Características del sistema endocrino y la pubertad relacionadas con la edad. Características de las glándulas endocrinas relacionadas con la edad en los niños.

Las glándulas endocrinas producen varias sustancias químicas llamadas hormonas. Las hormonas actúan sobre el metabolismo en cantidades insignificantes; sirven como catalizadores y ejercen sus efectos a través de la sangre y el sistema nervioso. Las hormonas tienen un gran impacto en el desarrollo físico y mental, el crecimiento, los cambios en la estructura del cuerpo y sus funciones y determinan las diferencias de género.

Las hormonas se caracterizan por la especificidad de acción: tienen un efecto selectivo sólo sobre una función (o funciones) específicas. La influencia de las hormonas en el metabolismo se lleva a cabo principalmente a través de cambios en la actividad de determinadas enzimas, y las hormonas influyen directamente en su síntesis o en la síntesis de otras sustancias implicadas en un proceso enzimático específico. El efecto de la hormona depende de la dosis y puede ser inhibido por varios compuestos (a veces llamados antihormonas).

Se ha establecido que las hormonas influyen activamente en la formación del cuerpo ya en las primeras etapas del desarrollo intrauterino. Por ejemplo, en el feto funcionan la tiroides, las glándulas sexuales y las hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria. Existen características del funcionamiento y la estructura de las glándulas endocrinas relacionadas con la edad. Por lo tanto, algunas glándulas endocrinas funcionan de manera especialmente intensa en la infancia, otras en la edad adulta.

La glándula tiroides secreta dos hormonas: tiroxina Y triyodotironina(T3). Ambas hormonas mejoran la absorción de oxígeno y los procesos oxidativos, aumentan la generación de calor e inhiben la formación de glucógeno, aumentando su descomposición en el hígado. El efecto de las hormonas sobre el metabolismo de las proteínas está asociado con la edad. En adultos y niños, las hormonas tiroideas tienen el efecto contrario: en los adultos, con un exceso de la hormona, aumenta la degradación de proteínas y se produce pérdida de peso, en los niños aumenta la síntesis de proteínas y se acelera el crecimiento y formación del cuerpo. Ambas hormonas aumentan la síntesis y descomposición del colesterol con predominio de la división. El aumento artificial del contenido de hormonas tiroideas aumenta el metabolismo basal y aumenta la actividad de las enzimas proteolíticas. Detener su entrada a la sangre reduce drásticamente el metabolismo basal. Las hormonas tiroideas aumentan la inmunidad.

Con hiperfunción de la glándula tiroides, aparecen signos de la enfermedad de Graves. Con hipofunción de la glándula tiroides, se observa una enfermedad como el mixedema.

Se forman las glándulas paratiroides. hormona paratiroidea(paratiroidina, hormona paratiroidea), que es una sustancia proteica (albumosa). La hormona se libera continuamente y regula el desarrollo esquelético y la deposición de calcio en los huesos. La hormona paratiroidea también mantiene en un cierto nivel el contenido de la enzima fosfatasa, que participa en el depósito de fosfato cálcico en los huesos. La secreción de paratiroidina está regulada por el contenido de calcio en la sangre: cuanto menor es, mayor es la secreción de la glándula.

Las glándulas paratiroides también producen otra hormona: calcitonina, que reduce el contenido de calcio en la sangre, su secreción aumenta con un aumento del contenido de calcio en la sangre.

La hipofunción crónica de las glándulas se acompaña de una mayor excitabilidad del sistema nervioso, calambres musculares débiles, trastornos digestivos, osificación de los dientes y caída del cabello. Con la hiperfunción crónica de las glándulas, el contenido de calcio en los huesos disminuye, colapsan y se vuelven quebradizos; La actividad cardíaca y la digestión se alteran, la fuerza del sistema muscular disminuye, se produce apatía y, en casos graves, la muerte.

Glándula del timo (timo). Se desconoce la hormona producida por el timo, pero se cree que regula la inmunidad (participa en el proceso de maduración de los linfocitos), participa en el proceso de la pubertad (inhibe el desarrollo sexual), mejora el crecimiento del cuerpo y retiene el calcio. sales en los huesos.

Glándulas suprarrenales. En la capa cortical se forman alrededor de 46 corticosteroides (de estructura química cercana a las hormonas sexuales), de los cuales solo 9 son biológicamente activos. Además, en la capa cortical se forman hormonas sexuales masculinas y femeninas, que participan en el desarrollo de los órganos genitales de los niños antes de la pubertad.

Según la naturaleza de su acción, los corticosteroides se dividen en dos tipos.

I. Glucocorticoides mejorar la descomposición de carbohidratos, proteínas y grasas, la conversión de proteínas en carbohidratos y la fosforilación, aumentar el rendimiento de los músculos esqueléticos y reducir su fatiga. Con la falta de glucocorticoides, las contracciones musculares se detienen (adinamia). Las hormonas glucocorticoides incluyen: cortisol, corticosterona, cortisona etc. El cortisol y la cortisona en todos los grupos de edad aumentan el consumo de oxígeno por parte del músculo cardíaco.

El nivel más alto de secreción de glucocorticoides se observa durante la pubertad; después de la pubertad, su secreción se estabiliza a un nivel cercano al de los adultos.

II. Mineralocorticoides. Tienen poco efecto sobre el metabolismo de los carbohidratos y afectan principalmente el intercambio de sales y agua. Éstas incluyen aldosterona, desoxicorticosterona etc. Los mineralocorticoides cambian el metabolismo de los carbohidratos, restablecen el rendimiento de los músculos cansados ​​al restaurar la proporción normal de iones de sodio y potasio y la permeabilidad celular normal, aumentan la reabsorción de agua en los riñones y aumentan la presión arterial. La deficiencia de mineralocorticoides reduce la reabsorción de sodio en los riñones, lo que puede provocar la muerte. La secreción diaria de aldosterona aumenta con la edad y alcanza un máximo entre los 12 y los 15 años. La desoxicorticosterona mejora el crecimiento corporal, mientras que la corticosterona lo inhibe.

La hormona tirosina se sintetiza continuamente en la médula suprarrenal. adrenalina y un poco noradrenalina. La adrenalina afecta las funciones de todos los órganos excepto la secreción de las glándulas sudoríparas. Inhibe los movimientos del estómago y los intestinos, mejora y acelera la actividad del corazón, estrecha los vasos sanguíneos de la piel, los órganos internos y los músculos esqueléticos que no trabajan, aumenta drásticamente el metabolismo, aumenta los procesos oxidativos y la generación de calor, aumenta la descomposición del glucógeno en el hígado y los músculos. En pequeñas dosis, la adrenalina estimula la actividad mental, en grandes dosis la inhibe. La adrenalina es destruida por la enzima monoaminooxidasa.

Pituitaria. Esta es la glándula principal internamente. secreción, que afecta el funcionamiento de todas las glándulas endocrinas y muchas funciones del cuerpo.

1. Las hormonas más importantes de la adenohipófisis incluyen:

a) hormona del crecimiento ( somatotrópico hormona): acelera el crecimiento manteniendo relativamente las proporciones corporales. Tiene especificidad de especie;

b) hormonas gonadotrópicas: aceleran el desarrollo de las gónadas y aumentan la formación de hormonas sexuales;

c) la hormona lactotrópica, o prolactina, estimula la secreción de leche;

d) hormona estimulante de la tiroides – potencia la secreción de hormonas tiroideas;

e) hormona estimulante de la paratiroides: provoca un aumento de las funciones de las glándulas paratiroides y aumenta el nivel de calcio en la sangre;

f) hormona adrenocorticotrópica (ACTH): aumenta la secreción de glucocorticoides;

g) hormona pancreática – afecta el desarrollo y función de la parte intrasecretora del páncreas;

h) hormonas del metabolismo de proteínas, grasas y carbohidratos, etc. – regulan los tipos de metabolismo correspondientes.

2. En la neurohipófisis se forman hormonas:

A) vasopresina(antidiurético): contrae los vasos sanguíneos, especialmente el útero, aumenta la presión arterial, reduce la micción;

b) oxitocina– provoca la contracción del útero y aumenta el tono de los músculos intestinales, pero no cambia la luz de los vasos sanguíneos ni los niveles de presión arterial.

3. En el lóbulo medio de la glándula pituitaria solo se forma uno: hormona estimulante de los melanocitos, que, bajo una iluminación intensa, provoca el movimiento de los pseudópodos de las células de la capa de pigmento negro de la retina.

