¿Qué significa VSG en el análisis de sangre de un niño? Decodificando los resultados. ¿Cuál es la VSG del niño? Análisis de sangre ESR que descifra la norma en niños
¿Debo preocuparme si la VSG de mi bebé es alta o baja?
Si un niño corre, salta, juega y come bien y su VSG es mayor o menor de lo normal, los padres deben pensar en ello. Para identificar enfermedades a menudo ocultas se realiza un análisis de sangre clínico, en el que se puede comprobar si los glóbulos rojos se depositan rápida o lentamente durante una reacción especial. Los resultados de la determinación de la velocidad de sedimentación globular son la base para exámenes adicionales del niño, si al menos un indicador está fuera del rango normal.
Si un niño corre, salta, juega y come bien y su VSG es mayor o menor de lo normal, los padres deben pensar en ello.
Una VSG elevada puede ocurrir en un niño sano, pero la mayoría de las veces los cambios son consecuencia de una patología o enfermedad oculta. Siempre hay una razón para los cambios que ocurren en la sangre. Si las causas son negativas, el médico prescribe un tratamiento: una vez que el niño se recupera, la VSG debería volver a la normalidad.
¿Qué es la ESR y cómo se determina su valor?
Cuando vea números en una hoja de papel de la tarjeta de un niño, marcados por los trabajadores médicos como indicadores que no corresponden a los valores estándar, no debe entrar en pánico de inmediato. Es mejor encontrar la respuesta a la pregunta de por qué se mide la VSG: la velocidad de sedimentación globular y qué significa el cambio en este indicador.
Al donar sangre del dedo de un bebé, los padres pueden saber en una hora si la VSG está elevada. El método Panchenkov, que se utiliza para determinar el valor de VSG en clínicas y hospitales, permite obtener resultados rápidamente.
Al donar sangre capilar, es importante asegurarse de que la sangre se extraiga del dedo anular de un paciente pequeño sin presión adicional por parte del personal médico. La sangre que cuando se presiona se mezcla con la linfa y no fluye por sí sola dará un resultado distorsionado: se cambiará su composición bioquímica y celular.
Habiendo mezclado sangre con un anticoagulante en un capilar, un cono especial, una hora más tarde miden la columna de plasma que queda después de que los eritrocitos se hunden hasta el fondo. Esta distancia se mide en un capilar ubicado verticalmente y es el valor deseado: cuántos mm de glóbulos rojos descienden en una hora.
Si los glóbulos rojos llegan rápidamente al fondo, la VSG aumenta; si se hunden lentamente, la VSG disminuye.
En niños y niñas, en el período comprendido entre los 6 años y la adolescencia, los valores normativos de la VSG cambiarán repetidamente, por lo que la decodificación debe realizarse teniendo en cuenta los cambios relacionados con la edad de cada niño individualmente.
Los indicadores normales y la interpretación para recién nacidos y niños de los primeros cinco años de vida no dependen del género, y a partir de los 6 años, cada género y edad corresponderá a un rango de valores: la tabla de indicadores normativos será de gran ayuda. para los padres a la hora de decidir si es necesario realizar más exámenes al niño.
Los estudios de VSG de la manera descrita, que se llevan a cabo en todas las clínicas, se pueden confirmar donando sangre adicional de una vena y determinando la velocidad de sedimentación globular mediante el método de Westergren. En el extranjero, esta prueba se considera más confiable para determinar la VSG, ya que es altamente específica y tiene en cuenta todos los matices de los cambios que ocurren en la sangre durante la reacción. No es necesario preparar a su hijo especialmente para la prueba, el único requisito es que no desayune antes de la toma de sangre.
Los resultados del análisis clínico determinan qué métodos de diagnóstico utilizará el médico en el futuro. La tasa de aumento de los indicadores ayuda a decidir si se necesita más investigación y cuál debería ser.
Causas fisiológicas de VSG elevada.
La sangre se extrae del dedo o de una vena del niño por la mañana. Si hace esto durante el día al ingresar al hospital o por otros motivos, puede obtener datos completamente diferentes: a esta hora del día a menudo se observa un aumento de la VSG.
Existen otras razones fisiológicas que pueden provocar un aumento de la VSG en la sangre incluso en un niño sano.
Es necesario tener en cuenta los aspectos nutricionales a la hora de amamantar: los bebés dependen de la nutrición de la madre. Si su comida es demasiado grasosa o no rica en vitaminas, el bebé tendrá un aumento en la VSG.
Si la nutrición de la madre y el niño se puede regular de manera responsable, nadie podrá evitar la dentición. Durante este período, no solo cambian el comportamiento del niño y otras manifestaciones externas de su bienestar interno: la VSG también cambiará hacia arriba. Las razones del aumento de la VSG en la sangre en los niños son tanto fisiológicas como patológicas.
Las características fisiológicas del cuerpo del niño tienden a influir en el aumento de la VSG, pero a menudo la razón del aumento de la VSG en la sangre es la enfermedad del niño.
¿Qué enfermedades causan un aumento de la VSG?
Una VSG alta en un niño es uno de los marcadores de problemas de salud importantes desde el punto de vista diagnóstico. A ello provocan problemas como hemorragias y procesos autoinmunes. Muchos casos de aumento de la VSG están asociados con inflamación y patologías: con patologías del hígado y los riñones en la infancia, a menudo se observa un cambio en el nivel de VSG en la sangre. El 23% de los cambios están asociados a la aparición de neoplasias, y no siempre son benignas.
Aumento de la VSG durante las infecciones.
Cuando un niño se envenena con algo o ingiere un producto de baja calidad, comienza a vomitar y a tener diarrea: la VSG aumenta automáticamente. La intoxicación del cuerpo también ocurre durante las infecciones virales y bacterianas y provoca cambios en la sangre. Algunas infecciones (herpes, neumonía) no siempre se manifiestan con síntomas claros: un foco infeccioso ayuda a identificar un aumento de la VSG.
