Los antibióticos más efectivos para la inflamación femenina. Tratamiento de la inflamación de los ovarios femeninos con fármacos antibacterianos.

La amoxicilina en ginecología se usa para tratar ciertas enfermedades causadas por bacterias.

¿Qué es la amoxicilina?

La amoxicilina es un fármaco antibacteriano de amplio espectro del grupo de las penicilinas. Ingrediente activo: amoxicilina trihidrato, interrumpe la síntesis de la pared celular de las células bacterianas.

Las instrucciones dicen que el medicamento puede destruir una infección aerobia grampositiva (estafilococos y estreptococos); Infección por gramnegativos que causa gonorrea. Forma de liberación: cápsulas y soluciones para inyecciones. ¿Cómo y por qué se usa Amoxicilina en ginecología?

¿Qué enfermedades puede curar la amoxicilina en ginecología?

Amoxicilina indicaciones en ginecología:

• aborto séptico;
• anexitis;
• endometritis;
• cistitis;
• uretritis;
• pielonefritis;
• gonorrea.

Como puede ver, la lista de indicaciones para Amoxicilina en obstetricia no es tan grande. Esto se explica de forma muy sencilla. La mayoría de las enfermedades del sistema genitourinario son causadas por una infección por gramnegativos. Pero al mismo tiempo, muchas de las bacterias pueden producir penicilinasa. Es decir, son resistentes a la penicilina. En este caso, la Amoxicilina no puede destruir estas bacterias. Es por eso que la amoxicilina y otras penicilinas rara vez se usan en ginecología.

Las fluoroquinolonas son las más comunes en la práctica ginecológica. Pero su uso durante el embarazo, la lactancia, en la infancia con procesos inflamatorios está absolutamente contraindicado. En estos, se pueden prescribir los llamados análogos protegidos. Por ejemplo, Amoxiclav. Gracias al ácido clavulánico en la composición, el medicamento puede destruir las cepas de bacterias que producen penicilinasa.

amoxicilina para clamidia

Muchas revisiones dicen que el medicamento se prescribe para el tratamiento de la clamidia. Pero hay sutilezas aquí. El antibiótico Amoxicilina en ginecología no siempre se prescribe para el tratamiento de la clamidia, porque la infección que provoca esta enfermedad es resistente (resistencia) a los fármacos antibacterianos del grupo de las penicilinas.

En medicina, se conocen casos de tratamiento exitoso en la etapa inicial. En las últimas etapas de la clamidia, no se prescribe amoxicilina.

Cuando no se usa en ginecología Amoxicilina

Contraindicaciones de uso en ginecología:

• Mononucleosis infecciosa;
• leucemia linfocítica;
• fiebre del heno, asma bronquial, dermatitis;
• mala coagulación de la sangre;
• violaciones graves del hígado, riñones;
• lesiones ulcerativas de los órganos mucosos del tracto gastrointestinal;
• hipersensibilidad a la penicilina.

Amoxicilina durante el embarazo y la lactancia

El tratamiento antibacteriano es en principio indeseable durante la gestación y la lactancia. Pero, a pesar de esto, debido a la baja inmunidad durante el embarazo, las bacterias pueden penetrar en el cuerpo de una mujer y causar diversas patologías, incluidas las ginecológicas. En este caso, se puede recetar amoxicilina.

En ningún caso durante el embarazo y la lactancia no se puede tomar el medicamento solo. No te olvides de las contraindicaciones y los efectos secundarios.

Durante la lactancia, se debe tomar amoxicilina para la inflamación inmediatamente después de la alimentación. Ya después de 2,5 horas, el fármaco comienza a excretarse gradualmente, su concentración en la leche materna será mínima. Por lo tanto, no habrá peligro para el niño.

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La inflamación de los ovarios (ooforitis) suele ir acompañada de inflamación del útero y sus anejos (anexitis). Casi todas las mujeres en edad reproductiva se han encontrado con esta enfermedad ginecológica. El tratamiento debe ser integral e incluir terapia antibacteriana y antiinflamatoria, así como refuerzos inmunológicos y vitaminas.

Inmunoestimulantes para el tratamiento de la inflamación ovárica

Para aumentar la inmunidad general, puede usar Cycloferon, Anaferon, Immunal (disponible en forma de gotas). Estos inmunomoduladores "activan" las defensas del organismo, por lo que combate la infección por sí mismo.

tratamiento con vitaminas

Las vitaminas se prescriben tanto durante el curso principal del tratamiento para la inflamación de los ovarios en las mujeres como en el campo una vez que se completa, como terapia preventiva y de mantenimiento. Si la inflamación de los apéndices y los ovarios causa interrupciones en el ciclo mensual, entonces el médico puede, de acuerdo con un esquema determinado, prescribir la ingesta de vitaminas C, E, B.

Para la salud de la mujer, el medicamento Magnesio B6 tiene un efecto positivo.

Todas estas vitaminas están disponibles en forma de tabletas o grageas y se venden sin receta médica.

La lucha contra los picos

Dado que la ooforitis, especialmente en su forma avanzada, está plagada de la aparición de un proceso adhesivo que provoca problemas de concepción o incluso infertilidad, los médicos recetan Longidaza como medida preventiva. Viene en forma de óvulos que se administran por vía rectal por la noche después de defecar. El curso consta de 10 supositorios, que se aplican 1 vez en 3 días.

Si la inflamación apareció por primera vez y se tomaron medidas a tiempo para eliminarla, entonces no se prescribe Longidaza.

La inflamación de los apéndices, el útero y los ovarios es una enfermedad bastante insidiosa, ya que puede acompañarse de síntomas leves o incluso tener un curso latente. Al menor signo de malestar, dolor incluso de baja intensidad, irregularidades menstruales, debe consultar a un médico que diagnosticará y prescribirá medicamentos para el tratamiento.

Los antibióticos son medicamentos diseñados para destruir los microorganismos que causan infecciones que se encuentran en la etapa de crecimiento. El efecto antibacteriano de los antibióticos se debe a su capacidad para inhibir los procesos vitales que ocurren en los microorganismos objetivo: síntesis de proteínas, síntesis de ADN, síntesis de la pared celular.

Indicaciones para el uso

Los antibióticos en ginecología se usan para tratar diversos procesos inflamatorios, colpitis, erosión, tromboflebitis, complicaciones sépticas. También se utilizan para prevenir complicaciones postoperatorias. La terapia antibacteriana, como parte de un tratamiento complejo, comienza en la etapa de exacerbación del proceso inflamatorio. Los antibióticos no afectan a los virus, no se utilizan en el tratamiento de enfermedades virales.

Por lo general, los antibióticos se administran por vía intramuscular o por ingestión. También usan tampones, tabletas de penicilina-ecmolina (para el tratamiento de vulvovaginitis, endocervicitis), ungüentos y baños (para procesos inflamatorios en los genitales externos).

Antibióticos utilizados en ginecología.

Para el tratamiento de enfermedades ginecológicas, es posible utilizar antibióticos de varios grupos: penicilinas, tienamicinas, macrólidos, cefalosporinas monobactámicas, cloranfenicol, polimixinas, rifamicinas, aminoglucósidos y otros. Estos medicamentos son efectivos en infecciones causadas por bacterias grampositivas (estafilococos, neumococos, estreptococos, etc.), espiroquetas y otros patógenos.

El espectro de antibióticos utilizados en ginecología incluye:

• ampiox-sodio,
• sal sódica de bencilpenicilina,
• sultamicilina (unazina),
• fenoximetilpenicilina,
• sal sódica de oxacilina,
• cloxacilina (clobex),
• sal sódica de meticilina,
• ampicilina,
• piteracilina (psipen, pipraks),
• amoxicilina,
• ticarcilina-ácido clavulánico (timentina),
• carbenicilina (geopen),
• azlocilina (aseguropen)
• carfecicilina,
• penamecilina (maripen).
• clonac-Rbacampicilina (penbak),
• mezlocilina (baiben),
• flucloxacilina.

Los antibióticos del grupo de la penicilina se usan con mayor frecuencia para tratar procesos inflamatorios en el tracto genital femenino. La dosificación de las penicilinas depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad y del tipo de patógeno. La terapia con penicilina también se usa para tratar muchas enfermedades sexuales. En enfermedades acompañadas de supuración en la pelvis, se inyecta estreptomicina en el foco inflamatorio junto con penicilina.

Curso de rehabilitación

Después de que el paciente haya terminado de tomar antibióticos, debe someterse a un curso de rehabilitación. Esto se debe al hecho de que estos medicamentos afectan negativamente no solo a los patógenos, sino también a la bioflora beneficiosa, lo que afecta directamente el nivel de inmunidad. El curso de recuperación consiste en tomar probióticos que restauran la flora intestinal, la terapia con vitaminas y la normalización de la dieta.