La glándula pineal tiene un efecto depresor sobre el desarrollo sexual en los inmaduros e inhibe las funciones de las gónadas en los maduros. Secreta una hormona que actúa sobre la región hipotalámica e inhibe la formación de hormonas gonadotrópicas en la glándula pituitaria, lo que provoca la inhibición de la secreción interna de las gónadas. hormona glandular melatonina a diferencia del intermedin, reduce las células pigmentarias.

Páncreas. Esta glándula, junto con las gónadas, pertenece a las glándulas mixtas, que son órganos de secreción tanto externa como interna. En el páncreas, las hormonas se producen en los llamados islotes de Langerhans. Insulina tiene los siguientes efectos: reduce el azúcar en sangre, aumentando la síntesis de glucógeno a partir de glucosa en el hígado y los músculos; aumenta la permeabilidad celular a la glucosa y la absorción de azúcar por los músculos; retiene agua en los tejidos; Activa la síntesis de proteínas a partir de aminoácidos y reduce la formación de carbohidratos a partir de proteínas y grasas. La insulina tiene un efecto estimulante sobre la secreción de jugo gástrico, rico en pepsina y ácido clorhídrico, y mejora la motilidad gástrica. glucagón aumenta los niveles de azúcar en sangre al aumentar la conversión de glucógeno en glucosa. La disminución de la secreción de glucagón reduce el azúcar en sangre.

Una disminución persistente de la secreción de insulina conduce a diabetes mellitus.

Hormona vagotonina aumenta la actividad del sistema parasimpático y la hormona centropneína Estimula el centro respiratorio y favorece la transferencia de oxígeno por la hemoglobina.

Glándulas sexuales. Al igual que el páncreas, se clasifican como glándulas mixtas. Tanto las gónadas masculinas como las femeninas son órganos pares.

Hormonas sexuales masculinas - andrógenos: testosterona, androstanediona, androsterona, etc. Hormonas sexuales femeninas - estrógenos.

Las glándulas endocrinas, o glándulas endocrinas, tienen la propiedad característica de producir y secretar hormonas. Las hormonas son sustancias activas cuya acción principal es regular el metabolismo estimulando o inhibiendo determinadas reacciones enzimáticas e influyendo en la permeabilidad de la membrana celular. Las hormonas son importantes para el crecimiento, el desarrollo, la diferenciación morfológica de los tejidos y, especialmente, para mantener la constancia del medio interno. Para el crecimiento y desarrollo normal de un niño, es necesario el funcionamiento normal de las glándulas endocrinas.

Las glándulas endocrinas están ubicadas en diferentes partes del cuerpo y tienen una estructura diversa. Los órganos endocrinos en los niños tienen características morfológicas y fisiológicas que sufren ciertos cambios en el proceso de crecimiento y desarrollo.

Las glándulas endocrinas incluyen la glándula pituitaria, la glándula tiroides, las glándulas paratiroides, el timo, las glándulas suprarrenales, el páncreas y las gónadas masculinas y femeninas (Fig. 15). Detengámonos en una breve descripción de las glándulas endocrinas.

La glándula pituitaria es una pequeña glándula de forma ovalada ubicada en la base del cráneo en el hueco de la silla turca. La glándula pituitaria está formada por los lóbulos anterior, posterior e intermedio, los cuales tienen diferentes estructuras histológicas, lo que determina la producción de diferentes hormonas. En el momento del nacimiento, la glándula pituitaria está bastante desarrollada. Esta glándula tiene una conexión muy estrecha con la región hipotalámica del sistema nervioso central a través de haces de nervios y forma con ellos un único sistema funcional. Recientemente, se ha demostrado que las hormonas del lóbulo posterior de la glándula pituitaria y algunas hormonas del lóbulo anterior en realidad se forman en el hipotálamo en forma de neurosecreciones, y la glándula pituitaria es solo el lugar de su deposición. Además, la actividad de la glándula pituitaria está regulada por hormonas circulantes producidas por las glándulas suprarrenales, la tiroides y las glándulas sexuales.

El lóbulo anterior de la glándula pituitaria, tal como está establecido actualmente, secreta las siguientes hormonas: 1) hormona del crecimiento u hormona somatotrópica (GH), que actúa directamente sobre el desarrollo y crecimiento de todos los órganos y tejidos del cuerpo; 2) hormona estimulante de la tiroides (TSH), que estimula la función de la glándula tiroides; 3) hormona adrenocorticotrópica (ACTH), que afecta la función de las glándulas suprarrenales en la regulación del metabolismo de los carbohidratos; 4) hormona luteotrópica (LTH); 5) hormona luteinizante (LH); 6) hormona folículo estimulante (FSH). Cabe señalar que LTG, LH y FSH se denominan gonadotrópicos, influyen en la maduración de las gónadas y estimulan la biosíntesis de las hormonas sexuales. El lóbulo medio de la glándula pituitaria secreta la hormona melanoforme (MFH), que estimula la formación de pigmento en la piel. El lóbulo posterior de la glándula pituitaria secreta las hormonas vasopresina y oxitocina, que afectan los niveles de presión arterial, el desarrollo sexual, la diuresis, el metabolismo de proteínas y grasas y las contracciones uterinas.

Las hormonas producidas por la glándula pituitaria ingresan al torrente sanguíneo, con el que son transportadas a determinados órganos. Como resultado de la interrupción de la actividad de la glándula pituitaria (aumento, disminución, pérdida de función) por una razón u otra, pueden desarrollarse diversas enfermedades endocrinas (acromegalia, gigantismo, enfermedad de Itsenko-Cushing, enanismo, distrofia adiposogenital, diabetes insípida, etc.).

La glándula tiroides, que consta de dos lóbulos y un istmo, se encuentra delante y a ambos lados de la tráquea y la laringe. Cuando nace el niño, esta glándula se distingue por su estructura incompleta (folículos más pequeños que contienen menos coloide).

La glándula tiroides, bajo la influencia de la TSH, secreta triyodotironina y tiroxina, que contienen más del 65% de yodo. Estas hormonas tienen un efecto multifacético sobre el metabolismo, la actividad del sistema nervioso, el sistema circulatorio, influyen en los procesos de crecimiento y desarrollo y en el curso de los procesos infecciosos y alérgicos. La glándula tiroides también sintetiza tirocalcitonina, que desempeña un papel importante en el mantenimiento de niveles normales de calcio en la sangre y determina su depósito en los huesos. En consecuencia, las funciones de la glándula tiroides son muy complejas.

Los trastornos de la glándula tiroides pueden ser causados ​​por anomalías congénitas o enfermedades adquiridas, que se expresan por el cuadro clínico de hipotiroidismo, hipertiroidismo y bocio endémico.

Las glándulas paratiroides son glándulas muy pequeñas, generalmente ubicadas en la superficie posterior de la glándula tiroides. La mayoría de las personas tienen cuatro glándulas paratiroides. Las glándulas paratiroides secretan la hormona paratiroidea, que tiene un efecto significativo sobre el metabolismo del calcio y regula los procesos de calcificación y descalcificación de los huesos. Las enfermedades de las glándulas paratiroides pueden ir acompañadas de una disminución o un aumento de la secreción hormonal (hipoparatiroidismo, hiperparatiroidismo) (sobre el bocio o el timo, consulte "Características anatómicas y fisiológicas del sistema linfático").

Las glándulas suprarrenales son glándulas endocrinas emparejadas ubicadas en la parte superior posterior de la cavidad abdominal y adyacentes a los extremos superiores de los riñones. La masa de las glándulas suprarrenales en un recién nacido es la misma que en un adulto, pero su desarrollo aún no está completo. Su estructura y función sufren cambios significativos después del nacimiento. En los primeros años de vida, la masa de las glándulas suprarrenales disminuye y en el período prepuberal alcanza la masa de las glándulas suprarrenales de un adulto (13-14 g).

La glándula suprarrenal consta de una corteza (capa externa) y una médula (capa interna), que secretan las hormonas que necesita el cuerpo. La corteza suprarrenal produce una gran cantidad de hormonas esteroides y solo algunas de ellas son fisiológicamente activas. Estos incluyen: 1) glucocorticoides (corticosterona, hidrocortisona, etc.), que regulan el metabolismo de los carbohidratos, contribuyendo a la transición de proteínas a carbohidratos, tienen un efecto antiinflamatorio y desensibilizante pronunciado; 2) mineralocorticoides, que afectan el metabolismo agua-sal, provocando la absorción y retención de sodio en el organismo; 3) andrógenos, que tienen un efecto en el cuerpo similar al de las hormonas sexuales. Además, tienen un efecto anabólico sobre el metabolismo de las proteínas, afectando la síntesis de aminoácidos y polipéptidos, aumentan la fuerza muscular, el peso corporal, aceleran el crecimiento y mejoran la estructura ósea. La corteza suprarrenal está bajo la influencia constante de la glándula pituitaria, que secreta la hormona adrenocorticotrópica y otros productos adrenohipofisarios.

