Anticonceptivos orales y su efecto rebote curativo. Está bien para concebir un hijo o ¿Cuál es el efecto de abstinencia? Efecto rebote desde el punto de vista médico

Cualquier mujer que planifique quiere quedar embarazada lo antes posible, idealmente en el primer intento, es decir, en el siguiente ciclo. La mayoría fija mentalmente ciertas fechas para la concepción deseada, y si el embarazo no se produce durante este período, surgen pensamientos desagradables sobre posibles problemas e incluso infertilidad. En busca de respuestas a tus preguntas, puedes recurrir a amigos que hayan pasado por algo similar, a foros de Internet, médicos y literatura especializada. A menudo, de diversas fuentes procede información sobre el misterioso y curativo efecto rebote que tienen los fármacos del grupo de los anticonceptivos orales hormonales.

¿El efecto rebote favorece la concepción?:

El efecto rebote es esencialmente un efecto de abstinencia, es decir, la reacción del cuerpo femenino ante la retirada brusca de la droga. Mientras una mujer toma el medicamento, sus niveles hormonales están bajo el control del medicamento, la función de los ovarios y del sistema hipotalámico-hipofisario está desactivada. Después del cese de la ingesta del medicamento en el cuerpo, se produce la ovulación y, como consecuencia, el embarazo.
Contando con el efecto rebote posterior, los médicos recetan los medicamentos "Yarina", "Janine", "Jess", "Marvelon" y otros. Tan pronto como se suspende el medicamento, en la mayoría de las mujeres se reanuda el trabajo de la glándula pituitaria y el hipotálamo y los ovarios se activan bajo la influencia de un aumento natural de hormonas. Se produce una estimulación natural de la ovulación. Así, el efecto rebote será útil principalmente para aquellas mujeres que padecen infertilidad endocrina.
A las parejas les lleva meses o incluso un año concebir un hijo. Por tanto, la prescripción de anticonceptivos orales con la expectativa de un efecto rebote sólo se justifica cuando el período de planificación activa supera el año.
Antes de tratar la infertilidad con este método, es necesario estar seguro de la fertilidad de su marido. Por tanto, la realización de un espermograma es uno de los exámenes obligatorios que se incluyen en el conjunto de pruebas de infertilidad. Bueno, mientras tanto, hay una pausa forzada en la planificación, aproveche este tiempo al máximo: someterse a una fluorografía, hacer fisioterapia, tratar enfermedades existentes, incluidas las infecciones.
El médico debe advertir que para algunas mujeres tomar anticonceptivos orales tiene un efecto completamente opuesto. En lugar de activar el sistema reproductivo, puedes inhibirlo durante varios meses. Esto es raro, pero sucede.

¿Cómo elegir un fármaco para obtener un efecto rebote?:

Para conseguir un efecto rebote, los médicos suelen recetar anticonceptivos orales hormonales de segunda y tercera generación. Su recepción continúa durante 3 meses. También es posible prescribir medicamentos de tercera generación en combinación con esteroides. Este curso de tratamiento dura de 5 a 6 meses. No debe tomar Diane-35 si espera efectos de abstinencia.
Para lograr la activación del sistema reproductivo de la mujer después de suspender el medicamento, se pueden usar análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante. Las dificultades de tales tácticas se deben a la inaccesibilidad práctica de los medicamentos de este grupo: su pequeña variedad y su alto precio.
El anticonceptivo oral combinado (AOC) a elegir depende de varios factores: peso corporal, edad de la paciente, nivel de estrógeno, presencia de formaciones benignas en el útero y/o glándulas mamarias, indicios de diabetes mellitus, trastornos hemorrágicos y otros. problemas.
Los anticonceptivos de progestina son adecuados para aquellas mujeres con sobrepeso, fibromas o fibroadenoma y niveles elevados de estrógeno. Con bajo peso corporal o períodos demasiado dolorosos, es mejor usar medicamentos combinados.
El médico debe ser responsable a la hora de elegir un anticonceptivo oral para el tratamiento de la infertilidad. Si su ginecólogo le aconseja "tomar algún anticonceptivo hormonal", no cuente con el efecto positivo del tratamiento de ese "especialista". También es peligroso recetarse AOC usted mismo para lograr un efecto rebote. Debido a la elección incorrecta del medicamento, los niveles hormonales ya alterados agravarán la afección.

