Sala de lectura. Endometritis, etiología, signos clínicos, tratamiento de la hipotensión y atonía del útero.

Introducción

tratamiento con tricilina de vaca después del parto

Patología de la tercera etapa del acto de nacimiento, manifestada por una violación de la separación o extracción de la placenta del canal de parto. Se dice detención de la placenta si la placenta no se separa en vacas después de 6-10 horas, en yeguas después de 35 minutos, en ovejas y cabras después de 5 horas, en cerdos, perras, gatos y conejos después de 3 horas después del nacimiento del feto. La retención de la placenta puede ocurrir en animales de todas las especies, pero se observa con mayor frecuencia en las vacas, lo que se explica por la peculiaridad de la estructura de la placenta y la relación entre sus partes fetal y materna. La detención de la placenta en las vacas se puede registrar en diferentes épocas del año, pero con mayor frecuencia en invierno y primavera. / 2,4,7 /

1. Revisión de la literatura

1.1 Datos anatómicos y topográficos

En el útero de las hembras de animales de granja se distinguen cuernos, cuerpo y cuello. Los dos cuernos del útero, fusionados con sus extremos posteriores, forman una cavidad común: el cuerpo del útero. El cuerpo del útero es pequeño, no supera los 5 cm de longitud. Los cuernos uterinos de una vaca no gestante miden entre 20 y 30 cm de largo y se extienden un poco hacia arriba desde el cuerpo del útero y pasan a los oviductos. El cuerpo del útero termina con un cuello, que tiene un canal angosto rodeado por una gruesa capa muscular. En las hembras de granja, el útero se encuentra debajo del recto y encima de la vejiga; está suspendido en un ligamento uterino ancho, que está unido a los músculos lumbares. En una vaca, el útero se encuentra en parte en la cavidad abdominal, en parte en la cavidad pélvica.

La pared del útero consta de las siguientes capas: por dentro está revestida con una membrana mucosa; afuera está cubierto con dos capas de fibras musculares lisas: la anular interna y la longitudinal externa. La vagina se encuentra en la cavidad pélvica debajo del recto. Su longitud es de unos 35 cm, por dentro está revestido con una membrana mucosa. Distinga entre la vagina real: la parte más larga que mira hacia el cuello uterino y el vestíbulo de la vagina. En el límite entre estos dos departamentos en la parte inferior de la vagina se encuentra la abertura de la uretra. En el exterior, el vestíbulo de la vagina pasa al espacio genital formado por los labios, en cuya esquina inferior se encuentra el clítoris, un rudimento del pene. / 1.8 /

Figura 1 Esquema de órganos reproductivos

ovarios; 2-oviducto; 3-cuernos del útero; 4-cuerpo del útero; 5-cuello uterino; 6 orificios del cuello uterino; 7-vagina; 8 orificios de la uretra; 9- vestíbulo de la vagina; 10-clítoris; 11-labios; 12-mesenterio del útero, o ligamento uterino ancho.

C-cuello uterino de una vaca

Vagina; 2-apertura exterior del cuello; cuello de 3 canales; 4-apertura interior del cuello; ligamento ancho de 5; 6-ovario./1/

.2 Etiología

Las causas inmediatas de retención de la placenta son la contractilidad insuficiente (hipotensión) o la ausencia total de contracciones (atonía) del útero, las adherencias (adherencias) de las partes uterina y fetal de la placenta debido a procesos patológicos en ellas. Después del parto, el útero de la vaca se reduce considerablemente (intentos posparto), la placenta se separa gradualmente de la membrana mucosa del útero y es expulsada del tracto genital. Si no hay intentos posteriores o son débiles, la placenta no se separa. La placenta no se separa incluso cuando se fusiona con el útero. La retención de la placenta puede deberse a muchas razones predisponentes: 1) alimentación insuficiente, que lleva a las vacas preñadas al agotamiento; en tales vacas, los intentos son demasiado débiles para expulsar la placenta del útero; 2) dieta inadecuada, con falta de minerales, vitaminas, que reduce la fuerza del cuerpo y predispone a contracciones uterinas débiles; 3) contenido sin paseos; 4) obesidad de las vacas por sobrealimentación y falta de paseos; 5) mellizos y fetos excesivamente grandes, que estiran demasiado el útero, haciendo que disminuya la fuerza de los intentos; 6) desarrollo anormal y deformidad del feto en el útero (hidropesía del feto y membranas); 7) parto debilitante severo con daño al canal de parto, causando debilidad general y debilidad de los intentos posparto; 8) Enfermedades contagiosas y no contagiosas de una vaca preñada, que disminuyen la fuerza del cuerpo y conducen a intentos débiles o provocan la fusión de la placenta con el útero. / 4.7 /

1.3 Signos clínicos

El animal está ansioso, a menudo esforzándose, encorvando el lomo y levantando la cola; a veces reacio a comer, a menudo se acuesta; Durante el esfuerzo y el aumento de las contracciones del útero, se observan salidas de los genitales externos. Con la retención completa de la placenta, se observa manchado. Al retener la placenta, el principal signo clínico es la presencia de membranas amnióticas en la cavidad uterina 6 horas después del parto. Al mismo tiempo, los indicadores clínicos generales (temperatura corporal, pulso, respiración, contracción de cicatrices) suelen estar dentro del rango normal.

Con la retención completa de la placenta, la desintegración de los tejidos de la placenta se retrasa un poco y, con un diagnóstico inoportuno, en el cuarto o quinto día, el exudado catarral-purulento con una mezcla de migas de fibrina comienza a liberarse del útero. Al mismo tiempo, cambia el estado general de las vacas. Las complicaciones de la retención de la placenta en las vacas pueden ser endometritis, vaginitis, infección posparto, mastitis. / 3,4,5 /

.4 Diagnóstico

Con la retención completa de la placenta, un cordón rojo o rojo grisáceo sobresale de los órganos genitales externos. Su superficie está llena de baches en una vaca (placenta). A veces, solo los colgajos de las membranas urinaria y amniótica sin vasos cuelgan hacia afuera en forma de películas de color blanco grisáceo. Con atonía severa del útero, todas las membranas permanecen en él (se detectan mediante la palpación del útero). /2/

.5 Diagnóstico diferencial

La retención completa de la placenta debe diferenciarse de la retención incompleta de la placenta. Para establecer la retención incompleta de la placenta, es necesario examinarla cuidadosamente.

Con la retención completa de la placenta, un cordón rojo o rojo grisáceo sobresale de los genitales externos. Su superficie es rugosa en una vaca (placenta) y aterciopelada en una yegua. A veces, solo los colgajos de las membranas urinaria y amniótica sin vasos cuelgan hacia afuera en forma de películas de color blanco grisáceo. Con atonía severa del útero, todas las membranas permanecen en él (se detectan mediante la palpación del útero).

Para establecer la retención incompleta de la placenta, es necesario examinarla cuidadosamente. Se examina la placenta, se palpa y, si hay indicaciones, se realiza un análisis microscópico y bacteriológico. / 2,3,4 /

La placenta liberada se endereza sobre una mesa o madera contrachapada. Para determinar si la placenta se liberó por completo, se guían por los vasos de la placenta, que es una red cerrada que rodea toda la vejiga fetal. Durante el parto, la porción de presentación de las membranas se desgarra junto con los vasos que la atraviesan. La integridad de toda la membrana se juzga por las roturas de los vasos: cuando los bordes desgarrados se acercan, sus contornos deben formar una línea coincidente, y los extremos centrales de los vasos rotos, cuando entran en contacto con los segmentos periféricos, forman una red vascular continua. Por la ubicación del defecto encontrado en la coroides, es posible determinar en qué lugar del útero quedó la parte desprendida de la placenta. En el futuro, con la palpación manual de la cavidad uterina, es posible palpar el resto de la placenta. / 6.7 /

.6 Pronóstico

El pronóstico es cauteloso hacia favorable. Con un tratamiento inoportuno, se pueden desarrollar endometritis, abscesos y agotamiento general del cuerpo. / 5 /

1.7 Tratamiento

Métodos conservadores de tratamiento para la placenta retenida:

El tratamiento de las vacas con retención de la placenta comienza de 6 a 8 horas después del nacimiento del ternero. Proporciona un aumento en el tono y la función contráctil del útero, proporcionando la separación más rápida y completa de la placenta, previniendo la infección del útero, el desarrollo de un proceso inflamatorio en él y una infección posparto común.

Pituitrina - Pituitrinum - preparación del lóbulo posterior de la glándula pituitaria. Contiene todas las hormonas producidas en la glándula. Se inyecta debajo de la piel a una dosis de 3-5 ml (25-35 UI). La acción de la pituitrina introducida comienza después de 10 minutos y dura de 5 a 6 horas. La dosis óptima de pituitrina para vacas es de 1,5-2 ml por cada 100 kg de peso vivo. La pituitrina provoca la contracción de los músculos del útero (desde la parte superior de los cuernos hacia el cuello). / 7 /

La sensibilidad del útero a los agentes uterinos depende del estado fisiológico. Entonces, la mayor sensibilidad se manifiesta en el momento del parto, luego va disminuyendo paulatinamente. Por lo tanto, 3-5 días después del nacimiento, se debe aumentar la dosis de preparaciones uterinas. Cuando se retiene la placenta en vacas, se recomiendan inyecciones repetidas de pituitrina después de 6 a 8 horas.

Estrona - (foliculina) - Oestronum - una hormona que se forma donde hay un crecimiento y desarrollo intensivo de células jóvenes. Liberado en ampollas.

La Farmacopea aprobó un fármaco de estrógeno hormonal más puro: el dipropionato de estradiol. Disponible en ampollas de 1 ml. El medicamento se administra por vía intramuscular a animales grandes a una dosis de 6 ml.

Prozerin - Proseripum - polvo cristalino blanco, fácilmente soluble en agua. Se usa una solución al 0,5% a una dosis de 2-2,5 ml debajo de la piel cuando se retiene la placenta en vacas, intentos débiles, endometritis aguda. Su acción comienza 5-6 minutos después de la inyección y tiene una duración de una hora. / 2,3,4,5 /

Carbacholin - Carbacholinum - polvo blanco, altamente soluble en agua. Cuando se retiene la placenta en vacas, se aplica debajo de la piel a una dosis de 1-2 ml en forma de solución acuosa al 0,01%. Funciona inmediatamente después de la inyección. El medicamento permanece en el cuerpo durante un tiempo considerable, por lo que puede administrarse una vez al día.

Beber líquido amniótico. El líquido amniótico y urinario contiene foliculina, proteína, acetilcolina, glucógeno, azúcar, varios minerales. En la práctica veterinaria, las aguas de frutas son muy utilizadas para prevenir la retención de la placenta, la atonía y la subinvolución del útero.

Después de administrar de 3 a 6 litros de líquido amniótico, la contractilidad del útero mejora significativamente. La función contráctil no se reanuda inmediatamente, sino gradualmente y tiene una duración de ocho horas.

Beber calostro para vacas. El calostro contiene muchas proteínas (albúminas, globulinas), minerales, grasas, azúcares y vitaminas. Beber de 2 a 4 litros de calostro a las vacas contribuye a la separación de la placenta después de 4 horas. (AM Tarasonov, 1979).