La médula suprarrenal produce adrenalina y noradrenalina. Ambas hormonas tienen la propiedad de aumentar la presión arterial, contraer los vasos sanguíneos (a excepción de los vasos coronarios y pulmonares, que dilatan) y relajar la musculatura lisa de los intestinos y los bronquios. Cuando la médula suprarrenal se daña, por ejemplo debido a hemorragias, la liberación de adrenalina disminuye, el recién nacido se vuelve pálido, adinámico y el niño muere debido a síntomas de falla motora. Se observa un cuadro similar con hipoplasia congénita o ausencia de glándulas suprarrenales.

La variedad de la función suprarrenal también determina la variedad de manifestaciones clínicas de las enfermedades, entre las que predominan las lesiones de la corteza suprarrenal (enfermedad de Addison, síndrome adrenogenital congénito, tumores suprarrenales, etc.).

El páncreas se encuentra detrás del estómago en la pared abdominal posterior, aproximadamente al nivel de las vértebras lumbares II y III. Esta es una glándula relativamente grande, su peso en los recién nacidos es de 4 a 5 g, en el período de la pubertad aumenta de 15 a 20 veces. El páncreas tiene funciones exocrinas (secreta las enzimas tripsina, lipasa, amilasa) e intrasecretoras (secreta las hormonas insulina y glucagón). Las hormonas son producidas por los islotes pancreáticos, que son grupos celulares dispersos por todo el parénquima pancreático. Cada hormona es producida por células especiales y ingresa directamente a la sangre. Además, en los pequeños conductos excretores las glándulas producen una sustancia especial: la lipocaína, que inhibe la acumulación de grasa en el hígado.

La hormona pancreática insulina es una de las hormonas anabólicas más importantes del cuerpo; tiene una fuerte influencia en todos los procesos metabólicos y, sobre todo, es un potente regulador del metabolismo de los carbohidratos. Además de la insulina, en la regulación del metabolismo de los carbohidratos también participan la glándula pituitaria, las glándulas suprarrenales y la glándula tiroides.

Debido al daño primario de los islotes pancreáticos o a una disminución de su función como resultado de la influencia del sistema nervioso, así como de factores humorales, se desarrolla diabetes mellitus, en la que la deficiencia de insulina es el principal factor patogénico.

Las glándulas sexuales (testículos y ovario) son órganos pares. Algunos niños recién nacidos tienen uno o ambos testículos ubicados no en el escroto, sino en el canal inguinal o en la cavidad abdominal. Por lo general, descienden al escroto poco después del nacimiento. En muchos niños, los testículos se retraen hacia adentro ante la más mínima irritación y esto no requiere ningún tratamiento. La función de las gónadas depende directamente de la actividad secretora de la glándula pituitaria anterior. En la primera infancia, las gónadas desempeñan un papel relativamente pequeño. Comienzan a funcionar intensamente durante la pubertad. Los ovarios, además de producir óvulos, producen hormonas sexuales: los estrógenos, que aseguran el desarrollo del cuerpo femenino, su aparato reproductor y los signos sexuales secundarios.

Los testículos producen hormonas sexuales masculinas: testosterona y androsterona. Los andrógenos tienen un efecto complejo y multifacético en el cuerpo del niño en crecimiento.

Durante la pubertad, el crecimiento y desarrollo de los músculos aumenta significativamente en ambos sexos.

Las hormonas sexuales son los principales estimuladores del desarrollo sexual y participan en la formación de características sexuales secundarias (en los niños, el crecimiento del bigote, la barba, el cambio de voz, etc., en las niñas, el desarrollo de las glándulas mamarias, el crecimiento del vello púbico). , axilas, cambios en la forma de la pelvis, etc.). Uno de los signos del inicio de la pubertad en las niñas es la menstruación (el resultado de la maduración periódica de los óvulos en el ovario), en los niños: sueños húmedos (arrojar líquido que contiene espermatozoides de la uretra en un sueño).

El proceso de la pubertad se acompaña de una mayor excitabilidad del sistema nervioso, irritabilidad, cambios en la psique, el carácter, el comportamiento y provoca nuevos intereses.

En el proceso de crecimiento y desarrollo de un niño, se producen cambios muy complejos en la actividad de todas las glándulas endocrinas, por lo que la importancia y el papel de las glándulas endocrinas en diferentes períodos de la vida no son los mismos.

Durante la primera mitad de la vida extrauterina, el timo parece tener una gran influencia en el crecimiento del niño.

En un niño, después de 5 a 6 meses, la función de la glándula tiroides comienza a aumentar y la hormona de esta glándula tiene el mayor efecto en los primeros 5 años, durante el período de cambios más rápidos en el crecimiento y el desarrollo. El peso y el tamaño de la glándula tiroides aumentan gradualmente con la edad, especialmente de forma intensa entre los 12 y 15 años. Como resultado, en los períodos prepuberal y puberal, especialmente en las niñas, se observa un aumento notable de la glándula tiroides, que generalmente no va acompañado de una violación de su función.

La hormona del crecimiento pituitaria es menos importante en los primeros 5 años de vida, sólo alrededor de los 6-7 años su influencia se vuelve notable. En el período prepuberal, la actividad funcional de la glándula tiroides y de la glándula pituitaria anterior aumenta nuevamente.

Durante la pubertad comienza la secreción de hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria, andrógenos de las glándulas suprarrenales y especialmente hormonas de las gónadas, que afectan las funciones de todo el organismo en su conjunto.

Todas las glándulas endocrinas mantienen una relación correlativa compleja entre sí y en interacción funcional con el sistema nervioso central. Los mecanismos de estas conexiones son extremadamente complejos y actualmente no pueden considerarse completamente comprendidos.

Las glándulas endocrinas tienen diferentes orígenes embriológicos, ya que se desarrollaron a partir de diferentes primordios. Según las características genéticas, se pueden dividir en cinco grupos. Así, a partir del endodermo se desarrollan la tiroides, las paratiroides, el timo y la parte endocrina del páncreas (Fig.); del mesodermo: la corteza suprarrenal y la parte endocrina de las gónadas; del ectodermo: la glándula pituitaria, la glándula pineal, la médula suprarrenal y los paraganglios.

Tiroides Pertenece al grupo branquiogénico. Se desarrolla a partir del epitelio faríngeo de la sección branquial del intestino primario, posterior al rudimento de la lengua (ver Fig.). El agujero ciego de la lengua, que es el sitio del rudimento epitelial de la glándula tiroides, es un remanente del conducto tirogloso demasiado crecido. Este último existe durante el desarrollo embrionario en el proceso piramidal y crece demasiado durante la cuarta semana de vida intrauterina. En los recién nacidos, la masa de la glándula es de aproximadamente 2 g, aumenta con el crecimiento de todo el cuerpo y más intensamente durante la pubertad y en un adulto alcanza los 40-60 g. En un recién nacido, la glándula tiroides se encuentra relativamente alta: su El istmo alcanza el borde inferior del cartílago cricoides en la parte superior y el quinto anillo traqueal en la parte inferior. Toma la forma característica de una glándula adulta solo a los 5-6 años de edad.

Glándulas paratiroides(grupo branquiógeno) se desarrollan en forma de engrosamientos del epitelio de la tercera y cuarta bolsas branquiales. En los recién nacidos se encuentran muy cerca de la glándula tiroides, por lo que son difíciles de detectar. La mayor actividad de estas glándulas se observa en niños de 4 a 7 años. Con la edad, su tamaño aumenta y su peso alcanza los 40-50 mg.

timo(grupo branquiógeno) se desarrolla a partir del endodermo de la región de la tercera bolsa branquial y es un órgano linfoepitelial (Fig.). Alcanza su mayor tamaño en los recién nacidos y especialmente en los niños de 2 años; desde este momento hasta la pubertad aumenta ligeramente. Posteriormente, se produce la involución de la glándula, se desarrolla tejido conectivo con muchas células grasas; el parénquima de la glándula permanece en forma de pequeñas islas. En casos raros, el hierro persiste en los adultos (el llamado estado timicolinfático). El peso de la glándula en un recién nacido oscila entre 10 y 15 gy al final de la pubertad alcanza los 30 g. Durante la pubertad aumenta la cantidad de tejido adiposo y conectivo y la corteza y la médula se vuelven mucho más pequeñas.

