Medicamentos antialérgicos. Medicamentos antialérgicos, clasificación de medicamentos antialérgicos.

Al maestro

Farmacología de los medicamentos de Guyana

MEDICAMENTOS ANTIALÉRGICOS.

CLASIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS ANTIALÉRGICOS.

1. Antihistamínicos: bloqueadores H-1.

2. Glucocorticoides.

3. Estabilizadores de la membrana de los mastocitos.

4.α-,β-agonistas de acción directa.

5. Preparaciones de calcio.

1.Alergia-un proceso inmunopatológico resultante de un organismo sensibilizado a la acción de diversas sustancias con propiedades antigénicas (alérgenos). Alergia-- reacción pervertida excesiva del sistema inmunológico al contacto con una sustancia extraña. Alergos Se trata de enfermedades alérgicas de gravedad leve a moderada: urticaria, fiebre del heno, edema de Quincke, asma bronquial, enfermedad del suero, dermatitis alérgica, exantema, fotodermatosis.

Urticaria aguda- reacción de tipo inmediato, esta es una reacción humoral. Causada por medicamentos (penicilina, aspirina, alimentos (pescado, nueces, huevos), antígenos ambientales (pelo de animales, polvo, hongos), picaduras de insectos. Se caracteriza por hiperemia cutánea, hinchazón, picazón, formación de ampollas. La histamina juega un papel decisivo en la última reacciones de enlace Llamado dentro de 15 a 20 minutos.

Polinosis (fiebre del heno) - causada por el polen de las plantas con flores. Cuadro clínico: hinchazón de la mucosa nasal, “síndrome de la lámina” (rinorrea profusa), lagrimeo, dolor de cabeza, a veces picazón en la mucosa de los ojos, nariz, paladar al comienzo de la floración de la planta. En casos graves, pueden aparecer ataques de tos y respiración asmática.

Rinitis alérgica una combinación de secreción nasal alérgica con estornudos, picazón, rinorrea con conjuntivitis, laringitis. Causado por esporas de hongos, caspa de animales, polvo, polen de plantas y partículas dispersas en el aire.

Conjuntivitis alérgica- hinchazón e hiperemia de la conjuntiva, a veces con lagrimeo profuso, picazón intensa. En cosmética, bajo la influencia de la irradiación de rayos ultravioleta.

Enfermedad del suero- reacción inmunocompleja tipo 3. Cuando un antígeno ingresa al cuerpo, se forma un complejo inmunológico antígeno-anticuerpo que se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos y las articulaciones; los síntomas aparecen entre 6 y 9 días después de que el cuerpo entra en contacto con el antígeno. Se caracteriza por fiebre, manifestaciones cutáneas, hinchazón de las articulaciones y ganglios linfáticos y vasculitis. Causada por fármacos (penicilina, estreptomicina, sueros, agentes de radiocontraste).

Edema de Quincke- angioedema, afecta los tejidos profundos, incluida la piel y el tejido conectivo laxo subcutáneo. Muy a menudo, los tejidos del dorso de las manos o los pies, los párpados, los labios, los genitales y las membranas mucosas. La inflamación de las vías respiratorias superiores (alrededor de la garganta) puede causar problemas respiratorios y la muerte.

Choque anafiláctico- Reacción alérgica inmediata de tipo humoral. Más a menudo se desarrolla después de la inyección de un fármaco o vacuna, a veces con la picadura de un insecto en cuestión de minutos. El paciente experimenta miedo, ansiedad, mareos, acompañados de tinnitus, disminución de la audición y la visión, dolor de cabeza, sensación de calor, picazón, sudor frío y sensación de piel de gallina. Experimenta una sensación de compresión, pesadez detrás del esternón y posible dolor en el corazón o dolor en la cavidad abdominal. Puede haber agitación motora o convulsiones de las extremidades, las pupilas se dilatan. La presión arterial disminuye bruscamente, la respiración se ve afectada como resultado del broncoespasmo y el edema laríngeo, sin atención médica oportuna, una persona puede morir en 5 a 10 minutos (se administran adrenalina y prednisolona). Anáfilo. El shock puede tener una variedad de síntomas clínicos, dependiendo de la localización de las etapas del shock anafiláctico en los órganos.

Se han descrito casos de desarrollo de shock anafiláctico entre 30 minutos y 2 horas después de la ingestión de nueces, miel, fresas y frambuesas. Las propiedades alergénicas se expresan en los antibióticos: penicilina, estreptomicina, sulfonamidas, novocaína, vitaminas B1 y B6, salicilatos y pirazolonas (analgin, aspirina), más comúnmente causa reacciones alérgicas.

RECUERDE: ¡las reacciones alérgicas de diversa gravedad, incluido el shock, pueden ser causadas por medicamentos utilizados para tratar las alergias! Se conocen casos con prednisolona, ​​​​cloruro de calcio, pipolfeno.

RECUERDA: bajo ciertas condiciones cualquier droga puede causar el desarrollo de shock anafiláctico incluso con el uso prolongado.

RECUERDE: el medicamento contiene diversos excipientes que no tienen actividad farmacológica, o preparaciones combinadas de sustancias medicinales --- también pueden provocar una reacción alérgica.

Asma bronquial- Enfermedad inflamatoria crónica del tracto respiratorio, que provoca un aumento concomitante de la hiperactividad.

tracto respiratorio, que conduce a ataques episódicos de broncoespasmo, dificultad para respirar espiratoria (dificultad para exhalar), desarrollo de estado asmático, que amenaza la vida del paciente. Los inductores en un cuerpo sensibilizado son los alérgenos domésticos (polvo doméstico, pelo y caspa de animales, alérgenos de hongos, ácaros de la cama), alérgenos externos (polen de plantas), medicamentos (aspirina), compuestos químicos (cloramina, colofonia, detergente en polvo, formaldehído, etc. ).

Los "desencadenantes" (factores provocadores) pueden ser inductores, infecciones respiratorias, condiciones climáticas, actividad física, fármacos del grupo de los betabloqueantes. Los mastocitos, los eosinófilos y los linfocitos T desempeñan un papel decisivo en el desarrollo del asma bronquial. Consideremos el mecanismo de desarrollo de la patogénesis del asma bronquial. Hay 3 etapas:

Etapa 1: Inmunopatológica.

Un alérgeno (antígeno) ingresa al cuerpo y tiene una estructura proteica extraña al cuerpo. Los linfocitos B y T (estos son tipos de células inmunocompetentes en la capa submucosa y mucosa de los bronquios) estudian el antígeno, toman una "huella" de la estructura y se convierten en células plasmáticas (plasmocitos), "fábricas de anticuerpos" que sintetizan. anticuerpos contra él, que pueden neutralizar un antígeno combinándose con él. Hasta que el antígeno (alérgeno) vuelva a ingresar al cuerpo, no aparecen signos clínicos de alergosis. Ver Figura 1.

Antagonismo" href="/text/category/antagonizm/" rel="bookmark">antagonistas de mediadores de alergia.

Antagonistas o antihistamínicos de histamina, o bloqueadores H-1 de histamina. Fármacos: difenhidramina, suprastina, diprazina, fenkarol, astemizol, loratadina, alergodil y otros;

Antagonistas de leucotrienos: montelukast, zafirlukast;

Antagonistas de bradicinina: parmidina.

3.Agentes que previenen la liberación de mediadores inflamatorios y alérgicos de los mastocitos.

Estabilizadores de la membrana de los mastocitos: ácido cromoglicico, etc. Preparaciones: intal (cromolyn sodio), cromohexal, nalcrom, highcrom, nedo-cromil (Tyled) y otros;

Estabilizadores de membrana de mastocitos con diferente estructura química: ketotifeno. Con un efecto menos pronunciado en la aminofilina, los agonistas β-2-adrenérgicos. Para el asma bronquial, se utilizan con mayor frecuencia por inhalación (Intal, ketotifeno, agonistas β-2-adrenérgicos).

4. Antagonistas funcionales de mediadores de alergia o terapia sintomática.

4.1.anticongestionantes (descongestionantes) o vasoconstrictores:

--agonistas adrenérgicos α-2: naftizina, xilometazolina, nazivin, efedrina, pomada sunoref. Gotas en nariz y ojos para rinitis alérgica, fiebre del heno, conjuntivitis alérgica. "Sunoref" es un ungüento para la nariz.

Agonistas vasoconstrictores α-1-adrenérgicos: mezatón, fetanol inyectable en shock anafiláctico para aumentar la presión arterial.

Agonistas vasoconstrictores α y β adrenérgicos (norepinefrina y clorhidrato de adrenalina) o simpaticomiméticos (efedrina) para aumentar la presión arterial y aliviar el broncoespasmo;

Broncodilatadores miméticos: epinefrina, efedrina, β-2-salbutamol, fenoterol.

Agonistas β-2 de acción prolongada: formatol, salmeterol.

Glucocorticoides (prednisolona, ​​acetónido de fluocinolona, ​​hidrocortisona,

dexametasona, beclometasona) tienen un potente efecto inmunosupresor en los procesos alérgicos, efecto estabilizador de membrana, broncodilatador, efecto antiedematoso;

5.Medios auxiliares.

Preparados de calcio: cloruro de calcio, gluconato de calcio y lactato de calcio para diversas alergias. El efecto antialérgico está asociado con el sellado de la pared vascular y la reducción del edema tisular, estabilizando la membrana de los mastocitos. Cuando se administran por vía intravenosa, causan una sensación de calor debido a la liberación de histamina de los mastocitos; el "efecto de bloqueo" conduce al agotamiento de los mastocitos.

6.Medicamentos utilizados para suprimir reacciones inmunes de tipo lento con reacciones citotóxicas.

Inmunosupresores, citostáticos: cloroquina, hidroxicloroquina, azatioprina, crizanol.

ANTIHISTAMINICOS.

Bloquea los receptores H de histamina. Se dividen en receptores H-1 y H-2, respectivamente, los antihistamínicos se denominan bloqueadores H-1 y bloqueadores H-2. Consideremos la localización de los receptores de histamina y sus efectos tras la estimulación según la Tabla No. 1.

RECEPTORES H-1 y efectos de la histamina	RECEPTORES H-2 y efectos de la histamina.
Músculos lisos del intestino; Músculo liso. bronquios; Músculo liso. urinario burbuja; Capilares, vasos; Mucosas nasales.	Glándulas del estómago; Glándulas salivales; Musculatura del útero.
Contracción muscular intestinos; Contracción de los bronquios; Contracción de la vejiga; Dilatación de vasos sanguíneos, capilares, disminución de la presión arterial; mayor penetración opresión vascular, hinchazón, hiperemia, sensación de calor, picazón; Rinorrea (aumento de la secreción mocos de la nariz), hinchazón de la nariz, estornudos.	aumento de secreción jugo gastrico; Aumento de la salivación; Disminución del tono uterino.

Cuadro No. 1.

Los antagonistas o bloqueadores de los receptores de histamina provocan efectos opuestos. Los bloqueadores H-2 (ranitidina, famotidina) se utilizan para tratar la gastritis hiperácida, la úlcera gástrica y la esofagitis por reflujo, acompañadas de acidez estomacal intensa. Inhiben la secreción de ácido y pepsina y se consideran agentes antisecretores.

BLOQUEADORES H-1.

Los medicamentos con efectos antialérgicos eliminan los efectos de la histamina. Se dividen en 1ª y 2ª generación. Ver tabla. No. 2.

1ª GENERACIÓN	2da GENERACIÓN.
difenhidramina; suprastina; pipolfén; diazolina; Tavegil; Fenkarol; Hidroxizina (atarax).	Loratadina (Claritina); Desloratadina (Erius); cetirizina; Fexofenadina (Telfast).
Atraviesan la barrera hematoencefálica y tienen un efecto sedante, hipnótico o de otro tipo sobre el sistema nervioso central. Poseer efectos antiespasmódicos, hipotensores u otros. Corta duración. Muchos son adecuados para niños pequeños.	No pasan o pasan mal la BBB y no tienen efecto sedante ni psicotrópico. Fármacos de acción prolongada. No apto para mujeres embarazadas y niños pequeños menores de 2 años.

Bloqueadores H-1 mejorar el efecto de los depresores del SNC ( anestesia, analgésicos narcóticos, tranquilizantes, somníferos, neurolépticos, alcohol etílico, sedantes), excepto diazolina.

1.ª generación de bloqueadores de histamina H-1.

Dimedrol.dimedrolum. acción la sustancia es difenhidramina.

Forma de liberación: 1).tabletas, polvos, 0,02-0,03-0,05 g. 3-4 veces al día;

2).óvulos rectales con difenhidramina, 0,01-0,02-0,015-0,005 g;

3).solución al 1% - 1 ml para inyección por vía subcutánea, intramuscular e intravenosa.

Dosis para niños de 0,005 a 0,05 gramos.

Efectos: anestésico local (adormecimiento de la boca), antialérgico (antipruriginoso, descongestionante, etc.), sedante, hipnótico en grandes dosis, antiemético, antiespasmódico leve e incluso hipotensor por su efecto ganglionar. Los efectos de la difenhidramina no sólo se deben al bloqueo de los receptores H-1, sino también al bloqueo de los receptores H-(nicotínicos) y M-colinérgicos.

