Cómo tratar la uretritis en mujeres. Estructura y funciones de la uretra en hombres y mujeres.

La uretra (uretra) es un órgano del sistema urinario. Es un canal en forma de tubo a través del cual se elimina la orina desde la vejiga hacia el exterior.

La abertura interna de la uretra se encuentra en la pared de la vejiga. El tracto urinario se dirige a través del diafragma urogenital. Al final, en el vestíbulo de la vagina, hay una abertura externa. Este último tiene forma redonda y junto a él hay bordes duros en forma de rodillo. La luz de la uretra no tiene el mismo diámetro en toda su longitud. La abertura exterior es relativamente estrecha, mientras que la interior es más ancha y tiene forma de embudo.

La uretra de las mujeres es más pequeña en longitud que la de los hombres (hasta 4 centímetros), pero mucho más grande en ancho, hasta 1,5 cm. La superficie posterior de la uretra está fusionada con la pared vaginal y está ubicada estrictamente paralela a ella. La uretra está rodeada de tejido conectivo. Es especialmente denso en las zonas inferiores. Las paredes de la uretra están formadas por membrana mucosa y tejido muscular.

La mucosa uretral está cubierta por varias capas de epitelio prismático. En algunos casos, este epitelio es plano, en otros es alto.

La membrana es una serie de pliegues longitudinales y la sección transversal de la uretra tiene forma de estrella. El pliegue más grande del canal se llama cresta y se ubica en su pared posterior, desde la vejiga hasta la salida.

A lo largo de toda la uretra hay glándulas periuretrales que producen moco. Hay lagunas en la mucosa y en las regiones inferiores de la uretra se encuentran las desembocaduras de los conductos glandulares.

Los músculos de la uretra incluyen capas externa, interna, circular y longitudinal, así como músculos lisos con fibras elásticas. El tejido conectivo del canal está irrigado por venas.

La uretra en las mujeres está equipada con un par de esfínteres, externo e interno. El propósito de estas válvulas es evitar que la orina fluya libremente.

El esfínter externo es un músculo par adherido a la vagina. Interno: representa un músculo más fuerte en el área de la vejiga.

Microflora de la uretra.

La microflora de una mujer adulta sana está formada por estafilococos y lactobacilos epidérmicos y saprofitos. El nivel máximo de bifidobacterias es del 10%, peptostreptococos es del 5%. El conjunto de estos microorganismos se denomina flora Doderlein.

La composición y las normas del contenido específico de microorganismos en la microflora dependen de la edad de la mujer.

Métodos para estudiar la microflora.

Frotis

El propósito de realizar un frotis es detectar y estudiar la microflora para identificar los microorganismos que causaron la enfermedad.

Se prescribe un frotis en los siguientes casos:

• riesgo de infección del tracto urinario;
• dolor en el área del canal;
• proceso inflamatorio;
• el embarazo.

Una indicación para realizar un frotis es también un examen ginecológico o urológico preventivo.

Reglas para prepararse para un frotis:

• dentro de una semana, deje de tomar medicamentos y, en primer lugar, antibióticos;
• no beba alcohol durante al menos 24 horas;
• abstenerse de tener contactos sexuales dentro de las 12 horas siguientes;
• No vacíe la vejiga durante una hora antes del frotis;
• no te duches;
• No utilice medicamentos vaginales.

Raspado

3 horas antes del raspado es necesario dejar de orinar. Si hay secreción abundante, la abertura externa de la uretra se limpia con una gasa empapada en solución salina.

Al realizar un raspado, la sonda se introduce en la uretra un par de centímetros y se mantiene dentro durante unos 5 segundos. En este caso, la herramienta gira alrededor de su eje. El material biológico recolectado se transfiere a un tubo de ensayo.

Patologías

La inflamación de la membrana mucosa de la uretra se llama uretritis. Muy a menudo, la enfermedad se presenta de forma aguda y se acompaña de colpitis y endocervicitis. Causas de la enfermedad:

• infección por virus y bacterias, incluidos micoplasmas, clamidia, tricomonas, gonococos, infecciones micóticas y mixtas;
• traumatismo en la membrana mucosa (generalmente como resultado de un cateterismo);
• desorden metabólico;
• influencia de los alérgenos;
• procesos estancados.

Manifestaciones:

• descarga del canal;
• malestar, dolor, escozor, picazón.

El tratamiento de la enfermedad consiste en infusiones de fármacos en la uretra y administración oral de fármacos quimioterapéuticos y antibióticos.

• Prolapso uretral. El prolapso del tejido uretral suele ocurrir en la vejez y puede ir acompañado de prolapso vaginal. La causa de la patología es el daño a los músculos del suelo pélvico y el perineo debido al trabajo físico intenso, parto prolongado, parto, tos prolongada y estreñimiento. Si el prolapso se caracteriza por un prolapso severo de las paredes, se utiliza la escisión circular del tejido.

Los pólipos son tumores benignos que surgen en la mucosa uretral. Representan un área ampliada de fibras conectivas. La neoplasia es blanda a la palpación y crece rápidamente de tamaño. Finalmente, los pólipos cierran la luz interna del canal. Causas de la patología:

• proceso inflamatorio crónico resultante de una infección;
• desequilibrio hormonal;
• Proceso inflamatorio en los intestinos.

En la etapa inicial, la enfermedad se desarrolla de forma asintomática, pero después de un tiempo aparecen molestias. Los pólipos se detectan mediante un uretroscopio. Durante las medidas de diagnóstico, se realiza un cultivo bacteriano de un frotis de uretra y un frotis de microflora. El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica del tumor.

Uno de los tipos de pólipos es la carúncula. Su tamaño es de 3 a 5 milímetros. La neoplasia puede tener un tallo o no tenerlo. El color del pólipo es escarlata. El trauma provoca sangrado, ya que el tumor contiene muchos capilares. Al comienzo de su desarrollo, las carúnculas son blandas, pero a medida que la persona envejece se vuelven más duras.

Por lo general, estos pólipos se detectan en mujeres mayores. Las carúnculas rara vez son múltiples y se encuentran cerca de la abertura externa de la uretra. Los principales síntomas de las carúnculas son el sangrado y la incontinencia urinaria. A menudo van acompañados de procesos inflamatorios en la vejiga y la uretra. El tratamiento de las carúnculas se realiza quirúrgicamente y mediante electrocoagulación.

Una manifestación del virus del papiloma son los condilomas. El virus se transmite por contacto sexual. El período de infección latente en el cuerpo puede ser cualquiera. Externamente, los condilomas tienen una forma similar a la coliflor.

Estas formaciones, que aparecen por primera vez, pueden desaparecer espontáneamente. La transformación de condilomas endouretrales en tumores malignos es un hecho extremadamente raro. Aunque esta condición es más común en hombres, también puede afectar a mujeres.

El tratamiento de los condilomas se lleva a cabo con crioterapia y el fármaco podofilina. Además, no es posible eliminar el virus del cuerpo. La prevención de una recaída de la enfermedad consiste en fortalecer el sistema inmunológico, llevar un estilo de vida saludable y consumir cantidades suficientes de vitaminas y minerales.

