Flebectasia o dilatación de la vena yugular en el cuello. Vena yugular interna (v

La vena yugular interna (v. jugularis interna) es un vaso grande par que comienza en el área del agujero yugular del cráneo. Recoge sangre de los órganos de la cabeza y el cuello, tomando las siguientes ramas.
1. Seno sigmoideo (seno sigmoideo) de la duramadre.

2. La vena canalículo coclear (v. canaliculi cochleae) comienza en la cóclea y desemboca en el comienzo de la vena yugular.

3. Las venas faríngeas (vv. faringea) se originan en el plexo faríngeo. Las venas de la trompa auditiva, el paladar blando y la duramadre de la fosa craneal posterior desembocan en este plexo.

4. La vena lingual (v. lingualis) es un par que se fusiona con las venas dorsal y profunda de la lengua, la vena sublingual y la vena que acompaña al nervio hipogloso. En el cuerno grande del hueso hioides se fusionan en un tronco de la vena lingual.

5. La vena tiroidea superior (v. thyroidea superior) es humeante, comienza con 2-3 troncos de la parte superior de la glándula tiroides. Las venas tiroideas superiores se anastomosan con las venas de la laringe y el músculo esternocleidomastoideo.

6. La vena tiroidea media (v. thyroidea media) comienza en 1-2 troncos del istmo de la glándula tiroides. Recoge sangre venosa de la glándula tiroides y del plexo venoso del tejido del cuello en la zona del espacio supraesternal.

7. Las venas esternocleidomastoideas (vv. sternocleidomastoideae), en número 3-4, fluyen hacia la vena yugular interna en toda su longitud. Anastomosa con las ramas de la vena yugular externa.

8. La vena laríngea superior (v. laringea superior) sale a través de la membrana tirohioidea. A menudo se anastomosa con las venas tiroidea superior y esternocleidomastoidea.

9. La vena facial (v. facialis) acompaña a la arteria facial. La vena está formada por la fusión de la vena angular, la vena suprafrontal y la supraorbitaria. Estas venas se anastomosan con las venas oftálmicas superior e inferior. La vena facial también recoge sangre de los párpados superiores e inferiores, la nariz, los labios superiores e inferiores, la glándula parótida, el mentón y la zona facial profunda. Debajo del ángulo de la mandíbula inferior se conecta con v. retromandibularis, y luego desemboca en v. yugular interna.
10. La vena mandibular (v. retromandibularis) se forma a partir de las venas temporales superficial y media, la vena temporal profunda, el plexo pterigoideo, las venas de la glándula parótida y la articulación temporomandibular.

Las venas enumeradas son afluentes de la vena yugular interna (v. jugularis interna), que tiene un diámetro de 12 a 20 mm, que se expande cerca del agujero yugular y en la unión con la vena subclavia. La pared de la vena es delgada y por lo tanto colapsa fácilmente; hay una o dos válvulas en la luz. La vena se encuentra lateral a a. carotis interna, a. carotis communis y el nervio vago, rodeados por ganglios linfáticos profundos del cuello. A nivel de la articulación esternoclavicular, forma un ángulo venoso (angulus venosus) con la vena subclavia. El conducto torácico fluye hacia el ángulo venoso izquierdo y el conducto linfático derecho hacia el derecho. La veta está cubierta al frente por m. esternocleidomastoideo.

Vena yugular(JV) drena la sangre de los órganos y tejidos de la cabeza hacia la vena cava craneal. Puede ser interno y externo.

1. El primero de ellos está situado a una distancia suficientemente cercana de la superficie del cuerpo para que pueda verse con la tensión muscular adecuada. Está ubicado en el surco yugular y conduce la sangre desde la parte posterior de la cabeza, la piel del cuello y el mentón, y luego fluye hacia el surco yugular interno. Tiene válvulas y en él desembocan otras venas, como:

a) vena yugular anterior: se origina en el área del mentón y desciende hasta la superficie del músculo esternohioideo. Son dos, en ambos lados descienden al espacio supraesternal, donde se conectan mediante anastomosis (arco yugular). Así, las venas yugulares anteriores se fusionan para formar la vena del cuello.

b) vena auricular posterior: conduce la sangre procedente del plexo, que se encuentra detrás de la oreja.

c) occipital: conduce sangre desde el plexo venoso en la parte occipital de la cabeza, fluye hacia la vena venosa externa y, a veces, hacia la interna.

d) supraescapular: corre a lo largo de la arteria y tiene la forma de dos troncos, que se unen en uno en la sección final de la vena subclavia.

La vena yugular (externa) contiene válvulas.

2. La vena yugular interna juega un papel especial. Se origina en el agujero yugular, que se encuentra en la base del cráneo, pasa oblicuamente por todo el cuello debajo del músculo esternoclavicular y termina en sus secciones laterales en la base del cuello.

Si la cabeza gira en la otra dirección, pasa por la unión de la aurícula y la articulación esternoclavicular, se ubica en el saco carotídeo y el nervio lateral.

También cabe señalar que en el cerebro, concretamente en su duramadre, existen sistemas de vasos venosos que fluyen hacia las venas y drenan la sangre de este órgano. Todos se conectan entre sí y forman senos venosos, por lo que la sangre se concentra en dos senos sigmoideos y pasa a través de determinadas aberturas del cráneo. De esta forma se forman las venas yugulares internas derecha e izquierda.

a) facial: se origina en la mandíbula inferior, en la confluencia de dos venas (facial anterior y posterior), desciende y luego retrocede. No tiene válvulas.

b) venas tiroideas: acompañan a las arterias y fluyen hacia la vena facial o la vena lingual. Tienen válvulas.

c) faríngeo: se originan en la superficie de la faringe, en ellos desembocan las venas del canal de Vidiano y el paladar, su número puede variar, no tienen válvulas.

d) vena lingual: ubicada cerca de la arteria, al salir de ella, se encuentra en la superficie del músculo lingual y corre paralela al nervio hipogloso. Tiene válvulas.

Cabe señalar que todas las venas de la cabeza tienen anastomosis con los senos venosos a través de los huesos del cráneo. Entonces, están ubicados en la esquina interna del ojo, detrás de la aurícula, en el área de la coronilla. Estas anastomosis permiten regular la presión en el cráneo. Además, en caso de inflamación en los tejidos, sirven como vía para que la inflamación se transfiera a las membranas del cerebro, lo que es un fenómeno bastante peligroso.

Así, la vena yugular interna, que se conecta con la vena subclavia, forma el tronco de la vena cava superior.

La vena yugular, ubicada en el cuello, produce la salida de sangre de los tejidos y órganos de la cabeza, y forma parte de ella, está formada por dos pares (externo e interno), que cumplen funciones importantes en la regulación del flujo sanguíneo, siendo una parte integral del sistema circulatorio humano.

Flebectasia es un término anatómico para la dilatación de una vena. Con patología de las venas yugulares, los vasos del cuello se dilatan. Por lo general, esto no causa daños importantes a la salud y es sólo un defecto cosmético. En casos graves de patología, se altera el suministro de sangre al cerebro.

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Características de la flebectasia de la vena yugular.

Se trata de una malformación congénita que se desarrolla en aproximadamente 1 de cada 10 mil niños. Comienza a aparecer entre los 2 y 5 años. Al hacer esfuerzo, toser o llorar, se nota un bulto en el cuello. Es causada por la acumulación de sangre y el estiramiento de la pared debilitada de la vena yugular. Este debilitamiento está asociado con un desarrollo deficiente de la vena en el período embrionario.

1- interno; 2- venas yugulares externas; 3- arteria carótida común

Existen patologías de las venas yugulares (yugulares) internas y externas. Interno: un vaso ancho que recoge sangre de las partes internas del cráneo. El exterior es más delgado, los vasos venosos fluyen hacia él desde la superficie exterior de la cabeza. También hay una vena anterior, que recoge la sangre venosa del cuello y la región sublingual. Todos estos vasos están emparejados y desembocan en las venas subclavias.

Todas las venas están equipadas con válvulas desarrolladas que impiden que la sangre fluya en la dirección opuesta. Esto es posible cuando aumenta la presión en la cavidad torácica, cuando la sangre venosa normalmente regresa a la cabeza en pequeñas cantidades. Cuando un niño grita o llora, las venas del cuello o los vasos en la superficie de su cabeza pueden hincharse. Esto sucede simétricamente.

Con debilidad congénita de una de las válvulas, la sangre fluye hacia la vena afectada con mayor intensidad, y luego, con tensión, queda claro que su aumento es mucho mayor en un lado. Este síntoma es el principal signo de flebectasia.

Razones de los cambios en las venas derecha, izquierda y ambas.

La causa de la flebectasia es la debilidad del tejido conectivo de sus válvulas. La patología puede manifestarse en un niño, pero con bastante frecuencia ocurre en mujeres durante la menopausia y en personas mayores. Esto se debe al aumento de los procesos de cambio estructural bajo la influencia de cambios hormonales o relacionados con la edad. En estos casos, la flebectasia yugular puede ocurrir con igual probabilidad en cualquier lado o incluso bilateralmente.

Dilatación de ambas venas yugulares.- un signo de enfermedad cardíaca grave con funcionamiento insuficiente del ventrículo izquierdo. Esto se puede observar, por ejemplo, en enfermedades pulmonares crónicas o defectos cardíacos graves.

Además de la debilidad anatómica de las válvulas venosas, la causa de la enfermedad puede ser un tumor que comprime la parte suprayacente del vaso. En este caso, importa de qué lado se produce la lesión.:

• se puede observar flebectasia yugular del lado derecho con un aumento significativo de los ganglios linfáticos cervicales del lado derecho o tumores de tejidos blandos en esta área;
• En consecuencia, el daño a la vena yugular izquierda debería alertar a los médicos sobre cualquier patología de los vasos linfáticos de la izquierda.

No existe una lista de enfermedades que causan flebectasia. En cada caso, el médico examina al paciente individualmente, identificando todas las características de su cuerpo.

Síntomas de la enfermedad.

La patología ocurre 3 veces más a menudo en niños que en niñas.. A menudo, simultáneamente con la expansión de la vena, también está presente.

Exteriormente, la patología avanza casi imperceptiblemente. Normalmente, los pacientes entre 8 y 15 años acuden al médico con quejas de un bulto en un lado del cuello, causado por la dilatación de la vena yugular externa. Inicialmente, se manifiesta sólo como una hinchazón en el lado del músculo esternocleidomastoideo del cuello cuando está tenso.

Luego, a medida que avanza, esta formación aumenta con el llanto, el esfuerzo y otras condiciones que aumentan la presión en la cavidad torácica e impiden el flujo venoso normal de sangre a través de la vena cava subclavia y superior hasta el corazón.

La alteración del flujo normal de sangre de los tejidos de la cabeza se acompaña de los siguientes síntomas clínicos que aparecen por primera vez en la infancia:

• episodios;
• alteración del sueño;
• fatigabilidad rápida;
• mal desempeño en la escuela;
• hemorragias nasales de origen desconocido;
• sensación de asfixia, presión en el cuello;

La incidencia de estos síntomas oscila entre el 10 y el 40% y obliga al paciente a consultar a un médico.. En otros casos, si la enfermedad es asintomática, una persona puede vivir toda su vida y no saber que tiene tal anomalía vascular.

Cuanto mayor es la luz de la expansión, más a menudo algo molesta al paciente. Esto se debe al volumen de retorno de sangre y al desarrollo de estancamiento venoso en los tejidos de la cabeza.

Métodos de diagnóstico

Si sospecha flebectasia yugular, debe comunicarse con un cirujano vascular que realizará un examen angiológico adecuado. Para evaluar la gravedad del proceso causado por la alteración del flujo venoso, se programa una consulta con un neurólogo y un oftalmólogo (examen del fondo de ojo).

Existe un método de detección, es decir, un diagnóstico preliminar rápido. Le permite identificar dichos signos.:

• ubicación y estructura de la formación, su tamaño;
• dirección del flujo sanguíneo, su naturaleza (laminar, es decir, lineal o turbulenta, es decir, arremolinada);
• permeabilidad de las venas, estado de sus paredes y válvulas.

Luego, al paciente se le prescriben los siguientes métodos de investigación.:

• análisis de sangre, análisis de orina;
• Examen de rayos X del tórax y de la columna cervicotorácica;
• Escaneo ultrasónico triplex en modo B;
• Determinación Dopplerográfica de la velocidad del flujo sanguíneo lineal y volumétrico a través de las venas;
• Venografía de contraste de rayos X (llenar la luz de la vena con una sustancia que no transmite rayos X);
• imágenes por computadora y resonancia magnética para determinar con precisión todas las características de la lesión.

Según la flebografía, se distinguen 4 tipos de enfermedades.:

• expansión circular limitada en combinación con tortuosidad de la vena;
• expansión circular limitada;
• expansión circular difusa;
• expansión lateral, o .

Dependiendo de los datos obtenidos, el cirujano planifica el tipo de operación.

Tratamiento de la flebectasia de la vena yugular.

La flebectasia no es sólo un defecto cosmético. Conduce a una interrupción del suministro de sangre al cerebro y altera sus funciones. En el futuro, esta condición puede progresar. Por lo tanto, lo mejor es someterse a una cirugía entre los 7 y los 10 años de edad.

Tipos de intervenciones quirúrgicas:

• resección circular (eliminación) de la extensión;
• resección longitudinal;
• carcasa (que fortalece las paredes del recipiente) con una malla de polímero;
• resección de la dilatación con angioplastia.

Todos estos tipos de intervenciones son igualmente eficaces y permiten finalmente restablecer el flujo sanguíneo normal. La operación se realiza bajo anestesia general y dura aproximadamente 2 horas. El período de recuperación es corto. Estos tejidos están bien abastecidos de sangre y sanan rápidamente.

Posibles complicaciones

Después de la cirugía en las venas yugulares, en un futuro próximo, entre el 8 y el 9% de los pacientes experimentan estenosis o trombosis del vaso. Los médicos son buenos para controlar estas complicaciones. El uso de medicamentos modernos puede reducir al mínimo la incidencia de complicaciones.

No se observaron complicaciones en el postoperatorio a largo plazo.

Si es necesaria la cirugía, rechazarla tendrá consecuencias adversas.:

• dolores de cabeza prolongados;
• incapacidad para realizar actividad física intensa;
• mal desempeño en la escuela;
• mayor gravedad de otros síntomas;
• aumento del defecto cosmético en la zona del cuello.

Una complicación rara, pero muy peligrosa, es la lesión o rotura de un vaso venoso dilatado. En este caso, se produce un sangrado intenso que requiere atención médica de urgencia. Esta condición ocurre con dilataciones grandes (hasta 10 cm o más).

Incluso las flebectasias más pequeñas sirven como fuente de flujo sanguíneo inadecuado, por lo que con el tiempo pueden trombosarse. Esto es peligroso porque un coágulo de sangre ingresa al corazón y, a través de su ventrículo derecho, al sistema circulatorio pulmonar. El resultado es una afección tan grave y a menudo mortal como la embolia pulmonar.

¿Es posible dar a luz con flebectasia moderada?

Durante el parto, aumenta la presión en la cavidad torácica, lo que crea una tensión adicional en la vena dilatada. Por tanto, la cuestión del manejo del proceso del parto depende de la gravedad de la flebectasia.

Una mujer embarazada debe consultar a un cirujano vascular.
Puedes dar a luz con esta enfermedad en cualquier caso. Dependiendo de la gravedad de la patología, se puede realizar un parto natural, excluir el período de pujo y anestesia.

En caso de flebectasia particularmente grave y otras enfermedades concomitantes, está indicada una cesárea.

La cuestión de las tácticas de parto se decide para cada mujer individualmente. Si se sometió a una cirugía por esta enfermedad en la infancia, no existen restricciones para un parto normal.

Prevención del desarrollo

La prevención primaria de esta enfermedad no ha sido desarrollada ya que es congénita y no se ha establecido su causa. Solo se dan consejos generales sobre cómo tener un hijo: alimentación saludable, descanso adecuado y recepción de multivitaminas para mujeres embarazadas.

Si un niño ha sido operado por esta enfermedad, posteriormente se someterá a una cirugía anual para garantizar una recuperación normal.

Si no se realizó ninguna intervención quirúrgica, si el tamaño del defecto es pequeño, posteriormente puede reducirse o desaparecer por sí solo. Para ello es necesario fortalecer los músculos del cuello: están indicados masajes y fisioterapia. Deben evitarse situaciones que aumenten la presión intraabdominal e intratorácica.:

• tos intensa y prolongada;
• estreñimiento constante;
• levantando pesas;
• actividad física intensa.

Un bulto o aneurisma de la arteria carótida puede ser una afección congénita. También puede ser izquierdo y derecho, interno y externo, sacular o fusiforme. Los síntomas se manifiestan no sólo en forma de un bulto, sino también en mala salud. El tratamiento es sólo cirugía.

Debido a una serie de enfermedades, incluso al agacharse, se puede desarrollar una trombosis subclavia. Los motivos de su aparición en una arteria o vena son muy diversos. Los síntomas incluyen color azul y dolor. La forma aguda requiere tratamiento inmediato.

La trombosis de los senos cerebrales o de las venas de las meninges puede ocurrir de forma espontánea. Los síntomas le ayudarán a buscar ayuda y tratamiento oportunos.

Vena yugular

Vena yugular
Venas yugulares. La vena yugular interna (grande) es claramente visible en la mitad izquierda de la imagen. La vena yugular externa se muestra a la derecha (corre superficialmente). Las venas yugulares anteriores descienden verticalmente a cada lado de la línea media del cuello.
Nombre latino
Fluye en
Catálogos

venas yugulares (venas yugulares) - varios pares de venas ubicadas en el cuello y que transportan sangre desde el cuello y la cabeza; Pertenecen al sistema de la vena cava superior.

Anatomía

Hay tres pares de venas yugulares:

• Vena yugular interna ( v. yugular interna) - el más grande, es el vaso principal que transporta sangre desde la cavidad craneal. Es una continuación del seno sigmoideo de la duramadre y comienza desde el agujero yugular del cráneo con una extensión bulbosa (bulbo superior de la vena yugular, bulbo yugular superior). Luego desciende hacia la articulación esternoclavicular, quedando cubierta por delante por el músculo esternocleidomastoideo. En las partes inferiores del cuello, la vena se encuentra en la vaina de tejido conectivo común junto con la arteria carótida común y el nervio vago, mientras que la vena se ubica algo más superficial y lateral a la arteria. Detrás de la articulación esternoclavicular, la vena yugular interna se fusiona con la vena subclavia (aquí hay un bulbo inferior de la vena yugular, bulbo yugular inferior), formando la vena braquiocefálica.

• Vena yugular externa ( v. yugular externa) - de menor calibre, ubicado en el tejido subcutáneo, corre a lo largo de la superficie anterior del cuello, desviándose lateralmente en las secciones inferiores (cruzando el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo aproximadamente al nivel de su media). Esta vena se contornea bien al cantar, gritar o toser, recogiendo sangre de las formaciones superficiales de la cabeza, cara y cuello; A veces se utiliza para cateterismo y administración de fármacos. Debajo perfora su propia fascia y desemboca en la vena subclavia.

• Vena yugular anterior ( v. yugular anterior) - pequeño, formado a partir de las venas safenas del mentón, que desciende a cierta distancia de la línea media del cuello. En las partes inferiores del cuello, las venas yugulares anteriores derecha e izquierda forman una anastomosis llamada arco venoso yugular ( arco venoso yuguli). Luego, la arteria pasa por debajo del músculo esternocleidomastoideo y generalmente fluye hacia la vena yugular externa.

Las siguientes venas drenan en la vena yugular externa:

• Vena auricular posterior ( v. auricular posterior), recoge sangre venosa del plexo superficial ubicado detrás de la aurícula. Tiene una conexión con v. emissaria mastoidea.
• Vena occipital, v. occipitalis, recoge sangre venosa del plexo venoso de la región occipital de la cabeza, que es irrigada por la arteria del mismo nombre. Drena en la vena yugular externa debajo de la vena auricular posterior. A veces, acompañando a la arteria occipital, la vena occipital desemboca en la vena yugular interna.
• Vena supraescapular ( v. supraescapular), acompaña a la arteria del mismo nombre en forma de dos troncos, que se conectan y forman un tronco, desembocando en la sección terminal de la vena yugular externa o en la vena subclavia.

Vena yugular anterior ( v. yugular anterior) se forma a partir de las venas cutáneas de la región mentoniana, desde donde se dirige hacia abajo cerca de la línea media, inicialmente situada en la superficie exterior metro. milohioideo, y luego en la superficie frontal metro. esternohioideo. Por encima de la muesca yugular del esternón, las venas yugulares anteriores de ambos lados ingresan al espacio supraesternal interfascial, donde están conectadas entre sí a través de una anastomosis bien desarrollada llamada arco venoso yugular ( arco venoso yuguli). Luego la vena yugular se desvía hacia afuera y, pasando detrás metro. esternocleidomastoideo, fluye hacia la vena yugular externa antes de fluir hacia la vena subclavia, con menos frecuencia hacia esta última. Alternativamente, se puede observar que las venas yugulares anteriores de ambos lados a veces se fusionan para formar la vena mediana del cuello.

Enlaces

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Vea qué es “vena yugular” en otros diccionarios:

Vena cervical. La vena yugular interna es una vena pareada muy grande que corre verticalmente por el costado del cuello al lado de la arteria carótida. Recoge sangre de la cabeza y el cuello. Detrás de la articulación esternoclavicular se fusiona... ... Términos médicos

La vena yugular externa, yugular externa, se forma al nivel del ángulo de la mandíbula inferior debajo de la aurícula mediante la fusión de dos troncos venosos: una gran anastomosis entre la vena yugular externa y la vena mandibular, v. retromandibularis y la vena auricular posterior formada detrás de la aurícula, v. auricular posterior (ver más abajo). La vena yugular externa desde el lugar de su formación desciende verticalmente a lo largo de la superficie exterior de m. esternocleido-mastoideo, situado directamente debajo del platisma. Aproximadamente en la mitad de la longitud m. esternocleidomastoideo, la vena yugular externa llega a su borde posterior y lo sigue; antes de llegar a la clavícula, penetra a través de la fascia del cuello y fluye hacia la vena subclavia, v. subclavia, o en la vena yugular interna y, a veces, en el ángulo venoso: la confluencia de v. yugular interna con v. subclavia. La vena yugular externa contiene válvulas. Las siguientes venas drenan en la vena yugular externa.

1. La vena auricular posterior, auricularis posterior, recoge sangre venosa del plexo superficial ubicado detrás de la aurícula. Tiene una conexión con v. emissaria mastoidea.
2. Vena occipital, v. occipitalis, recoge sangre venosa del plexo venoso de la región occipital de la cabeza, que es irrigada por la arteria del mismo nombre. Drena en la vena yugular externa debajo de la vena auricular posterior. A veces, acompañando a la arteria occipital, la vena occipital desemboca en la vena yugular interna.
3. La vena supraescapular, g. suprascapularis, acompaña a la arteria del mismo nombre en forma de dos troncos, que se conectan y forman un tronco, que desemboca en la sección terminal de la vena yugular externa o en la vena subclavia.
4. Vena yugular anterior, v. yugular anterior, se forma a partir de las venas cutáneas de la región mentoniana, desde donde desciende cerca de la línea media, inicialmente situada en la superficie exterior de m. mylohyoideus, y luego en la superficie anterior de m. esternohioideo. Por encima de la muesca yugular del esternón, las venas yugulares anteriores de ambos lados ingresan al espacio supraesternal interfascial, donde están conectadas entre sí a través de una anastomosis bien desarrollada llamada arco venoso yugular, arcus venosus juguli. Luego, la vena yugular se desvía hacia afuera y, pasando detrás de m. sternocleidomastoideus, fluye hacia la vena yugular externa antes de fluir hacia la vena subclavia, con menos frecuencia hacia esta última. Alternativamente, se puede observar que las venas yugulares anteriores de ambos lados a veces se fusionan para formar la vena mediana del cuello.