¿Te duele el diente después de un empaste? Canales mal procesados

El diente estaba empastado, pero duele al masticar. Esto ocurre tanto normalmente como con el desarrollo de complicaciones en el período posterior al llenado. El empaste tiene como objetivo reponer el tejido dental perdido, asegurando la integridad anatómica del diente y desempeñando sus funciones. Sin embargo, a veces después de instalar el material hay dolor al morder. Veamos las causas del malestar y las formas de eliminarlo.

Características del relleno

El tratamiento de las patologías del tejido dental consta de dos pasos: eliminar la causa de la enfermedad preparando y recreando la integridad del diente en términos anatómicos y funcionales mediante restauración o estructuras ortopédicas. El tratamiento de lesiones cariosas y no cariosas consta de los siguientes puntos:

  1. Alivio del dolor si es necesario;
  2. Preparación;
  3. Tratamiento antiséptico de la cavidad con soluciones especiales;
  4. Aplicación de un relleno: la secuencia de instalación y la cantidad de materiales utilizados dependen del tipo de material de relleno.

Terapia (pulpitis, periodontitis):

  1. Alivio del dolor: siempre con pulpitis; para periodontitis, según sea necesario, en correlación con la fase del proceso en curso (aguda, crónica, exacerbación);
  2. Preparación, apertura de la cavidad;
  3. Tratamiento mecánico de canales con instrumentos y dispositivos (pieza de mano de endodoncia);
  4. Alternativamente con la limpieza manual y mecánica del sistema de canales, se realiza irrigación medicinal para esterilizar el canal de la microflora patógena;
  5. Aplicación de un relleno.

El relleno del canal se realiza con materiales temporales y permanentes. El uso de sustancias durante un corto período de tiempo está determinado por el método para influir en un síntoma específico, por ejemplo, mediante un efecto antiséptico ("Pulposeptin" para la forma gangrenosa de pulpitis) o un efecto osteorrestitutivo ("Metapex" para formas destructivas de pulpitis). periodontitis). Después de la exposición, el material se reemplaza por uno permanente. Luego se instala un relleno (temporal o permanente). También se coloca un empaste temporal por un tiempo determinado, dependiendo de la situación clínica y de la disponibilidad de tiempo del médico para realizar una restauración completa.

Causas que contribuyen a la aparición de la enfermedad.

Si le duele un diente después del empaste, existen varios factores que pueden causar malestar.

Los errores son posibles en los siguientes puntos:

  • Diagnóstico incorrecto y, en consecuencia, tácticas de intervención elegidas;
  • Violaciones en el proceso de realización de manipulaciones;
  • Una reacción alérgica a los componentes de las soluciones y materiales utilizados en el paciente.

Normalmente, tras una intervención en la cavidad bucal por parte de un médico, el paciente puede sentir dolor al morder durante 2-3 horas. Sin embargo, si la presencia de malestar continúa durante 4-5 o más horas o días, es necesario consultar urgentemente a un médico para prevenir el desarrollo de complicaciones.

Error en el diagnóstico y tácticas resultantes.

El diente está representado por una estructura de tejidos duros y blandos, combinados en un solo objeto, ubicado en un hueco especial en la mandíbula. Según el daño a estas estructuras y la profundidad de penetración, se distinguen las enfermedades. Las caries y las no cariosas (erosión, hipoplasia, defecto en forma de cuña, fluorosis y otras) afectan a estructuras duras: esmalte y dentina. Veamos el ejemplo de la caries.

Las lesiones de caries se caracterizan por la presencia de un gradiente de penetración:

Si el médico, durante el examen, por ejemplo, establece un diagnóstico de "caries media" y comienza la preparación y el tratamiento en proporción a esto, a pesar de que en realidad el proceso del paciente se localizó más profundamente. El especialista no utilizó tintes especiales para identificar el tejido muerto (“Detector de caries”) y, en consecuencia, no eliminó por completo el contenido infectado.

En este caso, incluso con una restauración realizada normalmente, con un ajuste marginal conservado, la masticación provocará molestias con el tiempo. Además, si el paciente tiene caries profundas, tratadas como medianas, tarde o temprano los microbios penetrarán a través del sistema de túbulos dentinarios hasta la pulpa del diente y provocarán el desarrollo de una inflamación allí en forma de pulpitis, que se manifiesta por dolor paroxístico nocturno. y sensaciones prolongadas de frío.

También pueden ocurrir acciones erróneas al tratar un diente por caries moderada cuando hay periodontitis crónica. Para evitar acciones incorrectas con respecto a la terapia, se recomienda realizar una radiografía antes de la intervención.

También puedes instalar una restauración y el diente reaccionará al morderlo cometiendo otros errores. Durante la preparación, el médico puede no crear las condiciones para fijar el material, dejando desniveles en las paredes, lo que complica su tarea de lograr un ajuste marginal preciso.

Un diente obturado también puede doler al masticar debido a la violación de los requisitos asépticos y antisépticos. Es sumamente importante para cualquier intervención en la cavidad bucal utilizar instrumentos esterilizados y realizar un tratamiento antiséptico. Dado que eliminar una infección mediante un método mecanizado no siempre eliminará por completo los gérmenes. Para ello se utilizan soluciones especiales: solución de bigluconato de clorhexidina al 0,05-2%, solución de peróxido de hidrógeno al 3%.

Un diente puede doler incluso después de una restauración realizada incorrectamente. Dependiendo del material utilizado, se utilizan diferentes enfoques. Veamos el ejemplo de los compuestos ligeros. Después de crear una cavidad para empastar y secar, es importante aplicar un gel de grabado (Travex-37) para crear microhuecos en las paredes del diente, con el fin de establecer contacto físico entre el empaste y el diente. Luego, después de la exposición, el material se lava, se seca y se aplica un adhesivo. Esta sustancia, como el pegamento, unirá químicamente el empaste y el diente. Es importante soplar el adhesivo aplicado con un pequeño chorro de aire e iluminarlo para su fijación. Después de esto, el composite se aplica en pequeñas porciones; después del modelado, el espesor en las paredes del diente no supera los 2 mm. Cada porción está iluminada por separado con una lámpara especial.

Si el médico cometió errores en algún momento o introdujo exceso de material, el paciente sufrirá complicaciones. Si el relleno se aplica en exceso y no se corrige la oclusión, con el tiempo el material suministrado provocará dolor.

Alergia a componentes de materiales y soluciones usados.

Realizamos el tratamiento de acuerdo con el diagnóstico e instalamos un empaste, pero el diente duele al morderlo. En este caso, se sospecha una reacción alérgica a los componentes del empaste o a las soluciones. El paciente puede experimentar un deterioro de la salud: malestar general, fiebre, hinchazón de la mucosa en la zona de instalación, presencia de erupciones en las mucosas o incluso en la piel. En este escenario, es necesario contactar urgentemente a un especialista.

Tácticas médicas

Si ha pasado más tiempo del permitido y el diente reacciona al morderlo, debe consultar a un médico. En la cita, el dentista realizará un examen clínico y, si es necesario, realizará radiografías para rastrear los cambios en los tejidos periapicales y realizará repetidas intervenciones en la cavidad bucal.

Métodos de prevención

Después del empaste, es importante no ejercer presión sobre el diente tratado. A la hora de comer se da prioridad a los alimentos de consistencia blanda y media, preferiblemente una sustancia homogénea: yogur, kéfir, papilla y otros. También es importante limitar la masticación en el lado de la intervención durante el período de adaptación al nuevo material en la boca. Está permitido utilizar analgésicos según las indicaciones del médico durante un período prescrito. Si las medidas tomadas no tienen éxito y le duele el diente, entonces debe acudir al médico para concertar una cita para identificar la causa del dolor al morder.

A menudo, después de visitar al dentista, los pacientes se quejan de que les duele el diente obturado. El empaste ayuda a tratar la enfermedad utilizando materiales dentales especiales y restaurar la anatomía del diente. Pero cuando, después del tratamiento de un diente, resulta muy doloroso presionarlo, entonces esto es grave. razón para ver a un médico. Y aunque esto traerá nuevos dolores, el problema se solucionará por completo.

¿Cómo se explica esto fisiológicamente?

Desde un punto de vista fisiológico, si después del tratamiento de un diente el dentista duele al presionarlo, esto es bastante aceptable. Este proceso se llama reacción posterior al llenado y después de la intervención médica. en los primeros días es natural.

Al tratar una caries, los médicos realizan el siguiente trabajo:

  • usar un taladro para ensanchar el canal dental;
  • secar las superficies;
  • eliminar el tejido dañado;
  • las zonas afectadas se limpian con material adhesivo;
  • se coloca una carilla dental;
  • llenar la cavidad;
  • ajustar y pulir el relleno.

Este es un proceso estándar en el tratamiento de caries no complicadas. Todos estos procedimientos son bastante agresivos y provocan lesiones traumáticas. A menudo se puede sentir un empaste que sobresale por encima del diente: esta es la respuesta a la pregunta de por qué un diente tratado duele después del empaste cuando se presiona y reacciona bruscamente al frío.

Muchos pacientes pueden experimentar este tipo de fenómenos porque las terminaciones nerviosas se dañan durante el tratamiento dental. En tales casos, el diente duele muy a menudo al presionarlo después del empaste. Estas sensaciones son bastante desagradables y duraderas.

