¿Cuáles son las causas y tratamientos de los forúnculos en el cuerpo? Furúnculo. Una manera fácil de deshacerse
Furúnculo(sin. en la vida cotidiana - "úlcera", "forúnculo") - este es un tipo estafilodermia(enfermedad inflamatoria pustulosa de la piel causada por microorganismos estafilocócicos). Se caracteriza por el desarrollo de un proceso inflamatorio purulento en el folículo piloso y el tejido circundante.
furunculosis– una enfermedad caracterizada por la aparición de una gran cantidad de forúnculos en diferentes partes de la piel.
Ántrax– una enfermedad en la que varios folículos pilosos cercanos se inflaman. Podemos decir que se trata de varios forúnculos combinados en uno. La enfermedad tiene un curso más severo.
Prevalencia de forúnculos
Pioderma* - un grupo de enfermedades que incluyen los forúnculos - están bastante extendidas. Representan alrededor del 40% de otras patologías de la piel. Los pacientes con forúnculos representan del 4% al 17% de todos los pacientes tratados en clínicas dermatológicas para pacientes hospitalizados.En los últimos años ha ido aumentando el número de pacientes con forúnculos en la cara, especialmente en la zona de la nariz.
*La pioderma es una enfermedad pustulosa de la piel. Un concepto general que une una gran cantidad de enfermedades diferentes. Los dos tipos principales de pioderma son la estafilodermia (procesos purulentos causados por estafilococos) y la estreptodermia (causada por estreptococos).
Anatomía de la piel y los folículos pilosos.
La piel humana es un órgano especial que cubre casi toda la superficie del cuerpo. Su área en un adulto es en promedio de 1,5 a 2,5 metros. Se compone de capas que están estrechamente conectadas entre sí.capas de piel:
- Epidermis- capa exterior de piel. Consta de varias capas de células epiteliales. La capa más profunda es responsable del crecimiento y la reproducción celular. La capa exterior, la capa córnea, está representada por escamas córneas y realiza una función protectora.
- Dermis. Se encuentra debajo de la epidermis y se ajusta perfectamente a ella. Consiste en tejido conectivo. Es la base de la epidermis, contiene vasos sanguíneos y nervios.
- Grasa subcutánea. Representado por tejido adiposo.
Mecanismos de defensa de la piel.
- Mantener un cierto nivel de acidez.. El nivel de pH de la piel varía de 3 a 7. En tales condiciones, solo pueden existir microorganismos que sean representantes de la microflora normal.
- microflora normal. Los microorganismos que normalmente están presentes en la superficie de la piel impiden la proliferación de patógenos.
- celda de langerhans. Estas son células inmunes específicas que se encuentran en la epidermis. Participan en la protección inmune, produciendo interferón Y lisozima– sustancias que destruyen los microorganismos patógenos.
Estructura del cabello y folículo piloso. 
Cabello– estos son apéndices cutáneos queratinizados. En el cuerpo humano puede haber hasta 2 millones de pelos. Estructura del cabello:
- Tallo del cabello- una parte delgada del cabello que sobresale de la superficie de la piel.
- raíz del cabello- parte del cabello ubicada profundamente en la piel, en el folículo piloso.
En la parte inferior del folículo piloso se encuentra su parte expandida. Contiene el folículo piloso, el extremo inferior expandido del cabello en forma de maza. El folículo piloso contiene células cuya división asegura el crecimiento del cabello. Una papila de tejido conectivo crece hacia el folículo piloso y el folículo piloso. Contiene vasos sanguíneos y nervios para la nutrición e inervación del cabello.
En la parte superior del folículo piloso también se forma una expansión en forma de embudo: su boca. En él desemboca el conducto de las glándulas sebáceas (cualquier cabello) y sudoríparas (solo el cabello ubicado en determinadas zonas del cuerpo).
Glándulas sebáceas que drenan en la boca del folículo piloso.
La glándula sebácea consta de una parte agrandada, que es directamente responsable de la secreción de sebo, y un conducto excretor. El sebo tiene una estructura compleja. Tiene propiedades bactericidas: puede destruir los microorganismos patógenos que llegan a la superficie de la piel.
La producción de sebo en humanos está regulada principalmente por las glándulas suprarrenales y las hormonas sexuales. Cuanta más testosterona hay en el cuerpo, más activas funcionan las glándulas sebáceas.
Glándulas sudoríparas que secretan secreciones en la boca del folículo piloso.
Sólo conductos específicos desembocan en la boca de los folículos pilosos. glándulas sudoríparas apocrinas. La parte final de la glándula que secreta sudor se encuentra en lo profundo de la dermis.Las glándulas sudoríparas apocrinas se encuentran en las axilas, alrededor de los pezones, los genitales y ano.
Causas de forúnculos y furunculosis.
¿Quién es el estafilococo?
El estafilococo es un microorganismo que normalmente está constantemente presente en la superficie de la piel y, al mismo tiempo, es capaz de causar una amplia variedad de infecciones purulentas, que van desde forúnculos hasta intoxicaciones graves de la sangre. septicemia.¿Cómo puede una misma bacteria ser al mismo tiempo inofensiva (y a veces incluso beneficiosa) y muy peligrosa?
El hecho es que existen diferentes cepas de estafilococos. Cepa es un grupo dentro de una especie, como las razas en los perros.
Algunas cepas son completamente inofensivas para los humanos. Otro condicionalmente patógeno, es decir, son capaces de provocar infecciones sólo en condiciones de inmunidad reducida y otras circunstancias especiales. Otros siempre causan enfermedades si entran al cuerpo.
Normalmente, el 90% de los estafilococos que se encuentran en la piel humana son cepas inofensivas. El 10% son patógenos, pero son tan pocos que no son capaces de provocar un proceso purulento. En los casos en que esta proporción cambia mucho, se desarrollan forúnculos y furunculosis.
¿Qué características de la piel predisponen al desarrollo de forúnculos?
- aumento de la sudoración: con el sudor constante, la estructura y las propiedades protectoras de la piel se alteran
- rascado y daño causado por otras enfermedades y trastornos de la piel
- Lesiones frecuentes en la piel: abrasiones, rasguños, abrasiones: cualquier infección penetra fácilmente a través de estos defectos.
- Contacto constante de la piel con secreción de nariz y oídos en caso de enfermedades crónicas: rinitis, otitis, etc.
- Contaminación de la piel, falta de higiene personal: la mayoría de las veces, los forúnculos se forman en la parte posterior del cuello, ya que aquí se acumula mucha suciedad y sudor y hay una fricción constante contra el cuello.
- violaciones de la protección de la piel como resultado de riesgos laborales: contacto constante con aceites lubricantes, polvo (carbón, cemento, cal, etc.), productos químicos agresivos
Inmunidad disminuida
El estado normal de las fuerzas inmunes del cuerpo impide la penetración de microorganismos patógenos en la piel.Factores que conducen a una disminución de la fuerza inmune y furunculosis.:
- enfermedades infecciosas e inflamatorias crónicas graves: amigdalitis, bronquitis, neumonía frecuente, rinitis y sinusitis, otitis, etc.;
- enfermedades acompañadas de inmunidad disminuida: VIH;
- recepción inmunosupresores(medicamentos destinados específicamente a suprimir el sistema inmunológico en enfermedades autoinmunes), citostáticos(medicamentos para destruir células tumorales), el uso de radioterapia;
- hipotermia o sobrecalentamiento;
- insuficiencia y desnutrición, hipovitaminosis.
Trastornos hormonales
Diabetes
La furunculosis puede considerarse una complicación de la diabetes mellitus a largo plazo. La enfermedad provoca una interrupción del flujo sanguíneo en los vasos pequeños. Como resultado, la piel no recibe suficiente oxígeno y nutrientes. En él se producen procesos distróficos y los mecanismos de protección disminuyen. Los estafilococos penetran más fácilmente en los folículos pilosos.
Función suprarrenal excesiva
La corteza (capa externa) de las glándulas suprarrenales secreta hormonas glucocorticoides. Tienen muchos efectos.
Efectos de los glucocorticoides sobre los forúnculos.:
- inmunosupresión, disminución de la protección de la piel
- un aumento en la producción de sebo que, al acumularse en la piel y en la luz de las glándulas sebáceas, se convierte en un caldo de cultivo para patógenos.
La testosterona y sus análogos mejoran la función de las glándulas sebáceas de la piel.
Etapas del desarrollo del forúnculo.
Por lo general, el forúnculo no dura más de 10 días. Después de esto, suele desaparecer por completo. Hay 3 etapas durante un hervor:| Escenario | Característica |
| Etapa infiltrativa | Aparece en la superficie de la piel. infiltrado– una zona de hinchazón, enrojecimiento y dureza. Es doloroso, aumenta gradualmente de tamaño, alcanzando una media de 1 a 3 cm, la piel alrededor del infiltrado también se hincha y duele. Me molesta la sensación de hormigueo. Un rasgo característico: siempre se forma un infiltrado alrededor del cabello, ya que los estafilococos afectan principalmente al folículo piloso y se multiplican en su interior. En esta etapa del forúnculo, la frase “el hervor se está gestando” se usa a menudo en la vida cotidiana.  |
| Etapa purulenta-necrótica | Se observa de 3 a 4 días después de que aparecen los primeros síntomas de un forúnculo. En el centro del infiltrado aparece un núcleo formado por pus y tejido muerto. Su extremo sobresale de la superficie de la piel en forma de absceso. En cierto momento, la fina capa de tejido que recubre la varilla estalla y sale pus y tejido muerto. Después de esto hay una mejora significativa. Todos los síntomas disminuyen: la hinchazón y el enrojecimiento comienzan a disminuir, el dolor ya no le molesta. En el lenguaje común, esta condición se conoce con la frase “el forúnculo se ha abierto”.  |
| Etapa de curación | Una vez que se rechaza el pus, la herida que queda en el lugar del forúnculo comienza a sanar. Si el forúnculo era pequeño, después de la curación no quedan signos en la piel. Las úlceras grandes dejan cicatrices.  |
Síntomas de furunculosis.
Las manifestaciones de furunculosis dependen de la etapa del proceso, la ubicación del forúnculo y el estado de las fuerzas inmunes del cuerpo.Áreas del cuerpo donde los forúnculos son más comunes.:
- cara: nariz, triangulo nasolabial(el área de piel entre la nariz y el labio superior), área de la oreja
- nuca: en este caso, el hecho de que la piel del cuello experimente constantemente fricción en contacto con el collar juega un papel determinado
- antebrazos
- nalgas y muslos
Síntomas de un forúnculo en la cara. 
La cara es uno de los lugares favoritos para localizar un forúnculo, ya que la piel de la cara suele tener un mayor contenido de grasa y hay una gran cantidad de glándulas sebáceas. Los forúnculos más comunes son la nariz, el labio superior y el área del canal auditivo. Síntomas característicos y quejas de pacientes con forúnculos nasales.:
- el forúnculo se nota rápidamente, ya que incluso en tamaños pequeños provoca un defecto cosmético
- hay un dolor severo
- el dolor en el área del forúnculo se intensifica durante los movimientos de los músculos faciales, el afeitado y el lavado;
- Los forúnculos faciales, más a menudo que en otros lugares, se acompañan de aumento de la temperatura corporal y malestar general.
- se notan dolores de cabeza
- Los forúnculos pequeños se parecen a los puntos negros (espinillas); los intentos de exprimirlos van acompañados de un dolor intenso.
Las venas de la zona facial están conectadas a las venas del cráneo. Al intentar exprimir un forúnculo en la cara, presionándolo descuidadamente, el trabajo de los músculos faciales o una disminución de la inmunidad, la infección puede penetrar en el lecho venoso y provocar el desarrollo de tromboflebitis, una inflamación de las paredes de la cara. venas con formación de coágulos de sangre. La cara se hincha, adquiere una coloración azulada y duele al tacto. El estado general del paciente se ve gravemente alterado, la temperatura corporal sube a 40⁰C.
Además, la infección puede extenderse a la cavidad craneal y provocar meningitis(inflamación de las meninges), meningoencefalitis(inflamación de las meninges y la materia cerebral), septicemia(inflamación generalizada).
En la cirugía purulenta existe una regla: los forúnculos en la cara que se encuentran encima del labio superior deben tratarse con extrema precaución.
Síntomas de un forúnculo debajo de la axila.
Los forúnculos en la axila son relativamente poco comunes. Otra enfermedad es más común aquí: hidradenitis– inflamación purulenta de la glándula sudorípara.En general, un forúnculo en la región axilar se acompaña de los mismos síntomas que los forúnculos en otras localizaciones. Se nota un aumento del dolor durante los movimientos en las articulaciones de los hombros, toques descuidados y presión sobre el forúnculo.
Síntomas de un forúnculo en la ingle y en las extremidades inferiores. 
En el área de la ingle pueden ocurrir forúnculos e hidradenitis. Un forúnculo en la ingle se manifiesta con síntomas típicos y pasa por etapas típicas. Condiciones que pueden complicar un forúnculo en el área de la ingle y las extremidades inferiores:
- Linfadenitis regional. Inflamación de los ganglios linfáticos ubicados en la zona del forúnculo. Aparece como un bulto doloroso debajo de la piel. Con un forúnculo en la ingle, los ganglios linfáticos inguinales se ven afectados con mayor frecuencia.
- Linfangitis regional. Inflamación del vaso linfático situado junto al forúnculo. Aparece como un cordón doloroso debajo de la piel. La linfangitis a menudo se combina con linfadenitis.
Síntomas de un forúnculo en el área genital.
