Aumento de senos a través de un halo. Mamoplastia periareolar para agrandar los senos a través de la areola

Uno de los aspectos negativos de las pacientes que se han sometido a una mamoplastia de aumento con buen resultado estético son las cicatrices postoperatorias, por lo que los cirujanos siempre han intentado desplazar el abordaje quirúrgico hacia zonas estéticamente más aceptables. Una de ellas es la vía periareolar.

El abordaje periareolar implica colocar el implante a través de una incisión en la parte pigmentada del areal y tiene la ventaja de una cicatriz menos notoria.

Esta incisión puede recomendarse para pacientes con una areola de al menos 3-4 centímetros de diámetro, con tendencia a formar cicatrices queloides, ya que en las zonas pigmentadas de la areola existe una mínima probabilidad de formación de cicatrices queloides o hipertróficas. , también en los casos en los que sea necesario reducir el exceso de piel periareolar.

El mismo acceso también se puede utilizar para eliminar asimetría mamaria, anomalías de la base de la glándula (mama tubular) y curvaturas de la columna.

Marcado para aumento mamario a través de la areola

Al igual que con el aumento de senos mediante el abordaje inframamario, se dibujan las siguientes líneas de orientación: la línea media y la línea del pliegue (surco) inframamario, los puntos medial y lateral que indican el ancho del implante, los puntos superior e inferior que indican la altura del el implante (en este caso, el punto inferior puede estar situado en la línea del antiguo pliegue inframamario o en la línea del nuevo pliegue inframamario). Además, se aplican marcas para eliminar la asimetría en la posición de los complejos areola-pezón y los pliegues inframamarios.

Técnica de aumento mamario a través de la areola

Después de que la paciente recibe anestesia, comienza la cirugía plástica de la glándula mamaria.. Se realiza una incisión en la piel a lo largo de la línea de marca preoperatoria.

A continuación, se forma un bolsillo para el implante por vía subcutánea (entre el tejido glandular y la piel), o se diseca el tejido glandular hasta el músculo pectoral mayor, este último se cruza en el área de la porción abdominal del accesorio.

Después de esto, se revisa la bolsa en busca de vasos sangrantes y se realiza la hemostasia. Antes de insertar el implante, se instala un drenaje para drenar el líquido y la sangre de la herida. A continuación, se inserta un implante para agrandar el seno. El cirujano plástico inserta el implante en el bolsillo creado, lo endereza y comprueba su ubicación exacta.

Después de comprobar todo, el cirujano plástico sutura la herida y la piel capa por capa,

Tatyana (32 años, Odintsovo), 30/05/2017

Buenas tardes, Máximo. Pronto será mi cumpleaños, así que quiero hacerme un regalo en forma de aumento de senos. Es importante tener en cuenta que quiero operarme los senos en verano y durante este período empiezo a volverme alérgico al polen de las plantas con flores. No puedo decir que mi estado se esté volviendo crítico, pero me siento muy mal. ¿Es posible realizarse un aumento de senos durante este período? Qué pastillas tomar durante la rehabilitación. Gracias por la respuesta. Tanya.

Buenas tardes Tatiana. No recomiendo la cirugía de aumento de senos durante un brote de alergia. Vale la pena esperar hasta que no haya alergia para someterse a una cirugía. ¡Atentamente, cirujano plástico Maxim Osin!

Irina (26 años, Korolev), 27/05/2017

¡Hola, Maxim Alexandrovich! Estoy pensando en agrandar mis senos, pero por el momento sigo alimentando a mi hija (Lactancia). Dime, ¿a partir de qué plazo se puede realizar la cirugía de agrandamiento? irina

Buenas tardes, Irina. La cirugía de aumento mamario sólo se puede realizar seis meses después del último día de lactancia. ¡Atentamente, cirujano plástico Maxim Osin!

Liliya (25 años, Moscú), 25/05/2017

¡Buen día! Dio la casualidad de que por naturaleza tengo senos muy pequeños. Estoy preocupada por la cirugía. Me temo que quedarán cicatrices muy visibles. Quedarán huellas de la operación. ¿Quizás pueda recomendarme de qué otra manera puede agrandar sus senos sin implantes? ¿Existen inyecciones recomendadas? Saludos cordiales, Lilya.

