Grandes articulaciones humanas. Tipos y tipos de articulaciones humanas.

Con la presencia de un espacio entre los huesos articulados. Una articulación es un tipo de articulación de los huesos; otro tipo de articulación, una conexión continua de huesos (sin un espacio articular), se llama sinartrosis. Las articulaciones realizan funciones motoras y de apoyo.

Arroz. 1. La estructura de la articulación: 1 - cartílago articular; 2 - membrana fibrosa de la cápsula articular; 3 - ; 4 - cavidad articular; 5 - extremos de huesos articulados (epífisis); 6 - periostio.

Arroz. 2. Tipos de articulaciones de las manos:
1 - elipsoide;
2 - silla de montar;
3 - esférico;
4 - en bloques.

Los elementos principales de la articulación son las superficies articulares (extremos) de los huesos conectores, las bolsas articulares revestidas desde el interior con una membrana sinovial (ver) y las cavidades articulares (Fig. 1). Además de estos elementos básicos que forman la articulación, también existen formaciones auxiliares (discos, meniscos y), que no se encuentran en todas las articulaciones.

Los extremos de los huesos articulados (epífisis) forman la base sólida de la articulación y, debido a su estructura, pueden soportar cargas pesadas. El cartílago hialino de 0,5-2 mm de espesor, que cubre las superficies articulares y está muy firmemente conectado al hueso, proporciona un ajuste más completo de los extremos de los huesos durante el movimiento y realiza la función de amortiguador en las articulaciones de soporte.

La bolsa articular cierra la cavidad articular y se une a lo largo de los bordes de las superficies articulares de los huesos que se conectan. El grosor de esta cápsula es diferente. En algunas articulaciones está muy estirado, en otras es libre. En la cápsula se distinguen dos capas: la sinovial interna y la fibrosa externa, formada por densas. En varios lugares, la capa fibrosa forma engrosamientos: ligamentos (ver). Junto con los ligamentos que forman parte de la cápsula, los ligamentos extraarticulares e intraarticulares también participan en el fortalecimiento de las articulaciones. Las articulaciones se fortalecen adicionalmente al pasar los músculos y sus tendones.

La cavidad articular en forma de espacio contiene una pequeña cantidad de líquido sinovial, que es producido por la membrana sinovial y es un líquido viscoso amarillento transparente. Sirve como lubricante de las superficies articulares, reduciendo la fricción durante los movimientos en las articulaciones.

El aparato auxiliar de la articulación, junto con los ligamentos, está representado por cartílagos intraarticulares (meniscos, discos, labio articular), que, ubicados entre los extremos articulares de los huesos o a lo largo del borde de la articulación, aumentan el área de contacto de ​​las epífisis, las hacen más consistentes entre sí y juegan un papel importante en la movilidad articular.

El suministro de sangre a las articulaciones se produce debido a las ramas de las arterias más cercanas; forman una densa red de anastomosis en la cápsula articular. La salida de sangre pasa a través de las venas hacia los troncos venosos adyacentes. La salida de la linfa se realiza a través de una red de pequeños vasos linfáticos hasta los colectores linfáticos más cercanos.

La inervación de las articulaciones la proporcionan los nervios raquídeos y simpáticos.

La función de las articulaciones está determinada principalmente por la forma de las superficies articulares de las epífisis de los huesos. La superficie articular de un hueso es, por así decirlo, una huella de otro, en la mayoría de los casos una superficie es convexa, la cabeza articular, y la otra es cóncava, la cavidad articular. Estas superficies no siempre se corresponden completamente entre sí, a menudo la cabeza tiene una mayor curvatura y amplitud que la cavidad.

Si dos huesos participan en la formación de la articulación, dicha articulación se llama simple; si hay más huesos - difícil.

La forma de las superficies articulares de los huesos se compara con figuras geométricas y, en consecuencia, se distinguen las articulaciones: esférica, elipsoide, en forma de bloque, en forma de silla de montar, cilíndrica, etc. Los movimientos se pueden realizar alrededor de uno, dos y tres. ejes, formando juntas de una (cilíndrica y en forma de bloque), dos (elipsoide y silla de montar) y multiaxiales (esféricas) (Fig. 2). El número y la posición de los ejes determinan la naturaleza de los movimientos. Hay movimientos alrededor del eje frontal: flexión y extensión, eje sagital: aducción y abducción, eje longitudinal: rotación y movimiento de rotación multiaxial.

Las articulaciones se pueden clasificar de acuerdo con los siguientes principios:
1) por el número de superficies articulares,
2) según la forma de las superficies articulares y
3) por función.

Según el número de juntas las superficies son:
1. Unión simple (art. simplex) que tiene solo 2 superficies articulares, como las articulaciones interfalángicas.
2. Articulación compleja (art. composite) que tiene más de dos superficies articulares, como la articulación del codo. Una articulación compleja consta de varias articulaciones simples en las que los movimientos se pueden realizar por separado. La presencia de varias articulaciones en una articulación compleja determina la comunidad de sus ligamentos.
3. Articulación compleja (art. complexa) que contiene cartílago intraarticular, que divide la articulación en dos cámaras (articulación de dos cámaras). La división en cámaras se produce completamente si el cartílago intraarticular tiene forma de disco (por ejemplo, en la articulación temporomandibular) o de forma incompleta si el cartílago adopta la forma de un menisco semilunar (por ejemplo, en la articulación de la rodilla).
4. Junta combinada Representa una combinación de varias articulaciones aisladas entre sí, ubicadas por separado, pero que funcionan juntas. Tales, por ejemplo, son las articulaciones temporomandibulares, las articulaciones radiocubitales proximal y distal, etc.
Dado que la articulación combinada es una combinación funcional de dos o más articulaciones anatómicamente separadas, de esta manera se diferencia de las articulaciones complejas y complejas, cada una de las cuales, al estar anatómicamente unificada, está compuesta por compuestos funcionalmente diferentes.

Clasificación de formas y funciones se lleva a cabo de la siguiente manera.
Función conjunta determinado por el número de ejes alrededor de los cuales se realizan los movimientos. El número de ejes alrededor de los cuales se producen los movimientos en una determinada articulación depende de la forma de sus superficies articulares. Así, por ejemplo, la forma cilíndrica de la junta permite el movimiento solo alrededor de un eje de rotación.
En este caso, la dirección de este eje coincidirá con el eje del propio cilindro: si la cabeza cilíndrica es vertical, entonces el movimiento se realiza alrededor del eje vertical (junta cilíndrica); si la cabeza cilíndrica se encuentra en posición horizontal, entonces el movimiento se realizará alrededor de uno de los ejes horizontales coincidentes con el eje de la cabeza, por ejemplo, el frontal (junta de bloque).

En contraste con esto forma esférica y el cabezal permite girar alrededor de una pluralidad de ejes coincidentes con los radios de la bola (junta esférica).
Por lo tanto, entre el número de ejes y forma superficies articulares hay una correspondencia completa: la forma de las superficies articulares determina la naturaleza de los movimientos de la articulación y, a la inversa, la naturaleza de los movimientos de una determinada articulación determina su forma (P. F. Lesgaft).

Aquí vemos la manifestación del principio dialéctico de la unidad de forma y función.
Con base en este principio, podemos esbozar las siguientes estructuras anatómicas y fisiológicas unificadas. clasificación de las articulaciones.