Páncreas se forma en forma de dos rudimentos del epitelio endodérmico de la pared duodenal: la protuberancia dorsal y la ventral, que al final del segundo mes de vida intrauterina se fusionan en un solo órgano. En el espesor de los primordios, el epitelio forma cordones que se convierten en tubos y el tejido glandular se forma a partir del epitelio que los recubre. Parte endocrina del páncreas. islotes pancreáticos– se desarrollan a partir del endodermo, principalmente del rudimento dorsal, y el proceso de formación de los islotes continúa después del nacimiento. Las células de los islotes pancreáticos se diferencian antes que las células de la parte exocrina del páncreas, a pesar de que se forman al mismo tiempo. El tamaño de las islas alcanza con la edad entre 0,1 y 0,3 mm.

Glándulas suprarrenales Constan de corteza y médula. La corteza se desarrolla a partir del mesodermo, la médula aparece más tarde y es un derivado del ectodermo. En un niño del primer año de vida, la corteza predomina sobre el cerebro, en un adulto ambos están igualmente desarrollados; en los ancianos, por el contrario, la sustancia cortical es casi la mitad que la del cerebro. En un recién nacido, el peso de ambas glándulas suprarrenales es de aproximadamente 7 gy aumenta entre los 6 y los 8 meses; el aumento de la masa de la glándula suprarrenal continúa hasta los 30 años.

Paraganglios(Cuerpos cromafines) se desarrollan a partir del ectodermo. En un embrión de 16-17 mm, se presentan en forma de dos tipos de células: simpatoblastos y cromafinoblastos; los primeros forman ganglios simpáticos, los segundos participan en la formación de órganos cromafines: los paraganglios. Alcanzan su mayor desarrollo entre 1 y 1,5 años de edad. Entre los 10 y los 13 años, casi todos los paraganglios experimentan un desarrollo inverso.

glándulas sexuales– testículos y ovarios – se forman inicialmente como rudimentos indiferentes de las gónadas. Se forman a partir del epitelio mesodérmico en la región de la cavidad del cuerpo embrionario en la superficie interna del riñón primario. Posteriormente, estas glándulas comienzan a producir hormonas que influyen en la formación paulatina de los caracteres sexuales secundarios.

En la gónada masculina - testículo– las hormonas son producidas por células intersticiales, cuyo número aumenta significativamente en la primera mitad de la vida intrauterina y luego disminuye ligeramente. Durante la pubertad, su número vuelve a aumentar.

En la glándula reproductora femenina - ovario– las hormonas son producidas no sólo por las células intersticiales, sino también por la capa granular de los folículos en maduración. El crecimiento de este último comienza incluso antes de la pubertad bajo la influencia de hormonas gonadotrópicas producidas por la glándula pituitaria anterior.

El lóbulo anterior de la glándula pituitaria (grupo neurogénico) se desarrolla a partir de una protuberancia epitelial de la pared dorsal de la bahía bucal en forma de bolsa hacia la superficie inferior del cerebro, en la región de la pared inferior del tercer ventrículo. donde se une al futuro lóbulo posterior de la glándula pituitaria. El lóbulo posterior se desarrolla más tarde que el lóbulo anterior. proceso de embudo, proceso infundibuli, diencéfalo y posteriormente se une al lóbulo anterior. En un recién nacido, la glándula pituitaria suele ser triangular. Su dimensión vertical es de 4 mm, longitudinal – 7,5 mm, transversal – 8,5 mm; peso 0,125 g; El lóbulo posterior a la edad de 10 años tiene un tamaño significativamente inferior al lóbulo anterior. La masa de la glándula pituitaria adulta alcanza los 0,5-0,6 g.

Glándula pineal(grupo neurogénico) se desarrolla a partir del diencéfalo en el área epitálamo, epitálamo, en forma de una pequeña protuberancia en la que posteriormente crecen los vasos, y en su interior se organiza un sistema de tubos rodeados de elementos mesenquimales. A la edad de 7 años finaliza la diferenciación de la glándula pineal. En un recién nacido, las dimensiones de la epífisis son las siguientes: largo 3 mm, ancho 2,5 mm, espesor 2 mm; peso al nacer 0,7 g; a la edad de 6 años, su masa se vuelve igual a la masa de la epífisis de un adulto; El hierro alcanza su máximo desarrollo a los 14 años.

El sistema endocrino y su papel en la regulación de las funciones corporales y el comportamiento en niños y adolescentes (4 horas)

SISTEMA ENDOCRINO Y SUS CARACTERÍSTICAS DE EDAD

1. Sistema de glándulas endocrinas, hormonas.

2. Glándula pituitaria, trastornos en niños asociados con hipo e hipersecreción de la hormona del crecimiento.

3. La glándula pineal y su papel en el funcionamiento del organismo del niño.

4. Trastornos del crecimiento, desarrollo, comportamiento de niños y adolescentes asociados a hipo e hiperfunción de la glándula tiroides.

5. El timo es el principal órgano de inmunidad en los niños, sus características relacionadas con la edad.

6. Características funcionales de las glándulas suprarrenales y del páncreas.

7. Glándulas sexuales. La influencia de las hormonas sexuales en el crecimiento y desarrollo del cuerpo de niños y adolescentes.

Los niños y adolescentes a veces presentan anomalías en el crecimiento, desarrollo, formación de la inteligencia, metabolismo, inmunidad y comportamiento causadas por la disfunción de las glándulas endocrinas. El maestro necesita conocer los cambios que pueden aparecer en el comportamiento cuando se alteran las funciones endocrinas para aprender a evaluar las reacciones emocionales inadecuadas de los niños y determinar medidas de influencia educativa individual. El sistema endocrino juega un papel protagonista en el desarrollo físico y mental del cuerpo de niños y adolescentes.

Cada glándula endocrina difiere en forma, tamaño y ubicación, pero todas las glándulas comparten algunas propiedades comunes, en particular la capacidad de secretar hormonas a la sangre. Los vasos sanguíneos que perforan la glándula en todas direcciones realizan la función de los conductos faltantes.

Todas las glándulas endocrinas están funcionalmente interconectadas. El centro superior para regular sus funciones es la región subcutánea (hipotálamo), una sección del diencéfalo. El hipotálamo está directamente conectado a la glándula pituitaria y forma una sola unidad con ella. sistema hipotalámico-pituitario, que controla muchas funciones corporales.

Las glándulas endocrinas desempeñan un papel principal en el desarrollo del cuerpo, la formación de inmunidad, el metabolismo y la salud general.

Las disfunciones en el funcionamiento del sistema endocrino son, ante todo, alteraciones en la regulación humoral del cuerpo, que pueden expresarse por un aumento (hiperfunción) o una disminución (hipofunción) de la actividad de las glándulas endocrinas. Según su ubicación, las glándulas endocrinas se agrupan en cuatro grupos:

Pituitaria– apéndice medular inferior, la glándula endocrina principal, que regula la actividad de otras glándulas endocrinas. Produce más de 20 hormonas. Se encuentra en la base del cráneo (fosa pituitaria del cuerpo del hueso esfenoides) y está conectado al cerebro mediante un pedículo. La glándula pituitaria pesa entre 0,5 y 0,8 g y se divide en lóbulo anterior (70% de la masa total), lóbulo intermedio (10%) y posterior (20%).

Glándula pituitaria anterior (adenohipófisis) produce las siguientes hormonas:

Una hormona del crecimiento - STG– hormona del crecimiento, o somatotropina (afecta la síntesis de proteínas en los tejidos, el crecimiento óseo, especialmente los huesos tubulares).

Hormona que estimula la actividad de la corteza suprarrenal. ACTH (hormona adrenocorticotrópica).

Hormona que estimula la glándula tiroides. TSH (hormona estimulante de la tiroides).

Hormona que estimula el desarrollo y actividad de las gónadas, pubertad - GTH (hormona gonadotrópica). Hay dos tipos de GTG: Estimulacion de folículo Y luteinizante hormonas.

Hormona folículo estimulante - FSH en las mujeres estimula el crecimiento de los folículos, la secreción de hormonas sexuales, por ejemplo, estradiol, Hormona secretada por el ovario. En los hombres – espermatogénesis (desarrollo y maduración de los espermatozoides), síntesis y secreción de hormonas sexuales ( testosterona) .

Hormona luteinizante– La LH en las mujeres estimula la ovulación, la formación del cuerpo lúteo del ovario y la secreción de hormonas sexuales ( progesterona,- hormona del cuerpo lúteo), así como la ovogénesis (desarrollo y maduración de los óvulos). En los hombres, la secreción de hormonas sexuales (andrógenos).

Hormona lactotrópica (prolactina) – LTG, estimulando el desarrollo de las glándulas mamarias, los caracteres sexuales secundarios y la lactancia.

