Reanimación de muerte biológica. Club deportivo de viajes y aventuras "Horizonte"

La muerte biológica es la parada irreversible de todos los procesos biológicos del organismo. Tenga en cuenta que hoy en día, la reanimación cardiopulmonar oportuna ayuda a reactivar el corazón y restablecer la respiración. En medicina se distingue la muerte natural (fisiológica), así como la prematura (patológica). Como regla general, la segunda muerte es repentina y ocurre después de un asesinato violento o un accidente.

Causas de la muerte biológica.

Las razones principales incluyen :

• Daños que son incompatibles con la vida.
• Sangrado abundante.
• Conmoción cerebral, compresión de órganos vitales.
• Estado de shock.

Las causas secundarias incluyen:

• Diferente .
• Intoxicación grave del cuerpo.
• Enfermedades no transmisibles.

Síntomas de la muerte humana.

Es sobre la base de ciertos signos que se declara la muerte. Primero, el corazón se detiene, la persona deja de respirar y después de 4 horas aparecen una gran cantidad de manchas cadavéricas. Debido a la interrupción de la circulación sanguínea, se produce rigidez.

¿Cómo reconocer la muerte biológica?

• No hay actividad respiratoria ni cardíaca: no hay pulso en la arteria carótida, los latidos del corazón son inaudibles.
• Ausencia de actividad cardíaca durante más de media hora.
• Las pupilas están máximamente dilatadas, pero no hay reflejo corneal ni reacción a la luz.
• Hipóstasis (aparición de manchas de color azul oscuro en el cuerpo).

Tenga en cuenta que los signos enumerados no siempre indican la muerte de una persona. Los mismos síntomas aparecen en el caso de hipotermia grave del cuerpo, el efecto inhibidor de los medicamentos sobre el sistema nervioso.

Es importante entender que la muerte biológica no significa que todos los órganos y tejidos mueran inmediatamente. Todo depende de las características individuales del cuerpo. En primer lugar, el tejido (estructura subcortical, corteza cerebral) muere, pero luego mueren las secciones de la columna y el tallo.

Una vez declarada la muerte, el corazón puede ser viable durante dos horas y el hígado y los riñones viven unas cuatro horas. Los tejidos viables más largos son los músculos y la piel. El tejido óseo puede conservar sus funciones durante varios días.

Signos tempranos y tardíos de muerte.

Al cabo de una hora aparecen los siguientes síntomas:

• La aparición de manchas de Lyarche (triángulos de piel seca) en el cuerpo.
• Síndrome del ojo de gato (forma alargada de la pupila al apretar los ojos).
• Pupila turbia con película blanca.
• Los labios se vuelven marrones, densos y arrugados.

¡Atención! Si todos los síntomas anteriores están presentes, no se realiza la reanimación. En este caso no tiene sentido.

Los síntomas tardíos incluyen:

• Las manchas en el cuerpo son de color jaspeado.
• Enfriamiento del cuerpo porque baja la temperatura.

¿Cuándo declara el médico la muerte?

El médico informa del fallecimiento del paciente en ausencia de:

• Respuesta motora al dolor.
• Conciencia.
• Reflejo corneal.
• Tos y reflejo faríngeo.

Para confirmar la muerte cerebral, el médico utiliza métodos de diagnóstico instrumentales:

• Electroencefalografía.
• Angiografía.
• Ultrasonografía.
• Angiografía por resonancia magnética.

Principales etapas de la muerte biológica.

• Predagonía– está marcadamente suprimido o completamente ausente. En este caso, la piel se vuelve pálida, es difícil palpar las arterias carótida y femoral y la presión cae a cero. La condición del paciente se deteriora drásticamente.
• Pausa terminal Es una etapa intermedia entre la vida y la muerte. Si la reanimación no se realiza a tiempo, la persona morirá.
• Agonía– el cerebro deja de controlar todos los procesos fisiológicos.

En caso de impacto negativo de procesos destructivos, las etapas anteriores están ausentes. Normalmente, la primera y la última etapa duran varios minutos o días.

Diagnóstico médico de muerte biológica.

Para evitar el error de la muerte, muchos expertos utilizan diferentes pruebas y métodos:

• prueba de winslov– Se coloca un recipiente lleno de agua sobre el pecho de una persona moribunda y, mediante vibraciones, aprende sobre la actividad respiratoria.
• Auscultación , palpación de vasos centrales y periféricos.
• Prueba de Magnus - tiran del dedo con fuerza; si es blanco grisáceo, significa que la persona ha muerto.

Anteriormente se utilizaban pruebas más estrictas. Por ejemplo, la prueba de José implicó pellizcar un pliegue de la piel con unas pinzas especiales. Durante la prueba de Desgrange, se inyectó aceite hirviendo en el pezón. Pero durante la prueba de Raza se utilizó un hierro candente, le quemaron los talones y otras partes del cuerpo.

Proporcionar asistencia a la víctima.

La reanimación oportuna permite restaurar las funciones de los órganos vitales del sistema. Llamamos su atención sobre el siguiente algoritmo de asistencia:

• Elimine inmediatamente el factor dañino: compresión corporal, electricidad, temperatura alta o baja.
• Retire a la víctima de las condiciones desfavorables: sáquela de la habitación en llamas y sáquela del agua.
• Los primeros auxilios dependerán del tipo de enfermedad y lesión sufrida.
• Transporte urgente de la víctima al hospital.