Entre los forúnculos que surgen en la zona genital, el forúnculo de los labios mayores tiene la mayor especificidad. Muy a menudo, su desarrollo está asociado con bartolinitis– Inflamación estafilocócica purulenta de las glándulas de Bartolino ubicadas en el espesor de los labios mayores. Normalmente, su función está asociada a la liberación de un lubricante especial.Un furúnculo de los labios mayores se acompaña de hinchazón, enrojecimiento y dolor intenso.
Síntomas de un forúnculo en las nalgas y la parte posterior del muslo.
Los forúnculos más grandes suelen encontrarse en la zona de las nalgas y los muslos. Se acompañan de los síntomas más graves.
furunculosis 
furunculosis– una enfermedad que se caracteriza por la aparición de una gran cantidad de forúnculos en diferentes partes del cuerpo o en un área limitada (con mayor frecuencia en las nalgas, muslos). La furunculosis también se llama recurrencia constante, cuando después de la curación de los forúnculos aparecen constantemente otros nuevos. Tipos de furunculosis, según la gravedad del proceso.:
- furunculosis aguda: hay muchos forúnculos en la piel al mismo tiempo
- furunculosis crónica: aparición secuencial de forúnculos, cuando algunos desaparecen y otros aparecen; esta forma de la enfermedad suele durar mucho tiempo
- diseminado furunculosis (común): los forúnculos se encuentran en todo el cuerpo;
- localizado Furunculosis (limitada): todos los forúnculos se concentran en una sola área limitada.
Causas de la furunculosis.
Las causas de los forúnculos y furunculosis individuales se describen anteriormente. La furunculosis casi siempre ocurre en el contexto de una inmunidad disminuida.Síntomas de furunculosis.
La furunculosis se acompaña de los mismos síntomas que un solo forúnculo. Cada elemento pasa secuencialmente por tres etapas de desarrollo. Pero con la furunculosis, los signos de deterioro del estado general son más pronunciados. Se notan malestar y temperatura corporal elevada.Complicaciones de la furunculosis.
Las complicaciones de la furunculosis son relativamente comunes.Las complicaciones más comunes de la furunculosis.:
- linfadenitis– inflamación de los ganglios linfáticos cercanos;
- linfangitis– inflamación de los vasos linfáticos cercanos;
- septicemia, o, en el lenguaje común, envenenamiento de la sangre, un proceso infeccioso generalizado grave;
- meningitis y meningoencefalitis – inflamación de las meninges y la sustancia cerebral cuando la infección penetra en la cavidad craneal (si la piel de la cara y la cabeza está afectada);
- artritis – inflamación de las articulaciones (con lesiones cutáneas en la zona de las articulaciones);
- glomerulonefritis – enfermedad inflamatoria del riñón.
Tratamiento de la furunculosis.
¿Cuándo se debe consultar a un médico para abrir un forúnculo?
En la mayoría de los casos, los forúnculos no complicados no requieren tratamiento quirúrgico. Se utilizan técnicas conservadoras.Métodos de tratamiento para forúnculos no complicados en la etapa de infiltración:
- limpiar la piel en el área del absceso con una solución antiséptica, generalmente con alcohol medicinal común
- lavado frecuente de manos con jabón y antisépticos
- cauterización del forúnculo con solución de yodo (5%)
- aplicar calor seco al forúnculo (bajo ningún concepto aplique compresas en la zona del forúnculo: esto ayuda a aflojar el absceso y extenderlo a los tejidos circundantes)
- Terapia UHF
- terapia con láser
Métodos de tratamiento para forúnculos simples en la etapa de formación del bastón.
Cuando el absceso ya se ha formado, es necesario ayudar a que se abra lo más rápido posible.¿Qué es importante recordar?:
- solo un médico después de un examen puede decir exactamente en qué etapa se encuentra el forúnculo y si está listo para estallar
- En ningún caso debe intentar exprimir el absceso usted mismo: cualquier presión sobre el forúnculo puede hacer que comience a extenderse a los tejidos circundantes.
- El médico aplica un vendaje con varios cristales de ácido salicílico en la piel del área del forúnculo. Después de un tiempo, corroen la tapa del forúnculo y contribuyen a la liberación del núcleo purulento-necrótico.
- El médico retira la varilla purulenta-necrótica con una pinza delgada. Esto se hace con mucho cuidado, evitando presionar durante el hervor.
¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico del forúnculo?
Una de las complicaciones del forúnculo es subcutánea. absceso(absceso). Se forma cuando el pus se disemina hacia el tejido adiposo subcutáneo. Se debe abrir un absceso subcutáneo. Estos pacientes son tratados en un hospital.¿Es posible exprimir un hervor?
Hacer esto está estrictamente prohibido. Al apretar, el pus se propaga a los tejidos circundantes, a los vasos venosos y linfáticos. Esto puede provocar complicaciones graves.Es especialmente peligroso exprimir los forúnculos que se encuentran en la cara.
¿Cuándo debería empezar a tomar antibióticos para hervir?
Para los forúnculos sin complicaciones, no se prescriben terapia con antibióticos ni otros métodos de tratamiento general.Condiciones para las que está indicada la terapia con antibióticos.:
- complicaciones de forúnculos: linfadenitis, linfangitis, tromboflebitis, etc.
- forúnculos ubicados en el área facial
- forúnculos que ocurren en el contexto de otras enfermedades graves: diabetes, infecciones graves, VIH, etc.
| Nombre | Solicitud |
penicilinas:
| Los antibióticos del grupo de las penicilinas son los más antiguos. Muchos de ellos siguen siendo eficaces contra estafilococos y otros microorganismos. Las penicilinas son fármacos antibacterianos de amplio espectro. |
Cefalosporinas:
| Generalmente más eficaz que las penicilinas. Estos antibióticos se recetan con mayor frecuencia porque tienen un costo relativamente bajo y un efecto pronunciado. Disponible en forma de polvos para dilución e inyección. |
| gentamicina | Es un fármaco antibacteriano bastante potente, pero tiene varias contraindicaciones. En ningún caso debe ser utilizado por niños o mujeres embarazadas. Disponible en forma de tabletas, soluciones inyectables y ungüentos. Las formas locales (ungüentos) tienen menos contraindicaciones. |
| tetraciclina | Antibiótico de amplio espectro. Eficaz contra muchos tipos de microorganismos. Puede utilizarse para el tratamiento general (en tabletas) y local (en forma de ungüento) de los forúnculos. |
| levomicetina | Potente antibiótico. Se usa tópicamente para los forúnculos, en forma de ungüento (ver más abajo). |
¡Atención! La automedicación con antibióticos para los forúnculos suele ser ineficaz y puede tener consecuencias negativas. Estos medicamentos deben ser recetados por un médico.
Además del uso de antibióticos, se utilizan métodos de tratamiento generales como la terapia UV y medicamentos antiinflamatorios.
¿Qué hacer si aparecen forúnculos con frecuencia? Tratamiento de la furunculosis.
Si aparecen una gran cantidad de forúnculos en el cuerpo a la vez, o ocurren con mucha frecuencia, esta afección se llama furunculosis.La automedicación de la furunculosis a menudo no produce ningún efecto. Un tratamiento inadecuado puede provocar una mayor propagación del proceso y complicaciones graves. Para prescribir la terapia correcta, es necesario consultar a un médico.
Métodos de tratamiento para la furunculosis. :
| Método | Descripción |
| terapia ultravioleta | La radiación ultravioleta tiene un efecto antibacteriano y favorece la regeneración de los tejidos. |
| Terapia con láser | Efectos de la radiación láser.:
|
| activina T | Inmunoestimulante, promueve la formación y activación de leucocitos, células inmunes. El tratamiento con T-activina se lleva a cabo bajo estricta supervisión médica. |
| Inmunoglobulina antiestafilocócica | Las inmunoglobulinas son anticuerpos que protegen al cuerpo de antígenos extraños. Para la furunculosis, se utilizan anticuerpos producidos contra estafilococos. El tratamiento se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un médico. |
| Interferón | |
| antibióticos | Ver más arriba “Antibióticos que se usan para tratar los forúnculos” |
| Rinoleucina | Medicamento que estimula las defensas generales del organismo. |
¿Qué hacer si el forúnculo se abre solo, pero sale mucho pus?
Una vez que se haya abierto el forúnculo, se debe lavar con peróxido de hidrógeno y aplicar un vendaje limpio. Después de esto, lávate bien las manos. Póngase en contacto con su médico de la clínica lo antes posible.Métodos tradicionales para tratar los forúnculos.
Atención: La automedicación inadecuada puede provocar la propagación del proceso purulento y el desarrollo de complicaciones graves. Por lo tanto, antes de utilizar cualquier método tradicional para tratar los forúnculos, asegúrese de consultar a su médico.Baños de coníferas para forúnculos.
Sustancias que contienen las agujas de pino y abeto:
- fitoncidas– destruir microorganismos patógenos
- vitamina C– es un antioxidante, protege las células del daño, aumenta las funciones protectoras
- taninos– tonificar la piel y cerrar los poros de la piel.
Tratamiento de forúnculos con hojas de aloe.
Este método se utiliza para madurar forúnculos ( en la etapa de infiltración y etapa purulenta-necrótica) para acelerar su avance y rechazo del bastón purulento-necrótico.
El aloe es una planta de interior que suele cultivarse en macetas. Tiene hojas suculentas. Para acelerar la aparición del forúnculo, se utiliza su jugo. Se corta la hoja de aloe y se aplica con un corte sobre el absceso, fijándolo con una tirita adhesiva. Por lo tanto, debe caminar constantemente y reemplazar la hoja de aloe 1 o 2 veces al día.
Preparación de ungüento para forúnculos.
Ingredientes:
- cera de abejas – 100 gramos
- aceite vegetal sin refinar – 500 ml
- azufre de abeto – pequeña cantidad
- parte inferior de la cebolla – 10 piezas
Modo de aplicación: Lubrique periódicamente las áreas donde se producen los forúnculos.
Tratamiento de forúnculos con ajo.
Sustancias contenidas en el ajo:
- fitoncidas – destruir microorganismos patógenos;
- adaptógenos – tonificar órganos y tejidos vivos, ayudar a aumentar las defensas.
Método 2. Rallar un diente de ajo. Aplicar hasta el punto de ebullición y asegurar con cinta adhesiva. Camine así durante un día hasta que el absceso madure y se rompa.
Ungüentos para la furunculosis.
Para la furunculosis, se utilizan principalmente ungüentos que contienen medicamentos antibacterianos.| gentamicina | Descripción: Ungüento en tubos, de 15 a 80 g La gentamicina es un antibiótico eficaz contra muchos tipos de infecciones, incluidas las estafilocócicas. Modo de aplicación: Aplicar en la zona de los forúnculos 2 – 3 veces al día. Por lo general, el curso del tratamiento dura de 7 a 14 días. |
| tetraciclina | Descripción: La tetraciclina es un antibiótico de amplio espectro. Eficaz contra muchos tipos de microorganismos, incluidos los estafilococos. Disponible en tubos de 100 g. Método de aplicación 1. Aplicar una pequeña cantidad de pomada en las zonas. Método de aplicación 2. Aplique vendajes con ungüento de tetraciclina. Cambiar cada 12 – 24 horas. |
| levomicetina | Descripción. La levomicetina es un potente antibiótico que tiene un efecto pronunciado en procesos purulentos. Disponible para uso cutáneo local para la furunculosis en forma de linimento (una masa espesa como un ungüento). Se vende en tubos de 25 y 30 g, en latas de 25 y 60 g. Modo de aplicación: Realizar vendajes con linimento de cloranfenicol, cambiar una vez al día. |
| levomekol | Sustancias activas:
Modo de aplicación: Empapa una gasa esterilizada con ungüento y aplícala sobre la herida. Aplicar un vendaje. Realizar vendajes diariamente. |
| Sintomicina | Descripción. La sintomicina es un antibiótico que en su estructura química es muy similar al cloranfenicol. Disponible también en forma de linimento, en tarros de 25 g. Modo de aplicación. Aplique linimento en el área donde se encuentra el forúnculo. Coloca una venda encima. Realizar vendajes diariamente. |
| dimexido | Descripción. Medicamento perteneciente al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Elimina la inflamación y el dolor. Modo de aplicación: Humedezca una gasa esterilizada con dimexido. Aplicar en el lugar del forúnculo y aplicar una venda. Haga vendajes diariamente. |
La eficacia de la pomada de ictiol en el tratamiento de la furunculosis.
La pomada de ictiol es una pomada preparada a base del componente activo ictiol. Tiene efectos antiinflamatorios, antisépticos y analgésicos. La pomada de ictiol se usa ampliamente en el tratamiento de los forúnculos.
Las propiedades antibacterianas de la pomada de ictiol se aplican a todas las cepas de estreptococos y estafilococos.
El pronunciado efecto analgésico y antiinflamatorio de la pomada de ictiol aparece unas horas después de su aplicación en la superficie del forúnculo.
Método de uso de ungüento de ictiol para la furunculosis.
La cantidad requerida de ungüento de ictiol se aplica a la superficie del forúnculo para que cubra el absceso en forma de torta. Coloque un hisopo de algodón encima y péguelo con una tirita adhesiva. El tampón debe cambiarse cada 8 horas. Después de aproximadamente un día hay mejoría.La eficacia de la pomada Vishnevsky en el tratamiento de la furunculosis. 
ungüento Vishnevsky(nombre completo: linimento balsámico según Vishnevsky) es un fármaco combinado con una composición compleja y varios componentes activos. Pasos básicos: desinfectante, irritante. El ungüento Vishnevsky destruye muchos tipos de patógenos. Al irritar la piel, estimula la regeneración de los tejidos. Cuando hierve, la pomada de Vishnevsky ayuda a suavizar las paredes del absceso y le permite penetrar profundamente en el tejido. Esto crea una amenaza de desarrollar un absceso subcutáneo: un absceso. Por lo tanto, no se practica el uso de ungüento Vishnevsky para los forúnculos.