PAG: Alergos de gravedad leve a moderada (enfermedad del suero, urticaria, fiebre del heno), picaduras de insectos, reacciones alérgicas a medicamentos, dermatosis pruriginosas, o. y cron. eczema.

EDUCACIÓN FÍSICA: Somnolencia, letargo, mareos, sequedad de boca, dispeps. (estreñimiento o diarrea), debilidad diurna, dificultad para orinar, reacciones alérgicas. Raramente: inhibición de la hematopoyesis.

ETC: Aumento de la sensibilidad, crisis asmática aguda, embarazo, recién nacidos hasta 2 meses, precaución en caso de adenoma de próstata, glaucoma. No apto para conductores mientras trabajan ni para personas con una profesión que requiera mayor atención y reacción (mental y motora). No se puede utilizar con alcohol.

Se administra una solución de difenhidramina al 1% con una solución de analgin al 50% y una solución de novocaína al 2% juntas para el dolor intramuscular. a menudo en un hospital (mezcla analgésica"), mientras que tanto el analgin como la novocaína causan con mayor frecuencia reacciones alérgicas.

Suprastina.suprastino. acción Sustancia cloropiramina.

Forma de liberación: 1).Tabletas, 0,025 g. para adultos por vía oral durante las comidas 3-4 veces al día. 2) Solución al 2,5%, 2 ml por vía intramuscular. o por vía intravenosa con solución salina para reacciones anafilácticas y alérgicas graves.

Niños de 1 a 12 meses	1/4 pestaña.	Aceptar durante 2-3 veces al día.
Niños de 1 año a 6 años.	1/3 pestaña.

Efectos Suprastin tiene un efecto antipruriginoso, antihistamínico, antiespasmódico y sedante pronunciado debido al efecto anticolinérgico M.

Suprastin aumenta la unión de la histamina a las proteínas plasmáticas y reduce su liberación de los mastocitos. Es recomendable prescribirlo.

cuando se usan medicamentos liberadores de histamina que aumentan

Liberación de histamina de los mastocitos.

PAG: Diversas alergias moderadas, graves y leves, enfermedades de la piel (neurodermatitis, dermatitis de contacto), etc.

EDUCACIÓN FÍSICA: Posible somnolencia, mareos, náuseas, pérdida de coordinación, sequedad de boca.

ETC: Similar a la difenhidramina, además: los niños menores de 1 mes no deben tomar simultáneamente inhibidores de la MAO con úlcera péptica en la fase aguda.

Tavegil.tavegilum. Sinónimo de "clemastina".

Formulario de liberación: 1). Pastillas 0,001 g cada uno

Las tabletas retardantes contienen 0,0025gr. №20.

Adultos y niños mayores de 12 años.	1 mesa cada uno	Aceptar 2 veces al día mañana y noche antes de las comidas, regado con agua.
Niños de 6 a 12 años.	1/2 - 1 mesa.
Niños de 1 a 6 años.	Individualmente el médico selecciona.

Efectos tavegil: efecto sedante, antiespasmódico leve, antialérgico y antipruriginoso pronunciado, caracterizado por un inicio rápido y una duración significativa de hasta 12 horas. Se recomienda su uso en el tratamiento de reacciones alérgicas de corta duración, por ejemplo alergias a alimentos o medicamentos.

PAG: Varias alergias.

EDUCACIÓN FÍSICA: Al igual que con la suprastina y la difenhidramina, rara vez se observaron palpitaciones, arritmia y disminución de la presión arterial en personas de edad avanzada.

ETC: Los niños menores de 1 año no deben tomar inhibidores de la MAO, durante la lactancia, durante el embarazo estrictamente según las indicaciones del médico. No permitido con alcohol; No se permiten personas con una profesión que requiera mayor atención y reacción durante el trabajo.

Fenkarol. Fencarol. El principio activo es clorhidrato de hifenadina.

Forma de liberación: 1).Tabletas de 0,025-0,05 gramos.

Para adultos	2 comprimidos 3-4 veces al día.	Después
Niños mayores de 12 años a 18 años	1 comprimido 2-3 veces al día.
Niños de 7 a 12 años	0,01-0,015 g cada uno. 2-3 veces al día.
De 3 a 7 años	0,01 g cada uno. 2 veces al día.
De 2 a 3 años	0,05 g cada uno. 2-3 veces al día.

Efectos y beneficios fenkarol: antialérgico y antipruriginoso, efecto sedante leve debido a una mala penetración a través de la barrera hematoencefálica, debido a cierto efecto anticolinérgico M, ligero efecto antiespasmódico sobre la musculatura lisa de los bronquios y los intestinos, bloquea los receptores H-1 y H-2. de las glándulas gástricas, proporcionando así protección local de la mucosa gástrica en caso de alergias alimentarias. Reduce la permeabilidad vascular y reduce el efecto hipotensor causado por la histamina, un ligero efecto antiserotoninico y un efecto antiarrítmico sobre el miocardio: ¡la suma de los efectos protectores sobre el sistema cardiovascular! Por tanto, es recomendable utilizarlo para prevenir posibles reacciones anafilácticas a la administración de una vacuna o fármaco a niños y personas alérgicas. Se ha establecido la cualidad positiva del fenkarol: no potencia el efecto inhibidor del alcohol y los hipnóticos sobre el sistema nervioso central.

PAG: Alergias diversas: fiebre del heno, rinitis alérgica, urticaria, alergias alimentarias, niños 3 días antes de la vacunación, alergias a medicamentos, asma bronquial, angioedema.

EDUCACIÓN FÍSICA: Sequedad de boca, ligera sedación, síntomas dispépticos.

ETC: Mayor sensibilidad, conductores o personas con una profesión que requiera atención, reacciones mentales y motoras; período de lactancia, enfermedades graves del sistema cardiovascular, hígado y riñones, úlcera péptica del estómago y duodeno. Durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre), úselo con cuidado y estrictamente según lo prescrito por su médico.

diprazina.diprazina. El ingrediente activo es prometazina.

Sinónimo de "pipolfen".

Formulario de liberación: 1). Gragea 0,025-0,05 gramos por la noche o 2 veces al día antes de las comidas.

2).Solución inyectable al 0,025%, 2 ml para vía intramuscular/muscular. inyecciones.

El fármaco pasa la BHE, deprime el sistema nervioso central, bloquea los receptores H-1, los receptores α-adrenérgicos, la serotonina y los receptores colinérgicos.

Efectos de la diprazina: Efectos antialérgicos, antipruriginosos, antieméticos, hipnóticos y sedantes. También hipotensor, hipotérmico en dosis superiores a la media. La diprazina reduce la excitabilidad del sistema vestibular, inhibe las funciones del laberinto y las zonas desencadenantes del bulbo raquídeo, por lo que se prescribe para mareos y náuseas durante los viajes, enfermedad de Meniere.

Adultos con alergias, trastornos vestibulares	1 tableta (25 mg) 1 vez por noche o 2 veces al día. TIR = 150 mg (para adultos).	¡Antes de las comidas!
Adultos para la prevención náuseas y vómitos.	25 mg cada 4-6 horas
Niños mayores de 10 años, adolescentes.	5-20 mg 1-3 veces por día
Niños de 5 a 10 años	5-15 mg 1-3 veces por día
Niños de 2 a 5 años	5-10 mg 1-3 veces al día
Niños de 2 meses a 14 años. La solución se inyecta por vía intravenosa/muscular.	0,5 mg-1 mg por kg de peso niño 3-5 veces al día.

La diazolina se utiliza en mezclas líticas para potenciar la anestesia, se reducen las dosis de analgésicos y ansiolíticos. Es recomendable utilizar diprazina en situaciones en las que sea necesaria una combinación de efectos antialérgicos y sedantes: período pre o postoperatorio, enfermedad por quemaduras.

PAG: Alergias diversas, picazón dolorosa, angioedema, prevención y alivio de los vómitos, náuseas durante y después de la anestesia,

con analgésicos en la mezcla, enfermedad de Meniere, mareos, mareos al viajar en transporte.

EDUCACIÓN FÍSICA: Somnolencia, ansiedad, sequedad de boca, en niños pequeños, aumento de la frecuencia de apnea del sueño, trastornos dispépticos, supresión de la hematopoyesis (casos raros), disminución de la presión arterial, taquicardia o bradicardia, reacciones alérgicas, dificultad para orinar, cuando se toman dosis altas, trastornos extrapiramidales.

ETC: Los niños menores de 2 meses y los bebés menores de 2 años no deben tomar comprimidos orales durante la lactancia o el embarazo. Hipersensibilidad, intoxicación por alcohol, intoxicación por fármacos que deprimen el sistema nervioso central. No utilizar con inhibidores de la MAO, alcohol ni para el vómito en niños de origen no especificado. No apto para conductores ni personas con una profesión que requiera atención y reacción.

Muy cuidado con niños pequeños y personas mayores por el riesgo de efectos secundarios y apnea en los niños. Precaución para pacientes con adenoma de próstata, glaucoma, epilepsia, enfermedad de Raynaud, ARVI, enfermedades de la sangre.

Diazolina.diazolin. El ingrediente activo es mebhidrolina.

Forma de liberación: 1).dragée 0,01g. por vía oral después de las comidas 1-2 veces al día. Los niños toman ½ o 1/4 comprimido por dosis.

Penetra mal en la BBB y no provoca un efecto sedante e hipnótico pronunciado. Bloquea débilmente los receptores colinérgicos M, lo que significa que no tiene efecto antiespasmódico. La duración del efecto puede alcanzar las 48 horas.

Efectos: Efecto antialérgico y antipruriginoso, antiexudativo.

PAG: Reacciones alérgicas con picazón dolorosa, secreción nasal: fiebre del heno y rinitis alérgica, estacional y crónica, urticaria, eccema, picaduras de insectos. En terapia combinada del asma bronquial, dermatosis que pican.

EDUCACIÓN FÍSICA: En dosis elevadas, sequedad de boca, somnolencia, síntomas dispépticos: pirosis, náuseas, dolor epigástrico, dificultad para orinar. En raras ocasiones, supresión de la hematopoyesis. Los niños tienen reacciones paradójicas en forma de irritabilidad, insomnio y temblores.

ETC: Hipersensibilidad, úlcera péptica de estómago y duodeno en fase aguda, enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, adenoma de próstata, epilepsia, glaucoma de ángulo cerrado, arritmias, estenosis pilórica, conductores y personas con una profesión que requiera atención y reacción,

Precaución durante el embarazo y enfermedades renales y hepáticas con función alterada.

Hidroxizina.Hidroxicina. Sinónimo "Atarax".

Forma de liberación: 1).Tabletas, 0,025 g. 2). El jarabe contiene 1 ml = 0,05 g.

3). Solución inyectable por vía intramuscular. en 1 ml = 50 mg.

Pasa a través de la BHE, bloquea los receptores centrales de histamina H-1, los receptores colinérgicos M e inhibe las estructuras subcorticales del sistema nervioso central.

Efectos: Efecto sedante pronunciado y tranquilizante moderado, mejora la memoria y la atención. El efecto antialérgico se produce 1 hora después de la ingestión y dura 20 horas o más, según la edad y la enfermedad hepática. Por lo tanto, el medicamento se usa una vez al día o una vez cada dos días. A los adultos se les recetan hasta 300 mg por día en psiquiatría y entre 25 y 100 mg por día en la práctica general. A los niños se les prescribe teniendo en cuenta el peso corporal y la edad. De 1 año a 6 años, 1-2,5 mg al día por kg de peso en varias tomas.

PAG: Alivio de la ansiedad, agitación psicomotora, síndrome de abstinencia alcohólica, premedicación, postoperatorio, prurito.

EDUCACIÓN FÍSICA: Somnolencia, debilidad, trastornos neurológicos (dolor de cabeza, mareos), retención urinaria, trastornos dispépticos, taquicardia, sequedad de boca.

ETC: Embarazo, lactancia, hipersensibilidad, porfiria.

¡RECORDAR! Muchos fármacos tienen un efecto antihistamínico: ketotifeno con efecto estabilizador de membrana, donmillo del grupo de los hipnóticos.

2.ª generación de bloqueadores de histamina H-1.

Loratadina.Loratadina. Sinónimos: “Claritin”, “Erolin”, “Klargotip”.

Forma de liberación:.

1).Jarabe 5 (10) mg en 1 cucharadita.

2).Tabletas, simples y efervescentes, de 0,01 g cada una.

Tomar dentro antes de las comidas 1 vez al día, después de disolver las pastillas efervescentes en un vaso de agua; las pastillas simples se toman bien con agua antes de las comidas.

Adultos y niños mayores de 12 años (con un peso corporal superior a 30 kg)	10 mg (1 tableta) o 2 cucharaditas de almíbar de 5 mg cada una.	Por vía oral 1 vez al día antes de las comidas.
Niños de edad de 2 a 12 años	5 mg (1/2 comprimido) o 1 cucharadita de almíbar.	Por vía oral 1 vez al día antes de las comidas.
Adultos con insuficiencia hepática o renal (CL creatinina< 30мл/мин).	La dosis inicial es de 10 mg en días alternos o 5 mg al día.	Por vía oral en días alternos o en una dosis mínima diaria.

