Código de síndrome obstructivo según CIE 10. Codificación de bronquitis crónica en CIE

La medicina busca constantemente nuevas formas de curar diversas enfermedades, medidas preventivas para prevenirlas y también trata de hacer todo lo posible para garantizar que las personas vivan mucho tiempo. Hay muchas patologías en el mundo, por lo que para que sea más fácil para los médicos, se creó una taxonomía especial, que se llama CIE - Clasificación Internacional de Enfermedades.

La bronquitis obstructiva según la CIE 10 es una inflamación del sistema respiratorio, que se acompaña de espasmo de los bronquios y estrechamiento de los túbulos. La mayoría de las veces, las personas mayores y los niños pequeños padecen patología, porque Tienen un sistema inmunológico debilitado y son susceptibles a diversas enfermedades bacterianas.

Con el tratamiento normal, el pronóstico de vida es favorable, aunque en algunos casos la enfermedad puede provocar la muerte. Para deshacerse de la bronquitis obstructiva, los médicos prescriben un tratamiento estándar, que incluye:

• medicamentos antiinflamatorios;
• medicamentos antibacterianos;
• Medicamentos con glucocorticosteronas.

Cuando la enfermedad aún se encuentra en sus primeras etapas, puede comenzar a utilizar recetas populares en paralelo con los medicamentos. Esto puede ser tomando decocciones, hierbas, tinturas.

También es importante estar completamente tranquilo, por lo que es necesario permanecer en cama, seguir una dieta y beber mucho. Definitivamente necesita paseos al aire libre y ventilación regular.

La bronquitis obstructiva ICD 10 se divide en fases aguda y crónica. La fase aguda se diferencia en que los síntomas son muy graves, pero la recuperación se produce rápidamente, en un mes. El tipo crónico se acompaña de recaídas periódicas con deterioro de la salud del paciente.

Dependiendo de la naturaleza de la patología, la fase aguda también se divide en dos tipos:

• Infeccioso. Ocurre debido a la penetración de una fuente infecciosa en el cuerpo humano.
• El tipo químico ocurre cuando los vapores de formaldehído y acetona ingresan al tracto respiratorio.
• El tipo mixto se acompaña de la aparición en el cuerpo de dos de los tipos anteriores a la vez.

Si la patología aparece como una complicación después de sufrir una enfermedad del sistema respiratorio, entonces este proceso es secundario y mucho más difícil de tratar. La naturaleza de la inflamación en la bronquitis también se puede dividir en purulenta y catarral.

La enfermedad puede ocurrir de diferentes maneras, por lo que se distinguen los tipos obstructivos y no obstructivos. En el segundo caso, la enfermedad no se acompaña de problemas de ventilación, por lo que el pronóstico para la vida del paciente es favorable.

Código ICD 10 bronquitis aguda

Código de bronquitis obstructiva aguda según ICD 10 - j 20.0, que contiene 10 diagnósticos precisos, que se diferencian en el tipo de agente causante de la enfermedad.

Código de bronquitis obstructiva crónica según ICD 10 – j 44,0, quedando excluida la aparición de la enfermedad después de la gripe.

La bronquitis obstructiva en niños, como se describe en la CIE 10, ocurre rápidamente y sus síntomas son muy similares a los de un resfriado.

Naturaleza del suceso

La bronquitis obstructiva puede aparecer bajo la influencia de una amplia variedad de factores:

• hipotermia;
• debilitamiento del sistema inmunológico;
• malos hábitos como fumar y beber alcohol;
• exposición a componentes tóxicos e irritantes;
• reacción alérgica.

Los antígenos, virus y microorganismos, cuando penetran en una persona, son percibidos por el cuerpo como sustancias extrañas de las que es necesario deshacerse. Por lo tanto, el cuerpo comienza a producir activamente anticuerpos diseñados para identificar y destruir los cuerpos extraños que hayan entrado allí. Los linfocitos y macrófagos se unen activamente a partículas dañinas, las fagocitan, las digieren y luego producen células de memoria para que el sistema inmunológico las recuerde. Todo el proceso va acompañado de inflamación, a veces incluso con aumento de temperatura.

