Alergias crónicas: causas, tipos y tratamiento. Alergias crónicas en niños y adultos.

¿Estornuda con frecuencia o literalmente tiene la nariz tapada? Lo más probable es que tenga alergias estacionales o alergias crónicas; sus síntomas son similares y algunos son comunes. Estos son los signos más comunes que ocurren en miles de personas. Por lo tanto, no es necesario que se sienta un dueño solitario de esta enfermedad. La pregunta es ¿qué hacer?

Alergias estacionales y alergias crónicas: síntomas

Hay dos formas de alergias: estacionales y crónicas. Las alergias estacionales sólo ocurren en determinadas épocas del año. Esto podría ser una alergia al polen, al pasto recién cortado o a algunas flores que son fragantes casi hasta las heladas.

La forma crónica de alergia es causada por alérgenos no asociados con el cambio de estaciones y la floración. Esto puede incluir irritantes más generales, por ejemplo, un determinado conjunto de productos, polvo doméstico, pelo de gato o pelo de caballo. Terminas con síntomas similares a los de la fiebre estacional. Aunque esto no tiene nada que ver con la estación ni con la fiebre. Y para que los signos de alergia desaparezcan, a veces no es necesario tomar ninguna medida seria.

Debe evitar los alérgenos y los signos de su enfermedad desaparecerán por sí solos. Sin embargo, a veces esto es bastante difícil de hacer, porque los alérgenos literalmente flotan a tu alrededor en el aire. Las personas que padecen alergias estacionales prefieren quedarse en casa con las ventanas cerradas durante la temporada en la que los alérgenos están activos. Los aires acondicionados que filtran el aire también ayudan.

Algunas personas usan antihistamínicos o descongestionantes para combatir síntomas de alergia. Pero no debes abusar de estas drogas. Por ejemplo, los antihistamínicos no se deben tomar con el estómago vacío, por lo que es mejor tomarlos con leche o con un refrigerio ligero. Además, existen contraindicaciones. Por ejemplo, muchos medicamentos para las alergias no deben tomarse si se tiene asma, glaucoma, dificultad para respirar, enfermedad pulmonar crónica o agrandamiento de la próstata.

En cuanto a los remedios para la hinchazón de las mucosas, no se pueden utilizar durante más de 3 días seguidos. Desatender este consejo puede hacer que la hinchazón regrese y su condición empeore significativamente. No se deben usar descongestionantes si usted tiene diabetes, enfermedad de la tiroides, enfermedad cardíaca o agrandamiento de la próstata. No se recomienda mezclar medicamentos, por lo que si ya está tomando medicamentos para la depresión o la presión arterial, es mejor posponer el descongestionante.

15/07/2015 Imprimir página

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Dermatosis alérgicas crónicas

Este grupo de enfermedades incluye la dermatitis atópica, la urticaria y el eczema. La enfermedad afecta la superficie de la piel, provoca molestias y provoca síntomas en el sistema nervioso.

La dermatitis atópica y la urticaria aparecen con mayor frecuencia a una edad temprana (desde el nacimiento). Los problemas son hereditarios y ocurren como resultado del contacto con un alérgeno alimentario.

Para el tratamiento en adultos y niños se utilizan antihistamínicos, hormonales y absorbentes. La dosis y la duración de la administración se determinan individualmente.

También se recomiendan varios productos no médicos para el cuidado de la piel, como bálsamos restauradores de lípidos. En algunos casos, si los síntomas del sistema nervioso son pronunciados y se registran alteraciones del sueño, se utilizan además sedantes.

La dermatitis ocurre con mayor frecuencia como resultado del contacto táctil con un alérgeno o de su ingesta. Por tanto, debes tener cuidado a la hora de elegir los siguientes productos:

• productos de higiene personal (pastas y cepillos de dientes, jabón, champú, cremas y aceites, pañales para bebés);
• productos químicos domésticos (detergentes en polvo, quitamanchas, suavizantes, detergentes para lavavajillas);
• juguetes para niños: deben estar certificados y no contener ingredientes nocivos;
• ropa y ropa de cama (preferiblemente lino y algodón sin teñir, no se recomiendan rellenos de lana natural ni plumón).

El peligro de la dermatitis alérgica crónica es que, en ausencia de un tratamiento adecuado, la enfermedad progresa y puede provocar el desarrollo de otras enfermedades e infecciones a través de la piel dañada.

La dermatitis atópica, que comienza en la infancia, suele desaparecer entre los 3 y los 5 años, cuando el sistema inmunológico de los niños mejora y se fortalece.

Rinitis alérgica

El problema es muy común entre adultos y en niños varones después de los 5 años de edad. Durante la adolescencia se produce un aumento significativo del porcentaje de casos.

Alergia con un factor hereditario claramente rastreable. Para el tratamiento se utilizan antihistamínicos e inmunoterapia específica para las alergias. Los siguientes consejos ayudarán a aliviar la condición del paciente:

• evitar el contacto con el alérgeno;
• durante el período de floración de las plantas, use una venda de gasa y permanezca al aire libre el menor tiempo posible, especialmente en los momentos soleados del día;
• En casa, deshazte de los objetos que acumulan polvo (peluches, alfombras), almohadas y mantas con plumón natural y lana;
• realizar limpieza húmeda y ventilación diariamente;
• lavar almohadas y mantas de manera oportuna;
• evitar el contacto con animales y pájaros, suministros de alimentación para mascotas;
• elija los cosméticos con precaución, especialmente los perfumes;
• tomar medicamentos sólo después de consultar a un médico;
• al regresar de la calle, lavar las partes expuestas del cuerpo (cara, cuello, manos);
• controlar la humedad en la habitación.

Fumar y vivir en una metrópoli con aire muy contaminado provoca la enfermedad y hace que los síntomas sean más pronunciados. Además de secreción nasal, se observan hinchazón de las membranas mucosas, estornudos, dolor de cabeza, tos y congestión nasal.

En casos especialmente graves, cuando la naturaleza alérgica de la enfermedad se combina con un tabique nasal desviado (30% de los casos de rinitis anual), se recurre a la corrección quirúrgica del defecto.

La enfermedad es peligrosa debido al desarrollo de tales complicaciones (en ausencia de un tratamiento adecuado):

• disminución del sentido del olfato, del apetito y de la sensibilidad de las papilas gustativas;
• formación de pólipos;
• respiración constante por la boca, ronquidos;
• alteración del sueño;
• la hinchazón crónica está plagada de hemorragias nasales;
• La propagación a las trompas auditivas y los senos nasales estará indicada por pérdida de audición, congestión y tinnitus, y dolor sordo en la frente.

Métodos para determinar el alérgeno y el grupo de medicamentos para el tratamiento.

Para que la terapia sea eficaz, es necesario evitar el contacto repetido con el alérgeno. El desencadenante puede pasar desapercibido durante mucho tiempo y provocar exacerbaciones. Para identificar la causa de una reacción atípica, se utilizan los siguientes métodos:

1. llevar un diario de alimentos. Si sospecha una fuente de alergia alimentaria, se recomienda registrar por escrito los alimentos que consume y su reacción ante ellos. Los primeros 2-3 días la mesa es muy escasa y se compone de los alimentos más seguros (arroz, kéfir, ternera hervida, conejo, frutas y verduras pálidas). A partir del 3º día se pueden introducir el resto de ingredientes de los platos uno a uno (1 producto cada 3 días). Si no hay reacción atípica, el producto se agrega al menú, si la hay, se excluye. Vale la pena empezar por el alimento menos peligroso;
2. pruebas de alergia:

• El método de escarificación es una prueba cutánea que permite evaluar hasta 20 factores desencadenantes simultáneamente. Se rompe la superficie de la piel y se introduce el alérgeno, las observaciones revelan la reacción del sistema inmunológico o su ausencia. No aplica hasta los 3 años;
• pruebas de punción: el método es similar al anterior con la única diferencia de que el material no se aplica sobre una superficie rayada, sino mediante punción;
• prueba de parche - consiste en aplicar 2 vendajes de gasa: 1º con el alérgeno aplicado, 2º - control, con solución salina. Se fijan durante 30 minutos y se examinan;

1. análisis de sangre de laboratorio: realizado con un grupo de reactivos determinado por el médico, consiste en estudiar la cantidad total de inmunoglobulinas E, realizar un inmunograma y determinar anticuerpos específicos;
2. Las pruebas de provocación son un método de diagnóstico hospitalario que se utiliza en último lugar en casos complejos de la enfermedad.

