Las microfilarias en el cuerpo humano son signos de su presencia. Dirofilariasis en humanos: síntomas y tratamiento
Una persona se infecta con dirofilariasis cuando es picada por un mosquito infectado del género Culex, Aedes, Anopheles. Los dueños finales de la dirofilaria son animales de las familias canina, felina y viverrid. En un animal infectado, circulan microfilarias en la sangre, que no son contagiosas para los humanos ni para otros animales. Durante la picadura de un mosquito de un animal enfermo, el insecto se infecta. Y ya en el cuerpo de un mosquito, las microfilarias se convierten en una larva infecciosa. Luego, el insecto infectado pica a una persona y, por lo tanto, la infecta con dirofilarias. La larva crece en los tejidos del cuerpo humano, pero no se convierte en un individuo sexualmente maduro. Por lo tanto, sigue siendo incapaz de reproducirse en el cuerpo humano.
A menudo, cuando se infecta, una larva ingresa al cuerpo humano, con menos frecuencia dos, incluso más raramente dos o cuatro.
Síntomas de la enfermedad
Dirofilaria repens y Dirofilaria immitis causan diferentes formas de la enfermedad. La primera es la causa de la dirofilariasis subcutánea, la segunda es visceral. En el territorio de los países postsoviéticos, se produce dirofilariasis subcutánea. Y la forma visceral es típica de países como Japón, Estados Unidos, Canadá, Australia y el sur de Europa.
Síntomas de la dirofilariasis subcutánea
El período de incubación dura de un mes a un año. El primer síntoma de la enfermedad puede considerarse la aparición de una formación similar a un tumor debajo de la piel o la membrana mucosa, que se acompaña de enrojecimiento y picazón en esta parte del cuerpo. La formación en sí puede ser dolorosa o no traer ninguna molestia. Un signo característico de la enfermedad es la migración del helminto, que se nota exteriormente como el movimiento de la formación a través del cuerpo. En dos días, la larva es capaz de recorrer una distancia de treinta centímetros.
A menudo, al encontrar una formación similar a un tumor en el cuerpo, las personas acuden al cirujano, quien sugiere un diagnóstico, fibromas, ateromas, etc. Pero durante la operación, el médico descubre un hallazgo inesperado en forma de helminto.
Dirofilaria tiene sus propios lugares "favoritos" en el cuerpo humano. Estas son partes del cuerpo (a medida que disminuye la frecuencia de la lesión):
Además, con la dirofilariasis, también se observan síntomas inespecíficos en forma de debilidad, fiebre, dolor en el área donde se encuentra la larva, que puede irradiarse a lo largo de las fibras nerviosas.
Aproximadamente la mitad de los casos de dirofilaria se localizan en los ojos y sus membranas circundantes. Los párpados, la conjuntiva, la cámara anterior del ojo, la esclerótica y los tejidos de la fosa ocular se ven afectados.
En tales pacientes, puede haber una sensación de cuerpo extraño en el ojo, enrojecimiento de la piel de los párpados, ptosis, blefaroespasmo. Se forma un tumor debajo de la piel.
Cuando la conjuntiva se ve afectada, se notan fuertes dolores, lagrimeo y picazón, causados por el movimiento del helminto. La conjuntiva es hiperémica al mismo tiempo, a través de ella a veces es posible ver el propio helminto.
En muchos pacientes, la dirofilariasis se manifiesta como un curso recurrente con períodos de exacerbación y extinción de la enfermedad. Con la extracción prematura del helminto, se puede desarrollar inflamación en los tejidos blandos, así como la formación de un absceso.
Esta forma de dirofilariasis suele ser asintomática. A veces, los pacientes pueden experimentar dolor en el pecho, tos, hemoptisis.
La enfermedad se detecta en la mayoría de los casos de forma repentina durante una radiografía de tórax o incluso durante una cirugía pulmonar si se sospecha un proceso maligno. En las radiografías de los pulmones, se determinan nódulos con un diámetro de 1-2 cm.
Diagnóstico
Se puede atribuir un método de diagnóstico auxiliar. Con dirofilariasis en la sangre de una persona, se pueden detectar anticuerpos contra larvas migratorias (toxocar). Un resultado ELISA positivo no puede ser el único correcto para determinar el diagnóstico final.
Además, los métodos y se pueden utilizar en la etapa preoperatoria. En las imágenes obtenidas, es posible detectar una pequeña formación de forma ovalada o fusiforme.