Si es necesaria la depulpación, en la que se extrae el nervio bajo anestesia local, se limpia y se llena el canal, entonces el dolor al presionar será más fuerte y durará más. El diente reaccionará al frío y al calor, porque los tejidos blandos están dañados y su restauración llevará algún tiempo.

Pero la reacción al relleno no debería durar mucho, hay un período después del cual es necesario consultar a un médico.

Se recomienda volver a visitar al dentista si un diente con empaste duele bajo una suave presión durante más de diez días. Este es el tiempo máximo incluso para personas con reacciones de hipersensibilidad. Por lo general, este dolor desaparece en tres o cuatro días.

Si los canales han sido curados, el diente puede doler hasta por catorce días.. Esto es normal con este método de tratamiento. Para aliviar el dolor, los médicos recomiendan el uso de medicamentos. Es necesario comer alimentos blandos, beber bebidas calientes y agua, eliminar de la dieta todo lo que pueda irritar y causar dolor al presionar.

Es necesario acudir urgentemente a un médico en los siguientes casos:

  • Es muy doloroso presionar un diente después del empaste, aparece un dolor agudo y agudo, que puede ser pulsante y no desaparece, sino que por el contrario, se intensifica;
  • el dolor se extiende al oído, el cuello y la cabeza;
  • La temperatura aumenta;
  • la cara se hincha en el lado del diente obturado;
  • las encías se inflaman y enrojecen alrededor del área que se rellenó;
  • el síndrome dura más de catorce días y el dolor intenso dura más de dos días;
  • El relleno sobresale mucho y estorba, duele presionarlo.

Tales signos indican que este no es un proceso fisiológico normal, sino una patología, por lo que definitivamente debe visitar al dentista: esto ayudará a responder la pregunta de por qué el diente debajo del empaste duele cuando se presiona y presiona y reacciona bruscamente al frío y al calor.

Si el síndrome es grave e interfiere con la vida normal, no es necesario esperar dos semanas, sino visitar al dentista de inmediato.

Además del síndrome post-obturación, existen otros motivos que provocan dolor en los dientes al presionar o comer.

Síndrome de dolor después del tratamiento de caries.

Una vez obturado un diente, puede aparecer dolor en los siguientes casos:

  • El médico instaló un empaste demasiado alto.. En tales casos, la mordida dental se altera un poco; el diente tratado experimenta una mayor presión mecánica al ingerir los alimentos, por lo que se produce dolor y se siente una zona que sobresale por encima de la otra superficie. Este problema puede ser eliminado fácilmente por el dentista, quien reducirá el empaste moliéndolo y adecuándolo al tamaño. No se recomienda hacer esto usted mismo y mucho menos esperar a que desaparezca el área llena.
  • Daño pulpar durante el tratamiento.. Para que el material de obturación se endurezca más rápido, el dentista utiliza un dispositivo de iluminación de fotopolímero. Si el proceso de curado tarda demasiado, pueden producirse quemaduras y daños en la pulpa. Después de esto, duele presionar el diente, el síndrome no desaparece incluso después del uso de analgésicos.
  • De alguna manera penetró en el área curada. ácido o álcali.
  • Estrés después de usar materiales poliméricos.. Pueden encogerse y formar huecos por los que pueden entrar los microbios patógenos con los alimentos. El resultado de esto puede ser la aparición de un proceso inflamatorio, lo que lleva al hecho de que después de la instalación del empaste el diente duele al presionarlo.
  • Cuando el área cariada se limpió incorrectamente. Un error así provocará caries secundarias. En tales casos, el síndrome no aparece inmediatamente, sino después de un cierto tiempo.
  • Diagnóstico incorrecto. Los dentistas pueden cometer el error de pensar que el paciente sólo tiene caries. Para asegurarse de que existe otra enfermedad, es necesario realizar una radiografía, que puede revelar pulpitis, para tratarla será necesario extirpar el tejido afectado. Con esta enfermedad, a menudo se produce un síndrome de dolor agudo que requiere tratamiento urgente por parte de un dentista.

Dolor después de la depulpación.

Si no se trata la caries, puede producirse pulpitis crónica que requiera la extirpación de la pulpa. En tales casos, el médico extrae la pulpa inflamada, limpia los canales y los cierra con agentes de relleno. Este tratamiento garantiza la eliminación del problema, un ligero síndrome de dolor puede molestar al paciente durante algún tiempo, pero pasará en dos semanas.

Si, después del tratamiento de un diente, este duele mucho al presionarlo incluso después de dos semanas, las razones son las siguientes:

  • Un objeto extraño entró en el canal que estaba tratando el dentista. Esto sucede a veces cuando partículas de un instrumento médico entran en el área afectada durante el tratamiento, lo que provoca dolor al presionar y masticar.
  • Durante el tratamiento, las paredes de la raíz del diente se ven afectadas, esto se llama perforación. Para aclararlo es necesario extraer el diente mediante una radiografía.
  • No se ha colocado material de obturación en toda la superficie del canal.
  • Las lesiones cariosas no se eliminaron por completo, por lo que el diente obturado duele con una ligera presión.

Todos los anteriores son errores dentales que requieren una visita al médico para eliminar estas causas.

Si tiene una queja común: "Me curé un diente, pero me duele", no es necesario que lo aguante por mucho tiempo, sino que consulte a un especialista para evitar complicaciones peligrosas.

¿Cuánto tiempo puede doler un diente después de la obturación del conducto radicular?

He aquí un caso de la consulta de un dentista. Al paciente le extirparon el nervio sin radiografía porque la sala de rayos X estaba cerrada. Tres días después, limpiaron todo el exceso de los canales y colocaron un empaste temporal, habiéndose asegurado primero por la fotografía tomada que todo estaba bien curado y se podía instalar. Un día después, el empaste temporal fue reemplazado por uno permanente.

Después de un tiempo, el paciente sintió que el diente con el empaste le dolía al presionarlo, y luego estas sensaciones se hicieron más fuertes, la zona sellada se volvió hipersensible. Luego de consultar con un dentista, el paciente hizo pulir el empaste, ya que estaba instalado un poco más alto que el resto de los dientes. Esta era una señal causal de que se había colocado un empaste y que el diente dolía al presionarlo. Una vez que el diente se alineó con los demás, todas las sensaciones desagradables desaparecieron por completo.

¿Qué hacer si hay dolor al presionar?

Si hay dolor al presionar y masticar, se debe acudir al médico para aclarar el diagnóstico. El dentista puede retirar el empaste y curar permanentemente el diente. No debes automedicarte, ya que esto puede provocar la pérdida de dientes.

Para aliviar la afección antes de acudir al médico, se pueden tomar las siguientes medidas:

No es necesario tomar muchos analgésicos para aliviar el dolor, si el síndrome es demasiado grave, la mejor salida será una visita al dentista.

Ayuda en casa sin analgésicos

Si por alguna razón los analgésicos fuertes están contraindicados, se pueden utilizar métodos tradicionales para aliviar el dolor y aliviar la inflamación. Esto sólo debe hacerse junto con la terapia prescrita por un médico, pero no en lugar de ella.

Un remedio popular popular, la salvia, que se produce en fábricas farmacéuticas o se recolecta de forma independiente, ayudará a sobrellevar el dolor cuando se presiona:

  1. Se debe verter una cucharada del medicamento comprado o recolectado con 200 g de agua hirviendo.
  2. Coloque el bol con la salvia al baño maría y cocine a fuego lento durante diez minutos.
  3. Retirar del fuego, enfriar y colar.
  4. Enjuágate la boca con el caldo varias veces al día.

Prevención del dolor después del llenado.

  1. Limite o elimine el tabaquismo.
  2. No comas muchos dulces.
  3. Consuma alimentos sólo tibios, evitando los alimentos excesivamente fríos y calientes.
  4. Después de instalar el relleno, coma solo alimentos blandos o en puré que no requieran morder ni masticar, esto hará que la masticación sea más suave.
  5. Al masticar, trate de no utilizar el lado sellado, esto le permitirá ejercer menos tensión en dichos dientes y no aparecerán sensaciones desagradables.

Si hay dolor debajo del empaste, si presiona y presiona con fuerza el área dolorosa, necesita saber qué medidas se deben tomar para aliviar la afección. Esto de ninguna manera cancela una visita al dentista, quien solucionará rápidamente el problema de que un diente recién obturado duela al masticar y presionar.

Cuando un diente duele al presionar o morder, este es un motivo claro para concertar una cita con el dentista y eliminar no el síntoma de dolor, sino el problema. La causa puede ser una instalación incorrecta de un empaste, traumatismo dental, pulpitis, periodontitis u otros procesos inflamatorios.

En este artículo aprenderá cómo determinar la causa del dolor según los síntomas, qué hacer para aliviar el dolor y en qué casos se requiere la ayuda de un dentista.

¿En qué casos duele un diente al presionarlo?

Después del llenado

El dolor posterior al llenado es una reacción natural del cuerpo que desaparece por sí sola después de 3 a 4 días. En algunos pacientes, el dolor leve puede persistir durante aproximadamente una semana.

Sin embargo, si el dolor aumenta con el tiempo, puede significar:

  • un empaste de gran tamaño: altera la oclusión (cierre de la dentición), aumentando la carga mecánica sobre el diente tratado;
  • sobrecalentamiento de la pulpa: se utiliza una lámpara de fotopolímero para endurecer los empastes compuestos. El uso prolongado de la lámpara provoca quemaduras y destrucción de la pulpa (haz neurovascular);
  • irritación de la dentina con ácido: el contacto del ácido o álcali con el tejido óseo del diente (dentina) también provoca una reacción dolorosa;
  • contracción inadecuada del material de obturación: una contracción deficiente conduce a la formación de un espacio entre el empaste y las paredes del diente, donde las bacterias ingresan y causan un proceso inflamatorio;
  • desarrollo de caries secundaria: si el médico no ha limpiado completamente la lesión cariosa, después de 2 a 3 meses aparecerá caries secundaria, que se hará sentir por un dolor agudo y sensibilidad al morder.

