Régimen de tratamiento para la vulvitis en mujeres. Vulvitis: terapia con medicamentos y remedios caseros.

Desafortunadamente, muchas niñas y mujeres tienen que lidiar con el problema de la vulvitis. La enfermedad se produce debido a una mala higiene genital, debido a trastornos hormonales o influencias mecánicas (por ejemplo, montar a caballo, andar en bicicleta, tener relaciones sexuales activas). Estos factores conducen al desarrollo de inflamación de la vulva: vulvitis. Los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad se pueden encontrar fácilmente en la farmacia, por lo que deshacerse de la enfermedad es bastante sencillo. Lo importante es el enfoque correcto de la terapia y la elección de los medicamentos adecuados para la vulvitis.

En primer lugar, debe ir al hospital, donde el médico le recetará un plan de examen. Lamentablemente, muchas mujeres no se apresuran a acudir al médico, a pesar del enorme malestar, dolor y picor que provoca la enfermedad. Esto es incorrecto, ya que la vulvitis puede ser secundaria, es decir, desarrollarse en el contexto de una inflamación (generalmente específica) de los órganos genitales internos. En este caso, primero es necesario deshacerse de la patología primaria y solo luego usar medicamentos para tratar la vulvitis. Después de todo, sin eliminar la causa, es inútil combatir los síntomas.

Las causas más comunes de inflamación de los órganos genitales externos:

• disbiosis vaginal debido a antibióticos o radioterapia a largo plazo;
• diversos trastornos neurológicos o endocrinos (diabetes mellitus, disfunción ovárica, etc.);
• la presencia de un proceso infeccioso de los órganos genitales internos (a menudo causado por clamidia, micoplasma, gonococo, ureaplasma u otros microorganismos que causan enfermedades de transmisión sexual);
• reacciones alérgicas, falta de vitaminas, etc.

Antes de iniciar la terapia, es imperativo excluir todas las enfermedades graves que puedan provocar vulvitis. Los medicamentos para el tratamiento deben seleccionarse teniendo en cuenta la etiología y la presencia de patología concomitante. Es muy importante considerar qué microorganismos causan la enfermedad. Para una infección bacteriana, están indicados los antibióticos; para una infección viral, están indicados agentes antivirales e inmunomoduladores; una infección por hongos debe tratarse con agentes como fluconazol. Sin embargo, este no es el final de la cura para la vulvitis en las mujeres. Las lociones y baños con soluciones de clorhexidina o decametoxina son de gran ayuda. Los genitales externos se lavan con betadina y miramistina; esto también ayuda a eliminar la infección. Son ampliamente conocidos algunos ungüentos y cremas para la vulvitis. Es aconsejable prescribir una terapia con vitaminas o medicamentos para fortalecer el sistema inmunológico; aumentarán la resistencia del cuerpo y evitarán la recaída de la enfermedad o su transición a una forma crónica.

¿Qué antibióticos se utilizan para la vulvitis?

La enfermedad puede tener una naturaleza diferente. Dependiendo del patógeno, se distinguen los siguientes tipos de vulvitis:

• atópico(en pocas palabras, alérgico): surge debido a la mayor sensibilidad del cuerpo a los alérgenos;
• Viral- como consecuencia de una infección viral de los órganos genitales (por ejemplo, con herpes genital);
• vulvitis bacteriana. Se tratan con antibióticos, ya que sólo ellos pueden destruir las bacterias;
• cándida- causada por hongos oportunistas del género Candida;
• atrófico- se desarrolla, por regla general, en mujeres durante la menopausia debido a cambios hormonales en el cuerpo.

También hay vulvitis aguda, subaguda y crónica. Los antibióticos sólo se utilizan si la infección es causada por bacterias. Esto siempre debe recordarse, porque los antibióticos para la vulvitis de etiología fúngica o viral no solo no ayudarán, sino que incluso causarán daño. Agravarán la disbiosis, dificultando mucho la recuperación.

El médico debe seleccionar medicamentos antibacterianos teniendo en cuenta la etiología de la enfermedad. Para el diagnóstico, es necesario realizar un frotis de flora.

Las tabletas de antibióticos más utilizadas para la vulvitis son:

• La ceftriaxona u otras cefalosporinas son eficaces cuando se detectan gonococos en el frotis (esto indica la presencia de gonorrea);
• Se prescriben tinidazol, ornidazol y metronidazol para la vulvitis si es causada por Trichomonas;
• La clamidia, el ureaplasma, el micoplasma y muchas otras vulvitis se tratan con antibióticos de amplio espectro o combinaciones de ellos.

El metronidazol a menudo se prescribe como parte del medicamento Trichopolum para la vulvitis. Además de la tricomoniasis, este remedio es eficaz contra la gardnerelosis, la ureaplasmosis, la gonorrea y la clamidia. Trichopolum también afecta a una gran cantidad de bacteroides. Sin embargo, el fármaco es ineficaz contra virus y hongos.

La droga combinada ampliamente conocida Terzhinan. Contiene ternidazol, sulfato de neomicina, nistatina y metasulfobenzoato de sodio de prednisolona. El producto es eficaz para la vulvitis inespecífica, bacteriana, fúngica y mixta. Terzhinan se usa con bastante frecuencia en ginecología, ya que prácticamente no tiene tales efectos o contraindicaciones (la excepción es la intolerancia individual a los componentes).

Los medicamentos antibacterianos sistémicos solo se pueden tomar con el permiso de un médico. Esto no sólo le ayudará a recuperarse más rápido, sino que también le protegerá de enfermedades crónicas. Además, una terapia con antibióticos inadecuada puede provocar el desarrollo de resistencia en los microorganismos, y luego será aún más difícil recuperarse.

Tratamiento de la vulvitis con medicamentos.

Además de las tabletas para la vulvitis, existen muchos otros métodos terapéuticos eficaces. Estos incluyen supositorios antibacterianos:

• McMiror;
• Terzhinan (el medicamento está disponible tanto en tabletas como en forma de supositorios);
• Neo-Penotran.
• Hexicon.