Los quistes son glándulas llenas de líquido. Los quistes se encuentran cerca de la parte exterior del canal y parecen paredes vaginales anteriores abultadas. Los quistes se dividen en 2 tipos:

• asociado con defectos en la formación de los órganos urinarios;
• Aparece debido a la obstrucción de las glándulas de la piel.

Muy a menudo, la patología ocurre cuando el sistema inmunológico está débil como resultado de una inflamación o lesión.

El quiste se caracteriza por dificultad para orinar. Aparecen protuberancias cerca de la abertura externa de la uretra. Si se produce supuración en el quiste, la paciente siente dolor y su temperatura aumenta. El tratamiento del quiste es quirúrgico bajo anestesia local.

El cáncer de uretra es una enfermedad rara. Sin embargo, este tipo de tumor se encuentra aproximadamente 10 veces más frecuentemente en mujeres que en hombres. La ubicación del tumor en el canal puede ser en cualquier lugar, pero con mayor frecuencia ocurre cerca de la abertura externa, entre la uretra y la vulva. Manifestaciones de la enfermedad:

• síndrome de dolor; ;
• dolor durante las relaciones sexuales;
• incontinencia urinaria;
• sangrado.

El diagnóstico se realiza mediante los siguientes métodos:

• inspección y palpación;
• citología por frotis;
• histología;
• cistografía, cistoscopia.

Los principales métodos de tratamiento son la cirugía y la radiación.

• Los miomas, fibromas y angiomas son neoplasias benignas hormonodependientes. Consisten en músculo y tejido conectivo. El tratamiento es sólo quirúrgico.

Las quemaduras térmicas se caracterizan con mayor frecuencia por un área pequeña, cicatrización rápida y, por lo general, curan sin procedimientos terapéuticos. Las quemaduras químicas provocan inflamación y muerte del tejido mucoso.

El síntoma principal de una quemadura química es el dolor cuando se administra el fármaco. Si ocurre este síntoma, es necesario determinar la temperatura del producto introducido en la uretra. También debe asegurarse de que el medicamento exacto recetado se inyecte en la uretra.

En caso de quemadura química, se recomienda enjuagar la uretra con un líquido que suavice el efecto del irritante. Por ejemplo, si el ácido entra en contacto con la membrana mucosa, debe enjuagarse con una solución de bicarbonato de sodio. El álcali debe neutralizarse con una solución de ácido cítrico o vinagre. Después del lavado, el canal se trata con ungüento de sintomicina. Se aconseja al paciente que beba muchos líquidos. Para quemaduras graves, se instala drenaje.

La prevención de enfermedades uretrales consiste en observar las normas de higiene personal y abstenerse de ingerir alimentos que irriten las mucosas. Durante las relaciones sexuales se recomienda el uso de preservativo. Si se presenta dolor, sensación de corte, secreción u otros síntomas descritos anteriormente, se debe consultar a un médico para determinar la causa y, si es necesario, el tratamiento.

La uretritis es una enfermedad inflamatoria localizada en la membrana mucosa de la uretra (uretra). La enfermedad está igualmente extendida tanto en hombres como en mujeres, pero en las mujeres se diagnostica con mucha menos frecuencia de forma aislada de otras patologías inflamatorias del sistema urinario.

El peligro de un diagnóstico tardío de uretritis en mujeres radica en la posibilidad de una infección ascendente de los órganos urinarios y la transición de la inflamación a una forma crónica recurrente.

La uretritis en las mujeres, en más de la mitad de los casos, se combina con cistitis y está provocada por la presencia de una infección del tracto genital. Es casi imposible realizar un diagnóstico diferencial y separar los síntomas de cistitis y uretritis en mujeres basándose únicamente en datos clínicos.

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1. Características del desarrollo de uretritis en mujeres.

Dado que la enfermedad se basa en el desarrollo de inflamación en la pared de la uretra, sus características anatómicas subyacen al cuadro clínico de la patología.

Las manifestaciones clínicas y los síntomas de la uretritis en las mujeres suelen ser menos pronunciados que en los hombres. Esto se debe al hecho de que la uretra en las mujeres tiene una longitud más corta (alrededor de 1-2 cm) y un ancho mayor.

Esto crea buenas condiciones para la migración de patógenos desde la uretra de la mujer y su reproducción en las partes suprayacentes del tracto urinario, mientras que en la propia uretra las condiciones para su adhesión y reproducción no son particularmente favorables (flujo rápido de orina, ausencia de curvaturas anatómicas y estrechamientos significativos).



Figura 1 - ¿Dónde está la abertura de la uretra en las mujeres?

Incluso con el desarrollo de una inflamación grave, con una hinchazón significativa de la membrana mucosa, lo que ocurre con poca frecuencia, la uretritis en las mujeres no se acompaña de una violación del flujo de orina.

En los hombres todo es exactamente al revés: la uretra es larga, estrecha y tiene varias curvaturas y estrechamientos anatómicamente significativos.

Las características anatómicas enumeradas permiten que los patógenos patógenos se establezcan y se multipliquen, localizándose precisamente en la mucosa uretral, sin una migración significativa a las secciones suprayacentes.

En relación con lo anterior, los síntomas de la uretritis en las mujeres se borran, enmascaran o se combinan con el cuadro clínico de cistitis aguda, mientras que la inflamación de la uretra en los hombres tiene un cuadro clínico claro y específico.

2. Clasificación

Dependiendo del tipo de patógeno que causa la reacción inflamatoria, todos los tipos de uretritis se pueden dividir en dos tipos: inespecíficos y específicos.

El factor etiológico de la uretritis específica son las infecciones de transmisión sexual (ETS)..

Entre las patologías de este grupo:

• La uretritis gonorreica es causada por un patógeno específico, Neisseria gonorrhoeae. La enfermedad tiene un cuadro clínico específico, que se caracteriza por secreción uretral y vaginal blanquecina-purulenta.

En las mujeres, la enfermedad puede ser leve, lo que las hace peligrosas como portadoras de infección. La uretritis gonocócica es uno de los tipos de uretritis más estudiados asociados con infecciones de transmisión sexual, lo que permitió colocar todos los demás tipos de lesiones específicas de la uretra en un grupo separado: las no gonocócicas;

• La uretritis por clamidia es causada por una de las formas más comunes de ETS.

A menudo, el primer lugar para los síntomas de inflamación de los órganos genitales (vaginitis, salpingitis, endometritis, ooforitis, etc.), mientras que las manifestaciones de uretritis son débilmente expresadas.

En ausencia de un tratamiento oportuno, los síntomas de uretritis y daño a los órganos genitales pueden ir acompañados de daño a las articulaciones y los ojos.