Después de limpiar los canales.

La limpieza de los canales dentales se realiza con los mejores instrumentos de endodoncia, que en ocasiones se rompen. Si un pequeño fragmento de dicho instrumento permanece en el canal, con el tiempo se produce inflamación. Otra causa de dolor es la perforación (daño) de las paredes de las raíces de los dientes. Esto será visible en una radiografía.

Después del tratamiento de la pulpitis (cuando se extirpa el nervio)

¿Cómo puede doler un diente sin nervio? El tratamiento de la pulpitis incluye necesariamente el relleno de los conductos radiculares. Cuando un material de relleno (gutapercha, hidróxido de calcio u otro) sobrepasa el agujero apical (punta de la raíz), se produce irritación de los tejidos periodontales profundos. Como resultado, el diente duele al presionarlo.

Perforación de la raíz de un diente en la imagen.

Debajo de la coronilla al morder.

Si siente un dolor agudo o doloroso al presionar una corona o un puente, puede haber varias razones:

  • el tratamiento de mala calidad del diente antes de las prótesis, por ejemplo, el rechinado brusco del esmalte provocó irritación del nervio dentario;
  • daño a la corona (astillas, grietas, etc.);
  • tamaño o forma incorrectamente seleccionado de la microprótesis;
  • lavado del cemento debajo de la corona: esto altera la fijación de la prótesis y provoca la acumulación de partículas de alimentos y placa bacteriana debajo de ella;
  • se debe reemplazar la corona vieja (la vida útil de dicho producto es de aproximadamente 5 años).

Si el dolor debajo de la corona (constante o con presión) continúa no más de 1 a 3 días después de la instalación, entonces no hay motivo de preocupación. De lo contrario, deberá consultar a su médico.

¿Por qué duele un diente sano?

Un diente aparentemente sano y sin ningún daño ni caries también puede doler al morder. Las razones de esto son una mayor sensibilidad del esmalte. El dolor se produce tanto por estrés mecánico como al comer alimentos calientes, hambrientos o ácidos.

El malestar es de corta duración y desaparece inmediatamente después de que se elimina el irritante.

2 formas de deshacerse de la hipersensibilidad del esmalte:

  1. Por su cuenta está el uso doméstico de geles y pastas a base de flúor, calcio y otros minerales útiles (R.O.C.S., SPLAT Biocalcium, Colgate Sensitive, Elmex, etc.).
  2. Acudir al dentista significa fluoración profesional del esmalte, terapia remineralizante y extensión del esmalte con material de obturación.

Cuando un diente duele mucho al presionarlo, esto puede ser un signo de patología periodontal. La periodontitis es una inflamación de los tejidos periodontales que se encuentran entre el hueso de la mandíbula y las raíces de los dientes.

Esta enfermedad generalmente se desarrolla en el contexto de pulpitis crónica o caries profunda. Además de las sensaciones dolorosas, la periodontitis suele ir acompañada de supuración, hinchazón y enrojecimiento de las encías, aumento de la temperatura corporal y sensación de movilidad del diente enfermo.

Si sospecha de periodontitis, comuníquese con su dentista lo antes posible. La enfermedad no se puede descuidar, de lo contrario se producirá un flujo, un absceso u otra complicación peligrosa.

El dolor es un signo de periodontitis.

Qué hacer si te duele el diente después del tratamiento

Para aliviar la afección, puede tomar una pastilla analgésica (Analgin, Nimesil, Ketanov, etc.).

Según lo recomendado por su médico, debe enjuagarse la boca con soluciones antisépticas a temperatura ambiente: decocción de manzanilla o caléndula, solución de bicarbonato de sodio, enjuague farmacéutico (clorhexidina o miramistina).

Sin embargo, si el dolor al presionar no desaparece 3 días después del tratamiento, es necesario volver a visitar al dentista. El médico tomará una radiografía y, según el diagnóstico, elaborará un plan de acción futura.

Es posible que sea necesario volver a tratar el diente. Recuerda que durante el periodo de garantía (al menos seis meses) estás obligado a cambiar tu empaste o corona sin coste alguno.

Lo que nunca debes hacer:

  • aplicar compresas calientes o hacer baños bucales tibios;
  • usar antibióticos sin receta médica;
  • Intente curar un diente usted mismo utilizando remedios caseros no probados.

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Si le duele un diente después del empaste, la mayoría de la gente vuelve a acudir al dentista. A menudo, este problema ocurre debido a los nervios afectados.

En algunos casos, las encías simplemente se acostumbran a la sustancia extraña.

Causas del dolor al presionar.

A veces, después del tratamiento, una persona siente dolor al presionar.

Esto suele deberse a un secado excesivo o insuficiente de la cavidad del diente antes de aplicar el pegamento dental, también llamado adhesivo.

Este proceso es muy importante, porque después de retirar el tejido afectado, es necesario secar la superficie hasta alcanzar una cierta humedad. Y si un especialista viola esta regla por inexperiencia o descuido, pueden surgir problemas.


Por ejemplo, en caso de secado excesivo, las terminaciones nerviosas se dañan e incluso pueden desaparecer, lo que provocará una inflamación de la pulpa. Y si no se seca lo suficiente, el pegamento quedará desigual y se formarán agujeros en la cavidad, lo que provocará dolor.

Por lo tanto, debe controlar su bienestar y, si el síndrome de dolor disminuye y desaparece en dos semanas, no debe preocuparse. Pero, si todo sigue igual, lo más probable es que haya que sustituir el relleno.

Un paciente con la situación anterior puede aliviarse tomando las siguientes medidas:

  • beber analgésicos, por ejemplo, Ketanov;
  • Es bueno limpiarse la boca con un cepillo de dientes después de comer;
  • enjuáguese la boca con soluciones especiales: solución de furatsilina, agua y refrescos o decocciones de hierbas.

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¿Por qué te molesta el diente?

A veces, después de colocar un nuevo empaste, una persona siente molestias en el área del diente tratado. ¿Por qué duele un diente después del empaste?

Esta condición puede ocurrir por varias razones:

  1. Malestar temporal. Inmediatamente después de las manipulaciones, puede aparecer dolor debido a la interferencia con la estructura del tejido y al daño de las terminaciones nerviosas. Con el tiempo, las cicatrices sanarán y el dolor desaparecerá.

    Sin embargo, al principio no debes provocar esta condición:

    • no beba demasiado frío o caliente;
    • no comas agridulce;
    • no coma alimentos sólidos.

    Vale la pena señalar que el bienestar del paciente debería mejorar cada día: no debería haber aumento de temperatura ni aumento del dolor.

  2. Recaída. La reaparición de caries puede ocurrir en caso de un trabajo de mala calidad: eliminación incompleta del tejido dañado y áreas abiertas en la masa de relleno.

    Si se cometieron tales errores, es posible que el dolor no solo no desaparezca, sino que incluso aumente. Y la temperatura corporal aumenta bruscamente. Esta situación desagradable debe corregirse urgentemente, limpiando nuevamente la cavidad e instalando un empaste.

  3. Diagnóstico incorrecto. A veces es difícil determinar si un diente duele debido a una caries profunda o pulpitis. Un especialista sin experiencia puede hacer un diagnóstico incorrecto y colocar un empaste en un diente enfermo. Entonces este diente dolerá durante mucho tiempo y, con el tiempo, muy fuerte. En este caso solo queda retirar el empaste y realizar un tratamiento de conducto.

  4. Alergia. Con mucha menos frecuencia, la causa de las molestias después del empaste puede ser una alergia a los materiales contenidos en el empaste. El dolor se acompaña de picazón y sarpullido. La única solución a este problema es sustituir el relleno.
  5. Desequilibrio de la forma del empaste entre los dientes restantes. En ocasiones, es posible que el dentista no ajuste completamente la nueva forma del diente a la cavidad bucal y por lo tanto, al cerrarlo, los bordes del empaste pueden presionar el tejido blando, provocando molestias.

Una cosa está clara: es difícil diagnosticarse sin la opinión de un especialista.

Pero, si no desea consultar a un médico, lo principal que debe recordar es que no es necesario que se apresure a ir al hospital si:

  • el dolor no empeora;
  • si no hay temperatura;
  • sin hinchazón;
  • el dolor dura menos de 2 semanas.

En caso de un fuerte deterioro de la condición y dolor prolongado, definitivamente vale la pena consultar a un dentista.

Malestar bajo un empaste temporal.

Muy a menudo, en condiciones avanzadas, el dentista puede aplicar un empaste temporal.

Se instala por un período de hasta un mes. Una de las funciones de este relleno es terapéutica. Se aplica con un determinado medicamento en la zona dañada.

Se ha observado que dicho relleno va acompañado de dolor intenso. Puede ocurrir debido a una división insuficiente de la pulpa; este proceso también lleva tiempo.

Además, el diente duele debajo del empaste debido a:

  • alergias a las drogas;
  • incumplimiento de las recomendaciones del médico;
  • el relleno se cae.