Deben insertarse en la vagina después de lavarlos bien, preferiblemente por la noche. La duración del tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y es de 7 a 10 días.

Las soluciones antisépticas han demostrado su eficacia. Estos medicamentos para la vulvitis en mujeres ayudan a aliviar rápidamente la picazón, la hinchazón y el malestar. También tienen un efecto antibacteriano débil, lo que ayuda enormemente en el tratamiento y protege contra infecciones secundarias. El más famoso de ellos:

• miramistina;
• Betadina;
• povidona yodada;
• clorhexidina;
• Hexicon

Como métodos de tratamiento alternativos, se pueden utilizar baños, duchas vaginales y lociones utilizando decocciones e infusiones de corteza de roble o algunas hierbas (manzanilla, caléndula, salvia).

Para la vulvitis alérgica, así como para aliviar la picazón en sus otras formas, a veces se utilizan antihistamínicos:

• Claritín;
• Tavegil;
• loratadina;
• Suprastina.

Cabe señalar que el tratamiento de la vulvitis con comprimidos está justificado sólo si la inflamación de los órganos genitales externos fue causada por una causa grave de naturaleza sistémica. Si la enfermedad es causada por el incumplimiento de las normas de higiene o por el uso de ropa ajustada, los comprimidos están estrictamente contraindicados. Sólo se pueden utilizar productos tópicos. Por lo tanto, si es posible evitar tomar pastillas, hágalo. El tratamiento local es igual de eficaz y, además, tiene muchos menos efectos secundarios.

Estimular la inmunidad también juega un papel en el tratamiento de la vulvitis. Las vitaminas y los inmunomoduladores (Viferon, Genferon, Cycloferon) son excelentes para este propósito. Al aumentar la resistencia inespecífica del cuerpo, lo ayudan a superar las infecciones y resistirlas en el futuro. Las vitaminas más utilizadas son la A y la E para la vulvitis. Las instrucciones son las siguientes: humedezca un hisopo de algodón con una solución oleosa y trate los genitales externos varias veces al día. Esto es excelente para aliviar la picazón y el malestar. Las vitaminas también se toman por vía oral. Los inmunomoduladores se utilizan en forma de supositorios rectales. Los medios más famosos:

• Genferón;
• Viferón;
• Derinat;
• Cicloferón.

Provocan efectos secundarios mínimos en las mujeres, por lo que se recetan con mayor frecuencia. Para la administración vaginal, los interferones se utilizan en los preparados Giaferon o Kipferon.

Tratamiento farmacológico de la vulvitis mediante cremas, ungüentos y geles.

En la mayoría de los casos, los remedios locales son suficientes para deshacerse de la enfermedad. Reposo en cama, dieta hipoalergénica, ungüento o crema y en un par de días estará sano.

Las ventajas de los fármacos de uso tópico son que actúan localmente, directamente sobre el foco de infección, sin afectar a otros órganos y sistemas. Si los antibióticos sistémicos causan disbiosis intestinal y muchas otras complicaciones, entonces tales efectos no son característicos de estos medicamentos.

¿Qué ungüentos se utilizan con más frecuencia para la vulvitis?

Su lista es bastante grande, pero es necesario elegir, nuevamente, según la etiología. Estos productos deben usarse después de lavar bien los genitales externos. Para ello, puede utilizar una solución de clorhexidina o miramistina. Seque el perineo con una toalla suave, con cuidado para no irritar la piel y evitar daños adicionales. Luego, debe insertar un tampón con un ungüento aplicado en la vagina. Para la vulvitis en mujeres, el método ha recibido críticas simplemente maravillosas, ya que elimina de forma rápida y eficaz los síntomas desagradables. Y al cabo de unos días la enfermedad desaparece por completo. Algunos de estos ungüentos también se recetan para la vulvitis en niñas.

Los ungüentos antimicóticos se utilizan para enfermedades causadas por la proliferación de hongos oportunistas del género Candida:

• Pimafucina.
• Nistatina.
• Cándido.
• Los médicos recetan medicamentos antivirales en caso de inflamación viral.
• Mirtoplex.

Los ungüentos antisépticos para la vulvitis en mujeres se usan no solo para infecciones bacterianas, sino también para muchas otras. Tienen un efecto desinfectante y sirven para prevenir la aparición de una infección secundaria.

• Povidona yodada.
• Hexicon.
• Betadina.

Cabe decir que uno de los ungüentos para la vulvitis más versátiles entre todos los fármacos mencionados anteriormente es Betadine. El ingrediente activo de la pomada es la povidona yodada, que tiene un espectro de acción bastante amplio. Al ser antiséptico afecta a hongos, virus y bacterias, por lo que es eficaz en el tratamiento de inflamaciones inespecíficas (vaginosis bacteriana), candidiasis, incluidas las provocadas por Candida albicans, tricomoniasis, herpes genital, infecciones provocadas por protozoos, etc.

Otro ungüento muy utilizado para la vulvitis en mujeres y niños es Hexicon. El producto se basa en digluconato de clorhexidina, por lo que también es un antiséptico. Afecta a muchos microorganismos, a excepción de virus, hongos y bacterias acidorresistentes. También se utiliza en tratamientos complejos y para la prevención de sífilis, gonorrea, ureaplasmosis, clamidia, tricomoniasis.

Vulvit - geles y cremas para uso tópico

Estos agentes tienen un mecanismo de acción similar. Al entrar en contacto con la membrana mucosa inflamada, alivian la picazón, la hinchazón y el enrojecimiento y promueven una rápida recuperación. Al igual que los ungüentos, las cremas y los geles se dividen según los microorganismos a los que se dirigen.

Geles y cremas con actividad antimicótica:

• Lomexina.
• Ifenek.
• Ginofort.
• Cándido.
• Pimafucina.
• Dafnedzhin.

Medicamentos antibacterianos para la vulvitis:

• Clindamicina.
• Clindacina.
• Dalatsin.

Cremas y geles antivirales:

• Zovirax;
• Viru-Merz Serol.