• Uretritis por micoplasma y ureaplasma: causada por M. hominis o genitalium, U. urealyticum. El cuadro clínico se borra, los fenómenos se expresan mal, lo que provoca dificultades en el diagnóstico y tratamiento de esta afección.
• Uretritis por Trichomonas - causada por. Además de la uretra, se ven afectadas la mucosa vaginal y las glándulas del vestíbulo vaginal, lo que proporciona un cuadro clínico claro de la infección con dolor al orinar, picazón vaginal y flujo vaginal espumoso de color amarillo.

Si, según los resultados del examen, no se identificaron ITS, la uretritis se denomina inespecífica. La uretritis inespecífica se basa en la reproducción activa en la luz uretral de flora patógena y oportunista, como estafilococos, estreptococos, gardnerella, hongos Candida y E. coli.

Este tipo de enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en relación con el contacto sexual, durante el cual los microorganismos enumerados se introducen activamente en la uretra.

Los factores predisponentes son la ubicación de la uretra cerca de la vagina, la presencia de vaginosis bacteriana, trastornos del metabolismo de los carbohidratos y disminución de la inmunidad local.

El tipo más común de uretritis inespecífica en las mujeres es la poscoital (asociada con las relaciones sexuales). En el 50-60% de los casos, la patología descrita se presenta bajo la apariencia de cistitis crónica recurrente, lo que crea ciertas dificultades en el diagnóstico y la terapia.

TI Derevianko sugiere que la razón principal para el desarrollo de uretritis y cistitis poscoital en las mujeres es precisamente la estructura y ubicación anormales de la uretra: su ubicación cerca del vestíbulo de la vagina o a lo largo de su pared anterior.

Todo lo anterior crea un ambiente favorable para la migración de la microflora vaginal a través del meato (abertura uretral externa) hacia la uretra y luego hacia la membrana mucosa de la vejiga.

En la gran mayoría de las mujeres, el inicio de la uretritis y la cistitis coincide con el inicio de la actividad sexual, y las exacerbaciones están de una forma u otra asociadas con las relaciones sexuales.

Sin embargo, estudios recientes han revelado que este tipo de inflamación uretral en el 60% de los casos puede estar asociado con una infección por micoplasma o clamidia entrante, lo que hace que los regímenes terapéuticos estándar sean ineficaces y conduce al desarrollo de uretritis crónica.

3. Factores predisponentes

Como se mencionó anteriormente, el factor etiológico en el desarrollo de la inflamación en la uretra es un agente infeccioso, pero la gravedad de la reacción inflamatoria depende no solo del tipo de patógeno, sino también del estado general del macroorganismo.

Los factores que predisponen al desarrollo y progresión del proceso infeccioso son:

1. 1 Hipotermia sistemática (incluso a corto plazo), especialmente local.
2. 2 Alteraciones de la microbiocenosis en la vagina, disminución del nivel de lactobacilos funcionales, así como la proliferación de flora patógena y condicionalmente patógena.
3. 3 Tomar anticonceptivos hormonales.
4. 4 Alteración del metabolismo de los carbohidratos, lo que conduce a una disminución de la inmunidad tanto local como general y crea un entorno más positivo para el crecimiento de bacterias.
5. Falta de mantenimiento de la higiene personal, lavado en dirección del ano a la vagina, inclinación a duchas vaginales frecuentes;
   alteración de la inmunidad local y general.
6. 6 Nutrición hipoproteica, hipo y avitaminosis.
7. 7 Relaciones sexuales casuales, falta de educación sexual, abandono de la anticoncepción de barrera.
8. 8 La presencia de urolitiasis confirmada, que conduce a una lesión constante en la superficie de la membrana mucosa al pasar "arena" y la formación de un proceso inflamatorio crónico inespecífico.
9. 9 Violación del pH de la orina, que es uno de los principales factores protectores que previene la proliferación de bacterias patógenas.
10. 10 Comer grandes cantidades de adobos dulces y picantes, lo que provoca irritación de las paredes de la vejiga y la uretra.
11. 11 Régimen de bebida insuficiente, micción rara, la necesidad de "aguantar" constantemente, lo que lleva a un lavado insuficientemente frecuente de las bacterias de las paredes de la uretra.

4. Síntomas principales

Los síntomas de la uretritis en mujeres, especialmente los inespecíficos, suelen ser leves y pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo.

La uretritis en las mujeres casi nunca ocurre de forma aislada, solo con daño al canal uretral. Con una infección específica, los síntomas de uretritis en mujeres se combinan con síntomas de vaginitis, endometritis, salpingitis o bartolinitis. Si es inespecífico – con signos de cistitis aguda.

Los pacientes están preocupados por el dolor y el escozor al orinar, picazón y ardor en la uretra o el perineo, malestar y dolor en la uretra. Los pacientes están preocupados por el aumento de la frecuencia de la micción y la falsa necesidad de orinar.

Durante el examen, puede notar enrojecimiento del meato y es posible que se produzca secreción de la uretra. La secreción de la uretra en las mujeres se observa con mayor frecuencia con una infección específica. Con uretritis específica, también se pueden identificar enrojecimiento de los labios, flujo vaginal anormal y marcas de rasguños en los genitales.

La enfermedad ocurre cíclicamente con períodos de exacerbación y remisión, a veces los síntomas pueden desaparecer por completo. Incluso con un gran daño en el canal uretral, una mujer puede sentirse relativamente sana durante mucho tiempo hasta que la inflamación afecte las paredes de la vejiga.

Cada exacerbación posterior suele implicar volúmenes cada vez mayores de mucosa uretral y la enfermedad progresa de manera constante.

Las complicaciones de la patología incluyen el desarrollo de cistitis ascendente y pielonefritis. Por lo general, no hay una respuesta sistémica del cuerpo a la inflamación.

Debido al cuadro clínico escaso e inespecífico de la patología, el diagnóstico diferencial de uretritis o cistitis en mujeres puede resultar complicado.

Los signos distintivos de uretritis en mujeres son:

1. 1 Ardor y dolor durante todo el acto de orinar, mientras que en la cistitis hay un aumento de la sensación de ardor al final.
2. 2 El dolor puede continuar durante varios minutos después de terminar de orinar.
3. 3 Se requiere hinchazón y enrojecimiento de la abertura uretral externa durante el examen.
4. 4 A favor de la uretritis está la presencia de secreción del canal urinario en una mujer, picazón en la uretra, vagina y genitales.
5. 5 Si hay flujo vaginal se debe sospechar uretritis por infección de transmisión sexual.

5. Diagnóstico

La tarea principal del diagnóstico de uretritis es identificar el agente causante de la infección (identificación del factor etiológico), que determina por completo el tratamiento posterior del paciente. Dado que existen dos tipos de uretritis, una de las cuales es causada por una infección de transmisión sexual y la otra por una flora patógena inespecífica, determinar el patógeno es extremadamente importante para elegir un régimen de tratamiento para el paciente.