La figura muestra:
Articulaciones uniaxiales: 1a - articulación talocrural en forma de bloque (articulario talocruralis ginglymus)
1b - articulación interfalángica de la mano en forma de bloque (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1c - articulación cilíndrica hombro-radial de la articulación del codo, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

Juntas biaxiales: 2a - articulación elíptica de la muñeca, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2b - articulación condilar de la rodilla (articulatio genus -articulatio condylaris);
2c - articulación carpometacarpiana en silla de montar, (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).

Articulaciones triaxiales: 3a - articulación esférica del hombro (articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3b - articulación de la cadera en forma de copa (articulatio coxae - articulatio cotylica);
3c - articulación sacroilíaca plana (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).

I. Juntas uniaxiales

1. Articulación cilíndrica, art. trochoidea. La superficie articular cilíndrica, cuyo eje está ubicado verticalmente, paralelo al eje largo de los huesos articulados o al eje vertical del cuerpo, proporciona movimiento alrededor de un eje vertical: rotación, rotación; tal articulación también se llama rotacional.

2. Articulación en bloque, ginglymus(ejemplo - articulaciones interfalángicas de los dedos). Su superficie articular en forma de bloque es un cilindro que se encuentra transversalmente, cuyo eje longitudinal se encuentra transversalmente, en el plano frontal, perpendicular al eje longitudinal de los huesos articulados; por lo tanto, los movimientos en la articulación troclear se realizan alrededor de este eje frontal (flexión y extensión). La ranura de guía y la vieira en las superficies articuladas eliminan la posibilidad de deslizamiento lateral y promueven el movimiento alrededor de un eje.
Si la ranura guía bloquear no se encuentra perpendicular al eje de este último, sino en un cierto ángulo, luego, cuando se continúa, se obtiene una línea helicoidal. Tal articulación en forma de bloque se considera una articulación helicoidal (un ejemplo es la articulación glenohumeral). El movimiento en la articulación helicoidal es el mismo que en la articulación puramente troclear.
De acuerdo con las reglas de ubicación. aparato ligamentoso, en la articulación cilíndrica, los ligamentos guía se ubicarán perpendiculares al eje vertical de rotación, en la articulación troclear, perpendicular al eje frontal y en sus lados. Esta disposición de ligamentos mantiene los huesos en su posición sin interferir con el movimiento.

II. Juntas biaxiales

1. Articulación elíptica, articulación elipsoidea(ejemplo - articulación de la muñeca). Las superficies articulares representan segmentos de una elipse: una de ellas es convexa, de forma ovalada con curvatura desigual en dos direcciones, la otra es respectivamente cóncava. Proporcionan movimientos alrededor de 2 ejes horizontales perpendiculares entre sí: alrededor del frontal - flexión y extensión, y alrededor del sagital - abducción y aducción.
Paquetes en articulaciones elípticas situados perpendiculares a los ejes de giro, en sus extremos.

2. articulación condilar, articulación condilar(ejemplo - articulación de la rodilla).
articulación condilar tiene una cabeza articular convexa en forma de un proceso redondeado que sobresale, de forma cercana a una elipse, llamada cóndilo, cóndilo, de donde proviene el nombre de la articulación. El cóndilo corresponde a una depresión en la superficie articular de otro hueso, aunque la diferencia de tamaño entre ellos puede ser significativa.

articulación condilar puede considerarse como una especie de elíptica, que representa una forma de transición de una junta en forma de bloque a una elíptica. Por tanto, su eje principal de rotación será frontal.

de bloque articulación condilar difiere en que existe una gran diferencia de tamaño y forma entre las superficies articulares. Como resultado, a diferencia de la articulación en forma de bloque, en la articulación condilar son posibles movimientos alrededor de dos ejes.

De articulación elíptica se diferencia en el número de cabezas articulares. Las articulaciones condíleas siempre tienen dos cóndilos, ubicados más o menos sagitalmente, que están en la misma cápsula (por ejemplo, los dos cóndilos del fémur involucrados en la articulación de la rodilla), o están ubicados en diferentes cápsulas articulares, como en la articulación atlantooccipital. .

Porque el en la articulación condilar de la cabeza no tiene la configuración de elipse correcta, el segundo eje no será necesariamente horizontal, como es típico para una articulación elíptica típica; también puede ser vertical (articulación de la rodilla).

Si cóndilos están ubicados en diferentes cápsulas articulares, entonces dicha articulación condilar tiene una función similar a una articulación elíptica (articulación atlantooccipital). Si los cóndilos están muy juntos y se encuentran en la misma cápsula, como, por ejemplo, en la articulación de la rodilla, entonces la cabeza articular en su conjunto se parece a un cilindro (bloque) reclinado, cortado en el medio (el espacio entre los cóndilos). En este caso, la articulación condilar tendrá una función más cercana a la articulación del bloque.

3. conjunto de silla, arte. sellaris(un ejemplo es la articulación carpometacarpiana del primer dedo).
Esta articulación está formada por 2 articulares en silla de montar superficies, sentados "encima" uno del otro, de los cuales uno se mueve a lo largo y a través del otro. Debido a esto, en él se realizan movimientos alrededor de dos ejes perpendiculares entre sí: frontal (flexión y extensión) y sagital (abducción y aducción).
en biaxial articulaciones también es posible pasar de un eje a otro, es decir, movimiento circular (circumductio).

tercero Juntas multiaxiales

1. esférico. rótula, arte. esferoidea(ejemplo - articulación del hombro). Una de las superficies articulares forma una cabeza esférica convexa, la otra, una cavidad articular correspondientemente cóncava. Teóricamente, el movimiento se puede realizar alrededor de muchos ejes correspondientes a los radios de la pelota, pero en la práctica, se suelen distinguir tres ejes principales entre ellos, perpendiculares entre sí y que se cortan en el centro de la cabeza:
1) transversal (frontal), alrededor de la cual se produce flexión, flexio, cuando la parte móvil forma un ángulo con el plano frontal, abierta anteriormente, y extensión, extensio, cuando el ángulo está abierto hacia atrás;
2) anteroposterior (sagital), alrededor del cual se realizan abducción, abductio y aducción, adductio;
3) vertical, alrededor de la cual se produce la rotación, rotatio, hacia adentro, pronatio, y hacia afuera, supinatio.
Al pasar de un eje a otro se obtiene un movimiento circular, circumductio.

rótula- la más libre de todas las articulaciones. Dado que la cantidad de movimiento depende de la diferencia en las áreas de las superficies articulares, la fosa articular en dicha articulación es pequeña en comparación con el tamaño de la cabeza. Hay pocos ligamentos auxiliares en las articulaciones esféricas típicas, lo que determina la libertad de sus movimientos.

Variedad articulación esférica- la junta de cuenco, el arte. cotylica (cotyle, griego - cuenco). Su cavidad articular es profunda y cubre la mayor parte de la cabeza. Como resultado, los movimientos en dicha articulación son menos libres que en una articulación esférica típica; tenemos una muestra de la articulación en forma de cuenco en la articulación de la cadera, donde dicho dispositivo contribuye a una mayor estabilidad de la articulación.

A - juntas uniaxiales: 1.2 - juntas de bloque; 3 - junta cilíndrica;
B - juntas biaxiales: 4 - junta elíptica: 5 - somos una junta de seda; 6 - junta de silla de montar;
B - juntas triaxiales: 7 - junta esférica; 8- articulación en forma de cuenco; 9 - junta plana

2. juntas planas, arte. plano(ejemplo - artt. intervertebrales), tienen superficies articulares casi planas. Se pueden considerar como las superficies de una pelota con un radio muy grande, por lo tanto, los movimientos en ellos se realizan alrededor de los tres ejes, pero el rango de movimientos debido a la diferencia insignificante en las áreas de las superficies articulares es pequeño.
Paquetes en multieje articulaciones ubicados en todos los lados de la junta.

Articulaciones apretadas - anfiartrosis

Bajo este nombre, un grupo de juntas con diferentes la forma de las superficies articulares, pero similares en otros aspectos: tienen una cápsula articular corta y muy estirada y un aparato auxiliar muy fuerte que no se estira, en particular ligamentos de refuerzo cortos (un ejemplo es la articulación sacroilíaca).

Como resultado, las superficies articulares están en estrecho contacto entre sí. amigo que restringe severamente el movimiento. Estas articulaciones inactivas se denominan articulaciones estrechas: anfiartrosis (BNA). Las articulaciones apretadas suavizan los golpes y temblores entre los huesos.

Estas articulaciones también incluyen juntas planas, arte. plana, en la que, como se ha señalado, las superficies articulares planas tienen la misma área. En juntas estrechas, los movimientos son de naturaleza deslizante y son extremadamente insignificantes.

A - juntas triaxiales (multiaxiales): A1 - junta esférica; A2 - junta plana;
B - juntas biaxiales: B1 - junta elíptica; B2 - junta de silla de montar;
B - juntas uniaxiales: B1 - junta cilíndrica; B2 - junta de bloque

Lección en video: Clasificación de las articulaciones. Rango de movimiento en las articulaciones

Otros videos tutoriales sobre este tema son:

Las articulaciones unen los huesos del esqueleto en un solo todo. Más de 180 articulaciones diferentes ayudan a una persona a moverse. Junto con los huesos y los ligamentos, se les conoce como la parte pasiva del aparato motor.

Las articulaciones se pueden comparar con bisagras, cuya tarea es garantizar el deslizamiento suave de los huesos entre sí. En su ausencia, los huesos simplemente se frotarán entre sí, rompiéndose gradualmente, lo cual es un proceso muy doloroso y peligroso. En el cuerpo humano, las articulaciones cumplen una triple función: ayudan a mantener la posición del cuerpo, participan en el movimiento de las partes del cuerpo entre sí y son órganos de locomoción (movimiento) del cuerpo en el espacio.

Cada articulación tiene varios elementos que facilitan la movilidad de algunas partes del esqueleto y aseguran una fuerte conjugación de otras. Además, existen tejidos no óseos que protegen la articulación y suavizan el roce interóseo. La estructura de la articulación es muy interesante.

Los principales elementos de la articulación:

cavidad articular;

Epífisis de los huesos que forman la articulación. La epífisis es una sección terminal redondeada, a menudo expandida, de un hueso tubular que forma una articulación con un hueso adyacente al articular sus superficies articulares. Una de las superficies articulares suele ser convexa (situada en la cabeza articular), y la otra es cóncava (formada por la fosa articular)

El cartílago es el tejido que recubre los extremos de los huesos y amortigua su fricción.

La capa sinovial es una especie de bolsa que recubre la superficie interna de la articulación y secreta líquido sinovial, que nutre y lubrica el cartílago, ya que las articulaciones no tienen vasos sanguíneos.

La cápsula articular es una capa fibrosa en forma de manga que envuelve la articulación. Da estabilidad a los huesos y evita su desplazamiento excesivo.

Los meniscos son dos cartílagos duros con forma de media luna. Aumentan el área de contacto entre las superficies de dos huesos, como, por ejemplo, la articulación de la rodilla.

Los ligamentos son formaciones fibrosas que fortalecen las articulaciones interóseas y limitan la amplitud del movimiento óseo. Están ubicados en el exterior de la cápsula articular, pero en algunas articulaciones están ubicados en el interior para una mejor resistencia, como los ligamentos redondos en la articulación de la cadera.

La articulación es un asombroso mecanismo natural de conjugación móvil de los huesos, donde los extremos de los huesos se conectan en la bolsa articular. bolsa afuera hay un tejido fibroso bastante fuerte: es una cápsula protectora densa con ligamentos que ayudan a controlar y sostener la articulación, evitando el desplazamiento. Desde el interior, la bolsa articular es membrana sinovial.

Esta membrana produce líquido sinovial: lubricación de la consistencia viscoelástica de la articulación, que incluso en una persona sana no es tanto, pero ocupa toda la cavidad de la articulación y puede realizar funciones importantes:

1. Es un lubricante natural que da libertad y facilidad de movimiento a la articulación.

2. Reduce la fricción de los huesos en la articulación y, por lo tanto, protege el cartílago de la abrasión y el desgaste.

3. Actúa como amortiguador y amortiguador.

4. Actúa como filtro, aportando y manteniendo la nutrición del cartílago, al mismo tiempo que lo protege a éste ya la membrana sinovial de factores inflamatorios.

líquido sinovial Una articulación sana tiene todas estas propiedades, en gran parte debido al ácido hialurónico que se encuentra en el líquido sinovial, así como en el tejido del cartílago. Es esta sustancia la que ayuda a sus articulaciones a realizar plenamente sus funciones y le permite llevar una vida activa.

Si la articulación está inflamada o enferma, se produce más líquido sinovial en la membrana sinovial de la cápsula articular, que también contiene agentes inflamatorios que aumentan la inflamación, la hinchazón y el dolor. Los agentes inflamatorios biológicos destruyen las estructuras internas de la articulación.

Los extremos de las articulaciones de los huesos están cubiertos con una fina capa elástica de sustancia suave: cartílago hialino. El cartílago articular no contiene vasos sanguíneos ni terminaciones nerviosas. El cartílago, como se ha dicho, se nutre del líquido sinovial y de la estructura ósea situada debajo del cartílago mismo, el hueso subcondral.

Cartílago básicamente realiza la función de un amortiguador: reduce la presión sobre las superficies de contacto de los huesos y asegura un deslizamiento suave de los huesos entre sí.

Funciones del cartílago

1. Reducir la fricción entre las superficies de las juntas

2. Absorbe los golpes transmitidos al hueso durante el movimiento.

El cartílago se compone de células de cartílago especiales - condrocitos y sustancia intercelular matriz. La matriz consiste en fibras de tejido conectivo sueltas, la sustancia principal del cartílago, que está formada por compuestos especiales, los glicosaminoglicanos.
Es decir, conectados por enlaces de proteínas, los glicosaminoglicanos que forman estructuras de cartílago más grandes (proteoglicanos) son los mejores amortiguadores naturales, ya que tienen la capacidad de restaurar su forma original después de la compresión mecánica.

En vista de la estructura especial, el cartílago se asemeja a una esponja: absorbe líquido en un estado tranquilo, lo libera en la cavidad articular bajo carga y, por así decirlo, "lubrica" ​​adicionalmente la articulación.

Una enfermedad tan común como la artrosis altera el equilibrio entre la formación de nuevo y la destrucción del antiguo material de construcción que forma cartílago. El cartílago (la estructura de la articulación) cambia de fuerte y elástico a seco, delgado, sin brillo y áspero. El hueso subyacente se engrosa, se vuelve más desigual y comienza a crecer alejándose del cartílago. Esto contribuye a la restricción del movimiento y provoca la deformación de las articulaciones. Hay un sello de la cápsula articular, así como su inflamación. El líquido inflamatorio llena la articulación y comienza a estirar la cápsula y los ligamentos articulares. Esto crea una dolorosa sensación de rigidez. Visualmente, puede observar un aumento en el volumen de la articulación. El dolor y, posteriormente, la deformación de las superficies de las articulaciones en la artrosis, conduce a una movilidad articular estrecha.

Las articulaciones se distinguen por el número de superficies articulares:

• articulación simple (lat. articulatio simplex): tiene dos superficies articulares, por ejemplo, la articulación interfalángica del pulgar;
• articulación compleja (lat. articulatio composita): tiene más de dos superficies articulares, por ejemplo, la articulación del codo;
• articulación compleja (lat. articulatio complexa): contiene cartílago intraarticular (menisco o disco), que divide la articulación en dos cámaras, por ejemplo, la articulación de la rodilla;
• articulación combinada: una combinación de varias articulaciones aisladas ubicadas por separado, por ejemplo, la articulación temporomandibular.

La forma de las superficies articulares de los huesos se compara con figuras geométricas y, en consecuencia, se distinguen las articulaciones: esféricas, elipsoides, en forma de bloque, en forma de silla de montar, cilíndricas, etc.

Articulaciones con movimiento

. articulación del hombro: la articulación que proporciona el mayor rango de movimiento del cuerpo humano es la articulación del húmero con la escápula utilizando la cavidad glenoidea de la escápula.

. articulación del codo: unión de los huesos húmero, cúbito y radio, que permite realizar un movimiento de rotación del codo.

. Articulación de la rodilla: una articulación compleja que proporciona flexión y extensión de la pierna y movimientos de rotación. El fémur y la tibia se articulan en la articulación de la rodilla, los dos huesos más largos y fuertes que, junto con la rótula, ubicada en uno de los tendones del músculo cuádriceps, presionan casi todo el peso del esqueleto.

. articulación de cadera: conexión del fémur con los huesos de la pelvis.

. articulación de la muñeca: formado por varias articulaciones ubicadas entre numerosos pequeños huesos planos conectados por fuertes ligamentos.

. Articulación del tobillo: el papel de los ligamentos es muy importante, ya que no solo proporcionan movimiento a la parte inferior de la pierna y al pie, sino que también sostienen la concavidad del pie.

Existen los siguientes tipos principales de movimientos en las articulaciones:

• movimiento alrededor del eje frontal - flexión y extensión;
• movimientos alrededor del eje sagital: aducción y abducción del movimiento alrededor del eje vertical, es decir, rotación: hacia adentro (pronación) y hacia afuera (supinación).

La mano humana contiene: 27 huesos, 29 articulaciones, 123 ligamentos, 48 ​​nervios y 30 arterias nombradas. A lo largo de la vida, movemos los dedos millones de veces. El movimiento de la mano y los dedos lo proporcionan 34 músculos, solo al mover el pulgar intervienen 9 músculos diferentes.

articulación del hombro

Es el más móvil del ser humano y está formado por la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula.

La superficie articular de la escápula está rodeada por un anillo de cartílago fibroso, el llamado labio articular. El tendón de la cabeza larga del bíceps braquial pasa a través de la cavidad articular. La articulación del hombro está fortalecida por un poderoso ligamento coraco-hombro y los músculos circundantes: deltoides, subescapular, supra e infraespinoso, redondos grandes y pequeños. Los músculos pectoralis major y latissimus dorsi también participan en los movimientos del hombro.

La membrana sinovial de la cápsula articular delgada forma 2 torsión extraarticular: los tendones del bíceps del hombro y el subescapular. Las arterias anterior y posterior que envuelven el húmero y la arteria toracoacromial participan en el riego sanguíneo de esta articulación, la salida venosa se lleva a cabo en la vena axilar. La salida de la linfa se produce en los ganglios linfáticos de la axila. La articulación del hombro está inervada por ramas del nervio axilar.

En la articulación del hombro, son posibles los movimientos alrededor de 3 ejes. La flexión está limitada por los procesos acromial y coracoides de la escápula, así como por el ligamento coracobraquial, la extensión por el acromion, el ligamento coracobraquial y la cápsula articular. La abducción en la articulación es posible hasta 90°, y con la participación de la faja de las extremidades superiores (con la inclusión de la articulación esternoclavicular), hasta 180°. La abducción se detiene en el momento en que el gran tubérculo del húmero se apoya contra el ligamento coracoides-acromial. La forma esférica de la superficie articular permite que una persona levante el brazo, lo lleve hacia atrás, gire el hombro junto con el antebrazo, la mano hacia adentro y hacia afuera. Esta variedad de movimientos de las manos fue un paso decisivo en el proceso de evolución humana. La cintura escapular y la articulación del hombro en la mayoría de los casos funcionan como una sola formación funcional.

articulación de cadera

Es la articulación más poderosa y cargada del cuerpo humano y está formada por el acetábulo del hueso pélvico y la cabeza del fémur. La articulación de la cadera está fortalecida por el ligamento intraarticular de la cabeza del cepillo femoral, así como por el ligamento transverso. acetábulo, que cubre el cuello del fémur. En el exterior, se tejen en la cápsula unos poderosos ligamentos ilio-femoral, púbico-femoral e isquiofemoral.

El suministro de sangre a esta articulación se realiza a través de las arterias que envuelven el fémur, ramas del obturador y (inconsistentemente) ramas de las arterias perforante superior, glútea y pudenda interna. La salida de sangre se produce a través de las venas que rodean el fémur, hacia la vena femoral ya través de las venas obturadoras hacia la vena ilíaca. El drenaje linfático se realiza a los ganglios linfáticos ubicados alrededor de los vasos ilíacos externos e internos. La articulación de la cadera está inervada por los nervios femoral, obturador, ciático, glúteo superior e inferior y pudendo.
La articulación de la cadera es un tipo de articulación esférica. Permite movimientos alrededor del eje frontal (flexión y extensión), alrededor del eje sagital (abducción y aducción) y alrededor del eje vertical (rotación externa e interna).

Esta articulación está sometida a una gran carga, por lo que no es de extrañar que sus lesiones ocupen el primer lugar en la patología general del aparato articular.

Articulación de la rodilla

Una de las articulaciones humanas más grandes y complejas. Está formado por 3 huesos: el fémur, la tibia y el peroné. La estabilidad de la articulación de la rodilla la proporcionan los ligamentos intra y extraarticulares. Los ligamentos extraarticulares de la articulación son los ligamentos colaterales peroneo y tibial, los ligamentos poplíteos oblicuo y arqueado, el ligamento rotuliano y los ligamentos patelar medial y lateral. Los ligamentos intraarticulares incluyen los ligamentos cruzados anterior y posterior.

La articulación tiene muchos elementos auxiliares, como meniscos, ligamentos intraarticulares, pliegues sinoviales, bolsas sinoviales. Cada articulación de la rodilla tiene dos meniscos, uno externo y otro interno. Los meniscos tienen forma de media luna y cumplen una función de amortiguación. Los elementos auxiliares de esta articulación incluyen pliegues sinoviales, que están formados por la membrana sinovial de la cápsula. La articulación de la rodilla también tiene varias bolsas sinoviales, algunas de las cuales se comunican con la cavidad articular.

Todos tenían que admirar las actuaciones de gimnastas y artistas de circo. Se dice que las personas que pueden subirse a cajas pequeñas y doblarse de forma poco natural tienen articulaciones de gutapercha. Por supuesto, esto no es así. Los autores de The Oxford Handbook of Body Organs aseguran a los lectores que "en esas personas las articulaciones son fenomenalmente flexibles"; en medicina, esto se denomina síndrome de hiperlaxitud articular.

La forma de la articulación es una articulación condilar. Permite movimientos en torno a 2 ejes: frontal y vertical (con posición doblada en la articulación). La flexión y la extensión ocurren alrededor del eje frontal y la rotación alrededor del eje vertical.

La articulación de la rodilla es muy importante para el movimiento humano. Con cada paso, al doblarse, permite que el pie avance sin tocar el suelo. De lo contrario, la pierna se adelantaría elevando la cadera.

Según la Organización Mundial de la Salud, uno de cada 7 habitantes del planeta sufre dolor en las articulaciones. Entre los 40 y los 70 años, la enfermedad articular se presenta en el 50% de las personas y en el 90% de las personas mayores de 70 años.
Según www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua

Articulación representa una conexión o articulación discontinua, cavitaria y móvil, articulatio synovialis (del griego arthron - articulación, de ahí artritis - inflamación de la articulación).

En cada articulación, se distinguen las superficies articulares de los huesos articulados, la cápsula articular que rodea los extremos articulares de los huesos en forma de embrague y la cavidad articular ubicada dentro de la cápsula entre los huesos.

Superficies articulares, facies articulares, cubierto con cartílago articular, cartilago articularis, hialino, menos a menudo fibroso, de 0,2-0,5 mm de espesor. Debido al rozamiento constante, el cartílago articular adquiere una tersura que facilita el deslizamiento de las superficies articulares, y debido a la elasticidad del cartílago, amortigua los golpes y sirve de amortiguador. Las superficies articulares suelen corresponderse más o menos entre sí (congruentes). Entonces, si la superficie articular de un hueso es convexa (la llamada cabeza articular), entonces la superficie del otro hueso es correspondientemente cóncava (cavidad articular).

Cápsula articular, cápsula articular, que rodea la cavidad articular herméticamente, se adhiere a los huesos articulares a lo largo del borde de sus superficies articulares o se retira ligeramente de ellos. Consta de una membrana fibrosa externa, membrana fibrosa, y una membrana sinovial interna, membrana sinovialis.

La membrana sinovial está cubierta en el lado que mira hacia la cavidad articular con una capa de células endoteliales, por lo que tiene un aspecto liso y brillante. Secreta en la cavidad articular un líquido sinovial transparente y pegajoso: sinovia, sinovia, cuya presencia reduce la fricción de las superficies articulares. La membrana sinovial termina en los bordes del cartílago articular. A menudo forma pequeños procesos llamados vellosidades sinoviales, vellosidades sinovidales. Además, en algunos lugares forma pliegues sinoviales, a veces más grandes, a veces más pequeños, sinovidios plicae, moviéndose hacia la cavidad articular. A veces, los pliegues sinoviales contienen una cantidad significativa de grasa que crece hacia ellos desde el exterior, luego se obtienen los llamados pliegues grasos, plicae adiposae, un ejemplo de los cuales son los plicae alares de la articulación de la rodilla. A veces, en los lugares adelgazados de la cápsula, se forman protuberancias en forma de bolsa o eversión de la membrana sinovial: bolsas sinoviales, bursas sinovidles, ubicadas alrededor de los tendones o debajo de los músculos que se encuentran cerca de la articulación. Al estar llenas de membrana sinovial, estas bolsas sinoviales reducen la fricción de los tendones y los músculos durante el movimiento.

Cavidad articular, cavitas articularis, representa un espacio en forma de hendidura herméticamente cerrado, limitado por las superficies articulares y la membrana sinovial. Normalmente, no es una cavidad libre, sino que está llena de líquido sinovial, que hidrata y lubrica las superficies articulares, reduciendo la fricción entre ellas. Además, la sinovia juega un papel en el intercambio de líquidos y en el fortalecimiento de la articulación debido a la adhesión de las superficies. También sirve como un amortiguador que suaviza la presión y los golpes de las superficies articulares, ya que el movimiento en las articulaciones no es solo el deslizamiento, sino también la divergencia de las superficies articulares. Entre las superficies articulares existe una presión negativa (inferior a la presión atmosférica). Por lo tanto, su divergencia es impedida por la presión atmosférica. (Esto explica la sensibilidad de las articulaciones a las fluctuaciones de la presión atmosférica en ciertas enfermedades de ellas, por lo que estos pacientes pueden predecir el empeoramiento del clima).

Si la cápsula articular está dañada, el aire ingresa a la cavidad articular, como resultado de lo cual las superficies articulares divergen inmediatamente. En condiciones normales, la divergencia de las superficies articulares, además de la presión negativa en la cavidad, también es impedida por ligamentos (intra y extraarticulares) y músculos con huesos sesamoideos incrustados en el espesor de sus tendones.

Los ligamentos y tendones de los músculos constituyen el aparato auxiliar de fortalecimiento de la articulación. En varias articulaciones hay dispositivos adicionales que complementan las superficies articulares: cartílago intraarticular; consisten en tejido cartilaginoso fibroso y tienen la apariencia de placas cartilaginosas sólidas: discos, discos articulares o formaciones no continuas en forma de media luna y, por lo tanto, se denominan meniscos, meniscos articulares (menisco, lat. - media luna), o en la forma de bordes cartilaginosos, labra articularia (labios articulares). Todos estos cartílagos intraarticulares se fusionan a lo largo de su circunferencia con la cápsula articular. Surgen como consecuencia de nuevos requerimientos funcionales como respuesta a la complicación y aumento de cargas estáticas y dinámicas. Se desarrollan a partir del cartílago de las articulaciones continuas primarias y combinan fuerza y ​​elasticidad, resistiendo los golpes y facilitando el movimiento de las articulaciones.

Biomecánica de las articulaciones. En el cuerpo de una persona viva, las articulaciones juegan un triple papel:

1. ayudan a mantener la posición del cuerpo;
2. participar en el movimiento de las partes del cuerpo en relación entre sí y
3. son órganos de locomoción (movimiento) del cuerpo en el espacio.

Como en el proceso de evolución las condiciones para la actividad muscular fueron diferentes, se obtuvieron articulaciones de diversas formas y funciones.

En términos de forma, las superficies articulares pueden considerarse como segmentos de cuerpos geométricos de revolución: un cilindro que gira alrededor de un eje; una elipse que gira alrededor de dos ejes y una bola alrededor de tres o más ejes. En las articulaciones, los movimientos se realizan en torno a tres ejes principales.

Existen los siguientes tipos de movimientos en las articulaciones:

1. Movimiento alrededor del eje frontal (horizontal): flexión (flexio), es decir, una disminución en el ángulo entre los huesos articulados, y extensión (extensio), es decir, un aumento en este ángulo.
2. Movimientos alrededor del eje sagital (horizontal): aducción (adductio), es decir, acercarse al plano medio, y abducción (abductio), es decir, alejarse de él.
3. Movimientos alrededor del eje vertical, es decir, rotación (rotatio): hacia adentro (pronatio) y hacia afuera (supinatio).
4. Movimiento circular (circumductio), en el que se hace una transición de un eje a otro, con un extremo del hueso describiendo un círculo y el hueso completo tiene la forma de un cono.

También son posibles los movimientos de deslizamiento de las superficies articulares, así como su separación entre sí, como, por ejemplo, se observa al estirar los dedos. La naturaleza del movimiento en las articulaciones está determinada por la forma de las superficies articulares. El rango de movimiento en las articulaciones depende de la diferencia en el tamaño de las superficies articulares. Si, por ejemplo, la fosa articular representa un arco de 140° en toda su longitud, y la cabeza de 210°, entonces el arco de movimiento será igual a 70°. Cuanto mayor sea la diferencia en las áreas de las superficies articulares, mayor será el arco (volumen) de movimiento, y viceversa.

Los movimientos en las articulaciones, además de reducir la diferencia en las áreas de las superficies articulares, también pueden ser limitados por varios tipos de frenos, cuyo papel lo desempeñan ciertos ligamentos, músculos, protuberancias óseas, etc. Desde el aumento físico ( potencia) carga, que provoca la hipertrofia de trabajo de los huesos, ligamentos y músculos , conduce al crecimiento de estas formaciones y la limitación de la movilidad, entonces diferentes atletas tienen diferente flexibilidad en las articulaciones dependiendo del deporte. Por ejemplo, la articulación del hombro tiene más rango de movimiento en los atletas de atletismo y menos en los levantadores de pesas.

Si los dispositivos de desaceleración en las articulaciones están especialmente desarrollados, entonces los movimientos en ellos están muy limitados. Tales juntas se llaman apretadas. La cantidad de movimiento también está influenciada por el cartílago intraarticular, lo que aumenta la variedad de movimientos. Así, en la articulación temporomandibular, que, según la forma de las superficies articulares, pertenece a las articulaciones biaxiales, debido a la presencia de un disco intraarticular, son posibles tres tipos de movimientos.

La clasificación de las juntas se puede realizar de acuerdo con los siguientes principios:

1. según el número de superficies articulares,
2. la forma de las superficies articulares y
3. por función.

Según el número de superficies articulares, hay:

1. Unión simple (art. simplex) que tiene solo 2 superficies articulares, como las articulaciones interfalángicas.
2. Articulación compleja (art. composite) que tiene más de dos superficies articulares, como la articulación del codo. Una articulación compleja consta de varias articulaciones simples en las que los movimientos se pueden realizar por separado. La presencia de varias articulaciones en una articulación compleja determina la comunidad de sus ligamentos.
3. Articulación compleja (art. complexa) que contiene cartílago intraarticular, que divide la articulación en dos cámaras (articulación de dos cámaras). La división en cámaras se produce completamente si el cartílago intraarticular tiene forma de disco (por ejemplo, en la articulación temporomandibular) o de forma incompleta si el cartílago adopta la forma de un menisco semilunar (por ejemplo, en la articulación de la rodilla).
4. Junta combinada Representa una combinación de varias articulaciones aisladas entre sí, ubicadas por separado, pero que funcionan juntas. Tales, por ejemplo, son ambas articulaciones temporomandibulares, las articulaciones radiocubitales proximal y distal, etc. Dado que la articulación combinada es una combinación funcional de dos o más articulaciones anatómicamente separadas, esto la distingue de las articulaciones complejas y complejas, cada una de las cuales, siendo anatómicamente único, compuesto de compuestos funcionalmente diferentes.

En forma y función la clasificación se lleva a cabo de la siguiente manera.

La función de la articulación está determinada por el número de ejes alrededor de los cuales se realizan los movimientos. El número de ejes alrededor de los cuales se producen los movimientos en una determinada articulación depende de la forma de sus superficies articulares. Así, por ejemplo, la forma cilíndrica de la junta permite el movimiento solo alrededor de un eje de rotación. En este caso, la dirección de este eje coincidirá con el eje del propio cilindro: si la cabeza cilíndrica es vertical, entonces el movimiento se realiza alrededor del eje vertical (junta cilíndrica); si la cabeza cilíndrica se encuentra en posición horizontal, entonces el movimiento se realizará alrededor de uno de los ejes horizontales coincidentes con el eje de la cabeza, por ejemplo, el frontal (junta de bloque). Por el contrario, la forma esférica de la cabeza permite girar alrededor de una pluralidad de ejes coincidentes con los radios de la bola (articulación esférica). En consecuencia, existe una correspondencia completa entre el número de ejes y la forma de las superficies articulares: la forma de las superficies articulares determina la naturaleza de los movimientos de la articulación y, a la inversa, la naturaleza de los movimientos de una determinada articulación determina su forma (P. F. Lesgaft).

Es posible esbozar lo siguiente clasificación anatómica y fisiológica unificada de las articulaciones.

Articulaciones uniaxiales.

Articulación cilíndrica, art. trochoidea. La superficie articular cilíndrica, cuyo eje está ubicado verticalmente, paralelo al eje largo de los huesos articulados o al eje vertical del cuerpo, proporciona movimiento alrededor de un eje vertical: rotación, rotación; tal articulación también se llama rotacional.

Articulación en bloque, ginglymus(ejemplo - articulaciones interfalángicas de los dedos). Su superficie articular en forma de bloque es un cilindro que se encuentra transversalmente, cuyo eje longitudinal se encuentra transversalmente, en el plano frontal, perpendicular al eje longitudinal de los huesos articulados; por lo tanto, los movimientos en la articulación troclear se realizan alrededor de este eje frontal (flexión y extensión). La ranura de guía y la vieira en las superficies articuladas eliminan la posibilidad de deslizamiento lateral y promueven el movimiento alrededor de un eje.

Si la ranura de guía del bloque no está ubicada perpendicularmente al eje de este último, sino en un cierto ángulo, entonces, cuando continúa, se obtiene una línea helicoidal. Tal articulación en forma de bloque se considera una articulación helicoidal (un ejemplo es la articulación glenohumeral). El movimiento en la articulación helicoidal es el mismo que en la articulación puramente troclear. De acuerdo con las leyes de ubicación del aparato ligamentoso, en la articulación cilíndrica, los ligamentos guía se ubicarán perpendiculares al eje vertical de rotación, en la articulación troclear, perpendicular al eje frontal y en sus lados. Esta disposición de ligamentos mantiene los huesos en su posición sin interferir con el movimiento.

Juntas biaxiales.

Articulación elipsoide, articuldtio ellipsoidea(ejemplo - articulación de la muñeca). Las superficies articulares representan segmentos de una elipse: una de ellas es convexa, de forma ovalada con curvatura desigual en dos direcciones, la otra es respectivamente cóncava. Proporcionan movimientos alrededor de 2 ejes horizontales perpendiculares entre sí: alrededor del frontal - flexión y extensión, y alrededor del sagital - abducción y aducción. Los ligamentos en las articulaciones elípticas se ubican perpendiculares a los ejes de rotación, en sus extremos.

Articulación condilar, articulatio condylaris(ejemplo - articulación de la rodilla). La articulación condilar tiene una cabeza articular convexa en forma de un proceso redondeado que sobresale, de forma cercana a una elipse, llamada cóndilo, cóndilo, de donde proviene el nombre de la articulación. El cóndilo corresponde a una depresión en la superficie articular de otro hueso, aunque la diferencia de tamaño entre ellos puede ser significativa.

La articulación condilar se puede considerar como una especie de articulación elíptica, que representa una forma de transición de la articulación en bloque a la articulación elíptica. Por tanto, su eje principal de rotación será frontal. La articulación condilar se diferencia de la articulación troclear en que existe una gran diferencia de tamaño y forma entre las superficies articulares. Como resultado, a diferencia de la articulación en forma de bloque, en la articulación condilar son posibles movimientos alrededor de dos ejes. Se diferencia de la articulación elíptica en el número de cabezas articulares.

Las articulaciones condíleas siempre tienen dos cóndilos, ubicados más o menos sagitalmente, que están en la misma cápsula (por ejemplo, los dos cóndilos del fémur involucrados en la articulación de la rodilla), o están ubicados en diferentes cápsulas articulares, como en la articulación atlantooccipital. . Dado que las cabezas no tienen la configuración elíptica correcta en la articulación condilar, el segundo eje no será necesariamente horizontal, como es típico de una articulación elíptica típica; también puede ser vertical (articulación de la rodilla). Si los cóndilos están ubicados en diferentes cápsulas articulares, entonces dicha articulación condilar tiene una función similar a una articulación elíptica (articulación atlantooccipital). Si los cóndilos están muy juntos y se encuentran en la misma cápsula, como, por ejemplo, en la articulación de la rodilla, entonces la cabeza articular en su conjunto se parece a un cilindro (bloque) reclinado, cortado en el medio (el espacio entre los cóndilos). En este caso, la articulación condilar tendrá una función más cercana a la articulación del bloque.

La junta de silla, el arte. selldris(un ejemplo es la articulación carpometacarpiana del primer dedo). Esta articulación está formada por 2 superficies articulares en forma de silla de montar, situadas una encima de la otra, de las cuales una se mueve a lo largo y a través de la otra. Debido a esto, en él se realizan movimientos alrededor de dos ejes perpendiculares entre sí: frontal (flexión y extensión) y sagital (abducción y aducción). En las articulaciones biaxiales, también es posible el movimiento de un eje a otro, es decir, movimiento circular (circumductio).

Articulaciones multiaxiales.

Esférico. La rótula, el arte. spheroidea (un ejemplo es la articulación del hombro). Una de las superficies articulares forma una cabeza esférica convexa, la otra, una cavidad articular correspondientemente cóncava.

Teóricamente, el movimiento se puede realizar alrededor de muchos ejes correspondientes a los radios de la pelota, pero en la práctica, se suelen distinguir tres ejes principales entre ellos, perpendiculares entre sí y que se cortan en el centro de la cabeza:

1. transversal (frontal), alrededor de la cual se produce la flexión, flexio, cuando la parte móvil forma un ángulo con el plano frontal, abierta anteriormente, y extensión, extensio, cuando el ángulo se abre hacia atrás;
2. anteroposterior (sagital), alrededor del cual se realizan abducción, abductio y aducción, adductio;
3. vertical, alrededor de la cual se produce la rotación, rotatio, hacia adentro, pronatio, y hacia afuera, supinatio.

Al pasar de un eje a otro se obtiene un movimiento circular, circumductio. La rótula es la más libre de todas las articulaciones. Dado que la cantidad de movimiento depende de la diferencia en las áreas de las superficies articulares, la fosa articular en dicha articulación es pequeña en comparación con el tamaño de la cabeza. Hay pocos ligamentos auxiliares en las articulaciones esféricas típicas, lo que determina la libertad de sus movimientos.

Una especie de junta esférica - junta de copa, arte. cotylica (cotyle, griego - cuenco). Su cavidad articular es profunda y cubre la mayor parte de la cabeza. Como resultado, los movimientos en dicha articulación son menos libres que en una articulación esférica típica; tenemos una muestra de la articulación en forma de cuenco en la articulación de la cadera, donde dicho dispositivo contribuye a una mayor estabilidad de la articulación.

Las juntas planas, el arte. plano(ejemplo - artt. intervertebrales), tienen superficies articulares casi planas. Se pueden considerar como las superficies de una pelota con un radio muy grande, por lo tanto, los movimientos en ellos se realizan alrededor de los tres ejes, pero el rango de movimientos debido a la diferencia insignificante en las áreas de las superficies articulares es pequeño. Los ligamentos en las articulaciones multiaxiales se encuentran en todos los lados de la articulación.

Articulaciones apretadas - anfiartrosis. Bajo este nombre, se distingue un grupo de articulaciones con una forma diferente de las superficies articulares, pero similar en otros aspectos: tienen una cápsula articular corta y muy estirada y un aparato auxiliar muy fuerte que no se estira, en particular refuerzo corto ligamentos (un ejemplo es la articulación sacroilíaca). Como resultado, las superficies articulares están en estrecho contacto entre sí, lo que limita mucho el movimiento. Estas articulaciones inactivas se denominan articulaciones estrechas: anfiartrosis (BNA). Las articulaciones apretadas suavizan los golpes y temblores entre los huesos. Estas juntas incluyen también las juntas planas, art. plana, en la que, como se ha señalado, las superficies articulares planas tienen la misma área. En juntas estrechas, los movimientos son de naturaleza deslizante y son extremadamente insignificantes.

INFORMACIÓN GENERAL

La artrología es una rama de la anatomía que estudia las articulaciones de los huesos. Según el desarrollo, estructura y función, todas las articulaciones óseas se pueden dividir en 2 grandes grupos: continuas e intermitentes. Las conexiones continuas (sinartrosis) están formadas por varios tipos de tejido conectivo. Las articulaciones intermitentes (diarrosis) se caracterizan por la presencia de una cavidad entre las superficies articulares de los huesos.

Según el tipo de tejido que conecta los huesos, existen tres tipos de conexiones continuas.

1. La sindesmosis, sindesmosis, es un tipo de conexión continua de huesos a través del tejido conectivo. Las sindesmosis incluyen ligamentos, membranas interóseas, suturas, fontanelas, gonfosis. Los ligamentos fibrosos, ligamenta, son haces fibrosos de tejido conectivo. Entre los arcos de las vértebras, los ligamentos consisten en tejido conectivo elástico (sinelastosis), estos son ligamentos amarillos, ligamento flava.

Las membranas interóseas, membrana interósea, es un tejido conectivo que llena grandes espacios entre los huesos, por ejemplo, entre los huesos del antebrazo y la parte inferior de la pierna.

Las suturas, suturae, son tejido conjuntivo que adquiere el carácter de una fina capa entre los huesos del cráneo.

De acuerdo con la forma de los bordes óseos de conexión, se distinguen las siguientes costuras:

A) dentado, sutura serrata, entre los huesos frontal y parietal, los huesos parietal y occipital del cráneo.

B) escamosa, sutura escamosa, entre los bordes de los huesos temporal y parietal.

C) plano, sutura plana, entre los huesos del cráneo facial.

Las fontanelas, fonticuli, son áreas de tejido conectivo no osificado de la bóveda craneal de un recién nacido.

La impactación, gomfosis, es la conexión del diente con el tejido óseo del alvéolo dentario.

2. Conexiones cartilaginosas, sincondrosis, sincondrosis, estas son conexiones continuas de huesos a través del tejido cartilaginoso. Las sincondrosis son temporales y permanentes.

Las sincondrosis temporales incluyen cartílagos epifisarios que conectan la diáfisis y las epífisis de los huesos tubulares; cartílago entre las vértebras sacras. La sincondrosis temporal persiste en la infancia y luego se reemplaza por una conexión ósea: la sinostosis.

La sincondrosis permanente está presente entre la primera costilla y el manubrio del esternón. Si se forma un espacio estrecho en el centro de la sincondrosis, que no tiene el carácter de una cavidad articular con superficies articulares y una cápsula, dicha conexión se vuelve transitoria de continua a intermitente y se llama sínfisis, sínfisis, por ejemplo, pubis. sínfisis, sínfisis púbica.

3. Las conexiones óseas, sinostosis, sinostosis, se forman como resultado del reemplazo del cartílago temporal con tejido óseo o en el sitio de la sindesmosis, por ejemplo, durante la osificación de las suturas entre los huesos del cráneo en la vejez.

Conexiones intermitentes o sinoviales. Estos incluyen articulaciones, articulatio. Estas conexiones tienen una estructura más compleja y, a diferencia de las conexiones continuas sedentarias o completamente inmóviles, hacen posible una variedad de movimientos de partes del cuerpo humano.

La articulación, articulatio, es un órgano en el que se distinguen los elementos principales y auxiliares.

Los principales elementos de la articulación:

Las superficies articulares, facies articularis, se encuentran en los huesos en los puntos de articulación entre sí. En la mayoría de las articulaciones, una de las superficies articulares es convexa, la cabeza articular, y la otra es cóncava, la cavidad articular.

El cartílago articular, cartílago articular, cubre las superficies articulares. La mayoría de las superficies articulares están cubiertas por cartílago hialino y sólo unas pocas articulaciones, como la temporomandibular y la esternoclavicular, tienen cartílago fibroso.

Debido a su elasticidad, el cartílago articular protege los extremos de los huesos de daños durante golpes y conmociones cerebrales.

La cápsula articular, capsula articularis, rodea las partes de los huesos que se articulan entre sí y cierra herméticamente la articulación. En la cápsula articular hay: a) una membrana fibrosa externa construida a partir de tejido conjuntivo fibroso denso; b) la membrana sinovial interna, que produce líquido intraarticular - sinovia.

La cavidad articular, cavitas articularis, es un espacio en forma de hendidura entre las superficies articulares, que contiene el sinovio.

La sinovia es un líquido viscoso que se encuentra en la cavidad articular. Synovia humedece las superficies articulares, reduciendo la fricción durante los movimientos articulares, proporciona nutrición al cartílago articular y metabolismo en la articulación.

Elementos auxiliares de la junta:

El disco articular, discus articularis, es una placa cartilaginosa ubicada entre las superficies articulares y que divide la cavidad articular en dos cámaras.

Los meniscos articulares, menisci articularis, son placas cartilaginosas curvas ubicadas en la cavidad de la articulación de la rodilla entre los cóndilos del fémur y la tibia. Los discos articulares y los meniscos aumentan el área de contacto de las superficies articulares y son amortiguadores, y también juegan un papel en los movimientos.

El labio articular, labrum articulare, es un borde cartilaginoso que se adhiere a lo largo del borde de la cavidad articular y aumenta su área y, en consecuencia, el área de contacto de las superficies articulares.

Ligamentos, ligamenta, - forman el aparato ligamentoso de la articulación, aparato ligamentoso. Los ligamentos fortalecen la articulación, inhiben el movimiento y también pueden dirigir el movimiento.

Distinguir: a) ligamentos extracapsulares separados de la cápsula articular por tejido conectivo; b) ligamentos capsulares entretejidos en la cápsula articular; c) ligamentos intracapsulares ubicados en la cavidad articular y cubiertos con una membrana sinovial.

Clasificación conjunta

Las articulaciones del cuerpo humano son muy diversas en su estructura y función. Clasificación de juntas por estructura:

Una articulación simple, articulatio simplex, está formada por dos huesos, por ejemplo, las articulaciones interfalángicas.

Una articulación compuesta, articulatio composita, está formada por 3 o más huesos, por ejemplo, la articulación del codo, la articulación del tobillo.

Una articulación compleja, articulatio complexa, es una articulación en la que hay un disco o menisco, por ejemplo, la articulación de la rodilla, la articulación esternoclavicular.

Una articulación combinada, articulatio combinata, es una combinación de varias articulaciones aisladas entre sí, pero que funcionan juntas, por ejemplo, las articulaciones temporomandibulares, las articulaciones radiocubitales proximal y distal.

De acuerdo con la forma de las superficies articulares, las articulaciones son esféricas, en forma de cuenco, planas, elipsoides, de silla de montar, condilares, en forma de bloque y rotatorias (cilíndricas).

Los movimientos articulares son posibles alrededor de los ejes frontal, sagital y vertical. 1) El movimiento alrededor del eje frontal se define como flexión, flexio y extensión, extensio. 2) Alrededor del eje sagital: abducción, abducción y aducción, abducción. 3) Alrededor del eje vertical de movimiento se llama rotación, rotatio; Distinguir entre rotación hacia afuera - supinación, supinatio y rotación hacia adentro - pronación, pronatio. Circunducción, circumductio, es un movimiento circular, el paso de un eje a otro. Según el número de ejes de movimiento, las articulaciones son uniaxiales, biaxiales y multiaxiales. Las juntas multiaxiales son esféricas y en forma de copa. Una articulación esférica típica es la articulación del hombro, en la que los movimientos son posibles en torno a 3 ejes: frontal (flexión y extensión), sagital (abducción y aducción) y vertical (rotación hacia afuera y hacia adentro). de la articulación esférica en una cavidad articular más profunda. En las juntas planas, los movimientos se deslizan en diferentes direcciones. Las articulaciones elipsoide, condilar y en silla de montar tienen 2 ejes de movimiento: la flexión y la extensión ocurren alrededor del eje frontal, y la aducción y la abducción alrededor del eje sagital. Las articulaciones de bloque y rotacionales tienen un eje de rotación. En la articulación del bloque, los movimientos ocurren alrededor del eje frontal: flexión y extensión. En una articulación cilíndrica, el movimiento se produce alrededor de un eje vertical: la rotación.

Sobre una base funcional, se distinguen las articulaciones combinadas, las articulaciones combinatae; - estas son 2 o más articulaciones que están anatómicamente separadas (es decir, tienen cápsulas separadas), pero participan en movimientos juntas. Por ejemplo, dos articulaciones temporomandibulares, las articulaciones radiocubital proximal y radiocubital distal.

Clasificación de las articulaciones según forma y función.

Articulaciones uniaxiales

Juntas biaxiales

Cóndilo, art. cóndilo	frontal, sagital		Articulaciones atlantooccipital, art. atlantooccipital
Silla de montar, arte. sellaris	frontal, sagital	Flexión, flexio, extensión, extensión, abducción, abducción, aducción, aducción	Articulación carpometacarpiana del pulgar, art. Carpometacarpea pollicis
Elipse, arte. elipsoide	frontal, sagital	Flexión, flexio, extensión, extensión, abducción, abducción, aducción, aducción	La articulación de la muñeca, el arte. radio-carpea

Articulaciones triaxiales (multióseas)

esférico, arte. esferoidea		Flexión, flexio, extensión, extensión, abducción, abducción, aducción, aducción	La articulación del hombro, el arte. húmero
plano, arte. plano	Frontal, sagital, vertical	Flexión, flexio, extensión, extensión, abducción, abducción, aducción, aducción	Las juntas facetadas, el arte. zigapofisario
En forma de copa, arte. cotílica	Frontal, sagital, vertical	Flexión, flexio, extensión, extensión, abducción, abducción, aducción, aducción	La articulación de la cadera, el arte. coxas