El uso de antibióticos y sulfonamidas.

En la práctica obstétrica, a menudo se usa tricilina, que incluye penicilina, estreptomicina y estreptocida soluble blanco. El medicamento se usa en forma de polvo o supositorios. Cuando la placenta se retrasa, se inyectan manualmente de 2 a 4 supositorios o una botella de polvo en el útero de la vaca. La introducción se repite después de 24 horas y luego después de 48 horas. La auremicina introducida en el útero promueve la separación de la placenta y previene el desarrollo de endometritis posparto purulenta.

Se obtienen buenos resultados por el tratamiento combinado de la retención de las placentas de los reproches. En el útero, cuatro veces al día, se inyectan 20-25 g de estreptocida blanco u otra sulfanilamida y, por vía intramuscular, 2 millones de unidades de penicilina o estreptomicina. El tratamiento se lleva a cabo durante 2-3 días. /5,6,7/

En el tratamiento, también se usan preparaciones de nitrofurano: barras y supositorios de furazolidona. También se obtuvieron buenos resultados después del tratamiento de animales enfermos con septimetrin, exuter, metroseptin, utersonan y otras preparaciones combinadas que se introducen en el útero.

La capacidad reproductiva de las vacas tratadas con antibióticos en combinación con preparaciones de sulfanilamida después de la retención de la placenta se recupera muy rápidamente.

Si los métodos conservadores no fueron efectivos, 24 horas después del nacimiento del feto, se recurre a la separación operativa (manual) de la placenta. Después de la separación de la placenta, se introducen palos bactericidas en forma de espuma en la cavidad uterina y agentes uterinos subcutáneos. /7/

Estimulación de las defensas de un animal enfermo

Tratamiento exitoso de vacas con retención de placenta mediante la introducción en la arteria uterina media de 200 ml de una solución de glucosa al 40%, a la que se agregan 0,5 g de novocaína. La infusión intravenosa de 200-250 ml de una solución de glucosa al 40% aumenta significativamente el tono del útero y mejora su contracción. La placenta se separó al segundo día.

Se sabe que durante el parto se utiliza una cantidad significativa de glucógeno en los músculos del útero y el corazón. Por lo tanto, para reponer rápidamente las reservas de material energético en el cuerpo de una mujer en trabajo de parto, es necesario inyectar por vía intravenosa 150-200 ml de una solución de glucosa al 40% o administrar azúcar con agua (300-500 g dos veces al día). ).

Después de un día en verano y después de 2-3 días en invierno, comienza la pudrición de la placenta retrasada. Los productos de descomposición se absorben en el torrente sanguíneo y provocan una depresión general del animal, una disminución o pérdida total del apetito, un aumento de la temperatura corporal, hipogalactia y agotamiento severo. Después de 6-8 días después del bloqueo intensivo de la función de desintoxicación del hígado, aparece una diarrea profusa. /6.7/

Así, al retener la placenta, es necesario mantener la función del hígado, que es capaz de neutralizar las sustancias tóxicas provenientes del útero durante la descomposición de la placenta. El hígado puede realizar esta función solo si hay una cantidad suficiente de glucógeno en él. Por eso es necesaria la administración intravenosa de una solución de glucosa o dar azúcar o miel por la boca.

La autohemoterapia para la placenta retenida fue utilizada por G.V. Zvereva (1943), V.D. Korshun (1946), VI. Sachkov (1948), K.I. Turkevich (1949), E.D. Valker (1959), F. F. Muller (1957), N. I. Lobach y L. F. Zayats (1960) y muchos otros.

Estimula bien el sistema reticulo-endotelial. La dosis de sangre para la primera inyección a una vaca es de 90-100 ml, después de tres días se administran 100-110 ml. La tercera vez que se inyecta la sangre después de tres días a una dosis de 100-120 ml. Inyectamos sangre no por vía intramuscular, sino por vía subcutánea en dos o tres puntos del cuello. /7/

K. P. Chepurov utilizó inyecciones intramusculares de suero antidiplocócico en una dosis de 200 ml para la prevención de la endometritis en la retención de la placenta en vacas. Se sabe que cualquier suero hiperinmune, además de una acción específica, estimula el sistema reticuloendotelial, aumenta las defensas del organismo y también activa significativamente los procesos de fagocitosis.

La terapia tisular para la retención de la placenta también fue utilizada por V.P. Savintsev (1955), F. Ya. Sizonenko (1955), E. S. Shulyumova (1958), I. S. Nagorny (1968) y otros. Los resultados son muy inconsistentes. La mayoría de los autores creen que la terapia de tejidos no puede usarse como un método independiente para tratar la retención de la placenta, sino solo en combinación con otras medidas para un efecto estimulante general en el cuerpo enfermo de la mujer en trabajo de parto. Se recomienda administrar extractos de tejido por vía subcutánea a una vaca en una dosis de 10-25 ml con un intervalo de 3-4 días. /2,3/

Para el tratamiento de la retención de la placenta se utiliza un bloqueo lumbar de novocaína, que provoca una contracción enérgica de los músculos del útero. De las 34 vacas con retención de la placenta, a las que V.G. Martynov les hizo un bloqueo lumbar, en 25 animales la placenta se separó espontáneamente.

YO G. Morozov (1955) usó bloqueo lumbar perirrenal en vacas con placenta retenida. El sitio de inyección se determina en el lado derecho entre el segundo tercio de los procesos lumbares a una distancia de la palma de la mano desde la línea sagital. Se inserta una aguja estéril perpendicularmente a una profundidad de 3-4 cm, luego se conecta la jeringa de Janet y se vierten 300-350 ml de una solución de novocaína al 0,25%, que llena el espacio perirrenal, bloqueando el plexo nervioso. El estado general del animal mejora rápidamente, aumenta la función motora del útero, lo que contribuye a la separación independiente de la placenta. / 2,3,4,7 /

D.D. Logvinov y V. S. Gontarenko recibió un muy buen resultado terapéutico cuando se inyectó en la aorta una solución de novocaína al 1% en una dosis de 100 ml.

En la práctica veterinaria, existen bastantes métodos de tratamiento conservador local de la retención de la placenta. La cuestión de elegir el método más apropiado siempre depende de una variedad de condiciones específicas: la condición de un animal enfermo, la experiencia y las calificaciones de un especialista veterinario, la disponibilidad de equipos especiales en una institución veterinaria, etc. Consideremos las principales métodos de efecto terapéutico local al retener la placenta en vacas.

Infusión en el útero de soluciones, emulsiones. P. A. Voloskov (1960), I. F. Zayanchkovsky (1964) encontró que el uso de la solución de Lugol (1,0 yodo cristalino y 2,0 yoduro de potasio por 1000,0 agua destilada) al retener la placenta en vacas da resultados satisfactorios con un pequeño porcentaje de endometritis, que se cura rápidamente. Los autores recomiendan infundir 500-1000 ml de solución tibia fresca en el útero, que debe quedar entre la placenta y la membrana mucosa del útero. La solución se vuelve a introducir en un día. / 6.7 /

IV Valitov (1970) obtuvo un buen efecto terapéutico en el tratamiento de la placenta retenida en vacas usando un método combinado: 80-100 ml de una solución al 20% de ASD-2 se administraron por vía intravenosa, 2-3 ml de prozerina al 0,5% - bajo la piel y 250-300 ml de solución de aceite de mentol al 3% - en la cavidad uterina. Según el autor, este método resultó ser más efectivo que la separación quirúrgica de la placenta;

El Instituto de Investigación de Cría de Animales y Medicina Veterinaria de Letonia ha propuesto barritas intrauterinas que contienen 1 g de furazolidona, elaboradas sin una base grasa. Cuando se retiene la placenta, se introducen de 3 a 5 palitos en el útero de la vaca.

Según A.Yu. Tarasevich, la infusión en la cavidad uterina de emulsiones oleosas de yodoformo, xeroformo da resultados satisfactorios en el tratamiento de la placenta retenida en vacas.

La introducción de líquido en los vasos del muñón del cordón umbilical. En los casos en que los vasos del muñón del cordón umbilical estén intactos, y también en ausencia de coagulación de la sangre, es necesario pinzar dos arterias y una vena con pinzas, y verter 1-2,5 litros de jugo gástrico artificial tibio en el segundo cordón umbilical. vena del muñón del cordón umbilical usando el aparato de Bobrov. (Yu. I. Ivanov, 1940) o solución hipertónica fría de cloruro de sodio. Luego se atan los cuatro vasos umbilicales. La placenta se separa por sí sola después de 10 a 20 minutos.

Infusión en el útero de soluciones hipertónicas de sales medianas.

Para la deshidratación de las vellosidades de la coroides y la parte materna de la placenta, se recomienda verter 3-4 litros de una solución de cloruro de sodio al 5-10% en el útero. Una solución hipertónica (75% de cloruro de sodio y 25% de sulfato de magnesio), según Yu I. Ivanov, provoca intensas contracciones de los músculos del útero y contribuye a la separación de la placenta en las vacas./ 2,3,4,5 ,7 /

Corte múltiple del muñón de los vasos de la placenta.

Después del nacimiento de un ternero y la ruptura del cordón umbilical, casi siempre cuelga un muñón de vasos de la vulva. Tuvimos que observar repetidamente cómo los trabajadores veterinarios, que no tenían suficientes conocimientos en el campo del proceso de nacimiento, detuvieron diligentemente el "sangrado" del muñón de los vasos sanguíneos de la placenta. Naturalmente, tal "ayuda" contribuye a la retención de la placenta. Después de todo, cuanto más tiempo fluye la sangre fuera de los vasos, la placenta del bebé, mejor se sangran las vellosidades del cotiledón y, en consecuencia, se debilita la conexión entre la madre y la placenta del bebé. Cuanto más débil es esta conexión, más fácil se separa la placenta. Por lo tanto, debe usarse el corte repetido del muñón del cordón umbilical con tijeras para evitar la retención de la placenta en las vacas. /7/

La intervención quirúrgica con fuertes intentos en una vaca se lleva a cabo en el contexto de anestesia sacra baja (introducción de 10 ml de una solución de novocaína al 1-1,5% en el espacio epidural) o bloqueo de novocaína del plexo nervioso pélvico según A. D. Nozdrachev Sinestrol - Synoestrolum - 2, -1 % solución oleosa. Liberado en ampollas. Ingrese debajo de la piel o por vía intramuscular. Dosis vaca 2-5 ml. La acción sobre el útero comienza una hora después de la administración y dura de 8 a 10 horas.Sinestrol provoca contracciones rítmicas y vigorosas del útero en las vacas, ayuda a abrir el canal cervical. Algunos científicos (V.S. Shipilov y V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky y otros) argumentan que el sinestrol no se puede recomendar como un remedio independiente en la lucha contra la retención de placenta en las vacas. Después del uso de este medicamento en vacas con alto contenido de leche, la lactancia disminuye, aparece atonía del proventrículo y, a veces, se altera la ciclicidad sexual.