Para diagnosticar la uretritis se utilizan los siguientes:

1. 1 Análisis de orina (urocultivo para determinar la sensibilidad a los antibióticos);
2. 2 Recolección de frotis del canal uretral y vagina con examen bacteriológico y microscópico adicional;
3. 3 La uretroscopia es un método de investigación endoscópico invasivo que permite determinar visualmente el grado de cambios morfológicos en la uretra. Prácticamente no se realiza en mujeres.

Se puede detectar un mayor número de leucocitos y epitelio descamado, así como bacteriuria de diversa gravedad.

Si es necesario, es posible realizar una muestra de orina de tres vasos, donde en la primera porción se observará la mayor cantidad de células epiteliales y leucocitos.

Hay que recordar que el método de la muestra de tres vasos es poco sensible y depende directamente de la correcta recogida del material para el estudio.

Si se detectan desviaciones del análisis de orina normal, especialmente en presencia de bacteriuria masiva, está indicado un urocultivo con una determinación adicional de la sensibilidad del patógeno a los antibióticos.

5.1. Examen de frotis vaginales y uretrales.

Uno de los métodos más precisos para diagnosticar la uretritis es tomar frotis específicos con un cepillo uretral especial, que exfolia ligeramente el epitelio superficial de la uretra.

La alta precisión del método se debe al hecho de que el material se recolecta directamente del sitio de la inflamación y el estudio de las partículas epiteliales exfoliadas permite detectar micoplasmas y ureaplasmas que viven intracelularmente en el frotis.

Existen varios tipos de frotis uretrales, que necesariamente se duplican con frotis vaginales:

1. 1 Frotis general para examen microscópico visual. Se extrae material de la uretra y la vagina. El método descrito permite evaluar el estado de la microflora vaginal, el nivel de leucocitos y detectar visualmente patógenos como gonococos, tricomonas, gardnerella y hongos Candida. La desventaja del método es su baja sensibilidad (40%).
2. 2 Un frotis de uretra y vagina para examen bacteriológico (cultivo) y diagnóstico de infecciones de transmisión sexual mediante PCR.

Es necesario controlar estrictamente el cumplimiento de todas las reglas para la recolección y transporte de material, ya que los patógenos de las infecciones de transmisión sexual son muy sensibles a la radiación ultravioleta, las fluctuaciones de temperatura y el secado, lo que puede dar lugar a resultados falsos negativos.

Reglas para recolectar frotis de uretra.:

1. 1 Se recomienda limitar la actividad sexual 12 horas después de la recolección prevista del material de prueba;
2. 2 El estudio debe realizarse antes de iniciar la terapia antibacteriana;
3. 3 Antes de recolectar el material, se recomienda no orinar durante 2 a 3 horas, para no eliminar los microorganismos patógenos y la secreción de la uretra.

6. Tratamiento de la uretritis específica

La elección del régimen de tratamiento para la uretritis específica en mujeres depende directamente del tipo de patógeno que la causó. La terapia antibacteriana incluye la administración de los siguientes medicamentos:

1. 1 El antibiótico de elección para la uretritis gonocócica es ceftriaxona 250 mg una vez por vía intramuscular (A). Una alternativa es cefixima 400 mg una vez por vía oral, espectinomicina 2 g por vía intramuscular una vez;
2. 2 Uretritis por clamidia - antibiótico de primera línea - azitromicina 1,0 g una vez. Medicamentos alternativos: doxiciclina 100 mg dos veces al día o josamicina 500-1000 mg dos veces al día durante 7 días;
3. 3 Uretritis por micoplasma y ureaplasma: se utilizan los siguientes medicamentos para el tratamiento: doxiciclina 100 mg 2 veces al día, ofloxacina 300 mg 3 veces al día, josamicina 500 mg 3 veces al día durante 7 a 10 días;
4. 4 Uretritis de etiología por tricomonas: tratamiento de primera línea metronidazol 500 mg 2 veces al día (A), ornidazol 500 mg 2 veces al día (B), tinidazol 500 mg 2 veces al día durante 5 días. Los agentes alternativos son metronidazol 2.0, ornidazol 1.5 o tinidazol 2.0 una vez.

Se debe prescribir tratamiento a la pareja sexual, incluso si no presenta signos de inflamación, para excluir una reinfección. Una vez finalizada la terapia con antibióticos, es necesario controlar su eficacia y controlar la erradicación del patógeno.

7. Terapia de la uretritis inespecífica.

En ausencia de ETS, la elección del régimen de tratamiento para la uretritis en mujeres depende de la gravedad del cuadro clínico de inflamación y de la sensibilidad del patógeno a la terapia antimicrobiana.

1. 1 El fármaco de primera línea es la fosfomicina (por vía oral en forma de sobres, 3,0 gramos una vez).
2. 2 Los medicamentos alternativos son nitroxolina, azitromicina, ofloxacina, ciprofloxacina (tabletas y otras formas orales) en dosis estándar durante 3 a 5 días. Antes de prescribir estos medicamentos, es aconsejable determinar la sensibilidad de los patógenos a ellos.
3. 3 La infección por hongos de la uretra con secreción blanca de la uretra (candidiasis uretral) se elimina tomando fluconazol (Flucostat), itraconazol (Orungal, Orungamin), ketoconazol, natamicina (Pimafucin). Debe recordarse que la presencia de una infección por hongos puede indicar una disminución de la inmunidad general, disbiosis intestinal y vaginal.

Además de la terapia con medicamentos, se prescribe una dieta. Es recomendable reducir el consumo de alimentos picantes, ácidos y salados, así como beber al menos 1,5 litros de agua durante el día.

Para mejorar el efecto clínico de la inflamación de la uretra, es posible utilizar preparaciones de hierbas y bayas con propiedades diuréticas (arándanos rojos, arándanos), así como uroantisépticos a base de hierbas (Canephron, Cyston, Phytolysin, etc.).

Uretra: ¿qué es? Es a este tema al que dedicaremos el artículo. Además, conocerás las diferencias en la estructura de este órgano en hombres y mujeres, así como qué enfermedades pueden surgir y cómo tratarlas.

información general

La uretra es lo que conecta la vejiga con el medio externo. Las paredes de este órgano están cubiertas por dentro con una membrana mucosa. Después vienen las fibras conectivas, así como la capa muscular. Cabe destacar especialmente que la uretra tanto en niñas como en hombres tiene forma de tubo. Sin embargo, su estructura es diferente para representantes de diferentes sexos.

La uretra en la mujer: ¿dónde se encuentra?

La uretra del sexo débil es mucho más corta, pero mucho más ancha que la uretra de los hombres. Como regla general, su longitud varía entre 3 y 4 centímetros y su ancho es aproximadamente 1,4 veces mayor que el de un hombre. La mucosa de la uretra forma numerosos pliegues. Este órgano comienza en forma de una abertura interna de la vejiga. A continuación, el canal pasa de arriba a abajo debajo de la sínfisis del pubis a lo largo de la pared anterior de la vagina. Se abre con un orificio externo en las profundidades de la hendidura genital, o mejor dicho, debajo del clítoris, ubicado entre los labios menores.

¿Qué estructura tiene?