Para que las células inmunitarias encuentren rápidamente la fuente de la enfermedad, comienza un aumento de la circulación sanguínea, incluso en la mucosa bronquial. Comienza a sintetizarse una gran cantidad de sustancias biológicamente activas. Debido al flujo de sangre, la membrana mucosa comienza a expandirse y adquiere un tinte rojo. Hay una secreción mucosa de los tejidos que recubren la cavidad interna de los bronquios.

Esto provoca la aparición de una tos seca, que con el tiempo comienza a tornarse húmeda. Esto sucede porque aumenta la cantidad de moco producido. Si las bacterias patógenas ingresan a la tráquea, la enfermedad se convierte en traqueobronquitis, cuyo código ICD es j20.

Síntomas

Todas las patologías del sistema respiratorio y la bronquitis obstructiva aguda tienen un conjunto similar de síntomas:

• letargo;
• deterioro de la salud general;
• mareos o dolor de cabeza;
• tos;
• la aparición de secreción nasal;
• sibilancias, acompañadas de ruidos y silbidos;
• mialgia;
• aumento de temperatura.

Cuando se produce una obstrucción bronquial deficiente, se presentan los siguientes síntomas:

• disnea;
• problemas respiratorios;
• la aparición de un tinte azul en la piel (cianosis);
• tos seca continua con exhalación periódica;
• finas sibilancias;
• secreción de esputo o moco de la nariz con una gran cantidad de pus;
• respiración acompañada de silbido.

Esta enfermedad es más activa en el período otoño-primavera, cuando todas las dolencias comienzan a empeorar. Los niños recién nacidos son los que más sufren. En la última etapa, aparecen los siguientes signos:

• tos paroxística severa que ocurre al inhalar;
• dolor que surge detrás del esternón, en el lugar del diafragma;
• la respiración es áspera con sibilancias pronunciadas;
• el esputo puede contener impurezas de sangre y pus.

Diagnóstico

Para detectar la bronquitis obstructiva según la CIE 10, el médico debe prescribir una serie de procedimientos de diagnóstico:

• Inspección general. El médico tratante debe escuchar los pulmones y palpar la garganta.
• Radiografía. En una radiografía, la enfermedad aparece como manchas oscuras.
• Análisis de sangre bioquímico y general.
• Análisis de orina.
• Compruebe la respiración externa.
• Broncoscopia.
• Métodos inmunológicos.
• Análisis microscópico del esputo, así como control de su flora bacteriana (cultivo bacteriano).

Si existe la sospecha de que el paciente está comenzando a tener traqueobronquitis, se realizan una serie de estudios adicionales:

• Examen de ultrasonido del sistema respiratorio.
• Espirometría.

Tratamiento

El tratamiento de la bronquitis obstructiva debe ser integral y basarse en la naturaleza de la enfermedad. El tratamiento conservador incluye:

• Tomando medicamentos. Según los resultados de la prueba y el tipo de patógeno bacteriano, se prescriben medicamentos antibacterianos.
• Medicamentos antivirales (si los culpables de la enfermedad son partículas virales); medicamentos antialérgicos (si es de naturaleza alérgica); antiinflamatorio, para aliviar la inflamación; expectorantes para una mejor expectoración; fármacos mucolíticos.
• Métodos tradicionales.
• Procedimientos fisioterapéuticos.

El tratamiento hospitalario está indicado si el paciente tiene riesgo de desarrollar enfermedades auxiliares o complicaciones.