¡Hola Lilia! Por el momento, considero que el único método aceptable de aumento de senos es la cirugía plástica con implantes. Después de la operación, los rastros siguen siendo mínimos y las cicatrices postoperatorias son difíciles de ver. No se preocupe, porque el resultado tras esta operación seguramente le sorprenderá gratamente. ¡Atentamente, cirujano plástico Maxim Osin!

Kristina (27 años, Moscú), 24/05/2017

Buenas tardes, Maxim Alexandrovich. A mi amiga le hicieron los senos y ahora quiero que me los agranden, porque después del embarazo no estoy nada contenta con su forma. Dime, ¿qué formas hay? Mi amiga eligió la forma redonda de los implantes, pero para mi gusto la forma redonda no parece natural. ¿Qué consejo podrías dar en este asunto?

Buenas tardes Hay suficientes implantes para elegir la forma que más le convenga. La forma puede ser: anatómica, esférica, en forma de lágrima y redonda. Sólo puedo recomendar una forma particular de implante después de haber visto sus senos y su condición después del embarazo. Le sugiero que se registre para una consulta en persona. ¡Atentamente, cirujano plástico Maxim Osin!

Olga (25 años, Moscú), 15/03/2017

Vivo en otra ciudad. ¿Cuántos días debo reservar para la cirugía de aumento mamario? ¿Es posible hacerse la prueba en tu ciudad y venir sólo para la operación?

Es posible. Primero debe seleccionar el día de la operación. Te enviamos una lista de pruebas y las realizas con antelación en tu ciudad. En vísperas de la operación, deberá acudir a una consulta, en la que el médico seleccionará los implantes para usted, teniendo en cuenta sus deseos y características anatómicas. Después de la operación estás en el hospital por un día, luego te dan el alta y vuelves para que te quiten los puntos en 3-4 días y el médico te da el alta, es decir, necesitarás 4-5 días para la operación. viaje.

Olga (28 años, Moscú), 18 de diciembre de 2016

¿Hola? Maksim. Quiero agrandar mis senos. ¿Cómo puede ser si tengo estrías en el pecho?

Buenas tardes La presencia de estrías no afecta la operación. Desafortunadamente, es imposible eliminar las estrías. Con la ayuda de tratamientos cosméticos se pueden hacer menos notorios.

Anastasia (27 años, Moscú), 29 de noviembre de 2016.

¡Hola, Maxim Alexandrovich! Mi marido y yo vamos al gimnasio, la carga no es importante, pero aun así... quiero ponerme implantes y me gustaría saber ¿cuánto tiempo tardaré en volver a hacer deporte?

¡Buenas tardes Anastasia! Como regla general, podrá volver a hacer deporte un mes y medio después de la cirugía. Sin embargo, será necesario obtener el permiso del médico después de que evalúe la integridad de los puntos.

Victoria (32 años, Moscú), 28 de noviembre de 2016.

Hola, soy un travesti y quiero hacerme unos pechos de mujer (agrandar). ¿Qué se necesita para esto, hasta qué tamaño se puede aumentar y cuánto costará? Gracias de antemano.

Buenas tardes. El coste de la operación es de 250 000. El tamaño y la forma de los implantes se pueden determinar durante la consulta. Los implantes se instalan debajo del músculo pectoral y la incisión permanece casi invisible.

Kristina (18 años, Moscú), 20/09/2016

¡Hola, Maxim Alexandrovich! Tengo un tamaño de pecho cero, me gustaría (idealmente) un cuarto... Yo misma soy delgada, me dicen que puede haber una gran carga en mi espalda. ¿¿Esto es cierto?? Tengo 18 años. Saludos cordiales, Cristina!

