Preparación adecuada para la inseminación artificial (IA). La inseminación artificial como método de TRA

En este artículo se puede leer qué es la inseminación y cómo se realiza el procedimiento. Este término se refiere a uno de los métodos de inseminación artificial, durante el cual no es necesario el contacto sexual. En este caso, es posible que un hombre y una mujer ni siquiera se toquen. La inseminación (puedes descubrir cómo funciona el procedimiento en este artículo) es un tipo de manipulación durante la cual la eyaculación se inyecta directamente en la cavidad del órgano reproductor. De esta forma, el canal cervical y la vagina permanecen intactos. Además, este procedimiento se puede realizar utilizando esperma fresco o congelado.

Si el material se utiliza congelado, antes se procesa de una manera especial. En este caso, puede tomar material biológico no solo de su propio marido, sino también de un donante externo que donó su esperma.

¿En qué casos se prescribe el procedimiento?

La inseminación con el esperma del marido tiene diferentes indicaciones asociadas a patologías sexuales en un hombre o en una mujer, y tal vez en ambos a la vez. Muy a menudo, el procedimiento se prescribe en los siguientes casos:

1. La vagina femenina produce una gran cantidad de cuerpos antiespermáticos. Muy a menudo, este fenómeno se observa durante una larga vida en común. Sin embargo, no todos los ginecólogos pueden confirmar la exactitud de este fenómeno. Para determinar el panorama completo, es necesario someterse a pruebas poscoitales.
2. Falta de ovulación en las mujeres y, como resultado, infertilidad a largo plazo. En este caso, la segunda pareja puede estar absolutamente sana y su espermograma está en condiciones ideales.
3. Los espermatozoides masculinos no son lo suficientemente móviles. En este caso, antes del procedimiento, se recomienda realizar un tratamiento farmacológico especialmente seleccionado.

Principales contraindicaciones

Tenga en cuenta que no todas las mujeres pueden permitirse un procedimiento como la inseminación. Toda mujer que quiera quedar embarazada debe saber cómo se realiza el procedimiento. Pero antes vale la pena considerar los casos en los que dicho embarazo estaría contraindicado:

1. Falta de ovulación.
2. Las trompas de Falopio están obstruidas.
3. El procedimiento no se puede realizar durante la menstruación.
4. El cuello uterino y el canal cervical tienen patologías.
5. Se detectaron procesos inflamatorios en la vagina.

En cualquier caso, antes del procedimiento, sométase a un examen y consulte con su médico. Si se encuentran contraindicaciones, realice un ajuste de medicación.

¿Dónde se realiza este procedimiento?

Antes de la inseminación, asegúrese de consultar a su médico para no causarle daño a usted ni al feto. También se recomienda que los hombres se sometan a un examen. Este procedimiento se puede realizar tanto en clínicas públicas como privadas. En algunos casos, se le pedirá que recopile un conjunto de documentos especiales.

Prepárese para el hecho de que tendrá que pasar varios días en el hospital. Y, por supuesto, este procedimiento no es gratuito. La clínica con la que contactó le dirá cuánto cuesta la inseminación. Por lo general, el precio oscila entre cinco y cuarenta mil rublos. En este caso, la política de precios depende del estado de salud tanto de mujeres como de hombres, así como de la preparación de materiales adecuados.

Inseminación: cómo funciona el procedimiento (preparación)

Un requisito previo para el procedimiento es la preparación para el mismo. Para ello, la pareja debe someterse a una serie de medidas preparatorias especiales. En primer lugar, todo hombre debe hacerse un espermograma, que determinará la actividad de los espermatozoides. Esta prueba la realiza un hombre después de abstenerse de tener relaciones sexuales durante cinco días.

La mujer debe pasar por todas las demás etapas de preparación. Se requiere un análisis de sangre y también se comprueba la permeabilidad de las trompas de Falopio. La cavidad uterina debe examinarse mediante histerosalpingografía. Un ginecólogo debe determinar si la ovulación ocurre en el cuerpo de una mujer. Estas pruebas se realizan determinando ciertas hormonas en el cuerpo femenino o mediante un examen de ultrasonido.

Si después de la prueba se descubre que el espermograma tiene anomalías, antes del proceso de inseminación artificial, se lleva a cabo un tratamiento especial de los espermatozoides. También vale la pena cuidar la microflora de la vagina femenina.

Antes de la inseminación, se deben completar todos los puntos; de lo contrario, el procedimiento no solo puede resultar inútil, sino que también puede causar un daño irreparable al cuerpo femenino.

Como funciona el procedimiento?

Inmediatamente antes del procedimiento, se examina el cuerpo de la mujer mediante un sensor de ultrasonido. Esto se hace para determinar la presencia de folículos y determinar su tamaño.

Ahora se recoge el esperma del hombre. Si es necesario, se limpia y procesa. A veces están llenos de sustancias útiles para que los espermatozoides permanezcan activos por más tiempo.