¿Quién no debería tomar AOC para conseguir un efecto rebote?:

En algunos casos, no está indicado tomar anticonceptivos orales para el tratamiento de la infertilidad:
- el período de planificación activa del embarazo es inferior a 1 año;
- anomalías patológicas en el espermograma de la pareja;
- trastornos del sistema de coagulación sanguínea: trombosis, trombofilia, etc.;
- patología grave del corazón y los vasos sanguíneos;
- hipertensión arterial (superior a 160/100 mm Hg);
- hepatitis, cirrosis y otras enfermedades hepáticas graves;
- antecedentes prolongados (más de 20 años) de diabetes mellitus, presencia de angiopatía diabética;
- fumar más de 15 cigarrillos al día, a pesar de que la mujer tiene más de 35 años;
- Presencia de embarazo (antes de iniciar la toma de AOC se debe descartar nuevamente el embarazo).

Los sentimientos de una mujer ante los intentos fallidos de concebir son comprensibles. Si por algún tiempo todo no sale según lo planeado, comienza la búsqueda de razones y respuestas. Al releer numerosas informaciones sobre cómo influir en la concepción, probablemente se encontrará con el concepto “ efecto rebote" ¿Qué clase de bestia es esta y qué tan efectiva es?

¿Qué es esto?

El efecto rebote se llama efecto cancelación. Su esencia radica en el uso de medicamentos que inhiben el funcionamiento del sistema hipotalámico-pituitario y, en consecuencia, reducen la producción de hormonas. Tras su cancelación se produce una liberación natural de hormonas y así se estimula el embarazo (en aproximadamente el 96% de los casos). Muy a menudo, para este método de estimulación, los médicos recetan medicamentos hormonales como "Yarina", "Zhanine", etc. pero como cualquier método, hay características que debes comentar con tu médico.

Cuándo recurrir al efecto rebote

Dado que el método implica el uso de hormonas y es, en cierto sentido, una medida mejorada, la pareja debe haber estado planeando un embarazo durante al menos un año cuando se utiliza. Y de forma constante, sin interrupción para tratamiento y protección. Tu pareja debería hacerlo y tú también. Para cuando necesites dejar de usar protección, ambos deberían haber completado el tratamiento necesario. Además, el médico debe advertir sobre la posible ausencia de efecto rebote e inhibición de la función reproductiva durante algún tiempo.

Para el tratamiento se prescriben anticonceptivos hormonales de segunda o tercera generación. La elección de un remedio específico depende de factores individuales como la edad, el peso, la sensibilidad a los componentes de los medicamentos, el nivel de estrógeno, así como la presencia o ausencia de patologías y enfermedades extragenitales. Sólo un médico puede seleccionar los medicamentos necesarios, no es necesario que intente curarse usted mismo, puede ganarse aún más problemas con los trastornos hormonales.

Contraindicaciones del tratamiento mediante efecto rebote.

• mal espermograma,
• planear un embarazo por menos de un año,
• enfermedades del corazón, trombosis,
• hipertensión,
• diabetes,
• cirrosis, hepatitis,
• fumar en dosis altas y edad mayor de 35 años,
• el embarazo.

El uso del efecto rebote en el tratamiento de la infertilidad es bastante posible, pero no conviene confiar en los consejos de quienes ya se han sometido al tratamiento ni en su propia intuición. Las hormonas no son una broma, por lo que dicho tratamiento debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico.

Cada año, este tipo de protección contra embarazos no deseados, como la toma de anticonceptivos orales, se vuelve cada vez más popular entre las mujeres en edad reproductiva. Pero no muchos de ellos conocen la existencia del llamado efecto rebote. Su esencia radica en el hecho de que después de un corto período de tomar y suspender el AO, el sistema reproductivo de la mujer puede recuperarse y comenzar a funcionar "con renovado vigor", aumentando varias veces la posibilidad de concepción natural.

Las mujeres que llevan mucho tiempo sin poder quedar embarazadas y ya han probado muchos métodos que aumentan las posibilidades de concebir, pero no han obtenido resultados, comienzan a pensar si recurrir a un método que provoque un efecto rebote. ¿Pero es realmente tan eficaz y seguro como dicen?

Efecto rebote desde el punto de vista médico

El efecto rebote o efecto de abstinencia consiste en que desde el inicio de la toma de anticonceptivos orales se inhibe la función natural de los ovarios de preparar el óvulo para la fecundación. Esto ocurre debido a la inhibición del sistema hipotalámico-pituitario que, a través de su producción, controla el funcionamiento de los ovarios. Mientras se toman AO, el trabajo de los ovarios se suspende y, mientras tanto, aumenta la sensibilidad de los receptores a las hormonas. Cuando se deja de tomar las píldoras, se restablece el sistema de producción de hormonas sexuales femeninas, se liberan en mayores cantidades, lo que aumenta significativamente la probabilidad de maduración completa y la liberación de un óvulo viable del ovario, listo para la fertilización. Este estado se puede comparar con la inducción natural. Este método es especialmente eficaz para las mujeres diagnosticadas con "", cuando la producción de sus propias hormonas no es suficiente para mantener el funcionamiento normal del sistema reproductivo.