¿Por qué ocurre un forúnculo en una mujer embarazada y cómo se manifiesta?
El embarazo es una condición durante la cual la futura madre a menudo permanece indefensa frente a muchas dolencias y microbios.Razones para el desarrollo
Básicamente lo mismo que en otros pacientes: la infección ingresa a la piel en presencia de ciertos factores predisponentes, por ejemplo, fricción de la ropa, focos de infección crónica, enfermedades endocrinas y otros.Sin embargo la futura madre está en riesgo por dos factores adicionales:
- Bajo la influencia de las hormonas que se producen durante el embarazo, Disminución fisiológica de la actividad inmune. futura madre. Gracias a estos cambios hormonales, el sistema inmunológico de la mujer embarazada "no ve" al feto, un "extraño" para su propio cuerpo. Esta condición es necesaria para mantener el embarazo para que el sistema inmunológico de la madre no rechace al feto.
- Durante el embarazo, la futura madre proporciona al feto nutrientes, minerales y vitaminas. Por lo tanto, necesita suministro adicional desde el exterior. Sin embargo, si esto no sucede, entonces la actividad del sistema inmunológico de la mujer embarazada disminuye aún más.
Síntomas
En su desarrollo, un forúnculo suele pasar por todas sus etapas típicas. Es por eso señales locales las enfermedades son las mismas que en otros pacientes: aparece un tubérculo rojo denso, se forma un bastoncillo, se abre un forúnculo (ya sea de forma independiente o quirúrgicamente), la herida sana.Sin embargo, teniendo en cuenta los cambios hormonales en el cuerpo de la futura madre. síntomas generales Las enfermedades a veces son algo más pronunciadas: la temperatura corporal aumenta a menudo, aparecen malestar general y dolor de cabeza.
¿Por qué es peligroso un forúnculo durante el embarazo?
Los gérmenes pueden dañar tanto a la futura madre como al bebé.Para mama
Un sistema inmunológico debilitado a veces causa Las bacterias se propagan más fácilmente a través del torrente sanguíneo. a otras zonas de la piel y órganos, provocando el desarrollo de furunculosis o complicaciones (meningitis, linfadenitis, sepsis y otras).Para el feto
Existe un alto riesgo de infección de las membranas y del feto. Además, las consecuencias dependen de la duración del embarazo.En el primer trimestre
Se altera la formación de órganos internos, lo que conduce a la formación de malformaciones congénitas: corazón, riñones y otros. Además, a menudo son incompatibles con la vida, por lo que se produce un aborto espontáneo.
En el segundo trimestre
- La infección intrauterina del feto se manifiesta principalmente después del nacimiento. Cuando los pulmones están dañados, se desarrolla neumonía o pleuresía, el corazón - carditis, las meninges - meningitis y otros.
- Cuando las membranas se infectan, se desarrolla insuficiencia fetoplacentaria (un síndrome en el que se alteran todas las funciones de la placenta). Como resultado, el feto experimenta falta de oxígeno, su crecimiento y desarrollo se retrasan y aumenta el riesgo de parto prematuro.
- Existe una alta probabilidad de que la madre desarrolle mastitis después del nacimiento del niño.
¿Cuáles son las causas de la furunculosis crónica?
Los factores comunes contribuyen a la formación de la enfermedad.:- Alteraciones graves en el funcionamiento de todas las partes del sistema inmunológico. por ejemplo, con infección por VIH, inmunodeficiencia congénita.
- En tomar medicamentos para tratar tumores- citostáticos que interrumpen la división y el desarrollo de todas las células del cuerpo, incluidas las células tumorales.
- Para enfermedades autoinmunes(artritis psoriásica, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico) se utilizan medicamentos que inhiben la actividad del sistema inmunológico (Arava, metotrexato, metipred).
- Enfermedades del tracto gastrointestinal: gastroduodenitis crónica, colecistitis crónica, bulbitis erosiva y otras.
- Alteración de la microflora intestinal normal. con predominio de formas cocales, que incluyen Staphylococcus aureus.
- La presencia de focos de infección crónica. Muy a menudo, órganos otorrinolaringológicos: amigdalitis (amigdalitis), sinusitis, faringitis y otros.
- Enfermedades endocrinas, provocando alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos (diabetes mellitus), la producción de hormonas por la glándula tiroides (tiroiditis) y las glándulas sexuales (hipogonadismo, amenorrea).
- La presencia de enfermedades alérgicas o tendencia a reacciones alérgicas: asma bronquial, alergia al polvo doméstico y otros. Porque en estos casos también se ve perjudicado el funcionamiento del sistema inmunológico.
¿Cuáles son los síntomas de la furunculosis crónica?
Muy a menudo, la enfermedad se presenta de forma recurrente, cuando, después de un período de bienestar imaginario (remisión), reaparecen los signos de la enfermedad.El curso y las manifestaciones de la enfermedad están determinados por los grados de gravedad.
¿Cuáles son las causas de los forúnculos en los niños?
Debido a las características del cuerpo, la enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños que en adultos.El principal "culpable" del forúnculo es Staphylococcus aureus. Sin embargo, su reproducción normalmente está controlada por el sistema inmunológico. Mientras que con la influencia combinada de ciertos factores locales y generales, la enfermedad se desarrolla.
Factores locales
- Roce constante de la ropa o lesiones leves en la piel.(abrasiones, abrasiones, rayones), lo cual no es infrecuente en los niños.
- Enfermedades alérgicas- por ejemplo dermatitis atópica. Hay piel seca, aparecen erosiones y descamación en la piel, el niño se rasca la piel debido a la picazón y se altera el funcionamiento del sistema inmunológico.
- Contacto cercano con objetos contaminados.- por ejemplo, mientras juega al aire libre o en el arenero.
- Características de la estructura de la piel: Los niños tienen una capa superior (cárnea) delgada de piel, tiene una red bien desarrollada de capilares y suministro de sangre. Por lo tanto, cualquier microbio ingresa fácilmente a la piel y luego se propaga rápidamente a través del flujo sanguíneo o linfático a otras áreas.
- Mala higiene personal Esto lleva a que los niños introduzcan bacterias en una herida o abrasión con las palmas sin lavar.
Factores generales
- Presencia en el cuerpo focos de infección crónica, en el que viven colonias de estafilococos (grupo aislado). A partir de ellos, a través del flujo sanguíneo y/o linfático, las bacterias se propagan a todos los órganos y tejidos, incluida la piel. Las principales enfermedades provienen de los órganos otorrinolaringológicos: amigdalitis crónica, sinusitis (sinusitis, sinusitis frontal).
- Sistema inmunológico imperfecto, que madura en el proceso de crecimiento. Por tanto, los microbios penetran fácilmente en el cuerpo sin encontrar obstáculos en su camino.
- Desordenes endocrinos. En niños y adolescentes, por regla general, la inestabilidad hormonal del cuerpo juega un papel importante en la aparición de forúnculos.
Bajo la influencia de las hormonas sexuales, se altera el funcionamiento de las glándulas sebáceas. Comienza una mayor producción de sebo, lo que conduce a la obstrucción de la salida (boca) de las glándulas sebáceas del folículo piloso (saco). En tales condiciones, la infección se produce más fácilmente. Además, el sebo es un excelente caldo de cultivo para los estafilococos.
Sin embargo, a menudo otras enfermedades endocrinas contribuyen al desarrollo de furunculosis en adolescentes y niños, por ejemplo, diabetes mellitus o disfunción de la glándula tiroides. - Enfermedades gastrointestinales: gastritis, colitis, úlceras y otros. Se altera la digestión de los alimentos, así como el suministro de microelementos y vitaminas al organismo. Además, Staphylococcus aureus puede estar presente en los intestinos.
- Anemia, falta de vitaminas y nutrientes, estrés físico o emocional, anorexia en adolescentes.(disminución del apetito, negativa deliberada a comer) provocan alteraciones del sistema inmunológico.
- El trabajo intensivo de las glándulas sudoríparas y sebáceas se debe a Inmadurez de los procesos de termorregulación en niños menores de siete años. Como resultado, el sudor y el sebo se acumulan rápidamente en la superficie de la piel. Según la investigación, en tales condiciones, la inmunidad local disminuye y la función protectora de la piel disminuye 17 veces.
- Helmintiasis Reducir la actividad del sistema inmunológico, que es bastante común en los niños.
¿Cuáles son los síntomas de los forúnculos en los niños?
Se puede desarrollar un forúnculo en cualquier área de la piel donde haya cabello, ya que la enfermedad afecta los folículos pilosos y la glándula sebácea adyacente.Mientras que nunca se forma un forúnculo en la piel de las palmas y las plantas, ya que no hay pelos en estas zonas.
Hay dos formas de la enfermedad:
- Aparece un gran absceso único. en un área limitada de la piel. En este caso, con un tratamiento oportuno y adecuado, la recuperación suele producirse en un plazo de 8 a 10 días.
- La furunculosis se desarrolla: Aparecen muchos forúnculos en la piel. La enfermedad puede tener un curso agudo o crónico.
Forúnculo único en niños
Aparece un gran absceso, que en su desarrollo pasa por las mismas etapas que en los adultos.Sin embargo En los niños existen algunas diferencias en el curso de la enfermedad:
- Como regla general, varios los síntomas son más pronunciados intoxicación: La temperatura corporal aumenta a niveles elevados (38-39°C), aparece malestar general, el niño se niega a comer y se queja de dolor de cabeza.
- A pesar del rápido curso de la enfermedad, generalmente la curación en los niños se produce en un tiempo más corto que en los adultos. Además, es menos probable que se desarrolle un proceso crónico.
- Furúnculo en niños en edad de lesionarse(hasta tres años) se encuentra con mayor frecuencia en lugares de difícil acceso para el tratamiento, por ejemplo, en la base de las fosas nasales.
Mientras niños en edad preescolar y primaria Los forúnculos se localizan principalmente en la nariz (pendientes, dorso y base de las fosas nasales), frente, mejillas y mentón.
En otras zonas de la piel, los forúnculos se desarrollan con menor frecuencia. - Debido a la ubicación de los forúnculos, así como al abundante y buen suministro de sangre a la piel, existe alto riesgo de propagar la infección desde el foco primario con el desarrollo de furunculosis aguda o complicaciones (sepsis, trombosis de las venas cavernosas y otras).
Furunculosis en niños
Las úlceras pueden aparecer en forma de grupos separados en un área determinada de la piel o extenderse a otras áreas.furunculosis aguda en ninos
Hay varios forúnculos en la piel que aparecen casi simultáneamente. Por tanto, se encuentran en la misma etapa de desarrollo.
En este caso, como regla general, el estado general del niño se altera gravemente: se vuelve letárgico y se niega a comer, su temperatura corporal aumenta a niveles altos y es difícil bajarla.
En este caso, el curso de la enfermedad suele parecerse a un proceso infeccioso grave. Además, la tendencia general es la siguiente: cuanto más pequeño es el niño, más grave es la enfermedad.
Furunculosis crónica en niños.
Por lo general, los forúnculos se encuentran en diferentes etapas de desarrollo: al mismo tiempo, se pueden ver protuberancias rojas, úlceras y heridas en la piel después de que se rechaza el pus.
Sin embargo, la mayoría de las veces la enfermedad se presenta de forma recurrente: los períodos de exacerbación se alternan con períodos de aparente bienestar (remisión).
El estado general del niño suele verse alterado cuando aparecen nuevos forúnculos, que se asemejan al curso agudo de la enfermedad.
¿Cómo tratar la furunculosis crónica?
Esta tarea es bastante difícil, ya que numerosos factores conducen a su desarrollo. Por lo tanto, se requiere un enfoque integrado.Principios básicos
1.
El tratamiento local y general se realiza según la etapa de desarrollo del forúnculo y las complicaciones que se hayan desarrollado. En la etapa de compactación: tratamiento local con antisépticos, radiación ultravioleta, aplicación de ungüentos antibacterianos. En la etapa de formación de bastones, si es necesario, los forúnculos se abren, se drenarán, se tratarán con soluciones antisépticas y se vendarán con ungüentos antibacterianos. Cuando está indicado, los antibióticos se prescriben teniendo en cuenta la sensibilidad del microbio a ellos. 
2.
Impacto en la enfermedad subyacente.
Se lleva a cabo en cualquier etapa del desarrollo de la furunculosis: tratamiento de focos de infección crónica, enfermedades del tracto gastrointestinal, enfermedades endocrinas (por ejemplo, diabetes) y otras. La terapia la llevan a cabo especialistas especializados: otorrinolaringólogo, endocrinólogo, gastroenterólogo y otros. 
3.
Mejorar la función del sistema inmunológico
Un inmunólogo receta medicamentos según el tipo de trastorno del sistema inmunológico y la etapa de la enfermedad. Con un tratamiento oportuno, la furunculosis crónica se cura en el 80% de los casos dentro de 1 a 2 meses de tratamiento.
¿Cómo aumentar la inmunidad durante la furunculosis?
Los medicamentos inmunoestimulantes se prescriben como parte de un tratamiento complejo.Durante una exacerbación
| Una droga | Mecanismo de acción | Modo de empleo y duración. |
Polioxidonio |
| Por vía intramuscular 6-12 mg una vez al día. En comprimidos para reabsorción debajo de la lengua 2-3 veces al día, media hora antes de las comidas. La dosis para adolescentes es de 12 mg, para adultos de 12 a 24 mg. El curso dura de 6 a 12 días y, a veces, más. |
Galavit |
| Diariamente para adultos y niños mayores de 12 años - 100 mg, para niños menores de 12 años - 50 mg. El medicamento se puede tomar en forma de inyecciones, supositorios o tabletas. Curso - 15 días. |
| mielópido |
| 3-6 mg por vía intramuscular al día o en días alternos. Curso: 3-5 inyecciones. |
| Preparaciones de inmunoglobulina clase G: Octagam, gabriglobina, intraglobina (se utiliza cuando Galavit es ineficaz) | Compensan la deficiencia de inmunoglobulinas G (IgG), que proporcionan inmunidad a largo plazo contra los patógenos de muchas infecciones. Además, para cada microbio o virus del cuerpo, se produce su propia IgG. | Los medicamentos se administran por vía intravenosa sólo en un entorno hospitalario. La dosis y la duración del tratamiento dependen del fármaco específico utilizado y del curso de la enfermedad. |
Durante la remisión- durante el período en el que no hay síntomas de la enfermedad
| Una droga | Indicaciones | Modo de empleo y dosis. |
| Polioxidonio | Discutido arriba | Discutido arriba |
| Galavit | Discutido arriba | Discutido arriba |
| licópido |
| Disolver debajo de la lengua media hora antes de las comidas. La dosis depende de la gravedad de la enfermedad y la edad. La duración del tratamiento es de unos 10 días. Si es necesario, más tiempo. |
Drogas del futuro: Neogen y Seramil
Los medicamentos aún no se utilizan ampliamente. Sin embargo, según estudios recientes, su uso ha demostrado de forma fiable cambios positivos en el funcionamiento del sistema inmunológico.
Cuando se utiliza Neogen en remisión:
1. Se normalizan el número y la proporción de linfocitos T y B.
2. Aumenta la actividad de los fagocitos contra Staphylococcus aureus.
3. El nivel de células CD4 se normaliza. .
Régimen de tratamiento: administración diaria de 1 ml de solución al 0,01% por vía intramuscular. Curso - 10 inyecciones.
Cuando se utiliza Seramil en la etapa de remisión y/o exacerbación:
1. Se normaliza el nivel de linfocitos B.
2. Disminuye el contenido de linfocitos CD8, las células del sistema inmunológico, que normalmente completan la respuesta inmune del cuerpo cuando el “extraño” ya ha sido destruido. Sin embargo, con un exceso de linfocitos CD8, el sistema inmunológico completa su trabajo mucho antes, antes de que pueda hacer frente al microbio o al virus. Por tanto, no cumple su función principal: protectora.
Régimen de tratamiento: administración intramuscular de 5 mg del fármaco. Curso - 5 inyecciones.
¿Cómo tratar un forúnculo en mujeres embarazadas?
La dificultad es que durante el embarazo está prohibido el uso de la mayoría de las drogas porque tienen un efecto negativo en el feto.Tratamiento local
Las tácticas dependen de la etapa de desarrollo del forúnculo, que no se diferencia del tratamiento de otros pacientes.Sin embargo, en este caso, sólo se utilizan medicamentos. aprobado para su uso durante el embarazo:
- Antisépticos- medicamentos que previenen o inhiben el crecimiento de bacterias - Betadine (solo hasta las 12 semanas de embarazo), Clorhexidina.
- Ungüentos- Levomekol, Ictiol, Sintomicina.
Tratamiento general
Se prescriben antibióticos que están aprobados para su uso durante el embarazo, teniendo en cuenta el período: penicilinas (Amoxiclav, Ampicilina), cefalosporinas (Cefazolina, Ceftriaxona, Suprax, Cefepima), macrólidos (Eritromicina, Rovamicina, Vilprafen).Sin embargo, los antibióticos sólo se utilizan en caso de emergencia:
- Cuando se desarrollan complicaciones, por ejemplo, linfadenitis (inflamación de los ganglios linfáticos), linfangitis (inflamación de los vasos linfáticos) y otras.
- Si el forúnculo se localiza en un lugar peligroso: cara, cuello, cuero cabelludo.
- Para furunculosis aguda o crónica.
- En presencia de enfermedades comunes, por ejemplo, diabetes mellitus, infección por VIH, pielonefritis y otras.
Tratamiento de focos de infección crónica.
El "lugar de residencia" más común de Staphylococcus aureus es la faringe y la nasofaringe. El microbio se detecta mediante cultivo en la nasofaringe.Procesamiento local
1.
Se utilizan soluciones antisépticas., que están aprobados para su uso durante el embarazo y también inhiben el crecimiento y la reproducción de Staphylococcus aureus.
- solución alcohólica utilizado para hacer gárgaras. Antes de su uso, se diluye de la siguiente manera: una cucharadita por 200 ml de agua tibia.
- Solución de aceite Se trata la faringe, la pared posterior de la faringe, las amígdalas y se instila la cavidad nasal.
- Rociar Se irriga la boca, la garganta y la nariz.
2. Usado bacteriófago estafilocócico que es seguro para el feto:
- Se irriga la nasofaringe: se insertan dos o tres pipetas de la solución en cada conducto nasal. Todo lo que entre en la garganta debe tragarse.
- Luego debes dejar un hisopo de algodón empapado en el bacteriófago en la cavidad de cada fosa nasal durante 5-7 minutos.
Además, ambos medicamentos también son buenos porque transporte de estafilococos en los intestinos se pueden utilizar internamente.
¿Cómo proteger al feto de las infecciones?
A veces se lleva a cabo inmunización con toxoide estafilocócico a las 32, 34 y 36 semanas de embarazo. Para ello, se inyectan 0,5 ml del fármaco por vía subcutánea en el ángulo de la escápula.¿Qué vitaminas debo tomar para la furunculosis?
Vitaminas A y E mejorar la nutrición de la piel y la cicatrización de heridas, promover la renovación celular y participar en la síntesis de proteínas.Vitamina C aumenta la resistencia del organismo a las infecciones, mejorando el funcionamiento del sistema inmunológico.
vitaminas del grupo B normaliza el funcionamiento del estómago, los intestinos, el hígado, las glándulas endocrinas (por ejemplo, la tiroides), el sistema nervioso, participa en la síntesis de proteínas y otros procesos.
No es difícil compensar la deficiencia de tantas vitaminas al mismo tiempo. Dado que la industria farmacéutica moderna ofrece una gran selección. preparaciones vitamínicas combinadas, conteniendo además minerales como hierro, calcio y otros. Por ejemplo Vitrum, Multi-Tabs, Centrum. 
Sin embargo, la práctica demuestra que aún es mejor. tomar vitaminas por separado, en cursos pequeños.
Por ejemplo, medicamentos con vitaminas del grupo B- levadura de cerveza, Milgamma, Neurobex, Tricortin y otras. También puede compensar la deficiencia de vitamina B tomando suplementos biológicamente activos, por ejemplo, Mega B Complex, vitaminas B, suplemento dietético "Tiens".
Vitamina C o ácido ascórbico Disponible en tabletas o grageas con nombres similares.
¿Cómo se trata un forúnculo para la diabetes?
Cumpliendo con los principios clave: tratamiento local, prescripción de inmunoestimulantes, vitaminas y otros medicamentos.Sin embargo, en la diabetes mellitus el énfasis principal está en la normalización del metabolismo y los carbohidratos: terapia dietética (que se analiza en la sección siguiente) y prescripción de medicamentos.
Diabetes mellitus tipo II (no insulinodependiente)
Se produce insulina. Sin embargo, los receptores celulares (proteínas a las que se une la sustancia para penetrar en el interior) de órganos y tejidos no responden o su sensibilidad se reduce. Por tanto, se altera el flujo de glucosa hacia las células.Se prescriben dos grupos de medicamentos:
- Medicamentos que aumentan la sensibilidad de los receptores celulares a la insulina y reducen la absorción de glucosa en el intestino: Glucophage, Metformin.
- Medicamentos que estimulan las células pancreáticas para sintetizar insulina, por ejemplo, Gliclazida, Diabepharm, Maninil y otros.
Diabetes mellitus tipo I (insulinodependiente)
El páncreas no sintetiza insulina o la produce en cantidades insuficientes. En este caso, la terapia de reemplazo se prescribe con la selección de una dosis individual.Existen insulinas que tienen diferentes duraciones de acción: corto, medio y largo.
Lo ideal es que el paciente reciba insulinas de larga duración y/o intermedias a lo largo del día. De esta forma se consigue un suministro dosificado de insulina al organismo, que imita el funcionamiento normal del páncreas.
Mientras que las insulinas de acción corta se suelen utilizar sólo cuando es necesario: por ejemplo, antes de ingerir una comida abundante o una pequeña dosis de alcohol.
Sin embargo, lamentablemente, este tratamiento es bastante caro. Por lo tanto, los pacientes a menudo "se sientan" durante muchos años con insulina de acción corta, lo que agrava el curso de la diabetes mellitus y conduce al desarrollo de complicaciones.
La dietoterapia durante el tratamiento tiene como objetivo mejorar el funcionamiento del sistema inmunológico, normalizar el metabolismo, combatir infecciones y acelerar la recuperación de la piel. Además, esta dieta se parece a la nutrición para la diabetes, pero aún es necesario corregirla.
1. carbohidratos simples: azúcar y dulces, pastas, pasteles, bollería, alcohol, sandía, plátano, uvas y otros. Contienen carbohidratos (glucosa), que se absorben instantáneamente en la sangre desde los intestinos. Necesitamos carbohidratos con moderación como fuente universal de energía para todos los procesos que ocurren en el cuerpo.
Sin embargo, cuando hay un exceso de ellos en el cuerpo, se activan mecanismos completamente diferentes que conducen a trastornos metabólicos, lo que perjudica el funcionamiento del sistema inmunológico. Además, la glucosa que ingresa a los tejidos desde la sangre es un excelente medio nutritivo para Staphylococcus aureus.
2. Indeseable platos fritos, salados, ácidos y picantes. Porque su consumo altera el funcionamiento del tracto gastrointestinal.
Como resultado, se reduce la absorción de vitaminas, microelementos y nutrientes necesarios para el pleno funcionamiento del sistema inmunológico y del organismo en su conjunto. Además, con una dieta de este tipo, la cantidad de bacterias beneficiosas en los intestinos disminuye, lo que conduce a un mayor crecimiento de patógenos.
3. Extractivos, que se disuelven al cocinar carne, pescado, verduras y champiñones (caldo). Porque aumentan la producción de jugos gástricos e intestinales, estimulan la digestión y aumentan la carga en el tracto gastrointestinal.
Además, se absorben rápidamente en la sangre, aumentan la carga sobre el hígado y tienen un efecto irritante sobre la piel.
4. Debe evitar los alimentos que se sabe que causan una reacción alérgica: chocolate, cítricos, productos que contengan conservantes y/o colorantes, huevos y otros .
1. Con un alto contenido en proteínas de fácil digestión.: carne hervida y clara de huevo (si no es alérgico a ellos), productos con ácido láctico (requesón). Las proteínas son el material de construcción de nuestros tejidos, lo cual es importante para el pleno funcionamiento del sistema inmunológico y del cuerpo en general. 2. Verdura grasas(girasol, aceite de oliva). Tienen un alto contenido en vitaminas A y E, que mejoran la cicatrización de heridas, debilitan las reacciones alérgicas y aumentan la resistencia del organismo a las infecciones.
3. Grasas animales(mantequilla) es mejor limitarla, pero no excluirla por completo, de la dieta.
4. Verduras y frutas frescas- fuentes de vitaminas y microelementos necesarios para el funcionamiento del sistema inmunológico y la cicatrización de heridas. Además, mejoran el funcionamiento del sistema digestivo.
5. Si no hay problemas con el tracto gastrointestinal, puede utilizar platos de legumbres(frijoles guisantes). Contienen muchas proteínas vegetales, vitaminas (A, B, C y grupo B), minerales (magnesio, calcio, sodio).
6. Frutas secas(pasas, orejones, ciruelas pasas, higos) sustituyen a los dulces y son fuente de vitaminas y microelementos (potasio, vitamina A, grupos B y C). También contienen fibra, que mejora el funcionamiento del tracto digestivo.
7. La papilla es útil(avena, trigo sarraceno, cebada perlada, mijo), que contienen muchas vitaminas, minerales y aminoácidos (componentes básicos para las proteínas).
8. Especias. Anteriormente se creía que su uso debería limitarse o eliminarse en caso de furunculosis. Sin embargo, en la Academia Médica Estatal de Chita se realizaron estudios que demostraron que algunas especias pueden inhibir el crecimiento y la reproducción del Staphylococcus aureus en los intestinos. Estos incluyen la cúrcuma, el pimiento rojo, la mostaza y el clavo.
9. Puedes reemplazar el azúcar. sorbitol o xilitol. Además, es preferible el xilitol porque también regula el metabolismo de las grasas y los carbohidratos.
También puedes usar edulcorante natural- stevia y extracto de sus hojas. Además de aportar dulzura a los platos, también tiene muchas propiedades útiles: normaliza el metabolismo de las grasas y los carbohidratos, contiene vitaminas (B1, B2, C, precursoras de la vitamina A) y reduce el colesterol en sangre.
El proceso inflamatorio agudo resultante que afecta al folículo piloso, la glándula sebácea y el tejido conectivo se llama forúnculo. Se considera que la principal fuente de la enfermedad es Staphylococcus aureus.