¿Dónde está la uretra en las mujeres? Has recibido la respuesta a esta pregunta. En esta sección me gustaría hablar en detalle sobre la estructura de la uretra en el sexo débil.

Como sabes, la abertura externa de la uretra tiene forma redonda. En la entrada de la vagina, está rodeada de bordes duros en forma de crestas. El canal en sí corre estrictamente paralelo a la vagina, a lo largo de su pared anterior, con la que se fusiona. Cabe señalar especialmente que la luz de la uretra en las mujeres es diferente en todas partes. Se expande en forma de embudo en la vejiga y luego se estrecha en la abertura externa. En este caso, todo el canal está literalmente rodeado de tejido conectivo, que es especialmente denso en las partes inferiores de la vagina. La pared del canal también está formada por tejido muscular.

Mucosa de la uretra

La membrana mucosa de la uretra está cubierta por un epitelio prismático estratificado, que es plano en algunas zonas y alto en otras. Así, el caparazón forma una serie de pliegues longitudinales. En este sentido, la sección transversal del canal tiene forma de estrella.

El pliegue más alto y más grande de la uretra se encuentra en la pared posterior y se llama cresta uretral. Se extiende desde la esquina frontal de la vejiga hasta el final. En la membrana mucosa de la uretra hay lagunas, y en las partes inferiores del canal se abren los llamados orificios de los conductos de las glándulas de la uretra. Cerca de la salida, a ambos lados hay conductos parauretrales. También vale la pena señalar que el tejido conectivo de la uretra tiene numerosas venas y fibras elásticas.

Tejido muscular de la uretra.

La capa muscular consta de capas circular, externa, longitudinal e interna, así como una capa de músculo liso con fibras elásticas. En la zona del diafragma urogenital, sus tejidos se unen al canal circular y forman el esfínter uretral.

La uretra en los hombres: ¿dónde se encuentra?

La uretra masculina, a diferencia de la corta femenina, mide entre 18 y 24 centímetros de largo. Además, en estado de erección este valor aumenta en un tercio. La uretra posterior en el sexo más fuerte comienza desde la abertura interna y termina en (o antes del comienzo del cuerpo cavernoso). En cuanto al canal anterior, se sitúa más distalmente.

¿Qué estructura tiene?

¿Dónde está la uretra en los hombres? Presentamos esta información justo arriba. Y ahora hablaremos en detalle sobre la estructura de la uretra masculina.

Convencionalmente, la uretra del sexo más fuerte se divide en 3 partes, a saber:

• membranoso;
• próstata (o prostática);
• esponjoso (o esponjoso, cavernoso).

La uretra en los hombres en toda su longitud tiene 2 curvas en forma de S: la subpúbica superior (o subpúbica, prostática), que se forma cuando la parte membranosa del canal pasa a la cavernosa (de arriba a abajo), doblándose desde abajo. , y el prepúbico inferior (o el llamado prepúbico), que surge cuando la parte móvil de un órgano pasa a una parte no fija, arqueándose hacia arriba. Si el pene se eleva hacia el estómago, ambas curvas se transforman en una común, que es cóncava hacia adelante y ligeramente hacia arriba.

En toda su longitud, la uretra masculina tiene un diámetro luminal diferente. Así, las partes anchas se alternan con las más estrechas. Un estrechamiento se encuentra en la abertura interna, el segundo, en el diafragma urogenital y el tercero, en la salida misma. Por cierto, la uretra masculina también tiene tres dilataciones: en la región prostática, en la región bulbosa y en el final de la uretra, donde se encuentra la fosa escafoides. Como se sabe, en promedio, el ancho de dicho canal en el sexo más fuerte varía de 4 a 7 milímetros.

Microflora en las mujeres.

La uretra femenina, o más precisamente, su microflora normal, puede variar según la edad. En adultos y representantes sanos del sexo justo, la mayoría de los microorganismos consisten en lactobacilos, así como saprofitos y. Además, en la uretra se permite la presencia de hasta un 5% de peptoestreptococos y hasta un 10% de bifidumbacterias. La combinación presentada de microorganismos en la práctica médica se llama microflora Doderlein.

microflora masculina

La uretra femenina es significativamente diferente de la masculina. Y esto se aplica no sólo a la ubicación del canal en el cuerpo y los parámetros físicos, sino también a la microflora. Es especialmente digno de mención que permanece sin cambios a lo largo de la vida de los hombres. Unas horas después del nacimiento, aparecen estafilococos epidérmicos y saprofitos en la uretra de los niños. En este caso, estos microorganismos habitan sólo en los primeros cinco centímetros exteriores de la uretra. Además, la uretra es prácticamente estéril.

Uretra: ¿qué es? Ahora sabes la respuesta a esta pregunta. Mucha gente está interesada en saber qué enfermedades pueden surgir como resultado de diversas anomalías en el funcionamiento de este órgano.

Enfermedades uretrales

Las enfermedades de este órgano pueden estar asociadas con los siguientes fenómenos:

1. Con inflamación en el canal. La inflamación de la uretra, cuyo tratamiento se reduce a la recepción de antibióticos y otros fármacos quimioterapéuticos, es bastante común en la práctica médica. Esta enfermedad se llama uretritis. Se manifiesta en forma de malestar, ardor y escozor. Como regla general, esta enfermedad, que se presenta en forma aguda, se combina con colpitis y endocervicitis.

2. Con anomalías del propio canal. Esto puede manifestarse como una ausencia de la pared posterior (hipospadias) o ausencia de la pared anterior (epispadias). Esta anomalía sólo debe tratarse con cirugía.

3. Con prolapso uretral. Esta patología es una fuerte protuberancia del canal hacia afuera. En el sexo débil, esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en la vejez. Puede ir acompañado de prolapso vaginal. Las razones de las desviaciones presentadas son el daño a los músculos del piso pélvico, incluido el perineo, durante el trabajo físico prolongado, así como las operaciones de parto, el trabajo de parto prolongado, la tos prolongada, los esfuerzos fuertes durante el estreñimiento, etc. Para tratar esta patología se utiliza la escisión circular de la pared uretral prolapsada.

4. Con pólipos. Un pólipo uretral es una pequeña formación parecida a un tumor que solo puede eliminarse mediante métodos quirúrgicos. Las razones de esta desviación pueden ser procesos inflamatorios crónicos causados ​​​​por cualquier infección, así como desequilibrios hormonales y enfermedades intestinales. En las primeras etapas, el pólipo uretral se desarrolla sin ningún síntoma, pero después de un tiempo esta enfermedad causa una sensación de malestar. Esta patología se diagnostica mediante un uretroscopio.

5. Con fibromas, miomas y angiomas. Estas anomalías son tumores benignos, dependientes de hormonas, que consisten en tejido conectivo muscular. Su tratamiento se realiza únicamente mediante cirugía.

6. Con verrugas genitales. Esta es una enfermedad que afecta con mayor frecuencia la abertura externa de la uretra. Esta formación se elimina quirúrgicamente.