Tenga en cuenta que la mayoría de los productos anteriores también están disponibles en forma de supositorios o tabletas vaginales. Por lo tanto, puede elegir el método de aplicación que más le convenga.

Vulvitis: tratamiento farmacológico en niños.

Desafortunadamente, esta enfermedad ocurre con tanta frecuencia en niñas como en mujeres adultas. La mayoría de las veces es causada por incumplimiento de las normas de higiene, contaminación de la zona genital externa con heces o infección transplacentaria (estamos hablando de infecciones intrauterinas). El factor etiológico puede ser una microflora tanto específica como inespecífica. Todo esto provoca vulvitis en las niñas. En este caso, los ungüentos para combatir la enfermedad se utilizan con mayor frecuencia, ya que casi todos los antibióticos sistémicos están contraindicados para niños, especialmente recién nacidos. Sin embargo, en algunos casos (infecciones específicas) todavía se recetan.

En las niñas, los baños de hierbas de asiento se utilizan a menudo para tratar la patología (son adecuadas la caléndula, la manzanilla o la hierba de San Juan). Los genitales se lavan con soluciones antisépticas (furacilina o permanganato de potasio). Para combatir las molestias y la picazón, se utilizan ungüentos para la vulvitis en niños. También están indicados anestésicos y antihistamínicos para reducir el dolor. Los inmunomoduladores, multivitaminas y eubióticos tienen un efecto fortalecedor general, ayudando así a combatir las infecciones.

Sólo un tratamiento integral ayudará a deshacerse del problema de una vez por todas y evitar que vuelva a ocurrir en el futuro.

La vulvitis es una inflamación de los genitales externos en mujeres o niñas. Estos incluyen los labios mayores y menores, el vestíbulo de la vagina, la abertura externa de la uretra, el himen, las glándulas de Bartolino, el clítoris, el pubis y el perineo. Esta patología se diagnostica en adultos y niños. Las niñas de 1 a 9 años son las más susceptibles a la vulvitis. La inflamación de los genitales, si no se trata correctamente, puede tener consecuencias peligrosas, como daños al útero, apéndices e infertilidad.

Razones para el desarrollo de vulvitis.

En más de la mitad de los casos, la piel y las mucosas se inflaman debido a infecciones y cambios en la microflora normal. Los agentes causantes de la enfermedad son:

1. Hongos.
2. E. coli.
3. Estreptococos.
4. Virus.
5. Tricomonas.
6. Clamidia.
7. Gonococos.

La forma alérgica de la enfermedad puede desencadenarse por el contacto con sustancias irritantes. Estos últimos incluyen productos alimenticios (chocolate, cítricos, nueces, proteínas), medicamentos, látex, lubricantes, ropa interior sintética, toallas sanitarias y tampones con fragancias y productos de higiene íntima.

Antes de la pubertad en las niñas, la reacción del medio ambiente en la vagina es neutra o ligeramente alcalina. Esto se debe a la ausencia de lactobacilos. Esta microflora contribuye a una disminución de la inmunidad, lo que aumenta el riesgo de inflamación. Los siguientes factores etiológicos intervienen en el desarrollo de la vulvitis:

A menudo, la infección con microbios específicos se produce debido a cambios frecuentes de pareja sexual y sexo comercial.

Síntomas

La vulvitis primaria y secundaria procede de la misma forma. Los principales síntomas de la enfermedad son:

• incendio;
• dolor;
• dolor de los genitales;
• malestar durante las relaciones sexuales;
• aumento de la temperatura corporal;
• irritabilidad;
• enrojecimiento;
• hinchazón;
• llanto.

El período de incubación oscila entre 2 y 10 días. Cuando la mucosa vaginal está involucrada en el proceso, aparece secreción patológica. Pueden ser de color amarillo verdoso, espumosos y tener un olor desagradable. Con una etiología fúngica de la enfermedad, se detecta una capa blanca. La secreción puede parecerse al requesón.

En las niñas enfermas con vulvitis aguda, a menudo se alteran el apetito y el sueño. Posible agrandamiento de los ganglios linfáticos en el área de la ingle. Con la etiología herpética de la enfermedad, se encuentran erupciones en el área genital. Están representados por pequeñas burbujas individuales o agrupadas. Su diámetro es de 2 a 8 mm. Las ampollas estallan, dejando úlceras.

Con la vulvitis secundaria, puede aparecer dolor en la parte inferior del abdomen en el contexto de vaginitis o inflamación del canal cervical. Si la causa del daño genital es la sífilis, entonces ocurre. Se trata de una erosión indolora o una úlcera redonda de aproximadamente 1 cm de tamaño. La forma alérgica de inflamación se caracteriza por picazón intensa, enrojecimiento de los genitales y ardor. Los síntomas desaparecen al tomar un antihistamínico.

La vulvitis en el contexto de la infección por el virus del papiloma humano se caracteriza por la formación de papilomas (verrugas) o (crecimientos indoloros en el tallo) en la piel y las membranas mucosas. Tienden a crecer y fusionarse. Los condilomas pueden extenderse al perineo y al ano. Todos los ginecólogos han visto fotografías de estos pacientes.

Métodos para detectar la enfermedad.

La terapia para la vulvitis comienza una vez que se ha aclarado el diagnóstico y se han excluido otras patologías. Para esto necesitarás:

• recopilación de anamnesis de enfermedad y vida;
• examen ginecológico en un sillón obstétrico;
• análisis de frotis para microflora y patógenos de ITS;
• Examen rectal;
• análisis de sangre generales;
• examen de las heces en busca de huevos de helmintos;
• raspado de la zona perianal para enterobiasis;
• Ultrasonido de los órganos pélvicos;
• cultivo bacteriológico;
• reacción en cadena de la polimerasa;
• ensayo inmunoabsorbente vinculado;
• química de la sangre;
• palpación del abdomen.