El diagnóstico de alergias persistentes es muy difícil debido a la similitud de los síntomas con otras enfermedades infecciosas o de la piel.

Si el tratamiento de la secreción nasal y la tos con agentes antivirales y antibacterianos no ayuda, la nariz está constantemente congestionada y los estornudos no desaparecen, esto es una sospecha de la influencia de un alérgeno y debe consultar a un alergólogo, no a un terapeuta. .

Las alergias persistentes requieren un tratamiento a largo plazo y la eliminación de todos los factores de riesgo. El sistema de medidas terapéuticas se basará en antihistamínicos, y el resto (hormonales, sedantes, absorbentes) se prescriben según la situación y dependen de los síntomas, la presencia o ausencia de enfermedades concomitantes y complicaciones.

La forma crónica de alergia requiere un estricto cumplimiento de las recomendaciones del médico y un tratamiento oportuno; solo en tales condiciones se puede lograr la remisión. No debemos olvidarnos de los cambios en el estilo de vida: una alimentación saludable y otras medidas preventivas son un componente importante del sistema para erradicar la enfermedad.

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• Síntomas de la enfermedad.
• Mecanismo de desarrollo de la urticaria.
• Diagnóstico de la enfermedad.
• Tratamiento de la enfermedad

Síntomas de la enfermedad.

Una de las principales manifestaciones de la enfermedad es una erupción en forma de ampollas: elementos sin cavidades de color rosa (a veces con una zona más pálida en el medio) de diversas formas y diámetros (de 0,5 a 15 cm), que se elevan ligeramente por encima de la piel. nivel. Pueden aumentar de tamaño y fusionarse entre sí.

En algunos casos, los síntomas de la urticaria crónica están representados por la aparición de pápulas. Según algunos autores, son más característicos de la forma crónica de la enfermedad que de la aguda.

Cuando los cambios se extienden al tejido adiposo subcutáneo, se desarrolla su edema (angioneurótico), llamado edema de Quincke. Se localiza con mayor frecuencia en labios, lengua, cara o genitales, aunque también puede ser generalizado.

Cuando la membrana mucosa del tracto gastrointestinal está involucrada en el proceso, se producen náuseas, vómitos y frecuentes heces blandas. En la mayoría de los casos, la erupción se acompaña de picazón intensa y ardor en el lugar de aparición de los elementos. En este sentido, se notan alteraciones del sueño e irritabilidad.

Si el edema progresa, temen daños a la laringe, lo que provocará dificultad en el flujo de aire hacia el tracto respiratorio y la muerte de la persona (en ausencia o ineficacia de asistencia oportuna).

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Causas y clasificación de la enfermedad.

Cabe señalar que la crónica se llama urticaria, cuyos síntomas persisten durante más de 6 semanas o recurren continuamente. Existen muchas clasificaciones de esta enfermedad.

Según el curso, se distinguen las formas leves, moderadas y graves del proceso. Dependiendo de la localización, la urticaria puede ser focal o generalizada. La clasificación según factores causales incluye los siguientes puntos:

• inmunológico;
• anafilactoide;
• físico (temperatura, mecánico, solar, contacto, vibración, colinérgico);
• otros tipos (infecciosos; causados ​​​​por procesos tumorales en otros órganos; endocrinos, psicógenos, pigmentarios, papulares, idiopáticos, hereditarios).

Además, las causas que provocan la aparición de urticaria se dividen en exógenas (externas) y endógenas (internas), que incluyen, por ejemplo, focos de infección crónica, como colecistitis crónica, amigdalitis, anexitis, sinusitis, etc.

Los factores endógenos también incluyen la alteración del tracto gastrointestinal. Las causas internas suelen ser la base de la forma crónica de la enfermedad.

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Mecanismo de desarrollo de la urticaria.

El desarrollo de ampollas e hinchazón de los tejidos se basa en un aumento de la permeabilidad de la pared vascular, provocado por un aumento del contenido de histamina, serotonina y otras sustancias biológicamente activas en la sangre.

Se produce un cambio en su concentración como resultado de la influencia de los factores enumerados en el apartado anterior.

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Urticaria inmunológica y anafilactoides.

La urticaria inmunológica se desarrolla como resultado de alteraciones en el sistema de respuesta inmune. Puede ocurrir como una alergia verdadera o falsa (reacción pseudoalérgica).

En caso de una verdadera alergia a cualquier compuesto químico o parte de la membrana celular de un microbio, el cuerpo humano produce anticuerpos (inmunoglobulina E) que, tras el contacto repetido con esta sustancia (alérgeno), forman complejos antígeno-anticuerpo, que posteriormente conducir a la destrucción de la membrana de los mastocitos y la liberación en los tejidos circundantes de sustancias biológicamente activas, incluida la histamina, lo que contribuye a un mayor desarrollo del proceso (hinchazón de los tejidos, formación de ampollas).

Un punto muy importante en esta situación es el contacto repetido con el alérgeno. La primera vez que entra al organismo no suele producirse ninguna reacción. Después de todo, se necesita tiempo para producir inmunoglobulina E. La urticaria crónica también puede desarrollarse según la variante del complejo inmunológico de reacciones alérgicas, conocida como tercer tipo. Entonces la inmunoglobulina E no se sintetiza, pero la reacción alérgica aún ocurre.

En el caso de la pseudoalergia, la sustancia "culpable" o el factor ambiental actúa directamente sobre la membrana de los mastocitos, favoreciendo así la liberación de mediadores. No existen diferencias en las manifestaciones clínicas con respecto a un verdadero proceso alérgico.

Los productos o fármacos que tienen esta capacidad se denominan liberadores de histamina. Los más famosos son el chocolate, las frutas cítricas y, entre los medicamentos, los antiinflamatorios no esteroides (AINE), algunos antibióticos y la nifedipina.

También cabe señalar que los AINE se caracterizan por otro mecanismo de provocar reacciones alérgicas, que está directamente relacionado con el mecanismo de acción. Debido al bloqueo de la enzima ciclooxigenasa después de su ingesta, se altera la síntesis de prostaglandinas a partir del ácido araquidónico (esto es necesario para garantizar un efecto analgésico y antiinflamatorio).

Por lo tanto, todos los "residuos" no utilizados de este compuesto son enviados por el cuerpo a la síntesis de leucotrienos, compuestos que desempeñan un papel determinado en el desarrollo de reacciones alérgicas. En algunos casos, incluso es posible un ataque de broncoespasmo (el llamado asma por aspirina).

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Urticaria física y otros tipos de enfermedades.

La urticaria de contacto se desarrolla en contacto directo con un factor irritante, la urticaria por temperatura, por exposición a temperaturas bajas o altas, la urticaria por vibración, por vibración mecánica.

La actividad física provoca la aparición de urticaria colinérgica y la exposición a los rayos ultravioleta provoca urticaria solar. En esta situación, la erupción se localiza en áreas abiertas del cuerpo. Las mujeres se enferman con más frecuencia.

También existe una forma idiopática de la enfermedad, en la que la causa sigue sin identificarse. Se caracteriza por un curso largo, a menudo recurrente, que no es susceptible de tratamiento estándar. Sin embargo, una característica distintiva de la urticaria, independientemente del factor que la provoca, es la desaparición completa de los elementos de la piel una vez finalizado el tratamiento (sin formación de cicatrices ni alteraciones de la pigmentación en el lugar de las ampollas previamente existentes).

La variante dermográfica de la enfermedad se caracteriza por la aparición de erupción y enrojecimiento (hiperemia) de la piel en respuesta a una irritación mecánica lineal. Por ejemplo, en lugares donde la ropa se pliega y roza, así como en los pliegues de la piel. El desarrollo de urticaria física y de otro tipo, por regla general, se produce mediante el mecanismo de una reacción pseudoalérgica.

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Diagnóstico de la enfermedad.

En primer lugar, el médico se centra en las quejas del paciente y en la historia de la enfermedad. A veces esto es suficiente para hacer un diagnóstico correcto y exámenes adicionales solo confirman conclusiones anteriores.

En caso de urticaria crónica, se debe prescribir un hemograma completo (CBC) y un análisis de orina (UCA), así como un análisis de sangre bioquímico. Aparte de un aumento del nivel de eosinófilos en el hemograma, en la mayoría de los casos no se detectan cambios específicos. La necesidad de estos estudios viene dictada por un intento de excluir otras enfermedades.