Efectos: antialérgico, antiexudativo y antipruriginoso.

Se desarrolla en 1-3 horas y dura hasta 24 horas. El BBB no pasa.

PAG: Rinitis alérgica, fiebre del heno, urticaria, angioedema,

asma bronquial, picaduras de insectos que provocan reacciones alérgicas, reacciones pseudoalérgicas a los liberadores de histamina.

EDUCACIÓN FÍSICA: Reacciones neurológicas: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, insomnio, alteración de la concentración, agitación (en niños), temblor, parestesia, sequedad de boca, trastornos dispépticos, ictericia, anorexia, congestión nasal, estornudos, broncoespasmo, artralgia, mialgia, palpitaciones, taquicardia, hipotensión. , hipertensión, dismenorrea, reacciones alérgicas, etc.

ETC: Mayor sensibilidad, niños menores de 2 años, período de lactancia en mujeres (lactancia), conductores y personas con una profesión que requiera atención y reacción.

RECUERDE: Los bloqueadores de histamina tienen más efectos secundarios indeseables en casi todos los sistemas del cuerpo con un efecto antialérgico altamente efectivo en comparación con los medicamentos de primera generación.

Desloratadina.Desloratadina. Sinónimo "Erio".

Forma de liberación: 1) Comprimidos de 0,005 g. Los adultos pueden tomarlo por vía oral al mismo tiempo, 1 vez al día, sin masticar, con agua, durante las comidas.

2) Jarabe que contiene 1 ml = 0,0005 g. Para niños y adolescentes.

La acción ocurre en 30 minutos, dura 24 horas. Los efectos son similares ya que es un metabolito activo de la loratadina. Diferencia: acción antialérgica de rápido inicio y puede utilizarse con las comidas.

Cetirizina.cetirizina. Sinónimo de "Zirtek", "Allertek", "Cetrin", "Zyncet".

Forma de liberación: 1) Comprimidos de 0,01 g. cetirizina. 2). Gotas para administración oral 3) Jarabe, contiene 5 ml = 5 mg o 10 mg de cetirizina.

Adultos y niños mayores de 6 años	10 mg 1 vez al día o 5 mg 2 veces al día	Adentro independientemente de la ingesta de alimentos
Niños de 2 a 6 años	2,5 mg 1 vez al día (5 gotas), a veces 2 veces al día.
Niños mayores de 6 años con disfunción hígado y riñones.	Hasta 5 mg por día por dosis.

Efectos: Efecto antialérgico, antipruriginoso y antiexudativo debido al bloqueo de los receptores periféricos H-1, reduce las reacciones cutáneas y vasculares a la histamina: hinchazón, hiperemia, formación de ampollas, alivia los síntomas de las alergos causadas por la histamina. Inhibe la liberación de mediadores de alergia, suprime la migración de eosinófilos, neutrófilos y basófilos en respuesta a la introducción de un alérgeno, inhibe la actividad de los inductores de histamina y mucho más.

El efecto de la cetirizina se produce 1-2 horas después de la administración oral. La duración del efecto antialérgico en adultos es de 24 horas, en niños y recién nacidos hasta 12 horas.

PAG: Diversas alergias crónicas y estacionales, picazón en la piel, eccema.

EDUCACIÓN FÍSICA: Trastornos neurológicos (similares a loratadina), somnolencia (14%), fatiga (6%), ototoxicidad, tinnitus, sordera, hemorragia ocular, trastornos dispépticos: alteración del gusto, anorexia, enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, diarrea, hemorroides, sangrado del recto, palpitaciones, hipertensión, reacciones alérgicas, bronquitis, infección del tracto respiratorio, manifestaciones cutáneas, disfunción hepática, etc.

ETC: Hipersensibilidad, incluso a la hidroxizina, embarazo, lactancia, niños menores de 2 años (hasta 6 años con insuficiencia renal y hepática), precaución en la vejez, estrictamente según lo prescrito por un médico.

Fexofenadina.fexofenadina. Sinónimo de "Telfast".

Forma de liberación: 1) Suspensión para administración oral.

2).Comprimidos de 0,12 gramos o 0,18 gramos en una capa. Por vía oral para adultos y niños mayores de 12 años, 60 mg 2 veces al día, para rinitis alérgica estacional 120 mg 1 vez al día, urticaria idiopática crónica 180 mg 1 vez al día.

Efectos: Antialérgico y estabilizador de membrana de los mastocitos. La fexofenadina bloquea selectivamente los receptores periféricos de histamina H1. El fármaco suprime la liberación de interleucina-6 de los fibroblastos, reduce la expresión basal de las moléculas de adhesión y no se observó desarrollo de tolerancia cuando se usó durante 28 días. El efecto se produce una hora después de la administración, alcanza un máximo después de 2-3 horas y dura 12 horas o más. Los efectos secundarios son leves y raros.

PAG: Rinitis alérgica, vasomotora y estacional, fiebre del heno, angioedema, urticaria.

EDUCACIÓN FÍSICA: Trastornos neurológicos: dolor de cabeza, raramente mareos, somnolencia, insomnio, dispepsia, rinorrea, tendencia a ARVI, supresión de la hematopoyesis.

ETC: Mayor sensibilidad, niños menores de 12 años. Durante el embarazo y la lactancia, utilizar estrictamente según lo prescrito por un médico.

Glucocorticoides.

Medicamentos hormonales de acción idéntica a las hormonas glucocorticoides de la corteza suprarrenal. El GLA (hormona natural hidrocortisona) afecta el metabolismo de los carbohidratos, las proteínas, las grasas y, en menor medida, el de los minerales. Poseer efecto inmunosupresor pronunciado : suprimir tanto las reacciones inmunitarias de tipo inmediato (shock anafiláctico, angioedema, manifestaciones cutáneas, etc.) como las manifestaciones inmunitarias de tipo retardado asociadas con la precipitación de complejos antígeno-anticuerpo en los tejidos, la formación de linfocitos asesinos, la respuesta a los antígenos tisulares trasplantados, etc. Por tanto, se clasifican como inmunosupresores. Los glucocorticoides previenen y suprimen las reacciones inflamatorias independientemente de la causa que las provocó (daño tisular mecánico, químico, radiológico, infeccioso, inmunológico): pronunciado. efecto antiinflamatorio. GLA inhibe no sólo las primeras manifestaciones del proceso inflamatorio: edema, dilatación de los capilares, depósito de fibrina, migración de leucocitos a la zona inflamatoria, actividad fagocítica; con terapia continua, también suprimen la fase proliferativa tardía de la inflamación: crecimiento capilar hacia el interior, proliferación de fibroblastos, síntesis de colágeno y mucopolisacáridos de la sustancia intersticial y, en la fase final de la inflamación, cicatrización. GLA suprime la formación de mediadores de reacciones alérgicas en leucocitos, linfocitos, macrófagos - monocitos, inhibiendo su activación por antígenos, la liberación de interleucinas 1 y 2, prostaglandinas, leucotrienos --- efecto antialérgico, Coincide con el efecto antiinflamatorio en las primeras etapas de procesos alérgicos e inflamatorios. Suprime la actividad y división de células inmunocompetentes (mastocitos, macrófagos, linfocitos, eosinófilos, etc.), secreta mediadores de alergia e inflamación, inhibe el desarrollo y crecimiento de células del tejido conectivo, efecto estabilizador de membrana sobre los mastocitos, reduce la secreción. de las glándulas bronquiales debido a la inhibición de la producción de prostaglandinas, utilizadas para prevenir las alergias. Aumentan la sensibilidad de los receptores β-2-adrenérgicos en los bronquios a los agonistas broncodilatadores (agonistas β-2-adrenérgicos). La suma de los efectos del GLA conduce a una disminución de la hiperreactividad bronquial, por lo que se utilizan necesariamente para el tratamiento del asma bronquial, prefiriendo formas farmacéuticas en aerosol que son prácticamente no reabsorbibles a través de los pulmones (no absorbidas en la sangre). El GLA es el fármaco más eficaz para el alivio y tratamiento de reacciones alérgicas agudas, estados de shock, ya que sus principales efectos son: inmunosupresor, antialérgico, antiinflamatorio, broncodilatador, descongestionante, estabilizador de membranas, antipruriginoso y antichoque. El GLA es indispensable para el tratamiento de enfermedades autoinmunes, cirrosis hepática y enfermedades infecciosas y alérgicas.

Preparativos: prednisolona, ​​betametasona, dexametasona, budesonida, fluticasona.

Prednisolona (tabletas). Sinónimo de "prednisol".

Hemisuccinato de prednisolona.Prednisolona hemisuccinato.

Forma de liberación: 1) Tabletas 1-5-20 mg. Tomar la primera mitad del día, tomando la mayor parte de la dosis temprano en la mañana y el resto de la dosis a la hora del almuerzo. 2).Polvo para inyección en ampollas de 25 mg. Por vía intravenosa o intramuscular, previamente disuelta en agua para inyección, para alergias graves y agudas.

Las dosis promedio para adultos son de 5 a 60 mg por día, para niños de 0,4 a 2 mg por día en 3 a 4 dosis.

PAG: Reacciones alérgicas agudas, broncoespasmo, shock anafiláctico, shock cardiogénico, infeccioso-tóxico, quemadura en la mejilla, crisis tirotóxica, o. insuficiencia suprarrenal, miocarditis alérgica infecciosa, reumatismo y artrosis deformante, lupus eritematoso sistémico y, o. hepatitis, cirrosis hepática, asma bronquial.

EDUCACIÓN FÍSICA: Edema, aumento de la presión arterial, aumento de la coagulación sanguínea o tendencia a la trombosis, aumento del azúcar en sangre (diabetes esteroide), filtración de calcio de los huesos (osteporosis), insomnio, excitabilidad, virilización y amenorrea en mujeres, obesidad, susceptibilidad a infecciones, síndrome “abstinencia”, gastritis, úlcera péptica de estómago y duodeno.

ETC:Úlcera gastrointestinal, hipersensibilidad, hipertensión, diabetes esteroide, trombosis, enfermedad de Itsenko-Cushing, insuficiencia renal, infecciones virales, fúngicas, tuberculosis, epilepsia, embarazo, lactancia, osteoporosis esteroide, tromboembolismo, psicosis. Niños menores de 6 años estrictamente según lo prescrito por un médico para obtener alivio, niños mayores de 6 años estrictamente según lo prescrito por un médico.

Betametasona. Sinónimo de “Celeston”, “Betazon”, “Celestoderm”, “Diprospan”.

Betametsonum.

Contiene un átomo de flúor, es un fármaco hormonal muy activo y tiene los mismos efectos que la prednisolona.

Formulario de liberación: 1). La pomada o crema se aplica tópicamente en una capa fina de 2 a 6 veces al día hasta la mejoría clínica, luego 2 veces al día.

2).Gotas para ojos y oídos. Por vía subconjuntival a una dosis media de 2 mg.

3). Suspensión inyectable de diprospan: para adultos y adolescentes, vía intravenosa/venosa y goteo lento, 4-8 mg por día, luego dosis de mantenimiento de 2-4 mg; o por vía intramuscular 4-6 mg (hasta 9 mg) por día. Se inyecta por vía intraarticular, en los ganglios y tejidos blandos, la lesión, mezclándose, si es necesario, con soluciones anestésicas.

PAG: Diversas alergias agudas y crónicas, enfermedades autoinmunes, estados de shock de diversos orígenes, enfermedades sistémicas del tejido conectivo (artritis, bursitis, tendinitis, espondilitis anquilosante, miositis, lupus, etc.), cirrosis hepática, picazón, prurigo, eccema, dermatitis del pañal. , queratitis, iridociclitis, iritis, dermatosis del conducto auditivo externo, cáncer de mama y próstata.

EDUCACIÓN FÍSICA: Lo mismo.

ETC: Lo mismo que la prednisolona.

Para prevenir el broncoespasmo y reducir la hiperreactividad bronquial se utilizan aerosoles de GLA de 1ª y 2ª generación.

Los ungüentos y cremas no deben aplicarse a las superficies ulcerosas y de heridas, ni a los bordes de las heridas, ya que interfieren con la curación y la cicatrización.

Dexametasona.dexametasona. Sinónimo de "Dexon".

Forma de liberación: 1).Gotas para los ojos con suspensión. En los primeros días de enfermedades inflamatorias agudas de los ojos, inculque 1-2 gotas 4-5 veces al día durante 2 días, luego 3-4 veces al día durante 4-6 días.

Para condiciones crónicas, instilar 1-2 gotas 2 veces al día.

Incluido en las gotas combinadas para el tratamiento del oído externo y medio "Polydex".

PAG: O. y hr. Procesos alérgicos e inflamatorios del globo ocular de la parte anterior y posterior del ojo: conjuntivitis, escleritis, queratitis profunda sin daño al epitelio, coroiditis, retinitis, neuritis óptica, uveítis, afecciones posteriores a lesiones y operaciones quirúrgicas (no antes de 7 días). después de una lesión o cirugía), quemaduras químicas y térmicas en el período posterior.