Cuando se detectan bacterias en un frotis de una mujer con vulvitis, se determina su sensibilidad a los medicamentos antibacterianos. Esto permite al médico seleccionar el medicamento óptimo. El diagnóstico incluye necesariamente una evaluación de la historia obstétrica y ginecológica. Permite identificar enfermedades previas, actividad sexual y factores de riesgo para desarrollar vulvitis.

Cómo tratar la vulvitis

Esta enfermedad inflamatoria requiere un enfoque integrado de tratamiento.

Terapia de drogas

Los principales aspectos de la terapia son:

• abstinencia temporal de relaciones sexuales;
• uso de medicamentos locales;
• terapia etiotrópica sistémica;
• eliminación de factores etiológicos;
• aumentar la inmunidad;
• fisioterapia;
• buena nutricion;
• Tratamiento de parejas sexuales.

Para la vulvitis específica e inespecífica, se prescriben antibióticos. Para la microflora mixta, están indicadas penicilinas o cefalosporinas (Amoxiclav, sal sódica de cefazolina, ceftriaxona Kabi). Si se detectan gonococos en el frotis, los fármacos de elección son macrólidos, cefalosporinas y fluoroquinolonas.

Se pueden recetar medicamentos que contengan metronidazol. El régimen de tratamiento para la vulvitis gonocócica incluye vacunación y toma de inmunoestimulantes (Licopida, Immunorma). Para la inflamación por Trichomonas, los siguientes medicamentos son eficaces:

• Klion;
• Metrogil;
• Trichopolum;
• Metron;
• Batsimex;
• Metronidazol Nycomed;
• ornidazol;
• tiberal;
• dazólico;
• Gairo;
• Klion.

El ginecólogo selecciona el fármaco teniendo en cuenta la edad de la paciente y las contraindicaciones. Muchos medicamentos no se utilizan durante el embarazo. En caso de vulvitis recurrente por Trichomonas, se puede administrar la vacuna Solcotrichovac. Si hay signos de candidiasis de los genitales externos, se utilizan medicamentos antimicóticos. Estos incluyen: Irunin, Levorin, Itrazol, Orungamin, Orungal, Diflucan, Fluconazol, Mikosist y Flucostat. Estos medicamentos vienen en forma de cápsulas y tabletas.

El tratamiento de la vulvitis alérgica implica detener el contacto con el irritante (evitando ropa interior sintética, productos hiperalergénicos, látex, lubricantes y compresas con fragancias), tomar bloqueadores de los receptores de histamina H1 y corticosteroides. Si se detecta un virus del herpes simple en la sangre, a los pacientes se les prescribe un medicamento antiviral (Acyclovir Akrikhin, Zovirax, Valtrex, Famvir).

Si hay papilomas o condilomas en el área genital, se prescribe isoprinosina. Si es necesario, los crecimientos se eliminan mediante criodestrucción (congelación), electrocoagulación o coagulación con láser. Este tratamiento le permite eliminar un defecto cosmético. La terapia radical no es obligatoria y se realiza a petición del paciente.

Uso de drogas locales.

Un aspecto importante del tratamiento de la vulvitis es el tratamiento local. Implica el uso de antisépticos, antifúngicos locales, antibacterianos o antivirales en forma de ungüentos, geles, cremas, comprimidos o soluciones vaginales. Para la inflamación de los genitales se utilizan los siguientes:

• miramistina;
• clorhexidina;
• Rosa Tantum;
• sangviritrina;
• Lomexina;
• Poliginax;
• clorofilipt;
• Galenofilipt;
• eucalimina;
• furacilina;
• ungüentos de tetraciclina y eritromicina.

Para la vulvitis, ayudan las infusiones y decocciones a base de plantas medicinales (corteza de roble, hierba de San Juan, caléndula, eucalipto, celidonia). En la forma crónica de la enfermedad con recaídas frecuentes, están indicados inmunoestimulantes (Licopid, Eleutherococcus o tintura de ginseng, Panavir, Viferon, Immunal).

Para la etiología helmíntica de la enfermedad, está indicado tomar un fármaco antihelmíntico (Vermox, Nemozol o Pirantel). Para la vulvitis, a menudo se utilizan enzimas, sedantes e inductores de interferón. A veces se recetan medicamentos hormonales. Para la inflamación infecciosa combinada de los genitales y la vagina, están indicados los eubióticos (Acilact).

Es imperativo observar las reglas de higiene personal. Incluyen:

• lavar los genitales y el perineo de adelante hacia atrás después de cada visita al baño;
• cambio diario de ropa interior;
• lavado regular de ropa y planchado;
• recortar las uñas (importante para la enterobiasis);
• uso de una toalla separada;
• sustituir la ropa interior sintética por algodón;
• Limitar el uso de jabón.

Con la vulvitis, la normalización del estado general es importante. Para hacer esto necesitas:

• realizar saneamiento de focos de infección crónica;
• camine al aire libre con más frecuencia;
• ve a la cama más temprano;
• organizar correctamente su jornada laboral;
• eliminar situaciones estresantes;
• Come más frutas y vegetales;
• beber vitaminas;
• dejar el alcohol.

Muy a menudo, se realiza tratamiento. Si se desarrollan complicaciones, se requiere hospitalización.

Dieta

Si se desarrolla vulvitis, entonces es necesario seguir una nutrición adecuada. La dieta implica:

Es beneficioso para los pacientes comer pescado y marisco. En la forma fúngica de la enfermedad, la naturaleza de la nutrición es diferente. Es necesario limitar el consumo de alimentos ricos en carbohidratos simples (dulces y repostería).

Complicaciones

Si no usa ungüentos, medicamentos sistémicos y no sigue las recomendaciones del médico, son posibles las siguientes complicaciones:

• pegado de la vagina y los labios;
• formación de adherencias (adherencias);
• inflamación de la uretra y la vejiga;
• formación de cicatrices;
• inflamación de la vagina;
• Inflamación del útero y sus apéndices.

La forma infecciosa crónica de vulvitis puede causar infertilidad femenina.

