Ubistezin instrucciones de uso en odontología. Anestesia local en odontología: revisiones.

Ubistezin: instrucciones de uso y revisiones.

Nombre latino: Ubistesina

Código ATX: N01BB58

Substancia activa: articaína + epinefrina (articaína + epinefrina)

Productor: 3M Deutschland GmbH (3M Deutschland GmbH) (Alemania)

Descripción y actualización de fotos: 26.10.2018

Ubistezin es un medicamento combinado para anestesia local para intervenciones quirúrgicas menores, incluso en odontología.

Forma de liberación y composición.

La forma de dosificación de Ubistezin es una solución inyectable: un líquido transparente, incoloro e inodoro (1,7 ml cada uno en cartuchos sellados con tapones en ambos lados; en una lata, 50 cartuchos cada uno).

Composición de Ubistezin (1 ml de solución):

  • sustancia activa: clorhidrato de articaína - 40 mg, clorhidrato de epinefrina - 0,0061 (equivalente a epinefrina - 0,005 mg);
  • componentes auxiliares: sulfito de sodio (equivalente a SO 2 - 0,31 mg), cloruro de sodio, agua para inyección.

Propiedades farmacológicas

Farmacodinámica

Ubistezin es un fármaco combinado, cuya acción se debe a las propiedades de sus componentes constituyentes:

  • articaína: anestésico local del grupo de las tiafenas, cuya característica principal es el rápido inicio de su acción (0,5-3 minutos después de la administración), con una duración de hasta 45 minutos. En comparación con la lidocaína, el efecto de la articaína es 2 veces más fuerte, además, tiene menos toxicidad y una eliminación más rápida del cuerpo. No retarda la cicatrización de heridas. Aprobado para uso en niños a partir de 4 años y en pacientes de edad avanzada;
  • epinefrina: un vasoconstrictor que prolonga el efecto de un anestésico al contraer los vasos sanguíneos y ralentizar su absorción. Además, el vasoespasmo conduce a la hipoxia tisular, lo que suprime la excitabilidad de las terminaciones nerviosas y, por lo tanto, reduce la sensibilidad al dolor. Al mismo tiempo, la cantidad de epinefrina en Ubistezin es bastante pequeña y no causa trastornos en el sistema cardiovascular como un aumento de la presión arterial (PA) y taquicardia.

Farmacocinética

El poder de penetración de la articaína es alto. La comunicación con las proteínas plasmáticas es del 95%. La sustancia prácticamente no penetra la barrera placentaria, no se excreta en la leche materna. La vida media es de 22-25 minutos.

Indicaciones para el uso

De acuerdo con las instrucciones, Ubistezin está indicado para infiltración y anestesia de conducción (especialmente en pacientes con enfermedades somáticas), por ejemplo, con extracción o rechinar de dientes sin complicaciones, empastes, bloqueos del nervio trigémino, ganglio estrellado, genitales externos, plexo braquial.

Contraindicaciones

Contraindicaciones absolutas:

  • deficiencia de la actividad de la colinesterasa;
  • diátesis hemorrágica;
  • insuficiencia hepática en forma grave;
  • porfiria;
  • hipertricosis;
  • glaucoma de ángulo cerrado;
  • enfermedad cardíaca (condición después de un infarto de miocardio o un injerto de derivación de la arteria coronaria, angina de pecho inestable, hipertensión o hipotensión arterial grave no controlada, insuficiencia cardíaca grave no controlada, taquicardia, trastornos graves de la conducción cardíaca no controlados);
  • inflamación en el sitio de la anestesia propuesta;
  • asma bronquial con aumento de la sensibilidad a los sulfitos;
  • shock cardiogénico;
  • edad hasta 4 años;
  • mayor sensibilidad a los componentes en la composición de Ubistezin, sulfitos.

Contraindicaciones relativas:

  • hipertensión arterial, aterosclerosis, angina de pecho, bloqueo intraventricular y auriculoventricular de grado I, insuficiencia cardíaca crónica;
  • feocromocitoma;
  • trastornos de la coagulación de la sangre;
  • epilepsia;
  • diabetes;
  • asma bronquial;
  • insuficiencia hepática / renal;
  • edad avanzada;
  • condición general severa y debilitada.

Instrucciones de uso Ubistezin: método y dosificación.

En el caso de extracciones dentales sin complicaciones, se inyectan 1,7 ml de Ubistezin en la submucosa en la región del pliegue de transición desde el lado vestibular (para cada diente). En algunos casos, para lograr una anestesia completa, es posible una inyección adicional de 1-1,7 ml del medicamento.

Con incisiones palatinas y suturas, se inyecta alrededor de 0,1 ml de Ubistezin para crear un depósito palatino. En ausencia de inflamación y la necesidad de extraer los premolares inferiores, se puede prescindir de la anestesia mandibular, por regla general, la anestesia de infiltración (1,7 ml por diente, o hasta 3,4 ml si es necesario) es suficiente. El bloqueo del nervio mandibular se lleva a cabo solo en el caso en que no fue posible lograr una anestesia completa.

Para preparar un diente para rellenar o procesar debajo de una corona (a excepción de los molares inferiores), el medicamento se usa en una dosis de 0,5 a 1,7 ml / diente, según la profundidad y la duración del procedimiento. La anestesia intrapulpar dura al menos 45 minutos, anestesia de tejidos blandos: 120-240 minutos.

Para la amigdalectomía, se inyectan 5-10 ml del medicamento por amígdala, para suturar el perineo - 5-15 ml, para anestesia de conducción - 1-30 ml (según la ubicación y el volumen de la anestesia).

Efectos secundarios

  • sistema nervioso: dolor de cabeza; temblor muscular; espasmos musculares involuntarios, hasta convulsiones generalizadas; perturbación de la conciencia, hasta su pérdida; insuficiencia respiratoria, hasta su parada;
  • órganos digestivos: náuseas / vómitos, diarrea;
  • sistema cardiovascular: alteraciones hemodinámicas moderadas (disminución de la presión arterial, taquicardia, bradicardia, depresión de la actividad cardiovascular);
  • reacciones alérgicas: enrojecimiento, picor de la piel, conjuntivitis, rinitis, angioedema, shock anafiláctico;
  • reacciones locales: inflamación o hinchazón en el lugar de la inyección, aparición de zonas isquémicas en el lugar de la inyección (en caso de inyección intravascular no intencionada, hasta necrosis tisular).

Sobredosis

Síntomas de una sobredosis de Ubistezin: mareos, inquietud, taquicardia, bradicardia, alteración de la conciencia, disminución de la presión arterial.

Terapia de la condición: detener la administración del medicamento, colocar al paciente en una posición horizontal, asegurando la permeabilidad de las vías respiratorias libres; en el proceso, es necesario controlar la frecuencia cardíaca (FC) y la presión arterial.

Tratamiento de condiciones especiales en caso de sobredosis:

  • insuficiencia respiratoria: ventilación pulmonar artificial, oxígeno;
  • convulsiones: intravenosa (en / en) la introducción de barbitúricos;
  • shock: la introducción de electrolitos, glucocorticosteroides;
  • colapso vascular: inyección intravenosa de adrenalina - 0,1 mg;
  • taquicardia: administración intravenosa de betabloqueantes selectivos;
  • aumento de la presión arterial: vasodilatadores periféricos.

instrucciones especiales

Está prohibido administrar Ubistezin por vía intravenosa, así como usar el medicamento en el sitio de la inflamación. El anestésico contiene sulfitos, que pueden aumentar la reacción anafiláctica.

Solo se deben usar jeringas y agujas nuevas y estériles cada vez que se tome la solución. Un cartucho abierto no debe reutilizarse debido al riesgo de hepatitis. También es inaceptable usar el medicamento de un cartucho dañado.

Influencia en la capacidad de conducir vehículos y mecanismos complejos.

En relación con la ansiedad y el estrés preoperatorios, la decisión de permitir que el paciente conduzca vehículos y otros mecanismos complejos, el médico la toma en cada caso individualmente.

Uso durante el embarazo y la lactancia

Debido a la falta de datos sobre la eficacia y seguridad del medicamento durante el embarazo, su uso en este período solo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo para el feto.

Si es necesario usar Ubistezin durante la lactancia, se recomienda omitir una alimentación después de la anestesia, reemplazándola por una artificial. La leche debe extraerse y no usarse.

Aplicación en la infancia

  • peso corporal 20–30 kg: 0,25–1 ml;
  • peso corporal 30–45 kg: 0,5–2 ml.

La dosis máxima diaria del medicamento no debe exceder los 7 mg de articaína / kg de peso corporal (1 ml de la solución contiene 40 mg de articaína).

  • 20-30 kg - 3,5 ml;
  • 30-40 kg - 5,25 ml;
  • 40-45 kg - 7,0 ml;
  • 45-50 kg - 7,9 ml;
  • 50-60 kg - 8,7 ml;
  • 60-70 kg - 10,5 ml;
  • 70-80 kg - 12,2 ml.

En niños, se puede usar anestesia por infiltración en lugar de anestesia por conducción debido a la menor densidad ósea.

Para insuficiencia renal

Los pacientes con insuficiencia renal pueden requerir una reducción de la dosis.

En violación de la función hepática.

Los pacientes con insuficiencia hepática pueden necesitar reducir la dosis del medicamento.

Uso en ancianos

A los pacientes ancianos con enfermedades cardíacas y renales se les recomienda una dosis reducida del medicamento debido al riesgo de su acumulación.

la interacción de drogas

Está contraindicado el uso de Ubistezin en combinación con bloqueadores beta no selectivos, inhibidores de la monoaminooxidasa, antidepresivos tricíclicos.

Ubistezin se usa con precaución en combinación con fenotiazina, betabloqueantes cardioselectivos, agentes antiplaquetarios y anticoagulantes.

Los fármacos vasoconstrictores potencian y prolongan la acción de Ubistezin.

análogos

Los análogos de Ubistezin son Alfakain, Brilokain-adrenaline, Ultracain D-S, Primakain, Ultracain suprarenin, Cytokartin, etc.

