Tumores vasculares: hemangioma, angioma, linfangioma: signos, diagnóstico, tratamiento. Hemangioma: síntomas, diagnóstico, tratamiento en niños.

Los hemangiomas son crecimientos cutáneos benignos que ocurren con mayor frecuencia en niños, pero que también pueden desarrollarse en adultos. El hemangioma infantil o juvenil se desarrolla inmediatamente o durante los primeros meses después del nacimiento, suele sufrir regresión y desaparición total o parcial antes de la pubertad.

Los hemangiomas seniles (hemangiomas en adultos) menores de 40 años son bastante raros, pero después de los 40 años se vuelven más comunes y después de los 70 años hay una mayor probabilidad de que se desarrollen.

Definición

El término "hemangioma" proviene de las palabras griegas "haema" - sangre, "angeio" - vasos y "oma" - tumor, y es un tumor vascular benigno, que está formado por células endoteliales vasculares específicas patológicamente sobrecrecidas.

Teorías de origen

Actualmente, existen varias teorías sobre el origen de los hemangiomas, cada una de las cuales contiene un grano racional, pero no explica completamente las razones de su aparición.

Teoría de las fisuras o de las ranuras. Los hemangiomas juveniles surgen cuando islas de tejido angioblástico embrionario no logran establecer un contacto normal con el resto del sistema vascular en desarrollo. Esta teoría explica la localización de los hemangiomas en la cara, los sitios de las hendiduras branquiales embrionarias donde se forman la futura boca, nariz y ojos, pero no es relevante para los tumores vasculares que surgen en otras partes del cuerpo.

La teoría de las áreas embrionarias “perdidas”, o malformaciones del sistema vascular embrionario.

La evidencia disponible sugiere que la aparición de hemangiomas se asocia con un defecto en la regulación de la angiogénesis en las primeras etapas del embarazo (6 a 10 semanas), con una activación característica de señales que inducen la neoangiogénesis y afectan negativamente a la apoptosis (el mecanismo fisiológico de destrucción). de células patológicas o enfermas). Y también con la inhibición de factores tisulares que limitan el desarrollo de nuevos vasos y la proliferación: la proliferación de células endoteliales.

Origen placentario del tumor, según el cual las células endoteliales placentarias, sin pasar por la barrera placentaria, ingresan al lecho microcirculatorio del feto a través del torrente sanguíneo, donde quedan retenidas. Después del nacimiento, cuando cesa la influencia de los inhibidores de la angiogénesis materna, la actividad proliferativa de estas células aumenta drásticamente, lo que conduce a la formación de hemangiomas.

Mutación somática en genes que controlan la actividad proliferativa de las células endoteliales. Se ha establecido la monoclonalidad de las células endoteliales del hemangioma, lo que sugiere la existencia de una única célula precursora, cuya aparición se produjo como resultado de una mutación somática y se asocia con una alta capacidad de división celular, en cuyo contexto crece incontroladamente los vasos. se produce tejido.

Una anomalía genética en la formación de hemangiomas no es la única causa posible de su desarrollo, pero su aparición suele deberse a la herencia.

Factores que impulsan el crecimiento

Se considera que algunos de los factores iniciadores del desarrollo de los hemangiomas juveniles son:

• , o falta de oxígeno debido a patología de la placenta o durante embarazos múltiples, así como hipoxia tisular local como resultado de un traumatismo de nacimiento;
• edad de la madre mayor de 35 años;
• nivel de estrógeno: los hemangiomas tienen entre 3 y 7 veces más probabilidades de desarrollarse en niñas y mujeres que en hombres;
• rasgo racial: entre los recién nacidos caucásicos, este tipo de patología es más común que entre los afroamericanos, hispanos y asiáticos.

Las causas de los hemangiomas seniles han sido poco estudiadas y son una combinación de causas endógenas:

• la presencia de anomalías formadas de la angiogénesis en el desarrollo intrauterino;
• Fenotipo: en personas de piel clara y cabello rubio, algunos tipos de hemangiomas son más comunes.

Además de factores exógenos, por ejemplo, los efectos de:

• productos químicos: se encontró que el gas mostaza, los bromuros y la ciclosporina provocan la aparición de hemangiomas en cereza;
• traumatismo mecánico de los vasos sanguíneos o, más a menudo, proliferación del hemangioma después de un intento de extirpación.

Clasificación

Hoy en día existen muchas clasificaciones.

Dependiendo del momento de manifestación del hemangioma, pueden ser

• congénito;
• adquirido.

Según su ubicación, los hemangiomas se dividen en:

• superficial o cutáneo;
• membranas mucosas, por ejemplo, hemangioma de la lengua, laringe o superficie interna de las mejillas;
• localizado en el tejido subcutáneo;
• afectando los órganos internos: hígado, riñones, cerebro.

Según la velocidad del flujo sanguíneo principal en las neoplasias vasculares, se clasifican:

• de baja velocidad – capilar, venosa, linfática;
• a alta velocidad – arterial, arteriovenoso.

La más común es la clasificación morfológica según el tipo de vasos que los forman, lo que permite distinguir biológicamente los hemangiomas de otras neoplasias vasculares.

Capilar, ubicado principalmente en la superficie de la piel. Los hemangiomas capilares son:

• Las marcas de nacimiento congénitas en vino (o manchas en vino de Oporto) son nevus flammata. El tipo más común de hemangioma es el de la cara.
• Hemangioma en cereza, o manchas de Campbell de Morgan, que llevan el nombre del cirujano británico que las describió por primera vez en el siglo XIX. La probabilidad de que ocurran aumenta con la edad del paciente.

Venoso. En pacientes adultos, la fleboectasia o lagos venosos, también conocida como angioma de Bean-Walsh, fue descrita por primera vez en 1956 por los doctores Bean y Walsh.

O angiomas cavernosos, ubicados en el tejido subcutáneo o en órganos internos. La mayoría de los casos son congénitos, pero pueden desarrollarse a lo largo de la vida y no tienden a retroceder por sí solos con la edad. El peligro está representado por un crecimiento agresivo con daño a los tejidos circundantes y sangrado. Éstas incluyen:

• marca de nacimiento roja congénita o nevo “fresa”;
• hemangioma cerebral: afecta la sustancia blanca de la corteza cerebral.

Puede manifestarse como dolores de cabeza, convulsiones, disminución de la memoria y la atención y visión doble. Como resultado del sangrado, se desarrolla un derrame cerebral hemorrágico. La extirpación quirúrgica no garantiza un mayor crecimiento del hemangioma y en la mayoría de los casos el pronóstico para el paciente es desfavorable.

Combinados: localizados en el tejido subcutáneo y representan una forma mixta capilar-cavernosa, que se encuentra con mayor frecuencia en pacientes adultos. Pueden ubicarse en el área maxilofacial, el hemangioma se encuentra con mayor frecuencia en el cuello.

Racemoso o ramificado: rara vez se encuentra en forma de un entrelazamiento complejo de varios vasos sanguíneos, ubicado con mayor frecuencia en el cuero cabelludo o en el área de las extremidades inferiores, por ejemplo, hemangioma en la pierna.

Breves características de los hemangiomas cutáneos en adultos.

El hemangioma en cereza, o manchas de Campbell de Morgan, aparece con mayor frecuencia después de los 40 años, pero también ocurre en jóvenes de todas las razas y etnias y no está asociado con el género. En la mayoría de los pacientes, la cantidad y el tamaño de los angiomas en cereza aumentan con la edad.

