Sibilancias en los pulmones a temperatura corporal normal en niños. Cómo deshacerse de la tos con sibilancias y otros síntomas en los niños

Al respirar, a menudo se pueden escuchar sibilancias en los pulmones de un niño sin fiebre ni tos antes de que se desarrolle un proceso inflamatorio en los pulmones. Los niños pueden exhalar y no toser durante un largo período de tiempo, a pesar de que en los pulmones comienza un proceso patológico provocado por un resfriado, una infección o una infección viral. Además del hecho de que el niño puede volverse ronco, también le resulta difícil respirar.

Además de la invasión bacteriológica, fúngica o viral del sistema respiratorio, un niño puede comenzar a tener sibilancias después de que un objeto extraño ingresa a la garganta o la tráquea. Las partículas más pequeñas de los juguetes de plástico llegan incluso al espacio bronquial. Los niños pequeños los inhalan durante el juego y es posible que los propios niños ni siquiera se den cuenta de cómo sucedió. Especialmente si el niño tiene la mala costumbre de llevarse todo a la boca y los padres mostraron una falta de atención temporal y no pudieron evitar la tragedia. Luego, el niño muestra signos de falta de oxígeno, su respiración se acelera y se escuchan silbidos y ruidos extraños en el pecho, provocados por el cierre de parte del canal respiratorio.

Las sibilancias de este origen sólo pueden tratarse en un entorno hospitalario. El bebé es hospitalizado en un centro médico y se realizan manipulaciones para eliminar el objeto extraño del sistema respiratorio. El tipo de procedimiento terapéutico depende de en qué parte de la garganta, tráquea o bronquiolos se encuentre el objeto dañino. Si los métodos tradicionales no logran eliminarlo, entonces, para salvar la vida del niño, los médicos pueden realizar una cirugía con disección de tejido.

La vida del bebé y el grado de conservación de la corteza cerebral en condiciones de funcionamiento dependen de la eficacia de las acciones de los médicos, ya que la falta prolongada de oxígeno provoca la muerte de sus células.

Cuando este tipo de enfermedad se manifiesta con tos y fiebre, el cuadro clínico de la patología se aclara. Lo más difícil de diagnosticar son los problemas pulmonares en los bebés. Las sibilancias conductivas sin tos no se pueden detectar de inmediato, ya que el bebé llora y emite muchos sonidos que lo acompañan, y su respiración no siempre es lo suficientemente profunda como para que los padres escuchen inmediatamente el problema.

Es más peligroso cuando las sibilancias en un niño son causadas por neumonía latente. Es posible que el bebé no tosa y su temperatura corporal se mantenga dentro de los límites normales. Mientras tanto, la enfermedad progresa y, a medida que se desarrolla, puede adquirir formas tan complicadas como lobares, con múltiples focos. Todos los síntomas de neumonía latente aparecen inmediatamente en un día. La temperatura aumenta, la respiración se vuelve difícil y se desarrolla una tos intensa. Antes de esto, la presencia de una amenaza oculta sólo podía indicarse por el hecho de que el niño comenzaba periódicamente a jadear. Parecería que este es un síntoma insignificante, pero no se puede ignorar para no provocar una enfermedad más grave. Una forma complicada de neumonía deberá tratarse durante al menos 3 semanas.

Clasificación de las sibilancias

Los ruidos extraños que salen de los pulmones del bebé sin tos ni fiebre se dividen en varios tipos. Su clasificación, como el propio sonido, depende de la enfermedad que afectó al tracto respiratorio. En general, las sibilancias en niños pequeños son las siguientes:

Síntomas de sibilancias sin fiebre ni tos.

Además del signo principal de enfermedad del sistema respiratorio en forma de ruidos extraños provenientes de los pulmones, en el 85% de los casos el niño siempre presenta síntomas indirectos de un desarrollo atípico de la enfermedad. Estos incluyen los siguientes signos de un doloroso estado de salud del bebé, a saber:

• aparecen debilidad y fatiga constante (el niño es caprichoso, llora sin motivo, se comporta de manera extremadamente inquieta);
• dolor de cabeza (por regla general, se intensifica por la noche y puede estar completamente ausente por la mañana);
• mareos (a menudo el niño se encuentra en un estado de semidesmayo con quejas de oscurecimiento repentino de los ojos y tambaleo);
• dificultad para respirar severa (esto ocurre incluso después de una actividad física menor como un juego o una caminata);
• quejas de dolor o dolor agudo en el pecho (los padres deben tener cuidado sin importar con qué frecuencia el bebé se queje de molestias en la parte exterior del pecho o en la espalda);
• aumento de la sudoración (se observa sudoración intensa en una habitación con condiciones climáticas normales y se intensifica durante el sueño);
• latidos cardíacos rápidos (debido a la reducción de la luz bronquial, ingresa menos oxígeno a la sangre y el corazón se ve obligado a trabajar más intensamente);
• dolor al girar el cuerpo (principalmente el malestar proviene de las costillas).

Por supuesto, todo este complejo de síntomas se observa en el contexto de sibilancias de diversos tipos y gravedad. Muy a menudo estos mismos síntomas aparecen antes de la aparición de la neumonía. Para prevenir el desarrollo de esta enfermedad pulmonar y luego no tratarla durante un largo período de tiempo, es necesario levantar la camiseta del niño y pedirle que respire profundamente y contenga el aire. En este momento, debes apoyar la oreja contra el pecho. Si el canal respiratorio dentro de los pulmones comienza a jadear, entonces no debe esperar hasta que suba la temperatura, el niño comience a toser y respirar con dificultad; debe mostrárselo a un pediatra.

Signos en un bebe

Debido a que los niños pequeños no pueden hablar de su dolor en el área del pecho y las sibilancias de los pulmones no siempre son audibles, es necesario prestar especial atención a los siguientes síntomas:

• rechazo total de la lactancia materna;
• comportamiento inquieto durante la vigilia y el sueño;
• evacuaciones intestinales frecuentes y regurgitación;
• dificultad para respirar severa;
• apareció hinchazón azulada alrededor de los ojos, labios y alas de la nariz;
• el niño comienza a llorar sin motivo aparente.

Como regla general, todos estos signos acompañan a las sibilancias en los bebés y son posibles presagios de una futura neumonía provocada por micoplasmas, neumococos, estreptococos o virus patógenos. Son estos agentes biológicos los que afectan con mayor frecuencia los pulmones de los recién nacidos.

Tratamiento

Al diagnosticar ruidos extraños en un niño, los médicos no esperan hasta que el niño comience a toser, tener sibilancias o desarrollar problemas respiratorios adicionales. El bebé es hospitalizado en un departamento de hospitalización, donde se extrae sangre para análisis, se toman frotis de la membrana mucosa y parte del esputo, si alguno se separa al toser. Si se sospecha neumonía, se realiza una fluorografía de los pulmones y solo después de esto el niño comienza a recibir tratamiento.

Durante la terapia, los siguientes medicamentos se usan en combinación:

1. Mucolítico. Diluyen la mucosidad acumulada en los bronquios y favorecen su rápida eliminación del organismo. Son especialmente eficaces cuando, tras diagnosticar sibilancias, el bebé empieza a tener tos seca.
2. Expectorantes. Este es un grupo de medicamentos que pueden causar una contracción adicional de los músculos del pecho y acelerar el movimiento del moco desde el canal bronquial hasta la abertura traqueal.
3. Broncodilatadores. Dilatan los bronquios estrechados que se han contraído bajo la influencia de un espasmo o se han obstruido con moco. Su expansión favorece un mejor paso del esputo y la eliminación de las sibilancias. La respiración se vuelve clara, el niño deja de toser y vuelve a su estilo de vida anterior.

Es importante recordar que la selección del tipo de medicamento la realiza únicamente el médico tratante, el pediatra, teniendo en cuenta la categoría de edad del niño y el tipo de enfermedad. La automedicación puede causar daños irreparables a la salud del bebé. Por lo tanto, si busca ayuda médica de manera oportuna, la terapia siempre es exitosa y no dura más de 2 semanas.

En terminología médica, la afección denominada “ronquera de la voz” se define como un tipo de disfonía. La disfonía, a su vez, es un cambio cualitativo: cuando un niño habla, emite sonidos, pero cambia el timbre, el volumen y el espectro sonoro de la voz. La ronquera no es una enfermedad, sino un síntoma, por lo que cuanto antes le presten atención los padres, más rápido y más fácil se podrán eliminar las causas. Esto es especialmente importante cuando la voz de un niño menor de 2 o 3 años se vuelve ronca.

código ICD-10

Epidemiología

La epidemiología de las enfermedades que provocan el síntoma de "ronquera en un niño" depende directamente del diagnóstico específico. Muy a menudo, la ronquera es causada por la laringitis y sus diversas formas. El proceso inflamatorio se desarrolla en la laringe del niño; el fondo de la inflamación puede ser enfermedades infecciosas primarias, resfriados. Con menos frecuencia, la laringitis es causada por una sobrecarga vocal o un factor físico. En general, en la práctica pediátrica se cree que casi toda inflamación de la zona de las cuerdas vocales es laringitis, como un tipo específico de infección viral respiratoria aguda (ARVI). La forma más peligrosa de laringitis es cuando el tejido mucoso de la laringe se hincha y se estrecha, además de lo que los padres notan: la voz del niño es ronca, el bebé tiene dificultad para respirar, traga alimentos y, a veces, líquidos. Esta forma estenosante de inflamación requiere atención médica inmediata.

Epidemiología de las causas asociadas a la disfonía y la ronquera:

1. El portador de la infección suele ser una persona que ya está enferma. No es casualidad que las infecciones virales respiratorias agudas sean tan comunes en las instituciones infantiles; un bebé puede infectar a una docena más, especialmente si la infección se presenta en forma catarral (SRC - síndrome respiratorio catarral).
2. El agente causante de la inflamación infecciosa se libera de 7 a 10 días, es posible la recurrencia y la reinfección, en la que la liberación del patógeno infeccioso (virus) se reduce a 3-4 días.
3. Si el portador de la infección sufre una infección viral respiratoria aguda sin signos catarrales, epidemiológicamente es relativamente seguro para los demás.
4. La transmisión del virus se realiza de forma estándar: mediante gotitas en el aire.
5. Los niños de entre uno y cinco años son los más vulnerables. Los bebés tienen una protección inmune específica cuando son amamantados. Los niños que reciben nutrición artificial corren riesgo de infección. Los bebés de hasta 4-5 meses sufren de ARVI en muy raras ocasiones.
6. La prevalencia del síntoma "ronquera en un niño" se debe a la estacionalidad. Con mayor frecuencia, los niños se enferman durante la estación fría, pero los brotes de infección masiva pueden ser esporádicos (repentinos, sin razones obvias).
7. Los casos de parainfluenza diagnosticados en otoño están asociados con virus de tipo 1 y 2, mientras que los ARVI "primaverales" se caracterizan por la detección de un virus de tipo 3.
8. La disfonía y la ronquera, no relacionadas con la etiología de carácter viral, están estadísticamente "vinculadas" con las instituciones preescolares y escolares. La tensión física de los ligamentos en los niños "hogareños" es menos común que en los niños en edad preescolar que asisten a jardines de infancia.
9. Entre las causas de los síntomas de ronquera, la laringitis aguda ocupa el primer lugar, seguida de la laringotraqueítis con signos de estenosis, en tercer lugar se encuentran la sobrecarga funcional de los ligamentos y la mutación de la voz durante la pubertad (niños), la lista la completa la laringitis crónica. y patologías congénitas del aparato vocal, incluidas papilomatosis, paresia, estenosis cicatricial.
10. Casi todos los trastornos del proceso vocal y las enfermedades de la garganta son tratados por un médico especialista, un otorrinolaringólogo.

Causas de la ronquera en un niño.

En otorrinolaringología existe una clasificación de la disfonía según características etiológicas, por tipo:

• Factores funcionales. Sobreesfuerzo del aparato vocal, cuando el niño habla durante mucho tiempo y en voz alta, grita.
• Enfermedades de etiología viral e inflamatoria.
• Causas psicógenas: estrés, miedo, shock severo.
• Lesiones laríngeas
• Debilidad fisiológica de las cuerdas vocales relacionada con la edad.
• Enfermedades asociadas con disfunción del sistema endocrino.
• Patologías congénitas

Sólo un especialista puede descubrir por qué la voz de un niño es ronca; un médico, como nadie, sabe que las causas de la disfonía pueden deberse a la edad, a una situación situacional o a una enfermedad. Echemos un vistazo más de cerca a las razones y tratemos de responder la pregunta: ¿por qué la voz del niño se vuelve ronca?