Si los monocitos han crecido, la VSG aumenta más de 30 mm/h, pero el proceso es asintomático, otros estudios deben demostrar que el niño está enfermo y necesita tratamiento, los padres no siempre lo reconocen: el diagnóstico puede requerir nuevas pruebas de laboratorio.
Si el único síntoma es un aumento de la VSG y la sangre se donó solo para profilaxis, aún debe buscar las razones de la desviación de la VSG de la norma, para no pasar por alto una infección oculta y comenzar su tratamiento a tiempo.
Aumento de la VSG en enfermedades inflamatorias.
Las enfermedades inflamatorias también son la causa del aumento de la VSG en los niños. La inflamación comienza a desarrollarse después de que microbios patógenos, así como bacterias y virus, ingresan al cuerpo del niño. Independientemente de si un niño tiene una infección o no, la proporción de proteínas en su sangre cambia durante la inflamación. Esto se manifiesta en un aumento de la VSG. La inflamación grave puede hacer que la VSG aumente varias veces, mientras que las formas leves aceleran ligeramente los glóbulos rojos.
Desviación de la ESR de la norma.
Los indicadores estándar de ESR no sólo están aumentando. El resultado del análisis clínico es también una baja velocidad de sedimentación globular. Un niño que, por alguna razón, no come lo suficiente, solo come comida vegetariana, tendrá una VSG baja. A tales consecuencias también conduce el fallo del metabolismo agua-sal.
Además de las razones fisiológicas y patológicas, la desviación de la VSG de la norma puede estar asociada a razones psicológicas. Una visita a la clínica no causa alegría a la mayoría de los niños, pero sí provoca sentimientos fuertes. Un bebé que lloró cuando le extrajeron sangre del dedo o de una vena tendrá una VSG elevada.
Cuando una VSG elevada es el único síntoma
Debido al hecho de que la VSG del niño se desvió de la norma, nadie lo reconoce como enfermo. Puede pasar mucho tiempo entre la frase “malas pruebas” y un diagnóstico específico. Durante este tiempo, los padres deberán llevar contenedores con heces y frascos de orina a la clínica y llevar al niño a una ecografía o una radiografía.
Independientemente de los resultados del análisis, el tratamiento se prescribe al niño solo cuando se diagnostica la enfermedad y se determinan todos los factores que influyeron en el cambio en la VSG.
Cuando la VSG se ha disparado por razones desconocidas, un estudio hormonal, así como un análisis de sangre prolongado: bioquímico, de azúcar y de proteína C reactiva, pueden brindar oportunidades adicionales para diagnosticar la enfermedad.
Sólo después de realizar los estudios necesarios, cuando el cuadro clínico se aclare, el médico responderá a la pregunta de si el aumento de la VSG está relacionado con la enfermedad del niño: después de todo, la VSG también aumenta cuando cambia su estado fisiológico.
Cómo hacer que los niveles de ESR vuelvan a la normalidad
El aumento de la velocidad de sedimentación globular no es una enfermedad para la que se pueda ofrecer tratamiento. El nivel de VSG en la sangre, que ha aumentado debido a una infección o inflamación, volverá a la normalidad solo después de un tratamiento farmacológico que detenga este proceso. El médico prescribe antibióticos y medicamentos antivirales para detener la enfermedad: cuando el tratamiento es eficaz, el control de la sangre muestra la normalización de la VSG.
Cuando el análisis de un niño muestra desviaciones insignificantes de la norma, es posible, con el consentimiento del médico, utilizar métodos de medicina tradicional para aumentar la VSG.
Puede reducir la ESR a valores estándar dándole regularmente a su hijo platos de remolacha. Las recetas populares también incluyen miel natural y frutas cítricas: esta combinación también mejorará la VSG. Se pueden añadir frutos secos a la papilla, especialmente almendras y cacahuetes, pasas y salvado, e incluir en el menú otros alimentos ricos en fibra, así como alimentos de origen animal. Entre comidas es útil beber infusiones de hierbas, puedes darle ajo en puré con jugo de limón.
Los complejos vitamínicos también ayudan a normalizar el funcionamiento del cuerpo del niño: el médico debe determinar qué vitaminas tomar y en qué cantidades.
Todos los bebés deben hacerse un análisis de sangre, pero no todas las madres pueden entender los resultados. No todo es tan complicado, en primer lugar es necesario averiguar cuál es el nivel normal de VSG en la sangre de los niños y por qué a veces ocurren desviaciones de estos valores. ¿Por qué es tan importante este indicador en particular? Responde a cualquier cambio en el cuerpo, reacciona a la composición de la sangre, su viscosidad y su capacidad para fluir fácilmente a través de los vasos. El bebé todavía está activo y alegre, pero si la enfermedad ya está surgiendo, los números en el formulario de prueba de laboratorio le advertirán que algo anda mal en el cuerpo. Esto significa que las medidas oportunas protegerán al bebé de la neumonía y otras complicaciones peligrosas.
¿Qué es la ESR y qué indicadores corresponden a la norma?
¿Qué es este indicador? Por lo que parece, se podría pensar que estamos hablando de soja, de la que se habla constantemente cuando se plantea el tema de los productos genéticamente modificados. No hay necesidad de preocuparse por releer la composición de la papilla y revisar la dieta de una madre lactante, la soja no tiene nada que ver con los resultados de los análisis de sangre. Esta abreviatura significa "tasa de sedimentación de eritrocitos". En personas sanas no suele superar los 16 mm/hora, pero 17, 18 o 20 pueden no indicar enfermedad, más que mala alimentación o estrés.