Los hemangiomas en cereza consisten en grupos de capilares en la superficie de la piel, que forman una cúpula pequeña y redonda (“pápula”), o pueden no tener una superficie elevada. Varían en color desde el rojo brillante hasta el violeta. Inicialmente pueden tener una décima de milímetro de diámetro y ser casi planos, apareciendo como pequeños puntos rojos, sin embargo, con el tiempo aumentan hasta uno o dos milímetros, llegando en ocasiones a un centímetro o más de diámetro.

A medida que crecen, tienden a aumentar de grosor y pueden adoptar una forma de cúpula elevada y redondeada. Múltiples hemangiomas adyacentes pueden formar un angioma polipoide.

No se comprende la causa principal del desarrollo de los angiomas en cereza; se conocen dos mecanismos diferentes de su formación:

• angiogénesis – la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de vasos preexistentes;
• La vasculogénesis es la formación de vasos completamente nuevos, que suele ocurrir durante el desarrollo embrionario e intrauterino.

Y también en los hemangiomas de cereza hay un aumento significativo en la densidad de los mastocitos en comparación con la piel normal. En 2010, se publicó un estudio de los mecanismos moleculares y genéticos que subyacen a los hemangiomas en cereza.

Se ha descubierto que el nivel de microARN 424 se reduce significativamente en los hemangiomas seniles en comparación con la piel normal, lo que conduce a una mayor expresión de proteínas específicas codificadas por el gen humano y que regulan la división celular: MEK1 y ciclina E1.

Este proceso se reprodujo en células normales cultivadas y provocó que se dividieran y crecieran. Así, el uso potencial de inhibidores de estas proteínas para el tratamiento de este tipo de hemangiomas resulta prometedor.

Los lagos venosos, o fleboectasias, a veces llamados hemangioma del labio senil, son pápulas pequeñas (0,2 a 1 cm), generalmente solitarias, blandas, comprimibles y de color púrpura. Se encuentran en zonas de la piel expuestas al sol, principalmente en los bordes de los labios y las orejas, y en el 95% de los casos se observan en hombres. El daño suele ocurrir en personas mayores.

La importancia es que pueden imitar el melanoma nodular y el carcinoma basocelular pigmentado, pero la falta de consolidación, el crecimiento lento y la decoloración al presionar (diascopia) argumentan en contra de estas diferencias y a favor de una lesión vascular. Además, la ausencia de pulsación distingue esta lesión del labio inferior del segmento tortuoso de la arteria labial inferior.

Se desconocen las causas. Sin embargo, se cree que su aparición está asociada con la exposición a los rayos ultravioleta, lo que conduce a la expansión de pequeños vasos: telangiectasias en la dermis. El lago venoso se ha informado sólo en adultos y generalmente ocurre en pacientes mayores de 50 años.

Previsiones

¿Por qué es peligroso el hemangioma en la piel? En todos los casos, la malignidad o la degeneración de los hemangiomas en neoplasias malignas es imposible. El tratamiento en ambos casos descritos está indicado sólo en caso de riesgo de hemorragia debido a una lesión, por ejemplo, de la ropa o defectos cosméticos importantes. La extirpación de los hemangiomas cutáneos se realiza mediante electrocoagulación, crioterapia o láser y puede provocar cicatrices.

Datos sobre los hemangiomas:

• A menudo se detectan literalmente inmediatamente después del nacimiento del bebé o en las primeras semanas o meses de vida;
• Los hemangiomas se registran con mayor frecuencia en niñas;
• Los hemangiomas pueden ser de tamaños completamente diferentes: desde un pequeño punto hasta una mancha grande.

Desarrollo de hemangioma en niños.

Un signo característico del hemangioma es un cambio en su tamaño. Hay tres etapas en el desarrollo del hemangioma:

1. Período de crecimiento intensivo;
2. Período de cese del crecimiento;
3. Período de desarrollo inverso.

Es bastante difícil predecir qué tan activamente aumentará de tamaño el hemangioma. A veces, el tumor crece incluso varios centímetros por semana. Se sabe con certeza que en los bebés prematuros los hemangiomas crecen mucho más rápido que en los bebés nacidos a término. Los hemangiomas crecen activamente en los primeros meses de vida del bebé. Una vez que el niño cumple seis meses, el crecimiento de la neoplasia se ralentiza. Esta etapa se llama período de retraso en el crecimiento y dura varios años.

El desarrollo posterior del hemangioma es difícil de predecir. A menudo se produce un desarrollo inverso (regresión) de la neoplasia. El brillo de la mancha disminuye gradualmente y en ella se ven áreas de color blanco. Después de seis a ocho meses, el hemangioma adquiere un color rosa pálido y suave. Hacia el tercer o cuarto año de vida de un niño, solo una zona despigmentada en la piel recuerda a una neoplasia. Cabe señalar que la regresión sólo es posible en el caso de hemangiomas simples. Los hemangiomas cavernosos y combinados nunca regresan.

Tipos de hemangiomas

Los hemangiomas se localizan con mayor frecuencia en la piel, pero también pueden ocurrir en órganos internos. Existen diferentes tipos de hemangiomas::

1. Simple (capilar);
2. Cavernoso (cavernoso);
3. mezclado;
4. Conjunto.

Hemangioma en la piel.

Los hemangiomas tienen sus lugares favoritos. Con mayor frecuencia ocurren en la cara, el cuero cabelludo, el cuello, la boca y las manos. Con mucha menos frecuencia, en los genitales externos, piernas.

Hemangiomas simples

En la estructura de todos los hemangiomas, los hemangiomas simples representan aproximadamente el 95%. Un hemangioma simple es una capa de pequeños vasos capilares muy adyacentes. A veces los vasos se agrupan en lóbulos. La luz de los vasos está llena de sangre. Los hemangiomas simples se localizan en la piel y no penetran la grasa subcutánea. La superficie de los hemangiomas capilares puede ser plana o nodular-grumosa.

Un hemangioma simple parece una mancha roja elevada en la piel, que puede tener diferentes tamaños. Si presionas en el borde de la mancha, notarás cómo se desvanece gradualmente. Esto se debe a la compresión del vaso y la expulsión de sangre del mismo. Pero tan pronto como sueltas la piel, la mancha se vuelve roja inmediatamente. La mancha tiene bordes claros y está delimitada del tejido sano circundante. Puede haber uno o más de estos crecimientos en la piel.

Hemangiomas cavernosos (cavernosos)

El hemangioma cavernoso consta de muchas cavidades separadas por tabiques. Este tipo de hemangiomas se localiza en el tejido subcutáneo. Los hemangiomas cavernosos representan aproximadamente el 3% de todos los hemangiomas.

Externamente, el hemangioma cavernoso parece una formación volumétrica que se eleva notablemente por encima de la piel. La superficie de la formación es rugosa. La piel del hemangioma cavernoso no cambia. Pero debajo de la piel se visualiza una formación azulada parecida a un tumor. Tiene una consistencia elástica suave al tacto. Si lo presionas, la hinchazón disminuye un poco. Pero pronto recupera su forma anterior. Es típico que al hacer esfuerzo, llorar e incluso, el tumor aumente brevemente de tamaño debido al flujo de sangre hacia él.

Hemangiomas mixtos

Los hemangiomas mixtos son aquellos que se combinan con otras neoplasias, como el linfangioma o el lipoma. Estos hemangiomas son muy raros y ocurren en aproximadamente el 0,6% de todos los casos de hemangiomas.