Además, se prescriben exámenes microscópicos de heces (coprograma), análisis de sangre para detectar RW y anticuerpos contra la infección por VIH. En la forma dermográfica idiopática de la enfermedad, también se realiza un análisis para pruebas reumatológicas, así como una prueba de heces para detectar gusanos de huevo (preferiblemente tres veces). También intentan detectar la presencia de anticuerpos contra diversos helmintos en análisis de sangre.

Además, están indicadas la fibrogastroduodenoscopia (FGDS), la radiografía de tórax y la ecografía de los órganos abdominales. Tenga en cuenta también que esta lista completa de exámenes se requiere solo para la urticaria crónica. La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por un algoritmo de diagnóstico ligeramente diferente.

En el caso de un curso prolongado o a menudo recurrente de la enfermedad, así como de su causa poco clara, se realiza un examen completo para identificar focos de infección crónica, incluidos los dientes "podridos". Después de todo, una reacción alérgica a varios microbios y sus productos metabólicos a menudo se convierte en un factor que provoca la aparición de urticaria crónica.

El paciente es remitido a especialistas especializados en el perfil de la enfermedad (amigdalitis - otorrinolaringólogo, anexitis - ginecólogo, etc.). Según su recomendación, se puede prescribir una ecografía adicional de los órganos pélvicos, la glándula tiroides, un examen bacteriológico (cultivo) de heces, orina y secreción de la uretra.

Para excluir patología oncológica (en los intestinos), es posible realizar una colonoscopia o irrigoscopia.

Entre las pruebas alergológicas específicas durante el período de exacerbación de la enfermedad, se realiza un análisis de inmunoglobulina E, anticuerpos específicos contra el alérgeno. Sin embargo, no será positivo para todos los tipos de urticaria.

Las pruebas de escarificación se prescriben después de lograr la remisión de la enfermedad mientras se suspenden todos los medicamentos antialérgicos durante al menos 3 a 5 días. Le permiten identificar el alérgeno "culpable". Se pueden realizar pruebas de frío, calor y estrés físico.
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Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de la urticaria crónica comienza con la eliminación del factor causante y depende de la gravedad de la enfermedad. En todos los casos, se recomienda seguir una dieta con exclusión de los alérgenos identificados y de los productos liberadores de histamina. Si es posible, cancele todos los medicamentos recetados anteriormente.

Para los casos leves de la enfermedad, se recomienda tomar antihistamínicos de segunda o tercera generación. En caso de daño moderado, el tratamiento se inicia con fármacos de 1ª generación. Después del alivio de las manifestaciones principales, se cambia a medicamentos más modernos con un uso prolongado. Aquí ya está permitido prescribir hormonas corticosteroides en un ciclo corto.

En el caso de una forma grave de la enfermedad, los antihistamínicos de primera generación se usan por vía intramuscular (con menos frecuencia por vía intravenosa), luego también se cambian a medicamentos modernos de este grupo. Las hormonas corticosteroides (prednisolona, ​​dexametasona) se administran mediante inyección. Las formas de acción prolongada de este grupo, como el diprospan, a veces se recetan por vía intramuscular una vez cada 3-4 semanas.

Así, las causas de la urticaria crónica son bastante variadas. Sin embargo, existen aspectos comunes en el mecanismo de desarrollo de la enfermedad que permiten combatir eficazmente sus manifestaciones.

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diazolina

Diazolin está disponible en tabletas que contienen 0,1 o 0,05 g de ingrediente activo. mebhidrolina. Mostrado para uso en diversas afecciones alérgicas no complicadas (urticaria, polinosis, picazón, etc. reacciones alérgicas). Tiene numerosos efectos secundarios, típico de los antihistamínicos de primera generación: sequedad de boca, fatiga elevada, ardor de estómago, inhibición de reacciones, mareos, ardor de estómago, náuseas, dolor epigástrico, aumento de la presión intraocular. diazolina no se puede prescribir para niños menores de dos años, está contraindicado en enfermedades ulcerativas-inflamatorias del tracto gastrointestinal, glaucoma, epilepsia y adenoma de próstata. Contraindicado para operadores de sistemas mecanizados (conductores, operarios de máquinas, etc.).

difenhidramina

La difenhidramina está disponible en ampollas (1 ml contiene 0,01 g del principio activo difenhidramina 0,01 g) y en comprimidos que contienen 0,05 g de difenhidramina. difenhidramina mostrado para diversas afecciones alérgicas no complicadas, también se prescribe para el insomnio, el mareo y otras enfermedades. Al igual que la diazolina, la difenhidramina provoca numerosos efectos secundarios: reacciones más lentas, somnolencia, debilidad, mareos, dolor de cabeza, sequedad de boca, náuseas, etc.

Tavegil

Tavegil está disponible en comprimidos (un comprimido contiene 0,001 g de clemastina), en ampollas inyectables y en almíbar. Tabletas y jarabe aplicar en formas y casos más simples (rinitis alérgica, urticaria, alergias cutáneas), inyecciones; en casos más complejos, incluidos edemas alérgicos, afecciones anafilácticas, así como para prevenir su desarrollo. Contraindicado niños menores de un año (tabletas - hasta 6 años), con hipersensibilidad, asma bronquial y también durante la lactancia. Reacciones adversas: común para los antihistamínicos de primera generación, como somnolencia, lentitud de acción, mareos, a veces hipotensión y arritmias cardíacas, engrosamiento, dificultad para expectorar el esputo (de ahí la contraindicación para su uso en enfermedades del sistema respiratorio inferior), sequedad de boca, trastornos dispépticos.

Alergias en niños: diátesis.

La diátesis (del griego διάθεσις - tendencia, predisposición) es una condición de un niño con tendencia a desarrollar afecciones alérgicas e inflamatorias. Esta es una forma específica de alergia en los niños.

La diátesis en los bebés se manifiesta en forma de dermatitis del pañal frecuente, áreas de seborrea en el cuero cabelludo y costras lechosas en las mejillas de color rojo brillante. El origen es la alimentación, y también en el caso de desnutrición de la madre durante el periodo prenatal. La diátesis no es una enfermedad, sino un presagio del desarrollo de enfermedades: dermatitis seborreica, eczema, neurodermatitis, psoriasis, etc.

La diátesis a menudo se desarrolla en casos de toxicosis del embarazo, diversos tratamientos farmacológicos durante el embarazo y el consumo de alérgenos potenciales (nueces, huevos, naranjas, miel, etc.).

Tratamiento de la diátesis en bebés.

El bebé recibe alérgenos de la leche materna, por lo que es necesario, si es posible, excluir la entrada de posibles alérgenos en su organismo: cítricos, miel, etc. (ver alérgenos alimentarios). El tratamiento local (ungüentos, polvos, baños) tiene sólo una importancia secundaria, ya que combate posibles complicaciones (rascado, infección).

Remedios populares para las alergias.

Existen varios remedios caseros contra las alergias, pero se puede dudar de su eficacia. Después de todo, las alergias son una enfermedad del hombre moderno. Nuestros antepasados ​​​​prácticamente nunca encontraron tal dolencia y, por lo tanto, simplemente no existen remedios caseros comparables en efectividad a las drogas modernas.

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Signos de alergias

Los síntomas de las enfermedades alérgicas son variados y pueden ser de naturaleza local o general. Una reacción alérgica local se caracteriza por la aparición de enrojecimiento, hinchazón, picazón y erupciones en el lugar de contacto con el alérgeno. En una reacción general, puede ocurrir un proceso inflamatorio en un determinado sistema del cuerpo.

Por parte del sistema respiratorio, con reacción alérgica general, se observan estornudos frecuentes, congestión y secreción nasal acuosa profusa, dificultad para exhalar, tos con secreción de esputo vítreo (viscoso y transparente) y asfixia.

Por parte de los órganos visuales, habrá picazón y enrojecimiento de los ojos, lagrimeo.

El sistema digestivo reacciona con las alergias mediante vómitos, estreñimiento o diarrea y dolor abdominal.

Aparecen erupciones con picazón, rasguños, costras en la piel, puede haber sequedad y descamación de la piel o, por el contrario, llanto e hinchazón.

Los síntomas del sistema nervioso pueden incluir dolores de cabeza, irritabilidad, alteraciones del sueño y, en estado de shock, pérdida del conocimiento y disminución de la presión arterial.