EDUCACIÓN FÍSICA: Sensación de ardor, hiperemia conjuntival, lagrimeo, aumento de la presión intraocular.

ETC: Hipersensibilidad, infecciones oculares virales, bacterianas y fúngicas, glaucoma, violación de la integridad de la córnea. No debe ser utilizado por conductores ni personas cuya profesión implique una mayor concentración de atención.

PRECAUCIONES: Quítese los lentes de contacto blandos antes de usarlos; instálelo no antes de 15 minutos. Se debe medir la presión intraocular y controlar el estado de la córnea.

Budesonida. Sinónimo de "budesonida", "benacort", "budenofalk".budesonido.

Es 1000 veces más fuerte que el cortisol (una hormona natural) cuando se aplica localmente para la inflamación o manifestaciones alérgicas, cuando se administra por vía subcutánea es 40 veces más activo, cuando se toma por vía oral es 25 veces más activo que el cortisol.

Forma de liberación: 1).Polvo para inhalación, la dosis se selecciona para un adulto individualmente, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad. Adultos: 200-800 mcg por día, a veces hasta 1600 mcg por día. Niños, según edad.2).Gotas nasales: 2-3 gotas intranasales en cada conducto nasal para adultos durante 10-14 días. 3).Cápsulas enteras por vía oral: 30 minutos antes de las comidas, 3 mg 3 veces al día, bien regado con agua.

PAG: Asma bronquial, rinitis alérgica, enfermedad de Crohn.

EDUCACIÓN FÍSICA: Candidiasis de la mucosa oral, sequedad de boca, broncoespasmo paradójico, vasculitis, úlcera gastrointestinal, enfermedad de Cushing, hipopotasemia.

ETC: Período de lactancia, forma activa de tuberculosis, candidiasis, infecciones virales y bacterianas, infancia, diabetes mellitus, glaucoma,

embarazo (estrictamente bajo la supervisión de un médico si existe una amenaza para la vida de una mujer embarazada).
Dipropionato de beclometasona en aerosoles de 200 dosis, contiene 50 mcg, o 100 mcg o 250 mcg en 1 dosis. Se utiliza por inhalación para el asma bronquial, la dosis se selecciona individualmente para el paciente según la gravedad, el curso de la enfermedad y la edad. Terapia básica: 100-400 mcg 2 veces al día con asma bronquial de gravedad moderada, con forma grave de 800-1600 mcg por día en varias dosis, etc.

Aerosoles más activos de segunda generación de GLA, 2-3 veces más potentes que la beclometasona y sus análogos (beclocort, becotida), que contienen un átomo de flúor en su molécula:

fluticasona, flunisolida . El segmento "gripe" significa flúor.

Fluticasona. Sinónimo de "flixotida", "cutiveit", "flixonasa".

fluticasona.

Forma de liberación: 1) Aerosol nasal: por la mañana, 100 mcg (niños menores de 12 años, 50 mcg) en cada conducto nasal.

2) aerosol para inhalación 2 veces al día, 100-250 µg para BA leve, 250-500 µg para BA moderada y 500 µg para BA grave, respectivamente.

3) Se aplica crema o pomada en una capa fina sobre la zona afectada de la piel 2 veces al día.

PAG: Rinitis alérgica, prevención de exacerbaciones del asma, eccema, prurigo nodular, psoriasis, lupus eritematoso, picaduras de insectos, picazón, dermatitis seborreica.

EDUCACIÓN FÍSICA: Irritación nasofaríngea, perforación del tabique nasal (aerosol nasal), broncoespasmo paradójico, dermatitis alérgica de contacto.

ETC: Hipersensibilidad, embarazo, lactancia, acné, picor en la zona genital, lesiones cutáneas de origen infeccioso, infancia hasta 1 año, spray y aerosol para niños menores de 4 años.

RECUERDE: los ungüentos y cremas se prescriben según indicación médica para lesiones alérgicas e inflamatorias en la etapa inicial, y se prescriben para la picazón, siempre que la piel esté intacta. No aplicar sobre heridas abiertas, lesiones ulcerosas, bordes de heridas y quemaduras. No lo utilice para lesiones cutáneas bacterianas, fúngicas o virales. Según lo prescrito por un médico, si es necesario, para el tratamiento se utilizan ungüentos con GLA y antisépticos: "Lorinden-S" o "Lorinden-A".

RECUERDE: para los aerosoles con GLA, se utiliza una boquilla "espaciadora" para minimizar la dispersión de las gotas de aerosol en la cavidad bucal, lo que conduce a una disminución de la inmunidad de la mucosa a la infección por hongos. Si no hay espaciador o el aerosol se dispersa en la boca, el paciente debe enjuagarse la boca y escupirlo.

RECUERDE: las gotas con GLA se utilizan ampliamente en las primeras etapas de procesos inflamatorios o alérgicos agudos en enfermedades de los ojos y oídos. En los primeros días, para reducir la inflamación, la hinchazón y la picazón, la instilación se debe realizar con más frecuencia, hasta 4-5 veces al día, en los días siguientes, a medida que la inflamación cede y la hinchazón disminuye, se debe usar con menos frecuencia 2-3 veces. un día. Las formas farmacéuticas externas con GLA no deben usarse durante mucho tiempo debido a su pronunciado efecto inmunosupresor y su efecto sobre el tejido conectivo.

Estabilizadores de la membrana de los mastocitos.
Estos incluyen derivados del ácido cromoglicico (cromoglicatos ): total, nalcrom, cromohexal, cromoglin, highcrom, nedocromil, lecrolin, cromogen, bicromat, ifaral. Se destruyen fácilmente en el tracto gastrointestinal, aproximadamente el 1% se absorbe en la sangre, por lo que se usan con mayor frecuencia por vía tópica (gotas para los ojos, aerosoles nasales) y por inhalación; las cápsulas se usan para las alergias alimentarias y algunas lesiones intestinales. Proporcionan un efecto antialérgico rápido; sin embargo, en el tratamiento del asma bronquial (BA), se debe seguir un curso de tratamiento.

Mecanismo de acción: tienen la capacidad de bloquear la entrada de iones de calcio en los mastocitos (según algunos datos, estimulan la liberación de calcio), conduce a un efecto bloqueante de la membrana, se suprime la desgranulación de los mastocitos, los mediadores de la alergia son Ubicado en los gránulos de los mastocitos y no puede salir a través de la membrana. Los estabilizadores de membrana bloquean la actividad de la enzima fosfodiesterasa, que provoca la degradación del c-AMP, como resultado de la acumulación del sustrato de c-AMP en los bronquios.

relajarse gradualmente. El fármaco también tiene un efecto estabilizador de membrana. ketotifeno, algunos agonistas β-2-adrenérgicos, aminofilina. Los cromoglicatos son bien tolerados y se prescriben para la prevención del broncoespasmo del asma.

Intal.intal. Sinónimos “cromohexal”, “cromoglin”, “highkrom”.

Contiene ácido cromoglicico.

Formulario de liberación: 1). Cápsulas para inhalación de 0,02 gramos, inhalador incluido. Disuelva 1 cápsula en una solución inyectable e inhale 3-4 veces al día 2) Gotas para los ojos 3). Aerosol nasal..

Efectos: estabilizador de membranas y antialérgico.

PAG: Prevención del broncoespasmo (inhalación), conjuntivitis alérgica aguda y crónica, rinitis alérgica y fiebre del heno (al polen).

EDUCACIÓN FÍSICA: Cuando se usa por inhalación, irritación de la faringe, laringe, raramente reacciones alérgicas, dermatitis, malestar general, insomnio, tinnitus, trastornos dispépticos, miositis, dolor en el pecho, vasculitis.

ETC: Hipersensibilidad, embarazo (especialmente 1er trimestre), niños menores de 2 años, período de lactancia.

Ketotifeno. Sinónimo de "Zaditen". ketotifeno.

Forma de liberación: 1).Cápsulas o comprimidos de 1 mg o jarabe para niños. Tomar por vía oral durante las comidas para adultos y niños mayores de 3 años durante los primeros 3-4 días, 1 mg por la noche, luego 2 mg por día (1 mg por la mañana y por la noche).

Si es necesario, la dosis se aumenta a 4 mg por día. Debe usarse durante más de 1 a 1,5 meses para lograr un efecto estabilizador de membrana pronunciado. Efectos del ketotifeno: estabilizador de membrana, antialérgico, antihistamínico (bloqueador H-1), antiasmático.

PAG: Prevención del broncoespasmo de cualquier forma de asma, bronquitis alérgica, urticaria, conjuntivitis, dermatitis atópica.

EDUCACIÓN FÍSICA: Sedación (letargo, somnolencia, letargo), sequedad de boca, náuseas, vómitos, estreñimiento, reacciones alérgicas en la piel, trombocitopenia y cistitis raramente.

ETC: Hipersensibilidad, embarazo, lactancia, niños menores de 3 años (comprimidos) y jarabe para niños menores de 6 meses.

MEDIDAS DE PRECAUCIÓN: No apto para personas con una profesión que requiera atención y reacciones mentales y motoras. No se puede utilizar junto con medicamentos antidiabéticos orales. Mejora el efecto de las drogas y el etanol que deprimen el sistema nervioso central. .

Preparaciones de calcio.

En medicina se utilizan cloruro de calcio y gluconato de calcio. El calcio repone la deficiencia de calcio en el cuerpo, que es necesario para la coagulación de la sangre, la contracción de los músculos y el miocardio, los vasos sanguíneos y la formación de tejido dental y óseo. El calcio reduce la permeabilidad de las membranas celulares y las paredes vasculares, previene el desarrollo de reacciones inflamatorias, aumenta la resistencia del cuerpo a las infecciones y puede mejorar significativamente la fagocitosis. Cuando se administra por vía intravenosa, estimula la división simpática del sistema nervioso autónomo. Potencia la liberación de adrenalina por las glándulas suprarrenales, proporcionando un efecto diurético moderado.

Cloruro de calcio.Calcio cloruro. Lista común.

Forma de liberación:% de solución de 10 ml para vía intravenosa. inyecciones en solución salina lentamente. 2).Solución para administración oral al 5-10% después de las comidas, 10-15 ml 2-3 veces al día, para niños 5-10 ml por dosis.

PAG: Aumento de la necesidad de calcio (embarazo, lactancia), sangrado de diversas localizaciones (uterino, intestinal, pulmonar, nasal), alergias y manifestaciones alérgicas, asma bronquial, tetania, espasmofilia, osteoporosis, hipocalcemia, hipoparatiroidismo, hepatitis, nefritis, eclampsia, sal de magnesio. envenenamiento , ácido oxálico y fluorórico, psoriasis, debilidad del parto, procesos inflamatorios y exudativos (neumonía, pleuresía, anexitis, endometritis).

EDUCACIÓN FÍSICA: Cuando se toma por vía oral, acidez de estómago, dolor en la región epigástrica. Con administración intravenosa, sensación de calor, hiperemia facial, bradicardia; con administración rápida, fibrilación de los ventrículos del corazón.

ETC: Hipercalcemia, aterosclerosis, tendencia a la trombosis.

¡RECORDAR! No se puede administrar por vía subcutánea ni intramuscular: es posible la necrosis tisular, las altas concentraciones de la solución, a partir del 5%, provocan una fuerte irritación de los tejidos subcutáneos.

Calcio gluconato Disponible en comprimidos de 0,5 gramos para adultos, 0,25 gramos para niños con cacao, solución al 5% con almíbar de frutas y solución al 10% para vía intravenosa/ratón. e inyecciones intravenosas de 5 y 10 ml.

Recetado a adultos: 1-3 gramos o más 2-3 veces al día; niños menores de 1 año: 0,5 gramos; de 2 a 4 años --- 1g; de 5 a 6 años --- 1-1,5 gramos; de 10 a 14 años - 2-3 g. 2-3 veces al día.

lactato de calcio en comprimidos de 0,5 gramos por vía oral, 1-2 comprimidos 2-3 veces al día, previamente disueltos en agua tibia.

Las indicaciones son las mismas que para el cloruro de calcio.

Remedios sintomáticos para enfermedades alérgicas. Lea las definiciones de alergias al principio y fije en su memoria los principales síntomas.

descongestionante local agentes o descongestionantes	Agonistas α-2: naftizina, galazolina, nazivina.	Gotas nasales, a veces en los ojos.	Alérgico rinitis, polinosis, conjuntivitis.
hipertenso instalaciones	-agonista α-1: Solución de mezaton al 1%; -agonistas α y β: Solución de adrenalina al 0,1%; Simpaticomiméticos: Solución de efedrina al 5%.	Soluciones para inyecciones por vía intravenosa y subcutánea.	Shock anafiláctico (presión arterial baja).
Broncodilatadores	-β-2-agonistas: salbutamol, fenoterol, formoterol, salmeterol.	Aerosoles, cápsulas para inhalación. polvos para inyección.	Asma bronquial.
Adsorbentes	Carbón activado, polifepano, smecta.	Tabletas, gránulos, polvos internamente.	Alergias a alimentos y medicamentos (si se ingiere el alérgeno).
antipruriginoso, antiinflamatorio medio	Preparaciones hormonales de glucocorticoides: hidrocortisona, betamezona, proctosedilo, dexametasona, etc.	Ungüentos, cremas, gotas para ojos y oídos. Cápsulas rectales.	Urticaria, eccema, Dermatitis alérgica, picazón en la piel, inflamación e hinchazón con picazón después de la picadura de un insecto.