Medicamentos que se pueden utilizar para lograr un efecto rebote.

Para obtener un efecto rebote, el ginecólogo puede prescribir uno de los siguientes anticonceptivos orales combinados:, o. También se pueden utilizar otros fármacos, su elección depende del estado de la paciente y de los resultados de sus pruebas. No todos los fármacos son iguales, aunque cumplen la función principal de prevenir embarazos no deseados, tienen composiciones ligeramente diferentes y, por tanto, tienen diferentes efectos en el organismo. Por lo tanto, sólo un médico que haya realizado un examen ginecológico y haya entrevistado a la mujer puede tomar la decisión correcta a favor de un medicamento u otro.

Existen ciertos criterios según los cuales se elige un medicamento en particular:

• edad de la mujer;
• peso corporal de la mujer;
• la reacción del cuerpo a las drogas y la sensibilidad a ellas;
• nivel de saturación de estrógenos;
• el paciente padece enfermedades como diabetes mellitus, fibroadenomas en las glándulas mamarias, trastornos de la coagulación sanguínea y algunas otras enfermedades.

Los anticonceptivos orales combinados son adecuados para mujeres con bajo peso o dismenorrea (los primeros días dolorosos de la menstruación). Si la paciente tiene sobrepeso, niveles elevados de estrógenos, fibromas uterinos o fibroadenoma, los fármacos que contienen gestágenos son más adecuados para ella. Sólo un ginecólogo puede tomar la decisión correcta para lograr un efecto rebote, y tomar cualquier anticonceptivo oral sin receta médica puede provocar desequilibrio hormonal, alteración del funcionamiento de muchos sistemas del cuerpo y aumento repentino de peso.

¿Realmente necesitas un efecto rebote?

Una mujer debería pensar en el hecho de que el efecto rebote puede ayudarla a quedar embarazada sólo después de 12 meses desde que comenzó a planificar tener un hijo. Planificación significa actividad sexual regular sin anticonceptivos. La pareja debe tener relaciones sexuales todos los meses en los días previstos de ovulación. Como regla general, un período de doce meses es suficiente para parejas sanas, pero si después de un año de "planificación" activa aún no ha podido concebir, puede pensar en utilizar métodos alternativos y, como mínimo, ir a un especialista.

Antes de experimentar el efecto rebote, la mujer debe familiarizarse con las principales contraindicaciones que existen para el tratamiento con este método:

1. La mujer ya está embarazada.
2. La pareja lleva menos de 12 meses intentando concebir.
3. los hombres tienen un desempeño deficiente.
4. Una mujer mayor de 35 años fuma más de 15 cigarrillos al día.
5. Enfermedades del sistema cardiovascular.
6. Enfermedades del hígado como cirrosis, hepatitis viral aguda.
7. Diabetes mellitus que dura más de 20 años, o diabetes mellitus con angiopatía.
8. Trombofilias congénitas, riesgo de trombosis o trombosis venosa profunda.
9. Hipertensión con presión superior a 160/100 mmHg. Arte.

Incluso si una mujer no tiene contraindicaciones y está dispuesta a probar anticonceptivos para lograr un efecto rebote, no hay garantía de que funcionen. En muchos casos, cuando el embarazo no ha sido posible durante más de un año, un curso de acción más eficaz es que ambos cónyuges se sometan a pruebas de detección de problemas de salud reproductiva. El tratamiento oportuno, precisamente dirigido a eliminar un problema específico, será mucho más productivo que utilizar otros métodos menos comunes.

A veces, una ausencia prolongada del embarazo deseado puede obligar a la mujer y a su médico a recurrir a soluciones no estándar al problema. Uno de ellos es el uso del efecto rebote, condición que se presenta inmediatamente después de la interrupción de los anticonceptivos orales (AO). Se caracteriza por un aumento del trabajo de los ovarios, que estaban en reposo mientras tomaban dichos medicamentos. Pero, ¿dejar de tomar AO es una garantía de que se producirá un embarazo? ¿Y hay algún matiz que deba tenerse en cuenta? Hablemos de esto ahora mismo.

¿Cómo “aprovechar” el momento?

En primer lugar, no todos los anticonceptivos orales son capaces de provocar una fuerte respuesta en los ovarios. Esto sólo puede ocurrir después de tomar anticonceptivos combinados como:

• Cadena;
• Yarina;
• Janina;
• Marvelón;
• Triquilar;
• Tri-Regol;
• Femoden.