Causas de las alergias

La reacción protectora normal del cuerpo en respuesta a la entrada de una sustancia extraña (bacteria, virus, cuerpo extraño) desencadena una reacción inflamatoria destinada a eliminar esta sustancia del cuerpo. En las alergias, debido a un error del sistema inmunológico, el cuerpo percibe sustancias que normalmente no son extrañas. Estas sustancias se denominan alérgenos. Cualquier sustancia puede actuar como alérgeno.

Hay alérgenos infecciosos y no infecciosos. Los alérgenos infecciosos incluyen diversos patógenos de enfermedades virales, bacterianas y fúngicas, así como helmintos. Los alérgenos no infecciosos incluyen alimentos, polen de plantas con flores, polvo doméstico o de libros, picaduras de insectos (mosquitos, avispas, abejas, hormigas), medicamentos, productos químicos domésticos y cosméticos, sustancias industriales biológicas y químicas.

Tratamiento de enfermedades alérgicas.

El tratamiento de todas las enfermedades alérgicas se basa en detener el efecto del alérgeno en el organismo. Para ello, se elimina del entorno del paciente todo lo que pueda servir como alérgeno (se realiza limpieza húmeda frecuente, se sacan peluches y libros para destruir el polvo, se cambia la dieta, se recomienda al paciente cambiar la región de residencia durante el periodo de floración de la planta culpable, o cambiar de lugar de trabajo en caso de enfermedad profesional).

Entre los medicamentos, los antihistamínicos (fenkarol, loratadina) y los agentes hormonales (prednisolona, ​​elocom) bloquean el efecto del alérgeno en el organismo. Se sabe que la mayoría de los alérgenos ingresan al cuerpo a través del tracto gastrointestinal. Por lo tanto, para todas las enfermedades alérgicas, se prescribe una dieta hipoalergénica, cuando se excluyen de la dieta la miel, las nueces, el chocolate, los alimentos picantes, ahumados y otros alimentos altamente alergénicos. El complejo proporciona tratamiento para enfermedades concomitantes.

Principales enfermedades alérgicas

Rinitis alérgica

La rinitis alérgica es una inflamación de la mucosa nasal provocada por factores no infecciosos: productos alergénicos, medicamentos, polen, polvo, sustancias biológicas o químicas. El polen de las plantas con flores tiene su propia temporada de floración, por lo que la rinitis alérgica al polen de las plantas con flores se llama estacional, otro nombre para esta enfermedad es fiebre del heno o fiebre del heno.

La rinitis alérgica se manifiesta como estornudos frecuentes, abundante secreción acuosa de la nariz y dificultad para respirar nasal debido a la inflamación de la membrana mucosa. Puede ir acompañado de picazón en los ojos y ojos llorosos. La rinitis alérgica puede ser una enfermedad independiente o una manifestación de otras enfermedades alérgicas.

Asma bronquial

El asma bronquial es una inflamación no infecciosa a nivel de los bronquios y los pulmones que se desarrolla en respuesta al contacto del cuerpo con un alérgeno. El asma bronquial se manifiesta como un espasmo de los músculos lisos de los bronquios, que provoca ataques de asfixia y tos con secreción de esputo vítreo. Un ataque de asma tiene un período de precursores, pico y desarrollo inverso. En la mayoría de los casos, para aliviar un ataque es necesario tomar medicamentos (estimulantes B: Berotec, salbutamol u hormonas: prednisolona).

Alergias a los alimentos

Las alergias alimentarias son una mayor sensibilidad del cuerpo a ciertos alimentos. La aparición de esta enfermedad está indicada por picazón y dolor de garganta, entumecimiento del paladar y agrandamiento de la lengua, que se desarrollan después de consumir un producto alérgeno. Posteriormente puede aparecer dificultad para tragar, vómitos, dolor abdominal, erupciones cutáneas, hinchazón de la cara y otros signos de inflamación no infecciosa. Muy a menudo, las alergias alimentarias se desarrollan en la infancia.

Urticaria

La urticaria es una enfermedad alérgica en la que, tras el contacto con un alérgeno, aparecen erupciones cutáneas que pican en forma de ampollas de bordes limitados, que recuerdan a las quemaduras de ortiga. La urticaria es causada por la ingesta de medicamentos, alimentos alergénicos, cosméticos, cambios en la temperatura del aire y otros factores. En la mayoría de los casos, la urticaria se produce en el contexto de otras enfermedades alérgicas (alergias alimentarias, asma bronquial). Como enfermedad independiente, la urticaria se desarrolla sólo en niños pequeños.

Dermatitis atópica

La dermatitis atópica es una enfermedad alérgica crónica que se desarrolla con mayor frecuencia en niños durante el primer año de vida y se manifiesta por picazón en la piel y erupciones cutáneas. La dermatitis atópica se caracteriza por cambios relacionados con la edad en la forma y ubicación de los elementos de la erupción. A pesar de que la dermatitis atópica es una enfermedad alérgica, tanto factores alérgicos como no alérgicos (contacto con ropa de lana, estrés) pueden provocar la aparición de nuevas erupciones.

Pronóstico del paciente

La falta de tratamiento para una enfermedad alérgica puede provocar una afección potencialmente mortal para el paciente, a saber, el desarrollo de edema de Quincke y shock anafiláctico. La consulta oportuna con un médico y el estricto cumplimiento de las recomendaciones permiten a la mayoría de los pacientes deshacerse de la enfermedad.

La industria farmacéutica moderna produce muchos medicamentos diferentes diseñados para combatir las manifestaciones del proceso alérgico. Por lo tanto, la urticaria crónica, al parecer, debería ser cosa del pasado hace mucho tiempo. Sin embargo, actualmente casi uno de cada tres pacientes en una clínica de alergias padece esta enfermedad.

El hecho es que las causas del desarrollo de la urticaria crónica son bastante diversas y no siempre es posible eliminar el factor provocador. Es por eso que muchas personas que padecen esta enfermedad en ocasiones tienen que cambiar su estilo de vida establecido, abandonar algunos hábitos y seguir una dieta para evitar una agudización.

Síntomas de la enfermedad.

Una de las principales manifestaciones de la enfermedad es una erupción en forma de ampollas: elementos sin cavidades de color rosa (a veces con una zona más pálida en el medio) de diversas formas y diámetros (de 0,5 a 15 cm), que se elevan ligeramente por encima de la piel. nivel. Pueden aumentar de tamaño y fusionarse entre sí.

En algunos casos, los síntomas de la urticaria crónica están representados por la aparición de pápulas. Según algunos autores, son más característicos de la forma crónica de la enfermedad que de la aguda.

Cuando los cambios se extienden al tejido adiposo subcutáneo, se desarrolla su edema (angioneurótico), llamado edema de Quincke. Se localiza con mayor frecuencia en labios, lengua, cara o genitales, aunque también puede ser generalizado.

Cuando la membrana mucosa del tracto gastrointestinal está involucrada en el proceso, se producen náuseas, vómitos y frecuentes heces blandas. En la mayoría de los casos, la erupción se acompaña de picazón intensa y ardor en el lugar de aparición de los elementos. En este sentido, se notan alteraciones del sueño e irritabilidad.

Si el edema progresa, temen daños a la laringe, lo que provocará dificultad en el flujo de aire hacia el tracto respiratorio y la muerte de la persona (en ausencia o ineficacia de asistencia oportuna).

Causas y clasificación de la enfermedad.

Cabe señalar que la crónica se llama urticaria, cuyos síntomas persisten durante más de 6 semanas o recurren continuamente. Existen muchas clasificaciones de esta enfermedad.

Según el curso, se distinguen las formas leves, moderadas y graves del proceso. Dependiendo de la localización, la urticaria puede ser focal o generalizada. La clasificación según factores causales incluye los siguientes puntos:

• inmunológico;
• anafilactoide;
• físico (temperatura, mecánico, solar, contacto, vibración, colinérgico);
• otros tipos (infecciosos; causados ​​​​por procesos tumorales en otros órganos; endocrinos, psicógenos, pigmentarios, papulares, idiopáticos, hereditarios).

Además, las causas que provocan la aparición de urticaria se dividen en exógenas (externas) y endógenas (internas), que incluyen, por ejemplo, focos de infección crónica, como colecistitis crónica, amigdalitis, anexitis, sinusitis, etc.

Los factores endógenos también incluyen la alteración del tracto gastrointestinal. Las causas internas suelen ser la base de la forma crónica de la enfermedad.