Una alergia es la reacción del cuerpo a factores irritantes externos, como productos químicos domésticos, polen, medicamentos, polvo doméstico y muchos otros. Picazón, secreción nasal, estornudos, llanto, diversas erupciones cutáneas: todos estos son signos de alergias.

En el mundo moderno, las pastillas para la alergia son las más populares entre las personas que padecen este problema. No pueden eliminar por sí solos las manifestaciones de reacciones alérgicas, pero pueden prevenir su desarrollo.

Para no hacerse daño, debe recordarse que si el patógeno aún ingresa al cuerpo, incluso las dosis más grandes de medicamento no ayudarán a detener este proceso y todo será ineficaz.

Pastillas para la alergia: lista y precios.

Al elegir los medicamentos, nos preguntamos: "¿Qué comprimidos para las alergias cutáneas son mejores?" Para responder a esta pregunta, es necesario asegurarse de que se haya eliminado el alérgeno principal antes de tomar cualquier medicamento para la alergia. Si esto no sucede, cualquier medicamento no dará el resultado deseado, incluso si se aumenta la dosis.

Lista de las pastillas antialérgicas más eficaces:

• Lordestin;
• Erio;
• loratadina;
• Fenkarol;
• Telfast;
• diazolina;
• Zodak;
• Kestin.

Gracias a la amplia gama de comprimidos antialérgicos, puede elegir el fármaco adecuado para usted. El precio medio de estos medicamentos oscila entre 200 y 600 rublos. La variedad de medicamentos le permite comprar un análogo barato y lo mejor de última generación.

Antihistamínicos de primera generación.

Hoy en día, los médicos prácticamente no recetan medicamentos de este grupo, pero aún así sugerimos estudiar la lista:

1. Suprastina, cloropiramina– el más seguro del grupo 1. Precio 128,00 rublos.
2. Tavegil: se producen reacciones alérgicas a sus ingredientes. Precio 159,00 rublos.
3. Difenhidramina: afecta el sistema nervioso central. Precio 75,00 rublos.
4. Diazolina: irrita el revestimiento del tracto gastrointestinal. Precio 69,00 rublos.
5. Peritol – aumenta el apetito.
6. Pipolfen: reduce la motilidad intestinal.
7. Diprazil: afecta la actividad del sistema nervioso.
8. Fenkarol – baja eficacia medicinal. Precio 376,00 rublos.

Estos medicamentos se utilizan hoy en día con mucha menos frecuencia que los de segunda y tercera generación, ya que tienen varios efectos secundarios:

• boca seca.
• excitación.
• constipación.
• disminución de la agudeza visual.
• Depresión del sistema nervioso central: somnolencia, inhibición de la reacción, disminución de la concentración.

La suprastina y la cloropamina son los únicos fármacos de primera generación que siguen siendo populares porque no provocan fuertes efectos cardiotóxicos. Sin embargo, no recomendamos su uso, ya que existen medicamentos más eficaces.

Antihistamínicos 2da generación.

La segunda generación de fármacos con efecto antihistamínico se desarrolló hace relativamente poco tiempo. Una ventaja significativa de estos medicamentos es la ausencia de efectos negativos sobre el sistema nervioso central, es decir, no provocan somnolencia ni letargo.

Los medicamentos de segunda generación más populares son

1. - un fármaco popular que es adecuado incluso para personas mayores y niños a partir de un año. Actúa rápidamente y durante mucho tiempo, no afecta el funcionamiento del corazón y no tiene efecto sedante. Precio 174,00 rublos.
2. Semprex es un medicamento que combina un alto nivel de antihistamínico y efectos sedantes mínimos.
3. Trexil es el primer fármaco antialérgico de segunda generación. Funciona eficazmente, pero inhibe el funcionamiento del sistema cardiovascular. Precio 97,45 rublos.
4. Fenistil es un comprimido antialérgico que no provoca somnolencia ni sedación. Precio 319,00 rublos.
5. Gistalong es un fármaco eficaz en la lucha contra las alergias crónicas, ya que tiene un efecto antihistamínico durante hasta tres semanas.

Cuando se usa en el tratamiento de niños, a menudo se prescribe Claritin; este medicamento está aprobado para su uso en el tratamiento de enfermedades en bebés y tiene el grupo más pequeño de posibles efectos secundarios.

Antihistamínicos de tercera generación.

Para combatir eficazmente las alergias se han desarrollado los mejores fármacos de tercera generación. Son los más progresivos y perfectos y ayudan mucho. Estos fármacos no afectan al funcionamiento del corazón ni afectan negativamente al sistema nervioso central humano. Son esencialmente metabolitos activos de fármacos de segunda generación.

Lista y precios:

1. Telfast es un metabolito de la terfenadina, tampoco interactúa con otros fármacos, no se metaboliza en el organismo, no provoca somnolencia y no altera las funciones psicomotoras. Se considera un antihistamínico seguro y eficaz. Estos comprimidos antialérgicos no deben ser tomados por niños menores de 6 años. Precio 570,00 rublos.
2. La fexofenadina es un análogo del fármaco anterior. Tampoco tiene ningún efecto sobre el cerebro ni el sistema nervioso, no interactúa con las drogas ni el alcohol y es un remedio eficaz y seguro. Precio 281,79 rublos.
3. La cetirizina es eficaz para las irritaciones de la piel. No se metaboliza en el organismo y penetra rápidamente en la piel, por lo que elimina bien la dermatitis. Puede utilizarse en niños mayores de 2 años. Precio 105,00 rublos.
4. Zyrtec: prácticamente no tiene efectos secundarios, actúa durante todo el día (el efecto se produce después de aproximadamente 1 a 2 horas). Dado que las sustancias del medicamento se excretan por los riñones, en caso de insuficiencia renal y otros problemas, el medicamento debe usarse con cuidado y bajo la supervisión de un especialista. Precio 199,00 rublos.
5. – su uso es posible en el tratamiento tanto de adultos como de pequeños pacientes alérgicos, a partir de los dos años. Se considera el remedio más seguro y eficaz para aliviar los síntomas de la alergia. El fármaco no inhibe el funcionamiento del sistema nervioso central y prácticamente no provoca un efecto sedante. Precio 164,00 rublos.

Sólo un especialista puede seleccionar y recetar comprimidos contra las alergias cutáneas. Se deben tener en cuenta las enfermedades existentes, así como las manifestaciones y la gravedad de las alergias.

Pastillas para la alergia de última generación: lista

No hay muchos medicamentos de este tipo, pero el resultado de su uso habla por sí solo:

1. Erius ayuda a bloquear los receptores periféricos de histamina, lo que inhibe toda una cascada de reacciones negativas en el cuerpo.
2. Zyrtec previene el desarrollo y alivia significativamente el curso de una reacción alérgica. Además, la droga combate perfectamente la picazón.
3. Telfast se puede utilizar durante mucho tiempo sin dañar la salud. El efecto del medicamento comienza una hora después de la administración y alcanza un máximo después de unas seis horas.

A pesar de estas cualidades positivas, la última generación de comprimidos antialérgicos debe ser recetada por un especialista. Esto le permitirá realizar el tratamiento de forma más eficaz y no gastar dinero extra en la compra de medicamentos caros e innecesarios.

Glucocorticoides

Se pueden prescribir de forma local y sistémica para formas de alergias muy graves. Localmente, en forma de ungüentos y geles, sistémicamente, en forma de inyecciones y tabletas.

En la mayoría de los casos, tomar glucocorticoides te salva de las alergias, porque en esencia son hormonas esteroides producidas por la corteza suprarrenal y tienen un poderoso efecto antiinflamatorio y antialérgico.

Las drogas hormonales incluyen:

1. dexametasona;
2. Beclametasona.

Independientemente del fármaco que utilice el paciente, esto debe hacerse con extrema precaución y en ningún caso debe autoprescribirse tal o cual medicamento. En el caso de los antihistamínicos aún puedes adivinar, pero tomar hormonas por tu cuenta en la mayoría de los casos acaba siendo perjudicial para la salud.

Programa de tratamiento de alergias

Al tratar cualquier reacción alérgica en la piel, es necesario cumplir con un determinado programa de medidas terapéuticas:

1. Eliminación parcial o absoluta del agente causante de una reacción alérgica de cualquier forma posible.
2. Limitar la influencia de factores irritantes (sobrecalentamiento, hipotermia, secado excesivo y encharcamiento de la piel).
3. Rechazo de aquellos alimentos que puedan aumentar el riesgo de desarrollar alergias. Entre ellos se incluyen los alimentos dulces, los cítricos, los productos lácteos, el chocolate y el café;
4. Eliminación del estrés físico y mental excesivo.

Es aconsejable utilizar pastillas antialérgicas solo cuando se minimice el impacto de estos factores; si no se sigue esta regla, deberá aumentar constantemente la dosis del medicamento, pero no podrá obtener el efecto esperado.

A pesar de que las pastillas para la alergia siguen siendo actualmente los medicamentos más populares utilizados para eliminar y prevenir todo tipo de reacciones alérgicas que pueden ocurrir en el cuerpo humano, su uso independiente no puede prevenir el desarrollo de síntomas de este proceso patológico. Si el alérgeno continúa ingresando al cuerpo (la ruta de entrada no importa mucho), incluso las dosis más altas de medicamentos utilizados para romper la cadena de una reacción alérgica no serán efectivas.

Programa de tratamiento de alergias

Es por eso que los médicos dicen que al tratar cualquier reacción alérgica en la piel o la cara, es necesario seguir un determinado programa de medidas terapéuticas. Éstas incluyen:

• limitar o detener por completo la entrada del alérgeno en el cuerpo de cualquier forma– es necesaria una limpieza húmeda de la casa, limitando el contacto con posibles alérgenos (mascotas, plantas, artículos del hogar en los que se puedan acumular los alérgenos);
• recomendado limitar la ingesta de alimentos que aumentan el riesgo de reacciones alérgicas(productos con alto contenido de azúcar, cítricos, leche, café, chocolate);
• evitar el estrés físico y mental excesivo;
• limitar la influencia de factores irritantes(sobrecalentamiento, hipotermia, secado excesivo y anegamiento de la piel).

¿Qué pastillas para la alergia son buenas y efectivas? ¿Qué es mejor usar en el tratamiento?

Es aconsejable utilizar pastillas antialérgicas solo cuando se minimice el impacto de estos factores; si no se sigue esta regla, deberá aumentar constantemente la dosis del medicamento, pero no podrá obtener el efecto esperado.

Medicamentos para el tratamiento de alergias en tabletas.

Los medicamentos que la alergología moderna recomienda para el tratamiento de las alergias pertenecen a los siguientes grupos de sustancias medicinales:

• antihistamínicos– medicamentos que impiden la liberación del mediador de la alergia histamina;
• estabilizadores de las membranas de los “mastocitos” del cuerpo– medicamentos que reducen la excitabilidad de las células responsables del desarrollo de reacciones alérgicas;
• hormonas glucocorticoides sistémicas.

Las tabletas de antihistamínicos para el tratamiento de las alergias se utilizan para eliminar rápidamente las manifestaciones de una reacción alérgica: suprimen la producción de histamina en las células y reducen la sensibilidad de los receptores de los tejidos periféricos a los mediadores de reacciones alérgicas. En realidad, los antihistamínicos de primera generación suprimen la producción de histamina, por lo que estos medicamentos (dibazol, difenhidramina, tavegil, suprastin, citrine, Erius, loratadina, claritina) deben administrarse varias veces al día a intervalos aproximadamente iguales. La mayoría de estos medicamentos están contraindicados durante el embarazo. Para los niños están disponibles en forma de almíbar o gotas.

El efecto de los antihistamínicos de segunda y tercera generación se debe a la influencia de los medicamentos sobre los receptores de histamina: pierden temporalmente la sensibilidad al mediador de la alergia e incluso con un alto nivel de histamina en el suero sanguíneo no se puede desarrollar una reacción alérgica.

Los principales efectos positivos de los medicamentos de segunda y tercera generación pueden considerarse el hecho de que estas pastillas para la alergia deben usarse sólo una vez al día y no tienen ningún efecto sedante (hipnótico).

Lista de tabletas de antihistamínicos, desde las más económicas y económicas hasta las más potentes y mejores:

Los estabilizadores de mastocitos también se utilizan como pastillas para las alergias: su acción se debe al "fortalecimiento" de la membrana de los basófilos ("mastocitos") y no se destruye cuando el alérgeno ingresa al cuerpo, lo que lleva al desarrollo de un clásico. tipo de reacción alérgica. Muy a menudo, estos medicamentos se recetan para el tratamiento de enfermedades alérgicas crónicas (dermatitis atópica, eccema, asma bronquial y bronquitis asmática grave).