También se aplica un empaste temporal para comprender cómo se comportará el empaste permanente. Después de todo, si se produce dolor, significa que el diente no está completamente tratado y no está listo para un empaste permanente. Por tanto, si es posible y no existe una condición crítica, es mejor soportar este malestar.

La condición crítica incluye:

  • aumento de temperatura;
  • supuración;
  • edema;
  • dolor inaguantable.

Vídeos sobre este tema.



¿Cómo se puede aliviar la afección después del empaste dental?

En primer lugar, hay que intentar no provocar dolor, es decir, reducir la influencia de factores irritantes:

  • beber bebidas frías o calientes;
  • de fumar;
  • masticar alimentos sólidos.

En segundo lugar, puedes enjuagar la cavidad del diente con tinturas de hierbas.

Sin embargo, vale la pena recordar que este procedimiento se puede realizar solo después de tres días, para no enjuagar el relleno.

Duele si los canales están llenos.

Muchos dentistas opinan que después de la obturación del conducto radicular, puede aparecer dolor y persistir durante algún tiempo.

Esto ocurre debido al estrés mecánico en la cavidad bucal y al daño tisular.

Sin embargo, esta situación no debería durar más de dos semanas y el dolor no debería empeorar. Después de todo, entonces es necesario contactar urgentemente a su médico.

Causas del dolor después del empaste del conducto radicular:

  • Durante el proceso de obturación, el material llegó más allá de la raíz.
  • El canal queda parcialmente sellado y el material no llega al ápice (ápice).
  • Como consecuencia de la rotura del instrumento, parte del mismo puede quedar dentro del canal.
  • La superficie interna de la raíz no se procesa adecuadamente.

Todos los fenómenos anteriores van acompañados de un dolor agudo y doloroso. Si no se toman medidas, la situación puede empeorar y luego aparecerán fiebre e hinchazón; esto es un signo de una visita urgente a la clínica dental. En cualquier caso, es posible no soportar el dolor y aliviarlo con la ayuda de analgésicos.

Ayuda en casa

Si no desea utilizar analgésicos farmacéuticos, puede utilizar remedios caseros.

El principal asistente en la lucha contra el dolor de muelas es la salvia:

  1. Para ello, toma una cucharada de salvia y vierte encima un vaso de agua hirviendo.
  2. Luego debes hervir la mezcla resultante durante 10 minutos.
  3. Luego cuela y enjuágate la boca.

El aceite de abeto también ayudará a aliviar el dolor. Debe humedecer un hisopo de algodón en este líquido y aplicarlo en el área dolorida.

gidpain.ru

¿Por qué puede doler un diente bajo un empaste?

El dolor en un diente obturado se puede observar en los siguientes casos típicos:

  • después del tratamiento de caries (bajo relleno permanente);
  • después del tratamiento de conducto (bajo relleno temporal o permanente).

Primero, echemos un vistazo más de cerca a por qué se puede sentir dolor después del tratamiento de la caries y la colocación de un empaste.

Los dentistas terapeutas, en su mayoría, siempre son optimistas, ya que se esfuerzan por mantener "vivo" el diente enfermo en caso de cualquier tipo de caries, es decir, sin retirar la pulpa ("nervio") de los canales. Sin embargo, en muchos casos se producen errores en la etapa de diagnóstico y tratamiento, en gran medida relacionados con la táctica y el enfoque del médico.

Los errores más comunes que provocan dolor en un diente obturado son los siguientes:


en una nota

Existe una opinión bien establecida entre la gente de que un empaste que interfiere con la picadura "se desgastará solo". De hecho, esta es una idea falsa y peligrosa, ya que un empaste demasiado inflado no solo causa dolor en el diente obturado, sino que también provoca lesiones en los tejidos que rodean la raíz, lo que conlleva el riesgo de desarrollar periodontitis traumática (inflamación del tejidos que rodean la raíz), y esto ya conlleva el riesgo de pérdida de dientes.

  1. Estrés de polimerización. Los composites fotopolimerizables modernos (empastes ligeros) tienen la propiedad negativa de provocar el llamado estrés de polimerización o contracción del empaste, por lo que el diente comienza a doler algún tiempo después del empaste. Durante el curado del material con una lámpara especial, este pierde volumen y provoca tensión en las paredes del diente, que son aplicadas por el dentista. Cuanta más capa de relleno se haya añadido, más pronunciada será en la mayoría de los casos esta tensión. Como resultado, el incumplimiento de la tecnología de trabajar con empastes ligeros conduce al hecho de que después del empaste, el diente a veces duele mucho y el dolor puede ser de corta duración (hasta 1-2 semanas) o no desaparecer en todo.

Causa del dolor después del empaste del conducto radicular.

El dolor después del empaste del canal dental no siempre ocurre ni en todos los casos clínicos. Algunos dentistas opinan que normalmente, después de la obturación del conducto radicular, no debería haber ningún dolor en el diente. Al mismo tiempo, algunos médicos creen que las sensaciones dolorosas a corto plazo en un diente sin "nervio" están dentro de lo aceptable, incluso si el trabajo en los canales se realizó de acuerdo con el protocolo de tratamiento y sin errores.

Entonces, ¿qué tipo de dolor de muelas puede ocurrir después del empaste del conducto radicular?

  • Dolor al morder un diente obturado. Después de que el dentista haya colocado un empaste temporal en un diente, después de unas horas o al día siguiente puede experimentar dolor al presionarlo. Muchos pacientes notan que presionar un diente obturado es especialmente doloroso mientras comen. Si no se cometieron errores durante el tratamiento de los canales dentales, entonces la causa de tal dolor es la reacción de los tejidos que rodean la raíz del diente a la eliminación del "nervio", el tratamiento, la expansión de los canales y la introducción de material de obturación. en ellas. Por lo general, un diente obturado no duele más de 5 a 7 días, a veces hasta 2 a 3 semanas. Esto depende del material utilizado para llenar los canales y de la reacción individual del cuerpo ante el "irritante". En cualquier caso, un diente tratado normalmente en canales debe tener una dinámica positiva: el dolor debe disminuir gradualmente hasta desaparecer por completo.
  • Dolor doloroso después del tratamiento. Una vez que se han obturado los canales, a veces se produce dolor de muelas debajo del empaste inmediatamente después de la anestesia. Como regla general, su duración no supera las 1-2 horas. Si el dolor no desaparece durante mucho tiempo, y especialmente si su intensidad aumenta cada día, debe comunicarse urgentemente con su dentista para que se lo aclare.

¿Es doloroso empastar un diente?

El empaste dental para la caries se puede realizar sin anestesia si no se produce sensibilidad durante su tratamiento. Si se realiza una buena “congelación” (alivio del dolor), entonces no se produce dolor en ninguna etapa del tratamiento. Para el tratamiento de canales, salvo raras excepciones, siempre se requiere anestesia, lo que hace que el tratamiento sea indoloro.

Es imposible no mencionar los tipos de complicaciones que surgen durante y después del tratamiento del canal. En ocasiones, el dolor de muelas después del empaste puede ser consecuencia directa de ciertos errores por parte del médico.

Los errores médicos más comunes que ocurren durante el tratamiento de conducto:

  • Relleno del canal con eliminación del material más allá de la raíz. Este error provoca un dolor duradero al presionar el diente, a pesar de que el empaste esté correctamente instalado.
  • Llenar el canal no hasta arriba (ápice). Normalmente, el canal debe sellarse en toda su longitud de trabajo. Si esto no sucede, resulta que está vacío en un área determinada. La naturaleza no tolera el vacío, por lo que los microbios se acumulan en el área abierta, lo que posteriormente provoca inflamación desde la raíz. Algunas personas inmediatamente o después de un tiempo experimentan dolor debajo del empaste o el diente obturado duele al presionarlo. En este caso, es necesario volver a tratar y rellenar el canal.
  • Rotura de herramienta en el canal. En este caso, surge una complicación debido a la salida de un instrumento dental en el canal con una fuente de infección: un "nervio" inflamado o con bacterias que no han sido eliminadas del canal. En el futuro, esto suele provocar dolor después de obturar los conductos dentales, inmediatamente o después de varias semanas (a veces años).
  • Canales mal procesados. Debido a la falta de profesionalidad o a la complejidad de la estructura de los canales, el dentista en ocasiones no puede limpiarlos adecuadamente. Y cualquier área que se deje desatendida dentro de la raíz corre el riesgo de que el diente duela debajo del empaste. A menudo, la propagación de la infección al tejido que rodea la raíz genera dificultades para preservar el diente nuevamente en el futuro.

Cómo aliviar el dolor en casa después del empaste dental.

Si, después de limpiar los canales y colocar un empaste, le duele el diente (dolor posterior al empaste), existen varios enfoques para eliminar las molestias.

En general, si el dentista no ha cometido ningún error, no es necesario prescribir enjuagues, pero varios expertos recomiendan aliviar el dolor con enjuagues tibios con bicarbonato de sodio y sal.

en una nota

La sal y los refrescos se conocen desde hace mucho tiempo en la medicina popular como un medio para aliviar muchos dolores. El mecanismo de su acción se debe a que tienen efectos antiinflamatorios y antisépticos. Es bien sabido que la sal es capaz de "sacar" activamente el pus, razón por la cual, por ejemplo, se usa junto con la soda como solución para enjuagar un canal abierto con una forma purulenta de periodontitis dental.