Mecanismo de desarrollo de la urticaria.

El desarrollo de ampollas e hinchazón de los tejidos se basa en un aumento de la permeabilidad de la pared vascular, provocado por un aumento del contenido de histamina, serotonina y otras sustancias biológicamente activas en la sangre.

Se produce un cambio en su concentración como resultado de la influencia de los factores enumerados en el apartado anterior.

Urticaria inmunológica y anafilactoides.

La urticaria inmunológica se desarrolla como resultado de alteraciones en el sistema de respuesta inmune. Puede ocurrir como una alergia verdadera o falsa (reacción pseudoalérgica).

En caso de una verdadera alergia a cualquier compuesto químico o parte de la membrana celular de un microbio, el cuerpo humano produce anticuerpos (inmunoglobulina E) que, tras el contacto repetido con esta sustancia (alérgeno), forman complejos antígeno-anticuerpo, que posteriormente conducir a la destrucción de la membrana de los mastocitos y la liberación en los tejidos circundantes de sustancias biológicamente activas, incluida la histamina, lo que contribuye a un mayor desarrollo del proceso (hinchazón de los tejidos, formación de ampollas).

Un punto muy importante en esta situación es el contacto repetido con el alérgeno. La primera vez que entra al organismo no suele producirse ninguna reacción. Después de todo, se necesita tiempo para producir inmunoglobulina E. La urticaria crónica también puede desarrollarse según la variante del complejo inmunológico de reacciones alérgicas, conocida como tercer tipo. Entonces la inmunoglobulina E no se sintetiza, pero la reacción alérgica aún ocurre.

En el caso de la pseudoalergia, la sustancia "culpable" o el factor ambiental actúa directamente sobre la membrana de los mastocitos, favoreciendo así la liberación de mediadores. No existen diferencias en las manifestaciones clínicas con respecto a un verdadero proceso alérgico.

Los productos o fármacos que tienen esta capacidad se denominan liberadores de histamina. Los más famosos son el chocolate, las frutas cítricas y, entre los medicamentos, los antiinflamatorios no esteroides (AINE), algunos antibióticos y la nifedipina.

También cabe señalar que los AINE se caracterizan por otro mecanismo de provocar reacciones alérgicas, que está directamente relacionado con el mecanismo de acción. Debido al bloqueo de la enzima ciclooxigenasa después de su ingesta, se altera la síntesis de prostaglandinas a partir del ácido araquidónico (esto es necesario para garantizar un efecto analgésico y antiinflamatorio).

Por lo tanto, todos los "residuos" no utilizados de este compuesto son enviados por el cuerpo a la síntesis de leucotrienos, compuestos que desempeñan un papel determinado en el desarrollo de reacciones alérgicas. En algunos casos, incluso es posible un ataque de broncoespasmo (el llamado asma por aspirina).

Urticaria física y otros tipos de enfermedades.

La urticaria de contacto se desarrolla en contacto directo con un factor irritante, la urticaria por temperatura, por exposición a temperaturas bajas o altas, la urticaria por vibración, por vibración mecánica.

La actividad física provoca la aparición de urticaria colinérgica y la exposición a los rayos ultravioleta provoca urticaria solar. En esta situación, la erupción se localiza en áreas abiertas del cuerpo. Las mujeres se enferman con más frecuencia.

También existe una forma idiopática de la enfermedad, en la que la causa sigue sin identificarse. Se caracteriza por un curso largo, a menudo recurrente, que no es susceptible de tratamiento estándar. Sin embargo, una característica distintiva de la urticaria, independientemente del factor que la provoca, es la desaparición completa de los elementos de la piel una vez finalizado el tratamiento (sin formación de cicatrices ni alteraciones de la pigmentación en el lugar de las ampollas previamente existentes).

La variante dermográfica de la enfermedad se caracteriza por la aparición de erupción y enrojecimiento (hiperemia) de la piel en respuesta a una irritación mecánica lineal. Por ejemplo, en lugares donde la ropa se pliega y roza, así como en los pliegues de la piel. El desarrollo de urticaria física y de otro tipo, por regla general, se produce mediante el mecanismo de una reacción pseudoalérgica.

Diagnóstico de la enfermedad.

En primer lugar, el médico se centra en las quejas del paciente y en la historia de la enfermedad. A veces esto es suficiente para hacer un diagnóstico correcto y exámenes adicionales solo confirman conclusiones anteriores.

En caso de urticaria crónica, se debe prescribir un hemograma completo (CBC) y un análisis de orina (UCA), así como un análisis de sangre bioquímico. Aparte de un aumento del nivel de eosinófilos en el hemograma, en la mayoría de los casos no se detectan cambios específicos. La necesidad de estos estudios viene dictada por un intento de excluir otras enfermedades.

Además, se prescriben exámenes microscópicos de heces (coprograma), análisis de sangre para detectar RW y anticuerpos contra la infección por VIH. En la forma dermográfica idiopática de la enfermedad, también se realiza un análisis para pruebas reumatológicas, así como una prueba de heces para detectar gusanos de huevo (preferiblemente tres veces). También intentan detectar la presencia de anticuerpos contra diversos helmintos en análisis de sangre.

Además, están indicadas la fibrogastroduodenoscopia (FGDS), la radiografía de tórax y la ecografía de los órganos abdominales. Tenga en cuenta también que esta lista completa de exámenes se requiere solo para la urticaria crónica. La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por un algoritmo de diagnóstico ligeramente diferente.

En el caso de un curso prolongado o a menudo recurrente de la enfermedad, así como de su causa poco clara, se realiza un examen completo para identificar focos de infección crónica, incluidos los dientes "podridos". Después de todo, una reacción alérgica a varios microbios y sus productos metabólicos a menudo se convierte en un factor que provoca la aparición de urticaria crónica.

El paciente es remitido a especialistas especializados en el perfil de la enfermedad (amigdalitis - otorrinolaringólogo, anexitis - ginecólogo, etc.). Según su recomendación, se puede prescribir una ecografía adicional de los órganos pélvicos, la glándula tiroides, un examen bacteriológico (cultivo) de heces, orina y secreción de la uretra.

Para excluir patología oncológica (en los intestinos), es posible realizar una colonoscopia o irrigoscopia.

Entre las pruebas alergológicas específicas durante el período de exacerbación de la enfermedad, se realiza un análisis de inmunoglobulina E, anticuerpos específicos contra el alérgeno. Sin embargo, no será positivo para todos los tipos de urticaria.

Las pruebas de escarificación se prescriben después de lograr la remisión de la enfermedad mientras se suspenden todos los medicamentos antialérgicos durante al menos 3 a 5 días. Le permiten identificar el alérgeno "culpable". Se pueden realizar pruebas de frío, calor y estrés físico.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de la urticaria crónica comienza con la eliminación del factor causante y depende de la gravedad de la enfermedad. En todos los casos, se recomienda seguir una dieta con exclusión de los alérgenos identificados y de los productos liberadores de histamina. Si es posible, cancele todos los medicamentos recetados anteriormente.

Para los casos leves de la enfermedad, se recomienda tomar antihistamínicos de segunda o tercera generación. En caso de daño moderado, el tratamiento se inicia con fármacos de 1ª generación. Después del alivio de las manifestaciones principales, se cambia a medicamentos más modernos con un uso prolongado. Aquí ya está permitido prescribir hormonas corticosteroides en un ciclo corto.

En el caso de una forma grave de la enfermedad, los antihistamínicos de primera generación se usan por vía intramuscular (con menos frecuencia por vía intravenosa), luego también se cambian a medicamentos modernos de este grupo. Las hormonas corticosteroides (prednisolona, ​​dexametasona) se administran mediante inyección. Las formas de acción prolongada de este grupo, como el diprospan, a veces se recetan por vía intramuscular una vez cada 3-4 semanas.

Así, las causas de la urticaria crónica son bastante variadas. Sin embargo, existen aspectos comunes en el mecanismo de desarrollo de la enfermedad que permiten combatir eficazmente sus manifestaciones.

Si tiene alergias, quizás se pregunte qué esperar a largo plazo. ¿Los síntomas serán permanentes o desaparecerán? ¿Pueden empeorar con el tiempo?

Lamentablemente, es imposible dar una respuesta sencilla e inequívoca. Muchos de los procesos implicados en el desarrollo de las alergias aún no se conocen del todo y el caso de cada persona puede variar significativamente. Pero todavía hay algunos hechos que se conocen con certeza y hablaremos de ellos.