En la adolescencia, caracterizada por rápidos cambios endocrinos, la actividad del lóbulo anterior de la glándula pituitaria y la hormona del crecimiento secretada por él se intensifican: la hormona del crecimiento provoca un aumento en la longitud del cuerpo de 7–

10 cm por año. Nunca, a excepción de los dos primeros años de vida, una persona crece tan rápidamente. La activación del crecimiento en niños y adolescentes se produce bajo la influencia de la hormona del crecimiento, que estimula la división de las células del cartílago epifisario y el periostio, aumentando la actividad de los osteoblastos, células inmaduras del tejido óseo.

Posible hipo e hiperfunción de la glándula pituitaria anterior..Con hipofunción de la glándula pituitaria anterior. Se desarrolla enanismo hipofisario o enanismo y el crecimiento por debajo se retrasa o se detiene.

130 cm Los enanos hipofisarios se caracterizan por el infantilismo (desarrollo lento o subdesarrollo de la zona genital), pero su desarrollo mental corresponde a su edad. La hipofunción del lóbulo anterior de la glándula pituitaria a menudo es causada por daño causado por un tumor, traumatismo, infección y puede provocar enanismo pituitario. Alrededor del 8% de los niños tienen retraso en el crecimiento debido a una hipofunción de la glándula pituitaria anterior.

Con hiperfunción de la glándula pituitaria anterior. en la infancia se desarrolla el gigantismo, caracterizado por un aumento de altura por encima de los 220 cm. . Las proporciones del cuerpo se conservan, sólo la cabeza parece pequeña. Los gigantes, como los enanos, tienen sistemas reproductivos subdesarrollados.

Con hiperfunción del lóbulo anterior en la vejez, acromegalia. Al mismo tiempo, se agrandan las partes que sobresalen de los huesos: la nariz, la mandíbula inferior, el arco de las cejas, las manos y los pies.

El lóbulo medio de la hipófisis secreta hormona melanotrópica Regula el metabolismo de los pigmentos.

Región subtubercular – hipotálamo controla todos los procesos regulados por el sistema nervioso autónomo: metabolismo, temperatura corporal, sueño, vigilia, actividad motora, apetito, hambre, saciedad. El hipotálamo y el lóbulo posterior de la glándula pituitaria están funcionalmente interconectados a través de axones. El hipotálamo produce hormonas que estimulan la secreción de hormonas pituitarias. Además, las hormonas hipotalámicas ingresan al lóbulo posterior de la glándula pituitaria a lo largo de los axones y luego se liberan a la sangre a través del lóbulo posterior de la glándula pituitaria. Por ejemplo, los bioquímicos han identificado hormonas similares a la morfina del hipotálamo (liberinas, estatinas), que tienen propiedades narcóticas, regulando los procesos de excitación sexual, emociones, etc. Las liberinas y estatinas también regulan la secreción de hormonas de la glándula pituitaria anterior (TSH está regulada por tiroliberina, STH por somatostatina y somatoliberina, ACTH por corticoliberina, FSH por foliberina, etc.).

La masa de la glándula pituitaria en un recién nacido es de 0,1 g, a los 10 años – 0,3 g, en un adolescente y un adulto – 0,5 g. La somatotropina se produce a partir de los 3 a 4 meses de desarrollo intrauterino.

La epífisis es el apéndice cerebral superior ubicado por encima del área cuadrigeminal. mesencéfalo (bloque 2, Fig. 3). La glándula pineal también se llama glándula pineal debido a su forma característica. El peso de la glándula pineal es de 0,2 g, se desarrolla hasta los 4 años, funciona hasta los 7 años y luego se atrofia. Hormona de la glándula pineal - melatonina inhibe la formación de hormona gonadotrópica en la glándula pituitaria, GSH, que estimula el desarrollo de las gónadas y, por lo tanto, Retrasa la pubertad prematura.

Tiroides Ubicado en la superficie anterior de la laringe. Consta de dos lóbulos y un istmo, pesa entre 30 y 40 g, su tejido está formado por folículos y su pared es una sola capa de células. tirocitos(bloque 2, figura 4-5), que produce hormonas que contienen yodo - tiroxina, triyodotironina, tirocalcitonina, que afectan el metabolismo, la actividad de los sistemas nervioso y cardiovascular, el crecimiento y desarrollo mental de niños y adolescentes. Durante la adolescencia (12 a 16 años), la glándula tiroides funciona intensamente.

Hipertiroidismo (producción excesiva de tiroxina) provoca una mayor excitabilidad del sistema nervioso, emocionalidad pronunciada, fatiga rápida, debilitamiento de la inhibición de los centros nerviosos en la corteza cerebral.

TEMA 3. REGULACIÓN NERVIOSA DE LAS FUNCIONES CORPORALES EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

SISTEMA NERVIOSO Y SUS CARACTERÍSTICAS DE LA EDAD. ALTA ACTIVIDAD NERVIOSA Y SUS CARACTERÍSTICAS DE LA EDAD (6 horas)

1. Información general sobre la estructura y funciones del cerebro (brevemente).

2. La importancia de las obras de I.M. Sechenov e I.P. Pavlov por el desarrollo de la doctrina del INB.

3. El concepto de excitación e inhibición, estímulos. La importancia de conocer las características etarias del proceso de excitación e inhibición para el docente.

4. El concepto de actividad analítica-sintética de la corteza.

5. Características reflejas de la actividad refleja relacionadas con la edad.

6. Mecanismos fisiológicos de formación de reflejos condicionados en escolares.

7. Tipos de inhibición cortical de reflejos condicionados. La inhibición condicionada como base para la crianza de niños y adolescentes.

8. El estereotipo dinámico es la base fisiológica para la formación de habilidades, rutinas diarias y hábitos en los niños.

9. Características de la formación de dos sistemas de señalización relacionadas con la edad.

10. Tipos de INB en niños, sus clasificaciones fisiológicas, características fisiológicas, importancia en el proceso de formación y educación.

11. Irradiación y concentración de procesos de excitación e inhibición. Inducción de procesos nerviosos básicos. La importancia de la irradiación y la inducción en el proceso de educación y formación.

12. Enseñanzas de A.A. Ukhtomsky sobre el dominante fisiológico.

13. Mecanismos fisiológicos de la memoria.

14. Bases fisiológicas del sueño y prevención de los trastornos del sueño.

Pituitaria (hipófisis, s.glandula pituitaria) se encuentra en la fosa pituitaria de la silla turca del hueso esfenoides y está separada de la cavidad craneal por una apófisis de la duramadre del cerebro, formando el diafragma selar. A través de una abertura en este diafragma, la glándula pituitaria se conecta con el infundíbulo del hipotálamo del diencéfalo. El tamaño transversal de la glándula pituitaria es de 10 a 17 mm, anteroposterior - 5 a 15 mm, vertical - 5 a 10 mm. La masa de la glándula pituitaria en los hombres es de aproximadamente 0,5 g, en las mujeres, 0,6 g. La glándula pituitaria está cubierta por fuera con una cápsula.

De acuerdo con el desarrollo de la glándula pituitaria a partir de dos rudimentos diferentes, se distinguen dos lóbulos en el órgano: anterior y posterior. La adenohipófisis, o lóbulo anterior (adenohipófisis, s.lobus anterior), es más grande y constituye entre el 70 y el 80% de la masa total de la glándula pituitaria. Es más denso que el lóbulo posterior. En el lóbulo anterior hay una parte distal (pars distalis), que ocupa la parte anterior de la fosa hipofisaria, una parte intermedia (pars intermedia), situada en el límite con el lóbulo posterior, y una parte tuberosa (pars tuberalis). , que se extiende hacia arriba y se conecta con el embudo hipotalámico. Debido a la abundancia de vasos sanguíneos, el lóbulo anterior tiene un color amarillo pálido con un tinte rojizo. El parénquima del lóbulo anterior de la glándula pituitaria está representado por varios tipos de células glandulares, entre cuyos cordones se encuentran los capilares sanguíneos sinusoidales. La mitad (50%) de las células de la adenohipófisis son adenocitos cromófilos, que presentan en su citoplasma gránulos de grano fino que se tiñen fácilmente con sales de cromo. Se trata de adenocitos acidófilos (40% de todas las células de la adenohipófisis) y adenocitos basófilos (10%). Los adenocitos basófilos incluyen endocrinocitos gonadotrópicos, corticotrópicos y estimulantes de la tiroides. Los adenocitos cromófobos son pequeños, tienen un núcleo grande y una pequeña cantidad de citoplasma. Estas células se consideran precursoras de los adenocitos cromófilos. El otro 50% de las células de la adenohipófisis son adenocitos cromófobos.

La neurohipófisis, o lóbulo posterior (neurohipófisis, s.lobus posterior), consta del lóbulo nervioso (lobus nervosus), que se encuentra en la parte posterior de la fosa pituitaria, y el embudo (infundíbulo), ubicado detrás de la parte tuberculosa de la adenohipófisis. El lóbulo posterior de la hipófisis está formado por células neurogliales (pitucitos), fibras nerviosas que van desde los núcleos neurosecretores del hipotálamo hasta la neurohipófisis y cuerpos neurosecretores.

La hipófisis, a través de fibras nerviosas (vías) y vasos sanguíneos, está funcionalmente conectada al hipotálamo del diencéfalo, que regula la actividad de la hipófisis. La glándula pituitaria y el hipotálamo, junto con sus conexiones neuroendocrinas, vasculares y nerviosas, suelen considerarse el sistema hipotalámico-pituitario.

Las hormonas de las glándulas pituitarias anterior y posterior influyen en muchas funciones corporales, principalmente a través de otras glándulas endocrinas. En el lóbulo anterior de la glándula pituitaria. adenocitos acidófilos (células alfa) producen hormona somotrópica (hormona del crecimiento), que participa en la regulación de los procesos de crecimiento y desarrollo del cuerpo joven. Endocrinocitos corticotrópicos secretan hormona adrenocorticotrópica (ACTH), que estimula la secreción de hormonas esteroides por las glándulas suprarrenales. Endocrinocitos tirotrópicos secretan hormona tirotrópica (TSH), que influye en el desarrollo de la glándula tiroides y activa la producción de sus hormonas. Hormonas gonadotrópicas: hormona estimulante del folículo (FSH), hormona luteinizante (LH) y prolactina: influyen en la pubertad del cuerpo, regulan y estimulan el desarrollo de los folículos en el ovario, la ovulación, el crecimiento de la glándula mamaria y la producción de leche en las mujeres, y el proceso de espermatogénesis en los hombres. Estas hormonas se producen adenocitos basófilos células beta). Aquí también se secretan factores lipotrópicos de la glándula pituitaria, que influyen en la movilización y utilización de las grasas en el cuerpo. En la parte intermedia del lóbulo anterior se forma la hormona estimulante de los melanocitos, que controla la formación de pigmentos (melaninas) en el cuerpo.

Células neurosecretoras Los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo producen vasopresina y oxitocina. Estas hormonas son transportadas a las células del lóbulo posterior de la glándula pituitaria a lo largo de los axones que forman el tracto hipotalámico-pituitario. Desde el lóbulo posterior de la glándula pituitaria, estas sustancias ingresan a la sangre. La hormona vasopresina tiene un efecto vasoconstrictor y antidiurético, por lo que también recibió el nombre de hormona antidiurética (ADH). La oxitocina tiene un efecto estimulante sobre la contractilidad de los músculos uterinos, aumenta la secreción de leche por la glándula mamaria lactante, inhibe el desarrollo y la función del cuerpo lúteo y afecta los cambios en el tono de los músculos lisos (no estriados) del tubo gastrointestinal. tracto.

Desarrollo de la glándula pituitaria.

El lóbulo anterior de la glándula pituitaria se desarrolla a partir del epitelio de la pared dorsal de la bahía bucal en forma de una excrecencia anular (bolsa de Rathke). Esta protuberancia ectodérmica crece hacia la parte inferior del futuro tercer ventrículo. Hacia él, desde la superficie inferior de la segunda vejiga cerebral (el futuro fondo del tercer ventrículo), crece un proceso a partir del cual se desarrolla el tubérculo gris del infundíbulo y el lóbulo posterior de la glándula pituitaria.

Vasos y nervios de la glándula pituitaria.

Desde las arterias carótidas internas y los vasos del círculo arterial del cerebro, las arterias pituitarias superior e inferior se dirigen a la glándula pituitaria. Las arterias pituitarias superiores van al núcleo gris y al infundíbulo del hipotálamo, se anastomosan aquí entre sí y forman capilares que penetran en el tejido cerebral: la red hemocapilar primaria. Los bucles largos y cortos de esta red forman las venas porta, que conducen al lóbulo anterior de la glándula pituitaria. En el parénquima de la hipófisis anterior, estas venas se dividen en amplios capilares sinusoidales, formando una red hemocapilar secundaria. El lóbulo posterior de la glándula pituitaria está irrigado principalmente por la arteria pituitaria inferior. Hay anastomosis arteriales largas entre las arterias pituitarias superior e inferior. La salida de sangre venosa de la red hemocapilar secundaria se realiza a través de un sistema de venas que desembocan en los senos cavernosos e intercavernosos de la duramadre del cerebro.

La inervación de la glándula pituitaria involucra fibras simpáticas que penetran el órgano junto con las arterias. Las fibras nerviosas simpáticas posganglionares surgen del plexo de la arteria carótida interna. Además, en el lóbulo posterior de la glándula pituitaria se encuentran numerosas terminaciones de procesos de células neurosecretoras ubicadas en los núcleos del hipotálamo.

Características de la glándula pituitaria relacionadas con la edad.

El peso medio de la glándula pituitaria en los recién nacidos alcanza los 0,12 g, el peso del órgano se duplica a los 10 años y se triplica a los 15 años. A la edad de 20 años, la masa de la glándula pituitaria alcanza un máximo (530-560 mg) y permanece casi sin cambios en los períodos de edad posteriores. Después de 60 años, se produce una ligera disminución de la masa de esta glándula endocrina.

hormonas pituitarias

La unidad de la regulación nerviosa y hormonal en el cuerpo está garantizada por la estrecha conexión anatómica y funcional de la glándula pituitaria y el hipotálamo. Este complejo determina el estado y funcionamiento de todo el sistema endocrino.

La principal glándula endocrina, que produce una serie de hormonas peptídicas que regulan directamente la función de las glándulas periféricas, es la glándula pituitaria. Se trata de una formación en forma de frijol de color gris rojizo, cubierta por una cápsula fibrosa que pesa entre 0,5 y 0,6 g, y varía ligeramente según el sexo y la edad de la persona. En general, sigue siendo aceptado dividir la glándula pituitaria en dos lóbulos, diferentes en desarrollo, estructura y funciones: el distal anterior - adenohipófisis y el posterior - neurohipófisis. El primero constituye aproximadamente el 70% de la masa total de la glándula y se divide convencionalmente en las partes distal, infundibular e intermedia, el segundo en la parte posterior o lóbulo y el tallo pituitario. La glándula está ubicada en la fosa pituitaria de la silla turca del hueso esfenoides y está conectada al cerebro a través del pedículo. La parte superior del lóbulo anterior está cubierta por el quiasma óptico y los tractos ópticos. El riego sanguíneo de la hipófisis es muy abundante y se realiza por las ramas de la arteria carótida interna (arterias pituitarias superior e inferior), así como por las ramas del círculo arterial del cerebro. Las arterias pituitarias superiores participan en el suministro de sangre a la adenohipófisis y las inferiores a la neurohipófisis, contactando las terminaciones neurosecretoras de los axones de los núcleos de células grandes del hipotálamo. Los primeros ingresan a la eminencia media del hipotálamo, donde se dispersan en una red capilar (plexo capilar primario). Estos capilares (con los que contactan los terminales axónicos de las pequeñas células neurosecretoras del hipotálamo mediobasal) se recogen en las venas porta, descendiendo a lo largo del tallo hipofisario hasta el parénquima de la adenohipófisis, donde se dividen nuevamente en una red de capilares sinusoidales (capilares secundarios plexo). Así, la sangre, habiendo pasado previamente por la eminencia media del hipotálamo, donde se enriquece con hormonas adenohipofisiotrópicas hipotalámicas (hormonas liberadoras), ingresa a la adenohipófisis.

La salida de sangre saturada de hormonas adenohipofisarias de los numerosos capilares del plexo secundario se realiza a través de un sistema de venas, que a su vez fluyen hacia los senos venosos de la duramadre y luego hacia el torrente sanguíneo general. Por tanto, el sistema portal de la glándula pituitaria con la dirección descendente del flujo sanguíneo desde el hipotálamo es un componente morfofuncional del complejo mecanismo de control neurohumoral de las funciones trópicas de la adenohipófisis.

La glándula pituitaria está inervada por fibras simpáticas que viajan a lo largo de las arterias pituitarias. Se originan a partir de fibras posganglionares que recorren el plexo carotídeo interno asociado con los ganglios cervicales superiores. No hay inervación directa de la adenohipófisis desde el hipotálamo. El lóbulo posterior recibe fibras nerviosas de los núcleos neurosecretores del hipotálamo.

En términos de arquitectura histológica, la adenohipófisis es una formación muy compleja. Hay dos tipos de células glandulares: cromófobas y cromófilas. Estos últimos, a su vez, se dividen en acidófilos y basófilos (se proporciona una descripción histológica detallada de la glándula pituitaria en la sección correspondiente del manual). Sin embargo, cabe señalar que las hormonas producidas por las células glandulares que forman el parénquima de la adenohipófisis, debido a la diversidad de esta última, son hasta cierto punto diferentes en su naturaleza química, y la fina estructura de las células secretoras debe corresponden a las características de la biosíntesis de cada uno de ellos. Pero a veces en la adenohipófisis también se pueden observar formas transitorias de células glandulares que son capaces de producir varias hormonas. Existe evidencia de que el tipo de células glandulares de la adenohipófisis no siempre está determinado genéticamente.

Debajo del diafragma de la silla turca se encuentra la parte infundibular del lóbulo anterior. Cubre el tallo pituitario y entra en contacto con el tubérculo gris. Esta parte de la adenohipófisis se caracteriza por la presencia de células epiteliales y un abundante riego sanguíneo. También es hormonalmente activo.

La parte intermedia (media) de la glándula pituitaria consta de varias capas de grandes células basófilas con actividad secretora.

La glándula pituitaria realiza diversas funciones a través de sus hormonas. En su lóbulo anterior se producen hormonas adrenocorticotrópica (ACTH), estimulante de la tiroides (TSH), hormona folículo estimulante (FSH), hormona luteinizante (LH), hormonas lipotrópicas y hormona del crecimiento - somatotrópica (STO y prolactina). en el lóbulo intermedio se sintetiza la hormona estimulante de los melanocitos (MSH) y en la parte posterior se acumulan vasopresina y oxitocina.

ACTO

Las hormonas pituitarias representan un grupo de hormonas proteicas, peptídicas y glicoproteínas. La ACTH es la más estudiada de las hormonas de la hipófisis anterior. Es producido por células basófilas. Su principal función fisiológica es la estimulación de la biosíntesis y secreción de hormonas esteroides por la corteza suprarrenal. La ACTH también exhibe actividad lipotrópica y estimulante de los melanocitos. En 1953 fue aislado en su forma pura. Posteriormente se estableció su estructura química, que en humanos y en varios mamíferos consta de 39 residuos de aminoácidos. La ACTH no es específica de especie. Actualmente se ha realizado síntesis química tanto de la propia hormona como de diversos fragmentos de su molécula que son más activos que las hormonas naturales. La estructura de la hormona contiene dos secciones de la cadena peptídica, una de las cuales asegura la detección y unión de ACTH al receptor, y la otra proporciona un efecto biológico. La ACTH parece unirse al receptor debido a la interacción de las cargas eléctricas de la hormona y el receptor. El papel de efector biológico de la ACTH lo desempeña un fragmento de la molécula 4-10 (Met-Glu-His-Phen-Arg-Tri-Tri).

La actividad estimulante de los melanocitos de la ACTH se debe a la presencia en la molécula de una región N-terminal que consta de 13 residuos de aminoácidos y que repite la estructura de la hormona estimulante de los melanocitos alfa. Esta misma región contiene un heptapéptido, que está presente en otras hormonas hipofisarias y tiene algunas actividades adrenocorticotrópicas, estimulantes de los melanocitos y lipotrópicas.

El punto clave en la acción de la ACTH debe considerarse la activación de la enzima proteína quinasa en el citoplasma con la participación del AMPc. La proteína quinasa fosforilada activa la enzima esterasa, que convierte los ésteres de colesterol en una sustancia libre en las gotas de grasa. La proteína sintetizada en el citoplasma como resultado de la fosforilación de los ribosomas estimula la unión del colesterol libre al citocromo P-450 y su transferencia desde las gotitas de lípidos a las mitocondrias, donde están presentes todas las enzimas que aseguran la conversión del colesterol en corticosteroides.

Hormona estimulante de la tiroides

TSH (tirotropina) es el principal regulador del desarrollo y funcionamiento de la glándula tiroides, los procesos de síntesis y secreción de hormonas tiroideas. Esta proteína compleja, una glicoproteína, consta de subunidades alfa y beta. La estructura de la primera subunidad coincide con la subunidad alfa de la hormona luteinizante. Además, es en gran medida el mismo en diferentes especies animales. Se ha descifrado la secuencia de residuos de aminoácidos en la subunidad beta de la TSH humana y consta de 119 residuos de aminoácidos. Cabe señalar que las subunidades beta de la TSH en humanos y en ganado son muy similares. Las propiedades biológicas y la naturaleza de la actividad biológica de las hormonas glicoproteicas están determinadas por la subunidad beta. También asegura la interacción de la hormona con los receptores de varios órganos diana. Sin embargo, la subunidad beta en la mayoría de los animales muestra una actividad específica solo después de combinarse con la subunidad alfa, que actúa como una especie de activador hormonal. Además, es igualmente probable que este último induzca actividades luteinizantes, estimulantes de los folículos y estimulantes de la tiroides, determinadas por las propiedades de la subunidad beta. La similitud descubierta nos permite concluir que estas hormonas surgieron en el proceso de evolución de un predecesor común; la subunidad beta también determina las propiedades inmunológicas de las hormonas. Se supone que la subunidad alfa protege a la subunidad beta de la acción de las enzimas proteolíticas y también facilita su transporte desde la glándula pituitaria a los órganos periféricos "objetivo".

hormonas gonadotrópicas

Las gonadotropinas están presentes en el cuerpo en forma de LH y FSH. La finalidad funcional de estas hormonas generalmente se reduce a garantizar los procesos reproductivos en individuos de ambos sexos. Ellos, como la TSH, son proteínas complejas: glicoproteínas. La FSH induce la maduración de los folículos de los ovarios en las mujeres y estimula la espermatogénesis en los hombres. La LH provoca la rotura del folículo en las mujeres con la formación del cuerpo lúteo y estimula la secreción de estrógeno y progesterona. En los hombres, la misma hormona acelera el desarrollo del tejido intersticial y la secreción de andrógenos. Los efectos de las gonadotropinas dependen unos de otros y se producen de forma sincrónica.

La dinámica de la secreción de gonadotropinas en las mujeres cambia durante el ciclo menstrual y se ha estudiado con suficiente detalle. En la fase preovulatoria (folicular) del ciclo, el contenido de LH está en un nivel bastante bajo y la FSH aumenta. A medida que el folículo madura, aumenta la secreción de estradiol, lo que aumenta la producción de gonadotropinas por parte de la glándula pituitaria y la aparición de ciclos de LH y FSH, es decir, los esteroides sexuales estimulan la secreción de gonadotropinas.

Actualmente, se ha determinado la estructura de la LH. Al igual que la TSH, consta de 2 subunidades: a y p. La estructura de la subunidad alfa de la LH es en gran medida la misma en diferentes especies animales; corresponde a la estructura de la subunidad alfa de la TSH.

La estructura de la subunidad beta de LH es notablemente diferente de la estructura de la subunidad beta de TSH, aunque tiene cuatro secciones idénticas de la cadena peptídica, que constan de 4-5 residuos de aminoácidos. En TSH se localizan en las posiciones 27-31, 51-54, 65-68 y 78-83. Dado que la subunidad beta de LH y TSH determina la actividad biológica específica de las hormonas, se puede suponer que regiones homólogas en la estructura de LH y TSH deberían garantizar la conexión de las subunidades beta con la subunidad alfa, y regiones estructuralmente diferentes deberían ser responsables de la especificidad de la actividad biológica de las hormonas.

La LH nativa es muy estable a la acción de las enzimas proteolíticas, sin embargo, la subunidad beta es rápidamente escindida por la quimotripsina y la subunidad a es difícil de hidrolizar por la enzima, es decir, desempeña un papel protector, impidiendo el acceso de la quimotripsina a los enlaces peptídicos. .

En cuanto a la estructura química de la FSH, los investigadores aún no han obtenido resultados definitivos. Al igual que la LH, la FSH consta de dos subunidades, pero la subunidad beta de la FSH es diferente de la subunidad beta de la LH.

prolactina

Otra hormona participa activamente en los procesos de reproducción: la prolactina (hormona lactogénica). Las principales propiedades fisiológicas de la prolactina en los mamíferos se manifiestan en forma de estimulación del desarrollo de las glándulas mamarias y la lactancia, el crecimiento de las glándulas sebáceas y los órganos internos. Promueve el efecto de los esteroides sobre las características sexuales secundarias en los machos, estimula la actividad secretora del cuerpo lúteo en ratones y ratas y participa en la regulación del metabolismo de las grasas. En los últimos años se ha prestado mucha atención a la prolactina como regulador del comportamiento materno; dicha multifuncionalidad se explica por su desarrollo evolutivo. Es una de las antiguas hormonas pituitarias y se encuentra incluso en los anfibios. Actualmente, se ha descifrado por completo la estructura de la prolactina en algunas especies de mamíferos. Sin embargo, hasta hace poco, los científicos expresaban dudas sobre la existencia de dicha hormona en humanos. Muchos creían que su función la realizaba la hormona del crecimiento. Ahora se han obtenido pruebas convincentes de la presencia de prolactina en humanos y se ha descifrado parcialmente su estructura. Los receptores de prolactina se unen activamente a la hormona del crecimiento y al lactógeno placentario, lo que indica un único mecanismo de acción de las tres hormonas.

somatotropina

La hormona del crecimiento somatotropina tiene un espectro de acción aún más amplio que la prolactina. Al igual que la prolactina, es producida por las células acidófilas de la adenohipófisis. La GH estimula el crecimiento esquelético, activa la biosíntesis de proteínas, proporciona un efecto movilizador de grasas y ayuda a aumentar el tamaño corporal. Además, coordina los procesos metabólicos.

La participación de la hormona en este último se confirma por el hecho de un fuerte aumento de su secreción por parte de la glándula pituitaria, por ejemplo, con una disminución del azúcar en sangre.

La estructura química de esta hormona humana ya está completamente establecida: 191 residuos de aminoácidos. Su estructura primaria es similar a la estructura de la somatomamotropina coriónica o del lactógeno placentario. Estos datos indican una similitud evolutiva significativa entre las dos hormonas, aunque exhiben diferencias en la actividad biológica.

Es necesario enfatizar la gran especificidad de especie de la hormona en cuestión; por ejemplo, la GH de origen animal es inactiva en los humanos. Esto se explica tanto por la reacción entre los receptores de GH humanos y animales como por la estructura de la propia hormona. Actualmente, se están realizando investigaciones para identificar centros activos en la compleja estructura de la GH que exhiban actividad biológica. Se estudian fragmentos individuales de la molécula que exhiben diferentes propiedades. Por ejemplo, después de la hidrólisis de la GH humana con pepsina, se aisló un péptido que consta de 14 residuos de aminoácidos y que corresponde a la región molecular 31-44. No tuvo efecto de crecimiento, pero en términos de actividad lipotrópica fue significativamente superior a la hormona nativa. La hormona del crecimiento humana, a diferencia de la hormona análoga de los animales, tiene una importante actividad lactogénica.

La adenohipófisis sintetiza muchas sustancias peptídicas y proteicas que tienen un efecto movilizador de grasas, y las hormonas trópicas hipofisarias (ACTH, STH, TSH y otras) tienen un efecto lipotrópico. En los últimos años se han destacado las hormonas beta y γ-lipotrópicas (GLP). Se han estudiado con mayor detalle las propiedades biológicas del beta-GLP, que, además de actividad lipotrópica, también tiene efectos estimulantes de los melanocitos, estimulantes de la corticotropina e hipocalcémicos, además de producir un efecto similar al de la insulina.

Actualmente, se ha descifrado la estructura primaria del GLP ovino (90 residuos de aminoácidos), las hormonas lipotrópicas del cerdo y el ganado vacuno. Esta hormona es específica de cada especie, aunque la estructura de la región central de beta-LPH es la misma en diferentes especies. Determina las propiedades biológicas de la hormona. Uno de los fragmentos de esta región se encuentra en la estructura de alfa-MSH, beta-MSH, ACTH y beta-LPG. Se ha sugerido que estas hormonas evolucionaron a partir del mismo precursor. El γ-LPG tiene una actividad lipotrópica más débil que el beta-LPG.

Hormona estimulante de los melanocitos

Esta hormona, sintetizada en el lóbulo intermedio de la glándula pituitaria, en su función biológica estimula la biosíntesis del pigmento de la piel melanina, promueve un aumento en el tamaño y el número de células pigmentarias de melanocitos en la piel de los anfibios. Estas cualidades de MSH se utilizan en pruebas biológicas de la hormona. Hay dos tipos de hormona: alfa y beta MSH. Se ha demostrado que la alfa-MSH no es específica de especie y tiene la misma estructura química en todos los mamíferos. Su molécula es una cadena peptídica que consta de 13 residuos de aminoácidos. Beta-MSH, por el contrario, es específico de cada especie y su estructura varía en diferentes animales. En la mayoría de los mamíferos, la molécula beta-MSH consta de 18 residuos de aminoácidos, y solo en los humanos se extiende desde el extremo amino en cuatro residuos de aminoácidos. Cabe señalar que la alfa-MSH tiene cierta actividad adrenocorticotrópica y ahora se ha demostrado su efecto sobre el comportamiento animal y humano.

Oxitocina y vasopresina

La vasopresina y la oxitocina se acumulan en el lóbulo posterior de la glándula pituitaria, que se sintetizan en el hipotálamo: vasopresina, en las neuronas del núcleo supraóptico, y oxitocina, en el núcleo paraventricular. Luego son transportados a la glándula pituitaria. Cabe destacar que el precursor de la hormona vasopresina se sintetiza primero en el hipotálamo. Al mismo tiempo, allí se producen las proteínas neurofisinas de tipo 1 y 2. El primero se une a la oxitocina y el segundo se une a la vasopresina. Estos complejos migran en forma de gránulos neurosecretores en el citoplasma a lo largo del axón y llegan al lóbulo posterior de la glándula pituitaria, donde las fibras nerviosas terminan en la pared de los vasos y el contenido de los gránulos ingresa a la sangre. La vasopresina y la oxitocina son las primeras hormonas hipofisarias con una secuencia de aminoácidos completamente establecida. En cuanto a su estructura química, son nonapéptidos con un puente disulfuro.

Las hormonas en cuestión producen diversos efectos biológicos: estimulan el transporte de agua y sales a través de las membranas, tienen un efecto vasopresor, aumentan las contracciones de los músculos lisos del útero durante el parto y aumentan la secreción de las glándulas mamarias. Cabe señalar que la vasopresina tiene una mayor actividad antidiurética que la oxitocina, mientras que esta última tiene un efecto más fuerte sobre el útero y la glándula mamaria. El principal regulador de la secreción de vasopresina es el consumo de agua; en los túbulos renales se une a los receptores de las membranas citoplasmáticas, con la posterior activación de la enzima adenilato ciclasa en ellos. Diferentes partes de la molécula son responsables de la unión de la hormona al receptor y del efecto biológico.

La glándula pituitaria, conectada a través del hipotálamo con todo el sistema nervioso, combina en un todo funcional el sistema endocrino, que participa en asegurar la constancia del entorno interno del cuerpo (homeostasis). Dentro del sistema endocrino, la regulación homeostática se lleva a cabo sobre la base del principio de retroalimentación entre el lóbulo anterior de la glándula pituitaria y las glándulas "objetivo" (glándula tiroides, corteza suprarrenal, gónadas). Un exceso de la hormona producida por la glándula "objetivo" inhibe y su deficiencia estimula la secreción y liberación de la hormona trópica correspondiente. El hipotálamo está incluido en el sistema de retroalimentación. Es en él donde se encuentran las zonas receptoras sensibles a las hormonas de las glándulas "objetivo". Al unirse específicamente a las hormonas que circulan en la sangre y cambiar la respuesta según la concentración de las hormonas, los receptores hipotalámicos transmiten su efecto a los centros hipotalámicos correspondientes, que coordinan el trabajo de la adenohipófisis, liberando hormonas adenohipofisiotrópicas hipotalámicas. Por tanto, el hipotálamo debe considerarse como un cerebro neuroendocrino.

Referencias

1. Conferencias sobre anatomía y fisiología humana con los fundamentos de la patología – Baryshnikov S.D. 2002
2. Atlas de anatomía humana – Bilich G.L. – Volumen 1. 2014
3. Anatomía según Pirogov – V. Shilkin, V. Filimonov – Atlas de anatomía humana. 2013
4. Atlas de anatomía humana – P.Tank, Th. Gest – Lippincott Williams & Wilkins 2008
5. Atlas de Anatomía Humana – Equipo de autores – Diagramas – Dibujos – Fotografías 2008
6. Fundamentos de fisiología médica (segunda edición) – Alipov N.H. 2013