El color, la consistencia y la apariencia del tumor dependerán de los tejidos que lo componen.

Hemangiomas combinados

En la estructura de todos los hemangiomas, los hemangiomas combinados representan sólo el 2%, pero son los que plantean mayor dificultad de tratamiento. Los hemangiomas combinados tienen partes supracutáneas y subcutáneas. Las manifestaciones externas dependerán de qué componente del hemangioma predomine: capilar o cavernoso.

Complicaciones

El hemangioma crece con bastante rapidez y es muy difícil predecir su efecto posterior en el cuerpo. Entre las principales complicaciones de los hemangiomas se encuentran:

• Sangrado. Se desarrolla cuando se lesiona el tejido tumoral. El sangrado con hemangioma hepático es especialmente peligroso, ya que el volumen de sangre perdida puede ser muy masivo.
• ulceración. Se desarrolla principalmente cuando el hemangioma se localiza en el área de los labios, el perineo y grandes pliegues de piel. Caracterizado por el desarrollo de una úlcera en el sitio del tumor.
• Trastorno de coagulación sanguínea. Esto se debe al hecho de que el hemangioma, en términos generales, el cuerpo percibe como un vaso dañado, por lo que las plaquetas fluyen activamente hacia esta área. Con el tiempo, la cantidad de plaquetas en la sangre disminuye, lo que puede provocar una mala coagulación sanguínea.
• Inflamación y supuración.. A menudo se asocia con un traumatismo en el tumor.
• Disfunción de órganos afectados por hemangioma.(deterioro de la visión con hemangioma del párpado, deterioro de la audición con hemangioma del oído).

Hemangioma de órganos internos.

El hemangioma puede formarse en órganos internos: cerebro, útero, pulmones, riñones. El tipo más común es el hemangioma hepático. El tumor suele ser solitario y de tamaño pequeño. Los hemangiomas del hígado son simples (capilares) y cavernosos. Los hemangiomas capilares suelen ser pequeños y no superan los pocos centímetros. Los cavernosos alcanzan los diez centímetros.

Cabe destacar que a menudo el tumor no causa ninguna molestia. Así es como una persona vive con una enfermedad durante mucho tiempo. Aproximadamente a los cincuenta años, el tamaño del tumor aumenta y luego aparecen los síntomas de la enfermedad: dolor sordo en el hipocondrio derecho, deposiciones anormales, ictericia.

hemangioma óseo

El hemangioma óseo es un tumor benigno de crecimiento lento. Más a menudo, el tumor se localiza en la columna, algo menos en los huesos del cráneo y la pelvis y en los huesos tubulares.

Los hemangiomas óseos suelen ser asintomáticos y, por tanto, se descubren por casualidad durante un examen de rutina. Sólo en el 1-1,5% de todos los casos, el hemangioma óseo se acompaña de dolor. Los hemangiomas óseos no siempre requieren tratamiento activo, pero es necesario un control constante por parte de un médico. El caso es que, por ejemplo, un hemangioma de columna en expansión separa los elementos óseos, lo que puede provocar fracturas vertebrales.

Diagnóstico

Un médico puede sospechar un hemangioma durante un examen externo del tumor. En primer lugar, la presencia de una mancha roja elevada indica que se trata de un hemangioma. En segundo lugar, con el hemangioma, la mancha se vuelve pálida cuando se le aplica presión y recupera su forma y color una vez que cesa la presión.

Para confirmar el diagnóstico, así como aclarar el alcance del daño cutáneo, se pueden realizar determinados estudios:

La ecografía se realiza para estudiar hemangiomas cavernosos, así como neoplasias de órganos internos. Este método de diagnóstico le permite estudiar la estructura, profundidad y tamaño del hemangioma.

Si se sospecha hemangiomas de órganos internos, se realiza una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Estos métodos permiten detectar tumores del tamaño más pequeño. Además, sólo la tomografía puede determinar la presencia de hemangiomas en los huesos.

Se realiza un análisis de sangre clínico para determinar las complicaciones y controlar el estado del paciente durante el curso del tratamiento. Los cambios característicos en la sangre con hemangiomas son una disminución en la cantidad de plaquetas y, además, de glóbulos rojos con hemoglobina.

Tratamiento del hemangioma

Las cuestiones de tratamiento deben abordarse de forma individual, teniendo en cuenta las características de la enfermedad de un niño en particular. A menudo se puede escuchar la opinión de que los hemangiomas no necesitan tratamiento porque pueden desaparecer por sí solos cuando el niño crece. Sin embargo, esta opinión es demasiado frívola. De hecho, los hemangiomas simples pueden retroceder, pero esto no sucede en todos los casos. Además, los hemangiomas cavernosos y mixtos no son en absoluto capaces de retroceder. Por tanto, la estrategia de esperar y observar sólo se puede aplicar en el caso de hemangiomas simples no complicados con signos de regresión.

Existen ciertas indicaciones según las cuales el tratamiento del hemangioma debe comenzar lo antes posible:

• Hemangiomas localizados en la zona de la cabeza y el cuello, en la boca, zona anogenital;
• Tumores de rápido crecimiento (su área se duplica en una semana);
• Hemangiomas complicados.

Tratamiento quirúrgico: extirpación de hemangiomas.

La escisión quirúrgica de la piel del tumor es un tratamiento generalmente aceptado para los hemangiomas. Sin embargo, hoy en día rara vez se recurre a la intervención quirúrgica. En primer lugar, por el hecho de que la cirugía debe realizarse bajo anestesia general. La escisión quirúrgica de la piel puede ir acompañada de pérdida de sangre y queda una cicatriz después de la operación. Sin embargo, se prefiere la escisión quirúrgica en los hemangiomas profundos, así como en las formas maduras del tumor. Es decir, cuando otros métodos de tratamiento son imposibles.

Eliminación de hemangiomas con láser, criodestrucción.

Los métodos físicos modernos para extirpar hemangiomas (criocirugía, extirpación con láser) tienen muchas ventajas en comparación con el tratamiento quirúrgico. Dichas manipulaciones se llevan a cabo de forma ambulatoria, ya que el procedimiento dura solo entre 15 y 20 minutos y no es necesario administrar anestesia al niño.

Durante la criodestrucción, la piel se expone a nitrógeno líquido a baja temperatura. El método en sí es bastante sencillo, no requiere ninguna preparación especial y se realiza sin anestesia. Los hemangiomas ubicados en la piel se tratan con nitrógeno líquido durante 20 a 30 segundos, los hemangiomas en las membranas mucosas, durante 7 a 15 segundos. Al tercer o cuarto día, se forma una costra en el área de piel tratada, después de un mes, se produce la curación completa de la piel. Para los hemangiomas grandes, el tratamiento se lleva a cabo en varias etapas.

La eliminación con láser se utiliza con éxito en la lucha contra los hemangiomas. Este método se utiliza para tumores con un diámetro de hasta dos centímetros. El láser provoca la destrucción térmica del tumor. Las ventajas del método son que se elimina la posibilidad de sangrado, ya que el rayo láser cauteriza los vasos. Se forma una costra en la zona afectada, que desaparece al cabo de dos o tres semanas. En su lugar queda al descubierto una pequeña cicatriz.