¿Qué causa las alergias?

Si tiene alergias, puede culpar a varios alérgenos (polen en el aire, sus mascotas) por sus síntomas.

Pero, de hecho, la mayoría de los alérgenos son completamente inofensivos. De hecho, todos los problemas residen en su sistema inmunológico. Confunde estos alérgenos inofensivos con amenazas graves y los ataca. Los síntomas de alergia son el resultado de tal ataque.

¿Quién es propenso a las alergias?

El riesgo de desarrollar alergias crónicas está en tus genes. Incluso si no ha heredado una alergia específica a una sustancia, aún corre el riesgo de desarrollar alergias en general. Un niño cuyo uno de los padres era alérgico tiene un riesgo del 33% de sufrir reacciones alérgicas; si dos padres son alérgicos, aumenta al 70%.

Pero tener predisposición no significa que definitivamente te enfermarás. Incluso los más predispuestos pueden no enfermarse en toda su vida. Las alergias crónicas deben ir precedidas de ciertas condiciones favorables para que el alérgeno tenga la posibilidad de provocar una reacción.

En cuanto al proceso de desarrollo de las alergias crónicas, aún queda mucho por descubrir. Pero algunos expertos coinciden en que la salud general juega un papel importante. Por ejemplo, si entra en contacto con un alérgeno cuando su cuerpo está debilitado por una infección viral, la probabilidad de sufrir reacciones alérgicas aumenta significativamente.

Una de las manifestaciones de las alergias crónicas en la que se produce erupción y descamación de la piel.

¿Cuál es la causa de las alergias crónicas?

Todo comienza con la exposición: la duración de la influencia de un alérgeno en el cuerpo. Incluso si ha tenido contacto con un alérgeno muchas veces sin una reacción alérgica, en algún momento puede suceder que el cuerpo comience a considerar un alérgeno inofensivo como un “invasor” con el que necesita combatir. Durante la exposición, el sistema inmunológico estudia el alérgeno. El cuerpo se prepara para el próximo encuentro con un alérgeno mediante la producción de anticuerpos, células especiales diseñadas para detectar un alérgeno específico. Después de esto, el cuerpo se vuelve sensible al alérgeno.

La próxima vez que esté expuesto a un alérgeno, su sistema inmunológico estará listo para responder. Los anticuerpos identificarán el alérgeno, lo que provocará la activación de células especiales llamadas mastocitos. Estas células son responsables de la manifestación de los síntomas de alergia en los pulmones, la piel, las mucosas de la nariz y el tracto intestinal.

Los mastocitos comenzarán a inundar el sistema circulatorio con compuestos químicos, incluida la histamina. Esta sustancia provoca uno de los síntomas más peligrosos: la inflamación de los tejidos. La hinchazón de las fosas nasales provoca secreción nasal y congestión. Los síntomas del asma pueden aparecer en las vías respiratorias.

Un ejemplo de inflamación del tejido (en el brazo derecho) en comparación con uno sano.

Hay que tener en cuenta que la densidad y la cantidad de alérgenos son importantes. Por lo tanto, si usted, por ejemplo, es alérgico a las fresas, es posible que después de una o dos bayas no se produzca una reacción. Pero tan pronto como comas tres o cuatro, es posible que de repente te salga urticaria. Las personas predispuestas a las alergias tienen un cierto punto de inflexión o umbral, después del cual se hacen sentir las alergias crónicas. Puede tolerar fácilmente una pequeña cantidad de alérgenos, pero si hay demasiados, el sistema inmunológico comenzará a actuar activamente.

¿Las alergias empeoran con el tiempo?

Es difícil predecir cómo se desarrollará una alergia. Algunas personas, en su mayoría niños, pueden superar sus alergias a medida que envejecen. Algunas personas descubren que a medida que envejecen, los síntomas de las alergias crónicas se vuelven más leves. Con la edad, el sistema inmunológico se debilita y es posible que no pueda defenderse con tanta fuerza contra un alérgeno como lo hacía en la juventud.

Si tiene alergia, no desaparecerá por sí sola. Algunas personas notan que con el tiempo sus alergias sólo empeoran y se vuelven crónicas. Esto se confirma por alergias a alimentos, látex o picaduras de insectos (especialmente picaduras de abejas), los síntomas de este tipo de alergias pueden volverse cada vez más graves con cada reacción.

Está claro que los factores externos desempeñan un papel muy importante en el desarrollo de los síntomas de la alergia. Para que se desarrolle una reacción alérgica, basta con llegar a un nuevo trabajo en una oficina polvorienta o caminar por la calle con tiempo ventoso durante la época de floración de determinadas plantas.

Desarrollo de alergias adicionales.

Si los síntomas empeoran con el tiempo, existe otra posible explicación. Es posible que haya desarrollado una segunda, tercera o cuarta alergia y aún no se haya dado cuenta. Una persona con reacciones alérgicas tiene una alta probabilidad de desarrollar alergias adversas. Entonces, si sus síntomas de alergia a la ambrosía parecen empeorar repentinamente, es posible que haya desarrollado otra alergia a algún alérgeno en el aire.

Las alergias pueden interactuar entre sí de las formas más inesperadas. Por ejemplo, las personas con rinitis alérgica debida al polen pueden ser alérgicas a verduras y frutas que contienen proteínas similares. Este comportamiento del cuerpo se llama síndrome de alergia oral. Cuando las alergias se superponen, se observan reacciones alérgicas graves; por ejemplo, se ha observado que si se come un plátano durante la época de floración de la ambrosía, los síntomas aparecerán mucho más fuertes.

¿Cómo controlar las alergias?

Si tienes alergia, no la ignores. Los síntomas rara vez desaparecen por sí solos. Hay buenas razones para creer que si el cuerpo no hace frente a la alergia, puede provocar síntomas más graves, como:

infecciones de oído; infecciones nasales; asma.

Por lo tanto, tome en serio sus síntomas y consulte a un médico. El tratamiento regular, la visita al médico y el cambio de estilo de vida le ayudarán, no ignore la enfermedad, esto le protegerá de complicaciones más graves en el futuro.

La alergia crónica es un tipo persistente de reacción alérgica con síntomas en la piel, las membranas mucosas o el tracto respiratorio. No se caracteriza por el inicio de la remisión, sino por manifestaciones constantes en forma lenta.

No pone en peligro la vida (si hay tratamiento y no hay complicaciones), pero la calidad de vida con sarpullido con picazón constante, congestión nasal, rinitis, tos y estornudos deja mucho que desear.

Además, debido a los síntomas pronunciados, se altera el sueño y el paciente necesita llevar un determinado estilo de vida para no entrar en contacto con el desencadenante y no sobrecargar el sistema inmunológico.

Lo principal que hay que saber es que sólo un médico puede curar las alergias crónicas, hay muchos matices y trampas, cada paciente es único.

Por lo tanto, no debes intentar curarte tú mismo en una situación tan difícil, debes contactar a especialistas.

Hay algunas cosas que el paciente puede hacer por sí mismo, de esto trata nuestro artículo.

Los síntomas de alergias persistentes pueden aparecer en cualquier sistema del cuerpo o combinarse:

Lesiones del tracto respiratorio (bronquitis alérgica, rinitis). Signos de la enfermedad: congestión nasal, secreción mucosa clara, estornudos, tos, problemas respiratorios, hinchazón, dolor de cabeza; defectos de la piel. Erupción de varios tipos, picazón, descamación de la piel, enrojecimiento.

Con inmunidad debilitada, se acompaña de letargo, fatiga e hipertermia.

Dermatosis alérgicas crónicas

Este grupo de enfermedades incluye la dermatitis atópica, la urticaria y el eczema. La enfermedad afecta la superficie de la piel, provoca molestias y provoca síntomas en el sistema nervioso.

La dermatitis atópica y la urticaria aparecen con mayor frecuencia a una edad temprana (desde el nacimiento). Los problemas son hereditarios y ocurren como resultado del contacto con un alérgeno alimentario.

Para el tratamiento en adultos y niños se utilizan antihistamínicos, hormonales y absorbentes. La dosis y la duración de la administración se determinan individualmente.

También se recomiendan varios productos no médicos para el cuidado de la piel, como bálsamos restauradores de lípidos. En algunos casos, si los síntomas del sistema nervioso son pronunciados y se registran alteraciones del sueño, se utilizan además sedantes.