7. C es una glándula llena de líquido que se encuentra cerca de la uretra externa. Parece una pared frontal abultada de la vagina. El dolor en la uretra, la dificultad para orinar y los bultos visibles alrededor de la abertura son signos de que una persona tiene quistes parauretrales. Esta enfermedad sólo se puede tratar extirpando los quistes bajo anestesia (local).

8. Con estenosis. El estrechamiento de la uretra se asocia con mayor frecuencia con complicaciones en el tratamiento de los tumores de próstata. En casos severos, la luz de la uretra está completamente bloqueada, lo que causa una gran incomodidad al paciente.

9. Con cáncer. Es extremadamente raro. Se observa con mayor frecuencia en mujeres que en hombres.

resumámoslo

Uretra: ¿qué es? Hemos respondido detalladamente a la pregunta planteada. Cabe destacar también que, para evitar enfermedades graves de la uretra, los expertos recomiendan mantener la higiene personal a diario, no consumir alimentos que puedan irritar la mucosa de este órgano, y también utilizar anticonceptivos durante las relaciones casuales.

La uretritis en las mujeres es una enfermedad mucho más común que el número de casos registrados. Las razones están asociadas con síntomas leves de inflamación de la uretra y un curso aislado poco común de la enfermedad. Mucho más a menudo, la enfermedad se observa simultáneamente con cistitis, pielonefritis, "bajo la apariencia" de otras lesiones del sistema urinario y reproductivo.

Esta característica empeora el pronóstico de curación, porque este curso de la uretritis es la causa fundamental de la infección ascendente. Y los intentos de tratarlo usted mismo sin ayuda ni examen médico solo empeoran la forma de inflamación y contribuyen a la cronicidad.

Una conexión clara entre la uretritis en las mujeres y la enfermedad o el portador de una infección de transmisión sexual por parte de una pareja masculina determina la necesidad de un tratamiento conjunto. Y esto no siempre se evalúa correctamente.

Anatomía y fisiología de la uretra femenina.

La uretra, o uretra, es la estructura final para el paso de la orina desde la vejiga. Las características estructurales femeninas incluyen:

• longitud corta (3 a 5 cm) en comparación con los hombres (hasta 18 cm);
• diámetro ancho cuando se estira (hasta 10-15 mm);
• la presencia de tres áreas estrechas (internas a la salida de la vejiga y 2 en el área del esfínter externo);
• una expansión más cerca de la burbuja;
• la presencia de glándulas secretoras de Skene, que son un análogo de la glándula prostática en los hombres, que en una de cada diez mujeres durante la excitación sexual secretan un líquido similar al líquido prostático.

La uretra pasa por delante de la vagina a través de los músculos del suelo pélvico. Al mismo tiempo, a la salida, su propio corsé muscular se debilita.

En comparación con la uretra masculina, la uretra femenina tiene características que deben tenerse en cuenta en el tratamiento.

El proceso de excreción de orina implica relajación refleja y cierre del canal, contracción de las paredes de la vejiga y presión intravesical.

Funciones de la uretra en la mujer:

• evacuación del volumen acumulado de orina de la vejiga;
• proporcionar apoyo al tono muscular para crear un depósito con un volumen de hasta 15 ml;
• una de las zonas erógenas.

Es imposible tratar la uretra como un simple tubo. La uretritis en las mujeres altera el sistema de funcionamiento reflejo, lo que posteriormente afecta la intimidad sexual.

Causas de uretritis en mujeres.

Todos los tipos de uretritis se dividen en 2 grandes grupos:

• no infeccioso;
• causada por patógenos infecciosos.

La naturaleza no infecciosa de la inflamación se observa cuando:

• daño mecánico a la mucosa uretral por el paso de cálculos durante la urolitiasis;
• lesión durante un examen de la vejiga con un cistoscopio, un procedimiento para extraer orina con un catéter o acciones intencionales;
• reacciones alérgicas;
• neoplasmas malignos;
• enfermedades de los órganos genitales;
• Estancamiento venoso en la pelvis.

La inflamación puede ser consecuencia de la desfloración o la radioterapia.

Los patógenos infecciosos desempeñan un papel principal en la inflamación de la uretra. Si los síntomas y el tratamiento están determinados por la flora patógena, entonces la uretritis es específica. Este grupo incluye infecciones de transmisión sexual:

• gonococos (gonorrea);
• tricomonas;
• clamidia;
• micoplasmas;
• virus del herpes (uretritis herpética) y verrugas genitales.

Una de las clasificaciones prácticas divide todas las uretritis en mujeres y hombres según el perfil médico del médico al que se debe contactar para recibir tratamiento en:

• gonorrea: tratada por venereólogos en el dispensario dermatovenerológico;
• no gonorreico (no gonocócico): debe ir a la clínica para ver a su médico local.

Dado que los pacientes no saben sin un análisis qué tipo de uretritis les molesta, es mejor comenzar con un terapeuta y luego seguir sus instrucciones. A menudo las mujeres recurren a un ginecólogo. Esto no cambia las tácticas de examen e identificación de la causa de la enfermedad.

La inflamación con signos clásicos se considera inespecífica. Sus causas son más frecuentes:

• estafilococos;
• coli;
• estreptococos;
• Proteo;
• Hongos del género Candida.

La flora enumerada se clasifica como condicionalmente patógena, ya que está constantemente presente en el cuerpo. Cuando se combina con factores adicionales, causa inflamación. Algunos autores clasifican la uretritis fúngica como un grupo de enfermedades específicas.

¿Qué factores contribuyen a la enfermedad?

Además del impacto de un patógeno específico, los siguientes factores influyen en la aparición de inflamación en la uretra:

• hipotermia del cuerpo;
• lesión de los órganos genitales, alteración de la inervación durante la cirugía del útero y la vagina;
• inmunidad disminuida después de sufrir estrés o una enfermedad grave;
• socavar la función protectora del cuerpo mediante una mala nutrición y dietas restrictivas;
• consecuencias del alcoholismo;
• deficiencias hipo y vitamínicas;
• la presencia de enfermedades inflamatorias crónicas (amigdalitis, tuberculosis, sinusitis, caries, colecistitis, anexitis);
• enfermedades del sistema urinario;
• embarazo y menopausia;
• ignorando las reglas de higiene personal.

¿Cómo se produce la infección?

El agente causante de la infección puede ingresar a la uretra de tres maneras:

• contacto: en dirección descendente con la orina de la fuente de infección en el riñón y la vejiga;
• sexual: durante relaciones sexuales sin protección con una persona enferma;
• hematógeno: se propaga a través del torrente sanguíneo y con el movimiento de la linfa desde sus propios focos crónicos de inflamación.

Dependiendo de la naturaleza de la propagación de la infección, se distingue la uretritis:

• primario: ocurre con la penetración directa de un agente infeccioso en la uretra (desde la vejiga, durante el contacto sexual);
• secundario: los microbios ingresan por vía hematógena desde los órganos pélvicos, los intestinos u otros focos crónicos.

