Cuáles son los síntomas antes de la menstruación. SPM y sus síntomas

Síndrome premenstrual (SPM): ¡una mujer se vuelve peligrosa!

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información general

Síndrome premenstrual (SPM) también llamado enfermedad premenstrual o síndrome cíclico - este es un complejo de síntomas que aparecen regularmente en las mujeres de dos a diez días antes de la menstruación.
El síndrome se caracteriza por alteración del estado de ánimo, el trabajo del sistema nervioso autónomo, trastornos vasculares y metabólicos.
Ocho de cada diez mujeres experimentan esta dolencia. Y en un tercero, las dolencias son tan graves que interfieren con el trabajo y el descanso normales. Las mujeres que padecen esta dolencia deben ser conscientes de que, si no se trata, el síndrome puede convertirse en una menopausia precoz con un curso severo.

Según los cálculos conjuntos de médicos y policías, la mayoría de los accidentes que sufren las mujeres ocurren casi al final de su ciclo menstrual.
Casi un tercio de las prisioneras británicas cometieron sus fechorías solo unos días antes del inicio de la menstruación.
Investigadores extranjeros aseguran que en los exámenes realizados en los últimos días del ciclo, la mayoría de las alumnas obtienen las peores calificaciones.

Causas

Todas las dolencias que aparecen en los últimos días del ciclo se asocian principalmente con un cambio en el equilibrio entre el nivel de las hormonas progesterona y estrógeno.
Hasta la fecha no se ha identificado una razón específica para el desarrollo de PMS. Sin embargo, se sabe que este fenómeno se observa con mayor frecuencia en mujeres que han tenido uno o varios abortos, después de enfermedades infecciosas, y también en un estado de estrés constante.
Las sustancias que ingresan al cuerpo con alimentos empacados en envolturas de plástico pueden alterar el nivel de hormonas en el cuerpo.
Amantes de las papas fritas y los fideos instantáneos, ¡cuidado!

Otro factor que contribuye al desarrollo del síndrome son los niveles elevados de glucosa en sangre. Por lo tanto, las mujeres que abusan de los alimentos con carbohidratos y dulces son más susceptibles al síndrome cíclico.


Se cree que una enfermedad de los riñones, los órganos reproductivos o la digestión puede conducir al desarrollo del síndrome premenstrual. Además, existe una predisposición genética a este trastorno.

Síntomas

En la mayoría de los casos, los síntomas de este síndrome se observan a partir de los 20 años o un poco más tarde, y a los 30 años se desarrollan con toda su fuerza. La mayoría de las veces, de todos los enumerados, solo hay dos o tres síntomas.
  • Alteración del sueño
  • Letargo, disminución del rendimiento, falta de atención
  • intolerancia al ruido
  • Dolor similar a la migraña, falta de coordinación, desmayo
  • "piel de gallina" en el cuerpo o las extremidades, inhibición del habla
  • Molestias en los senos
  • Nerviosismo, inestabilidad del estado de ánimo, emotividad excesiva
  • Disminución del volumen diario de orina, aumento de peso, hinchazón
  • Dolor articular, hinchazón, mialgia, dolor de cuello
  • trastorno de la digestión
  • Aumento del apetito, antojos de alimentos dulces o salados, aversión al alcohol
  • Ligero aumento de la temperatura corporal, sangrado por la nariz
  • Exacerbación de alergias, asma, hemorroides, otras enfermedades crónicas, infecciones respiratorias agudas frecuentes
  • Cambio en la libido.
Si el conjunto de síntomas en diferentes mujeres es diferente, entonces en la misma mujer de mes a mes son los mismos. Sólo difiere el grado de su expresión.

Dolor con síndrome premenstrual

El síndrome premenstrual se caracteriza por dolores sordos en la parte inferior del abdomen. No deben ser demasiado fuertes, de lo contrario pueden indicar alguna enfermedad de los órganos pélvicos.
Para aliviar el dolor, puede usar analgésicos a base de ibuprofeno, paracetamol. Tres días antes del inicio de la menstruación, puede tomar indometacina en una dosis: una tableta tres veces al día. No debe usarlo durante mucho tiempo, ya que no afecta demasiado la condición del estómago.

3. Come menos sal, es recomendable renunciar a la nicotina.

tratamiento a base de hierbas

Tal tratamiento es posible si los síntomas no son demasiado pronunciados. Si el síndrome ya está interfiriendo gravemente con la vida normal, debe consultar a un médico y usar medicamentos a base de hierbas como complemento.

2. Pediluvio con infusión de rosa, melisa y hierba de los pantanos. Después del procedimiento, masajee los talones y los arcos de los pies con aceite de abeto o bálsamo " estrella dorada».

3. Para normalizar el sueño y la calma: tome cantidades iguales de flores de peonía, manzanilla, bálsamo de limón, manguito. Mezclar todo, 1 cucharada. recolección, colar con 200 mililitros de agua hirviendo, dejar reposar por 10 minutos, pasar por un colador y consumir dos o tres veces al día. El té debe prepararse inmediatamente antes de beberlo.

4. Para calmar, puedes hacer una almohada aromática. Es recomendable elegir plantas, guiado por preferencias personales, por ejemplo,


Muchas niñas y mujeres se han encontrado repetidamente con dolencias como el dolor premenstrual. La razón de tales fenómenos son las fluctuaciones hormonales (el nivel de estrógeno y progesterona en la sangre) en ciertos días del ciclo menstrual y la reacción individual a estos procesos de todo el organismo. Como regla general, el dolor ocurre una semana antes de la menstruación y se refiere al síndrome premenstrual (SPM).

Según las estadísticas, el 95% del sexo justo siente ciertos síntomas del síndrome premenstrual, en particular, y el dolor premenstrual, en aproximadamente el 5% de ellos esta condición es grave e incluso conduce a la pérdida de la capacidad de trabajo. Las niñas y mujeres de cualquier edad pueden experimentar dolor premenstrual, pero el síndrome premenstrual es más común en mujeres mayores de treinta años.

Causas del dolor premenstrual

Los médicos identifican las principales causas del dolor premenstrual:

  • predisposición genética al síndrome premenstrual;
  • fluctuaciones mensuales en los niveles hormonales;
  • desnutrición;
  • falta de vitaminas de los grupos B, C, calcio, magnesio en el cuerpo;
  • vida sexual no bien establecida;
  • condiciones estresantes, tensión nerviosa;
  • enfermedades del sistema endocrino;
  • procesos inflamatorios en los órganos genitales femeninos;
  • embarazos frecuentes o su ausencia, abortos;
  • tomar medicamentos hormonales.

Para excluir complicaciones y el desarrollo de enfermedades ocultas, en caso de dolor premenstrual, es necesario consultar a un médico para examinar y aclarar el diagnóstico.

Principales síntomas del dolor premenstrual

Los médicos destacan los signos principales, sobre la base de los cuales una mujer puede concluir que lo que le preocupa es el dolor premenstrual, y nada más. Estos son los síntomas:

  • dolor de dolor en la parte inferior del abdomen, espalda, músculos y articulaciones;
  • la aparición de edema de las extremidades, retención de líquidos en el cuerpo;
  • micción frecuente, trastornos intestinales;
  • dolor en las glándulas mamarias;
  • dolor de cabeza, migraña;
  • aumento de fuerza y ​​energía, o su declive;
  • la aparición de granos en la cara;
  • trastornos del sueño;
  • frecuentes cambios de humor;
  • agresividad.

¿Cómo reducir el dolor premenstrual y otras dolencias relacionadas?

Para reducir los síntomas dolorosos antes del inicio de la menstruación, los médicos recomiendan seguir las siguientes recomendaciones generales:

  1. Tome analgésicos como ibuprofeno, no-shpa, panadol, spazgan.
  2. Aprende a relajarte, el yoga y la meditación son útiles.
  3. Coloque algo tibio en el abdomen: una almohadilla térmica, un pañal planchado con una plancha caliente y acuéstese durante una o dos horas en un ambiente tranquilo.
  4. Participe en el fortalecimiento regular de los músculos abdominales y la prensa, los ejercicios de Kegel son muy útiles.
  5. Caminar y tomar aire fresco ayudará a reducir el dolor premenstrual y los calambres abdominales.
  6. Siga una dieta saludable. El menú diario debe contener verduras, frutas, cereales. Durante el período de dolor premenstrual, no se recomienda tomar bebidas alcohólicas, café, queso; la ingesta de sal debe ser limitada.
  7. Las observaciones han demostrado que al realizar ejercicio regular, la manifestación de los síntomas del síndrome premenstrual se reduce significativamente, esto se debe a la producción de endorfinas, que elevan el estado de ánimo y ayudan a aliviar el estrés.
  8. Es necesario observar un horario de sueño, dormir al menos ocho horas al día, ya que la falta de sueño aumenta la irritabilidad y exacerba las emociones negativas. Se debe combatir el insomnio, la respiración profunda, otros métodos de relajación son muy efectivos. Antes de acostarse, es recomendable tomar un relajante baño caliente, beber un vaso de leche tibia.
  9. Se recomienda comer alimentos bajos en grasas, ricos en fibra. Los alimentos picantes y ahumados aumentan el dolor premenstrual. No debe comer en exceso, apoyarse en los dulces, es mejor dar preferencia a las frutas. El chocolate interfiere con la absorción de la vitamina B6, que es importante para el cuerpo femenino. Fumar cigarrillos exacerba el dolor resultante.
  10. El té y el café se pueden reemplazar con decocciones de hierbas, achicoria. Los alimentos que contienen hidratos de carbono (pasta, cereales) contribuyen a la producción de la hormona serotonina, responsable del buen humor.
  11. Para reducir la probabilidad de dolor premenstrual, se recomienda tomar diariamente vitamina B6, magnesio, calcio y hierro. Plátanos, pepinos, hierbas, patatas, frutos secos son ricos en magnesio y potasio.
  12. Muchas mujeres notaron que el aceite de onagra, que es una sustancia que contiene ácidos grasos esenciales, es excelente para combatir el síndrome premenstrual.
  13. El uso de vitamina C tiene un efecto beneficioso en todo el cuerpo como un todo; es un poderoso antioxidante y estimulante de la inmunidad y es necesario durante el síndrome premenstrual, ya que en este momento el cuerpo está debilitado.
  14. Hacer gimnasia. Ve al gimnasio un par de veces a la semana. En la lucha contra el síndrome premenstrual, la resistencia del cuerpo juega un papel importante, que aumenta de manera excelente con los ejercicios deportivos constantes.
  15. Use ropa holgada hecha de telas naturales que no apriete el pecho y el estómago.
  16. Los ejercicios de respiración pueden ayudar con los dolores de cabeza del síndrome premenstrual. Puede sentarse en una posición cómoda, relajar su cuerpo y levantar suavemente las manos, respirar profundamente, contener la respiración durante un par de segundos y, bajando lentamente las manos, exhale.
  17. En el período anterior a la menstruación, trate de no cargarse de trabajo. Tome descansos frecuentes del trabajo.

Dado que el dolor premenstrual tiene un mecanismo de aparición bastante complejo y muchos factores que contribuyen a él, el tratamiento del síndrome premenstrual tiene como objetivo aliviar sus síntomas:

  • para aliviar el dolor en la parte inferior del abdomen y la parte baja de la espalda, la migraña, los médicos recetan medicamentos no esteroideos, como el ibuprofeno;
  • si se produce edema, hay signos de retención de líquidos en el cuerpo, una semana antes del inicio de la menstruación, es necesario tomar diuréticos;
  • en algunas situaciones, según los resultados de las pruebas, los médicos recetan hormonas de progesterona u otros medicamentos hormonales.

Remedios populares para el dolor premenstrual.

Los remedios caseros ayudarán a hacer frente a los principales síntomas del síndrome premenstrual. Considerémoslos en detalle:

  1. El té elaborado con melisa, menta o lavanda tiene un efecto relajante; estas hierbas alivian los espasmos dolorosos, combaten el insomnio y normalizan los niveles hormonales.
  2. Al bañarse, puede agregar una decocción de orégano, ajenjo, milenrama, menta al agua, lo que ayudará a relajar los músculos tensos de todo el cuerpo.
  3. La tintura de hierba de cola de caballo ayudará a eliminar la hinchazón y la agripalma tiene un efecto beneficioso sobre el sistema nervioso.
  4. El dolor en la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda se aliviará con una mezcla de flores de jazmín (30 g) y milenrama (40 g), que se vierten con agua caliente y se infunden durante 20 minutos; tome 3 vasos al día, una semana antes de la menstruación. .
  5. Los síntomas del síndrome premenstrual se eliminarán con tintura de caléndula: 10 gotas / 3 veces al día antes de las comidas.
  6. 10 días antes del inicio de la menstruación, antes de comer, para reducir la probabilidad de dolor e hinchazón premenstruales, puede tomar una decocción de raíces de diente de león, medio vaso 2 veces al día.

Toda mujer no debe olvidar que en ciertos días del mes su salud puede empeorar y la razón de esto está en la fisiología. El dolor premenstrual debe tratarse con calma y se deben tomar medidas oportunas para reducirlo y eliminarlo. Sujeto a las recomendaciones anteriores, las dolencias asociadas con el síndrome premenstrual no le causarán problemas ni molestias.

Durante la menstruación, se desprende el endometrio, la capa interna del útero. Este proceso natural se realiza mensualmente si no se produce el embarazo. El primer día de la menstruación, el útero comienza a contraerse, tratando de orinar el exceso de contenido, lo que a menudo causa dolor. Para deshacerse del dolor durante la menstruación, es necesario comprender la causa del dolor.

Durante la menstruación, los tejidos uterinos secretan la hormona prostaglandina, que provoca contracciones uterinas. El grado de dolor depende directamente del nivel de la hormona producida. Un exceso de prostaglandinas puede provocar irregularidades en el ciclo menstrual y causar dolor incluso después de la menstruación.

Cuando un dolor agudo en el abdomen, que se irradia a la región pélvica, preocupa a una mujer antes del inicio de la menstruación o durante su curso, esta condición se llama dismenorrea.

Dismenorrea primaria y secundaria

Signos de dismenorrea primaria:

  • ocurre, por regla general, en mujeres maduras;
  • los síntomas pueden aparecer un par de años después de la llegada de la primera menstruación;
  • se da dolor en la parte inferior del abdomen o en la espalda;
  • el dolor ocurre unos días antes de la menstruación y dura hasta tres días;
  • disminución del dolor con la edad, a menudo se detiene después del parto;
  • el dolor menstrual no está asociado con la inflamación y otras enfermedades.

Signos de dismenorrea secundaria:

  • ocurre en mujeres jóvenes, en promedio hasta 30 años;
  • el dolor puede aparecer con la primera menstruación y durar más de tres días seguidos;
  • el estómago duele durante la menstruación, el dolor se irradia a las piernas y la espalda baja;
  • diversos grados de dolor, desde leve y sordo hasta agudo y palpitante.

¿Por qué se producen los dolores menstruales?

La razón principal son las contracciones uterinas demasiado agudas y prolongadas causadas por un alto contenido de prostaglandina. Como resultado, el flujo de sangre a las paredes uterinas se reduce significativamente.

Otra razón común por la que duele el estómago durante la menstruación es la secreción profusa con coágulos de sangre, lo que provoca una dilatación dolorosa del canal cervical.

Muchos factores adicionales pueden complicar la situación. Entre ellos: tabaquismo, sobrepeso, herencia, estrés, baja actividad física. El dolor menstrual suele ir acompañado de dolor de cabeza, diarrea, micción frecuente o estreñimiento.

La dismenorrea secundaria puede ser causada por la presencia de ciertas condiciones médicas. Entre ellos:

  • embarazo ectópico;
  • endometriosis;
  • pólipos uterinos, fibromas;
  • quiste de ovario;
  • procesos inflamatorios.

¿Qué hacer cuando hay dolor en el abdomen?

Toma un analgésico

La forma más simple y efectiva de aliviar el dolor o eliminarlo es tomar antiespasmódicos: nosh-pa, analgin, spazmalgon, ibuprofen, etc. Dichos medicamentos reducen el nivel de la hormona prostaglandina en el útero, eliminando así el dolor.

Sin embargo, los expertos no aconsejan recurrir con frecuencia a la anestesia con medicamentos, ya que esto reduce la función reproductiva de una mujer.

Tomar una ducha o baño tibio

Los procedimientos con agua pueden calmar el sistema nervioso y relajar los músculos abdominales tensos.

Aplicar una almohadilla térmica caliente

Aplicar una almohadilla térmica o una botella de agua caliente en el área donde le duele el estómago ayudará a reducir las contracciones uterinas y a relajar el útero.

Tomar anticonceptivos orales

Vigilar la posición del cuerpo

Cuando el estómago duele mucho, es muy importante tomar la posición correcta del cuerpo. Por lo general, si toma la posición fetal, se acuesta de lado y se acurruca, el dolor disminuye. Esto sucede porque la posición acostada reduce la sensibilidad causada por el flujo de sangre a los genitales.

Beber té de hierbas

Muchas hierbas tienen excelentes propiedades para aliviar el dolor. Los tés con menta, orégano, frambuesas, jengibre serán útiles. La leche con la adición de media cucharadita de canela ayuda bien.

¿Cuándo ver a un médico?

A pesar de la relativa naturalidad del dolor, en algunos casos, el dolor durante la menstruación puede indicar la presencia de ciertas enfermedades. Asegúrese de visitar a un ginecólogo cuando:

  1. El estómago duele y la temperatura corporal está elevada.
  2. El dolor se vuelve insoportable.
  3. Hay sospechas de embarazo.
  4. La menstruación dolorosa dura más de una semana.
  5. La menstruación nunca ha sido dolorosa antes.
  6. El dolor se acompaña de secreción copiosa.
  7. La mujer está enferma, dolor severo en la parte inferior del abdomen.

A menudo, una mujer experimenta dolor no solo durante la menstruación, sino también mucho antes. El dolor en el abdomen antes de la menstruación puede ser causado por una disminución en la cantidad de endorfinas, las llamadas "hormonas de la felicidad". Las endorfinas son producidas por las hormonas estrógeno y progesterona. Una semana antes del inicio de la menstruación, se produce un salto brusco, primero hacia arriba, luego hacia abajo, lo que implica una disminución en el nivel de endorfinas.

Tal desequilibrio afecta negativamente a todo el cuerpo femenino: en algunos, el cofre comienza a doler, en otros, se notan el estómago, depresiones, dolores de cabeza, somnolencia, letargo, etc.. Esta condición se llama SPM - síndrome premenstrual.

Las causas del síndrome premenstrual son:

  • período insuficiente entre la liberación del óvulo y el inicio de la menstruación;
  • alta concentración de prostaglandinas;
  • funcionamiento inadecuado del endometrio;
  • bajo umbral del dolor;
  • fibromas, quistes;
  • procesos inflamatorios;
  • alteración del sistema endocrino;
  • patologías congénitas de la estructura y colocación del útero.

La menstruación es el rechazo de la capa funcional del endometrio que recubre la superficie interna del útero, que tiene cierta ciclicidad. Otro nombre para la menstruación es regula (de la palabra "regular"). El primer día de la menstruación se considera el comienzo del ciclo menstrual, el período durante el cual ocurren cambios en el trabajo de los órganos reproductivos, dirigidos a la posibilidad de concepción. En una mujer sana, la duración del ciclo suele ser de 28-30 días. Estos números son la norma clásica, pero para muchas mujeres pueden fluctuar según las características individuales. Los ginecólogos consideran aceptable la duración del ciclo menstrual de 25 a 34 días.

Unos días antes del inicio de la regulación, una mujer puede sentirse peor. Muchos se quejan de una mayor debilidad durante este período, disminución del rendimiento, somnolencia constante. Las sensaciones fisiológicas también son posibles, por ejemplo, dolores de cabeza, un ligero aumento de la temperatura corporal, aumento de la sudoración. La queja más común al final del ciclo menstrual en la mayoría de las mujeres es el dolor en la parte inferior del abdomen. Este síntoma se observa en casi el 60% de las mujeres en edad reproductiva. Para comprender si se trata de una norma o una patología, es necesario conocer las posibles causas del síndrome de dolor.

Todos los meses, se llevan a cabo procesos en el cuerpo de una mujer que preparan el cuerpo para una posible concepción y crean las condiciones para la fertilización de un óvulo maduro. Durante el período de ovulación, que ocurre entre los días 14 y 16 del ciclo, las membranas del folículo dominante se rompen para liberar el óvulo listo para la fertilización en la cavidad de la trompa de Falopio, donde puede encontrarse con el esperma. Desde la trompa de Falopio, el óvulo se traslada al cuerpo del útero, un órgano muscular en forma de pera cuya tarea principal es transportar al feto.

En el útero, el óvulo se adhiere a la membrana mucosa (endometrio). Si no se produce la concepción, el óvulo no fertilizado es rechazado por las paredes uterinas junto con la superficie mucosa funcional. Se forma una herida sangrante abierta en la superficie del útero, que se cura unos días después del final de la menstruación. Todos estos procesos pueden causar un dolor persistente moderado en la parte inferior del abdomen, donde se encuentra el útero, y por lo general no requieren analgésicos.

El dolor en el bajo vientre unos días antes del inicio de la regulación se considera normal si se acompaña de las siguientes características:

  • la salud general de la mujer permanece normal;
  • la temperatura corporal está dentro del rango normal o en el límite inferior de la condición subfebril (no más de 37,4 °);
  • después del inicio de la menstruación, no hay signos de sangrado uterino abundante.

¡Nota! El fluido menstrual no es solo sangre, contiene tejido endometrial y moco secretado por las glándulas de la vagina y el cuello uterino. La sangre menstrual no se coagula y es de color más oscuro que la sangre que circula por los vasos sanguíneos debido a la gran cantidad de enzimas. Este es el signo principal que le permite distinguir la menstruación del sangrado intermenstrual.

Síndrome premenstrual: ¿norma o patología?

El síndrome premenstrual es un complejo de síntomas que ocurren de 3 a 5 días antes del comienzo del período regular. Tiene una naturaleza psicosomática y se asocia principalmente con alteraciones y cambios emocionales. Muchas mujeres durante este período se vuelven irritables y llorosas. Pueden aparecer agresiones irrazonables, ansiedad, signos de depresión, insomnio. En alrededor del 30 % de las mujeres, los signos del síndrome premenstrual incluyen síntomas fisiológicos, por ejemplo:

  • dolor de cabeza (en mujeres con trastornos neurológicos, los ataques de migraña pueden empeorar);
  • dolor severo de naturaleza tirante en la parte inferior del abdomen;
  • náuseas, aversión a ciertos alimentos;
  • dolor en las glándulas mamarias;
  • aumento de la sudoración.

A pesar de que muchas mujeres padecen síndrome premenstrual, los ginecólogos no lo consideran una condición normal. En la mayoría de los casos, la patología es causada por una síntesis insuficiente de endorfinas, "hormonas del placer", que son sustancias analgésicas naturales. La falta de esta hormona puede provocar una complicación grave: la psicosis menstrual. La enfermedad se considera muy grave y puede requerir corrección médica en un hospital, por lo tanto, con signos recurrentes de síndrome premenstrual, es necesario consultar a un médico y verificar el funcionamiento del sistema endocrino y el funcionamiento de la glándula pituitaria del cerebro. que es responsable de la síntesis de endorfinas.

Dolor de alta intensidad 3-5 días antes de la menstruación

Si el síndrome de dolor es de alta intensidad y la mujer no puede realizar sus actividades habituales, es necesario consultar con el ginecólogo observador. Tal síntoma puede indicar procesos inflamatorios ocultos y otras patologías del sistema genitourinario y los órganos reproductivos, que empeoran antes del inicio de la regulación debido a una disminución de la inmunidad causada por cambios fisiológicos naturales en el cuerpo.

Los fibromas son el segundo tumor benigno femenino más común, solo superado por el fibroadenoma de mama. La formación es de naturaleza benigna y consiste en el tejido muscular del miometrio, una capa que consiste en miocitos entrelazados entre sí, que se contraen constantemente en un orden y ritmo arbitrarios.

El mioma generalmente se ve como un pequeño nódulo. Puede ser único o múltiple, y también difiere en la localización de los ganglios tumorales.

Tipos de fibromas según la ubicación

La patología tiene dos rasgos característicos: dolor en la parte inferior del abdomen y sangrado uterino, que puede manifestarse por menorragia (menstruación abundante que dura más de 7 días) o sangrado uterino intermenstrual. Casi siempre, con fibromas, una mujer siente un dolor tirante en la parte inferior del abdomen, que se intensifica antes del comienzo del período regular y en la mitad del ciclo menstrual.

Para el tratamiento conservador de los fibromas, se pueden usar preparaciones de ácido tranexámico, así como medicamentos que suprimen la producción de hormonas gonadotrópicas hipofisarias. En ausencia de un efecto terapéutico, el médico puede decidir extirpar el tumor quirúrgicamente.

¡Importante! El grupo de riesgo para el desarrollo de fibromas incluye mujeres que toman anticonceptivos orales y mujeres mayores de 40 años. Se recomienda que esta categoría de pacientes se someta a un examen de rutina por parte de un ginecólogo al menos una vez al año.

Violaciones en el funcionamiento del endometrio.

Una de las causas más comunes de dolor en la parte inferior del abdomen antes de la menstruación es la enfermedad del endometrio. Muy a menudo, las mujeres experimentan un crecimiento excesivo de la capa mucosa, lo que se denomina hiperplasia endometrial. Si las células de la membrana mucosa comienzan a ir más allá de la capa mucosa, a la mujer se le diagnostica endometriosis.

Ambas patologías tienen los mismos síntomas y, a menudo, ocurren simultáneamente. Para el diagnóstico, se utiliza el método de examen transvaginal ultrasónico o histeroscopia (introducción de un dispositivo óptico especial en la cavidad uterina). Igualmente importante es la recopilación del historial médico. Con patologías del endometrio, las mujeres se quejan de los siguientes síntomas:

  • dolor severo en la parte inferior del abdomen que ocurre mensualmente y aumenta a la mitad y al final del ciclo menstrual;
  • regulación abundante que dura más de una semana;
  • irradiación del dolor en la región lumbar, coxis, sacro, glúteos y muslos;
  • dolor durante el coito;
  • sangrado intermenstrual.

En la mayoría de los casos, el sangrado intermenstrual solo se puede detener quirúrgicamente mediante aspiración al vacío o legrado. Después de la operación, a la mujer se le prescribe terapia antibiótica con medicamentos de amplio espectro (" metronidazol”) y tratamiento hormonal con agentes a base de progesterona y estrógenos (“ Yarina», « janine», « diana-35»).

¡Importante! Si aparecen signos de endometriosis, debe comunicarse de inmediato con un ginecólogo, incluso si el estado general de salud sigue siendo normal. Si no se necesita un tratamiento a tiempo, pueden ocurrir complicaciones graves, por ejemplo, inflamación del endometrio (endometritis). La endometritis a menudo ocurre en el contexto de procesos infecciosos purulentos y puede provocar envenenamiento de la sangre. En el 20% de las mujeres, la endometritis purulenta causa infertilidad.

Enfermedades del área urogenital

La cistitis (inflamación de la vejiga) se considera una de las enfermedades más comunes en las mujeres. La causa de la patología es una disminución de la inmunidad como resultado de hipotermia, resfriados, abuso de alcohol y tabaquismo. Cuando las bacterias u hongos ingresan a las membranas mucosas del tracto urogenital y la vejiga, se desarrolla un proceso inflamatorio que se manifiesta con síntomas pronunciados.

Los signos de cistitis aguda incluyen:

  • aumento de temperatura (por encima de 38 °);
  • dolores agudos de alta intensidad en el bajo vientre, que pueden irradiarse a la región lumbar;
  • ardor intenso al intentar vaciar la vejiga;
  • ganas frecuentes (la mayoría de ellas falsas) de orinar;
  • dolor agudo después de orinar.

Si una mujer no ha tratado la cistitis aguda a tiempo, la patología puede volverse crónica. En este caso, es posible que no haya síntomas pronunciados, y un proceso inflamatorio lento se manifestará con un dolor abdominal leve y molestias al orinar. Antes de la menstruación, los síntomas aumentan debido a una disminución en la actividad del sistema inmunológico.

¡Nota! En algunos casos, el dolor en la parte inferior del abdomen puede indicar inflamación en los riñones. A pesar de que el sistema renal se encuentra en las partes laterales del abdomen, el síndrome de dolor puede irradiarse a la parte central e inferior. Este cuadro clínico ocurre principalmente con glomerulonefritis.

El dolor severo ocurre todos los meses.

Si el estómago duele regularmente antes de la menstruación, mientras no haya otros síntomas, debe consultar a un médico. Tal imagen se puede observar con tumores malignos del útero y la vagina, si la patología se encuentra en una etapa temprana. Indirectamente, otros signos también pueden indicar enfermedades cancerosas del útero, que solo pueden considerarse síntomas de procesos oncológicos en conjunto.

Éstas incluyen:

  • pérdida de peso (generalmente rápida);
  • aumento periódico de la temperatura (incluidos los indicadores basales);
  • dolor de arco en la parte inferior del abdomen durante las relaciones sexuales;
  • voluminosas secreciones mucosas entre la regulación;
  • manchado o sangrado de intensidad variable entre períodos;
  • picazón de los genitales.

Importante! Estos signos de cáncer no siempre aparecen. En algunos casos, es posible que no haya síntomas en absoluto, por lo que el dolor abdominal regular que empeora en la víspera de la menstruación es motivo de examen.

Video - ¿Por qué me duele el estómago antes de la menstruación?

Duele el estómago antes de la menstruación, pero la menstruación no ha llegado

La causa más probable de dolor durante este período en ausencia de más menstruación es el embarazo. Para diagnosticar el embarazo, puede usar pruebas caseras en forma de tiras con un reactivo aplicado o métodos de laboratorio (que determinan el nivel de hCG en la sangre y la orina). Un médico puede diagnosticar el embarazo mediante una ecografía transvaginal, pero debes saber que este método es bastante traumático y puede causar un aborto en las primeras etapas.

El dolor en la parte inferior del abdomen antes de la menstruación es un problema bastante común que enfrentan casi todas las mujeres. En la mayoría de los casos, el síndrome de dolor es el resultado de procesos fisiológicos que ocurren en el cuerpo durante el ciclo menstrual, pero a veces enfermedades graves pueden causar tales síntomas, por lo tanto, con dolor regular durante este período, no debe posponer una visita al ginecólogo. .

Los médicos han estado desconcertados durante mucho tiempo sobre las causas del malestar de las mujeres antes de la menstruación. Algunos curanderos lo asociaron con las fases de la luna, otros con la zona en la que vive la mujer.

La condición de la niña antes de la menstruación siguió siendo un misterio durante mucho tiempo. Solo en el siglo XX se abrió ligeramente el velo del secreto.

El síndrome premenstrual es una combinación de 150 síntomas físicos y mentales diferentes. En un grado u otro, alrededor del 75% de las mujeres experimentan manifestaciones del síndrome premenstrual.

¿Cuánto dura el síndrome premenstrual para las niñas? Los síntomas desagradables comienzan a aparecer de 2 a 10 días antes del inicio de la menstruación y desaparecen con la llegada de los días "rojos" del calendario.

  • crónica del crimen. El síndrome premenstrual no es solo nervios destrozados y platos rotos. La mayoría de los accidentes de tránsito, delitos, robos cometidos por mujeres ocurrieron entre los días 21 y 28 del ciclo menstrual.
  • Terapia de compras. Según la investigación, unos días antes de la menstruación, las mujeres son más susceptibles a la tentación de comprar tanto como sea posible.
  • Los síntomas del síndrome premenstrual son más propensos a las mujeres que se dedican al trabajo mental y los residentes de las grandes ciudades.
  • El término PMS fue utilizado por primera vez por Robert Frank, un obstetra y ginecólogo de Inglaterra.

¿Por qué ocurre el síndrome premenstrual?

Numerosos estudios no permiten identificar las causas exactas del síndrome premenstrual. Hay muchas teorías sobre su aparición: "intoxicación por agua" (violación del metabolismo del agua y la sal), naturaleza alérgica (aumento de la sensibilidad a lo endógeno), psicosomática, hormonal, etc.

Pero la más completa es la teoría hormonal, que explica los síntomas del síndrome premenstrual por fluctuaciones en el nivel de hormonas sexuales en la 2ª fase del ciclo menstrual. Para el funcionamiento normal y armonioso del cuerpo de una mujer, el equilibrio de las hormonas sexuales es muy importante:

  • - mejoran el bienestar físico y mental, aumentan el tono, la creatividad, la velocidad de asimilación de la información, las habilidades de aprendizaje
  • progesterona: tiene un efecto sedante, lo que puede provocar síntomas depresivos en la segunda fase del ciclo
  • andrógenos - afectan la libido, aumentan la energía, el rendimiento

Durante la segunda fase del ciclo menstrual, los niveles hormonales de la mujer cambian. Según esta teoría, la causa del síndrome premenstrual radica en la reacción "inadecuada" del cuerpo, incluidas las regiones del cerebro responsables del comportamiento y las emociones, a los cambios cíclicos en los niveles hormonales, que a menudo se hereda.

Dado que los días previos a la menstruación son endocrinos inestables, muchas mujeres experimentan trastornos psicovegetativos y somáticos. En este caso, el papel decisivo lo juega no tanto el nivel de hormonas (que puede ser normal), sino las fluctuaciones en el contenido de hormonas sexuales durante el ciclo menstrual y cómo funcionan las partes límbicas del cerebro responsables del comportamiento y las emociones. reaccionar a estos cambios:

  • un aumento de estrógeno y primero un aumento y luego una disminución de progesterona- de ahí la retención de líquidos, hinchazón, congestión y dolor de las glándulas mamarias, trastornos cardiovasculares, irritabilidad, agresión, llanto
  • hipersecreción - también conduce a la retención de líquidos, sodio en el cuerpo
  • exceso de prostaglandinas- , trastornos digestivos, dolores de cabeza tipo migraña

Los factores más probables que afectan el desarrollo del síndrome, sobre los cuales las opiniones de los médicos no difieren:

  • Disminución de los niveles de serotonina- esta es la llamada "hormona de la alegría", puede ser la causa del desarrollo de signos mentales del síndrome premenstrual, ya que una disminución en su nivel provoca tristeza, llanto, melancolía y depresión.
  • Deficiencia de vitamina B6- Síntomas como cansancio, retención de líquidos en el cuerpo, cambios de humor e hipersensibilidad mamaria indican una carencia de esta vitamina.
  • Deficiencia de magnesio: la deficiencia de magnesio puede causar mareos, dolores de cabeza y antojos de chocolate.
  • De fumar. Las mujeres que fuman tienen el doble de probabilidades de contraer el síndrome premenstrual.
  • Exceso de peso . Las mujeres con un índice de masa corporal superior a 30 tienen tres veces más probabilidades de sufrir síntomas del síndrome premenstrual.
  • factor genético- es posible que las características del curso del síndrome premenstrual sean hereditarias.
  • , parto complicado, estrés, intervenciones quirúrgicas, infecciones, patologías ginecológicas.

Los principales síntomas y manifestaciones del síndrome premenstrual.

Grupos de síntomas en el síndrome premenstrual:

  • Trastornos neuropsiquiátricos: agresión, depresión, irritabilidad, llanto.
  • Trastornos vegetovasculares: cambios en la presión arterial, dolor de cabeza, vómitos, náuseas, mareos, taquicardia,.
  • Trastornos metabólicos y endocrinos: hinchazón, fiebre, escalofríos, congestión mamaria, picazón, flatulencia, dificultad para respirar, sed, pérdida de memoria.

El síndrome premenstrual en las mujeres se puede dividir condicionalmente en varias formas, pero sus síntomas generalmente no aparecen de forma aislada, sino que se combinan. En presencia de manifestaciones psicovegetativas, especialmente depresión, el umbral del dolor disminuye en las mujeres y perciben el dolor de forma más aguda.

neuropsíquico
forma de crisis
Manifestaciones atípicas del síndrome premenstrual
Violaciones en las esferas nerviosa y emocional:
  • desórdenes de ansiedad
  • sentimiento de tristeza irrazonable
  • depresión
  • sentimiento de miedo
  • depresión
  • deterioro de la concentración
  • olvido
  • insomnio (ver)
  • irritabilidad
  • cambios de humor
  • disminución o aumento significativo de la libido
  • agresión
  • ataques de taquicardia
  • saltos en la presión arterial
  • angustia
  • frecuentes episodios de micción
  • ataques de pánico

La mayoría de las mujeres tienen enfermedades del sistema cardiovascular, los riñones y el tracto gastrointestinal.

  • temperatura subfebril (hasta 37,7 ° C)
  • aumento de la somnolencia
  • episodios de vómitos
  • reacciones alérgicas (gingivitis ulcerosa y estomatitis, etc.)
forma edematosa
Forma cefálica
  • hinchazón de la cara y las extremidades
  • sed
  • aumento de peso
  • prurito
  • disminución de la micción
  • indigestión (estreñimiento, diarrea, flatulencia)
  • dolor de cabeza
  • dolor en las articulaciones

Hay una diuresis negativa con retención de líquidos.

Principales manifestaciones principalmente neurológicas y vegetativas-vasculares:
  • migraña, dolor punzante, se irradia al área de los ojos
  • cardialgia (dolor en el área del corazón)
  • vómitos, náuseas
  • taquicardia
  • hipersensibilidad a olores, sonidos
  • en el 75% de las mujeres, radiografía del cráneo - hiperostosis, aumento del patrón vascular

Los antecedentes familiares de mujeres con esta forma se ven agravados por hipertensión, enfermedades cardiovasculares y enfermedades gastrointestinales.

El síndrome premenstrual es diferente para cada mujer y los síntomas varían mucho. Según los resultados de algunos estudios, las mujeres con síndrome premenstrual tienen la siguiente frecuencia de manifestación de uno u otro signo del síndrome premenstrual:

Síntoma frecuencia %

Teoría hormonal del síndrome premenstrual

irritabilidad 94
dolor de las glándulas mamarias 87
hinchazón 75
llanto 69
  • depresión
  • sensibilidad a los olores
  • dolor de cabeza
56
  • hinchazón
  • debilidad
  • transpiración
50
  • latido del corazón
  • agresividad
44
  • mareo
  • dolor en la parte inferior del abdomen
  • náuseas
37
  • aumento de presión
  • diarrea
  • aumento de peso
19
vomitar 12
constipación 6
dolor de espalda 3

El síndrome premenstrual puede agravar el curso de otras enfermedades:

  • Anemia (ver)
  • (cm. )
  • enfermedades de la tiroides
  • síndrome de fatiga crónica
  • Asma bronquial
  • reacciones alérgicas
  • Enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos.

Diagnóstico: ¿qué puede enmascararse como manifestaciones del síndrome premenstrual?

Dado que las fechas y fechas se olvidan con facilidad, para ponértelo más fácil debes llevar un calendario o diario donde anotes las fechas de inicio y fin de tu regla, ovulación (temperatura basal), peso y síntomas que te molestan. . Llevar un diario de este tipo durante 2 o 3 ciclos simplificará enormemente el diagnóstico y le permitirá rastrear la frecuencia de los síntomas del síndrome premenstrual.

La gravedad del síndrome premenstrual está determinada por el número, la duración y la intensidad de los síntomas:

  • Leve: 3-4 síntomas, o 1-2 si es grave
  • Forma grave: 5-12 síntomas o 2-5, pero muy pronunciados, y también independientemente de la duración y su número, si conducen a una discapacidad (generalmente forma neuropsíquica)

La característica principal que distingue el síndrome premenstrual de otras enfermedades o condiciones es el carácter cíclico. Es decir, se produce un deterioro del bienestar unos días antes de la menstruación (del 2 al 10) y desaparece por completo con su llegada. Sin embargo, a diferencia de lo psico-vegetativo, las molestias físicas en los primeros días del próximo ciclo pueden intensificarse y convertirse suavemente en trastornos como la migraña menstrual.

  • Si una mujer se siente relativamente bien en la primera fase del ciclo, entonces se trata de un síndrome premenstrual y no de una enfermedad crónica: neurosis, depresión,
  • Si el dolor aparece solo inmediatamente antes y durante la menstruación, especialmente cuando se combina con, lo más probable es que no se trate del síndrome premenstrual, sino de otras enfermedades ginecológicas, endometritis crónica, dismenorrea (menstruación dolorosa) y otras.

Para establecer la forma del síndrome se realizan estudios hormonales: prolactina, estradiol y progesterona. El médico también puede prescribir métodos de diagnóstico adicionales, según las quejas predominantes:

  • Con fuertes dolores de cabeza, mareos, disminución de la visión y desmayos, se prescribe una tomografía computarizada o una resonancia magnética para excluir enfermedades cerebrales orgánicas.
  • Con una abundancia de enfermedades neuropsiquiátricas, está indicado un EEG para excluir el síndrome epiléptico.
  • Con edema severo, cambios en la cantidad diaria de orina (diuresis), se realizan pruebas para diagnosticar los riñones (ver).
  • Con congestión severa y dolorosa de las glándulas mamarias, es necesario realizar una ecografía de las glándulas mamarias y una mamografía para excluir la patología orgánica.

Realiza una encuesta a mujeres que sufren de síndrome premenstrual, no solo un ginecólogo, sino que también participan: psiquiatras, neurólogos, endocrinólogos, nefrólogos, cardiólogos y terapeutas.

¿Síndrome premenstrual o embarazo?

Algunos síntomas del síndrome premenstrual son similares a los del embarazo (ver). Después de la concepción, aumenta el contenido de la hormona progesterona en el cuerpo de una mujer, lo que también ocurre durante el síndrome premenstrual, por lo que los siguientes síntomas son idénticos:

  • rápida fatigabilidad
  • hinchazón y dolor en el seno
  • náuseas vómitos
  • irritabilidad, cambios de humor
  • dolor de espalda baja

¿Cómo distinguir el embarazo del síndrome premenstrual? Comparación de los síntomas más comunes del síndrome premenstrual y el embarazo:

Síntomas El embarazo Síndrome premenstrual
  • Dolor de las glándulas mamarias
acompaña todo el embarazo El dolor desaparece con la menstruación
  • Apetito
la actitud hacia la comida cambia, quieres cerveza no comestible, salada, algo que a una mujer por lo general no le gusta, el sentido del olfato se agrava mucho, los olores comunes pueden ser muy molestos puede desear dulces y salados, sensibilidad a los olores
  • Dolor de espalda
solo tarde puede tener dolor de espalda
  • Fatiga
comienza 4-5 semanas después de la concepción puede aparecer inmediatamente después de la ovulación y 2-5 días antes de la menstruación
dolor leve a corto plazo individualmente en cada caso
  • Condición emocional
frecuentes cambios de humor, llanto irritabilidad
  • Micción frecuente
Tal vez No
  • toxicosis
de 4-5 semanas después de la concepción posibles náuseas, vómitos

Los signos de ambas condiciones son muy similares, por lo que no es fácil entender qué sucede exactamente en el cuerpo de una mujer y distinguir el embarazo del síndrome premenstrual:

  • La forma más fácil de averiguar qué causó la mala salud es esperar el inicio de la menstruación.
  • Si el calendario ya está retrasado, debes hacerte una prueba de embarazo. Una prueba de farmacia dará resultados confiables solo con un retraso en la menstruación. Es sensible a la hormona del embarazo (hCG) excretada en la orina. Si no tienes la paciencia y los nervios suficientes para esperar, puedes hacerte un análisis de sangre para detectar hCG. Muestra un resultado de casi el cien por cien en el décimo día después de la concepción.
  • La mejor opción para averiguar qué es lo que te molesta, el síndrome premenstrual o el embarazo, es visitar a un ginecólogo. El médico evaluará el estado del útero y, si se sospecha un embarazo, prescribirá una ecografía.

Cuándo ver a un médico

Si las manifestaciones del síndrome premenstrual reducen significativamente la calidad de vida, afectan la capacidad para trabajar y tienen un carácter pronunciado, el tratamiento es indispensable. Después de un examen completo, el médico prescribirá la terapia con medicamentos y dará las recomendaciones necesarias para aliviar el curso del síndrome.

¿Cómo puede ayudar un médico?

En la mayoría de los casos, el tratamiento es sintomático. Según la forma, el curso y los síntomas del síndrome premenstrual, una mujer necesita:

  • Psicoterapia: los cambios de humor, la irritabilidad, la depresión, que sufren tanto la mujer como los seres queridos, se corrigen mediante los métodos de estabilización de las técnicas conductuales y la relajación psicoemocional.
  • Para los dolores de cabeza, el dolor en la parte inferior de la espalda y el abdomen, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para el alivio temporal del dolor (nimesulida, Ketanov, ver).
  • Diuréticos para eliminar el exceso de líquido del cuerpo con edema (ver).
  • La terapia hormonal se prescribe para la insuficiencia de la segunda fase del ciclo, solo después de las pruebas de diagnóstico funcional, según los resultados de los cambios identificados. Aplicar gestágenos - Acetato de medroxiprogesterona de 16 a 25 días del ciclo.
  • se prescriben para muchos síntomas neuropsíquicos (insomnio, nerviosismo, agresividad, ansiedad, ataques de pánico, depresión): Amitriptilina, Rudotel, Tazepam, Sonapax, Sertralina, Zoloft, Prozac, etc. en la 2ª fase del ciclo a los 2 días del inicio de síntomas
  • Con crisis y formas cefálicas, es posible prescribir Parlodel en la 2ª fase del ciclo, o si la prolactina está elevada, entonces en un modo continuo, tiene un efecto normalizador sobre el sistema nervioso central.
  • En las formas cefálicas y edematosas se recomiendan fármacos antiprostaglandínicos (indometacina, naprosina) en la segunda fase del ciclo menstrual.
  • Dado que las mujeres a menudo tienen niveles elevados de histamina y serotonina con el síndrome premenstrual, el médico puede recetar antihistamínicos de segunda generación (ver) 2 días antes del empeoramiento esperado de la condición en la noche antes del segundo día de la menstruación.
  • Para mejorar la circulación sanguínea en el sistema nervioso central, es posible usar Grandaxin, Nootropil, Aminolone durante 2-3 semanas.
  • En la forma de crisis, cefálica y neuropsíquica, se indican medicamentos que normalizan el metabolismo de los neurotransmisores en el sistema nervioso central: Peritol, Difenin, el médico prescribe el medicamento por un período de 3 a 6 meses.
  • Preparaciones homeopáticas Remens o Mastodinona.

¿Qué puedes hacer?

  • sueño completo

Trate de dormir tanto como su cuerpo tenga tiempo para descansar por completo, generalmente de 8 a 10 horas (ver. La falta de sueño provoca irritabilidad, ansiedad y agresión, afecta negativamente el sistema inmunológico. Si sufre de insomnio, intente caminar antes de acostarse, tecnología de respiración

  • aromaterapia

En ausencia de alergias, las composiciones de aceites aromáticos especialmente seleccionados son una buena arma contra los síntomas del síndrome premenstrual. Geranio, rosa y ayudará a normalizar el ciclo. La lavanda y la albahaca combaten eficazmente los espasmos. El enebro y la bergamota son estimulantes. Comienza a tomar baños con aceites aromáticos dos semanas antes de tu período.

Caminar, correr, Pilates, flexionar el cuerpo, yoga, bailar son una excelente manera de tratar los síntomas del síndrome premenstrual en las mujeres. El ejercicio regular aumenta los niveles de endorfinas, lo que puede ayudar a combatir la depresión y el insomnio, así como a reducir la gravedad de los síntomas físicos.

  • Tome vitamina B6 y magnesio dos semanas antes de su período

Magne B6, Magnerot, así como las vitaminas E y A: esto lo hará mucho más efectivo para tratar manifestaciones del síndrome premenstrual como: palpitaciones cardíacas, dolor cardíaco, fatiga, insomnio, ansiedad e irritabilidad.

  • Nutrición

Coma más frutas y verduras, alimentos ricos en fibra e incluya alimentos ricos en calcio en su dieta. Limite temporalmente el uso de café, chocolate, cola, ya que la cafeína aumenta los cambios de humor, la irritabilidad y la ansiedad. La dieta diaria debe incluir un 10% de grasas, un 15% de proteínas y un 75% de carbohidratos. Se debe reducir la ingesta de grasas, así como la carne de res, algunos tipos de los cuales contienen estrógenos artificiales. Tés de hierbas útiles, jugos recién exprimidos, especialmente zanahoria y limón. Es mejor no beber alcohol, agota las reservas de sales minerales y vitaminas B, interrumpe el metabolismo de los carbohidratos y reduce la capacidad del hígado para utilizar hormonas.

  • Prácticas de relajación

Evite el estrés, trate de no trabajar demasiado y mantenga un estado de ánimo y pensamiento positivos, las prácticas de relajación ayudan con esto: yoga, meditación.

  • sexo habitual

Ayuda a combatir el insomnio, el estrés y el mal humor, aumenta el nivel de endorfinas, fortalece el sistema inmunológico. En este momento, muchas mujeres aumentan su apetito sexual. ¿Por qué no sorprender a su pareja y probar algo nuevo?

  • plantas medicinales

También pueden ayudar a aliviar los síntomas del síndrome premenstrual: Vitex - alivia la pesadez y el dolor en las glándulas mamarias, Primrose (onagra) - de dolores de cabeza e hinchazón, - un excelente antidepresivo, normaliza la libido, mejora el bienestar y reduce la fatiga.

Una dieta equilibrada, ejercicio adecuado, suplementos vitamínicos, sueño saludable, sexo regular, una actitud positiva ante la vida ayudarán a aliviar las manifestaciones psicológicas y físicas del síndrome premenstrual.

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