Una mujer sentada en una silla ginecológica. En este momento, el ginecólogo introduce el material preparado en una jeringa. En lugar de una aguja, se coloca una manguera delgada en su extremo, que se inserta en el cuello uterino. Después de estas manipulaciones, el médico inyecta esperma en la cavidad uterina.

El inicio del embarazo

El principal signo de que se ha producido un embarazo es el retraso en la menstruación de la mujer. Si el embrión ha comenzado a desarrollarse, el ginecólogo puede recomendar una terapia de apoyo especial para la futura madre.

Después del primer ciclo, la concepción puede ocurrir sólo en el 15% de los casos. Si esto no sucede, entonces este tratamiento se puede realizar hasta cuatro ciclos. Bajo ninguna circunstancia se deben estimular los ovarios más de cuatro veces. Si incluso después de este embarazo no se produce, los médicos recomiendan probar otros métodos.

Cuanto más joven es la paciente y mejor es la calidad del esperma, las posibilidades de quedar embarazada aumentan significativamente.

Ventajas y desventajas del procedimiento.

Este procedimiento tiene ventajas y desventajas, con las que toda mujer que quiera quedar embarazada de esta forma debería familiarizarse.

El embarazo después de la inseminación tiene las siguientes ventajas:

Todas las manipulaciones realizadas se consideran naturales;

Los padres y el niño tendrán una conexión genética;

El procedimiento es relativamente seguro;

La inseminación se considera una cirugía reproductiva económica.

Desventajas del procedimiento:

1. El uso de terapia hormonal adicional puede afectar negativamente la salud de la mujer. Esto incluye la posibilidad de hiperestimulación de los ovarios, lo que liberará una gran cantidad de líquido en la cavidad abdominal. Esto provocará un aumento general del peso corporal, así como hinchazón.

2. Si el catéter y el tubo se insertan incorrectamente, existe un gran riesgo de infección.

Opinión de expertos sobre la eficacia del procedimiento.

La inseminación, la efectividad del procedimiento depende de muchos factores, no se considera la manipulación más efectiva, ya que la posibilidad de concepción es solo de alrededor del veinte por ciento. Según los médicos especialistas en fertilidad, el embarazo natural es el más seguro.

Pero si no puedes concebir un hijo normalmente, la inseminación será una excelente solución. Además, cuantas más veces se realice el procedimiento, mayores serán las posibilidades de concepción.

Si antes del procedimiento además procesa los espermatozoides y estimula los ovarios, entonces la probabilidad de concepción ya es de alrededor del cuarenta por ciento.

Inseminación artificial: opiniones.

Según los pacientes, esta manipulación es bastante dolorosa. Las sensaciones más desagradables se observan durante la inserción de un catéter en el cuello uterino. Muchas mujeres experimentaron flujo vaginal con sangre después de esto. Ha habido casos de inflamación que se desarrolló como resultado de una infección durante el procedimiento. Esto es muy peligroso si se produce la concepción.

La inseminación artificial, cuyas revisiones se pueden leer en este artículo, se considerará un procedimiento seguro solo si se realiza en un hospital en condiciones estériles. Bajo ninguna circunstancia debes hacer esto en casa, incluso si crees que estás siguiendo todas las medidas de seguridad.

No se desespere si hay una pequeña cantidad de espermatozoides en el esperma de su pareja sexual o si no son lo suficientemente móviles. Al ponerse en contacto con un médico especialista en fertilidad, podrá resolver este problema y las posibilidades de éxito durante la inseminación aumentarán significativamente.

Es mejor utilizar material no congelado para este procedimiento, ya que el proceso de congelación puede reducir significativamente la probabilidad de concepción.

Tenga en cuenta que la mujer debe tener las trompas de Falopio sanas y no tener contraindicaciones importantes para el procedimiento.

conclusiones

La inseminación en Moscú u otras ciudades debe realizarse únicamente bajo la supervisión de médicos experimentados. La eficacia del procedimiento se puede conocer sólo después de diez días. Antes de realizar esta manipulación, piensa en tu salud. Quizás una visita al médico por parte de usted y su pareja pueda solucionar el problema y la concepción se producirá de forma natural.

Para las parejas que enfrentan infertilidad, las tecnologías de reproducción asistida se convierten en una oportunidad de convertirse en padres.

Uno de los métodos de reproducción asistida más sencillos y accesibles es la inseminación artificial. ¿Cuál es la esencia del procedimiento? ¿Cómo comportarse después de la inseminación? ¿Para quién está indicado y hay altas posibilidades de embarazo?

Inseminación artificial: ¿qué es?

La inseminación artificial puede considerarse, con razón, uno de los primeros métodos científicos de reproducción asistida. A finales del siglo XVIII, el médico italiano Lazaro Spalazzi lo probó por primera vez en un perro y dio como resultado tres cachorros sanos.

Seis años más tarde, en 1790, se probó por primera vez la inseminación artificial (IA) en humanos: en Escocia, el Dr. John Hunter inseminó a una paciente con el esperma de su marido, que padecía una estructura anormal del pene. Hoy en día, el procedimiento se utiliza ampliamente en todo el mundo.

