Lesión de rodilla: causas comunes, síntomas, opciones de diagnóstico y tratamiento, tiempo de recuperación. Lesión de rodilla por caída: tratamiento y recuperación Lesión de rodilla por caída

En la práctica médica, las lesiones de rodilla son bastante comunes. Las personas mayores y las que llevan un estilo de vida activo, practican diversos tipos de actividades deportivas o las personas que aman los deportes extremos suelen sufrir este tipo de daños. Si ocurre tal incidente, la víctima necesita atención urgente de emergencia para prevenir el desarrollo de posibles complicaciones, y para brindarla correctamente, es necesario saber qué tipo de lesiones en la rodilla existen y cómo comportarse en un momento determinado. situación.

En medicina, existen varios tipos de lesiones de rodilla:

• moretones;
• roturas y daños a los meniscos;
• sangrado en la cavidad articular;
• lesión de rótula;
• daño a los ligamentos de la rodilla;
• fracturas articulares.

Causas

Hay muchos factores y situaciones que provocan una lesión en la rodilla, pero la mayoría de las veces ocurren por las siguientes razones:

• golpes mecánicos en la zona de la rodilla;
• caída desde alturas;
• incidentes naturales;
• participar en actividades vigorosas o extremas;
• accidentes de tráfico;
• Condiciones climáticas adversas;
• edad de jubilación y deterioro de la función de estabilidad;
• clases de artes marciales.

moretones

La lesión más segura, que se caracteriza únicamente por daño a la capa superior de la epidermis. La mayoría de las veces, estas lesiones de rodilla ocurren durante una caída y rara vez van acompañadas de consecuencias desagradables.

Primeros síntomas:

• dolor intenso en el área de la lesión;
• la formación de hematomas, abrasiones y hematomas;
• posible manifestación de hinchazón de los tejidos blandos en el lugar del hematoma;
• Manifestaciones de dolor al intentar mover la pierna afectada.

El diagnóstico se realiza en una institución especializada bajo la supervisión de un médico experimentado. El primer paso es entrevistar al paciente, palpar el lugar de la lesión y luego realizar un examen de rayos X para descartar la presencia de fracturas y otras lesiones más graves.

Tratar este tipo de lesión de rodilla no es difícil. El médico recomienda preparados farmacéuticos (ungüentos y geles) que contribuirán a la rápida recuperación de la rodilla y prescribe el tratamiento de las heridas existentes con agentes antibacterianos. Durante el período de recuperación, la pierna necesita el mayor descanso posible. Además, para evitar que la infección entre en la herida, debe envolver su rodilla con una venda o una venda.

Sangrado en el área de la articulación (hemartrosis)

Cuando se produce una lesión de este tipo en la articulación de la rodilla, la sangre ingresa a la cavidad articular, lo que provoca la aparición de una reacción inflamatoria en la membrana sinovial. Este daño surge como resultado de una violación de la integridad de una de las partes de la articulación de la rodilla.

Primeros signos:

• síndrome de dolor agudo;
• deformación visual de la articulación lesionada;
• deterioro del rendimiento de la extremidad afectada;
• aumento de la temperatura corporal.

Para confirmar la hemartrosis, es necesario un examen completo mediante los siguientes procedimientos de diagnóstico:

• punción de rodilla;
• Radiografía;
• artroscopia.

Una vez que el médico confirme la presencia de hemartrosis, se prescribirán inmediatamente las tácticas de tratamiento necesarias para la lesión de la articulación de la rodilla. El primer paso es extraer sangre de la cavidad de la articulación de la rodilla. Después de esto, la artroscopia es de gran ayuda para un enjuague minucioso. A continuación, la extremidad lesionada se fija durante dos semanas con un yeso u ortesis. Al sexto día después del incidente, se prescriben procedimientos de fisioterapia que son muy útiles para restaurar la articulación de la rodilla:

• terapia magnética;
• Terapia UHF y microondas;
• electroforesis;
• fonoforesis.

Lesión de menisco

El tipo más común de lesión de rodilla. A menudo se daña el menisco interno. Y en caso de una lesión externa, la funcionalidad habitual de la articulación suele deteriorarse.

Síntomas:

• dolor agudo en el lugar de la lesión;
• la aparición de hinchazón de los tejidos blandos;
• deterioro del desempeño;
• la aparición de hemartrosis;
• formación de abrasiones, magulladuras y rayones.

Si se detecta derrame en la cavidad articular, se realiza una punción.

Se consideran métodos de diagnóstico:

• encuesta;
• Radiografía;
• terapia de resonancia magnética;
• procedimiento de artroscopia.

Este tipo de lesión en la articulación de la rodilla sólo requiere intervención quirúrgica. Durante la operación, la tarea de los médicos es restaurar la placa de cartílago y eliminar sus partículas muertas. Al décimo día, el médico prescribe rehabilitación tras una lesión en la articulación de la rodilla, que consiste en realizar ejercicios de desarrollo, asistir a tratamientos de masaje y fisioterapia.

Lesión de rótula

Muy a menudo, una fractura de rótula se acompaña de una alteración de la función extensora y la presencia de lesiones intraarticulares de varios tipos. Hay varios tipos de tales fracturas:

• daño solo a la parte cartilaginosa de la rótula;
• transverso;
• marginal;
• desgarro.

Los síntomas típicos de tal lesión son:

• dolor severo;
• hinchazón de los tejidos blandos de la zona de la rodilla;
• la aparición de hemartrosis;
• al mover o palpar el dolor se vuelve más intenso;
• cambio visual en la articulación;
• Deterioro de la función motora de la pierna.

Los procedimientos de diagnóstico son similares a los del daño de menisco. El primer paso es una punción para extraer el líquido de la cavidad articular, y luego se realiza un examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética y un procedimiento de artroscopia.

El tratamiento para esta lesión de rodilla lo selecciona un médico calificado en función de los resultados del examen y el diagnóstico. Después de la punción, la extremidad se fija con yeso durante cuatro meses. Y una vez eliminado, el médico prescribe rehabilitación tras una lesión en la rodilla. Consiste en fisioterapia, visitas a masajes de desarrollo y procedimientos fisioterapéuticos. El período de rehabilitación también lo prescribe el médico tratante.

Daño a la cápsula articular y ligamentos de la rodilla.

En el caso de esta lesión de la cápsula, ligamentos y tendones, es muy importante la rotura completa de los ligamentos colaterales y cruzados. Las causas de tales daños son tipos de actividades deportivas excesivamente activas.

Síntomas de lesión:

• manifestaciones severas de dolor;
• sensación de sobreesfuerzo en la zona de los músculos;
• actividad motora difícil;
• formación de diversos daños en la piel (rasguños, abrasiones, enrojecimiento, hematomas, etc.).

Para confirmar dicha lesión, es necesario un diagnóstico mediante radiografías, ecografía y resonancia magnética o tomografía computarizada.

Si hay líquido dentro de la articulación, se realiza un procedimiento de punción. Implica extraer sangre de la cavidad de la articulación de la rodilla. A continuación se realiza una operación cuya tarea es restaurar la integridad de la cápsula articular, los ligamentos y los tendones. Una vez finalizada la intervención quirúrgica, el médico prescribe el uso de una ortesis articulada durante un mes y medio. Para acelerar el proceso de recuperación, se prescriben terapia de ejercicios para lesiones y procedimientos especiales de masaje y fisioterapia.

Una vez finalizado el tratamiento de cada una de las lesiones anteriores, la recuperación de las lesiones es imperativa. El período de rehabilitación y su metodología se asignan individualmente para cada víctima, en función de los resultados del diagnóstico y la naturaleza de la lesión ocurrida.

Las patologías articulares causan graves problemas en la vida cotidiana, las lesiones de rodilla son especialmente difíciles de soportar para las personas. Debido a su compleja estructura, restaurar la funcionalidad de la rodilla en caso de daño es problemático. Cualquier violación, ya sea una dislocación o una fractura, puede provocar complicaciones peligrosas. Por tanto, los problemas frecuentes con daños en la articulación de la rodilla son movimientos limitados y dolor agudo. Si no se inicia un tratamiento inmediato, el trauma puede provocar discapacidad.

Conociendo la anatomía de la articulación de la rodilla, podemos concluir que el daño en esta parte del cuerpo es diverso. Dependiendo del tipo de infracción, se selecciona el tratamiento.

¿Cuáles son los tipos de lesiones de rodilla? Destaquemos los principales:

• - daños no generalizados que, si se producen, rara vez son aislados. Acompañado de hinchazón, pérdida de sensibilidad;
• luxación de la rótula– Provocadas por un esguince o rotura de los ligamentos, las lesiones rotulianas suelen producirse en niños mayores. No requieren procedimientos médicos serios;
• – un trastorno relativamente inofensivo que no requiere tratamiento a largo plazo. Sin embargo, después de un hematoma, se puede acumular líquido en la rodilla, por lo que se realiza una punción;
• desgarro del asta posterior del menisco– uno de los problemas comunes que suelen encontrarse entre los deportistas. A menudo se acompaña de una rotura del ligamento cruzado de la rodilla (LCA). Implica el desarrollo de hemartrosis, por lo que se deteriora la actividad motora. Con la artrosis deformante constante progresa;
• – si el fémur y la tibia están afectados, es posible que se desarrollen grietas y fracturas. La rodilla se caracteriza por fracturas cerradas. El trastorno se acompaña de desplazamiento de la parte inferior de la pierna y movilidad patológica de la articulación. En ausencia de una terapia adecuada, conduce a la discapacidad;
• lesión del cartílago– rara vez ocurre por separado y acompaña a lesiones en varias estructuras y tejidos de la articulación de la rodilla. Provoca rigidez y dolor agudo;
• esguince o rotura de ligamentos– ocurre debido a un estiramiento excesivo. Si hablamos de la localización del daño, entonces los ligamentos cruzados lateral e interno, anterior y posterior de la articulación de la rodilla pueden estar involucrados en el proceso patológico. El daño al aparato capsular-ligamentoso de la articulación de la rodilla se considera el segundo más común.

Código de trauma según ICD 10

Las lesiones intraarticulares de la rodilla se codifican según la CIE 10 – M23. Si se disloca el aparato ligamentoso de la articulación de la rodilla, se proporciona el código S83. A las contusiones se les asignan códigos separados. Una articulación de rodilla magullada está codificada como S80.0.

Causas

La mayoría de las veces, las lesiones de rodilla se producen debido a una caída. El grupo de riesgo incluye deportistas: futbolistas, gimnastas, jugadores de hockey. Puede sufrir una lesión en la rodilla mientras corre a gran velocidad, baila o juega tenis. El patinaje y el esquí alpino también son deportes potencialmente peligrosos.

En el fútbol, ​​los deportistas tienen más probabilidades de sufrir lesiones de menisco. El entrenamiento activo de las piernas a menudo conduce a un sobreesfuerzo del aparato capsular-ligamentoso. Entre las lesiones deportivas, las más comunes son los esguinces, las contusiones y la rotura de ligamentos. En ocasiones la lesión es menor pero permanente, como lo demuestran las molestias después del entrenamiento.

Las lesiones del cáliz que se producen en los deportistas son más difíciles de tratar, debido al estrés constante durante el ejercicio. Si no se elimina el factor traumático, restaurar las estructuras dañadas es problemático.

También puedes recibir un golpe en la rótula en casa. Al nadar, el daño se produce durante un salto o en aguas poco profundas. El levantamiento de pesas también tiene un efecto adverso sobre el estado de las articulaciones. Las cargas excesivas provocan la deformación del tejido del cartílago y aumentan el riesgo de lesiones.

También puede sufrir daños en un accidente, en condiciones de hielo o si usa el calzado inadecuado. Los zapatos de tacón alto son especialmente peligrosos: si se tuerce el pie, la articulación de la rodilla y el tobillo sufrirán. Las enfermedades del sistema esquelético aumentan el riesgo de daño a las articulaciones.

Síntomas

En casos leves, los signos de lesión se vuelven borrosos. Esto ocurre cuando la rótula está magullada o subluxada. Los principales síntomas del daño en la rodilla incluyen:

• síndrome de dolor severo;
• crujido en la rodilla al moverse;
• aumento de la temperatura local;
• trastorno de la marcha;
• movilidad articular patológica;
• acumulación de líquido en la rodilla;
• el bloqueo es uno de los síntomas característicos de una lesión en el menisco de la articulación de la rodilla;
• hinchazón de la rodilla;
• entumecimiento de la extremidad.

En caso de fractura o rotura del menisco de la rodilla, la inmovilización es un signo del trastorno. Es imposible mover la pierna hacia atrás o la víctima no puede estirar la pierna.

El dolor de rodilla acompaña a cualquier lesión. Si se lesiona el ligamento cruzado, se produce hinchazón, los movimientos son limitados y el momento de la rotura se acompaña de un dolor intenso. Si el menisco está dañado, la rodilla después de una lesión causa dolor: la extremidad se hincha, se escuchan clics durante la extensión, la hinchazón severa interfiere con los movimientos. Si se produce una lesión en la rodilla por una caída, se producen hematomas.

Primeros auxilios

Al principio, se requiere analgésico y terapia descongestionante. Para ello se administra un analgésico y se aplica frío. También son necesarias medidas para inmovilizar la extremidad lesionada. Cuando se lesiona la articulación de la rodilla, tradicionalmente se aplica una venda elástica. En general, los primeros auxilios para una lesión de rodilla son similares a los primeros auxilios para otros tipos de lesiones. El enfriamiento, el alivio del dolor y el descanso son esenciales para prevenir complicaciones.

¿Qué medicamentos se pueden administrar para el dolor agudo?? Los analgésicos estándar y los AINE ayudarán. Si el dolor no desaparece, se administran analgésicos. Las compresas frías pueden prevenir la aparición de tumores y hematomas.

Qué hacer si tu rodilla está deformada? La extremidad no debe restablecerse, pero sí inmovilizarse. Se tienen en cuenta las peculiaridades de la inmovilización en caso de fracturas y dislocaciones: es necesario lograr la inmovilización, pero no apretar demasiado la articulación. Si hablamos de lesiones de ligamentos, la inmovilización se realiza con una venda elástica ancha. El vendaje se aplica desde el extremo superior de la espinilla hasta el extremo inferior del muslo.

Diagnóstico

Un médico experimentado puede determinar la naturaleza del daño durante el examen inicial. Un crujido durante la palpación y el movimiento indica una rotura de ligamento o tendón. Las fracturas van acompañadas de desplazamiento de fragmentos y deformaciones en la propia articulación. Las lesiones múltiples de rodilla requieren un diagnóstico detallado. El radiodiagnóstico ha demostrado su eficacia en traumatología y ortopedia. Se trata de un conjunto de medidas que implican estudios de radiación para determinar el estado de estructuras duras y blandas.

Los principales métodos de radiodiagnóstico en ortopedia incluyen:

• MRI y CT de la articulación de la rodilla;
• radiografía;
• ecografía;

El diagnóstico adicional de lesiones de la articulación de la rodilla implica la artroscopia. Este es un procedimiento mínimamente invasivo que proporciona una comprensión más completa del cuadro clínico y al mismo tiempo permite acciones terapéuticas.

Tratamiento

Si el síndrome de dolor es severo, se ofrece un medicamento anestésico, teniendo en cuenta la sensibilidad. Para aliviar los síntomas de la inflamación, se recomienda una solución de dimexido. Las fracturas, las heridas abiertas y los esguinces se tratan de forma diferente. La lesión del menisco de la articulación de la rodilla es difícil de tratar. El tratamiento se lleva a cabo en un hospital y requiere un enfoque integrado. Las lesiones del menisco de la articulación de la rodilla requieren el siguiente tratamiento:

• terapia con medicamentos para lesiones menores;
• con bloqueos frecuentes, se prescriben suturas y resección del menisco;
• La sinovitis progresiva requiere procedimientos mínimamente invasivos sin cirugía.

El tratamiento de la lesión del menisco de la rodilla en una etapa temprana se puede realizar sin cirugía. En caso de lesión por aplastamiento, se prescribe la extirpación completa del menisco.

Si se sospecha una fractura, es importante transportar a la víctima a un centro de traumatología lo antes posible. En caso de lesión por impacto, la rodilla no se dobla; en caso de impacto lateral, la pierna se desplaza. Los métodos de tratamiento para este tipo de lesiones son selectivos y se seleccionan individualmente. Sólo un traumatólogo puede decidir cómo tratar una lesión de rodilla. Tradicionalmente se utiliza tracción esquelética e inmovilización con yeso. El tratamiento de la articulación de la rodilla en casa después de una fractura es imposible. Si una lesión de rodilla no se trata y se deja desatendida, surgirán complicaciones.

Si no hay fractura y el menisco es normal, el médico puede prescribir un vendaje para inmovilizarlo. Para la rodilla se seleccionan ortesis de diversos grados de rigidez, así como rodilleras elásticas. Se pueden usar después del tratamiento para evitar volver a lesionarse.

A menudo, después de una lesión antigua, la rodilla duele y duele, lo que es un signo de un trastorno en el aparato capsular-ligamentoso. Si la sinovitis de la articulación de la rodilla progresa, se recomienda el tratamiento en el hogar. El ortopedista prescribe AINE sistémicos, geles externos: diclofenaco, Voltaren.