Las hormonas glucocorticoides sistémicas en forma de comprimidos para el tratamiento de las alergias se prescriben cuando es imposible prevenir el desarrollo de alergias por otros medios. Por su naturaleza, todas estas sustancias son análogas a las hormonas de la corteza suprarrenal; estas sustancias tienen un efecto antialérgico y antiinflamatorio pronunciado. Al recetar esta clase de pastillas para la alergia, es importante recordar que una vez que empiece a tomarlas, no puede dejar de usar el medicamento de inmediato; la dosis debe reducirse gradualmente, no más de 1/3 de la dosis diaria de cualquier pastilla similar. droga. Estos medicamentos deben ser recetados por un médico calificado.

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Actualmente, las enfermedades alérgicas son el flagelo del siglo XXI. El número de personas que padecen esta enfermedad crece cada año. Lo más desagradable de esta situación es que los niños pequeños son más susceptibles a reacciones negativas a determinadas sustancias. En base a esto, las madres lactantes no deben consumir muchos alimentos hasta que el organismo del niño alcance cierto grado de madurez.

Entre la población adulta también hay bastantes personas que padecen alergias.

¿Cómo afrontar la intolerancia al polen, al pelo de gato o a los cítricos? La opción ideal es eliminar el alérgeno. Es decir, evitar el contacto con cualquier cosa que provoque una reacción alérgica.

¿Y si esto es imposible?

Fue esta pregunta la que sirvió como requisito previo para la investigación activa y la creación de los fármacos antialérgicos más eficaces y seguros. ¿Qué medicamentos son los más eficaces en la difícil tarea de combatir una reacción alérgica?

Para elegir el medicamento adecuado, es necesario conocer la naturaleza de la reacción alérgica. Picazón, estornudos, enrojecimiento de la piel, asfixia: todos estos son síntomas causados ​​por la sustancia histamina. Para eliminar una reacción alérgica es necesario privarla de su capacidad de actuar en el organismo, es decir, bloquearla.

Los antihistamínicos pueden hacer esto.

Presentamos a su atención una lista de los medicamentos más eficaces y populares, entre los que podrá elegir el que más le convenga.

¡Atención! Nuestra calificación es para usted si le ha picado un insecto dañino, si ha desayunado una fruta exótica o si estornuda debido a la pelusa de álamo... Es decir, si su alergia es un episodio desagradable y no una enfermedad crónica. De lo contrario, sólo un médico debería prescribir el tratamiento. Y además. Todos los medicamentos enumerados aquí tienen contraindicaciones; antes de comprarlos, asegúrese de leer detalladamente las instrucciones y contraindicaciones de uso: ¿qué pasa si el medicamento elegido no es en absoluto adecuado para usted?

Calificación de los mejores remedios para las alergias.

Exclusivo en su tipo - Cetrin
el mejor medicamento para la alergia en este momento

Foto: www.utkonos.ru

En primer lugar en términos de eficacia se encuentra el antihistamínico de tercera generación, Cetrin.

El costo promedio estimado del medicamento es de 160 a 200 rublos.

Las principales ventajas de Cetrin son su alto grado de eficacia, así como su rápida acción tras tomar el fármaco. También es preferible porque no provoca somnolencia y “se abstiene” de efectos negativos sobre el hígado.

Se debe tomar Cetrin para eliminar los síntomas de alergias estacionales, fiebre del heno o dermatitis atópica.

Este medicamento es la mejor opción tanto para adultos como para niños. Tiene un sabor agradable y prácticamente no tiene contraindicaciones ni restricciones de uso. A diferencia de otros fármacos, basta con utilizarlo una vez al día, lo que facilita enormemente el proceso de aplicación.

En el ranking de los fármacos antialérgicos más eficaces, Cetrin ocupa el primer lugar. En una escala de diez puntos, se le pueden dar con seguridad 9,5 puntos. Se eliminan 0,5 puntos por el único inconveniente: el precio. Los medicamentos para las alergias se pueden comprar a un precio más razonable, pero este es exactamente el caso cuando conviene recordar las palabras de un judío sabio: "No soy lo suficientemente rico para comprar cosas baratas".

Claritin es un medicamento para las alergias verdadero, confiable y seguro.

Foto: lechimsya.org

Claritin (Loratadine) es el siguiente en la lista de los medicamentos para las alergias más eficaces.

El costo promedio de este medicamento es de 160 a 220 rublos.

Antes de la llegada de los antihistamínicos de tercera generación, Claritin era el más común. Es uno de los primeros fármacos antialérgicos que no afectó el estado de atención del paciente, lo que hizo posible su uso por parte de médicos y conductores.

Se utiliza para diversas manifestaciones del proceso alérgico, que van desde formas cutáneas (picazón y enrojecimiento) hasta laringoespasmo (asfixia).

Claritin es bueno por su rapidez de acción, la posibilidad de utilizarlo en niños después del año, así como en personas que necesitan atención concentrada durante el trabajo.

La calificación de este medicamento es 9,2 sobre 10, ya que el medicamento tiene algunas desventajas, como la restricción de la ingesta en personas con insuficiencia renal, en mujeres en período de lactancia y en niños menores de un año. Se detiene, hasta cierto punto, y el precio: por el mismo dinero se puede comprar el tsetrin más seguro y eficaz.

Fenistil: antiguo, pero aún eficaz...

Foto: apkiwi.ru

El precio medio actualmente oscila entre 220 y 280 rublos.

Fenistil es un fármaco antialérgico de segunda generación. Tiene menos efecto en comparación con Claritin, sin embargo, es mucho más eficaz que los fármacos de primera generación.

El medicamento se usa para el desarrollo de una reacción alérgica a alimentos, medicamentos, erupciones cutáneas y secreción nasal durante el período de floración.

Fenistil tiene un efecto antialérgico bueno y pronunciado, que previene el desarrollo de una reacción alérgica incluso con una alta concentración de alérgeno e histamina.

En términos de frecuencia de uso, ocupa el tercer lugar entre todos los medicamentos del ranking. Su calificación es 8,2 sobre 10. El medicamento tiene desventajas tales como un efecto sedante y calmante, un mayor efecto del alcohol cuando se usa en conjunto y una distorsión del efecto de algunas otras drogas. Contraindicado en lactancia, embarazo y en niños menores de 2 años.

Peligroso, pero extremadamente eficaz - Gistalong

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Gistalong (Astemizol) es un fármaco antihistamínico con el efecto clínico más prolongado.

El precio de este medicamento oscila entre 300 y 460 rublos, lo que lo convierte en uno de los medicamentos más caros.

Gistalong pertenece a los medicamentos de segunda generación. Tiene el efecto terapéutico más prolongado (en algunas personas puede durar hasta 20 días)

Este medicamento se utiliza en el tratamiento de procesos alérgicos crónicos.

La duración de la acción de Gistalong permite su uso con una frecuencia de aproximadamente una vez al mes. Su uso permite evitar la ingesta de otros fármacos antialérgicos.

A pesar de su duración de acción y actividad antialérgica, el fármaco ocupa sólo el cuarto lugar en el ranking. Su calificación en una escala de diez puntos es 8 sobre 10. Este resultado se debe a los efectos secundarios de este medicamento: cuando se toma, puede alterar el ritmo cardíaco normal, lo que puede provocar la muerte en personas con enfermedades cardíacas. Contraindicado para su uso en la fase aguda del desarrollo de alergias, así como en mujeres embarazadas y niños.

Medicamento probado en el tiempo - Tavegil
Buen remedio confiable para las alergias de primera generación.

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Tavegil (Clemastine) es uno de los medicamentos de primera generación más comunes y utilizados.

Puedes comprar Tavegil por, en promedio, 100 rublos.

El medicamento se usa tanto en forma de tabletas como de inyección. Tiene un efecto antialérgico bastante fuerte. A menudo se utiliza como fármaco adicional para el shock anafiláctico y las reacciones pseudoalérgicas.

La baja incidencia de efectos secundarios y la alta eficacia permitieron incluir a Tavegil en el ranking de los fármacos más utilizados. Además, el fármaco comienza a actuar con bastante rapidez y el efecto de su uso dura bastante tiempo, lo que lo convierte en el fármaco de elección en el tratamiento de procesos alérgicos.

La calificación promedio de este medicamento en una escala de diez puntos es 8, 3 sobre 10. Tavegil recibe una calificación similar por deficiencias como el posible desarrollo de una reacción alérgica al propio tavegil, un ligero efecto sedante que hace imposible conductores y médicos a utilizarlo. Además, el medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas, madres lactantes y niños menores de 1 año.

Ayudará rápidamente y en cualquier situación - Suprastin

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Suprastin (cloropiramina) es un fármaco que se utiliza a menudo en la mayoría de las ramas de la medicina. Puedes comprarlo por 120-140 rublos.

Uno de los fármacos bloqueadores de histamina de primera generación más eficaces.

Se utiliza para casi todos los tipos y manifestaciones de reacción alérgica; se utiliza para brindar atención de emergencia para alergias (uno de los medicamentos obligatorios).

Suprastin no se acumula en el suero sanguíneo, lo que previene la posibilidad de una sobredosis del fármaco. El efecto se desarrolla con bastante rapidez, pero para prolongarlo es necesario combinar Suprastin con otros fármacos. El bajo costo del medicamento es también su indudable ventaja, ya que es extremadamente difícil elegir un medicamento económico y de alta calidad en el mercado farmacéutico moderno.

En el ranking de los mejores medicamentos antialérgicos, Suprastin recibe 9 puntos sobre 10. Su uso está prohibido durante el embarazo, la lactancia, en niños menores de 1 mes, en personas con intolerancia individual a la cloropiramina, así como durante un ataque agudo de asma bronquial. .

En guardia desde tiempos inmemoriales... - Difenhidramina

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La difenhidramina (Difenhidramina) es un fármaco de la primera generación de antihistamínicos, el fundador de este grupo de fármacos.

Medicamento con receta médica.

Es uno de los medicamentos antialérgicos más baratos. Su coste oscila entre 15 y 70 rublos.

Uno de los fármacos antialérgicos que se inventaron por primera vez. Tiene un efecto antihistamínico bastante fuerte.

La difenhidramina se utiliza para eliminar las manifestaciones de la mayoría de los procesos alérgicos. Se produce principalmente en forma de productos que se aplican tópicamente (en forma de ungüento), pero también se puede utilizar para tratamientos sistémicos. Forma parte de la llamada tríada por su efecto antiinflamatorio.

La difenhidramina tiene un efecto antialérgico pronunciado: el efecto se desarrolla rápidamente, pero termina con la misma rapidez. Debido al bajo costo, cualquiera puede comprarlo.

En la clasificación de medicamentos, la difenhidramina obtiene una puntuación de 8 sobre 10. A pesar de su eficacia en el tratamiento de las alergias, la difenhidramina tiene una serie de efectos secundarios, entre los que se encuentra la somnolencia más pronunciada después de usar el medicamento, una ligera nubosidad de la conciencia con un efecto sedante. , anemia, alteración del ritmo cardíaco.

Resultados... ¿Qué medicamento para la alergia es mejor?

Habiendo entendido en detalle los principios de acción, efectividad y grado de seguridad de cada uno de los medicamentos anteriores, debemos mencionar una vez más el coronado Cetrin. Por su seguridad y eficacia, ocupa el primer lugar en nuestra clasificación y puede recomendarse como botiquín de primeros auxilios en el hogar.

Este fármaco merece una gran ventaja por su falta de efecto sobre la atención y concentración de una persona. Se puede tomar sin preocuparse por los efectos secundarios y su estado psicoemocional.

Eso sí, antes de tomarlo lo mejor es consultar a un alergólogo y estudiar las instrucciones.

Mantente saludable y no estornudes...

¡Atención! Existen contraindicaciones, se requiere consulta con un especialista.

Existen varios grupos de medicamentos que se utilizan para las enfermedades alérgicas. Este:

• antihistamínicos;
• fármacos estabilizadores de membrana: preparaciones de ácido cromoglicico () y ketotifeno;
• glucocorticosteroides tópicos y sistémicos;
• descongestionantes intranasales.

En este artículo hablaremos únicamente del primer grupo: los antihistamínicos. Estos son medicamentos que bloquean los receptores de histamina H1 y, como resultado, reducen la gravedad de las reacciones alérgicas. Hoy en día existen más de 60 antihistamínicos para uso sistémico. Dependiendo de la estructura química y de los efectos que tienen en el cuerpo humano, estos fármacos se combinan en grupos, de los que hablaremos a continuación.

¿Qué son la histamina y los receptores de histamina, el principio de acción de los antihistamínicos?

Existen varios tipos de receptores de histamina en el cuerpo humano.

La histamina es un compuesto biogénico que se forma como resultado de una serie de procesos bioquímicos y es uno de los mediadores que participa en la regulación de las funciones vitales del organismo y desempeña un papel principal en el desarrollo de muchas enfermedades.

En condiciones normales, esta sustancia se encuentra en el cuerpo en un estado inactivo y ligado, sin embargo, durante diversos procesos patológicos (fiebre del heno, fiebre del heno, etc.), la cantidad de histamina libre aumenta muchas veces, lo que se manifiesta por una serie de síntomas específicos e inespecíficos.