¡Hola Cristina! No existe ninguna limitación real cuando se trata de aumento de senos, pero un profesional experimentado considerará cada caso individual. En tu caso probablemente no sea recomendable aumentar a la talla cuatro. Porque, efectivamente, habrá una gran carga en la espalda y el riesgo de que los implantes tengan un aspecto poco natural. Además, necesitará varias operaciones, ya que los cirujanos no realizan un aumento de senos de 4 tallas a la vez. Más precisamente, puedo responder a su pregunta durante una consulta cara a cara. ¡Ven y te ayudaremos!

Irina (23 años, Moscú), 18/09/2016

¡Hola, Maxim Alexandrovich! Me hice un aumento de senos hace diez años (dos tallas, ahora tres). Recientemente, mis senos se han hundido un poco y se ha dado cuenta de que llevo implantes. ¿Hay alguna forma de arreglar esto? Gracias de antemano Irina.

¡Hola Irina! Podemos realizar una cirugía de levantamiento de senos y reemplazo de implantes, lo que resolverá completamente su problema. ¡Ven a nosotros para una consulta y te ayudaremos!

De los abordajes de mamoplastia conocidos y utilizados con frecuencia, los más populares son: submamario, periareolar (aumento de senos a través de la areola), axilar, transumbilical, transareolar, transabdominal.

A la mayoría de las niñas y mujeres no les gusta la forma de su busto. Hoy este problema se puede solucionar. La realización de una cirugía para instalar un implante especial es una de las formas reales de aliviar la situación.

Muy a menudo, la mamoplastia utiliza un método que implica realizar una incisión a lo largo de la areola (el área pigmentada de la parte del pezón). La incisión suele mimetizarse con el color de la areola y es prácticamente invisible. Si la cicatriz está pintada en un tono más claro, se puede ocultar con la ayuda de un microtatuaje.

Este método también se llama areolar. En este método, la mujer utiliza un implante que se puede colocar encima de la glándula mamaria o directamente debajo de ella.

El proceso quirúrgico para una incisión areolar.

Al decidir colocar el implante debajo del músculo, se realiza una pequeña incisión en forma de media luna en la parte inferior de la areola, bordeando la piel. Así, la cirugía periareolar permite al cirujano crear una bolsa mediante desprendimiento subcutáneo en la parte inferior de la mama para colocar un implante o crearlo debajo de la mama.

Después de tales manipulaciones, el implante mamario se inserta a través de la misma incisión. Hoy es una de las opciones más populares para realizar la operación.

Actualmente, la colocación de implantes mediante incisión areolar es el segundo procedimiento más realizado.

Aspectos positivos del método de incisión areolar.

A la hora de decidir realizar la cirugía de esta forma, se deben tener en cuenta sus aspectos negativos y positivos, así como tener en cuenta el hecho de las contraindicaciones.

La principal característica positiva de este método es que después de la cirugía no queda el pliegue característico debajo del músculo pectoral, que permanece con otros tipos de cirugía, en particular con el abordaje submamario.

Una pequeña incisión en el pezón, de no más de 2 cm, así como una incisión en la axila, no están asociadas con el hecho de la cirugía de aumento mamario, especialmente en una persona que está lejos de la cirugía. Un corte en el borde mismo de la areola proporciona un efecto de camuflaje adicional.

De esta forma, directamente debajo de la glándula mamaria, o debajo del músculo pectoral.

Posibilidad de cicatrices

El principal factor determinante en la curación de la zona operada son los factores genéticos. Si las heridas de una mujer no sanan bien y quedan cicatrices ásperas e hipertrofiadas, entonces es mejor elegir otro tipo de intervención quirúrgica para agrandar los senos. Además, por supuesto, la habilidad del cirujano no es la menos importante en la eficacia del resultado de dicha operación en relación con la calidad de la cicatriz.

Opciones adicionales para la cirugía areolar

Además, con este método, es posible que el cirujano realice otros ajustes en la glándula mamaria al momento de la operación para agrandarla:

• con ptosis leve, se realiza mastopexia (levantamiento de senos);
• Corrección de la asimetría de las areolas o de la ubicación de las glándulas mamarias.

¡Nota! Si los complejos areolares son demasiado grandes, se pueden recortar o eliminar el exceso de piel.

Aspectos negativos y dificultades durante la operación.