Medidas preventivas

No existe una prevención específica de la enfermedad. Para prevenir la inflamación de los genitales, es necesario:

• rechazar la promiscuidad;
• utilizar un método anticonceptivo de barrera;
• no enfriar demasiado;
• no te masturbes;
• dejar de fumar, el alcohol y las drogas;
• observar las reglas de higiene personal;
• tratar la enterobiasis de manera oportuna;
• excluir cualquier lesión;
• coma más productos lácteos, verduras y frutas;
• normalizar los niveles hormonales;
• visitar a un ginecólogo con regularidad;
• lavarse y ducharse diariamente;
• use ropa interior hecha de tela natural.

La vulvitis alérgica se puede prevenir evitando el contacto con sustancias irritantes. Para hacer esto, es necesario renunciar a los lubricantes, las almohadillas aromáticas y ciertos productos.

La vulvitis en las mujeres es una enfermedad en la que el proceso inflamatorio afecta los genitales externos.

La enfermedad causa malestar y puede provocar complicaciones, entre las que se encuentran la aparición de úlceras, así como la propagación del proceso patológico a la vagina y el cuello uterino.

Causas

Dependiendo de los motivos que contribuyeron al desarrollo de la patología, la vulvitis puede ser:

1. Primario: la causa de este tipo de patología es una higiene íntima inadecuada, alteración del sistema endocrino, quemaduras y lesiones en el área de la ingle, cistitis, reacciones alérgicas; con menos frecuencia, esta forma de vulvitis puede formarse mientras se toman antibióticos y medicamentos hormonales durante bastante tiempo;
2. Secundario: manifestación externa de trastornos de los órganos genitales internos; La vaginitis, el herpes y otras patologías son provocadores de la aparición de esta forma de la enfermedad.

Una de las principales causas de la vulvitis, especialmente en mujeres menores de 45 años, es el debilitamiento de las defensas del organismo. La inmunidad disminuida puede ser consecuencia de una enfermedad bacteriana o viral sistémica, el uso prolongado de ciertos medicamentos (glucocorticoides, citostáticos) o una deficiencia de vitaminas esenciales en la dieta. El riesgo de inflamación de los genitales externos aumenta con el abuso de alcohol y el consumo de drogas.

Otras causas de vulvitis son:

• dermatitis del pañal debido a las características de la constitución de la mujer (por ejemplo, la formación de pliegues de piel en los genitales externos debido al exceso de peso);
• lesiones, rasguños, rasguños;
• enfermedades dermatológicas (psoriasis, eczema);
• reacción alérgica a toallas sanitarias y productos de higiene íntima, látex;
• usar ropa interior sintética ajustada;
• incumplimiento de las normas de higiene íntima;
• Reemplazo prematuro de tampones y toallas sanitarias durante la menstruación.

El riesgo de desarrollar inflamación aumenta en presencia de enfermedades concomitantes de los sistemas reproductivo y endocrino (colpitis, vaginitis, diabetes mellitus). La aparición de vulvitis crónica o aguda se ve facilitada por la alteración de la microflora vaginal. Una situación similar puede ocurrir en el contexto del embarazo, el tratamiento prolongado con antibióticos, la toma de anticonceptivos orales seleccionados incorrectamente y las enfermedades ginecológicas acompañadas de una disminución en la producción de estrógenos. Dependiendo de la causa de los síntomas de la vulvitis en las mujeres, la ginecología distingue las siguientes formas de la enfermedad:

1. La vulvitis atópica ocurre en respuesta a una reacción específica a un alérgeno que entra en contacto con los genitales externos.
2. La vulvitis atrófica ocurre principalmente en la vejez o en la diabetes mellitus debido a una alteración de la estructura de la membrana mucosa.
3. La vulvitis por Candida es consecuencia de la proliferación patológica de hongos del género Candida.

También se distingue una forma bacteriana de inflamación, que se produce bajo la influencia de una microflora patógena. También puede ser causada por infecciones internas del sistema excretor (cistitis, uretritis), fístulas entre la vejiga y la vagina.

Síntomas de vulvitis en mujeres.

La enfermedad puede manifestarse de dos formas: aguda y crónica. En las mujeres, los síntomas de la vulvitis aguda (ver foto) son los siguientes:

1. Ardor y picazón, dolor en el área de la ingle, especialmente al moverse, tocarse y orinar;
2. Hinchazón severa e hiperemia de los labios y el clítoris, aparición de erosiones y úlceras. En este caso, también se ven afectados los pliegues inguinales y la parte interna de los muslos;
3. Ganglios linfáticos inguinales agrandados;
4. Aumento de la temperatura corporal (en algunos casos);
5. Secreción sanguinolenta o serosa-purulenta (con E. coli, una consistencia acuosa de color amarillo verdoso con un olor desagradable, con estafilococos, una consistencia espesa, de color amarillo, con Candida, una apariencia similar a la cuajada).

Si la enfermedad no se cura a tiempo, se vuelve crónica. Los síntomas de la vulvitis en este caso se caracterizan por hinchazón moderada de la membrana mucosa, enrojecimiento y dolor en determinadas zonas de la vulva, ardor y picazón, y secreción leve.

Las complicaciones pueden manifestarse como deformación de los genitales, así como fusión de los labios, lo que altera la vida sexual normal en la edad adulta y la función reproductiva en general.

Diagnóstico

El examen para detectar sospecha de vulvitis incluye lo siguiente:

• recogida de denuncias. Se pregunta al paciente qué le preocupa, hace cuánto tiempo aparecieron los síntomas, qué asocia la persona con su apariencia, etc.;
• inspección;
• análisis de frotis ginecológico para flora. El estudio ayuda a identificar el proceso inflamatorio, así como la presencia de bacterias, la causa directa del proceso patológico;
• cultivo bacteriológico de un frotis ginecológico;
• Un análisis de orina general revela la presencia de cistitis, que puede ser tanto la causa de la vulvitis como su complicación.

Tratamiento de la vulvitis en mujeres.