Como ayuda auxiliar, las recetas populares le serán útiles para recuperarse más rápido. Para el tratamiento puedes utilizar:

• Compresas que mejoran la circulación sanguínea y se aplican en la zona de los bronquios.
• Frotar con aceites y geles calientes que mejoran la secreción de moco. Dichos remedios pueden incluir grasa de tejón, aceite de abeto y ungüento de trementina.
• Tomar remedios a base de hierbas, que pueden tener efectos muy diferentes en el organismo.
• Los procedimientos de masaje son útiles.
• Inhalación mediante nebulizador.
• Aeroionoterapia.
• Electroforesis.
• Gimnasia.

Prevención de la bronquitis obstructiva ICD 10

• fortalecer el sistema inmunológico;
• desarrollar un sistema de nutrición adecuado;
• tomando complejos multivitamínicos;
• actividad física constante;
• endurecimiento;
• dejar de fumar y beber bebidas alcohólicas.

Si ignora el tratamiento o no lo sigue adecuadamente, la fase aguda se vuelve crónica. Una de las consecuencias peligrosas puede ser el asma bronquial. Las personas mayores y los niños pequeños pueden experimentar insuficiencia renal o respiratoria aguda. Para saber más sobre la bronquitis obstructiva aguda según la CIE 10:

El principal objetivo de la Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión, desarrollada en 1990, es crear una especie de base de datos que facilite el registro, análisis e interpretación sistemáticos de información sobre morbilidad, prevalencia y mortalidad por diversas patologías. ¿Y cómo se clasifica la bronquitis obstructiva crónica y aguda? El código ICD 10 de estas enfermedades tiene sus propias características.

La CIE ha encontrado una amplia aplicación no sólo en estudios realizados por epidemiólogos, estadísticos y otros representantes de la salud, sino también en todos los niveles de la medicina práctica. Utilizando un código alfanumérico corto, puede formular cualquier enfermedad u otro problema relacionado con la salud.

Esto proporciona comodidad:

• Fijaciones;
• Almacenamiento;
• Extractos;
• Discusiones;
• Análisis de los datos obtenidos.

Por ejemplo, todas las enfermedades respiratorias tienen un código formado por la letra J y un número de dos dígitos (00-99).

Esto es interesante. El conocimiento del ICD también es necesario a la hora de cumplimentar la baja por enfermedad. No debe haber una indicación directa del diagnóstico: el médico ingresa solo un código alfanumérico, lo que le permite mantener la confidencialidad de los datos.

Conceptos básicos de clasificación.

En medicina, la bronquitis obstructiva es una enfermedad acompañada de daño inflamatorio a los bronquios de mediano y pequeño calibre, su hiperreactividad y espasmos, así como un deterioro progresivo de la ventilación pulmonar.

Muy a menudo, el desarrollo de la enfermedad está asociado con la acción de virus. No se puede descartar la influencia de microorganismos como la clamidia y el micoplasma.

Los síntomas típicos de la patología incluyen:

• dificultad para respirar espiratoria (dificultad para exhalar);
• tos con esputo viscoso difícil de eliminar;
• sibilancias;
• signos de insuficiencia respiratoria.

El diagnóstico de patología se basa en quejas típicas, estado objetivo, datos de auscultación pulmonar, radiografía y examen de las funciones respiratorias externas.

En el tratamiento, las instrucciones médicas prevén el uso de:

• broncodilatadores;
• inhalaciones con corticosteroides;
• antiespasmódicos;
• antibióticos;
• mucolíticos.

La clasificación generalmente aceptada de la bronquitis es su división en aguda y crónica. Las características de estas formas de la enfermedad se describen en las secciones siguientes y en el vídeo de este artículo.

¡Nota! Según la CIE 10, la bronquitis obstructiva aguda pertenece a la clase X (enfermedades respiratorias). También se clasifica la forma crónica de la patología.

Picante

La obstrucción bronquial aguda según la CIE 10 tiene el código J20. En algunos casos, después del punto se indica otro número: refleja un patógeno específico.

