensaciones son similares a las que se experimentan antes del inicio de la menstruación.

Para aclarar la naturaleza del dolor, se debe consultar a un médico. Quizás pruebas especiales revelen el hecho del embarazo. Cuanto antes se pueda establecer esto, más rápido podrá la mujer ajustar su ritmo y estilo de vida para que el proceso se desarrolle lo más fácilmente posible, el parto sea rápido y el niño esté sano.

Dolor en el pecho a la izquierda

Si el dolor es agudo y se localiza estrictamente en la glándula mamaria izquierda, existe la posibilidad de que esté asociado con una violación de la funcionalidad y salud de los tejidos del sistema respiratorio o cardíaco. La pleura pulmonar puede verse afectada. Existe la posibilidad de que el dolor en el pecho indique una lesión, inflamación o malignidad en el sistema respiratorio.

El dolor puede irradiarse a la mitad izquierda del pecho debido a cambios nocivos para la salud en el pericardio y otros tejidos musculares del corazón. En algunos casos, el dolor agudo es causado por tromboembolismo pulmonar. El paciente pierde el conocimiento y es precedido por dificultad para respirar.

Se debe prestar especial atención al diagnóstico si la glándula mamaria izquierda y el brazo de esta mitad del cuerpo duelen al mismo tiempo. Existe la posibilidad de que la causa sea un ataque cardíaco. Se sabe que en las mujeres hay un porcentaje bastante alto de casos en los que se produce un infarto sin manifestaciones claramente visibles, solo les preocupa el dolor y un aumento general de la temperatura, por lo que muchas no prestan la debida atención a su condición. Esto conduce a complicaciones en el futuro. Si le duele tanto el pecho como el brazo, debe visitar a un médico y hacerse un chequeo del corazón. Es posible que deba someterse a tratamiento.

Enfermedades y consecuencias.

Si el dolor le molesta durante mucho tiempo y es de naturaleza molesta, existe la posibilidad de que así se manifiesten los procesos inflamatorios. El área de su localización no es fácil de predecir: estos pueden ser órganos no solo del esternón, sino también de la cavidad abdominal. El pecho duele si los focos de inflamación crónica se encuentran en:

• tracto intestinal;
• pleura;
• páncreas;
• bazo.

Si las sensaciones se vuelven más fuertes durante la actividad física, la causa probablemente esté en el corazón. Quizás se trate de patologías del miocardio. Al vomitar, el dolor en el pecho es un signo de úlcera.

Si la naturaleza del dolor es punzante, existe una alta probabilidad de neuralgia entre las costillas. La razón son las raíces nerviosas pellizcadas. Esto puede indicar procesos inflamatorios localizados en los tejidos del sistema nervioso o en las fibras musculares. En algunos casos, el dolor punzante o agudo es un signo de un proceso patológico grave en el tracto intestinal y los pulmones. Quizás así se expresen las consecuencias de las lesiones recibidas por los órganos de estos sistemas. Sólo después de identificar la causa exacta se debe comenzar a combatir los síntomas.

Duele por las hormonas: ¿qué hacer?

Dado que en la mayoría de los casos la causa es precisamente el ajuste de los niveles hormonales, vale la pena considerar qué medidas y métodos aliviarán la afección. No siempre es necesario recurrir a medicamentos; los alimentos más comunes ayudarán. Por ejemplo, para deshacerse del exceso de estrógeno, conviene diversificar su dieta con productos que contengan tocoferol. La acumulación de hormonas provoca dolor y puede provocar tumores, y el uso regular de vitamina E elimina tales consecuencias. No solo puede incluir alimentos ricos en vitaminas en su dieta, sino también utilizar medicamentos farmacéuticos. Los médicos aconsejan aportar al organismo una ingesta diaria de 500 unidades.

Se puede producir un exceso de estrógeno cuando falta fibra. Es beneficioso para las mujeres comer alimentos ricos en fibra que contengan un contenido mínimo de grasa. Esto permitirá controlar la concentración de estrógenos, lo que significa que se reduce el riesgo de quistes y tumores que dependen de los niveles hormonales.

El chocolate, el café y el té se consideran nocivos. Estos productos contienen metilxantinas, que pueden provocar la aparición de densas estructuras nodulares en las glándulas. El cuerpo recibe metilxantinas de la cola. Para garantizar su seguridad y reducir el riesgo de desarrollar formaciones en las glándulas mamarias, es necesario minimizar la ingesta de estos productos. Esto es especialmente importante para las personas propensas a la aparición de quistes del tejido conectivo. Durante el síndrome premenstrual, debe excluir por completo de su dieta las bebidas que contienen cafeína.

Es difícil encontrar una mujer que nunca haya experimentado dolor en las glándulas mamarias. En la mayoría de los casos, estos dolores son fisiológicos, es decir, asociados a procesos biológicos normales del organismo, como el ciclo menstrual, el embarazo y la lactancia.

Sin embargo, en algunos casos, la sensibilidad en los senos es una de las manifestaciones de su enfermedad. Muy a menudo patológico dolor observado en mastopatía fibroquística difusa, mastitis y cáncer de mama. En casos más raros, el dolor puede ser causado por la enfermedad de Mondor, hematomas, herpes zóster, etc. Además, el dolor en el pecho debido a enfermedades de la columna y el corazón puede imitar el dolor en las glándulas mamarias. Algunos trastornos mentales, como la fobia al cáncer, pueden provocar dolor funcional en las glándulas mamarias. Estos importantes puntos deben tenerse en cuenta a la hora de realizar el diagnóstico diferencial.

Debido a la alta incidencia del cáncer de mama, es extremadamente importante diagnosticar la causa del dolor lo antes posible y comenzar un tratamiento específico.

Anatomía de las glándulas mamarias.

El conocimiento de la anatomía de las glándulas mamarias es necesario para una comprensión detallada de las diversas causas de dolor que surgen de determinadas enfermedades tanto de la propia glándula como de las estructuras anatómicas que la rodean.

Estructura anatómica de las glándulas mamarias.

La glándula mamaria es una formación anatómica pareada ubicada en la superficie anterior del tórax y los músculos pectorales mayores. Se encuentra en el espacio entre las líneas periosternal y axilar anterior. El borde superior de las glándulas mamarias se encuentra al nivel de la tercera costilla y el borde inferior se encuentra al nivel de la sexta a séptima costilla. Con la edad, así como durante el embarazo y la lactancia, los límites de las glándulas mamarias pueden cambiar y este proceso se considera fisiológico. Aproximadamente en el centro de cada glándula mamaria hay un pezón rodeado por una isola (areola). Tanto los pezones como las areolas están pigmentados. Su tamaño y grado de pigmentación pueden cambiar durante el embarazo.