Es de destacar que la eosinofilia en el análisis de sangre clínico en la dirofilariasis no es típica y se observa solo en el 10% de todos los casos.
Tratamiento
En los casos en que la dirofilaria migra constantemente, es difícil atraparla, pero existe la amenaza de daño al órgano de la visión, se pueden recetar medicamentos que contengan albendazol (vormil, medizol).
Según las indicaciones, se lleva a cabo una terapia desensibilizante.
Prevención
Al realizar actividades de detección, se encontró que en diferentes regiones de Rusia, aproximadamente el 4-30% de los perros están infectados con microfilarias. Mientras que en Grecia e Irán esta cifra alcanza el 25-60%. Cabe señalar que la intensidad de la invasión humana depende de la temporada. La dirofilariasis en humanos se registra durante todo el año, pero en la mayoría de los casos se desarrolla en el periodo primavera-verano y menos en otoño-invierno, lo que probablemente se deba a una exacerbación de la dirofilariasis en perros.
La prevención de la enfermedad consta de tres áreas:
- control de mosquitos;
- Identificación de dirofilaria en perros con tratamiento posterior;
- Evite el contacto de humanos y animales con los mosquitos.
control de mosquitos
Se sabe que los focos de dirofilariasis se forman cerca de los cuerpos de agua cerca de los asentamientos. Aquí, las estructuras estatales y médicas llevan a cabo medidas para combatir los insectos.
Además, en los sótanos de edificios de varios pisos, los mosquitos Culex pueden vivir casi todo el año. Los insectos penetran el sistema de ventilación en los apartamentos, donde pican a las personas y a los animales. Por lo tanto, se deben llevar a cabo las medidas apropiadas en el sótano de las casas.
Diagnóstico de dirofilariasis en perros
Una mascota necesita llevar a cabo regularmente medidas preventivas antihelmínticas con medicamentos como albendazol, ivermectina, levamisol, etc.
Es posible sospechar dirofilariasis en perros por ciertos signos. Los cambios en la piel se destacan: calvicie, pigmentación, erupciones cutáneas, heridas que no cicatrizan, picazón.
Gradualmente, las microfilarias afectan el sistema cardiovascular del perro. La mascota se vuelve letárgica, pasiva, desaparece el apetito, la temperatura aumenta, incluso con un esfuerzo físico mínimo, aparece tos. A menudo, el perro cojea, pueden aparecer convulsiones.
En primer lugar, cabe señalar que en Rusia esta enfermedad es rara. Por lo tanto, no sorprende que la dirofilariasis en humanos sea difícil de diagnosticar para la mayoría de los médicos. ¿Qué es? El nombre oficial de la dirofilariasis es "infestación de gusanos causada por lombrices intestinales". Como la principal fuente de la enfermedad, los expertos llaman a los perros y gatos callejeros, así como a los mosquitos: los insectos pueden transportar larvas e "implantarlas" debajo de la piel. Por supuesto, la dirofilariasis, como otras enfermedades de este tipo, es más común en los países cálidos: en África, India, Vietnam. Recientemente, sin embargo, se han registrado más y más casos de infección en Rusia.
Infección
Como se mencionó anteriormente, la dirofilariasis en humanos puede desarrollar larvas de dirofilaria. Pueden pasar varios meses antes de que aparezcan; este es el tiempo promedio que dura el período de incubación. Naturalmente, no todas las personas adivinarán conectar las manifestaciones misteriosas con hace un mes.
Síntomas
Áreas afectadas
Tratamiento
La única forma de deshacerse de la larva es extirparla quirúrgicamente. Debe enfatizarse que el uso de medicamentos antihelmínticos no dará ningún resultado.
Dirofilariasis: prevención
No existe una prevención específica como tal. Es imposible estar completamente seguro de que el mosquito que te ha picado no es portador de larvas. Todo lo que puede hacer es usar aerosoles repelentes de insectos y tratar de minimizar la exposición de la piel mientras está en la naturaleza. Para aliviar la picazón, también puede usar medicamentos que alivian las reacciones alérgicas. Si no están allí, entonces servirá una solución de soda ordinaria (limpian el área afectada). ¿No quiere dejar que los mosquitos entren en áreas interiores? Instale y compre varios fumigadores.