Tabla: Clasificación de la bronquitis aguda por etiología:

¡Nota! La broncopatía aguda se diagnostica con mayor frecuencia en la infancia y mucho menos en adultos. Esto se debe a la reactividad fisiológicamente aumentada de los bronquios inherente a los pacientes pequeños.

Como regla general, los síntomas de la forma aguda de la enfermedad se desarrollan en el contexto de una infección del tracto respiratorio superior: nasofaringitis, sinusitis, adenoiditis. El curso de la patología es agudo.

La temperatura corporal del paciente aumenta (normalmente no supera los 38-38,5 °C) y aparecen los siguientes síntomas:

• debilidad general, fatiga;
• disminucion del apetito;
• tos seca e improductiva con esputo viscoso difícil de separar;
• disnea espiratoria.

En casos graves, pueden aparecer signos de insuficiencia respiratoria:

• etapa inicial– ausencia de síntomas de DN en reposo; con el esfuerzo físico, la dificultad para respirar puede aumentar y la frecuencia respiratoria puede aumentar;
• etapa subcompensada– dificultad para respirar en reposo, ortopnea, participación de los músculos auxiliares en el acto de respirar, cianosis del triángulo nasolabial, taquicardia y taquipnea;
• etapa descompensada– posición forzada del paciente, cianosis pronunciada de la piel y las membranas mucosas, disminución de la presión arterial;
• etapa terminal– el estado del paciente es muy grave, posible depresión del conocimiento hasta coma, aparición de respiración patológica (Cheyne-Stokes, Biota).

¡Nota! Se debe proporcionar asistencia médica lo antes posible para los síntomas de insuficiencia respiratoria. El precio del retraso es la vida humana.

El diagnóstico y tratamiento de las formas agudas de inflamación del tracto respiratorio de gravedad leve a moderada se realizan de forma ambulatoria. La enfermedad grave es una indicación de hospitalización urgente. La terapia en un hospital también es necesaria para pacientes jóvenes en el primer año de vida, independientemente de la gravedad de la afección.

Crónico

La bronquitis obstructiva crónica tiene el código J44 (según la CIE, otra EPOC).

Esta combinación alfanumérica codifica:

• la bronquitis misma;
• traqueobronquitis;
• bronquitis enfisematosa con obstrucción de las vías respiratorias;
• Bronquitis con enfisema.

Los principales factores en el desarrollo de inflamación crónica de los bronquios con obstrucción son:

• fumar (tanto activo como pasivo);
• Trabajar en industrias peligrosas (por ejemplo, en contacto con silicio, cadmio);
• Condiciones ambientales externas desfavorables, alta contaminación del aire.

¡Nota! Según las estadísticas, los hombres (mineros, metalúrgicos y trabajadores agrícolas) tienen más probabilidades de padecer esta enfermedad.

Al igual que con la forma aguda de la enfermedad, la base del cuadro clínico de la bronquitis es la tos y la dificultad para respirar. La tos es seca e improductiva.

Se puede producir una pequeña cantidad de esputo por día, pero no alivia: el dolor y la incomodidad en el pecho persisten durante mucho tiempo. Los signos generales de intoxicación son leves: es posible el desarrollo de debilidad, aumento de la fatiga y disminución del rendimiento. La temperatura corporal en la bronquitis crónica, por regla general, permanece normal.

1. Etapa I— El FEV1 se reduce no más del 50%. En esta etapa, los signos de DN son ligeramente pronunciados y la calidad de vida del paciente prácticamente no se ve afectada. Están indicadas visitas periódicas al médico local y medidas preventivas destinadas a reducir el número de exacerbaciones. No se requiere observación clínica por parte de un neumólogo.
2. Etapa II- El FEV1 es del 35 al 49% del previsto. La calidad de vida del paciente disminuye y requiere tratamiento de apoyo constante y supervisión por parte de un neumólogo.
3. Etapa III— FEV1 inferior al 35%. Una forma grave de patología, caracterizada por una fuerte disminución de la tolerancia a la actividad física y la aparición de signos de insuficiencia respiratoria en reposo. El paciente requiere tratamiento hospitalario regular y tratamiento ambulatorio de apoyo.

El objetivo del tratamiento de la bronquitis obstructiva crónica es ralentizar la progresión del proceso patológico, reducir la frecuencia y duración de los ataques de broncoespasmo y mejorar la calidad de vida. El plan de tratamiento lo elabora el médico individualmente según las manifestaciones clínicas y los datos del examen instrumental.

Así, la bronquitis obstructiva se puede clasificar según su curso, que se refleja en la décima revisión de la CIE, y según su gravedad. Cualquier forma de la enfermedad requiere contactar a un especialista para tomar medidas terapéuticas y diagnósticas integrales y oportunas.

La bronquitis crónica se prescribe a una persona si la inflamación de la mucosa bronquial no desaparece durante mucho tiempo. Según la CIE 10, la bronquitis crónica es una enfermedad pulmonar, tiene algunas diferencias en su curso, que están codificadas como J40-J42, J44.

Estas designaciones digitales están diseñadas para especialistas, de modo que el médico, a primera vista del código, pueda comprender a qué enfermedad se enfrenta.

La principal manifestación de la inflamación crónica de los bronquios es la tos.

La bronquitis crónica se diagnostica si una persona sufre tos durante tres meses. Estos episodios se resumen en el transcurso de un año, o si la enfermedad se prolonga de forma continua durante un período de tiempo determinado. Este patrón debería persistir durante dos años seguidos.

Si estos intervalos de tiempo no corresponden a las condiciones para el diagnóstico, los episodios de tos se clasifican como bronquitis aguda o recurrente.

Importante: si no se tuvieran en cuenta las características temporales, cualquier tos prolongada se definiría como bronquitis crónica, y un gran número de pacientes tenían este diagnóstico.

A menudo se observan situaciones de tos prolongada en personas:

• adicto al tabaco;
• que se ven obligados a trabajar en condiciones laborales desfavorables y con aire muy contaminado.

¿Cómo se forma la bronquitis crónica?

1. La inflamación en los pulmones dura tanto tiempo que se producen cambios y reestructuraciones en la estructura de los bronquios.
2. Los cambios en los bronquios provocan problemas en el flujo de aire.
3. La descarga de secreciones de los bronquios se vuelve difícil.
4. La inmunidad pulmonar local disminuye.
5. Cuando se produce una infección, resulta extremadamente difícil para el cuerpo recuperarse por completo.
6. La infección continúa desarrollándose y la inflamación continúa propagándose.
7. Si no se previene el desarrollo de la enfermedad con medidas terapéuticas, la enfermedad se transformará en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Esta enfermedad tiene manifestaciones más graves y su principal problema no es solo la tos, sino también el desarrollo de insuficiencia respiratoria.

Las fotos y videos de este artículo mostrarán cómo se forma la enfermedad.

Clasificación

El código de bronquitis crónica según la CIE 10 se refiere al bloque de enfermedades respiratorias crónicas, entre ellas hay varias afecciones que se diferencian en las manifestaciones clínicas, también tienen diferentes códigos en este libro de referencia médica.

Cuadro No. 1. Tipos de patología y sus denominaciones:

código de enfermedad	tipo de bronquitis	Características
J40	No especificado como agudo o crónico	Tiene el curso clásico de la bronquitis aguda, pero se acompaña de una producción de esputo muy abundante. Este código definirá una afección no especificada, por lo que puede incluir bronquitis tanto aguda como crónica.
J41	Simple y mucopurulenta	Ocurre con liberación de esputo purulento o mucopurulento y tos húmeda. La enfermedad afecta a los bronquios grandes.
J42	No especificado	Esto incluye una condición crónica en la que el tipo de curso no está determinado.
J44	Obstructivo	El paciente ha observado especialmente claramente sibilancias; la condición es más grave que un simple curso crónico.