Fuera del cuerpo, los glóbulos rojos comienzan a unirse y hundirse. Después de una hora, en el tubo de ensayo de vidrio se ve una sustancia oscura y espesa en el fondo y un líquido casi incoloro en la parte superior. La altura de la columna transparente se registra en el formulario de análisis. Puede ser muy pequeño y alcanzar los 10, 12, 23, 40 e incluso 100 mm. La velocidad de sedimentación globular está influenciada por muchas cosas: la acidez y viscosidad de la sangre, su composición y el estado de los componentes. Este indicador se considera importante porque refleja cualquier patología que haya surgido en el cuerpo. En un bebé débil, un resfriado común puede provocar una complicación peligrosa: la neumonía. El asistente de laboratorio extrae sangre del bebé y la VSG, como indicador más sensible, mostrará si existen motivos de preocupación o si la enfermedad pasará sin consecuencias peligrosas.
La norma de VSG en los niños cambia con la edad. En diferentes fuentes se pueden encontrar diferentes valores límite, esto es especialmente cierto para los bebés menores de un año.
Aproximadamente puedes utilizar los siguientes valores:
- inmediatamente después del nacimiento – 2-4 mm/hora;
- bebés de hasta un año: 3-10 mm/hora;
- de un año a 5 años – 5-12 mm/hora;
- de 6 a 14 años – 4-12 mm/hora;
- adolescentes después de 14 años: 2-15 mm/hora;
- Niños adolescentes después de 14 años: 1-10 mm/hora.
Por supuesto, los niños son individuales, algunos incluso a los 13 años tienen el mismo cuerpo que un niño de 16 o 17 años, y a veces a los 23, como un niño de 17 años. Si el indicador no llega a 10, entonces todo es normal; Los números 12 o 13 no deberían ser motivo de preocupación, pero el 20, 23, 25 y más aún el 40, ya son motivo de preocupación. Un niño tiene 10 años; no se preocupe, si la VSG no es 12, sino 13, un milímetro en este caso no cambia nada. Los niños maduran más lentamente que las niñas; no se sorprenda si un niño de 16 años tiene todo el rendimiento de uno de 13 años.
Mira cómo el análisis coincide con la edad de tu hijo, y si ha cumplido los 14 años, ten en cuenta su sexo. No pasa nada si la desviación es inferior a 10 a 16, 17, 18 o 20 mm/hora, la causa puede ser un resfriado leve que desaparecerá en unos días. Pero si, cuando la norma es 15, su análisis resulta ser 40, entonces necesita averiguar por qué la velocidad de sedimentación globular es demasiado alta. Recuerde una regla simple: cuanto más fuerte sea la desviación de la norma, más grave será la enfermedad y más tiempo llevará el tratamiento. Si ve un valor de 35 o superior, la enfermedad puede durar más de un mes. ¿El bebé se ha recuperado, pero la VSG del niño todavía es de 25? No se preocupe, pueden pasar varios meses después de la enfermedad hasta que las pruebas vuelvan a la normalidad. Pronto verá el número 23, luego 18 y luego el indicador alcanzará el valor deseado.
Si los indicadores son altos, asegúrese de preguntar qué método se utilizó para realizar el análisis. Con un indicador de 20 o menos, la diferencia en los análisis realizados con los métodos de Panchenkov y Westergen no será superior a 2 mm/hora, lo que significa que puede despreciarse. Cuando la enfermedad es grave y la VSG llega a 40, los resultados pueden variar en 10 mm/hora, y en tasas muy altas superan los 35 mm/hora. Comparando algunos valores, el primer número significa el resultado según Westergen, y el segundo, según Panchenkov:
- 10 – 10,
- 17 – 16,
- 20 – 18,
- 23 – 20,
- 35 – 30,
- 50 – 40.
¿Por qué aumenta la ESR?
No se desespere si ve una VSG alta en la sangre de su hijo. Antes de hablar con tu médico, analiza tu dieta o papillas que recibe tu bebé alimentado con biberón. Los alimentos grasos y la falta de vitaminas pueden afectar la sangre del bebé. Esto también puede deberse al uso de ciertos medicamentos o al niño simplemente le están saliendo los dientes. Con un indicador de 13 no hay ningún motivo de alarma, 16, 17 o 18 pueden hacerte pensar. En niños mayores, la causa también puede ser un menú incorrecto. La obesidad, la ingesta excesiva de vitamina A y el exceso de colesterol pueden provocar un bajo rendimiento. Recuerda si el bebé ha tenido alguna lesión: si ha habido una fractura ósea reciente o un sangrado importante, la velocidad de sedimentación globular será mayor de lo normal. Por supuesto, estas razones no llevarán el indicador a 40, pero se pueden ver 16, 18 o 20.
Una VSG alta (20, 23, 25 mm/hora) suele indicar inflamación o una enfermedad infecciosa: neumonía, rubéola, sarampión. El resultado puede indicar anemia, un cambio en la cantidad de glóbulos rojos en la sangre o una alergia. Si el indicador es superior a 40, el niño debe ser examinado para detectar enfermedades más peligrosas: oncología, tuberculosis, lupus eritematoso. Basándose en otros indicadores, el médico determina si existen enfermedades de la sangre, los riñones o el hígado.
Cuando no hay neumonía u otra inflamación y los indicadores no vuelven a la normalidad, permaneciendo en el nivel de 23, 25 mm/hora, el médico prescribe un análisis de sangre más detallado y un examen de heces para asegurarse de que no haya gusanos. En algunos casos, el pediatra recomienda consultar con un endocrinólogo. La VSG es más alta de lo normal en la tirotoxicosis y la diabetes. El indicador también aumenta con algún tipo de intoxicación o estrés severo. Y cuando su hijo cumpla 17, 18 o 20 años, la culpa puede ser el estilo de vida equivocado.
Un análisis de sangre protegerá contra las complicaciones de la neumonía.
La neumonía tiene varias variedades, un análisis de sangre junto con otros exámenes ayudará al médico a comprender la causa de la enfermedad, el tamaño de la lesión y la velocidad del proceso. Si se detecta la enfermedad y los indicadores son normales, 13 mm/hora, no hay motivo para alegrarse. La VSG no aumenta durante la inflamación si el sistema inmunológico está debilitado y el cuerpo no combate la enfermedad. Una tasa de reacción demasiado alta (más de 35) indica un curso grave de la enfermedad.