La relevancia del problema de la dirofilariasis radica en la presencia constante de focos obligados de la enfermedad - animales - cerca de una persona y de su vivienda, la amplia distribución de la dirofilaria tanto en animales como en general en condiciones naturales, la baja concienciación de los trabajadores médicos y la ingreso de dichos pacientes no acorde a su perfil, es decir, a médicos de diversas especialidades. Por ejemplo, la mayoría de los pacientes con dirofilariasis acuden al médico con diagnósticos como furúnculo, flemón, ateroma, tumor, fibroma, quiste y otros.
La primera descripción de la dirofilariasis se remonta a 1855, cuando se describió la extracción de un gusano del ojo de una niña enferma por parte del médico portugués Lusitano Amato. Luego, con cierta frecuencia, se describen casos similares en Francia, en Italia. En Rusia, el primer caso de dirofilariasis del ojo fue descrito en 1915 en Yekaterinodar por el médico y científico Vladychensky A.P. Desde 1930, el fundador de la escuela de helmintos K.I. Scriabin y sus estudiantes estuvieron muy involucrados en este problema.
Dirofilariasis, párpado superior
Geográficamente, la dirofilariasis ocurre con cierta frecuencia en Asia Central, Georgia, Armenia, Kirguistán, Kazajstán, Azerbaiyán, Ucrania, en la Federación Rusa es bastante rara, principalmente en sus regiones del sur (Región de Volgogrado, Territorio de Krasnodar, Región de Rostov, Región de Astrakhan , y otros). Sin embargo, un análisis de la incidencia de los últimos años ha demostrado que una cierta frecuencia de la enfermedad también está presente en áreas con clima templado (región de Moscú, Tula, regiones de Ryazan, región de Lipetsk, los Urales, Siberia, Bashkortostán y otros). En promedio, se registran hasta 35-40 casos de dirofilariasis por año en Rusia y en algunas regiones (por ejemplo, Rostov), hasta 12 casos por año.
Además, la enfermedad se registra con frecuencia variable en América del Norte, Brasil, India, Australia, el continente africano, Europa (Italia, España, Francia), Sri Lanka, así como Canadá, Japón. Irán y Grecia se consideran los más desfavorables para la dirofilariasis.
Causas de la dirofilariasis
El nombre de la enfermedad proviene del latín "diro, filium", que significa "hilo del mal".
agente causal en humanos- la etapa larval (microfilaria) de un nematodo filamentoso (clase Roundworms) del género Dirofilaria, que normalmente no alcanza la etapa de madurez sexual en el cuerpo humano, con raras excepciones (más detalles en el ciclo de desarrollo).
La gran mayoría de los casos son causados precisamente por D. repens y D. immitis, mientras que el resto de patógenos se presentan de forma esporádica.
dirofilaria
Individuo sexualmente maduro de hasta 30 cm de largo y hasta 1,5 mm de ancho, filiforme con
termina La hembra tiene boca, esófago, intestinos, anillo nervioso, vulva, oviductos, útero y ovarios, mientras que el macho tiene papilas y espículas.
Las larvas (o microfilarias) son microscópicamente pequeñas - hasta 320 micras de largo y hasta 7 micras de ancho, tienen una apariencia filiforme con un extremo anterior romo y posterior puntiagudo. Sin embargo, debido a su tamaño, pueden llegar a la sangre y la linfa con la corriente "a los rincones más remotos del cuerpo humano".
Fuente de infección en la dirofilariasis– una fuente obligatoria u obligatoria son los animales domésticos (perros en su mayoría, menos a menudo gatos - D.repens y D.immitis), también se encuentran casos aislados de la enfermedad entre los animales salvajes. La incidencia de perros urbanos varía del 3,5 al 30% según la región.
Dirofilariasis, fuente de infección - perros
Los huéspedes intermedios son mosquitos del género Culex, Aedes, Anopheles: transportan larvas invasoras (microfilarias) de animales entre sí, así como a humanos. La infestación de mosquitos por larvas varía del 2,5% (Anopheles) al 30% (Aedes). No se excluye el papel en la transmisión de larvas y otros insectos chupadores de sangre (pulgas, piojos, tábanos, garrapatas). El hombre es un huésped accidental y atípico de las larvas de dirofilaria.
Dirofilariasis, vector de infección - mosquitos
Mecanismo de infección humana- transmisible (a través de las picaduras de insectos chupadores de sangre, mosquitos y otros), como resultado de lo cual las larvas de los animales ingresan al cuerpo humano.