1. Voz ronca en niños muy pequeños y recién nacidos. Anomalías congénitas, funcionales y adquiridas del aparato vocal:
   • El síndrome del llanto del gato es una alteración cromosómica congénita que, afortunadamente, es bastante rara. Diagnosticado solo en combinación: signos clásicos de la enfermedad e investigación genética.
   • Síndromes asociados con trastornos cromosómicos hereditarios: síndrome de Down, síndrome de Williams, síndrome de Pfeiffer. La ronquera en la voz de un niño es solo uno de los síntomas; con distorsiones genéticas, hay signos más característicos de los síndromes mencionados.
   • Meningitis o encefalitis adquirida, cuando la ronquera del bebé es causada tanto por la enfermedad como por el esfuerzo excesivo de las cuerdas vocales por gritar o llorar.
   • Sobreesfuerzo funcional de las cuerdas vocales del bebé, cuando grita porque tiene hambre, está incómodo, tiene frío, está húmedo.
   • Atonía congénita o parálisis unilateral del aparato vocal, estas condiciones son propensas a la curación espontánea, muy probablemente asociadas con el desarrollo relacionado con la edad de todos los sistemas y órganos del bebé.
   • La ERGE, un reflujo gastroesofágico fisiológico en los bebés, acompañado de una voz ronca, puede explicarse por la estructura y el desarrollo anormales de la laringe: laringomalacia.
2. En niños mayores, la voz ronca puede estar asociada con dos categorías de motivos: funcionales y orgánicos. Por supuesto, las condiciones funcionales desaparecen más rápido y prácticamente no requieren tratamiento, mientras que las enfermedades asociadas con virus e inflamación requieren terapia, incluida la medicación.
3. ¿Por qué la voz de mi hijo es ronca? Quizás porque está constantemente en una atmósfera de humo durante mucho tiempo. El humo acre afecta negativamente al tejido mucoso de la laringe y al aparato respiratorio. Todo esto provoca hinchazón, contribuye a la aparición de ganglios en las cuerdas vocales y provoca ronquera.
4. Razones psicoemocionales. El niño no sólo está asustado, sino también consternado, está estresado. Si al mismo tiempo se produce un espasmo del tejido muscular de la laringe, la ronquera temporal de la voz es casi inevitable.
5. La tensión vocal excesiva, que es posible si el niño participa en un entrenamiento vocal, a menudo realiza tareas de canto durante mucho tiempo. Esta condición es típica de muchos vocalistas.
6. Un llanto fuerte, llanto prolongado, en el que el aparato vocal está sobrecargado, los ligamentos se tocan y se lesionan, dañándose entre sí.
7. Enfermedades de etiología viral o inflamatoria, todo tipo de infecciones virales respiratorias agudas. Los pliegues del aparato vocal se encuentran entre el tejido cartilaginoso de la laringe. Cualquier inflamación del tracto respiratorio provoca inevitablemente un proceso patológico en las cuerdas vocales. Puede ser traqueítis, laringitis, faringitis, así como amigdalitis, bronquitis, influenza y otras enfermedades, que consideraremos a continuación.

Factores de riesgo

Para un niño, la voz no es sólo una forma de comunicación, sino también una herramienta para expresar sus emociones. La voz de un niño es ronca; este síntoma significa que el aparato vocal del bebé está en riesgo. Los factores de riesgo pueden ser diferentes; antes de enumerarlos, conviene comprender cómo se estructuran y se desarrollan los ligamentos y la laringe del niño.

La laringe a una edad temprana es bastante específica: se encuentra un poco más alta que en los adultos. Esto es especialmente cierto en el caso de los bebés que utilizan la laringe para respirar y tragar al mismo tiempo. A su vez, la faringe del niño tiene inicialmente forma de cono, que poco a poco va adquiriendo una forma cilíndrica con la edad. Al igual que la laringe y la faringe, los ligamentos del niño también son específicos. En los recién nacidos son muy pequeños, hasta 8 milímetros, los ligamentos crecen con el cuerpo y alcanzan los 17-22 milímetros en la pubertad. Todos estos factores influyen en las características fonativas de la voz del niño, su timbre, volumen y otros parámetros. Cualquier sobreesfuerzo, infección bacteriana o viral puede afectar el aparato vocal y provocar un síntoma, que se define como "ronquera en la voz de un niño".

Factores de riesgo que deberían alertar a los padres atentos:

• La voz cambia de timbre, se vuelve áspera y baja.
• La tos se vuelve de naturaleza ladradora.
• La respiración del niño se vuelve pesada y se escucha un silbido.
• Cuando el niño respira, el pecho sube y baja claramente.
• El niño tiene dificultad para tragar y pierde el apetito.
• Cuando el niño respira, aumenta la salivación.

Todos los signos anteriores pueden ser transitorios, sin embargo, se debe tener en cuenta la estrechez de la laringe del bebé, las características fisiológicas del aparato vocal y el riesgo de que una laringe inflamada pueda bloquear completamente la capacidad de respirar. Incluso la laringitis crónica, que suele ser la causa fundamental de la ronquera, también se considera una enfermedad que requiere consulta con un médico, examen y tratamiento adecuado.

Particularmente peligrosos son los factores de riesgo de estrechamiento (estenosis) de la laringe, que puede desarrollarse con laringitis acompañada de temperatura elevada. El tejido mucoso de la laringe se inflama, se hincha y la respiración se vuelve pesada e intermitente. Una forma grave de estenosis es muy peligrosa y puede provocar un paro respiratorio. La categoría de riesgo incluye principalmente a los recién nacidos que aún no han desarrollado el aparato respiratorio y vocal, el tejido de los pliegues es muy suelto y muy sensible a cualquier proceso negativo. Si un niño menor de un año tiene voz ronca, los padres deben comunicarse inmediatamente con su pediatra o médico tratante.

Patogénesis

La patogénesis se refiere más bien a la descripción de las causas fundamentales de la enfermedad subyacente, que provoca el síntoma: la voz ronca en un niño. Muy a menudo, la ronquera como signo indica infecciones virales respiratorias o laringitis. Las estadísticas muestran que cada año aumenta el número de diferentes tipos de trastornos de la voz en los niños. Esto es especialmente típico de los escolares, debido a los procesos de comunicación (el niño habla cada vez más con sus compañeros, responde en clase, reacciona emocionalmente a fenómenos negativos o positivos en la vida escolar).

• Cambios en el timbre, saturación y volumen de la voz.
• Cambios cualitativos: ronquera (disfonía)
• Cambios en la resonancia de la voz (el niño habla como “en la nariz” - hiper o hiponasalidad)

La patogénesis y etiología de la ronquera (disfonía) suele estar asociada con las siguientes razones:

• Factores psicógenos
• Desordenes endocrinos
• Factores traumáticos
• Infecciones

Los casos se han vuelto más frecuentes cuando los médicos descubren que los llamados ganglios "cantantes" en los niños, pólipos en la zona media de los ligamentos y el síntoma "ronquera en la voz de un niño" pueden tener una causa subyacente asociada con ERGE (reflujo gastroesofágico). la llamada laringitis por reflujo. Los nodos que causan ronquera son característicos de los niños emocionales que reaccionan rápida y violentamente ante eventos en forma de gritos. Un niño así puede ser lábil en la esfera psicoemocional, a veces agresivo y excitable. El factor nodular en los niños pequeños a menudo se autodestruye con el inicio de la pubertad, pero esto no significa que no sea necesario tratar la disfonía. Se requiere tanto corrección de medicación como consulta con un neurólogo o psicólogo pediatra.

Una de las causas raras que aún vale la pena mencionar es la papilomatosis laríngea de naturaleza recurrente. Si los padres notan que la voz de un niño pequeño es ronca y la ronquera está progresando, no deben dudar y ponerse en contacto con un pediatra o un otorrinolaringólogo. La dinámica progresiva del síntoma indica el desarrollo de estenosis de la laringe, esto es especialmente peligroso en los casos en que el niño comienza a "calentar" la garganta. Esto aumenta la hinchazón y acelera el crecimiento de pequeños tumores benignos. A veces los médicos tienen que recurrir a la cirugía para extirpar los papilomas, como resultado, el síntoma "ronquera en un niño" no desaparece, ya que la operación produce cicatrices, y las cicatrices son estenosis locales de las cuerdas vocales.

Además, la traqueítis, tanto en su forma aguda como crónica, puede provocar ronquera en la voz, especialmente la laringotraqueítis. Patogenéticamente, la ronquera con traqueítis se explica por la vasodilatación y la hinchazón del tejido mucoso, que no pueden dejar de afectar la función vocal.

La patogénesis de las enfermedades que provocan el signo de ronquera está directamente relacionada con la causa fundamental, que a su vez puede ser tanto funcional como patológica. El "líder" en este sentido sigue siendo la laringitis viral y ligeramente por detrás de la laringitis ARVI, las infecciones respiratorias agudas, luego viene la epiglotitis provocada por el virus tipo B (Haemophilus influenza), cerrando la serie están los factores psicógenos y fisiológicos. Otras enfermedades, afortunadamente, se diagnostican con mucha menos frecuencia.

Síntomas de ronquera en un niño.

Cualquier padre atento notará señales de que el bebé no se encuentra bien. Los síntomas de voz ronca en un niño son bastante típicos:

• El niño puede quejarse de dolor de garganta o irritación de garganta.
• La voz se debilita al principio y se vuelve más tranquila.
• El niño comienza a toser.
• Puede haber dificultad para tragar los alimentos.
• El bebé se queja de dolor de garganta.
• A menudo, el síntoma "ronquera en un niño" se acompaña de un aumento de la temperatura corporal.
• El bebé puede tener dolor de cabeza, se vuelve letárgico y apático.
• Visualmente, los padres pueden notar enrojecimiento en la garganta.

El síntoma, la voz ronca en un niño, es en realidad uno de los primeros signos de una enfermedad, que en la mayoría de los casos es laringitis. Las manifestaciones clínicas de la laringitis se caracterizan por el hecho de que el bebé se vuelve letárgico, se cansa rápidamente y pierde actividad. Muy a menudo hay un aumento transitorio de la temperatura corporal. Si los padres van al médico y examinan al niño de acuerdo con todas las reglas, los análisis de sangre muestran claramente indicadores del proceso inflamatorio: - aumento del nivel de leucocitos y VSG acelerada.

Los síntomas de una voz ronca en un niño dependen de la ubicación del proceso inflamatorio. La mayoría de las veces afecta la zona situada encima de la laringe y, con menos frecuencia, la parte posterior de la garganta. Estas inflamaciones afectan el proceso de deglución de los alimentos y provocan dolor al comer. Además del dolor y el síntoma de “ronquera”, el niño puede quejarse de pesadez en el pecho, dificultad para respirar y sueño inquieto. Los problemas respiratorios son causados ​​por la hinchazón de la membrana mucosa de la garganta, el estrechamiento y el espasmo de la plica vocal (cuerdas vocales). La forma aguda de laringitis puede ir acompañada de sequedad de boca, ronquera, tos frecuente e incluso un absceso en la zona de la glotis, esta condición requiere la hospitalización inmediata del niño. La laringitis crónica se caracteriza por un largo período de ronquera, fatiga general y malestar.

• Laringitis crónica, forma catarral: irritación constante, dolor de garganta, disfonía (cambio de timbre, voz ronca). El niño también puede experimentar signos de un proceso inflamatorio lento: febrícula, somnolencia, dolor de cabeza. La dolorosa condición no dura más de 7 a 10 días, luego el bebé se recupera, sujeto a un tratamiento adecuado y al cumplimiento de todas las recomendaciones del médico.
• Laringitis aguda como consecuencia de un proceso ARVI avanzado: fluctuaciones en la temperatura corporal, tos periódica sin esputo, malestar en la garganta, sensación de carne cruda, dificultad para tragar alimentos, respiración intermitente debilitada. El tratamiento es más largo y a menudo implica fisioterapia. Esta forma de la enfermedad dura de 7 a 15 o más días, incluido el período de recuperación.
• La forma atrófica de laringitis en niños es menos común, los síntomas son tos constante no productiva y ronquera persistente. Este tipo de laringitis es provocado principalmente por factores funcionales: irritación de las cuerdas vocales, su sobrecarga (entrenamiento vocal intensivo, estrés vocal, gritos). Se trata durante mucho tiempo, de forma persistente, con un régimen vocal suave, lo que se considera una tarea bastante difícil para los niños, dada su actividad motora y psicoemocional propia de la edad.

Primeros signos

Los primeros signos de enfermedad son lo que los padres llaman “ronquera en la voz del niño”. Como regla general, los niños son activos y no comienzan a quejarse inmediatamente de malestar, pero los síntomas aparecen en el habla. Antes de que le empiece a doler la garganta, hay dolor y molestias al tragar la comida, la voz del niño pierde su timbre y volumen normales, se vuelve más grave y con ronquera. En medicina, los cambios en las características de la voz comúnmente se denominan disfonía. La pérdida total de la capacidad de hablar es afonía. Además de la ronquera de la voz del niño, el niño comienza a toser levemente, convirtiéndose en una tos seca debilitante. Muchos niños se quejan de dolores de cabeza, se cansan rápidamente y se vuelven letárgicos. Los primeros signos son más alarmantes en los niños muy pequeños. Sus procesos inflamatorios son activos, a menudo en forma aguda, que está plagado de hinchazón de la mucosa laríngea y problemas respiratorios. La hinchazón intensa y rápida puede causar problemas de inhalación; el proceso respiratorio se vuelve intermitente y ruidoso. El bebé duerme inquieto y, a menudo, grita, lo que agrava aún más los síntomas de la enfermedad. Lo que en pediatría se llama falso crup se considera una condición de crisis bastante peligrosa y requiere la hospitalización de un paciente pequeño.

Los primeros signos de las principales enfermedades que provocan ronquera:

1. Laringitis (proceso inflamatorio de la laringe), laringotraqueítis:

• El falso crup (de crup - croar) es un proceso agudo que provoca ARVI, infecciones respiratorias agudas. Signos: ladridos, tos ronca característica, un silbido específico al inhalar, fiebre, ronquera, malestar general, malestar general. El falso crup debe diferenciarse de una enfermedad más grave y potencialmente mortal: la difteria, el verdadero crup. Por lo tanto, los primeros signos de la enfermedad deberían impulsar a los padres a llevar al niño al médico y tomar todas las medidas para tratar la enfermedad.
• Laringitis crónica en el contexto de infecciones virales respiratorias agudas de larga duración (virus de la parainfluenza). Signos: dolor de garganta, pérdida de apetito, dificultad para tragar los alimentos, el niño pierde actividad, habla con una ronquera característica y, a menudo, tose, como si se “aclarara” la garganta. Posteriormente, la tos seca pasa a una forma productiva con producción de esputo.

