Dorsalgia: qué es e información completa sobre el tratamiento de la enfermedad. Dorsalgia de la columna torácica: causas, síntomas y tratamiento La dorsalgia es una nueva enfermedad ortopédica de Bogachev

La causa inicial del dolor puede ser, como ya se mencionó, diferente. Sin embargo, el dolor en sí surge debido a la hipertonicidad y la tensión de los músculos de la columna, después de lo cual aparecen espasmos musculares.

Clasificación

En la práctica médica real, se utiliza la siguiente clasificación:

  • dorsalgia vertebrogénica;
  • dorsalgia miofascial.

En términos relativos, la dorsalgia crónica del primer tipo se desarrolla debido a enfermedades de la columna. Y el dolor del segundo tipo es causado exclusivamente por la tensión muscular.

En ocasiones el diagnóstico es dorsalgia inespecífica. El dolor de espalda ocurre debido a enfermedades de los órganos internos.(riñones, tracto gastrointestinal, órganos pélvicos, pulmones).

El desarrollo de dorsalgia vertebrogénica se produce después de pellizcar las raíces de los nervios espinales. Los pellizcos suelen ir seguidos de inflamación y se desarrolla radiculitis.

La radiculitis puede ubicarse entre las vértebras o en el sitio de un disco abultado. El dolor suele aparecer sólo después de un cambio degenerativo en el tejido de los discos intervertebrales, llamado osteocondrosis.

Los espasmos del tejido muscular provocan espasmos vasculares, lo que perjudica la nutrición del tejido del disco. Como resultado, los discos intervertebrales simplemente se secan. El espacio entre las vértebras se reduce y a esto le siguen pellizcos de las terminaciones nerviosas y ataques de dolor, que son estimulados por pellizcos reflejos de los músculos.

A veces, las terminaciones nerviosas son pellizcadas por los propios músculos espasmados, lo que hace que el dolor se vuelva aún más agudo y difícil de soportar.

En el escenario miofascial, la causa del desarrollo del dolor también es el espasmo muscular. Los músculos tensos forman puntos de dolor: desencadenantes. Es en estas zonas donde se manifiesta el dolor.

Según la localización del dolor, se distinguen.:

  • dorsalgia de la columna lumbosacra;
  • dorsalgia de la columna torácica;
  • dorsalgia de la columna cervical.

Dorsalgia de la columna lumbosacra

La gran mayoría del dolor en la zona lumbar se asocia con una exacerbación de la osteocondrosis lumbar. El dolor lumbar suele ser causado por una hernia o una protrusión. Normalmente, el dolor lumbar es un caso clásico de dorsalgia vertebral. El dolor aquí será causado por raíces nerviosas pellizcadas y posiblemente inflamadas.

Como sabes, el dolor lumbar suele aparecer en personas con sobrepeso, ya que es esta parte de la columna la que soporta la carga principal. Para curar de forma fiable la osteocondrosis, también es necesario cuidar de eliminar los kilos de más.

Dorsalgia de la columna torácica

En la región torácica, la osteocondrosis es menos pronunciada. El desarrollo de la enfermedad implica cambios degenerativos en los discos intervertebrales.

La osteocondrosis torácica está muy extendida, pero rara vez se diagnostica porque esta enfermedad a menudo se parece a un ataque cardíaco, angina de pecho o una enfermedad del tracto gastrointestinal.

Si tienes dolor al inhalar y exhalar, dolor intercostal, dificultad para doblar el cuerpo, dolor al levantar el brazo, debes dirigir tu atención a la columna torácica.

Dorsalgia de la columna cervical

Por lo general, la causa del dolor de cuello es una exacerbación de la osteocondrosis cervical. Esta dorsalgia puede ir acompañada de dolor en el brazo, en la zona del hombro y dolores de cabeza.

La dorsalgia cervical aparece o empeora al permanecer en una posición incómoda durante mucho tiempo, durante el esfuerzo físico, las flexiones bruscas y los movimientos incómodos del cuello. También hay un caso más raro de la enfermedad: la osteocondrosis, en la que duele la espalda entre los omóplatos.

Causas


La principal causa del dolor de espalda agudo y regular es estrés. Es el estrés el que provoca la tensión muscular. A lo largo de los años, las emociones negativas acumuladas con las que una persona no trabaja conducen al desarrollo de áreas dolorosas.

Otra causa común de problemas de columna es "estilo de vida pasivo, que no aporta al sistema muscular la dosis diaria de movimiento necesaria.

Entre los diagnósticos médicos que conducen a la dorsalgia, los médicos suelen nombrar:

  • radiculitis;
  • osteocondrosis;
  • enfermedad de Bekhterev;
  • desplazamiento vertebral;
  • protrusión del disco;
  • hernia intervertebral;
  • espondilosis;
  • subluxaciones;
  • escoliosis.

Síntomas

El período de exacerbación durará de 2 a 3 semanas. Al mismo tiempo, el dolor aumenta gradualmente. Aparece un dolor leve en la parte afectada de la columna.

Como regla general, el dolor se manifiesta de manera especialmente activa al respirar profundamente y al inclinarse hacia adelante, hacia atrás o hacia los lados.

Los síntomas específicos de la dorsalgia dependerán directamente de la enfermedad y su estadio. Por ejemplo, en el caso de una hernia intervertebral, el dolor puede ser bastante agudo al principio, pero en la fase final apenas se siente. Esto se asociará con la atrofia del nervio pinzado.

Cuando se diagnostica dorsalgia, los síntomas pueden ser tan diferentes que la gravedad de la enfermedad no siempre está relacionada con la intensidad del dolor. Existe una opinión muy extendida, pero completamente errónea, de que si no duele demasiado, no pasa nada malo.

El precio a pagar por tal error puede ser la discapacidad, la necesidad de una intervención quirúrgica urgente y la imposibilidad de vivir una vida plena. Si le duele la espalda, debe acudir urgentemente al médico y hacerse examinar.

La naturaleza del dolor durante la dorsalgia puede ser muy diferente. El dolor puede ser tirante, ardiente, doloroso, cortante y puede irradiarse a la pierna, el brazo, las nalgas o el omóplato. La localización del dolor no es menos variada. Pueden aparecer debajo, arriba, en el medio, a la derecha, a la izquierda, entre los omóplatos.

Pero, a pesar de tanta diversidad, todo dolor se puede dividir en repentino y crónico.

Dolor súbito


Un dolor agudo y repentino, similar al lumbago, se llama dorsago. La causa del dolor en el área del pecho suele ser la osteocondrosis torácica. A veces el dolor es tan fuerte que la persona tiene dificultad para respirar o se queda paralizada en una posición forzada.