La histamina libre tiene los siguientes efectos en el cuerpo humano:

• provoca espasmos de los músculos lisos (incluidos los músculos bronquiales);
• dilata los capilares y reduce la presión arterial;
• provoca estancamiento de la sangre en los capilares y aumento de la permeabilidad de sus paredes, lo que conlleva un espesamiento de la sangre y la hinchazón de los tejidos que rodean el vaso afectado;
• excita reflexivamente las células de la médula suprarrenal; como resultado, se libera adrenalina, lo que contribuye al estrechamiento de las arteriolas y a un aumento de la frecuencia cardíaca;
• aumenta la secreción de jugo gástrico;
• Desempeña el papel de un neurotransmisor en el sistema nervioso central.

Externamente, estos efectos se manifiestan de la siguiente manera:

• se produce broncoespasmo;
• la mucosa nasal se hincha: aparecen congestión nasal y secreción de moco;
• aparece picazón, enrojecimiento de la piel, se forman todo tipo de elementos de erupción, desde manchas hasta ampollas;
• el tracto digestivo responde a un aumento en el nivel de histamina en la sangre con un espasmo de los músculos lisos de los órganos; hay calambres pronunciados en todo el abdomen, así como un aumento en la secreción de enzimas digestivas;
• por parte del sistema cardiovascular, y puede observarse.

Hay receptores especiales en el cuerpo por los que la histamina tiene afinidad: los receptores de histamina H1, H2 y H3. En el desarrollo de reacciones alérgicas, el papel desempeñado principalmente por los receptores de histamina H1 ubicados en los músculos lisos de los órganos internos, en particular los bronquios, en el revestimiento interno (el endotelio) de los vasos sanguíneos, en la piel y en el sistema nervioso central.

Los antihistamínicos actúan específicamente sobre este grupo de receptores, bloqueando la acción de la histamina mediante inhibición competitiva. Es decir, el fármaco no desplaza la histamina ya unida al receptor, sino que ocupa un receptor libre, evitando que la histamina se adhiera a él.

Si todos los receptores están ocupados, el cuerpo lo reconoce y envía una señal para reducir la producción de histamina. Por tanto, los antihistamínicos previenen la liberación de nuevas porciones de histamina y también son un medio para prevenir la aparición de reacciones alérgicas.

Clasificación de antihistamínicos.

Se han desarrollado varias clasificaciones de medicamentos de este grupo, pero ninguna de ellas es generalmente aceptada.

Dependiendo de las características de la estructura química, los antihistamínicos se dividen en los siguientes grupos:

• etilendiaminas;
• etanolaminas;
• alquilaminas;
• derivados de quinuclidina;
• derivados de alfacarbolina;
• derivados de fenotiazina;
• derivados de piperidina;
• derivados de piperazina.

En la práctica clínica se ha vuelto más utilizada la clasificación de los antihistamínicos por generación, de los cuales hoy en día existen 3:

1. Antihistamínicos de 1ª generación:

• difenhidramina (difenhidramina);
• doxilamina (donormil);
• clemastina (tavegil);
• cloropiramina (suprastin);
• mebhidrolina (diazolina);
• prometazina (pipolfen);
• quifenadina (fencarol);
• ciproheptadina (peritol) y otros.

1. Antihistamínicos de segunda generación:

• acrivastina (Semprex);
• dimetindeno (fenistilo);
• terfenadina (histadina);
• azelastina (alergodil);
• loratadina (lorano);
• cetirizina (cetrina);
• bamipina (Soventol).

1. Antihistamínicos de tercera generación:

• fexofenadina (Telfast);
• desloratodina (erius);
• Levocetirizina.

Antihistamínicos de primera generación.

Los antihistamínicos de primera generación tienen un efecto sedante pronunciado.

Según el efecto secundario predominante, los medicamentos de este grupo también se denominan sedantes. Interactúan no sólo con los receptores de histamina, sino también con otros receptores, lo que determina sus efectos individuales. Actúan por poco tiempo, por lo que requieren múltiples dosis a lo largo del día. El efecto llega rápidamente. Disponible en diferentes formas de dosificación: para administración oral (en forma de tabletas, gotas) y administración parenteral (en forma de solución inyectable). Asequible.

Con el uso prolongado de estos medicamentos, su eficacia antihistamínica se reduce significativamente, lo que requiere cambios periódicos, una vez cada 2-3 semanas, en los medicamentos.

Algunos antihistamínicos de primera generación se incluyen en medicamentos combinados para el tratamiento de resfriados, así como en pastillas para dormir y sedantes.

Los principales efectos de los antihistamínicos de 1ª generación son:

• anestésico local: asociado con una disminución de la permeabilidad de la membrana al sodio; los anestésicos locales más potentes de este grupo de fármacos son la prometazina y la difenhidramina;
• sedante – debido al alto grado de penetración de los fármacos de este grupo a través de la barrera hematoencefálica (es decir, al cerebro); el grado de gravedad de este efecto varía entre fármacos: es más pronunciado en la doxilamina (a menudo se utiliza como hipnótico); el efecto sedante aumenta con el consumo simultáneo de bebidas alcohólicas o drogas psicotrópicas; cuando se toman dosis extremadamente altas del medicamento, en lugar del efecto de sedación, se observa una agitación pronunciada;
• el efecto calmante y ansiolítico también se asocia con la penetración del principio activo en el sistema nervioso central; expresado máximamente en hidroxizina;
• antieméticos y antieméticos: algunos representantes de los medicamentos de este grupo inhiben la función del laberinto del oído interno y reducen la estimulación de los receptores del aparato vestibular; a veces se usan para la enfermedad de Meniere y el mareo en el transporte; Este efecto es más pronunciado en fármacos como la difenhidramina y la prometazina;
• efecto similar a la atropina: provoca sequedad de las membranas mucosas de las cavidades bucal y nasal, aumento del ritmo cardíaco, discapacidad visual, retención urinaria y estreñimiento; puede aumentar la obstrucción bronquial, provocar exacerbación del glaucoma y obstrucción en casos de – no se utiliza para estas enfermedades; Estos efectos son más pronunciados en las etilendiaminas y las etanolaminas;
• antitusivo: los medicamentos de este grupo, en particular la difenhidramina, actúan directamente sobre el centro de la tos ubicado en el bulbo raquídeo;
• el efecto antiparkinsoniano se produce al inhibir los efectos de la acetilcolina por parte del antihistamínico;
• efecto antiserotonina: el fármaco se une a los receptores de serotonina, aliviando la condición de los pacientes que padecen migraña; especialmente pronunciado en ciproheptadina;
• dilatación de los vasos periféricos: conduce a una disminución de la presión arterial; se expresa máximamente en preparaciones de fenotiazina.

Dado que los medicamentos de este grupo tienen una serie de efectos indeseables, no son los medicamentos de elección para el tratamiento de las alergias, pero todavía se usan con frecuencia.

A continuación se muestran algunos de los representantes más utilizados de los medicamentos de este grupo.

Difenhidramina (difenhidramina)

Uno de los primeros antihistamínicos. Tiene una actividad antihistamínica pronunciada, además, tiene un efecto anestésico local, relaja los músculos lisos de los órganos internos y es un antiemético débil. Su efecto sedante es similar en intensidad a los efectos de los neurolépticos. En dosis elevadas también tiene un efecto hipnótico.

Se absorbe rápidamente cuando se toma por vía oral y atraviesa la barrera hematoencefálica. Su vida media es de unas 7 horas. Sufre biotransformación en el hígado y se excreta por los riñones.

Se utiliza para todo tipo de enfermedades alérgicas, como sedante e hipnótico, así como en terapias complejas para la enfermedad por radiación. Se utiliza con menos frecuencia para los vómitos y los mareos durante el embarazo.

Se prescribe por vía oral en forma de comprimidos de 0,03 a 0,05 g 1 a 3 veces al día durante 10 a 14 días, o un comprimido antes de acostarse (como pastilla para dormir).

Se administran por vía intramuscular de 1 a 5 ml de solución al 1%, por vía intravenosa se administran de 0,02 a 0,05 g del fármaco en 100 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%.

Puede usarse en forma de gotas para los ojos, supositorios rectales o cremas y ungüentos.

Los efectos secundarios de este medicamento son: entumecimiento breve de las membranas mucosas, dolor de cabeza, mareos, náuseas, sequedad de boca, debilidad, somnolencia. Los efectos secundarios desaparecen por sí solos, después de reducir la dosis o suspender por completo el medicamento.

Las contraindicaciones son embarazo, lactancia, hipertrofia de próstata y glaucoma de ángulo cerrado.

Cloropiramina (suprastina)

Tiene actividad antihistamínica, anticolinérgica y antiespasmódica miotrópica. También tiene efectos antipruriginosos y sedantes.

Se absorbe rápida y completamente cuando se toma dentro, la concentración máxima en sangre se observa 2 horas después de la administración. Penetra la barrera hematoencefálica. Biotransformado en el hígado, excretado por riñones y heces.

Recetado para todo tipo de reacciones alérgicas.

Se utiliza por vía oral, intravenosa e intramuscular.

Por vía oral, tomar 1 comprimido (0,025 g) 2-3 veces al día, con las comidas. La dosis diaria se puede aumentar hasta un máximo de 6 comprimidos.

En casos graves, el medicamento se administra por vía parenteral, por vía intramuscular o intravenosa, 1-2 ml de una solución al 2%.

Al tomar el medicamento, son posibles efectos secundarios como debilidad general, somnolencia, disminución de la velocidad de reacción, alteración de la coordinación de movimientos, náuseas y sequedad de boca.

Mejora el efecto de los somníferos y sedantes, así como de los analgésicos narcóticos y el alcohol.

Las contraindicaciones son similares a las de la difenhidramina.

Clemastina (tavegil)

En estructura y propiedades farmacológicas, es muy similar a la difenhidramina, pero actúa por más tiempo (entre 8 y 12 horas después de la administración) y es más activo.

El efecto sedante es moderado.

Tomar 1 comprimido (0,001 g) por vía oral antes de las comidas, con abundante agua, 2 veces al día. En casos severos, la dosis diaria se puede aumentar en 2, máximo 3 veces. El curso del tratamiento es de 10 a 14 días.

Puede usarse por vía intramuscular o intravenosa (en 2-3 minutos): 2 ml de solución al 0,1% por dosis, 2 veces al día.

Los efectos secundarios son raros al tomar este medicamento. Posible dolor de cabeza, somnolencia, náuseas y vómitos, estreñimiento.

Prescrito con precaución a personas cuya profesión requiere una intensa actividad física y mental.

Las contraindicaciones son estándar.

Mebhidrolina (diazolina)

Además del antihistamínico, tiene anticolinérgicos y. Los efectos sedantes e hipnóticos son extremadamente débiles.

Cuando se toma por vía oral, se absorbe lentamente. La vida media es de sólo 4 horas. Biotransformado en el hígado y excretado en la orina.

Se utiliza por vía oral, después de las comidas, en dosis única de 0,05 a 0,2 g, 1 a 2 veces al día durante 10 a 14 días. La dosis única máxima para un adulto es de 0,3 g, la dosis diaria es de 0,6 g.

Generalmente bien tolerado. En ocasiones puede provocar mareos, irritación de la mucosa gástrica, visión borrosa y retención urinaria. En casos especialmente raros, cuando se toma una dosis grande del medicamento, se produce una desaceleración en la velocidad de reacción y somnolencia.

Las contraindicaciones son enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, glaucoma de ángulo cerrado e hipertrofia prostática.

Antihistamínicos de segunda generación.

Los antihistamínicos de segunda generación se caracterizan por una alta eficacia, un rápido inicio de acción y un mínimo de efectos secundarios; sin embargo, algunos de sus representantes pueden causar arritmias potencialmente mortales.

El objetivo de desarrollar fármacos en este grupo era minimizar la sedación y otros efectos secundarios manteniendo al mismo tiempo una actividad antialérgica o incluso más intensa. ¡Y fue un éxito! Los antihistamínicos de segunda generación tienen una alta afinidad específicamente por los receptores de histamina H1, prácticamente sin efecto sobre los receptores de colina y serotonina. Las ventajas de estos medicamentos son:

• rápido inicio de acción;
• acción de larga duración (el principio activo se une a las proteínas, lo que garantiza una circulación más prolongada en el cuerpo; además, se acumula en órganos y tejidos y también se excreta lentamente);
• mecanismos adicionales de efectos antialérgicos (suprimen la acumulación de eosinófilos en el tracto respiratorio asociada con la entrada del alérgeno al cuerpo y también estabilizan las membranas de los mastocitos), lo que provoca una gama más amplia de indicaciones para su uso (,);
• con el uso prolongado, la eficacia de estos medicamentos no disminuye, es decir, no hay efecto de taquifilaxia; no es necesario cambiar periódicamente el medicamento;
• dado que estos fármacos no penetran o penetran en cantidades extremadamente pequeñas a través de la barrera hematoencefálica, su efecto sedante es mínimo y se observa sólo en pacientes especialmente sensibles a este respecto;
• no interactúe con drogas psicotrópicas y alcohol etílico.