¡Atención! Es importante transportar al paciente correctamente. Si está inconsciente lo mejor es llevarlo de lado.

Si proporciona primeros auxilios, asegúrese de cumplir con los siguientes principios:

• Las acciones deben ser rápidas, oportunas, tranquilas y deliberadas.
• Evalúe realmente su entorno.
• Que no cunda el pánico, es necesario evaluar el estado de la persona. Para hacer esto, necesita conocer la naturaleza de la lesión o enfermedad.
• Llame a una ambulancia o transporte usted mismo a la víctima.

Por tanto, la muerte biológica es el fin de la vida de una persona. Es muy importante distinguirlo de, en este último caso se puede ayudar a la víctima. Si aún no puede evitar una situación trágica, no debe tomar medidas por su cuenta, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Cuanto antes se utilicen métodos de reanimación, mayores serán las posibilidades de que una persona sobreviva.

Un organismo vivo no muere simultáneamente con el cese de la respiración y el cese de la actividad cardíaca, por lo tanto, incluso después de su cese, el cuerpo continúa viviendo durante algún tiempo. Este tiempo está determinado por la capacidad del cerebro para sobrevivir sin que se le suministre oxígeno; dura de 4 a 6 minutos, en promedio 5 minutos. Este período, cuando todos los procesos vitales extintos del cuerpo aún son reversibles, se llama clínico muerte. La muerte clínica puede ser causada por hemorragia abundante, traumatismo eléctrico, ahogamiento, paro cardíaco reflejo, intoxicación aguda, etc.

Muerte clínica y biológica.

Signos de muerte clínica:

1) ausencia de pulso en la arteria carótida o femoral; 2) falta de respiración; 3) pérdida del conocimiento; 4) pupilas amplias y su falta de reacción a la luz.

Por lo tanto, en primer lugar, es necesario determinar la presencia de circulación sanguínea y respiración en el paciente o víctima.

Definición de signos muerte clínica:

1. La ausencia de pulso en la arteria carótida es el principal signo de paro circulatorio;

2. La falta de respiración se puede controlar mediante movimientos visibles del tórax durante la inhalación y la exhalación, o colocando la oreja en el pecho, escuchando el sonido de la respiración, sintiendo (el movimiento del aire durante la exhalación se siente en la mejilla) y también acercándose a los labios un espejo, un trozo de vidrio o un cristal de reloj, o un bastoncillo de algodón o hilo, sujetándolos con unas pinzas. Pero es precisamente en la determinación de esta característica que no se debe perder el tiempo, ya que los métodos no son perfectos ni poco confiables y, lo más importante, requieren mucho tiempo precioso para determinarlos;

3. Los signos de pérdida del conocimiento son la falta de reacción a lo que está sucediendo, a los estímulos sonoros y dolorosos;

4. Se levanta el párpado superior de la víctima y se determina visualmente el tamaño de la pupila, el párpado baja e inmediatamente vuelve a subir. Si la pupila permanece ancha y no se estrecha después de volver a levantar el párpado, podemos suponer que no hay reacción a la luz.

Si se determina uno de los dos primeros de los 4 signos de muerte clínica, se debe iniciar la reanimación de inmediato. Dado que solo la reanimación oportuna (dentro de los 3 a 4 minutos posteriores al paro cardíaco) puede devolver la vida a la víctima. La reanimación se realiza no solo en el caso de muerte biológica (irreversible), cuando se producen cambios irreversibles en los tejidos del cerebro y muchos órganos.

Signos de muerte biológica. :

1) secado de la córnea; 2) el fenómeno de la “pupila de gato”; 3) disminución de la temperatura;. 4) manchas cadavéricas del cuerpo; 5) rigor mortis

Definición de signos muerte biológica:

1. Los signos de desecación de la córnea son la pérdida del iris de su color original, el ojo parece estar cubierto con una película blanquecina, un "brillo de arenque", y la pupila se vuelve turbia.

2. El pulgar y el índice aprietan el globo ocular, si la persona está muerta, su pupila cambiará de forma y se convertirá en una hendidura estrecha: una "pupila de gato". Esto no se puede hacer en una persona viva. Si aparecen estos 2 signos, significa que la persona murió hace al menos una hora.

3. La temperatura corporal desciende gradualmente, aproximadamente 1 grado Celsius cada hora después de la muerte. Por lo tanto, según estos signos, la muerte sólo se puede confirmar después de 2 a 4 horas o más.

4. Aparecen manchas cadavéricas de color púrpura en las partes subyacentes del cadáver. Si se acuesta boca arriba, se identifican en la cabeza detrás de las orejas, en la parte posterior de los hombros y las caderas, en la espalda y las nalgas.

5. El rigor mortis es una contracción post-mortem de los músculos esqueléticos “de arriba a abajo”, es decir, cara – cuello – miembros superiores – torso – miembros inferiores.

El desarrollo completo de los signos ocurre dentro de las 24 horas posteriores a la muerte. Antes de comenzar a revivir a la víctima, primero debe Establecer la presencia de muerte clínica..