1. Faringitis (proceso inflamatorio en el tejido mucoso de la faringe). Los primeros signos dependen del tipo de faringitis:

• Forma aguda, crónica y sus tipos:
  • viral,
  • alérgico,
  • hongos,
  • bacteriano,
  • faringitis asociada con traumatismo faríngeo,
  • funcional,
  • atrófico,
  • catarral,
  • granulosa,
  • mirada mixta.
• La más común es la forma mixta, que se caracteriza por los siguientes primeros signos clínicos: dolor de garganta, ronquera transitoria, irritación, dolor, tos frecuente sin esputo, aumento transitorio de la temperatura corporal, los ganglios linfáticos del cuello pueden estar agrandados. .

Además de la voz ronca, el niño puede experimentar dolor en brazos y piernas (mialgia), están presentes todos los síntomas característicos de la inflamación viral aguda, incluida rinitis, aumento de la temperatura corporal a 38-39 grados, vómitos y erupción cutánea. Las formas crónicas de la enfermedad subyacente son menos pronunciadas, pero también se expresan inevitablemente en ronquera y dolor en la garganta o laringe.

Voz ronca en un niño de un año

Ronquera en la voz, en un niño de un año este síntoma puede considerarse una clara manifestación clínica de la enfermedad. En niños menores de 2,5 a 3 años, el tejido laríngeo es muy vulnerable, está suelto y sin forma. Además, anatómicamente la laringe aún no está desarrollada y es bastante estrecha. Cualquier proceso inflamatorio provoca engrosamiento e hinchazón de la mucosa y provoca ronquera, dificultad para respirar, llegando incluso a bloquear completamente el suministro de aire. Una forma estenosante de laringitis, el falso crup en niños, es una prueba seria. Si la voz de un niño de un año se vuelve ronca, los padres deben llamar urgentemente a un pediatra y tomar todas las medidas para tratar al bebé. ¿Quién está en riesgo de padecer laringitis obstructiva aguda?

• Bebés desde 6 meses hasta 2-3 años.
• Niños con antecedentes de riesgo de enfermedades alérgicas (padres o uno de los padres están enfermos).
• Niños con bajo peso o sobrepeso.
• Niños con timomegalia (agrandamiento del timo).
• Niños que padecen disbiosis intestinal (disbacteriosis).

• ARVI es provocado por paravirus y se acompaña de un aumento transitorio de la temperatura corporal.
• La forma catarral de laringitis puede manifestarse con ronquera, dolor de garganta, pero sin fiebre.
• Una de las manifestaciones clínicas puede ser la tos, los primeros días es seca y frecuente, luego se vuelve más profunda y se acompaña de producción de esputo.
• Es común que un bebé tosa mientras duerme, a menudo por la noche.
• La respiración del bebé siempre cambia, puede tener silbidos característicos, la inhalación es más larga que la exhalación.
• El bebé de un año está ansioso y pierde el apetito.
• Los signos de crup falso pueden incluir sibilancias ruidosas, tos, subida y bajada específica del tórax durante la inhalación y exhalación y un tinte azulado de la piel en el área del triángulo nasolabial.

Si la voz de un niño de un año es ronca y, además de la ronquera, se observan los síntomas anteriores, se debe llevar al bebé a un médico y recibir tratamiento. La forma aguda de la enfermedad, síntomas alarmantes de dificultad para respirar, requiere hospitalización inmediata. Con ayuda oportuna, el síntoma de "ronquera en un niño" en sí no es amenazante; la condición del bebé mejora con bastante rapidez.

Para aliviar la ansiedad de los padres, cabe mencionar que la ronquera en un niño menor de un año puede deberse a una razón completamente "pacífica": gritos o llantos frecuentes. Además, el bebé grita no porque esté enfermo, sino debido a un estado psicoemocional específico. Los “gritones” suelen ser muy activos y reaccionan vívidamente ante cualquier evento, gente nueva o circunstancias desconocidas. La impresionante, la labilidad del sistema nervioso y la emocionalidad pueden desempeñar un papel negativo único en el desarrollo de la voz de un niño cuya laringe y ligamentos aún no se han formado. Sin embargo, no hay por qué alarmarse por la ronquera funcional. Los bebés crecen con bastante rapidez, se desarrolla el aparato vocal y la ronquera desaparece sin dejar rastro.

El niño tiene fiebre y voz ronca.

Cuando un niño tiene fiebre y voz ronca, muchos padres creen que son signos de un resfriado común, pero estos síntomas no son estándar para las infecciones virales respiratorias agudas o las infecciones respiratorias agudas. En la mayoría de los casos, la ronquera es la primera manifestación clínica de la laringitis, que a su vez tiene diferentes bases etiológicas y se divide en tipos.

Por supuesto, llama a un médico. Para un pediatra experimentado, la respiración ronca y dificultosa, la hipertermia y un sonido de voz característico (disfonía) son información sobre el cuadro clínico del proceso inflamatorio en la laringe. La laringitis puede ocurrir en forma aguda, pero también puede ser crónica y prolongada. Para el bebé, la segunda opción es la más alarmante, porque el proceso crónico interfiere con la respiración normal y agota todo el cuerpo.

¿Cuál podría ser la razón por la que un niño tiene fiebre y voz ronca?

• Infección viral (parainfluenza): las infecciones virales respiratorias agudas estacionales y no estacionales causan muchos problemas tanto al bebé como a los padres. ARVI afecta con mayor frecuencia a niños con inmunidad insuficientemente activa, aquellos a quienes periódicamente se les diagnostica amigdalitis, en resumen, niños que los pediatras clasifican como FSD (niños frecuentemente enfermos).
• Alergia. Si los antecedentes del niño indican el estado alérgico de los padres, la laringitis puede ser causada precisamente por alérgenos. En la mayoría de los casos incluyen olores de productos químicos domésticos, pelos, pelos de animales, plumas, almohadas de plumón, mantas, juguetes, polvo o algún componente alimentario. La temperatura elevada debido a alergias es bastante rara; sin embargo, un ataque agudo puede ir acompañado de un aumento de temperatura.
• Inmadurez del tejido mucoso de la laringe y ligamentos. Los niños tienen especificidades anatómicas en la estructura de la laringe: hasta cierta edad es estrecha, la membrana mucosa está suelta y es propensa a hincharse. Una razón similar suele ser la "base" de amigdalitis y laringitis recurrentes. La tos frecuente y la irritación constante de la laringe suelen provocar fiebre leve.
• Estrés psicoemocional. El sistema nervioso del bebé es bastante lábil e inestable, evento ante el cual un adulto reacciona con calma, un niño responde con crisis y gritos. Tanto el sobreesfuerzo de las cuerdas vocales como el espasmo nervioso del tejido muscular de la laringe pueden provocar ronquera e incluso un aumento de la temperatura corporal.

Signos de desarrollo de laringitis, en la que el niño tiene fiebre y voz ronca:

• El timbre ronco de la voz no desaparece en 2-3 días.
• La voz puede “temblar” o quebrarse.
• La temperatura corporal no suele superar los 37-37,5 grados, pero los saltos de temperatura pueden ser repentinos, hasta 39 grados.
• A menudo, al tercer día aparece una tos característica y luego una tos peculiar como un ladrido. La tos se produce durante la inhalación, la exhalación va acompañada de un silbido.
• La respiración del niño es atípica; le resulta difícil inhalar y exhalar; el pecho sube y baja visualmente durante el proceso de respiración.
• El pico de tos ocurre por la noche, con mayor frecuencia en la tercera o cuarta hora de la mañana.
• Si coloca la mano o la oreja sobre el pecho del niño, podrá sentir y escuchar claramente las sibilancias.
• El niño tiene fiebre, voz ronca y tos persistente; todos estos síntomas pueden provocar insuficiencia respiratoria primaria. Un signo de deficiencia es un tinte azulado de la piel alrededor de la nariz y los labios (cianosis).

La laringitis puede ser contagiosa si es causada por una infección viral. Como saben, el método de transmisión del virus es el aire, por lo que durante el período de enfermedad el bebé debe cumplir con el régimen de ventilación. El tratamiento de la enfermedad está directamente determinado por el diagnóstico y la forma del proceso. Las medidas terapéuticas las indica el médico tratante; los padres deben recordar que los intentos independientes de detener la laringitis están plagados de ataques de asfixia en el bebé. En general, la fiebre y la ronquera no pueden considerarse signos de riesgo para la salud; las formas leves de laringitis pueden tratarse en 10 a 14 días y no requieren tratamiento hospitalario.

El niño tiene secreción nasal y voz ronca.

Si un niño tiene secreción nasal y voz ronca, estos síntomas van acompañados de tos seca, lo más probable es que estemos hablando de laringitis. La secreción rara y clara de la nariz del bebé suele ir acompañada de dolor de garganta y malestar general. Sin embargo, estos signos no son uniformes y pueden indicar las siguientes causas fundamentales:

• Proceso inflamatorio en la laringe.
• ERGE (reflujo gastroesofágico), la ronquera está precedida por náuseas y, en los bebés, regurgitaciones frecuentes.
• ARVI sin laringitis, ronquera y secreción nasal son síntomas temporales entrantes.

Según las estadísticas, los síntomas más comunes son voz ronca, secreción nasal y tos, lo que indica laringitis. La inflamación de una u otra zona de la laringe es un fenómeno común asociado con brotes estacionales de enfermedades virales. La nasofaringe de los niños pequeños no tiene protección inmune local activa, por lo que en los bebés, además del "conjunto" estándar en forma de tos, a menudo se observa ronquera y secreción nasal. El cuadro clínico de la enfermedad depende del tipo de inflamación de la laringe, los tipos de laringitis son los siguientes:

• Katar. Esta es la enfermedad más fácilmente tolerada, en la que los padres notan que el niño tiene secreción nasal y voz ronca, pero la temperatura corporal no aumenta y el estado de salud general no empeora.
• La forma hipertrófica (nodular) de inflamación se caracteriza por tos persistente y malestar intenso en la garganta. El niño se queja de malestar y pierde el apetito. Este proceso es típico de los niños durante la adolescencia; los niños son especialmente afectados por la disfonía.
• La laringitis funcional nunca va acompañada de secreción nasal, por lo que la mencionamos en el artículo solo para comparar y diferenciar la causa raíz. Lo más probable es que se trate de una tensión excesiva de los ligamentos durante las clases de canto; la ronquera puede deberse a gritos o llantos prolongados, pero en este caso no se trata de una infección viral o bacteriana.

Los signos clásicos de la laringitis son, en primer lugar, congestión nasal y secreción nasal, seguidos de tos y tos, lo que en conjunto provoca un cambio en la voz: ronquera. La secreción de esputo puede ser no solo nasal, sino también durante la tos, la tos comienza a ser productiva en el día 3-4. En general, una forma simple de laringitis no dura más de 10 días, sujeto a un diagnóstico oportuno y al cumplimiento de las recomendaciones del médico tratante.

El niño tiene voz ronca y tos como un ladrido.

Los signos de malestar (la voz del niño es ronca y tos como un ladrido) deberían alarmar a los padres atentos. La ronquera en sí puede no estar asociada con la enfermedad, pero la tos característica, la tos persistente y los silbidos al respirar, todo esto indica el riesgo de desarrollar el llamado "falso crup".

Para distinguir los síntomas del crup de los de las infecciones virales típicas, analicemos más de cerca las causas, el desarrollo de la enfermedad y los "marcadores" característicos.

Los bebés tienen diferencias anatómicas específicas, la estructura de sus órganos y la estructura de sus tejidos son especiales. Por lo tanto, la laringe en bebés y niños menores de 3 a 4 años es bastante estrecha, las membranas mucosas de las cuerdas vocales no están suficientemente formadas, el tejido linfadenoides está suelto, vulnerable y propenso a una rápida hinchazón. Cualquier virus, infección bacteriana o exposición a un alérgeno provoca una reacción en forma de hinchazón, espasmos, cierre de la plica vocal (cuerdas vocales) y dificultad para respirar. Además, es esta condición de la laringe la que conduce a un cambio en el timbre de la voz: la ronquera.

Los pediatras suelen conversar con los padres de los bebés y les explican que cualquier sonido inusual que haga el niño, una tos similar a un "ladrido", es un motivo para llamar inmediatamente a un médico. En una palabra, debes recordar:

• El laringoespasmo es peligroso.
• La enfermedad puede provocar una rápida inflamación del tejido mucoso.
• El proceso espástico supone un riesgo de bloqueo del flujo de aire, peligro de asfixia.
• Los signos de falso crup son motivo de hospitalización inmediata del bebé.

Los principales signos de laringoespasmo:

1. El niño tiene voz ronca y tos como un ladrido.
2. El bebé tiene dificultad para respirar.
3. La respiración del niño va acompañada de sonidos específicos similares a silbidos.
4. El color de la piel del rostro del niño puede cambiar, especialmente en la zona del triángulo nasolabial (cianosis, decoloración azul).
5. El proceso de respiración difícil es visible con sus propios ojos: el estómago en la zona epigástrica se retrae.
6. Los ataques de falso crup ocurren con mayor frecuencia por la noche, se detienen y se repiten con un intervalo de 25 a 30 minutos.

• Llame a un médico, ambulancia de emergencia.
• Pídale consejo a su médico sobre qué medidas tomar antes de su llegada.
• Antes de que llegue el médico, dele periódicamente al bebé bebidas calientes, a menudo en porciones pequeñas (con una cuchara).
• Levantar el cuerpo del niño, dándole una posición vertical (levantarlo).
• Intente ventilar la habitación y humedecer el aire.
• No le dé jarabes para la tos ni otros medicamentos sin la recomendación de un médico.

Como regla general, todo desaparece en 3-4 días, el pronóstico es bueno, siempre que contacte a los especialistas de manera oportuna y siga sus recomendaciones.

El niño tiene dolor de garganta y voz ronca.

El dolor de garganta, que se combina con dolor y ronquera, puede ser un signo de diversas enfermedades. Enumeramos los que con mayor frecuencia provocan el síntoma “el niño tiene dolor de garganta y voz ronca”:

• ARVI.
• Laringitis que se desarrolla en el contexto de ARVI.
• Faringitis.
• Laringotraqueítis.
• Epiglotitis.
• Amigdalitis.
• Sobreesfuerzo de las cuerdas vocales (estado funcional).

La laringitis encabeza esta lista como la nosología más comúnmente diagnosticada. Sin embargo, un síntoma doloroso en la garganta indica que lo más probable es que el niño tenga faringitis. Un diagnóstico más preciso, por supuesto, sólo puede ser realizado por un médico, simplemente consideraremos posibles opciones para el desarrollo del proceso.

¿Cómo distinguir amigdalitis, faringitis y laringitis si un niño tiene dolor de garganta y voz ronca?

En primer lugar, la diferencia entre las enfermedades anteriores está en la zona anatómica de inflamación:

1. La amigdalitis es un proceso inflamatorio de las amígdalas faríngeas.
2. La laringitis es la inflamación de un área particular de la laringe.
3. La faringitis es una enfermedad inflamatoria de la faringe.
4. La epiglotitis es una inflamación del área de la epiglotis (epiglotis).

Entre estas enfermedades también hay similitudes, casi todas son provocadas por los mismos factores: infección viral (parainfluenza, influenza, adenovirus) o infección bacteriana (estafilococos, estreptococos). La epiglotitis en niños menores de 7 a 9 años "sale" de la comunidad etiológica, es provocada por un bacilo específico Haemophilus influenzae tipo B. En los escolares, la inflamación de la epiglotis también es provocada por infecciones virales o bacterianas.

Los signos más característicos de la faringitis son el dolor al comer y tragar, la forma crónica de faringitis está plagada de un timbre de voz específico: la ronquera.

¿Cuáles son los factores que provocan los síntomas: "la voz del niño es ronca", "dolor de garganta"?

1. Faringitis crónica. Causas:
   • Defensa inmune débil.
   • Exposición constante a factores irritantes: humo en el aire, esporas de hongos, polvo.
   • Sinusitis crónica, rinitis.
   • Amigdalitis.
   • ARVI frecuentes.
   • Alergia.
2. Laringitis. Razones provocadoras:

• La forma aguda puede ser independiente debido a hipotermia severa, tensión funcional de los ligamentos (gritos, llanto). La inflamación aguda también es provocada por parainfluenza, sarampión e infecciones bacterianas.
• El curso crónico del proceso inflamatorio se desarrolla en el contexto de rinitis, sinusitis o infecciones respiratorias agudas lentas.

1. La epiglotitis es causada por infecciones virales, bacterianas, Haemophilus influenzae y también por patologías cardíacas.

• Aumento de la salivación.
• Hinchazón de la garganta y los ganglios linfáticos.
• Si el niño no puede tragar ni siquiera alimentos líquidos.
• Sibilancias, dificultad para respirar.
• Un síntoma doloroso en la garganta que no desaparece, sino que aumenta.
• La temperatura corporal aumenta constantemente y se acerca a los 38 grados.
• El niño desarrolla una tos característica de "ladrido".

Un diagnóstico preciso y la identificación de la causa es el campo de actividad de los especialistas; por lo general, la enfermedad se determina con bastante rapidez basándose en los signos clínicos y el tratamiento oportuno finaliza con la recuperación completa del bebé.

La voz del niño es ronca, hay mocos en la garganta.

La mucosidad en la garganta y la ronquera son manifestaciones clínicas de una forma aguda de catarro en la laringe (laringitis catarral) o de una reacción alérgica, pero el síntoma "ronquera en un niño y mucosidad en la garganta" también puede ser un signo de cualquier otra enfermedad causada por virus o infección bacteriana. Un diagnóstico preciso lo realiza un médico; en la mayoría de los casos, el examen inicial se realiza en una cita con un pediatra y luego interviene un otorrinolaringólogo. El tejido mucoso hiperémico y la presencia de moco son parámetros visibles del proceso. La conversación, las preguntas a los padres, la medición de la temperatura corporal, en definitiva, la recopilación de anamnesis confirman la versión primaria del diagnóstico. La aclaración, si es necesaria, se lleva a cabo en formato de pruebas de laboratorio, con menos frecuencia el niño se somete a una laringoscopia.

Por lo general, la secreción mucosa es una manifestación de ARVI, laringitis, enfermedades otorrinolaringológicas, pero no se puede descartar el LPR (reflujo laringofaríngeo), que recientemente se ha vuelto bastante común en los niños.

Lista de factores etiológicos que pueden provocar síntomas de “ronquera en un niño, mucosidad en la garganta”:

1. Faringitis.
2. Alergia.
3. Infección bacteriana, viral o fúngica.
4. Adenoiditis.
5. Sinusitis.
6. Laringitis.
7. LPR (reflujo laringofaríngeo).

Dado que el esputo viscoso o licuado en un contexto de ronquera son predominantemente "compañeros" de la laringitis, consideremos algunos de sus tipos.

• La inflamación aguda de la laringe se produce debido a infecciones respiratorias agudas, infecciones virales respiratorias agudas o debido a una tensión excesiva en los ligamentos.
• El curso crónico de la laringitis se caracteriza por la participación en el proceso de los tejidos submucosos, que no están completamente formados en el niño.

Debes prestar atención a los siguientes tipos de inflamación de la laringe:

1. La laringitis causada por una infección puede estar plagada de abscesos. Esto es especialmente típico de las infecciones estreptocócicas.
2. Grupa laríngea verdadera (difteria). La enfermedad es bastante rara, sin embargo, el riesgo de que ocurra persiste. La mayoría de las veces, los niños menores de 4 a 5 años son susceptibles a la difteria. El bacilo Corynebacterium diphtheriae provoca graves daños en el tejido mucoso, la aparición de mocos y películas específicos. La enfermedad comienza con síntomas comunes similares a los de ARVI, lo que complica significativamente el diagnóstico oportuno y conlleva el riesgo de poner en peligro la vida.
3. Laringitis como consecuencia de sarampión, escarlatina o tos ferina. Además de la ronquera y la mucosidad en la garganta, con el sarampión, las erupciones se notan inmediatamente en el cuerpo del niño. Si su bebé tiene erupciones puntuales y una lengua “carmesí” especialmente brillante, secreción mucosa y ronquera, es posible que haya contraído escarlatina. La tos ferina se caracteriza por espasmos de tos, que provocan un cambio en la voz y un aumento de la secreción de moco.

La más fácilmente tolerada por un niño es la laringitis catarral, en la que un síntoma notable es una voz ronca y moco en la garganta, pero las medidas de tratamiento adecuadas hacen que la condición del bebé vuelva rápidamente a la normalidad.

Complicaciones y consecuencias.

Las consecuencias del síntoma "ronquera en un niño", las complicaciones dependen directamente del factor provocador etiológico. Una de las consecuencias más graves es el laringoespasmo, el broncoespasmo. Muy a menudo, la asfixia y la espasticidad son signos del llamado falso crup.

Enumeremos sus “señales”:

• Tos seca persistente, cuyos ataques empeoran por la noche.
• Azulamiento alrededor de los labios, en la zona del triángulo nasolabial.
• Dificultad para respirar, silbidos al respirar.
• Movimientos inusuales del pecho del bebé al respirar.
• Voz ronca, ronquera.
• Aumento periódico de la temperatura corporal.
• Letargo general, mala salud.

• La fase aguda de la enfermedad, que causa ronquera, puede convertirse en una forma crónica y prolongada con el desarrollo de inflamación infecciosa en sectores cercanos (tráquea, bronquios).
• No buscar ayuda médica de inmediato para el falso crup puede representar una grave amenaza para la vida del niño. Afortunadamente, la asfixia, que es mortal, es muy rara. Sin embargo, el mismo hecho de que el bebé se encuentre en un estado de falta de aire afecta negativamente a muchos de sus órganos y sistemas.
• Cabe señalar que la voz de un niño es ronca; esto también puede ser un signo de difteria. La enfermedad se desarrolla muy rápidamente, rápidamente, en el alivio del espasmo, cada minuto cuenta en el sentido literal de estas palabras. Algunas películas pueden bloquear completamente el acceso del aire, lo que conlleva un riesgo mortal para el niño, especialmente para los bebés.
• La estenosis laríngea, que no se diagnostica y trata a tiempo, puede transformarse en un proceso crónico que requiere intervención quirúrgica. Todas las operaciones se llevan a cabo utilizando métodos modernos, casi sin dolor, sin embargo, incluso después de la manipulación más hábil, pueden quedar cicatrices en las paredes de la laringe.

Es posible que las consecuencias y complicaciones no molesten en absoluto ni al niño ni a sus padres. Esto es posible si el médico tratante supervisa cualquier señal alarmante de malestar y el tratamiento se lleva a cabo con precisión y cuidado, de acuerdo con todas las recomendaciones.

Diagnóstico de ronquera en un niño.

El diagnóstico de cualquier enfermedad es un complejo de acciones de un médico. Diagnosticar la voz ronca de un niño no es una excepción. La ronquera en la voz de un niño es sólo uno de los signos, que pueden ser mucho más graves tras un examen cuidadoso.

Un diagnóstico correcto y oportuno es la clave para la recuperación exitosa de un niño. ¿Qué hace el médico para identificar la causa de la enfermedad?

1. Entrevista a padres, recolección de información (historia epidemiológica), análisis de la información recibida.
2. Examen inicial de boca, garganta, nariz.
3. Palpación del cuello, tórax, ganglios linfáticos cervicales.
4. Determinación del tono muscular del cuello.
5. Estetoscopia (el médico escuchará la respiración del niño con un estetoscopio).
6. Conversación con el niño para determinar cambios en las características de la voz.
7. Medición de la temperatura corporal.
8. Si es necesario, se puede prescribir una laringoscopia o, con menos frecuencia, una laringoestroboscopia (prueba de vibración de los ligamentos).
9. Si la ronquera está asociada con un shock psicoemocional, es posible realizar una prueba por parte de un psicólogo o consultar a un neurólogo.
10. Si es necesario, el pediatra puede derivar al niño a un foniatra o logopeda.

Si se llama al médico a tiempo, la enfermedad se identifica rápidamente; a menudo, el primer examen es suficiente sin procedimientos ni pruebas adicionales.

Análisis

El diagnóstico consta de acciones estándar:

• Información anamnésica.
• Examen visual del cuerpo del niño, examen de la boca, nariz, garganta.
• Sensación (palpación) de los ganglios linfáticos.
• Determinar el nivel de los cambios de voz.
• Escuchar los ruidos respiratorios, palpar el tórax.

Todo esto ayuda a un médico experimentado a llegar a una conclusión primaria y prescribir o eliminar la necesidad de exámenes adicionales, incluidas pruebas.

Normalmente, se necesitan pruebas de ronquera en los siguientes casos:

• Sospecha de una infección bacteriana de garganta, laringe. Se prescribe un cultivo bacteriano y se toma un hisopo de la garganta. Para excluir la difteria, se realiza un cultivo para BL (bacilo de la difteria).
• Se puede recomendar un inmunograma si el niño está incluido en la categoría de enfermedades infantiles agudas: niños que están enfermos con frecuencia o si ya se ha determinado una alergia en su estado. El resultado de un análisis exhaustivo ayuda al médico a elegir el vector de tratamiento óptimo, incluso para activar las defensas inmunitarias.
• Si la inflamación se presenta de forma aguda, es necesario realizar un hemograma completo (análisis de sangre completo) para determinar la presencia o ausencia de leucocitosis. Un nivel elevado de leucocitos es una indicación directa del proceso inflamatorio, la VSG también cambia y aparece linfocitosis.
• Si se sospecha epiglotitis, el médico prescribe un cultivo bacteriológico (frotis) de la garganta, así como un cultivo para bacilos anaeróbicos y aeróbicos específicos basados ​​en material sanguíneo. Además, durante el tratamiento de la epiglotitis, se debe controlar constantemente el estado de salud del niño, incluido el uso de CBS: determinación del pH de la sangre, determinación de la composición del gas de la sangre arterial (presión y nivel porcentual de oxígeno, presión de dióxido de carbono, nivel de HCO3). aniones).

Diagnóstico instrumental

El diagnóstico instrumental en presencia del síntoma "ronquera en la voz del niño" se prescribe en el caso de signos combinados de la enfermedad. Para un diagnóstico diferenciado, el médico a veces requiere exámenes adicionales, por ejemplo, endoscopia, laringoscopia.

¿Qué es la laringoscopia simple?

La laringe y la garganta se examinan con una sonda específica: un endoscopio; el examen ayuda a determinar el nivel de deformación del tejido mucoso de la laringe y las cuerdas vocales. Además, durante la laringoscopia, el médico tiene la oportunidad de recolectar material de tejido para realizar una biopsia, si es necesario. El procedimiento es muy eficaz como parte diagnóstica, pero no es aplicable a niños desde el nacimiento hasta los 7-10 años. Por lo tanto, el examen endoscópico se utiliza con mayor frecuencia en la práctica de diagnóstico. Los equipos médicos modernos permiten realizar el procedimiento prácticamente sin dolor ni molestias, incluso para los bebés. Uno de los "líderes" de esta serie endoscópica es la fibroendoscopia. El procedimiento puede ayudar a ver el estado de la laringe, la faringe y la nariz.

¿Qué tipos de diagnóstico instrumental se utilizan en la práctica de otorrinolaringología?

• Laringoscopia en espejo (para niños mayores de 10 años y adultos).
• Estroboscopia, videoestroboscopia: para evaluar la flexibilidad y la movilidad de las cuerdas vocales (no apto para niños pequeños).
• La fibroendoscopia es un examen visual de todas las áreas de la laringe y nasofaringe.
• Microlaringoscopia - en casos excepcionales. El procedimiento se lleva a cabo con anestesia. Este procedimiento es necesario para el diagnóstico de emergencia de niños que no pueden soportar este "evento" debido a la movilidad, la emocionalidad y el miedo. La microlaringoscopia también es necesaria para un examen exhaustivo de la estructura anatómica de la laringe (estructura y forma de la glotis, estado de los ligamentos, cierre) o para manipulaciones terapéuticas en esta zona.
• Las radiografías de laringe se prescriben en muy raras ocasiones y principalmente a pacientes adultos para excluir cambios patológicos graves en la laringe.

Los diagnósticos instrumentales ayudan a precisar el sector del proceso inflamatorio, excluir patologías graves (papilomatosis, anomalías congénitas de la laringe) y prescribir un tratamiento eficaz para el síntoma "ronquera en un niño".

Diagnóstico diferencial

Se necesita un diagnóstico diferencial para poder tomar medidas oportunas para tratar al bebé.

La voz del niño es ronca, hay tos y el estado general se deteriora. ¿Cómo puedes determinar de forma independiente lo que sucedió? Por supuesto, sólo un especialista puede hacer un diagnóstico preciso basándose en una serie de exámenes. Sin embargo, para aliviar la ansiedad, los padres deben conocer la diferencia entre faringitis, bronquitis, sinusitis, amigdalitis, laringitis y otras enfermedades que ocurren en la zona de la laringe y la garganta. Como regla general, muchas infecciones virales respiratorias agudas afectan 2-3 sectores del tracto respiratorio a la vez, es decir, en el contexto de amigdalitis, se puede desarrollar faringitis o traqueítis, por ejemplo, el virus provoca laringitis, etc. Los procesos inflamatorios combinados afectan la salud del niño y se expresan en los siguientes síntomas:

• La debilidad general y la fatiga son evidentes.
• El niño suele tener dolor de garganta y voz ronca.
• El dolor está presente tanto al tragar alimentos como entre comidas.
• Debido a la intoxicación general por infección, se puede desarrollar hipertermia (aumento de la temperatura corporal).
• El bebé comienza a toser, la tos es seca y, a menudo, pasa al tracto respiratorio inferior.
• La respiración se vuelve irregular y pesada.

Muy a menudo, las patologías respiratorias afectan no más de dos sectores, por ejemplo, la laringe y la tráquea. A menudo hay una combinación de laringitis y traqueítis: laringotraqueítis. Si la infección penetra por debajo, el médico diagnostica traqueobronquitis. La propagación del patógeno infeccioso se produce de arriba a abajo, desde la nasofaringe hasta los bronquios. Es importante identificar la causa raíz a tiempo y detener el proceso.

Firmar	Laringitis	Bronquitis	traqueítis	Faringitis
¿Tu temperatura corporal está elevada?	Posible fiebre baja	La temperatura corporal aumenta de forma aguda.	Es posible que la temperatura aumente hasta 28 grados, pero esto ocurre raramente.	Temperatura corporal baja, forma aguda: hasta 38-39 grados.
Dolor de garganta	Dolor de garganta, sin dolor	Casi nunca encontrado	Sensación de irritación, peor al toser.	Casi siempre, especialmente al tragar.
		Casi nunca	Muy raramente	Casi nunca. Posible ronquera, ligera ronquera al toser.
Tener tos	Tos seca y específica - ladridos. Ataques de tos por la noche.	La tos seca se convierte gradualmente en tos con producción de esputo.	Frecuente, improductivo, seco, noche y mañana.	Tos muy seca y poco frecuente.
Aliento	Falta de aire espasmódica	Disnea por broncoespasmo.	Espasmo respiratorio al toser.	La respiración rara vez cambia

El diagnóstico diferencial también debe incluir una serie de exámenes que excluyan o confirmen: alergias, difteria, anomalías congénitas de la estructura anatómica de la laringe, reflujo gastroesofágico, en los que también se puede observar ronquera. Las pruebas de laboratorio adicionales y los métodos de examen instrumental ayudan a aclarar el diagnóstico.

Tratamiento de la ronquera en un niño.

Después de exámenes y una serie de medidas de diagnóstico, el médico prescribe un tratamiento para la voz ronca del niño. Contrariamente a la creencia popular de muchos padres, el síntoma de "ronquera en un niño" a menudo no requiere tratamiento con antibióticos. Dicha terapia se prescribe solo después de analizar la flora bacteriana y después de identificar un agente infeccioso específico. Cabe recordar que la automedicación, especialmente cuando se trata de un bebé, es sumamente arriesgada y peligrosa. La mejor opción es llamar a un médico, examinar al niño y obtener recomendaciones de tratamiento claras de un especialista.

• Terapia sintomática: neutralización de la temperatura corporal elevada (por encima de 38 grados), preparaciones vitamínicas para mantener el estado general, para espasmos combinados (broncoespasmos), broncodilatadores para reducir el edema laríngeo activo.
• Modo de voz suave (modo silencioso).
• Ventilación y humidificación del aire interior.
• Elimina el riesgo de efectos alérgicos.
• Una dieta suave con excepción de alimentos picantes y calientes.
• Bebidas frecuentes, pequeñas y copiosas.
• Inhalaciones con la inclusión de aguas minerales, infusiones de hierbas, fármacos específicos que alivian la hinchazón de la mucosa laríngea.
• Hacer gárgaras, irrigar la garganta.
• Si la voz de un niño se vuelve ronca como resultado de una reacción alérgica, se recetan antihistamínicos.
• Se pueden recetar inmunomoduladores para activar la resistencia del cuerpo, las defensas inmunes y mejorar el estado general.
• Los expectorantes son necesarios solo si se detecta un proceso inflamatorio en la tráquea o los bronquios.
• Antibióticos solo según las indicaciones, según el patógeno infeccioso identificado, la edad y el estado del niño.
• Se necesitan procedimientos fisioterapéuticos para consolidar el efecto terapéutico y reducir la gravedad de los síntomas.

El tratamiento de la voz ronca implica parámetros específicos: la edad del bebé, la presencia o ausencia de enfermedades adicionales en la anamnesis, las características anatómicas tanto del cuerpo como de la estructura de la laringe, el estado alérgico, la gravedad del proceso inflamatorio y su localización. . Si es necesario, el médico prescribe un tratamiento para la voz ronca en combinación con terapia para patologías concomitantes, por ejemplo, con reflujo gastroesofágico diagnosticado. El saneamiento adicional de la nasofaringe da un buen resultado, ya que la mayoría de las veces la ronquera y la tos son consecuencia de infecciones virales respiratorias agudas crónicas. La intervención microquirúrgica para detectar patología nodular de ligamentos, papilomatosis y pólipos se utiliza muy raramente en el tratamiento de niños. La cirugía sólo puede ser eficaz en los casos en que la estenosis laríngea se desarrolla rápidamente y existe una amenaza para la vida del bebé. El tratamiento estándar para la voz ronca en un niño es la terapia conservadora.

¿Qué hacer si la voz de tu hijo es ronca?

¿Qué pueden hacer los padres si la voz de su hijo es ronca?

El síntoma más alarmante de ronquera se presenta en niños desde el nacimiento hasta los 5-6 años. La laringe aún no está formada, existe peligro de espasmo del tracto respiratorio, por lo que mamá y papá atentos deben llamar inmediatamente a un médico cuando aparezcan los primeros signos: ronquera, dificultad para respirar, tos.

• Al principio hay una sensación de malestar general, habitualmente llamado resfriado.
• La laringitis rara vez se desarrolla como una enfermedad independiente, es una consecuencia de una infección viral respiratoria aguda.
• Si miras dentro de la boca del niño, la hinchazón y el enrojecimiento de la membrana mucosa de la garganta y la laringe son claramente visibles.
• El bebé tiene respiración agitada y dificultad para respirar.
• Hay dolor de garganta al tragar.
• El niño tose; la tos es seca, improductiva y frecuente.
• La tos es paroxística y empeora por la noche.

• En primer lugar, tranquilice al bebé, procure utilizar el modo de voz más suave y el modo silencio.
• Excluir de la dieta los platos calientes y los alimentos que irriten el tejido mucoso.
• Proporcione abundantes bebidas fraccionadas (agua tibia purificada, decocciones, bebida con cuchara en pequeñas porciones, a menudo cada 15 a 20 minutos).
• Ventile la habitación, trate de asegurar un nivel normal de humedad del aire.
• Retire todo lo que pueda provocar tos, ahogo, elimine los alérgenos (flores, mascotas, almohadas de plumas, edredones, peluches).
• Si no hay fiebre alta ni síntomas peligrosos, inhalación con agua mineral o decocción de manzanilla.
• Las medidas oportunas, el examen médico y el cumplimiento de las recomendaciones del médico ayudan a mejorar la condición del niño literalmente en 2 o 3 días. La automedicación, el uso de recetas no verificadas, el seguimiento de los consejos de "abuelas" y amigos: existe el riesgo de desarrollar una enfermedad que puede volverse crónica con complicaciones.

Tenga en cuenta la siguiente información:

• Si hay dificultad para respirar severa o silbidos al respirar, debe llamar inmediatamente a un médico, generalmente a atención de emergencia. Es mejor ir a lo seguro y descartar un falso crup en tu bebé.
• Antes de que llegue el médico, puede calentar los pies del niño, esto asegurará el flujo de sangre desde el tracto respiratorio superior y aliviará la afección.
• Antes de que el médico lo visite, debe darle a su hijo algo de beber con una cuchara: pequeñas bebidas calientes cada 15 a 20 minutos.

Medicamentos

Los medicamentos en forma de tabletas generalmente no se usan para tratar el síntoma de "ronquera en un niño". Los medicamentos pueden ser medicamentos que se usan para inhalar o hacer gárgaras.

1. Entonces, el enjuague más simple es una solución de furatsilina. Un fármaco antimicrobiano para uso tópico se conoce desde hace mucho tiempo y ha demostrado su eficacia. Se utiliza para hacer gárgaras, incluso en niños, a partir del momento en que el niño puede, en principio, realizar el procedimiento de gárgaras. Con medidas regulares de higiene de la garganta, la furatsilina puede esencialmente reemplazar a un antibiótico, neutralizando muchos microorganismos patógenos. El enjuague se realiza durante 4-5 días seguidos, 2-3 veces al día. Receta: 0,02 furatsilina por vaso de agua tibia hervida. La tableta se tritura hasta convertirla en polvo y se mezcla bien con agua.
2. El clorofilipt se utiliza como enjuague. Este producto de origen natural combate perfectamente las bacterias que pueden provocar ARVI y laringitis. Los pediatras conocen bien los efectos antisépticos del clorofilipt y, a menudo, prescriben este medicamento como un método seguro y eficaz para hacer gárgaras en los niños.
3. Miramistin se considera un fármaco excelente. El producto tiene una amplia gama de efectos sobre virus, microorganismos e incluso infecciones por hongos. Además, Miramistin ayuda a aumentar la actividad de la defensa inmune local, lo cual es importante en caso de ronquera y deterioro del estado general del niño. Miramistin puede neutralizar la irritación en la garganta, durante el tratamiento, eliminar el síntoma de "ronquera en la voz de un niño", reducir la intensidad de la tos, desinfectar las amígdalas y la cavidad bucal.
4. No menos efectivas son las preparaciones en aerosol, por ejemplo, Bioparox. El ingrediente activo fusafungina tiene un efecto antimicrobiano y es muy eficaz contra estreptococos, estafilococos e infecciones por hongos.

Aquí hay una lista de medicamentos que reducen efectivamente la intensidad de la ronquera, pero debe consultar a su médico antes de usarlos:

Agentes antisépticos:

• Rotokán.
• Faringosept.
• Lisobacter.
• Bioparox.
• Hexaspray.
• Inhalipt.
• Clorofilipt.
• Decatileno.

Una contraindicación para la prescripción de irrigación con medicamentos o el uso de aerosoles puede ser la edad del niño o reacciones alérgicas a los componentes del medicamento. Los más seguros son Bioparox, Lysobakt, Chlorophyllipt. Todos los medicamentos antimicrobianos y antivirales requieren la selección y presencia de un médico.

Para hacerlo más específico, puedes agregar:

• El tratamiento de la ronquera es conservador.
• Muy a menudo, en el tratamiento de los niños se utilizan hierbas medicinales, medicamentos de origen natural y homeopatía.
• Los antibióticos de última generación, de amplio espectro, solo pueden ser recetados por un pediatra u otorrinolaringólogo según las indicaciones. Como regla general, son suficientes los medicamentos en forma de aerosol que contienen componentes antimicrobianos y antibacterianos.
• Tomar antibióticos por vía oral es el último recurso cuando todas las acciones anteriores no conducen a una dinámica positiva.
• Para la tos seca persistente, se pueden recomendar jarabes antitusivos: Bronholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Los broncodilatadores se prescriben con cuidado, teniendo en cuenta la historia y el cuadro clínico de la enfermedad; de lo contrario, pueden provocar complicaciones graves, como laringoespasmo y broncoespasmo.
• Si la voz del niño es ronca debido a alergias, el tratamiento incluye antihistamínicos: Zyrtec, Claritin. La dosis y el régimen los determina un otorrinolaringólogo o un alergólogo.

vitaminas

Las vitaminas son necesarias en el tratamiento no tanto de un síntoma: una voz ronca; en un niño, por regla general, esto es una consecuencia de ARVI y otras patologías otorrinolaringológicas. La terapia con vitaminas ayuda a activar las funciones protectoras del organismo y mejorar el estado general del bebé. La laringitis, como causa más común de ronquera, se puede tratar bien y con bastante rapidez, especialmente su variante catarral. Los pediatras pueden recetar complejos vitamínicos, vitaminas en forma de tabletas, cápsulas, en forma líquida o, con menos frecuencia, en forma de inyección, todo depende del cuadro clínico de la enfermedad y de la edad del niño. Las vitaminas más eficaces son la C, A, E, del grupo B, la vitamina D y el calcio.

Considere la lista de vitaminas que ayudan a afrontar la laringitis:

1. Retinol o vitamina A. Ayuda a la actividad vital de casi todas las células tanto de los tejidos internos como de la piel externa. Aumenta la resistencia inmune durante el período de invasión de infecciones patógenas.
2. Tiamina, vitamina B1. Regula el metabolismo de los aminoácidos, el equilibrio de los carbohidratos, afecta el sistema nervioso, estabilizándolo.
3. Riboflavina, vitamina B2. Participa en procesos enzimáticos, ayuda a restaurar los tejidos mucosos y utiliza sustancias usadas, incluidos los aminoácidos "de desecho". Esta vitamina es especialmente importante para normalizar la mucosa de la nasofaringe, la cavidad bucal y la laringe.
4. Clorhidrato de piridoxina, vitamina B6. Normaliza el equilibrio de proteínas, mejora las reacciones enzimáticas, estabiliza el sistema nervioso central, activa el proceso de hematopoyesis.
5. Cobalamina, vitamina B12. Normaliza los procesos enzimáticos, participa en el proceso de hematopoyesis, mejora el estado del sistema nervioso y normaliza los procesos digestivos.
6. Ácido ascórbico, vitamina C. Líder en la lista de vitaminas, probablemente sea conocido incluso por aquellos que no comprenden en absoluto los entresijos médicos. Un excelente inmunomodulador, antioxidante. Ayuda al cuerpo a resistir muchas infecciones, ayuda a activar el sistema inmunológico.

Las vitaminas en el tratamiento de la ronquera son medidas auxiliares. Su médico le ayudará a elegir la forma y el tipo de preparación vitamínica. Las siguientes vitaminas para niños son populares:

• Niños de la jungla.
• Alfabeto "Nuestro Bebé".
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Biovital.
• Oligovit.
• Pestañas múltiples.
• unicap

Tratamiento fisioterapéutico

La ronquera en la voz de un niño es una de las manifestaciones clínicas de la enfermedad primaria, que con mayor frecuencia es la laringitis, una forma catarral. El tratamiento de fisioterapia para la ronquera tiene como objetivo principal eliminar el riesgo de laringoespasmo; el objetivo de la fisioterapia también puede ser estabilizar y consolidar los efectos terapéuticos del tratamiento conservador.

Las inhalaciones y los enjuagues se pueden realizar en casa, pero los procedimientos más serios requieren visitas ambulatorias a salas especiales. Curar la laringitis es eliminar la causa raíz, y los síntomas se tratan perfectamente con fisioterapia y tratamientos caseros.

Enumeramos los tipos de tratamiento fisioterapéutico:

• Inhalaciones, tanto en casa como en el consultorio del médico.
• Irrigación de la garganta con medios especiales.
• UHF: alivia la hinchazón, reduce la intensidad de la inflamación y promueve una restauración más rápida de la mucosa laríngea.
• La electroforesis a menudo se prescribe como medida analgésica para las sensaciones dolorosas e incómodas en la garganta (electroforesis con novocaína).
• La terapia con microondas mejora los procesos metabólicos celulares y activa la defensa inmune local.

El uso integrado de un tratamiento fisioterapéutico siempre tiene un efecto beneficioso sobre el proceso de curación. Los métodos de hardware aceleran la regeneración del tejido laríngeo y alivian la hinchazón. Esto sucede debido a la especificidad de la respuesta refleja del cuerpo al estímulo, que se utiliza en fisioterapia. La transformación de uno u otro tipo de influencia térmica (impulso eléctrico, estímulo térmico o mecánico) tiene un efecto positivo en casi todas las funciones biológicas del cuerpo del niño.

El tratamiento fisioterapéutico se prescribe teniendo en cuenta los siguientes parámetros:

• Estado general del niño, anamnesis y diagnóstico.
• Características de la enfermedad que provoca el síntoma: voz ronca en un niño.
• Sexo y edad del niño.
• Detalles específicos del estado psicoemocional.
• La fisioterapia está contraindicada durante el período de exacerbación de la enfermedad, para todas las patologías que se presentan de forma aguda.

Tratamiento tradicional

El tratamiento popular y casero para los síntomas (ronquera en la voz de un niño, tos) es posible siempre que se utilicen recetas probadas y seguras.

Te ofrecemos varios de ellos:

1. Enjuague: una decocción de violeta y manzanilla (una cucharadita de inflorescencias, prepare con agua hirviendo - 200 ml de agua, déjelo por 10 minutos, enfríe hasta que esté tibio). Enjuague 3 veces al día durante una semana.
2. Inhalaciones con decocción de salvia. (Se vierte 1 cucharada de hierba en 250 ml de agua, se hierve durante 5 minutos y se filtra). La inhalación debe realizarse en niños mayores de 2,5 a 3 años, como regla general, este es un procedimiento con vapor.
3. Beber tibio y frecuente de infusiones de hierbas. ! Se mezcla una cucharadita de semillas de anís con una cucharadita de manzanilla. Vierta 500 ml de agua y hierva por no más de 5 minutos. Se debe dejar reposar el caldo durante 30 minutos, colar y alimentar al niño con una cuchara durante 1-2 días cada 3 horas (2 cucharaditas de caldo).
4. Té de lima. Linden es considerada, con razón, la "reina" de los remedios a base de hierbas para la tos. A los niños les gusta por su agradable sabor y aroma. Las flores secas de tilo (2 cucharadas) se vierten en 400 ml de agua, se llevan a ebullición, se enfrían a un estado cálido y se agregan 4 cucharadas de miel (siempre que el niño no sea alérgico). Puedes beber este té a tu antojo, tanto como el bebé quiera, pero al menos durante 2-3 días.

No debe dejarse llevar por el calentamiento del pecho, incluidos los remedios caseros: tiritas de mostaza, compresas. Esto puede empeorar la condición del niño. Una medida típica y segura es hacer gárgaras con infusiones de hierbas, hacer gárgaras o inhalar infusiones de hierbas.

Tenga en cuenta que el síntoma de "ronquera en un niño" puede ser solo un signo temporal de ligamentos tensos, por lo que es mejor comenzar el tratamiento en el hogar haciendo gárgaras con regularidad. Si los síntomas empeoran, su pediatra le ayudará a determinar el tratamiento adicional.

Homeopatía

La homeopatía en el tratamiento de la causa fundamental del síntoma, la voz ronca en un niño, se utiliza bastante. Especialmente cuando se trata de terapia para niños menores de 3-4 años.

La disfonía (ronquera) requiere medidas de tratamiento complejas, que incluyen la homeopatía. Los remedios homeopáticos tienen un efecto excelente para curar la disfonía funcional, cuando no existe una razón patológica obvia para la ronquera, pero es causada por una sobrecarga de los ligamentos o estrés nervioso.

La homeopatía en el tratamiento tanto de la laringitis como de los trastornos funcionales es el medio que se denomina fármaco de elección. Sólo un médico con formación especial y experiencia en este campo puede prescribirlo.

Enumeraremos varios medicamentos de la categoría homeopática, pero debe recordarse que no se recomienda su uso independiente.

1. Homeovox. La composición del medicamento incluye acónito, fosfato de hierro, arizema, beladona, esponja quemada, álamo y caléndula. De hecho, no hay nada antinatural en la medicina, excepto que el acónito y la belladona son plantas venenosas. Por tanto, un médico debe prescribir Homeovox. La dosis y los métodos de administración también son su prerrogativa. Todas las disfonías asociadas con sobrecarga de las cuerdas vocales y laringitis funcional responden bien al tratamiento. La duración del curso del tratamiento dura al menos un mes.
2. Yodato calcáreo. Ayuda bien con la laringitis crónica y la tos persistente. Utilizado en combinación con Hepar azufre durante 7 a 10 días, la dosis la prescribe un homeópata.
3. Gepar azufre: eficaz para la fiebre baja, la ronquera y la disminución del apetito.
4. Silicea es eficaz en el tratamiento de todas las formas crónicas de ARVI. Combinado con Hepar Sulphur, el tratamiento dura de 7 a 10 días, la dosis depende de la edad del niño.

La homeopatía puede presentarse en forma de pastillas o líquida. Para los niños pequeños es preferible la forma líquida; los cereales y las tabletas también se pueden disolver en agua hervida limpia en las proporciones recomendadas por el médico.

Prevención

La prevención de los síntomas de la laringitis, un signo de voz ronca en un niño, son todas medidas para mantener la inmunidad saludable del bebé, garantizando una nutrición nutritiva normal y actividad física.

Dado que muchas causas de ronquera están asociadas con infecciones virales, la prevención de enfermedades implica una ventilación cuidadosa y regular de las habitaciones en las que se encuentra el bebé. También es importante la limpieza húmeda, el aire seco a menudo agrava las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Las vitaminas juegan un papel igualmente importante. La comida de un niño debe ser rica en un complejo de vitaminas y microelementos naturales necesarios para un organismo en crecimiento.

Incluso si la boca del niño está ronca, el bebé está enfermo y se hace un diagnóstico de laringitis, la enfermedad rara vez dura más de 10 días. Después de 3-4 días, su condición mejora, se restablece la respiración y la voz. Es necesaria la prevención para evitar recaídas y repeticiones de la enfermedad.

Reglas básicas de prevención:

• Endurecimiento adecuado a la edad.
• Exámenes periódicos por parte de un pediatra, saneamiento de garganta y nasofaringe si es necesario.
• Fortalecimiento de las funciones protectoras del cuerpo del bebé.
• Limpieza húmeda y ventilación de locales.
• Movilidad física, actividad. Deje que el niño juegue, corra, no lo proteja de los hábitos normales propios de la edad.
• Sueño y alimentación normales.
• Una atmósfera positiva en la familia, cualquier ataque de nervios o shock puede provocar un síntoma: una voz ronca en un niño.

Pronóstico

Si un niño tiene voz ronca el pronóstico suele ser favorable, el tratamiento no dura más de una semana y el bebé se recupera rápidamente. Las consecuencias más graves pueden incluir falso crup, procesos inflamatorios crónicos prolongados que provocan ronquera y el pronóstico es menos favorable para defectos anatómicos congénitos de la laringe. El pronóstico después de las manipulaciones quirúrgicas también es positivo, la medicina moderna permite realizar las operaciones de manera suave sin daños evidentes y complejos al delicado tejido de la laringe.

En general, la voz ronca de un niño es sólo una señal que puede deberse a motivos triviales. Por ejemplo, un bebé está ansioso, nervioso y grita durante mucho tiempo; los niños mayores sufren una especie de ronquera en la edad preescolar o en la escuela. La emocionalidad, la actividad y la movilidad de los niños son la base de reacciones violentas, que a menudo se expresan en la voz. Si un niño grita de alegría o se ríe hasta quedarse ronco, quizás este fenómeno sea el más favorable en la lista de causas de la ronquera. Deseamos a sus hijos salud y una voz buena, clara y adecuada a su edad y temperamento.

Muchos padres jóvenes intentan de manera responsable controlar la salud de sus hijos pequeños. Cualquier desviación de la norma en su comportamiento provoca, si no pánico, al menos miedo. Por lo tanto, las situaciones en las que un niño no tose, sino que respira con dificultad, preocupan a muchos padres y madres.

Las enfermedades más comunes asociadas con las sibilancias se presentan en la tabla:

No siempre ocurre que la tos con sibilancias en un niño se produzca debido a procesos infecciosos inflamatorios graves. A menudo, el desarrollo fisiológico de los niños pequeños contribuye a la aparición de estos síntomas, pero no serán un signo de enfermedad. Por ejemplo, en los recién nacidos, a los pocos meses de vida, se considera normal la aparición de sibilancias al toser (ver).

La tos sin sibilancias en un niño menor de un año a menudo se asocia con el efecto irritante del moco que drena de la cavidad nasal a lo largo de la pared posterior de la garganta. Esta también es una condición común para los niños de esta edad. Pero si en un niño mayor aparecen sibilancias de otra naturaleza, que no desaparecen durante mucho tiempo, debe consultar inmediatamente a un médico.

Las causas más comunes de procesos patológicos asociados con sibilancias:

1. Enfermedades infecciosas respiratorias.

Cuando un niño desarrolla voz ronca y tos, la causa suele ser ARVI. La inflamación afecta la parte superior del tracto respiratorio, los bronquios y los alvéolos. La aparición de sibilancias va precedida de la aparición de fiebre y de una intoxicación grave (especialmente en niños pequeños). A medida que aparece la tos, el niño puede negarse a comer;

1. Inflamación de la nasofaringe, amígdalas (amigdalitis, laringitis).

El niño puede experimentar sibilancias al respirar, pero es posible que no tenga tos en absoluto. Se debe estar atento a las manifestaciones de enfermedades inflamatorias de la nasofaringe en niños. Su entrada a la tráquea es tan pequeña que cuando la mucosa se hincha (lo que puede ocurrir con un llanto intenso), la luz se vuelve muy estrecha o desaparece por completo. Posteriormente, el niño presenta sibilancias, tos perruna y aumenta la insuficiencia respiratoria.

1. Baja humedad del aire.

Otra causa de sibilancias en los bebés. Suele aparecer en los meses de verano, cuando los padres, por temor a que el niño se resfríe, no ventilan adecuadamente la habitación. Debido al calor y al polvo que circula en la habitación, aparecen reacciones alérgicas, que a menudo se caracterizan por tos improductiva y sibilancias en los pulmones.

1. Ingestión de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio;

Una de las causas graves de sibilancias con tos, que requiere atención médica inmediata). Las sibilancias en niños de todas las edades (especialmente en niños pequeños) requieren un diagnóstico y tratamiento oportunos.

Complicaciones derivadas de las sibilancias en los niños.

Si las sibilancias y la tos de un niño no se tratan durante mucho tiempo, pueden desarrollarse complicaciones que pueden causar daños graves al niño.

Las complicaciones más comunes:

1. Desarrollo de neumonía y otras enfermedades inflamatorias de los pulmones;
2. Asfixia, que rápidamente se convierte en una falta total de respiración;
3. Desarrollo de falso crup en niños (debido a edema laríngeo);
4. Síntomas de intoxicación (vómitos (ver), fiebre).

Falso crup

El falso crup (o laringotraqueítis) es una complicación grave de las enfermedades infecciosas respiratorias agudas. Su precio sin el tratamiento adecuado puede ser elevado: la vida del bebé mismo. Por tanto, todo padre debe conocer las manifestaciones clínicas características.

El crup se desarrolla en niños menores de 3 años. Esto se debe a las características anatómicas del tracto respiratorio superior y a la pequeña luz de la laringe. Se produce un espasmo muscular agudo y se produce una hinchazón de la membrana mucosa que aumenta rápidamente.

Como resultado, aumenta el trabajo de las glándulas y se forma una gran cantidad de esputo. Se detiene el libre flujo de aire hacia los pulmones. El mecanismo de aparición del falso crup en niños se muestra en la foto.

El falso crup se caracteriza por una tríada de síntomas: respiración ruidosa, audible a distancia, sibilancias y ladridos. Un niño pequeño tose, respira con dificultad y comienza a llorar, lo que agrava aún más el curso de la enfermedad.

Si sospecha un crup falso en un niño, debe llamar a una ambulancia. Antes de que llegue el médico, conviene realizar algunos procedimientos que distraigan: inhalar vapor en el baño, abrir la ventana para que entre aire fresco. Esto ayudará a aliviar los espasmos de los músculos respiratorios causados ​​por factores psicógenos.

Diagnóstico de enfermedades.

Para diagnosticar la causa de las sibilancias patológicas, existen instrucciones que siguen los médicos del hospital, que incluyen los siguientes datos:

1. Historia de la enfermedad;
2. Examen objetivo;
3. Pruebas de laboratorio (análisis generales de sangre y orina, bioquímica, pruebas de alergia);
4. Estudios instrumentales (radiografía, broncoscopia, etc.).

Dependiendo de la causa, que es fundamental en el desarrollo de las sibilancias en los niños, se prescribe la terapia adecuada.

Tratamiento de las sibilancias en niños.

Debe consultar a un médico inmediatamente si su hijo:

1. Apareció una tos paroxística y ladradora;
2. Un fuerte aumento de la temperatura corporal por encima de 39 C;
3. Asfixia, respiración superficial frecuente en un niño.

Cuando las sibilancias en los pulmones no van acompañadas de síntomas de advertencia graves, se debe observar al niño durante una semana. Si durante este tiempo la afección no empeora o mejora, puede limitarse al tratamiento casero con remedios caseros. Si los síntomas empeoran, se debe consultar inmediatamente a un médico.

Si un niño tiene sibilancias y tose, el pediatra debe decidir cómo tratarlo. Sólo él puede hacer un diagnóstico preciso y prescribir una terapia adecuada para un pequeño paciente específico. Esto es especialmente necesario si las sibilancias se acompañan de fiebre y tos persistente y persistente.

Terapia de drogas

Un niño tiene tos ronca: ¿cómo tratarla con medicamentos?

Los principales medicamentos recetados en instituciones médicas son:

1. Antiviral o antibacteriano;
2. Expectorantes;
3. Mucolítico (para la tos productiva).

Indicado en los casos en que el niño desarrolla tos con esputo (líquido o difícil de separar);

1. Moduladores inmunológicos (Viveron);

En los casos en que las sibilancias en un niño no desaparecen durante mucho tiempo y son de naturaleza alérgica, se prescriben medicamentos más graves: glucocorticoides inhalados (Berodual), antiespasmódicos. El desarrollo de un falso crup (que se manifiesta como tos intensa y sibilancias en un niño) u otras patologías que causan insuficiencia respiratoria es una indicación estricta de hospitalización inmediata.

¡Atención! Al prescribir antibióticos, se debe tener en cuenta que algunos grupos solo pueden usarse a partir de cierta edad.

Remedios populares para el tratamiento de las sibilancias en niños.

Si en un niño la tos con sibilancias persiste después de un resfriado o no hay aumento de los síntomas, se limitan a los métodos tradicionales. Puedes ver cómo utilizarlos correctamente en el vídeo de este artículo.

Entonces:

1. Inhalaciones.

Ayudan especialmente bien en presencia de estertores húmedos;

1. Compresas, frotaciones, tiritas de mostaza.

Debido a la irritación local de los receptores de la piel, se produce un aumento reflejo del flujo sanguíneo y del metabolismo en todo el cuerpo;

1. Beba muchas bebidas calientes.

Indicado para todos los niños sin excepción, ayuda a reducir la intoxicación general del organismo y a diluir el esputo que se acumula en los alvéolos.

¡Atención! Si los remedios caseros no ayudan durante más de dos semanas, debe consultar a un pediatra, incluso si las sibilancias y la tos no parecen patológicas.

Conclusión

Las sibilancias pueden aparecer en un niño por varios motivos: desde efectos residuales del frío hasta complicaciones graves como el falso crup. Si el niño no tose, pero sí respira con dificultad, se debe buscar ayuda médica en un hospital o clínica para descartar enfermedades graves. Con el tratamiento adecuado, las sibilancias y la tos de su bebé desaparecerán rápidamente.

Los cuerpos de los niños pequeños suelen ser impredecibles. Sucede que el comportamiento del niño no despierta sospechas, la temperatura corporal está dentro de los límites normales, pero a veces tose y, al inhalar, se escuchan sibilancias extrañas en la zona de los pulmones. Como regla general, tales síntomas indican un desarrollo patológico en los bronquios, los pulmones o la garganta. En medicina, se hace una distinción entre sibilancias húmedas y secas, cada una de las cuales requiere no solo un enfoque de tratamiento individual, sino que también explica las razones que provocaron esta afección. En el artículo aprenderemos por qué la tos con sibilancias es peligrosa en un niño, cómo tratarla y qué recomienda el famoso doctor Komarovsky al respecto.

¿Qué son las sibilancias?

Primero, veamos qué son las sibilancias y qué representan. El término "sibilancias" se refiere a la presencia de ruidos extraños que se manifiestan durante la inhalación y la exhalación. Cabe señalar que escuchar las sibilancias en los niños es mucho más difícil que en los adultos. Es especialmente difícil escuchar sibilancias en niños menores de un año, especialmente si su estado general y temperatura corporal son normales. Es difícil mantener a estos niños en un lugar durante al menos un minuto y, al mismo tiempo, respirar tranquilamente según las órdenes del médico tratante.
Las sibilancias se dividen según su ubicación:
1. Pulmonar,
2. Bronquial,
3. Nasofaríngeo.

Además, las sibilancias pueden ser periódicas y constantes, crepitantes y sibilantes. Los médicos llaman espiratorias a las sibilancias que se escuchan durante la exhalación y aspiratorias al inhalar.

Tos con sibilancias sin fiebre.

A menudo, un aumento de temperatura sin síntomas secundarios provoca un mayor estado de alerta entre los padres. ¿Qué hacer si la temperatura corporal está dentro de los límites normales, pero el niño tiene tos seca con sibilancias? En primer lugar, debes llamar a un médico. Una temperatura normal acompañada de síntomas como tos y sibilancias puede ser mucho más peligrosa que simplemente una temperatura elevada. Estos síntomas pueden indicar el desarrollo de una enfermedad bastante grave, en particular neumonía. Veamos paso a paso cómo se desarrolla la neumonía en los niños:

1. El niño es caprichoso y letárgico.
2. Aparecen signos de dolor de cabeza,
3. Pérdida de apetito (los bebés rechazan la leche materna).
4. Deposiciones frecuentes y regurgitaciones frecuentes.
5. Dificultad para respirar.
6. Color azul e hinchazón en el área de los ojos y la nariz.
7. Tos con secreción nasal.
8. Sibilancias.

¡Importante! La tos con sibilancias en los niños puede indicar el desarrollo de una enfermedad grave.

Tratamiento de la tos con sibilancias.

La tos con sibilancias sin fiebre debe tratarse correctamente. Nunca se automedique, pero antes que nada llame a un médico que, basándose en el historial médico recopilado, determinará la verdadera causa de la enfermedad. Para hacer esto, el niño debe someterse a análisis de orina, sangre y esputo, así como a una fluorografía, que confirmará o refutará la sospecha del médico sobre el desarrollo de un proceso inflamatorio en los pulmones.
Las sibilancias se tratan con antibióticos. Además, la habitación en la que se encuentra el paciente debe ventilarse sistemáticamente y limpiarse con agua.
¡Recordar! El aire interior seco provoca tos incluso en un niño sano.
La dieta de un niño enfermo debe incluir bebidas de frutas, tés, decocciones de hierbas y frutos secos. Además del tratamiento farmacológico, también es necesario realizar ejercicios respiratorios que estimulen el desarrollo de los pulmones.

Medicina tradicional para el tratamiento de la tos con sibilancias sin fiebre.

Si la sospecha del médico sobre la neumonía no se confirma, entonces puede deshacerse de la tos con sibilancias utilizando remedios caseros. Te ayudarán: miel con leche, decocciones de hierbas, frotamientos, masajes, ejercicios de respiración, inhalaciones. Las sesiones de inhalación de cáscaras de patatas o yemas de pino son excelentes para el tratamiento. Además, la medicina tradicional sugiere preparar cogollos de pino en leche a razón de 1 cucharada. riñones por 1 litro de leche. Es necesario tomar esta decocción medicinal cada 2 horas, 1 cucharada.
A los niños les encanta el sabor del ponche de huevo y lo comen con gusto. Es cierto que cuando un niño está un poco enfermo, incluso ese manjar no es del todo de su agrado. Debes preparar el ponche de huevo según la siguiente receta: mezcla una cucharada de miel con mantequilla y agrega 2 yemas. Triturar hasta que quede blanco y darle al paciente 1 cucharada antes de las comidas.

¡Atención! Si un niño es alérgico a la miel o los huevos, prepararle ponche de huevo está estrictamente contraindicado.

Compresas

Si un niño tiene tos con sibilancias, dificultad para respirar y la temperatura está dentro de los límites normales, se pueden usar compresas para aliviar su condición.

El tipo de compresa más cómodo y sencillo es la de patata. Hervir las patatas peladas en agua sin sal y triturarlas bien con un mortero. Coloque la mezcla de papa en una bolsa de plástico y envuélvala en varias capas de toalla suave. La compresa debe estar tibia, pero en ningún caso caliente. Colóquelo sobre el pecho del bebé y manténgalo así durante 1 hora. De vez en cuando, ajusta la temperatura de la compresa desenrollando la toalla. Se recomienda aplicar esta compresa por la noche.

El pan plano con compresa de mostaza y miel es excelente para la tos con sibilancias. Mezclar la miel con la mostaza en polvo, agregar un poco de aceite vegetal y amasar el pan plano con la harina hasta que tenga una consistencia suave. Coloca el bizcocho sobre el pecho del bebé, cúbrelo con plástico y envuélvelo con un pañal de gasa. Con tal compresa, el niño puede dormir hasta la mañana.

¡Atención! Si es alérgico a la miel, una compresa de mostaza y miel está estrictamente contraindicada.

Fisioterapia

Para la tos seca con sibilancias, cuando el esputo es difícil de separar, los médicos recomiendan el ejercicio físico. La mayoría de los ejercicios de expectoración se realizan al revés. Si hablamos de bebés, puedes tomarlo por las piernas y sacudirlo ligeramente boca abajo. Después de esto, coloque al niño sobre el colchón y masajee la espalda y el pecho con movimientos de golpecitos con los dedos. Luego extiende los brazos hacia los lados y júntalos sobre tu pecho.
Los niños mayores, especialmente cuando no tienen fiebre y están activos, disfrutan haciendo el ejercicio de “caminar sobre las manos”. Para hacer esto, levante las piernas del bebé con las manos e invítelo a caminar con las manos sobre la alfombra.
Si hay una barra horizontal en la casa, también puedes invitar al bebé a colgarse boca abajo de ella.

En los casos en que las sibilancias al respirar son causadas por una infección viral, el médico, por regla general, prescribe medicamentos antiinflamatorios y expectorantes.
Pero si un niño tiene tos seca con sibilancias, entonces es imposible arreglárselas con remedios caseros.

Dr. Komarovsky sobre la tos seca con sibilancias

El pediatra infantil Komarovsky señala que muchos padres cometen un error imperdonable al criar a sus hijos: son sobreprotectores. Es decir, en cuanto la temperatura baja un par de grados, inmediatamente le ponen al bebé varios calcetines y camisetas. Esto no se puede hacer porque el cuerpo del niño no siente una ligera ola de frío debido a su actividad. Pocas personas ven a un niño parado en un solo lugar. Siempre están en movimiento, a diferencia de los adultos: juegan, se divierten, saltan y galopan.

Pero tan pronto como el bebé tose, se utilizan inmediatamente medicamentos, tiritas de mostaza, etc. Pero la tos no desaparece. Según un famoso pediatra, no desaparece por una sola razón. Si la tos aparece por sí sola, esto solo indica que se está produciendo un cambio patológico en el cuerpo. Pero para entender cuál, es necesario entenderlo correctamente.

Entonces, ¿una reacción alérgica o una infección? Si la temperatura corporal es normal y no hay secreción nasal, entonces no es necesario hablar de infección. Queda por considerar la cuestión de las alergias. Pero muchos padres confían en que si su hijo aún no ha tenido una reacción alérgica, entonces se trata de una infección. Al mismo tiempo, pocos prestan atención al aire seco de las habitaciones. Y los aparatos de aire acondicionado, radiadores, chimeneas, etc. de hoy en día. reducir el nivel de humedad en la sala de estar.
El polvo trivial en la mesita de noche y otros elementos del interior provoca tos. Por lo tanto, es necesario controlar el nivel de humedad en cada habitación.

Pero, ¿qué deberían hacer esos padres que han eliminado todos los posibles irritantes, pero la tos seca continúa?

Si la tos no va acompañada de fiebre, es aconsejable que estos niños pasen más tiempo al aire libre.

Respecto a los medicamentos. Hay dos tipos de medicamentos para la tos:
mucolíticos, que aumentan el esputo,
pastillas para la tos ferina.

No es aconsejable administrar mucolíticos a lactantes y niños menores de 2 años. Es mejor dar preferencia a beber muchos líquidos, humedecer la habitación y enjuagarse la nariz.

Pero, para determinar correctamente la causa que provocó la tos con sibilancias, es necesaria la intervención de un pediatra. Nunca se automedique, especialmente cuando se trata de niños.

Las sibilancias al respirar en un niño casi siempre indican la presencia de un proceso inflamatorio en los pulmones, los bronquios o la garganta o una infección por un virus. Este término generalmente se refiere a ruidos extraños que se escuchan durante la respiración. Pueden ser más difíciles de identificar en niños que en adultos. Los niños de uno a siete años suelen experimentar síntomas característicos de ARVI en adultos. Se trata de respirar con dificultad. Desaparecen por sí solos con la edad. Además, las sibilancias en un niño sin fiebre pueden ser difíciles de escuchar, ya que el bebé se siente bien y no quiere quedarse sentado tranquilamente durante un minuto entero y respirar por orden de sus padres o médicos.

Tipos de sibilancias infantiles

Las sibilancias en los niños, como en los adultos, se dividen principalmente según su localización. Son pulmonares, bronquiales o traqueales. Los ruidos en los pulmones pueden ser silbidos, de burbuja grande, de burbuja pequeña o de burbuja mediana. A menudo hay casos en que los sonidos extraños al respirar provienen de la nasofaringe o la garganta. Esto sucede después de largos gritos (dicen que el niño está ronco). O el síntoma es un signo claro de una reacción alérgica o de una infección viral respiratoria aguda incipiente.

Además de la localización, las sibilancias pueden ser secas y húmedas, constantes e intermitentes, sibilantes y crepitantes. Muy a menudo se combinan con tos. A veces se escuchan sibilancias al inhalar (luego se llaman inspiratorias) y, a veces, al exhalar (espiratorias). Las sibilancias en un niño sin fiebre, independientemente del origen, no requieren atención médica de emergencia (siempre que pueda respirar de forma independiente y no haya signos de asfixia). Sin embargo, no está de más mostrárselo a su pediatra tratante, especialmente en los casos en los que ni la causa de la respiración ruidosa ni su origen están claros.

Causas de sibilancias en los niños.

Las principales causas de sibilancias en un niño pueden ser:

• asma bronquial;
• obstrucción mecánica de la luz de los bronquios o la tráquea;
• acumulación de líquido en la cavidad torácica (hidrotórax).

En ocasiones, especialmente en niños pequeños, las sibilancias pueden deberse a un cuerpo extraño en el tracto respiratorio que dificulta la respiración. Podría llegar a la laringe, los bronquios y la tráquea a través de la boca. Muy a menudo, esto se ve facilitado por la curiosidad de los niños y el deseo de meterse en la boca varios objetos pequeños: guisantes, semillas de frutas, juguetes pequeños y sus partes, monedas.

También puede ser que haya entrado un cuerpo extraño durante una conversación o un ataque de tos. En este caso, la comida o un objeto extraño cierra la luz de la tráquea y evita así que entre aire a los pulmones. Luego, la frecuencia respiratoria en los niños comienza a aumentar, pero el oxígeno no pasa y, como resultado, puede ocurrir asfixia.

Síntomas de la enfermedad.

Las sibilancias no son la enfermedad principal, sino solo una señal de que se ha producido un mal funcionamiento en el cuerpo. Se acompañan de síntomas adicionales:

• dificultad para respirar o dolor en el pecho;
• tos, seca o húmeda;
• aumento de temperatura o fiebre;
• el niño suda profusamente, parece débil y agotado;
• puede quejarse de dolor de cabeza.

Todo esto es necesario saber para poder determinar la enfermedad. En los bebés, las sibilancias pueden ocurrir como resultado de gritos prolongados. Si experimenta fiebre alta, tos dolorosa, vómitos o dificultad para respirar junto con sibilancias, debe buscar ayuda médica de inmediato.

¿Cómo escuchar sibilancias?

Los trabajadores médicos hacen esto utilizando un dispositivo especial: un fonendoscopio. Le permite amplificar sonidos localmente. A menudo, las sibilancias pulmonares o bronquiales se pueden escuchar claramente si simplemente apoya la oreja contra la espalda o el pecho. También hay enfermedades en las que no se pueden ignorar los gorgoteos en el pecho ni siquiera a cierta distancia del paciente. Si la fuente del sonido es la garganta o la nasofaringe, el ruido suele ir acompañado de dolor, distorsión de la voz y dificultad para respirar.

En la primera infancia (especialmente hasta el año de edad), puede resultar muy difícil diagnosticar y tratar enfermedades. El bebé no puede decir qué es exactamente lo que le molesta. Al mismo tiempo, las sibilancias en un bebé pueden ser el resultado de un llanto prolongado o de una enfermedad compleja (y a veces incluso peligrosa). No siempre es fácil para una madre entender si su bebé se está ahogando o simplemente ha estado llorando durante demasiado tiempo.

Los médicos aconsejan prestar atención a otros síntomas. Si el bebé, una vez en brazos, se calma inmediatamente, luce sano y se comporta con normalidad (a pesar de las sibilancias), no hay de qué preocuparse. En el caso de que aparezca un tinte azulado en la piel y la respiración sea claramente difícil, es necesario hacer sonar la alarma. Esto puede ser un síntoma de un resfriado o una infección, o una enfermedad más grave. Estos signos a veces también indican que han entrado objetos extraños en el sistema respiratorio. Es importante que en todos estos casos se requiera la asistencia urgente de un especialista.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Las sibilancias al respirar en un niño no son en sí mismas motivo de pánico. Pero en combinación con otros síntomas, requieren atención médica inmediata. Se debe llamar a una ambulancia si las sibilancias graves en un niño se acompañan de temperatura alta (38 o más), vómitos repetidos, dificultad notable para respirar (existe riesgo de asfixia) o menores de un año (si no desaparece). de distancia en 5 minutos para excluir “falsas alarmas” causadas por gritos prolongados).

En todos los demás casos, no es necesaria la intervención urgente de un especialista. Si un niño tiene tos con sibilancias, fiebre (dentro de límites aceptables) y otros signos de infección respiratoria, basta con llamar a un médico local. La automedicación es aceptable cuando ya se han observado todos los síntomas antes, un especialista ha realizado un diagnóstico y prescrito un tratamiento. Aún tendrás que programar una visita a la clínica si la tos no desaparece en una semana, a pesar de todas las medidas tomadas. Se debe invitar a un médico a su casa, incluso si la temperatura del bebé no es muy alta, pero no se ha normalizado en 7 días.

Medidas terapéuticas

Al abordar el tema del tratamiento de las sibilancias, conviene comenzar visitando al pediatra. El médico debe determinar la causa: esputo o cuerpo extraño en los bronquios o pulmones, estrechamiento de las vías respiratorias. El diagnóstico se realiza sobre la base de un examen de rayos X de los pulmones, la auscultación, los resultados de un examen externo y un examen del niño enfermo o de sus padres. Si se establece un diagnóstico de ARVI, se prescriben medicamentos antivirales en las primeras horas o días después de la enfermedad. A menudo, la causa de las sibilancias es la inflamación de los bronquios. Las tácticas de tratamiento en este caso dependen del agente causante de la enfermedad. Si se trata de virus, se utilizan agentes antivirales. En presencia de bronquitis bacteriana, están indicados los antibióticos. Actualmente se utilizan fármacos del grupo de los macrólidos, penicilinas y cefalosporinas. La dosis la prescribe un pediatra o terapeuta, según la edad del niño.

En presencia de sibilancias húmedas, acompañadas de tos y secreción de esputo, están indicados los expectorantes. Estos incluyen la raíz de Althea, Mucaltin y algunos otros. Hay que recordar que estos medicamentos no se recomiendan para el uso en bebés porque pueden provocar tos y vómitos intensos. Los expectorantes están indicados en presencia de sibilancias con esputo fino y no viscoso. Para diluir el esputo es recomendable utilizar mucolíticos. Los medicamentos más conocidos son ACC, Bromhexine, Ambrobene.

Para los niños, es preferible elegir formas farmacéuticas para el tratamiento de la bronquitis, como jarabes, infusiones y mezclas. Los antitusivos se utilizan para aliviar la tos y las sibilancias. Suprimen el centro de la tos. Es importante que no se puedan prescribir simultáneamente con mucolíticos, ya que el esputo se acumulará en los bronquios, lo que puede provocar obstrucción. Están indicados únicamente para la tos seca y las sibilancias secas. Si las sibilancias en un niño son causadas por bronquitis de naturaleza alérgica, es aconsejable utilizar antihistamínicos.

Otros tratamientos

Las sibilancias se pueden tratar con inhalaciones. Estos procedimientos son muy eficaces para la obstrucción bronquial grave. Las sibilancias durante el sueño y la vigilia en los niños, así como la ronquera y la tos, indican acumulación de flema. Las inhalaciones ayudan a diluir la mucosidad y reducir las sibilancias. Las inhalaciones se realizan a base de los siguientes componentes:

• agua mineral;
• solución de refresco;
• hierbas y aceites;
• medicamentos (Salbutamol, Beroteka).

Para realizar inhalaciones, necesitará un dispositivo especial llamado nebulizador. Promueve la pulverización de una sustancia que ingresa a los bronquios y los pulmones. Las inhalaciones se utilizan en presencia de asma bronquial en niños. Siempre debe tener a mano un inhalador para evitar que el niño se ahogue. Las inhalaciones se realizan después de las comidas. Su uso es adecuado para niños a partir de dos años. Las inhalaciones de vapor pueden durar varios minutos. Su duración y frecuencia las determina el médico tratante, en función de la edad del niño. Otros métodos para tratar las sibilancias durante la bronquitis implican masajes, ejercicios terapéuticos, fisioterapia, compresas, calentamiento y toma de decocciones e infusiones medicinales.

Tratamiento de las sibilancias por cuerpo extraño en las vías respiratorias.

Si la obstrucción de las vías respiratorias por un objeto extraño provoca sibilancias en un niño, ¿qué se debe hacer en este caso? Si las sibilancias en los pulmones y los bronquios durante la bronquitis y la neumonía se tratan de forma conservadora, se requiere atención de emergencia. Si un cuerpo extraño ingresa al tracto respiratorio, debe llamar a una ambulancia. Varios objetos pequeños (botones, trozos de comida, huesos, pelotas) pueden actuar como cuerpos extraños. Pueden ingresar a las partes superior o inferior del sistema respiratorio. Esta condición es peligrosa debido a una posible apnea y asfixia.

Si hay sibilancias en la nasofaringe, se debe dejar que el niño se suene la nariz. No es necesario que intente retirar el objeto extraño usted mismo. Los primeros auxilios incluyen el uso de la maniobra de Heimlich. Para hacer esto, debe pararse detrás del bebé, rodearlo con los brazos en la línea media del abdomen y juntar las manos. Después de eso, debe presionar fuerte y firmemente hacia atrás y hacia arriba. Esto crea una alta presión en la cavidad abdominal, lo que ayudará a que las partículas extrañas escapen. Simplemente puede darle palmaditas firmes al niño entre los omóplatos.

Tratamiento de las sibilancias con neumonía.

Las sibilancias en los pulmones de un niño también ocurren en el contexto de neumonía. Otros síntomas de neumonía incluyen respiración rápida, tos con o sin esputo, ronquera, intoxicación, cianosis del triángulo nasolabial y de la piel y aumento de la temperatura corporal. Puede deshacerse de las sibilancias en esta situación mediante un tratamiento integral de la neumonía, que incluye el uso de antibióticos, AINE, expectorantes y mucolíticos, vitaminas y fisioterapia.

Prevención

Por supuesto, todos los padres sueñan con la salud de sus hijos. Pero muy pocos toman medidas concretas encaminadas a mantenerlo. Hablamos principalmente de una nutrición adecuada, actividad física regular, recreación activa, paseos por la naturaleza y endurecimiento. No es necesario abrigar a los niños ni darles antibióticos ante los primeros síntomas de un resfriado. Después de todo, la inmunidad se desarrolla precisamente a esta edad. Si se suprime constantemente con cuidados excesivos y productos químicos, como resultado, un niño enfermo se convertirá en un adulto con un montón de enfermedades crónicas.

Las sibilancias en los niños pueden ser un signo de una variedad de dolencias, que van desde una infección respiratoria común hasta bronquitis compleja, neumonía e incluso asma. La forma más eficaz de deshacerse de las sibilancias en los niños es curar la enfermedad subyacente y normalizar las vías respiratorias. Por tanto, si no desaparecen y se acompañan de fiebre y otros síntomas, conviene consultar al médico.