Tratamiento conservador

Los hemangiomas se pueden tratar de forma conservadora. Uno de los métodos utilizados en la lucha contra los hemangiomas cavernosos y combinados es la terapia esclerosante. Se inyecta en el tumor un agente esclerosante (alcohol al 70%). Esto conduce a una reacción inflamatoria y trombosis del vaso, por lo que se detiene el suministro de sangre al hemangioma. Pronto el hemangioma puede retroceder. Normalmente, se requieren varias repeticiones de los procedimientos para lograr el resultado deseado.

En la lucha contra los hemangiomas extensos, también se utiliza la terapia hormonal. Para ello, al niño se le prescribe prednisolona. Al final de la terapia hormonal, el volumen del angioma disminuye y se detiene el crecimiento; aparecen áreas blanquecinas de piel sana en la superficie del hemangioma. Si es necesario, el tratamiento hormonal se puede continuar después de uno o dos meses. Sin embargo, con la ayuda de dicho tratamiento no será posible lograr el efecto cosmético deseado, es decir, la desaparición completa del hemangioma. Por tanto, tendrás que recurrir a otros métodos de tratamiento.

En el tratamiento de los hemangiomas, también se puede utilizar el betabloqueante Propranolol. El fármaco provoca un estrechamiento de los vasos tumorales, estimulando la sustitución de la pared vascular por tejido cicatricial.

Para los angiomas con localización compleja, por ejemplo, en el área orbitaria o que ocupan un área bastante grande, se usa radioterapia.

En cualquier caso, la decisión sobre la necesidad de observación dinámica o tratamiento activo la toma el cirujano pediatra. Por lo tanto, si su bebé tiene un hemangioma, debe consultar a un médico y no esperar a que se cure solo.

Grigorova Valeria, comentarista médica

Hemangioma: ¿qué es? Es uno de los tumores benignos más comunes. El hemangioma es una formación de la pared vascular, no hace metástasis, pero puede recaer. Se suele creer que casi todas las personas en alguna etapa de la vida se enfrentan a un hemangioma, y ​​especialmente en la infancia. Según las estadísticas, 1 de cada 10 niños a una edad temprana desarrolla hemangioma.

Estructura del tumor

La histología muestra que el hemangioma puede presentarse de varias formas:

• Juvenil. Consta de capilares que forman una sola capa de células endoteliales. El crecimiento de dicho hemangioma es infiltrativo, es decir. Las células tumorales comienzan a crecer en el tejido sano circundante. La naturaleza de este crecimiento es muy rápida.
• Cavernoso. Un tumor de este tipo también consta de capilares, pero entre ellos hay particiones en las que se acumula la sangre. A veces se coagula y forma una masa de coágulos de sangre que se cubren de tejido conectivo. Por lo general, los hemangiomas cavernosos son múltiples.
• Racémico. El tipo más raro de tumor, que consta de vasos venosos o arteriales (de paredes gruesas). Su ubicación favorita puede ser la cabeza o el cuello.
• Intermuscular. El tumor afecta los músculos, tendones, tejido adiposo y piel de una persona. Junto con las formaciones vasculares, crece el tejido adiposo, el músculo liso y el tejido fibroso.

Cuadro clinico

La piel se ve afectada con mayor frecuencia por el hemangioma, especialmente la piel de la cara. Un médico examina un hemangioma en la cara palpando el lugar. Es usual De forma irregular y no del todo plana., pero elevado por encima de la piel. El color varía del rojo al morado. Utilizándolo, puede determinar qué red se desarrolla más en un hemangioma cutáneo: venosa o arterial.

Si la formación es de color más rojo, entonces en la estructura predomina la red arterial y viceversa. Durante el examen, el médico también puede notar el centro del tumor, el punto desde donde los vasos divergen en todas direcciones. La naturaleza de este fenómeno puede ser estrellada o ramificada, lo cual es importante a la hora de realizar un diagnóstico.

Un hemangioma cavernoso de la piel, por ejemplo, aparece como una lesión nodular de color púrpura que aumenta al toser u otros esfuerzos. Debe prestar atención a cómo se comporta el tumor cuando se aplica presión: cuando se aplica presión, el hemangioma cavernoso palidece y parece engrosarse, y una vez que se retira la presión, vuelve a su aspecto anterior.

Síntomas

El síntoma principal es rápido crecimiento tumoral. Cuando nace su bebé, puede parecer un pequeño punto rojo, pero después de los primeros dos meses puede crecer hasta alcanzar el tamaño de un puño. En casos avanzados, puede crecer hasta tal tamaño que ocupe la mayor parte de la cara o el abdomen. En la mayoría de los casos, esto puede provocar una infección porque comienzan sangrados, flebitis y trombosis. Y esto es muy peligroso, ya que una violación de la circulación sanguínea local provocará edema y cambios tróficos. Por lo tanto, el tratamiento del hemangioma debe iniciarse de manera oportuna.

A veces, el hemangioma ocurre en la boca, más a menudo en los labios y la lengua. Provoca sensaciones extremadamente desagradables, porque la lengua puede espesarse debido al crecimiento de un hemangioma. Entonces ya no cabe en la boca, porque... la lengua se vuelve enorme, se agrieta y sangra constantemente; respirar es extremadamente difícil.

Este tumor benigno en el tracto gastrointestinal es aún menos común. Una vez localizado, una persona puede notar sangrado. Pero porque puede estar asociado con otras enfermedades, se realizan varios exámenes. A menudo se forma un hemangioma en el recto, que puede confundirse con hemorroides.

Los tumores también pueden afectar las extremidades inferiores., especialmente en músculos y tejido subcutáneo. Tal hemangioma tiene una naturaleza difusa (en otras palabras, distribuida) y los tejidos que lo rodean cambian.

En el hígado, el hemangioma puede alcanzar tamaños muy grandes. Porque El tumor crece con bastante rapidez, luego comienza a comprimir el órgano enfermo, separando su tejido, pero prácticamente sin crecer a través de él. Debido a esto, el hemangioma se llama benigno: solo puede causar compresión del tracto biliar o de los órganos vecinos. El tratamiento del hemangioma a menudo comienza en el momento equivocado porque es difícil notarlo al principio. ¿Cómo puede un médico sospechar un hemangioma? Solo al palpar el hígado, examinar al paciente mediante angiografía y exploración del hígado.

Métodos de diagnóstico

Por supuesto, no se debe confiar en un médico que ni siquiera ha prescrito los procedimientos necesarios para examinar al paciente. Aún así, el diagnóstico debe confirmarse mediante métodos más serios, sin contar la palpación. Para aclarar el diagnóstico, se ordena un análisis de sangre para determinar el estado actual del paciente. Por lo general, el análisis muestra que ha disminuido la cantidad de plaquetas y, al mismo tiempo, la hemoglobina y los glóbulos rojos. Si se sospecha un hemangioma cavernoso, se realiza una ecografía de la neoplasia sospechosa para determinar la extensión de la enfermedad y la profundidad del tumor. Se realizan terapia de resonancia magnética y tomografía computarizada si el tumor se encuentra en la cavidad de los órganos internos y los huesos.

¡Debe consultar a un médico lo antes posible si la superficie del hemangioma ha aumentado 2 o más veces en una semana! También si estos hemangiomas se localizan en el cuello o la cabeza.

Antes de establecer definitivamente el diagnóstico, debe comenzar el tratamiento. ¿Qué métodos se pueden utilizar para curar la enfermedad?