La enfermedad es muy peligrosa. Cuanto antes se identifique la enfermedad y se inicie el tratamiento, más favorable será el pronóstico de recuperación. El bebé acaba de nacer y ya le están sacando sangre del dedo. No te enojes porque los médicos le hacen daño al bebé, ellos se preocupan por su salud. Sucede que la neumonía se detecta en los niños inmediatamente después del nacimiento. El feto puede enfermarse mientras aún está en el vientre de la madre si se infecta a través del líquido amniótico.
Cuando comienza la neumonía, un análisis de sangre puede indicar la extensión de la lesión. En la enfermedad focal, los alvéolos y los bronquios se dañan y en la enfermedad lobar, todo el lóbulo del pulmón se ve afectado. En el primer caso, el aumento de la VSG no es muy grande, puede ser incluso de 16 o 18, pero más a menudo de 23, 25 mm/hora, pero si el proceso ha afectado a todos los tejidos, la VSG puede estar por encima de 40. Resultados bajos También puede indicar que la enfermedad está al acecho, se ha vuelto crónica.
Razones de la disminución de la VSG
Una velocidad de sedimentación globular baja puede indicar errores de los padres. Algunas madres no permiten que sus recién nacidos beban porque creen que la leche materna contiene suficiente líquido. En este caso, la lectura por debajo de lo normal se debe a la deshidratación, que también puede provocar vómitos y diarrea. Entre las enfermedades, tales resultados ocurren con la hepatitis, las enfermedades cardíacas y sanguíneas y la epilepsia.
Come bien y no prives a tu familia de productos esenciales. Si se abstiene por completo de alimentos de origen animal, el indicador puede ser más bajo de lo normal.
La sedimentación lenta de eritrocitos no siempre es causada por una enfermedad; a veces el tratamiento conduce a tales resultados. La aspirina, el cloruro de calcio y algunas otras drogas afectan la composición y reacción de la sangre. Recuerda todo lo que comió el bebé, dónde podía trepar. En caso de intoxicación se producen indicadores por debajo de lo normal, compruebe si el niño ha mirado en el botiquín de la casa.
¿Cómo tratar la VSG alta?
Una VSG disminuida o aumentada en un niño no es una enfermedad, sino una señal de que pueden estar ocurriendo algunos procesos indeseables en el cuerpo. ¿El bebé está sano, pero el análisis está fuera del rango normal? No seas complaciente, es posible que hayas recibido un aviso sobre una enfermedad oculta. Realiza todos los exámenes que te indique tu médico para poder notar a tiempo la aparición de una neumonía u otra enfermedad.
Si duda de los resultados del análisis, repita el análisis de sangre en otro laboratorio. El resultado puede no ser confiable si la sangre extraída de un pinchazo en el dedo no se almacena correctamente en un centro médico.
No es necesario que intente influir en los indicadores, esto no aportará ningún beneficio a su salud. Piensa en qué es más importante para ti: ¿curar a tu bebé de la neumonía o tranquilizarte con buenos números en un formulario? Elimine la enfermedad subyacente y la velocidad de sedimentación globular comenzará a disminuir. Después de 15 días, puedes repetir el análisis y ver cómo cambian los resultados. Si de 25 bajan a 17 mm/hora la recuperación avanza con normalidad, en caso contrario escucha los consejos de tu pediatra. Puede prescribir otros exámenes, seguir todo lo que recomienda para determinar con precisión la enfermedad y prescribir el tratamiento.
No intente utilizar todo tipo de trucos para reducir la VSG en niños para pasar un examen médico. Incluso si un médico distraído no se da cuenta de su engaño, la enfermedad no desaparecerá. ¿Un club deportivo o un viaje a un resort es más importante para usted que la salud de su bebé? Cuando un adulto de 35 o 40 años consigue un trabajo de esta forma que está contraindicado para él, él mismo pagará las consecuencias y no tiene derecho a poner en riesgo a un niño pequeño.
Este indicador es muy sensible, lo que significa que reacciona a muchos factores. Si su hijo ha recibido fisioterapia o radiografías recientemente, es posible que la prueba no sea confiable. El estrés y el llanto prolongado del bebé también pueden afectar la velocidad de sedimentación globular. Si no sigues estas reglas, no te sorprendas al ver los números 17, 18, 23 o 25 en el formulario, pero repite el análisis en un momento más favorable.
Antes de acudir a la clínica, no debes alimentar demasiado a tu hijo. Haz todo lo posible para mantenerlo de buen humor, entretenerlo con su juego favorito, regalarle un juguete nuevo en la fila del laboratorio o contarle un cuento de hadas interesante.
Ya te habrás dado cuenta de que la soja no tiene nada que ver con los análisis de sangre, y de nada sirve comerla en grandes cantidades o excluirla de la dieta. La velocidad de sedimentación globular, por supuesto, depende de la dieta, pero la principal influencia sobre ella es el estado del cuerpo, lo que significa que este análisis puede convertirse en un asesor confiable para la madre. Si la ESR es de 16, 17,18 o 20 mm, no tienes que preocuparte demasiado, pero si es de 23, 25 o más, debes tener cuidado. Si nota un resultado mucho mayor o menor de lo normal, entonces debe buscar el motivo. Si no se pasa por alto el comienzo de la neumonía, el tratamiento será más sencillo y sin complicaciones. Lo más importante es contactar a un pediatra en quien confíes plenamente, así tu bebé estará seguro.
La medicina no se detiene: cada día aparecen y se introducen nuevas técnicas de diagnóstico para identificar las causas de los cambios que ocurren en el cuerpo humano y que conducen a enfermedades.
A pesar de esto, la determinación de la VSG no ha perdido su relevancia y se utiliza activamente para el diagnóstico en adultos y pacientes jóvenes. Este estudio es obligatorio y en todos los casos orientativo, ya sea visita al médico por enfermedad o reconocimiento médico y reconocimiento preventivo.