La inseminación artificial (intrauterina) es una tecnología que implica la introducción de esperma masculino en el canal cervical o útero de una mujer. Para ello se utilizan un catéter y una jeringa. El día de la IA se calcula teniendo en cuenta el ciclo menstrual de la paciente.

Es necesario determinar con precisión el período periovulatorio; de lo contrario, el procedimiento será inútil. La tecnología se utiliza tanto en el ciclo menstrual natural como en el estimulado hormonalmente.

El esperma se obtiene fuera de las relaciones sexuales con anticipación (y luego se congela y se descongela el día de la IA) o varias horas antes del procedimiento. Puede procesarse o introducirse sin cambios.

¿Qué tan efectiva es la inseminación artificial? Los resultados estadísticos no son muy prometedores: la fecundación se produce sólo en el 12% de los casos.

¿A quién está indicado el procedimiento?

Para las mujeres, las indicaciones de inseminación vaginal son:

1. el deseo de quedar embarazada “para uno mismo” sin tener pareja sexual;
2. infertilidad causada por factores cervicales (patologías cervicales);
3. Vaginismo.

Las indicaciones para la inseminación por parte de hombres son las siguientes:

• esterilidad;
• trastornos de naturaleza eyaculatoria-sexual;
• pronóstico desfavorable de enfermedades genéticas transmitidas por herencia;
• subfertilidad de los espermatozoides.

En los tres primeros casos se utiliza semen de donante.

Después del procedimiento: ¿cómo se siente la mujer?

Para someterse a una inseminación intrauterina, una mujer no necesita ir al hospital en absoluto. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria y dura sólo unos minutos.

¿Cómo se siente el paciente al respecto? En la práctica, experimenta sensaciones que no difieren de las que experimenta durante un examen ginecológico de rutina. Se inserta un espéculo en la vagina y quizás la experiencia más desagradable esté asociada con esto. Casi inmediatamente después de la inseminación artificial, desaparecen.

Durante un breve período de tiempo, puede haber una sensación dolorosa de tirón en la parte inferior del abdomen, causada por la irritación del útero. En casos raros, puede producirse un shock anafiláctico con la introducción de líquido seminal no purificado.

Para evitar reacciones alérgicas y mejorar la calidad del esperma, se recomienda limpiarlo, incluso si se utiliza como biomaterial la semilla del cónyuge del paciente.

¿Cómo comportarse una vez finalizado el procedimiento?

El ginecólogo que realice el procedimiento definitivamente le dirá cómo comportarse después de la inseminación, le advertirá sobre las posibles consecuencias y le dará las recomendaciones necesarias. Inmediatamente después de la inyección de esperma, la mujer deberá permanecer en posición supina durante una hora y media o dos.

Se debe colocar una pequeña almohada debajo de las nalgas; una pelvis elevada facilita un mejor avance de los espermatozoides inyectados hacia las trompas de Falopio. Esto aumenta las posibilidades de concepción, para lo cual, de hecho, se realizó una inseminación artificial.

La tasa de éxito del procedimiento depende de la edad de la paciente, el estado de su salud reproductiva y la calidad del esperma utilizado. Para aumentar la eficiencia de la IA, se procesa el material del donante, como resultado de lo cual solo queda esperma de la más alta calidad.

Para garantizar que un óvulo potencialmente fertilizado pueda desarrollarse completamente y que la implantación del óvulo fertilizado sea exitosa, se prescribe una terapia hormonal con progesterona. Si tres ciclos seguidos tras la inseminación artificial no conciben, se opta por otros métodos de reproducción asistida.

¿Qué se puede y qué no se puede hacer durante la inseminación?

La fertilización no ocurre inmediatamente en el momento de la inyección de esperma; requiere varias horas, hasta un día, después de la inseminación. ¿Qué hacer para aumentar las posibilidades de embarazo?

El primer día debes rechazar:

1. al bañarse, ya que el agua ayuda a eliminar parte del esperma de la vagina;
2. por duchas vaginales;
3. por la administración de medicamentos vaginales.

Pero tener relaciones sexuales no está en la lista de cosas que no se deben hacer después de la inseminación; algunos expertos incluso ven en esto un beneficio: el contacto sexual sin protección promueve un mejor movimiento de los espermatozoides inyectados hacia las trompas.

Conclusión

Siguiendo estas recomendaciones después de la inseminación, dentro de una semana (ese es el tiempo que tarda un óvulo fertilizado en llegar a la cavidad uterina y adherirse allí), podrá realizar un análisis de sangre para detectar hCG. Esta hormona es un marcador del embarazo; comienza a producirse inmediatamente después de la implantación del óvulo fertilizado en el útero. No es aconsejable utilizar un método de diagnóstico casero rápido, una prueba de embarazo, antes de los 12 a 14 días. En la orina, la concentración de hCG se alcanza algo más tarde que en la sangre.