Se han propuesto muchos métodos para la separación de la placenta, tanto conservadores como operativos, manuales. / 2,3,5 /

En vacas: si la placenta no se separa 6-8 horas después del nacimiento del feto, se puede introducir sinestrol al 1% 2-5 ml, pituitrina 8-10 UI por 100 kg. Peso corporal, oxitocina 30-60 unidades. o masajear el útero a través del recto. En el interior dar azúcar 500g. Contribuye a la separación de la placenta con atonía del útero atándolo con una venda en la cola, retirándose 30 cm de su raíz (M.P. Ryazansky, G.V. Gladilin). La vaca busca soltar la cola moviéndola de lado a lado y hacia atrás, lo que induce al útero a contraerse y expulsar la placenta. Esta sencilla técnica debe utilizarse tanto con fines terapéuticos como profilácticos. Es posible separar las vellosidades y las criptas introduciendo pepsina con ácido clorhídrico entre el corion y la mucosa del útero (pepsina 20 g, ácido clorhídrico 15 ml, agua 300 ml). SOBRE EL. Phlegmatov descubrió que el líquido amniótico, administrado en una dosis de 1-2 litros a una vaca por la boca, ya después de 30 minutos aumenta el tono de los músculos del útero y acelera sus contracciones. El líquido amniótico se utiliza con fines profilácticos y terapéuticos cuando se retiene la placenta. Durante la ruptura de la vejiga fetal y durante la expulsión del feto, se recoge líquido amniótico (8-12 litros de una vaca) en un recipiente bien lavado con agua caliente y se vierte en un plato de vidrio limpio. De esta forma, se pueden almacenar a una temperatura que no supere los 3°C durante 2-3 días. Al retener la placenta, se recomienda beber líquido amniótico 6-7 horas después del nacimiento del feto en una cantidad de 3-6 litros. Si no hay uniones de la placenta, por regla general, después de 2 a 8 horas, la placenta se separa. Solo los animales individuales deben recibir líquido amniótico (en la misma dosis) hasta 3-4 veces a intervalos de 5-6 horas A diferencia de las preparaciones artificiales, el líquido amniótico actúa gradualmente, su efecto máximo aparece después de 4-5 horas y dura hasta a 8 horas ( V.S. Shipilov y V.I. Rubtsov). Sin embargo, el uso de líquido amniótico está asociado con dificultades para obtenerlo y almacenarlo en la cantidad requerida. Por lo tanto, es más conveniente usar amnistron, un medicamento aislado del líquido amniótico, tiene propiedades tónicas (V.A. Klenov). Amnistron (se administra por vía intramuscular a una dosis de 2 ml), como el líquido amniótico, tiene un efecto gradual y al mismo tiempo a largo plazo sobre el útero. Ya después de una hora, la actividad del útero aumenta 1,7 veces, y entre 6 y 8 horas alcanza un máximo. Luego, la actividad comienza a disminuir gradualmente y, después de 13 horas, solo se notan contracciones uterinas débiles (V.A. Onufriev). / 6 /

Cuando se retiene la placenta sobre la base de la atonía uterina y el aumento de la turgencia de sus tejidos, se obtiene un buen efecto mediante el uso de un separador eléctrico diseñado por M.P. Ryazansky, Yu.A. Lochkarev e I.A. la misma vaca en una dosis de 20 ml. , preparaciones de prostaglandina, bloqueo según V.V. Mosin y otros métodos de terapia de novocaína. Particularmente eficaz es la administración intraaórtica de una solución de novocaína al 1% en una dosis de 100 ml (2 mg por 1 kg de peso animal) con la administración simultánea de una solución de ictiol al 30% por vía intrauterina en una cantidad de 500 ml ( D. D. Logvinov). Las inyecciones repetidas se llevan a cabo después de las horas 48. Si dentro de las horas 24-48, los métodos de tratamiento conservadores no dan resultado, especialmente cuando la parte fetal de la placenta se fusiona con la madre, entonces recurren a la separación quirúrgica de la placenta. /6.7/

Las manipulaciones en la cavidad uterina se realizan con un traje apropiado (chaqueta sin mangas y bata con mangas anchas, delantal de hule y mangas). Las mangas de la bata se enrollan hasta el hombro, las manos se tratan de la misma manera que antes de la operación. Las lesiones cutáneas en las manos se manchan con solución de yodo y se rellenan con colodión. Se frota la piel de la mano con vaselina hervida, lanolina o ungüentos envolventes y desinfectantes. Es recomendable utilizar una funda de goma de un guante ginecológico veterinario. Se recomienda realizar una intervención quirúrgica en el contexto de la anestesia (sagrada, según A.D. Nozdrachev, G.S. Fateev, etc.). Al final de la preparación de la mano derecha, agarran la parte sobresaliente de las membranas con la mano izquierda, la tuercen alrededor del eje y la tiran ligeramente, tratando de no romperla. La mano derecha se inserta en el útero, donde es fácil identificar áreas de unión de la placenta fetal, enfocándose a lo largo de los vasos y tejidos tensos de la coroides.

La parte fetal de la placenta se separa de la parte materna con cuidado y consistencia, los dedos índice y medio se colocan debajo del corion placentario y se separan de la carúncula con unos pocos movimientos cortos. A veces es más conveniente agarrar el borde de la placenta fetal con el pulgar y el índice y sacar suavemente las vellosidades de las criptas. Es especialmente difícil manipular la placenta en el vértice del cuerno, ya que con un útero atónico y una mano de obstetra corta, los dedos no llegan a las carúnculas. Luego, el cuerno del útero se tira un poco hacia el cuello uterino, o, habiendo extendido los dedos y apoyándolos contra la pared del cuerno, levántelo con cuidado y luego, apretando rápidamente la mano, muévalo hacia adelante y hacia abajo. Al repetir la técnica varias veces, es posible "poner" el cuerno del útero en la mano, llegar a la placenta y, habiéndola capturado, separarla. El trabajo se facilita si la parte que sobresale de la placenta se tuerce alrededor de su eje; a partir de esto, su volumen disminuye, la mano pasa más libremente a través del cuello uterino y las placentas ubicadas profundamente se tiran un poco hacia afuera. A veces, las carúnculas uterinas se desprenden y se produce sangrado, pero se detiene de forma rápida e independiente. Con la retención parcial de la placenta, las placentas no separadas se detectan fácilmente por palpación; las carúnculas son redondeadas y de textura elástica, mientras que los restos de la placenta son testados o aterciopelados. Durante la operación, es necesario controlar la limpieza, lavarse las manos repetidamente y frotar nuevamente la sustancia envolvente en la piel.

Después de la separación final de la placenta, es útil introducir no más de 0,5 litros de solución de Lugol en el útero, también se usan penicilina, estreptomicina, estreptocida, palos uterinos o supositorios con nitrofuranos, metromax, exuterus. Sin embargo, es imposible usar varios antibióticos con la misma toxicidad organotrópica a la vez, esto provoca sinergismo y, como resultado, el desarrollo de complicaciones graves. Se debe tener en cuenta la sensibilidad de la microflora patógena a los antibióticos utilizados. /7/

En ausencia de un proceso de putrefacción en el útero, se considera más apropiado utilizar el método seco de separación de la placenta; en este caso, no se inyectan soluciones desinfectantes en el útero ni antes ni después de la separación quirúrgica de la placenta ( V. S. Shipilov, V. I. Rubtsov). Después de este método, hay menos complicaciones diversas, la capacidad de los animales para reproducir descendencia y su productividad se restaura más rápido.

Con la descomposición putrefacta de la placenta, es necesario lavar el útero con la eliminación posterior obligatoria de la solución. Se produce un buen efecto mediante varios métodos de terapia con novocaína, inyección intramuscular de 10-15 ml de una solución de ictiol al 7% en una solución de glucosa al 40%, supositorios intrauterinos. Todos estos métodos deben combinarse con el uso de métodos naturales para aumentar la resistencia del cuerpo y la activación posparto de la función sexual (ejercicio activo, etc.). /4.5/

1.8 Prevención

La prevención de la retención de la placenta consiste en la estricta observancia de todo el complejo de medidas económicas y veterinarias. Se presta especial atención a la alimentación completa y la organización del ejercicio de los animales gestantes, la conducta adecuada del parto y el cuidado de la madre. Las mujeres en trabajo de parto beben de 3 a 5 litros de líquido amniótico o de 1 a 2 litros de calostro. / 3,6,7 /

2.Resultado de investigación propia

La llamada era de un sector individual de un pueblo vecino. Rojo - traje abigarrado, 3,5 años. La vaca estaba en un establo que no cumplía con las normas veterinarias y sanitarias, había corriente de aire en la habitación, el piso era de madera y sin ropa de cama, estaba muy húmedo. Forraje: heno de no muy buena calidad, piensos compuestos, paja. Los animales fueron alimentados tres veces al día y se les dio agua fría. La vaca parió en ese establo, con dificultad, porque el feto era grande. Brindamos parto.

2.1 Justificación de la enfermedad

La retención completa de esta vaca se desarrolló como resultado de un parto patológico. El tamaño del feto no se correspondía con el lumen de la cavidad pélvica. Se proporcionaron los nacimientos. Este factor dio impulso a los procesos inflamatorios.

Los factores principales fueron:

Violación de las condiciones de detención;
Malas condiciones zoohigiénicas;
Mala alimentación, dietas desequilibradas;
falta de ejercicio;
2.2 Cuadro clínico
La vaca está ansiosa, a menudo empuja, encorva la espalda y levanta la cola. Los labios están hiperémicos, edematosos, se libera sangre de la vulva. Un cordón rojo grisáceo sobresale de los genitales externos.
2.3 Diagnóstico
El diagnóstico de retención completa se realizó de manera compleja, con base en la anamnesis, los hallazgos clínicos y en base al examen vaginal.
Esta es una retención completa de la placenta, un cordón rojo o gris-rojo sobresale de los genitales externos. Su superficie está llena de baches en una vaca (placenta). Con atonía severa del útero, todas las membranas permanecen en él (se detectan mediante la palpación del útero). /2/
2.4 Diagnóstico diferencial
La retención completa de la placenta se diferenció de la retención incompleta de la placenta.
La diferenciación se realizó de acuerdo con los signos clínicos. Un cordón rojo grisáceo sobresale de los genitales externos. También se realizó un examen vaginal.
Para establecer la retención incompleta de la placenta, se examinó cuidadosamente. Se examinó y palpó la placenta.
La placenta liberada se enderezó sobre la mesa. Para determinar si la placenta se liberó por completo, se guiaron por los vasos de la placenta, que es una red cerrada que rodea toda la vejiga fetal. Durante el parto, la porción de presentación de las membranas se desgarra junto con los vasos que la atraviesan. La integridad de toda la membrana se juzga por las roturas de los vasos: cuando los bordes desgarrados se acercan, sus contornos deben formar una línea coincidente, y los extremos centrales de los vasos rotos, cuando entran en contacto con los segmentos periféricos, forman una red vascular continua. Por la ubicación del defecto encontrado en la coroides, es posible determinar en qué lugar del útero quedó la parte desprendida de la placenta. En el futuro, con la palpación manual de la cavidad uterina, es posible palpar el resto de la placenta. / 6.7 /
2.5 Pronóstico
Después de examinar al animal, el veterinario dio una conclusión. No se observaron procesos inflamatorios. El pronóstico es favorable.
2.6 Justificación del tratamiento
Los siguientes principios se encuentran en el corazón de los métodos de tratamiento existentes:
comenzar el tratamiento a más tardar 6-8 horas después del diagnóstico; el impacto en el foco patológico debe ser complejo, teniendo en cuenta la etiología y patogenia de la enfermedad;
los antimicrobianos recetados deben tener el espectro bactericida más amplio posible;
aplicar los regímenes terapéuticos más efectivos que no duren más de 3 días.

En este caso, la elección del tratamiento se basó en los puntos anteriores, así como en la disponibilidad de medicamentos, su costo y accesibilidad.

La infusión de emulsiones de aceite de yodoformo en la cavidad uterina dio resultados satisfactorios en el tratamiento.

Se utilizó tricilina, que incluye penicilina, estreptomicina y estreptocida soluble blanco. La droga se usaba en forma de polvo. Durante la retención de la placenta, se introdujo manualmente un vial de polvo en el útero de la vaca. La introducción se repitió después de 24 horas y luego después de 48 horas. La auremicina introducida en el útero promueve la separación de la placenta y previene el desarrollo de endometritis posparto purulenta.

También da buenos resultados el tratamiento combinado de retención de las placentas de los reproches. En el útero, cuatro veces al día, se inyectan 20-25 g de estreptocida blanco u otra sulfanilamida y, por vía intramuscular, 2 millones de unidades de penicilina o estreptomicina. El tratamiento se lleva a cabo durante 2-3 días. /5,6,7/

2.7 Prevención

Los reproches de la placenta se separan 6-10 horas después del nacimiento. La retención de la placenta por más del período especificado afecta adversamente la fertilidad. Después de un día, es necesario tomar medidas para eliminar la placenta. La retención de la placenta puede ser el resultado de la atonía del útero debido a la fatiga muscular o una grave violación de la alimentación y mantenimiento del animal. Si la placenta se separó el primer día después del parto, el segundo día el animal no es diferente de las vacas que paren normalmente.

Para estimular la eliminación de la placenta, puede darle al animal 400-500 g de azúcar, 5-6 litros de líquido amniótico o prescribir medicamentos de quimioterapia. Para evitar la descomposición de la placenta, se introduce tricilina o biomicina en el útero. Al mismo tiempo, se toman medidas para aumentar la contracción uterina mediante la introducción de soluciones acuosas neurotrópicas debajo de la piel (corbocolina al 0,1%, prozerina al 0,5%, furamona al 1%, 2 ml cada 3-4 horas). Para estos fines, también puede usar oxitocina y sinestrol en combinación con pituitrina.

Si los medicamentos no dieron el resultado deseado, tome medidas para extraer la placenta a mano. La técnica de extracción mecánica de la placenta y los procedimientos posteriores tienen un impacto importante en el momento del final del período posparto. La placenta debe retirarse en una sola sesión, ya que repetir la intervención uno o dos días después de la primera provoca endometritis. La placenta debe separarse con cuidado, tratando de no lesionar el útero (carúnculas). La separación debe comenzar con el cuerpo y el cuerno libre. Es imposible procesar las membranas fetales y dejarlas en el útero, ya que esto provocará procesos inflamatorios. Cuando se elimine por completo, la superficie de las carúnculas estará áspera y seca.

Al final de la separación de la placenta, se recomienda introducir 500-1000 mil unidades en la cavidad uterina. antibiótico y 500 mil unidades. por vía intramuscular No es necesario enjuagar el útero con desinfectantes y soluciones después de la separación de la placenta, ya que esto puede causar complicaciones y las vacas permanecen infértiles durante mucho tiempo.

Las vacas que han retenido su placenta deben mantenerse bajo observación constante y registradas en el diario ginecológico.

Los animales también deben ser monitoreados después del parto normal. Los órganos genitales externos de las vacas deben lavarse con agua tibia y una solución desinfectante hasta que cese la liberación de loquios, que normalmente cesan a los 15-17 días después del nacimiento, durante el período en que el animal está en la sala de maternidad.

La ausencia de ejercicio en el posparto tiene un efecto excepcionalmente desfavorable en la involución del sistema reproductivo. La falta de ejercicio conduce al estancamiento de órganos y tejidos, lo que conduce a una disminución en el nivel de todos los procesos metabólicos.

La única forma de aumentar la función de todos los órganos y sistemas de la mujer después del parto es el trabajo muscular mecánico, que aumenta el tono neuromuscular y la función motora del útero. Esto acelera la eliminación de la limpieza posparto de la cavidad uterina y promueve la reabsorción de las fibras musculares degeneradas.

Muchos investigadores recomiendan comenzar los paseos regulares de las vacas en el tercer o cuarto día después del nacimiento durante 30-40 minutos, y luego aumentarlos todos los días en 10-15 minutos, llevándolos a al menos dos horas el día 15 después del parto. El ejercicio debe ser activo, es decir, acompañado de trabajo muscular. Esto se logra mediante el continuo movimiento de los animales durante todo el tiempo de la caminata. Con tal sistema de mantenimiento, los animales acudirán a la caza de manera oportuna y serán inseminados fructíferamente.

De gran importancia en la prevención de la esterilidad es la preparación adecuada de los animales para el apareamiento. La liberación oportuna de los animales es uno de los factores importantes en la preparación de los animales para el apareamiento. El período seco debe ser de al menos 45-60 días, y para animales débiles, al menos 70 días.

En invierno, se debe prestar especial atención a las vacas que caminan. Caminar contribuye no a una mejor asimilación del alimento, sino también a una mayor actividad sexual y una rápida involución del útero. Los animales que caminan deben estar activos.

Conclusión

La vaca fue llevada a la sala de aislamiento el 15/04/2011. El animal tenía retención completa de la placenta. La vaca está ansiosa, a menudo empuja, encorva la espalda y levanta la cola. Los labios están hiperémicos, edematosos, se libera sangre de la vulva. Un cordón rojo grisáceo sobresale de los genitales externos.

Sobre la base de los signos clínicos y los datos de anamnesis, se realizó un diagnóstico: retención completa de la placenta. Después del examen vaginal de la vaca, hubo una separación quirúrgica de la placenta.

Para prevenir reacciones inflamatorias, se prescribió terapia antibiótica - 2 g de estreptomicina y penicilina a 2.000.000 U/kg por vía intramuscular, una vez al día.

Como resultado del tratamiento, el animal se curó. Se han escrito recomendaciones para la prevención.

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Vologda State Dairy Academy lleva el nombre de N.V. Vereshchagin.

Departamento de enfermedades internas no transmisibles, obstetricia y cirugía.

trabajo de curso
en obstetricia sobre el tema:
"Tratamiento y prevención de placenta retenida en vacas"

hecho: estudiante
741 grupos
Bushmanova V.O.

Comprobado:
asistente Pronina O.A.

Vólogda - Lácteos
2009.

Contenido:
Introducción
1. Revisión de la literatura
1.1. Etiología de la placenta retenida en vacas.
1.2. Clasificación de la retención de placenta.
1.3. Patogenia de la enfermedad
1.4. Signos clínicos y evolución de la placenta retenida
1.5. Diagnóstico de esta enfermedad
1.6. El pronóstico para la retención de la placenta.
1.7. Tratamiento de vacas con esta patología
1.8. Prevención de retención de placenta en vacas
2. Investigación propia (historia de caso)
3. Conclusiones y sugerencias
Bibliografía
Aplicaciones

Introducción.

La placenta se considera retenida cuando la placenta fetal permanece en el útero en bovinos por más de 6 horas.
Un peligro particular de la retención de la placenta en las vacas es que conduce a la aparición de endometritis posparto aguda y crónica, diversos trastornos funcionales de los ovarios y otros procesos patológicos en el aparato genital y, como resultado, infertilidad.
Esta patología es la más común de todas las complicaciones posparto en las vacas de las grandes empresas ganaderas. Especialmente a menudo, la retención de la placenta se registra en el período invierno-otoño. Hay una reducción en el período de uso productivo de los animales, es decir, su sacrificio, por lo que es necesario prestar mucha atención al estudio de la etiología, la patogenia, el tratamiento y, sobre todo, la prevención de esta enfermedad. El daño económico en esta enfermedad consiste en el sacrificio de animales por su infertilidad, falta de descendencia, el costo del tratamiento, la aparición de otras patologías (endometritis, mastitis y otras) y su tratamiento, disminución de la calidad cuantitativa y cualitativa. Indicadores de leche. Por lo tanto, el objetivo principal que persigo en el trabajo de curso es el desarrollo de medidas para prevenir la retención de la placenta. Es más barato prevenir una enfermedad que tratarla.

1.1 Etiología de la retención de placenta en vacas.

La causa inmediata de retención de la placenta es una función contráctil insuficiente (hipotensión) o la ausencia total de contracciones (atonía) de los músculos del útero, fusión de las partes uterinas o fetales de la placenta con formación de adherencias.
La atonía y la hipotensión del útero ocurren como resultado de una alimentación inadecuada y la violación de las condiciones para el cuidado y mantenimiento de las hembras preñadas (falta de vitaminas, microelementos, macroelementos en las dietas, el mismo tipo de alimentación, alimentación de grandes cantidades de alimento concentrado , lo que conduce a la obesidad en las hembras, así como a la falta de ejercicio, alojamiento hacinado con violación de los requisitos zoohigiénicos para mantener a las hembras, etc.). El motivo de la retención de la placenta también puede ser el agotamiento de la hembra preñada, el beriberi, la cetosis de los animales altamente productivos, una fuerte violación del equilibrio mineral, enfermedades del aparato digestivo y del sistema cardiovascular de la mujer en trabajo de parto. La hipotensión del útero puede ocurrir con embarazo múltiple en fetos únicos, fetos grandes, hidropesía del feto y las membranas, parto difícil y enfermedades del cuerpo de la madre.
Fusión de la parte materna de la placenta con las vellosidades del corion fetal, lo que ocurre con brucelosis, vibriosis, paratifoidea, edema de las membranas amnióticas y procesos inflamatorios en la placenta de origen no infeccioso.
Obstáculos mecánicos en la extracción de la placenta separada del útero, que ocurren con un estrechamiento prematuro del cuello uterino, infracción de la placenta en el cuerno no embarazado, envolviendo parte de la placenta alrededor de una gran carúncula. Además, la razón puede ser la inseminación de hembras con espermatozoides que contienen microflora oportunista, como complicación posterior al aborto, situaciones estresantes, ruido tecnológico en la habitación, el genotipo de la madre y el feto, y mucho más.

1.2. Clasificación de la retención de placenta.

Según I. F. Zayanchkovsky, en rumiantes se recomienda distinguir entre retención completa, incompleta y parcial de la placenta.
La retención completa de la placenta (Retentio secundinarum completa, S. totalis) ocurre cuando el corion mantiene contacto con las carúnculas de ambos cuernos uterinos, y la alantoides y el amnios permanecen conectados con el corion.
La retención incompleta de la placenta (Retentio secundinarum incompleta) es cuando el corion retiene contacto con los capúnculos del cuerno uterino donde estaba el feto, y se separa donde no estaba el feto. Al mismo tiempo, el amnios, la alantoides y parte del corion cuelgan del canal de parto.
La retención parcial de la placenta (Retentio secundinarum parcialis) ocurre cuando en uno de los cuernos uterinos el corion retiene contacto con solo unas pocas carúnculas, estando completamente en el útero o colgando parcialmente de la vulva.
GV Zvereva clasifica la retención de la placenta como completa, cuando las vellosidades coriónicas están conectadas a la placenta materna en ambos cuernos uterinos e incompleta (parcial), cuando la placenta fetal se retiene en ciertas áreas del cuerno uterino.

1.3. La patogenia de la enfermedad.

El debilitamiento de la función contráctil del útero conduce a que las contracciones de la placenta sean muy débiles, las fuerzas que expulsan la placenta no pueden asegurar la eliminación de las membranas en un tiempo fisiológicamente justificado y la placenta permanece en el útero, ya que las vellosidades coriónicas no se expulsan de las criptas de la mucosa uterina.
Los procesos inflamatorios en el útero durante el embarazo conducen a la inflamación de la membrana mucosa, mientras que las vellosidades coriónicas están fuertemente retenidas en las criptas y son difíciles de eliminar incluso en presencia de fuertes contracciones e intentos. Con la inflamación de la parte fetal de la placenta, las vellosidades se hinchan o incluso se fusionan con la placenta materna, por lo que la retención de la placenta en enfermedades infecciosas (brucelosis, campilobacteriosis, etc.) es permanente.

1.4. Signos clínicos y evolución de la placenta retenida.

En las vacas, se observa con mayor frecuencia retención parcial de la placenta. En este caso, las membranas urinaria y acuosa cuelgan parcialmente de la vulva. Las vacas adoptan una postura para orinar, se paran encorvadas y empujan con fuerza, lo que a veces incluso provoca el prolapso del útero. La retención prolongada de la placenta conduce a su descomposición bajo la influencia de microorganismos putrefactos. En verano, bajo la influencia de altas temperaturas, la placenta se descompone después de 12 a 18 horas, en invierno, después de 24 a 48 horas. Se vuelve fofo, adquiere un color gris y un olor icónico. En el cuerpo de una vaca, se crea un desequilibrio de la glucólisis y la fosforilación oxidativa en el útero, se produce hipoglucemia, se acumula ácido láctico y se produce acidosis. El nivel de sodio y calcio en la sangre disminuye.
Con el inicio de la descomposición de los loquios y las membranas fetales, aparecen signos de intoxicación. Se reduce el apetito, se debilita la rumia, se altera el chicle, la temperatura general del cuerpo aumenta ligeramente, la secreción de leche se reduce significativamente, el cabello se despeina, especialmente en animales de poca gordura, hay un trastorno en la función de los órganos digestivos , manifestada por diarrea profusa. El animal se para con la espalda arqueada y el abdomen recogido.
Con la retención completa de la placenta, la desintegración de los tejidos de la placenta se retrasa un poco, en el tercer o cuarto día se produce necrosis de las membranas mucosas del vestíbulo y la vagina, en el cuarto o quinto día, exudado catarral-purulento con una mezcla de fibrina. las migas comienzan a sobresalir del útero. Al mismo tiempo, empeora el estado general de la vaca. La retención de la placenta puede complicarse con vaginitis, endometritis, infección posparto, mastitis.
A veces, en una condición tan grave, la placenta se separa por completo de forma espontánea y hay una mejoría gradual, pero luego puede ocurrir una infertilidad permanente. A menudo, los microbios del útero se absorben en la sangre, causando sepsis o piemia con un desenlace fatal.

1.5. Diagnóstico de placenta retenida.

El diagnóstico de placenta retenida en vacas no causa dificultades, ya que la mayoría de las veces las membranas fetales cuelgan de la vulva. Solo con la retención completa de la placenta, cuando todas las membranas del feto permanecen en el útero, así como con la infracción de la placenta en el canal de parto, no hay signos externos de esta patología del parto y un examen vaginal del animal. se requiere.
Con la retención completa de la placenta, un cordón rojo o rojo grisáceo sobresale de los genitales externos. Su superficie es irregular. A veces, los colgajos de las membranas urinaria y amniótica sin vasos cuelgan hacia afuera en forma de películas de color blanco grisáceo. Con atonía severa del útero, todas las membranas permanecen en él, lo que se detecta mediante la palpación del útero.
Para establecer la retención incompleta de la placenta, es necesario examinarla cuidadosamente. La placenta se examina, se palpa, se realiza su análisis microscópico y bacteriológico.
La placenta separada se endereza sobre la mesa. La placenta normal de una vaca tiene un color uniforme, una placenta aterciopelada y una superficie alantoidea lisa. Todo el alanto es un amnios de color gris claro, en algunos lugares con un tinte nacarado.
Los vasos obliterados, formando un gran número de giros, contienen poca sangre. Conchas en todo el mismo espesor. El grosor de las membranas se determina fácilmente por palpación.
Para determinar si la placenta se liberó por completo, se guían por los vasos de la placenta, que es una red cerrada que rodea toda la vejiga fetal. Durante el parto, la porción de presentación de las membranas se desgarra

junto con los vasos que lo atraviesan. La integridad de toda la membrana se juzga por las roturas de los vasos: cuando los bordes desgarrados se acercan, sus contornos deben formar una línea coincidente, y los extremos centrales de los vasos rotos, cuando entran en contacto con los segmentos periféricos, forman una red vascular continua.
Este método de investigación permite descubrir no solo el tamaño de la parte retrasada de la placenta, sino también, a veces, la causa del retraso. Además, al mismo tiempo, es posible detectar anomalías en el desarrollo de la placenta, degeneración e inflamación en la mucosa uterina y, finalmente, llegar a una conclusión sobre la viabilidad del recién nacido, el curso del puerperio y posibles complicaciones del embarazo y el parto en el futuro.
En vacas, la retención parcial de la placenta es especialmente común, ya que sus procesos inflamatorios se localizan principalmente en placentas individuales. Con un examen cuidadoso de la placenta liberada, uno no puede dejar de notar un defecto a lo largo de los vasos que alimentaban la parte rota del corion.

1.6. El pronóstico a la detención de una placenta.

Con la provisión oportuna de atención médica, el pronóstico suele ser favorable si la retención de la placenta aún no ha causado una enfermedad general del cuerpo debido a intoxicación o microbios que ingresan a la sangre o la linfa. Con una enfermedad general del cuerpo, el pronóstico es cauteloso.

1.7. Tratamiento de vacas con placenta retenida.

Los métodos conservadores de tratamiento de la placenta retenida en vacas deben iniciarse seis horas después del nacimiento del feto. En la lucha contra la atonía uterina, se recomienda el uso de fármacos estrogénicos sintéticos que aumentan la contractilidad del útero (sinestrol, pituitrina, etc.)
Sinestrol-SYNESTROLUM-2, solución oleosa al 1%. Liberado en ampollas. Ingrese por vía subcutánea o intramuscular. Dosis vaca 2-5 ml. La acción sobre el útero comienza una hora después de la introducción y dura de 8 a 10 horas. Sinestrol provoca contracciones uterinas rítmicas y vigorosas en vacas, promueve la apertura del canal cervical. Algunos científicos (V.S. Shilov, V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky y otros) argumentan que el sinestrol no se puede recomendar como una herramienta independiente en la lucha contra la retención de placenta en las vacas. Después del uso de este medicamento en vacas con alto contenido de leche, la lactancia disminuye, aparece atonía del proventrículo y, a veces, se altera la ciclicidad sexual.
Pituitrin-PITUITRINUM es una preparación de la glándula pituitaria posterior. Contiene todas las hormonas producidas en la glándula. Se inyecta debajo de la piel a una dosis de 3-5 ml (25-35 UI). La acción de la pituitrina introducida comienza después de 10 minutos y dura de 5 a 6 horas. La dosis óptima de pituitrina para vacas es de 1,5-2 ml por cada 100 kg de peso vivo. La pituitrina provoca la contracción de los músculos del útero (desde la parte superior de los cuernos hacia el cuello).
La sensibilidad del útero a los agentes uterinos depende del estado fisiológico. Entonces, la mayor sensibilidad se manifiesta en el momento del parto, luego va disminuyendo paulatinamente. Por lo tanto, 3-5 días después del nacimiento, se debe aumentar la dosis de preparaciones uterinas. Cuando se retiene la placenta en vacas, se recomiendan inyecciones repetidas de pituitrina después de 6 a 8 horas.
La estrona-(foliculina)-OESTRONUM es una hormona que se forma donde hay un crecimiento y desarrollo intensivo de células jóvenes. Liberado en ampollas.
La Farmacopea aprobó un fármaco estrogénico hormonal más puro, el dipropionato de estradiol. Disponible en ampollas de 1 ml. El fármaco se administra por vía intramuscular a una vaca a una dosis de 6 ml.
Proserin-PROSERINUM es un polvo cristalino blanco, fácilmente soluble en agua. Se usa una solución al 0,5% a una dosis de 2-2,5 ml debajo de la piel cuando se retiene la placenta en vacas, intentos débiles, endometritis aguda. Su acción comienza 5-6 minutos después de la inyección y tiene una duración de una hora.
Carbocholine-CARBOCHOLIN es un polvo blanco, altamente soluble en agua. Cuando se retiene la placenta en vacas, se aplica debajo de la piel a una dosis de 1-2 ml en forma de solución acuosa al 0,01%. Funciona inmediatamente después de la inyección. El medicamento permanece en el cuerpo durante un tiempo considerable, por lo que puede administrarse una vez al día.
Beber líquido amniótico. El líquido amniótico y urinario contiene foliculina, proteína, acetilcolina, glucógeno, azúcar, varios minerales. En la práctica veterinaria, los fluidos fetales se utilizan ampliamente para prevenir la retención de placenta, la atonía uterina y la subinvolución del útero.
Después de administrar de 3 a 6 litros de líquido amniótico, la contractilidad del útero mejora significativamente. La función contráctil no se reanuda inmediatamente, sino gradualmente y tiene una duración de 8 horas.
Beber calostro para vacas. El calostro contiene muchas proteínas (albúminas, globulinas), minerales, grasas, azúcares y vitaminas. Beber de 2 a 4 litros de calostro a las vacas contribuye a la separación de la placenta después de 4 horas (A.M. Tarasonov, 1979).
El uso de antibióticos y sulfonamidas. En la práctica obstétrica, a menudo se usa tricelina, que incluye penicilina, estreptomicina y estreptocida soluble blanco. El medicamento se usa en forma de polvo o supositorios. Cuando se retiene la placenta en una vaca, se insertan manualmente en el útero de 2 a 4 óvulos o una botella de polvo. La introducción se repite a las 24 y luego a las 48 horas. La auremicina introducida en el útero promueve la separación de la placenta y previene el desarrollo de endometritis posparto purulenta.
Se obtienen buenos resultados mediante el tratamiento combinado de placenta retenida en vacas. En el útero, 4 veces al día, se inyectan 20-25 gramos de estreptocida blanco u otro fármaco de sulfanilamida, por vía intramuscular 2 millones de unidades de penicilina o estreptomicina. El tratamiento se lleva a cabo durante 2-3 días.
En el tratamiento también se utilizan preparaciones de nitrofurano, barras o óvulos de furazolidona. También se obtuvieron buenos resultados tras el tratamiento de animales enfermos con septimetrin, exuter, metroseptin, utersonan y otros preparados combinados que se introducen en el útero.
La capacidad reproductiva de las vacas tratadas con antibióticos en combinación con preparaciones de sulfanilamida después de la retención de la placenta se recupera muy rápidamente.
Tratamiento exitoso de vacas con placenta retenida mediante la inyección de 200 ml de una solución de glucosa al 40% en la arteria uterina media, a la que se agregan 0,5 g de novocaína. La infusión intravenosa de 200-250 ml de una solución de glucosa al 40% aumenta significativamente el tono del útero y mejora su contracción (V.M. Voskoboynikov, 1979). G K. Iskhakov (1950) obtuvo buenos resultados después de beber miel a las vacas (500 g por 2 litros de agua): la placenta se separó el segundo día.
Se sabe que durante el parto se utiliza una cantidad significativa de glucógeno en los músculos del útero y el corazón. Por lo tanto, para reponer rápidamente las reservas de material energético en el cuerpo de una mujer en trabajo de parto, es necesario inyectar por vía intravenosa 150-200 ml de una solución de glucosa al 40% o azúcar con agua (300-500 g dos veces al día) . Después de un día en verano y después de 2-3 días en invierno, comienza la pudrición de la placenta retrasada. Los productos de descomposición se absorben en el torrente sanguíneo y provocan una depresión general del animal, una disminución o pérdida total del apetito, un aumento de la temperatura corporal, hipogalactia y agotamiento severo. Después de 6-8 días después del bloqueo intensivo de la función de desintoxicación del hígado, aparece una diarrea profusa.
Así, al retener la placenta, es necesario mantener la función del hígado, que es capaz de neutralizar las sustancias tóxicas provenientes del útero durante la descomposición de la placenta. El hígado puede realizar esta función solo si hay una cantidad suficiente de glucógeno en él. Por eso es necesaria la administración intravenosa de solución de glucosa o dar azúcar por vía oral. La autohemoterapia estimula bien el sistema reticulo-endotelial. La dosis de sangre para la primera inyección a una vaca es de 90-100 ml, después de tres días se administran 100-110 ml, la tercera vez se inyecta la sangre después de tres días a una dosis de 100-120 ml.
K. P. Chepurov usó inyecciones intramusculares de suero antidiplocócico en una dosis de 200 ml para la retención de la placenta y para la prevención de la endometritis. Se sabe que cualquier suero hiperinmune, además de una acción específica, estimula el sistema reticulo-endotelial, aumenta las defensas del organismo y también activa significativamente los procesos de fagocitosis.
Para el tratamiento de la retención de la placenta se utiliza un bloqueo lumbar de novocaína, que provoca una contracción enérgica de los músculos del útero. De las 34 vacas con placenta retenida, que V.M. Martynov hizo un bloqueo lumbar, en 25 animales la placenta se separó espontáneamente.
YO G. Morozov usó bloqueo lumbar perirrenal en vacas con placenta retenida. El sitio de inyección se determina en el lado derecho entre el segundo tercio de los procesos lumbares a una distancia de la palma de la mano desde la línea sagital. Se inserta una aguja estéril perpendicularmente a una profundidad de 3-4 cm, luego se conecta una jeringa a Janet y se vierten 300-500 ml. Solución de novocaína al 0,25%, que llena el espacio perirrenal, bloqueando el plexo nervioso. El estado general del animal mejora rápidamente, aumenta la función motora del útero, lo que contribuye a la separación independiente de la placenta.
D.D. Logvinov y V. S. Gontarenko recibió un muy buen resultado terapéutico cuando se inyectó en la aorta una solución de novocaína al 1% en una dosis de 1 ml. En la práctica veterinaria, existen bastantes métodos de tratamiento conservador local de la retención de la placenta. La cuestión de elegir el método más apropiado siempre depende de una variedad de condiciones específicas: la condición de un animal enfermo, la experiencia y calificaciones de un especialista veterinario, la disponibilidad de equipo especial en una institución veterinaria, etc. Considere los principales métodos de efectos terapéuticos locales en la retención de la placenta en vacas.
Entonces PA Voloskov (1960), I. F. Zayanchkovsky (1964) encontró que el uso de la solución de Lugol (1,0 yodo cristalino y 2,0 yoduro de potasio por 1000,0 agua destilada) al retener la placenta en vacas da resultados satisfactorios con un pequeño porcentaje de endometritis, que se cura rápidamente. Los autores recomiendan infundir 500-1000 ml de solución tibia fresca en el útero, que debe quedar entre la placenta y la mucosa uterina. Vuelva a inyectar la solución cada dos días.
IV Valitov (1970) obtuvo un buen efecto terapéutico en el tratamiento de la retención de la placenta en vacas utilizando un método combinado: se administraron por vía intravenosa 80-100 ml de una solución al 20% de ASD-2, 2-3 ml de prozerina al 0,5% debajo de la piel y 250-300 ml de solución de aceite de mentol al 3%, en la cavidad uterina. Según el autor, este método resultó ser más eficaz que la separación quirúrgica de la placenta.
En los casos en que los vasos del cordón umbilical estén intactos, así como en ausencia de coagulación de la sangre, es necesario pinzar dos arterias y una vena con pinzas y verter 1-2,5 litros de jugo gástrico artificial tibio o hipertónico frío. fluido en la segunda vena umbilical del muñón del cordón umbilical usando el aparato de Bobrov solución de cloruro de sodio. Luego se atan los cuatro vasos umbilicales. La placenta se separa por sí sola después de 10 a 20 minutos.
Para la deshidratación de las vellosidades de la coroides y la parte materna de la placenta, se recomienda verter 3-4 litros de una solución de cloruro de sodio al 5-10% en el útero. Solución hipertónica (75% de cloruro de sodio y 25% de sulfato de magnesio), según Yu.I. Ivanova provoca intensas contracciones de los músculos del útero y contribuye a la separación de la placenta en las vacas.
Se han propuesto muchos métodos de separación de la placenta, tanto conservadores como operativos, manuales.
En vacas, si la placenta no se ha separado 6-8 horas después del nacimiento del feto, puede ingresar solución de sinestrol al 1% de 2-5 ml, pituitrina 8-10 unidades por 100 kg de peso corporal, oxitocina 30-60 unidades o masajear el útero a través del recto. En el interior dar 500g de azúcar. Promueve la separación de la placenta con atonía del útero atándolo con un vendaje a la cola, retirándolo 30 cm de su raíz. La vaca busca soltar la cola moviéndola de lado a lado y hacia atrás, lo que induce al útero a contraerse y expulsar la placenta. Esta sencilla técnica debe utilizarse tanto con fines terapéuticos como profilácticos. Para separar las vellosidades y las criptas se puede introducir pepsina con ácido clorhídrico entre el corion y la mucosa del útero (pepsina 20g, ácido clorhídrico 15ml, agua 300ml).
SOBRE EL. Phlegmatov descubrió que el líquido amniótico, administrado en una dosis de 1-2 litros a una vaca por la boca, ya después de 30 minutos aumenta el tono de los músculos del útero y acelera sus contracciones. Al retener la placenta, se recomienda beber líquido amniótico 6-7 horas después del nacimiento del feto en una cantidad de 3-6 litros. Sin embargo, el uso de líquido amniótico está asociado con dificultades para obtenerlo y almacenarlo en la cantidad requerida. Por lo tanto, es conveniente usar amnistron, un medicamento aislado del líquido amniótico, tiene propiedades tónicas. Se administra por vía intramuscular a una dosis de 2 ml. Ya después de una hora, la actividad del útero aumenta en 1,7 veces, y en la hora 6-8 alcanza un máximo.
Además, cuando la placenta es retenida en base a atonía del útero y aumento de la turgencia de sus tejidos, el uso de un separador eléctrico diseñado por M.P. Ryazansky, Yu.A. Lochkareva y I.A. Dolzhenko, inyecciones subcutáneas de oxitocina o pituitrina (30-40 unidades), calostro de la misma vaca en una dosis de 20 ml, preparaciones de prostaglandina, bloqueo según V.V. Mosin y otros métodos de terapia de novocaína.
Si dentro de las 24-48 horas, los métodos de tratamiento conservadores no dan resultado, especialmente cuando la parte fetal de la placenta se fusiona con la madre, entonces recurren a la separación quirúrgica de la placenta.
Las manipulaciones en la cavidad uterina se realizan con un traje apropiado (una chaqueta sin mangas y una bata con mangas anchas, un delantal de hule y mangas). Las mangas de la bata se enrollan hasta el hombro, las manos se tratan de la misma manera que antes de la operación. Las lesiones cutáneas en las manos se manchan con solución de yodo y se rellenan con colodión. Se frota la piel de la mano con vaselina hervida, lanolina o ungüentos envolventes y desinfectantes. Es recomendable utilizar una funda de goma de un guante ginecológico veterinario. Es recomendable realizar una intervención quirúrgica en el contexto de la anestesia. Al final de la preparación de la mano derecha, agarran la parte sobresaliente de las membranas con la mano izquierda, la tuercen alrededor del eje y la tiran ligeramente, tratando de no romperla. La mano derecha se inserta en el útero, donde es fácil identificar áreas de unión de la placenta fetal, enfocándose a lo largo de los vasos y tejidos tensos de la coroides. La parte fetal de la placenta se separa de la parte materna con cuidado y consistencia, los dedos índice y medio se colocan debajo del corion placentario y se separan de la carúncula con unos pocos movimientos cortos. A veces es más conveniente agarrar el borde de la placenta fetal con el pulgar y el índice y sacar suavemente las vellosidades de las criptas. Es especialmente difícil manipular la placenta en el vértice del cuerno, ya que con un útero atónico y una mano de obstetra corta, los dedos no llegan a las carúnculas. Luego, el cuerno del útero se tira un poco hacia el cuello uterino, o, habiendo extendido los dedos y apoyándolos contra la pared del cuerno, levántelo con cuidado y luego, apretando rápidamente la mano, muévalo hacia adelante y hacia abajo. Al repetir la técnica varias veces, es posible "poner" el cuerno del útero en la mano, llegar a la placenta y, agarrándola, separarla. El trabajo se facilita si la parte que sobresale de la placenta se tuerce alrededor de su eje; a partir de esto, su volumen disminuye, la mano pasa más libremente a través del cuello uterino y las placentas ubicadas profundamente se tiran un poco hacia afuera. A veces, las carúnculas uterinas se desprenden y se produce sangrado, pero se detiene de forma rápida e independiente.

1.8. Prevención de la placenta retenida.

La prevención de la retención de la placenta en las vacas incluye un complejo de eventos generales y especiales agronómicos, zootécnicos, organizativos y económicos.
SI. Zayanchkovsky (1982) ofrece un conjunto de medidas para prevenir enfermedades obstétricas y ginecológicas en vacas.
Actividades generales:

Realizado constantemente:

Creación de una base forrajera sólida.

Nutrición completa.

Mantenimiento y cuidado adecuados, ejercicio activo regular.

Realizado durante el embarazo:

Lanzamiento oportuno.

Ejercicio activo regular.

Prevención del aborto.

Realizado durante el parto:

El modo correcto en la sala de maternidad.

Asistencia oportuna en partos difíciles.

Eventos especiales:

Realizado constantemente:

Igor Nikoláiev

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una

Siempre se espera la aparición de crías en animales domésticos, que se crían con este fin. En el ganado, este proceso es especialmente responsable. El período de gestación de las vacas dura nueve meses. No nacen más de dos terneros. Por lo tanto, cualquier problema con la capacidad de fertilizar y tener un ternero está plagado de pérdidas financieras y trastornos en la salud del animal. Uno de ellos es la atonía del útero.

La esencia de la atonía

La incapacidad del útero para contraerse se denomina atonía. Ella se paraliza. Especialmente a menudo, se encuentra una desaceleración en el desarrollo inverso del útero en las vacas, en otros animales es mucho menos común.

Factores contribuyentes

En algunas enfermedades obstétricas y ginecológicas, se observa un fenómeno atónico. Aparece en dos casos:

como la causa de la enfermedad;
como un signo de infecciones genitales.

Por lo tanto, en la primera variante, el desarrollo de la patología es promovido por una actividad laboral insuficiente, un embarazo excesivo y una salida prolongada de la placenta en la cavidad uterina.

En el segundo caso, la vaca podría haber sufrido endometritis aguda y crónica u otras enfermedades.

Curso y progresión

Los expertos señalan que los precursores de la atonía son la subinvolución. El hecho es que durante el parto del feto, el útero se estira y, después del parto, vuelve a la normalidad. Este es un proceso de involución que dura aproximadamente tres semanas. Pero si el período dura más y más lento, entonces se trata de una subinvolución. Así es como va:

varias inflamaciones asociadas con la microflora patógena interfieren con el sistema natural de devolver el útero al estado prenatal. En particular, se desarrolla atonía de los músculos uterinos. Los músculos no tienen prisa por recuperarse. En la cavidad uterina aparecen ventosas, que se descomponen con el tiempo;
el proceso va acompañado de un olor desagradable. Los retoños se vuelven de color marrón o gris, sus partículas ingresan al torrente sanguíneo. En este contexto, se produce una infección general del cuerpo;
después de eso, los expertos ya hablan sobre la gravedad de la enfermedad del útero. En particular, son probables la mastitis y las violaciones de los ciclos sexuales;
en este momento, se forma un mal ambiente para los espermatozoides en la cavidad uterina. Y la mucosa no puede injertar el germen. Quizá una ligera hinchazón, como en la atonía de la cicatriz, en la que se perturban los procesos digestivos;
el estado general de la vaca durante todo el período de la enfermedad está ligeramente alterado. Solo los cambios internos pueden convertirse en motivo de quejas de los propietarios de parcelas subsidiarias personales o granjas colectivas sobre la falta de estro en una vaca, el celo, la incapacidad para fertilizar, puede ayudar a un veterinario a hacer un diagnóstico.

Establecimiento de diagnóstico

En el caso de atonía en una vaca, es obligatorio un examen rectal de la región uterina. La especialista revela su estado relajado, falta de tono. Asimismo, los cuernos del útero parecen algo más grandes, que incluso descienden hasta la cavidad abdominal. Las contracciones uterinas no se observan en absoluto.

¡IMPORTANTE! En el caso de acumulación de moco en algunos animales, se nota una fluctuación en uno de los cuernos uterinos. La abundancia de secreciones mucosas amenaza con detener la reabsorción del cuerpo lúteo en el ovario. En última instancia, esto está plagado de funciones sexuales incapacitantes e incluso infertilidad.

En algunos casos, el veterinario nota una pared compactada del cuerno uterino. Se cubre de tubérculos o se adelgaza sospechosamente en algunos lugares. Cuando se examina, se vuelve similar a la pared del intestino o la vejiga.

Existen signos específicos que ayudarán a establecer un diagnóstico preciso y prescribirán un tratamiento oportuno de la atonía uterina en las vacas.

secreción larga de loquios con cambio de color;
durante mucho tiempo no hay excitación sexual.

Metodología de la encuesta

Durante el examen, el especialista utiliza la cuchara obstétrica-ginecológica de poliestireno de Pankov. Es una varilla redonda de hasta veintisiete centímetros. No más de medio centímetro de diámetro. Cuando se administra, se toman muestras de moco debido al borde anterior afilado. El dispositivo está especialmente diseñado para no dañar las delicadas paredes.

Un requisito previo es el siguiente: la caja de la cuchara está llena de un antiséptico.

Tiene un color negro, lo que ayuda a distinguir la presencia de moco o pus en él.

El dispositivo va acompañado de una tarjeta con círculos multicolores e inscripciones en ellos. Cada color refleja su propio proceso que ocurre en el cuerpo del animal. En el laboratorio se comparan muestras y se determinan patologías.

Fenómenos de riesgo

Cuando se presentan los síntomas de una enfermedad, el dueño del ganado trata de averiguar las causas. Esto es importante no solo para comprender los métodos para combatir infecciones o patologías. Pero también para evitar que se repita la situación. Al menos hay formas de evitarlo. Los factores de riesgo para la atonía incluyen:

Por separado, vale la pena detenerse en una cesárea. Recurren a él con la estrechez de la pelvis, pequeña abertura del cuello uterino, posición incorrecta del feto, torsión del útero. Si se usó anestesia general en tal caso, puede ocurrir atonía uterina. Algunas de estas drogas relajan demasiado sus músculos.

Luego, el veterinario obstetra hace inyecciones especiales de oxitocina con una solución de cloruro de calcio y glucosa. La cicatriz que queda después de esta operación también puede contribuir a procesos patológicos.

¿Lo que debe hacerse?

Si se presenta atonía uterina en vacas, el tratamiento debe iniciarse sin demora. A veces, la enfermedad no se presta a los métodos existentes cuando los procesos han ido demasiado lejos. Entonces la única opción es un matadero. Pero si la enfermera se puede salvar o es la única de la familia, vale la pena hacer un esfuerzo.

Tratamiento

El tratamiento adecuado es:

ajuste de alimentación y mantenimiento. Se requerirá cuidado adicional y creación de condiciones cómodas. La dieta debe estar enriquecida con vitaminas, carbohidratos y proteínas. El abordaje en este caso es similar al de la atonía de la cicatriz;
los paseos al aire libre son deseables. Los locales para la cría de ganado deben cumplir con todas las normas y requisitos sanitarios;
para devolver la función contráctil del útero, incluso en presencia de una cicatriz, recurren a medicamentos probados. Entre ellos se conocen la oxitocina, la pituitrina o la mamofisina. También secretan oxilato, que puede eliminar la atonía. Se inyecta por vía subcutánea en el área del cuello una vez al día;
una solución de glucosa, cloruro de calcio, gluconato de calcio o kamagsol ayudará a elevar el tono del cuerpo durante unos tres días;
en caso de detección de complicaciones durante el examen ginecológico, se prescriben medicamentos adicionales.

Enfoque responsable

Como en muchos casos, los ganaderos deben dar gran importancia a la alimentación. Sin pretensiones a primera vista, una vaca necesita una actitud responsable en la elección de alimentos para ella. Una buena nutrición a menudo se convierte en la prevención de muchas enfermedades.

¡IMPORTANTE! El pastoreo activo y regular es una parte integral de la vida de un animal. El caminar es necesario para las vacas en la misma medida que para otros tipos de ganado y ganado menor. El contenido decente juega un papel igualmente importante.

El tratamiento de las enfermedades posparto de las vacas debe realizarse lo antes posible. Sin falta, debe ser integral, dirigido a normalizar las defensas y los procesos metabólicos del cuerpo: la expulsión de contenidos patológicos del útero, la eliminación de la reacción inflamatoria y la supresión de la actividad de la microflora.

Vulvitis, vestibulitis y vaginitis posparto

En primer lugar, la cola y los genitales externos se lavan a fondo; la cola está vendada y atada a un lado para evitar una irritación innecesaria de la vulva.

La cavidad del vestíbulo de la vagina se limpia irrigando con soluciones desinfectantes: permanganato de potasio, lisol, creolina. Se logra un buen efecto utilizando una solución salina al 1-2% (proporción 1: 1) o una solución hipertónica de cloruro de sodio. Debe recordarse que la irrigación puede dar un resultado negativo e incluso contribuir a una mayor propagación de la inflamación debido al movimiento mecánico de los patógenos, por lo que es necesario lavar el vestíbulo de la vagina con la hendidura genital abierta para que la solución se use de inmediato. se derrama Bajo ninguna circunstancia se deben verter las soluciones bajo presión.

Después de la irrigación y la limpieza, la membrana mucosa se lubrica con linimento de Vishnevsky, emulsión estreptocida, yodoformo, xeroformo, creolina, ictiol u otro ungüento. Los preparados en polvo, especialmente los insolubles en agua, no dan resultados positivos: durante la micción y junto con el exudado, se eliminan rápidamente. La pomada previene la fusión de las superficies expuestas de la cubierta epitelial; ubicado en una capa en la membrana mucosa o en su área dañada, reemplaza el vendaje que protege el foco de inflamación de una infección adicional. Con dolor severo, se debe agregar dikain (1-2%) a los ungüentos convencionales. Las úlceras, heridas y erosiones después de su limpieza se cauterizan con lapislázuli, una solución de yodo al 5-10%. Como ayuda, los hisopos con ictiol merecen atención. El tamponamiento debe repetirse después de 12 a 24 horas.

Tratamiento para la eversión vaginal posparto y el prolapso uterino

Todo se reduce al reposicionamiento más rápido del órgano prolapsado después de su baño completo, que es más conveniente realizar lo más frío posible con una concentración de tanino al 0,1%, soluciones débiles de permanganato de potasio o furacilina. Para reducir el volumen del útero antes de la reducción, la oxitocina se puede usar en forma de inyecciones en el grosor del útero en varios lugares, 1-2 ml cada uno, con una dosis total de 50 UI. Después de reposicionar la vagina o el útero, se deben tomar medidas para fijarlos de forma segura.

Los métodos de fijación que utilizan hilos de nylon, rodillos, alambre de metal son ineficaces y eventualmente conducen a la ruptura de la vulva en el sitio de la sutura. El más confiable y justificado es el método de fijación con un vendaje ancho. Para llevar a cabo la fijación, es necesario afilar las pinzas Pean o Kocher en forma de aguja ancha en una unidad de trituración y usarlas para perforar la pared de la vulva, luego capturar con un vendaje y sutura. Antes de suturar, una de las preparaciones antisépticas se inyecta en el útero.