La dermatitis ocurre con mayor frecuencia como resultado del contacto táctil con un alérgeno o de su ingesta. Por tanto, debes tener cuidado a la hora de elegir los siguientes productos:

productos de higiene personal (pastas y cepillos de dientes, jabón, champú, cremas y aceites, pañales para bebés); productos químicos domésticos (detergentes en polvo, quitamanchas, suavizantes, detergentes para lavavajillas); juguetes para niños: deben estar certificados y no contener componentes nocivos; ropa y ropa de cama (preferiblemente lino y algodón sin teñir, no se recomiendan rellenos de lana natural ni plumón).

El peligro de la dermatitis alérgica crónica es que, en ausencia de un tratamiento adecuado, la enfermedad progresa y puede provocar el desarrollo de otras enfermedades e infecciones a través de la piel dañada.

La dermatitis atópica, que comienza en la infancia, suele desaparecer entre los 3 y los 5 años, cuando el sistema inmunológico de los niños mejora y se fortalece.

Rinitis alérgica

El problema es muy común entre adultos y en niños varones después de los 5 años de edad. Durante la adolescencia se produce un aumento significativo del porcentaje de casos.

Alergia con un factor hereditario claramente rastreable. Para el tratamiento se utilizan antihistamínicos e inmunoterapia específica para las alergias. Los siguientes consejos ayudarán a aliviar la condición del paciente:

evitar el contacto con el alérgeno; durante el período de floración de las plantas, use una venda de gasa y permanezca al aire libre el menor tiempo posible, especialmente en los momentos soleados del día; En casa, deshazte de los objetos que acumulan polvo (peluches, alfombras), almohadas y mantas con plumón natural y lana; realizar limpieza húmeda y ventilación diariamente; lavar almohadas y mantas de manera oportuna; evitar el contacto con animales y pájaros, suministros de alimentación para mascotas; elija los cosméticos con precaución, especialmente los perfumes; tomar medicamentos sólo después de consultar a un médico; al regresar de la calle, lavar las partes expuestas del cuerpo (cara, cuello, manos); controlar la humedad en la habitación.

Fumar y vivir en una metrópoli con aire muy contaminado provoca la enfermedad y hace que los síntomas sean más pronunciados. Además de secreción nasal, se observan hinchazón de las membranas mucosas, estornudos, dolor de cabeza, tos y congestión nasal.

En casos especialmente graves, cuando la naturaleza alérgica de la enfermedad se combina con un tabique nasal desviado (30% de los casos de rinitis anual), se recurre a la corrección quirúrgica del defecto.

La enfermedad es peligrosa debido al desarrollo de tales complicaciones (en ausencia de un tratamiento adecuado):

disminución del sentido del olfato, del apetito y de la sensibilidad de las papilas gustativas; formación de pólipos; respiración constante por la boca, ronquidos; alteración del sueño; la hinchazón crónica está plagada de hemorragias nasales; La propagación a las trompas auditivas y los senos nasales estará indicada por pérdida de audición, congestión y tinnitus, y dolor sordo en la frente.

Métodos para determinar el alérgeno y el grupo de medicamentos para el tratamiento.

Para que la terapia sea eficaz, es necesario evitar el contacto repetido con el alérgeno. El desencadenante puede pasar desapercibido durante mucho tiempo y provocar exacerbaciones. Para identificar la causa de una reacción atípica, se utilizan los siguientes métodos:

llevar un diario de alimentos. Si sospecha una fuente de alergia alimentaria, se recomienda registrar por escrito los alimentos que consume y su reacción ante ellos. Los primeros 2-3 días la mesa es muy escasa y se compone de los alimentos más seguros (arroz, kéfir, ternera hervida, conejo, frutas y verduras pálidas). A partir del 3º día se pueden introducir el resto de ingredientes de los platos uno a uno (1 producto cada 3 días). Si no hay reacción atípica, el producto se agrega al menú, si la hay, se excluye. Vale la pena empezar por el alimento menos peligroso; Pruebas de alergia: el método de escarificación es una prueba cutánea que permite evaluar hasta 20 factores desencadenantes simultáneamente. Se rompe la superficie de la piel y se introduce el alérgeno, las observaciones revelan la reacción del sistema inmunológico o su ausencia. No aplica hasta los 3 años; pruebas de punción: el método es similar al anterior con la única diferencia de que el material no se aplica sobre una superficie rayada, sino mediante punción; prueba de parche - consiste en aplicar 2 vendajes de gasa: 1º con el alérgeno aplicado, 2º - control, con solución salina. Se fijan durante 30 minutos y se examinan; análisis de sangre de laboratorio: realizado con un grupo de reactivos determinado por el médico, consiste en estudiar la cantidad total de inmunoglobulinas E, realizar un inmunograma y determinar anticuerpos específicos; Las pruebas de provocación son un método de diagnóstico hospitalario que se utiliza en último lugar en casos complejos de la enfermedad.

El diagnóstico de alergias persistentes es muy difícil debido a la similitud de los síntomas con otras enfermedades infecciosas o de la piel.

Si el tratamiento de la secreción nasal y la tos con agentes antivirales y antibacterianos no ayuda, la nariz está constantemente congestionada y los estornudos no desaparecen; esto es una sospecha de la influencia de un alérgeno y debe consultar a un alergólogo, no a un terapeuta. .

Las alergias persistentes requieren un tratamiento a largo plazo y la eliminación de todos los factores de riesgo. El sistema de medidas terapéuticas se basará en antihistamínicos, y el resto (hormonales, sedantes, absorbentes) se prescriben según la situación y dependen de los síntomas, la presencia o ausencia de enfermedades concomitantes y complicaciones.

La forma crónica de alergia requiere un estricto cumplimiento de las recomendaciones del médico y un tratamiento oportuno; solo en tales condiciones se puede lograr la remisión. No debemos olvidarnos de los cambios en el estilo de vida: una alimentación saludable y otras medidas preventivas son un componente importante del sistema de erradicación de enfermedades.

Según las estadísticas médicas oficiales, la rinitis alérgica, o como también se la llama "fiebre del heno", ocupa un lugar destacado entre las enfermedades alérgicas más comunes.

Se ha establecido que alrededor del 25% de la población total de nuestro país (y de todos los grupos de edad) padece esta enfermedad.

Es de destacar que solo el 12% de los pacientes con esta patología fueron diagnosticados en el primer año de su desarrollo, en el 30% se detectó rinitis alérgica nueve o más años después del inicio de los síntomas generales.

Es de interés un estudio realizado por alergólogos en Moscú, durante el cual se encontró que el 25% de los empleados del sistema bancario de la capital desarrollaron esta enfermedad.

A pesar de la aparente simplicidad y frivolidad de esta enfermedad, los pacientes deben ser diagnosticados y tratados adecuadamente para evitar complicaciones graves.

Lo que es

Esta enfermedad se refiere a la Ige inflamatoria, un proceso indirecto que se manifiesta en la aparición de una reacción alérgica en el paciente después de que ciertos irritantes alergénicos entran en contacto con la mucosa nasal.

En la mayoría de los casos, el desarrollo de esta enfermedad se produce en niños, adolescentes y adultos jóvenes.

Su desarrollo puede producirse tanto de forma estacional (por ejemplo, reacción de la faringe al polen de las plantas) como de forma permanente (los animales, el polvo, etc. son alérgenos).

Razones de la apariencia

La causa de la enfermedad es una reacción (también llamada “hipersensibilidad inmediata”).

Esta hipersensibilidad también se denomina muchas alergias, cuyo desarrollo comienza aproximadamente veinte minutos después de que la piel entra en contacto con los alérgenos.

La rinitis alérgica, junto con la dermatitis atópica y el asma bronquial, son las enfermedades alérgicas más comunes.

Entre las razones más comunes que provocan el desarrollo de esta patología, los médicos identifican:

• polvo doméstico (libros, muebles, revestimientos para el suelo, etc.);
• mascotas (pelaje, saliva);
• ácaros del polvo;
• insectos domésticos (pulgas, piojos) y de exterior (mosquitos, moscas, avispas, etc.);
• plantas (particularmente polen);
• moho y levadura;
• medicamentos;
• nutrición;

Factores relacionados

En un paciente, varios de los alérgenos anteriores pueden provocar una reacción alérgica. Cuando la cavidad nasal inhala o entra en contacto con alérgenos, el sistema inmunológico de la persona inmediatamente comienza a combatirlos, provocando secreción nasal, tos o estornudos.

Al mismo tiempo, es necesario tener en cuenta que, además de los factores directos que provocan la aparición de esta enfermedad, los llamados factores asociados también influyen en la formación de rinitis:

• aire contaminado (este factor, aunque no es un alérgeno directo, afecta directamente al sistema respiratorio y libera aeroalérgenos en la cavidad nasal);
• malas condiciones ambientales (gases, vapores de gasolina, productos químicos domésticos);
• predisposición genética;
• abuso materno de alcohol y drogas durante el embarazo;
• prematuridad del niño;
• disfunción de la cavidad nasal (pólipos, desarrollo anormal del tabique nasal, etc.);
• enfermedades del tracto gastrointestinal;
• enfermedades infecciosas (ARVI, infecciones respiratorias agudas, influenza);
• situaciones estresantes;
• desordenes metabólicos;
• hipotermia.

Vídeo: Más sobre las razones.

tipos

Entre los principales tipos de esta enfermedad se encuentran:

1. forma catarral de rinitis. Es una forma compleja de rinitis crónica. Se caracteriza por la aparición de bacterias dañinas en la cavidad nasal como consecuencia de resfriados prolongados. La mucosa nasal se caracteriza por una hiperemia constante y una descarga frecuente de líquido purulento. Cuando el paciente se acuesta de lado, siente congestión en la parte inferior de la nariz. Cuando el sujeto está en una habitación calurosa (sauna, baño de vapor), la congestión disminuye, pero al pasar al frío, se intensifica;
2. forma hipertrófica. Esta forma de patología se caracteriza por la deformación de la membrana mucosa del cartílago y el aparato óseo de la nariz. Este proceso se caracteriza por un crecimiento bastante lento y el desarrollo de disfunciones, pero una progresión gradual. El aparato cartilaginoso, al aumentar de tamaño, bloquea el flujo completo de aire a través de las aberturas nasales. Por eso el paciente presenta voz nasal y síntoma de congestión nasal. El agrandamiento de los cornetes nasales contribuye a la formación de las llamadas “bolsas”, donde se forma moco y pus;
3. rinitis atrófica. Es una enfermedad caracterizada por la destrucción completa de la cavidad nasal, durante la cual las vellosidades internas mueren y sus funciones se desestabilizan. Los médicos la identifican como la recaída más agravante de la rinitis alérgica simple. Los pacientes se quejan del síndrome de "nariz seca" y la formación de costras en la membrana mucosa, periódicamente se libera pus verdoso;
4. rinitis vasomotora. Se caracteriza por un alto nivel de reflexión sobre la interacción del cuerpo con los alérgenos. Esta forma de rinitis se manifiesta en estornudos frecuentes, congestión nasal y, a menudo, se combina con conjuntivitis. Puede manifestarse de forma estacional (la alergia se manifiesta en forma de otoño-primavera) y constante (generalmente durante todo el año).

Síntomas

Los síntomas de la rinitis alérgica crónica a menudo comienzan a aparecer en el paciente desde la primera infancia.

Los síntomas se dividen en 3 categorías:

• leve (la enfermedad se manifiesta durante el día sin alterar el sueño);
• moderado (deterioro parcial del rendimiento y del sueño);
• grave (se expresan todos los síntomas de la enfermedad y sus complicaciones).

Los principales síntomas de la enfermedad incluyen:

• estornudos (a menudo acompañados de carácter paroxístico);
• congestión nasal;
• picazón nasal;
• hiperactividad;
• disfunción del olfato;
• la presencia de moco y secreción purulenta de la nariz;
• la aparición de crecimientos corticales en la nariz (con complicaciones);
• ataques de asfixia (con complicaciones graves);

Características del curso de la enfermedad en niños.

La enfermedad ocurre en aproximadamente el 35% de todos los niños. Los síntomas primarios ocurren antes de los 10 años. La etiología de la enfermedad es similar al desarrollo de la enfermedad en adultos.

Las causas de la patología son:

1. herencia;
2. interacción prolongada con alérgenos;
3. infecciones virales frecuentes;
4. abuso de drogas.

La forma estacional se manifiesta en la manifestación de síntomas según la época específica del año.

Los niños se quejan de:

• picazón en los oídos;
• congestión nasal;
• pus;
• descargado por la nariz.

Aparece:

1. dolor y sensación de un objeto extraño en la nasofaringe;
2. se detectan ojos enrojecidos, nariz y labios regordetes;
3. En un niño menor de cuatro años, la enfermedad puede ser asintomática.

Con rinitis persistente, los niños se quejan de congestión nasal, especialmente por la noche, y estornudos constantes.

Si la enfermedad no se trata a tiempo, pueden desarrollarse enfermedades como la rinosinusitis o la eustaqueítis.

Los niños también pueden ser susceptibles a sufrir alteraciones del sueño, hemorragias nasales, taquicardia, sudoración (especialmente de noche, etc.)

Métodos de diagnóstico

• Si nota los primeros síntomas, debe comunicarse con un alergólogo y un otorrinolaringólogo. Conviene visitar a dos profesionales a la vez para excluir enfermedades concomitantes y mutuamente excluyentes.
• Debe realizarse un análisis de sangre general (o frotis) para determinar el estado de las células eosinófilas en la sangre, que realizan la función protectora del cuerpo en la lucha contra los alérgenos. La técnica RAST es uno de los métodos más precisos para diagnosticar la enfermedad; permite detectar el estado de la inmunoglobulina E en la sangre (su nivel se detectará tanto durante el período de enfermedad aguda como durante la remisión). El método PRIST determina el estado de los alérgenos mediante emisores Y.
• Toma de muestras de piel. La prueba se realiza haciendo varios cortes en la piel del paciente, después de lo cual se les aplican alérgenos. Según los resultados de la reacción, se puede juzgar si el paciente tiene alergia.
• Radiografía de los senos nasales.

Métodos de tratamiento

El método más eficaz para tratar la rinitis alérgica crónica es la medicación.

En el tratamiento de esta enfermedad se suelen utilizar los siguientes grupos de medicamentos:

• Antihistamínicos. Son fármacos importantes en el tratamiento de la rinitis, bloquean la formación patológica de histaminas formadas a partir de basófilos al inicio de una reacción alérgica. Cuando los antihistamínicos se absorben en la sangre, se reducen la picazón en la nariz y los estornudos del paciente.
• Glucocorticosteroides. Un grupo de hormonas producidas por las glándulas suprarrenales. Se utilizan como medicamentos para la insuficiencia renal. También se utilizan como antiinflamatorios y antiinflamatorios para las alergias.
• Cromonía. Se utilizan como fármacos antialérgicos preventivos, pero el efecto se consigue sólo después de un uso prolongado. Restaura los mastocitos sensibles y bloquea la aparición de iones Ca que contienen histaminas. Las cromonas también, debido al ácido cromoglicico, bloquean los receptores característicos de los mediadores inflamatorios.
• Medicamentos nasales. La acción se extiende a la eliminación de la congestión nasal, no pueden eliminar otros síntomas de alergia.
• Drogas hormonales(drogas de importancia local). Cremas, ungüentos, aerosoles que contienen sustancias como corticosteroides que bloquean el proceso de inflamación.

¿Son eficaces los remedios caseros?

La rinitis alérgica crónica también se puede tratar con remedios caseros. Uno de los remedios más eficaces es el jugo de aloe.

Los curanderos dicen que si tomas unas cinco gotas al día, hasta 4 veces al día, podrás deshacerte de la rinitis para siempre.

Shilajit es un excelente remedio antiinflamatorio y antialérgico.

Para hacer esto, se debe disolver un gramo de la sustancia en un litro de agua, beberlo por la mañana en una cantidad de cien mililitros y regar con leche tibia.

Además, los remedios caseros que tienen un efecto positivo sobre la rinitis son: jugo de diente de león, zabrus, frambuesas, grosellas negras y vinagre de manzana.

Prevención

No existen medidas preventivas específicas para prevenir esta enfermedad.

En primer lugar, es necesario evitar el contacto con alérgenos que puedan provocar el desarrollo de esta enfermedad en el organismo.

En casa es necesario realizar limpieza húmeda, mantener una alimentación adecuada, evitar medicamentos y cosméticos, el contacto frecuente con animales que puedan provocar reacciones alérgicas, etc.