• crioterapia;
• método quirúrgico;
• escleroterapia;
• electrocoagulación;
• radioterapia;
• terapia con láser.

El método más básico es cirugía. Muy a menudo se utiliza si el hemangioma se localiza en el cuello, el tejido subcutáneo, el hígado, los intestinos y los músculos. Durante la operación, el tumor se extirpa total o parcialmente mediante escisión y se suturan los vasos. El método es eficaz en caso de alta probabilidad de recaída. Pero el hemangioma debe extirparse de tal manera que el tejido sano circundante no se vea afectado. Mientras tanto, si deja un trozo de tumor con vasos sanguíneos en el área afectada, se puede desarrollar una hemorragia grave. Y esto puede ser muy peligroso, especialmente para los niños.

¿Cuándo se utiliza la resección parcial del hemangioma? Cuando sea imposible eliminarlo por completo de una vez. Las partes restantes del tumor se pueden extirpar en operaciones posteriores o mediante crioterapia. Por lo general, después de la cirugía, la piel se cubre con una cicatriz antiestética y luego se trasplantan colgajos de piel al sitio donde se extirpó el hemangioma. Bueno, o puedes hacer otro tipo de cirugía plástica.

¿Cómo reducir el flujo sanguíneo a un tumor? Para ello, se utiliza un método antiguo pero eficaz y probado: el chipping. Se perfora el tumor y se sutura su tejido vascular. Esto es especialmente adecuado para tumores grandes. Pero ahora se utilizan métodos más modernos, porque las agujas a veces no proporcionan un efecto terapéutico completo.

Si el hemangioma es relativamente pequeño y está ubicado en la piel, se puede utilizar crioterapia. Un trozo de masa de nieve, cuya temperatura es de 80 grados, se recoge de un globo y se guarda en una bolsa de cuero. Esta pieza se aplica sobre el hemangioma durante 40 segundos. Este procedimiento se lleva a cabo hasta cinco veces, pero solo después de que todos los fenómenos inflamatorios hayan desaparecido. A veces, este método se utiliza para extirpar áreas restantes de hemangioma o tumores recurrentes. La esencia del método es que, con un enfriamiento repentino, se desarrolla una inflamación aséptica y el tejido crece demasiado.

Se prescribe electrocoagulación si el tumor es pequeño. ¿Cuál es la esencia de este método? El tejido se destruye por el paso de la corriente. El método es doloroso y, por lo tanto, se ofrece al paciente alivio del dolor. Este procedimiento se repite después de 2 semanas.

A veces, los tumores se encuentran donde no se desean cicatrices ni cicatrices. Esta área incluye la cara y áreas del cuerpo que siempre son visibles para los demás. Si el hemangioma es cavernoso o capilar, se utiliza radioterapia, porque otros tipos de tratamiento aún producen un resultado estético desagradable. Para el tratamiento se utilizan estroncio radiactivo y fósforo. Los medicamentos se aplican muy cerca para que los rayos no incidan en áreas sanas. El campo de radiación está determinado por el tipo de tumor y su tamaño, y el tratamiento se realiza una vez, durante varias horas.

Usado con éxito extirpación de tumores mediante láser. Pero este procedimiento sólo es adecuado para aquellos hemangiomas cuyo diámetro sea de 2 cm o menos. Con la ayuda de un láser, el tumor se destruye a altas temperaturas. ¿Cuáles son las ventajas de este método? El sangrado es imposible porque los vasos junto con el tumor están cauterizados. Después de esto, se forma una costra en la superficie que desaparece 2 semanas después de la terapia con láser.

Es imposible dar una respuesta exacta a la pregunta de por qué ocurre el hemangioma. Los científicos creen que la aparición de la enfermedad puede verse influenciada por una combinación de las siguientes razones desfavorables:

Durante el período en que se desarrolla el tejido mesenquimatoso fetal, todos estos factores pueden afectar directamente la posibilidad de desarrollar un tumor benigno. Puede ser congénito o adquirido durante las primeras semanas de vida de un niño.

Pronóstico de la enfermedad: a qué debe prestar atención

Como ya se mencionó anteriormente, El síntoma principal es el crecimiento del tumor.. Se divide en un período de crecimiento intensivo, un período de cese del crecimiento y un período de regresión. Es difícil predecir exactamente qué tan rápido y hasta qué tamaño crecerá un hemangioma. El tumor puede crecer un par de centímetros por semana o mes. Pero se sabe que en los recién nacidos débiles crece mucho más rápido que en los niños más sanos y nacidos a término. Un tumor benigno se desarrolla especialmente rápidamente en los primeros meses después del nacimiento del bebé. Tan pronto como el niño cumple 6 meses, comienza el segundo período de desarrollo del tumor: la detención del crecimiento. En este momento no hay que olvidarse del tumor, aunque parezca que no cambia con el tiempo.

Pueden pasar varios años hasta que cambie la naturaleza del tumor. En ocasiones se produce regresión: la mancha disminuye de tamaño hasta desaparecer por completo, palideciendo poco a poco hasta adquirir el mismo color que la piel. Una vez que la mancha ha desaparecido por completo, su ubicación se puede detectar mediante un ligero cambio en el color de la piel en el lugar de la lesión. Pero esto sólo se aplica a los hemangiomas simples.

Si el tumor es cavernoso, entonces nunca desaparecerá por sí solo; debe eliminarse de manera oportuna antes de que comience a crecer en los tejidos circundantes.

Si el tejido tumoral roza constantemente la ropa o se lesiona en general, entonces El sangrado no se puede evitar.. Esto es posible incluso con hemangioma de órganos internos: puede haber una pérdida grave de sangre en el hígado, lo que provocará anemia y otras consecuencias. Por ejemplo, las plaquetas pueden luchar activamente por llegar al sitio de un hemangioma, porque el cuerpo piensa que este tumor es un vaso defectuoso. Todo esto conduce a trastornos de la coagulación sanguínea.

Además, si el hemangioma se encuentra en el perineo, en los labios o simplemente en un pliegue, se desarrolla una úlcera. Esto conlleva el hecho de que la úlcera comienza a inflamarse y supurarse. Esto puede provocar una infección. ¿Quién sabe qué tipo de infección puede entrar al cuerpo a través de una úlcera? Por lo tanto, no se debe ignorar esta enfermedad, es mejor intentar iniciar el tratamiento del hemangioma a tiempo.

El hemangioma cutáneo es un tumor vascular benigno en forma de tubérculo que se eleva sobre la superficie. Tiene una forma desigual, un tinte carmesí o azulado. Ocurren en diferentes pacientes, independientemente de la edad. A menudo, la formación ocurre en niños y es congénita. Se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres.

Características de la patología.

En general, el hemangioma cutáneo prácticamente no presenta síntomas si es de tamaño pequeño y se localiza en lugares que no están expuestos a la fricción u otros factores negativos. En los niños, la neoplasia puede crecer rápidamente. Además, no sólo aumenta en amplitud, sino que también penetra en las capas más profundas de la piel.

El hemangioma cutáneo se localiza principalmente en el cuello y el cuero cabelludo. También puede ubicarse en la cara, debajo de las axilas. Esta formación puede desaparecer por sí sola, sin el uso de ningún método de tratamiento.

La patología presentada rara vez ocurre antes de los 40 años. Este tipo de formación no degenera en un tumor maligno bajo ningún concepto. Sin embargo, puede lesionarse y provocar sangrado. En algunos casos, es necesaria la extirpación del hemangioma.

Razones para el desarrollo de la patología.

Hasta ahora, no se han determinado las causas exactas del hemangioma en la piel. Sin embargo, existen factores negativos que pueden provocar el desarrollo de un proceso patológico:

• Predisposición genética.
• Daño vascular.
• Exposición excesiva a los rayos ultravioleta.
• Daño traumático a la piel, en el que se forman cavidades en los vasos.
• Violación de la funcionalidad del sistema endocrino.
• Influencia ambiental.
• Hipotermia.
• Estrés severo, arrebato emocional.
• Infección viral.
• Intoxicación del cuerpo con sustancias químicas.
• Falta de vitaminas.
• Violación de la barrera agua-grasa de la piel.

También existen causas de hemangioma en la piel que son difíciles de determinar. Por tanto, el paciente deberá someterse a un diagnóstico diferencial. Si no se elimina el factor provocador, la formación puede reaparecer.

Clasificación de la enfermedad.

El hemangioma de piel se presenta en diferentes formas. Se puede clasificar de la siguiente manera:

1. Capilar. Está formado por pequeños vasos revestidos por una capa endotelial. Se puede encontrar en la superficie de la piel. Es más común en niños y crece rápidamente.
2. Cavernoso. Se localiza debajo de la piel y es un plexo de cavidades vasculares de diversas formas y tamaños. Están separados entre sí por tabiques. Hay coágulos de sangre en las cavidades.
3. Conjunto. Esta es una forma rara de la enfermedad. Esto combina tipos de formación capilar y cavernosa.
4. Mezclado. Aquí se conectan las células tumorales de los vasos sanguíneos, así como de otros tejidos. Esta patología se considera la más difícil de tratar.

Antes de tratar el hemangioma cutáneo, es necesario someterse a un examen. Te permitirá determinar el tipo de tumor y las tácticas para combatirlo.

Síntomas de la enfermedad.

Lo que es un hemangioma de piel (se puede ver una foto en el artículo) ya está claro. A continuación, es necesario considerar sus manifestaciones. Los síntomas de la patología son los siguientes:

• Un tipo de formación simple se caracteriza por un tinte rojo, que pierde intensidad cuando se presiona. El tumor es suave al tacto y a veces sobresale ligeramente por encima de la superficie de la piel.
• Los hemangiomas cavernosos son de color azul y están cubiertos de piel. La tensión muscular provoca un cambio de tono. A medida que la formación crece, su color se volverá más brillante.

Básicamente, el hemangioma tiene límites claramente definidos, aunque existen excepciones. El paciente no tiene dolor. En presencia de factores favorables, el tumor puede aumentar rápidamente de tamaño y cubrir grandes áreas de piel.

Funciones de diagnóstico

La mayoría de las veces no presenta ninguna dificultad. Hemangioma de la piel en adultos, la foto mostrará qué tipos existen, se determina fácilmente mediante examen visual. Si la formación se encuentra debajo de la piel, se necesita un conjunto de técnicas de diagnóstico:

1. Radiografía con agente de contraste.
2. Dopplerografía.
3. Dermatoscopia digital.
4. Resonancia magnética o tomografía computarizada.
5. Punción de hemangioma con su posterior examen morfológico.

Sólo después de realizar el diagnóstico se puede comenzar la terapia.

Tratamiento conservador

La elección de las tácticas de tratamiento del hemangioma en la piel en adultos depende del tipo de formación, la tasa de crecimiento, el estado general y la edad del paciente. Muy a menudo, la terapia conservadora implica el uso de medicamentos hormonales que detienen el crecimiento del tumor y evitan que se desarrolle más. El tumor simplemente deja cicatrices.

A menudo se ofrece al paciente radioterapia. Pero debe haber pruebas de ello. Este procedimiento no se recomienda para niños. El método de escleroterapia es popular. Se realiza una inyección cerca del hemangioma, después de lo cual el tumor no recibe nutrición y se detiene su crecimiento. La zona afectada sana bastante rápido. Este método de tratamiento no tiene efectos secundarios, excepto uno: el procedimiento es doloroso.

En cuanto a los medicamentos, al paciente se le prescribe:

1. Citostáticos: vincristina.
2. Medicamentos a base de propranolol: "Propranobene", "Anaprilin".

A menudo a una persona se le prescriben vendajes de presión. El tratamiento con medicamentos no siempre da un efecto positivo, por lo que al paciente se le prescribe extirpación quirúrgica.

Intervención quirúrgica

En los recién nacidos, el hemangioma cutáneo puede resolverse por sí solo en unos pocos días. Pero si la formación se vuelve demasiado grande y representa una molestia cosmética importante, entonces debe eliminarse. La cirugía se puede realizar en varias etapas.

Los siguientes procedimientos se consideran los más populares:

1. Criodestrucción. Aquí se utiliza nitrógeno líquido. Sin embargo, el procedimiento se prescribe solo si la neoplasia es puntual y de tamaño pequeño.
2. Electrocoagulación. Se utiliza para destruir la formación que se localiza en las capas profundas de la piel.
3. Eliminación con láser. La operación se considera segura, prácticamente no presenta complicaciones y se caracteriza por la ausencia de pérdida de sangre. Y los vasos que alimentan la neoplasia están cauterizados, por lo que no recibe las sustancias necesarias.
4. Extirpación quirúrgica. Este método de tratamiento se utiliza si el hemangioma ha crecido hacia tejidos profundos. La ventaja de este método es que la formación puede someterse a análisis histológico. Sin embargo, después de la cirugía, queda una cicatriz en la piel.

La extirpación de un hemangioma de la piel mediante cirugía solo está permitida según las indicaciones, por lo que solo un médico puede prescribir este procedimiento.

¿Ayudarán los remedios caseros?

Si las causas del hemangioma en la piel en adultos son claras, entonces se debe comenzar el tratamiento. También implica el uso de remedios caseros. Sin embargo, deben ser acordados con su médico. En este caso, se recomiendan ungüentos y compresas caseras a base de decocciones de hierbas. Las siguientes recetas serán útiles:

• Jugo de nueces verdes. Es necesario humedecer un trozo de tejido con el líquido y aplicarlo sobre el tumor. El curso de la terapia dura hasta que el tumor desaparece.
• Corteza de roble. Es necesario molerlo hasta convertirlo en polvo. Necesitarás 100 g de materia prima y medio litro de agua hirviendo. La mezcla se debe cocinar a fuego lento durante 30 minutos. Después de eso, se le añaden 100 g de lenteja de agua y se infunde durante al menos 2 horas.
• Cebolla picada. La pulpa se aplica en la zona afectada a modo de compresa. Debe conservarse hasta por 30 minutos. El medicamento se usa diariamente durante 8 a 12 días.
• Hongo de té. Sólo hay que fijarlo sobre el tumor durante varias horas. El procedimiento se repite diariamente. La duración de la terapia es de 2 semanas.
• Sulfato de cobre. Necesitas 1 cucharada. l. Mezclar el polvo con 200 ml de agua. A continuación, el producto se aplica sobre un algodón, con el que se limpia la zona afectada.
• Jugo de celidonia. Se necesitará una planta fresca. Primero se debe lavar la piel. Se aplica una pequeña cantidad de jugo al hemangioma. Es necesario darle tiempo para que se absorba. El procedimiento se repite varias veces al día. El curso de la terapia dura 14 días.