Para un enfoque integral y adecuado del tratamiento de la vulvitis en mujeres, se acostumbra utilizar dos direcciones principales:

1. Efecto patogenético directamente sobre el foco de infección, es decir, sobre el proceso inflamatorio en fase activa.
2. Tratamiento (tanto etiotrópico como sintomático) de una enfermedad primaria o concomitante que directa o indirectamente contribuya a la aparición y progresión de la vulvitis. Podría ser diabetes mellitus o enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, como anexitis, cistitis.

No tiene sentido considerar cómo tratar la vulvitis eliminando la enfermedad concomitante debido a que cada enfermedad tiene sus propios aspectos de terapia y patrones de prevención. Pero nos detendremos con más detalle en el efecto etiopatogenético sobre la fuente de inflamación.

1. En primer lugar, el paciente necesita reposo en cama, por supuesto, un completo descanso sexual, así como mayores medidas de higiene de los órganos genitales externos. Se recomienda realizar duchas vaginales o baños de asiento con diversas hierbas que tienen efectos calmantes y antiinflamatorios (manzanilla, hierba de San Juan, llantén).
2. Los baños con soluciones antibacterianas también han demostrado ser eficaces: clorhexidina, furatsilina y otros. Los medicamentos para la vulvitis también están ampliamente representados por antisépticos locales, como miramistina, permanganato de potasio y ácido bórico. Sin embargo, también hay que tener cuidado con ellos, porque no olvide que estos medicamentos pueden tener un efecto irritante, lo que puede agravar la enfermedad.

En caso de picazón y ardor intensos, se utilizan activamente ungüentos para la vulvitis en mujeres que contienen componentes antiinflamatorios, analgésicos y antihistamínicos. Por ejemplo, ungüento de hidrocortisona, Inflorax, Suprastin, Tavegil, etc. Estos medicamentos pueden aliviar eficazmente la picazón durante bastante tiempo.

1. Cuando a una paciente se le diagnostica vulvitis alérgica, se le prescribe una dieta que excluye los alimentos dulces, picantes y salados, y también se la trata con antihistamínicos.
2. Cuando se diagnostica dermatitis seborreica, que provoca el desarrollo de vulvitis, a la mujer se le prescribe tratamiento local con ungüento de hidrocortisona y, si es necesario, terapia antiinflamatoria hormonal sistémica.
3. La hidradenitis supurativa también requiere tratamiento local. Para ello se utilizan hormonas esteroides y antibióticos. Nota: en caso de progresión prolongada de la enfermedad sin dinámica positiva, está indicada la escisión quirúrgica de las áreas de piel afectadas en el área de la vulva.
4. Para la naturaleza atrófica de la vulvitis, se recomienda la terapia de reemplazo de estrógenos general o local.

Es imperativo tratar las patologías asociadas a la vulvitis, así como tomar medicamentos que fortalezcan el sistema inmunológico (vitaminas e inmunoestimulantes).

Ungüentos para la vulvitis.

Consideremos los ungüentos eficaces recetados para el tratamiento de la vulvitis:

1. Ungüento de nistatina. Utilizado para la vulvitis por Candida. El principio activo de la pomada contribuye a la destrucción de la capa protectora del microorganismo patógeno y a su posterior muerte.
2. Instagel. Utilizado en el tratamiento de mujeres y niñas. El producto afecta a muchos grupos de microorganismos patógenos, incluidos los hongos. Instillagel elimina rápidamente el picor, el ardor y el dolor debido a la presencia de lidocaína.
3. Radevit. Este ungüento favorece la cicatrización de los tejidos. Contiene vitaminas que alivian la inflamación y eliminan la irritación. La composición natural permite su uso en niñas.
4. Ungüento de tetraciclina. Contiene un componente antibacteriano de amplio espectro. Ayuda a detener el crecimiento y reproducción de la microflora patógena.
5. Levomekol. Se trata de un remedio combinado con propiedades regeneradoras y antiinflamatorias. Levomekol contiene metiluracilo y cloranfenicol.
6. Actovegin. La pomada satura los tejidos con oxígeno y también mejora el flujo sanguíneo y el metabolismo. El producto se puede utilizar casi desde el nacimiento.

La pomada es una forma farmacéutica fácil de usar que elimina rápidamente los síntomas de la vulvitis. Los remedios locales rara vez causan efectos secundarios y, si los causan, son de naturaleza local y desaparecen rápidamente.

La pomada se aplica con cuidado sobre los genitales secos y previamente lavados. El producto comienza a actuar a los pocos minutos. No se recomienda el uso prolongado de la pomada. Si no hay efecto se debe consultar al médico para ajustar el tratamiento.

Prevención

La prevención de la vulvitis son las recomendaciones más generales y conocidas. Sin embargo, si sigues estas medidas, podrás evitar en todos los aspectos una enfermedad tan desagradable como la vulvitis.

Normas de higiene personal:

• utilice geles especiales para la higiene íntima que mantengan el equilibrio ácido-base, no tengan efectos irritantes o alérgicos y, a menudo, contengan componentes vegetales con efecto antiinflamatorio;
• No se pueden utilizar agentes antibacterianos, porque puede alterar el equilibrio de la flora condicionalmente patógena y beneficiosa del cuerpo;
• Evite la ropa interior sintética ajustada y use ropa interior holgada.

Además de esto vale:

• fortalecer el sistema inmunológico, tomar cursos de multivitaminas, tratar enfermedades crónicas.
• combatir la obesidad, tratar la diabetes.
• llevar un estilo de vida activo, abandonar los malos hábitos.

Lo principal es no tenerle miedo al ginecólogo y visitarlo con fines preventivos dos veces al año.

La vulvitis en la mujer es un proceso inflamatorio que afecta a los genitales externos, llamados vulva. Esta área incluye el clítoris, los labios mayores y menores, el pubis y todo el himen (en las niñas). Además, la vulva incluye la propia vagina, las glándulas que contiene y la formación que recubre el canal urinario y se encuentra en los labios (bulbo).

Esta enfermedad tiene un curso agudo y crónico. Si una mujer comienza a sentir los primeros síntomas de vulvitis aguda, debe tratarse de inmediato para que no se vuelva crónica.

Causas de la enfermedad

Los factores que provocan la vulvitis son causas naturales como la presencia de una alta humedad constante combinada con la alta temperatura en la que se encuentran los órganos genitales externos. Además, la presencia de pliegues vulvares y una mayor sensibilidad de los tejidos conducen al desarrollo de la enfermedad.

Las principales razones que causan la vulvitis:

• infecciones (estreptococos, diversos hongos, así como gonococos, clamidia y diversos virus);
• sexo oral;
• uso prolongado de antibióticos, medicamentos que contienen hormonas y medicamentos que inhiben las funciones del sistema inmunológico (la inmunidad disminuirá y se puede desarrollar inflamación de los órganos genitales). Los agentes anteriores matan la microflora normal y causan disbacteriosis. Puede manifestarse como relaciones sexuales;
• otras enfermedades, que incluyen la leucemia;
• tumores malignos que surgen en los órganos genitales femeninos;
• otras enfermedades inflamatorias: piosalpinx o;
• procesos inflamatorios en la uretra;
• formación de fístulas entre la vagina y la vejiga;
• presencia de helmintos (gusanos);
• alergias a diversas sustancias que forman parte de perfumes o cosméticos, papel higiénico, jabón, desodorantes;
• falta de cumplimiento de las normas de higiene personal (especialmente en mujeres con sobrepeso y propensas a la dermatitis del pañal). Con un cuidado insuficiente, se produce inflamación en los órganos genitales externos, que también puede extenderse a los órganos genitales internos;
• factores de tipo mecánico, químico (masturbación, duchas vaginales con sustancias agresivas);
• exposición prolongada a condiciones húmedas (baño).

La vaginitis y la vulvitis tienden a desarrollarse durante el período en que el cuerpo femenino contiene una gran cantidad de la hormona estrógeno: en la infancia, la adolescencia o la posmenopausia. La vulvitis también suele desarrollarse durante el embarazo, lo que requiere mucha atención por parte de un especialista y un tratamiento especial. Solo un buen especialista debe tratarlo y todos los medicamentos que le recetarán no deben dañar la salud del feto.

Síntomas

vulvitis aguda caracterizado por los siguientes síntomas:

• la presencia de enrojecimiento en el área de la vulva;
• hinchazón de los labios (mayor o menor);
• sensaciones dolorosas que se vuelven más fuertes al caminar, orinar o tener relaciones sexuales;
• sensación de picazón y ardor en el área genital;
• la presencia de burbujas que contienen líquido. Después de un tiempo, se abren y se vuelven crujientes;
• la presencia de placa, formaciones ulcerosas, placas (estos síntomas son característicos de un curso crónico);
• en algunos casos – fiebre y malestar general.

vulvitis crónica Tiende a manifestarse en forma de picazón en los genitales. A menudo, esta enfermedad se desarrolla en mujeres con diabetes. Si el paciente experimenta algún síntoma como picazón, no agrave la situación ni se rasque los genitales, ya que esto puede provocar una infección del tejido.

Antes de contactar a un especialista, conviene tomar un baño tibio, en el que se puede verter una decocción de manzanilla, caléndula o flores de hilo. También vale la pena saber que debes limpiarte la vulva con cuidado, moviéndote de adelante hacia atrás, pero no al revés. Los genitales deben estar siempre limpios y secos. Los primeros síntomas de la enfermedad deben ser una señal para contactar a un ginecólogo, porque será más difícil tratar la vulvitis aguda, que en el futuro puede extenderse a la vagina y los órganos genitales internos.

tipos de enfermedad

Las causas del desarrollo de la enfermedad dividen la patología en dos tipos:

• vulvitis de tipo primario– se manifiesta en la infancia o la adolescencia en el contexto de propensión a otras enfermedades;
• vulvitis de tipo secundario– se manifiesta cuando una mujer está en edad reproductiva y tiene otras enfermedades.

Según el curso clínico de la enfermedad, se puede dividir en:

• vulvitis aguda. Esta enfermedad tiene síntomas más pronunciados;
• vulvitis crónica. Los síntomas son menos notorios. Si la enfermedad no se trata, comenzarán a desarrollarse complicaciones en forma de úlceras (vulvitis ulcerosa).

Diagnóstico de la enfermedad.

La vulvitis es fácil de diagnosticar, pero lo principal es empezar a tratarla correctamente. Por lo general, el motivo de la visita al médico es uno o más síntomas de la enfermedad. Por ejemplo, picazón o ardor. El médico, luego de revisar la historia de vida y las enfermedades, concluirá que existen otras enfermedades que podrían provocar inflamación de los genitales externos. El ginecólogo, a quien la mujer debe contactar en tales casos, realizará una serie de procedimientos de diagnóstico necesarios para poder comenzar a tratar la inflamación en base a los datos obtenidos.

Manipulaciones realizadas por un ginecólogo:

• examinar los órganos con una lupa. Esto le permitirá identificar áreas de inflamación e identificar burbujas con líquido;
• realizará un examen (vaginal, rectal o bimanual);
• tomará un frotis para examen citológico. Puede detectar si hay células malignas en los genitales externos. El análisis también identificará el agente causante de la enfermedad;
• realizar vulvoscopia si es necesario;
• Le prescribirá una prueba de heces para detectar helmintos.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de la vulvitis consiste en eliminar la causa que provoca los síntomas de la enfermedad. Si una mujer tiene una etapa aguda de la enfermedad, el ginecólogo le recomendará que se abstenga de tener relaciones sexuales y se someta a tratamiento en cama. La enfermedad se puede tratar con medicamentos especiales que restablecen la microflora de los órganos genitales. Además, el médico prescribirá al paciente que tome baños que contengan decocciones de hierbas, así como soluciones de clorhexidina, permanganato de potasio y otros medicamentos.

El tratamiento de la vulvitis requiere el uso de medicamentos antibacterianos (cremas, ungüentos), que se aplican en la zona genital externa y también se introducen en los órganos internos (vagina). Curar completamente una enfermedad significa librar al paciente de todos los síntomas desagradables. Será posible decir que una mujer está completamente sana solo después de realizar un segundo frotis, en el que no se detectarán patógenos.

A menudo, las mujeres después de la menopausia desarrollan vulvitis atrófica. Esta enfermedad generalmente se diagnostica en una cita con un ginecólogo. En algunos casos, la mujer ni siquiera presenta ninguna queja. El tratamiento de esta enfermedad solo debe ser integral: tomar vitaminas, baños con hierbas medicinales y tratar los genitales externos con cremas y ungüentos.

El tratamiento de la vulvitis también se realiza con la ayuda de vitaminas (grupo E, C, A). La vulvitis alérgica se trata con medicamentos antialérgicos especiales. Además, para tratar adecuadamente la enfermedad, es necesario eliminar los alérgenos. Por ejemplo, sustituir los productos de higiene íntima, jabón y otros cosméticos. Si a una mujer le han diagnosticado vulvitis alérgica, entonces debe elegir productos de higiene hipoalergénicos. Es completamente posible curar esta enfermedad tanto en la adolescencia como en la posmenopausia.

Prevención de la enfermedad

La vulvitis alérgica u otro tipo de ella se puede prevenir siguiendo las normas de higiene personal y además llevando una vida sexual segura. También es necesario evitar aquellos factores que son fundamentales para esta enfermedad. Si una mujer nota síntomas de vulvitis o vaginitis, debe consultar inmediatamente a un médico calificado y someterse a un tratamiento adecuado.

Los médicos recetan diferentes ungüentos para la vulvitis: la elección del fármaco depende de la causa de la enfermedad. Si la patología es causada por hongos, al paciente se le recetan medicamentos con efecto fungicida, la vulvitis de origen bacteriano se elimina con ungüentos antibacterianos. En el tratamiento también se utilizan medicamentos hormonales y curativos de heridas: ayudan a aliviar la inflamación, aliviar la hinchazón y restaurar el tejido dañado.

antifúngico

La vulvitis de origen fúngico es causada por la levadura Candida. En el tratamiento de la enfermedad se utilizan medicamentos de diversas formas, pero los ungüentos son los más convenientes porque actúan directamente sobre la fuente de la patología, sin afectar a otros órganos. Los ungüentos, a diferencia de los supositorios, se pueden recetar no solo a mujeres, sino también a niñas que aún no son sexualmente activas. Al recetar un medicamento para uso externo, el médico explica cómo utilizarlo.

Los ungüentos antimicóticos más populares son los siguientes:

Antes de utilizar cualquier medicamento externo, es necesario limpiar los genitales, por ejemplo, tratándolos con fármacos antisépticos. La pomada se aplica con cuidado en las zonas afectadas de la vulva. Si se producen complicaciones (picazón, hinchazón), debe dejar de usar el medicamento y consultar a un médico. El médico seleccionará otro medicamento.

hormonal

Durante la pubertad se producen cambios hormonales en el cuerpo. También se observan cambios en los niveles hormonales en mujeres que han entrado en la menopausia. En ambos casos, se altera el funcionamiento de las glándulas de Bartolino, lo que provoca sequedad vaginal y cambios en la microflora. En este contexto, a menudo se desarrolla. Si la paciente acude a un centro médico, el médico le recetará una pomada hormonal con corticosteroides. Estos medicamentos incluyen ungüentos:

Sólo un médico puede recetar ungüentos hormonales. Examina a la paciente, la envía a hacerse pruebas y, después de recibir los resultados, selecciona un curso de tratamiento local. Al intentar eliminar la patología por sí sola, una mujer corre el riesgo de desarrollar muchas complicaciones: sangrado uterino, menstruación irregular, etc.

Antibacteriano

Antes de prescribir un ungüento, el médico identifica el agente causante de la enfermedad. Dependiendo de esto, se selecciona el medicamento.

Para ungüentos antibacterianos:

La vulvitis de origen bacteriano, como cualquier enfermedad infecciosa, requiere un tratamiento complejo. Antes de usar la pomada, es necesario tratar los genitales con antisépticos. Junto con los agentes externos, también se prescriben medicamentos para administración oral. Se recomienda al paciente tomar vitaminas, minerales y bifidobacterias.

Cicatrización

Otro grupo de ungüentos que se utilizan para la vulvitis son los curativos. Se utilizan una vez que se han aliviado los síntomas agudos de la enfermedad. Los medicamentos curativos pueden aliviar la inflamación y la irritación y regenerar el tejido dañado. Los medicamentos de este grupo incluyen:

1. Vaginorm C. Este medicamento cura la membrana mucosa de los órganos genitales dañada por la vulvitis. Vaginorm normaliza los niveles de pH y la microflora y tiene un efecto positivo sobre la inmunidad local. El medicamento también tiene efectos protectores: sus sustancias activas evitan que los microorganismos dañinos penetren en el sistema reproductivo de la mujer. Los médicos prescriben Vaginorm como profiláctico para la vulvitis crónica.
2. Actovegin. Este ungüento se prepara a base de sangre de ganado. Los ginecólogos recetan el medicamento a pacientes que tienen problemas con el equilibrio ácido-base de la vagina, lo que ocurre con la vulvitis. El medicamento acelera el proceso de restauración de los tejidos y mejora su nutrición a nivel celular.
3. Radevit. El medicamento se utiliza para aliviar la inflamación y la picazón y curar las áreas dañadas. La droga tiene funciones protectoras.

Cualquier ungüento curativo se usa durante 3 a 4 semanas, hasta que los tejidos blandos de los genitales externos se recuperen por completo después de la enfermedad. Es importante seguir las reglas de higiene personal y las recomendaciones del médico.

Los pacientes deben comprender que los ungüentos son eficaces sólo en las etapas iniciales de la enfermedad. Si la vulvitis causada por hongos o bacterias está avanzada, junto con agentes externos es necesario tomar antibióticos y antimicóticos por vía oral. Cualquier tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico.