¿Cuándo se toma aciclovir? Aciclovir: instrucciones de uso, efectos secundarios, contraindicaciones.

Agente antiviral. Activo contra el virus del herpes simple. Herpes Simple) 1er y 2do tipo, virus del herpes zóster ( varicela zoster), virus de Epstein-Barr y citomegalovirus. Después de penetrar en una célula infectada con un virus, el aciclovir se transforma en trifosfato de aciclovir activo mediante la acción de la timidina quinasa. Este último interactúa con la ADN polimerasa viral y se integra en el ADN que se sintetiza para nuevos virus. Así se forma ADN viral defectuoso, lo que conduce a la supresión de la replicación de nuevas generaciones de virus.
Después de la administración oral, el aciclovir se absorbe parcialmente en el tracto digestivo. Después de la administración intravenosa, la vida media del aciclovir en adultos es de aproximadamente 2,9 horas y la mayor parte del principio activo se excreta sin cambios en la orina. La unión a proteínas plasmáticas es del 9-33%. El único metabolito del aciclovir es la 9-carboximetoximetilguanina. En pacientes con insuficiencia renal crónica, la vida media del aciclovir aumenta. La concentración del principio activo en el LCR es aproximadamente el 50% de la concentración en el plasma sanguíneo.
Cuando se aplica sobre la piel, el aciclovir no se detecta en el suero sanguíneo. Desde la pomada para ojos, el aciclovir penetra rápidamente en el epitelio corneal y alcanza una concentración terapéutica en el líquido intraocular.

Indicaciones para el uso del medicamento Aciclovir.

Infecciones causadas por un virus. Herpes Simple, incluido el herpes de los recién nacidos (tratamiento y prevención); herpes; varicela (tratamiento).
El ungüento y crema para uso externo se utiliza para tratar el herpes simple de la piel y las membranas mucosas, el herpes genital primario y recurrente. Ungüento para los ojos: para tratar la queratitis causada por un virus. Herpes Simple.

El uso de la droga Aciclovir.

Dentro durante el día con un intervalo de 4, 6 o 12 horas.A adultos y niños mayores de 2 años con infecciones causadas por el virus del herpes simple se prescribe aciclovir 200 mg 5 veces al día durante 5 días; si es necesario, el curso del tratamiento se prolonga hasta 10 días. A los niños menores de 2 años se les prescribe 1/2 dosis para adultos. Para la prevención del herpes genital recurrente: 2 veces al día por 400 mg o 4 veces por 200 mg, el curso es de 6 meses a 1 año. Para la prevención de la infección por herpes en pacientes con inmunodeficiencia o después de un trasplante de médula ósea, se prescribe aciclovir 400 mg 4 veces al día durante todo el período de riesgo de infección. Durante el tratamiento herpes zóster oftálmico- a una dosis de 800 mg 5 veces al día durante 7-10 días.
Para la varicela, a los niños menores de 2 años se les prescribe una dosis de 200 mg, de 2 a 6 años - 400 mg, mayores de 6 años - 800 mg 4 veces al día durante 5 días (en promedio, a razón de 20 mg / kg de peso corporal por dosis, pero no más de 800 mg).
En pacientes con insuficiencia renal crónica con aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min, se utiliza aciclovir a una dosis de 200 mg cada 12 horas en el tratamiento de infecciones causadas por un virus. Herpes Simple, y hasta 800 mg cada 12 horas en el tratamiento de infecciones causadas por un virus infección de herpes.
Se aplica ungüento o crema (5%) para uso externo en las áreas afectadas de la piel 5 veces al día durante el día con un intervalo de 4 horas; duración del tratamiento: 5-10 días.
Se coloca una columna de ungüento para ojos al 3% de 10 mm de largo detrás del párpado inferior cada 4 horas, 5 veces al día. La duración del tratamiento para las formas ulcerosas de queratitis es de 7 a 10 días, para las formas intersticiales, de 10 a 12 días. El tratamiento debe continuarse durante 3 días después de la desaparición de los síntomas de la enfermedad.
La solución de aciclovir introducen intravenosamente lentamente durante 1 hora.
Adultos y niños mayores de 12 años con infecciones virales Herpes Simple(que no sean encefalitis herpética) o varicela zoster, realizar una infusión intravenosa de aciclovir a una dosis de 5 mg / kg cada 8 horas; niños de 3 meses a 12 años: a una dosis de 250 mg / m2 cada 8 horas durante 5 a 7 días.
Pacientes con estado de inmunodeficiencia, pacientes con encefalitis herpética o infecciones causadas por un virus. varicela zoster, el aciclovir se administra a una dosis de 10 mg/kg de peso corporal cada 8 horas (adultos y niños mayores de 12 años) o 500 mg/m2 cada 8 horas (niños de 3 meses a 12 años) durante 7-10 días.
Para la prevención, independientemente del tipo de infección y de la edad del paciente, se realiza una infusión intravenosa de aciclovir a una dosis de 250 mg / m2 cada 8 horas.
El aciclovir se administra a los recién nacidos a razón de 10 mg/kg de peso corporal cada 8 horas.
En pacientes con insuficiencia renal, la dosis para infusión intravenosa se establece teniendo en cuenta el aclaramiento de creatinina: a un valor de 20 a 50 ml / min, se administra aciclovir en una dosis de 5 a 10 mg / kg cada 12 horas; con un aclaramiento de creatinina de 10 a 25 ml / min, la dosis recomendada (5 a 10 mg / kg) se administra cada 24 horas; si el valor es inferior a 10 ml/min, se administra 1/2 de la dosis estándar cada 24 horas inmediatamente después de la sesión de diálisis.

Contraindicaciones para el uso del medicamento Aciclovir.

Hipersensibilidad al aciclovir.

Efectos secundarios del medicamento Aciclovir.

Posible erupción cutánea, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, fatiga.

Instrucciones especiales para el uso del medicamento Aciclovir.

El tratamiento con aciclovir debe iniciarse lo antes posible, si es posible durante el período prodrómico de la enfermedad. El uso de aciclovir durante el embarazo sólo es posible por motivos de salud. El principio activo pasa a la leche materna, por lo que se debe interrumpir la lactancia mientras dure el tratamiento.

Interacciones del medicamento Aciclovir.

El probenecid con uso simultáneo aumenta la concentración de aciclovir en el plasma sanguíneo.

Sobredosis del medicamento Aciclovir, síntomas y tratamiento.

En el caso de la administración oral de más de 5 g de aciclovir, se recomienda controlar el estado funcional de los riñones. Una administración intravenosa única a una dosis de 80 mg/kg no produce signos de sobredosis. El aciclovir se elimina del cuerpo durante la hemodiálisis.