El hemangioma es una formación que no pone en peligro la vida. Pero a veces incluso esto puede causar complicaciones.

Hemangioma en niños

Esta enfermedad es especialmente común en pacientes jóvenes. El tumor aparece principalmente en niños del primer año de vida. Además, el tumor es más común en niñas. A pesar de que el hemangioma no es peligroso y no degenera en cáncer, en los niños se caracteriza por un crecimiento muy rápido. En este caso, se produce la destrucción del tejido circundante.

Las causas de la patología aún no se han determinado. Sin embargo, se supone que el tumor se desarrolla debido al desarrollo inadecuado de los vasos sanguíneos en el período prenatal. Este problema también es causado por el uso de ciertos medicamentos por parte de una mujer durante el embarazo, la influencia de una situación ambiental desfavorable o una enfermedad viral. En los niños, la aparición de la enfermedad puede estar asociada con cambios hormonales.

Posibles complicaciones

El hemangioma cutáneo no se considera una enfermedad mortal, pero puede provocar ciertas complicaciones. Por ejemplo, el paciente puede dañar un tumor externo, lo que se acompaña de malestar, picazón y sangrado. Además, la herida suele infectarse, lo que se desarrolla rápidamente si las defensas se debilitan.

Una persona experimenta malestar psicológico y puede desarrollar un complejo de inferioridad. Además, la educación puede provocar las siguientes complicaciones:

• Ulceración tumoral (especialmente en personas con diabetes).
• Trastorno de la coagulación sanguínea.
• Flebitis.
• Sangrado que se produce por daño mecánico al hemangioma.
• Formación de cicatrices. Si el tumor estaba ubicado en un lugar visible, entonces tal defecto cosmético es extremadamente desagradable.

La enfermedad no causa otras complicaciones, por lo que los médicos no siempre prescriben una terapia.

Pronóstico y prevención

La mayoría de los hemangiomas tienen un pronóstico favorable. No son capaces de degenerar en un tumor maligno. Algunos de ellos nunca aumentan de tamaño, otros retroceden rápidamente. Si la formación no causa molestias y no crece, entonces no se prescribe tratamiento al paciente. Se controla el hemangioma.

No existe una prevención específica, pero la enfermedad se puede evitar si se siguen estas recomendaciones:

1. Evite situaciones estresantes.
2. Prevenir desequilibrios hormonales.
3. Mantén una buena higiene para que los poros de tu piel no se obstruyan.
4. Limite el consumo de alimentos y dulces grasos y ricos en calorías.
5. Evite la exposición prolongada a la luz solar directa. En verano conviene utilizar equipo de protección.
6. Fortalece tu sistema inmunológico con multivitaminas.

Si una persona vive en una zona ecológicamente desfavorable, es mejor cambiar su hábitat. Las reglas de prevención no podrán proteger completamente contra la aparición de tales formaciones, pero reducirán significativamente el riesgo de su desarrollo.

El hemangioma es un cambio tisular común en el cuerpo humano. Se desarrolla a partir de las células del revestimiento interno de los vasos sanguíneos y es un tumor benigno. Su aparición suele registrarse a una edad temprana, pero los adultos también se enfrentan constantemente a un problema similar. A pesar de que esta formación es benigna, puede tener un efecto destructivo en la piel.

Posibles consecuencias

Para comprender qué es un hemangioma, es importante comprender el peligro que puede representar para los humanos. Entonces, esto es hiperplasia del tejido vascular, que es una formación benigna.

El hemangioma es una enfermedad que puede afectar diferentes capas de la piel.

No hace metástasis, pero puede crecer. A menudo, un tumor de este tipo permanece dentro de la piel durante mucho tiempo, permanece invisible y solo años después se hace sentir y aparece en la superficie.

Importante. Todos los hemangiomas son formaciones que aparecieron a una edad temprana. Esto significa que el tumor no se forma en la edad adulta, sino que sólo aparece.

Esta hiperplasia a menudo no representa un peligro mortal para la salud. La conclusión es que el lugar de su localización en la mayoría de los casos está alejado de los órganos internos. Sin embargo, puede crecer hacia el tejido adiposo subcutáneo y tener un efecto perjudicial sobre la piel. En ocasiones esta formación afecta el tejido óseo..

Es evidente que se trata de un problema que no se puede ignorar pero que debe tratarse.

Características de la hiperplasia vascular en adultos.

En personas de edad madura, este tumor benigno difiere poco del observado en los niños. En ambos casos, está formado por tejido vascular y puede aparecer en diversas partes del cuerpo.

Al mismo tiempo, existen varios tipos principales de tumores con los que los médicos deben lidiar:

• hemangioma cavernoso. Se encuentra debajo de la piel y consta de cavidades vasculares de diversas formas y tamaños. Este tumor está separado por un tabique. En esta zona se produce la coagulación de la sangre y la formación de coágulos.
• Conjunto. Hablamos de hiperplasia, que afecta tanto a la parte subcutánea como a la cutánea, predominando uno de los componentes.
• racémico. Este es un tumor poco común que aparece en el área de la cabeza y el cuello.
• Mezclado. A menudo aparece en la edad adulta. En este caso, la formación combina varios tipos de tejidos y tiene una estructura compleja. Esta categoría incluye angioneuroma y otros tumores de tipo mixto.
• hemangioma capilar. Está formado por capilares y se encuentra en la piel. Esta especie no tiene la capacidad de crecer rápidamente.

Vale la pena saberlo. La principal diferencia entre un tumor en adultos es la ubicación. Un ejemplo sorprendente de esto es la forma mixta de educación.

Razones de la apariencia

Es difícil determinar de forma inequívoca y precisa todas las causas del hemangioma en la piel, especialmente cuando se trata de adultos. Algunos mecanismos del desarrollo de estas formaciones aún no se comprenden completamente.

Lo que actualmente está establecido como un hecho es el carácter congénito de la hiperplasia vascular. La base de su formación son las células que forman el revestimiento interno de los vasos sanguíneos.

Interesante. El hemangioma son capilares deformes que se entrelazan entre sí, o una cavidad llena de sangre (a veces hay varios).

Hay una serie de factores que influyen en los vasos sanguíneos y en el posterior desarrollo de la enfermedad:

• una mujer que toma medicamentos durante el embarazo que no son adecuados para su organismo;
• predisposición que es de naturaleza hereditaria;
• gestosis;
• alto nivel de estrógeno en la sangre de la futura madre;
• exposición demasiado frecuente y prolongada a la luz solar de la piel durante la temporada de calor;
• en algunos casos, esto es el resultado de una infección, ya sea bacteriana o viral.

Importante. La hiperplasia vascular puede ser una formación única o manifestarse como varios tumores.

Características de la manifestación.

Si hablamos de adultos, una formación benigna puede pasar desapercibida durante mucho tiempo. Pero cuando aparece, las zonas afectadas son el cuello, zonas cercanas a las orejas y en la cara. Muy raramente, los sitios de localización son los brazos y la parte superior del pecho.

El hemangioma es tejido vascular deformado.