Vídeo: Inseminación intrauterina (IIU)

La inseminación artificial con espermatozoides se realiza cuando las relaciones sexuales son imposibles o cuando los espermatozoides están inactivos y no pueden superar de forma independiente las propiedades de barrera del moco cervical y llegar al útero. La realización de una inseminación artificial no es un método nuevo y resulta bastante eficaz, ya que la técnica se ha perfeccionado en millones de pacientes.

Historia de la inseminación artificial para el embarazo.

El procedimiento de inseminación artificial es la introducción de espermatozoides de un marido, pareja o donante en el tracto genital de la mujer con el objetivo de conseguir el embarazo.

La historia de la inseminación artificial para el embarazo se conoce desde la antigüedad. Esta técnica se ha utilizado durante más de 200 años. Se sabe que los árabes en el siglo XIV utilizaban esta técnica en el cultivo de caballos árabes. El primer artículo científico sobre el efecto de las bajas temperaturas en el esperma humano (sobre la congelación del esperma) se publicó en el siglo XVIII. Un siglo después surgieron ideas sobre la posibilidad de crear un banco de esperma. Los primeros intentos de congelar espermatozoides con hielo seco demostraron que a una temperatura de -79 ° C los espermatozoides permanecen viables durante 40 días. El primer embarazo y nacimiento resultante de la fecundación mediante inseminación artificial con esperma congelado fue obtenido por Roger Bourges en 1953. Luego, muchos años de búsqueda de un método para conservar el esperma llevaron al desarrollo de una técnica para almacenar el esperma en recipientes con nitrógeno líquido en “pajitas” selladas. Esto contribuyó a la creación de bancos de esperma. En nuestro país, la introducción de las técnicas de inseminación artificial se remonta a los años 70-80 del siglo pasado.

Realización de inseminación artificial vaginal e intrauterina.

Existen dos métodos de inseminación artificial: vaginal (introducir espermatozoides en el canal cervical) e intrauterina (inyectar espermatozoides directamente en el útero). Cada método tiene sus lados positivos y negativos. Por ejemplo, el método vaginal es el más sencillo y puede realizarlo una enfermera cualificada. Pero el ambiente ácido vaginal es hostil a los espermatozoides, las bacterias interfieren con la progresión lineal de los espermatozoides y los glóbulos blancos vaginales se comerán la mayor parte de los espermatozoides en la primera hora después de su inserción.

Por tanto, a pesar de la sencillez técnica, la eficacia de esta técnica no es superior a la del inicio del embarazo durante las relaciones sexuales naturales.

La introducción de espermatozoides en el canal cervical acerca a los espermatozoides a su objetivo, pero las propiedades de barrera del moco cervical (cervical) detienen la mitad de los espermatozoides en su camino hacia el útero, y aquí los espermatozoides pueden encontrar anticuerpos antiespermáticos, un sistema inmunológico. factor de infertilidad femenina. Los anticuerpos en el canal cervical están en mayor concentración y literalmente destruyen los espermatozoides. En presencia de un factor inmunológico en el canal cervical, solo queda el método de inseminación intrauterina.

La inseminación intrauterina artificial acerca mucho los espermatozoides al encuentro con el óvulo. ¡Pero! Recuerde el peligro del aborto: cuando se insertan instrumentos en el útero, incluso los desechables, se introducen allí microbios de la vagina y del canal cervical, pero no deberían estar allí.

Cómo hacer una inseminación artificial.

Antes de realizar una inseminación artificial, es necesario realizar un estudio de los factores de infertilidad. Allí se da la mayor importancia a las infecciones sexuales, las ITS y la vaginosis bacteriana, una violación de la microflora de la vagina. Además, es necesario un examen exhaustivo del útero y los ovarios para detectar la presencia de pólipos en el útero, fibromas, endometriosis y enfermedades tumorales de los ovarios. Estas enfermedades deben ser tratadas previamente. Si la maduración del óvulo se ve afectada, simultáneamente con la inseminación, se lleva a cabo uno de los métodos para estimular el crecimiento del óvulo: inducir la ovulación. Esto ayuda a eliminar los factores negativos que pueden reducir la eficacia de la inseminación artificial en caso de infertilidad y a realizar la fecundación con mayor eficacia.

La inserción de catéteres en el útero puede provocar contracciones dolorosas y calambres. Así es exactamente como funciona el dispositivo intrauterino. Tales contracciones pueden favorecer la liberación de espermatozoides del útero, lo que no sólo arruina este intento, sino que también reduce la eficacia de intentos posteriores. A pesar de esto, la inseminación intrauterina (IIU) es actualmente el método más utilizado. Actualmente se utilizan los catéteres más blandos, sin agarrar el cuello uterino con pinzas quirúrgicas, y fármacos antiespasmódicos (aliviar los espasmos). Además, primero se realiza una conversación explicativa con el paciente mediante técnicas de hipnosis y meditación para conseguir la máxima relajación de todos los músculos. Luego, el canal cervical también se relaja para permitir que se inserte un catéter suave en el útero. El procedimiento se realiza en el consultorio de un médico habitual, sin cirugía ni anestesia. Las sensaciones de la paciente son las mismas que durante un examen ginecológico de rutina.

Mira cómo se realiza la inseminación artificial en el siguiente vídeo:

Curiosamente, el líquido seminal con el que los espermatozoides ingresan a la vagina de la mujer durante el orgasmo masculino y la eyaculación (emisión de espermatozoides) durante la cópula es el entorno más inadecuado para los espermatozoides, donde no sólo mueren rápidamente (de dos a ocho horas después de la eyaculación), sino que también mueren rápidamente. Tampoco puede moverse rápidamente de forma lineal para encontrarse con el huevo. Además, el líquido seminal es incluso tóxico. Si se inyecta medio gramo de líquido seminal en cualquier parte del cuerpo femenino, le provocará graves molestias. La introducción de todos los espermatozoides en el útero junto con el líquido seminal es precisamente el factor que provoca fuertes contracciones tipo calambres en el útero.

Al estar en el líquido seminal, los espermatozoides son completamente incapaces de fertilizar un óvulo. La motilidad y la capacidad fertilizadora de los espermatozoides se pueden aumentar simplemente lavándolos en una solución fisiológica (solución de cloruro de sodio al 0,9%). Pero se utiliza el más perfecto: un medio cultural. Este es un medio para cultivar células fuera del cuerpo humano, incluidos óvulos y espermatozoides.

Inseminación artificial (fertilización) utilizando esperma de donante

La inseminación se realiza con el esperma del marido o pareja sexual con un espermograma normal. Si un hombre tiene una disminución en la cantidad total de espermatozoides, una disminución en los espermatozoides activamente móviles y formados normalmente, y si la mujer no tiene una pareja sexual, entonces se puede usar esperma de donante. El material para la fecundación con semen de donante se obtiene de hombres menores de 35 años, sanos física y mentalmente, sin enfermedades hereditarias en familiares de primer grado (madre y padre, hermanos, hermanas). Al seleccionar el esperma de un donante para la inseminación artificial, se tienen en cuenta el grupo sanguíneo Rhesus y el cribado de ITS y enfermedades de transmisión sexual. A petición de la mujer se tiene en cuenta la altura, peso, color de ojos y cabello del donante.

En presencia de un factor inmunológico de infertilidad (detección de anticuerpos antiespermáticos), se recomienda la inseminación intrauterina, combinada con estimulación ovárica con preparaciones de hormona estimulante del folículo (FSH).

La FSH en la fase folicular y la liberación de LH, que provoca la ovulación y el inicio de la segunda fase del ciclo, desempeñan además funciones muy importantes. La estimulación temprana con medicamentos FSH ayuda a que el óvulo crezca y forme una zona pelúcida protectora, y luego hace que el folículo que contiene el óvulo se llene de líquido folicular, rico en hormonas femeninas: estrógenos. Los estrógenos preparan el endometrio, el revestimiento interno del útero y el moco cervical para la invasión de los espermatozoides. El endometrio se engrosa hasta 13-15 mm según la ecografía.

El moco cervical se vuelve más fluido y permeable a las cadenas de espermatozoides. Tras un aumento de LH, la hormona luteinizante, provoca no sólo la ovulación, sino también la división del óvulo, como resultado de lo cual el número de cromosomas se reduce a la mitad, de 46 (juego completo) a 23, lo cual es absolutamente necesario antes de la fertilización. , ya que los espermatozoides que pueden fecundar el óvulo también tienen medio juego de cromosomas. Durante la fecundación, las mitades vuelven a sumar un todo, asegurando la manifestación de las características hereditarias de la madre y el padre en el nuevo hombrecito.

Debido a la estimulación del crecimiento del óvulo con preparados de FSH y la inducción de la ovulación con preparados de LH, no sólo se produce la ovulación, sino mucho más.

Después de la inseminación con semen de donante, se aconseja a las mujeres que permanezcan tumbadas durante tres o cuatro horas. Dos días después, a las mujeres que se han sometido a inseminación se les recetan preparaciones hormonales de la segunda fase del ciclo para mantener un embarazo lo más natural posible en la etapa más temprana de su desarrollo. En lugar de dolorosas inyecciones de aceite de progesterona, ahora se utilizan tabletas de progesterona natural derivada químicamente, la hormona de la segunda fase del ciclo.

Inicialmente se creía que inyectando en el útero espermatozoides lavados "mejorados", pasando a través del cuello uterino con una barrera de líquido cervical y anticuerpos antiespermáticos, se podía obtener una mayor tasa de embarazo de una forma más sencilla que la fertilización in vitro.

Esta técnica proporciona entre un 20 y un 30% de tasas de embarazo. Cada paciente infértil se somete a una serie de procedimientos de inseminación intrauterina utilizando esperma de donante junto con estimulación ovárica.