En caso de hemartrosis de la articulación de la rodilla tras una lesión, se recomienda el tratamiento con ungüentos y fisioterapia. Primero, se bombea la sangre y el líquido de la articulación de la rodilla después de una lesión, luego se realiza la inmovilización y se prescribe la terapia con láser. Si la acumulación de líquido en la articulación de la rodilla continúa después de una lesión, se busca y elimina la causa del trastorno mediante un método conservador o quirúrgico. El tratamiento tradicional de las lesiones de la articulación de la rodilla se combina con la medicina tradicional, las hierbas medicinales y la terapia con ejercicios.

Tratamiento quirúrgico

Si el tratamiento conservador de una lesión de rodilla no produce resultados positivos, se realiza una cirugía. La intervención quirúrgica requiere lesiones complejas de menisco, fracturas astilladas e intraarticulares, roturas de ligamentos y tendones. El tratamiento quirúrgico, que se realiza inmediatamente después del ingreso al hospital, implica:

• sutura y cirugia plastica de ligamentos– cuando el tejido se seca, se sustituye por tendón o material sintético. El método es adecuado para el tratamiento de lesiones de los ligamentos anterior, posterior y lateral. Después de la cirugía, se inmoviliza la extremidad;
• artroscopia– un método de examen y tratamiento de una extremidad lesionada, que consiste en realizar punciones con la aplicación preliminar de un torniquete en la parte superior del muslo. Le permite extirpar fragmentos de menisco o cartílago y fragmentos de hueso en caso de fractura;
• osteosíntesis– Implica la fijación de fragmentos óseos con estructuras metálicas. Este tratamiento es necesario en los casos en que hay un desplazamiento severo. Por lo general, se utilizan tornillos, con menos frecuencia se utilizan placas y tirantes.

Rehabilitación

Después de retirar el yeso, es de gran importancia un programa de rehabilitación. La recuperación de la articulación de la rodilla tras una lesión grave será larga. Los procedimientos se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta el cuadro clínico, la edad del paciente y la magnitud del daño. Por lo general, la rehabilitación después de una lesión en el menisco de la rodilla incluye terapia con ejercicios, fisioterapia con hardware y masajes en la rodilla.

El programa de fisioterapia incluye ejercicios de gimnasia, yoga y métodos de tracción suave. El masaje de la articulación de la rodilla ante cualquier lesión debe ser realizado por un especialista. Un mes y medio después de la operación, se recomienda utilizar bicicleta estática, cinta de correr y entrenamiento con pesas. El tiempo de recuperación varía, pero se necesitan varios meses, a veces un año, para fortalecer la rodilla.

El médico elaborará un programa individual para restaurar la articulación de la rodilla después de una lesión específica, le explicará cómo fortalecer la articulación de la rodilla y evitará lesiones recurrentes. Restaurar los ligamentos y músculos de la rodilla después de una lesión es un requisito previo para aumentar gradualmente la carga. No se debe sobrecargar una extremidad si se pierde el control muscular.

La forma de restaurar una articulación de rodilla después de una fractura o rotura de ligamento depende en gran medida de la edad del paciente. Los niños y jóvenes se recuperan más rápido y comienzan antes la fisioterapia. Para las personas mayores, los masajes y la fisioterapia con hardware son más adecuados.

Fisioterapia

Se elabora un plan de fisioterapia para una lesión de rodilla teniendo en cuenta el estado del paciente. Los ejercicios para fortalecer la articulación de la rodilla incluyen gimnasia general, recomendada después de una lesión, y ejercicios específicos para fortalecer los ligamentos, aumentar la capacidad de soporte y mejorar el tono muscular.

La carga sobre la articulación de la rodilla después de una lesión aumenta gradualmente. La terapia con ejercicios para una lesión de menisco consiste en levantar la pierna estirada, primero sin carga y luego con pesas, lo que tiene un efecto positivo sobre el músculo cuádriceps femoral y el aparato ligamentoso capsular. Además, después de una lesión de menisco, son adecuados los ejercicios de extensión para desarrollar la articulación de la rodilla y, posteriormente, el uso de una bicicleta estática.

En la rehabilitación de la articulación de la rodilla después de una lesión, la fisioterapia con hardware juega un papel importante. La fisioterapia complementará el conjunto de ejercicios para las lesiones y acelerará la reparación. Se beneficiarán la terapia magnética, el ultrasonido y la irradiación infrarroja.

El programa de medidas para el desarrollo de la rodilla tras una lesión incluye baños de parafina y tratamiento con ozoquerita. Si combinas ejercicios para restaurar los ligamentos de la rodilla con baños de sal, que se recomienda realizar inmediatamente después de una lesión, podrás superar la hinchazón y prevenir contracturas. Un especialista en rehabilitación le brindará más información sobre cómo desarrollar una rodilla, ya que desarrollar una articulación de rodilla lleva mucho tiempo y requiere paciencia.

Complicaciones y consecuencias.

Varios factores conducen a consecuencias graves de las lesiones de la articulación de la rodilla: la presencia de enfermedades concomitantes del sistema musculoesquelético, la vejez, el incumplimiento de las instrucciones del médico y el rechazo de un tratamiento de emergencia.

Las lesiones antiguas de menisco provocan inflamación y atrofia crónica, artrosis y rigidez. Las consecuencias del daño al menisco de la articulación de la rodilla también incluyen contracturas y bursitis. A menudo, después de una fractura o rotura de ligamentos, la rodilla no se endereza o no se endereza lo suficiente. Si no se proporciona un tratamiento postraumático adecuado, los trastornos crónicos pueden provocar discapacidad.

Estimados lectores del sitio web 1MedHelp, si aún tienen preguntas sobre este tema, estaremos encantados de responderlas. ¡Deje sus reseñas, comentarios, comparta historias de cómo experimentó un trauma similar y superó con éxito las consecuencias! Su experiencia de vida puede ser útil para otros lectores.

)
Fecha de: 2016-10-17 Puntos de vista: 32 655 Calificación: 5.0 Probablemente a todas las personas al menos una vez en la vida les ha molestado el dolor en la articulación de la rodilla. La razón de esto puede ser tanto el daño agudo debido a un trauma como los cambios degenerativos relacionados con la edad en el tejido articular. Esto se debe a la anatomía compleja, así como al aumento de cargas que experimenta la rodilla. En las estadísticas de lesiones deportivas, las lesiones de rodilla ocupan una posición de liderazgo. Muy a menudo, es la rodilla la que provoca el final de la carrera de los deportistas profesionales. Como ya dije, la estructura de la articulación de la rodilla es muy específica y tiene varias características. 1. De hecho, la articulación de la rodilla consta de dos articulaciones: la articulación femorotibial y la articulación femororrotuliana. Muy a menudo, después de un traumatismo, se desarrolla el síndrome de conflicto patelofemoral. Esto ocurre debido a una traumatización de la superficie articular de la rótula, que se vuelve desigual, como rugosa. La rótula ya no puede deslizarse normalmente a lo largo de la superficie del muslo, lo que provoca dolor al flexionar y extender la pierna. 2. En la cavidad de la articulación de la rodilla hay meniscos, formaciones cartilaginosas que desempeñan el papel de una especie de juntas. Estas estructuras pueden dañarse incluso con efectos traumáticos menores. 3. Aparato ligamentoso complejo de la articulación. Además de los ligamentos externos extraarticulares, en la cavidad de la rodilla hay dos ligamentos cruzados: anterior y posterior. Estas estructuras también suelen estar sujetas a traumatismos.

Es una de las lesiones más comunes. Ocurre, por regla general, con un golpe directo o con una caída sobre la rodilla. Se caracteriza por dolor, tanto en reposo como al mover la pierna, e hinchazón de los tejidos blandos. A veces aparece un hematoma que se extiende a la parte inferior de la pierna y al muslo en 2 o 3 días. No requiere tratamiento específico. Se aplica frío en la rodilla durante 15-20 minutos. con un descanso de una hora, luego otra vez y así sucesivamente 3-4 veces durante los dos primeros días. Se pueden utilizar ungüentos antiinflamatorios. Para dolores intensos: analgésicos. La pierna debe descansar durante 7 a 10 días. Durante este tiempo, por regla general, todo pasa. Si hay hinchazón intensa o dolor intenso, es mejor consultar a un médico.

II. Esguince

Las lesiones de rodilla también son bastante comunes. Clínicamente no se diferencia mucho de un hematoma, es decir, también se acompaña de dolor e hinchazón del tejido. En ocasiones puede haber sensación de inestabilidad, torsión de la pierna al ponerse de pie. Sólo puede confirmarse con precisión mediante los resultados de la ecografía. En el tratamiento también se utilizan analgésicos y frío. Es necesario inmovilizar la pierna con una rodillera por hasta 10-12 días.

III. Daño meniscal

Como regla general, el mecanismo de la lesión es torcer la pierna con la espinilla fija (por ejemplo, esto sucede a menudo al esquiar). En la mayoría de los casos, el menisco interno está dañado porque está más estrechamente fusionado con la cápsula articular. Cuando se lesiona, se nota un dolor intenso en el costado de la rótula. Un posible síntoma de “bloqueo” de la rodilla es cuando la víctima no puede doblar la pierna debido al dolor intenso y la sensación de un cuerpo extraño dentro de la articulación. El daño a los meniscos suele ir acompañado de hemartrosis, una acumulación de sangre en la articulación. Si se sospecha esta lesión, se debe inmovilizar la pierna inmediatamente aplicando una férula o un vendaje. Debe contactar inmediatamente a un traumatólogo. El médico realizó un examen adecuado para un diagnóstico final. La forma más informativa de confirmar los datos sobre una lesión es la resonancia magnética de la articulación de la rodilla. La recuperación en estos casos tarda de 1 a 2,5 meses, dependiendo del grado de daño y del tratamiento realizado.

IV. Rotura del ligamento de la rodilla

Una de las lesiones de rodilla más graves. Debido a las peculiaridades de la biomecánica, el ligamento cruzado anterior se daña con mayor frecuencia. Si se rompe por completo, la función de soporte de la articulación es imposible. Cuando el ligamento cruzado de una persona se daña, experimenta una dislocación, una sensación de inestabilidad en la pierna. A menudo, las lesiones van acompañadas de dolor intenso e hinchazón. Las lesiones del ligamento cruzado se diagnostican mediante el "síndrome del cajón". La rodilla afectada se dobla en ángulo recto y se intenta mover la espinilla hacia atrás o empujarla hacia adelante. Si se mueve hacia adelante, entonces la persona tiene un ligamento cruzado anterior lesionado, y si se mueve hacia atrás, entonces el daño ha afectado al ligamento cruzado posterior. El tratamiento tiene como objetivo reducir el dolor y la hinchazón de la articulación. Se aplica frío en el lugar de la lesión, se administran analgésicos y se proporciona descanso completo a la extremidad lesionada. El diagnóstico también se aclara mediante tomografía. El daño parcial de los ligamentos se trata de forma conservadora. En caso de rotura completa del aparato ligamentoso, se recurre a la cirugía plástica de los ligamentos o sus endoprótesis.

Representan entre el 0,4 y el 0,7% del número total de dislocaciones de todas las articulaciones. La probabilidad de dislocación rotuliana aumenta con una cavidad rotuliana poco profunda, un cóndilo femoral lateral poco desarrollado y una violación de la relación entre el eje del músculo cuádriceps y los ligamentos rotulianos. Como regla general, la causa de la dislocación rotuliana es un traumatismo directo (una caída sobre la articulación de la rodilla, un golpe lateral en el área de la rótula), combinado con la contracción del músculo cuádriceps. La dislocación traumática aguda de la rótula se acompaña de un dolor intenso. La articulación de la rodilla está ligeramente doblada, aumenta de volumen y se expande en dirección transversal (con dislocaciones laterales). Los movimientos en la articulación son imposibles. A la palpación, la rótula se desplaza hacia un lado. A veces, una dislocación traumática de la rótula se reduce espontáneamente. Los pacientes en estos casos refieren un episodio de dolor agudo en la pierna, que se acompañaba de una sensación de pandeo y desplazamiento de la rodilla. Después de una luxación rotuliana autoreducida, se observa una hinchazón leve o moderada en el área de la articulación de la rodilla. La luxación rotuliana aguda suele tratarse de forma conservadora. La dislocación se reduce bajo anestesia local. La extremidad se flexiona en la articulación de la cadera (para aliviar la tensión en los tendones del cuádriceps) y se extiende en la articulación de la rodilla. Luego, se desplaza con cuidado la rótula hasta que se elimina la dislocación y se aplica una férula de yeso o un vendaje durante un máximo de 4 semanas.

VI. Fracturas de los huesos que forman la articulación de la rodilla.

Este tipo de lesiones suele provocar un dolor intenso, lo que obliga a la víctima a consultar inmediatamente a un médico. En esta revisión no analizaremos dichos daños, dejando este trabajo a los profesionales. Así, examinamos las lesiones más comunes en la articulación de la rodilla. Una vez más, observo que no siempre vale la pena automedicarse. Si tiene dudas sobre la naturaleza de su lesión. Si la hinchazón en la zona de la rodilla no desaparece durante mucho tiempo o incluso aumenta y el dolor no cesa, consulte a un especialista. Cuanto antes se haga el diagnóstico correcto, mayores serán las posibilidades de recuperación.

Las lesiones de rodilla son casi inevitables en la vida de las personas que llevan un estilo de vida activo. Toda persona que tiene un descuido sufre daños en una articulación de diversos grados de complejidad al menos una vez en la vida. La mayoría de las personas mayores sufren las consecuencias de este tipo de lesiones cuando experimentan cambios relacionados con la edad en los tejidos de la rodilla y una disminución de las reservas del cuerpo. Una lesión en la rodilla ocurre cuando te caes.

Lesiones domésticas. Existen diferentes tipos de lesiones articulares. Aparecen hematomas, entumecimiento, cambios en el tono de la piel, hinchazón y dolor intenso. Tras una lesión de rodilla, las consecuencias de la lesión provocan que el paciente no pueda trabajar.

Lesiones articulares repentinas. Heridas superficiales:

1. Las abrasiones son el tipo más común de lesión de rodilla. La capa superior de piel está dañada. Habiendo recibido tal microtrauma, la víctima siente una sensación de ardor y dolor. La mancha roja en el lugar de la lesión a menudo se hincha y sangra. La intensidad del sangrado depende de la profundidad de la abrasión.
2. Esta herida superficial no supone un gran peligro para la vida, pero el proceso de curación se complicará si la herida se infecta y la zona de piel dañada se inflama. Es importante saber cómo tratar las abrasiones para evitar complicaciones.
3. El tratamiento de una abrasión de rodilla debe comenzar inmediatamente después de que se produzca la lesión. Si la piel está dañada, es necesario lavar la zona dañada con abundante agua y jabón antibacteriano o de lavar, y tratarla con peróxido de hidrógeno y verde brillante.
4. Cuando una rodilla sufre un hematoma, las estructuras óseas y de tejidos blandos se comprimen, los vasos pequeños se dañan y las terminaciones nerviosas se irritan. La lesión de la articulación de la rodilla provoca complicaciones. Tal daño amenaza con la destrucción de los tejidos blandos, la pérdida de actividad física y la deformación del cartílago.
5. La extremidad se deforma cuando se disloca la articulación de la rodilla y sus funciones se ven significativamente afectadas. La membrana de la articulación ósea y el aparato ligamentoso-articular se dañan y aparece hinchazón de la rodilla. La extremidad afectada está en una posición anormal. La rótula está desplazada. Clics dolorosos acompañan cada paso.
6. Cuando se desplaza la rodillera, hay una sensación de deslizamiento de la articulación e inestabilidad durante el movimiento. Cada movimiento de un miembro provoca un dolor insoportable. Sólo un especialista puede realizar la reducción de una luxación.

Debido a una caída brusca de la rodilla, a menudo ocurre lo siguiente:

1. Deformaciones en forma de grietas en la rótula, fracturas. Una rotura del ligamento cruzado suele ser causada por golpes directos en la rodilla, el muslo o la espinilla.
2. Rotura de meniscos y ligamentos. Ocurre cuando hay daño interno en la articulación. En niños menores de 15 años este tipo de lesiones prácticamente no se producen debido a sus características fisiológicas. La fisioterapia ayudará a la víctima a recuperar la salud por completo.
3. Fractura intraarticular de los huesos de la articulación de la rodilla. Las fracturas abiertas son especialmente peligrosas. Una contracción brusca de los músculos de la rodilla provoca un estiramiento de los tendones y ligamentos.
4. La hemartrosis es un daño tisular grave resultante de una hemorragia en la cavidad articular. Si se produce una lesión en la rodilla, los síntomas aparecen inmediatamente. La circulación sanguínea normal se altera y provoca un dolor insoportable. Esto sucede a menudo cuando te golpeas o caes sobre tu rodilla. La destrucción completa de la articulación se produce si el tratamiento se realizó incorrectamente. En la fase activa de la enfermedad, la fisioterapia se utiliza eficazmente.

Medidas premédicas

Todo el mundo debería poder prestar asistencia competente a una víctima con una lesión en la rodilla antes de que llegue la ambulancia.

El uso de un trozo de hielo puede aliviar eficazmente el dolor y la hinchazón leve provocados por una lesión en la rodilla. La víctima sentirá un alivio significativo si se aplica brevemente una compresa con hielo en las rodillas lesionadas varias veces al día.

Atención de urgencias

El daño a la articulación de la rodilla es muy peligroso. La pérdida de rendimiento y complicaciones muy graves amenazan a la víctima si se produce un retraso. ¿Cuándo se debe acudir a un traumatólogo?

Si se presentan síntomas característicos:

• gran hinchazón;
• dolor persistente que permanece en el mismo nivel o se intensifica;
• enrojecimiento local pronunciado de la piel;
• aumento de la tensión del tejido;
• aumento de la temperatura general y local en el área de la lesión;
• Después de un golpe en la rodilla, la articulación no se dobla.

La atención médica de emergencia es necesaria para el paciente si:

• trituración de huesos;
• fuga de sangre más allá del lecho vascular de la rodilla lesionada;
• síntomas de shock traumático;
• deformación de las extremidades después de una fractura;
• Desplazamiento de los huesos de la articulación.

En estos casos el tratamiento debe ser inmediato.

Diagnóstico de lesiones de rodilla. Se toma una radiografía, pero no muestra ningún daño en las estructuras finas: cartílagos, ligamentos, tendones. Estas lesiones se pueden diagnosticar mediante resonancia magnética. Si es necesario, se prescriben estudios adicionales.

El tratamiento para cada lesión se selecciona individualmente.

Dependiendo de las características del daño funcional, el médico elige las tácticas de tratamiento. El traumatólogo tiene en cuenta la naturaleza de la lesión de la articulación de la rodilla y el grado de destrucción de las estructuras de la rodilla.

El complejo de tratamiento puede incluir tratamiento conservador:

1. Medidas terapéuticas que pueden aliviar la hinchazón y la inflamación, mejorar el estado de los tejidos articulares y eliminar las incómodas restricciones a la movilidad de la rodilla.
2. Si es necesario, aplique un vendaje en el área dañada. El vendaje de la herida no se puede quitar sin el permiso del traumatólogo. Para evitar que aumente la hinchazón traumática, el vendaje no debe aplicarse demasiado apretado.
3. Usar una ortesis. En cada caso, esta férula de fijación debe ser seleccionada por un cirujano ortopédico. Si lo selecciona incorrectamente o lo usa constantemente, existe el riesgo de desarrollar tromoflebitis.
4. Al paciente se le muestra un régimen suave. Una rodilla adolorida necesita descanso. Se utilizan muletas y un bastón de apoyo para reducir la carga sobre la articulación de la rodilla afectada.

Cirugía

A menudo se realiza una artroscopia. Este es un tipo de cirugía. Se realizan pequeñas incisiones y, con la ayuda de la óptica, el cirujano puede realizar las manipulaciones necesarias. Una anestesia adecuada hace que la operación sea indolora. Dentro de 1 a 2 semanas después de la cirugía, se debe proporcionar reposo completo a la extremidad afectada.

El tratamiento quirúrgico está indicado en algunas lesiones graves:

1. Inestabilidad de la articulación de la rodilla debido a esguince de ligamentos. Al realizar movimientos, la rodilla se mueve. Es necesario estabilizar la articulación de la rodilla.
2. Daño o rotura del menisco con movilidad articular limitada. Deformación y separación del tejido cartilaginoso. Rotura de ligamentos, tendones, músculos cuádriceps. Inestabilidad de la rótula o su luxación.

Medidas de rehabilitación:

1. Fisioterapia. El médico decide qué acciones motoras puede realizar el paciente y en qué etapa del tratamiento es recomendable prescribir terapia de ejercicios. No se deben realizar ejercicios terapéuticos si hay dolor intenso. La fisioterapia intensiva sólo debe realizarse bajo la supervisión de un especialista.
2. La realización de ejercicios especiales ayuda a mejorar el trofismo y la regeneración de tejidos. Individualmente para un paciente en particular, un instructor de fisioterapia recomienda terapia con ejercicios para una lesión en la rodilla. Se trata de un complejo de movimientos de flexión y extensión que fortalecen el aparato ligamentoso y el sistema muscular de la articulación de la rodilla.
3. Fisioterapia dirigida a la restauración del aparato ligamentoso y estructuras musculoesqueléticas. El masaje terapéutico tiene un efecto beneficioso sobre el proceso de curación de una rodilla dañada. La recuperación de una lesión es más rápida y las funciones de la extremidad lesionada se restablecen de manera efectiva. Pero si tal efecto reflejo y mecánico en la articulación afectada causa dolor, no se puede realizar un masaje médico.

Las rodillas rotas siempre requieren atención. Cualquier tipo de lesión en la articulación de la rodilla debe ser tratada. Si el paciente resulta gravemente herido, es necesario contactar urgentemente a un traumatólogo para obtener ayuda médica.

La rehabilitación debe realizarse en su totalidad. Unos años más tarde, una lesión ignorada puede volver a atormentarte. La calidad de vida se verá constantemente reducida por el dolor intenso después del esfuerzo físico y cuando cambia el clima. La fisioterapia y la terapia con ejercicios ayudarán a mantener la estabilidad de las articulaciones.

La articulación de la rodilla suele sufrir lesiones, ya que es la más grande y asume todo el peso del cuerpo, así como la carga asociada con caminar, correr y otros movimientos.

tipos de lesiones

Las lesiones de rodilla son inevitables en nuestras vidas. A menudo se diagnostican no sólo en deportistas, sino también en personas no relacionadas con el deporte profesional.

Además del hecho de que la articulación de la rodilla es muy grande, también tiene una estructura bastante compleja. Por este motivo, en ocasiones resulta difícil identificar cuál de sus componentes (tendones, meniscos, cartílagos, etc.) está dañado.

Se distinguen los siguientes tipos de lesiones de rodilla:

1. Lesión. Normalmente la lesión más leve es la articulación de la rodilla. Ocurre por un golpe directo en la parte frontal o lateral de la articulación. Muy a menudo, un hematoma en la rodilla se diagnostica después de que una persona se cae o cuando golpea algo con la rodilla.
2. Roturas y daños a los meniscos internos y laterales. Surgen como resultado de un movimiento lateral brusco de la rodilla con el pie fijo. Los desgarros y lesiones de menisco se observan con mayor frecuencia en atletas y en la mayoría de los casos requieren una intervención quirúrgica inmediata.
3. Esguinces (desgarros) y roturas de ligamentos. Ocurren en caso de un impacto directo sobre la articulación de la rodilla de gran fuerza traumática. Los ligamentos pueden romperse (o desgarrarse) durante caídas desde una altura, accidentes automovilísticos o deportes (en particular hockey, lucha libre).
4. Las dislocaciones de la articulación de la rodilla y la rótula ocurren con bastante poca frecuencia, así como también se producen desgarros de ligamentos debido a lesiones graves.
5. Fracturas intraarticulares de rótula, fémur o tibia. Las fracturas de rótula ocurren principalmente en personas mayores como resultado de una caída.
6. El daño del cartílago suele acompañar a un hematoma en la rodilla, una dislocación de una articulación o una fractura intraarticular.

Tratamiento

Para aliviar tu condición y aliviar el dolor que acompaña a casi cualquier lesión de rodilla, debes conocer las reglas básicas de primeros auxilios:

1. Intenta no mover la articulación dañada, mantenla en reposo.
2. Aplique algo frío, como una bolsa de hielo, en el área dolorida; el frío aliviará el dolor y reducirá la hinchazón.
3. Aplique un vendaje en la rodilla, pero no se exceda; el vendaje debe quedar moderadamente apretado.
4. Mantenga la extremidad afectada en una posición elevada, como sobre una almohada.

Si el dolor no cede, la rodilla está hinchada y hay deformación de la articulación o signos de hemartrosis (sangrado en la cavidad articular), debe consultar inmediatamente a un médico.

En la mayoría de los casos, el tratamiento debe realizarse en un hospital, bajo supervisión médica.

Dado que el síntoma de cualquier lesión es un dolor intenso, para eliminarlo será necesario tomar analgésicos, antiinflamatorios no esteroides, como diclofenaco, ibuprofeno, ketoprofeno, etc.

El tratamiento de los hematomas depende de la gravedad de la lesión, pero normalmente se puede realizar en casa. Con un ligero hematoma, todo lo que se requiere es la inmovilización (reposo) de la articulación dañada y una venda elástica. Para hematomas más graves, es posible aplicar una férula de yeso (férula) en la extremidad afectada.

El tratamiento de la lesión de menisco y desgarro de ligamentos consiste en inmovilizar la articulación mediante la aplicación de una férula de yeso o una férula de yeso (fijador ortopédico de la articulación de la rodilla) a lo largo de toda la extremidad. Pero a diferencia de los hematomas, cuando se aplica una férula durante 10 a 20 días, en caso de daño a los meniscos y ligamentos, la férula (spont) se retira después de 5 a 8 semanas.

Si se observa hemartrosis o sinovitis con tales lesiones, antes de aplicar una férula, se toman medidas para extraer sangre (o líquido sinovial) del área dañada, así como para inyectarle una solución de novocaína.

Los desgarros de ligamentos y meniscos prácticamente no se pueden evitar sin una intervención quirúrgica. Y cuanto más rápido se realice, más efectivos serán sus resultados. La tarea del cirujano es extirpar meniscos desgarrados, restaurar ligamentos desgarrados y realizar una corrección general de la articulación.

Después de la cirugía, está indicada una férula de yeso durante al menos 6 semanas.

Diagnóstico

A menudo resulta difícil incluso para un cirujano experimentado hacer el diagnóstico correcto. Así, por ejemplo, es muy difícil decir justo después de palpar la rodilla si el ligamento está desgarrado o simplemente desgarrado. Por este motivo, se realizan radiografías de la articulación para diagnosticar cualquier lesión de rodilla.

Durante el período de tratamiento (cuando la articulación está entablillada), así como durante el período de rehabilitación después de una lesión, para evitar el desarrollo de atrofia muscular, es importante levantar y bajar repetidamente la extremidad afectada.

La intervención quirúrgica tradicional ha sido sustituida por la artroscopia. La ventaja del tratamiento artroscópico es su baja morbilidad, alto grado de diagnóstico y activación temprana del paciente. Al paciente se le permite caminar con la ayuda de muletas inmediatamente después de la operación y, en la mayoría de los casos, ni siquiera limitan la actividad motora de la articulación con férulas de yeso.

Rehabilitación

Dependiendo de la gravedad del daño, la rehabilitación tras una lesión de rodilla puede durar de dos semanas a un año. Incluye:

• ejercicios terapéuticos, es decir, la realización diaria de ejercicios físicos especiales para desarrollar y fortalecer los músculos y ligamentos de la articulación, así como para eliminar la contractura articular, que a menudo es causada por una inmovilidad prolongada
• procedimientos fisioterapéuticos (baños de parafina, ozoquerita, fangoterapia y otros)
• El masaje es una excelente manera de mejorar el suministro de sangre intraarticular.
• Los procedimientos con agua tienen un efecto excelente en la restauración de la actividad motora anterior de la articulación.

Después de un daño al menisco o al cartílago, la rehabilitación suele durar de 2 a 6 semanas, dependiendo de la gravedad del daño.