Resucitación.

! Comienzan la reanimación solo si no hay pulso (en la arteria carótida) ni respiración.

! Los esfuerzos de revitalización deben comenzar sin demora. Cuanto antes se inicien las medidas de reanimación, más probable será un resultado favorable.

Medidas de reanimación dirigido para restaurar las funciones vitales del cuerpo, principalmente la circulación sanguínea y la respiración. Se trata, ante todo, de un mantenimiento artificial de la circulación sanguínea en el cerebro y del enriquecimiento forzado de la sangre con oxígeno.

A eventos reanimación cardiopulmonar relatar: accidente cerebrovascular precordial , masaje cardiaco indirecto Y ventilación artificial (ventilación) mediante el método boca a boca.

La reanimación cardiopulmonar consiste en secuenciales etapas: accidente cerebrovascular precordial; mantenimiento artificial de la circulación sanguínea (masaje cardíaco externo); restauración de la permeabilidad de las vías respiratorias; ventilación pulmonar artificial (ALV);

Preparar a la víctima para la reanimación.

La víctima debe acostarse. boca arriba, sobre una superficie dura. Si estaba acostado en la cama o en el sofá, entonces hay que moverlo al suelo.

Expone tu pecho la víctima, ya que debajo de su ropa en el esternón puede haber una cruz pectoral, medallón, botones, etc., que pueden convertirse en fuentes de lesiones adicionales, así como desabrocharse el cinturón.

Para asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias es necesario: 1) limpiar la cavidad bucal de mocos y vómitos con un paño envuelto alrededor del dedo índice. 2) eliminar la retracción de la lengua de dos formas: echando la cabeza hacia atrás o extendiendo la mandíbula inferior.

echa hacia atrás la cabeza la víctima debe asegurarse de que la pared posterior de la faringe se aleje de la raíz de la lengua hundida y que el aire pueda pasar libremente a los pulmones. Esto se puede hacer colocando un cojín de ropa debajo del cuello o debajo de los omóplatos. (¡Atención! ), ¡pero no hasta la nuca!

¡Prohibido! Coloque objetos duros debajo del cuello o la espalda: una mochila, un ladrillo, una tabla, una piedra. En este caso, durante las compresiones torácicas, la columna puede romperse.

Si existe la sospecha de una fractura de las vértebras cervicales, puede, sin doblar el cuello, extender solo la mandíbula inferior. Para hacer esto, coloque los dedos índices en las esquinas de la mandíbula inferior debajo de los lóbulos de las orejas izquierda y derecha, empuje la mandíbula hacia adelante y asegúrela en esta posición con el pulgar de la mano derecha. La mano izquierda queda libre, por lo que es necesario pellizcar con ella la nariz de la víctima (pulgar e índice). De esta manera se prepara a la víctima para la ventilación pulmonar artificial (ALV).

Muerte biológica

Muerte biológica(o muerte verdadera) representa un cese irreversible de los procesos fisiológicos en células y tejidos. Ver Muerte. El cese irreversible suele significar el cese de los procesos “irreversible en el marco de las tecnologías médicas modernas”. Con el tiempo, la capacidad de la medicina para resucitar a pacientes muertos cambia, como resultado de lo cual el límite de la muerte se desplaza hacia el futuro. Desde el punto de vista de los científicos que apoyan la criónica y la nanomedicina, la mayoría de las personas que están muriendo ahora pueden revivir en el futuro si se conserva la estructura de su cerebro ahora.

Los primeros signos de muerte biológica incluyen:

1. Falta de respuesta ocular a la irritación (presión)
2. Enturbiamiento de la córnea, formación de triángulos de desecación (manchas de Larche).
3. La aparición del síntoma del “ojo de gato”: con la compresión lateral del globo ocular, la pupila se transforma en una hendidura fusiforme vertical, similar a la pupila de un gato.

Posteriormente se encuentran manchas cadavéricas localizadas en zonas inclinadas del cuerpo, luego se produce el rigor mortis, luego la relajación cadavérica, la descomposición cadavérica. El rigor mortis y la descomposición cadavérica suelen comenzar en los músculos de la cara y las extremidades superiores. El tiempo de aparición y la duración de estos signos dependen de los antecedentes iniciales, la temperatura y la humedad del medio ambiente y de las razones del desarrollo de cambios irreversibles en el cuerpo.

La muerte biológica de un sujeto no significa la muerte biológica inmediata de los tejidos y órganos que componen su cuerpo. El tiempo hasta la muerte de los tejidos que componen el cuerpo humano está determinado principalmente por su capacidad para sobrevivir en condiciones de hipoxia y anoxia. Esta capacidad es diferente para diferentes tejidos y órganos. El tiempo de vida más corto en condiciones anóxicas se observa en el tejido cerebral, más precisamente, en la corteza cerebral y las estructuras subcorticales. Las secciones del tallo y la médula espinal tienen mayor resistencia, o más bien resistencia a la anoxia. Otros tejidos del cuerpo humano tienen esta propiedad en mayor medida. Por tanto, el corazón conserva su viabilidad durante 1,5 a 2 horas después del inicio de la muerte biológica. Los riñones, el hígado y algunos otros órganos permanecen viables hasta por 3-4 horas. El tejido muscular, la piel y algunos otros tejidos pueden ser viables hasta 5-6 horas después del inicio de la muerte biológica. El tejido óseo, al ser el tejido más inerte del cuerpo humano, conserva su vitalidad hasta por varios días. Asociado con el fenómeno de la supervivencia de los órganos y tejidos del cuerpo humano está la posibilidad de trasplantarlos, y cuanto antes se extraigan los órganos para el trasplante después del inicio de la muerte biológica, más viables serán y mayor será la probabilidad de su éxito. funcionamiento posterior en otro organismo.

ver también

Fundación Wikimedia. 2010.