Entonces, ¿qué hacer si tiene dolor de muelas debajo de un empaste? Si le duele un diente bajo un empaste temporal o permanente, puede comenzar a enjuagar con agua tibia con bicarbonato de sodio y sal, preferiblemente lo antes posible. En este caso, es necesario calentar el diente desde el interior, pero en ningún caso desde el exterior (no es necesario presionar la mejilla contra el radiador).

Para llevar a cabo el procedimiento, debe preparar una solución de enjuague ligeramente más tibia (tanto como su boca pueda tolerar) agregando una cucharadita de bicarbonato de sodio y una cucharadita de sal a un vaso de agua. Enjuague 4-5 veces durante una hora hasta que el dolor desaparezca por completo.

De la experiencia de un dentista.

En algunos casos, se pueden agregar 2-3 gotas de tintura de yodo al 5% a una solución de refresco y sal. Sin embargo, conviene recordar que para algunas personas las preparaciones de yodo están contraindicadas debido a intolerancia individual o problemas con la glándula tiroides.

Si tiene un botiquín de primeros auxilios a mano, puede buscar anestésicos generales, como: Ketorol, Baralgin, Nise, Ketanov, MIG 200.

¿Cuándo se necesita un dentista?

Como se señaló anteriormente, a veces después del tratamiento de conducto y el empaste, surgen complicaciones graves que posteriormente pueden provocar dolor en el diente obturado.

En este caso, el contacto oportuno con un especialista para que le asesore es de importancia decisiva. Esto es especialmente importante si, después de llenar los canales, las encías comienzan a doler y a hincharse.

Para comprender la esencia del problema, el dentista definitivamente aclarará el diagnóstico con el que se realizó la primera visita. Si se colocó un empaste debido a caries y luego el diente duele durante mucho tiempo y de manera severa, el dentista examinará el empaste instalado, palpará las encías, percutirá el diente (golpeando) y realizará EDI para aclarar la viabilidad del Diagnóstico pulpar y radiológico. Si se confirma la inflamación del "nervio" o, peor aún, la inflamación en la raíz, para evitar que el diente duela debajo del empaste, el médico extraerá toda la pulpa de los canales y los sellará en toda su longitud.

Si un diente "muerto" duele después del empaste del conducto radicular, el dentista definitivamente tomará una radiografía. Si se detectan errores en el tratamiento realizado se volverá a tratar el diente. En casos raros, si es imposible tratar un diente, el médico sugerirá extraerlo y reemplazarlo con un implante con una corona o hacer un "puente" con un diente artificial.

Pregunta al dentista: “En cuanto se me cayó el empaste, el diente empezó a doler mucho, ¿por qué?”

Si se colocó un empaste en un diente debido a caries, entonces el dolor después de su caída se debe al hecho de que una gran área de tejido sensible y desprotegido está expuesta a irritantes. A menudo, el empaste falla porque el diente se preparó mal: no se eliminó el tejido cariado, por lo que la caries continuó debajo del empaste.

Video interesante sobre las posibles causas del dolor en un diente debajo de un empaste.

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Acciones del paciente después de la instalación del llenado.

Si acaba de salir del consultorio del dentista después de recibir un empaste, hay algunas reglas importantes que debe tener en cuenta. Si no las sigues y no tomas en serio las precauciones de seguridad, el dolor puede ser sólo la más pequeña de una amplia gama de consecuencias negativas. Recuerda que la primera vez después de instalar el relleno necesitas:

  1. evitar alimentos muy calientes, fríos y duros;
  2. no consuma dulces (especialmente chocolate) en grandes cantidades, ya que pueden provocar la destrucción del esmalte;
  3. elija un cepillo cómodo con cerdas sintéticas de dureza media;
  4. la pasta de dientes no debe contener rellenos dañinos;
  5. el bálsamo para enjuague bucal debe usarse después de cada comida;
  6. dejar de fumar durante al menos unas horas;
  7. no beba alcohol: tiene la característica específica de destruir el relleno fresco;
  8. no cargue los dientes obturados con el proceso de masticación, muerda suavemente y presione el diente;
  9. agregue a su dieta alimentos ricos en vitaminas y minerales, que sean fáciles de masticar y no dañen el esmalte;
  10. evitar traumatizar los dientes empastados;
  11. Si le duele el diente después de un empaste reciente, comuníquese con un especialista.

La sensación de que le duele un empaste reciente puede ser bastante dolorosa y puede dejarle varias horas extremadamente desagradables. En casos especialmente graves, incluso puede doler tocar la mejilla y las encías duelen incesantemente. Por eso no conviene posponer la visita al médico: en algunos casos, la automedicación no aporta nada bueno al paciente.

¿Por qué duelen los dientes después del empaste?

¿Por qué ocurre el dolor? El dolor es una reacción absolutamente adecuada del cuerpo a la irritación de los nervios. Si el nervio lleva mucho tiempo extirpado, vale la pena buscar la causa del dolor en otra parte. Hay muchos factores que pueden afectar este proceso. Primero, debes entender el tipo de dolor de muelas:

  1. El diente duele después del tratamiento de la pulpitis. El tratamiento inadecuado de la forma avanzada de la enfermedad es la causa más común de tales patologías. Se recomienda someterse a un tratamiento adicional para eliminar por completo las consecuencias de la pulpitis.
  2. Dolor en el diente al morder la comida. Si le duele el esmalte después de morder un trozo grande de alimento sólido, debe abstenerse de seguir comiéndolo. El relleno fresco aún no se ha arraigado lo suficiente, lo que lo convierte en un blanco fácil y vulnerable a las influencias mecánicas del exterior.
  3. El diente duele después de un empaste nuevo. Vale recordar que en las primeras horas después del llenado esto es completamente normal. De este modo, la forma se asienta en el canal y la zona rellena es mucho más sensible a la presión.
  4. Las encías pulsan y pican cuando se presionan. La inflamación puede ocurrir algún tiempo después de que le hayan obturado los dientes. El dolor se intensifica al morder y presionar, y se siente como si fuera necesario rascarse las encías para aliviar la picazón.

¿En qué casos no se puede prescindir de la ayuda de un médico?

Muchas personas posponen deliberadamente la visita al médico, tratando de eliminar las molestias por sí mismas.

Las complicaciones después de un tratamiento inadecuado de la pulpitis y el dolor de muelas después de un empaste de emergencia son una buena razón para visitar al dentista. El cuadro clínico de sensaciones que requieren atención médica inmediata:

  1. aumento de temperatura por encima de los 38 grados;
  2. náuseas y vómitos;
  3. dolor de cabeza y mareos;
  4. apatía y letargo;
  5. pérdida total del apetito;
  6. sensaciones desagradables de dolor agudo que se irradia al nervio;
  7. pérdida de peso en un corto período de tiempo;
  8. síndrome de dolor intenso;
  9. Hinchazón y agrandamiento de las encías.

¿Cómo deshacerse del dolor en casa?

Si aún está decidido a recibir tratamiento en casa y no quiere perder el tiempo visitando a un médico, debe abordar este proceso de la manera más responsable posible. Asegúrese de estudiar las indicaciones y contraindicaciones para el uso de todos los medicamentos que planea usar. Sería una buena idea enjuagarse la boca periódicamente y aplicar aplicaciones especiales en la zona afectada.

Analgésicos

El dolor de muelas después de un empaste nuevo se puede eliminar fácilmente con la ayuda de analgésicos. Cuando una unidad con relleno duele mucho, puede usar un máximo de dos tabletas; el exceso de medicamentos puede dañar e irritar la mucosa gástrica. El dolor después del tratamiento de la pulpitis avanzada también se puede aliviar con la ayuda de medicamentos. Muy a menudo para este propósito en odontología doméstica se utiliza:

Enjuagues y aplicaciones

Cuando el dolor y la hinchazón de la mejilla al presionarla son consecuencia del relleno, es necesario recurrir al uso de aplicaciones y enjuagues. Este es un método de tratamiento bastante simple que pronto le ayudará a olvidarse de las complicaciones de la caries y la pulpitis, a no sentir molestias al morder y a olvidarse de los problemas con el empaste antiguo.

Cómo se llevan a cabo los procedimientos de tratamiento:

¿Cuántos días después del procedimiento desaparece el dolor de muelas?

¿Cuánto tiempo durará el tratamiento? En condiciones normales, se puede tocar el relleno dentro de los dos días posteriores a su instalación. Cuando la cavidad bucal empieza a doler en las primeras horas, esto es algo absolutamente normal y común. Si se desarrollan complicaciones, su tratamiento puede durar desde varios días hasta varias semanas; en este caso, el dolor le acompañará durante mucho tiempo.

¿Qué hacer si tus encías están inflamadas o te pican?

Cuando pica el espacio de las encías entre los dientes empastados, existe la posibilidad de que se desarrolle inflamación. Esto puede ser una reacción típica a la introducción de un agente extraño o el primer signo de caries no tratada.

Posibles complicaciones después del llenado.

Desafortunadamente, el procedimiento para tratar y empastar los dientes no siempre tiene éxito. Mucho depende de las calificaciones del médico, pero algunas cosas no se pueden predecir de antemano. En este caso, la irritación de la cavidad bucal debe tratarse durante varios días, y luego se puede proceder a restaurar el empaste.