Términos y condiciones de almacenamiento

Conservar protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 °C. Aléjate de los niños.

Vida útil - 2 años.

Si se requiere una intervención quirúrgica a largo plazo en la cara, se observa una reacción de sensibilidad a muchos anestésicos locales, con una mentalidad inestable del paciente, se usa anestesia general o sedación (drogas para dormir).

También es posible lubricar los tejidos con un anestésico. Este método es muy adecuado para el tratamiento de pacientes pequeños o para la eliminación de depósitos dentales. El medicamento se aplica con un hisopo de algodón. Muy raramente, la anestesia se utiliza por electroforesis o método de inyección de tinta, utilizando un inyector, un electroimán y un láser, congelando.

Las complicaciones locales de la anestesia local en odontología son de corta duración. Entonces, al usar agujas desechables, son muy raras, pero pueden romperse. Para evitar que esto suceda, la aguja no se inserta en toda su longitud.

Para asegurarse de que el paciente no sienta dolor durante la inyección, el anestésico se inyecta muy lentamente. También hay lesiones en los nervios que reducen levemente la sensibilidad durante un mes. La frecuencia de esta complicación es de alrededor del 20%. A veces puede ocurrir un espasmo de los músculos masticadores. Se asocia con lesión por aguja en los vasos sanguíneos. También se puede desarrollar necrosis tisular.

Las ventajas de la anestesia local en odontología sobre la anestesia son obvias: en la mayoría de los casos, la anestesia local se tolera fácilmente y la toxicidad de los anestésicos locales es mínima.

Sin embargo, hay momentos en que la anestesia general está justificada. Puede ser anestesia con máscara, endotraqueal o intravenosa. Para anestesia general, la clínica dental debe tener un permiso especial. Muy a menudo, la anestesia general se utiliza para los implantes dentales. Antes de la anestesia general, el paciente se somete a un examen, como antes de una operación, los médicos estudian su anamnesis en detalle. Bajo anestesia general, puede tratar muchos dientes enfermos a la vez y ahorrar tiempo. La anestesia general está contraindicada en caso de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, asma, diabetes mellitus, enfermedades hepáticas y renales con una disminución significativa de su función, embarazo.

Se debe tener cuidado con la anestesia en pacientes con diabetes mellitus e infarto de miocardio reciente.

El alivio del dolor refuerza la respuesta normal al tratamiento dental. Odontología y dolor hoy en día son conceptos incompatibles. Por lo tanto, menos personas tienen miedo al tratamiento dental. Siempre puede elegir un anestésico que sea adecuado para usted. Ya no usa novocaína tóxica. El paciente no experimenta estrés ni emociones negativas cuando visita al dentista, y el médico realiza todas las manipulaciones con calma. El éxito del tratamiento está determinado no solo por la medida en que se utilizan las nuevas herramientas y tecnologías, no solo por las habilidades del médico, sino también por el estado de ánimo psicológico del paciente. Y no puede ser positivo si el paciente tiene miedo. Este factor es especialmente importante en las intervenciones quirúrgicas dentales, ya que una persona que es incluso levemente sensible al dolor y tolera con calma el tratamiento dental sin anestesia no querrá extraer los dientes sin anestesia. Especialmente cuando es necesario instalar implantes implantándolos en el hueso. La mayoría de las clínicas utilizan medicamentos importados seguros y de alta calidad para aliviar el dolor. Pueden ser utilizados por mujeres embarazadas, no contienen adrenalina. Los sedantes también se pueden usar para calmar la mente. Esto se llama premedicación.

Composición y forma de liberación del fármaco.

1,7 ml - cartuchos (50) - latas.

efecto farmacológico

Droga combinada, tiene un efecto anestésico local.

Artikaín- un anestésico local del tipo amida de una serie de tiafenos. El mecanismo de acción se debe a la estabilización de las membranas neuronales y la prevención de la aparición y conducción de un impulso nervioso.

epinefrina- adrenomimético. Provoca vasoconstricción en el lugar de la inyección, lo que complica la absorción de la articaína y prolonga la acción del anestésico local.

El inicio del efecto es de 0,5 a 3 minutos, la duración de la acción es de 45 minutos.

Indicaciones

Anestesia por infiltración y conducción (incluso en odontología: extirpación de dientes, relleno de cavidades, pulido de dientes para coronas).

Contraindicaciones

B 12 - anemia por deficiencia; metahemoglobinemia; taquicardia ventricular paroxística; taquiarritmia auricular; glaucoma de ángulo cerrado; hipoxia; intolerancia a los grupos sulfo (especialmente con); hipersensibilidad a los componentes de la combinación.

Con cuidado: deficiencia de colinesterasa, insuficiencia renal, asma bronquial, diabetes mellitus, hipertiroidismo, hipertensión arterial, edad infantil (hasta 4 años - no se ha determinado la eficacia y la seguridad).

En realización de bloqueo paracerebral: preeclampsia, sangrado en el tercer trimestre del embarazo, amnionitis.

Dosis

Anestesia por infiltración: amigdalectomía (para cada amígdala) - 5-10 ml; reducción de fracturas - 5-20 ml; sutura perineal - 5-15 ml.

Anestesia de conducción: Anestesia Oberst - 2-4 ml, retrobulbar - 1-2 ml, intercostal - 2-4 ml (para cada segmento), paravertebral - 5-10 ml, epidural (epidural) - 10-30 ml, sacra - 10- 30 ml, bloqueo del nervio trigémino - 1-5 ml, bloqueo del ganglio estrellado - 5-10 ml, bloqueo del plexo braquial - 10-30 ml (acceso supraclavicular o axilar), bloqueo genital externo - 7-10 ml (cada lado), bloqueo paracervical - 6-10 ml (por cada lado).

con sin complicaciones extracción de dientes maxilares en la etapa no inflamatoria inyectado debajo de la membrana mucosa en la región del pliegue de transición - depósito vestibular 1,7 ml por diente, si es necesario - 1-1,7 ml adicionales; incisión palatina o sutura - depósito palatino 0,1 ml.

En extracción de premolares mandíbula inferior (5-5) en la etapa sin complicaciones, la anestesia por infiltración da el efecto de la anestesia por conducción.

En preparación de cavidades y torneado de dientes para coronas, a excepción de los molares de la mandíbula inferior, - inyección vestibular de 0,5-1,7 ml por diente. La dosis máxima es de 7 mg/kg.

Efectos secundarios

del SNC(dependiendo del tamaño de la dosis aplicada): alteración de la conciencia (hasta la pérdida de la misma); trastornos respiratorios (hasta apnea); temblor, contracciones musculares, convulsiones.

Del aparato digestivo: náuseas, vómitos, diarrea.

De los órganos de los sentidos: raramente - discapacidad visual transitoria (hasta la ceguera), diplopía.

Del lado del sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, taquicardia, bradicardia, arritmia.

Reacciones alérgicas: hiperemia y, conjuntivitis, rinitis, angioedema de gravedad variable (incluyendo hinchazón del labio superior y/o inferior y/o mejillas, glotis con dificultad para tragar, urticaria, dificultad para respirar),

Reacciones locales: hinchazón o inflamación en el lugar de la inyección, aparición de zonas isquémicas en el lugar de la inyección (hasta el desarrollo de necrosis tisular, con inyección intravascular accidental); daño a los nervios (hasta el desarrollo de parálisis): ocurre solo si se viola la técnica de inyección.

la interacción de drogas

Antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la MAO potenciar el efecto hipertensor.

El efecto anestésico local de la articaína se potencia y alarga vasoconstrictores.

no selectivo aumentar el riesgo de desarrollar una crisis hipertensiva y bradicardia severa.

instrucciones especiales

¡No entres en / en! Se debe realizar una prueba de aspiración para evitar la inyección intravascular. La presión de inyección debe ser adecuada a la sensibilidad del tejido.

No inyecte en el área inflamada.

Comer es posible solo después de la restauración de la sensibilidad.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos.

El médico determina la posibilidad de permitir que el paciente conduzca vehículos o realice actividades que requieran una alta reacción mental y motora.

Embarazo y lactancia

No tiene un efecto nocivo sobre el feto (a excepción de una posible bradicardia) con cualquier técnica de aplicación y dosis.

Durante la lactancia, no hay necesidad de interrumpir la lactancia, porque. no se encuentran concentraciones clínicamente significativas de articaína en la leche materna.

Aplicación en la infancia

CON precaución: la edad de los niños (hasta 4 años - no se ha determinado la eficacia y la seguridad).

En 1 ml de solución clorhidrato de articaína- 40 mg, clorhidrato de epinefrina - 0,006 mg, que corresponde a 0,005 mg epinefrina. Agua para inyección, cloruro de sodio, sulfito de sodio - como excipientes.

Forma de liberación

Solución en carpules en recipiente metálico.

efecto farmacológico

Anestesia local.

Farmacodinámica y farmacocinética

Farmacodinámica

Preparación combinada destinada a la anestesia local para intervenciones quirúrgicas menores, incluyendo odontología. Su acción está determinada por sus componentes constituyentes.

Artikaín- anestesia local grupo tiafeno. Se caracteriza por una acción rápida, ya que la acción se produce en 0,5-3 minutos (en comparación con novocaína- después de 5–10 minutos, s lidocaína- después de 4-5 minutos). La duración de la anestesia es de 45 minutos. Es 2 veces más fuerte que la lidocaína, se excreta rápidamente del cuerpo y es menos tóxico. No retarda la cicatrización de heridas. Indicado para uso en ancianos, así como en niños a partir de 5 años.
epinefrina- un vasoconstrictor, que provoca vasoconstricción, prolonga y potencia el efecto del anestésico, ya que la vasoconstricción dificulta su absorción. Además, el vasoespasmo conduce a hipoxia tisular y suprime la excitabilidad de las terminaciones nerviosas, por lo tanto, la sensibilidad al dolor se reduce significativamente. Ubistezin se refiere a los anestésicos con un bajo contenido de vasoconstrictor. Los niveles bajos de epinefrina no tienen un efecto pronunciado sobre el sistema cardiovascular, no hay aumento de la presión arterial Y taquicardia.