Vea qué es “Muerte biológica” en otros diccionarios:

Consulte Diccionario de la muerte de términos comerciales. Akademik.ru. 2001... Diccionario de términos comerciales.

MUERTE BIOLÓGICA, MUERTE- cese de la actividad vital (muerte) del cuerpo. Existe una distinción entre S. natural (fisiológica), que surge como resultado de una extinción prolongada y en constante desarrollo de las principales funciones vitales del cuerpo, y S. prematura. ... ... Enciclopedia de Derecho Laboral

Sustantivo, g., usado. máx. a menudo Morfología: (no) ¿qué? muerte, ¿qué? muerte, (ver) ¿qué? muerte, ¿qué? muerte, ¿sobre qué? sobre la muerte; pl. sobre la muerte, (no) ¿qué? muertes, ¿qué? muertes, (ver) ¿qué? muerte, ¿qué? muertes, ¿sobre qué? sobre las muertes 1. Muerte... ... Diccionario explicativo de Dmitriev

Terminación de la actividad vital del organismo, su muerte como sistema integral separado. En los organismos multicelulares, la muerte de un individuo va acompañada de la formación de un cadáver (en los animales, un cadáver). Dependiendo de los motivos que provocaron la aparición de C, en mayor... ... Diccionario enciclopédico biológico

Muerte- (aspectos forenses). La muerte se refiere al cese irreversible de las funciones vitales del organismo. En animales de sangre caliente y humanos, se asocia principalmente con el cese de la circulación sanguínea y la respiración, lo que lleva a la muerte celular, inicialmente en... ... Primeros auxilios - enciclopedia popular

Este término tiene otros significados, ver Muerte (significados). El cráneo humano se utiliza a menudo como símbolo de la muerte Cese de la muerte (muerte), parada ... Wikipedia

I cese de la actividad vital del cuerpo; la etapa final natural e inevitable de la existencia de un individuo. En animales de sangre caliente y humanos, se asocia principalmente con el cese de la respiración y la circulación sanguínea. Aspectos de las ciencias naturales... ... Enciclopedia médica

muerte- 1. y; pl. género. t/y, dat. cha/m; y. ver también hasta la muerte, muerte 1., muerte 2., mortal 1) biol. Terminación de la actividad vital del organismo y su muerte. Determinar la muerte. Muerte fisiológica. Muerte a... Diccionario de muchas expresiones.

MUERTE,etc. y, para ella, esposas. 1. Cese de las funciones vitales del organismo. Clínica pág. (un corto período después del cese de la respiración y la actividad cardíaca, durante el cual aún se mantiene la viabilidad del tejido). Pueblo biológico (terminación irreversible... Diccionario explicativo de Ozhegov

MUERTE- muerte, el cese irreversible de las funciones vitales del organismo, que caracteriza la muerte de un individuo. Las ideas modernas sobre la fisiología se basan en la idea expresada por F. Engels: “Incluso ahora, la fisiología que no es... no se considera científica. Diccionario enciclopédico veterinario

Libros

• Cien misterios de la medicina moderna para tontos, A.V. Volkov. Sin duda, la medicina moderna avanza a pasos agigantados. El progreso de las ramas práctica y experimental de la medicina es simplemente asombroso. Cada año se hacen descubrimientos extraordinarios...

Morir es el resultado final de la actividad vital de cualquier organismo en general y de una persona en particular. Pero las etapas de la muerte difieren, ya que tienen distintos signos de muerte clínica y biológica. Un adulto necesita saber que la muerte clínica es reversible, a diferencia de la muerte biológica. Por tanto, conociendo estas diferencias, el moribundo puede salvarse aplicando medidas de reanimación.

A pesar de que una persona que se encuentra en la fase clínica de muerte parece no tener signos evidentes de vida y a primera vista no se le puede ayudar, de hecho, a veces la reanimación de emergencia puede sacarla de las garras de la muerte.

Por lo tanto, cuando vea a una persona prácticamente muerta, no debe apresurarse a darse por vencido; debe averiguar la etapa de la muerte y, si existe la más mínima posibilidad de revivir, debe salvarlo. Aquí es donde resulta útil conocer las diferencias entre muerte clínica y muerte biológica irreversible.

Etapas de la muerte

Si no se trata de una muerte instantánea, sino de un proceso de muerte, entonces aquí se aplica la regla: el cuerpo no muere en un momento, sino que se desvanece en etapas. Por lo tanto, hay 4 etapas: la fase previa a la agonía, la agonía en sí y luego las fases posteriores: la muerte clínica y biológica.