Principales tipos de complicaciones:

  1. Reacción alérgica a materiales y aleaciones médicas. A veces se produce picazón insoportable, erupción cutánea, edema de Quincke o incluso espasmos de las cuerdas vocales.
  2. Quemaduras de encías durante la preparación para el procedimiento. Esta complicación está directamente relacionada con la ansiedad del paciente o la inexperiencia del médico.
  3. Violación de la integridad del esmalte. Esta es una patología bastante común, que depende de la naturaleza de la reacción de los dientes a la introducción de material nuevo.
  4. Se produce una reacción dolorosa aguda al cambio de temperatura debido al hecho de que no todos los conductos dentales se rellenaron con material de obturación. La cantidad de canales en un diente puede variar.
  5. Pérdida o destrucción del relleno. Cuando una sustancia se encuentra suelta en el tejido del canal, cualquier influencia externa puede causar daños.
  6. Sensación de llenado al morder. Un tamaño seleccionado incorrectamente puede provocar maloclusión e interferir con la masticación normal.
  7. Curación incompleta de la caries, por lo que resulta desagradable morder. Una patología muy rara que depende directamente de la profesionalidad del médico.

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¿Cómo se tratan los dientes?

El método de tratamiento de un diente depende del grado de daño. El proceso de destrucción de la sustancia dental se produce por etapas y, si no se trata, se desarrolla en el siguiente orden:

  • caries en la etapa de mancha blanca u oscura;
  • caries superficiales;
  • caries promedio;
  • caries profundas;
  • pulpitis.

En la etapa inicial, cuando aparecen manchas blancas u oscuras, el esmalte aún conserva su integridad. El tratamiento se realiza mediante pastas, aplicaciones, enjuagues y se limita a influencias externas, sin el uso de taladro.

El objetivo de las medidas terapéuticas es prevenir un mayor desarrollo de caries, “congelando” el proceso de caries.

caries superficiales caracterizado por daño al esmalte. Y en la etapa intermedia, el tejido dental también se ve afectado. En estas etapas el tratamiento consiste en retirar la parte dañada del diente y colocar un empaste.

Para caries profundas el proceso de destrucción afecta a una parte importante del diente y sólo una fina capa de dentina separa el fondo de la cavidad cariosa de la pulpa. Para excluir la posibilidad de infección pulpar, se recomienda el tratamiento en dos pasos.

Primero, se perfora la cavidad, se colocan medicamentos antiinflamatorios y antimicrobianos y se instala un empaste temporal, que se reemplaza por uno permanente después de unos días.

Pulpitis Se caracteriza por la inflamación de la propia pulpa, el tejido blando del diente, formado por terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. El tratamiento de la pulpitis se realiza en al menos dos visitas.

Se perfora la primera cavidad en el diente, se retira la pulpa, se lavan los canales, se aplica un antiséptico y se instala un empaste temporal.

Durante la segunda visita, se rellenan los canales dentales, se realiza un examen de rayos X y luego se puede instalar un empaste permanente.

Aparición de dolor

Durante el tratamiento, además de la presión física, los tejidos dentales y bucales entran en contacto con diversas sustancias químicas. Todas estas influencias, así como posibles acciones incorrectas del médico, pueden provocar la aparición del llamado dolor post-llenado.

Después del tratamiento de caries profundas.

En caso de caries profunda, solo queda una fina capa de dentina entre la pulpa y el empaste instalado. El empaste ejerce presión sobre las terminaciones nerviosas del diente y, por lo tanto, hasta que crezcan nuevas capas de dentina, es posible que se produzca un dolor doloroso, no muy agudo, que debería debilitarse con el tiempo y desaparecer por completo.

Si las sensaciones dolorosas aparecen inmediatamente después del empaste, no están asociadas con una reacción a la temperatura y se intensifican con la presión sobre el diente, son posibles opciones para la colocación del empaste de mala calidad: secado excesivo o insuficiente de la cavidad cariada.

En el primer caso se produce irritación de las terminaciones nerviosas, que con el tiempo puede calmarse, el cuerpo se adapta a los cambios y el dolor cesa. En el segundo caso, es necesario sustituir el relleno.

Si el dolor es pulsátil, espontáneo, no depende de estímulos externos y empeora por la noche, puede ser signo de pulpitis aguda. El dolor localizado asociado con la exposición térmica, que aparece y desaparece lentamente, indica la formación de pulpitis crónica.

Después del tratamiento de conducto

En el tratamiento de la pulpitis, se arranca un haz de vasos sanguíneos y nervios, se lesiona la cavidad del canal con un instrumento, se utilizan muchos reactivos químicos diferentes que afectan los tejidos cercanos, que en conjunto no pueden dejar de provocar sensaciones dolorosas que duran algún tiempo. Este es un proceso natural.

Sin embargo, no se pueden descartar errores cometidos por los médicos.

  1. El canal no está sellado herméticamente o no está completamente. En este caso, en el vacío restante se desarrollan microorganismos, lo que conduce a un proceso inflamatorio. Una persona experimenta dolor en el diente y una sensación de agrandamiento. La temperatura puede aumentar y el estado general puede empeorar. Es necesario realizar un examen de rayos X y, si se confirma el diagnóstico, retirar el empaste y volver a obturar el diente. Se pueden utilizar antibióticos.
  2. Los materiales de relleno han sobrepasado el límite de la raíz. En esta situación, una persona experimenta un dolor intenso e insoportable. Con la liberación de una pequeña cantidad de material, el dolor puede desaparecer con bastante rapidez. Con una exposición significativa, a veces se requiere intervención quirúrgica, resección del ápice de la raíz.
  3. Un trozo de herramienta quedó atrapado en la raíz. Hay que eliminarlo desde la raíz.
  4. La raíz está perforada o rota.Ésta es una complicación grave que requiere una corrección costosa. La raíz se rellena desde el interior y, si es necesario, desde el exterior mediante cirugía.

Cuando se presiona después del tratamiento de la pulpitis.

Con un tratamiento deficiente de la pulpitis, se puede desarrollar periodontitis, inflamación de la membrana de la raíz y los tejidos que la rodean.

La periodontitis se manifiesta como dolor al morder, movilidad de los dientes; Puede haber un aumento de temperatura y un deterioro del estado general.

El tratamiento de la periodontitis es bastante largo. Primero, se perforan los tejidos afectados, se lavan los canales y se inyecta un antiséptico. Después de unos días, se retira el medicamento, se lavan nuevamente los canales y se colocan empastes temporales por dos o tres meses. Si la terapia tiene éxito, se realiza un empaste permanente después de un examen de rayos X.

¿Qué hacer si me duele un diente después del empaste: cómo aliviar el dolor?

Para dolor agudo es necesario tomar analgésicos como Nurofen, Ketanol, Baralgin. Puede aplicar un hisopo humedecido con gotas dentales sobre el diente dolorido.

También es necesario seguir reglas simples para no provocar ataques de dolor:

  • enjuáguese la boca con frecuencia con agua, puede utilizar infusiones de hierbas, son útiles las decocciones de salvia, raíz de plátano y orégano;
  • masticar del lado sano;
  • retire los restos de comida inmediatamente después de comer;
  • dormir del lado sano.

Es poco probable que una persona pueda vivir sin problemas dentales. Pero todos pueden prevenir el desarrollo de enfermedades graves: caries profundas, pulpitis y periodontitis.

Los materiales y tecnologías modernos permiten hacer frente fácilmente a la caries superficial y media sin provocar pulpitis. Y si su salud es importante para usted, ¡confíe sus dientes sólo a especialistas probados y confiables!

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Causas fisiológicas del dolor al presionar.

Según los dentistas, si un diente duele al presionarlo después de colocar un empaste o después de obturar un canal, esto se considera una norma aceptable.

Este fenómeno se denomina reacción post-relleno a la intervención dental, por lo que al principio una persona puede experimentar dolor en el área causante, especialmente cuando se presiona.

Al tratar la caries, el médico realiza las siguientes acciones:

  • expande la cavidad del diente con un taladro;
  • seca la superficie;
  • elimina el tejido dañado;
  • trata el área preparada con adhesivo;
  • instala una junta especial;
  • llena la cavidad preparada con material de relleno;
  • ajusta el relleno al bocado;
  • En la etapa final se realiza la molienda.

Este es un plan indicativo para el proceso de obturación de un diente cariado normal sin complicaciones. Aunque las acciones enumeradas están dirigidas al tratamiento, la traumatización de los tejidos dentales es un fenómeno inevitable. Las personas especialmente sensibles pueden experimentar ligeras molestias post-obturación al presionar un diente, incluso al eliminar pequeñas lesiones de caries.

Casi el 80% de los pacientes experimentan dolor después de eliminar la caries mediana y extensa, ya que los instrumentos dentales, al limpiar el área causante de la caries, podrían entrar en contacto con capas profundas de tejido blando o ubicarse cerca de la pulpa, lo que provocó una irritación temporal del nervio. terminaciones. En tales circunstancias, el dolor al presionar será más intenso y prolongado.

Hay situaciones en las que es necesario no solo colocar un empaste en la cavidad, sino también realizar la depulpación. Este procedimiento siempre se realiza bajo anestesia local, ya que es más complejo y traumático. La manipulación implica retirar el haz neurovascular, limpiar y luego rellenar los canales e instalar un relleno temporal o permanente. A menudo, durante el procedimiento, se dañan los tejidos blandos, que luego se curan gradualmente. En este caso, la aparición de dolor en el diente tratado al presionar tampoco debería ser motivo de preocupación.