En segundo lugar, para que se produzca el efecto de abstinencia, es necesario tomar AO durante al menos tres meses y, en algunos casos, es necesario un tratamiento de seis meses. Además, existe una categoría de mujeres cuyos ovarios continúan funcionando incluso mientras toman anticonceptivos orales, lo que significa que en este caso la interrupción del medicamento puede ocurrir sin ninguna consecuencia.

¿Qué pasa con los ovarios después de dejar de estar bien?

Las tabletas están diseñadas para "apagar" el trabajo de los ovarios y así detener la ovulación no deseada. También se pueden recetar para poner en orden los niveles hormonales de la mujer. Después de suspender el AO, los ovarios comienzan a funcionar intensamente y las posibilidades de que se produzca la ovulación aumentan significativamente. Además, no uno, sino varios folículos dominantes pueden madurar a la vez.

En consecuencia, el efecto "estimulante" está plagado de embarazos múltiples, ya que la abolición de los anticonceptivos orales combinados puede estimular la "superovulación". Es imposible predecir exactamente cuántos óvulos madurarán. Sólo queda recordar que los embarazos múltiples incluidos en el Libro Guinness de los Récords ocurrieron precisamente en el contexto de cambios hormonales provocados artificialmente en el cuerpo de la mujer.

Opinión de médicos especialistas.

Los médicos tienen diferentes actitudes ante el tratamiento de la infertilidad de esta forma. Como regla general, no se encuentra entre los primeros métodos que un médico puede utilizar para una concepción exitosa, y existen varias razones para ello:

• En primer lugar, no todos los médicos tienen una actitud positiva hacia el uso de anticonceptivos orales como tales. Las investigaciones muestran que en 1/3 de los casos de uso de AO, el equilibrio hormonal de una mujer está tan alterado que se necesitan varios años para restablecerlo.
• En segundo lugar, los médicos temen provocar una "superovulación" y quedar embarazadas de tres o más embriones. En el protocolo de FIV, por cierto, también se estimula la "superovulación", pero allí los óvulos maduros están completamente bajo el control de los médicos y sólo 1-2, en casos raros 3, óvulos fertilizados del número total obtenido in vitro. ser implantado en el útero de la mujer. Durante el efecto rebote, es imposible controlar el número de embriones, ya que todo el proceso se produce fuera de las condiciones de laboratorio.
• En tercer lugar, el efecto de cancelar el OK no se considera especialmente eficaz. Incluso si contribuyó al inicio de la maduración del folículo dominante, esto no garantiza en absoluto que la cápsula reviente y el óvulo pueda salir, o que el folículo, habiendo alcanzado un gran tamaño, no comience a crecer. regreso.

Por lo tanto, la mayoría de los profesionales médicos prefieren utilizar primero enfoques más tradicionales para tratar la infertilidad. Y, por supuesto, no se debe iniciar el “tratamiento” con anticonceptivos orales sin consultar a un médico, porque el uso incontrolado de medicamentos puede provocar un desequilibrio hormonal en lugar de la tan esperada concepción cuando se suspenden.

Reseñas

Anna: ¡No repitas mis errores! Hace dos años leí en Internet sobre el efecto milagroso y me receté anticonceptivos, a veces los tomaba y otras no. El resultado no es la concepción, todas las hormonas han sido derribadas, no puedo restaurarlas por segundo año.

Irina: Mi hija salió bien en el segundo mes. Sólo que en mi caso no fue un tratamiento, simplemente los tomé como protección. Luego el médico me aconsejó que me tomara un descanso de un par de meses, y ahora el resultado del “descanso” ya ha ido al jardín de infancia.

Galina: Tuve ambos embarazos en el siguiente ciclo después de dejar de tomar OK. En ambas ocasiones intentaron normalizar mis hormonas con estas pastillas, ya que no se produjo la ovulación.

Alena: También tomé anticonceptivos, con la esperanza de concebir después del “tratamiento”, pero, por desgracia... Al parecer, no es mi método.

valeria: no tiene sentido. Aunque lo tomé durante seis meses. Después de la abstinencia, ni siquiera se produjo la ovulación, y mucho menos la concepción.

María: Hace seis años decidí salir bien y empezar a planificar un hijo. El médico advirtió que debíamos esperar al menos tres meses, de lo contrario existía riesgo de embarazo múltiple. Mi esposo y yo no hicimos caso de las advertencias y esperábamos que esto no nos amenazara. Quedamos embarazadas al segundo mes. ¡A las 8 semanas vengo a hacerme una ecografía y hay dos óvulos fecundados en el útero!