Importante: la bronquitis crónica se puede curar, para ello los pacientes deben seguir cuidadosamente las instrucciones del médico tratante.

Signos de enfermedad

La inflamación crónica en los bronquios tiene ciertos signos de progresión, que se describen a continuación.

Tos

La tos es el síntoma principal de la mayoría de las enfermedades pulmonares. Invariablemente acompaña a la enfermedad y es un síntoma que define la enfermedad.

La tos se divide según sus características:

1. tos húmeda– en el que se produce expectoración de moco. Esto se considera un elemento protector, en el que el esputo producido se evacua naturalmente del árbol bronquial, por lo que la luz de los bronquios permanece libre y la respiración del paciente no resulta difícil. Es muy importante que no se produzca broncoespasmo, lo que impide la tos normal con flema.
2. Tos seca de lo contrario, se llama no productivo, ya que no separa el esputo ni lo elimina del cuerpo, ya que simplemente está ausente en los bronquios. Los pacientes consideran que la tos seca es dolorosa. A menudo ocurre en ataques, dificulta que el paciente se detenga y causa dolor en el abdomen y el pecho. Después de un ataque, el paciente todavía tose un poco de moco.

Durante la bronquitis crónica, predomina la tos húmeda, ya que el esputo se produce activamente en los bronquios.

La tos en sí es una reacción refleja que se produce en respuesta a la estimulación de numerosos receptores ubicados en la membrana mucosa de los bronquios y la tráquea. Los impulsos del aparato receptor corren hacia el cerebro, a un centro especial de la tos. El cerebro reacciona a los impulsos y hace que los músculos respiratorios se contraigan; así es como se produce la tos.

Hay un problema en la naturaleza de la tos: la distribución desigual de receptores en los tejidos de los bronquios de diferentes tamaños:

• una gran cantidad de receptores se encuentran en los grandes bronquios y la tráquea;
• Prácticamente no hay receptores en los bronquios pequeños.

En tal situación, si se produce inflamación en pequeñas estructuras pulmonares, se produce un bloqueo completo con bastante rapidez. No se produce tos, incluso en presencia de esputo, los pulmones no proporcionan movimiento de aire y se desarrolla una obstrucción bronquial.

Importante: es posible determinar que la causa del problema son los bronquios pequeños durante la exhalación forzada, si se escuchan sibilancias, entonces su permeabilidad se ve afectada.

disnea

Si la bronquitis crónica desaparece sin obstrucción bronquial, no se produce dificultad para respirar.

Ocurre en personas en los siguientes casos:

• si se produce una exacerbación, el código ICD 10 es J44, la enfermedad está activa y los síntomas aumentan rápidamente;
• si el proceso inflamatorio continúa durante mucho tiempo, más de un año, se puede considerar una enfermedad lenta, los pacientes en este caso ni siquiera notan el momento en que la enfermedad volvió a ellos;
• si una persona es fumadora o tiene una reacción estacional al cambio climático en forma de tos;
• cuando una persona sufre una forma obstructiva de la enfermedad, se forma dificultad para respirar desde el principio;
• puede ocurrir junto con tos durante el esfuerzo físico, incluso con bronquitis común en la etapa inicial; con un mayor desarrollo de la enfermedad, el síndrome aumenta: los síntomas se desarrollan en el paciente incluso con una actividad mínima;
• en casos graves, la dificultad para respirar comienza incluso en reposo.

Separación de esputo

Importante: si una persona tiene condiciones de trabajo difíciles (contaminación del aire severa), el color del esputo variará; entre los mineros, el esputo puede ser negro.

La cantidad de esputo puede variar según el estadio de la enfermedad y su tipo.

Cuadro No. 2. Cómo se produce activamente el esputo en diversas condiciones:

Importante: el esputo purulento pronunciado indica una fuerte actividad microbiana, que requiere un tratamiento serio.

sibilancias

La aparición de sibilancias se asocia con dificultad en el movimiento normal del aire. El esputo ubicado en los bronquios interfiere con el movimiento normal del aire: se forman turbulencias que provocan sonidos.