• Fase predagonal. Se caracteriza por inhibición de la función del sistema nervioso, caída de la presión arterial y trastornos circulatorios; por parte de la piel: palidez, manchado o cianosis; desde el lado de la conciencia: confusión, retraso, alucinaciones, colapso. La duración de la fase preagonal se prolonga en el tiempo y depende de numerosos factores, pudiéndose prolongar con medicación.
• Fase de agonía. La etapa previa a la muerte, en la que todavía se observan, aunque de forma débil y breve, la respiración, la circulación sanguínea y la función cardíaca, se caracteriza por un desequilibrio total de órganos y sistemas, así como por una falta de regulación de los procesos vitales por parte del sistema nervioso central. . Esto conduce al cese del suministro de oxígeno a las células y tejidos, la presión en los vasos cae bruscamente, el corazón se congela, la respiración se detiene: la persona entra en la fase de muerte clínica.
• Fase de muerte clínica. Se trata de una etapa de corta duración, con un intervalo de tiempo claro, en la que todavía es posible volver a las actividades de la vida anterior, si existen condiciones para el funcionamiento ininterrumpido del cuerpo. En general, en esta breve etapa, el corazón ya no se contrae, la sangre se congela y deja de moverse, no hay actividad cerebral, pero los tejidos aún no mueren: las reacciones metabólicas en ellos continúan, extinguiéndose, por inercia. Si con la ayuda de medidas de reanimación se pone en marcha el corazón y la respiración, una persona puede volver a la vida, ya que las células cerebrales, que mueren primero, todavía se conservan en un estado viable. A temperaturas normales, la fase de muerte clínica dura un máximo de 8 minutos, pero cuando la temperatura baja puede extenderse a decenas de minutos. Las etapas de preagonía, agonía y muerte clínica se definen como “terminales”, es decir, el último estado que conduce al cese de la existencia vital de una persona.
• Fase de muerte biológica (final o verdadera), que se caracteriza por cambios fisiológicos irreversibles dentro de las células, tejidos y órganos, es causado por una falta prolongada de suministro de sangre, principalmente al cerebro. Esta fase, con el desarrollo de las nanotecnologías y criotecnologías en medicina, sigue siendo estudiada de cerca para intentar retrasar su inicio lo máximo posible.

¡Recordar! En caso de muerte súbita, se borra la obligatoriedad y el orden de las fases, pero se conservan los signos inherentes.

Signos de muerte clínica.

La etapa de muerte clínica, definida inequívocamente como reversible, permite literalmente "insuflar" vida a la persona moribunda, iniciando los latidos del corazón y la función respiratoria. Por eso, es importante recordar los signos inherentes a la fase de muerte clínica, para no perder la oportunidad de revivir a una persona, especialmente cuando los minutos cuentan.

Hay tres signos principales por los que se determina el inicio de esta fase:

• cese de los latidos del corazón;
• cese de la respiración;
• cese de la actividad cerebral.

Veámoslos en detalle, cómo se ve en realidad y cómo se manifiesta.

• El cese de los latidos del corazón también se define como “asistolia”, que significa la ausencia de actividad cardíaca y de actividad, como se muestra en los indicadores bioeléctricos del cardiograma. Se manifiesta por la incapacidad de escuchar el pulso en ambas arterias carótidas a los lados del cuello.
• El cese de la respiración, que en medicina se define como “apnea”, se reconoce por el cese del movimiento hacia arriba y hacia abajo del pecho, así como por la ausencia de rastros visibles de empañamiento en un espejo llevado a la boca y la nariz, que Aparecen inevitablemente cuando hay respiración.
• El cese de la actividad cerebral, que recibe el nombre médico de "coma", se caracteriza por una total falta de conciencia y de reacción de las pupilas a la luz, así como de reflejos ante cualquier irritante.

En la etapa de muerte clínica, las pupilas están persistentemente dilatadas, independientemente del nivel de luz, la piel tiene un tinte pálido y sin vida, los músculos de todo el cuerpo están relajados y no hay signos del más mínimo tono.

¡Recordar! Cuanto menos tiempo haya pasado desde el cese de los latidos del corazón y de la respiración, mayores serán las posibilidades de devolver la vida al difunto: ¡el socorrista sólo dispone de 3 a 5 minutos de media! En ocasiones, en condiciones de baja temperatura, este período aumenta a 8 minutos como máximo.

Signos de muerte biológica inminente

La muerte biológica humana significa el cese definitivo de la existencia de la personalidad de una persona, ya que se caracteriza por cambios irreversibles en su cuerpo provocados por la ausencia prolongada de procesos biológicos dentro del cuerpo.

Esta etapa está determinada por los signos tempranos y posteriores de una verdadera muerte.

Los primeros signos iniciales que caracterizan la muerte biológica, que sobreviene a una persona a más tardar en 1 hora, incluyen:

• en el lado de la córnea del ojo, la opacidad ocurre primero durante 15 a 20 minutos y luego se seca;
• desde el lado de la pupila: el efecto "ojo de gato".

En la práctica se ve así. En los primeros minutos después del inicio de la muerte biológica irreversible, si miras el ojo con atención, puedes notar en su superficie la ilusión de un trozo de hielo flotante, que se convierte en una mayor nubosidad del color del iris, como si está cubierto por un fino velo.