Las causas de la inflamación pueden ser tanto trastornos del sistema autoinmune como una serie de enfermedades que preceden al desarrollo del proceso:
¿Cuántos días tarda en madurar un hervor? El tiempo estimado es de aproximadamente una semana, desde el momento de la infección hasta el inicio de la separación del contenido purulento. El proceso de curación completo se lleva a cabo durante un período de aproximadamente 2 semanas. Si el forúnculo no desaparece durante más de 10 días, es necesario buscar ayuda médica.
¿Qué puedo hacer para que el absceso se rompa más rápido? Para que el forúnculo madure más rápido, sin tardar mucho, diferentes tipos de terapias ayudarán a acelerar el proceso. Si ha pasado el tiempo asignado y el forúnculo no se abre, necesita la ayuda de un cirujano.
¿Puede un forúnculo durar mucho tiempo? ¿Por que tarda tanto? El proceso de maduración de un absceso pasa por varias etapas:
- Infiltración: contada desde el momento en que la infección penetra las capas de la dermis. Inicialmente se manifiesta como hiperemia con hinchazón y dolor, sin límites definidos. En el lugar de la lesión, se siente picazón, dolor al presionar y pulsación local. La hinchazón depende de la cantidad de vasos sanguíneos que pasan por las áreas afectadas. El tiempo de desarrollo de la etapa es de unos 4 días, con una transición gradual a la etapa secundaria. Durante este período, se detectan ganglios linfáticos agrandados.
- La maduración está indicada por la aparición de un núcleo purulento. Los límites de la lesión están claramente marcados, la cabeza de la varilla es claramente visible. El tiempo de maduración secundaria es de 4 días, luego se produce una disminución gradual del nivel de inflamación. El resultado de la etapa es un hervor maduro. Empieza a salir pus.
- Autopsia: después de una semana, la formación se abre por sí sola (aparición del forúnculo), con la eliminación del contenido purulento y la limpieza gradual de la superficie de la herida. Con el tiempo (después de estallar), tras la limpieza final de la herida, se produce la autocuración del tejido, con formación de una cicatriz. Los rastros de cambios necróticos prácticamente no desaparecen: la piel se vuelve dura y con un ligero tinte azulado.
¿Cuánto tiempo puede tardar en sanar un forúnculo? Con el desarrollo normal de la enfermedad, todo el proceso (con avance) tardará de 10 a 14 días, si se utiliza terapia auxiliar, la curación tardará aproximadamente una semana. Todo depende del estado general del organismo y del funcionamiento del sistema inmunológico.
Las complicaciones cuando se produce un forúnculo pueden surgir de los intentos de exprimir el absceso de forma independiente: el proceso puede extenderse aún más a través de los tejidos y las bacterias purulentas ingresan al torrente sanguíneo.
si no madura
Si la maduración de la cabeza del forúnculo en la primera etapa dura más de cuatro días, conviene buscar ayuda profesional. Posponer una visita al médico puede provocar:
- niveles críticos de temperatura;
- propagación del proceso inflamatorio;
- abscesos;
- trombosis vascular;
- meningitis;
- sepsis, etc
Al comunicarse con una institución médica, se realizará un diagnóstico para determinar el agente causal (la causa raíz), en función de cuyos resultados se prescribirá el tratamiento sintomático. Si el forúnculo no estalla, asegúrese de informar a su médico.
Cómo acelerar la maduración
¿Qué hacer si el forúnculo no madura? Primero necesitas hacer un ajuste:
- nutrición: eliminar de la dieta diaria los alimentos dulces, fritos, salados, picantes y ahumados;
- tomar vitaminas, minerales y complementos dietéticos (levadura);
- normalizar la cantidad de agua consumida: hasta 2 litros por día;
- Practique la higiene corporal al menos una vez cada 24 horas.
Terapia de drogas
¿Qué pasa si el forúnculo no madura? El proceso de maduración de la ebullición se puede acelerar mediante:
- irradiación ultravioleta: prescrita para aumentar la inmunidad y destruir microorganismos dañinos, regenerar las células dañadas y mejorar el suministro de oxígeno;
- efecto térmico: para acelerar la eliminación del contenido purulento de la herida;
- limpiar la piel alrededor del absceso con medicamentos antisépticos: peróxido de hidrógeno, alcohol bórico, yodo, ácido salicílico;
- aplicar aplicaciones que contienen ungüentos - "Ichthyol", "Vishnevsky", "Tetraciclina", "Eritromicina" - para acelerar el proceso de maduración del forúnculo;
- aplicación de apósitos con antibióticos, que se utilizan después de la apertura del absceso (después de que haya salido la varilla), para detener la propagación del proceso inflamatorio y desinfectar el tejido muerto.
Si dentro de los 7 días el paciente comprende que el forúnculo no quiere abrirse (romperse), la duración del proceso es mayor, entonces debe consultar a un cirujano.
Procedimientos quirúrgicos
Si el forúnculo no desaparece durante mucho tiempo, a pesar del tratamiento conservador, se recurre a la ayuda de un cirujano. El médico administra anestesia local y abre el crecimiento con un bisturí. Después de abrir, se limpia la superficie de la herida de pus, se eliminan el núcleo necrótico y el tejido muerto.
Se inserta un drenaje en la herida durante cinco días, después de lo cual se retira (al quinto día). El campo quirúrgico se cubre con un vendaje con una solución antiséptica, además humedecida con un ungüento antibiótico. Al mismo tiempo, se prescribe un tratamiento con antibióticos, vitaminas e inmunomoduladores.
El método secundario es eliminar el forúnculo con un láser; para acelerar el proceso de curación, el absceso se quema con un láser junto con el contenido necrótico. Todo el período de tratamiento se lleva a cabo en un solo procedimiento y no dura más de media hora. Esta manipulación se considera la más moderna y segura, ya que no deja cicatrices feas después de la curación.
Que hacer en casa
Para que el forúnculo se abra más rápido, el área afectada se puede lubricar con remedios caseros:
- aplicar hojas de aloe, repollo y remolacha rallada a la superficie afectada;
- ungir el área afectada con jugo de aloe;
- tratamiento con cebolla horneada: después de hornearla, se debe cortar por la mitad y aplicar en el punto dolorido, etc.
¿Después de cuántos días se puede realizar el tratamiento con remedios caseros? Desde el principio, desde el momento en que aparece el enrojecimiento en la piel. Al abrir una formación, no se recomiendan estos métodos. La enfermedad debería desaparecer en 7 días.
Si se desarrolla un forúnculo en la cara, entonces la terapia en el hogar no es adecuada; para evitar una cicatriz antiestética, es mejor buscar ayuda médica. Los forúnculos atraviesan la piel, salen masas purulentas y, después de curarse, los tejidos quedan cicatrizados. La cara no se puede cubrir con ropa y esas cicatrices no decoran a nadie.
Acciones preventivas
- Mantener las normas de higiene en todo momento;
- evite dañar la superficie del cuero con ropa sintética o áspera;
- utilizar productos que reduzcan la sudoración;
- Controle sus niveles de azúcar en sangre periódicamente;
- realizar terapia con vitaminas estacionales;
- normalizar la rutina diaria;
- evitar situaciones estresantes constantes;
- curar los resfriados de manera oportuna sin convertirlos en formas crónicas;
- en caso de cualquier daño a la dermis (rasguños, astillas, pequeños cortes), trátelo con preparaciones antisépticas especiales;
- Reducir el uso de jabón antibacteriano.
Para prevenir el desarrollo de complicaciones con la furunculosis existente, existen reglas de conducta separadas:
- Está prohibido calentar el lugar de la inflamación con almohadillas térmicas u objetos calientes;
- durante la fase aguda es necesario evitar bañarse y visitar saunas;
- Dúchese con regularidad, al menos una vez al día;
- no toque el área afectada, no peine;
- Si aparecen focos de formación adicionales, busque ayuda calificada.
resumiendo
Una vez que hayamos descubierto las principales etapas de maduración de los forúnculos, queda por comprender cuál es el peligro de abrir un absceso inmaduro por su cuenta. Algunos pacientes intentan exprimir el molesto grano para acelerar el proceso de maduración.
No se recomienda estrictamente hacer esto: al atravesarlo, el pus caerá sobre los tejidos circundantes y entrará en el torrente sanguíneo. La automedicación en este caso amenaza con necrosis de los tejidos circundantes y sepsis sanguínea. Sin un tratamiento oportuno, la sepsis provocará la muerte del paciente.
¿Qué tan peligroso es el tratamiento en casa? Un forúnculo que está madurando puede estallar tanto hacia afuera como hacia adentro. El absceso abierto comenzará a derretir lentamente el núcleo necrótico, derritiendo simultáneamente los tejidos adyacentes. ¿Qué se debe hacer en este caso? Busque ayuda urgente en su clínica local.
Un furúnculo es una enfermedad inflamatoria del bulbo piloso (folículo), acompañada de la formación de una gran cantidad de pus y necrosis (muerte) del tejido del propio bulbo, de la glándula sebácea adyacente y de la base del tejido conectivo circundante de la piel. . El nombre popular de esta enfermedad es forúnculo o absceso. Es causada por microorganismos piógenos, con mayor frecuencia bacterias del género St. aureus (Staphylococcus aureus).
La enfermedad también puede ser causada por otros microorganismos comunes, por ejemplo, estafilococos epidérmicos y saprofitos, así como estreptococos beta-hemolíticos del grupo A.
Causas
Staphylococcus aureus forma parte de la microflora normal de muchas personas, sin causar enfermedades. Sin embargo, bajo determinadas condiciones, penetra en la piel y comienza a multiplicarse en ella, provocando inflamación.
Causas de los forúnculos:
- contaminación de la piel, especialmente con productos derivados del petróleo, aceite de máquina;
- rayones, abrasiones, rayones, otros daños, incluso microscópicos (por ejemplo, por virutas de metal o virutas);
- aumento de la sudoración asociado con enfermedades o causado por la exposición a un ambiente cálido y húmedo;
- presencia de cemento en suspensión, carbón, polvo mineral en el aire;
- secreción excesiva de sebo, que también se observa en adolescentes durante la pubertad;
- diabetes mellitus, que inhibe la actividad de las células inmunitarias de la piel;
- falta de vitaminas o proteínas;
- inmunodeficiencia de diversos orígenes, tanto congénita como adquirida bajo la influencia de medicamentos (inmunosupresores, citostáticos) o infección viral (virus de inmunodeficiencia humana).
La hipotermia, el estrés, la falta de sueño y otros factores inespecíficos que agotan las defensas del organismo contribuyen a la aparición del forúnculo.
Manifestaciones externas de un forúnculo.
Puede ubicarse en cualquier zona de la piel donde haya pelo o folículos pilosos. Sin embargo, su localización más común es en la cara, cuello, región occipital, espalda, zona lumbar, glúteos y muslos, así como en el dorso de la mano.
¿Cómo se ve un forúnculo? En su curso pasa por ciertas etapas asociadas con el desarrollo del proceso de inflamación purulenta.
Etapas de la enfermedad:
- infiltración;
- formación de un núcleo purulento-necrótico;
- apertura;
- limpieza, curación.
Al principio, aparece una pústula, una pequeña burbuja, en la boca del folículo piloso. Luego aparece una hinchazón y un engrosamiento de la piel vagamente limitados (infiltrado), de color rojo brillante y elevado sobre la superficie de la piel en forma de un pequeño cono. Se forma un nódulo doloroso en el espesor del infiltrado. A lo largo de varios días, la compactación crece, el enrojecimiento se extiende a los tejidos circundantes y, en el propio brote, la piel adquiere un color púrpura.
Para un solo proceso, los síntomas de intoxicación no son característicos, el bienestar del paciente no se ve afectado y la temperatura corporal no aumenta.
Después de 3-4 días, los tejidos en el centro del cono mueren, es decir, se produce necrosis. Los tejidos muertos, las células inmunitarias y las bacterias forman pus, que forma un bastoncillo de color verdoso. Al mismo tiempo, se forma un ablandamiento (fluctuación) en la parte superior del forúnculo y luego se abre. Así se hace visible el núcleo necrótico formado.
El forúnculo abierto libera una gran cantidad de pus, a menudo mezclado con sangre. A los 2-3 días de este proceso, la varilla necrótica sale de la herida (rechazada). Al mismo tiempo, la hinchazón y el dolor de los tejidos circundantes disminuyen con bastante rapidez. En su lugar queda una herida profunda o úlcera, que sangra moderadamente durante algún tiempo. Se llena rápidamente de tejido de granulación y cura con la formación de una cicatriz en 2-3 días.
¿Cuánto tiempo tarda en madurar un hervor?
Todo el ciclo descrito dura de 8 a 10 días, la mitad de los cuales está ocupada por el proceso de infiltración y formación de un núcleo purulento-necrótico, y la segunda mitad por la apertura, limpieza y curación del absceso.
Formas especiales de forúnculos y sus consecuencias.
Hay algunos tipos de forúnculos que requieren atención especial por parte de los médicos. Estos incluyen úlceras ubicadas en la nariz, debajo de los ojos en las mejillas, en el área de los pliegues nasolabiales y en el labio superior. Esta localización se caracteriza por dolor intenso al hablar, masticar y realizar movimientos faciales. Los pacientes suelen sufrir dolores de cabeza, sensación de debilidad y fiebre. Sólo después de abrir el forúnculo mejora el bienestar del paciente.
Furúnculo en la cara
Peligroso de desarrollar complicaciones graves. En esta zona anatómica se desarrolla una red de vasos linfáticos y venosos, en los que ingresan microorganismos patógenos desde el origen de la inflamación. Allí también comienza el proceso inflamatorio: la tromboflebitis. Con el flujo de sangre venosa, la infección ingresa a los senos venosos (extensiones) de la duramadre. Se produce trombosis de los senos nasales y meningitis purulenta: inflamación de las meninges.
Esta complicación se acompaña de una hinchazón de la cara que aumenta rápidamente, en la que se pueden sentir venas dolorosas compactadas, fiebre y deterioro del estado general. Posteriormente, la visión y la conciencia se deterioran y aparece rigidez de los músculos del cuello. Si no se brinda asistencia médica en este momento, el paciente puede morir.
absceso hervir
Una condición en la que la inflamación purulenta se propaga a la piel circundante con su necrosis y la formación de úlceras extensas: abscesos. El proceso se acompaña de deterioro del estado general, fiebre, adelgazamiento de la piel y aparición de focos de fluctuación debajo de la piel. Esta inflamación también está plagada de complicaciones.
¿Por qué es peligroso un forúnculo? En casos graves del proceso, que generalmente se encuentran en pacientes con diabetes, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:
- (múltiples úlceras);
- linfangitis y linfadenitis (inflamación de vasos y ganglios linfáticos);
- tromboflebitis (obstrucción e inflamación de las venas);
- absceso de flemón y tejidos blandos (fusión purulenta extensa);
- sepsis y abscesos metastásicos (los microbios ingresan a la sangre y forman focos purulentos en otros órganos).
Sin intervención médica, estas enfermedades pueden provocar sepsis (intoxicación de la sangre) y un resultado desfavorable.
Diagnóstico
Reconocer un forúnculo suele ser fácil. El médico debe distinguirlo de la hidradenitis (inflamación de las glándulas sudoríparas), la foliculitis (pústulas superficiales en la piel), el eritema nudoso (nódulos dolorosos debajo de la piel), las lesiones debidas a la tuberculosis, la actinomicosis, la tricofitosis profunda y el ántrax.
Para los forúnculos recurrentes, es necesario inocular el contenido en un medio nutritivo y descubrir qué microbio causa la enfermedad y a qué antibiótico es sensible. Intentan identificar la fuente de la infección crónica en el paciente: la fuente de las bacterias. Podría ser amigdalitis crónica, sinusitis, caries dental. Asegúrese de controlar sus niveles de azúcar en sangre.
Si se desarrollan complicaciones, se realizan diagnósticos adicionales: hemocultivo y urocultivo para esterilidad, ecografía, resonancia magnética del hígado, riñones, cerebro y otros órganos para determinar la ubicación de los focos purulentos metastásicos.
Cómo deshacerse de un forúnculo
¿A qué médico debo contactar? Si el forúnculo se encuentra en etapa de infiltración, es decir, el absceso aún no se ha abierto, puede contactar a un dermatólogo que le recetará un tratamiento local y sistémico. Si el forúnculo ya está maduro, su tallo es visible o ya ha salido pus, es necesario contactar a un cirujano para tratar la herida. Si no está seguro de elegir un médico, lo correcto será ponerse en contacto con un cirujano de la clínica de su lugar de residencia. Él le aconsejará cómo tratar un forúnculo en cualquier etapa.
Si el absceso está en una extremidad, se debe mantener en reposo. Para ello, a veces se aplica un yeso o una férula de plástico.
Terapia local
El tratamiento local de un forúnculo implica, en primer lugar, un tratamiento antimicrobiano exhaustivo de la piel circundante. Se limpia con alcohol etílico al 70% o alcohol salicílico al 2%. Si el proceso acaba de comenzar, puede intentar detenerlo lubricando el sitio de infiltración con tintura de yodo o una solución alcohólica de color verde brillante. En esta etapa todavía se puede utilizar calor seco. Frotar la superficie de la piel con una solución de Dimexide da un buen efecto. No es necesario utilizar compresas, como cualquier otro apósito húmedo, que sólo perjudican el suministro de sangre y provocan daños adicionales (maceración) en la piel.
Al mismo tiempo, se pueden prescribir procedimientos fisioterapéuticos para provocar la regresión del forúnculo. Debe recordarse que el tiempo durante el cual se puede calentar el infiltrado en desarrollo es muy corto (2-3 días), por lo que dichos procedimientos deben realizarse únicamente según lo prescrito por un médico y bajo su supervisión diaria. Si esto no es posible, es mejor abstenerse de realizar procedimientos térmicos hasta que la herida esté limpia de pus.
Se aplica ungüento de ictiol puro o de ictiol directamente en el área infiltrada. Este medicamento tiene un efecto antiinflamatorio, alivia el dolor y tiene un efecto irritante local. El ungüento dibujante de ictiol es un remedio popular para los forúnculos y, en algunos casos, ayuda a eliminarlos antes de que se forme un absceso. También se puede utilizar ictiol puro, pero es casi imposible encontrarlo a la venta. Sin embargo, muchas instituciones médicas tienen este remedio y los cirujanos realizan vendajes con él.
Existen métodos según los cuales al forúnculo en desarrollo se le inyecta una solución de novocaína mezclada con antibióticos o se realiza una electroforesis de medicamentos antibacterianos. Estos medicamentos son recetados por su médico. A continuación mencionaremos qué antibióticos tomar para los forúnculos.
Si ya ha comenzado a formarse un núcleo purulento-necrótico, pero el forúnculo no madura, para acelerar su formación, se aplicó sodio salicílico o ácido salicílico en el centro del infiltrado y se fijó con un vendaje seco y estéril. Hoy en día estos medios prácticamente no se utilizan. En su lugar, se utiliza ungüento con ictiol. Los apósitos con ictiol o ungüento de ictiol deben realizarse 2 veces al día hasta que se abra el absceso.
abriendo un forúnculo
La apertura del absceso se produce de forma independiente. Después de que el núcleo purulento formado se haya separado del infiltrado inflamatorio circundante, se puede eliminar con cuidado con unas pinzas. Es mejor confiar esta manipulación a un cirujano que la realizará en condiciones estériles y le mostrará cómo colocar un vendaje.
Después de retirar la varilla, la herida se lava con soluciones desinfectantes, por ejemplo, peróxido de hidrógeno o furacilina. Para preparar una solución de furacilina, es necesario disolver dos tabletas del medicamento en un vaso de agua. Para una disolución rápida y completa, se puede hervir agua con tabletas agregadas y luego enfriar.
Se aplica sobre la herida un vendaje humedecido con una solución hipertónica de cloruro de sodio. Para preparar una solución de este tipo en casa, debe disolver una cucharada de sal en 100 ml de agua, hervir y enfriar. Debe humedecer gasas en esta solución y aplicarlas sobre la herida 3-4 veces al día durante 30-40 minutos, y luego cubrir el daño con una venda seca, asegurándola con una tirita si es necesario.
Cuando la herida esté completamente libre de pus y no tenga una capa blanca o gris, sangre u otra secreción, puede aplicar apósitos de ungüento, cambiándolos diariamente o cada dos días. Muy a menudo, se utiliza Levomekol para este propósito. Se trata de una pomada que se presenta en tubos de 40 gramos y frascos de 100 gramos. Contiene el antibiótico cloranfenicol (cloranfenicol) y un agente que mejora la cicatrización de heridas: el metiluracilo. Levomekol se utiliza para empapar servilletas de gasa y cubrir con ellas el forúnculo curativo, cubriendo la parte superior con una venda seca y fijándola con una tirita si es necesario. También puede utilizar otros productos que contengan antibióticos: Baneocin, Bactroban. Para evitar que se forme una cicatriz, se puede tratar una herida que esté cicatrizando con pantenol.
Cicatrización
Durante la curación, se prescribe fisioterapia: Sollux, irradiación ultravioleta, terapia UHF. ¿Es posible calentar un forúnculo al tratarlo en casa? Sí, es posible si la cavidad está libre de pus, la herida está cicatrizando, el enrojecimiento disminuye y no hay dolor alrededor de la lesión. Utiliza calor seco, por ejemplo, calentando con bolsas de sal. Los procedimientos térmicos, su tipo y duración deben acordarse con el médico tratante para evitar una exacerbación de la infección.
Si queda un bulto después del forúnculo, debe consultar a un médico; tal vez quede una fuente de infección encapsulada debajo de la piel, el llamado forúnculo interno. Desde un punto de vista médico, este término en sí no es del todo correcto, ya que tarde o temprano cualquier absceso debe estallar y el absceso no tiene otra salida que la superficie de la piel. Sin embargo, si esto no sucede durante mucho tiempo, el forúnculo se elimina mediante una pequeña incisión en la piel con un bisturí.
¿Es posible exprimir un hervor? No, no puedes hacer esto. Si se dañan los vasos sanguíneos más pequeños, lo que es inevitable con el impacto mecánico sobre el absceso, es probable que entren microbios peligrosos en la sangre. Esto puede provocar complicaciones graves: envenenamiento de la sangre, formación de úlceras en los riñones, el cerebro, otros órganos e incluso la muerte.
Tratamiento domiciliario y terapia con antibióticos.
La terapia domiciliaria se lleva a cabo en la mayoría de los casos no complicados. Por lo general, el paciente acude a la clínica para ver al cirujano sólo para que le pongan vendajes y para un examen de seguimiento después de la recuperación. Sólo se hospitaliza a los pacientes con forúnculos faciales. Se les prescribe reposo en cama y se les prohíbe hablar o masticar alimentos sólidos.
Para los forúnculos faciales, se prescribe terapia antibacteriana sistémica. Los más comúnmente recetados son aminopenicilinas protegidas (Amoxiclav) o cefalosporinas (Cefalexin y otras). Si son intolerantes, se pueden utilizar macrólidos (claritromicina, azitromicina), tetraciclinas (doxiciclina), fluoroquinolonas (ofloxacina) y otros antibióticos más fuertes.
Sin embargo, cuanto mayor sea la actividad del antibiótico, más probable será que se produzcan efectos indeseables y también mayor será la probabilidad de que el paciente desarrolle resistencia a los medicamentos en los microorganismos en el futuro. Por lo tanto, la elección del fármaco antibacteriano debe ser realizada por un médico. Puede utilizar tanto tabletas como preparaciones en forma de solución inyectable. Esto depende de las características farmacéuticas de cada antibiótico: algunos actúan de forma más rápida y eficaz tras su absorción en el tracto gastrointestinal.
Al mismo tiempo, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, que también tienen un efecto analgésico. También se pueden tomar cuando se trata un forúnculo en casa para aliviar el dolor (Nurofen, Paracetamol).
Vacunación, vitaminas e inmunoestimulantes.
Para el tratamiento de infecciones estafilocócicas en niños a partir de los 6 meses de edad y en adultos, se prescribe una vacuna estafilocócica terapéutica (antifagina estafilocócica). Además de curar los forúnculos, este medicamento provoca la formación de inmunidad contra las infecciones causadas por estafilococos. Está especialmente indicado para forúnculos recurrentes y furunculosis generalizadas. La vacuna estafilocócica tiene bastantes contraindicaciones, principalmente enfermedades del hígado, riñones, glándulas endocrinas y enfermedades alérgicas, así como el embarazo y la lactancia.
Se prescriben multivitaminas, especialmente C, E, A, que tienen un efecto beneficioso sobre el sistema inmunológico y las propiedades protectoras de la piel. Se utilizan inmunoestimulantes, en particular Lykopid. Se puede recetar a niños mayores de 1 año. Lykopid está contraindicado durante el embarazo, la lactancia, la tiroiditis autoinmune grave y otras enfermedades alérgicas.
Se aplica tópicamente el piobacteriófago líquido complejo, un fármaco que destruye las bacterias. Se utiliza en forma de lociones e irrigaciones después de abrir el forúnculo. Este medicamento no sólo acelera la curación y combate las infecciones, sino que también previene el desarrollo de complicaciones.
Extirpación quirúrgica de un forúnculo
Se lleva a cabo cuando existe la amenaza de propagación de la infección y la formación de complicaciones purulentas: un absceso o flemón de la piel. Bajo anestesia local, se hace una incisión en la piel sobre la lesión, se extrae el tejido afectado y se limpia a fondo la cavidad. Si la herida es pequeña, puede curarse por sí sola, para daños más extensos se aplican puntos. En el postoperatorio se prescriben antibióticos, piobacteriófagos, antiinflamatorios, vitaminas e inmunoestimulantes.
Prevención
Las medidas preventivas para los forúnculos se pueden dividir en dos grupos: primarias (prevención de la aparición de úlceras) y secundarias (prevención de complicaciones).
Para evitar que una persona desarrolle forúnculos, debe seguir reglas simples:
- observe las reglas de higiene personal: lávese las manos, el cuerpo y el cabello a tiempo;
- no use jabón con componentes antibacterianos (triclosán), que matan la microflora beneficiosa que inhibe el desarrollo de bacterias patógenas;
- cuando trabaje en habitaciones polvorientas, use equipo de protección personal, evite frotar la piel con el cuello, el cinturón y otras partes de la ropa;
- limitar el contacto de la piel con productos derivados del petróleo y aceites para máquinas;
- use antitranspirantes y lávese con más frecuencia si suda excesivamente;
- para los pacientes con diabetes, mantener bajo control los niveles de azúcar en sangre;
- evite el ayuno, la hipovitaminosis, el estrés constante y el exceso de trabajo, normalice el sueño;
- eliminar focos de infección crónica en el cuerpo, eliminar el transporte de bacterias en la nasofaringe;
- En caso de heridas o daños en la piel, trátelas con agentes antisépticos lo más rápido posible, limpie la piel alrededor de la herida con tintura de yodo o verde brillante, aplique ungüento Baneocin y un vendaje seco.
Si ya ha aparecido un forúnculo, debes:
- tóquelo con las manos lo menos posible;
- mantenga limpia la piel circundante;
- asegurar el descanso de las extremidades;
- consultar a un médico.
El furúnculo y el ántrax son manifestaciones de estafilodermia profunda. Las enfermedades se caracterizan por una inflamación purulenta-necrótica localizada en el folículo piloso y los tejidos circundantes. La inflamación siempre es limitada debido al desarrollo de tejido de granulación. La aparición de varios forúnculos al mismo tiempo o la aparición secuencial de un forúnculo tras otro se denomina furunculosis.
Cuando varios folículos pilosos participan en el proceso inflamatorio y la inflamación se extiende al tejido adiposo subcutáneo, se desarrolla un ántrax. La más peligrosa es la localización de elementos inflamatorios en la cabeza, la cara, la nariz y el labio superior. El tratamiento de forúnculos y ántrax debe ser estrictamente individual. Para las formas leves de forúnculos, la terapia sintomática es suficiente. Para las formas moderadas de forúnculos y ántrax, se utiliza el tratamiento quirúrgico.
Arroz. 1. El furúnculo y el ántrax son una manifestación de estafilodermia profunda.
Furúnculo
Un furúnculo (antiguamente llamado "forúnculo") es una complicación de la foliculitis estafilocócica (inflamación purulenta del folículo piloso). En el proceso inflamatorio participan no sólo el saco pilosebáceo, sino también los tejidos circundantes. La inflamación purulenta-necrótica aguda termina con el rechazo de masas fundidas (purulentas) con la formación de tejido cicatricial.
Arroz. 2. En caso de forúnculo (imagen de la izquierda), no solo el saco pilosebáceo está involucrado en el proceso inflamatorio, sino también el tejido circundante. En el caso del ántrax, el proceso inflamatorio involucra varios folículos pilosos (imagen de la derecha).
Razones para el desarrollo de un forúnculo.
La causa del desarrollo de un forúnculo es el estafilococo blanco y dorado.
Arroz. 3. En la foto, los estafilococos son blancos (izquierda) y dorados (derecha).
Contribuir al desarrollo de la enfermedad:
- daño a la piel (rasguños y abrasiones);
- aumento de la secreción de glándulas sudoríparas y sebáceas;
- el uso de compresas y cataplasmas tibias durante el período inicial de infección;
- hipotermia repentina o sobrecalentamiento del cuerpo;
- el consumo de grandes cantidades de carbohidratos y la diabetes mellitus crean condiciones favorables para el desarrollo de infecciones (los carbohidratos son un buen caldo de cultivo para los microbios piógenos);
- la desnutrición (cantidades insuficientes de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y microelementos), enfermedades inmunosupresoras (SIDA, cáncer, etc.), patología somática grave y el uso prolongado de corticosteroides e inmunosupresores conducen a una inmunidad disminuida;
Arroz. 4. En la foto de la izquierda hay inflamación de la parte superior del folículo (ostiofoliculitis), a la derecha hay inflamación de todo el folículo (foliculitis). Las enfermedades suelen preceder al desarrollo de forúnculos.
Cuadro clínico de un forúnculo.
Los forúnculos se desarrollan en aquellas áreas de la piel donde crece el vello: en la cara, el cuello (superficie de la espalda), los antebrazos, los muslos, la zona lumbar y las nalgas.
Un forúnculo en la cara, la nariz, la cabeza y el labio superior es el lugar más peligroso. La tromboflebitis de las venas faciales, el desarrollo de meningitis purulenta y septicemia son complicaciones graves de la enfermedad.
El estado general del paciente sigue siendo satisfactorio con forúnculos únicos. La furunculosis y los forúnculos múltiples suelen ir acompañados de fiebre, malestar y dolor de cabeza. En casos graves, se desarrolla linfangitis y linfadenitis (agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales).
Arroz. 5. La foto muestra un forúnculo en los párpados.
Arroz. 6. La foto muestra un forúnculo en el cuello y la pierna.
Síntomas y signos de un forúnculo.
- Comienza a desarrollarse con ostiofoliculitis. Se forman pequeñas pústulas del tamaño de la cabeza de un alfiler en la boca de los folículos pilosos.
- Además, el proceso inflamatorio se propaga a 2/3 del folículo (se desarrolla foliculitis).
- En la foliculitis profunda, la inflamación afecta a todo el folículo.
- En los forúnculos, la inflamación se extiende más allá del folículo. En este caso, aparece enrojecimiento alrededor del folículo inflamado, que con el tiempo adquiere un color azul violáceo, hinchazón y dolor, a menudo de naturaleza pulsante. El infiltrado puede alcanzar el tamaño de una nuez o más. El forúnculo puede ser único. A veces se desarrollan varios forúnculos al mismo tiempo.
- Con el tiempo, aparece en el centro un núcleo necrótico con una pústula encima. Hay una fusión purulenta del tejido alrededor del núcleo necrótico.
Cuando se abre la pústula, se libera un pus espeso de color gris verdoso y se ve un núcleo necrótico. - Después de la limpieza, la herida parece una úlcera con bordes en forma de cráter. La cavidad formada se llena rápidamente de granulaciones.
- El defecto cicatriza con una cicatriz.
La duración de la enfermedad es de 1 a 2 semanas o más.
Arroz. 7. La foto muestra un forúnculo en la nalga y el dedo.
Arroz. 8. En la foto hay un forúnculo en la oreja (a la izquierda) y un forúnculo en la nariz (a la derecha).
Complicaciones de un forúnculo
- Particularmente peligrosa es la localización del forúnculo en la cara, los labios y la nariz debido al riesgo de desarrollar tromboflebitis purulenta de las venas faciales, inflamación de las meninges (meningitis purulenta), sepsis y septicemia.
- Inflamación de los vasos linfáticos (linfangitis) y ganglios linfáticos.
El traumatismo y la expulsión de los forúnculos son desencadenantes del desarrollo de un forúnculo maligno.
Arroz. 9. En la foto, un forúnculo en la cara es el lugar más peligroso.
Arroz. 10. La foto muestra un forúnculo en la nariz.
Arroz. 11. La foto muestra un forúnculo en el labio.
furunculosis
En los últimos años se ha producido un aumento de enfermedades de la piel de carácter viral y bacteriano. La furunculosis crónica recurrente es uno de ellos.
¿Qué es la furunculosis?
La furunculosis es una enfermedad infecciosa caracterizada por la aparición de varios forúnculos simultáneamente o la aparición de un forúnculo tras otro. La furunculosis puede ser limitada o generalizada.
- Con la furunculosis aguda, aparecen y se desarrollan varios forúnculos simultáneamente.
- Con la furunculosis crónica, los forúnculos aparecen uno tras otro. Tras el examen, se pueden ver infiltrados inflamatorios en diferentes etapas de desarrollo. La enfermedad se prolonga durante semanas, meses y años. Se nota tolerancia al tratamiento con fármacos antibacterianos y la furunculosis complica el curso de muchas enfermedades de la piel.
Arroz. 12. La foto muestra varios forúnculos en el cuello y la espalda.
Causas de la furunculosis.
La principal causa de furunculosis es Staphylococcus aureus. Causa enfermedad en 60 - 97% de los pacientes. En otros casos, la causa de la enfermedad son los estafilococos epidérmicos, los estreptococos de los grupos A y B y otros tipos de bacterias.
Recientemente, a partir de lesiones se han sembrado cada vez más estafilococos resistentes a varios antibióticos, aproximadamente el 90% de los cuales son estafilococos resistentes a la penicilina y ampicilina, aproximadamente el 19% a la eritromicina.
La presencia de Staphylococcus aureus en la piel y la inmunidad debilitada son los principales factores en el desarrollo de la furunculosis.
- La presencia de focos de infección crónica en pacientes con furunculosis se registra en el 75 - 90% de los casos. Las patologías más comunes son los órganos otorrinolaringológicos (amigdalitis, sinusitis y faringitis) y el tracto gastrointestinal (gastroduodenitis crónica y colecistitis). La disbacteriosis contribuye al desarrollo de furunculosis.
- En el 40% de los casos, los pacientes con furunculosis padecen enfermedades de la glándula tiroides, las gónadas y diabetes mellitus.
- El consumo de grandes cantidades de carbohidratos y la diabetes mellitus contribuyen al desarrollo de la furunculosis. Una mayor cantidad de azúcar en la sangre es un buen caldo de cultivo para los estafilococos.
- En el 39% de los casos, el organismo del paciente está sensibilizado a diferentes tipos de alérgenos.
- El desarrollo de furunculosis es causado por una violación del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas y el desarrollo de hipo y avitaminosis. La furunculosis ocurre a menudo en pacientes debilitados y agotados que padecen una patología somática grave. La anemia, las enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal, las condiciones de inmunodeficiencia (infección por VIH y oncología) son las principales.
- El estrés físico y mental constante contribuye al desarrollo de la furunculosis.
Arroz. 13. En la foto hay furunculosis. Numerosos forúnculos en diferentes etapas de desarrollo.
Trastornos del estado inmunológico en furunculosis.
El sistema inmunológico humano está diseñado para proteger el cuerpo cuando entra en contacto con agentes infecciosos. Los agentes causantes de la furunculosis provocan toda una "cascada" de reacciones protectoras, la mayoría de las cuales se interrumpen durante la enfermedad.
- Hasta el 70% de los pacientes con furunculosis crónica tienen una fagocitosis alterada (captura, absorción y destrucción de microorganismos patógenos).
- Un nivel bajo de hierro en el suero sanguíneo provoca una disminución en los procesos de destrucción (destrucción) de microorganismos patógenos.
- En la sangre del 43% de los pacientes con furunculosis crónica se registra una disminución en el nivel de linfocitos T y B.
- En la sangre del 60% de los pacientes con furunculosis crónica, hay una disminución en el nivel de inmunoglobulinas (IgG e IgM).
Gravedad de la furunculosis.
Gravedad leve la furunculosis se caracteriza por la presencia de forúnculos únicos. La reacción inflamatoria es moderada. Las recaídas ocurren 1-2 veces al año. No hay signos de intoxicación. Los ganglios linfáticos periféricos aumentan de tamaño durante las exacerbaciones. Los indicadores del estado inmunológico en esta categoría de pacientes en el 70% de los casos se mantienen dentro de los límites normales.
Gravedad moderada La furunculosis se caracteriza por la presencia de forúnculos grandes o múltiples. La reacción inflamatoria avanza rápidamente. Las recaídas ocurren hasta 3 veces al año. Durante las exacerbaciones, se observa inflamación de los vasos linfáticos y los ganglios linfáticos. A menudo, la enfermedad se presenta con síntomas de intoxicación. Se notan violaciones de la inmunidad celular y humoral.
Gravedad severa La enfermedad se caracteriza por la presencia de múltiples forúnculos con un curso continuamente recurrente. La enfermedad se acompaña de una intoxicación grave. Los pacientes experimentan debilidad, malestar, dolor de cabeza, fiebre y sudoración. Son importantes las violaciones de la inmunidad celular y humoral.
Arroz. 14. En la foto hay furunculosis.
Complicaciones de la furunculosis.
La penetración de bacterias en la sangre provoca bacteriemia, que es una complicación grave de la furunculosis. Las bacterias se depositan en los órganos internos provocando endocarditis, osteomielitis, neumonía, meningitis, inflamación de los riñones, etc. El shock séptico suele provocar la muerte del paciente. Con la furunculosis, los vasos linfáticos y los ganglios linfáticos a menudo se ven afectados.
Diagnóstico diferencial de furunculosis.
Para prescribir un tratamiento adecuado para la furunculosis, se debe utilizar el método de diagnóstico diferencial con enfermedades como pseudofurunculosis, hidradenitis,
Arroz. 15. La foto muestra múltiples abscesos en niños (pseudofurunculosis del dedo). La enfermedad se presenta principalmente en niños menores de 1 año. La enfermedad causa pústulas y múltiples abscesos asociados con las glándulas sudoríparas ecrinas del niño. Cuando se abre un absceso, se libera pus líquido. No hay núcleo necrótico.
Arroz. 16. En la foto, la hidradenitis es una inflamación de las glándulas sudoríparas apocrinas. Las axilas, el pubis y el perineo son ubicaciones comunes de la enfermedad. Cuando los abscesos se abren, se libera pus espeso y cremoso. No hay núcleo necrótico.
Ántrax
Cuando varios folículos pilosos participan en el proceso inflamatorio y la inflamación se extiende al tejido adiposo subcutáneo, se desarrolla un ántrax. El nombre carbunclo proviene del latín carbo - carbón. En Rusia, la enfermedad se llamaba ognevik o uglevik.
La localización del proceso y las etapas de desarrollo del ántrax son similares a las de un forúnculo. Los estafilococos dorados y blancos son los principales culpables de la enfermedad. Las fallas en el funcionamiento del sistema inmunológico contribuyen al desarrollo de ántrax, que ocurre en pacientes con patología somática grave, diabetes mellitus, obesidad, hipovitaminosis e hipotermia.
Arroz. 17. Con un forúnculo (foto de la izquierda), se forma una pústula en la superficie del infiltrado, con un ántrax, varias (foto de la derecha).
Arroz. 18. La foto muestra ántrax en la barbilla y el cuello en la zona del cuello.
Signos y síntomas del ántrax.
La enfermedad se presenta con síntomas graves de intoxicación: escalofríos, aumento de la temperatura corporal, debilidad, pérdida de apetito y dolores de cabeza; los vómitos y la pérdida del conocimiento son menos comunes.
Síntomas locales:
- Inicialmente, la piel sobre la superficie afectada se vuelve de color rojo violáceo. Hay un dolor intenso.
- Al cabo de unos días, aparecen varias pústulas en la superficie de la piel.
- La piel adelgazada se desprende en varios lugares y se asemeja a un "tamiz". De los agujeros sale pus espeso.
- Cuando se abre el ántrax, queda expuesta una superficie ulcerosa con secreción purulenta y varios bastones necróticos.
- Una vez rechazadas las varillas, queda expuesta una herida profunda (úlcera) con un fondo gris sucio. Los bordes de la herida están socavados. La curación de las úlceras es lenta. En su lugar, se forma una profunda cicatriz retraída en forma de estrella.
La baciloscopia confirma el diagnóstico. El cultivo de pus le permite identificar el patógeno y determinar su resistencia a los antibióticos. La enfermedad dura de 2 a 4 semanas o más.
Arroz. 19. La foto muestra un ántrax. Se ven pústulas superficiales y abscesos multicamerales, en cuya superficie hay numerosos agujeros que se asemejan a un "tamiz" a través del cual se libera pus.
Diagnóstico diferencial de ántrax.
Al comienzo de la enfermedad, la imagen del ántrax es similar a la del flemón. A veces, la corteza necrótica del carbunco hace que parezca un carbunco de ántrax.
Arroz. 20. En la foto de la izquierda hay un flemón. La enfermedad se desarrolla como resultado de la propagación de la infección desde las áreas afectadas a las capas profundas de la piel, las fibras y el tejido conectivo. Con el ántrax (foto de la derecha), el proceso inflamatorio es limitado. Aparecerán pústulas en la superficie de la piel y, cuando se abra el absceso, quedarán expuestos bastones necróticos.
Arroz. 21. Una úlcera de ántrax tiene bordes elevados y un fondo oscuro (foto de la izquierda). Después de abrir el ántrax, queda expuesta una superficie ulcerosa con secreción purulenta y varios bastones necróticos. Los bordes de la úlcera están socavados y tienen forma de cráter (foto de la derecha).
Diagnóstico de laboratorio de forúnculos y ántrax.
Arroz. 22. La microscopía (tinción de Gram) revela cocos grampositivos (a menudo estafilococos). Están dispuestas en racimos que recuerdan a “racimos de uvas” (foto de la izquierda). En la foto de la derecha se ven colonias de patógenos. Los cultivos de pus pueden identificar no solo estafilococos, sino también determinar su sensibilidad a los antibióticos.
Tratamiento de forúnculos, furunculosis y ántrax.
El tratamiento de forúnculos y ántrax debe ser estrictamente individual. Para las formas leves de forúnculos, la terapia sintomática es suficiente. Para las formas moderadas de forúnculos y ántrax, se utiliza el tratamiento quirúrgico. Los antibióticos y los agentes de terapia patogénica aceleran la recuperación. El tratamiento de la furunculosis incluye el uso de agentes específicos e inespecíficos que aumentan las defensas del organismo, el tratamiento de enfermedades concomitantes, el saneamiento de focos de infección crónica y la nutrición dietética.
Arroz. 23. En la foto hay un forúnculo (a la izquierda) y un ántrax (a la derecha).
Tratamiento local de forúnculos.
Tratamiento de forúnculos durante la maduración.
- Al comienzo del tratamiento, se corta el cabello en el área de la inflamación con unas tijeras.
- En el período anterior a la apertura espontánea del forúnculo, la piel que los rodea se trata dos veces al día con una solución de alcohol etílico al 70%.
- Para madurar el forúnculo, se utilizan agentes de queratoplastia. Los medicamentos de este grupo tienen la propiedad de secar los tejidos. Al quitar agua, ayudan a ralentizar los procesos de fermentación y descomposición en infiltrados inflamatorios profundos. Está indicado el uso de pomada de Ictiol al 20% o Ictiol puro. Se aplica una "torta de ictiol" sobre la superficie afectada dos veces al día (la pomada aplicada se cubre con una fina capa de algodón). El procedimiento se lleva a cabo hasta que se abra el forúnculo.
- Durante el período de maduración del forúnculo está indicada la fisioterapia (terapia UHF, calor seco).
- La terapia con antibióticos se utiliza en el caso de forúnculos localizados en la cara (nariz, labios, triángulo nasolabial), inflamación de los vasos linfáticos, ganglios linfáticos y deterioro del estado de salud general.
- Para el dolor intenso, se utilizan bloqueos de novocaína.
Arroz. 24. Un forúnculo puede abrirse en cualquier momento.
Tratamiento de forúnculos y ántrax mediante técnicas quirúrgicas.
El objetivo de la cirugía para forúnculos y ántrax es abrir el absceso y asegurar una buena salida del exudado inflamatorio purulento. Después de abrirlos, los abscesos se lavan con soluciones antisépticas y se drenaron. El drenaje asegura el drenaje sin obstáculos del pus. Para defectos importantes, se aplican suturas.
Las enzimas se utilizan ampliamente en el tratamiento de forúnculos y ántrax. Rompen los enlaces peptídicos en las moléculas de proteínas y sus productos de degradación, acelerando así la limpieza de heridas purulentas.
En el tratamiento de forúnculos y ántrax, solo se utiliza tratamiento quirúrgico.
Arroz. 25. La foto muestra un ántrax. La apertura del absceso se realiza en forma de incisión en forma de cruz.
Arroz. 26. Apertura quirúrgica de un ántrax en el mentón.
- Si es necesario, la pústula se puede abrir con una aguja esterilizada.
- Se utiliza para desinfectar los tejidos circundantes. 2% de alcohol salicílico, furacilina, 3% de alcohol solución de yodo o Solución de peróxido de hidrógeno al 3%. La piel alrededor del forúnculo se frota en dirección desde la periferia hacia el centro de la úlcera formada.
- Para tratar una pústula abierta, se recomienda utilizar soluciones alcohólicas al 2% de tintes de anilina: fucorcina, verde brillante, violeta de genciana, azul de metileno,),2 - 5% de solución alcohólica de yodo., Solución antiséptica "Sangviritrina" o agente antimicrobiano "eucalimina".
- Promueve la separación del contenido purulento de la herida. ictiola Y Solución de cloruro de sodio hipertónica.. Se aplica ictiol en el área alrededor de la úlcera formada después de su apertura. Y la úlcera misma se cubre con una gasa empapada. Solución hipertónica de cloruro de sodio.
- Si es difícil rechazar una varilla purulenta-necrótica, se obtiene un buen efecto utilizando: solución de tripsina al 1%, quimopsina o quimotripsina con novocaína o solución isotónica de cloruro de sodio.
- Después del rechazo de un bastoncillo purulento-necrótico, está indicado el uso de ungüentos con antibióticos: Fucidina. Fucicort, Bacroban, Heliomicina, Lincomicina, tetraciclina, iruksol, emulsión de sintomicina. Se logra un buen efecto mediante el uso de ungüentos como Lincomicina o levomicetina junto con el 30% o el 70% solución de dimexido.
- Uso efectivo de turundas con ungüentos antimicrobianos. levomicol,levosina o Tomicidio.
- Después de abrir el absceso, está indicado el uso de radiación ultravioleta.
- Acelera la regeneración de los tejidos. Ungüento de Iruksol, solución de Curiosin, ungüento de Ichthyol Y levomicol.
Arroz. 27. En el tratamiento de forúnculos y ántrax, el drenaje garantiza un drenaje sin obstáculos del pus.
Arroz. 28. Para el dolor intenso, los bloqueos de novocaína se utilizan en el tratamiento de los forúnculos.
Tratamiento de forúnculos y ántrax con antibióticos.
Los antibióticos para forúnculos y ántrax aceleran la recuperación. La base del tratamiento de la enfermedad es el tratamiento quirúrgico.
La terapia con antibióticos se utiliza en el caso de forúnculos localizados en la cara (nariz, labios, triángulo nasolabial), inflamación de los vasos linfáticos, ganglios linfáticos y deterioro del estado de salud general. El riesgo de desarrollar bacteriemia es una indicación absoluta de antibióticos. Esto se aplica principalmente a pacientes con inmunidad reducida.
- Antibióticos del grupo de las penicilinas ( cloxacilina).
- Antibióticos B-lactámicos ( Dicloxacilina, Amoxicilina-clavulanato).
- Macrólidos ( Azitromicina, claritromicina, josamicina, vilprafen, klacid).
- tetraciclinas ( Unidox-solutab, clorhidrato de doxiciclina, vibramicina).
- Cefalosporinas ( Zinnat, Cefalosporina).
- Otros antibióticos (Lincomicina, Azitromicina, clindamicina, rifampicina).
En el tratamiento de cepas de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina, se recomienda utilizar Minomicina, Trimetoprim/sulfametoxazol, ciprofloxacina o vancomicina.
Arroz. 29. La foto muestra las etapas de limpieza de la úlcera de un ántrax abierto.
Características del tratamiento de forúnculos.
Características del tratamiento de forúnculos y ántrax ubicados en la cara.
Si los forúnculos se localizan en la cara (zona de la nariz, labios o triángulo nasolabial), con inflamación de los vasos y ganglios linfáticos o deterioro del estado de salud general, los pacientes son hospitalizados. Se les prescribe reposo en cama, se recomienda restringir la movilidad facial y se prescriben antibióticos. Con esta disposición de los abscesos existe un alto riesgo de complicaciones en forma de meningitis y sepsis. La administración de heparina evitará la formación de coágulos de sangre en las venas faciales.
Arroz. 30. La foto muestra un forúnculo. A la izquierda está la marca del campo quirúrgico. A la derecha hay una incisión en forma de cruz.
Características del tratamiento de múltiples forúnculos.
Los pacientes con forúnculos múltiples requieren antibióticos e inmunoterapia, tratamiento de enfermedades concomitantes y saneamiento de focos de infección crónica.
- La nutrición de los pacientes debe ser completa y regular. Se recomienda restricción de carbohidratos y sal. Se debe evitar por completo el alcohol.
- Para un tratamiento específico, se utilizan medicamentos antiestafilocócicos, que están representados por inmunoglobulina antiestafilocócica, plasma antiestafilocócico, toxoide estafilocócico y bacteriófago estafilocócico.
- Además de los métodos específicos para tratar las infecciones estafilocócicas, están indicadas la autohemoterapia, la administración de sustitutos sanguíneos proteicos, pirógeno, prodigiosano, metiluracilo y esplenina. Se prescriben vitaminas e inmunomoduladores. Para estimular el sistema inmunológico en niños y adultos, se recomienda el uso de preparaciones a base de hierbas: equinácea ( Inmunal), ginseng ( tintura de ginseng, medicamentos en forma de tabletas y cápsulas) y Schisandra chinensis.
- En el tratamiento de forúnculos múltiples están indicadas dosis suberitemales de rayos ultravioleta, electroforesis con fármacos, el uso de láser de helio-neón y corrientes UHF.
Características del tratamiento de la furunculosis.
- El tratamiento de la furunculosis incluye el uso de métodos específicos y no específicos para aumentar la inmunidad, el tratamiento de enfermedades concomitantes, el saneamiento de focos de infección crónica y la nutrición dietética.
- Los antibióticos para la furunculosis se utilizan hasta que todos los focos de inflamación estén completamente curados. Si es necesario, se prescribe un tratamiento antibacteriano de mantenimiento durante varios meses.
- Se recomienda ducharse y utilizar jabón y gel antiséptico: solución espumosa Povidona yodada o Peróxido de benzoilo.
- Un buen efecto en el tratamiento de las infecciones estafilocócicas se obtiene aplicando ungüentos con el antibiótico mupirocina en las zonas afectadas de la piel: Bactroban, Bonderm, Supirocina.
- Las técnicas de fisioterapia incluyen dosis suberitemales de rayos ultravioleta, electroforesis con fármacos y el uso de un láser de helio-neón. Para acelerar la maduración de los abscesos y su apertura espontánea está indicado el uso de corrientes UHF.
Características del tratamiento con ántrax.
- El tratamiento del ántrax se lleva a cabo en un entorno hospitalario.
- Si el ántrax se localiza en la cara, se prescribe reposo en cama y restricción de la movilidad facial (comer alimentos sólidos, hablar, etc.) y se prescriben antibióticos.
- Si es necesario, se lleva a cabo una terapia de desintoxicación: administración de poliglucina o hemodez, transfusión de sangre.
- Si el uso de métodos de tratamiento conservadores es ineficaz (aumento de los síntomas de intoxicación y necrosis tisular), el ántrax se abre quirúrgicamente dentro de 2 a 3 días, seguido del drenaje de la cavidad purulenta. Los apósitos se realizan dos veces al día.
Arroz. 31. La foto muestra un ántrax. El proceso de limpieza de una herida.
Prevenir la propagación de la infección
- Está estrictamente prohibido lavar la piel dañada.
- Las uñas deben cortarse y, antes del procedimiento de tratamiento, tratarse con una solución de yodo al 2% de alcohol.
- Antes del tratamiento se debe cortar el pelo situado en la lesión, pero no afeitarlo.
- La piel sana alrededor de las lesiones se trata con una solución alcohólica de ácido salicílico al 1-2% o una solución acuosa de permanganato de potasio.
- Está prohibido exprimir las pústulas.
- Está prohibido el uso de compresas.
Prevención de la recurrencia de forúnculos y ántrax.
- Eliminación del transporte de Staphylococcus aureus. Identificación y tratamiento de focos de infección crónica.
- El uso de jabón y geles con antisépticos al lavarse las manos y ducharse.
- El uso de ungüento con mupirocina (poniéndolo en la nariz) ayudará a eliminar los estafilococos de la membrana mucosa de las fosas nasales.
- Tratamiento adecuado de la diabetes mellitus como factor predisponente al desarrollo de la enfermedad.