La susceptibilidad humana es universal. No hay dependencia de la edad y el sexo, sin embargo, la mayoría de los pacientes se encuentran en el grupo de edad de 30 a 40 años. Existe un mayor riesgo de infección en ciertos grupos de personas que tienen contacto directo con los vectores del gusano del corazón: los mosquitos. El grupo de riesgo incluye:
- pescadores, cazadores, jardineros,
- dueños de mascotas (perros y gatos),
- vivir cerca de ríos, lagos, pantanos,
- amantes del turismo,
- trabajadores de silvicultura, piscifactorías.
Hay una estacionalidad de la mayor infección con larvas de dirofilaria: el período primavera-verano. El aumento de la incidencia se registra en dos oleadas: en abril-mayo y en octubre-noviembre.
Ciclo de desarrollo de la dirofilaria
Un individuo maduro vive en la cavidad del ventrículo derecho del corazón, así como en la aurícula derecha, la arteria pulmonar, la vena cava y los bronquios de los animales. Dirofilaria libera una gran cantidad de larvas (microfilaria-1) en la sangre. Las larvas miden hasta 320 micras de largo y hasta 7 micras de ancho, es decir, microscópicamente pequeñas. Las larvas pueden penetrar en vasos pequeños, varios órganos y tejidos con el flujo sanguíneo y linfático, y también transmitirse de la madre al feto. Es de la sangre que los portadores de mosquitos y otros insectos chupadores de sangre tragan larvas durante la succión de sangre. Durante el día, las microfilarias-1 están en el intestino del mosquito y luego penetran en las cavidades donde mudan (microfilarias-2), luego alcanzan el labio inferior del mosquito y maduran hasta la etapa invasiva (microfilarias-3). La duración de la maduración en el cuerpo de un mosquito es en promedio de 17 días. Luego, el mosquito se adhiere a la piel de un animal o de una persona e inyecta microfilarias-3. Durante 90 días, las larvas continúan su desarrollo en el sitio de la picadura (afecto primario), esto es en la grasa subcutánea, donde mudan dos veces más, lo que finalmente conduce a la formación de microfilarias-5. En el futuro, ingresa al torrente sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo, puede asentarse en los órganos y tejidos (más a menudo es el corazón, la arteria pulmonar), donde maduran hasta la etapa de madurez sexual durante otros 3 meses. Así, todo el ciclo de desarrollo dura hasta 8 meses. Las microfilarias pueden circular en la sangre del huésped hasta por 3 años.
Dirofilariasis, ciclo de desarrollo
El período de incubación (desde el momento de la invasión hasta la aparición de los primeros síntomas) dura de 30 días a varios años y depende del estado del sistema inmunitario humano.
Formas de dirofilariasis:
Dirofilariasis, forma oftálmica
Con cualquiera de las formas de dirofilariasis, la mayoría de los pacientes también presentan quejas generales: debilidad, irritabilidad, ansiedad, trastornos del sueño, dolores de cabeza.
La literatura describe casos raros de dirofilariasis: epiplón, pleura, órganos genitales masculinos (escroto, testículos), trompas de Falopio. Los casos de lesiones de dirofilaria de los pulmones, el corazón en humanos son extremadamente raros.
Diagnóstico de dirofilariasis
1) Diagnóstico primario de dirofilariasis clínico y epidemiológico. Sin embargo, como regla,
la recopilación de una historia epidemiológica (presencia de perros cerca de la vivienda, picaduras de mosquitos, visitas al bosque, pesca, parcelas de jardín) es poco informativa para hacer un diagnóstico. Vale la pena prestar atención a la estancia del paciente en un área endémica durante un período de alta actividad de mosquitos. La estacionalidad también es información importante: con incubación corta (hasta 3 meses desde el momento de la infección), el inicio de la enfermedad en junio-julio u octubre-noviembre, y con incubación a largo plazo (hasta 8 meses), el inicio de la enfermedad al año siguiente de la infección.
El papel principal lo juegan las quejas de los pacientes: la aparición de nódulos subcutáneos, que durante el día pueden migrar a una distancia de 10-30 cm, dentro de los cuales hay una sensación de "gateo", así como otras quejas características descritas. arriba. El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con eritema nodoso, furúnculo, ántrax, absceso, manifestaciones alérgicas, conjuntivitis, coliasiones (consecuencias de la "cebada" del ojo) y otras enfermedades.
Dirofilariasis, microscópicamente
Pero los médicos no saben todo sobre las formas de vida de la dirofilaria en el cuerpo humano, hay casos en que todas las pruebas están dentro del rango normal y la dirofilaria aún vive debajo de la piel, ya sea que se arrastra o se encuentra en una cápsula con microfilarias.
Dirofilaria después de la extracción debajo de la piel.
La terapia con medicamentos es rara y se usan ivermectina, dietilcarbamazina, pero es posible que se produzcan reacciones alérgicas durante la terapia.
Terapia concomitante: medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, glucocorticoides, antihistamínicos, sedantes y otros.
Con la forma oftálmica de dirofilariasis, el principal método de terapia es la extirpación quirúrgica del helminto debajo de la piel del párpado, la conjuntiva, seguido del nombramiento de desinfectantes y antiinflamatorios: gotas de levomicetina, sulfacil sódico, colbiocina, seguido de la aplicación de ungüentos (eritromicina, tetraciclina). Varios pacientes requieren el nombramiento de una gota de dexametasona para reducir la inflamación. Todo el período de terapia está respaldado por el nombramiento de antihistamínicos (Zyrtec, Claritin, Erius, Diazolin y otros).
La mayoría de las veces, la dirofilariasis en las personas afecta los ojos, debido al hecho de que no existe un registro oficial de helmintiasis, y los trabajadores médicos están mal informados, los pacientes con signos de dirofilariasis en los oftalmólogos son diagnosticados con forúnculos, quistes, flemones, etc. En este sentido, el tratamiento se vuelve más complicado y muchas veces el verdadero diagnóstico es peligroso para el paciente.
Causas de la enfermedad
El agente causal de la dirofilariasis es un nematodo filamentoso, que se encuentra en estado larvario. Su tamaño es de 320 * 7 micras, el extremo posterior de la larva es ligeramente puntiagudo y el extremo anterior es romo. Cuando un individuo alcanza la madurez sexual, puede medir 30 cm de largo y 1,5 mm de ancho. Las hembras tienen boca, esófago, intestinos y órganos reproductivos. Los machos tienen espículas y papilas.
Los gatos rara vez son portadores de dirofilariasis, la mayoría de los perros lo son. Si hablamos del huésped intermediario, entonces este es un mosquito, es este insecto el que lleva las larvas. Las pulgas, piojos, garrapatas y tábanos y otros insectos chupadores de sangre también pueden ser portadores. Una persona para dirofilaria no es un huésped típico, ni siquiera intermedio, por regla general, este es un huésped accidental.
Descripción de la enfermedad
Pescadores, veraneantes, cazadores, trabajadores agrícolas son personas que están en riesgo. Además, este grupo puede incluir turistas, amantes de las mascotas y aquellos que viven cerca de cuerpos de agua estancada.
Tipos de dirofilariasis
Desde donde el patógeno se localiza específicamente en el cuerpo humano, se determinan los tipos de dirofilariasis.
- Pulmonar. Esta vista también se llama la vista del corazón. Este nombre se le da porque este tipo de gusano vive en el corazón de los perros.
- Extrapulmonar. A su vez, se divide en subespecies: subcutánea, ocular, cardiovascular, visceral: el gusano vive en el hígado, el útero o en la cavidad abdominal.
Hasta la fecha, se han registrado 4 casos de detección de gusanos en el músculo cardíaco humano. 2 de ellos ocurrieron en USA, uno en Brasil y uno en Japón. Hay un caso descrito de detección de microfilarias en sangre humana, lo que significa que el gusano ha alcanzado la pubertad y comenzó a multiplicarse.
Muchos científicos creen que las estadísticas de las personas que padecen dirofilariasis pulmonar no son lo suficientemente precisas, la enfermedad en la mayoría de los casos es asintomática y, además, un mosquito que puede alimentarse tanto de sangre canina como humana puede infectar a una gran cantidad de personas con dirofilariasis.
Ciclo de desarrollo del gusano
Los individuos sexualmente maduros se localizan con mayor frecuencia en el corazón o el pulmón de su huésped, ponen larvas, que se transportan por todo el cuerpo con el flujo sanguíneo y pueden ingresar a cualquier órgano y vaso del huésped. La madre puede transferir las larvas al feto.
