Causas de arritmia sinusal en niños: cuándo es peligrosa. ¿Qué es el ritmo cardíaco sinusal en un niño? Arritmia moderada en un niño de 6 años

Hoy en día, la arritmia es una de las enfermedades cardíacas más comunes. Se caracteriza por una violación de la frecuencia de las contracciones de este órgano. La arritmia sinusal es más común en niños y adolescentes. Los síntomas de esta enfermedad suelen confundirse con simple fatiga y falta de sueño, pero las consecuencias pueden ser impredecibles.

tipos

En los niños, esta enfermedad aparece principalmente durante el período de reestructuración del cuerpo. Según las estadísticas, la arritmia sinusal en un niño ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 4 y 8 años. La enfermedad también afecta a bebés de 4 a 8 meses. Es más probable que la enfermedad aparezca durante la adolescencia, cuando el nivel de hormonas en el cuerpo está elevado.

Hay dos tipos de arritmia sinusal: respiratoria y relativa. Ambos tipos pueden ocurrir igualmente en un niño con un sistema inmunológico debilitado y con una rutina diaria incorrecta.

El primer tipo incluye cambios en el ciclo cardíaco asociados con el tracto respiratorio. Cabe señalar que este tipo de arritmia no afecta significativamente su bienestar, por lo que es difícil de determinar. Sin embargo, si surgen sospechas, debe prestar atención a los latidos del corazón en un estado de calma. Al inhalar, la frecuencia de las contracciones aumentará significativamente y al exhalar, viceversa.

La arritmia relativa ocurre en pacientes con insuficiencia cardíaca grave y problemas de tiroides. En casos raros, la causa puede ser una infección.

Según la gravedad, la arritmia sinusal se puede dividir en grave y moderada. El primer tipo se encuentra con mayor frecuencia en adolescentes y personas mayores, y mucho menos en bebés. Se puede observar un desequilibrio moderado de los latidos del corazón en niños alrededor de los 6 años de edad.

La arritmia sinusal grave en un niño a menudo se combina con enfermedades como el reumatismo y la cardiosclerosis. En casos raros, la causa de la enfermedad puede ser una forma aguda de neurosis. La más peligrosa para la salud es la arritmia durante la bradicardia. En este caso, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que en un futuro próximo los primeros síntomas pueden convertirse fácilmente en una enfermedad crónica grave con todas las consecuencias consiguientes.

La arritmia sinusal moderada en un niño ocurre no solo en la edad preescolar, sino también en la adolescencia. La enfermedad se manifiesta de forma muy leve, pero en caso de exacerbación es urgente recurrir a un tratamiento con sedantes y estimulantes.

Síntomas

Es casi imposible diagnosticar de forma independiente los cambios en la frecuencia cardíaca en los niños. Según los médicos, en la mayoría de los casos la enfermedad se detecta por casualidad, cuando los padres se quejan de alteraciones del sueño o del color pálido de la piel del bebé.

La arritmia sinusal en un niño está determinada por los siguientes síntomas:

Excitación nerviosa constante;
- insomnio y llanto nocturno frecuente;
- negativa a comer;
- ataques de dificultad para respirar;
- decoloración pálida o azul de la piel.

Estos signos se observan con mayor frecuencia en niños menores de 4 años. A una edad avanzada, los síntomas descritos anteriormente se complementan con un aumento de la fatiga y la intolerancia al ejercicio y, en casos raros, con desmayos.

Causas

Con este diagnóstico, el niño experimenta una alteración en la frecuencia y fuerza de las contracciones del corazón. Esta enfermedad es peligrosa a cualquier edad, especialmente a una edad temprana, ya que es difícil de diagnosticar. La arritmia sinusal en un niño hoy en día se puede tratar con bastante rapidez, pero es mejor prevenir su aparición, ya que el corazón de los niños aún no es lo suficientemente fuerte y no puede soportar constantes alteraciones en su funcionamiento.

Para prevenir la aparición de esta enfermedad, es importante conocer sus causas. Entre ellos se encuentran los siguientes:

Envenenamiento;
- proceso inflamatorio en los canales cardíacos;
- trastorno del sistema nervioso central;
- infección intestinal;
- forma aguda de neumonía.

Además, la arritmia se puede heredar de los padres junto con el material genético.

La causa de la enfermedad también puede ser un fallo en el desarrollo del embrión en el útero. En la adolescencia, los cambios en el funcionamiento del corazón ocurren con mayor frecuencia como resultado de un estrés emocional severo en el contexto de cambios hormonales.

Consecuencias

Si se descuida la enfermedad, en el futuro adquirirá una forma crónica que no se puede curar. La arritmia sinusal del corazón puede provocar daños orgánicos en las válvulas, complicaciones en otros órganos internos, debilitamiento del sistema inmunológico y un aumento en el nivel de trastornos hemodinámicos. Además, la enfermedad suele afectar a la futura descendencia del niño.

Los expertos señalan que los niños que han sufrido arritmia sinusal pueden volverse hipertensos ya en la adolescencia. Las posibilidades de que esto ocurra aumentan significativamente si dicha enfermedad se estaba desarrollando activamente en la madre del niño incluso antes del nacimiento.

Si la arritmia no se identifica y trata a tiempo, posteriormente puede aparecer insuficiencia cardíaca. Esta enfermedad se desarrolla especialmente rápidamente en personas con problemas auriculares. No se puede descartar un desenlace fatal si la enfermedad se agrava con asistolia.

Diagnóstico

No es posible identificar la enfermedad sin ayuda médica. La arritmia sinusal en niños se puede determinar basándose en un examen general del paciente, durante el cual se siente el pulso y se mide la frecuencia de las contracciones.