Las metástasis de un tumor vascular en crecimiento son extremadamente raras, pero en general, dicha enfermedad puede superar varias etapas de desarrollo:

• Primera etapa- Estas son manifestaciones de naturaleza externa y de rápido crecimiento. Factores internos como enfermedades infecciosas, diversas patologías de los órganos internos, así como cambios metabólicos y hormonales conducen a un rápido aumento de la formación de tumores benignos. En cuanto a los factores externos, estos incluyen la exposición a altas temperaturas y lesiones.
• Etapa de cese del desarrollo.. Durante este período, el crecimiento se detiene.
• Desarrollo inverso. Rara vez se registra (2-7% de los pacientes). Esta etapa puede durar desde 2 meses hasta varios años. A lo largo de este tiempo, el hemangioma cutáneo disminuye debido a la desolación de la red vascular deformada. Como resultado, el tumor es reemplazado por tejido cicatricial o células cutáneas sanas (siempre que la hiperplasia sea pequeña).

Nota. En los adultos, el rápido crecimiento, formación y agrandamiento del tumor es extremadamente raro.

Diagnóstico

Antes de determinar un régimen de tratamiento para el hemangioma, es importante comprender las características de la afección de un paciente en particular.

Una de las tareas diagnósticas es diferenciar la hiperplasia de otras enfermedades similares. A continuación se muestran algunos ejemplos que demuestran la importancia de este principio:

• Pueden aparecer puntos morados en la piel, similares al tejido vascular deformado. Estamos hablando de hemorragias puntuales que no son tumores. Aparecen por diversas razones: falta de vitaminas, hormonas, vitamina E, así como por medicamentos que reducen la coagulación sanguínea. En ocasiones, las manchas moradas pueden ser consecuencia de enfermedades como patologías autoinmunes, toxicosis capilar, etc.
• El llamado tumor oscuro puede parecerse mucho a un hemangioma (siempre que la piel que rodea a este último sea de color apagado). El oscurecimiento de la hiperplasia se produce debido a la exposición a ciertos irritantes, por ejemplo la hiperinsolación.

Importante. El diagnóstico de hemangioma debe realizarlo un cirujano.

El diagnóstico por computadora es una de las mejores formas de determinar con precisión la condición de la piel del paciente.

Se pueden utilizar varios métodos para obtener una imagen clara del estado del paciente:

• inspección;
• Ultrasonido (necesario para determinar la ubicación, estructura y profundidad del tumor);
• tomografía computarizada;
• diagnóstico de laboratorio;
• radiografía (si el hemangioma es grande);
• angiografía;
• conclusión del cirujano.

Cuando la condición de un paciente en particular se aclara, comienza el tratamiento.

¿Cómo se trata un tumor?

En algunos casos, una formación vascular benigna puede desarrollarse primero de forma independiente y luego, sin la influencia de terceros, desaparecer. Pero a veces el tumor progresa y el tratamiento ya no se puede retrasar.

Cirugía y farmacoterapia.

Una forma de neutralizar la hiperplasia es la cirugía. Este método es relevante en los casos en que el tumor se encuentra en la superficie y en aquellas partes del cuerpo donde la presencia de una cicatriz no será crítica.

Nota. Durante la operación, el tumor se extirpa por completo, esto se realiza bajo anestesia general.

Además de la formación en sí, los cirujanos extirpan de 1 a 2 cm de piel que rodea el área afectada. Si un tumor benigno se ha diseminado a tejidos más profundos, el grado de extirpación se determinará según el tamaño y la profundidad de la germinación.

La radioterapia y la farmacoterapia suelen utilizarse antes de la cirugía. Este enfoque permite reducir el tamaño de la formación antes de realizar la cirugía.

Vale la pena señalar que los medicamentos para combatir el hemangioma comenzaron a usarse hace relativamente poco tiempo.. Anteriormente, esta estrategia se consideraba poco prometedora, pero después de ciertos estudios, los científicos concluyeron que con la ayuda de medicamentos es posible lograr una notable desaceleración en el crecimiento del tumor e incluso reducir su tamaño. Sin embargo, la neutralización completa de la formación en el marco de esta técnica se registra solo en el 1-2% de todos los pacientes..

¡Importante! Los medicamentos sirven como terapia preparatoria antes de la cirugía y forman parte del complejo de recuperación.

• "Vincristina". Su principal tarea es bloquear el crecimiento de células tumorales. Se prescribe sólo cuando otros medicamentos no ayudan. Este enfoque se explica por un número considerable de efectos secundarios de este fármaco. Se administra por vía intravenosa no más de una vez por semana. En este caso, es muy importante un control constante de la composición de la sangre periférica.
• "Prednisolona". Estamos hablando de un fármaco esteroide hormonal que también ralentiza el crecimiento del tumor y reduce su tamaño. Se debe tomar por vía oral con agua. El mejor momento para tomar este remedio es después de las comidas.
• "Propranolol". En este caso, el efecto sobre la hiperplasia se consigue bloqueando algunos receptores vasculares. Su dosis inicial es de 1 mg, por vía oral. La dosis puede aumentarse si no se obtiene el resultado esperado. Al utilizar este remedio, es importante comprobar el estado del sistema cardiovascular cada semana.

Aplicación láser

También se utilizan métodos físicos para eliminar la hiperplasia vascular. La irradiación láser es uno de ellos.

Actualmente, el láser es la respuesta más moderna a la pregunta de cómo cauterizar un hemangioma. Con esta técnica, puedes lograr varios efectos importantes:

• coágulos de sangre en los vasos, lo que previene el sangrado;
• bajo la influencia de un láser, los tejidos irradiados se carbonizan y luego se evaporan;
• estimula el proceso de restauración de la piel y los vasos sanguíneos sanos;
• No quedan cicatrices una vez finalizado el procedimiento.

¡Importante! A pesar de que la cauterización con láser es un método relativamente simple de extirpación de tumores, el proceso debe ser controlado por un especialista experimentado.

Esta técnica es especialmente relevante para aquellos pacientes que han desarrollado un hemangioma en la cara. El láser le permite eliminar con cuidado la formación.

criodestrucción

Este es otro método para extirpar físicamente un tumor vascular que, si se utiliza correctamente, puede dar muy buenos resultados. Es relevante como tratamiento para hemangiomas de hasta 2 cm de tamaño ubicados en la superficie de la piel.. La esencia del procedimiento se reduce a tratar la formación con nitrógeno líquido. Como resultado, el crecimiento muere, es rechazado por el cuerpo y es reemplazado por tejido sano.

¡Importante! Vale la pena considerar el hecho de que después de aplicar esta técnica quedan cicatrices.

La criodestrucción tiene ventajas tangibles que merecen atención:

• se minimiza el daño al tejido sano;
• riesgo extremadamente bajo de hemorragia;
• con relativa facilidad, se lleva a cabo una destrucción precisa del tejido vascular deformado;
• Después del procedimiento, la piel se recupera rápidamente.

Es obvio que este método es eficaz y seguro.

Electrocoagulación y escleroterapia.

En el caso de la electrocoagulación se utiliza un impulso eléctrico de alta frecuencia. El resultado es un rápido aumento de la temperatura y la destrucción de la formación vascular. Este procedimiento es relevante para neutralizar tumores intradérmicos y superficiales. En este caso, el riesgo de sangrado es mínimo.

Pero la escleroterapia es necesaria para quienes tienen un hemangioma grande. Aquí se utilizan productos químicos que tienen efectos coagulantes y cauterizantes. Para eliminar la hiperplasia, se inyectan en el tejido, después de lo cual la formación se destruye y se reemplaza con tejido cicatricial.

Resultados

Independientemente de las causas del hemangioma en adultos y de la profundidad del tumor, la medicina moderna puede ofrecer una solución eficaz a este problema. Lo principal es contactar a un especialista experimentado.