Los mosquitos, que son huéspedes intermediarios, ingieren las larvas cuando chupan la sangre de un animal. El primer día la larva permanece en el estómago del mosquito, luego se produce la muda y la larva llega gradualmente al labio del mosquito, donde la larva se convierte en un nematodo.
Después de una mordedura, las larvas se inyectan en la sangre humana y en el lugar donde se realizó la mordedura, la larva permanece durante otros 3 meses. Así, las larvas ya están en la grasa subcutánea humana. Desde allí, el torrente sanguíneo los transporta por todo el cuerpo y pueden asentarse en órganos y tejidos. Después de 3 meses, la larva puede convertirse en un individuo sexualmente maduro, pero esto sucede muy raramente en el cuerpo humano.
Además, no se ha registrado un solo caso en el que se hayan encontrado individuos heterosexuales en el cuerpo humano, por lo que la fertilización en el cuerpo humano es muy dudosa. El ciclo completo de desarrollo de la dirofilaria dura 8 meses.
Signos de enfermedad en humanos.
El diagnóstico y la sintomatología de la enfermedad se complican por el hecho de que el período de incubación de la dirofilariasis puede variar de un mes a varios años. Por lo tanto, los síntomas y el tratamiento del paciente se retrasan.
Con la dirofilariasis cutánea, los síntomas son característicos de la helmintiasis tisular. En el lugar donde se localiza el gusano, se produce un sello que, al palparlo, responde con dolor. En este lugar, puede ocurrir supuración. Algunos dicen que sienten cómo el gusano se mueve por el cuerpo.
En este caso, no hay problemas con la agudeza visual. Independientemente del órgano en el que se encuentre el gusano, una persona puede experimentar ansiedad e irritabilidad excesiva, debilidad y fatiga crónicas, se altera el sueño y aparecen signos de intoxicación del cuerpo.
Si ocurre al menos uno de los síntomas enumerados anteriormente, se recomienda encarecidamente que una persona consulte a un médico y se someta a un examen de dirofilariasis, el tratamiento puede ser efectivo solo si el diagnóstico es correcto.
Diagnóstico de la enfermedad
El factor principal en el diagnóstico son las quejas y los síntomas del paciente. Para un diagnóstico más certero, el médico debe saber si el paciente ha estado en zonas endémicas, y si está en riesgo. Luego, el médico examina los ojos del paciente para detectar la presencia de ganglios y también examina la piel.
Después de todos los estudios, el médico puede prescribir un tratamiento.
Tratamiento de la dirofilariasis
Cuando un médico comienza a tratar la dirofilariasis, se fija los siguientes objetivos:
La dirofilariasis subcutánea se trata en la mayoría de los casos de forma ambulatoria, el paciente se somete a todos los procedimientos quirúrgicos necesarios en un día. Con formas pulmonares, es necesario el tratamiento en un hospital.
La terapia se basa en la cirugía, si los nódulos se eliminan sin problemas, entonces no se requiere ningún tratamiento después de la operación. Pero antes de las manipulaciones quirúrgicas, el médico puede prescribir una terapia con medicamentos, si es necesario. Los más recetados son la dietilcarbamazina y la ivermectina.
Los antibióticos de tetraciclina son un nuevo enfoque para el tratamiento de la dirofilariasis, destruyen las bacterias que secretan filarias, al mismo tiempo que los gusanos mueren, porque las bacterias son sus simbiontes.
Si el diagnóstico es incorrecto, entonces el tratamiento será irracional. En la práctica médica, hubo un caso en el que se extirpó el seno de una paciente por sospechar que tenía oncología, después de la operación resultó que se trataba de una lesión por helmintos. Por lo tanto, es muy importante realizar un diagnóstico correcto y completo para evitar este tipo de errores.
como se hace la operacion
Cuando el helminto se localiza en el ojo, el médico elimina el gusano con herramientas especiales, luego de lo cual el paciente toma antiinflamatorios y desinfectantes. Se muestra el tratamiento del ojo, por ejemplo, con gotas de Dexametasona. Se requiere un curso de antihistamínicos.
El pronóstico en la gran mayoría de los casos es favorable. Cualquier complicación es extremadamente rara. Esto puede ser un infarto pulmonar o síntomas respiratorios inespecíficos, también hay reportes de infecciones intraoculares.
que es peligroso
No se han descrito desenlaces letales, lo peor que puede ocasionar la dirofilariasis pulmonar es una resección en forma de cuña del área afectada por el gusano para prevenir una patología más grave. Las hemorragias internas pueden ser causadas por la forma visceral.
Diagnóstico animal
Para reducir el riesgo de infección con dirofilariasis, debe examinar cuidadosamente a su mascota, en un animal con signos de la enfermedad, se pueden observar erupciones cutáneas, focas, heridas y pequeñas formaciones tumorales. Si los helmintos viven en el músculo cardíaco de un animal, entonces el animal se vuelve pasivo, pierde el apetito, tose y la temperatura puede aumentar. En casos severos, el perro puede experimentar convulsiones y cojera.
Para la prevención de la helmintiasis en perros y gatos, es necesario administrar medicamentos antihelmínticos al animal de manera oportuna y regular. El veterinario determina con qué frecuencia administrar el medicamento y en qué dosis. También es importante tomar medidas contra pulgas y garrapatas. Trata el pelaje con productos especiales, péinalo o ponte un collar antipulgas.
Video
Es de destacar que la probabilidad de infección con larvas es mucho mayor en el período primavera-otoño del año. Con un diagnóstico adecuado y una operación oportuna, puede recuperarse por completo de esta enfermedad, que no dejará consecuencias en forma de complicaciones o restricciones en la vida de una persona.
Etiología
La causa del desarrollo de la dirofilariasis es la picadura de un insecto que previamente había tenido contacto con heces de perros infectados, con menos frecuencia gatos.
Las personas de mediana edad, de treinta a cuarenta años, son susceptibles a la aparición de tal enfermedad. Pero hay algunos grupos de personas que tienen más probabilidades de entrar en contacto con un portador. Estos grupos incluyen:
- personas con las que viven gatos o perros en una casa o apartamento;
- pescadores y cazadores;
- aquellos que viven en las proximidades de cuerpos de agua de cualquier tamaño;
- amantes de este tipo de recreación, como el turismo;
- trabajadores de tierras agrícolas y piscifactorías, así como jardineros.
En el cuerpo humano, la enfermedad puede progresar de dos formas: oftálmica y subcutánea. Con menos frecuencia, hay daño en las glándulas mamarias y el escroto. En pocos días, el gusano puede recorrer una distancia de hasta treinta centímetros.
Síntomas
Pero en casi todos los casos clínicos conocidos, la manifestación de la dirofilariasis conlleva la aparición de tales síntomas:
- debilidad general del cuerpo;
- Fuerte dolor de cabeza;
- náuseas y vómitos;
- un ligero aumento de la temperatura corporal;
- dolor en el lugar donde se encuentra el gusano;
- dolor e hinchazón de los ojos;
- visión dividida;
- alteración del sueño;
- irritabilidad;
- sensación de agitación debajo de la piel o en los ojos.
Diagnóstico
El diagnóstico de dirofilariasis se puede realizar de varias maneras:
La principal forma de confirmar el diagnóstico es un examen completo del gusano que se retiró. Por lo tanto, solo después de la operación, al paciente se le diagnostica dirofilariasis.
Tratamiento
Es imposible deshacerse del gusano excepto mediante cirugía. La excepción son aquellos casos en que se forma un bulto purulento debajo de la piel de un gusano, que puede estallar por sí solo. Entonces el gusano puede empezar a salir por su cuenta. En el caso de que la formación purulenta estallara y el contenido se filtrara, pero el gusano no estuviera allí, debe acudir urgentemente al hospital para recibir ayuda médica.
Dado que es posible diagnosticar la dirofilariasis solo después de la cirugía, los médicos pueden tratar al paciente por completo para otras enfermedades. Muy a menudo resulta detectar un gusano grande durante el paso de una radiografía planificada. Pero en la práctica médica, más de la mitad de los casos de determinación de dirofilariasis ocurren durante otras operaciones.
Solo después de un examen oftalmológico es posible determinar exactamente dónde está el gusano en el globo ocular, cerca de la pupila o debajo del párpado superior. Después de quitar el gusano del ojo, al paciente, como tratamiento, se le recetan gotas especiales para los ojos, ungüentos, que deberán colocarse detrás del párpado.
Prevención
Básicamente, la prevención de la dirofilariasis va dirigida a:
- limitar el contacto con las mascotas;
- tratamiento oportuno de esta enfermedad en perros y gatos;
- protección personal contra las picaduras de mosquitos, en forma de aerosoles, ungüentos y ropa de protección.