Natalya: No me pasó nada después de la cancelación. La ovulación mejoró después de tres meses.

Olga: Mi foliculometría después de la abstinencia mostró que varios folículos dominantes estaban madurando. Esto fue en el primer mes, pero mi marido y yo decidimos no arriesgarnos: con mi ICN no hubiéramos podido soportar un embarazo múltiple.

Nina: El médico me recomendó tomar OK durante tres meses y luego quedar embarazada mientras lo retiraba. Nada funcionó, aunque la ginecóloga dijo que el efecto funcionó en sus otros pacientes.

Elena: Nada funcionó para nosotros. No hubo ovulación, el quiste folicular acababa de madurar y eso es todo.

Cualquier mujer que esté planeando un embarazo un poco más largo que el período que ella misma se propuso mentalmente comienza a preocuparse mucho. Para obtener ayuda y consejos, puede consultar a un médico; en el foro, las mujeres que miden la temperatura basal pueden preguntarle a sus amigas que hayan dado a luz. Al escuchar los consejos sobre planificación del embarazo, podrá aprender por primera vez sobre el mágico y misterioso "efecto rebote" y su participación en la concepción de un hijo. Averigüemos si este efecto es realmente tan mágico y si le ayudará a abrir pronto su propio calendario de embarazo.

¿Qué es el efecto rebote y cómo trata la infertilidad?

El significado del efecto rebote, o efecto de abstinencia, es la “desconexión” temporal de los fármacos de los ovarios mediante la inhibición del sistema hipotalámico-pituitario, seguida de la abolición de los fármacos para lograr la ovulación y el embarazo. En otras palabras, primero le recetan medicamentos, la mayoría de las veces son anticonceptivos orales combinados (AOC): Zhanine, Yarina, Jess y otros, cuando se toman, se inhibe la producción de sus propias hormonas y aumenta la sensibilidad de los receptores a las hormonas. . Después de dejar de tomar las pastillas, en el 95% de los casos, se reanuda el trabajo del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico, se liberan hormonas naturales y así se obtiene una estimulación natural de la ovulación. Se supone que de esta forma aumentan las posibilidades de embarazo en los primeros ciclos tras la interrupción del tratamiento en las mujeres.

¿Sobre qué debería advertirle su médico?

Antes de prescribir dicho tratamiento, la pareja debe planificar un embarazo durante al menos un año. En promedio, este es exactamente el período necesario para que las parejas sanas que mantienen relaciones sexuales sin protección conciban un hijo. Al tomar anticonceptivos orales, “quitas” estos tres meses de tu planificación. Doce meses antes de iniciar el tratamiento no deben ser totales, sino consecutivos, sin interrupciones para anticoncepción temporal y exploración, con actividad sexual regular en los días de ovulación prevista.

Durante o incluso antes de comenzar a tomar AOC, es necesario comprobar la fertilidad de su marido: realice un espermograma. Si es necesario, la pareja debe completar el tratamiento antes de suspender los anticonceptivos. Puede aprovechar la pausa forzada al planificar una nueva incorporación a la familia para hacerse pruebas (no hormonales), tratar infecciones y realizarse una fluorografía.

El médico también debe advertirle sobre el posible efecto inverso del uso de AOC: no obtener un ciclo ovulatorio "al suspender", sino inhibir el sistema reproductivo durante un par de meses.

Selección de fármacos para obtener un efecto rebote.

Para obtener un efecto rebote se prescribe el uso de anticonceptivos orales de segunda o tercera generación durante 3 meses o fármacos de tercera generación con pequeñas dosis de esteroides durante 5-6 meses. El medicamento son anticonceptivos orales, la elección incorrecta de los medicamentos puede alterar los niveles hormonales, provocar cambios en el peso y el funcionamiento de los sistemas del cuerpo.

Contraindicaciones para el tratamiento de la infertilidad mediante efecto rebote.

• Planificación de un embarazo de menos de 12 meses;
• Pobre recuento de espermatozoides en el marido;
• Trombosis venosa profunda, riesgo de trombosis, trombofilias congénitas;
• Enfermedades graves del sistema cardiovascular;
• Hipertensión con presión superior superior a 160 mm Hg. y por debajo de 100 mm Hg. Arte.;
• Enfermedad hepática grave (hepatitis viral aguda, cirrosis hepática);
• Diabetes mellitus con angiopatía o duración superior a 20 años;
• Fumar más de 15 cigarrillos al día mayores de 35 años;
• Embarazo (los AO se recetan sólo si se confirma la ausencia de embarazo)