Uno de los efectos más adversos de los antihistamínicos de segunda generación es su capacidad de provocar arritmias mortales. El mecanismo de su aparición está asociado con el bloqueo de los canales de potasio del músculo cardíaco por un fármaco antialérgico, lo que conduce a una prolongación del intervalo QT y la aparición de arritmia (generalmente fibrilación o aleteo ventricular). Este efecto es más pronunciado en fármacos como la terfenadina, el astemizol y la ebastina. El riesgo de su desarrollo aumenta significativamente con una sobredosis de estos medicamentos, así como en el caso de combinar su uso con antidepresivos (paroxetina, fluoxetina), antifúngicos (intraconazol y ketoconazol) y algunos agentes antibacterianos (antibióticos del grupo de los macrólidos - claritromicina). , oleandomicina, eritromicina), algunos antiarrítmicos (disopiramida, quinidina), cuando el paciente consume jugo de pomelo y graves.

La principal forma de liberación de los antihistamínicos de segunda generación son las tabletas, pero las parenterales no están disponibles. Algunos medicamentos (como levocabastina, azelastina) están disponibles en forma de cremas y ungüentos y están destinados a administración tópica.

Echemos un vistazo más de cerca a los principales fármacos de este grupo.

Acrivastina (Semprex)

Se absorbe bien cuando se toma por vía oral y comienza a actuar entre 20 y 30 minutos después de la administración. La vida media es de 2 a 5,5 horas, penetra la barrera hematoencefálica en pequeñas cantidades y se excreta sin cambios con la orina.

Bloquea los receptores de histamina H1 y tiene un pequeño efecto sedante y anticolinérgico.

Se utiliza para todo tipo de enfermedades alérgicas.

En algunos casos, mientras se toma, es posible que se produzca somnolencia y disminución de la velocidad de reacción.

El medicamento está contraindicado durante el embarazo, la lactancia, la enfermedad coronaria grave y grave y en niños menores de 12 años.

Dimetindeno (fenistilo)

Además de antihistamínico, tiene efectos anticolinérgicos, antibradicinínicos y sedantes débiles.

Se absorbe rápida y completamente cuando se toma por vía oral, su biodisponibilidad (grado de digestibilidad) es de aproximadamente el 70% (en comparación, cuando se utilizan formas cutáneas del medicamento, esta cifra es mucho menor: 10%). La concentración máxima de la sustancia en la sangre se observa 2 horas después de la administración, la vida media es de 6 horas para la forma regular y de 11 horas para la forma retardada. Penetra la barrera hematoencefálica y se excreta con la bilis y la orina en forma de productos metabólicos.

El medicamento se usa por vía oral y tópica.

Los adultos toman 1 cápsula de retard por vía oral por la noche o de 20 a 40 gotas 3 veces al día. El curso del tratamiento es de 10 a 15 días.

El gel se aplica en las zonas afectadas de la piel 3-4 veces al día.

Los efectos secundarios son raros.

La contraindicación es sólo el primer trimestre del embarazo.

Refuerza los efectos del alcohol, somníferos y tranquilizantes sobre el sistema nervioso central.

Terfenadina (histadina)

Además de antialérgico, tiene un débil efecto anticolinérgico. No tiene un efecto sedante pronunciado.

Bien absorbido cuando se toma por vía oral (la biodisponibilidad es del 70%). La concentración máxima del principio activo en la sangre se observa después de 60 minutos. No atraviesa la barrera hematoencefálica. Biotransformado en el hígado para formar fexofenadina, excretada en heces y orina.

El efecto antihistamínico se desarrolla después de 1 a 2 horas, alcanza su máximo después de 4 a 5 horas y dura 12 horas.

Las indicaciones son las mismas que para otros fármacos de este grupo.

Prescriba 60 mg 2 veces al día o 120 mg 1 vez al día por la mañana. La dosis máxima diaria es de 480 mg.

En algunos casos, al tomar este medicamento, el paciente desarrolla efectos secundarios como eritema, fatiga, dolor de cabeza, somnolencia, mareos, sequedad de las mucosas, galactorrea (pérdida de leche de las glándulas mamarias), aumento del apetito, náuseas, vómitos, en caso de de sobredosis - arritmias ventriculares.

Las contraindicaciones incluyen el embarazo y la lactancia.

Azelastina (alergodil)

Bloquea los receptores de histamina H1 y también previene la liberación de histamina y otros mediadores de alergia de los mastocitos.

Se absorbe rápidamente en el tracto digestivo y en las membranas mucosas, su vida media es de hasta 20 horas. Excretado en forma de metabolitos en la orina.

Se utiliza, por regla general, para la rinitis alérgica y.

Al tomar el medicamento, es posible que se produzcan efectos secundarios como sequedad e irritación de la mucosa nasal, sangrado y alteraciones del gusto cuando se administra por vía intranasal; irritación de la conjuntiva y sensación de amargura en la boca, cuando se usan gotas para los ojos.

Contraindicaciones: embarazo, lactancia, niños menores de 6 años.

Loratadina (lorano, claritina, lorizal)

Bloqueador de los receptores de histamina H1 de acción prolongada. El efecto después de una dosis única del medicamento continúa durante todo el día.

No hay ningún efecto sedante pronunciado.

Cuando se toma dentro, se absorbe rápida y completamente, alcanza la concentración máxima en la sangre después de 1,3 a 2,5 horas y se elimina la mitad del cuerpo después de 8 horas. Biotransformado en el hígado.

Las indicaciones incluyen cualquier enfermedad alérgica.

En general es bien tolerado. En algunos casos, puede producirse sequedad de boca, aumento del apetito, náuseas, vómitos, sudoración, dolor en las articulaciones y músculos e hipercinesia.

Las contraindicaciones incluyen hipersensibilidad a la loratadina y lactancia.

Prescrito con precaución a mujeres embarazadas.

Bamipin (Soventol)

Bloqueador del receptor de histamina H1 para uso tópico. Recetado para lesiones cutáneas alérgicas (urticaria), alergias de contacto, así como congelaciones y quemaduras.

El gel se aplica en una capa fina sobre las zonas afectadas de la piel. Después de media hora, se puede volver a aplicar el medicamento.

Cetirizina (Cetrin)

Metabolito de la hidroxizina.

Tiene la capacidad de penetrar fácilmente en la piel y acumularse rápidamente en ella; esto determina el rápido inicio de acción y la alta actividad antihistamínica de este medicamento. No hay efecto arritmogénico.

Se absorbe rápidamente cuando se toma por vía oral, su concentración máxima en sangre se observa 1 hora después de la administración. La vida media es de 7 a 10 horas, pero si la función renal está alterada, se extiende a 20 horas.

El espectro de indicaciones de uso es el mismo que el de otros antihistamínicos. Sin embargo, debido a las características de la cetirizina, es el fármaco de elección en el tratamiento de enfermedades que se manifiestan por erupciones cutáneas: urticaria y dermatitis alérgica.

Tomar 0,01 g por la noche o 0,005 g dos veces al día.

Los efectos secundarios son raros. Estos son somnolencia, mareos y dolor de cabeza, sequedad de boca, náuseas.

Antihistamínicos de tercera generación.

Los antihistamínicos de tercera generación tienen una alta actividad antialérgica y carecen de efecto arritmogénico.

Estos medicamentos son metabolitos activos (productos metabólicos) de medicamentos de generaciones anteriores. Carecen de efecto cardiotóxico (arritmogénico), pero conservan las ventajas de sus predecesores. Además, los antihistamínicos de tercera generación tienen una serie de efectos que potencian su actividad antialérgica, por lo que su eficacia en el tratamiento de las alergias suele ser mayor que la de las sustancias a partir de las cuales se producen.

Fexofenadina (Telfast, Allegra)

Es un metabolito de la terfenadina.

Bloquea los receptores de histamina H1, previene la liberación de mediadores de alergia por parte de los mastocitos, no interactúa con los receptores colinérgicos y no deprime el sistema nervioso central. Se excreta sin cambios en las heces.

El efecto antihistamínico se desarrolla dentro de los 60 minutos posteriores a una dosis única del medicamento, alcanza su máximo después de 2 a 3 horas y dura 12 horas.

Los efectos secundarios como mareos, dolor de cabeza y debilidad son raros.

Desloratadina (erius, eden)

Es un metabolito activo de la loratadina.

Tiene efectos antialérgicos, antiedematosos y antipruriginosos. Cuando se toma en dosis terapéuticas, prácticamente no tiene efecto sedante.

La concentración máxima del fármaco en la sangre se alcanza entre 2 y 6 horas después de la ingestión. La vida media es de 20 a 30 horas. No atraviesa la barrera hematoencefálica. Metabolizado en el hígado, excretado en orina y heces.

En el 2% de los casos, mientras se toma el medicamento, pueden aparecer dolores de cabeza, aumento de la fatiga y sequedad de boca.

En caso de insuficiencia renal prescribir con precaución.

Las contraindicaciones incluyen hipersensibilidad a la desloratadina. Así como periodos de embarazo y lactancia.

Levocetirizina (aleron, L-cet)

Derivado de cetirizina.

La afinidad por los receptores de histamina H1 de este fármaco es 2 veces mayor que la de su predecesor.

Facilita el curso de las reacciones alérgicas, tiene efecto antiedematoso, antiinflamatorio y antipruriginoso. Prácticamente no interactúa con los receptores colinérgicos y de serotonina, no tiene efecto sedante.

Cuando se toma por vía oral se absorbe rápidamente, su biodisponibilidad tiende al 100%. El efecto del fármaco se desarrolla 12 minutos después de una dosis única. La concentración máxima en plasma sanguíneo se observa después de 50 minutos. Se excreta principalmente por los riñones. Excretado en la leche materna.

Contraindicado en casos de hipersensibilidad a la levocetirizina, insuficiencia renal grave, intolerancia grave a la galactosa, deficiencia de la enzima lactasa o alteración de la absorción de glucosa y galactosa, así como durante el embarazo y la lactancia.

Los efectos secundarios son raros: dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, fatiga, náuseas, sequedad de boca, dolores musculares, palpitaciones.

Antihistamínicos y embarazo, lactancia.

La terapia para las enfermedades alérgicas en mujeres embarazadas es limitada, ya que muchos medicamentos son peligrosos para el feto, especialmente en las primeras 12 a 16 semanas de embarazo.

Al prescribir antihistamínicos a mujeres embarazadas, se debe tener en cuenta el grado de teratogenicidad. Todas las sustancias medicinales, en particular las antialérgicas, se dividen en 5 grupos según su peligrosidad para el feto:

A – estudios especiales han demostrado que el fármaco no tiene efectos nocivos para el feto;

B – los experimentos con animales no revelaron ningún efecto negativo en el feto, no se realizaron estudios especiales en humanos;

C – los experimentos con animales han revelado un efecto negativo del fármaco en el feto, pero esto no ha sido probado en humanos; los medicamentos de este grupo se recetan a una mujer embarazada solo cuando el efecto esperado supera el riesgo de sus efectos nocivos;

D – está comprobado el efecto negativo de este fármaco sobre el feto humano, pero su uso está justificado en determinadas situaciones que amenazan la vida de la madre, cuando fármacos más seguros resultaban ineficaces;

X – la droga es ciertamente peligrosa para el feto y su daño excede cualquier beneficio teóricamente posible para el cuerpo de la madre. Estos medicamentos están absolutamente contraindicados en mujeres embarazadas.

Los antihistamínicos sistémicos durante el embarazo se utilizan sólo cuando el beneficio esperado supera el posible riesgo para el feto.

Ninguno de los medicamentos de este grupo está incluido en la categoría A. La categoría B incluye medicamentos de primera generación: tavegil, difenhidramina, peritol; 2da generación: loratadina, cetirizina. La categoría C incluye Allergodil, Pipolfen.

El fármaco de elección para el tratamiento de enfermedades alérgicas durante el embarazo es la cetirizina. También se recomiendan loratadina y fexofenadina.

El uso de astemizol y terfenadina es inaceptable debido a sus pronunciados efectos arritmogénicos y embriotóxicos.

Desloratadina, suprastina y levocetirizina atraviesan la placenta y, por lo tanto, están estrictamente contraindicados para su uso en mujeres embarazadas.

Respecto al período de lactancia, podemos decir lo siguiente... Nuevamente, el uso incontrolado de estos medicamentos por parte de una madre lactante es inaceptable, ya que no se han realizado estudios en humanos sobre el grado de penetración en la leche materna. Si estos medicamentos son necesarios, la joven madre puede tomar el que esté aprobado para su hijo (según la edad).

En conclusión, me gustaría señalar que aunque este artículo describe en detalle los medicamentos más utilizados en la práctica terapéutica y sus dosis están indicadas, ¡el paciente debe comenzar a tomarlos solo después de consultar a un médico!

¿A qué médico debo contactar?

Si aparecen síntomas de alergia aguda, puede comunicarse con un terapeuta o pediatra y luego con un alergólogo. Si es necesario, se programa una consulta con un oftalmólogo, dermatólogo, otorrinolaringólogo o neumólogo.