Contracciones débiles y pujos

Esta patología provoca el alargamiento del acto del nacimiento. Inicialmente, se lleva a cabo un tratamiento conservador. Se inyecta a la vaca por vía intramuscular 4-5 ml de una solución oleosa de sinestrol al 1% (1 ml por cada 100 kg de peso corporal) y por vía subcutánea 30-40 UI de oxitocina o pituitrina. Se inyectan por vía intravenosa 100-120 ml de una solución al 10% de cloruro de calcio (gluconato de calcio) y 150-200 ml de una solución de glucosa al 40%. Al cabo de 1,5-2 horas, se aconseja introducir uno de los preparados de prostaglandina F-2 alfa (estrofan a la dosis de 2 ml o enzaprost a la dosis de 5 ml).

En caso de debilidad de la actividad laboral, manifestada por un aumento en la duración del acto laboral, la radiación láser de baja intensidad (LILI) puede usarse por el método transrectal en modos de exposición de 3-5 minutos, frecuencia de pulso de 64-512 Hz, si se utiliza el aparato Rikta-MV y el mismo tiempo de exposición durante el tratamiento con el dispositivo STP. Si después de 1-2 horas no hay efecto, se repite la irradiación. La eficacia del rayo láser para alargar el acto del parto se explica por el hecho de que la irradiación láser tiene efectos mitónicos y analgésicos.

Si no hay efecto en las siguientes 3-4 horas, proceder al parto operatorio cumpliendo las normas de asepsia y antisepsia. Después de la cirugía, se inyecta tricilina en la cavidad uterina en forma de polvo: 18-24 g o una mezcla de medicamentos antimicrobianos en las siguientes combinaciones:

Furacilina - 1 g, furazolidona - 0,5 g, neomicina - 1,5 g, penicilina - 1 g, norsulfazol - 5 g u oxitetraciclina - 1,5 g, neomicina - 1,5 g, polimixina-M - 0, 15 g y norsulfazol -5 g. en ausencia de estas preparaciones de nitrofurano, antibiótico y sulfanilamida, sus análogos se pueden usar en la misma combinación, así como neofur, metromax, exuter, hysteroton y otras preparaciones en forma de barras y supositorios.

Con partos complicados, para prevenir complicaciones posparto, a las vacas se les prescribe sinestrol en combinación con oxitocina o pituitrina. También se puede utilizar una solución de prozerina al 0,5%, una solución al 0,1%, carbacolina a dosis de 2-2,5 ml o uno de los preparados de prostaglandina F-2 alfa, así como calostro tomado del puerperio en los primeros 4- 6 horas después del nacimiento del feto. El calostro se inyecta por vía subcutánea con una jeringa estéril a una dosis de 20-25 ml. Se examina a la vaca para detectar mastitis antes de la recolección de calostro mediante una de las pruebas rápidas de mastitis.

Detención de la placenta

Si transcurridas 6-8 horas desde el nacimiento del ternero la placenta no se ha separado, entonces se procede al tratamiento conservador para su separación.

1. Introducción en la cavidad uterina mediante una jeringa Janet y un adaptador de goma de una solución compuesta por 3 ml de tintura de eléboro y 97 ml de agua hervida. Quizás la administración intravenosa de tintura de eléboro en una dosis de 2-3 ml una vez para mejorar la motilidad de los músculos lisos.

2. Administración parenteral en las primeras horas después del parto de preparaciones de prostaglandinas: estrofan, superfan, aniprost, clatraprostin - en una dosis de 2 ml o enzaprsta en una dosis de 5 ml por vía intramuscular o subcutánea una vez. La introducción está diseñada para la reabsorción del cuerpo lúteo posiblemente retrasado del embarazo como un vínculo de bloqueo en la actividad contráctil del útero y el fortalecimiento de sus contracciones.

3. Inyección de una dosis doble de prostaglandina con la adición de 1,5 g de polivinilpirrolidona. Este último prolonga la acción de la prostaglandina.

4. Para mejorar la motilidad uterina, ingrese: por vía subcutánea, carbacolina al 0,1% o prozerina al 0,5% en forma de solución acuosa en una dosis de 2-2,5 ml cada 4-6 horas; por vía intravenosa 150-200 ml de solución de glucosa al 40%, 100-200 ml de gluconato de calcio o cloruro de calcio.

5. Instilación de 2-3 ml de una solución oleosa de sinestrol o foliculina al 1%, seguida de la introducción de 50 UI de oxitocina o pituitrina al cabo de 12 horas. La oxitocina es más dirigida y activa en el contexto de los estrógenos.

6. Inyección subcutánea con intervalos de 3 horas en dosis crecientes (30-40-50 UI) de oxitocina o pituitrina.

Recientemente, se han utilizado activamente métodos libres de drogas para tratar la retención de placenta en vacas. Se logra un buen efecto terapéutico y profiláctico cuando se utiliza un separador electrónico de placenta para bovinos. El dispositivo es una cápsula sellada compacta. Después de la preparación convencional de los órganos genitales externos de la vaca, la cápsula se introduce en la cavidad uterina, en el cuerno-feto entre la pared uterina y la placenta retardada. Al entrar en contacto con la superficie húmeda de la mucosa uterina, el líquido amniótico, el dispositivo se enciende y emite pulsos de corriente cortos de acuerdo con un programa determinado durante unos 30 minutos, después de lo cual se apaga. La eficacia terapéutica es del 50-90%. El dispositivo es fácil de manejar, no requiere métodos especiales de almacenamiento y es absolutamente seguro desde el punto de vista eléctrico.

También cabe destacar el uso de un dispositivo de neuroestimulación eléctrica ETNS-100-1V con fines terapéuticos y profilácticos en la retención de placenta en vacas. Es un cinturón de tela con electrodos aplicados en la región lumbar en la región de la 4ª vértebra sacra. El dispositivo da impulsos con una frecuencia de 5-10 Hz y una amplitud de 50-80. Dentro de 3-5 minutos. Con el uso adecuado del dispositivo, el período de servicio se reduce a 45-50 días.

Si los métodos utilizados no tienen efecto, un día después de la extracción del feto, se inyectan 200-300 ml de una solución al 10% de ictiol en la cavidad uterina (membranas amnióticas) y 10 ml de una solución al 10% o 100 ml de solución al 1 % de novocaína (trimecaína). También puede usar el bloqueo suprapleural de novocaína según V.V. Mosin. Es recomendable combinar las inyecciones de anestésicos con oxitocina o pituitrina en dosis de 40-50 unidades.

En caso de no separación de la placenta dentro de las 36-48 horas posteriores al nacimiento del feto, se procede a la separación operativa (manual) de la misma mediante el método "seco". Al mismo tiempo, se presta especial atención al procesamiento y desinfección exhaustivos de las manos, así como de los órganos genitales externos. No se permite la introducción de soluciones desinfectantes en la cavidad uterina, ni antes ni después de la separación de la placenta. Después de la separación manual de la placenta, para prevenir el desarrollo de subinvolución del útero y endometritis, se inyecta a la vaca por vía subcutánea durante 2-3 días con oxitocina a 40-50 unidades o cualquier otro agente miotrópico, 150-200 ml de una Solución de glucosa al 40% y 100-120 ml se inyectan por vía intravenosa Solución al 10% de cloruro de calcio (gluconato de calcio), administración intrauterina de antimicrobianos de amplio espectro. Con una separación tardía y descomposición putrefacta de la placenta, se lleva a cabo un curso completo de terapia preventiva compleja como con la endometritis.

Subinvolución del útero

El tratamiento de las vacas con retraso en el desarrollo inverso del útero debe ser integral y estar dirigido a restaurar su función contráctil y capacidad de retracción, liberando la cavidad uterina de loquios acumulados y en descomposición, impidiendo el desarrollo de la microflora, aumentando el tono general y las defensas del cuerpo del animal. . Al elegir los regímenes de tratamiento, es necesario tener en cuenta la gravedad del curso del proceso patológico.

En la forma aguda del curso (5-10 días después del nacimiento), las vacas se inyectan dos veces con un intervalo de 24 horas con una solución de sinestrol al 1% en una dosis de 4-5 ml y dentro de los 4-5 días se inyectan con 40-50 UI de oxitocina o pituitrina, o 5-6 ml de una solución al 0,02 % de metilergometrina o una solución al 0,05 % de ergotal, o 2-2,5 ml de una solución al 0,5 % de prozerina, o una solución al 0,1 % de carbacol (Cuadro No. 2)

Junto con esto, se utiliza uno de los medios de terapia patogénica o estimulante general: terapia de novocaína, terapia de vitaminas, ictioloterapia o hemoterapia o UHF, terapia con láser y punción con láser.

De los métodos de terapia con novocaína, el bloqueo suprapleural de novocaína de los nervios celíacos y los troncos fronterizos simpáticos según VV Mosin o el bloqueo perirrenal de novocaína (se administran 300-350 ml de una solución de novocaína al 0,25%), o la administración intraaórtica o intraperitoneal de una solución de novocaína (trimecaína) al 1% o al 10%, respectivamente, a una dosis de 100 o 10 ml. Las inyecciones se repiten 2-3 veces con un intervalo de 48-96 horas.

Durante la terapia con ictiol, se inyecta a las vacas una solución estéril de ictiol al 7%, preparada en una solución de cloruro de sodio al 0,85%, seis veces, por vía subcutánea con un intervalo de 48 horas, a partir del primer día de tratamiento, en dosis crecientes y decrecientes: 20, 25, 30, 35, 30, 25 ml.

Para prevenir el desarrollo de endometritis, es recomendable introducir medicamentos antimicrobianos de amplio espectro una o dos veces en la cavidad uterina (cláusula 5.4.).

En la forma subaguda del curso de subinvolución del útero, se usan los mismos medios y regímenes de tratamiento, con la única diferencia de que una solución de sinestrol al 1% se administra solo una vez a una dosis de 3-4 ml (0.6-0.7 ml por 100 kg de peso corporal), y no se utilizan medicamentos antimicrobianos destinados a la administración en la cavidad uterina.

En la subinvolución crónica y la atonía del útero, junto con los medios de terapia de estimulación general patógena (ictiolo-hemoterapia, terapia de tejidos) y medicamentos miotrópicos, también se prescriben preparaciones de prostaglandina F-2 alfa y hormonas gonadotrópicas. En presencia de cuerpo lúteo funcionante o quistes lúteos en los ovarios, al comienzo del curso del tratamiento, se administra estufalan a una dosis de 500 mcg o clathroprostin 2 ml. Las prostaglandinas repetidas a la misma dosis se administran el día 11 en combinación con una inyección única de gonadotropina FFA a una dosis de 2.5-3 mil, es decir. Con subinvolución del útero, acompañada de hipofunción de los ovarios, se administran prostaglandinas (estuphalan, clathroprostin, gravoprost, gravoclatran) a las vacas una vez al comienzo del tratamiento. El día 11, a los animales se les inyecta solo gonadotropina FFA en una dosis de 3-3,5 mil UI.

En todos los casos de disfunción del útero, el tratamiento de las vacas debe realizarse en el contexto de la organización del ejercicio activo diario, el masaje rectal del útero durante 2-3 minutos (4-5 sesiones), la comunicación de las vacas con los toros sonda. . En presencia de indicaciones médicas, se prescriben vitaminas (A, D, E, C, B), cayodo y otras preparaciones minerales.

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