Entre las desventajas de la cirugía de aumento mamario a través de los pezones se debe tener en cuenta la posibilidad de efectos secundarios:

• con un proceso de cicatrización anormal. Después de la curación, la cicatriz puede ser claramente visible en el centro del pecho;
• cuando se separan los músculos que los conectan, para formar un nicho en el que se inserta el implante. Al instalarlo debajo del músculo pectoral, una mujer puede sentir una mayor incomodidad durante mucho tiempo;
• este tipo de intervención quirúrgica puede provocar pérdida de sensibilidad de la parte suculenta de la mama o, por el contrario, hipersensibilidad, lo que es prácticamente imposible con otro tipo de incisiones;
• posible desarrollo de contractura capsular por la presencia de bacterias específicas en los tejidos de las glándulas mamarias que caen sobre los implantes cuando se insertan a través de la areola;
• son posibles complicaciones que conduzcan a operaciones repetidas y se realiza una segunda incisión debajo del pliegue mamario;
• con una areola mamaria pequeña, la elección del tamaño del implante es limitada;
• una incisión en miniatura puede provocar lesiones en la glándula mamaria, los conductos y sus lóbulos individuales, ya que la capa subcutánea en esta parte de la mama es bastante pequeña;

Además, la dificultad de la intervención quirúrgica reside en la limitada inspección visual de la bolsa formada antes de insertar el implante.

Aumento de senos en campo de lactancia mediante el método areolar

Con este tipo de operación, una mujer corre un mayor riesgo de perder sensibilidad en la parte del pezón del seno que con otros métodos, ya que la incisión se realiza muy cerca del pezón.

Aunque la experiencia de instalar implantes de esta manera es bastante común, los cirujanos intentan no hacerlo en pacientes jóvenes que planean tener hijos. Pero para las mujeres mayores, especialmente aquellas que requieren levantamientos de senos cosméticos adicionales y modificaciones de los senos, se utiliza este tipo de intervención quirúrgica.

Período de recuperación

El tiempo de recuperación después de la cirugía de aumento de senos mediante la realización de una incisión debajo de la parte areolar es, en principio, similar a este período después de operaciones por otros métodos.

La principal molestia no la provoca el lugar donde se realiza la incisión del tejido, sino el hecho de que una vez insertado el implante se produce tensión muscular debido a la introducción de un cuerpo extraño. Además, pueden resultar molestas las sensaciones desagradables resultantes del desprendimiento del tejido conectivo para formar un nicho para el implante.

En el postoperatorio es muy importante seguir las recomendaciones del médico. Si surge alguna situación inusual, definitivamente debes consultar a tu médico. La presencia de dolor es bastante lógica después del aumento de senos, como después de otras intervenciones quirúrgicas, pero puede ser necesario un tratamiento adicional, incluida la extracción del propio implante. Las mujeres a las que se les coloca un implante debajo del músculo pectoral experimentan unas molestias más intensas que si se les coloca encima.

Como regla general, no es necesaria la instalación de tubos de drenaje en el postoperatorio. Pero una mujer que ha sido operada debe usar un tipo especial de prenda de compresión, en forma de sujetador deportivo, para asegurar una reducción de la hinchazón, además de eliminar las molestias y asegurar que el implante esté en la posición requerida.

En un día, la mujer operada puede ser dada de alta del hospital. Durante este período, no está contraindicado ducharse con detergentes suaves y una toallita suave.

Después de aproximadamente una semana, un gran número de pacientes pueden volver a su rutina normal, sólo limitando la actividad física. Después de 2-2,5 meses, podrá realizar ejercicios físicos como de costumbre.

El aumento de senos es una operación popular, solicitada y, por lo tanto, muy extendida. Se sabe mucho al respecto, sin embargo, a los futuros pacientes siempre les preocupa la cuestión de si la cicatriz permanecerá y será visible después de la intervención, en qué lugar se ubicará, etc. Para responder a estas preguntas, necesita saber cómo se instalará el implante mamario. En este artículo veremos los principales tipos de abordajes quirúrgicos para la mamoplastia de aumento.