Por la naturaleza de los sonidos se puede saber en qué etapa se encuentra la enfermedad:

• cuando la enfermedad está en remisión, se escuchan sibilancias secas;
• Si la enfermedad progresa y se produce esputo, las sibilancias se vuelven húmedas.

Cuanto más alto es el tono de las sibilancias, menos obstrucciones sufren los bronquios. Estas sibilancias se pueden escuchar incluso a cierta distancia del paciente.

Sangrado durante la tos

La secreción de sangre al toser no es un síntoma típico de la bronquitis crónica. Estos casos surgen sólo cuando la enfermedad tiene un curso muy largo.

Importante: toser sangre es un signo de deterioro y complicaciones en el paciente.

La sangre puede aparecer de diferentes formas:

1. Si, después de un largo ataque de tos, nota vetas de sangre o el esputo tiene un tinte marrón, entonces este hecho no es motivo de gran preocupación, pero requiere una consulta obligatoria con un especialista.
2. Si la sangre después de toser es de color rojo brillante y se libera en cantidades significativas, esto indica un cambio patológico pronunciado en la mucosa bronquial o el desarrollo de bronquitis hemorrágica. La peor razón para la liberación de una cantidad significativa de sangre es el estado oncológico del paciente.

Signos de asma

Ocurren cuando la bronquitis crónica se acompaña de una obstrucción importante, se forma por las siguientes razones:

• el proceso inflamatorio dura mucho tiempo, como resultado los bronquios se estrechan y dejan de responder adecuadamente, volviéndose rígidos;
• La obstrucción puede ocurrir debido al broncoespasmo.

El síndrome asmático en la bronquitis crónica tiene los siguientes síntomas:

• se produce un complejo de dificultad para respirar: presión en el pecho, sensación de que no hay suficiente aire;
• exhalación significativamente difícil;
• la afección aumenta o se renueva cuando el paciente entra en contacto con el humo del tabaco, el polvo de la habitación o los cambios en la temperatura ambiente, especialmente durante una ola de frío o heladas fuertes;
• tos nocturna.

Este conjunto de quejas puede ocurrir en cualquier etapa de la enfermedad. Si la enfermedad no se trata, la tos asmática ocurre no solo por la noche, sino que aparece tanto por la mañana como durante el día.

Cianosis

Ocurre sólo en formas complicadas de patología.

En caso de obstrucción, hay una falta de suministro de oxígeno de tal intensidad que se forma cianosis de uno de dos tipos:

• acrocianosis– las extremidades se vuelven azules, así como las orejas y la punta de la nariz;
• cianosis difusa– la piel se vuelve azul en toda la superficie.

La cianosis indica que los bronquios han perdido para siempre la capacidad de asegurar completamente el movimiento del aire. Entonces el aire no tiene la oportunidad de saturar la sangre con oxígeno y absorber los productos de la actividad respiratoria. La sangre se vuelve pobre, no satura los tejidos y las células con oxígeno y se produce hipoxia.

Los síntomas de una eliminación deficiente del dióxido de carbono, que se concentra en la luz de los alvéolos y en la sangre, con cianosis serán los siguientes:

• se alterará el sueño del paciente, puede producirse insomnio;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• transpiración;
• debilidad.

Si la hipoxia no se elimina durante mucho tiempo, se producen los siguientes síntomas que no son típicos de problemas respiratorios:

• las placas ungueales cambian y adquieren la apariencia de un cristal de reloj;
• las falanges de los dedos se alargan, volviéndose como baquetas.

La Clasificación Internacional de Enfermedades es un libro de referencia para los profesionales médicos; los especialistas confían en ella a la hora de prescribir el tratamiento correcto. Actualmente se encuentra en su décima revisión, por lo que se denomina CIE-10. Según la CIE, la bronquitis crónica se refiere a enfermedades de las partes inferiores del pulmón y, por supuesto, tiene varios tipos.