Entonces se manifiesta el fenómeno del “ojo de gato”, cuando, con una ligera compresión a los lados del globo ocular, la pupila toma la forma de una hendidura estrecha, algo que nunca se observa en una persona viva. Los médicos llaman a este signo "el síntoma de Beloglazov". Ambos signos indican el inicio de la fase final de la muerte a más tardar 1 hora.

El síntoma de Beloglazov

Los signos tardíos por los que se reconoce la muerte biológica de una persona incluyen los siguientes:

• sequedad total de las membranas mucosas externas y la piel;
• enfriamiento del cuerpo del difunto y su enfriamiento a la temperatura de la atmósfera circundante;
• la aparición de manchas cadavéricas en zonas inclinadas;
• rigor de un cuerpo fallecido;
• descomposición cadavérica.

La muerte biológica afecta alternativamente a órganos y sistemas, por lo que también se prolonga en el tiempo. Las células del cerebro y sus membranas mueren primero; es este hecho el que hace que una mayor reanimación no sea práctica, ya que ya no será posible devolver a una persona una vida plena, aunque los tejidos restantes aún son viables.

El corazón, como órgano, pierde su viabilidad completa en una o dos horas desde el momento en que se declara la muerte biológica, los órganos internos (en 3 a 4 horas), la piel y las membranas mucosas (en 5 a 6 horas) y los huesos en varios días. Estos indicadores son importantes para las condiciones de un trasplante exitoso o la restauración de la integridad en caso de lesión.

Pasos de reanimación en caso de muerte clínica observada.

La presencia de tres signos principales que acompañan a la muerte clínica (ausencia de pulso, respiración y conciencia) ya es suficiente para iniciar medidas de reanimación de emergencia. Se reducen a llamar inmediatamente a una ambulancia, en paralelo: respiración artificial y masaje cardíaco.

La respiración artificial realizada correctamente sigue el siguiente algoritmo.

• Al prepararse para la respiración artificial, debe vaciar las cavidades nasal y oral de todos los contenidos, inclinar la cabeza hacia atrás para que haya un ángulo agudo entre el cuello y la parte posterior de la cabeza, y un ángulo romo entre el cuello y la barbilla; Sólo en esta posición se abrirán las vías respiratorias.
• Después de cerrar las fosas nasales del moribundo con la mano, con la propia boca, después de una respiración profunda, apretar firmemente la boca con una servilleta o pañuelo y exhalar en ella. Después de exhalar, retire la mano de la nariz del moribundo.
• Repita estos pasos cada 4 a 5 segundos hasta que aparezca el movimiento del pecho.

¡Recordar! No debe echar demasiado la cabeza hacia atrás; asegúrese de que entre la barbilla y el cuello no haya una línea recta, sino un ángulo obtuso, de lo contrario, ¡el estómago se desbordará de aire!

Es necesario realizar correctamente el masaje cardíaco paralelo, siguiendo estas reglas.

• El masaje se realiza exclusivamente en posición horizontal del cuerpo sobre una superficie dura.
• Los brazos están rectos, sin doblar los codos.
• Los hombros del salvador están ubicados exactamente encima del pecho del moribundo y sus brazos rectos extendidos son perpendiculares a él.
• Cuando se presionan, las palmas se colocan una encima de la otra o formando un candado.
• La presión se aplica en el medio del esternón, justo debajo de los pezones y justo encima de la apófisis xifoides, donde se unen las costillas, utilizando la palma de la mano con los dedos levantados, sin levantar las manos del pecho.
• El masaje debe realizarse de forma rítmica, con una pausa para exhalar por la boca, a un ritmo de 100 compresiones por minuto y hasta una profundidad de unos 5 cm.

¡Recordar! La proporcionalidad de las acciones de reanimación correctas es 1 inhalación-exhalación por 30 compresiones.

El resultado de revivir a una persona debería ser su regreso a los indicadores iniciales obligatorios: la reacción de la pupila a la luz, la palpación del pulso. Pero la reanudación de la respiración independiente no siempre es posible; a veces, una persona sigue necesitando temporalmente ventilación artificial, pero esto no le impide revivir.

Esquema para describir la declaración de defunción en la tarjeta de visita.

Ubicación. El cuerpo de un hombre (mujer) está en el suelo (sobre una cama) en posición acostado boca arriba (estómago) con la cabeza hacia la ventana, los pies hacia la puerta y los brazos a lo largo del cuerpo. Inconsciente .

Anamnesia. /F. I. O. (si se conoce)/ fue descubierto en esta condición por el hijo (vecino) / F. I.O./ a las 00 horas. 00 min. Los familiares (vecinos) realizaron medidas de reanimación (si se llevaron a cabo) en el siguiente volumen: /enumerar qué se realizó y cuándo/. Según mi hijo (vecino), padecía: /lista de enfermedades crónicas/. ¿Qué usaste para el tratamiento? Indique la fecha y hora de su última visita a atención médica, si fue dentro de los últimos 7-10 días.

1. Inspección.

   Cuero. Color. Temperatura. La piel esta pálida(tinte grisáceo - pálido mortal, cianótico). Frío (tibio) al tacto. Presencia de suciedad en piel y ropa. La piel alrededor de la boca está contaminada con vómito (sangre).