Muchas parejas se someten a entre 6 y 12 ciclos de inseminación intrauterina y estimulación ovárica hasta que quedan completamente exhaustas mental y físicamente. Sería mejor para estas parejas abstenerse de tantos intentos de inseminación artificial con esperma de donante y, si tres ciclos de inseminación intrauterina y estimulación ovárica no dieron resultados, recurrir a la FIV.

La inseminación es la introducción de espermatozoides procesados ​​en la cavidad uterina fuera de las relaciones sexuales. Este método se ha utilizado durante mucho tiempo en medicina clínica para tratar a parejas infértiles. Un dato interesante es que el primer uso documentado de la inseminación se realizó en 1770.

La inseminación para parejas jóvenes se prescribe en caso de las siguientes indicaciones por parte de la pareja:

• el esperma subfértil es una disminución no expresada en la capacidad fecundante de los espermatozoides o simplemente infertilidad masculina;
• Trastornos eyaculatorio-sexuales.

La pareja también deberá aportar su propio testimonio:

• factor cervical de infertilidad. Estamos hablando de cambiar las propiedades del moco cervical. Esto evita que una cantidad suficiente de espermatozoides penetre en la cavidad uterina;
• vaginismo: contracción no autorizada de los músculos de la vagina y el perineo bajo la influencia del miedo a las relaciones sexuales;
• para aumentar la eficacia del tratamiento de la infertilidad femenina.

Sin embargo, no todas las mujeres pueden someterse al procedimiento de inseminación. Hay casos en los que esto está completamente contraindicado:

• enfermedades terapéuticas y mentales que imposibilitan el embarazo;
• tumores y formaciones tumorales del ovario;
• Neoplasias malignas de cualquier localización.

Como ves, no existen muchas contraindicaciones para la inseminación. Lo principal es el resultado y los beneficios de este procedimiento para aquellas parejas que no pueden tener hijos. Por ejemplo, introducir espermatozoides directamente en la cavidad uterina permite:

• Evite la influencia del moco cervical sobre los espermatozoides, durante las relaciones sexuales normales, algunos de ellos quedan retenidos en este moco y mueren.
• controlar el proceso de ovulación y asegurar el encuentro de esperma y óvulo en el momento óptimo para la fecundación.
• mejora la calidad del esperma y aumenta las posibilidades de quedar embarazada en comparación con las relaciones sexuales naturales.

¿Cómo se hace la inseminación?

Actualmente la inseminación se lleva a cabo en muchas clínicas médicas. Inmediatamente antes del procedimiento, debe someterse a un tratamiento de infertilidad.

Durante la inseminación, el momento de la ovulación en el ciclo natural de la mujer se determina primero mediante ultrasonido. Luego, ese mismo día, el esperma concentrado de la pareja se introduce a través del cuello uterino en la cavidad uterina. El procedimiento en sí es indoloro, ya que los espermatozoides se inyectan mediante un catéter especial de muy pequeño diámetro, que atraviesa fácilmente el canal cervical. La inseminación dura unos dos minutos. Posteriormente, la mujer debe permanecer en posición horizontal durante otros 20-30 minutos.

• reacciones alérgicas asociadas con la administración de medicamentos para;
• reacción similar a un shock al introducir esperma no procesado en la cavidad uterina;
• inflamación aguda o exacerbación de la inflamación crónica de los órganos genitales femeninos;
• ocurrencia o .

Inseminación en casa

En principio, los expertos no recomiendan practicar la inseminación en casa; el procedimiento debe realizarse de forma profesional y con la participación de médicos. Y, sin embargo, hoy en el mercado se pueden comprar kits especiales con los que se realiza la inseminación en casa. Esta es la llamada inseminación intravaginal artificial, cuando la mujer inyecta de forma independiente espermatozoides en las profundidades de la vagina con una jeringa.

El procedimiento de inseminación por sí solo presenta ciertas dificultades. Entonces, habrá que realizarlo monitoreando el proceso observando en el espejo que viene con el kit y que se debe insertar en la vagina.

El procedimiento en sí es el siguiente: los espermatozoides se recogen con una jeringa, en la que luego se coloca una punta especial. Primero se elimina el aire de la jeringa. Se inserta un espéculo en la vagina, se abre lentamente y se fija a 2-3 cm. Luego se inserta la extensión junto con la jeringa en la vagina, de modo que su punta no quede demasiado cerca del cuello uterino. Ahora puedes presionar lentamente el émbolo de la jeringa, liberando espermatozoides en la base del cuello uterino.

Tanto durante la inseminación como durante al menos media hora después de la misma, debes acostarte con la pelvis ligeramente elevada (puedes, por ejemplo, colocar almohadas debajo de las nalgas).

Debe tenerse en cuenta que la inseminación en el hogar debe realizarse en el momento más favorable para la concepción: durante el período de ovulación. Es posible determinar posteriormente si la inseminación en casa fue eficaz mediante pruebas de embarazo.

Eficiencia de la inseminación

La inseminación es bastante asequible económicamente y la eficacia del procedimiento no supera en promedio el 15%. Es decir, en promedio: diversas fuentes determinan la efectividad de la inseminación entre el 2% y el 40%. Esta "dispersión" de datos se explica de forma sencilla: para realizar la inseminación se necesitan indicaciones claras, después de un examen exhaustivo.

Durante el examen, los especialistas deben tener en cuenta varios factores. En primer lugar, la permeabilidad de las trompas de Falopio: con algunos cambios en las trompas de Falopio, la inseminación será ineficaz. En segundo lugar, se deben tener en cuenta los parámetros fértiles o subfértiles del espectrograma: en ciertos casos, la inseminación como método de concepción será ineficaz y solo se puede lograr un resultado positivo mediante un programa de FIV. Además, la edad de la mujer también es importante: después de los 30-35 años, la calidad de los óvulos disminuye, por lo que muchos médicos creen que a esta edad es mejor optar por el método de fertilización in vitro si una mujer quiere quedar embarazada.

Especialmente para-Mariana Surma

De Invitado

El procedimiento ayudó con 2 veces de estimulación.

Inseminación artificial

Inseminación artificial

La inseminación artificial es un procedimiento en el que se inyecta esperma especialmente procesado en la cavidad uterina de la mujer a través de un catéter para lograr el embarazo.

La inseminación artificial se realiza con esperma del marido - IISM o esperma de donante - IISD.

La inseminación se puede realizar tanto en el ciclo natural como en el contexto de estimulación de la ovulación (en caso de ovulación irregular o insuficiente).

En cualquier caso, durante la IA se debe comprobar la permeabilidad de las trompas de Falopio, ya que durante la inseminación, así como durante el embarazo que se produce de forma natural, la fecundación se produce en las trompas de Falopio. Después de lo cual el óvulo fertilizado pasa a través de las trompas de Falopio y se implanta en el útero para un mayor desarrollo del embarazo.

Así, con la inseminación artificial, con el mínimo impacto en el cuerpo de la mujer, conseguimos el embarazo.

¿Cómo se realiza el procedimiento de inseminación artificial?

Inmediatamente antes de la ovulación (o en el momento de la ovulación), utilizando un catéter delgado y flexible, se introduce en la cavidad uterina el esperma del marido, pretratado por un embriólogo, que se recogió entre 1,5 y 2 horas antes. Si se utiliza semen de donante, primero se debe descongelar (1 hora antes de la inseminación), porque Todo el esperma de un donante se mantiene únicamente en estado de criopreservación.

Todo el procedimiento se realiza en 5 minutos y es absolutamente indoloro. Después de esto, la mujer puede acostarse durante 20 a 30 minutos.

En VitroClinic el manejo de espermatozoides en los programas de inseminación intrauterina se realiza dos veces con una diferencia de 1-2 días. Esto aumenta significativamente las posibilidades de éxito.

Contraindicaciones para el procedimiento de inseminación artificial.

Como ocurre con cualquier otro procedimiento médico, la inseminación intrauterina tiene contraindicaciones. No se realiza:

• en presencia de un proceso inflamatorio (en uno de los cónyuges);
• con obstrucción de las trompas de Falopio (adherencias, antecedentes de embarazo ectópico, anomalías en la estructura de las trompas, etc.)
• en presencia de tumores malignos de cualquier localización;
• con formaciones ováricas que ocupan espacio (quistes, tumores);
• con endometriosis grave.

Indicaciones de inseminación artificial con esperma del marido:

1) del cónyuge:

• Disfunción erectil;
• Disminución del número de espermatozoides normales;
• Mayor viscosidad del semen;
• La presencia de anticuerpos en el semen contra el propio esperma (prueba MAP positiva);
• Malformaciones de los órganos genitales masculinos, en las que la actividad sexual es imposible o la eyaculación no se produce en la vagina (p. ej., hipospadias, eyaculación retrógrada);
• Inseminación con esperma criopreservado del cónyuge, por ejemplo, con esperma precongelado en caso de detección de cáncer en el cónyuge que requiera quimioterapia, lo que empeora drásticamente la calidad del esperma.

2) del cónyuge:

• Factor cervical de infertilidad, es decir, la incapacidad de los espermatozoides para penetrar a través del moco del canal cervical (con un cuello uterino muy largo o la presencia de anticuerpos antiespermáticos en el moco del cuello uterino: una prueba MAP positiva en una mujer);
• Aumento de la acidez de la vagina.

3) por parte de ambos cónyuges:

• en ausencia de embarazo por razones poco claras (se examinó a los cónyuges, no se identificaron anomalías significativas, pero no se produjo el embarazo);
• vida sexual irregular o incompleta.

La inseminación intrauterina con esperma de donante es un procedimiento en el que se inyecta esperma de donante purificado en el útero de una mujer. Esto se hace de acuerdo con las siguientes indicaciones:

1. una mujer no tiene pareja sexual, pero quiere ser madre;
2. el marido no tiene esperma propio;
3. pronóstico genético desfavorable (el marido tiene espermatozoides, pero su uso no es deseable debido al alto riesgo de fracaso del embarazo, anomalías en el desarrollo fetal y enfermedades hereditarias graves).