Pero la reacción posterior al llenado no puede durar para siempre; existe un cierto “límite” al síndrome de dolor. Según los estándares médicos, una persona puede sentir un dolor leve al masticar alimentos duros, cerrar fuertemente las mandíbulas, presionar un diente o reaccionar a los estímulos de temperatura durante 7 a 10 días después de colocar el empaste; este es el máximo típico para personas hipersensibles. En la mayoría de los casos, la molestia desaparece por sí sola en 3 a 4 días y el diente deja de doler.

¿Qué pasa si se realizó un tratamiento de conducto y el diente duele durante más tiempo que este período? El límite permitido en el caso de los canales puede ser de unos 14 días, y el dolor después de llenar los canales puede ser ligeramente doloroso, por lo que el médico prescribe analgésicos. Para acelerar el proceso de curación, es recomendable minimizar todos los factores que ejercen presión sobre el diente, así como eliminar los alimentos calientes, fríos y ácidos.

Para aliviar la condición, además se permite:

  • el uso de analgésicos en la dosis prescrita por el médico (Ketanov, Nise, Pentalgin);
  • enjuagar con solución de soda;
  • Si tiene aceite de espino amarillo, puede empapar un trozo de gasa esterilizada y luego aplicar esta compresa en el área del diente obturado durante 5 a 7 minutos.

El paciente debe contactar inmediatamente a un dentista:

  • en un diente obturado hay un dolor de naturaleza aguda, punzante y punzante. No hay tendencia a que el síndrome disminuya;
  • el síndrome se extiende al oído, a los dientes adyacentes, al cuello y a la región temporal;
  • dolor de cabeza constante;
  • temperatura elevada;
  • hinchazón de la mejilla;
  • la aparición de pus cerca del diente causante;
  • inflamación, hiperemia de las encías alrededor del diente obturado;
  • el dolor leve dura más de 2 semanas y el dolor agudo dura más de 2 a 3 días;
  • existe la sensación de que el relleno estorba o se produce cualquier otro inconveniente.

Estos síntomas son una desviación y no una norma fisiológica, por lo que es necesario buscar ayuda médica para descubrir las causas y eliminar el problema. Sin embargo, no es necesario esperar dos semanas si los síntomas enumerados son demasiado intensos y dolorosos.

Además del síndrome post-obturación natural, es útil conocer otros motivos que provocan un aumento del dolor en un diente al morder o presionar. Entonces, ¿por qué duele un diente al presionarlo?

Dolor después del tratamiento de caries.

Después de instalar un empaste, puede aparecer dolor al presionar el diente por las siguientes razones:

  • El dentista instaló un empaste de gran tamaño, lo que provocó una violación de la oclusión. Debido a que la dentición no cierra correctamente, el diente obturado está sometido a una tensión mecánica excesiva, por lo que duele al presionarlo y da la sensación de que es más largo o estorba. Este problema se puede solucionar con bastante facilidad en el consultorio dental: el médico ajustará el empaste según la mordida. No puede molerlo usted mismo ni esperar hasta que el relleno desaparezca por sí solo;
  • la pulpa estaba sobrecalentada. Para que el relleno de composite se endurezca, es necesario utilizar una lámpara de fotopolímero. Si el dentista viola el intervalo de tiempo y mantiene la lámpara demasiado tiempo, esto podría provocar quemaduras y destrucción de la pulpa. Tales circunstancias van acompañadas de un dolor agudo intenso, que prácticamente no desaparece después de los analgésicos;
  • el ácido o el álcali entró en contacto con la dentina, lo que provoca irritación del tejido óseo del diente;
  • Respuesta de un diente obturado al estrés de polimerización. Cuando trabaja con materiales poliméricos, el dentista conoce una propiedad específica: la contracción, por lo que durante el empaste debe tener en cuenta este punto. Cuando se produce una contracción entre las paredes del diente y el empaste instalado, se forman espacios en los que los microorganismos penetran y entran restos de comida, lo que provoca inflamación. También es malo cuando se aplica demasiado material, ya que las paredes del diente experimentan una presión importante, provocando dolor al morder o presionar;
  • Limpieza de mala calidad de la lesión cariosa. Tal error dental impulsa el desarrollo de una recaída: la caries secundaria. Además, el dolor al presionar un diente puede no aparecer inmediatamente, sino después de varios meses;
  • hacer un diagnóstico incorrecto. Este factor es especialmente relevante para pacientes con lesiones cariosas profundas. Si el médico no realizó un examen de rayos X antes del tratamiento, sino que simplemente, centrándose en los signos visuales, limpió la cavidad y colocó un empaste, entonces es posible que debajo del material esté progresando una inflamación no detectada del haz neurovascular (pulpitis). La enfermedad causa un dolor agudo y punzante cuando se presiona y otros irritantes, en ningún caso debe tolerarse: el diente debe tratarse con urgencia.

El diente duele después de la extracción de la pulpa.

La pulpitis crónica es una complicación de una forma avanzada de caries, por lo que es necesario realizar un procedimiento de depulpación: el dentista extrae la pulpa inflamada, limpia a fondo los canales y luego los llena en toda el área de trabajo con material de obturación (gutta- percha, hidróxido de calcio). En el futuro, un diente sin nervio no debería molestar al paciente. Como se mencionó anteriormente, una cierta cantidad de dolor al presionar está permitida solo durante un período limitado posterior al llenado.

El dolor prolongado con intensidad creciente es una mala señal y ocurre por las siguientes razones:

  • Una partícula del instrumento de endodoncia más fino desprendido quedó en el canal dental. Desafortunadamente, ocurre tal factor, por lo que una persona tiene dolor de muelas debido a un proceso inflamatorio causado por un cuerpo extraño;
  • durante el tratamiento de endodoncia, las paredes de la raíz del diente se dañaron; este fenómeno se llama perforación, es necesario tomar una radiografía para confirmarlo;
  • los tejidos periodontales profundos se irritan debido a que el material de obturación ingresa más allá del ápice de la raíz del diente (agujero apical);
  • quedan huecos en el canal: el dentista no lo llenó en toda su longitud;
  • la presencia de fragmentos de lesiones cariosas por mala limpieza.

Estos motivos son errores médicos que deben eliminarse sin demora. Si duele un diente debajo de un empaste, no se recomienda soportar el dolor por más de dos días, ya que existe un alto riesgo de quedarse sin diente o de sufrir otras complicaciones.

La caries es una de las enfermedades dentales más comunes que afecta a la gran mayoría de personas. El dolor es uno de los síntomas de la progresión de esta enfermedad.

La aparición de caries no depende en absoluto de la edad del paciente. Además de las consecuencias, casi siempre se forma una caries en un diente dañado.

En este caso, es necesario restaurar la integridad de la superficie del diente. Para ello, existen materiales especiales que se utilizan para cubrir los daños después de la limpieza preliminar de la cavidad y otras manipulaciones.

Este procedimiento se llama llenado. Sin embargo a veces el diente sigue doliendo después de dicho tratamiento. O el dolor aparece solo después del llenado. Consideremos las razones de este fenómeno.

Si el nervio no fue eliminado

Uno de los principios de la odontología moderna establece que, como mínimo posible, es necesario mantener vivo el diente. Por lo tanto, si la parte interna (la pulpa y los nervios) no se ve afectada, entonces no se requiere depulpación y la cavidad simplemente se cierra.

No siempre, pero con bastante frecuencia, se produce dolor de diversos grados de intensidad y duración después del procedimiento. A veces esto se considera normal y no requiere intervención médica.

Pero en algunos casos El dolor puede ser un síntoma de un problema más complejo. y la necesidad de tratamiento adicional. Para distinguir uno del otro, es necesario saber qué razones conducen a esto.

Trauma natural

El proceso de llenado en sí, que incluye muchas etapas, es una intervención en el organismo. Es bastante natural que el mismo tratamiento del tejido dental con un taladro ya sea una lesión.

Además, debajo del esmalte se encuentra la dentina, que no es tan fuerte.

Durante el período de recuperación, la aparición periódica de dolores leves (tirones, dolor) es bastante normal. Esto suele durar desde varios días hasta una semana y media.

Si tales sensaciones continúan durante más de dos semanas, esto ya es un signo de posible inflamación u otros problemas. En este caso, definitivamente deberías consultar a un médico nuevamente.

Posibles errores del médico

Pueden ocurrir errores en todas las etapas, desde el diagnóstico hasta el procedimiento de llenado en sí y sus violaciones. Son ellos quienes se convierten en la causa del dolor posterior.

Diagnóstico equivocado

Si se aplica un empaste cuando el problema es más grave que la caries común (pulpitis crónica, periodontitis y sus formas), las sensaciones dolorosas durarán mucho tiempo.

El proceso inflamatorio continúa desarrollándose, y si el paciente sufre dolor constantemente y no va al dentista, existe el riesgo de perder el diente por completo..

Sobrecalentamiento de los tejidos

Desafortunadamente, algunas clínicas todavía utilizan equipos para tratamientos dentales terapéuticos que no implican el enfriamiento con agua y aire del área a tratar con un taladro.

En este caso, puede producirse un calentamiento excesivo de los tejidos duros, lo que tiene consecuencias desagradables.

La alta temperatura tiene un efecto perjudicial sobre la pulpa, provocando quemaduras y posterior necrosis.. Como resultado de un error médico de este tipo, en lugar de caries, el paciente corre el riesgo de sufrir pulpitis, tal vez incluso periodontitis, que se desarrolla debajo del relleno aplicado.

Relleno de gran tamaño

En muchos casos, incluso el tratamiento de la caries se realiza bajo anestesia. En este caso, el paciente no sólo no siente el empaste recién instalado, sino también el propio diente y sus vecinos.

Entonces el odontólogo, durante el tratamiento final de la superficie de la zona de restauración, no puede determinar con precisión si la altura del relleno coincide con la mordida individual.

Y esto es muy importante, ya que tal discrepancia puede provocar una distribución inadecuada de la carga en la mandíbula.

Si durante varios días el paciente todavía siente dolor en el diente al presionarlo y al mismo tiempo quiere “empujar” el empaste más profundamente, debe comunicarse inmediatamente con la clínica.

Una carga inadecuada puede provocar el desarrollo de una inflamación crónica de los tejidos que rodean la raíz del diente, es decir, periodontitis.

Estrés de polimerización

Hoy en día está muy extendido el uso de materiales de obturación modernos, fotopolimerizables. Es decir, para que se endurezcan es necesaria la exposición a los rayos de luz de una lámpara especial.

Estos empastes a veces pueden provocar una contracción durante el procesamiento, lo que se denomina tensión de polimerización.

El material pierde algo de volumen después de la exposición a la luz. Esto aumenta la tensión en las paredes del propio diente, donde se aplica el material.

Si no se siguen la tecnología y el protocolo de trabajo, cuando la capa de relleno es demasiado densa, el estrés puede manifestarse con bastante fuerza.

Como resultado - dolor de dientes no relacionado con los nervios. No sólo puede ser de corta duración, sino también durar un período muy largo.

Secado insuficiente o excesivo de la cavidad después de la limpieza.

Luego de limpiar completamente la caries del diente, tratarla con antisépticos y enjuagar, se debe secar para aplicar un adhesivo que ayudará a mantener el empaste en su lugar. Si no lo hace lo suficientemente bien, pueden ocurrir consecuencias desagradables.

Cuando se seca demasiado, las terminaciones nerviosas ubicadas en las capas superiores de la dentina se irritan y algunas de ellas mueren. Esto puede provocar la aparición de un proceso inflamatorio en la pulpa, que provoca dolor.

El mecanismo de daño a las terminaciones nerviosas es más complejo debido a un secado insuficiente, cuando la humedad permanece en cantidades suficientemente grandes y el adhesivo no se absorbe como es necesario. Sin embargo, el resultado es casi el mismo: dolor y visitas repetidas al dentista.

Si hubiera una extirpación de nervios.

No siempre, pero con mayor frecuencia se produce dolor en un diente obturado después de la despulpación y eliminación de los nervios. En la mayoría de los casos, según los expertos, esta es la norma..

Por supuesto, esto se refiere a aquellos casos en los que el dolor gradualmente se vuelve menos intenso y desaparece por completo.

Reacción de los tejidos circundantes a la irritación.

En parte, aquí actúa el mismo mecanismo que se describió anteriormente: un trauma natural durante el llenado. Sin embargo, si se eliminan los nervios el dolor puede durar dos o incluso tres semanas después del tratamiento.

El hecho es que al extraer nervios, los conductos radiculares deben limpiarse y expandirse por completo y luego rellenarse.

Si el dolor no es constante, tales sensaciones aparecen principalmente al comer, es decir, al presionar el diente, en la mayoría de los casos se trata precisamente de una lesión.

Después de todas las manipulaciones, los tejidos que rodean el diente están bastante irritados y por tanto reaccionan así ante la menor presión.

Lo mismo puede decirse del dolor que comienza a sentirse casi inmediatamente después de que desaparece el efecto de la anestesia. Quizás los tejidos reaccionen a los antisépticos o a la propia irritación mecánica. Sólo si las sensaciones no se intensifican, sino que pasan, esto se considera normal.

Posibles errores del médico

Al igual que en el caso de un empaste simple, al extraer un nervio antes de su restauración, pueden ocurrir errores médicos. Esto no sólo provoca dolor, sino también complicaciones graves.

Cantidad excesiva de material de relleno

Una vez que se extraen la pulpa y los nervios de los conductos radiculares, también es necesario rellenarlos. Si el médico calculó incorrectamente cuánto material se necesita, es posible que salga por el orificio en la parte superior del canal.

Eso lleva a dolor constante con presión mínima, ya que el relleno endurecido ejerce presión sobre el tejido blando alrededor de la raíz. Y esto a pesar de que él mismo se puede colocar correctamente en la parte coronal superior.

Llenado insuficiente del canal

También es un error médico cuando el material de obturación no es suficiente para toda la longitud del conducto radicular. Esto también puede suceder si se amplió demasiado poco en la etapa preparatoria.

En este caso, aparece un vacío en una zona determinada. Por lo general, esta es la punta de la raíz, su ápice. Luego, los microbios comienzan gradualmente a acumularse en el canal vacío.

Este proceso provoca el desarrollo de inflamación. Es por eso que las sensaciones dolorosas solo pueden aparecer con el tiempo, por ejemplo, después de un mes y intensificarse posteriormente.

Limpieza incompleta de los canales.

Después de retirar la pulpa y los nervios, toda la cavidad formada, incluidos los canales, debe limpiarse a fondo de células de tejido necrótico y microbios restantes. A veces, algunos organismos patógenos pueden permanecer en la cavidad incluso después del llenado.

Se encuentran en un espacio cerrado. Al mismo tiempo, continúa el proceso de reproducción y vida.

Esta situación puede provocar una inflamación interna grave, que será tratada tras el vaciado. el dolor tiene carácter doloroso periódico con destellos especialmente brillantes al presionar el diente problemático.

Fallo de herramienta

Se utilizan instrumentos especiales del tamaño y forma adecuados para extraer los nervios de los canales delgados del diente.

En casos raros, alguna parte del instrumento puede romperse. Esto es malo desde varios puntos de vista:

  1. En primer lugar, la cavidad no se puede enjuagar ni desinfectar por completo. Allí permanecen bacterias que pueden provocar inflamación.
  2. Y en segundo lugar, esta parte del instrumento que queda en el diente es un cuerpo extraño que puede empezar a ser rechazado por el organismo. En este caso, es posible que el dolor no aparezca inmediatamente después del procedimiento de tratamiento, sino mucho más tarde.

En cualquier caso, si experimentas alguna sensación molesta tras realizar un empaste, debes consultar a tu médico.

Realizará un examen y dará instrucciones para una radiografía. Entonces podrás averiguar con gran precisión si hay algún problema y solucionarlo.

Y en el siguiente vídeo te espera más información útil sobre las causas del dolor en un diente al que se le ha extraído un nervio:

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2 comentarios

  • Larisa

    6 de abril de 2016 a las 2:26 am

    Me encontré con este fenómeno. Fue extraño cómo pudo suceder esto, porque le quitaron el nervio y ahora todo encajó en su lugar. El diente me dolía y me dolía un poco después de tapar los canales y quitar el nervio, esto duró aproximadamente una semana, pero luego, afortunadamente, las molestias desaparecieron, de lo contrario ya empezaba a preocuparme de que hubiera una infección o algo más. Resulta que esta es la norma.

  • Aída

    12 de mayo de 2016 a las 23:06

    Esto sucede con bastante frecuencia, a juzgar por la frecuencia con la que aparece este tema en los foros en línea. Se hacen todo tipo de suposiciones, pero todo resulta bastante prosaico. Debe esperar un tiempo, pero si después de, digamos, dos semanas el dolor aún no desaparece, tendrá que consultar a un médico nuevamente. Afortunadamente, las molestias desaparecieron al cabo de una semana.

  • Avdotia

    3 de diciembre de 2016 a las 13:45

    Y mi opinión es que todo el dolor durante tales procedimientos se debe al trabajo de mala calidad del dentista. Desafortunadamente, ahora se encuentran trabajadores piratas, que pueden incluso ser médicos con experiencia en departamentos remunerados de clínicas estatales. Tengo una experiencia tan negativa, sí. Entonces, conceptualmente hablando, la única garantía de que el riesgo de complicaciones en este caso será mínimo es la presencia de un médico de calidad a la vista.

  • Alejandro

    8 de abril de 2017 a las 12:01 p.m.

    Después del tratamiento del diente por parte del dentista, el dolor no desapareció. Sufrí durante un par de días y tuve que volver a visitar la clínica. Otro médico me examinó. Me hice radiografías varias veces. Como resultado, el diagnóstico fue que el nervio no se había extirpado por completo. Tuve que volver a perforar, ya rechacé el alivio del dolor. El nervio fue removido nuevamente. Hizo todo con cuidado y no cobró dinero por repetir la visita.

  • svetlana

    14 de diciembre de 2017 a las 12:08 p.m.

    Al parecer tuviste suerte... pero no pude librarme de este dolor durante mucho tiempo... estaba completamente atormentado... me tomaron fotos... todo era normal... trituraron un poco el relleno ... y las cosas siguen ahí... han pasado 4 meses... el dolor parece haberse calmado, pero está ahí. Y hace poco fui otra vez... a empastar otro diente... cuando se pasó la anestesia. apagado... pensé “voy a sanar”, me dolía toda la mandíbula del lado donde fue tratada... alivio del dolor
    Eso no ayudó... y hoy es lo mismo que con el diente anterior... no puedo masticarlo... esto es una especie de paradoja... ¿y qué debo hacer? un cobarde... incluso con anestesia, periódicamente tengo “lumbago” y aullo, y el doctor se sorprende, como tú... todo es indoloro para ti... pero para qué mentirme... duele.. .eh, aparentemente soy una excepción... ahora el dolor se ha instalado más tarde...

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