¡Atención! Las enfermedades ginecológicas no se pueden diagnosticar y tratar por sí solas, ya que muchas de ellas pueden tomar una forma latente y luego pasar a una etapa crónica. Se recomienda utilizar los métodos y medios anteriores solo según las indicaciones de un médico, después de que se haya realizado un diagnóstico preciso. Si tiene problemas, comuníquese con la clínica Doctor Ozone: nuestros ginecólogos experimentados consultarán sobre un método de tratamiento en particular, su efectividad y conveniencia, o recomendarán medidas más efectivas.

Hay miles de nombres de antibióticos modernos. Ayudan con diversas enfermedades de etiología infecciosa.

Los antibióticos son un extenso grupo de fármacos cuya acción está dirigida al tratamiento de enfermedades infecciosas. Ha habido cambios en las listas de estos medicamentos en los últimos años, y ahora es popular una nueva generación de antibióticos de amplio espectro.

• Los medicamentos modernos están dirigidos al tratamiento de bacterias específicas.
• Recientemente, se da cada vez más preferencia a los antibióticos de acción específica. Esto se debe al hecho de que no tienen un efecto nocivo sobre la buena microflora.
• Los agentes antibacterianos afectan los procesos de las células patógenas y no afectan los procesos vitales del cuerpo a nivel celular.
• Las drogas modernas actúan selectivamente. Eliminan únicamente células patógenas.
• En este artículo encontrará información sobre la clasificación de los medicamentos antibacterianos. Gracias a la lista de cada tipo de medicamento, descubrirá qué antibióticos son los más efectivos y tienen una buena actividad antibacteriana.

La mayoría de las enfermedades oculares son causadas por bacterias como la clamidia, los estreptococos, los gono y los estafilococos. Estas bacterias provocan un proceso inflamatorio purulento, picazón, ardor y lagrimeo.

Se pueden prescribir gotas para los ojos con un antibiótico no solo para el tratamiento de infecciones bacterianas, sino también para la prevención de la infección de la conjuntiva después de la cirugía, con lesiones oculares, si se golpea.

Lista de antibióticos de amplio espectro de la nueva generación para adultos y niños del ojo.

A los niños para el tratamiento de infecciones oculares se les recetan otros medicamentos que casi no tienen contraindicaciones y que tienen un efecto leve en el cuerpo. Macrólidos:

• Eritromicina;
• Azidrop.

La eritromicina está disponible en forma de ungüento. Se utiliza en el tratamiento de procesos infecciosos e inflamatorios de diversas etiologías.

Con la inflamación purulenta, otro grupo de antibióticos, los aminoglucósidos, hace un excelente trabajo. El uso en pequeñas dosis inhibe la microflora patógena, en grandes dosis destruye las bacterias.

Si te preocupa la conjuntivitis, la blefaritis o la queratitis, los antibióticos a base de cloranfenicol te ayudarán. Estos medicamentos se basan en cloranfenicol. Las gotas de levomecitina están disponibles con los siguientes nombres:

• levomicetina-Dia;
• levomicetina-fereína;
• Levomycetin-Akos.

A estas preparaciones se añade ácido bórico. Es un desinfectante, que aumenta perfectamente el efecto antibacteriano de la droga.

Si la enfermedad fue causada por una microflora patógena resistente a los medicamentos anteriores, entonces el médico puede recetar Fucitalmic. Este medicamento se fabrica sobre la base de un antibiótico natural: el ácido fusídico.

Además, para el tratamiento de diversas enfermedades oculares, a menudo se usan gotas complejas basadas en dos medicamentos antibacterianos: Framycetin y Gramicidin. Estos medicamentos incluyen Sofradex, cuya acción se ve reforzada por la dexametasona.

En la medicina moderna, los antibióticos en forma de tabletas e inyecciones se usan ampliamente para tratar infecciones intestinales. Hay dos tipos de inflamación intestinal:

• Enteritis- infección en el intestino delgado;
• Colitis- inflamación del intestino grueso.

La causa de la colitis o enteritis infecciosa en la mayoría de los casos es la hipersensibilidad a la flora gramnegativa. Lista de antibióticos de amplio espectro de nueva generación para adultos y niños intestinales:

• aminopenicilina;
• ampicilina o amoxicilina;
• Augmentin o Amoxiclav;
• imipinem;
• meropenem;
• cefamesina;
• ceftriaxona;
• cefepima;
• aztreonam;
• azitromicina;
• claritromicina;
• tetraciclina;
• nifuroxazida;
• ciprofloxacina;
• levofloxacina;
• gatifloxacina;
• vancomicina;
• metronidazol.

Estos medicamentos se pueden recetar tanto para adultos como para niños, pero con diferentes dosis. ¡La dosis diaria debe ser prescrita solo por el médico tratante!

Antibióticos de amplio espectro de nueva generación para adultos y niños con infecciones, resfriados, SARS: una lista

Los antibióticos de amplio espectro ayudan a combatir la microflora patógena en el cuerpo, actuando de manera integral y decidida.

• A menudo sucede que es imposible hacer frente al SARS, un resfriado común u otra infección sin antibióticos.
• La enfermedad puede retrasarse y causar complicaciones. Fue en este momento que se recetaron antibióticos: defensores humanos de varios virus y enfermedades.
• Los medicamentos antibacterianos se prescriben cuando no hay tiempo para determinar con precisión los agentes causantes de la enfermedad y la enfermedad progresa.

A pesar de esto, con la inflamación de los apéndices, los médicos a menudo recomiendan tomar doxiciclina, que pertenece al grupo de las tetraciclinas. Este remedio debe tomarse 2 comprimidos al día. Entre todas las tetraciclinas, la doxiciclina se caracteriza por la menor cantidad de efectos secundarios, se excreta rápidamente del cuerpo y es eficaz en la inflamación de los ovarios y apéndices en general.

Un grupo de antibióticos derivados del nitromidazol.

Este grupo de medicamentos incluye metronidazol, que tiene un amplio espectro de acción y afecta a varios tipos de bacterias. De acuerdo con las instrucciones, el metronidazol debe tomarse una tableta tres veces al día. Pero con la inflamación de los ovarios, cualquier dosis recomendada por las instrucciones debe ser acordada y ajustada por un especialista. El metronidazol es eficaz en la terapia compleja de enfermedades inflamatorias.

Macrólidos para la inflamación de los apéndices

El grupo de medicamentos macrólidos es bastante efectivo para el tratamiento de enfermedades ováricas. Los especialistas recetan los siguientes medicamentos para la inflamación. Relacionado con macrólidos: klacid, sumamed, vilprafen, eritromicina, azitromicina, etc. Todos estos medicamentos suprimen activamente la actividad vital de los patógenos infecciosos que causan enfermedades del sistema genitourinario.

A diferencia del grupo de antibióticos de tetraciclina, estos antibióticos permanecen en el cuerpo por más tiempo, ya que se caracterizan por un tiempo de descomposición relativamente lento. Como resultado, el proceso de curación es mucho más rápido.

Un grupo de antibióticos de penicilina para la anexitis.

Entre los medicamentos de penicilina, populares y efectivos para la inflamación de los ovarios y apéndices, se encuentran medicamentos como: amoxicilina, amoxiclav, ampiox, oxacilina, etc.

Los antibióticos del grupo de las penicilinas suelen prescribirse en combinación con fármacos de otros grupos (metranidazol y sus derivados, antifúngicos, macrólidos, etc.).

Un grupo de fluoroquinonas en el tratamiento de apéndices.

Es este grupo de antibióticos el que se considera el más efectivo hoy en día en el tratamiento de enfermedades de los ovarios y todo el sistema genitourinario. Es bastante difícil para las bacterias adaptarse y resistir la acción de las fluoroquinonas. Si el paciente no tiene ninguna contraindicación, los médicos prescriben exactamente los medicamentos de este grupo. Entre ellos cabe destacar: Tarivid, Pefloxacino, Tsiprobay, Urobacid, Lomefloxacino, Tsifran, etc.

Grupo de cefalosporinas

Este grupo de fármacos se obtiene a partir de hongos. El más efectivo en el tratamiento de enfermedades de los ovarios y apéndices de este grupo de medicamentos es la cefazolina. La ceftriaxona (incluidos sus análogos) también se caracteriza por un buen resultado. Ambos fármacos se administran por vía intravenosa. La dosis la fija exclusivamente un especialista. La duración mínima de la terapia con medicamentos del grupo de las cefalosporinas es de una semana.

Uso complejo de medicamentos para la anexitis.

Muchas mujeres están interesadas en la cuestión de cuál de los agentes antibacterianos es más efectivo en las enfermedades de los ovarios y es suficiente para tratar un tipo de antibiótico. Ya se ha escrito anteriormente que, en la mayoría de los casos, el tratamiento de las enfermedades ováricas es complejo. Esto se debe al hecho de que generalmente no es causado por un patógeno, sino por varios al mismo tiempo, por lo tanto, después de un diagnóstico preciso de la causa del proceso inflamatorio de los ovarios, los médicos pueden prescribir una amplia variedad de combinaciones de medicamentos antibacterianos de varios grupos para maximizar el poder de suprimir la actividad vital de las bacterias. El metronidazol caracteriza una actividad suficientemente alta para las bacterias de tipo anaeróbico. Además, el metronidazol es mucho más asequible que la mayoría de los otros medicamentos.

Antes de que se determine el patógeno con la ayuda de pruebas, pero se establezca el diagnóstico de una enfermedad inflamatoria del sistema genitourinario, se prescriben medicamentos antibacterianos de amplio espectro. Cuando se cultiva la bacteria causante, el medicamento puede ser reemplazado por otro más fuerte. El reemplazo del medicamento también es necesario si no hay una mejoría en la condición del paciente después de tomar medicamentos recetados previamente. Bajo los medicamentos de amplio espectro, es necesario comprender los medicamentos que suprimen de manera efectiva los patógenos de la clamidia, el micoplasma y el ureplasma, porque son estas bacterias las que con mayor frecuencia causan enfermedades del sistema genitourinario de una mujer.

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Hasta la fecha, los farmacéuticos pueden ofrecernos una gran selección de antibióticos. Y se utilizan muy ampliamente y con éxito en ginecología.

Los antibióticos son sustancias de origen vegetal, microbiano o animal, la acción está dirigida a la destrucción de patógenos. Se dividen en clases, generaciones, composición química, espectro de su actividad, etc. Los antibióticos solo afectan a las bacterias, no se prescriben para infecciones fúngicas y virales.

Procesos inflamatorios y tratamiento

El tratamiento de los procesos inflamatorios en ginecología a menudo se lleva a cabo con la ayuda de antibióticos en diversas formas. Para un tratamiento exitoso, es importante elegir los medicamentos correctos y su dosificación.

Qué tenemos que hacer:

• Realice pruebas para establecer la sensibilidad del cuerpo a un antibiótico en particular, así como la sensibilidad del agente infeccioso a un fármaco en particular.
• Si no se observa el primer punto, la mayoría de las veces se prescriben antibióticos, que tienen una amplia gama de aplicaciones. El tratamiento antibiótico no debe llevarse a cabo durante más de 7 días. El antibiótico actúa sobre la microflora de los órganos genitales y sus vías, por lo que el tratamiento debe realizarse junto con medicamentos antimicóticos.

La acción de las drogas

Todos los antibióticos según el mecanismo de acción se dividen en bacteriostáticos y bactericidas y preparaciones.

• Los antibióticos bacteriostáticos inhiben el crecimiento y evitan que los microorganismos se multipliquen.
• Los antibióticos bactericidas matan las bacterias patológicas, que luego se excretan del cuerpo.

Debido a estas propiedades, los antibióticos son necesarios en el tratamiento de enfermedades inflamatorias. Después de todo, son las bacterias patógenas las culpables del sufrimiento de las mujeres. Y hay muchas enfermedades de este tipo en ginecología, estas son algunas de ellas:

• inflamación de los labios;
• inflamación de la mucosa vaginal;
• inflamación del canal cervical;
• inflamación de las trompas de Falopio;
• inflamación del útero;
• inflamación de los ovarios.

Si infecciones como clamidia y gonococos, así como estafilococos, estreptococos, etc. ingresan al cuerpo, inmediatamente comienzan su actividad vigorosa. Desafortunadamente, nuestro cuerpo, es decir, el sistema inmunológico, no puede hacer frente a estas bacterias por sí solo. Y luego los antibióticos vienen en nuestra ayuda y eliminan todo el proceso inflamatorio en el cuerpo.

Por lo general, los procesos inflamatorios se manifiestan de manera muy aguda, puede ser temperatura, secreción, etc. Y no debe esperar y esperar que todo desaparezca por sí solo. Solo durante estos períodos, la enfermedad es tratable. Y, por regla general, de 7 a 14 días es suficiente para una recuperación completa, según la gravedad de su enfermedad. Una apelación inoportuna a un especialista puede conducir posteriormente a una enfermedad crónica. El tratamiento, que será largo y costoso.

Antibióticos y su clasificación.

Tampoco vale la pena elegir uno u otro tratamiento por sí mismo, es decir, elegir antibióticos. Después de todo, no sabes qué tipo de enfermedad tienes. La elección incorrecta del antibiótico solo puede endurecer la infección, lo que requerirá un medicamento más fuerte para eliminarla.

Antibióticos en ginecología de amplio espectro de acción, universal - lista:

• ampicilina;
• azitromicina;
• aminoglucósido;
• Eritromicina;
• kanamicina;
• metronidazol;
• monomicina;
• Neomicina;
• penicilinas;
• rifamcina;
• Estreptomicina;
• tetraciclinas;
• Cefalosporinas.

Se puede continuar con la lactancia (con el uso de oxacilina y cefazolina) o se puede realizar un bombeo completo. Se debe aumentar la frecuencia de vaciado de la mama afectada. Se aplica localmente frío y un sostén de apoyo.

Con el desarrollo de un absceso. Los AMP se prescriben solo por vía parenteral, en paralelo con el drenaje quirúrgico del absceso.

Medicamentos alternativos: amoxicilina/clavulanato, ampicilina/sulbactam o lincosamidas.

Está prohibido amamantar durante la formación de abscesos y la terapia se lleva a cabo para eliminar la lactostasis.

Duración de la terapia: el tratamiento se puede completar 24-48 horas después de la mejoría clínica.

COMPLICACIONES INFECCIOSAS DEL ABORTO

Estas condiciones patológicas pueden desarrollarse tanto con abortos espontáneos como con abortos inducidos en varias etapas del embarazo y, por regla general, ocurren en el contexto de restos de tejidos fetales o sus membranas, así como debido a traumatismos quirúrgicos.

La infección a menudo ocurre ascendente. Con menos frecuencia, se produce una infección primaria de las membranas fetales (amnionitis, corionitis), seguida de la interrupción del embarazo.

Principales patógenos

El espectro etiológico de los patógenos de las complicaciones infecciosas posteriores al aborto es similar al de la EIP. En algunos casos (especialmente con abortos criminales), el agente causal puede ser C. perfringens.

Los regímenes de terapia antibacteriana utilizados para el tratamiento no difieren de los de la EIP.

También se realiza la administración parenteral hasta la mejoría clínica y se continúa por otras 48 horas, luego se puede cambiar a la administración oral de AMP. La duración de la terapia con antibióticos debe ser de al menos 7 días y, en formas graves, hasta 14 días.

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA PERIOPERATORIA

Se realiza con laparotomía, acceso laparoscópico y transvaginal, abortos médicos (principalmente en mujeres que han tenido EIP, gonorrea, frecuentemente cambiando de pareja sexual y en el segundo trimestre del embarazo), con cesárea.

La prevención consiste en administrar una dosis terapéutica única de AMP de amplio espectro por vía intravenosa 30 minutos antes de la cirugía o después del pinzamiento del cordón para la cesárea. Si es necesario (intervenciones quirúrgicas de emergencia en pacientes no examinados, cesárea después de un largo intervalo anhidro), la administración de AMP se repite por vía intramuscular 8 y 16 horas después de la primera inyección.

La profilaxis con antibióticos reduce el riesgo de complicaciones infecciosas posoperatorias y posparto en un promedio de 10-30%. Sin embargo, no reemplaza el estricto cumplimiento de las normas de asepsia y antisepsia, así como la técnica quirúrgica de alta calidad.

Elección de antimicrobianos

VULVOVAGINITIS INFECCIOSA

Los términos "vaginitis" o "colpitis" no siempre reflejan la esencia de los procesos patológicos detrás de las quejas de flujo vaginal, a menudo con olor desagradable, picazón e irritación en la vulva, disuria y dispareunia. Sin embargo, estos términos se utilizan tradicionalmente tanto en la literatura nacional como en la extranjera. Según las causas de la vaginitis, se puede dividir en no infecciosa e infecciosa. Estos últimos, a su vez, se subdividen en función de los patógenos, condiciones previas y signos clínicos y de laboratorio.

Vaginosis bacteriana en la estructura de la vulvovaginitis infecciosa es del 40-50%, candidiasis vulvovaginal - 20-25%, vaginitis por tricomonas - 15-20%.

La vaginitis bacteriana secundaria o la llamada vaginitis no específica es esencialmente una infección de la herida. Estos incluyen infección bacteriana secundaria en vaginitis atrófica, infección bacteriana secundaria en presencia de un cuerpo extraño, vaginitis ulcerosa asociada con S. aureus y síndrome de shock tóxico. Representan menos del 10% en la estructura de la vaginitis infecciosa.

VAGINOSIS BACTERIANA

Esta enfermedad ha sido señalada recientemente como una forma nosológica independiente y se define como un síndrome infeccioso no inflamatorio asociado a disbiosis del biotopo vaginal y que se caracteriza por la reproducción masiva de bacterias gramnegativas estrictamente anaerobias y la desaparición del H 2 O 2 -productores de lactobacilos.

Principales patógenos

Este proceso patológico es causado por asociaciones de bacterias anaerobias: peptoestreptococo spp., Prevotella spp., Bacteroides spp., Mobiluncus spp., fusobacteria spp., microaerófila G.vaginalis. Se disputa la propiedad M.hominis a los microorganismos asociados a la vaginosis. Con la vaginosis bacteriana, no hay reacción leucocitaria en el flujo vaginal y los signos clásicos de inflamación de la mucosa vaginal. En el 10-15% de los casos, la vaginosis bacteriana se combina con colitis candidiásica.

Elección de antimicrobianos

Se utilizan AMP con actividad antianaeróbica pronunciada.

Fármacos de elección: metronidazol: por vía oral, 0,5 g cada 12 horas durante 7 días o 0,25 mg cada 8 horas durante 7 días. En casos raros, el medicamento se prescribe en una dosis de 2,0 g por vía oral una vez, pero este régimen es menos efectivo y las recaídas son más frecuentes. El metronidazol también se utiliza en forma de gel vaginal al 0,75 %, 5,0 g cada 12-24 durante 7 días.

Drogas alternativas. clindamicina - 0,3 g cada 12 horas al día durante 7 días o como crema vaginal al 2% 5 g por la noche durante 7 días.

Con una combinación de vaginosis bacteriana y colitis candidiásica, es necesaria una cita paralela de antimicóticos (ver más abajo).

El tratamiento de las mujeres embarazadas no es diferente del que se da fuera del embarazo. Sin embargo, la crema de clindamicina no debe usarse debido a un mayor riesgo de parto prematuro.

Según los conceptos modernos, se considera inapropiado tratar a la pareja sexual de una paciente con vaginosis bacteriana.

VULVOVAGINITIS CANDIDOSIS

Principales patógenos

La enfermedad es causada por hongos de levadura del género cándida. En el 80-90% de los casos esto C.albicans, a las 10 en punto% - C. glabrata, en 1-5% - C.tropicalis. Otros tipos de candida rara vez causan daño a la vagina y la vulva. Recientemente, la proporción de vulvovaginitis candidiásica causada por la llamada cándida ha ido en aumento. no albicans, y en algunas poblaciones alcanza el 18%. C. glabrata provoca síntomas menos pronunciados (prurito, dispareunia) en comparación con otras cándidas, pero su erradicación con regímenes de tratamiento estándar suele ser difícil. Para la vulvovaginitis causada por C.tropicalis, también hay una mayor tasa de recurrencia después del tratamiento convencional.

Los hongos de levadura también pueden formar parte de la microflora normal de la vagina en el 10-20% de las mujeres sin manifestarse clínicamente. El desarrollo de una infección sintomática se asocia con una violación de las fuerzas protectoras del macroorganismo. Alrededor del 75% de las mujeres experimentan al menos un episodio de candidiasis vulvovaginal en su vida, el 40-45% - 2 o más episodios y el 5% sufre de candidiasis vulvovaginal recurrente.

Elección de antimicrobianos

La terapia se lleva a cabo solo en presencia de vulvovaginitis y detección de econazol (supositorios vaginales 0,15 g), en la vagina por la noche durante 3 días; nistatina (supositorios vaginales de 250 mil unidades) - en la vagina por la noche durante 14 días.

Durante el embarazo, solo se pueden usar preparaciones tópicas en forma de formas de dosificación vaginal. La duración del tratamiento debe ser de al menos 7 días.

Candidiasis vulvovaginal crónica recurrente

La presencia de candidiasis vaginal recurrente, aparentemente, no se asocia con el desarrollo de resistencia a los antimicóticos, aunque es recomendable identificar el tipo de patógeno y su sensibilidad a fármacos específicos. Si la vulvovaginitis es causada por candidiasis no albicans, insensibles a los azoles, está indicada la aplicación local de polienos (natamicina, nistatina) o ácido bórico (2 óvulos vaginales de 0,3 g por noche durante 2 semanas). El tratamiento comienza con el alivio de la exacerbación con los medicamentos anteriores y luego se lleva a cabo una terapia de supresión a largo plazo. También es importante eliminar o reducir los posibles factores de riesgo (tratamiento de la diabetes mellitus, suspensión de corticoides, altas dosis de anticonceptivos orales combinados), que, sin embargo, no siempre son posibles de identificar.

Los pacientes preguntan qué antibióticos suelen recetar los médicos para la inflamación de los riñones. La inflamación de los riñones es una enfermedad grave que, con la selección correcta de medicamentos, se trata con bastante éxito. Lo principal es no iniciar la enfermedad sin permitir que pase de una forma aguda a una crónica. El proceso inflamatorio afecta a todo el órgano, manifestado principalmente por dolor lumbar y cambios en el análisis de orina.

¿Ayudarán los antibióticos?

Hay muchas razones por las que puede comenzar un proceso inflamatorio en los riñones, pero la enfermedad en sí generalmente ocurre en el contexto de una disminución de la inmunidad. Muy a menudo, la pielonefritis se observa en mujeres embarazadas por esta misma razón. El método de tratamiento más efectivo en este caso es el tratamiento con antibióticos, su elección es bastante amplia. Los antibióticos en el proceso inflamatorio en los riñones es el método de tratamiento más eficaz.

Durante el embarazo, no se permite tomar todos los medicamentos, por lo que el médico tratante prescribe un régimen de tratamiento basado en el estado de salud del paciente y estudiando cuidadosamente los riesgos. El problema es que el antibiótico puede tener un efecto negativo en la formación y crecimiento del feto. Los procesos inflamatorios en los riñones son peligrosos por sus complicaciones. Cualquier enfermedad renal puede convertirse en una forma crónica con un tratamiento inadecuado y, posteriormente, con un curso particularmente desfavorable, a la destrucción del tejido renal.

La causa de la inflamación de los riñones son los enterococos y estafilococos que han ingresado al cuerpo. Con menos frecuencia, la inflamación de los riñones puede ser causada por otros patógenos.

La inflamación de los riñones es más común en mujeres que en hombres, esto es causado por la estructura específica del sistema genitourinario femenino. Pero el enfoque del tratamiento con antibióticos en pacientes de ambos sexos es casi el mismo. Los medicamentos en tabletas no tienen el efecto deseado.

La inflamación de los riñones suele ir acompañada de síntomas como un fuerte aumento de la temperatura en el contexto de la sudoración activa. El paciente comienza a enfriarse. Por parte del sistema genitourinario, la enfermedad se manifiesta por dificultad para orinar. Puede haber ataques de náuseas, mareos, debilidad general. En el contexto de la inflamación de los riñones, la presión arterial puede aumentar y el apetito puede disminuir. La manifestación más llamativa del proceso inflamatorio en los riñones es la turbidez de la orina, en la que el estudio revela un alto contenido en proteínas y leucocitos.

En la forma aguda de inflamación, se observa una manifestación intensa de la mayoría de los síntomas. Con la inflamación crónica, los síntomas son casi los mismos, pero la temperatura puede aumentar ligeramente y rara vez supera los 38 ° C. En pacientes con inflamación crónica de los riñones, la piel suele tener un tinte terroso.

Desde el punto de vista puramente anatómico, la mayoría de las veces es posible encontrar inflamación del riñón derecho.
El tratamiento de la enfermedad solo puede iniciarse después de que se haya realizado un diagnóstico preciso y confirmado por pruebas de laboratorio. Solo después de identificar el patógeno que provocó la aparición de la inflamación, es posible seleccionar los antibióticos que tendrán el efecto más efectivo y suprimirán el crecimiento y la reproducción de la flora patológica. La dosificación de cualquier fármaco en el tratamiento de la inflamación de los riñones depende del estado del paciente. Si el proceso inflamatorio es intenso, la toma de pastillas se reemplaza por la administración intravenosa de medicamentos.

¿Qué antibióticos se recetan?

En el tratamiento de los riñones se utilizan principalmente aminopenicilinas. Los medicamentos de este grupo se han mostrado bien en la lucha contra los enterococos y en los casos en que ha surgido un proceso inflamatorio en los riñones debido a E. coli. Estos medicamentos son los menos tóxicos de todos los antibióticos, por lo que también se permite su uso en caso de embarazo de una paciente. El uso de estos medicamentos está indicado en las etapas iniciales del inicio del proceso inflamatorio. Este grupo incluye:

Le sigue en frecuencia de uso el grupo de las cefalosporinas. Estos antibióticos también tienen un bajo nivel de toxicidad. Pero su uso está más justificado si existe un alto riesgo de desarrollar una forma purulenta de inflamación. Se observa una dinámica positiva en el tratamiento, a partir del 3er día de toma de los medicamentos. El grupo de las cefalosporinas incluye:

¿Qué medicamentos se prescriben para la inflamación severa?

Los medicamentos relacionados con los aminoglucósidos deben beberse en formas graves de inflamación. Estos antibióticos son altamente tóxicos y, por lo tanto, deben usarse con extrema precaución. Por ejemplo, no se prescriben a pacientes mayores de 50 años, y si el paciente ya ha sido tratado con aminoglucósidos durante un año. Este grupo de medicamentos incluye:

• gentamicina;
• amikacina;
• Netilmicina.

Los fluoroquinoles también son de baja toxicidad, pero se prescriben si se espera un tratamiento prolongado, por ejemplo, en el tratamiento de la nefritis. Estos medicamentos incluyen:

Los macrólidos son fármacos de amplio espectro. Resiste con éxito muchos tipos de microorganismos patógenos. Son medicinas fuertes. Este grupo incluye: Sumamed, Vilprafen.

No menos activamente en el tratamiento de la nefritis y la pielonefritis, se utilizan antibióticos semisintéticos, como cefazolina, tamicina. Estos medicamentos tienen un bajo nivel de toxicidad. Los resultados de tomar los medicamentos se notan en aproximadamente 3 días.

Selección de antibióticos por cultivo

Los antibióticos se usan en el tratamiento de la inflamación renal en combinación con otras drogas, ya que, además de este proceso, existen violaciones del sistema genitourinario. Para determinar correctamente la elección del remedio, es necesario realizar un cultivo de orina en un cultivo estéril y así identificar el tipo de patógeno, conocer el grado de sensibilidad a cada uno de los grupos de los medicamentos anteriores. El tratamiento de una forma aguda y, a veces, una exacerbación de una enfermedad crónica, se lleva a cabo en un hospital, respectivamente, el medicamento se toma bajo la estricta supervisión del médico tratante. El tratamiento ambulatorio solo es posible si el paciente tiene una exacerbación de una enfermedad crónica leve.

Si dentro de 2 días no hay efecto positivo por tomar el medicamento prescrito, se cancela y se prescribe otro. Si, por alguna razón, el médico no tiene la oportunidad de verificar la sensibilidad del patógeno a los medicamentos, la elección del remedio adecuado se realiza entre antibióticos con un amplio espectro de acción.

Se considera un tratamiento exitoso, que en la primera etapa combina la administración de antibióticos del grupo de penicilinas y cefalosporinas. Además, en la forma aguda, no se debe dar preferencia a las tabletas, sino a la introducción de medicamentos por vía intramuscular e intravenosa. Tales inyecciones son preferibles, ya que en este caso se observa la concentración máxima de la droga en los tejidos de los riñones.

El curso estándar de la terapia con antibióticos en promedio no excede las 2 semanas. La dosis de cada medicamento se calcula individualmente, teniendo en cuenta la edad y el peso del paciente. Por ejemplo, las penicilinas no se toman una vez, la dosis se divide en 3-4 dosis por día.

Otro posible tratamiento para la inflamación renal es recetar Amoxicilina y Amoxiclav, o Amoxicilina, o Trifamox. Se da preferencia a las penicilinas debido a su fácil tolerancia por parte de los pacientes y al pequeño número de reacciones alérgicas que se observan cuando se usan antibióticos de otros grupos. Un factor importante es su bajo grado de toxicidad para el organismo. Además de las alergias, puede haber violaciones del sistema digestivo en forma de trastornos dispépticos.

¿Qué antibióticos tratan la nefritis?

Si un paciente tiene nefritis, se prescribe bencilpenicilina durante 10 días. En este caso, la dosis es de 1 millón de unidades, que se administran hasta 6 veces en 24 horas.
Si Pseudomonas aeruginosa se convierte en la causa de la inflamación de los riñones, entonces el régimen de tratamiento se selecciona teniendo en cuenta este hecho. En este caso, la elección recae en las penicilinas que pueden combatir este patógeno, por ejemplo, Pipracil y Securopen. Si estos fondos no son adecuados por cualquier motivo, se reemplazan por Gentamicina o Amikacina.

Si el paciente tenía problemas con los riñones incluso antes del proceso inflamatorio, se le prescribe ciprofloxacina con el control de un análisis de sangre bioquímico.

Los antibióticos de cefalosporina son efectivos en el tratamiento tanto de la pielonefritis como de la glomerulonefritis. Este tipo de antibiótico se excreta del cuerpo principalmente por el hígado, por lo que pueden usarse para cualquier enfermedad renal. Tomar la mayoría de los antibióticos excluye el alcohol.

Por separado, vale la pena detenerse en la lista de antibióticos aprobados para su uso en madres embarazadas y lactantes. Incluye cefalosporinas, penicilinas protegidas y macrólidos. Todos estos medicamentos inhiben con éxito el crecimiento y desarrollo de microorganismos y al mismo tiempo pertenecen a medicamentos de baja toxicidad. Los macrólidos tienen el efecto más débil sobre los patógenos y se prescriben durante el embarazo, si el uso de medicamentos de los otros 2 grupos por alguna razón se vuelve imposible. En la mayoría de los casos, los medicamentos de esta serie se recetan a mujeres embarazadas con una exacerbación de la forma crónica, cuando el curso de la enfermedad no es tan intenso. Al amamantar, se da preferencia a Amoxicilina, Cefoperazona, Cefobid. Estos medicamentos se excretan rápidamente del cuerpo y no se acumulan en los tejidos de los órganos.

¿Qué antibióticos beber para la inflamación?

En el tratamiento de la inflamación de las vías respiratorias, que incluyen bronquitis, traqueítis, pleuresía, neumonía y otras, se utilizan antibióticos.

Los más efectivos de ellos en las enfermedades respiratorias son las penicilinas, las fluoroquinolonas, las cefalosporinas y los macrólidos.

Entre las penicilinas utilizadas en enfermedades de las vías respiratorias se encuentran Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin con sus análogos Flemoxin y Solutab y varios otros medicamentos. Son activos contra la mayoría de los microorganismos que causan la inflamación de las vías respiratorias.

Las fluoroquinolonas Levofloxacina, Moxifloxacina y sus análogos Avelox y Moximac también se usan a menudo en tales enfermedades, principalmente en la neumonía. Estos medicamentos son muy efectivos contra la mayoría de las bacterias asociadas con enfermedades respiratorias, incluso aquellas que son resistentes a las penicilinas.

Muy eficaz contra la bronquitis, la pleuresía y la neumonía y las cefalosporinas, que incluyen Cefixima (Supraks), Cefuroxima axetil (Zinacef, Aksetin, Zinnat) y varias otras.

Y los macrólidos suelen prescribirse en caso de sospecha de neumonía atípica, que puede ser causada por clamidia o micoplasmas. La lista de estos medicamentos incluye Azitromicina (Sumamed, Hemomycin y otros).

En enfermedades inflamatorias de los órganos ENT. , que, en particular, incluyen faringitis, amigdalitis, otitis, sinusitis y un número de otros, usan antibióticos que son activos contra estreptococos, Haemophilus influenzae, estafilococos aureus. Estos incluyen penicilinas, macrólidos, cefalosporinas, fluoroquinolonas.

Entre las penicilinas que se usan para tratar este tipo de enfermedades se encuentran la ampicilina, la amoxicilina, el Augmentin y son más eficaces para la faringitis, la amigdalitis y la sinusitis (esta es la sinusitis frontal, la sinusitis y otras)

De los macrólidos utilizados en el tratamiento de la otitis, los más conocidos son la sinusitis, la faringitis, la azitromicina y la claritromicina.

Las cefalosporinas se prescriben para formas graves de infecciones ENT, además, se usan cuando el tratamiento con otras drogas no ha dado el efecto deseado. Estos medicamentos incluyen ceftriaxona y cefotaxima.

Las fluoroquinolonas son aplicables en el tratamiento de casi todas las enfermedades inflamatorias de los órganos ORL, como faringitis y otras sinusitis, otitis media, etc. Se trata de fármacos como el Moxifloxacino y el Levofloxacino.

Antibióticos para la inflamación del tracto gastrointestinal.

En enfermedades inflamatorias del sistema digestivo, se usan fluoroquinolonas.

La salmonelosis, la disentería y otras enfermedades inflamatorias del intestino suelen manifestarse como flatulencia, diarrea, dolor y ruidos abdominales, fiebre, sed y algunos otros síntomas. Para el tratamiento de tales enfermedades, se utilizan ofloxacina, ciprofloxacina y otras fluoroquinolonas, que se usan en combinación con biseptol.

Con disentería, se prescriben como biseptol, doxiciclina, nevigramona.

Para enfermedades bacterianas del sistema digestivo, se usan enterosépticos: Intetrix, Enterosediv, Nifuratel, Nifuroxazide, que también se usan para giardiasis, amebiasis y otras enfermedades intestinales.

Contra la inflamación de los órganos urinarios

En enfermedades de los órganos genitourinarios se utilizan antibióticos Penicilinas, Cefalosporinas, Fluoroquinolonas y Monural, que es eficaz en el tratamiento de la cistitis.

Las enfermedades inflamatorias de los órganos urinarios, en particular la pielonefritis, la cistitis y la uretritis, generalmente son causadas por E. coli y, con mucha menos frecuencia, por Klebsiella, Proteus y otras bacterias.

Las penicilinas se utilizan para las formas leves de la enfermedad. Estos incluyen Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilina.

Las cefalosporinas se prescriben en el tratamiento de la pielonefritis, tanto en combinación con otros antibióticos como solas. Estos medicamentos son Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefepima.

Y Ciprofloxancin y Moxifloxacin son muy efectivos en el tratamiento de cistitis, pielonefritis, uretritis.

Fiable sobre antibióticos en enfermedades inflamatorias femeninas de los apéndices.

Una lesión infecciosa-inflamatoria de los apéndices (trompas de Falopio, ligamentos y ovarios) se llama salpingo-ooforitis. El curso de la enfermedad puede ser agudo y crónico, con períodos de recaída.

Para la inflamación de los apéndices, las quejas son características: dolor intenso en la parte inferior del abdomen, fiebre, dificultad para orinar (dolor, ardor, urgencia frecuente), distensión abdominal, secreción del tracto genital (sanguinolento, purulento, mucoso), dispareunia (dolor durante el coito ).

El proceso infeccioso puede ser:

• específicos, causados ​​por Mycobacterium tuberculosis, gonococos, espiroquetas pálidas, Trichomonas, etc.
• inespecífica (estafilococos y estreptococos, infección por micoplasma).

La viabilidad de la terapia con antibióticos.

El objetivo del tratamiento es eliminar los síntomas de intoxicación y dolor, erradicar (destruir) el patógeno, prevenir la transición del proceso inflamatorio a la etapa crónica y prevenir complicaciones adicionales.

Los regímenes de tratamiento combinados (administración simultánea de varios medicamentos de diferentes grupos) tienen la máxima eficacia.

Se da preferencia a los medicamentos de amplio espectro, ya que la infección, en la gran mayoría de los casos, es de tipo mixto.

La justificación para el uso de ABP es la naturaleza bacteriana de la inflamación, menos frecuentemente asociada con la infección viral herpética (la terapia antibacteriana se usa en formas graves, para prevenir la activación de la flora secundaria).

Los antibióticos para la inflamación de los apéndices sirven como terapia básica. El tratamiento del período agudo y la recurrencia de la salpingooforitis crónica se llevan a cabo solo en un hospital, en ausencia del efecto de la terapia conservadora durante tres días, está indicada la intervención quirúrgica.

Tratamiento conservador

En el tratamiento de la inflamación aguda de los anexos es preferible utilizar las fluoroquinolonas de segunda y tercera generación.

Fluoroquinolonas

Las preparaciones del grupo de las fluoroquinolonas tienen una alta actividad contra la flora gramnegativa (incluidos los gonococos) y grampositiva, Mycobacterium tuberculosis, microorganismos intracelulares.

2da generación:

• Ciprofloxacina (Tsiprobay, Arfloks, Tsifobak, Citeral);
• ofloxacina (Tabrin, Zanotsin, Tarivid);
• norfloxacina (Normax, Spectrum, Nolicin);
• Pefloxacina (Abaktal, Perty).

3ra generación:

• esparfloxacina (Sparflo);
• Levofloxacina (Levoflox).

Los fármacos de segunda generación no actúan sobre espiroquetas, clamidias, micoplasmas y son ineficaces en infecciones estreptocócicas. En relación a estos patógenos, es recomendable utilizar la tercera generación.

Los antibióticos de fluoroquinolona para la inflamación de los apéndices tienen buena efectividad, sin embargo, con el uso prolongado, puede ocurrir disbacteriosis y el desarrollo de sobreinfección asociada con hongos Candida y estafilococos.

Una complicación severa y específica es el daño a los tendones, hasta su ruptura. Prohibido su uso simultáneo con la terapia con glucocorticosteroides (aumenta el riesgo de complicaciones).

El uso de cefalosporinas

Los ABP de este grupo tienen un poderoso efecto bactericida sobre la flora grampositiva y gramnegativa. La ceftriaxona con inflamación gonocócica de los ovarios tiene la máxima eficacia.

Como regla general, estos medicamentos son bien tolerados por los pacientes y tienen menos efectos secundarios en comparación con otros medicamentos antibacterianos.

Los efectos secundarios incluyen: flebitis, reacciones alérgicas cruzadas a la penicilina, urticaria, riesgo de shock anafiláctico, leucopenia, eosinofilia, hipoprotrombinemia y trastornos dispépticos.

Clasificación de generación:

1. Cefazolina (Kefzol).
2. Cefuroxima (Zinacef, Cefumax, Cefutil).
3. Cefotaxima (Claforan), Ceftazidima (Fortum), Cefoperazona (Cefobide), combinación de Cefoperazona con sulbactam (Sulperazone), Ceftriaxona (Rofecime, Cefaxone, Forcef, Sulbactomax - combinación con sulbactam).
4. Cefepima (Maxipim).

De los fármacos de tercera generación, cefotaxima y cefipima tienen la máxima actividad contra la flora estafilocócica. Cuando el proceso inflamatorio se extiende al útero, se prefieren las preparaciones combinadas.

penicilinas

Del grupo de las penicilinas, con inflamaciones ginecológicas, los más efectivos son los antibióticos de espectro extendido, protegidos y antiestafilocócicos.

Estos fármacos se caracterizan por un bajo nivel de toxicidad y una alta eficacia contra la flora gramatical. Sin embargo, son débilmente efectivos contra las espiroquetas y moderadamente efectivos en el tratamiento de la flora grampositiva.

Las desventajas incluyen una alta alergenicidad, una disminución en los niveles de hemoglobina y neutropenia cuando se usan penicilinas antiestafilocócicas (oxacilina).

Medicamentos de espectro extendido

• Ampicilina (Pentrexil, Ampen, Ampilin, Ultrabion, Zimolen, Domicillin).
• Amoxicilina (Flemoxin, Amin, Grunamox, Taysil).

• Amoxicilina/clavulanato (Augmentin, Amoxiclav).
• Ampicilina/sulbactam (Unazina, Sulacilina).

Debido a su baja toxicidad, las preparaciones de penicilina están aprobadas para su uso en mujeres embarazadas.

tetraciclinas

Los antibióticos de tetraciclina en ginecología son efectivos contra la flora bacteriana y los protozoos. La más efectiva es la serie semisintética de Doxycycline (Abadox, Doxacin, Vibradoxil) y Metacycline.

Los macrólidos tienen un efecto predominantemente bacteriostático, son muy activos contra infecciones estreptocócicas y estafilocócicas, patógenos intracelulares (infección por micoplasma y clamidia).

Un amplio espectro de acción, toxicidad mínima, la posibilidad de uso durante el embarazo y la ausencia de reacciones alérgicas cruzadas determina su popularidad en ginecología.
No se recomienda el uso simultáneo de macrólidos con aminoglucósidos.
Los macrólidos naturales incluyen:

La eritromicina y la josamicina se consideran los antibióticos más seguros de todos los grupos de fármacos antibacterianos.

Es preferible usar Vilprafen en presencia de enfermedades del tracto gastrointestinal (fácilmente tolerado, no causa efectos secundarios del tracto gastrointestinal).

Aminoglucósidos

De los aminoglucósidos se utilizan gentamicina y amikacina. Son efectivos contra gonococos, estafilococos y estreptococos, micobacterias de la tuberculosis.

Tienen alergias bajas. Las consecuencias negativas del uso incluyen: efectos tóxicos en los riñones y el oído interno.

Para reducir el riesgo de efectos secundarios, está prohibido tomar varios medicamentos de este grupo al mismo tiempo, el tratamiento debe realizarse teniendo en cuenta el aclaramiento de creatinina (control de la función renal) y la audiometría (evaluación del daño auditivo).

Lincosamidas

Los medicamentos de lincosamida (clindamicina) son efectivos en el desarrollo de la artritis por clamidia, sin embargo, tienen un espectro de actividad limitado (bacterias grampositivas).

Derivados de nitroimidazol

El metronidazol (Klion-D, Trichopol) es el "estándar de oro" en el tratamiento de la inflamación de los apéndices asociados con los protozoos (Trichomanía).

Funciona bien en combinación con otros medicamentos antibacterianos. Los efectos indeseables incluyen neurotoxicidad, trastornos dispépticos, posibilidad de desarrollar leucemia y neutropenia.

Regímenes de tratamiento combinados

En el tratamiento combinado de salpingo-ooforitis e inflamación del útero (endometritis), se recomienda el nombramiento de cefalosporinas de la 3ª y 4ª generación, en combinación con gentamicina.

En casos severos de la enfermedad, la serie de cefalosporinas se combina con aminoglucósidos y metronidazol.

Con inflamación aislada de los apéndices, los siguientes esquemas son efectivos:

1. Uso intramuscular de cefalosporinas + administración intravenosa de una serie de tetraciclinas o doxicilina con metronidazol (forma de tableta).
2. Lincosamidas por vía intravenosa + aminoglucósidos por vía intramuscular.
3. En la etiología gonorreica de la inflamación, las penicilinas protegidas se usan en combinación con doxicilina.

El tratamiento dura hasta dos semanas.

Tratamiento de la salpingo-ooforitis en mujeres embarazadas

Los antibióticos para la inflamación de los apéndices en mujeres embarazadas se seleccionan teniendo en cuenta su posible efecto teratogénico en el feto, toxicidad y capacidad para penetrar la barrera placentaria.

• antibióticos de la serie cloranfenicol (cloranfenicol, levomicetina), debido a la alta toxicidad, la capacidad de atravesar rápidamente la placenta e inhibir la médula ósea fetal y los procesos hematopoyéticos;
• derivados de la quinoxalina (dioxidina), se ha demostrado su efecto teratogénico sobre el feto;
• las combinaciones de sulfametoxazol y trimetoprima (Biseptol) contribuyen a la formación de defectos cardíacos congénitos;
• aminoglucósidos (tobramicina) - nefrotóxicos, forman sordera congénita, debido a los efectos tóxicos en el oído interno.
• las preparaciones de la serie de tetraciclinas son hepatotóxicas, interrumpen la mineralización del tejido óseo;
• fluoroquinolonas, tienen un efecto tóxico en las articulaciones.

Antibióticos aceptables para su uso en la inflamación femenina en mujeres embarazadas

Durante el embarazo, es aceptable el uso de ciertos macrólidos (azitromicina).

Son efectivos para el tratamiento de infecciones por clamidia y no tienen efectos tóxicos comprobados en el feto. El metronidazol (Trichopol) se puede utilizar en las últimas etapas, en los primeros trimestres tiene un efecto neurotóxico en el cerebro fetal.

Nombre de antibióticos para la inflamación de los apéndices en mujeres, aprobados para su uso durante el embarazo:

1. las cefalosporinas son reconocidas como seguras y no tóxicas para el feto;
2. preparaciones de penicilina y eritromicina, josamicina (vilprafen).

Estos medicamentos no tienen un efecto teratogénico y no pueden conducir a anomalías congénitas y problemas de desarrollo del niño. Sin embargo, es importante recordar que cualquier antibiótico es un medicamento potente. La selección de la terapia y el control de la eficacia del tratamiento deben realizarse estrictamente bajo la supervisión de un médico.

Tratamiento de la inflamación de los apéndices en niños y adolescentes.

Lista de antibióticos utilizados en ginecología en el tratamiento de la inflamación de los apéndices en niños:

• metronidazol.
• Ampicilina, Amoxicilina.
• Amikacina.
• Eritromicina.
• ceftriaxona.

Para el tratamiento de la salpingo-ooforitis asociada con infecciones gonocócicas, estafilocócicas y estreptocócicas, se usa una combinación de penicilinas con macrólidos, con menos frecuencia aminoglucósidos y sulfonamidas.

En el tratamiento de las tricomonas, se prescriben derivados de nitroimidazol.

Principios generales de la terapia con antibióticos.

Para lograr la máxima eficiencia y reducir el riesgo de desarrollar complicaciones no deseadas, es necesario seguir estrictamente el esquema prescrito por el médico y seguir las dosis recomendadas.

Los comprimidos deben tomarse con abundante agua. La ingesta de líquidos debe aumentarse a 2-2,5 litros por día.

Terapia alternativa

El tratamiento quirúrgico está indicado en ausencia del efecto del uso de métodos conservadores dentro de los 3 días.

Las indicaciones de emergencia para la intervención quirúrgica son un aumento de la intoxicación, una clínica de "abdomen agudo", un aumento de los marcadores inflamatorios en un análisis de sangre (VSG, leucocitos, neutrófilos punzantes).

En presencia de fusión purulenta de las trompas, procesos adhesivos pronunciados, formación de abscesos, pelvioperitonitis, se recomienda realizar tubectomía, anexectomía, escisión de adherencias abdominales, instalación de drenajes y barreras antiadherentes.

Fisio-, fitoterapia. vitaminas

Para desintoxicar la terapia y mejorar las propiedades reológicas de la sangre, las soluciones de Ringer, la glucosa con ácido ascórbico, la riboxina y la pentoxifilina son efectivas.

Con intoxicación grave e hipoproteinemia, las soluciones de albúmina se utilizan en análisis bioquímicos.

Para fines restauradores y tónicos, se utiliza la terapia de vitaminas.

Los procedimientos fisioterapéuticos tienen como objetivo prevenir el proceso adhesivo, mejorar el suministro de sangre a los órganos pélvicos y prevenir la congestión. Uso efectivo de ultrasonido de baja intensidad, UHF, magnetoterapia.

Después de la eliminación de los síntomas agudos, es posible usar medicamentos a base de hierbas (cepillo rojo, útero de boro, orégano, ortiga, hierba de San Juan, menta). El tratamiento a base de hierbas solo es posible en ausencia de contraindicaciones y reacciones alérgicas, y las "hierbas femeninas" no se recomiendan para mujeres embarazadas, ya que pueden provocar un aborto espontáneo.

El artículo fue preparado por un médico de enfermedades infecciosas.
Chernenko A. L.

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Ahora es difícil imaginar cómo vivía la gente sin antibióticos. Entonces la tasa de mortalidad era cien veces mayor que la actual. Pero debemos agradecer a Alexander Fleming, quien en 1928 realizó un experimento de rutina con bacterias patógenas. Y notó algo interesante, que en el futuro llamó "penicilina". Es decir, fue el primer antibiótico del mundo. Es cierto que al principio no fue reconocido en la reunión del Club Médico.

Y solo en 1938 hubo temerarios que demostraron la utilidad de tales medicamentos. Además, esto coincidió con el comienzo de las hostilidades en el mundo y provocó una tormenta de críticas positivas. Entonces, podemos decir que los antibióticos durante la Segunda Guerra Mundial salvaron la vida de más de un soldado.

Los antibióticos tienen efectos antibacterianos y están disponibles en muchas formas:

• Polvo;
• jarabes;
• soluciones;
• Gotas;
• aerosoles;
• ungüentos

Hoy en día, estos fármacos actúan de forma selectiva. Es decir, encuentran solo una célula patógena de un microorganismo, mientras que no afectan el cuerpo humano. Algunas herramientas tienen un amplio rango de impacto, otras, uno limitado. Un amplio espectro de acción combate varios tipos de bacterias a la vez. Dichos antibióticos se usan para varios tipos de enfermedades.

Por ejemplo, un mismo fármaco trata la otitis, las amígdalas inflamadas, etc. Se cree que tienen un impacto mínimo en los humanos.

La ginecología tampoco se ha quedado atrás de otras áreas de la medicina en el tema de los antibióticos. Los médicos los utilizan ampliamente y con éxito en su práctica.

Los antibióticos en ginecología provienen de tres tipos. Este:

• Verdura;
• Animal;
• Y origen semisintético.

Con la ayuda de estas propiedades, estos medicamentos pueden curar muchas enfermedades causadas por la inflamación.

Y en sus muchos:

Antibióticos y ginecólogos.

• Vaginitis. Inflamación de las paredes de la vagina;
• - inflamación de los órganos genitales externos;
• colitis;
• Inflamación del útero;
• inflamación de los ovarios;
• apéndices;
• Trompas de Falopio;
• canal cervical;
• labios;
• enfermedades del endometrio;
• Cervicitis. Cuello uterino;
• Y mucho más.

Por lo general, en la naturaleza, si un órgano de una mujer se inflama, entonces, a menudo, recogerá otro órgano. Sobre todo si se deja que la enfermedad siga su curso o intentan tratarla por su cuenta. Las causas de estas enfermedades son muchas:

• hipotermia;
• Acciones de medicamentos;
• Alergia a los espermatozoides oa (su material);
• Efecto secundario o parto.
• Otro.

Es posible que las enfermedades de los órganos genitales de una mujer no se presenten solas, sino con una inflamación adicional en el cuerpo.

Por ejemplo, fiebre, dolores de cabeza, fatiga, problemas digestivos y más.

Debe tenerse en cuenta que los órganos femeninos pueden infectarse con infecciones, como:

• clamidia;
• Estafilococo;
• candidiasis;
• Etcétera.

Para detectar inflamación o infección en una mujer, debe comenzar por buscar la ayuda de un ginecólogo. Él, a su vez, la examinará, tomará frotis y la enviará para pruebas adicionales. Y de acuerdo con los resultados, se prescribirá el tratamiento.

Si necesita un antibiótico con una acción limitada, debe realizar una prueba de sensibilidad del cuerpo a este medicamento y la sensibilidad de las bacterias a este medicamento.

Pero, con mayor frecuencia, se prescribe un antibiótico de amplio espectro. El curso del tratamiento puede ser de 5 a 10 días. Algunos de estos medicamentos pueden afectar la microflora intestinal o causar levadura vaginal (), luego, en tales casos, se prescriben medicamentos adicionales para prevenir la aparición de consecuencias.

Desafortunadamente, tales enfermedades comienzan con un "ramo" de síntomas, además, en forma aguda. Si solicita ayuda a tiempo, será posible deshacerse del problema esta o la próxima semana. Y la exacerbación de la enfermedad se eliminará el segundo día después de que comience a tomar medicamentos.

En situaciones donde una niña comienza la enfermedad, se vuelve crónica. Y la tratará casi toda su vida. Por lo tanto, es mejor tomar inmediatamente un tratamiento con antibióticos y vivir la vida al máximo.

Sin un médico, pocas personas pueden dar un diagnóstico correcto de su enfermedad. Queridas mujeres, no quieren hacerse daño con una acción inconsciente, ¿verdad?

Ya hemos dicho que existen antibióticos de amplio espectro y que están dirigidos a un rango reducido de microbios.

Por lo tanto, me gustaría señalar los medicamentos más populares de la nueva generación, que muchos médicos y pacientes observaron según el resultado final.

Así, entre el amplio espectro de acción se encuentra:

• Un antibiótico que contiene penicilina: amoxicilina, ampicilina y ticarciclina;
• Grupo tetraciclina: esto se llama tetraciclina;
• Grupos de fluoroquinolonas: Levofloxacina, Moxifloxacina, Gatiprofloxacina y Gatifloxacina.
• El componente aminoglucósido se encuentra en la estreptomicina;
• La sustancia anfenicol está presente en el cloranfenicol (levomicitina común);
• El contenido de carbapenem se encuentra en Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Aquí hay una breve lista de antibióticos de amplio espectro.

Además de ellos, también hablan de drogas tan populares como:

• sumamed;
• cefamandol;
• Unicode Salutab;
• rúlido;
• amoxiclav;
• lincomicina;
• cefaperazona;
• cefotaxima;
• Cefixima.

Si hablamos de un espectro de acción estrecho, aquí se usan medicamentos con la sustancia penicilina. Se toman de la actividad vital de algunos hongos de moho.

Y el antibiótico en sí está hecho de la bencilpenicilina más activa:

• Bicilina antibiótica,
• oxacilina,
• ampicilina
• Etcétera;

Dichos medicamentos están dirigidos a microorganismos con un nombre (estreptococos, estafilococos, etc.) y también con una lista de esperoquetas. Hacen un excelente trabajo con lesiones graves de la piel, como forúnculos, líquenes.

Los medicamentos con penicilina se prescriben incluso para niños que tienen problemas con enfermedades piocócicas: dermatitis, pseudofurunculosis, pénfigo de los recién nacidos. También se tratan el lupus eritematoso y la esclerodermia.

La estreptomicina también se observa para los antibióticos de espectro reducido. Es producido por un hongo radiante llamado Actinomyces globisporus streptomycini y algunos otros organismos. Su acción está dirigida a un grupo de bacterias como las gramnegativas, grampositivas y resistentes a los ácidos.

Entre ellos se encuentran nombres tan conocidos como:

• sulfato de estreptomicina;
• pantotenato de dihidroestreptomicina;
• Ascobinato de dihidroestreptimicina.

A menudo, estos medicamentos se prescriben para el diagnóstico de tuberculosis y también pueden tratar muchas enfermedades de la piel.

Un antibiótico de propósito limitado es recetado solo por un médico. Es necesario observar estrictamente la dosis y las recomendaciones de admisión, y también leer las instrucciones antes de comenzar el curso.

Por separado, me gustaría destacar los antibióticos. En muchos casos, el ginecólogo recurre a un antibiótico tan conveniente como efectivo. Se crean a partir de una sustancia activa sobre una base especial.

Su ventaja es una forma suave y cómoda, que se almacena a cierta temperatura de almacenamiento. Y cuando llegan a su destino, se transforman en una forma gorda, que es perfectamente absorbida por el cuerpo de la mujer.

Las velas se dividen en los siguientes tipos:

• Rectal. Introducido en el recto;
• Vaginal. Insertado en la vagina de la mujer. Los supositorios más populares entre las enfermedades inflamatorias en;
• palos. Se insertan en el uréter o en el cuello uterino.

La popularidad de las velas es fácil de explicar. Están dirigidos al foco de la inflamación en sí, y su nocividad es mínima. Después de ingresar al supositorio, la sustancia activa ingresa al torrente sanguíneo dentro de los 30 a 60 minutos. Sí, y casi nadie causa alergias.

En el mundo existen velas contra dolencias como:

• Inflamación de los apéndices.. En su composición, que se puede utilizar con fines preventivos.
• infecciones. Tales supositorios con metronidazol, y tratan la infección por Trichomonas.
• acción bactericida. Normalizan la microflora de la vagina.
• Pimafucina. Todos los problemas están relacionados con las enfermedades de la levadura.

A algunos ovulos se les agrega analgin y paracetamol, por lo que alivian el dolor y reducen la fiebre.

Todo el mundo sabe dónde hay aspectos positivos, también hay consecuencias negativas de la misma droga.

Considere los efectos secundarios más comunes de tomar un antibiótico:

• Reacciones alérgicas. Puede ser en forma de urticaria, edema de Quincke, asma, etc.;
• intestinos La microflora intestinal está alterada.
• Disminuir ;
• Efecto tóxico sobre: ​​hígado, sistema circulatorio, tracto digestivo;
• Choque anafiláctico;
• Los antibióticos para niños pueden destruir la formación de huesos y dientes;
• Diferentes tipos de candidiasis;
• Y otra.

Además, después de tomar tales medicamentos, la inmunidad disminuye. Esto se debe a que el antibiótico mata, además de las bacterias patógenas, también los microbios que el organismo necesita. Después del final del curso de la droga, hay un asentamiento activo de nuevos microorganismos. Y el sistema inmunitario no puede darse cuenta tan rápido de lo que necesita y lo que no. Además, otras bacterias están activas, ya que el antibiótico no tiene efecto sobre ellas. De ahí la inmunidad reducida.

También hay contraindicaciones para el uso de tales drogas. Este:

• El embarazo. Se pueden usar algunos medicamentos, pero solo si son recetados por un médico;
• Lactancia. Misma situación que ;
• reacciones alérgicas para ciertos antibióticos. Antes de tomar, debe hacer una prueba;
• parte de las drogas contraindicado para niños de cierta edad. Debe leer atentamente las instrucciones y escuchar al médico;
• Si el antibiótico contiene tetraciclina, entonces aquí no debe usarse en personas con insuficiencia renal;
• Aquellos que tienen leucopenia(disminución del recuento de glóbulos blancos).

Tome muy en serio el tratamiento con antibióticos, cualquier autoadministración en el tratamiento de estos medicamentos puede causar daños irreparables. Pero, cualquier mujer quiere ser una madre sana, hermosa, amorosa, esposa y simplemente una Mujer con mayúscula.