Anatómicamente, la glándula mamaria consta de tres partes: tejido glandular, adiposo y conectivo. La parte glandular de la glándula mamaria está directamente adyacente a la pared torácica anterior. Consta de 15 a 20 lóbulos, cada uno de los cuales, a su vez, consta de varios lóbulos pequeños. Cada lóbulo se abre hacia el conducto galactóforo. Así, al menos un conducto galactóforo parte de cada lóbulo de la glándula mamaria. Posteriormente, algunos de ellos se unen formando conductos más grandes que se acercan al pezón. En el espacio detrás del pezón, los conductos lácteos se expanden formando el seno lácteo, después de lo cual se estrechan en el punto donde pasan a través del pezón y luego se expanden nuevamente, formando de 8 a 15 aberturas lácteas en forma de embudo. A través de este sistema de conductos, la leche se forma en las glándulas mamarias y sale. Al realizar estudios especiales, a veces es posible detectar glándulas mamarias accesorias en algunos pacientes.

La parte grasa de la glándula mamaria cubre la parte glandular desde el exterior. Desde un punto de vista evolutivo, el tejido adiposo está diseñado para proteger la parte glandular de las glándulas mamarias de efectos adversos ( hematomas, conmociones cerebrales, congelación, sobrecalentamiento, etc.), que puede afectar el proceso de alimentación de la descendencia.

La parte del tejido conectivo de las glándulas mamarias está representada por numerosas particiones que separan sus lóbulos y lóbulos. Como resultado, estas particiones crean un marco para las glándulas mamarias, lo que determina su forma y tamaño. El proceso de formación de este marco está controlado por complejos mecanismos genéticos. Además de numerosas fascias y tabiques, la parte del tejido conectivo de las glándulas mamarias incluye ligamentos que sostienen las glándulas mamarias. Los ligamentos mencionados anteriormente están unidos a la fascia pectoral y a la clavícula. Desde el lado de la glándula, estos ligamentos se expanden y sus fibras pasan a su marco de tejido conectivo.

Externamente, la glándula mamaria está cubierta por epitelio queratinizante escamoso estratificado. En la superficie de la areola, a veces se ven pequeños tubérculos, que son glándulas mamarias rudimentarias que se abren en pequeños conductos individuales. Además, a lo largo del perímetro de la areola suelen encontrarse grandes folículos pilosos, así como glándulas sebáceas y sudoríparas.

Suministro de sangre, inervación y sistema linfático de las glándulas mamarias.

Evolutivamente, la glándula mamaria recibe sangre de varias cuencas arteriales independientes entre sí. Esta característica permite que la glándula funcione sin obstáculos si el suministro de sangre a varias de las arterias se ha deteriorado por determinadas razones.

El suministro de sangre a las glándulas mamarias se realiza a través de las siguientes arterias:

• ramas de leche de la 3ª a 7ª arterias intercostales posteriores;
• ramas de leche de 3 a 5 ramas perforantes que se extienden desde la arteria mamaria interna;
• ramas mamarias laterales de la arteria torácica lateral ( rama de la arteria axilar).

La sangre venosa fluye a través del sistema de venas profundas y superficiales. Las venas profundas acompañan a las arterias anteriores, mientras que las venas superficiales forman una red densamente entrelazada.

La inervación sensorial la llevan a cabo los nervios intercostales ( ThII-el IV), así como los nervios supraclaviculares del plexo cervical. La inervación simpática proviene de varias fuentes, con fibras nerviosas que acompañan a las arterias anteriores y, junto con ellas, ingresan a la glándula.

El sistema linfático de las glándulas mamarias está formado por redes de vasos linfáticos y ganglios linfáticos. Hay tres redes linfáticas de la glándula mamaria. La red linfática capilar se encuentra más superficialmente. Se localiza en la piel de las glándulas mamarias y en el tejido adiposo subcutáneo, denominado en esta zona tejido premamario. Un poco más profundo, en la superficie de la parte glandular de las glándulas mamarias, hay una red intraorgánica superficial de vasos linfáticos. La red linfática profunda se encuentra en lo profundo de la glándula y se origina en los conductos lobulillares. Todas las redes mencionadas anteriormente están interconectadas. Además, cabe hacer una mención especial al plexo linfático superficial de la isola ( areolas). Este plexo también se conecta a las redes linfáticas antes mencionadas.

La salida de linfa se produce en dirección desde la superficie de la glándula hasta la pared torácica. Los vasos linfáticos más grandes acompañan a las arterias grandes, por lo que la mayor parte de la linfa fluye hacia las axilas y solo una pequeña parte fluye hacia los ganglios linfáticos intratorácicos.

Los vasos linfáticos finalmente transportan linfa al lecho venoso, pero antes de ingresar, la linfa se filtra y purifica en los ganglios linfáticos. El grupo principal de ganglios linfáticos que limpian la linfa de las glándulas mamarias se encuentra en las axilas. En cada axila hay entre 20 y 40 ganglios, que se organizan en cinco grupos: pectoral, central, subescapular, humeral y apical. En primer lugar, la linfa de las glándulas mamarias pasa a través de los ganglios linfáticos del tórax, llamados ganglios de Zorgius. Estos ganglios linfáticos son los primeros en aumentar de tamaño en caso de neoplasias malignas de las glándulas mamarias, por lo que su detección debe servir como señal de consulta urgente con un médico. Sin embargo, cuando se detectan estos ganglios, no debe entrar en pánico, ya que su agrandamiento no siempre es consecuencia de un proceso maligno. Se puede observar durante procesos inflamatorios, algunas enfermedades autoinmunes, etc. A veces estos ganglios se confunden con tumores benignos ( fibromas, lipomas, etc.). Desafortunadamente, también hay casos en los que el cáncer de mama se desarrolla sin la reacción de los ganglios linfáticos de la región axilar ( localización interna, estados de inmunodeficiencia, etc.).

Dolor en las glándulas mamarias antes de la menstruación.

El dolor en las glándulas mamarias que precede a la menstruación ocurre en casi una de cada dos mujeres. Sin embargo, la intensidad del dolor no suele ser tan grande como para necesitar buscar ayuda médica. Sin embargo, a veces el dolor se convierte en un obstáculo para llevar un estilo de vida normal. Este problema se vuelve especialmente importante si el dolor intenso se repite mensualmente.

Causas del dolor en las glándulas mamarias antes de la menstruación.

El dolor de las glándulas mamarias de 5 a 8 días antes del inicio de la menstruación es un proceso fisiológico normal. Sin embargo, existen algunas enfermedades que provocan un aumento del dolor. Uno de ellos es la mastopatía fibroquística, una afección caracterizada por un desequilibrio hormonal que provoca cambios estructurales en las glándulas mamarias.

Hay dos formas de mastopatía fibroquística: difusa y nodular. Como regla general, la forma difusa aparece primero, cuando aparecen pequeños bultos dolorosos del tamaño de granos de mijo en los tejidos de las glándulas mamarias. La causa de estas focas es un desequilibrio entre las hormonas sexuales. En la mayoría de los casos, hay un predominio de estrógenos en un contexto de secreción insuficiente de progesterona en la segunda fase del ciclo ovulatorio-menstrual. En este caso, crece el epitelio de los acinos, los conductos y el tejido conectivo de las glándulas mamarias. Debido al hecho de que la estructura del tejido conectivo y la piel de la glándula mamaria conservan su tamaño, la proliferación del tejido glandular provoca un aumento de la tensión en el mismo. Un aumento de la tensión provoca la irritación de las terminaciones nerviosas, lo que provoca un dolor intenso.

La forma nodular de mastopatía fibroquística se desarrolla en el contexto de una forma difusa, cuando aumentan las pequeñas compactaciones y se forman ganglios más grandes. Estos nudos pueden alcanzar tamaños de hasta varios centímetros de diámetro. El área de su localización principal es el cuadrante superior externo de la glándula mamaria.

El mecanismo del dolor en las glándulas mamarias antes de la menstruación.

El dolor en la mastopatía fibroquística es causado por la hinchazón de la parte glandular y del tejido conectivo de la glándula mamaria, mientras que el tejido circundante y la piel no aumentan significativamente. Como resultado, la glándula se vuelve tensa al tacto. Las terminaciones nerviosas situadas en su espesor se comprimen provocando dolor. Tocar las glándulas mamarias provoca un aumento adicional de la presión en ellas y un fuerte aumento del dolor.

La causa inmediata de un aumento del volumen de la glándula es el efecto excesivo de los estrógenos. Como regla general, el aumento de la influencia de los estrógenos es relativo, es decir, se desarrolla en el contexto de una producción reducida de progesterona. Se puede observar una disminución en la producción de progesterona en ciertas enfermedades del hipotálamo y la glándula pituitaria, en enfermedades de los riñones, el hígado y después de tomar ciertos medicamentos ( derivados de fenotiazina, rauwolfia, meprobamato, anticonceptivos orales combinados, etc.). También se cree que se observa una disminución en la función del cuerpo lúteo, que produce progesterona, con una ausencia prolongada de embarazos, una gran cantidad de abortos, abuso de alcohol y tabaquismo. La gravedad del dolor descrito anteriormente es algo mayor en personas con un sistema nervioso autónomo de tipo parasimpático. Son estos pacientes los que pueden experimentar un aumento del dolor con emociones negativas e incluso con cambios de clima.

¿Es necesario tratar el dolor en las glándulas mamarias antes de la menstruación?

Como regla general, el dolor común antes de la menstruación no limita las actividades diarias de la mujer y no requiere tratamiento. Sin embargo, si el dolor es insoportable y dura más de 6 a 8 días al mes, debe consultar a un ginecólogo o mamólogo para estudiar los niveles hormonales y la estructura de las glándulas mamarias. Dependiendo de la causa diagnosticada, se selecciona el tratamiento.

Si la causa es un tumor de la glándula pituitaria o del hipotálamo, entonces está indicada la intervención neuroquirúrgica. Si la causa es un efecto secundario de ciertos medicamentos, entonces se deben suspender. Si se desconoce la causa, se recurre a la corrección hormonal suprimiendo los estrógenos y estimulando los receptores de progesterona con ciertos medicamentos. En algunos casos, son suficientes cambios en el estilo de vida destinados a eliminar los factores que provocan cambios en los niveles hormonales. Estos ajustes incluyen evitar el bronceado y excluir la fisioterapia ( especialmente electrico), eliminando los cambios de temperatura ( saunas), dejar de fumar y beber bebidas alcohólicas, una nutrición adecuada, adherencia al sueño y la vigilia, minimizar el estrés, etc.

Debido al hecho de que algunas formas de mastopatía fibroquística aumentan la probabilidad de cáncer de mama, se recomienda un control cuidadoso de su condición. Por lo tanto, cada paciente debe poder palpar sus senos de forma independiente en busca de bultos y, si los detecta, debe buscar ayuda médica. Puede aprender a controlar adecuadamente sus glándulas mamarias en cualquier clínica prenatal.

Además del autocontrol de las glándulas mamarias, se recomienda a todas las mujeres mayores de 35 años someterse a una mamografía (un examen de rayos X del sistema de conductos de las glándulas mamarias) una vez cada 2 años. Después de 50 años, este estudio deberá realizarse anualmente.

Bulto doloroso en el pecho

Los bultos dolorosos en las glándulas mamarias son una de las razones más comunes por las que las mujeres recurren a un mamólogo y ginecólogo. El diagnóstico diferencial de estas formaciones ocupantes de espacio es especialmente importante, ya que de su naturaleza depende directamente el tipo de tratamiento y su eficacia. Es especialmente importante diagnosticar rápidamente el cáncer de mama, que es el segundo más común después del cáncer de pulmón.

Causas de bultos en las glándulas mamarias.

El engrosamiento doloroso de las glándulas mamarias puede ser un signo de:

• cáncer;
• hematomas;
• mastitis;
• enfermedad de Mondor;
• quistes mamarios, etc.

Dolor por cáncer de mama

El dolor debido al cáncer de mama puede inicialmente estar ausente o ser muy leve e insignificante. Desafortunadamente, esto lleva a que las mujeres recurran a un especialista sólo en las últimas etapas de la enfermedad, cuando las opciones de tratamiento son limitadas. Normalmente, el cáncer comienza como un pequeño bulto, que puede confundirse fácilmente con un fibroadenoma ( tumor benigno). Esta compactación adquiere una densidad e inactividad características ya en las etapas 3-4 del cáncer, y al principio es suave, móvil, a veces incluso gelatinosa.

A medida que el tumor crece, se disemina a los tejidos circundantes y hace metástasis a los ganglios linfáticos regionales. En el 80% de los casos, las metástasis se producen en los ganglios linfáticos de la axila, que pueden examinarse fácilmente al tacto. En el 20%, las metástasis se producen en los ganglios linfáticos intratorácicos, que no pueden palparse. El crecimiento de un tumor en la pared torácica se manifiesta por un dolor constante. Puede haber dolor en la glándula mamaria antes de que se extienda a la pared torácica, pero generalmente no es constante y está directamente relacionado con la menstruación. Además, durante la menstruación, el pezón puede liberar una pequeña cantidad de secreción de color rojo anaranjado. Cuando el tumor se disemina a la piel y a las redes linfáticas superficiales, el cáncer se vuelve visible a simple vista en forma de retracción del pezón o cambios en la piel de color naranja ( limón) costras ( Poros de la piel significativamente agrandados, con hinchazón de la piel ubicada entre ellos.).

Dolor en las glándulas mamarias debido a hematoma.

El hematoma mamario suele ser causado por un traumatismo. La probabilidad de que ocurra aumenta en pacientes que toman medicamentos anticoagulantes ( heparina, warfarina, trombostop) o padecer enfermedades acompañadas de una disminución de la coagulación sanguínea ( hemofilia, cirrosis hepática), así como una mayor fragilidad vascular ( avitaminosis).

El dolor en la glándula mamaria debido a un hematoma se diferencia en varios aspectos. Si el proceso de curación es favorable, el pico de dolor se produce en los primeros días después de la formación del hematoma. Posteriormente, el hematoma se resuelve gradualmente y el dolor disminuye. En las primeras horas tras su formación tienen un carácter pulsante. El dolor es más sordo que agudo, pero de gran intensidad. Su localización está claramente determinada por el lugar de la lesión. Cuando intentas aplicar presión, el dolor aumenta bruscamente.

En un cierto porcentaje de casos, el hematoma puede supurar. La probabilidad de esta complicación aumenta con un aumento en el volumen de tejido dañado, así como si existen focos de infección crónica en el cuerpo ( amigdalitis crónica, colecistitis, etc.). Un hematoma supurante se convierte en absceso o flemón, mientras que la intensidad del síndrome de dolor aumenta significativamente y adquiere otras características.

Dolor en las glándulas mamarias debido a un absceso.

Un absceso es una inflamación purulenta limitada. Su aparición independiente en las glándulas mamarias es un fenómeno bastante raro. En su mayoría, los abscesos de las glándulas mamarias son secundarios y se desarrollan en el contexto de un hematoma, forúnculo, mastitis, etc. El dolor en esta enfermedad es bastante intenso, ya que el absceso siempre está tenso y ejerce una gran presión sobre las terminaciones nerviosas ubicadas en su cápsula. y en los tejidos sanos circundantes. La naturaleza del dolor suele ser aguda y punzante. Alrededor del absceso siempre hay una zona de infiltración de tejido inflamatorio, a menudo más grande que el propio absceso. La piel sobre el absceso está tensa, brillante, congestionada y caliente al tacto.

Además de los síntomas locales, casi siempre hay un síndrome pronunciado de intoxicación general, que se manifiesta por fiebre remitente ( temperatura corporal superior a 38 grados con fluctuaciones diarias de más de 2 grados), escalofríos, fatiga, pérdida severa de fuerza, etc.

La apertura del absceso provoca la desaparición casi inmediata del dolor y el alivio del estado general del paciente. Los abscesos de las glándulas mamarias se caracterizan por una tendencia a abrirse espontáneamente hacia la luz de los conductos galactóforos, mientras que se puede liberar pus por las bocas de los conductos. Por un lado, esta característica conduce al alivio de la condición de la paciente, pero por otro lado conduce a una rápida propagación de la infección al tejido mamario sano y a la cronicidad del proceso.

Dolor en las glándulas mamarias con mastitis.

La mastitis es cualquier inflamación de la glándula mamaria. A diferencia de un absceso, la principal causa de mastitis es el estancamiento de las secreciones de la glándula mamaria, combinado con la entrada de microorganismos patógenos en las masas estancadas. En la gran mayoría de los casos, la mastitis es causada por Staphylococcus aureus. La vía más común por la que la infección ingresa a la glándula mamaria son las grietas del pezón si no se mantiene un nivel suficiente de higiene.

Debido a las características antes mencionadas del desarrollo de la mastitis, la incidencia de esta enfermedad es mayor entre las mujeres que amamantan a sus hijos. Además, las primíparas dominan entre todas las mujeres que dan a luz. La mastitis es algo menos común en mujeres embarazadas y mucho menos común en otras mujeres. Hay casos ocasionales de mastitis en hombres. En la mayoría de ellos, esta patología se desarrolla en el contexto de un traumatismo, infección del pezón y areola. Para otros, se asocia con cáncer o enfermedades endocrinas que conducen a galactorrea ( secreción de las glándulas mamarias, fuera del proceso de alimentación del niño, es decir, secreción anormal de leche materna). En pediatría, también se encuentra mastitis en los recién nacidos, que se desarrolla en los primeros días después del nacimiento. La razón del desarrollo de tal mastitis es el contenido excesivo de oxitocina y prolactina en la sangre del niño, que ingresó a su cuerpo a través de la placenta en el útero. Esta afección generalmente se resuelve sin tratamiento a medida que se descomponen las hormonas antes mencionadas.

El dolor durante la mastitis suele ser de alta intensidad y de naturaleza explosiva. La glándula mamaria o parte de ella está hinchada, enrojecida, firme y caliente al tacto. Tocarlo provoca un fuerte aumento del dolor. La red venosa superficial aparece claramente a través de la piel. A veces, con un gran volumen de tejido afectado por la inflamación, se puede observar un fenómeno de fluctuación ( Desbordamiento) pus dentro de la glándula.

Dolor en las glándulas mamarias debido a la enfermedad/síndrome de Mondor

La tromboflebitis de las venas de la pared torácica anterior y lateral se denomina enfermedad o síndrome de Mondor. Hay muchas razones que conducen al desarrollo de esta afección. Entre los principales se encuentran el cáncer de mama, las lesiones frecuentes y los procesos inflamatorios purulentos. Entre los motivos secundarios pueden encontrarse complicaciones de infecciones virales previas e intervenciones quirúrgicas previas, predisposición genética, enfermedades del sistema cardiovascular, etc.

El dolor en este síndrome suele ser sordo, pero claramente localizado. La palpación revela una cresta densa y dolorosa en lo profundo de la glándula mamaria. En casos severos, la vena se bloquea y supura. El tejido que lo rodea se vuelve tenso y caliente al tacto, como ocurre con la mastitis. En el lugar de la inflamación, el paciente puede sentir alguna pulsación.

Dolor en las glándulas mamarias con fibroadenoma.

El fibroadenoma es una formación tumoral benigna de la parte glandular de la glándula mamaria. Es más típico en mujeres de 20 a 40 años, pero estas compactaciones ocurren a edades más tempranas y tardías. La localización predominante es el cuadrante superior externo de la glándula mamaria. Una de las características obligatorias del fibroadenoma es un aumento de su tamaño y dolor de 8 a 10 días antes del inicio de la menstruación y una desaparición brusca del dolor con su aparición. Sin embargo, en pacientes con un ciclo menstrual irregular, el momento de aparición del dolor y su intensidad pueden variar dependiendo de los niveles hormonales. En casos raros, el dolor debido al fibroadenoma de mama es constante. A medida que el dolor se intensifica, toda la glándula se vuelve más densa y el propio fibroadenoma se vuelve extremadamente sensible al tacto. Sin embargo, a diferencia de las enfermedades supurativas, casi nunca se detectan signos externos de inflamación sobre el fibroadenoma.

Dolor debido al quiste mamario.

Un quiste mamario en la mayoría de los casos es una de las complicaciones de la mastopatía fibroquística. Esta formación de cavidades se produce en muchas mujeres como resultado de numerosos ciclos de crecimiento e involución del tejido mamario durante el ciclo menstrual a lo largo de la vida. La formación de un quiste ocurre cuando uno de los conductos de la glándula mamaria es comprimido por tabiques de tejido conectivo que se forman como parte de la mastopatía fibroquística. Al mismo tiempo, los acinos ( las unidades estructurales más pequeñas de la glándula capaces de formar secreciones de forma independiente) continúan trabajando y acumulando líquido en sí mismos, aumentando la presión en su cavidad. Con el tiempo, debido al aumento periódico de la presión, la cavidad de los acinos se agranda y se cubre de tejido conectivo.

Como resultado de los cambios anteriores, se forma un quiste con una cápsula circundante. Dado que el quiste se originó en los acinos y conservó la capacidad de formar secreciones, sigue siendo hormonalmente dependiente. En otras palabras, se vuelve tenso y doloroso sólo antes de la regla. En el período posmenopáusico, el quiste puede persistir, pero normalmente disminuye un poco de tamaño y no molesta a la mujer.

Los métodos para estudiar los bultos en los senos incluyen:

• mamografía ( radiografía);
• Ultrasonido ( ultrasonografía);
• Dopplerografía de las venas de la pared torácica;
• gammagrafía;
• termografía;
• tomografía computarizada y resonancia magnética;
• examen histológico.

Mamografía
La mamografía casi siempre implica un examen radiológico especial de las glándulas mamarias. Este método es el estándar de oro para el diagnóstico de patologías de este órgano y del cáncer de mama en particular. Existen otros tipos de mamografía, por ejemplo, tomosíntesis, mamografía por resonancia magnética, mamografía óptica, mamografía por ultrasonido, etc.

A pesar del alto potencial de estos métodos, su uso es limitado debido al alto costo o al contenido de información insuficiente, mientras que la mamografía de rayos X es simple, económica e informativa. El nivel de contenido informativo de este método ha aumentado significativamente desde el inicio del uso de medios de almacenamiento digitales en lugar de películas. La desventaja de este método es una cierta dosis de radiación recibida durante el proceso de investigación.

Ultrasonido
A menudo se practica un examen ecográfico de las glándulas mamarias para determinar la naturaleza de sus focas. Es especialmente útil en el diagnóstico de quistes. La ventaja innegable es su disponibilidad relativamente alta y su absoluta inocuidad. Debido a estas características, este estudio se puede administrar de forma segura a mujeres embarazadas y en período de lactancia. Además, esta prueba se utiliza a menudo para localizar con precisión el tejido sospechoso durante la biopsia ( tomando tejido para análisis).

Dopplerografía de las venas de la pared torácica.
La dopplerografía de las venas de la pared torácica rara vez se puede utilizar para diagnosticar patologías de las glándulas mamarias, ya que en la mayoría de los casos su naturaleza no está asociada con daño a los grandes vasos sanguíneos. Sin embargo, con una patología como la enfermedad/síndrome de Mondor, este estudio permite determinar el área de una vena bloqueada e inflamada, que provoca cambios inflamatorios y dolor.

Gammagrafía
La gammagrafía se utiliza para diagnosticar tumores de mama malignos y sus metástasis. El principio del método es introducir en el torrente sanguíneo del paciente un determinado radiofármaco que tiene afinidad por los tejidos de un tumor maligno. Como resultado, después de un corto período de tiempo, el radiofármaco se concentra en los tejidos tumorales y emite ondas de un cierto espectro. Utilizando equipos altamente sensibles, esta radiación se registra y en la pantalla del dispositivo aparece una proyección de la distribución del radiofármaco en el cuerpo. La acumulación de radiofármacos en una lesión indica un tumor maligno. La detección de varios focos es una señal de que el tumor ha hecho metástasis en los órganos y tejidos del cuerpo del paciente.

Termografía
La termografía es uno de los estudios que cada vez está ganando más popularidad en el diagnóstico de patologías de la glándula mamaria. En particular, este método se utiliza para detectar neoplasias malignas y procesos inflamatorios de la glándula mamaria. Durante el estudio, sensores especiales captan la radiación infrarroja de cada centímetro cuadrado de la piel del paciente. La sensibilidad del sensor es tal que detecta fluctuaciones de temperatura de 0,06 grados. Posteriormente, la computadora transforma la información recibida en colores visibles del espectro y la muestra en la pantalla. Como resultado, el cuerpo humano aparece como una silueta multicolor, en la que las zonas más calientes están representadas por tonos rojos y amarillos, y las zonas más frías, por colores azules y verdes.

La temperatura del tejido depende directamente del grado de vascularización ( Número de vasos sanguíneos por unidad de volumen de tejido.) y la intensidad del flujo sanguíneo. Los procesos inflamatorios se caracterizan por un aumento del flujo sanguíneo, mientras que una mayor vascularización ( crecimiento de nuevos vasos sanguíneos) se observa en tumores malignos. Además, este estudio permite, además de los tumores primarios, detectar sus metástasis.

TC ( tomografía computarizada) y resonancia magnética ( Imagen de resonancia magnética)
Estos métodos se pueden utilizar para determinar el tamaño exacto del tumor, su densidad, estructura, relación con los tejidos circundantes, así como para determinar el estado de los ganglios linfáticos regionales. Entre estos métodos, se prefiere la resonancia magnética porque visualiza mejor el tejido blando de las glándulas mamarias. Además, la resonancia magnética no implica la exposición de la paciente a la radiación, lo cual es importante si existe la más mínima sospecha de embarazo. Si por diversas razones no es posible someterse a una resonancia magnética, una tomografía computarizada puede proporcionar información bastante precisa sobre el estado de las glándulas mamarias, pero debe recordarse que este método está contraindicado durante el embarazo.

Tanto uno como el otro método se pueden utilizar con la administración intravenosa de un agente de contraste. Cuando se utiliza, aumenta significativamente la posibilidad de diagnosticar tumores malignos, que, como saben, reciben abundante sangre. Sin embargo, al mismo tiempo existe el riesgo de desarrollar efectos secundarios debido a la administración de un agente de contraste ( insuficiencia renal aguda, reacciones alérgicas, etc.).

examen histológico
El examen histológico es el único método mediante el cual se hace un diagnóstico final sobre la naturaleza de la compactación en las glándulas mamarias. Normalmente, una muestra de biopsia ( área de tejido extirpada para examen) se toma con una aguja larga y hueca. Este estudio se realiza bajo control ecográfico y anestesia obligatoria. Posteriormente, el tejido resultante se estudia bajo un microscopio, habiéndose creado previamente a partir del mismo varias decenas de preparaciones histológicas, tratadas con diversos tintes y reactivos. Dependiendo del grado de atipia celular ( anomalías) se confirma o refuta el diagnóstico de malignidad. También está indicado su tipo histológico, en función del cual se puede juzgar el pronóstico de la enfermedad y elegir el método de tratamiento más eficaz.

Además de los estudios instrumentales, las pruebas de laboratorio pueden proporcionar información útil.

Las pruebas de laboratorio utilizadas para diagnosticar bultos en los senos incluyen:

• marcadores tumorales, etc.

análisis de sangre generales
Un análisis de sangre general, como se sabe, es un "espejo" del cuerpo que refleja los procesos que ocurren en él. Según los resultados de este análisis, casi nunca es posible establecer con precisión un diagnóstico, pero en muchos sentidos ayuda al médico a elegir la dirección en la que continuar su búsqueda.

En particular, en las enfermedades inflamatorias de las glándulas mamarias, es probable que aumente la concentración de leucocitos, especialmente la fracción de neutrófilos en banda. Además, con una enfermedad inflamatoria, se debe esperar un aumento de la VSG ( velocidad de sedimentación globular) .

Dependiendo de la gravedad, la fobia al cáncer es tratada por un psicólogo o psiquiatra. En los casos simples, los pacientes se liberan de las obsesiones después de examinar su cuerpo con el mayor detalle posible utilizando el máximo número de métodos, consultar con una gran cantidad de luminarias médicas y recibir una conclusión sobre la ausencia de una neoplasia maligna. Desafortunadamente, estos casos son raros. Generalmente el miedo al cáncer penetra tan profundamente en la conciencia del paciente que cambia su personalidad. En tales casos, se requiere la intervención de un psiquiatra. El método de elección para tratar este trastorno es el psicoanálisis, que dura desde varias semanas hasta varios años y no siempre es posible lograr una cura. Algunos pacientes pueden responder positivamente a otras modalidades de tratamiento, como hipnoterapia, terapia Gestalt, terapia ocupacional, etc.

¿Por qué duele la glándula mamaria y sube la temperatura?

Una enfermedad que podría explicar la conexión entre el dolor de mama y la fiebre es la mastitis. La posibilidad de un desarrollo paralelo de otra causa no inflamatoria de dolor en el seno femenino y una enfermedad que se manifiesta por fiebre ( infección respiratoria aguda (ARVI), neumonía, dolor de garganta, etc.). En otras palabras, la sensibilidad y la temperatura de los senos pueden desarrollarse independientemente una de otra.

La causa de la mastitis en la mayoría de los casos es la congestión combinada con un traumatismo en el pezón y la areola ( areola). Es por eso que la principal categoría de mujeres que desarrollan esta enfermedad son las madres jóvenes que amamantan y las mujeres embarazadas. La mastitis también ocurre en otras categorías de mujeres, pero con mucha menos frecuencia.

En las mujeres menopáusicas, la probabilidad de desarrollar cáncer de mama aumenta con la edad. Al desarrollar mastitis en estos pacientes, siempre se debe tener en cuenta que la mastitis puede desarrollarse debido a la compresión de los conductos de la glándula por parte del tumor o directamente debido a la desintegración del propio tumor. Esta enfermedad se presenta incluso en niños, tanto femeninos como masculinos, debido a desequilibrios hormonales. En los hombres, la mastitis puede desarrollarse principalmente debido a la entrada de microbios en los rudimentarios conductos galactóforos.

El cuadro clínico de la mastitis, por regla general, no varía mucho. Parte de la glándula mamaria se hincha, se vuelve elástica, caliente al tacto y se llena de sangre. El dolor es explosivo y de naturaleza sorda. Tocar la glándula o desplazarla durante los movimientos provoca un fuerte aumento del dolor. En la mayoría de los casos, la inflamación afecta el espacio detrás del pezón y la parte del seno que se encuentra debajo del pezón. No existe un límite claro entre el tejido inflamado y el sano. En ausencia de un tratamiento oportuno, la inflamación progresa rápidamente y cubre toda la glándula mamaria.

El vínculo entre el dolor y la temperatura durante la mastitis es el proceso inflamatorio. El dolor se produce debido a la irritación de los receptores nerviosos por sustancias que se acumulan en el foco inflamatorio. Estas sustancias provocan hinchazón del tejido afectado y la hinchazón, a su vez, aumenta la presión sobre los receptores nerviosos, lo que aumenta el dolor. El aumento de temperatura es una consecuencia directa de la destrucción de bacterias patógenas en el foco inflamatorio. De la pared celular de los microbios se libera una sustancia llamada endotoxina, que actúa sobre el centro de termorregulación ubicado en el hipotálamo ( parte del cerebro), aumentando la temperatura corporal.

El diagnóstico de mastitis no causa ninguna dificultad particular debido a un cuadro clínico bastante claro e inequívoco, a partir del cual un médico de cualquier especialidad podrá hacer el diagnóstico correcto. Para estar completamente seguro, se realiza un análisis de sangre general, que revela leucocitosis de diversa gravedad y un desplazamiento de la fórmula de leucocitos hacia la izquierda ( aumento en el número de neutrófilos en banda). La velocidad de sedimentación globular también suele aumentar. Sin embargo, debido a que este indicador se estudia durante al menos una hora ( a menudo más largo), los cirujanos no lo utilizan. La mastitis se caracteriza por una rápida propagación al tejido sano, por lo que los cirujanos no pueden permitirse retrasos innecesarios y operar al paciente lo antes posible. Si existe la posibilidad de que la causa del aumento de temperatura no sea solo mastitis, sino también otra enfermedad, se recurre a los estudios adicionales necesarios para el diagnóstico diferencial ( radiografía de tórax, ecografía abdominal, tomografía computarizada, etc.).

El tratamiento para la mastitis depende de cuánto haya progresado la inflamación en el momento de buscar ayuda médica. Si el paciente consulta a un médico a tiempo, es decir, en las primeras horas después del inicio de la inflamación, la mastitis se puede curar sin recurrir a la cirugía, especialmente si se desarrolló durante la lactancia. Para ello, se coloca una venda empapada en agua tibia en la areola de la mama inflamada para expandir los conductos. Después de unos minutos, se comienza a masajear la glándula mamaria de arriba a abajo, es decir, desde la periferia de la glándula hacia el centro, provocando la liberación de masas estancadas. A pesar de que tales manipulaciones son muy dolorosas, a menudo conducen al ablandamiento de las masas estancadas y a su liberación natural.

Si las acciones anteriores no tienen éxito, hay que recurrir a la cirugía. Para la mastitis en mujeres fuera del período de lactancia, el tratamiento quirúrgico es el método de elección. El uso de antibióticos da resultados solo después de la apertura del foco purulento.

Para prevenir la mastitis se recomienda mantener la higiene personal, especialmente en madres cuyos hijos son amamantados. Antes y después de darle el pecho a tu bebé, debes lavarlo bien con agua tibia y jabón. Entre tomas, el pezón y la areola ( areola) deben lubricarse con sustancias oleosas especiales para evitar la formación de microfisuras. Debes intentar sujetar al bebé al pecho para que capture con la boca no solo el pezón, sino también la areola. Este consejo es especialmente relevante cuando al niño le salen los dientes y los prueba activamente en el pecho de la madre.

¿Cuántos días antes de la menstruación te duelen las glándulas mamarias?

En promedio, las glándulas mamarias aumentan de tamaño, se vuelven densas y dolorosas al tacto entre 7 y 8 días antes del inicio de la menstruación. Sin embargo, estos términos pueden girar en una dirección u otra, dependiendo de las características individuales del cuerpo e incluso de las condiciones en las que se encuentra la mujer. Por ejemplo, el estrés intenso y el exceso de trabajo pueden provocar un retraso de la menstruación de varios días a varios meses.

El ciclo menstrual es un proceso complejo en el que se producen una serie de cambios que se producen en los órganos internos de la mujer bajo la influencia de las hormonas sexuales. En particular, las principales hormonas que causan los cambios anteriores son los estrógenos ( así como sus derivados) y progesterona. Los órganos sobre los que mayor influencia tienen estas hormonas son las glándulas mamarias y el útero.

El predominio de los estrógenos en la primera fase del ciclo menstrual conduce a la proliferación de los conductos de las glándulas mamarias y su epitelio interno. En la segunda fase del ciclo menstrual predomina la progesterona, lo que conduce al crecimiento de la parte glandular de la glándula mamaria. Es en la segunda fase del ciclo menstrual cuando más aumenta el volumen de los senos. Hacia el final de la segunda fase, los niveles de progesterona disminuyen gradualmente y los niveles de estrógeno vuelven a aumentar. Aproximadamente en el momento en que se iguala la influencia de estas hormonas, las glándulas mamarias comienzan a encogerse y el endometrio ( epitelio interno del útero) comienza a ser rechazado. Como resultado, casi simultáneamente las glándulas mamarias dejan de doler y la primera secreción sanguinolenta proviene del cuello uterino, lo que comúnmente se llama menstruación.

El diagrama anterior es superficial y relativamente fácil de entender. De hecho, las fases cíclicas de la secreción hormonal y su efecto sobre los órganos diana son mucho más complejas. Este proceso incluye muchas otras sustancias efectoras y reguladores de este proceso. El hipotálamo, una parte del cerebro que comunica las condiciones en las que se encuentra el cuerpo y el sistema endocrino, ejerce una influencia no menor en las fases de secreción hormonal. Es decir, el ciclo menstrual puede acelerarse, ralentizarse o incluso desaparecer durante un tiempo debido a factores externos como el estrés, el exceso de trabajo, la falta de sueño, a través de su efecto sobre el hipotálamo.

¿Por qué le duele la glándula mamaria a la niña?

Dolor en la glándula mamaria en una niña ( hasta 18 años) puede desarrollarse por varias razones. Estas razones deben considerarse en el contexto de la edad en la que ciertas razones son más relevantes.

En los recién nacidos, tanto niños como niñas, el dolor en las glándulas mamarias puede ser causado por una mastitis neonatal. En niños desde 1 mes de vida hasta el inicio de la pubertad ( 11 - 13 años) el dolor en las glándulas mamarias es bastante raro y se asocia principalmente con un traumatismo. Con el inicio de la pubertad en niñas predispuestas, junto con el desarrollo de las glándulas mamarias, puede aparecer una enfermedad como la mastopatía fibroquística. Esta enfermedad puede provocar el desarrollo de quistes, fibroadenomas y mastitis. A pesar de que las neoplasias malignas son bastante raras a una edad temprana, no se puede excluir por completo la posibilidad de que ocurran. Desafortunadamente, pueden ocurrir en todas las edades, incluso en recién nacidos.

mastitis neonatal
La mastitis neonatal se desarrolla debido al hecho de que una cierta concentración de hormonas sexuales maternas que ingresaron al cuerpo del niño en el útero permanece en el cuerpo del niño durante algún tiempo después del nacimiento. En respuesta a la influencia de estas hormonas, las glándulas mamarias del recién nacido aumentan de tamaño y comienzan a producir una sustancia que recuerda vagamente a la leche materna. Debido a que los conductos lácteos de los recién nacidos aún no están desarrollados, la secreción que se forma en ellos no se libera, lo que aumenta aún más el tamaño de las glándulas. A medida que aumenta el tamaño de las glándulas, aumenta la presión en su interior y aumenta la congestión, provocando el desarrollo de mastitis y la aparición de dolor. Sin embargo, la mastitis en los recién nacidos en su mayor parte no se complica con una inflamación purulenta, ya que la concentración de hormonas maternas no aumenta, sino que disminuye gradualmente, por lo que las glándulas mamarias del niño con el tiempo vuelven a su tamaño normal.

mastitis traumática
La mastitis traumática tanto en niñas como en niños puede desarrollarse a cualquier edad. Suele comenzar con un pequeño rasguño en la zona del pezón y areola. La violación de la integridad de la piel en esta área también puede ocurrir debido al roce con ropa áspera e incómoda. En ausencia de un tratamiento antiséptico del defecto de la piel, la infección puede penetrar profundamente en la glándula, provocando el desarrollo de mastitis y la aparición del dolor que la acompaña.

Mastitis durante la pubertad
Con el inicio de la pubertad en las niñas, aumenta el número de causas que pueden provocar dolor en las glándulas mamarias. El inicio de la menstruación marca el inicio del proceso de crecimiento y desarrollo de las glándulas mamarias. Durante cada ciclo sucesivo, se produce un crecimiento lento del sistema de conductos y la parte glandular en las glándulas mamarias ( acinos de las glándulas mamarias). El proceso de maduración de las glándulas mamarias puede ocurrir con algunas desviaciones, por lo que aparecen quistes y fibroadenomas en ellas. Unos días antes del inicio de la menstruación, bajo la influencia de la progesterona, los senos se vuelven densos y dolorosos. Este proceso es fisiológico y no causa preocupación. Sin embargo, los quistes y fibroadenomas ubicados en las glándulas mamarias, por regla general, duelen más que el resto de la parte más blanda de las glándulas, por lo que llaman la atención. En casos raros, las niñas al comienzo de la pubertad pueden desarrollar mastitis, cuya causa es la mastopatía fibroquística activamente progresiva.

Mastitis en el contexto de la formación de tumores.
Desafortunadamente, nadie es inmune a los tumores, especialmente teniendo en cuenta el empeoramiento progresivo de la situación medioambiental en el mundo y el ritmo de vida cada vez mayor. A pesar de que estadísticamente la incidencia de tumores aumenta a medida que la persona crece, en el cuerpo de los niños también se producen procesos hiperplásicos. Algunos de ellos pueden provocar dolor en las glándulas mamarias. En particular, estamos hablando de tumores cerebrales productores de hormonas y cáncer de mama.

El prolactinoma es un tumor de la glándula pituitaria que secreta la hormona prolactina. Bajo su influencia, se produce una reestructuración funcional de las glándulas mamarias y comienza la secreción de leche. El proceso de secreción de leche de las glándulas mamarias fuera del período de embarazo y lactancia se llama galactorrea. La aparición de galactorrea en una niña es un signo alarmante que requiere un examen urgente. Sin embargo, antes de hacer sonar la alarma conviene excluir un embarazo normal, en el que la reestructuración de las glándulas mamarias y el inicio de la lactancia sea un proceso fisiológicamente normal. El dolor con galactorrea se asocia con un mayor riesgo de mastitis, debido a la congestión y al desarrollo de infección en las glándulas mamarias.

Otro proceso tumoral que se manifiesta como dolor en las glándulas mamarias es el cáncer. Su aparición en niñas y mujeres jóvenes en la mayoría de los casos se asocia con una predisposición genética. El dolor en el cáncer de mama se produce debido a la irritación de los receptores nerviosos por un nódulo tumoral en crecimiento.

¿Qué causa el dolor de senos durante la menopausia?

Después del inicio de la menopausia ( menopausia) El dolor en las glándulas mamarias en las mujeres puede deberse a motivos como mastitis y cáncer. Además, no debemos olvidar que a partir de los 50 años, las mujeres pueden experimentar dolores en las glándulas mamarias asociados a patologías de otros órganos, por ejemplo, angina de pecho, osteocondrosis, etc.

Con el inicio de la menopausia, el tejido mamario sufre una involución gradual. El epitelio de los conductos galactóforos se desprende y forma coágulos o tapones que bloquean los propios conductos. A pesar de que durante la menopausia el movimiento de las secreciones en las glándulas mamarias es mínimo, los tapones resultantes pueden provocar congestión y estiramiento excesivo de los conductos. Como resultado, se desarrolla mastitis, que se manifiesta por hinchazón, enrojecimiento, aumento de la temperatura corporal local y general, así como un dolor característico.

Otra causa grave de dolor en las glándulas mamarias durante la menopausia es su degeneración maligna, es decir, el cáncer. Estadísticamente, a medida que envejecemos, la probabilidad de sufrir cáncer aumenta debido al debilitamiento de la actividad de los sistemas celulares que destruyen las células mutadas. En otras palabras, con la edad, la inmunidad anticancerígena se debilita y se acumulan diversas mutaciones en el cuerpo. Algunos de ellos conducen al desarrollo de tumores malignos. En las etapas iniciales, el cáncer de mama puede manifestarse muy mal. Se puede palpar una formación densa, moderadamente dolorosa, que no causa ningún inconveniente particular. A medida que el tumor crece, aumenta el dolor a su alrededor, los ganglios linfáticos axilares se agrandan y aparecen síntomas visibles ( retracción del pezón, secreción sanguinolenta al presionar el pezón, síntoma de “piel de limón”, etc.). Para la detección temprana del cáncer de mama, a partir de los 35 años, se recomienda realizar una mamografía cada dos años. A partir de los 50 años este estudio deberá realizarse anualmente.

Además de las enfermedades de las glándulas mamarias, algunas otras patologías pueden causar dolor en la zona del pecho. Uno de los ejemplos más comunes es el síndrome radicular, que se desarrolla debido a la compresión de los nervios espinales. La compresión descrita anteriormente puede ocurrir con osteocondrosis, hernias de disco, espondilolistesis ( desplazamiento vertebral) etc. Las enfermedades del sistema cardiovascular no deben descartarse. El dolor de angina puede irradiarse ( donar) en el pecho, creando la impresión de dolor en las glándulas mamarias.

¿Qué hacer cuando duele la glándula mamaria en los hombres?

El dolor de senos también puede ocurrir en hombres, pero con mucha menos frecuencia que en mujeres. Este hecho explica la demanda temprana de ayuda médica por parte de los hombres, a diferencia de las mujeres, que están acostumbradas a soportar dolores en las glándulas mamarias durante toda su vida. Por lo tanto, la mayoría de los hombres, sin hacer preguntas, hacen inmediatamente lo más responsable: consultar a un médico.

Una de las principales tareas del médico en este caso es excluir un proceso maligno, es decir, el cáncer de mama. Para hacer esto, se debe palpar cuidadosamente la pared torácica anterior y, si se detectan bultos sospechosos, se debe examinar más a fondo mediante ecografía. Para hacer un diagnóstico final, se debe realizar una biopsia de este bulto ( obtener una muestra de tejido con una aguja fina) y examinar el tejido resultante mediante métodos histoquímicos. Según los resultados de la biopsia, se puede concluir con precisión si el bulto es un tumor maligno o algo más.

Los hombres también pueden desarrollar mastitis. En la mayoría de los casos, se asocia con la entrada de bacterias patógenas en los conductos lácteos rudimentarios. Crean las condiciones para la proliferación de microbios y el desarrollo del proceso inflamatorio. El cuadro clínico de esta mastitis es bastante claro y no causa dificultades de diagnóstico, pero hay que tener en cuenta que la mastitis en los hombres puede ocultar el cáncer de mama.

Una causa más rara de mastitis en los hombres es el prolactinoma, un tumor de las células de la glándula pituitaria que produce la hormona prolactina. Esta hormona estimula el desarrollo del tejido de la glándula mamaria y el inicio de la producción de leche, provocando un fenómeno llamado galactorrea ( fuga patológica de leche de las glándulas mamarias). Dado que las glándulas mamarias masculinas no están adaptadas a la lactancia, la secreción que se forma en ellas a menudo se estanca, lo que conduce al desarrollo de mastitis.

Por último, no debemos olvidar que los hombres, por naturaleza, son criaturas más conflictivas que las mujeres y realizan más trabajo físico. Los factores anteriores son la causa de lesiones más frecuentes, incluso en el pecho. La actividad física intensa afecta negativamente el estado de la columna, provocando enfermedades y el desarrollo del síndrome radicular, provocando dolor en la zona del pecho. Los hombres también están ligeramente por delante de las mujeres en la incidencia de enfermedades cardiovasculares, cuyo dolor puede extenderse al pecho.