El esperma para inseminación de donantes se extrae de nuestras instalaciones de almacenamiento criogénico. Todos los donantes se someten a un examen médico exhaustivo antes de donar el biomaterial, por lo que no hay riesgo de infección durante la inseminación con semen de donante.

La inseminación artificial con semen de donante en la mayoría de los casos consta de dos etapas:

1. Estimulación ovárica leve.

   Se realiza con fármacos hormonales. El crecimiento de los folículos se controla mediante ecografía (foliculometría). El procedimiento de inseminación se lleva a cabo después de que el ovario libera un óvulo listo para la fertilización (dos veces: el día anterior e inmediatamente después de la ovulación).

2. Inyección de esperma.

   Una hora antes del procedimiento, se descongela el esperma. Mediante un catéter delgado y flexible, se inserta directamente en la cavidad uterina de la mujer, lo que aumenta significativamente las posibilidades de embarazo. El procedimiento es absolutamente indoloro.

La estimulación ovárica no es un paso obligatorio en el procedimiento. La inseminación puede realizarse en un ciclo natural si la salud reproductiva de la paciente no se ve afectada y su edad no supera los 35 años.

Eficiencia y seguridad de la inseminación intrauterina con semen de donante

En mujeres jóvenes, la eficacia de la inseminación artificial con semen de donante es bastante elevada. Un tercio de las pacientes quedan embarazadas tras el primer intento y otro tercio tras dos intentos adicionales. Con la edad, las posibilidades disminuyen, lo que se asocia con una disminución de la función reproductiva femenina. Sin embargo, incluso después de los 40 años, el embarazo puede ocurrir mediante inseminación artificial.

Para realizarte este trámite, puedes comunicarte con VitroClínica. Todos los donantes, antes de donar esperma, se someten a un cuidadoso control médico, por lo que para la fecundación sólo se utilizará biomaterial de alta calidad que haya sido pretratado en nuestro laboratorio de espermiología.

El procedimiento se realiza únicamente con esperma que permanece congelado durante al menos 6 meses. Esto elimina la posibilidad de que una mujer contraiga infecciones ocultas. Para eliminar el riesgo de transmitir enfermedades hereditarias, los donantes se someten a un examen médico genético.

A la hora de seleccionar un donante se tienen en cuenta los deseos de los pacientes (altura, peso, color de ojos y pelo, educación, aficiones, grupo sanguíneo).

Inseminación artificial con estimulación de la ovulación.

La inseminación artificial con estimulación ovárica en algunos casos puede resultar más efectiva que en un ciclo natural. Las posibilidades de fertilización aumentan de 2 a 3 veces.

Cuando contactes a VitroClinic para obtener ayuda médica relacionada con la infertilidad, deberás someterte a algunos exámenes y pruebas. Los resultados de la investigación permitirán al médico determinar el método óptimo de inseminación artificial.

Las principales indicaciones de estimulación antes de introducir espermatozoides en el útero:

• la duración de la infertilidad de la pareja es de 5 años o más;
• la mujer no tiene un ciclo regular;
• cambio patológico en la concentración de hormonas sexuales en la sangre;
• edad de la mujer después de los 35 años;
• reserva ovárica reducida;
• Intentos fallidos de inseminación artificial en un ciclo natural.

Etapas de la inseminación intrauterina con estimulación:

1. Diagnóstico.

   La pareja casada se somete a todas las pruebas necesarias. En base a sus resultados se decide realizar inseminación artificial con o sin simulación, cónyuge o semen de donante.

2. Estímulo.

   A la mujer se le prescribe el uso diario de medicamentos hormonales para estimular la ovulación. Como resultado, tenemos la garantía de recibir un óvulo maduro, lo que aumenta las posibilidades de embarazo con inseminación artificial.

   Utilizamos únicamente esquemas suaves de estimulación ovárica, seleccionándolos individualmente para cada paciente.
   

   Después de que el médico ve en una ecografía que los folículos están listos para la ovulación, se prescribe un medicamento hormonal en una sola inyección para que se produzca la ovulación y se fije el día de la inseminación.

3. Recibir eyaculación.

   El cónyuge debe donar esperma entre 1,5 y 2 horas antes del procedimiento. 3-4 días antes debe abstenerse de cualquier actividad sexual. En el caso de utilizar esperma criopreservado, incluido el de donante, se descongela entre 1 y 1,5 horas antes del inicio del procedimiento.

4. Inyección de esperma en el útero.

   Se realiza en una mujer en posición acostada mediante un catéter especial. El procedimiento es absolutamente indoloro y dura sólo 20-30 minutos, teniendo en cuenta que después el paciente debe permanecer un rato acostado. Para aumentar la probabilidad de concepción en este ciclo, se realiza otro procedimiento de inseminación cada dos días.