Esta prueba diagnóstica es interpretada por un médico de cualquier especialidad, y por tanto pertenece al grupo de los análisis de sangre generales. Y, si el análisis de sangre de VSG está elevado, el médico debe determinar la causa.
¿Qué es eso?
VSG es un término formado por las letras mayúsculas del nombre completo de la prueba: velocidad de sedimentación globular. La sencillez del nombre no oculta ninguna implicación médica: la prueba en realidad determina la velocidad de sedimentación globular de la sangre. Los eritrocitos son glóbulos rojos que, cuando se exponen a anticoagulantes, se depositan en el fondo de un tubo de ensayo médico o capilar durante un cierto período de tiempo.
El tiempo que tarda una muestra de sangre en separarse en dos capas visibles (superior e inferior) se interpreta como la velocidad de sedimentación globular y se estima mediante la altura de la capa de plasma resultante en milímetros por hora.
La ESR es un indicador no específico, pero es muy sensible. Al cambiar la VSG, el cuerpo puede señalar el desarrollo de una determinada patología (infecciosa, reumatológica, oncológica y otras) incluso antes de la aparición de un cuadro clínico evidente, es decir, durante un período de prosperidad imaginaria.
La velocidad de sedimentación globular en la sangre ayuda a:
- diferenciar el diagnóstico, por ejemplo, angina de pecho e infarto de miocardio, y osteoartritis y artritis reumatoide, etc.
- determinar la respuesta del organismo durante el tratamiento de la tuberculosis, linfogranulomatosis, lupus eritematoso diseminado, etc.
- para indicar una enfermedad latente, sin embargo, incluso un valor normal de VSG no excluye una enfermedad grave o una neoplasia maligna.
Enfermedades acompañadas de altos niveles de VSG.
La velocidad de sedimentación globular tiene un importante significado diagnóstico y médico cuando se sospecha una enfermedad. Por supuesto, ni un solo médico se refiere únicamente al indicador de VSG al hacer un diagnóstico. Pero junto con los síntomas y los resultados de los diagnósticos instrumentales y de laboratorio, ocupa una posición importante.
La velocidad de sedimentación globular casi siempre aumenta y la mayoría de las infecciones bacterianas ocurren en la fase aguda. La localización del proceso infeccioso puede ser muy diversa, pero la imagen de la sangre periférica siempre reflejará la gravedad de la reacción inflamatoria. La VSG también aumenta con el desarrollo de una infección de etiología viral.
En general, las enfermedades en las que un aumento de la VSG es un signo diagnóstico típico se pueden dividir en grupos:
- Enfermedades del hígado y del tracto biliar (ver);
- Enfermedades purulentas y sépticas de naturaleza inflamatoria;
- Enfermedades cuya patogénesis implica destrucción de tejidos y necrosis: ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, neoplasias malignas, tuberculosis;
- – anisocitosis, anemia falciforme, hemoglobinopatías;
- Enfermedades metabólicas y cambios patológicos en las glándulas endocrinas: diabetes mellitus, obesidad, tirotoxicosis, fibrosis quística y otras;
- Transformación maligna de la médula ósea, en la que los glóbulos rojos son defectuosos y entran a la sangre sin estar preparados para realizar sus funciones (leucemia, mieloma, linfoma);
- Condiciones agudas que conducen a un aumento de la viscosidad sanguínea intrínseca: diarrea, sangrado, obstrucción intestinal, vómitos, afección después de la cirugía;
- Patologías autoinmunes: lupus eritematoso, esclerodermia, reumatismo, síndrome de Sjögren y otras.
Las tasas de VSG más altas (más de 100 mm/h) son características de procesos infecciosos.:
- ARVI, influenza, sinusitis, bronquitis, neumonía, tuberculosis, etc.
- infecciones del tracto urinario (pielonefritis, cistitis)
- hepatitis viral e infecciones fúngicas
- Durante mucho tiempo, puede producirse una VSG elevada durante un proceso oncológico.
Vale la pena señalar que durante los procesos infecciosos este indicador no aumenta inmediatamente, sino uno o dos días después del inicio de la enfermedad, y después de la recuperación durante algún tiempo (hasta varios meses), la VSG aumentará ligeramente.
ESR – norma y patología
Debido a que este indicador está estandarizado, existen límites fisiológicos que son normales para diferentes poblaciones. Para los niños, la norma de VSG varía según la edad.
Por separado, se considera la condición de la mujer, como el embarazo; durante este período, un aumento de la VSG de hasta 45 mm/h se considera normal y la mujer embarazada no necesita exámenes adicionales para identificar la patología.
| Aumento de la VSG en un niño. | entre mujeres | en hombres |
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Para los hombres, los estándares también se establecen según grupos de edad.
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Métodos para determinar la VSG e interpretación de resultados.
En el diagnóstico médico se utilizan varios métodos diferentes para determinar la VSG, cuyos resultados difieren entre sí y no son comparables entre sí.
La esencia del método Westergren, ampliamente practicado y aprobado por el Comité Internacional para la Normalización de la Investigación de la Sangre, es el estudio de la sangre venosa, que se mezcla en una determinada proporción con citrato de sodio. La velocidad de sedimentación globular se determina midiendo la distancia de la rejilla, desde el límite superior del plasma hasta el límite superior de eritrocitos sedimentados 1 hora después de mezclar y colocar en la rejilla. Si resulta que la VSG de Westergren está elevada, el resultado es más indicativo de diagnóstico, especialmente si la reacción es acelerada.
El método Wintrobe consiste en analizar sangre sin diluir mezclada con un anticoagulante. La VSG se interpreta según la escala del tubo en el que se coloca la sangre. La desventaja del método es la falta de fiabilidad de los resultados cuando la lectura es superior a 60 mm/h debido a la obstrucción del tubo con glóbulos rojos sedimentados.
El método Panchenkov consiste en estudiar la sangre capilar diluida con citrato de sodio en una proporción cuantitativa de 4:1. La sangre se deposita en un capilar especial con 100 divisiones. El resultado se evalúa después de 1 hora.
Los métodos de Westergren y Panchenkov dan los mismos resultados, pero con una ESR aumentada, el método de Westergren muestra valores más altos. En la tabla se presenta un análisis comparativo de los indicadores (mm/h).
| método Panchenkov | método de westergren |
| 15 | 14 |
| 16 | 15 |
| 20 | 18 |
| 22 | 20 |
| 30 | 26 |
| 36 | 30 |
| 40 | 33 |
| 49 | 40 |
Vale la pena señalar que ahora se utilizan activamente contadores automáticos para determinar la velocidad de sedimentación globular, que no requieren la participación humana para diluir una porción de sangre y controlar los resultados. Para interpretar correctamente los resultados es imperativo tener en cuenta los factores que determinan las variaciones de este indicador.
En los países civilizados, a diferencia de Rusia (con métodos atrasados de diagnóstico y tratamiento), la VSG ya no se considera un indicador informativo del proceso inflamatorio, ya que tiene muchos resultados tanto falsos positivos como falsos negativos. Pero el indicador PCR (proteína C reactiva) es una proteína de fase aguda, cuyo aumento indica una respuesta inespecífica del cuerpo a una amplia gama de enfermedades: bacterianas, virales, reumáticas, inflamación de la vesícula biliar y los conductos, procesos abdominales. , tuberculosis, hepatitis aguda, lesiones, etc.. - se utiliza muy ampliamente en Europa, prácticamente ha sustituido al indicador de VSG por ser más fiable.
Factores que influyen en este indicador.
Muchos factores, tanto fisiológicos como patológicos, influyen en el indicador de VSG, entre los que se identifican los clave, es decir. de mayor importancia:
- el indicador de VSG en la mitad femenina de la humanidad es más alto que en la mitad masculina, lo que se debe a las características fisiológicas de la sangre femenina;
- su valor es mayor en mujeres embarazadas que en no embarazadas, y oscila entre 20 y 45 mm/h;
- las mujeres que toman anticonceptivos tienen una tasa mayor;
- las personas que padecen anemia tienen una VSG alta;
- por la mañana, la velocidad de sedimentación globular es ligeramente mayor que durante el día y la noche (típica de todas las personas);
- las proteínas de fase aguda aceleran la velocidad de sedimentación globular;
- con el desarrollo de un proceso infeccioso e inflamatorio, el resultado del análisis cambia un día después del inicio de la hipertermia y la leucocitosis;
- en presencia de un foco crónico de inflamación, este indicador siempre aumenta ligeramente;
- con una mayor viscosidad de la sangre, este indicador está por debajo de la norma fisiológica;
- Los anisocitos y esferocitos (variantes morfológicas de los eritrocitos) ralentizan la velocidad de sedimentación globular y los macrocitos, por el contrario, aceleran la reacción.
Si la VSG en la sangre de un niño está elevada, ¿qué significa esto?
Un aumento de la VSG en la sangre de un niño probablemente indica un proceso inflamatorio infeccioso, que está determinado no solo por el resultado del análisis. Al mismo tiempo, también cambiarán otros indicadores del análisis de sangre general, y en los niños las enfermedades infecciosas siempre van acompañadas de síntomas alarmantes y un deterioro de su estado general. Además, la VSG puede aumentar en enfermedades no infecciosas en niños:
- Enfermedades autoinmunes o sistémicas: artritis reumatoide, asma bronquial, lupus eritematoso sistémico.
- en caso de trastornos metabólicos: hipertiroidismo, diabetes mellitus, hipotiroidismo
- para anemia, neoplasias hematológicas, enfermedades de la sangre
- enfermedades acompañadas de descomposición de los tejidos: procesos oncológicos, tuberculosis pulmonar y formas extrapulmonares, infarto de miocardio, etc.
- lesiones
Debe recordarse que incluso después de la recuperación, el aumento de la velocidad de sedimentación globular se normaliza con bastante lentitud, aproximadamente entre 4 y 6 semanas después de la enfermedad, y en caso de duda, para asegurarse de que el proceso inflamatorio se haya detenido, puede hacerse una prueba de C-reactivo. proteína (en una clínica paga) .
Si se detecta un aumento significativo de la VSG en un niño, lo más probable es que las razones residan en el desarrollo de una reacción inflamatoria, por lo que en el caso del diagnóstico pediátrico, no se acepta hablar de su aumento seguro.
Los factores más inofensivos para un ligero aumento de este indicador en un niño pueden ser:
- si la VSG aumenta ligeramente en un bebé, esto puede ser consecuencia de una violación de la dieta de la madre lactante (abundancia de alimentos grasos)
- tomando medicamentos ()
- momento en que al bebé le están saliendo los dientes
- deficiencia vitaminica
- helmintiasis (ver,)
Estadísticas sobre la frecuencia de aumento de la VSG en diversas enfermedades.
- El 40% son enfermedades infecciosas: tracto respiratorio superior e inferior, tracto urinario, tuberculosis pulmonar y formas extrapulmonares, hepatitis viral, infecciones fúngicas sistémicas.
- 23% - enfermedades oncológicas de la sangre y cualquier órgano.
- 17% - reumatismo, lupus eritematoso sistémico
- 8%: anemia, colelitiasis, procesos inflamatorios del páncreas, intestinos, órganos pélvicos (salpingooforitis, prostatitis), enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos (sinusitis, otitis media, amigdalitis), diabetes mellitus, traumatismos, embarazo.
- 3% - enfermedad renal
¿Cuándo se considera seguro aumentar la ESR?
Mucha gente sabe que un aumento de este indicador, por regla general, indica algún tipo de reacción inflamatoria. Pero ésta no es la regla de oro. Si se detecta un aumento de la VSG en la sangre, las causas pueden ser completamente seguras y no requieren ningún tratamiento:
- reacciones alérgicas, en las que las fluctuaciones en la velocidad de sedimentación globular inicialmente aumentada permiten juzgar la terapia antialérgica correcta; si el medicamento funciona, la velocidad disminuirá gradualmente;
- un buen desayuno antes del estudio;
- ayuno, dieta estricta;
- menstruación, embarazo y puerperio en la mujer.
Causas de pruebas de VSG falsamente positivas
Existe un análisis falso positivo. La prueba de VSG se considera falso positivo y no indica el desarrollo de una infección si están presentes las siguientes causas y factores:
- anemia, en la que no hay cambios morfológicos en los glóbulos rojos;
- un aumento en la concentración de todas las proteínas plasmáticas excepto el fibrinógeno;
- insuficiencia renal;
- hipercolesterolemia;
- obesidad severa;
- el embarazo;
- edad avanzada del paciente;
- errores técnicos de diagnóstico (tiempo de retención de sangre incorrecto, temperatura superior a 25 C, mezcla insuficiente de sangre con anticoagulante, etc.);
- administración de dextrano;
- vacunación contra la hepatitis B;
- tomando vitamina A.
¿Qué hacer si no se identifican las causas de la VSG elevada?
A menudo hay casos en los que no se encuentran las razones del aumento de la velocidad de sedimentación globular y el análisis muestra constantemente tasas altas de VSG a lo largo del tiempo. En cualquier caso, se realizará un diagnóstico en profundidad para excluir procesos y afecciones peligrosas (especialmente patología oncológica). En algunos casos, en algunas personas, esta característica del cuerpo ocurre cuando la VSG aumenta, independientemente de la presencia de la enfermedad.
En este caso, basta con someterse a un examen médico preventivo con su médico una vez cada seis meses, pero si se presenta algún síntoma conviene acudir a un centro médico lo antes posible. En este caso, la frase “Dios protege a los que tienen cuidado” es una excelente motivación para tener cuidado con su propia salud.
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Hablando brevemente de qué es la VSG, es uno de los indicadores de un análisis de sangre general que refleja el estado de salud. Si este indicador aumenta, entonces existe la sospecha del desarrollo de un proceso inflamatorio en el cuerpo. La norma de VSG en niños puede variar según la edad y el sexo.
¿Cómo se realiza el análisis?
La muestra de sangre para determinar la VSG se realiza por la mañana con el estómago vacío. El biomaterial se extrae de una vena o de un dedo. En recién nacidos, desde el talón. La prueba requiere unas gotas de sangre, por lo que no supone ningún peligro.
El área de donde se tomará el material se limpia con un antiséptico y luego se realiza una punción. Se limpia la primera gota. Esto le permite evitar que entren impurezas en el biomaterial. Para la recolección se utiliza un recipiente especial.
El flujo sanguíneo debe ser libre, sin presión en el lugar de la punción. De lo contrario, se producirá una mezcla con la linfa y, como resultado, los datos no serán fiables. Para garantizar el libre flujo de sangre, es necesario calentar la mano del niño con agua tibia o cualquier otro método.
Al extraer sangre de una vena del antebrazo, se aplica un torniquete y se le pide al paciente que apriete el puño varias veces. Esto asegurará que la aguja entre en la vena con precisión.
¿Con qué frecuencia te haces análisis de sangre?
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Sólo según prescripción del médico tratante 32%, 111 votos
Una vez al año y creo que es suficiente 18%, 64 votar
Al menos dos veces al año 13%, 46 votos
Más de dos veces al año pero menos de seis veces 12%, 42 votar
Vigilo mi salud y alquilo una vez al mes 7%, 24 votar
Tengo miedo de este procedimiento y trato de no pasar el 5%, 16 votos
21.10.2019
Para evitar que un paciente pequeño interfiera con el análisis de sangre, muchas instituciones médicas permiten que uno de los padres esté presente durante la prueba para crear un ambiente confortable para el niño.
A menudo hay casos en los que un niño se enferma después del procedimiento: pueden aparecer náuseas y mareos. En este caso, debes ofrecerle algo dulce.
¿Cuánto debería ser la ESR?
La VSG de un niño depende de su edad. Los indicadores pueden incluso variar según el género. Para las niñas pueden tener valores ligeramente superiores que para los niños de la misma edad.
Las normas de VSG en la sangre de los niños se pueden presentar en la tabla por edad:
El indicador de VSG en la sangre de un niño está influenciado por varios factores, por lo que no puede ser estable y cambia con cada estudio. Si después de varios procedimientos los resultados muestran una desviación de la norma de VSG en niños, es probable que se produzcan alteraciones en el funcionamiento del cuerpo. Por ejemplo, si un niño de 2 años tiene un valor de ESR no superior a 9, esto es normal. Si los resultados de la investigación muestran un valor de 18, entonces será necesario repetir el análisis, así como un examen exhaustivo que ayudará a identificar las razones de tal desviación de la norma.
en un bebe
En un recién nacido, la velocidad de sedimentación globular es baja. Esto se explica por la reducción de los procesos metabólicos. En niños menores de un año las tasas aumentan. Así es como responde el cuerpo a la activación de procesos metabólicos. Se puede registrar un aumento a corto plazo en los indicadores por hasta 6 meses. Esto se debe a cambios en la composición de la sangre. En algunos casos, las fluctuaciones pueden deberse a la dentición. También se registrarán indicadores aumentados en los bebés en presencia de procesos inflamatorios. Una vez que el niño se recupere, los indicadores volverán a la normalidad.
De 1 a 3 años
En el primer año de vida de un bebé, los valores de VSG aumentan gradualmente. En el período de 1 año a 2 años están en el rango de 5-8 mm/h. La norma de VSG en niños de 3 años es de 5 a 12 años. Los pequeños cambios en los indicadores durante 3 años no deberían ser motivo de preocupación.
Más de 4 años
En la sangre, la norma de VSG difiere según el sexo y la edad. Así, los valores que se registraron a la edad de 4 años diferirán ligeramente de los indicadores de un niño de 5 años. Se registrarán aumentos menores en los niños a los 6 años y después de los 7 años.
A medida que envejece, el nivel de glóbulos rojos en la sangre cambiará debido a cambios fisiológicos en su cuerpo. A los 10 años, los niveles de VSG seguirán siendo los mismos para niños de ambos sexos. Una ligera diferencia comenzará a aparecer durante la adolescencia. Las adolescentes tendrán tasas ligeramente más altas que los niños. Además, cuanto mayores son los niños, más se expanden los límites normativos del análisis.
Razones del bajo nivel.
Los indicadores por debajo de lo normal son menos comunes que los elevados. Si un aumento suele ser el resultado de la influencia de factores externos que no están relacionados con la salud del niño, entonces un nivel reducido casi siempre es evidencia de alteraciones en el funcionamiento del cuerpo.
Si la VSG es baja, en la mayoría de los casos esto significa que hay alteraciones en el funcionamiento del sistema circulatorio. Al mismo tiempo, la cantidad de glóbulos rojos en la sangre es normal o incluso puede aumentar ligeramente, pero la interacción entre ellos sigue siendo débil. Si el análisis muestra un valor por debajo de lo normal, esto puede indicar una coagulación deficiente, un adelgazamiento severo de la sangre o un flujo sanguíneo deficiente.
Una VSG baja en la sangre de un niño puede indicar deshidratación causada por diarrea, vómitos, desarrollo de hepatitis o intoxicación. En los niños en los primeros meses de vida, la deshidratación puede ocurrir como consecuencia de la falta de agua en la dieta del bebé. Los resultados reducidos indican una dieta desequilibrada y una deficiencia de proteínas en el cuerpo.
A menudo hay casos en los que, en el contexto de patologías hereditarias, muestra valores reducidos. Para confirmarlo será necesario analizar otros datos que arrojó un análisis de sangre detallado.
resultado falso positivo
A menudo hay que lidiar con el hecho de que el análisis da como resultado datos que no son del todo precisos. Los médicos en tal situación declaran un resultado falso positivo. Los datos que muestra dicha prueba no pueden considerarse correctos. No pueden ser evidencia de que se esté desarrollando una enfermedad en el cuerpo.
Puede producirse un resultado falso positivo debido a:
- Anemia, sin cambios morfológicos.
- Aumento de la concentración de compuestos proteicos en plasma. La única excepción es el fibrinógeno.
- Función renal insuficiente.
- Hipercolesterolemia.
- Sobrepeso.
- Tomando vitamina A.
- Vacunas contra la hepatitis.
En mujeres adultas, pueden producirse resultados falsos positivos durante el embarazo.
Si un niño tiene una VSG elevada, pero al mismo tiempo se siente normal, no se queja de nada y no presenta ningún síntoma de la enfermedad, el médico puede derivarlo a pruebas adicionales:
- Rayos X de luz.
- Examen del estado de las amígdalas, ganglios linfáticos, corazón, bazo, riñones.
- Análisis de sangre para determinar la presencia de proteínas totales, inmunoglobulinas, plaquetas y recuentos de reticulocitos.
La VSG en combinación con otros indicadores sanguíneos nos permite sacar una conclusión sobre el estado de salud del niño. Si, como resultado de un examen completo, no fue posible identificar las razones del aumento de la VSG, se llega a una conclusión sobre las características individuales del cuerpo. En algunos casos, la VSG puede estar elevada, pero todos los demás parámetros sanguíneos permanecen dentro de los límites normales. En esta situación, después de un tiempo se realizan repetidas pruebas para asegurarse de que todo está bien con el niño.
Los resultados incorrectos de la prueba pueden ser el resultado de violaciones técnicas cometidas durante el diagnóstico: incumplimiento del régimen de temperatura o exposición insuficiente del biomaterial, falta de anticoagulantes utilizados durante la prueba.
¿Por qué se baja el valor?
En la mayoría de los casos, esto significa un aumento en la cantidad de glóbulos rojos en la sangre. Esta condición puede deberse a varias razones:
- Aumento de la viscosidad de la sangre.
- Anisocitosis.
- Esferocitosis.
- Defectos cardíacos.
- Enfermedades del HIGADO.
- Policitemia.
- Infección intestinal aguda.
- Deshidración.
- Intoxicación grave.
- Acidosis.
Una tasa de sedimentación globular reducida es rara, sin embargo, es un motivo para realizar estudios repetidos. Un análisis de sangre junto con un examen preventivo ayudará a determinar la condición del niño.
Qué hacer en caso de desviaciones.
Cuando los resultados de las pruebas muestran desviaciones de la norma, esto siempre es motivo de preocupación. En el caso de la velocidad de sedimentación globular, primero es necesario evaluar en qué medida los indicadores difieren de la norma.
Si la VSG es igual o inferior a 15, podemos hablar de un resultado falso positivo, provocado por factores externos. En esta situación, se puede recomendar repetir la prueba. Si los resultados permanecen sin cambios y no hay quejas de malestar, no es necesario tomar medidas adicionales.
Un indicador de 20 CJ indica un proceso inflamatorio. Una VSG en niños superior a 30 mm/h indica patologías graves; son posibles patologías cardíacas o enfermedades infecciosas crónicas.
Es imposible sacar conclusiones basadas en el nivel de ESR, ya que es un indicador inestable. Para confirmar o refutar el diagnóstico, se recomienda someterse a estudios adicionales.
No existe un tratamiento especial para las desviaciones. La VSG es solo un indicador que le permite juzgar el estado de los órganos internos. La terapia se prescribe solo después de determinar la causa de las desviaciones y aclarar el diagnóstico. Después de eliminar la causa principal del cambio, la ESR vuelve rápidamente a la normalidad.