Farmacocinética

Artikain tiene un alto poder de penetración. 95% unido a proteínas. Prácticamente no penetra la barrera placentaria y no se excreta con la leche de la mujer. La vida media es de 22-25 minutos.

Indicaciones para el uso

Anestesia para intervenciones dentales menores:

  • extracción de dientes sin complicaciones;
  • empaste de dientes cariados;
  • preparación para prótesis (pulido de dientes).

Para anestesia(retrobulbar, intercostal, paravertebral), bloqueos(nervio trigémino, ganglio estrellado, plexo braquial, vulva).

Contraindicaciones

  • hipersensibilidad a los componentes;
  • taquicardia paroxística;
  • asma bronquial e hipersensibilidad a los sulfitos;
  • glaucoma de ángulo cerrado;
  • terapia concomitante con no selectivo bloqueadores beta, antidepresivos tricíclicos;
  • pesado insuficiencia hepática;
  • shock cardiogénico;
  • hipertiroidismo.

Tenga cuidado con las siguientes enfermedades y condiciones:

  • crónico insuficiencia cardiaca;
  • bloqueo auriculoventricular;
  • diabetes;
  • inflamación en el área de anestesia;
  • insuficiencia renal;
  • hipertensión arterial;
  • pacientes debilitados;
  • edad avanzada

Efectos secundarios

  • dolor de cabeza, músculo temblor, dificultad para respirar y conciencia (posible pérdida de la misma), espasmos musculares, convulsiones generalizadas son posibles;
  • náuseas vómitos;
  • "nublamiento" en los ojos;
  • descenso de la presión arterial, taquicardia, opresión de la actividad cardiovascular;
  • enrojecimiento de la piel, conjuntivitis, rinitis, picazón, hinchazón de los labios, glotis;
  • hinchazón en el lugar de la inyección;
  • daño en el nervio.

Instrucciones para Ubistezin (Método y dosificación)

Se utiliza en pacientes prácticamente sanos durante las intervenciones dentales. En promedio, se utilizan de 1 a 1,5 cartuchos a la vez, lo que corresponde a 2 a 3 ml de solución. Se administran un máximo de 2 carpules en 2 horas, un cálculo de dosis más exacto es de 7 mg/kg.


Extracción de dientes sin complicaciones: debajo de la membrana mucosa de 1,7 ml por diente. Con incisión palatina, 0,1 ml. Anestesia para amigdalectomía - 5-10 ml por amígdala, para suturar el perineo - 5-15 ml.

Con anestesia de conducción (retrobulbar, intercostal, paravertebral, epidural, sacra), bloqueos (paracervical, nervio trigémino, ganglio estrellado, plexo braquial), se utiliza de 1 a 30 ml de anestésico, dependiendo de la ubicación y volumen de anestesia.

Instrucciones para Ubistezin forte

Ubistezin forte contiene articaína 40 mg también dosisepinefrina 2 veces más -10 mcg/ml. Es un anestésico con un contenido medio de vasoconstrictor, es el más eficaz de los analgésicos. Ubistezin forte se usa para remociones largas y complejas, con despulpar gran grupo de dientes. Recomendado para su uso en pacientes aparentemente sanos. Puede usar 1 o 2 cartuchos una vez, lo que corresponde a 2 o 4 ml de solución. Se puede inyectar un máximo de 2,5 a 3 carpules en 2 horas.

Sobredosis

La sobredosis se manifiesta por síntomas: mareos, taquicardia o bradicardia, alteración de la conciencia, ansiedad, disminución de la presión arterial.

Es necesario detener la manipulación, acostar al paciente y restaurar la permeabilidad adecuada de las vías respiratorias, controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Se muestran la inhalación de oxígeno y la ventilación artificial de los pulmones. En presencia de convulsiones administrado por vía intravenosa barbitúricos; en estado de shock - infusión electrolitos, glucocorticosteroides; con colapso vascular - por vía intravenosa Adrenalina 0,1 mg; con taquicardia - selectiva por vía intravenosa bloqueadores beta; con presión creciente - periférica vasodilatadores.

Interacción

El efecto anestésico de la droga se ve reforzado por las drogas vasoconstrictoras.

No use Ubistezin durante la terapia con bloqueadores beta no selectivos, ya que existe el riesgo crisis hipertensiva Y bradicardia.

efecto hipertensivo epinefrina se intensifica antidepresivos tricíclicos.

Condiciones de venta

Liberado por prescripción médica.

Condiciones de almacenaje

A temperaturas de hasta 250 C.

Consumir preferentemente antes del

análogos Coincidencia en el código ATX del 4º nivel:

Alfacaín, Brlocaína-adrenalina, Ultracaína D-S, Ultracain D-S fuerte, Forte de brlocaína y adrenalina, Primakain, ultracaína suprarenina, Citoimagen.

Ubistezina durante el embarazo


Durante el embarazo, es posible el uso de este medicamento. No atraviesa la barrera placentaria, por lo que es un anestésico seguro durante este período. No tiene un efecto negativo sobre el feto con cualquier técnica de uso y dosificación. solo posible bradicardia en el feto. Una madre lactante no necesita interrumpir la alimentación, ya que los principios activos no se excretan en la leche en cantidades significativas para el niño.

Las revisiones sobre Ubistezin en odontología son en su mayoría positivas. La efectividad de este medicamento se debe a muchos puntos.

En primer lugar, un alto porcentaje de unión articaína con proteínas indica que el 95% del fármaco está en la sangre en forma de sustancia inactiva. Esto significa que tiene un nivel bajo toxicidad sistémica con alta eficiencia anestésica. En segundo lugar, se elimina rápidamente (vida media 22 minutos) de 4 a 5 veces más rápido que lidocaína Y mepivacaína. Incluso si después de 22 minutos es necesario volver a inyectar, el efecto tóxico será mucho menor que el de otros anestésicos, ya que la mitad del fármaco ya se ha excretado del cuerpo en ese momento. Finalmente, la articaína tiene una relación de separación y penetración de membrana y tejido muy alta, proporcionando así una gran área de anestesia.

Precio de ubistezina, donde comprar

Puedes comprar en Moscú en cualquier farmacia. El precio de Ubistezin en carpules No. 50 es de 2098 rublos.

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¡NOTA! La información sobre medicamentos en el sitio es una referencia general, recopilada de fuentes disponibles públicamente y no puede servir como base para tomar una decisión sobre el uso de medicamentos en el curso del tratamiento. Ante la aplicación del medicamento Ubistezin consulten obligatoriamente con el médico de cabecera.

  • extirpación de nervios;
  • pulpitis;
  • caries profunda;
  • extracción de un diente;
  • periodontitis;
  • preparación para prótesis.

  • lidocaína
  • novocaína

Para las futuras madres, se han desarrollado anestésicos con una dosis mínima de adrenalina, que no se recomiendan durante el embarazo. Estos son medicamentos de quinta generación que se usan en odontología junto con anestésicos en forma de adrenalina comprobados.

Durante el embarazo para el tratamiento puede ser usado

  1. ultracaína
  2. ubistezina
  3. Primakain
  4. Septanest
  5. Mepivastezina (Scandonest)

Vale la pena señalar que no se recomienda el uso de medicamentos completamente sin adrenalina. Este componente regula la absorción del anestésico en la sangre. En ausencia de adrenalina, la sustancia anestésica ingresa al cuerpo de la mujer en poco tiempo y en una concentración significativa, lo que aumenta el riesgo de penetración en la placenta.

De este artículo aprenderás:

  • anestesia en odontología - medicamentos,
  • la mejor anestesia para el tratamiento dental,
  • Anestesia dental durante el embarazo y la lactancia.

El artículo fue escrito por un cirujano dentista con más de 19 años de experiencia.

La anestesia en odontología puede ser local o general. La anestesia local es cuando se anestesia únicamente el área donde se planea la intervención, mientras el paciente está consciente (Fig. 1-2). Pero la anestesia general en odontología, o en otras palabras, la anestesia general, se lleva a cabo con la ayuda de analgésicos narcóticos inyectados en el cuerpo del paciente por inhalación (Fig. 3) o por vía intravenosa. Durante la anestesia general, la conciencia del paciente se apaga.

Anestesia local durante la extracción del diente, tratamiento dental -

Para la anestesia local, ahora se utilizan jeringas para vehículos compartidos y carpules, en los que se incluye la solución anestésica (fig. 4-5). La calidad de la anestesia con una jeringa de este tipo es mucho mayor que con una jeringa desechable convencional. Además, las agujas para la anestesia en vehículos compartidos son muchas veces más delgadas que las jeringas desechables convencionales (Fig. 6), lo que significa que la inyección no será tan dolorosa.

El costo de los anestésicos y la anestesia -
el costo de un cartucho de anestésico (ya sea ultracain, ubistezin, septanest u otros) es de aproximadamente 30 rublos. El costo de una anestesia en una clínica dental tendrá un promedio de 250 rublos.

¿Qué hacer si tiene miedo a la anestesia?

De hecho, una inyección de anestesia puede ser dolorosa. El dolor dependerá tanto del umbral de dolor del propio paciente como de la técnica de anestesia del médico. De acuerdo con las reglas, se debe inyectar un cartucho anestésico (1,7 ml) en un plazo de 40 a 45 segundos. Si el médico ahorra tiempo e inyecta el anestésico rápidamente, entonces es lógico que esto cause dolor.

Para reducir la incomodidad de una inyección anestésica, puede pedirle al médico que use previamente un aerosol anestésico (Fig. 7) para anestesiar la membrana mucosa en el lugar de la inyección (la mayoría de las veces se usa el aerosol de lidocaína). También puede pedirle a su médico que inyecte el anestésico lentamente.

Medicamentos para aliviar el miedo y la ansiedad.
también hay medicamentos que pueden reducir el miedo y la ansiedad antes de la próxima visita al dentista. De los medicamentos de venta libre, se puede distinguir Afobazol, que es especialmente conveniente para aquellos que necesitan hacer varios viajes al dentista, porque. este medicamento se bebe en un curso (1 paquete por 20 días). El medicamento tiene un buen efecto calmante / ansiolítico, pero no causa somnolencia. Debe comenzar a beber Afobazol 5-7 días antes de una visita al dentista; en este caso, el efecto del medicamento será mayor.

También puede usar tinturas de valeriana, agripalma, corvalol, valocardin. Sin embargo, también es deseable tomar estos medicamentos en un curso, comenzando unos días antes de una visita al médico. Además, estas drogas, además del efecto sedante, tienen un efecto hipnótico, que no es muy bueno para los automovilistas y trabajadores.

Anestésicos locales en odontología

Los más modernos son los anestésicos a base de Articaína. Este principio activo se usa en anestésicos como Ultracain, Ubistezin, Septanest y otros. Los anestésicos de la serie de articaína son superiores en eficiencia a la lidocaína, 1,5 a 2 veces, y a la novocaína, de 5 a 6 veces.

Una gran ventaja de los anestésicos a base de articaína es el hecho de que también funcionan cuando se necesita anestesiar el área inflamada. De hecho, con la inflamación purulenta, la novocaína generalmente deja de actuar prácticamente y la actividad de la lidocaína se reduce notablemente.

La mayoría de los anestésicos, además del principal componente analgésico (por ejemplo, articaína), también contienen sustancias vasoconstrictoras, por ejemplo, adrenalina o epinefrina. Estos últimos componentes, debido a la vasoconstricción en el sitio de inyección, pueden reducir la lixiviación del anestésico, y esto conduce a un aumento en la fuerza y ​​duración de la anestesia.

1. Ultracaína -

Ultracaine es producido por la empresa francesa Sanofi Aventis en 3 posibles versiones, que se diferenciarán en la presencia/ausencia de epinefrina en la composición, así como en su concentración:

  • "Ultracain DS forte" - con una concentración de epinefrina 1: 100.000,
  • "Ultracaine DS" - con una concentración de epinefrina 1: 200.000,
  • "Ultracain D" - sin epinefrina, sin conservantes.

Se dedica un artículo separado a este anestésico más popular: "Ultracain: características de la aplicación, instrucciones del fabricante"

2. Ubistezina - instrucciones de uso

Un buen anestésico fabricado por 3M (Alemania). La composición de Ubistezin no es absolutamente diferente de formas similares de Ultracaine. Dos formularios de liberación

  • Ubistezin (con una concentración de epinefrina 1:200.000),
  • Ubistezin forte (con una concentración de epinefrina 1:100.000).


→ "Ubistezin forte - instrucciones de uso"

3. Septanest - instrucciones de uso

Septanest se ha utilizado en odontología durante mucho tiempo. Este anestésico tiene 2 formulaciones con concentraciones de adrenalina de 1:100.000 y 1:200.000. Sin embargo, este anestésico
(a diferencia de Ultracaine y Ubistezin) contiene más conservantes (tanto metabisulfito de sodio como EDTA), que tienen un poderoso efecto alergénico.

Lea una descripción detallada del anestésico y sus indicaciones de uso aquí:
→ "Septanest 1:100000 - instrucciones de uso"

4. Scandonest - instrucciones de uso

Empresa anestésica Septodont (Francia) a base de Mepivacaína al 3%. No contiene componentes vasoconstrictores, así como conservantes. Scandonest en odontología se usa principalmente solo en pacientes de riesgo, que no pueden usar anestésicos con adrenalina y epinefrina, así como en pacientes con asma bronquial. Un análogo completo de Scandonest 3% es el anestésico Mepivastezin 3%, fabricado por 3M (Alemania).

Lea una descripción detallada del anestésico y las indicaciones de uso aquí:
→ "Scandonest - instrucciones de uso"

Qué anestésico es el adecuado para usted: resumen

  • Si tiene asma bronquial o alergias muy altas -
    aquí se necesita un anestésico sin conservantes (generalmente en los anestésicos se usa disulfito de sodio, que se necesita para estabilizar la epinefrina o la adrenalina). Por lo tanto, el anestésico "Ultracain D", que no contiene conservantes, es el mejor para estos pacientes.
  • Si tiene enfermedad de la tiroides, diabetes -
    en este caso, tampoco es deseable que use anestésicos que contengan componentes vasoconstrictores: adrenalina, epinefrina. El fármaco de elección, por ejemplo, "Ultracain D", "Scandonest" o "Mepivastezin". Pero, eligiendo entre estos tres anestésicos, preferiría el primero.
  • Si tiene presión arterial alta y enfermedades del corazón:
    con hipertensión moderada y enfermedades cardíacas compensadas, la elección óptima son los anestésicos que contienen una concentración de epinefrina (adrenalina) - 1: 200,000. Pueden ser anestésicos "Ultracain DS" o "Ubistezin 1: 200000".

    En hipertensión severa, cardiopatía descompensada, es necesario utilizar anestésicos que no contengan adrenalina y epinefrina. Adecuado entonces, por ejemplo, "Ultracain D".

  • Si eres una persona sana -
    si no tiene las enfermedades anteriores, entonces puede poner anestésicos que contengan epinefrina / adrenalina de manera segura en una concentración de 1: 100,000. Además, a una persona que pese unos 70 kg se le pueden administrar hasta siete cartuchos de anestésico, inclusive. Un ejemplo de tales anestésicos es "Ultracain DS forte", "Ubistezin forte" y análogos.

Importante: pero una buena anestesia antes de la intervención es solo la mitad de la batalla, porque después del tratamiento a menudo duelen los dientes. Acerca de qué medicamentos son mejores para aliviar el dolor en el hogar: lea el artículo:
→ "Los mejores analgésicos para el dolor de muelas"

Anestesia en odontología durante el embarazo y la lactancia

La opción óptima para intervenciones dentales durante el embarazo, así como durante la lactancia, es Ultracain DS (con un contenido de epinefrina de 1: 200 000) o Ubistezin 1: 200 000. La ubistezina durante el embarazo es tan segura como la ultracaína. La concentración de epinefrina de 1:200.000 que está presente en estos anestésicos no afecta al feto, no atraviesa la placenta y no se detecta en la leche materna.

Es imposible abandonar por completo el contenido de adrenalina en anestésicos en pacientes embarazadas y lactantes, porque. la epinefrina constriñe los vasos sanguíneos en el área de la inyección y, por lo tanto, ralentiza la absorción del anestésico en la sangre, lo que a su vez conduce a una marcada disminución de la concentración del anestésico en la sangre. Pero cuanto mayor sea la concentración del anestésico en la sangre, mayor será la probabilidad de que el anestésico penetre en la placenta.

Algunos médicos usan los anestésicos Scandonest o Mepivastezin para aliviar el dolor en mujeres embarazadas (no contienen adrenalina ni epinefrina). Sin embargo, como ya entendió, no es deseable usar tales anestésicos en mujeres embarazadas y lactantes, porque. debido a la falta de un componente vasoconstrictor, se absorben en la sangre muy rápidamente, lo que significa que habrá una alta concentración de anestésico en la sangre, lo que permitirá que la droga atraviese la placenta. Además, tanto Scandonest como Mepivastezin son 2 veces más tóxicos que la novocaína.

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calificaciones, promedio:

Ubistezin es un medicamento combinado para anestesia local para intervenciones quirúrgicas menores, incluso en odontología.

Forma de liberación y composición.

La forma de dosificación de Ubistezin es una solución inyectable: un líquido transparente, incoloro e inodoro (1,7 ml cada uno en cartuchos sellados con tapones en ambos lados; en una lata, 50 cartuchos cada uno).

Composición de Ubistezin (1 ml de solución):

  • sustancia activa: clorhidrato de articaína - 40 mg, clorhidrato de epinefrina - 0,0061 (equivalente a epinefrina - 0,005 mg);
  • componentes auxiliares: sulfito de sodio (equivalente a SO2 - 0,31 mg), cloruro de sodio, agua para inyección.

Propiedades farmacológicas

Farmacodinámica

Ubistezin es un fármaco combinado, cuya acción se debe a las propiedades de sus componentes constituyentes:

  • articaína: anestésico local del grupo de las tiafenas, cuya característica principal es el rápido inicio de su acción (0,5-3 minutos después de la administración), con una duración de hasta 45 minutos. En comparación con la lidocaína, el efecto de la articaína es 2 veces más fuerte, además, tiene menos toxicidad y una eliminación más rápida del cuerpo. No retarda la cicatrización de heridas. Aprobado para uso en niños a partir de 4 años y en pacientes de edad avanzada;
  • epinefrina: un vasoconstrictor que prolonga el efecto de un anestésico al contraer los vasos sanguíneos y ralentizar su absorción. Además, el vasoespasmo conduce a la hipoxia tisular, lo que suprime la excitabilidad de las terminaciones nerviosas y, por lo tanto, reduce la sensibilidad al dolor. Al mismo tiempo, la cantidad de epinefrina en Ubistezin es bastante pequeña y no causa trastornos en el sistema cardiovascular como un aumento de la presión arterial (PA) y taquicardia.

Farmacocinética

El poder de penetración de la articaína es alto. La comunicación con las proteínas plasmáticas es del 95%. La sustancia prácticamente no penetra la barrera placentaria, no se excreta en la leche materna. La vida media es de 22-25 minutos.

Indicaciones para el uso

De acuerdo con las instrucciones, Ubistezin está indicado para infiltración y anestesia de conducción (especialmente en pacientes con enfermedades somáticas), por ejemplo, con extracción o rechinar de dientes sin complicaciones, empastes, bloqueos del nervio trigémino, ganglio estrellado, genitales externos, plexo braquial.

Contraindicaciones

Contraindicaciones absolutas:

  • deficiencia de la actividad de la colinesterasa;
  • diátesis hemorrágica;
  • insuficiencia hepática en forma grave;
  • porfiria;
  • hipertricosis;
  • glaucoma de ángulo cerrado;
  • enfermedad cardíaca (condición después de un infarto de miocardio o un injerto de derivación de la arteria coronaria, angina de pecho inestable, hipertensión o hipotensión arterial grave no controlada, insuficiencia cardíaca grave no controlada, taquicardia, trastornos graves de la conducción cardíaca no controlados);
  • inflamación en el sitio de la anestesia propuesta;
  • asma bronquial con aumento de la sensibilidad a los sulfitos;
  • shock cardiogénico;
  • edad hasta 4 años;
  • mayor sensibilidad a los componentes en la composición de Ubistezin, sulfitos.

Contraindicaciones relativas:

  • hipertensión arterial, aterosclerosis, angina de pecho, bloqueo intraventricular y auriculoventricular de grado I, insuficiencia cardíaca crónica;
  • feocromocitoma;
  • trastornos de la coagulación de la sangre;
  • epilepsia;
  • diabetes;
  • asma bronquial;
  • insuficiencia hepática / renal;
  • edad avanzada;
  • condición general severa y debilitada.

Instrucciones de uso Ubistezin: método y dosificación.

En el caso de extracciones dentales sin complicaciones, se inyectan 1,7 ml de Ubistezin en la submucosa en la región del pliegue de transición desde el lado vestibular (para cada diente). En algunos casos, para lograr una anestesia completa, es posible una inyección adicional de 1-1,7 ml del medicamento.

Con incisiones palatinas y suturas, se inyecta alrededor de 0,1 ml de Ubistezin para crear un depósito palatino. En ausencia de inflamación y la necesidad de extraer los premolares inferiores, se puede prescindir de la anestesia mandibular, por regla general, la anestesia de infiltración (1,7 ml por diente, o hasta 3,4 ml si es necesario) es suficiente. El bloqueo del nervio mandibular se lleva a cabo solo en el caso en que no fue posible lograr una anestesia completa.

Para preparar un diente para rellenar o procesar debajo de una corona (a excepción de los molares inferiores), el medicamento se usa en una dosis de 0,5 a 1,7 ml / diente, según la profundidad y la duración del procedimiento. La anestesia intrapulpar dura al menos 45 minutos, anestesia de tejidos blandos: 120-240 minutos.

Para la amigdalectomía, se inyectan 5-10 ml del medicamento por amígdala, para suturar el perineo - 5-15 ml, para anestesia de conducción - 1-30 ml (según la ubicación y el volumen de la anestesia).

Efectos secundarios

  • sistema nervioso: dolor de cabeza; temblor muscular; espasmos musculares involuntarios, hasta convulsiones generalizadas; perturbación de la conciencia, hasta su pérdida; insuficiencia respiratoria, hasta su parada;
  • órganos digestivos: náuseas / vómitos, diarrea;
  • sistema cardiovascular: alteraciones hemodinámicas moderadas (disminución de la presión arterial, taquicardia, bradicardia, depresión de la actividad cardiovascular);
  • reacciones alérgicas: enrojecimiento, picor de la piel, conjuntivitis, rinitis, angioedema, shock anafiláctico;
  • reacciones locales: inflamación o hinchazón en el lugar de la inyección, aparición de zonas isquémicas en el lugar de la inyección (en caso de inyección intravascular no intencionada, hasta necrosis tisular).

Sobredosis

Síntomas de una sobredosis de Ubistezin: mareos, inquietud, taquicardia, bradicardia, alteración de la conciencia, disminución de la presión arterial.

Terapia de la condición: detener la administración del medicamento, colocar al paciente en una posición horizontal, asegurando la permeabilidad de las vías respiratorias libres; en el proceso, es necesario controlar la frecuencia cardíaca (FC) y la presión arterial.

Tratamiento de condiciones especiales en caso de sobredosis:

  • insuficiencia respiratoria: ventilación pulmonar artificial, oxígeno;
  • convulsiones: intravenosa (en / en) la introducción de barbitúricos;
  • shock: la introducción de electrolitos, glucocorticosteroides;
  • colapso vascular: inyección intravenosa de adrenalina - 0,1 mg;
  • taquicardia: administración intravenosa de betabloqueantes selectivos;
  • aumento de la presión arterial: vasodilatadores periféricos.

instrucciones especiales

Está prohibido administrar Ubistezin por vía intravenosa, así como usar el medicamento en el sitio de la inflamación. El anestésico contiene sulfitos, que pueden aumentar la reacción anafiláctica.

Solo se deben usar jeringas y agujas nuevas y estériles cada vez que se tome la solución. Un cartucho abierto no debe reutilizarse debido al riesgo de hepatitis. También es inaceptable usar el medicamento de un cartucho dañado.

Influencia en la capacidad de conducir vehículos y mecanismos complejos.

En relación con la ansiedad y el estrés preoperatorios, la decisión de permitir que el paciente conduzca vehículos y otros mecanismos complejos, el médico la toma en cada caso individualmente.

Uso durante el embarazo y la lactancia

Debido a la falta de datos sobre la eficacia y seguridad del medicamento durante el embarazo, su uso en este período solo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo para el feto.

Si es necesario usar Ubistezin durante la lactancia, se recomienda omitir una alimentación después de la anestesia, reemplazándola por una artificial. La leche debe extraerse y no usarse.

  • peso corporal 20–30 kg: 0,25–1 ml;
  • peso corporal 30–45 kg: 0,5–2 ml.

La dosis máxima diaria del medicamento no debe exceder los 7 mg de articaína por kg de peso corporal (1 ml de la solución contiene 40 mg de articaína).

  • 20-30 kg - 3,5 ml;
  • 30-40 kg - 5,25 ml;
  • 40-45 kg - 7,0 ml;
  • 45-50 kg - 7,9 ml;
  • 50-60 kg - 8,7 ml;
  • 60-70 kg - 10,5 ml;
  • 70-80 kg - 12,2 ml.

En niños, se puede usar anestesia por infiltración en lugar de anestesia por conducción debido a la menor densidad ósea.

Para insuficiencia renal

Los pacientes con insuficiencia renal pueden requerir una reducción de la dosis.

En violación de la función hepática.

Los pacientes con insuficiencia hepática pueden necesitar reducir la dosis del medicamento.

Uso en ancianos

A los pacientes ancianos con enfermedades cardíacas y renales se les recomienda una dosis reducida del medicamento debido al riesgo de su acumulación.

la interacción de drogas

Está contraindicado el uso de Ubistezin en combinación con bloqueadores beta no selectivos, inhibidores de la monoaminooxidasa, antidepresivos tricíclicos.

Ubistezin se usa con precaución en combinación con fenotiazina, betabloqueantes cardioselectivos, agentes antiplaquetarios y anticoagulantes.

Los fármacos vasoconstrictores potencian y prolongan la acción de Ubistezin.

Los análogos de Ubistezin son Alfakain, Brilokain-adrenaline, Ultracain D-S, Primakain, Ultracain suprarenin, Cytokartin, etc.

Términos y condiciones de almacenamiento

Conservar protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 °C. Aléjate de los niños.

Vida útil - 2 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Liberado por prescripción médica.

Opiniones sobre Ubistezina

Las revisiones sobre Ubistezin cuando se usa en odontología son en su mayoría positivas. El fármaco anestesia de forma rápida y fiable, su efecto tóxico es menor que el de otros anestésicos, debido a su rápida eliminación.

El precio de Ubistezin en farmacias.

El precio estimado de Ubistezin 4% por 50 cartuchos en una lata es de 1.840 rublos.

El tratamiento dental durante el embarazo puede ir acompañado de ciertas dificultades.

En primer lugar, es recomendable abstenerse de intervenciones serias en el primer trimestre del embarazo.

El tratamiento de caries superficiales se puede llevar a cabo en las primeras etapas, pero a veces hay situaciones en las que es necesario un tratamiento complejo con anestesia.

¿Cuándo se necesita anestesia?

Los medicamentos anestésicos en el tratamiento de los dientes en mujeres embarazadas son necesarios en los siguientes casos:

  • extirpación de nervios;
  • pulpitis;
  • caries profunda;
  • extracción de un diente;
  • periodontitis;
  • preparación para prótesis.

El dentista le informará sobre el tratamiento de los dientes durante el embarazo.

¿Qué es posible e imposible para las futuras madres?

  • lidocaína- una gran cantidad de contraindicaciones, que incluyen dificultad para respirar, espasmos musculares y disminución de la presión arterial, hacen que este medicamento no sea deseable en el arsenal de anestésicos para mujeres embarazadas;
  • novocaína- puede permitirse en algunos casos, especialmente si el paciente sufre de presión arterial alta.

Durante el embarazo para el tratamiento puede ser usado Anestesia con adrenalina baja o nula:

  1. ultracaín- prácticamente inofensivo, utilizado durante el embarazo, no agobiado por procesos patológicos. En caso de sobredosis, pueden ocurrir dolores de cabeza, arritmia y palpitaciones. Disponible en tres presentaciones con diferentes concentraciones de adrenalina.
  2. ubistezina- un análogo de ultracaine con alta eficiencia. Difiere en baja toxicidad y velocidad.
  3. Primakain- no tiene un efecto nocivo sobre el feto si se observa la dosis. No se recomienda su uso en el último trimestre.
  4. Septanest- rara vez se utiliza para la anestesia durante el embarazo debido a la gran cantidad de conservantes.
  5. Mepivastezina (Scandonest)- medios de alta calidad de producción europea. No tiene efecto vasoconstrictor. Se utiliza en los casos en que los anestésicos de adrenalina están completamente contraindicados o existen patologías del embarazo. Se caracteriza por una mayor toxicidad, lo que es especialmente importante al determinar la dosis.

Cómo elegir un buen anestésico para embarazadas

La elección del fármaco anestésico depende directamente del estado del paciente y del tipo de operación. En ausencia de contraindicaciones, se pueden recetar medicamentos que contienen adrenalina de baja concentración a mujeres embarazadas.

Los mejores anestésicos para el tratamiento dental durante el embarazo son Ubistezin y Ultracain, que son los más efectivos y menos tóxicos.

Para enfermedades del corazón, puede usar "Ubistezin" en una concentración de 1: 200,000. En caso de enfermedades endocrinas, no se recomienda el uso de anestésicos de adrenalina, es mejor dar preferencia a Mepivastezin o Ultracain-D.

¿Qué es lo que más interesa a las mujeres?

Respuestas a las preguntas más candentes.

¿Es posible hacer anestesia dental durante el embarazo?

Sí tu puedes. En este caso, es necesario elegir un medicamento seguro y es deseable realizar el tratamiento en el segundo trimestre.

¿Es posible que las mujeres embarazadas extraigan dientes con anestesia?

Sí, la cirugía de extracción dental implica el uso de anestésicos que son seguros para la madre y el feto. Se puede realizar en cualquier momento según indicaciones.

¿Ultracaine puede ser utilizado por mujeres embarazadas?

El componente principal de la droga es un análogo de la adrenalina. Por lo general, no atraviesa la placenta y, por lo tanto, es seguro para el embrión. Sin embargo, a dosis más altas, puede atravesar la placenta. Por esta razón, al llevar un niño, el medicamento debe usarse solo en los casos más extremos.

Se pueden distinguir las siguientes situaciones en las que se muestra a una mujer embarazada para consultar a un médico y permitir el uso del medicamento:

  • Deshacerse de la caries dental;
  • enfermedad periodontal;
  • Extracción de un diente;
  • Eliminación del proceso inflamatorio de las encías;
  • Instalación de aparatos ortopédicos.

En estos casos, durante el embarazo, es mejor posponer el contacto con un médico:

  • prótesis dentales;
  • Eliminación de sarro;
  • Implantación dental.

En el embarazo, se utiliza como anestésico y analgésico en procedimientos dentales. Siga las instrucciones exactamente y siga la dosis.

Composición y forma de liberación.

La composición de la droga incluye clorhidrato de articaína y epinefrina. Un ml de la solución contiene 10-20 mg de la sustancia.

El medicamento está disponible en tres formas:

  • Ultracaine DS forte (contiene una concentración de epinefrina de 1 a 100.000). Adecuado para el alivio del dolor a largo plazo. Se utiliza para operaciones en la cavidad oral, depulpación. Entre las contraindicaciones, vale la pena señalar la presión arterial alta, enfermedades del corazón, tiroides, asma bronquial;
  • Ultracaine DS (epinefrina 1 a 200.000). Ideal para su uso durante el embarazo, lactancia, enfermedades del corazón. Entre las contraindicaciones se pueden señalar el asma bronquial y la enfermedad tiroidea;
  • Ultracaine (no contiene epinefrina y adrenalina). Indicado para personas con reacciones alérgicas, asma bronquial, enfermedades tiroideas. Junto con un efecto suave, la droga también tiene sus inconvenientes. Su acción dura sólo 20 minutos.

Durante el embarazo, se utiliza Ultracaine DS. Es efectivo y suave al mismo tiempo.

El medicamento está disponible en ampollas de 5 y 20 mm. Un paquete contiene 5 ampollas.

Instrucciones de uso

Antes de usar el producto, se recomienda realizar una prueba de sensibilidad. La inyección se inyecta por vía subcutánea en una cantidad de 5-10 ml. Después del procedimiento, se requiere controlar la presión arterial, el estado del sistema respiratorio y el sistema nervioso central.

Durante la intervención dental, se inyectan 1,5 ml de Ultracaine en la sutura palatina. La dosis máxima es de 7 mg. Durante el embarazo, se debe utilizar una dosis moderada. La sensibilidad se restaura después de unas pocas horas. Después de un par de horas, se permite la comida.

Otros procedimientos requieren diferentes dosis:

Amigdalectomía. Una amígdala requerirá 5-10 ml de medicamento, cuando se trabaja con fracturas - 5-20 ml, cuando se sutura en el área perineal - 5-15 ml;
Anestesia de conducción. La dosificación depende del tipo de operación. Se pueden utilizar 1-30 ml de solución.

En el primer trimestre, no se recomienda usar el remedio, ya que en este momento aún no se ha completado la formación de la placenta, que protege al feto de elementos no deseados.

Contraindicaciones

Existen contraindicaciones para el uso de la droga:

  • Mayor nivel de sensibilidad;
  • anemia por deficiencia de vitamina B-12;
  • hipoxia;
  • Taquicardia ventricular paroxística;
  • Glaucoma de ángulo cerrado;
  • taquiarritmia auricular;
  • intolerancia a los grupos sulfo, especialmente en presencia de asma;
  • Metahemoglobinemia.

Con precaución, debe usar el medicamento en presencia de las siguientes enfermedades:

  • deficiencia de colinesterasa;
  • Anemia;
  • insuficiencia renal;
  • Asma bronquial;
  • Hipertensión arterial;
  • Diabetes.

Con precaución, vale la pena usar el medicamento en el tratamiento de niños.

Análogo en su estructura es Artikain. Análogos de impacto:

  • Alcaína;
  • Benoxi;
  • Luán;
  • Novocaína;
  • ayuno;
  • Emla.

Antes de usar, debe ver si es posible usar el remedio durante el embarazo. Durante el parto del bebé, la mejor opción es Ultracaine en una dosis determinada.

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Solicitud

Característica:

  • Ultracaine en odontología es un fuerte anestésico local que ha encontrado una amplia aplicación.
  • El medicamento es muy adecuado para eliminar el dolor durante los procedimientos dentales (extirpación de nervios, manipulaciones ortopédicas, etc.).
  • 2 veces más fuerte que la lidocaína.
  • Más fuerte que la novocaína 6 veces.
  • Penetra bien en el hueso y el tejido conectivo sin efectos negativos en el músculo cardíaco.

Composición y propiedades químicas

1 mililitro de solución contiene:

  • Epinefrina - 6 mcg. También hay modificaciones del medicamento que contienen una mayor cantidad de epinefrina (por ejemplo, Ultracaine D-S forte contiene 12 microgramos de esta sustancia).
  • Articaína - 40 mg.
  • Bisulfito de sodio - 0,5 mg.
  • Cloruro de sodio - 1,0 mg.
  • Agua - 1,7 ml.

La solución es inodoro; por lo general, la droga es completamente transparente. El almacenamiento en cápsulas de vidrio de alta calidad elimina el uso de parabenos y conservantes, que a menudo causan reacciones alérgicas. La composición de ultracaína en cápsulas de vidrio no incluye la sustancia EDTA, que es necesaria para la unión de iones metálicos en algunas preparaciones.

Forma de liberación

Hay dos formas de liberación:

  • En cápsulas de vidrio de 2 ml con graduación de 0,3 ml (10 cápsulas en una caja).
  • En cartuchos de 1,7 ml con graduaciones de 0,3 ml (100 cartuchos en una caja).

Farmacología

Ultracaine es un fármaco para la anestesia local. Hay varias modificaciones de ultracaine con diferencias menores. Los componentes se dividen en tres grupos:

  • El clorhidrato de articaína es un anestésico local (grupo tiaprofeno).
  • El clorhidrato de epinefrina es un vasodilatador.
  • Bisulfito de sodio, cloruro de sodio, agua - excipientes.

El medicamento comienza a actuar medio minuto después de la administración. Su efecto se basa en bloquear la transmisión de los impulsos nerviosos en la zona de inyección. El bloqueo de la transmisión provoca la pérdida de sensibilidad. La acción de la droga dura de 1 a 5 horas. La descomposición de la ultracaína ocurre en los riñones; los productos de descomposición de la ultracaína se excretan en la orina.

Indicaciones

Ultracaine D-S con una concentración estándar de clorhidrato de epinefrina se usa para:

  • Extracción de dientes (uno o más).
  • Instalación de corona.
  • Realización de diversos procedimientos médicos.
  • Relleno de dientes.
  • Realización de otros procedimientos dentales estándar (incluidos pacientes con comorbilidades graves).

Ultracaine D-S con una mayor concentración de clorhidrato de epinefrina se usa para:

  • Operación sobre la mucosa y/o sobre el hueso.
  • Operación sobre la pulpa dental.
  • Extracción de dientes rotos.
  • Extracción de dientes afectados por periodontitis.
  • Resección de la parte superior de la raíz del diente.
  • Como anestésico para la inflamación de los maxilares o la cara.

Dosis

La dosificación depende directamente de la profundidad y duración de la intervención. La decisión sobre la dosificación debe ser tomada por el dentista de forma individual. Hay recomendaciones generales de dosificación:

  • Para extraer un diente (o varios dientes que estén próximos entre sí), la dosis óptima es de 1,7 ml. Si necesita extraer varios dientes que están muy separados, debe inyectar 1,7 ml de ultracaína para cada diente. Si después de la administración del fármaco no se consigue el efecto analgésico, es necesario introducir adicionalmente 1,7 ml de ultracaína por diente. Si, después de esto, no se logra el efecto analgésico, es necesario abandonar la ultracaína y realizar un bloqueo completo de la mandíbula (para esto, debe usar otras drogas).
  • Al preparar los dientes para una corona, necesitará aproximadamente 1 ml de ultracaína por diente.
  • A veces, durante una operación en los dientes, se hace necesario cortar o suturar el paladar. En este caso, es necesario anestesiar el paladar con 0,1 ml de ultracaína.
  • La dosis máxima permitida de ultracaína es de 7 mg por 1 kg de cuerpo (se toleran mejor las dosis de hasta 12,5 ml de ultracaína).
  • Para los niños, la dosis máxima permitida de ultracaína es de 5 mg por 1 kg de cuerpo.
  • Las inyecciones de ultracaína están prohibidas para niños menores de 4 años.

Sobredosis

Si el médico inyectó demasiado medicamento, puede ocurrir una sobredosis. Se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • excitación motriz.
  • Violación de la conciencia.
  • Mareo.

Si el paciente tiene los signos anteriores de una sobredosis, se debe hacer lo siguiente:

  • Detenga inmediatamente la introducción de la droga en el cuerpo.
  • Es necesario proporcionar acceso al aire fresco al paciente.
  • Si la función respiratoria está alterada, es necesario conectar a la persona a una máscara de oxígeno. Si la respiración se ha detenido por completo, es necesario realizar respiración artificial, intubar la tráquea y conectarla a un aparato de respiración artificial.
  • En algunos pacientes con una sobredosis, aparecen espasmos musculares involuntarios; en este caso, se deben introducir dosis pequeñas y ultra bajas de barbitúricos en el cuerpo.
  • En caso de shock anafiláctico, se deben introducir en el cuerpo medicamentos a base de sustitutos del plasma, albúmina y glucocorticosteroides; también es necesario monitorear los sistemas respiratorio y cardíaco.
  • Con hipertensión arterial, se deben introducir vasodilatadores en el cuerpo.
  • Con taquicardia, se deben administrar bloqueadores beta-adrenérgicos.

Efectos secundarios

Por lo general, el fármaco en dosis normales se tolera bien. Pero a veces hay efectos secundarios:

  • Un aumento en la presión arterial es una reacción a la introducción de epinefrina en el cuerpo.
  • Muy raramente, complicaciones del sistema nervioso central (alteración de la respiración, alteración de la conciencia, aparición de contracciones musculares involuntarias), del sistema visual (ceguera, alteración de la claridad y visión doble), del sistema digestivo (vómitos, náuseas), del sistema cardíaco ( caída de la presión arterial, taquicardia y algunas otras violaciones).
  • Puede ocurrir una alergia a los componentes del medicamento: eritema, prurito, urticaria, conjuntivitis, varios edemas, etc.
  • Si el paciente está enfermo de asma bronquial, son posibles reacciones dolorosas como vómitos, diarrea, ataque agudo de asma, alteración de la conciencia, insuficiencia respiratoria y algunas otras. Esto se debe al contenido de bisulfito de sodio en la preparación.

Contraindicaciones

El medicamento está contraindicado:

  • Si existe alergia a los componentes del fármaco (articaína, epinefrina y otros). A menudo, los pacientes no saben que son alérgicos a los componentes de la ultracaína. Para evitar malentendidos, los dentistas a menudo prescriben varias pruebas de alérgenos antes de la cirugía.
  • Vale la pena dar preferencia a la ultracaína en ampollas, ya que no contiene conservantes que puedan causar alergias en algunos pacientes.
  • Debido a la presencia de clorhidrato de epinefrina, la ultracaína está contraindicada en todos los pacientes con enfermedades del sistema cardíaco como taquicardia, taquiarritmia, hipertensión arterial y en insuficiencia cardíaca aguda.
  • El medicamento está contraindicado en todos los pacientes que padecen enfermedades como anemia, metahemoglobinemia, hipoxia, glaucoma, feocromocitoma, hipertiroidismo y asma bronquial.
  • El medicamento está contraindicado si el paciente está tomando betabloqueantes no selectivos.
  • Está prohibido administrar el medicamento a pacientes menores de 4 años (ya que no hay experiencia clínica en la administración del medicamento a dichos pacientes).

Ultracaína en odontología durante el embarazo

  • El medicamento se puede usar durante el embarazo, ya que la ultracaína no puede atravesar la barrera hematoplacentaria.
  • El medicamento se puede usar durante la lactancia, ya que la ultracaína se descompone rápidamente y se excreta del cuerpo sin pasar a la leche materna.

Medidas de precaución

Se deben observar las siguientes precauciones:

  • Está prohibido administrar el medicamento por vía intravenosa.
  • Está prohibido usar una solución de ampollas dañadas.
  • Los médicos recomiendan usar inyectores Unidjekt K para inyección.
  • Para evitar la infección, es necesario asegurarse de que el medicamento se tome con agujas estériles. Si después de la operación queda una sustancia en la ampolla, la ampolla aún debe desecharse.
  • Los alimentos deben tomarse después de la recuperación total de la sensibilidad.

Interacción

Ultracaine interactúa con otras drogas de la siguiente manera:

  • Cuando la ultracaína se combina con inhibidores de la monoaminooxidasa y antidepresivos tricíclicos, se potencia el efecto vasoconstrictor.
  • El medicamento se combina muy mal con bloqueadores beta-adrenérgicos.
  • La combinación de ultracaína con heparina, ácido acetilsalicílico y otros anticoagulantes aumenta significativamente el riesgo de sangrado en el paciente.
  • La combinación de ultracaína con halotano y algunos otros fármacos narcóticos inhalados para la anestesia aumenta notablemente el riesgo de arritmia en el paciente.

Precio

En el mercado farmacéutico, la ultracaína se presenta de la siguiente manera:

Conclusión

Ultracaine en odontología es un buen anestésico local. Es ampliamente utilizado en odontología para operaciones dentales. Es varias veces más fuerte que la lidocaína y la novocaína. Debido a su composición, la ultracaína tiene poco efecto sobre el sistema cardiovascular. El medicamento debe ser utilizado por un médico.

La composición de la ultracaína incluye clorhidrato de articaína (un anestésico local del grupo de los tiaprofeno), clorhidrato de epinefrina (tiene un efecto vasodilatador) y varios excipientes (agua, bisulfato de sodio, cloruro de sodio). En tales casos, se usan diferentes versiones del medicamento: extracción de dientes, colocación de coronas, diversas manipulaciones médicas, operaciones en la membrana mucosa y / o huesos, operaciones en la pulpa dental, resección de la parte superior de la raíz del diente, como anestésico. para la inflamación de las mandíbulas o de la cara, etc.

La dosis óptima del medicamento para la extracción de un diente es de 1,7 ml. Si no se produce entumecimiento después de la administración del medicamento, puede ingresar 1 dosis más del medicamento. Si el entumecimiento no ocurre incluso después de eso, debe considerar elegir otro medicamento. En caso de sobredosis, se observan síntomas como agitación motora, alteración de la conciencia y mareos. En este caso, debe suspender inmediatamente la administración del medicamento, colocar al paciente en posición horizontal y proporcionar acceso al aire fresco. El medicamento no debe ser tomado por personas alérgicas a los componentes del medicamento. También está prohibido administrar el medicamento a pacientes que toman betabloqueantes no selectivos.

El fármaco se excreta rápidamente del organismo y no atraviesa la barrera hematoplacentaria, por lo que puede utilizarse durante el embarazo y la lactancia. Está prohibido administrar el medicamento por vía intravenosa (conduce a la necrosis parcial de los tejidos blandos). Por razones de seguridad, la ultracaína no debe administrarse de la misma ampolla a diferentes pacientes. El medicamento es producido por la empresa francesa Sanofi-Aventis en forma de cápsulas y cartuchos. Por 10 cápsulas de 2 ml de ultracaína tendrá que pagar 440 rublos, por 100 cartuchos de 1,7 ml - 3300 rublos.

Características farmacológicas de la droga.

El principio activo de la droga Ultracaine es un anestésico local Articaine, que tiene una baja toxicidad sistémica. Esto reduce significativamente la probabilidad de acción sistémica del medicamento y el desarrollo de efectos secundarios, y también permite el uso de Ultracaine durante el embarazo.

Además del agente monocomponente, los dentistas también tienen en su arsenal Ultracaine D-S, que es un fármaco combinado que, además del anestésico (Articaine), contiene un vasoconstrictor (Efedrina). Esta combinación le permite realizar una anestesia eficaz durante un máximo de cuarenta y cinco minutos. Ultracaine D-S contiene una baja concentración de efedrina, lo que no conduce al desarrollo de un efecto vasoconstrictor sistémico (aumento de la presión arterial, taquicardia), lo que también permite usar el medicamento durante el embarazo.

Para anestesia a largo plazo, por ejemplo, durante operaciones en estructuras óseas, se usa el medicamento Ultracain D-S forte, que proporciona una liberación lenta de ingredientes activos y le permite extender el efecto anestésico hasta cuatro horas.

Metabolismo y eliminación del fármaco.

Desde el lugar de la anestesia, Ultracaine se absorbe en la sangre, donde la parte principal de la droga es utilizada por enzimas plasmáticas específicas, aproximadamente el diez por ciento de la sustancia activa se inactiva en el hígado. La ultracaína se excreta en forma inactiva por los riñones. La articaína durante el embarazo penetra la barrera hematoplacentaria, pero no tiene un efecto tóxico sobre el feto.

La vida media de la droga es de treinta minutos, es decir, durante la primera hora, el cuerpo humano deja la mayor parte de la dosis administrada de la droga. La farmacocinética del medicamento le permite usarlo repetidamente a intervalos cortos. El medicamento Ultracain D-S forte se excreta del cuerpo dentro de las cuatro horas, por lo que se usa con menos frecuencia durante el embarazo.

Indicaciones para el uso

Para Ultracain y Ultracain D-S:

  • Anestesia por infiltración y conducción en odontología.
  • Tratamiento de una cavidad cariosa.
  • Prótesis y procedimientos estéticos sobre dientes y mucosa oral.

Ultracaine y Ultracaine D-S también se utilizan en ginecología y obstetricia para la anestesia lumbar, incluso durante el embarazo. Sin embargo, durante el embarazo, el medicamento debe administrarse en dosis mínimas y con mayor precaución.

Para Ultracain D-S forte:

  • Anestesia por infiltración y conducción.
  • Operaciones en la membrana mucosa.
  • Apertura de abscesos y flemones.
  • Intervenciones operatorias sobre tejidos óseos.

Efectos secundarios y contraindicaciones

El uso generalizado del medicamento monocomponente Ultracaine ha confirmado su alta seguridad, así como la posibilidad de uso durante el embarazo. El uso de Articaína está contraindicado en presencia de reacciones alérgicas e hipersensibilidad.

Ultracaine D-S y D-S forte tiene una lista más amplia de reacciones adversas: cambios en la frecuencia cardíaca, presión arterial, shock cardiogénico, náuseas, vómitos, temblores, mareos, aumento de la sudoración, reacciones alérgicas.

Por lo tanto, el uso de estas formas está limitado en pacientes:

  • padecer enfermedades cardiovasculares graves;
  • con función hepática y renal alterada;
  • que sufre de diabetes;
  • con patología pulmonar crónica;
  • en niños menores de cuatro años;
  • en el primer trimestre del embarazo.

Complicaciones de la anestesia

  • El daño a la fibra nerviosa con una aguja puede provocar el desarrollo de neuritis, un síndrome de dolor prolongado.
  • La administración intravascular de articaína es peligrosa, lo que puede conducir a un aumento de la acción sistémica y al desarrollo de eventos adversos graves en los sistemas cardiovascular y nervioso, lo que es especialmente peligroso en pacientes con patología crónica del sistema cardiovascular y durante el embarazo. En el sitio de administración intravenosa, se puede formar una zona de isquemia y necrosis tisular.
  • El daño al vaso puede conducir al desarrollo de hematoma y sangrado.
  • La discapacidad visual, la visión doble, el nistagmo pueden ser el resultado de la extensión del anestésico al área de las fibras nerviosas que inervan el analizador visual. El fenómeno es reversible, la función visual se restaurará después de que se elimine el medicamento.

¿Es posible hacer anestesia durante el embarazo?

No puedo soportar el dolor. Esto es estresante tanto para la futura madre como para el niño. La anestesia es simplemente indispensable durante los siguientes procedimientos:

  • tratamiento dental, incluida la endodoncia: el nervio dental reacciona al menor impacto mecánico, causando dolor agudo;
  • extracción dental: cuando se extrae un diente de los alvéolos, las terminaciones nerviosas se dañan y, por supuesto, se produce un dolor insoportable. Y si no usa un anestésico, puede ocurrir un shock de dolor;
  • prótesis: la instalación de una prótesis requiere la preparación (pulido) del esmalte, este es un procedimiento bastante desagradable y doloroso.

Sin embargo, cualquier tipo de anestesia es potencialmente peligrosa durante la maternidad. El uso de varios medicamentos, incluidos los anestésicos, puede afectar negativamente el desarrollo del feto.

Por lo tanto, en la cita con el dentista, la paciente está obligada a advertir al médico sobre su embarazo y también a nombrar la fecha exacta. Luego, el médico podrá seleccionar anestésicos especiales, cuyas sustancias activas no superen la barrera placentaria y no dañen al bebé.

Características de la anestesia en odontología para mujeres embarazadas.

Medicamentos seguros para la anestesia local

La anestesia local (local) es el tipo de anestesia más seguro. Se utiliza para las mujeres durante el embarazo. Como regla general, la solución de lidocaína se usa para inyección. Este medicamento en pequeñas dosis puede atravesar la placenta al principio del embarazo, pero se excreta rápidamente del cuerpo del bebé y no causa daño.

También durante el embarazo, se puede usar novocaína, pero la dosis generalmente se reduce.

Los anestésicos Ultracaine y Primacaine que contienen adrenalina son muy populares en odontología. Sin embargo, no se pueden usar durante el período de tener un hijo. La liberación accidental de adrenalina en el torrente sanguíneo puede causar una fuerte vasoconstricción e interrumpir el flujo de sangre a la placenta.

La dosificación del medicamento depende del peso de la paciente, su umbral de dolor y la complejidad del procedimiento planificado. Como regla general, a las mujeres se les inyecta 1 ampolla o la mitad, y con exceso de peso: 2 ampollas. La duración del analgésico es de 40 minutos a 2 horas.

Contraindicaciones de la anestesia durante el embarazo

Las principales contraindicaciones para la anestesia local:

  • enfermedades neurológicas;
  • trastorno de la coagulación de la sangre;
  • Inflamación aguda de la mucosa en el área de inyección.

El tercer trimestre también es un período peligroso para los procedimientos dentales. No se recomienda especialmente realizar ninguna operación en el noveno mes, ya que existe un alto riesgo de aumento del tono uterino y parto prematuro.

anestesia durante el embarazo

¿La anestesia es dañina durante el embarazo? Los médicos dicen que sí. Este tipo de anestesia puede provocar una fuerte disminución de la presión arterial en una mujer embarazada, mientras que la saturación de oxígeno en la sangre empeora.

Consecuencias peligrosas de la anestesia general:

  • teratogenicidad (violación del desarrollo de tejidos y órganos del niño, que puede causar deformidades congénitas);
  • asfixia fetal intrauterina (asfixia), que se produce debido a la hipoxia materna (falta de oxígeno);
  • mayor riesgo de aborto espontáneo.

Las operaciones bajo anestesia se llevan a cabo en casos extremos, cuando existe una amenaza para la vida de la madre. La sedación superficial (inhalación de óxido nitroso) también está contraindicada. Por lo tanto, solo se usa anestesia local para el tratamiento dental.

Si una mujer tiene miedo a las inyecciones, primero puede anestesiar el área de la mucosa con un gel anestésico y solo luego inyectar en la encía.

Las clínicas dentales privadas disponen de una gran selección de anestésicos indicados durante el embarazo. Si está buscando odontología confiable, le sugerimos utilizar el conveniente motor de búsqueda de nuestro sitio web.

En 1 ml de solución clorhidrato de articaína - 40 mg, clorhidrato de epinefrina - 0,006 mg, que corresponde a 0,005 mg . Agua para inyección, cloruro de sodio, sulfito de sodio - como excipientes.

Forma de liberación

Solución en carpules en recipiente metálico.

efecto farmacológico

Anestesia local.

Farmacodinámica y farmacocinética

Farmacodinámica

Preparación combinada destinada a la anestesia local para intervenciones quirúrgicas menores, incluyendo odontología . Su acción está determinada por sus componentes constituyentes.

Farmacocinética

Artikain tiene un alto poder de penetración. 95% unido a proteínas. Prácticamente no penetra la barrera placentaria y no se excreta con la leche de la mujer. La vida media es de 22-25 minutos.

Indicaciones para el uso

Anestesia para intervenciones dentales menores:

  • extracción de dientes sin complicaciones;
  • empaste de dientes cariados;
  • preparación para prótesis (pulido de dientes).

Para (retrobulbar , intercostal , paravertebral ), bloqueos (nervio trigémino, ganglio estrellado, plexo braquial, vulva).

Contraindicaciones

  • hipersensibilidad a los componentes;
  • taquicardia paroxística ;
  • e hipersensibilidad a los sulfitos;
  • glaucoma de ángulo cerrado ;
  • terapia concomitante con no selectivo bloqueadores beta , antidepresivos tricíclicos;
  • pesado insuficiencia hepática ;
  • shock cardiogénico ;

Tenga cuidado con las siguientes enfermedades y condiciones:

  • crónico insuficiencia cardiaca ;
  • inflamación en el área de anestesia;
  • pacientes debilitados;
  • edad avanzada

Efectos secundarios

  • dolor de cabeza, muscular, dificultad para respirar y conciencia (posible pérdida de la misma), espasmos musculares, son posibles convulsiones generalizadas;
  • náuseas vómitos;
  • "nublamiento" en los ojos;
  • descenso de la presión arterial, taquicardia , opresión de la actividad cardiovascular;
  • enrojecimiento de la piel, picazón, hinchazón de los labios, glotis;
  • hinchazón en el lugar de la inyección;
  • daño en el nervio.

Instrucciones para Ubistezin (Método y dosificación)

Se utiliza en pacientes prácticamente sanos durante las intervenciones dentales. En promedio, se utilizan de 1 a 1,5 cartuchos a la vez, lo que corresponde a 2 a 3 ml de solución. Se administran un máximo de 2 carpules en 2 horas, un cálculo de dosis más exacto es de 7 mg/kg.

Extracción dental sin complicaciones- debajo de la membrana mucosa 1,7 ml por diente. Con incisión palatina, 0,1 ml. anestesia para amigdalectomía- 5-10 ml por amígdala, con suturando el perineo- 5-15 ml.

En anestesia de conducción(retrobulbar, intercostal, paravertebral, epidural, sacro), bloqueos (paracervical, nervio trigémino, ganglio estrellado, plexo braquial) Se utiliza de 1 a 30 ml de anestésico, dependiendo del lugar y volumen de anestesia.

Instrucciones para Ubistezin forte

Ubistezin forte contiene articaína 40 mg también dosisepinefrina 2 veces más -10 mcg/ml. Es un anestésico con un contenido medio de vasoconstrictor, es el más eficaz de los analgésicos. Ubistezin forte se utiliza para extracciones largas y complejas, con un gran grupo de dientes. Recomendado para su uso en pacientes aparentemente sanos. Puede usar 1 o 2 cartuchos una vez, lo que corresponde a 2 o 4 ml de solución. Se puede inyectar un máximo de 2,5 a 3 carpules en 2 horas.

Sobredosis

La sobredosis se manifiesta por síntomas: mareos, taquicardia o bradicardia, alteración de la conciencia, ansiedad, disminución de la presión arterial.

Es necesario detener la manipulación, acostar al paciente y restaurar la permeabilidad adecuada de las vías respiratorias, controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Se muestran la inhalación de oxígeno y la ventilación artificial de los pulmones. En la presencia de convulsiones administrado por vía intravenosa barbitúricos ; en conmocionado- infusión electrolitos , glucocorticosteroides ; en colapso vascular- por vía intravenosa 0,1 mg; en taquicardia- selectiva por vía intravenosa bloqueadores beta ; en aumento de presión- periférico vasodilatadores .

Interacción

El efecto anestésico de la droga se ve reforzado por las drogas vasoconstrictoras.

No use Ubistezin durante la terapia con bloqueadores beta no selectivos, ya que existe el riesgo crisis hipertensiva Y bradicardia .

efecto hipertensivo epinefrina se intensifica antidepresivos tricíclicos .

Condiciones de venta

Liberado por prescripción médica.

Condiciones de almacenaje

A temperaturas de hasta 250 C.

Consumir preferentemente antes del

análogos

Coincidencia en el código ATX del 4º nivel:

Alfacaín , Brlocaína-adrenalina , Brlocaína-adrenalinaforte , Primakain , ultracaína suprarenina , Citoimagen .

Ubistezina durante el embarazo

Durante el embarazo, es posible el uso de este medicamento. No atraviesa la barrera placentaria, por lo que es un anestésico seguro durante este período. No tiene un efecto negativo sobre el feto con cualquier técnica de uso y dosificación. solo posible bradicardia en el feto. Una madre lactante no necesita interrumpir la alimentación, ya que los principios activos no se excretan en la leche en cantidades significativas para el niño.

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