Lista de farmacias donde puedes comprar Aciclovir:

• San Petersburgo

Medicamento antiviral utilizado para tratar y prevenir infecciones de la piel y las membranas mucosas causadas por los virus del herpes simple, herpes zoster y varicela. Disponible en forma de comprimidos, pomada, crema o solución para perfusión intravenosa.

Instrucciones de uso:

El fármaco fue desarrollado en 1976 por la investigadora inglesa Gertrude Elion. Por el desarrollo del fármaco, el científico recibió el Premio Nobel. La droga se utilizó ampliamente a mediados de los años 80. el siglo pasado.

El aciclovir es un análogo sintético de un nucleósido purificado. Altamente activo contra el virus del herpes simple tipo 1 y 2, el virus del herpes zoster, el virus de la varicela zoster y el virus de Epstein-Barr, así como contra el citomegalovirus.

La actividad antiviral del aciclovir se logra suprimiendo la reproducción de partículas virales. Se usa con mayor frecuencia para el tratamiento del herpes y es muy eficaz cuando se usa antes de la etapa de burbujas de las erupciones.

Con su uso posterior acelera la curación y resolución de los elementos. Las instrucciones de uso de aciclovir indican que el medicamento tiene un efecto inmunoestimulante.

Importante: Descripción del medicamento Aciclovir no está destinado a prescribir un tratamiento sin la participación de un médico.

Propiedades farmacológicas

Farmacodinamia

El aciclovir es activo contra el virus del herpes simple (Herpes simple) tipos 1 y 2, el virus del herpes zoster (Varicella zoster) y el virus de Epstein-Barr. Menos sensible a la acción del citomegalovirus aciclovir.

El mecanismo biológico molecular de la actividad antiviral del aciclovir se debe a la interacción competitiva con la timidina quinasa viral y la fosforilación secuencial con la formación de mono, di y trifosfato. El trifosfato de aciclovir se inserta en lugar de desoxiguanosina en el ADN del virus, inhibe la ADN polimerasa de este último y suprime el proceso de replicación.

En el caso del herpes, el aciclovir previene la formación de nuevos elementos de la erupción, reduce la probabilidad de diseminación cutánea y complicaciones viscerales y acelera la formación de costras. Ayuda a reducir el dolor en la fase aguda del herpes zóster.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos, se absorbe aproximadamente el 20% del aciclovir. La unión a proteínas plasmáticas es relativamente baja (9-33%). La concentración en el líquido cefalorraquídeo es aproximadamente el 50% de la concentración plasmática. La concentración máxima se determina después de 1,5 a 2 horas.

La vida media del aciclovir cuando se toma por vía oral es de aproximadamente 4 horas. Se excreta principalmente por los riñones sin cambios, parcialmente (10-15%) como metabolito: 9-carboximetoximetilguanina.

En caso de insuficiencia renal, la vida media aumenta significativamente (hasta 19,5 horas). El aciclovir atraviesa las barreras hematoencefálica y placentaria y se excreta en la leche materna.

Indicaciones de uso de aciclovir.

Se utilizan comprimidos de aciclovir de 0,2 g:

Dosificación y administración

El medicamento se toma por vía oral con abundante agua.

aciclovir para el herpes

Para el tratamiento de infecciones de la piel y mucosas causadas por el virus del herpes simple, se prescribe 1 comprimido (0,2 g) 5 veces al día (excepto por la noche).

Para la prevención de infecciones de la piel y las membranas mucosas causadas por el virus del herpes simple en pacientes con sistemas inmunitarios deteriorados, a los adultos se les prescribe 1 comprimido (0,2 g) 4 veces al día.

Para el tratamiento de infecciones causadas por el virus del herpes zóster, se prescriben 4 comprimidos (0,8 g) 4-5 veces al día. Para la infección herpética rectal, se prescriben 2 comprimidos (0,4 g) 5 veces al día durante 10 días.

Para el herpes genital, se prescribe 1 tableta (0,2 g) 5 veces al día; para la prevención de la recurrencia de la infección por herpes genital: 2 a 5 veces al día durante 5 días.

A los niños menores de dos años se les prescribe la mitad de la dosis de adulto; A los niños mayores de 2 años se les prescribe una dosis para adultos.

La duración del curso del tratamiento suele ser de 5 días. Para las infecciones causadas por el virus del herpes zoster, el tratamiento se continúa durante otros 3 días después de la desaparición de los signos de la enfermedad.

El tratamiento preventivo por trasplante de órganos se realiza durante 6 semanas. No se recomienda el uso del medicamento en recién nacidos.

Aciclovir para la varicela

El médico debe calcular la dosis de tabletas de aciclovir para la varicela en niños en función del peso corporal del niño y teniendo en cuenta la edad:

• Hasta 2 años - 2-3 p. 1 comprimido de 200 mg al día.
• Después de 2 años - hasta las 5 p.m. por día, 2 comprimidos a la vez.
• Tabletas para adolescentes y adultos 3-5 r. por día, 1-2 uds.

La duración de la administración oral de aciclovir es de 5 a 10 días.

En una concentración del 5%, el fármaco se libera en forma de ungüento y crema, que aceleran la curación de las vesículas de varicela en adultos y niños. Pero es imposible aplicar la pomada en toda la superficie de la dermis, es decir. dificulta la respiración. Durante el tratamiento, solo se tratan las áreas afectadas del cuerpo, si es posible, lubricando los elementos puntualmente.

Utilice ungüento Aciclovir 5-6 p. por día, no se realiza ningún procesamiento por la noche. El remedio ayuda a reducir significativamente la cantidad de erupciones y reducir la picazón durante 2-3 días de uso.

Características del uso de aciclovir.

Efectos secundarios

Cuando se puede tomar el medicamento por vía oral.

• dolor de cabeza,
• fatiga,
• desórdenes neurológicos,
• náuseas,
• vomitar,
• diarrea.

Además, es posible un aumento en el contenido de bilirrubina, urea y creatinina en el suero sanguíneo, un aumento transitorio en la actividad de las transaminasas hepáticas.

• reacciones alérgicas de la piel,
• aumento de la temperatura corporal,
• hinchazón,
• linfadenopatía.

Interacción con otras drogas.

Probenecid ralentiza la excreción de aciclovir (bloquea la secreción tubular).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al aciclovir.

Embarazo y lactancia

Las restricciones para tomar el medicamento son el embarazo y la lactancia (mientras dure el tratamiento, se debe suspender la lactancia).

Sobredosis

Síntomas:

• dolor de cabeza,
• desórdenes neurológicos,
• disnea,
• náuseas,
• vomitar,
• diarrea,
• insuficiencia renal,
• letargo,
• convulsiones,
• coma.

Tratamiento: mantenimiento de funciones vitales, hemodiálisis.

Precio del aciclovir

Precios en farmacias: 60-400 rublos.

Analogos de aciclovir

• zovirax,
• virolex,
• Aciclovir-Teva,
• Herperax,
• medovir,
• Aciclostad.

La medicina moderna conoce ocho variedades del virus del herpes. Afectan a diversas partes del cuerpo humano, lo que conlleva graves consecuencias para la salud. Es imposible hacer frente por completo a tal problema, por lo que el tratamiento tiene como objetivo eliminar los síntomas y llevar el patógeno a un estado de reposo. El medicamento más eficaz es el aciclovir para el herpes. Suprime rápidamente la actividad de los virus. Lo principal es no olvidarse de las características de la herramienta y las reglas para su uso.

Características de la droga.

El virus del herpes vive en el cuerpo del 90% de todos los habitantes del planeta. Pero aparece sólo en el 5%. La razón de esto es una fuerte disminución de la inmunidad, hipotermia, una estancia prolongada en una situación estresante o la presencia de enfermedades graves. Tomar medicamentos antivirales ayuda a afrontar el problema.

El medio más eficaz es el aciclovir. Pertenece al grupo de los sintéticos y es un análogo de un nucleósido purificado. No tiene ningún efecto tóxico sobre las células de los mamíferos.

El aciclovir previene la aparición de erupciones, reduce la probabilidad de complicaciones y alivia el dolor durante una exacerbación de la enfermedad. El principio activo contribuye a la rápida formación de costras en el lugar de la erupción.

La biodisponibilidad del fármaco varía del 15 al 30%. Se propaga rápidamente a través de los tejidos del cuerpo. Metabolizado en las células del hígado. Tres horas después, se excreta del cuerpo con la orina.

La dosis y el régimen de tratamiento los selecciona un especialista, en función del estado de salud del paciente. Se tienen en cuenta la localización del virus y la edad del paciente. En una infección primaria, la dosis del principio activo debe ser alta, ya que el cuerpo no tiene una cantidad suficiente de anticuerpos que combatan la enfermedad. Está permitido tomar aciclovir para la prevención del herpes.

El medicamento está disponible en dos formas:

• Ungüento. Envasado en tubos de 2, 5, 10 y 20 gramos. Contiene una concentración de ingrediente activo del 5%. Componentes adicionales: grasa de pollo, óxido de polietileno, agua y emulsionantes. Gracias a ellos, la piel absorbe mejor el fármaco.
• Pastillas. La dosis del principio activo que contienen es de 200, 400 u 800 mg. Como componentes auxiliares se utilizan lactosa, almidón y estearato de calcio.

La elección de un tipo específico de fármaco se realiza teniendo en cuenta la naturaleza del curso de la enfermedad y la localización del virus. El ungüento cuesta en promedio de 14 a 50 rublos y las tabletas de 170 a 190 rublos. En Internet hay muchas críticas positivas sobre este medicamento de personas que lo bebieron o usaron la pomada. Esto subraya una vez más su eficacia.

El medicamento está en forma de tabletas.

Las tabletas de aciclovir son un tratamiento eficaz para el herpes simple y el herpes genital. Con su ayuda también se puede tratar el herpes zóster. A menudo se recomienda tomarlo con una enfermedad de gravedad moderada. Con formas graves, no se las arregla bien debido a su baja biodisponibilidad. Sólo el 30% de la cantidad total de sustancia activa ataca al virus. El resto no llega.

Los componentes del agente ingresan al torrente sanguíneo, donde circulan las células infectadas. Los virus producen enzimas que les ayudan a mantenerse vivos. El aciclovir reacciona con estas enzimas y las transforma. La sustancia pierde su capacidad de integrarse en el ADN del virus, lo que provoca su muerte.

El virus se asienta en los ganglios nerviosos. Esta zona no es accesible al sistema inmunológico ni al fármaco. Por lo tanto, el aciclovir combate eficazmente sólo los virus que se encuentran en la superficie. Parte de la infección, una vez finalizado el curso de la terapia, continúa viviendo en el cuerpo humano y pasa a una forma latente.

El curso de tratamiento con el medicamento le permite lograr los siguientes resultados:

• Curación rápida de heridas herpéticas.
• No aparecen nuevos focos de infección.
• Se eliminan los síntomas desagradables: enrojecimiento, picazón, dolor.

Después del tratamiento, la enfermedad permanece latente durante mucho tiempo. Una fuerte disminución de la inmunidad puede provocar una exacerbación. Por lo tanto, se presta especial atención durante y después del tratamiento a aumentar las funciones protectoras del cuerpo.

Leer también relacionado

¿Cuál es el período de incubación del virus del herpes?

Para las personas con inmunodeficiencia, el uso del medicamento no es efectivo, ya que su cuerpo produce una cantidad insuficiente de enzimas que apoyan la actividad vital del virus. Por tanto, no es aconsejable el tratamiento con Aciclovir en pacientes con VIH o que hayan recibido quimioterapia.

Cuanto antes se inicie el tratamiento con el fármaco, mayor será su eficacia. Es necesario tomar las pastillas sólo con agua limpia. Beba la mayor cantidad de líquido posible durante el transcurso de la terapia. Esto ayuda a eliminar sustancias tóxicas del organismo. La dosis del medicamento la selecciona individualmente el médico tratante para cada paciente. Las instrucciones de uso ofrecen los siguientes regímenes de tratamiento:

• Los adultos para el tratamiento de infecciones primarias beben 200 mg del medicamento 5 veces al día. El curso del tratamiento es de cinco días. Por prescripción médica se prorroga. En caso de inmunodeficiencia, la dosis se aumenta a 400 mg a la vez. Para el tratamiento del virus Varicella zoster, que provoca el desarrollo de varicela, se deben beber 800 mg del medicamento cada cuatro horas al día. Tómese un descanso de ocho horas por la noche.
• Si se usa aciclovir para prevenir el herpes, se toman 200 mg cuatro veces al día. Si es necesario, cambie el régimen y beba 400 mg dos veces al día.
• Para los niños, el esquema de recepción de aciclovir es ligeramente diferente. Cuatro dosis de 200 mg a la vez son suficientes al día. La duración de la terapia es de cinco días. Para niños menores de seis años, la dosis se reduce a la mitad y se toma medio comprimido cuatro veces al día. Bebés menores de tres años el tratamiento con aciclovir está contraindicado. La tableta tomada de este medicamento provoca el desarrollo de complicaciones.

Es mejor tomar pastillas después de las comidas. Esto reducirá su impacto negativo en el estómago. Si olvida tomar aciclovir, no tome dos tabletas al mismo tiempo. Primero usa uno y después de un tiempo el otro.

Contraindicaciones

El médico tratante le dirá cómo tomar aciclovir para el virus del herpes en un caso particular. Antes de iniciar la terapia, lea atentamente las contraindicaciones. Este medicamento no debe ser tomado por pacientes que padezcan los siguientes problemas:

• Disfunción suprarrenal.
• Trastornos en el trabajo del sistema nervioso central.
• El período de alimentación del bebé con leche materna.
• El embarazo.
• vejez.

En presencia de tales contraindicaciones, está prohibido tomar pastillas para el herpes. El médico selecciona otro método de tratamiento que será seguro para el paciente.

Posibles efectos secundarios

Pueden ocurrir efectos secundarios durante el tratamiento con tabletas de aciclovir. Entre ellos están:

• Náuseas y ataques de vómitos.
• Dolor en la región lumbar.
• Alteraciones en el sistema digestivo.
• La persona se vuelve letárgica, constantemente quiere dormir.
• Hay dolor al orinar.
• Las extremidades se hinchan.
• Signos de ictericia.
• Anemia.
• Ataques de migraña.
• Convulsiones.
• Reacciones alérgicas.
• Perdida de cabello.

En casos raros, el tratamiento prolongado con aciclovir provoca coma. Si después del tratamiento comienza a sentirse mal o tiene otros síntomas desagradables, consulte a un médico.

Aplicación de ungüento

En las farmacias modernas no solo se presentan ungüentos y tabletas, sino también una crema de aciclovir. Mucha gente piensa que la crema y el ungüento son lo mismo. De hecho, la diferencia está en la composición. La pomada se basa en sustancias grasas: lanolina, vaselina u otras. La crema es menos grasa, por lo que el principio activo se absorbe más rápido y comienza a actuar.

Leer también relacionado

Herpes en el párpado y alrededor del ojo.

La elección del medio está determinada por el lugar de su aplicación. Si recibe aciclovir para el herpes en los labios, es mejor dar preferencia a la pomada. Combatirá los virus y tendrá un efecto hidratante. Esto evitará la formación de heridas que no cicatrizan y le permitirá hacer frente rápidamente a las manifestaciones de la enfermedad. Es mejor utilizar una crema contra el herpes genital. Se absorbe rápidamente en la piel y no mancha la ropa interior.

Los métodos de aplicación de pomada y crema son los mismos. En tales formas, el aciclovir se usa eficazmente para prevenir el herpes. Periódicamente, lubrican las zonas problemáticas del cuerpo.

Reglas de aplicación y dosificación.

El aciclovir en el herpes genital, así como en otros tipos de esta enfermedad, se aplica directamente en las zonas afectadas. Está permitido su uso no solo a adultos, sino también a niños. Al solicitar fondos se guían por las siguientes reglas:

• Antes de comenzar el procedimiento de tratamiento, limpie el lugar de aplicación del medicamento con un algodón humedecido en agua tibia. Esto limpiará y preparará la piel.
• La pomada se aplica en una capa fina en todas las zonas afectadas. Haga esto cada cuatro horas. Evite que el producto entre en contacto con las llagas ubicadas en la cavidad bucal. El alivio llegará el segundo día.
• Dado que el medicamento se aplica puntualmente, es mejor usar un hisopo de algodón para esto. Por tanto, los virus del herpes no se propagan a los tejidos sanos. Para el mismo fin, se recomienda utilizar guantes durante el procedimiento.
• El tratamiento del herpes dura siete días. Si las heridas no sanan, el curso se extiende a 10 días.
• Asegúrese de que el producto no entre en contacto con los ojos. No debe mezclarse con ningún cosmético.

Si aparece herpes cerca de los ojos, no intente tratarlo usted mismo, consulte a un médico de inmediato. De lo contrario, el virus se propagará a la superficie mucosa del ojo. Esto provoca una pérdida parcial o total de la visión.

Efectos secundarios

Se cree que la pomada de aciclovir no produce efectos secundarios. En casos raros, es posible que se produzca una reacción alérgica a los componentes del producto. Se manifiesta por picazón, descamación de la piel y enrojecimiento.

En el caso del herpes genital, para tratar de resolver rápidamente el problema, algunos combinan todos los tipos disponibles del medicamento. Esto conduce a una reacción negativa del cuerpo. La consecuencia de un tratamiento inadecuado de los genitales es el desarrollo de vulvitis.

Análogos

El aciclovir no es el único fármaco que hace frente con éxito al herpes. Entre sus análogos más cercanos se encuentran:

• Zovirax. Además del ingrediente activo, contiene propilenglicol. Previene la sequedad de la piel y alivia la hinchazón. El costo de esta herramienta es mucho mayor en comparación con el aciclovir.
• Vivorax. El médico tratante prescribe este medicamento si el paciente tiene reacciones alérgicas al aciclovir. A pesar de que el principio activo de ambos fármacos es el mismo, Vivorax no provoca efectos secundarios. Esto se debe a que el componente se envía en formato encuadernado. Este remedio no debe utilizarse durante el embarazo, ya que puede dañar al feto.
• Gervirax. Contiene no solo aciclovir, sino también propilenglicol, alcohol cetílico, aceite de vaselina, nipazol y cremofor. Cuando se exceden las dosis permitidas, aparecen descamación de la piel, picazón y enrojecimiento.
• Virolex. No se recomienda el uso de este remedio durante el embarazo. En casos raros provoca dolores de cabeza, trastornos neurálgicos y alergias.

El aciclovir es un fármaco eficaz para la lucha contra el herpes. Sólo se puede utilizar tras consultar a un especialista. Solo un médico puede determinar correctamente cuántos días usarlo y en qué dosis. Siga estrictamente todas las recomendaciones y las manifestaciones de la enfermedad desaparecerán rápidamente.

Farmacodinamia
Mecanismo de acción
El aciclovir es un análogo sintético de nucleósido de purina que tiene la capacidad de inhibir in vitro Y en vivo virus del herpes humano, incluido el virus del herpes simple (HSV) tipos 1 y 2, el virus varicela-zoster (VZV, virus varicela zoster), el virus de Epstein-Barr (EBV) y el citomegalovirus (CMV). En cultivo celular, el aciclovir tiene la actividad antiviral más pronunciada contra el HSV-1, seguido en orden descendente de actividad por: HSV-2, VZV, EBV y CMV.
La acción del aciclovir sobre los virus del herpes (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV) es muy selectiva. El aciclovir no es un sustrato para la enzima timidina quinasa en las células no infectadas, por lo que el aciclovir tiene baja toxicidad para las células de mamíferos. La timidina quinasa de las células infectadas con los virus HSV, VZV, EBV y CMV convierte el aciclovir en monofosfato de aciclovir, un análogo de nucleósido, que luego se convierte secuencialmente en difosfato y trifosfato mediante enzimas celulares. La incorporación de trifosfato de aciclovir en la cadena de ADN viral y la posterior terminación de la cadena bloquean una mayor replicación del ADN viral.
En pacientes gravemente inmunodeprimidos, los ciclos prolongados o repetidos de tratamiento con aciclovir pueden provocar la aparición de cepas resistentes, por lo que un tratamiento adicional con aciclovir puede no ser eficaz. La mayoría de las cepas aisladas con sensibilidad reducida al aciclovir tenían un contenido relativamente bajo de timidina quinasa viral, una violación de la estructura de la timidina quinasa viral o ADN polimerasa. El efecto del aciclovir sobre las cepas de HSV. in vitro También puede dar lugar a la formación de cepas menos sensibles a él. No se ha establecido ninguna correlación entre la sensibilidad de las cepas de HSV al aciclovir in vitro y la eficacia clínica del fármaco.
Farmacocinética
Succión
En adultos, la concentración máxima de equilibrio (Cssmax) de aciclovir después de una infusión de una hora a una dosis de 2,5 mg/kg, 5 mg/kg, 10 mg/kg y 15 mg/kg fue de 22,7 μmol/l (5,1 μg/l). mililitros); 43,6 µmol/l (9,8 µg/ml); 92 µmol/l (20,7 µg/ml) y 105 µmol/l (23,6 µg/ml), respectivamente. Las concentraciones mínimas de equilibrio de aciclovir en plasma (Css min) 7 horas después de la infusión, respectivamente, fueron 2,2 µmol/l (0,5 µg/ml); 3,1 µmol/l (0,7 µg/ml); 10,2 µmol/L (2,3 µg/mL) y 8,8 µmol/L (2,0 µg/mL). En niños mayores de 1 año, se observaron Cssmax y Cssmin comparables a una dosis de 250 mg/m2 equivalente a 5 mg/kg (dosis de adulto) y a una dosis de 500 mg/m2.
equivalente a 10 mg/kg (dosis de adulto). En los recién nacidos (de 0 a 3 meses de edad) que recibieron aciclovir en infusión a una dosis de 10 mg/kg durante más de una hora cada 8 horas, la Cssmax fue de 61,2 µmol/l (13,8 µg/ml) y la Cssmin - 10,1. µmol/l (2,3 µg/ml).
Distribución
La concentración de aciclovir en el líquido cefalorraquídeo es aproximadamente el 50% de su concentración plasmática.
El aciclovir se une a las proteínas plasmáticas en pequeña medida (9-33%), por lo que las interacciones medicamentosas debidas al desplazamiento de los sitios de unión a las proteínas plasmáticas son poco probables.
cría
En adultos, después de la administración intravenosa de aciclovir, la vida media plasmática es de aproximadamente 2,9 horas. La mayor parte del aciclovir se excreta sin cambios por los riñones. El aclaramiento renal de aciclovir supera significativamente el aclaramiento de creatinina, lo que indica la eliminación de aciclovir no sólo a través de la filtración glomerular, sino también de la secreción tubular. El principal metabolito del aciclovir es la 9-carboximetoximetilguanina, que representa aproximadamente el 10-15% de la dosis administrada del fármaco en la orina. Con el nombramiento de aciclovir 1 hora después de tomar 1 g de probenecid, la vida media de aciclovir y el AUC (área bajo la curva concentración-tiempo) aumentaron en un 18 y un 40%, respectivamente.
Grupos especiales de pacientes
La vida media del aciclovir en recién nacidos es de aproximadamente 3,8 horas.
En los ancianos, el aclaramiento de aciclovir disminuye con la edad en paralelo con una disminución del aclaramiento de creatinina, pero la vida media del aciclovir no cambia significativamente.
En pacientes con insuficiencia renal crónica, la vida media del aciclovir fue en promedio de 19,5 horas, durante la hemodiálisis, la vida media promedio del aciclovir fue de 5,7 horas y la concentración plasmática de aciclovir disminuyó aproximadamente un 60%.

Indicaciones para el uso

Tratamiento de infecciones causadas por el virus del herpes simple en personas inmunodeprimidas;
- prevención de infecciones causadas por el virus del herpes simple en personas con inmunodeficiencia;
- manifestaciones iniciales de herpes genital en personas sin inmunodeficiencia;
- tratamiento de la encefalitis causada por el virus del herpes simple;
- tratamiento de infecciones causadas por el virus del herpes simple en recién nacidos y niños a partir de 3 meses;
- Tratamiento de infecciones provocadas por el virus Varicela zoster.

Dosificación y administración

El medicamento se usa sólo en un entorno hospitalario.
adultos
En pacientes obesos se recomiendan dosis iguales a las de adultos con peso corporal normal.
Tratamiento de infecciones causadas por los virus del herpes simple (HSV; excluida la encefalitis por herpes) y el virus de la varicela zoster (VZV)
Infusión intravenosa a dosis de 5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas.
Tratamiento y prevención de infecciones causadas por HSV, VZV y encefalitis herpética en pacientes inmunocomprometidos.
Infusión intravenosa a dosis de 10 mg/kg de peso corporal cada 8 horas, siempre que se preserve la función renal.
Grupos especiales de pacientes
Niños
La dosis de aciclovir para recién nacidos y niños de 3 meses a 12 años se calcula en función de la superficie corporal.
Para niños de 3 meses en adelante En caso de infección causada por el virus del herpes simple (excluida la encefalitis por herpes) o el virus de la varicela zoster, la dosis recomendada es de 250 mg por metro cuadrado de superficie corporal cada 8 horas, siempre que se preserve la función renal.
Para el tratamiento de infecciones causadas por el virus Varicela zoster y encefalitis herpética en niños con inmunodeficiencia, se prescriben infusiones intravenosas de aciclovir a una dosis de 500 mg por metro cuadrado de superficie corporal cada 8 horas, siempre que se preserve la función renal.
Para recién nacidos y niños hasta 3 meses de edad. Las dosis de aciclovir para perfusión intravenosa se calculan en función del peso corporal.
La dosis recomendada de aciclovir, polvo liofilizado para solución para perfusión, para recién nacidos con o con sospecha de herpes es de 20 mg/kg de peso corporal por vía intravenosa cada 8 horas durante 21 días para lesiones diseminadas y del SNC, o durante 14 días en caso de enfermedad limitada. a la piel y mucosas.
Recién nacidos y niños con función renal reducida es necesario ajustar la dosis de acuerdo con el grado de infracción:
Pacientes de edad avanzada
En los ancianos, el aclaramiento de aciclovir en el organismo disminuye paralelamente a la disminución del aclaramiento de creatinina. En pacientes de edad avanzada con aclaramiento de creatinina reducido, se debe considerar una reducción de la dosis.
Pacientes con insuficiencia renal
Las infusiones intravenosas de aciclovir deben utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal. Se ha propuesto el siguiente esquema de ajuste de dosis en función del grado de disminución del aclaramiento de creatinina:
El curso del tratamiento con aciclovir en forma de infusiones intravenosas suele ser de 5 días, pero puede variar según el estado del paciente y la respuesta al tratamiento. La duración del tratamiento para la encefalitis por herpes y las infecciones por VHS en recién nacidos suele ser de 10 días.
La duración del uso profiláctico del medicamento Aciclovir para infusión intravenosa está determinada por la duración del período en el que existe riesgo de infección.

Preparación de la solución y método de administración.

La dosis recomendada de aciclovir debe administrarse mediante infusión intravenosa lenta durante 1 hora.
Para preparar una solución del medicamento Aciclovir que contiene 25 mg de aciclovir en 1 ml de la solución resultante, se utilizan soluciones de dilución (agua para inyección o solución inyectable de cloruro de sodio (0,9%)) en el siguiente volumen:

Se debe agregar el volumen recomendado de solución de dilución al vial o frasco de Aciclovir en polvo, agitando suavemente hasta que el contenido del vial o frasco se disuelva por completo.
Después de la dilución, la solución del medicamento Aciclovir se puede administrar como infusión intravenosa utilizando una bomba de infusión especial que regula la velocidad de administración del medicamento.
Otro método de administración por infusión es posible cuando la solución preparada se diluye aún más para obtener una concentración de aciclovir que no exceda los 5 mg / ml (0,5%).
Para hacer esto, agregue la solución preparada a la solución para perfusión seleccionada, que se recomienda a continuación, y agite bien hasta que las soluciones estén completamente mezcladas.
Para niños y recién nacidos que necesitan recibir un volumen mínimo de infusión, se recomienda agregar 4 ml de la solución preparada del medicamento aciclovir (100 mg de aciclovir) a 20 ml de solvente.
Para los adultos se recomienda utilizar soluciones para perfusión en envases de 100 ml, aunque esto proporcione concentraciones de aciclovir muy por debajo del 0,5%. Por tanto, se puede utilizar una solución para perfusión de 100 ml para cualquier dosis de aciclovir entre 250 mg y 500 mg (10 y 20 ml de solución diluida). Para dosis entre
500 y 1000 mg de aciclovir, se debe utilizar otra solución para perfusión de este volumen (100 ml).
Aciclovir es compatible con las siguientes soluciones para perfusión y permanece estable durante 12 horas a temperatura ambiente (15 a 25°C) cuando se diluye con ellas:
- cloruro de sodio para perfusión intravenosa (0,45% y 0,9%);
- cloruro de sodio (0,18%) y dextrosa (4%) para perfusión intravenosa;
- cloruro de sodio (0,45%) y dextrosa (2,5%) para perfusión intravenosa;
- La solución de Hartmann.
Al preparar una solución de aciclovir para perfusión, como se indicó anteriormente, la concentración de aciclovir no supera el 0,5%.
La disolución y dilución deben realizarse completamente en condiciones asépticas inmediatamente antes de la administración del fármaco. La solución no utilizada se desecha. Si la solución se vuelve turbia o precipitan cristales, debe destruirse.

Efecto secundario

Los eventos adversos que se presentan a continuación se enumeran según la clasificación anatómica y fisiológica y la frecuencia de aparición. La frecuencia de aparición se define de la siguiente manera: muy a menudo (≥1/10), a menudo (≥1/100 y<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи).
Trastornos de la sangre y del sistema linfático.: con poca frecuencia - una disminución de los parámetros hematológicos (anemia, trombocitopenia, leucopenia).
Trastornos del sistema inmunológico: muy raramente - anafilaxia.
Trastornos del sistema nervioso: muy raramente: dolor de cabeza, mareos, agitación, confusión, temblor, ataxia, disartria, alucinaciones, síntomas psicóticos, convulsiones, somnolencia, encefalopatía, coma.
Los fenómenos anteriores suelen ser reversibles y suelen ocurrir en pacientes con insuficiencia renal y otros factores predisponentes.
Trastornos vasculares: a menudo - flebitis.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos.: muy raramente - dificultad para respirar.
Desórdenes gastrointestinales: a menudo - náuseas, vómitos; muy raramente: diarrea, dolor abdominal.
Trastornos del hígado y del tracto biliar: a menudo - un aumento reversible de la actividad de las enzimas hepáticas; muy raramente: un aumento reversible en la concentración de bilirrubina, ictericia, hepatitis.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo.: a menudo - picazón, urticaria, erupciones cutáneas (incluida la fotosensibilidad); muy raramente - angioedema.
Trastornos renales y del tracto urinario.: a menudo - un aumento en la concentración de urea y creatinina en la sangre. El rápido aumento de las concentraciones sanguíneas de urea y creatinina probablemente esté relacionado con los niveles plasmáticos máximos y el estado de hidratación del paciente. Para evitar este efecto, el medicamento debe administrarse mediante infusión intravenosa lenta durante 1 hora. Muy raramente, insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal aguda y dolor en la zona de los riñones. Los pacientes deben estar adecuadamente hidratados. La función renal alterada durante el tratamiento con aciclovir suele detenerse rápidamente mediante la rehidratación del paciente y/o una disminución de la dosis del fármaco o su retirada. La progresión a insuficiencia renal aguda es extremadamente rara.
El dolor en el área del riñón puede estar asociado con insuficiencia renal o cristaluria.
Trastornos generales y trastornos en el lugar de la inyección.: muy raramente: fatiga, fiebre, reacciones inflamatorias locales.
Reacciones inflamatorias locales graves, que a veces provocan daños en la piel, 5
observado en el caso de la administración involuntaria del fármaco en tejidos extracelulares.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al aciclovir o valaciclovir.
Con cuidado:
- con deshidratación, insuficiencia renal, trastornos neurológicos, durante el desarrollo de reacciones a fármacos citotóxicos (con su administración intravenosa) y en presencia de los mismos en la anamnesis, alteraciones electrolíticas, hipoxia grave, durante el embarazo y la lactancia.
- con extrema precaución, el medicamento debe combinarse (es necesario controlar la función renal) con medicamentos que alteran la función renal (por ejemplo, ciclosporina, tacrolimus).
- el uso combinado de aciclovir y micofenolato de mofetilo (un fármaco inmunosupresor) utilizado en trasplantes de órganos provoca un aumento de la concentración sanguínea de aciclovir y del metabolito inactivo de micofenolato de mofetilo.
- el embarazo.

Sobredosis

Las sobredosis del fármaco Aciclovir provocan un aumento de la concentración de creatinina sérica, nitrógeno ureico en sangre e insuficiencia renal. Los síntomas neurológicos incluyen confusión, alucinaciones, agitación, convulsiones y coma. La hemodiálisis mejora significativamente la excreción de aciclovir de la sangre, por lo que está indicada en caso de sobredosis de aciclovir.

Medidas de precaución

En caso de insuficiencia renal, la dosis de Aciclovir debe ajustarse según su grado para evitar la acumulación de aciclovir en el organismo.
Los pacientes de edad avanzada y los pacientes con insuficiencia renal tienen un mayor riesgo de desarrollar reacciones adversas del sistema nervioso central, por lo que estos pacientes deben estar bajo estrecha supervisión médica para la detección oportuna de los síntomas relevantes. Según los informes registrados de estas reacciones adversas, normalmente son reversibles y desaparecen una vez que se interrumpe el tratamiento (ver sección "Efectos secundarios").
El tratamiento prolongado o repetido con aciclovir en personas gravemente inmunocomprometidas puede provocar la aparición de cepas de virus con susceptibilidad reducida, que pueden no responder a la terapia continua con aciclovir.
En pacientes que reciben el medicamento Aciclovir en dosis altas para la encefalitis herpética, es necesario controlar la función renal, especialmente si inicialmente está alterada o hay deshidratación.
La solución preparada del medicamento Aciclovir tiene un pH = 11, por lo que no se puede usar por vía oral. La solución preparada no debe guardarse en el frigorífico.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El aciclovir atraviesa la barrera placentaria y se acumula en la leche materna. El uso del medicamento durante el embarazo sólo es posible si el beneficio previsto para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Después de la administración oral de aciclovir a una dosis de 200 mg 5 veces al día, se determinó aciclovir en la leche materna en concentraciones que oscilaban entre 0,6 y 4,1 (de 60 a 410%) de las concentraciones plasmáticas correspondientes. A estas concentraciones en la leche materna, los niños amamantados pueden recibir aciclovir en una dosis de hasta 0,3 mg/kg/día. Por tanto, se recomienda tener precaución al prescribir aciclovir a mujeres lactantes. La decisión de suspender la lactancia la toma el médico.

El aumento del efecto se observa con el nombramiento simultáneo de inmunoestimulantes.
Los bloqueadores de la secreción tubular reducen la secreción tubular de aciclovir administrado por vía intravenosa, lo que puede provocar un aumento de la concentración de aciclovir en el suero sanguíneo y el líquido cefalorraquídeo (LCR), lo que ralentiza la excreción de aciclovir (un aumento de la vida media) de la sangre y el LCR, y mayores efectos tóxicos.
Otros fármacos nefrotóxicos aumentan el riesgo de nefrotoxicidad por aciclovir.
El aciclovir se excreta sin cambios a través de los riñones mediante secreción tubular activa. Todos los fármacos con una vía de eliminación similar pueden aumentar la concentración plasmática de aciclovir. Por tanto, el probenecid y la cimetidina aumentan el AUC del aciclovir y reducen su aclaramiento renal. Sin embargo, no es necesario ajustar la dosis debido al amplio rango de dosis terapéuticas de aciclovir.
En pacientes que reciben aciclovir, se requiere precaución al prescribir medicamentos que compiten con él por la vía de eliminación debido al posible aumento de las concentraciones plasmáticas de uno, ambos medicamentos o sus metabolitos. El uso combinado de aciclovir y micofenolato de mofetilo (un fármaco inmunosupresor) utilizado en trasplantes de órganos provoca un aumento del AUC del aciclovir y del metabolito inactivo del micofenolato de mofetilo.
Las concentraciones séricas de litio deben controlarse cuidadosamente cuando se utiliza litio concomitantemente con dosis altas de aciclovir intravenoso debido al riesgo de toxicidad.

Consumir preferentemente antes del

3 años.
No utilizar después de la fecha de vencimiento.

Catad_pgroup Antivirales para el herpes

Tabletas de aciclovir-Akrikhin: instrucciones de uso

Número de registro:

LS-000044

Nombre comercial del medicamento:

Aciclovir-Akrikhin

Denominación común internacional:

aciclovir

Forma de dosificación:

pastillas

Compuesto

Substancia activa: aciclovir en términos de sustancia al 100%: 200 mg y 400 mg;
Excipientes: celulosa microcristalina 21,46 mg o 42,92 mg, povidona 1,17 mg o 2,34 mg, estearato de magnesio 2 mg o 4 mg, índigo carmín 0,1 mg o 0,2 mg, carboximetilalmidón sódico 12,5 mg o 25 mg, agua purificada 12,77 mg o 25,54 mg, respectivamente.

Descripción

Comprimidos de color azul con manchas de color azul oscuro y claro y posibles manchas blancas, cilíndricos planos, con bisel y riesgo.

Grupo farmacoterapéutico:

agente antiviral

Código ATC: J05AB01

Propiedades farmacológicas

Farmacodinamia

El fármaco antiviral es un análogo sintético de un nucleósido de purina acíclico con un efecto altamente selectivo sobre los virus del herpes. En las células infectadas que contienen timidina quinasa viral, se produce la fosforilación y conversión en monofosfato de aciclovir. Bajo la influencia de la aciclovir guanilato ciclasa, el monofosfato se convierte en difosfato y, bajo la acción de varias enzimas celulares, en trifosfato.

El trifosfato de aciclovir se integra en la cadena de ADN viral y bloquea su síntesis mediante la inhibición competitiva de la ADN polimerasa viral. La especificidad y la altísima selectividad de acción se deben también a su acumulación predominante en las células afectadas por el virus del herpes.

Altamente activo contra el virus del herpes simple tipos 1 y 2; el virus que causa la varicela y el herpes zóster (Varicella zoster); Virus de Epstein Barr. Moderadamente activo contra el citomegalovirus.

En el caso del herpes, previene la formación de nuevos elementos de la erupción, reduce la probabilidad de diseminación cutánea y complicaciones viscerales, acelera la formación de costras y reduce el dolor en la fase aguda del herpes zoster.

Farmacocinética.

Cuando se toma por vía oral, la biodisponibilidad es del 15 al 30%. El aciclovir penetra bien en todos los órganos y tejidos del cuerpo; concentración en líquido cefalorraquídeo: 50% de su concentración en plasma sanguíneo. Penetra a través de las barreras hematoencefálica y placentaria, se acumula en la leche materna. Comunicación con proteínas plasmáticas: 9-33%. La concentración máxima (Cmax) en plasma sanguíneo después de la administración oral de 200 mg 5 veces al día es de 0,7 μg / ml. El tiempo para alcanzar la concentración máxima en el plasma sanguíneo es de 1,5 a 2 horas.

Se metaboliza en el hígado con la formación de un metabolito farmacológicamente inactivo: la 9-carboximetoximetilguanina. La vida media (T 1/2) cuando se toma por vía oral es de 2 a 3 horas. En pacientes con insuficiencia renal grave, T 1/2 es de 20 horas, con hemodiálisis es de 5,7 horas (en este caso, la concentración de aciclovir en plasma disminuye al 60% del valor original).

Se excreta por vía renal sin cambios (alrededor del 84%) y en forma de metabolito (alrededor del 14%). Menos del 2% se excreta por el tracto gastrointestinal; Las trazas se determinan en el aire exhalado.

Indicaciones para el uso

• tratamiento de infecciones de la piel y mucosas causadas por el virus del herpes simple tipos 1 y 2, tanto primarias como secundarias, incluido el herpes genital;
• prevención de exacerbaciones de infecciones recurrentes causadas por el virus del herpes simple tipos 1 y 2 en pacientes con estado inmunológico normal;
• prevención de infecciones primarias y recurrentes causadas por el virus del herpes simple tipos 1 y 2 en pacientes con inmunodeficiencia;
• como parte de una terapia compleja en pacientes con inmunodeficiencia grave: con infección por VIH (etapa de SIDA, manifestaciones clínicas tempranas y cuadro clínico detallado) y en pacientes que se sometieron a un trasplante de médula ósea;
• Tratamiento de infecciones primarias y recurrentes causadas por el virus Varicella zoster (varicela, culebrilla).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al aciclovir, ganciclovir, valaciclovir o componentes del fármaco, período de lactancia, niños menores de 3 años.

Con cuidado

Embarazo, vejez, deshidratación, insuficiencia renal, trastornos neurológicos o reacciones neurológicas a fármacos citotóxicos (incluidos los antecedentes).

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El uso durante el embarazo sólo es posible si el beneficio previsto para la madre supera el riesgo potencial para el feto.
Si es necesario, se debe suspender el uso del medicamento durante la lactancia.

Dosificación y administración

Dentro, durante o inmediatamente después de una comida, beba mucha agua.
El régimen de dosificación se establece individualmente según la gravedad de la enfermedad.

Para infecciones de la piel y mucosas causadas por el virus del herpes simple tipos 1 y 2
Adultos: 200 mg 5 veces al día (cada 4 horas durante la vigilia, excepto durante el sueño nocturno) durante 5 días, para tratamiento herpes genital- 10 días, si es necesario, se puede ampliar la duración del tratamiento.

Como parte de una terapia compleja para la inmunodeficiencia grave, incluso con un cuadro clínico avanzado de infección por VIH (incluidas las manifestaciones clínicas tempranas de la infección por VIH y la etapa del SIDA), después de la implantación de médula ósea, se prescriben 400 mg 5 veces al día.

Para la prevención de la recurrencia de infecciones causadas por el virus del herpes simple tipos 1 y 2 en pacientes con un estado inmunológico normal.
Adultos: 200 mg 4 veces al día cada 6 horas, la duración del curso es de 6 a 12 meses.

Para la prevención de infecciones causadas por el virus del herpes simple tipos 1 y 2 en pacientes inmunocomprometidos.
Adultos: 200 mg 4 veces al día cada 6 horas, la dosis máxima es de hasta 400 mg 5 veces al día, según la gravedad de la infección.

En el tratamiento del herpes zóster- 800 mg 5 veces al día (cada 4 horas durante la vigilia, excepto durante el sueño nocturno) durante 7-10 días.
A los niños mayores de 3 años el medicamento se les prescribe en la misma dosis que a los adultos.

Tratamiento para la varicela: adultos y niños mayores de 6 años: 800 mg 4 veces al día; niños de 3 a 6 años: 400 mg 4 veces al día. Más precisamente, la dosis se puede determinar a razón de 20 mg / kg.
El curso del tratamiento es de 5 días.

En pacientes con insuficiencia renal, es necesario ajustar la dosis y el régimen posológico según la magnitud del aclaramiento de creatinina y el tipo de infección. Para el tratamiento de una infección causada por Herpes simple, con un aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min, se debe reducir la dosis diaria del fármaco a 400 mg, dividiéndola en 2 tomas (con intervalos entre ellas de al menos 12 horas, es decir, 200 mg 2 veces al día).

En el tratamiento de infecciones causadas por Varicella zoster y en la terapia de mantenimiento de pacientes con inmunodeficiencia grave, a pacientes con un aclaramiento de creatinina de 10 a 25 ml / min, el medicamento se prescribe 800 mg 3 veces al día con un intervalo de 8 horas, con un aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml / min - 800 mg 2 veces al día con un intervalo de 12 horas.

Efecto secundario

Del sistema digestivo:
náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal; raramente: un aumento reversible en el contenido de bilirrubina y la actividad de las enzimas "hepáticas".

Del sistema hematopoyético:
muy raramente: anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Del sistema urinario:
raramente: un aumento en el contenido de urea y creatinina en la sangre;
muy raramente - insuficiencia renal aguda.

Del lado del sistema nervioso central:
dolor de cabeza, debilidad, mareos, fatiga, confusión, alucinaciones, somnolencia, parestesia, convulsiones, disminución de la concentración, agitación.

Reacciones alérgicas:
picazón, erupción cutánea, síndrome de Lyell, urticaria, eritema multiforme exudativo, incl. Síndrome de Stevens-Johnson, angioedema, anafilaxia.

Otros:
fiebre, linfadenopatía, edema periférico, visión borrosa, mialgia, alopecia.

Sobredosis

Síntomas: agitación, coma, convulsiones, letargo. La precipitación de aciclovir en los túbulos renales es posible si su concentración excede la solubilidad en los túbulos renales (2,5 mg / ml).
Tratamiento: sintomático.

Interacción con otras drogas. Con el uso simultáneo con probenecid, la vida media media aumenta y el aclaramiento de aciclovir disminuye.
Con el uso simultáneo con fármacos nefrotóxicos, aumenta el riesgo de desarrollar disfunción renal.

instrucciones especiales

Al tomar el medicamento, se debe controlar la función renal (urea en sangre y creatinina plasmática).

Al usar el medicamento, es necesario asegurar el flujo de una cantidad suficiente de líquido. El tratamiento prolongado o repetido con aciclovir en pacientes inmunocomprometidos puede provocar la aparición de cepas del virus que sean insensibles a su acción. La mayoría de las cepas aisladas de virus insensibles al aciclovir muestran una falta relativa de timidina quinasa viral; Se han aislado cepas con timidina quinasa alterada o ADN polimerasa alterada. in vitro el efecto del aciclovir sobre cepas aisladas del virus del herpes simple puede provocar la aparición de cepas menos sensibles.

El aciclovir no previene la transmisión sexual del herpes, por lo que durante el período de tratamiento es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales, incluso en ausencia de manifestaciones clínicas.

Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración de atención y velocidad de reacciones psicomotoras.

Forma de liberación

Comprimidos de 200 mg y 400 mg.
10 comprimidos en blister.
2 blisters junto con instrucciones de uso en un envase de cartón.

Condiciones de almacenaje

En un lugar seco y oscuro a una temperatura no superior a 25 ° C.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del

4 años. No utilizar después de la fecha de vencimiento.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Con receta médica.

Fabricante/Organización que acepta reclamaciones de consumidores

Sociedad Anónima Abierta "Planta Química y Farmacéutica "AKRIKHIN"
(JSC "AKRIKHIN"), Rusia
142450, región de Moscú, distrito de Noginsky, Staraya Kupavna, calle. Kirova, 29 años.