En primer lugar, observamos que la decisión final sobre el tipo de acceso la toma el médico. Desde un punto de vista profesional, evalúa todas las indicaciones disponibles, analiza las características estructurales del cuerpo y elige el tipo de acceso más adecuado y seguro. Se distinguen los siguientes métodos de instalación de implantes para mamoplastia de aumento:

Aumento de senos a través de las axilas

En este caso, el cirujano realiza una incisión en la zona de la axila. La endoprótesis se instala debajo del músculo pectoral o debajo de la glándula mamaria, pero no toca el tejido mamario. En consecuencia, no hay disección de los conductos galactóforos que proporcionan la lactancia. Durante la operación, el médico utiliza equipo endoscópico, por lo que no hay riesgo de dañar ningún vaso o ganglio linfático.

Después de la curación, la cicatriz en el área de la axila se vuelve casi invisible y no quedan rastros en el pecho. La mayoría de las veces, el aumento se realiza de esta manera si la paciente tiene una pequeña cantidad de tejido glandular propio y la ausencia de un pliegue inframamario pronunciado.

En términos de técnica, el acceso axilar se considera el método de aumento mamario más difícil, ya que requiere una alta profesionalidad por parte del cirujano plástico. El especialista debe dominar el trabajo con instrumentos endoscópicos complejos, así como controlar sus acciones para no tocar los vasos.

Normalmente, este acceso no se recomienda para pacientes que deseen agrandar sus senos al tamaño 4 o más, ni para mujeres con senos asimétricos. En algunos pacientes, la cicatrización de las cicatrices tarda más debido a la gran cantidad de folículos pilosos en las axilas.

El porcentaje de pacientes a los que opero mediante el abordaje axilar mediante el método endoscópico es bastante grande. La técnica es bastante popular y conocida entre los pacientes jóvenes, por lo que existe una gran demanda. Pero hay que entender que el aumento mamario axilar tiene un abanico de indicaciones que hay que tener en cuenta a la hora de realizar la operación. Algunas personas tienen que negarse a instalar implantes en las axilas. Afortunadamente, existen otros métodos que también proporcionan excelentes resultados estéticos con mínimas cicatrices postoperatorias. Otra característica del abordaje axilar es el período de rehabilitación, que requiere que las pacientes cumplan estrictamente con todas las instrucciones del cirujano plástico, especialmente si tiene instalado un implante de forma anatómica. El uso de prendas de compresión asegura que el implante “cicatrice” correctamente y evita que se mueva o gire, lo que, como sabemos, puede deformar la forma del seno.

Paciente de Svetlana Pshonkina. Un ejemplo de aumento de senos mediante una incisión a lo largo del borde inferior de la areola.

Con el abordaje areolar, la incisión para instalar los implantes se realiza a lo largo del contorno inferior de la areola (con menos frecuencia, a lo largo del perímetro de la areola). Así, la costura discurrirá a lo largo del contorno extremo de la zona pigmentada de la areola. Gracias a esta ubicación, siempre que se produzca una curación adecuada, la cicatriz postoperatoria se vuelve casi invisible. El abordaje areolar es adecuado para instalar un implante de cualquier forma (redonda o anatómica), con cualquier cubierta (lisa o texturizada).

Este acceso permite al cirujano plástico realizar no sólo un aumento con un implante, sino también otros procedimientos quirúrgicos. Por ejemplo, corrección de areolas, eliminación de asimetría y levantamiento de senos. Entre las características que el cirujano plástico debe notificar al paciente se encuentra la pérdida temporal de sensación en la zona de la areola y el pezón.

Svetlana Pshonkina comenta

Hace apenas un par de años, el aumento mamario areolar se asociaba con la cirugía para mujeres que habían dado a luz. Esto se explica por el hecho de que durante la instalación del implante la glándula mamaria necesariamente fue disecada, por lo que la lactancia posterior se volvió imposible. Hoy en día, los métodos para realizar el aumento areolar de senos han cambiado, la filosofía de la operación en sí ha cambiado: no solo la estética es extremadamente importante para nosotros, sino también la salud de la glándula mamaria y la capacidad de alimentar al bebé con leche materna.

Aumento de senos a través de una incisión debajo del seno

Muchos cirujanos plásticos consideran que el aumento de senos a través del pliegue submamario (inframamario) es un método obsoleto. Algunos incluso se negaron rotundamente a realizar la operación a través de este acceso. Sin embargo, la técnica no ha desaparecido por completo y los cirujanos plásticos todavía la utilizan.

El aumento de senos submamario le permite lograr una alta precisión al instalar una endoprótesis. El cirujano realiza una incisión en el pliegue inframamario sin afectar el tejido mamario. El método es fácil de realizar, el cirujano puede formar con la mayor precisión posible un bolsillo para el implante, así como controlar y detener rápidamente posibles hemorragias de vasos pequeños.

Con el trabajo competente del cirujano y la presencia de un pliegue submamario formado, la cicatriz será prácticamente invisible. Sin embargo, de lo contrario, la costura puede volverse perceptible. Además, cuando se implanta una endoprótesis, el pliegue inframamario se estira, provocando tensión adicional y posible estiramiento.

Las características del acceso incluyen su efecto sobre la forma final de la mama. La técnica implica el uso del llamado "doble plano" durante la formación del "lecho". Esto asegura la posición más correcta del músculo pectoral mayor en relación con el implante.

¿Qué es lo que más interesa a las pacientes que deciden someterse a una cirugía de mama? En primer lugar, por supuesto, los futuros implantes son su tamaño y forma. Una pregunta igualmente importante es “¿cómo me los entregarán?” y “¿se notarán las costuras”?

Tipo de abordaje quirúrgico para aumento o levantamiento de senos– uno de los principales factores para el éxito de la operación, que determina en gran medida su resultado estético. El cirujano plástico”, “Candidato de Ciencias Médicas, cirujano de la más alta categoría, habla de los tipos, ventajas y desventajas de cada uno de los abordajes posibles:

Abordaje quirúrgico para la mamoplastia de aumento

Los principales tipos de mastopexia, según el tipo de abordaje quirúrgico, incluyen:

• Mastopexia periareolar. Se realiza mediante dos incisiones circulares: la primera a lo largo de la circunferencia de la areola y la segunda a cierta distancia de la primera. Se elimina el exceso de piel entre las incisiones, se unen sus bordes y la cicatriz postoperatoria corre a lo largo del borde de la areola y la piel sin pintar. Realizado para exceso de piel pequeño a moderado para corregir la ptosis y la asimetría mamaria. Las cicatrices con este tipo de lifting se vuelven casi invisibles entre 2 y 6 meses después de la operación.
• Mastopexia vertical. Se realiza mediante incisiones circulares, complementadas con verticales, que son necesarias para extirpar el exceso de piel en la parte inferior del tórax. Este tipo de cirugía plástica se utiliza para la ptosis severa de las glándulas mamarias, ya que en este caso, simplemente eliminar el exceso de piel entre las incisiones circulares no dará el efecto estético deseado: el seno se volverá más plano y el borde exterior de la incisión será notablemente “reunidos”. Una incisión vertical adicional le permite eliminar el exceso de piel en las partes inferiores y darle al seno una forma natural de lágrima. Las incisiones, por supuesto, serán mucho más visibles que las incisiones alrededor de la areola, pero los métodos de sutura modernos también permiten obtener un buen efecto estético en este caso. Las cicatrices verticales finas y ligeras no se notan y no estropean el efecto estético positivo general del lifting.
• Para eliminar los extremos, los cirujanos utilizan incisiones horizontales adicionales debajo de los senos(en los pliegues submamarios), lo que le permite lograr el resultado más natural de la operación (este levantamiento a veces se llama levantamiento de senos con ancla). La cicatriz adicional debajo del seno es casi invisible después de la cirugía, pero le permite crear una forma de seno más bella y natural.

La elección del método de mastopexia depende principalmente de los objetivos estéticos de la operación y de los objetivos del paciente, dando preferencia, por supuesto, al tipo de abordaje quirúrgico con mínimas cicatrices postoperatorias.