Solo un neumólogo puede curar adecuadamente la enfermedad, es imposible vencerla por su cuenta. El precio de la automedicación es un rápido deterioro de la enfermedad, hasta el punto de poner en peligro la vida del paciente.

Es muy importante tratar la enfermedad bajo la supervisión de un médico, basándose en datos sobre el tipo específico, esto garantiza la recuperación y la ausencia de complicaciones.

La medicina busca constantemente nuevos métodos para tratar enfermedades, prevenirlas y crear condiciones para prolongar la vida de las personas. Sin sistematizar todos los conocimientos adquiridos previamente, sería muy difícil avanzar en esta dirección. El método para tener en cuenta todos los conocimientos y datos estadísticos es la CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades). Este documento es la base para la clasificación de las enfermedades en la asistencia sanitaria. Los datos se revisan, complementan y aclaran periódicamente.

La CIE actual es la décima edición, cuya transición se llevó a cabo en Rusia en 1999.

¿Qué es una enfermedad?

Una de las enfermedades más comunes, la bronquitis, también se localiza en el DAI. Esta enfermedad ocurre en uno de cada dos habitantes de nuestro planeta, la padecen personas de diferentes edades, pero los niños y los ancianos son los más susceptibles. Los síntomas son bien conocidos: tos que gradualmente pasa de seca a húmeda, aumento de la temperatura corporal, debilidad general y aumento de la sudoración.

Independientemente de las condiciones de aparición, el código de bronquitis crónica según la CIE 10 siempre se ubica en la clase de enfermedades del sistema respiratorio y en el título de patologías crónicas del tracto respiratorio inferior.

Los ítems de este apartado también cuentan con divisiones, especificando en la mayoría de los casos el tipo morfológico de patología respiratoria. El factor etiológico en este caso es importante sólo en las clasificaciones clínicas.

Opciones de codificación:

• J40 es un proceso inflamatorio en los bronquios, que por varias razones no puede considerarse agudo, pero también es difícil clasificarlo como crónico (la inflamación alérgica obstructiva, las patologías causadas por productos químicos y las formas asmáticas de la enfermedad están excluidas de la categoría );
• J41 – bajo este código se incluye la bronquitis simple, así como una enfermedad de naturaleza mucosa y purulenta (la categoría se divide en ambos tipos de proceso patológico e incluye una versión mixta de la enfermedad);
• J42 – una forma de patología de naturaleza no especificada;
• J44 – otros tipos de patología obstructiva del sistema respiratorio con un curso prolongado.

Por separado en ICD 10 la bronquitis crónica tiene el código J45.9 en caso de lesión asmática. El diagnóstico de asma se realiza por exclusión en presencia de varios ataques de obstrucción durante el año, que están relacionados con el mismo factor y se alivian con broncodilatadores.

Características de la enfermedad.

A diferencia de la bronquitis aguda u obstructiva común, este tipo de proceso inflamatorio no siempre está asociado con un agente infeccioso. Los factores de riesgo de la enfermedad son los malos hábitos, trabajar en industrias peligrosas y vivir en condiciones sociales insatisfactorias.

Existen formas de patología leves, moderadas y graves, que no se reflejan en la clasificación internacional de enfermedades. La gravedad del proceso se determina según el trastorno respiratorio y los cambios morfológicos en los bronquios y alvéolos.

La bronquitis crónica en la CIE 10 se establece sin una indicación precisa del factor etiológico, ya que tiene menos influencia en la prescripción del tratamiento.

Se utilizan los mismos medicamentos para todas las formas, pero en el caso de una causa específica de inflamación, su efecto en el cuerpo debe limitarse tanto como sea posible. Por ejemplo, dejar de fumar o cambiar de trabajo que impliquen la entrada de pequeñas partículas de polvo, arena y otras sustancias a los bronquios.