   Manchas cadavéricas. Ubicación. Fase de desarrollo. Color. Manchas cadavéricas en la zona del sacro y omóplatos en el escenario /hipóstasis/ (desaparecen por completo al presionar o /difusión/ (se pone pálido, pero no desaparece por completo cuando se presiona) o /imbibition/ (no palidece cuando se presiona).

   Rigor mortis. Expresividad. Grupos de músculos . El rigor mortis se expresa débilmente en los músculos faciales. No hay signos de rigor mortis en otros grupos de músculos.

2. Examen. Es especialmente importante en ausencia de manchas cadavéricas y severidad.

   Aliento. No hay movimientos respiratorios. Auscultación: no se escuchan los ruidos respiratorios en los pulmones.

   Circulación . No hay pulso en los vasos sanguíneos centrales. No se escuchan los ruidos cardíacos.

   Examen de la vista. Las pupilas están dilatadas y no responden a la luz. El reflejo corneal está ausente. El síntoma de Beloglazov es positivo. Manchas de Larche: secado de la córnea, no pronunciado (pronunciado).

   Examen detallado del cuerpo. No se encontraron heridas visibles en el cuerpo. ¡¡¡Exactamente!!! Si no hay daño.

Conclusión: Se confirmó el fallecimiento de un ciudadano/F. I.O./ a las 00 horas. 00 min. Aproximadamente, la hora de identificación debe diferir entre 10 y 12 minutos de la hora de llegada.

Tiempo de devolución de llamada para el transporte de cadáveres. : 00 en punto 00 min, despachador No. 111. (Indicar en el lugar correspondiente). Este tiempo puede ser de 7 a 15 minutos más largo que el momento de la determinación de la muerte y no debe coincidir con el momento de la llamada sobre la liberación del equipo.

Datos territoriales. Clínica no. Nombre del ATC. En caso de delito o muerte de un niño, es necesario indicar el nombre y rango del policía que llega (el mayor del grupo).

Para prevenir una posible situación conflictiva, es posible anotar en la tarjeta telefónica sobre el servicio gratuito de transporte de cadáveres con la firma de un familiar (vecino) del fallecido.

Anexos al plan para describir la determinación de la muerte.

Etapas del proceso de muerte.

La muerte ordinaria, por así decirlo, consta de varias etapas que se reemplazan sucesivamente:

1. Estado preagonal.

Se caracteriza por profundas alteraciones en la actividad del sistema nervioso central, que se manifiestan por letargo de la víctima, presión arterial baja, cianosis, palidez o "veteado" de la piel. Esta condición puede durar bastante tiempo, especialmente en el contexto de la atención médica.

2. La siguiente etapa es la agonía.

La última etapa de la muerte, en la que todavía se manifiestan las funciones principales del cuerpo en su conjunto: la respiración, la circulación sanguínea y la actividad rectora del sistema nervioso central. La agonía se caracteriza por una desregulación general de las funciones corporales, por lo que el suministro de nutrientes a los tejidos, pero principalmente oxígeno, se reduce drásticamente. El aumento de la hipoxia conduce al cese de las funciones respiratorias y circulatorias, después de lo cual el cuerpo pasa a la siguiente etapa de muerte. Con poderosos efectos destructivos en el cuerpo, el período agónico puede estar ausente (al igual que el período preagonal) o no durar mucho, con algunos tipos y mecanismos de muerte, puede durar varias horas o incluso más.

3. La siguiente etapa del proceso de muerte es la muerte clínica.

En esta etapa ya han cesado las funciones del cuerpo en su conjunto, y es a partir de este momento que la persona se considera muerta. Sin embargo, los tejidos retienen procesos metabólicos mínimos que mantienen su viabilidad. La etapa de muerte clínica se caracteriza por el hecho de que una persona ya muerta aún puede resucitar reiniciando los mecanismos de respiración y circulación sanguínea. En condiciones ambientales normales, la duración de este período es de 6 a 8 minutos, que está determinada por el tiempo durante el cual se pueden restaurar por completo las funciones de la corteza cerebral.

4. Muerte biológica

Cambios cutáneos post mortem.

Inmediatamente después de la muerte, la piel de un cadáver humano se vuelve pálida, quizás con un ligero tinte grisáceo. Inmediatamente después de la muerte, los tejidos corporales siguen consumiendo oxígeno de la sangre y, por tanto, toda la sangre del sistema circulatorio adquiere el carácter venoso. Las manchas cadavéricas se forman debido al hecho de que después de un paro circulatorio, la sangre contenida en el sistema circulatorio, bajo la influencia de la gravedad, desciende gradualmente a las partes subyacentes del cuerpo, desbordando principalmente la parte venosa del torrente sanguíneo. La sangre que brilla a través de la piel le da un color característico.

Manchas cadavéricas.

Las manchas cadavéricas pasan por tres etapas en su desarrollo: hipóstasis, difusión e imbibición. Para determinar el estado de desarrollo de las manchas cadavéricas se utiliza la siguiente técnica: presionar sobre la mancha cadavérica; si en el punto de presión la mancha cadavérica desaparece por completo o al menos palidece, se mide el tiempo después del cual se recupera el color original. .

Hipóstasis - etapa , en el que la sangre desciende a las partes subyacentes del cuerpo, desbordando su lecho vascular. Esta etapa comienza inmediatamente después del paro circulatorio, y los primeros signos de coloración de la piel se pueden observar dentro de los 30 minutos, si no hubo pérdida de sangre y la sangre en el cadáver es líquida. Aparecen manchas claramente cadavéricas entre 2 y 4 horas después de la muerte. Las manchas cadavéricas en la etapa de hipóstasis desaparecen por completo cuando se presionan, debido a que la sangre solo llena los vasos y se mueve fácilmente a través de ellos. Una vez que cesa la presión, la sangre vuelve a llenar los vasos después de un tiempo y las manchas cadavéricas se restauran por completo. Cuando la posición del cadáver cambia en esta etapa del desarrollo de las manchas cadavéricas, se mueven por completo a nuevos lugares, de acuerdo con las partes del cuerpo que se han vuelto subyacentes. La etapa del hinchazón dura por término medio de 12 a 14 horas.

La siguiente etapa en la formación de manchas cadavéricas es etapa de difusión , también llamada etapa de estasis. Como regla general, las manifestaciones pronunciadas características de esta etapa se observan 12 horas después de la muerte. En esta etapa, las paredes demasiado estiradas de los vasos se vuelven más permeables y a través de ellas comienza un intercambio de líquidos, lo cual no es típico de un organismo vivo. En la etapa de difusión, cuando se aplica presión sobre las manchas cadavéricas, estas no desaparecen por completo, solo palidecen y al cabo de un tiempo recuperan su color. El desarrollo completo de esta etapa ocurre dentro de 12 a 24 horas. Cuando la posición del cadáver cambia durante este período de tiempo, las manchas cadavéricas se mueven parcialmente a aquellas partes del cuerpo que quedan subyacentes y parcialmente permanecen en el lugar anterior debido a la saturación de los tejidos que rodean los vasos. Las manchas previamente formadas se vuelven algo más claras que antes de mover el cadáver.

La tercera etapa del desarrollo de manchas cadavéricas. etapa de imbibición . Este proceso de saturación de tejido con sangre comienza al final del primer día después de la muerte y finaliza por completo después de 24 a 36 horas desde el momento de la muerte. Cuando se presiona sobre una mancha cadavérica que se encuentra en etapa de imbibición, no palidece. Por lo tanto, si ha pasado más de un día desde la muerte de una persona, cuando se mueve dicho cadáver, las manchas cadavéricas no cambian de ubicación.

El color inusual de las manchas cadavéricas puede indicar la causa de la muerte. Si una persona murió con una pérdida significativa de sangre, las manchas cadavéricas se expresarán muy débilmente. Cuando mueren por intoxicación por monóxido de carbono, son de color rojo brillante debido a la gran cantidad de carboxihemoglobina; cuando se exponen al cianuro, son de color rojo cereza; cuando se envenenan con venenos que forman metahemoglobina, como los nitritos, las manchas cadavéricas tienen un color marrón grisáceo. . En los cadáveres en agua o en un lugar húmedo, la epidermis se afloja, el oxígeno penetra a través de ella y se combina con la hemoglobina, lo que provoca el tinte rojo rosado de las manchas de los cadáveres a lo largo de su periferia.

Rigor mortis.

Se suele denominar rigor mortis a una condición de los músculos de un cadáver en la que se vuelven más densos y fijan partes del cadáver en una determinada posición. Un cadáver entumecido parece ponerse rígido. El proceso de rigor mortis se desarrolla simultáneamente en todos los músculos esqueléticos y lisos. Pero su manifestación ocurre por etapas, primero en los músculos pequeños: en la cara, el cuello, las manos y los pies. Luego, el rigor se vuelve notable en los músculos grandes y en los grupos de músculos. Se observan signos pronunciados de rigidez entre 2 y 4 horas después de la muerte. El aumento del rigor mortis se produce hasta 10-12 horas desde el momento de la muerte. Durante unas 12 horas más, el rigor se mantiene al mismo nivel. Luego comienza a desaparecer.

En la muerte agónica, es decir, acompañada de un largo período terminal, también se pueden identificar una serie de signos específicos. Durante el examen externo de un cadáver, estos signos incluyen:

1. Manchas cadavéricas pálidas y débilmente expresadas que aparecen después de un período de tiempo mucho más largo después de la muerte (después de 3 a 4 horas, a veces más). Este fenómeno se debe al hecho de que durante la muerte agónica la sangre del cadáver se encuentra en forma de coágulos. El grado de coagulación de la sangre depende de la duración del período terminal; cuanto más largo es el período terminal, más débiles se expresan las manchas cadavéricas y más tiempo tardan en aparecer.

2. El rigor mortis se expresa débilmente y en los cadáveres de personas cuya muerte fue precedida por un proceso de muerte muy largo, puede estar prácticamente ausente por completo. Este fenómeno se debe al hecho de que durante la muerte prolongada en el período terminal, todas las sustancias energéticas (ATP, fosfato de creatina) del tejido muscular se consumen casi por completo.