Para confirmar el diagnóstico, el médico está obligado a analizar la anamnesis y las quejas del niño y de los padres. La arritmia está determinada por síntomas típicos y en función de parámetros bioquímicos. Además, el médico debe comprobar el estado hormonal del cuerpo y examinar los datos del electrocardiograma.

En casos difíciles, se permite la monitorización del ECG las 24 horas, cuando el paciente lleva un dispositivo de medición portátil en el corazón durante 24 horas. Al mismo tiempo, se lleva un diario donde se registran todas las acciones del niño a lo largo del tiempo. A continuación, los datos del dispositivo se comparan con los registros, en función de los cuales se detectan alteraciones del ritmo cardíaco.

Algunos cardiólogos practican la ecocardiografía, es decir, un examen de ultrasonido. Le permite identificar las causas de la arritmia y su tipo.

El tratamiento sólo debe ser prescrito al paciente por su médico tratante.

Arritmia en adolescentes

A esta edad la frecuencia cardíaca es muy importante. Durante el período de reestructuración del cuerpo, los niveles hormonales en los adolescentes son extremadamente inestables. Por ello, algunos niños a esta edad experimentan aumentos bruscos de temperatura. Cualquier sobrecalentamiento o intoxicación puede provocar arritmia. En casos raros, la enfermedad aparece debido a un trastorno de la glándula tiroides.

La arritmia sinusal en adolescentes puede provocar los siguientes problemas:

La progresión a largo plazo de la enfermedad en un cuerpo joven causa complicaciones graves, incluida insuficiencia cardíaca;

Con mala circulación sanguínea, el cerebro y los órganos internos son susceptibles a la falta de oxígeno;

Una forma leve de la enfermedad puede convertirse en taquicardia crónica.

Tratamiento

Los cambios en el ritmo cardíaco son una de las enfermedades más comunes tanto en adultos como en niños en la actualidad. La arritmia sinusal, cuyo tratamiento consiste en la prescripción de fármacos estimulantes, requiere un control médico constante. Sólo un buen especialista, junto con un conjunto de medicamentos adecuadamente seleccionado, podrá eliminar el problema en un par de semanas.

Para tratar este tipo de arritmia se utilizan medicamentos que reducen o aumentan la conductividad del corazón. También sería una buena idea tomar un tratamiento completo de vitaminas y minerales.

En casos difíciles, a los niños se les prescribe el medicamento "Atropina" en forma de inyección intravenosa o el medicamento "Novocainamida". Para estimular el trabajo del músculo cardíaco, se permite la adrenalina en dosis moderadas.

Los métodos de medicina alternativa incluyen un método reflejo basado en la presión sobre los globos oculares y el masaje de las zonas laterales del cuello.

Las formas graves de arritmia requieren cirugía, lo que implica la instalación de un marcapasos especial que puede restaurar la función del miocardio.

Métodos de tratamiento no convencionales.

Los curanderos tradicionales nunca se han preocupado por la arritmia sinusal en un niño. Se cree que una tintura de dos días de espino, agripalma y valeriana ayuda bien contra la forma leve de la enfermedad.

También cabe destacar la receta de la mezcla, que incluye 0,5 kg de limón finamente picado, una cucharada de miel y 50 g de semillas de albaricoque. Se debe consumir una cucharada 2 veces al día.

Numerosas revisiones señalan la efectividad de otra receta: prepare 50 g de cola de caballo en 600 ml de agua. Beba una cuchara de 4 a 6 veces al día.

Prevención

Para prevenir la aparición de los síntomas de la enfermedad, es importante seguir estrictamente la rutina diaria correcta.

Si sigues estos sencillos consejos, la arritmia sinusal desaparecerá para siempre.

El corazón es uno de los órganos más importantes, el “motor” del cuerpo humano, que funciona sin parar, con cierta fuerza y ​​ritmo. Pero si se altera el ritmo cardíaco, se realiza un diagnóstico de arritmia. Esta enfermedad puede afectar no sólo a adultos, sino también a niños de cualquier edad. Como regla general, la arritmia en un niño se diagnostica por accidente o durante una visita planificada a un cardiólogo. Es importante no perder el momento y empezar el tratamiento a tiempo.

Con esta enfermedad, el pulso aumenta, pero debe saber que en los niños la norma para el número de latidos es diferente a la de los adultos:

• en bebés: 140 latidos por minuto;
• en niños de 1 año – 120;
• en niños de 3 años – 110;
• para niños de 5 años – 100;
• en niños de 10 años – 90;
• en adolescentes, como en adultos – 60-80.

Los padres pueden contar el pulso ellos mismos. En los bebés, se puede sentir en la zona del pezón izquierdo. Para los niños mayores es más fácil hacerlo en la muñeca. Durante el conteo, incluso puedes notar que entre algunas huelgas los intervalos de tiempo difieren en su duración. Esto también es un signo de arritmia.

Esta enfermedad no presenta síntomas evidentes. Pero es posible sospechar el desarrollo de arritmia en un bebé basándose en los siguientes signos:

• disnea;
• negativa a comer;
• preocuparse sin motivo;
• cambio en el color de la piel (por ejemplo, palidez);
• mal sueño;
• falta de aumento de peso adecuado;
• rechazo de alimentos;
• Pulsación de los vasos sanguíneos en el cuello.

Los niños mayores pueden experimentar los siguientes síntomas:

• mala resistencia durante la actividad física;
• letargo;
• desmayo;
• mareo;
• hipotensión arterial;
• sensaciones extrañas en el corazón: temblores, congelamiento, etc.;
• aumento de la sudoración.

Se debe prestar especial atención a los desmayos. Ocurren debido a una parada repentina del corazón, lo que resulta en una caída de la presión arterial. Esta condición es muy peligrosa y debería alertar a los padres. En tal situación, es necesario buscar ayuda médica urgentemente.

Causas de arritmia en niños.

Las causas que contribuyen al desarrollo de diversos tipos de arritmias se dividen en cardíacas y extracardíacas. Los primeros incluyen:

Causas extracardíacas:

• prematuridad del niño;
• curso poco saludable del embarazo y el parto;
• hipotrofia intrauterina;
• patologías sanguíneas;
• desordenes endocrinos;
• trastornos del sistema nervioso.

También existen causas mixtas, cuando en el desarrollo de la patología intervienen factores tanto cardíacos como extracardíacos.

Tratamiento de la arritmia en niños.

El tratamiento suele ser difícil debido a que muchos fármacos muy eficaces están prohibidos para los niños. La forma congénita de la enfermedad suele tratarse quirúrgicamente.

Pero aun así, si el tratamiento farmacológico es posible, los médicos intentan evitar la cirugía. No debes automedicarte. Existen diferentes tipos de arritmia y solo un médico puede recetar medicamentos y su pauta posológica. La autocomplacencia puede dañar enormemente la salud de su hijo.

Durante un ataque de arritmia, expresado en mareos, dolor en el corazón, oscurecimiento de los ojos, náuseas, dificultad para respirar, se debe llamar a una ambulancia y, antes de su llegada, tomar una serie de medidas:

• presione al niño en el área de los ojos cuando estén cerrados;
• aplica hielo en tu cara (parte inferior);
• realizar movimientos de masaje en la zona del plexo solar;
• Ayude a su hijo a contener la respiración por un rato.

Este tipo de arritmia en la mayoría de los casos no supone ningún peligro especial. El ritmo cardíaco con esta patología puede ser desigual. En este caso, el número de latidos por minuto coincide con la norma, pero en algunos casos hay una desviación hacia arriba o hacia abajo.

Este tipo de arritmia se divide en respiratoria y no respiratoria. El primer tipo se analiza con más detalle a continuación. En cuanto a la arritmia sinusal no respiratoria, podemos decir que puede ser constante, o manifestarse en forma de ataques, que pueden ser tanto frecuentes (hasta varias veces al día) como raros (un par de veces al año). . Esta patología proviene de los siguientes problemas cardíacos:

• miocarditis;
• tumor cardíaco;
• anomalías cardíacas, etc.

Además de las enfermedades cardíacas, las arritmias no respiratorias pueden ser causadas por enfermedades infecciosas. Debido a la fiebre, la intoxicación y la deshidratación que la acompañan, el sistema nervioso del cuerpo sufre un duro golpe que provoca alteraciones en el ritmo del corazón.

Como regla general, la arritmia sinusal no causa dolor. Muy a menudo, su síntoma son ataques de taquicardia.

Un niño con este diagnóstico necesita realizarse un ECG una vez por trimestre para poder controlar oportunamente la dinámica del desarrollo de la patología.

En este caso las actividades deportivas son limitadas, es recomendable realizarlas bajo la supervisión de un especialista. No debes abandonar por completo la actividad física, solo debes consultar a un médico sobre qué puede hacer tu hijo y qué tipos de actividad se deben evitar.

Con arritmia respiratoria, un niño puede practicar deportes en un grupo general. Y la arritmia sinusal no respiratoria requiere un enfoque más cuidadoso y cuidadoso. Además de reducir la actividad física, bríndale a tu hijo paz emocional. Limite su presencia frente al monitor de la computadora y al televisor. Procura que la comida que ingiera sea ligera y las porciones pequeñas.

Arritmia respiratoria

La forma respiratoria de arritmia es un subtipo de arritmia sinusal. Esta patología es rara en adultos. Se manifiesta en el hecho de que durante la exhalación, la frecuencia cardíaca disminuye drásticamente y, al inhalar, por el contrario, aumenta. La enfermedad se diagnostica con bastante facilidad: sus síntomas se pueden rastrear mediante un electrocardiograma. A menudo se detecta en el hospital de maternidad, gracias a lo cual es posible iniciar acciones terapéuticas a tiempo.

Las razones del desarrollo de esta enfermedad pueden ser:

Para diagnosticar la arritmia respiratoria, no solo se utiliza el ECG, sino también la antiografía y la ecocardiografía.

En cuanto al tratamiento, no está dirigido a tratar la arritmia de este tipo, sino a eliminar la patología que la provocó. Sólo un cardiólogo puede prescribir medidas terapéuticas y medicamentos.

Para aliviar la condición del niño, usted debe:

• reducir la actividad física, incluidas las tareas del hogar y la jardinería;
• Asegurar una nutrición adecuada, excluyendo los alimentos grasos. Al mismo tiempo, debes darle a tu hijo más verduras y frutas crudas, especialmente aquellas ricas en magnesio y potasio.

La arritmia respiratoria no es infrecuente entre niños y adolescentes. En muchos casos desaparece en la edad adulta. Sin embargo, no se olvide del régimen suave de vida del niño para evitar complicaciones.

Prevención de la arritmia

Para proteger a su hijo de tal patología, la prevención debe comenzar primero con el tratamiento de las enfermedades que contribuyen al desarrollo de la arritmia. Éstas incluyen:

• enfermedad isquémica;
• anomalías cardíacas;
• estenosis mitral, etc.

Medidas preventivas básicas:

• dormir al menos ocho horas al día. Si es necesario, se añade una siesta diurna;
• reduciendo los niveles de estrés. Para enseñar a un niño a calmarse por sí solo, a menudo se utilizan técnicas de autoentrenamiento. También puede tomar preparaciones a base de hierbas, por ejemplo, tintura de agripalma y otros sedantes suaves;
• La comida debe ser bastante ligera y saludable. Deberías comer más alimentos vegetales y menos alimentos grasos. Asegúrese de incluir en la dieta diaria de su hijo alimentos que contengan potasio y magnesio, saludables para el corazón: nueces, calabaza, miel, etc.;
• la actividad física debe ser moderada. Son apropiados los ejercicios matutinos diarios, los ejercicios en la piscina y caminar.
• si su hijo ha entrado en la adolescencia, asegúrese de que no fume ni beba bebidas fuertes;
• Controle los niveles de glucosa y colesterol en la sangre de su hijo. Asegúrate de que no se vuelva obeso. Si existen requisitos previos para esta afección, póngalo a dieta.

Además de los métodos preventivos tradicionales, también se utilizan recetas populares:

Dichas recetas solo pueden usarse como complemento de los medicamentos recetados al niño por el médico tratante. También le informará sobre la dosis. No olvide preguntarle a su médico cómo funcionan exactamente los medicamentos recetados y si tienen efectos secundarios.

El pronóstico de la arritmia está determinado por los factores que causan la patología. En cualquier caso, es importante escuchar a tu hijo, preguntar por su bienestar y tomar medidas oportunas de tratamiento y prevención para evitar problemas de salud más graves para tu heredero.

La violación del ritmo sinusal de las contracciones del corazón en un niño a menudo se asocia con procesos fisiológicos en el cuerpo en crecimiento, pero a veces la arritmia sinusal sirve como síntoma de la enfermedad. Cualquier alteración en el funcionamiento del corazón en los niños debe ser motivo de consulta a un médico.

Arritmia sinusal

La arritmia sinusal es una violación del ritmo cardíaco sinusal, causada por la inmadurez de la regulación nerviosa autónoma del trabajo, que en un niño se manifiesta por un aumento o disminución de la frecuencia cardíaca (FC).

El ritmo sinusal lo establece el nódulo sinusal, el marcapasos principal. Puede obtener más información sobre las propiedades del nódulo sinusal y el ritmo sinusal de las contracciones del corazón en el artículo "Ritmo sinusal".

La arritmia sinusal, que no supera el 10% de lo normal, no es una enfermedad y no preocupa al niño. Esta anomalía del desarrollo a menudo se detecta por casualidad durante un estudio de ECG.

forma fisiológica

Existen dos tipos de arritmia sinusal en niños:

1. forma cíclica o arritmia sinusal respiratoria: al inspirar, la frecuencia cardíaca aumenta, al exhalar disminuye;
2. forma no respiratoria: la frecuencia cardíaca no depende de la fase respiratoria.

La arritmia sinusal respiratoria es una de las variantes de la norma fisiológica. Ocurre en niños y se manifiesta en un aumento de la frecuencia cardíaca durante la inhalación y una disminución de la frecuencia cardíaca durante la exhalación.

Los períodos de arritmia respiratoria sinusal pronunciada ocurren en un niño a la edad de 6 a 7 años, de 9 a 10 años, cuando los órganos crecen activamente y la inervación autónoma mejora.

A veces, el ritmo cardíaco se altera, como en el efecto de “bata blanca”. El niño desarrolla ansiedad antes del examen, provocada por un lugar inusual y manipulaciones aterradoras, que pueden provocar miedo y contener la respiración.

Los resultados de las pruebas en niños pequeños pueden verse afectados por:

• el efecto del frío: la camilla en la que se realiza el ECG está demasiado fría, hay aire frío en la habitación;
• exceso de peso del bebé;
• actividad física inmediatamente antes del examen.

El ritmo sinusal, causado por la inmadurez de las estructuras reguladoras, es típico de los recién nacidos prematuros, así como de los niños con presión intracraneal elevada.

En la arritmia sinusal no respiratoria, la frecuencia cardíaca no depende de la fase de la respiración y, a veces, se desarrollan ataques varias veces al año. Si los ataques ocurren con más frecuencia, hasta varias veces al día, entonces, en este caso, el corazón puede estar absolutamente sano.

La causa de un cambio en el ritmo de las contracciones del miocardio puede ser una enfermedad interna que provoca un cambio en el sistema de conducción del corazón.

Forma patológica

Entre los muchos factores que causan alteraciones del ritmo cardíaco en un niño, se distinguen los principales grupos de causas de cambios en el ritmo sinusal:

• fisiológico;
  • imperfección de la inervación autónoma del corazón asociada con el crecimiento activo del niño;
  • características hereditarias;
  • cambios hormonales durante períodos de crecimiento activo;
• patológico;
  • enfermedades que afectan el sistema de conducción del corazón;
  • trastornos vasculares;
  • enfermedades infecciosas que causan complicaciones del miocardio y las válvulas cardíacas;
  • Defectos cardíacos congénitos y adquiridos.

La alteración del ritmo sinusal puede ser causada por una complicación de una infección respiratoria viral, una enfermedad intestinal o una enfermedad del sistema urinario.

La contractilidad del corazón puede verse afectada por:

• infecciones del miocardio o de las membranas pericárdicas: miocarditis, endocarditis;
• enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos y dientes, especialmente con un curso crónico a largo plazo de la enfermedad;
• deshidratación del cuerpo y el consiguiente desequilibrio electrolítico;
• disfunción de la glándula tiroides;
• diarrea prolongada;
• anemia;
• Sobrecarga física y emocional.

En los adolescentes, la causa de la arritmia sinusal puede ser la neurosis cardíaca. Esta enfermedad es de naturaleza psicosomática, que se expresa en la relación entre las funciones de la corteza cerebral, los centros reguladores del hipotálamo y el trabajo del corazón.

Normas de frecuencia cardíaca en niños.

En caso de arritmia sinusal, la frecuencia cardíaca depende de la edad del niño (en latidos por minuto):

• primeros 30 días de vida – 140;
• primeros 12 meses – 130;
• de un año a dos años – 125;
• de 2 años a 5 años – 115;
• de 6 a 8 años – 106;
• 8-10 – 88;
• de 10 a 12 – 80;
• en adultos y adolescentes de 12 a 15 – 75 años.

El ritmo sinusal aparece durante los períodos de crecimiento activo. La arritmia sinusal ocurre con mayor frecuencia en niños entre 6 y 7 años, entre 9 y 10 años, es causada por una inconsistencia entre la inervación autónoma del corazón y el rápido crecimiento, este trastorno desaparece a medida que crecen, pero a veces esto La condición sirve como síntoma de una enfermedad peligrosa, que se manifiesta solo con la edad.

En casos de sospecha de enfermedad cardíaca, se debe repetir periódicamente un ECG para controlar el trabajo contráctil del miocardio y determinar sistemáticamente si la arritmia sinusal en un niño de 6 a 7, 9 a 10 años está dentro de los límites normales o no.

Síntomas

Cuando la frecuencia cardíaca se acelera mientras se mantiene el ritmo cardíaco correcto, se desarrolla taquicardia sinusal. El pulso se acelera durante los deportes y las experiencias emocionales.

Con la arritmia sinusal fisiológica, el niño no siente ninguna molestia ni dolor. Sólo puede sentir la aceleración de su corazón. Pero si la aceleración del ritmo cardíaco se acompaña de debilidad, dolor cardíaco y dificultad para respirar, entonces esto, por supuesto, es un motivo para consultar a un médico.

La arritmia sinusal, que ocurre en adolescentes con una desaceleración en el ritmo de las contracciones del corazón, es bradicardia; este fenómeno se acompaña de síntomas de falta de oxígeno, que es peligroso para el cerebro.

En bebés y niños muy pequeños de hasta un año, la arritmia sinusal puede manifestarse:

• cambios de comportamiento: ansiedad, mayor excitabilidad o, por el contrario, indiferencia hacia el medio ambiente;
• falta de apetito, regurgitación;
• retraso en el aumento de peso en comparación con sus compañeros;
• palidez, coloración azulada de la piel, aumento de la sudoración.

En niños mayores, las alteraciones del ritmo cardíaco pueden incluir:

• desmayo;
• dificultad para respirar al hacer ejercicio;
• angustia;
• edema;
• cianosis del triángulo nasolabial;
• mareo;
• fatiga.

La aparición de tales síntomas indica la probabilidad de enfermedad cardíaca o patología vascular. Si un niño siente malestar, es imperativo que se someta a un examen exhaustivo para encontrar la causa de esta afección.

Tratamiento

La prescripción de la arritmia sinusal depende de las causas que provocaron este trastorno y de la gravedad del fenómeno. Con arritmia sinusal moderada en un niño, siempre que la desviación de la frecuencia cardíaca de la norma no sea superior al 10%, es posible que no sea necesario el tratamiento.

Un niño puede practicar deporte y la arritmia sinusal no está contraindicada ni siquiera para el deporte profesional, siempre que esté dentro de los límites normales y tenga un origen fisiológico y no esté provocada por una enfermedad grave.

Los padres deben prestar mucha atención a la dieta:

• La dieta no debe contener:
  • los alimentos ricos en colesterol (fritos, grasos, salados, ahumados) deben limitarse o excluirse;
  • cafeína, especias picantes que mejoran la actividad simpática;
• necesita ser controlado:
  • peso: el exceso de peso supone una carga adicional para el corazón y los vasos sanguíneos;
  • modo de dormir;
  • Actividad física: la carga debe ser suave, pero suficiente para estimular la circulación sanguínea en el cuerpo.

Una frecuencia cardíaca estable también está determinada por el entorno familiar en el que crece el niño. Las emociones positivas y un ambiente tranquilo en la familia no son menos importantes para un niño que los medicamentos y la dieta.

La arritmia sinusal fisiológica no amenaza la vida del niño. Sólo requiere supervisión médica, una actitud atenta de los padres y el cumplimiento de todas las recomendaciones del médico.

La arritmia sinusal patológica requiere un tratamiento dirigido a la enfermedad que provocó este trastorno. Para cada niño, estas razones son muy individuales. Pueden identificarse y prescribirse el tratamiento después de un examen completo realizado por un pediatra, cardiólogo, neurólogo o endocrinólogo.

La arritmia sinusal es una patología cardíaca caracterizada por interrupciones en el ritmo cardíaco y expresada por una violación del ritmo de los latidos y una secuencia incorrecta de contracciones del músculo cardíaco. La arritmia sinusal en pacientes pediátricos requiere especial atención, ya que con el tiempo esta enfermedad puede contribuir al desarrollo de insuficiencia cardíaca e hipertensión.

Las causas pueden ser la predisposición hereditaria del niño, procesos inflamatorios y neoplasias en los tejidos cardíacos, prolapso de la válvula mitral y patologías del sistema nervioso. Además, el desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por infecciones virales graves e intoxicaciones químicas que sufre el bebé.

Cabe recordar que la frecuencia cardíaca es diferente en las distintas edades y a medida que el cuerpo madura, la frecuencia cardíaca disminuye.

Los estándares de PSA se presentan a continuación:

Edad del niño Frecuencia cardíaca por minuto, normal

• recién nacido - 110–170 .
• hasta 1 mes - 105–170 .
• hasta 1 año - 102–162 .
• hasta 2 años - 94–155 .
• Rango 2-4 años - 90–140 .
• Rango 4-6 años - 85–125 .
• Rango 6-8 años - 75–120 .
• Rango 8-10 años - 68–110 .
• Rango 10-12 años - 60–100 .
• Rango 13-15 años - 60–90 .

Clasificación y tipos de arritmia sinusal.

La arritmia sinusal pediátrica se clasifica de la siguiente manera:

1. En relación con la actividad respiratoria: la forma respiratoria de arritmia y la forma no relacionada con la respiración.
2. Dependiendo del ritmo y velocidad de las contracciones: taquicardia sinusal, bradicardia sinusal y extrasístole.
3. Por gravedad: grave, moderada y leve.

La forma respiratoria se produce debido a la inmadurez del sistema nervioso de los niños y se diagnostica con mayor frecuencia en bebés y adolescentes. Los bebés prematuros, los niños con raquitismo y obesidad y los adolescentes durante el período de crecimiento activo tienen un mayor riesgo.

La arritmia respiratoria se manifiesta por un aumento de los latidos del corazón al inhalar y una disminución de los latidos al exhalar. Esto es especialmente notable en el contexto de mayor actividad física, estrés y tensión nerviosa. Esta forma es la menos peligrosa y no representa una amenaza grave para el niño.

La arritmia no relacionada con la respiración ocurre como resultado de patologías cardíacas, defectos cardíacos congénitos, problemas de tiroides o como complicación de infecciones virales respiratorias agudas. Es de naturaleza permanente o paroxística y requiere un control cuidadoso y regular por parte de un cardiólogo.

La taquicardia sinusal se caracteriza por ritmo cardíaco acelerado.

Lo contrario es bradicardia sinusal, caracterizado por una fuerte disminución en la frecuencia de las contracciones. A veces, en el contexto de un latido cardíaco normal, aparecen contracciones extraordinarias, como latidos adicionales o, por el contrario, la pérdida de latidos individuales: extrasístole.

Manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Los niños rara vez se quejan de las molestias causadas por la arritmia sinusal, por lo que la enfermedad a menudo se descubre por accidente durante un examen de rutina realizado por un cardiólogo. Sin embargo, se pueden identificar ciertos signos de la manifestación de esta enfermedad. En la infancia y la primera infancia, se trata de sueño inquieto, llanto sin motivo y ataques de ansiedad incomprensible, pérdida de apetito, pérdida de peso corporal, piel pálida y decoloración azul del triángulo nasolabial.

Los niños en edad escolar se quejan de sensación de corazón hundido, falta de aire, fatiga, mareos y desmayos periódicos. Esto es especialmente notable en el contexto de una mayor actividad física.

Los síntomas clínicos más evidentes se manifiestan en la forma más grave de la enfermedad y ocurren en adolescentes. Estos pacientes deben registrarse con un cardiólogo, ya que existe una alta probabilidad de progresión a una enfermedad crónica.

Con una gravedad moderada de la enfermedad, el cuadro clínico es leve y se diagnostica, por regla general, en niños menores de diez años. Una forma leve de arritmia se considera funcional y no tiene ningún efecto sobre el bienestar del niño.

Diagnóstico de arritmia sinusal

El diagnóstico se realiza después de la evaluación. historia de vida del niño(se tienen en cuenta el grado de madurez, tasa de aumento de peso, enfermedades infecciosas pasadas, intervenciones quirúrgicas) y algunos estudios cardíacos (electrocardiograma, estudio Holter y ecografía del corazón).

Un electrocardiograma es el método de diagnóstico principal y es más informativo durante los períodos de ataques arrítmicos. El monitoreo Holter le permite determinar con mayor precisión el trabajo del miocardio y realiza un cardiograma durante todo el día, durante los períodos de descanso y vigilia, descanso nervioso y tensión.

Un signo característico de arritmia en el ECG es un acortamiento del intervalo R-R especial en caso de taquicardia y un alargamiento de este intervalo en caso de bradicardia.

Tratamiento, prevención y pronóstico de la enfermedad.

La arritmia sinusal fisiológica no es muy peligrosa. A medida que el bebé crece y se desarrolla su sistema vegetativo-vascular, desaparece por sí solo. Como medidas preventivas, es necesario ajustar correctamente la jornada laboral, seleccionar la actividad física adecuada y minimizar la tensión nerviosa. El pronóstico es favorable..

Si la arritmia ocurre en el contexto de otros defectos cardíacos, entonces se requiere un tratamiento urgente de la enfermedad subyacente junto con la eliminación de los focos de infección crónica sistemática. Para eliminar directamente la arritmia en sí, se lleva a cabo una terapia con medicamentos, que incluye lo siguiente:

• Medicamentos antiarrítmicos que restablecen el ritmo cardíaco (Verapamil, Obzidan).
• Medicamentos para mejorar el metabolismo del tejido cardíaco (riboxina, cocarboxilasa).
• Preparaciones para estabilizar el equilibrio de electrolitos (Panangin o Asparkam).

La arritmia sinusal, combinada con una disminución de los latidos (con bradicardia), requiere una atención especial. Estos pacientes deben ser supervisados ​​estrictamente por un cardiólogo, ya que existe un alto riesgo de que la enfermedad se convierta en insuficiencia cardíaca crónica con consecuencias negativas. Estos niños reciben una exención total de la educación física.

La arritmia sinusal es una anomalía en el ritmo cardíaco cuando las contracciones del corazón no ocurren a intervalos iguales. Esta afección puede desarrollarse por varias razones, desde características fisiológicas hasta la exacerbación de enfermedades cardíacas graves. La arritmia sinusal en niños requiere especial atención, ya que a una edad temprana todavía es posible prevenir el desarrollo de complicaciones adversas.

código ICD-10

R00 Ritmo cardíaco anormal

Causas de arritmia sinusal en un niño.

Las causas de la arritmia en la infancia pueden ser las siguientes:

• predisposición hereditaria, transmitida genéticamente;
• enfermedad cardíaca congénita o adquirida;
• protrusión o cierre incompleto de la válvula mitral (el llamado prolapso);
• procesos inflamatorios en los tejidos del corazón (inflamación del miocardio o endocardio);
• patologías de otros órganos;
• intoxicación;
• neoplasias en el área del corazón;
• disfunción del sistema nervioso;
• trastornos del desarrollo intrauterino del bebé;
• infecciones graves, por ejemplo, neumonía, infecciones virales respiratorias agudas, enfermedades infecciosas intestinales;
• deshidratación del cuerpo.

También existe el concepto de “arritmia sinusal respiratoria”, que se considera fisiológica y no supone ningún peligro para el bebé. Esta arritmia puede aparecer como reacción a un cambio repentino en la frecuencia respiratoria, por ejemplo, cuando la respiración se retrasa o aumenta.

Síntomas de arritmia sinusal en un niño.

Las alteraciones del ritmo cardíaco no siempre van acompañadas de ningún síntoma. A menudo sucede que el bebé no muestra ansiedad y no presenta ninguna queja, pero durante un examen médico el médico descubre "fallos" cardíacos.

Sin embargo, en casos raros, un cambio en la frecuencia cardíaca afecta el bienestar general, e incluso de manera bastante notable. Por supuesto, a una edad temprana el niño aún no es capaz de expresar sus quejas. Por tanto, es necesario vigilar al bebé y prestar atención a los signos de posible disfunción cardíaca.

Los siguientes signos pueden indicar la aparición de arritmia sinusal:

• apatía sin causa o, por el contrario, ansiedad;
• la aparición de dificultad para respirar incluso con un ligero esfuerzo físico o incluso en un estado de calma;
• palidez de la piel, color azulado de los labios y triángulo nasolabial, dedos de los pies;
• pérdida de apetito;
• sueño intermitente e inquieto;
• falta de peso corporal;
• sensación constante de fatiga;
• aumento periódico de la sudoración.

A una edad avanzada, los niños pueden experimentar mareos y desmayos, especialmente después de un esfuerzo físico.

La arritmia sinusal en niños se divide en varios grados de gravedad.

• expresado más común en edades más avanzadas, entre los 10 y 12 años. Este trastorno suele ir acompañado de síntomas clínicos graves y también puede combinarse con otras patologías cardíacas, por ejemplo, reumatismo o cardiosclerosis. Especialmente peligrosa es la combinación de alteraciones del ritmo cardíaco y bradicardia (latidos cardíacos lentos), que a menudo se observa en la neurosis. Esta condición requiere tratamiento inmediato, ya que existe una alta probabilidad de que la enfermedad se vuelva crónica.
• Moderado Afecta con mayor frecuencia a niños menores de 6 años. Las manifestaciones clínicas de esta patología son débiles o están completamente ausentes. La enfermedad se detecta solo durante el examen realizado por un cardiólogo o durante un ECG.
• Ligero la mayoría de las veces es funcional y no requiere tratamiento especial. La forma leve no afecta el bienestar y en la mayoría de los casos se asocia con un desequilibrio autonómico o la inmadurez del sistema nervioso del bebé. A medida que el bebé se desarrolla, esta forma de arritmia desaparece por sí sola sin consecuencias negativas.

Diagnóstico de arritmia sinusal en un niño.

El diagnóstico de arritmia sinusal en la infancia se basa en los siguientes estudios:

• evaluar las quejas del bebé, recopilar un historial médico (cuándo se sospechó por primera vez de un trastorno del ritmo cardíaco, cómo se trató, cómo cambió el cuadro clínico durante el tratamiento);
• evaluación de la historia de vida (plazo del nacimiento del bebé, aumento de peso, enfermedades e intervenciones pasadas, condiciones de vida y estudio, herencia);
• examen general, evaluación del pulso, escucha de los latidos del corazón, golpecitos en el área del pecho;
• examen general y bioquímico de sangre y orina, análisis de niveles hormonales;
• electrocardiograma;
• Monitorización Holter: monitorización del estado del ECG a lo largo del día, cuando se registran las más mínimas alteraciones del ritmo en función de la actividad física, el consumo de alimentos, la hora del día, etc.;
• Ecocardiografía: examen ecográfico del corazón.

Además, es posible que deba consultar a un cardiólogo o reumatólogo pediátrico.

La arritmia sinusal en un niño en un ECG se ve así:

• El marcapasos está representado por el nódulo sinusal y cada complejo QRS ventricular está precedido por una onda P. Esto sugiere que la amplitud de la excitación eléctrica, que provoca la contracción del músculo cardíaco, afecta primero a las aurículas y luego a los ventrículos; el modo normal de funcionamiento del corazón.

La duración del intervalo PQ indica la duración del impulso auriculoventricular. Aquí no debería haber desviaciones en el cardiograma por arritmia sinusal. Puede haber cambios en el intervalo RR: disminución de la taquicardia o prolongación de la bradicardia. En niños diagnosticados con arritmia sinusal, este intervalo es inestable.

Tratamiento de la arritmia sinusal en un niño.

Las medidas terapéuticas para la arritmia pueden ser diferentes, pero, en cualquier caso, antes de prescribir un tratamiento, conviene encontrar la causa de la alteración del ritmo visitando a un médico.

Para la forma funcional de arritmia cardíaca, no se utiliza la terapia con medicamentos. Se está ajustando la rutina diaria del bebé. Se presta especial atención a una nutrición adecuada, un descanso adecuado y una actividad física dosificada.

Para la arritmia moderada, se pueden utilizar sedantes (valeriana, tintura de agripalma, Corvalol) o tranquilizantes (Mezapam, Elenium).

Para las arritmias graves, se utiliza con mayor frecuencia uno de dos métodos de tratamiento:

• medicinal;
• quirúrgico.

El primer paso de la terapia es eliminar la influencia de la causa de la arritmia en el cuerpo del niño. Para ello se utilizan los siguientes pasos:

• tratamiento de patología provocadora concomitante;
• impacto en la infección crónica existente;
• Interrupción de medicamentos que puedan afectar las alteraciones del ritmo.