Un lumbago en la región lumbar se llama lumbago. La causa más probable de este dolor es la osteocondrosis lumbar.

Si contacta inmediatamente a un especialista, será bastante fácil aliviar el dolor repentino. Si los problemas no son grandes, entonces una o varias sesiones de masaje serán suficientes para que el dolor desaparezca. A veces también se utilizan la acupuntura y la terapia manual para aliviar rápidamente el dolor.

Dolor crónico

El dolor crónico no aparece de inmediato. Suelen desarrollarse gradualmente. Al principio, el dolor aparece brevemente al inhalar, exhalar y agacharse. Poco a poco se convierten en invitados cada vez más frecuentes. La causa de la dorsalgia crónica son los cambios distróficos en los discos intervertebrales.

Una posible causa también es la inflamación de las articulaciones intervertebrales. Esta enfermedad se llama espondilitis anquilosante. Además de estas razones, hay una docena más.

El dolor crónico se elimina de manera excelente mediante diversos métodos de reflexología y fisioterapia. Por supuesto, necesitará paciencia para completar un tratamiento completo, pero con procedimientos regulares puede lograr un poderoso efecto terapéutico, aumentar el suministro de sangre y acelerar los procesos metabólicos en el área de los discos intervertebrales, articulaciones, vértebras y músculos que rodean la columna.

Con suficiente perseverancia, no sólo es posible detener los procesos degenerativos, sino también revertirlos. Con un enfoque de tratamiento competente, los discos intervertebrales pueden recuperarse por completo y el dolor puede desaparecer por completo.

Tratamiento


Si te han diagnosticado dorsalgia, el tratamiento dependerá de la causa del dolor. El diagnóstico es, como suele decirse, la mitad del éxito del tratamiento. El diagnóstico primario se realiza mediante métodos de terapia manual. Pero sólo las imágenes por ordenador o por resonancia magnética pueden mostrar todos los detalles.

No drogas

El tratamiento para el dolor de espalda incluye varios tipos de fisioterapia, acupresión, acupuntura, acupresión, osteopatía y otros. En el tratamiento no farmacológico, existen dos vectores principales: la relajación de los músculos y su entrenamiento para que la estructura muscular de la columna pueda mantener la "columna de la vida" en condiciones óptimas y al mismo tiempo no sólo tensarla, sino también relajarla. tiempo.

Medicamento


Los antiinflamatorios y los analgésicos se utilizan habitualmente para tratar el dolor de espalda. Por supuesto, el tratamiento no se limita sólo a esto.

El tratamiento con medicamentos suele combinarse con varios tipos de terapia, usando un corsé, ejercicios para desarrollar la estructura muscular de la columna.

Cuando contactes con una buena clínica, te ayudarán a:

  • aliviar el dolor y prevenir la inflamación;
  • aumentar la movilidad de la columna;
  • mejorar su estado emocional y aumentar la actividad física;
  • prevenir complicaciones en enfermedades de la columna;
  • mejorar el funcionamiento de los órganos internos.

Como sabes, una espalda sana es la clave del rendimiento. Los expertos afirman unánimemente que el diagnóstico precoz permitirá que el tratamiento se lleve a cabo de la manera más eficaz posible y logre los máximos resultados.

Si la dorsalgia es un invitado habitual para ti, debes incluir en tu agenda diaria una serie de ejercicios para fortalecer la espalda. Pero bajo ninguna circunstancia debes sobrecargar tu espalda.

Un corsé ortopédico será de gran ayuda en la lucha contra la dorsalgia, ni demasiado duro ni demasiado blando, restringiendo algo el movimiento, pero sin presionar.

Conclusión

Una persona que se preocupa por su propia salud debe recordar que identificar las causas de la dorsalgia y un tratamiento integral ayudará a mantener la salud durante muchos años y eliminar problemas aún más graves.

Es mejor comenzar el tratamiento con métodos no farmacológicos (si la situación lo permite) y combinar varios métodos de fisioterapia y reflexología.

Métodos excelentes para fortalecer los músculos de la espalda serían el yoga, la natación, el estiramiento, la espaldera independiente y movimientos como caminar a diario.
En este vídeo, el especialista da un par de consejos prácticos más.

Todo el mundo ha experimentado dolor en diversas zonas de la espalda al menos una vez en la vida. No es de extrañar, ya que nuestra columna vertebral soporta una carga tremenda cada día. Los principales enemigos de nuestra espalda son el trabajo sedentario, la pereza y el abandono de la actividad física y deportiva. Y a veces nosotros mismos causamos daño a la columna: con pesas y tacones altos. El conocimiento de las características del dolor de espalda, cuello y zona lumbar (dorsalgia) ayudará a reconocer la enfermedad a tiempo.

El dolor de espalda (dorsalgia) es un síndrome complejo que se manifiesta en muchas patologías.. Puede acompañar tanto a enfermedades de la columna como a daños a los órganos internos.

Al acudir a un especialista en busca de ayuda, es necesario describir con la mayor precisión posible todas las quejas: la naturaleza del dolor, dificultad para moverse, manifestaciones convulsivas, pérdida de sensibilidad y otras.

Tipos de dorsalgia

Lo más importante para realizar un diagnóstico es clasificar correctamente el síndrome de dolor. El deterioro funcional se puede restaurar fácilmente si se diagnostica a tiempo. Algunos tipos de dolor son propensos a la cronicidad, por lo que la tarea del médico es seleccionar el tratamiento del paciente que maximice su calidad de vida.

Etiología del dolor de espalda.

Por naturaleza, se distinguen la dorsalgia primaria (mecánica) y secundaria.

  1. La primaria es causada por distrofia, un trastorno metabólico en los tejidos de la columna. Es más común entre las edades de 20 y 50 años, y las mujeres se ven más afectadas.
  2. La dorsalgia secundaria se desarrolla en el contexto de enfermedades y afecciones existentes. Por ejemplo, dolores debidos a infecciones, lesiones y tumores. El dolor de espalda secundario es crónico y responde más lentamente a la terapia. Ocurre en niños o pacientes adultos mayores de 50 años.

Clasificación del dolor

Según la ubicación del proceso, se distinguen los siguientes tipos de dolor:

  • El dolor local suele ser constante, sin tendencia a extenderse. El paciente puede indicar los límites exactos de la lesión.
  • El dolor de proyección, por el contrario, es difuso, extendido o difuso.
  • El dolor radicular se describe como punzante y punzante. Casi siempre se irradia y se intensifica bruscamente con el movimiento.
  • El dolor espástico muscular se asocia con un fuerte aumento del tono muscular. Los pacientes suelen describirlo como calambres.

Según su origen, la dorsalgia se divide en:

1 vertebrogénico,
cuando la dorsalgia es causada por patologías espinales existentes de diversos tipos (degenerativas, traumáticas, inflamatorias);

2 no vertebrogénico,
cuando el dolor de espalda es provocado por distensión o espasmo muscular, enfermedades somáticas o factores psicógenos.

Causas del dolor en la espalda y las extremidades.

Muy a menudo, los médicos se enfrentan a las causas de la dorsalgia vertebrogénica, cuando la raíz nerviosa que se extiende desde la médula espinal a través de los agujeros vertebrales está bajo presión de crecimientos óseos en los cuerpos de las vértebras adyacentes debido a una osteocondrosis prolongada o un disco intervertebral deformado cuando se abulta. o hernias.

Otras causas de dorsalgia vertebrogénica pueden incluir:

Las causas no vertebrales provocan con menos frecuencia dorsalgia.

Puede ser:

  1. procesos inflamatorios y desordenmonales crónicos, tumores del sistema genitourinario (endometriosis, fibromas uterinos, adenoma de próstata);
  2. patologías del tracto gastrointestinal (perforación de úlceras, inflamación y tumores del páncreas, diverticulitis intestinal);
  3. metástasis de tumores cancerosos en las vértebras;
  4. artritis psoriásica;
  5. Aneurisma aortico;
  6. Dolor psicosomático en depresión y neurosis.

Síndromes de dolor en la espalda (dorsalgia) de naturaleza vertebrogénica.

El predominio del síndrome de compresión o reflejo depende de qué estructuras estén más involucradas en el proceso patológico.

El síndrome de compresión ocurre debido a la compresión de la médula espinal, las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos.
El síndrome reflejo aparece cuando se dañan los tejidos que contienen una gran cantidad de receptores sensibles.

La inervación rica está ausente sólo en la parte ósea de los cuerpos vertebrales y en los vasos de la membrana epidural.

En la región cervical de la columna.

Síndromes de compresión.

El nivel de compresión de las raíces nerviosas en la columna cervical determina los síntomas clínicos de la dorsalgia:

  • raíz C3 – dolor y parestesia (sensación de hormigueo) en la mitad del cuello del lado afectado;
  • raíces C4-5: dolor por encima de la clavícula, atrofia unilateral de los músculos del cuello;
  • raíz C6 – dolor en las regiones cervical, supraclavicular y escapular, que se extiende a lo largo del borde de la mano hasta el pulgar;
  • raíz C7 – dolor en las mismas áreas que con C6, solo se irradia a lo largo de la superficie exterior de la mano hasta el dedo medio e índice de la mano;
  • raíz C8: el dolor se extiende a lo largo de la superficie interna del brazo hasta el dedo meñique.

La compresión de la médula espinal en la columna cervical inferior provoca una disminución de los reflejos tendinosos en la mano y el antebrazo. Si los vasos o la médula espinal están sujetos a compresión transversal parcial, se desarrolla paresia mixta de los brazos o paraparesia espástica superior: parálisis incompleta de ambas extremidades superiores, que se manifiesta por debilidad y disminución de la gravedad de los reflejos.

Síndromes reflejos.

Los signos clínicos son lumbago y dolor constante en el cuello, que se irradia a la cintura escapular y la nuca. Aparecen inmediatamente después de despertarse y empeoran con el movimiento, la tos y los estornudos. En este caso, la sensibilidad y los reflejos tendinosos no cambian.

El síndrome del músculo escaleno anterior es común. Se caracteriza por una postura forzada: la cabeza se gira hacia el lado doloroso y se inclina hacia adelante. El paciente no puede girar la cabeza en la dirección opuesta debido al intenso dolor arqueado.

Región torácica

Síndromes de compresión.

Esta zona rara vez se ve afectada. Se caracteriza por alteraciones sensoriales, hormigueo y palidez de la mano. En casos severos: debilidad, entumecimiento y cianosis de la mano. La causa de la compresión en esta zona suele ser una costilla adicional. Es una malformación esquelética y es una placa fibrosa u ósea adherida a la séptima vértebra cervical y a la primera costilla.

Síndromes reflejos.

También aparecen en la zona de las costillas. Se intensifica con una inspiración profunda. El dolor en la pared torácica anterior ocurre con menos frecuencia. Los pacientes notan un aumento del dolor al levantar objetos pesados.

En la región lumbosacra

Síndromes radiculares por compresión..

Más conocida como o, como dicen los mayores, ciática.

El llamado dolor radicular es fácil de reconocer porque tiene una serie de características distintivas:

  1. irradiación desde la zona lumbar a lo largo de toda la extremidad inferior hasta el pie;
  2. aumento del dolor al toser y hacer esfuerzo;
  3. casi siempre acompañado de trastornos autonómicos-vasculares (entumecimiento, parestesia, escalofríos).

En la región lumbosacra, los siguientes sujetos suelen estar sujetos a compresión:

  • Raíz L5 con síntomas de dolor intenso que se extiende desde la zona lumbar a través de las nalgas y la parte externa del muslo hasta el dedo gordo del pie;
  • Cuando se pellizca, la raíz S1 causa dolor desde la zona lumbar a lo largo de la parte posterior del muslo y la parte inferior de la pierna hasta el dedo meñique.

Síndromes reflejos.

– dolor agudo en la parte baja de la espalda, provocado por una flexión incómoda. Suele cubrir la zona lumbar por ambos lados. El síndrome de dolor disminuye en posición supina y no le permite doblar la espalda: síndrome de cuerda.

Medidas de diagnóstico

El diagnóstico preliminar de dorsalgia se establece sobre la base de un examen, una anamnesis y un examen neurológico. Se examinan la sensibilidad, la fuerza muscular y la gravedad de los trastornos del movimiento. Para aclarar las causas y los límites de la lesión, se realiza un examen de rayos X de las partes relevantes de la columna. Si esto no es suficiente, recurre a exámenes más informativos:

  1. tomografía computarizada (TC) y examen discográfico para detectar sospechas de hernias de disco;
  2. imágenes por resonancia magnética (MRI) en caso de sospecha de estenosis, tumores y patología de las membranas de la médula espinal;
  3. radioisótopo para detectar metástasis; angiografía por resonancia magnética sin contraste para la visualización de los vasos del cuello;
  4. mielografía para la compresión de la médula espinal.

Tratamiento de la dorsalgia

Es mejor dejar la elección de las tácticas de tratamiento y la duración del tratamiento en manos de un vertebrólogo o neurólogo. El tratamiento farmacológico patogénico tiene como objetivo:

La automedicación puede ser peligrosa, ya que el uso de estos medicamentos requiere supervisión médica obligatoria y ajuste de dosis.

También utilizan medidas auxiliares no farmacológicas y preventivas: fisioterapia, fisioterapia. Da buenos resultados. Si los remedios anteriores no son efectivos, se decide la cuestión del tratamiento quirúrgico.

Un diagnóstico competente y un enfoque racional para el tratamiento de la dorsalgia casi siempre conducen a un resultado positivo.

Si quieres entender qué es la dorsalgia, has llegado al lugar indicado. Pero tendrás que hacer algunos esfuerzos mentales para comprender este tema en detalle.

¿Qué es la dorsalgia?

Dorsalgia (latín Dorsum - espalda; griego algos - dolor) - dolor de espalda. Ésta es una definición breve. De hecho, este término incluye muchas categorías, que discutiremos a continuación. El término dorsalgia incluye síndromes de dolor en el cuello, tronco y extremidades (en los casos en que se excluye el desplazamiento de los discos intervertebrales).

Principal, ¿Cómo se puede distinguir la dorsalgia?, esto es que los síntomas de la dorsalgia no van acompañados de pérdida de funciones de las raíces espinales y de la médula espinal. El síntoma principal es el dolor. Y todo lo demás depende de la enfermedad específica que provocó la enfermedad.

Tipos y formas

Dividido por origen:

  1. Vertebrogénico(lat. Columna vertebralis - columna vertebral), que es causada por una patología de la columna.
  2. no vertebrogénico, provocados por síndrome de dolor miofascial, esguinces de músculos y ligamentos, fibromialgia, dolores referidos en enfermedades de órganos internos, neoplasias y metástasis, siringomielia, dolores psicógenos, etc. Si ? — lea la respuesta a la pregunta aquí.

Por localización distinguen:

  1. cervicalgia(Latín cuello uterino - cuello, griego algos "- dolor) - dolor en el cuello, que a menudo se acompaña de tensión, dolor muscular, movilidad limitada del cuello, así como mareos y disfunción autonómica.
  2. (Latín torax - pecho, griego algos - dolor): un diagnóstico sindrómico que corresponde al dolor de espalda a la altura del pecho.
  3. lumbodinia(Latín Lumbus - espalda baja, griego algos - dolor): dolor agudo en la región lumbosacra, provocado por la irritación de las terminaciones nerviosas, raíces y fibras musculares. Lea sobre aquí.

¡Historias de nuestros lectores!
"Curé mi dolor de espalda yo solo. Han pasado 2 meses desde que me olvidé del dolor en mi espalda. Oh, cómo solía sufrir, me dolían la espalda y las rodillas, últimamente no podía caminar normalmente... Cómo Muchas veces he ido a clínicas, pero allí sólo me recetaban pastillas y ungüentos caros, que no servían para nada.

Y ahora han pasado 7 semanas y las articulaciones de la espalda no me molestan en absoluto, cada dos días voy a la casa de campo a trabajar y hay una caminata de 3 km desde el autobús, ¡así que puedo caminar fácilmente! Todo gracias a este artículo. ¡Una lectura obligada para cualquier persona con dolor de espalda!"

¿Qué tipo de dolor hay?

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor da la siguiente definición: el dolor es una sensación desagradable y una experiencia emocional que se combina con un daño tisular existente o teórico, o que el paciente describe como daño.

El dolor sucede: picante.

Causas: enfermedades, lesiones, disfunción de músculos u órganos internos. Nos brinda la oportunidad de identificar, localizar y delimitar el daño tisular.

Subdividido:

  1. dolor superficial provocado por un impulso cutáneo, un impulso del tejido adiposo subcutáneo y membranas mucosas. El paciente puede localizar y describir el dolor con las siguientes características: agudo, punzante, pulsátil, ardiente.
  2. Dolor somático profundo Ocurre cuando se irritan los receptores que se encuentran en tendones, músculos, articulaciones y huesos. El paciente lo caracteriza como sordo, doloroso y no puede determinar una localización clara. Cuanto más intenso y prolongado sea el impacto, mayor será la zona donde se percibe el dolor. Por ejemplo, con un período corto y una intensidad no expresada de estimulación dolorosa de la articulación de la rodilla, el dolor se siente localizado, y con un período largo y más intenso, se percibe en toda la extremidad.
  3. Dolor visceral Se forma en enfermedades y disfunciones de los órganos internos y sus membranas.
  4. Dolor crónico- persiste después de un período agudo de enfermedad o de un período de tiempo suficiente para la recuperación (en promedio de 1 a 6 meses). El dolor crónico puede ser causado por efectos nociceptivos periféricos o disfunción del SNP y del SNC. Pueden producirse alteraciones en los ritmos de sueño y vigilia y trastornos afectivos.

Lea sobre aquí.

Causas de la dorsalgia

Factores que pueden conducir al desarrollo de dorsalgia:

  1. Distensión de los músculos de la espalda.
  2. Sobreesfuerzo físico.
  3. Realizar un trabajo en una posición corporal no fisiológica.
  4. Lesiones de los músculos esqueléticos.
  5. Trabajar en condiciones de salud desfavorables.
  6. Hipotermia y sobrecalentamiento.
  7. Estrés mental.
  8. Enfermedades de órganos internos y articulaciones.

El dolor y los crujidos en la espalda pueden tener consecuencias nefastas con el tiempo: limitación local o total de los movimientos, incluso discapacidad.

La gente, enseñada por la amarga experiencia, utiliza remedios naturales recomendados por los ortopedistas para curar la espalda y las articulaciones...

Enfermedades de la columna

Este grupo incluye muchas enfermedades, pero la causa más común es la osteocondrosis y sus complicaciones, así que echemos un vistazo más de cerca.

Osteocondrosis -, que ocurre en el contexto de un desequilibrio entre los procesos de biosíntesis y la destrucción de estructuras importantes. Durante el esfuerzo físico excesivo, aumenta la tensión en los discos intervertebrales, aumenta el metabolismo y esto conduce a un aumento de la hialuronidasa, que cambia las propiedades del ácido hialurónico.

Esto lleva al hecho de que entra una cantidad excesiva de líquido en el disco, el disco se hincha y pierde sus propiedades de absorción de impactos. Se forman grietas en el anillo fibroso y el núcleo pulposo penetra y se deforma. Este conduce a la aparición de prolapsos o hernias discos intervertebrales. Las consecuencias son la compresión de las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos, cambios adhesivos y cicatriciales en las membranas de la médula espinal, que provocarán dolor.

Osteocondrosis de la columna cervical:

  • Síndromes reflejos: mialgia cervical, discalgia, síndrome del músculo escaleno anterior, periartrosis glenohumeral, síndrome de Strainbrocker (síndrome hombro-brazo). Lea sobre aquí.
  • Síndromes radiculares- caracterizado por dolor e hiperestesia (aumento de la sensibilidad) en la zona radicular de un determinado dermatoma, atrofia y debilidad muscular, disminución o pérdida de los reflejos tendinosos, parestesia.
  • Síndrome vascular espinal- síndromes reflejos y de compresión.
  • Síndromes viscerales. Por ejemplo, la más común es la angina cervical (síndrome cardíaco), asociada a la inervación simpática en el cuello, o más precisamente, a su alteración.

Osteocondrosis de la columna torácica:

  • Protuberancias.
  • Prolapso.
  • Hernia discal.
  • La simpatalgia interescapular es un dolor sordo, doloroso o ardiente entre los omóplatos.
  • Pseudoangina, dolor abdominal y muchos otros síntomas.

Lea sobre aquí.

Osteocondrosis de la columna lumbar.

Síndromes reflejos:

  1. Lumbago- dolor agudo en la zona lumbar, también llamado “lumbago”. Es el primer síntoma clínico de la osteocondrosis. La causa del lumbago es el pellizco del núcleo pulposo en la fisura del anillo fibroso.
  2. lumbodinia- dolor lumbar subagudo o crónico.
  3. Ciática- una condición patológica caracterizada por dolor a lo largo del nervio ciático y en la región lumbosacra.

Lea sobre esto aquí.

Síndromes radiculares:

  1. Espondiloartritis anquilosante(Enfermedad de Strumpell-Bekhterev-Marie) es una enfermedad inflamatoria sistémica de origen autoinmune con curso crónico. El proceso involucra las articulaciones sacroilíacas, las articulaciones de la columna vertebral y los tejidos blandos que se encuentran cerca de ellas.
  2. síndrome facetario(síndrome de dolor facetario, artrosis de las articulaciones intervertebrales, síndrome espondiloarpático) es una afección que a menudo acompaña a la fase disfuncional o inestable de la espondilosis. Todo el problema radica en las articulaciones intervertebrales (facetarias, facetarias), que están formadas por las apófisis articulares inferiores de la vértebra suprayacente y las apófisis articulares superiores de la subyacente.
  3. inestabilidad vertebral– una condición patológica de la columna cuando no se puede mantener en una posición fisiológica en reposo y durante el movimiento. Las vértebras se desplazan en dirección anteroposterior y lateral. Esta condición patológica puede ocurrir a cualquier edad, es importante buscar ayuda a tiempo, ya que puede provocar discapacidad.

Otro:

  1. Lesiones de la médula.
  2. Osteoporosis.
  3. Tumores espinales.

Tratamiento

Tareas generales:

  1. Es necesario identificar los factores que provocaron la dorsalgia.
  2. Eliminar los trastornos neurológicos.
  3. Aliviar el síndrome de dolor.

Tratamiento farmacológico

Lea sobre aquí.

Por supuesto, para un tratamiento de calidad es necesario contactar a un especialista, él identificará la causa, las posibilidades de su eliminación y tratamiento.

Analgésicos:

  • El primer fármaco para el dolor en el sistema musculoesquelético es. El diclofenaco tiene propiedades analgésicas, antiinflamatorias, antipiréticas, antirreumáticas y antienvejecimiento. El mecanismo de acción es que inhibe la COX, lo que conduce a un bloqueo de la reacción en cascada araquidónica y a la interrupción de la síntesis de prostaglandina E2, prostaglandina F2alfa, tromboxano A2, prostaciclina, leucotrienos y la liberación de enzimas lisosomales. También inhibe la agregación plaquetaria. Con un uso prolongado tiene un efecto desensibilizante. Uso oral: para adultos: 75 a 150 mg/día.
  • El ketorolaco tiene un fuerte efecto analgésico cuando se administra en dosis de 30 mg IM cada 3 a 5 días.
  • También puedes usar analgin, paracetamol.

Pero recuerde, si tiene úlcera péptica de estómago y duodeno, tendencia a sangrar, los AINE no selectivos están contraindicados para usted. Luego debe tomar inhibidores selectivos de la COX-2, por ejemplo celecoxib 200 mg 3 veces al día.

  • Terapia vitamínica- Es obligatorio tomar vitamina B.
  • Terapia vascular- actovegin, sermion, ácido nicotínico, trental, detralex, pentoxifilina, troxevasina, ascorutina.
  • - , tizalud, tizanil, baclofeno.
  • Condroprotectores- sulfato de condroitina, mucosa, complejo de artrona.
  • Estimulantes biológicos- aloe, plasmol, FIBS
  • Si le preocupan los trastornos de ansiedad y depresión, debe tomar antidepresivos: amitriptilina: de 25 a 75 mg/día durante 2-3 meses.
  • Es posible utilizar bloqueos: radicular, articular, epidural con glucocorticoides.

Tratamiento no farmacológico

Masaje, terapia manual, fisioterapia, ultrasonido, magnetoterapia, radón, pino, sal, baños de sulfuro de hidrógeno, corrientes diadinámicas, campos de microondas, acupuntura, magnetoterapia con láser, fototerapia, cinesiterapia, irradiación UV, osteopatía, electroforesis, apiterapia, barro terapia, natación recreativa.

Cirugía

La intervención quirúrgica está indicada sólo en los casos en que el tratamiento farmacológico y no farmacológico haya resultado ineficaz.

El tratamiento quirúrgico debe estar justificado por métodos de investigación como tomografía computarizada, resonancia magnética, mielografía y otros.

Para la osteocondrosis, los métodos quirúrgicos están indicados en las etapas 3-4 de la enfermedad según los siguientes criterios:

  1. Síndrome de dolor persistente.
  2. Graves alteraciones estáticas, incluso con dolor moderado.
  3. Reanudación de síndromes radiculares tras tratamiento conservador.

El tratamiento moderno consiste en:

  • Eliminación del conflicto vertebro-medular.
  • Extracción de un disco funcionalmente inutilizable.
  • Estabilización espinal.
  • Laminectomías.
  • Eliminación de hernias.
  • Eliminación de secuestradores junto con un disco alterado degenerativamente y posterior corporedesis con corindón o cerámica porosa.
  • El tratamiento de la inestabilidad vertebral implica fijar las vértebras con estructuras o injertos especiales para crear diferentes tipos de articulaciones.
  • Para tratar la artrosis de las articulaciones intervertebrales, se utilizan la denervación por radiofrecuencia de la articulación problemática, la coagulación de los nervios, la restauración del volumen normal de líquido articular y las inyecciones de medicamentos en la articulación.
  • El tratamiento quirúrgico de traumatismos y tumores varía mucho según el caso individual, y esto requiere un artículo aparte.

Prevención

  1. Normalización del régimen trabajo-descanso. Es decir, mientras trabaja, trate de no sobrecargarse, realice menos movimientos corporales giratorios (como, por ejemplo, alcanzar el talón izquierdo con la mano derecha). Si tiene un trabajo físico intenso, es necesario tomar breves descansos.
  2. Es recomendable abandonar los malos hábitos., ya que el alcohol y el tabaquismo alteran el metabolismo de los órganos y tejidos, lo que provoca cambios degenerativos en los discos intervertebrales, y su actividad funcional es muy importante para la salud de la espalda.
  3. Normalización de la dieta. Es imperativo controlar el consumo de alimentos que contengan cantidades suficientes de vitamina B, calcio, magnesio, ácidos grasos poliinsaturados y antioxidantes.
  4. Ejercicio regular, fortaleciendo la estructura muscular., nadar, seguir las reglas de sentarse a la mesa y en el lugar de trabajo, hacer calentamientos de 5 minutos por cada hora trabajada, distribuir de manera racional y uniforme una carga pesada al levantarla con las manos.
  5. Busque ayuda de un médico de inmediato. si se presentan síntomas sospechosos.

Por lo tanto, si come bien, lleva un estilo de vida saludable, sigue regularmente los puntos escritos en prevención y busca ayuda médica de inmediato, tendrá muy buenas posibilidades de prevenir la enfermedad. Si el diagnóstico ya es fiable, asegúrese de contactar a un especialista altamente calificado.

Es difícil distinguirla de otras enfermedades debido a la similitud de los síntomas que la acompañan con otras enfermedades de la columna, así como con los órganos internos.

Características de la dorsalgia y sus tipos.

Dependiendo de la causa de su aparición, la dorsalgia se divide en:

  • vertebrogénico– surge debido a cambios patológicos en los componentes de la columna, que se acompañan de un proceso inflamatorio, son consecuencia de un traumatismo en la columna vertebral o son de naturaleza neoplásica (tumores malignos);
  • no vertebrogénico– ocurre en el contexto de distensiones musculares, estrés prolongado y otros factores psicógenos, como resultado de espasmos musculares y tensión prolongada en los músculos de la espalda.

Según la ubicación de las sensaciones dolorosas, se determinan los siguientes tipos de síndrome de dolor::

  • cervicalgia– dolor en la columna cervical;
  • toracalgia– dolor en la columna torácica;
  • lumbodinia– dolor en la columna lumbar.

La dorsalgia puede combinarse y afectar simultáneamente a dos o tres partes de la columna.

Grupos en riesgo

Las siguientes categorías de personas pueden ser susceptibles a la dorsalgia::

  • aquellos que llevan un estilo de vida sedentario (por ejemplo, oficinistas, conductores);
  • tener un corsé muscular subdesarrollado en la espalda;
  • aquellos que han sufrido lesiones en la columna vertebral;
  • tener tumores malignos de la columna;
  • aquellos que padecen espondilosis;
  • aquellos que padecen escoliosis;
  • tener desplazamiento de las vértebras de su posición anatómicamente correcta;
  • expuesto a enfermedades infecciosas;
  • tener enfermedades de los órganos internos;
  • aquellos que padecen osteoporosis;
  • tienen sobrepeso;
  • aquellos expuestos a hipotermia de los músculos de la espalda (miositis);
  • personas con enfermedades congénitas del sistema musculoesquelético.

Un examen neurológico le permite determinar la seguridad de todos los reflejos fisiológicos e identificar la presencia de reacciones patológicas.

Después de recopilar un historial médico y un examen neurológico, el médico deriva al paciente a un examen adicional, que ayudará a establecer un diagnóstico preciso y sin cuyos resultados es imposible prescribir el tratamiento correcto.

Los métodos para diagnosticar la dorsalgia incluyen:

  1. radiografía– realizado en dos proyecciones: anterior y lateral. Este método nos permite identificar fracturas por compresión (pueden ser causadas por osteoporosis, etc.), desplazamientos vertebrales y otras deformidades de la columna vertebral. Este método de investigación también permite a los especialistas evaluar el estado del canal espinal del paciente.
  2. Mielografía– Radiografía con medio de contraste. La mielografía le permite determinar el estado de la médula espinal.
  3. Tomografía computarizada (TC)– le permite obtener imágenes capa por capa, con la ayuda de las cuales puede determinar con mayor precisión la ubicación de la enfermedad o lesión, la presencia o ausencia de daño a la médula espinal.
  4. Imágenes por resonancia magnética (MRI)– este método de investigación es el más preciso y eficaz de todos los anteriores. Permite identificar todo tipo de lesiones en la columna vertebral, la médula espinal, los nervios espinales y los vasos sanguíneos.
  5. punción lumbar– se recoge líquido cefalorraquídeo si se sospecha que el paciente tiene tumores benignos o malignos en la columna. Este método le permite conocer hemorragias en la médula espinal e identificar la presencia de procesos purulentos o inflamatorios.

Tratamiento de la dorsalgia y pronóstico de recuperación.

Sabía usted que...

Siguiente hecho

Si un paciente tiene dolor de espalda agudo, el tratamiento de la dorsalgia debe ser integral. Luego, al paciente se le prescribe una terapia con medicamentos y se le recomienda visitar una sala de fisioterapia y una sala de fisioterapia. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía.

La terapia con medicamentos para la dorsalgia implica el uso de los siguientes grupos de medicamentos.:

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) Desempeñan un papel vital cuando el paciente tiene dolor intenso. Para el dolor intenso, se prescriben mediante inyecciones intramusculares. Para dolores leves o moderados, se pueden utilizar en forma de comprimidos o cápsulas. Para una mayor eficacia, se pueden utilizar geles y ungüentos simultáneamente con medicamentos de este grupo en forma de tabletas o inyectables.
  • indometacina
  • Analgin
  • nimídico
  • Ibuprofeno
Relajantes musculares Recetado para relajar los músculos de la espalda, así como las fibras musculares lisas de los vasos sanguíneos. Los medicamentos de este grupo ayudan a eliminar el dolor (a veces no por completo), lo que permite restaurar la movilidad de la columna vertebral, la marcha y la postura normales.
  • midocalma
  • Sirdalud
  • Tizalud
Condroprotectores Ayudan a restaurar el tejido cartilaginoso dañado, pero el tratamiento con estos medicamentos debe realizarse durante varios meses.
  • Sulfato de condroitina
  • mucosat
Glucocorticosteroides Se utilizan para potenciar el efecto de medicamentos de otros grupos (especialmente los AINE). Ayuda a eliminar el dolor y la hinchazón de los tejidos blandos. Los glucocorticosteroides ayudan a restaurar los procesos fisiológicos en el cuerpo.
  • prednisolona
  • dexametosona
Angioprotectores Recetado para mejorar el metabolismo entre la sangre y los tejidos corporales, mejorar la permeabilidad de los vasos sanguíneos. Le permite deshacerse de la hinchazón de los tejidos blandos.
  • troxevasina
  • Detralex
  • Askorutina
Bioestimulantes Se prescriben para estimular los procesos metabólicos del cuerpo, mejorar la circulación sanguínea y transmitir los impulsos nerviosos. Ayuda a acelerar la restauración de los tejidos corporales. Fortalecer la resistencia del cuerpo a las enfermedades.
  • Plazmol
vitaminas Los complejos vitamínicos ayudan a fortalecer el cuerpo, ralentizan la progresión de la enfermedad, aceleran el intercambio entre la sangre y los tejidos del cuerpo y estimulan la restauración de los tejidos dañados. Para la dorsalgia se necesitan complejos vitamínicos del grupo B (B1, B2, B6, B12).
  • Milgamma

¡Atención! No se recomienda el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides para tratamientos de más de 5 a 7 días. Los medicamentos de este grupo pueden causar complicaciones, en particular enfermedades del tracto gastrointestinal.

La fisioterapia para la dorsalgia implica el uso de los siguientes métodos de tratamiento.:

  • apiterapia (uso de veneno de abeja y productos apícolas en el tratamiento);
  • acupuntura;
  • terapia magnética;
  • terapia manual;
  • electroforesis.

Para el tratamiento de la dorsalgia, también se utiliza. terapia manual. Pero el masaje sólo debe ser realizado por un especialista cualificado.

Durante el masaje, el quiropráctico actúa sobre las capas subcutáneas profundas, mejorando la circulación sanguínea en el corsé muscular de la espalda y devolviendo a su lugar los elementos desplazados de la columna vertebral.

La terapia con ejercicios también es eficaz para el tratamiento de la dorsalgia.. Un instructor de fisioterapia selecciona un conjunto de ejercicios individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta la causa del dolor de espalda.

La intervención quirúrgica se utiliza muy raramente.– en los casos en que la terapia compleja no dé un resultado positivo. En algunos casos, se utiliza la vertebroplastia, un método quirúrgico suave que permite fortalecer los elementos de la columna vertebral de forma percutánea, utilizando equipo especial y cemento médico.

En casa, solo se puede utilizar la terapia con ejercicios para tratar la dorsalgia. Otros métodos son compresas frías o calientes, envolturas, calentamiento, tinturas, etc. sólo puede empeorar su salud si no se establece la causa exacta del dolor.

En el 90% de los casos, la dorsalgia y la enfermedad subyacente que provocó el síndrome de dolor se tratan con éxito.. En el 5% de los casos, el dolor de espalda puede ir acompañado de complicaciones y el tratamiento puede durar unos 3 meses. En sólo el 2% de los casos puede ser necesaria una cirugía para tratar la dorsalgia.

Vídeo: "Ejercicios para la columna con osteocondrosis"

Conclusión

Dorsalgia– no es una enfermedad, sino un síndrome de dolor que surgió en el contexto de alguna enfermedad del sistema musculoesquelético. Para su tratamiento se utiliza únicamente una técnica integral.

Si la causa del dolor no se trata a tiempo, esto puede tener consecuencias graves:

  • a problemas de circulación sanguínea en la médula espinal y el cerebro;
  • a parálisis parcial o completa del cuerpo;
  • a problemas de movilidad de la espalda;
  • a una disminución significativa del rendimiento;
  • a la alteración del funcionamiento de los órganos pélvicos.

Para evitar la aparición de dorsalgia, se recomienda seguir las siguientes medidas preventivas.:

  • fortalezca los músculos de la espalda con ejercicios;
  • estire la espalda de vez en cuando durante un trabajo sedentario prolongado;
  • controlar el peso de las pesas que se levantan y distribuir uniformemente la carga en ambas extremidades superiores;
  • Otros autores

Síntomas principales:

La dorsalgia es esencialmente el hecho de la presencia de dolor de diversos grados de intensidad en la espalda. De esto se deduce que esta no es una patología separada, sino un síndrome que ocurre en cualquier categoría de edad e independientemente del sexo.

En casi todos los casos, la fuente de tal trastorno es el curso de una u otra enfermedad que afecta el sistema esquelético o la columna vertebral. Además, los médicos también identifican una categoría de factores predisponentes.

En cuanto a los síntomas, vendrán dictados por la enfermedad que provocó la dorsalgia. La principal manifestación clínica es, en cuyo contexto se desarrollan gradualmente otros síntomas.

El médico podrá realizar un diagnóstico de dorsalgia basándose en los datos de los exámenes instrumentales del paciente, que también puede complementarse con un examen físico y pruebas de laboratorio.

Las tácticas de tratamiento vienen dictadas por el factor etiológico, pero a menudo se basan en técnicas conservadoras.

La Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión, ha asignado un significado separado a dicho síndrome. El código ICD 10 es M 54. Sin embargo, cabe señalar que la dorsalgia no especificada tiene un valor de M 54,9.

Etiología

Una gran cantidad de factores predisponentes pueden provocar la aparición de dolor en la espalda o dorsalgia, por lo que se suelen dividir en varios grupos.

  • – es una enfermedad infecciosa-inflamatoria que afecta principalmente a la médula ósea y luego se propaga al tejido óseo;
  • neoplasias benignas o malignas, así como metástasis de cáncer;
  • – en este caso se forma una hernia de disco;
  • – esta patología se caracteriza por una mayor fragilidad de todos los huesos;
  • – en tales casos, hay un desplazamiento de una vértebra con respecto a las demás;
  • estrechamiento de la luz del canal espinal;
  • fracturas y lesiones.

El segundo grupo de motivos incluye las enfermedades musculares, entre las que cabe destacar:

  • Tortícolis;
  • espasmos musculares.

La dorsalgia también puede ser causada por:

  • hemorragias en el área pélvica;
  • hematomas ubicados en el espacio retroperitoneal, en los que se produce un proceso purulento;
  • lesiones y dolencias de los órganos pélvicos;
  • patologías del tracto gastrointestinal y riñones;
  • trastornos reumatológicos.

Además, existen los siguientes factores de riesgo:

  • lesiones extensas;
  • levantamiento de pesas por parte de una persona físicamente débil;
  • estancia prolongada en una posición incómoda;
  • hipotermia prolongada del cuerpo.

Además, en las mujeres, la dorsalgia puede ser causada por el período de gestación y menstruación.

Clasificación

Dependiendo de la ubicación del dolor, existen las siguientes formas de este síndrome:

  • cervicalgia– tiene el segundo nombre “dorsalgia de la columna cervical”;
  • lumbodinia– en este caso, el dolor se localiza en la zona lumbar, por lo que el trastorno también se conoce como dorsalgia de la columna lumbar;
  • toracalgia- se diferencia en que los síntomas principales no se extienden más allá del esternón, por lo que en tales casos se diagnosticará dorsalgia de la columna torácica.

Dependiendo de la duración de la expresión de sensaciones desagradables, el síndrome puede presentarse de varias formas:

  • dorsalgia aguda– es tal si el dolor molesta al paciente durante no más de un mes y medio. Se diferencia en que tiene un pronóstico más favorable en comparación con la variedad lenta;
  • dorsalgia cronica– diagnosticado si el dolor en una u otra parte de la columna persiste durante más de doce semanas. Tal curso está plagado de pérdida de la capacidad laboral o discapacidad de una persona.

Por origen, esta infracción tiene dos tipos:

  • dorsalgia vertebrogénica– caracterizado por el hecho de que está directamente relacionado con lesiones o enfermedades de la columna;
  • dorsalgia no vertebrogénica– la aparición de este tipo es causada por otros factores etiológicos, por ejemplo, enfermedades somáticas o causas psicógenas.

Síntomas

Las manifestaciones clínicas de la dorsalgia consisten en la expresión de dolor, que puede ser de carácter constante o paroxístico, doloroso o agudo. Sin embargo, en todos los casos el dolor se intensifica con la actividad física.

Teniendo en cuenta que este síndrome se desarrolla debido al curso de diversas enfermedades, es natural que los síntomas en cada caso sean diferentes.

En el curso de patologías reumatológicas las manifestaciones clínicas serán las siguientes:

  • localización del dolor en la zona lumbar;
  • irradiación de sensaciones desagradables en la zona de las nalgas y muslos;
  • aumento del dolor con reposo prolongado;
  • Lesiones espinales bilaterales.

En los casos en que la fuente sean procesos infecciosos, entre los síntomas característicos estarán:

  • dolor intenso en toda la columna vertebral;
  • focos de dolor en la zona lumbar, nalgas o extremidades inferiores;
  • hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área problemática.

Para las patologías musculares que provocan dorsalgia espinal, los síntomas serán los siguientes:

  • extensión del dolor a lo largo de la mitad izquierda o derecha del cuerpo;
  • aumento del dolor con el cambio climático o en casos de exposición a situaciones estresantes;
  • la aparición de puntos dolorosos ubicados en diversas zonas del cuerpo, que se detectan al presionarlos accidentalmente;
  • debilidad muscular.

Para la osteocondrosis y la espondiloartrosis, se presentan signos clínicos:

  • dolor de espalda: el agravamiento ocurre al girar o doblarse;
  • malestar que se produce al permanecer mucho tiempo en una posición del cuerpo;
  • entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies;
  • disminución del tono muscular;
  • dolores de cabeza y mareos;
  • problemas de audición o visión;
  • síndrome tónico;
  • trastornos de la función motora.

En los casos de daño a otros órganos internos, se expresará lo siguiente:

  • dolor abdominal y micción frecuente - con patologías renales;
  • naturaleza ceñidora del dolor – en enfermedades del tracto gastrointestinal;
  • dolor en el pecho y debajo de los omóplatos, con enfermedades pulmonares.

Diagnóstico

Si experimenta dolor de espalda o dorsalgia, debe buscar ayuda calificada de un neurólogo. Es este especialista quien realizará el diagnóstico inicial y prescribirá exámenes adicionales.

Así, la primera etapa del diagnóstico incluye:

  • recopilar una historia de vida y analizar el historial médico del paciente; esto ayudará a determinar qué condición patológica provocó la aparición de dicho síndrome. Los síntomas y el tratamiento variarán según la enfermedad identificada;
  • examen físico general destinado a palpar la columna y evaluar la amplitud de movimientos en la misma;
  • un examen detallado del paciente para establecer la naturaleza del dolor, la presencia y la gravedad de síntomas adicionales.

Las medidas de diagnóstico de laboratorio se limitan a un análisis clínico general de sangre y orina.

Los más valiosos para establecer el diagnóstico correcto son los siguientes exámenes instrumentales del paciente:

  • radiografía: para detectar cambios patológicos en las vértebras;
  • electromiografía – detectará patologías musculares;
  • densitometría – determina la densidad ósea;
  • CT y MRI: para obtener una imagen más detallada de la columna. Es gracias a esto que es posible distinguir la dorsalgia no vertebrogénica del síndrome de génesis vertebrogénica;
  • Osteogammagrafía con radioisótopos: en este caso, se distribuye una sustancia radiopaca sobre los huesos. La presencia de focos de acumulación excesiva indicará la localización de la patología, por ejemplo, la columna sacra.

Además, es posible que necesite consulta:

  • vertebrólogo;
  • reumatólogo;
  • ortopedista

Tratamiento

En la gran mayoría de los casos, eliminar la enfermedad subyacente es suficiente para aliviar el dolor de espalda.

Sin embargo, el tratamiento de la dorsalgia implica el uso de toda una gama de técnicas conservadoras, que incluyen:

  • cumplimiento del reposo en cama de dos a cinco días;
  • usar un vendaje especial diseñado para aliviar la tensión de la columna;
  • tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides, por vía oral, mediante inyección o en forma de ungüentos;
  • el uso de relajantes musculares son medicamentos que relajan los músculos;
  • curso de masaje terapéutico;
  • procedimientos fisioterapéuticos;
  • realizar ejercicios de fisioterapia, pero sólo después de que el dolor desaparezca.

La cuestión de la intervención quirúrgica se decide individualmente con cada paciente.

Prevención y pronóstico

Para reducir la probabilidad de desarrollar un síndrome como dorsalgia, es necesario:

  • controlar la postura correcta de forma regular;
  • participar en el tratamiento oportuno de aquellas enfermedades que pueden provocar dolor de espalda;
  • organizar racionalmente el espacio para trabajar y dormir;
  • eliminar completamente la hipotermia;
  • prevenir lesiones en la columna, la espalda y la zona pélvica;
  • eliminar la influencia de la actividad física intensa;
  • controle los indicadores de peso corporal; si es necesario, pierda algunos kilogramos o, por el contrario, aumente su índice de masa corporal;
  • someterse a un examen preventivo completo en un centro médico varias veces al año.

La dorsalgia en sí no representa una amenaza para la vida del paciente. Sin embargo, no debemos olvidar que cada enfermedad que provoca dolor de espalda tiene sus propias complicaciones. El pronóstico más desfavorable se observa en la dorsalgia vertebrogénica, ya que en tales casos es posible que el paciente quede discapacitado.

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