Síntomas de uretritis

Consideremos los signos de uretritis en mujeres usando el ejemplo del curso de la inflamación bacteriana.

Según el curso clínico, se distinguen las formas de la enfermedad:

• picante;
• crónico.

La forma aguda se produce tras un período de incubación tras la exposición a microorganismos (contacto sexual, cateterismo vesical).

La duración del período latente está determinada por el estado del cuerpo: cuando se debilita, la inflamación aparece después de unas horas.

La mujer siente:

• dolor repentino y dolor al orinar;
• picazón, ardor en el área de la salida de la uretra;
• la secreción es de naturaleza mucopurulenta o purulenta;
• olor desagradable.

En el caso de uretritis alérgica, una mujer presenta simultáneamente:

• congestión nasal;
• erupción cutanea;
• lagrimeo;
• disnea.

Un examen realizado por un urólogo revela una ligera hinchazón de la membrana mucosa y enrojecimiento de los tejidos circundantes de la uretra externa.

Características de la uretritis crónica:

• los síntomas no son constantes;
• la picazón y el ardor son menores;
• como regla general, la cistitis crónica se asocia con frecuentes impulsos dolorosos;
• puede ocurrir incontinencia urinaria.

Si la infección es causada por una infección de transmisión sexual, se recomienda tratar también a la pareja masculina.

Durante el periodo de tratamiento, el paciente requerirá un régimen restrictivo:

• deberías dejar de tener relaciones sexuales;
• reducir drásticamente la actividad física;
• mantener los pies calientes y evitar la más mínima hipotermia;
• en su dieta deberá abandonar los platos y alimentos salados, encurtidos, ahumados y el alcohol en cualquier forma;
• aumente significativamente el volumen de líquido que bebe (hasta 2 litros), si no existen contraindicaciones debido a otras enfermedades;
• Incluye platos lácteos, cereales, frutas y verduras en tu dieta diaria.

El régimen de tratamiento incluye medicamentos con diversos efectos antiinflamatorios, se utilizan inyecciones, tabletas, supositorios vaginales y baños locales.

El tratamiento con antibióticos varía de cinco a diez días. Los más utilizados:

• grupo de fluoroquinolonas (ciprofloxacina, leofloxacina, ofloxacina, gatifloxacina);
• antibióticos macrólidos (roxitromicina, azitromicina, claritromicina);
• penicilinas semisintéticas (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin).

La dosis la selecciona el médico según la gravedad de la inflamación, el peso y la edad del paciente. No puede cancelarlo usted mismo ni tomarlo por más tiempo que el período prescrito. Los microorganismos desarrollan resistencia al fármaco y no tienen ningún efecto adicional.

Las inyecciones intramusculares de fármacos del grupo de las cefalosporinas (cefatoxima, ceftriaxona, cefuroxima) se utilizan con mucha menos frecuencia. Tales indicaciones surgen si una mujer tiene una enfermedad concomitante del estómago o los intestinos, si se sospecha una infección ascendente y existe amenaza de pielonefritis.

La foto muestra un agente antimicótico popular en tabletas.

La naturaleza del tratamiento depende del tipo de patógeno:

• para una enfermedad causada por hongos, se prescriben agentes antimicóticos (terbinafina, fluconazol);
• si el patógeno pertenece a los micoplasmas, el grupo de los imidazol (ornidazol, metronidazol, tinidazol).

Para manifestaciones alérgicas graves y picazón, se recomiendan loratadina, difenhidramina y suprastin.

Para mejorar el efecto, se prescriben los mismos medicamentos en supositorios vaginales. Absorbida en los vasos pélvicos, la composición de los supositorios tiene un efecto antiinflamatorio en los órganos vecinos.

Para el riego local en casa, se recomienda lo siguiente: baños de asiento tibios con una solución de permanganato de potasio o decocciones de hierbas.

Se utilizan las siguientes técnicas fisioterapéuticas:

• electroforesis vaginal con Furadonin, el electrodo activo también se coloca en la zona del hueso púbico;
• Corrientes diadinámicas en la zona lumbosacra.

Para apoyar el sistema inmunológico, a una mujer se le recetan multivitaminas, tintura de ginseng, señuelo, aloe (inmunomoduladores a base de hierbas). En la uretritis secundaria, el resultado del tratamiento de la enfermedad subyacente es importante.

¿Qué recetas populares se pueden utilizar para la uretritis?

La uretritis debe tratarse con medicamentos. Es imposible sustituirlos por remedios caseros. Sin embargo, las propiedades antiinflamatorias de muchas plantas pueden ayudar a los medicamentos. Para ello se seleccionan hierbas y frutas que además tengan propiedades diuréticas, antimicrobianas y antiespasmódicas.

• jugos de arándanos rojos, arándanos, zanahorias (estamos hablando solo de jugos frescos sin conservantes ni azúcar);
• hojas de apio, perejil, remolacha;
• Se prepara una decocción a partir de bayas y hojas de grosella negra (medio litro de agua hirviendo por 3 cucharadas de la mezcla seca), se infunde durante 30 minutos y se bebe 2-3 veces al día;
• prepare una mezcla en leche con las hojas y los tallos de perejil (cocine a fuego lento en el horno durante 1 hora);
• una decocción de flor de tilo es conocida por su capacidad para aliviar el ardor y el dolor al orinar;
• Las flores de aciano se secan y se utilizan como té.

La composición de los componentes de la planta se puede cambiar, se pueden combinar diferentes hierbas en colecciones. Deben almacenarse por separado. Ejemplos de tarifas:

№1

• hojas de menta,
• raíces de cálamo,
• hojas y tallos de ortiga.

№2

• flores de saúco,
• bayas de enebro,
• cola de caballo.

Para infundir, tome una cantidad igual, déjela reposar durante la noche en un termo y bébala al día siguiente.

№3

• Hierba de San Juan,
• sabio,
• cola de caballo,
• raíces de pasto de trigo,
• frutos de alcaravea.

№4

• nudoso,
• bolsa de pastor,
• flores de tanaceto.

№5

• hierba de brezo,
• hinojo,
• agripalma,
• flores de siempreviva,
• yemas de álamo negro.

Las mujeres deben acudir al ginecólogo al menos dos veces al año para ser examinadas, incluso si nada les molesta.

¿Cómo puede una mujer prevenir la uretritis?

Para prevenir la uretritis, la mujer debe excluir posibles vías de infección. Para esto:

• debe ser más selectivo con sus parejas sexuales, excluir las relaciones sexuales sin protección y los contactos casuales;
• no descuide la higiene personal, lavado regular con desinfectantes débiles;
• no utilice soluciones de alcohol o jabón para la higiene, que provocan una irritación grave de la uretra;
• excluir de la comida los alimentos que irritan los órganos urinarios (especias picantes, encurtidos, conservas, carnes ahumadas);
• vístase de acuerdo con el clima, evite la hipotermia, no use pantalones que compriman bruscamente el estómago (provocan estancamiento en la pelvis);
• controle el estado de los dientes, trate rápidamente los dolores de garganta y otras infecciones bacterianas agudas.