Los medicamentos para la arritmia sinusal en un niño se recetan en combinación, utilizando los siguientes grupos de medicamentos:

• medicamentos antiarrítmicos (por ejemplo, novocainamida, obzidan, verapamilo): estabilizan el ritmo normal del corazón;
• medicamentos que tienen un efecto positivo sobre los procesos metabólicos en las estructuras del tejido cardíaco (riboxina, cocarboxilasa);
• medicamentos que normalizan el equilibrio electrolítico (Asparkam, Panangin, orotato de potasio).

Si la terapia con medicamentos no produce el resultado esperado, en caso de arritmia grave, se puede prescribir una intervención quirúrgica con métodos mínimamente invasivos:

• ablación con catéter por radiofrecuencia, crioablación;
• colocación de un marcapasos.

Además, puede esperar un efecto positivo de los siguientes procedimientos:

• acupuntura (uso de agujas especiales en puntos sensibles de la superficie del cuerpo);
• fisioterapia (exposición a procedimientos térmicos o magnéticos, impulsos eléctricos);
• psicoterapia (en niños mayores).

Tratamiento de la arritmia sinusal en un niño con remedios caseros.

Las preparaciones a base de hierbas pueden ayudar en el tratamiento de las alteraciones del ritmo. Puedes prepararlos en casa, sin embargo, incluso aquí se recomienda consultar primero a un médico.

1. Un remedio muy útil que mejora la composición de la sangre y la función cardíaca se considera la siguiente mezcla: 200 g de orejones, 100 g de pasas, 100 g de nueces, limón, miel. Los ingredientes sólidos se deben moler en una picadora de carne y mezclar con miel y guardar en el refrigerador. Tomar en ayunas de 1 cucharadita a 2 cucharadas (según la edad).
2. Se recomienda beber zumo de pera y uva, así como añadir trozos de fruta a cereales o postres.
3. Es útil inhalar una mezcla de los siguientes aceites esenciales: clavo, melisa, menta, salvia, eucalipto, canela, lavanda, anís, hinojo, nuez moscada, agujas de pino y tomillo.
4. También es igualmente beneficioso beber té de melisa durante al menos 2 semanas.
5. Puedes preparar 2 cucharaditas. caléndula triturada en 400 ml de agua caliente, dejar reposar 1 hora, filtrar y tomar 1 cucharada tres veces al día. cuchara.
6. En caso de alteraciones del ritmo cardíaco asociadas a la inestabilidad del sistema nervioso, se recomienda preparar una infusión de raíz de valeriana. 1 cucharada. Se debe verter una cucharada de raíz triturada con 200 ml de agua hervida caliente y dejarla durante la noche tapada. Beba 1 cucharadita. tres veces al día.
7. El té de rosa mosqueta tiene un efecto excelente, especialmente si le agregas miel (si no eres alérgico).
8. Puedes preparar la siguiente mezcla: 1 cucharadita. rizomas de valeriana, 1 cucharadita. Las hierbas de agripalma, ½ cucharadita de milenrama y la misma cantidad de anís se deben cocer al vapor en 200-250 ml de agua hirviendo. Dale la infusión al bebé 1 cucharada. cuchara hasta 3 veces al día.
9. Agregar apio fresco y hierbas (eneldo, perejil) a las ensaladas ayuda mucho con las alteraciones del ritmo cardíaco.
10. Para los niños pequeños, se recomienda añadir a su baño una infusión de raíz de valeriana.

Prevención de la arritmia sinusal en un niño.

La prevención de las arritmias sinusales debe incluir las siguientes medidas:

• la comida debe ser moderada, sin comer en exceso (especialmente antes de acostarse). A los niños mayores se les recomienda consumir principalmente alimentos vegetales: verduras, platos de frutas y verduras, jugos recién exprimidos;
• los niños también necesitan un descanso adecuado, por lo que los médicos recomiendan encarecidamente que el niño evite el exceso de trabajo, pero no se olvide de la actividad física dosificada. El ejercicio ligero y la natación traerán beneficios;
• es necesario caminar con el bebé al aire libre con más frecuencia, independientemente de la época del año;
• los padres deben controlar el estado del sistema nervioso del bebé, evitar de todas las formas posibles el estrés, el miedo, la histeria y la ansiedad;
• No debe darle ningún medicamento a su hijo por su cuenta;
• Si hay algún problema en el área del corazón, debe mostrárselo inmediatamente al médico.

Si sigue estos consejos bastante banales, a primera vista, no se esperan alteraciones en el funcionamiento del corazón y su hijo estará sano.

Pronóstico de la arritmia sinusal en un niño.

El ritmo cardíaco irregular afecta el rendimiento general del músculo cardíaco, lo que, a su vez, puede afectar la disminución del volumen de sangre bombeada. El torrente sanguíneo transporta oxígeno y sustancias útiles a todos los órganos, incluido el cerebro, por lo que todo el cuerpo sufre de falta de sustancias útiles. Como resultado, pueden aparecer síntomas como alteraciones del conocimiento, dolores de cabeza y mareos. Además, una circulación coronaria deteriorada puede eventualmente provocar insuficiencia cardíaca.

Cuanto antes se inicie el tratamiento, menos pronunciada será la amenaza de consecuencias adversas para la salud del bebé.

La arritmia sinusal en un niño puede durar más de un año: es importante reconocerla y consultar a un especialista de manera oportuna. El médico le explicará si existe algún peligro para el bebé, si este trastorno es fisiológico o requiere medidas terapéuticas. Recuerde que la etapa inicial de la alteración del ritmo se trata mucho más fácil y rápidamente que la forma avanzada de la enfermedad.