Aunque la uretritis no es una enfermedad mortal, provoca graves alteraciones en la salud de la mujer. El dolor y la picazón constantes contribuyen a la irritabilidad, provocan insomnio y reducen la capacidad de trabajo. Prevenir la enfermedad es mucho más fácil que tratar la forma avanzada. Con todas las manifestaciones descritas, una mujer debe contactar inmediatamente a un terapeuta o ginecólogo. No debes automedicarte y convertir la enfermedad en una inflamación crónica.

En el cuerpo femenino, los sistemas reproductivo y urinario están estrechamente interconectados en uno solo, llamado sistema genitourinario.

La estructura del sistema genitourinario femenino es bastante compleja y se basa en el desempeño de funciones tanto reproductivas como urinarias. Hablaremos sobre la anatomía de este sistema en detalle más adelante en el artículo.

¿Cómo es y en qué consiste?

Sistema urinario en mujeres (ver foto de primer plano) no muy diferente al de los hombres, pero todavía hay algunas diferencias.

El sistema urinario incluye:

• riñones (que filtran muchas sustancias nocivas y participan en su eliminación del cuerpo);
• pelvis renal (la orina se acumula previamente en ellos antes de ingresar al uréter);
• (túbulos especiales que conectan los riñones con la vejiga);
• (el órgano que contiene directamente la orina);
• uretra (uretra).

Los riñones, tanto en hombres como en mujeres, tienen la misma forma y estructura, y su tamaño es unos 10 cm. Se encuentran en la región lumbar y están rodeados por una densa capa de tejido adiposo y muscular. Esto les permite permanecer en un lugar sin caerse ni levantarse.

La vejiga en las mujeres tiene una forma oblonga y ovalada y en los hombres es redonda. El volumen de este importante órgano puede alcanzar los 300 ml. Desde allí, la orina fluye directamente hacia la uretra. Y aquí también existen diferencias significativas en la estructura del cuerpo femenino y masculino.

En las mujeres, la longitud uretral no puede exceder los 3-4 cm, mientras que en los hombres esta cifra es de 15 a 18 cm o más. Además, en las mujeres la uretra funciona sólo como un canal para la eliminación de la orina, pero en los hombres también tiene una función fertilizadora (entrega de semen al útero).

En la uretra de cualquier persona hay válvulas especiales (esfínteres) que impiden la salida espontánea de orina del cuerpo. Son externos e internos, y es la válvula interna la que nos permite controlar de forma independiente el proceso de micción.

En cuanto al sistema reproductor femenino, incluye los genitales externos y los órganos reproductivos (internos). Los órganos externos suelen denominarse labios mayores, clítoris, labios menores y la abertura que conduce a la vagina.

En las niñas y las niñas, este agujero se cierra herméticamente con una película especial (himen).

El sistema reproductivo incluye:

• vagina (un tubo hueco, de unos 10 cm de largo, que conecta los labios con el útero);
• útero (el órgano principal de una mujer en el que tiene un hijo);
• las trompas de Falopio (uterinas), a través de las cuales se mueven los espermatozoides;
• (glándulas que producen hormonas y maduración de óvulos).

La uretra está muy cerca de la vagina, por lo que todos estos órganos, por su ubicación, se denominan un solo sistema genitourinario.

¿Cómo ocurre la micción en las mujeres?

La orina se forma directamente en los riñones, que participan activamente en la limpieza de la sangre de sustancias nocivas. Durante este proceso de limpieza, se forma orina. (al menos 2 litros por día). A medida que se forma, primero ingresa a la pelvis renal y luego a través de los uréteres hasta la vejiga.

Debido a la estructura y forma de este órgano, una mujer puede soportar las ganas de orinar durante bastante tiempo. Cuando la vejiga se llena al máximo de su capacidad, la orina sale de la uretra.

Desafortunadamente, la longitud y ubicación de la uretra femenina contribuyen a la penetración de todo tipo de infecciones en el cuerpo y al desarrollo de procesos inflamatorios. Mientras que, gracias a la longitud del canal urinario, están protegidos de este.

¿A qué enfermedades es susceptible el sistema genitourinario femenino?

Como ya se señaló, la mayoría de estas enfermedades son provocadas por infecciones. Además, la proximidad de los órganos urinarios y genitales provoca no sólo problemas y dolencias urológicas, sino también ginecológico.

Existen varias otras causas de enfermedades genitourinarias:

1. infecciones por hongos;
2. virus y bacterias;
3. enfermedades gastrointestinales;
4. hipotermia;
5. desordenes endocrinos;
6. estrés.

Muy a menudo, las mujeres padecen las siguientes enfermedades:

Además, las mujeres suelen estar expuestas a infecciones. enfermedades de transmisión sexual e ITS (infecciones de transmisión sexual). Los más comunes de ellos:

• micoplasmosis;
• VPH (virus del papiloma);
• sífilis;
• ureaplasmosis;
• gonorrea;
• clamidia.

Ureaplasmosis, al igual que la micoplasmosis, se transmiten únicamente por vía sexual y afectan la uretra, la vagina y el útero. Se caracterizan por picazón, dolor y secreción mucosa.

Clamidia- Se trata de una infección muy peligrosa, difícil de tratar y que afecta absolutamente a todo el sistema genitourinario. Acompañado de debilidad, fiebre, secreción purulenta.

VPH en las mujeres ocurre sin síntomas ni dolor pronunciados. El síntoma principal es la presencia de formaciones de papiloma en la zona vaginal. No es fácil de curar, causa una gran cantidad de complicaciones.

Sífilis y gonorrea también enfermedades peligrosas y extremadamente desagradables que requieren tratamiento hospitalario inmediato. Y si es posible diagnosticar la gonorrea en los primeros días después de la infección, por el dolor característico al orinar y la secreción, entonces la sífilis es mucho más difícil de detectar.

Prevención de sus enfermedades.

Es mucho más fácil prevenir cualquier enfermedad que intentar deshacerse de ella.

Unas pocas reglas simples reducirán al mínimo el riesgo de lesiones genitourinarias. Consejos sobre prevención:

• evitar la hipotermia;
• Use ropa interior únicamente de tejidos naturales, cómoda y que no restrinja el movimiento;
• observar todos los procedimientos de higiene necesarios diariamente;
• evite las relaciones sexuales promiscuas o use condón regularmente;
• llevar un estilo de vida saludable y satisfactorio, realizar actividad física moderada;
• pase más tiempo al aire libre, fortalezca el sistema inmunológico y tome suplementos vitamínicos adicionales.

Es importante recordar que el área genitourinaria femenina es un sistema complejo e interconectado. Cualquier enfermedad puede llevar a consecuencias nefastas: desde daños crónicos a órganos internos, hasta infertilidad u oncología. Por eso, es tan importante tomar medidas preventivas para evitar su desarrollo.

Cómo funciona el sistema reproductor femenino - mira el vídeo: