Expansión difusa de los espacios subaracnoideos. Preguntas

Esta es una cavidad que se encuentra entre las dos meninges: aracnoidea y blanda. La membrana afecta áreas tanto del cerebro como de la médula espinal.

La cáscara contiene líquido cefalorraquídeo, que también se llama "licor". El licor puede estar dentro de 120 a 140 mililitros. Este líquido participa en la protección del cerebro de factores externos.

En el propio espacio subaracnoideo hay vasos sanguíneos, en la parte inferior del espacio hay terminaciones nerviosas. El daño a las terminaciones nerviosas o vasos sanguíneos trae consecuencias graves. Además, el daño al espacio subaracnoideo puede ocurrir cuando la columna misma está dañada.

Razones por las que esta área se está expandiendo.

1. consecuencias de diversas lesiones y daños;
2. tumores de tejidos blandos;
3.enfermedades infecciosas del sistema nervioso central.

Si una persona siente que alguno de los problemas anteriores está presente, debe buscar asesoramiento. al doctor. El médico realizará un examen y le dirá exactamente qué acciones tomar en el futuro.

En la mayoría de los casos, tales expansiones desagradables ocurren debido al aumento de la presión intracraneal. En los niños pequeños, esto sucede a menudo, se pueden ver tumores en la frente. Si estos no son tumores malignos, a la edad de dos años no habrá nada, todo simplemente se resolverá.

Una fuerte expansión de este espacio puede ser con la enfermedad "aracnoiditis". En esta enfermedad, se producen procesos inflamatorios en los tejidos blandos. La enfermedad puede ser causada por lesiones previas o como consecuencia de una enfermedad infecciosa.

Síntomas de la aracnoiditis.

Los síntomas son muy diferentes. La memoria puede deteriorarse o pueden ocurrir problemas para dormir. La persona se vuelve demasiado irritable, está atormentada por la fatiga y los mareos. En los peores casos, puede ser severo, especialmente por la mañana, el dolor se intensifica, el paciente puede sentirse enfermo y, a veces, se presentan vómitos.

Durante el tratamiento, en primer lugar, no son los síntomas los que deben eliminarse, sino la fuente de la infección en sí. Si simplemente elimina los síntomas, volverán nuevamente. Al eliminar la fuente infecciosa, los síntomas anteriores dejarán de molestar al paciente.

Espacio subaracnoideo, ¿qué es? actualizado: 9 de marzo de 2015 por: autor

El espacio subaracnoideo es una cavidad entre la aracnoides y la piamadre, por donde circula líquido cefalorraquídeo en una cantidad de 130 ml. Aquí hay tanques, lugares de una pequeña expansión de la aracnoides y caparazones blandos. Contiene la mayor cantidad de líquido cefalorraquídeo.

Qué significa

La expansión de los espacios subaracnoideos es una condición patológica que se ha formado como resultado de la exposición al cerebro de factores dañinos, por ejemplo, una lesión cerebral traumática o un defecto en la maduración fetal.

La expansión de los espacios subaracnoideos del cerebro en adultos no se aplica a enfermedades independientes. Esta condición patológica presenta procesos dolorosos en el cráneo.

Causas

Las causas pueden ser congénitas o adquiridas. Causas congénitas de expansión de los espacios subaracnoideos:

1. Lesión fetal durante el embarazo materno.
2. Defectos congénitos en el desarrollo del sistema nervioso.
3. Anomalías cromosómicas.

Causas adquiridas:

• Trauma del cráneo y cerebro.
• Neuroinfecciones: meningitis, encefalitis, inflamación de la membrana aracnoidea.
• tumores cerebrales.
• Accidente cerebrovascular hemorrágico y pequeñas hemorragias.
• Edema cerebral.
• Intoxicación aguda con metales pesados.
• Insuficiencia cardíaca, renal y hepática crónica.

La inflamación de las meninges conduce a la formación de adherencias. Esto impide la circulación del líquido cefalorraquídeo, lo que provoca un aumento de la presión intracraneal y la hidrocefalia infantil. La mayoría de las veces aparece después de una inflamación de naturaleza meningocócica, tuberculosa y sifilítica.

En el período de manifestación de la inflamación, la hemodinámica de los vasos sanguíneos y cerebrales cambia: aumenta la permeabilidad de las arterias y venas y el plasma ingresa al espacio intercelular. Esto provoca hinchazón, lo que aumenta aún más la presión intracraneal.

Los tumores, al ser un proceso voluminoso, comprimen las estructuras del cerebro y los tejidos, comprimiendo los vasos linfáticos y sanguíneos. Esto dificulta la salida de líquido cefalorraquídeo y sangre, el cerebro se llena de sangre, aumenta la presión y se produce hidrocefalia difusa.

Ampliar los espacios subaracnoideos y las enfermedades crónicas del corazón y los riñones. Debido a la interrupción de estos órganos, la salida de sangre del cerebro empeora, lo que conduce a un deterioro en la salida de líquido cefalorraquídeo e hipertensión intracraneal. Con menos frecuencia, la patología es causada por envenenamiento con metales pesados: plomo, bromo o mercurio.

En los recién nacidos, la expansión de los espacios se debe principalmente a malformaciones congénitas de la formación del sistema nervioso central y del corazón.

En personas con espacios subaracnoideos agrandados, puede haber trastornos con la circulación del líquido cefalorraquídeo cefalorraquídeo: producción excesiva de líquido y utilización deficiente del mismo. Estas patologías se consideran como características individuales de una persona.

Síntomas

La expansión desigual de los espacios subaracnoideos del cerebro en los niños se observa por los siguientes síntomas:

1. Irritación a la luz brillante, sonido fuerte y olores pronunciados.
2. Alteración del sueño.
3. Vómitos inmediatamente después de comer.
4. Llorando sin razón.
5. Daño al nervio oculomotor, que se manifiesta por estrabismo.
6. Pulsación y abombamiento de la fontanela, cierre incompleto de las suturas.
7. Temblor en las extremidades y mentón.
8. Cambios en el comportamiento y las reacciones cuando cambia el clima.

En los adultos, los síntomas son:

• Cefalea licorodinámica. Se caracteriza por dolores estallantes y dolorosos en la cabeza. El síntoma se acompaña de mareos, náuseas y, a menudo, vómitos, lo que brinda un alivio temporal al paciente.
• Trastornos mentales: labilidad emocional, irritabilidad, llanto, apatía, agitación. Disminución de la concentración, deterioro de la memoria y ralentización del ritmo de pensamiento. Intolerancia a las luces brillantes, la música alta y los olores fuertes. El sueño suele ser superficial, intermitente, con dificultad para conciliar el sueño.
• Trastornos autonómicos: mareos, pérdida de apetito, alternancia de estreñimiento y diarrea, sudoración excesiva, dolor de corazón.

Con el tiempo, la expansión prolongada de los espacios subaracnoideos puede provocar encefalopatía hipertensiva. Esta condición es causada por una alteración de la circulación cerebral y de la circulación del líquido cefalorraquídeo, lo que provoca lesiones difusas o focales de la corteza cerebral. La enfermedad se acompaña de fuertes dolores de cabeza, inquietud y ansiedad, alteración de la conciencia en forma de síncope o somnolencia.

Con la encefalopatía avanzada, la memoria se reduce, la atención se dispersa y la inteligencia se reduce. Además, con el crecimiento de la enfermedad, se forma el síndrome asténico: los pacientes se vuelven irritables, débiles y agotados. Aumentan la ansiedad y la tendencia a la depresión.

Diagnostico y tratamiento

Los métodos instrumentales ayudan a diagnosticar la expansión de los espacios:

1. . Un método accesible para todos, incluidos los niños y las mujeres embarazadas.
2. computadora y.
3. Cisternografía. Se inyecta un agente de contraste en las cisternas del cerebro, después de lo cual se toma una radiografía.

El objetivo del tratamiento es detener la hipertensión intracraneal, aliviar los síntomas y mejorar el nivel de vida del paciente.

Después de aclarar la etiología de la expansión, se trata la enfermedad subyacente. Por ejemplo, en caso de un tumor, se prescribe una operación para extirpar la neoplasia, en caso de infecciones, se prescriben agentes antibacterianos o antivirales. Después de la eliminación de la enfermedad subyacente, se inicia la terapia sintomática.

El tratamiento completo incluye las siguientes citas:

• Diuréticos para aliviar el edema cerebral y reducir la presión intracraneal.
• Vitaminas B para restaurar la nutrición del tejido nervioso.
• Antibióticos y antivirales para el tratamiento de enfermedades infecciosas.
• Agentes nootrópicos para la restauración de las funciones cognitivas.
• Analgésicos para dolores de cabeza.

La naturaleza ha protegido de forma fiable el cerebro y la médula espinal. Están rodeados por varias conchas. Una capa blanda de tejido conectivo se encuentra directamente adyacente al cerebro. A cierta distancia de él, hay otro caparazón formado por tejido conectivo y que se asemeja a una estructura de red delgada, por lo que recibió el nombre de aracnoides (aracnoides). El espacio entre estas membranas se llama subaracnoideo. El espacio subaracnoideo está lleno de líquido cefalorraquídeo (LCR). La cantidad total de licor es de 120 a 140 ml. Encima de los grandes surcos y hendiduras del cerebro hay cisternas, áreas donde la cantidad de líquido cefalorraquídeo es especialmente grande.El líquido cefalorraquídeo proviene de los ventrículos del cerebro y las excrecencias de la membrana aracnoidea lo absorben. La violación de la circulación conduce a la expansión del espacio subaracnoideo.

Razones para la expansión del espacio subaracnoideo en adultos.

La violación de la circulación del LCR siempre se asocia con algún proceso patológico que afecta el cerebro. Puede ser una lesión cerebral traumática, un tumor cerebral, un derrame cerebral, una enfermedad infecciosa del cerebro (por ejemplo, meningoencefalitis). Todos estos factores traumáticos desencadenan el proceso de atrofia, la cantidad de materia gris y blanca disminuye, lo que conduce a la expansión del espacio subaracnoideo.Hay tres grados de gravedad de este trastorno: leve - expansión de 1-2 mm, medio - por 3-4 mm y severo - más 4 mm. Las posibles manifestaciones clínicas son el empobrecimiento de la actividad mental, así como el síndrome pseudobulbar, caracterizado por una tríada de signos: alteración del habla por parálisis de los músculos involucrados en la articulación, pérdida de la sonoridad de la voz (el habla se vuelve susurrante) y violación del acto. de tragar Los dolores de cabeza y la visión borrosa debido a la congestión en el fondo del ojo también son posibles.. El tratamiento oportuno, incluida la cirugía, permite que estos pacientes regresen a una vida plena. Incluso si no es posible lograr una adaptación laboral completa, una persona puede al menos arreglárselas sin ayuda externa en los asuntos cotidianos.

Expansión del espacio subaracnoideo en lactantes

En los bebés, la causa de la expansión del espacio subaracnoideo, por regla general, es un aumento de la presión intracraneal, una lesión al nacer o una infección que afecta el cerebro como resultado de una complicación de la otitis media o un resfriado común. El diagnóstico se realiza de acuerdo con los datos neurosonográficos. A menudo, el pronóstico es favorable: a la edad de dos años, el espacio subaracnoideo y los ventrículos del cerebro vuelven a la normalidad por sí mismos, el niño, por así decirlo, "supera" la enfermedad. Pero no cuentes con eso. Esta violación amenaza al niño con un retraso en el desarrollo, por lo que debe ser tratado.. Un neurólogo prescribe el tratamiento. Incluye vitaminas B y otros medicamentos, así como antibióticos si la enfermedad fue causada por una infección.

Es una estructura bastante compleja. Él, como el corazón humano, está trabajando constantemente. Para funcionar correctamente, este complejo sistema debe tener un buen suministro de sangre y nutrientes. Este papel "nutritivo" para el cerebro lo desempeñan sus membranas, que no solo mantienen la homeostasis, sino que también protegen contra lesiones, diversas bacterias y virus. Hay tres capas del cerebro: dura, aracnoidea y blanda.

Espacio subaracnoideo y su significado

El espacio entre la aracnoides (aracnoides) y la piamadre se llama subaracnoides.

La membrana aracnoidea rodea el cerebro y está cubierta por endotelio. Está conectado a las capas dura y blanda de las membranas de tejido conjuntivo supra y subaracnoideo. Su superficie exterior no está fusionada con la cubierta dura, sin embargo, en algunos lugares, parten de ella las llamadas granulaciones, que penetran profundamente en este último y, junto con él, en la superficie interna de los huesos craneales o en los senos paranasales, que asegura la reabsorción de líquido en el sistema venoso. La superficie interna de la membrana aracnoidea está conectada a membranas delgadas y suaves. En lugares donde tales adherencias están ausentes, se forman extensiones, los llamados tanques.

El entorno por donde circula el LCR consiste en el sistema ventricular y el espacio subaracnoideo del cerebro y la médula espinal. El sistema ventricular está formado por 4 reservorios: dos laterales, tercero y cuarto.

Sus plexos coroideos son la principal fuente de producción de líquido cefalorraquídeo hacia el espacio subaracnoideo. La norma para niños tiene un promedio de 80-120 ml, y para adultos, de 120 a 160 ml por día, y se actualiza por completo de 3 a 5 veces.

Circulación espíritu

La circulación del líquido cefalorraquídeo es un proceso bastante complejo.

Fluye constantemente desde los ventrículos laterales a través del agujero interventricular hacia
tercero, y luego - al IV ventrículo. Desde este último, a través de las aberturas mediana y lateral, el líquido cefalorraquídeo ingresa a un tanque grande. Luego pasa al basal y lava los espacios convexitales subaracnoideos de ambos hemisferios, luego de lo cual pasa a la médula espinal. El líquido eventualmente regresa al cerebro, donde es absorbido por el sistema venoso de la duramadre. En general, las funciones del líquido cefalorraquídeo son muy importantes. El líquido cefalorraquídeo cumple la función de proteger el cerebro de lesiones y el regulador de la presión interna, cumple una función excretora, inmunológica y de transporte.

Expansión del espacio subaracnoideo y sus causas

Un cambio en el tamaño y la presión en el espacio subaracnoideo suele ser un signo de un proceso inflamatorio o tumoral.

El mecanismo para el desarrollo de tales cambios es bastante simple. El proceso inflamatorio (a menudo aracnoiditis o meningitis) aumenta la producción de líquido cefalorraquídeo, que gradualmente estira el espacio subaracnoideo. Durante el proceso tumoral se crea una barrera mecánica para la salida del líquido cefalorraquídeo, que es consecuencia de un aumento local de la presión y la formación de extensiones en una determinada zona del sistema ventricular del cerebro. Sin embargo, también son posibles otras opciones, que pueden conducir a la expansión del espacio subaracnoideo. En particular, es posible un cambio temporal en el tamaño del sistema circulatorio del LCR con edema cerebral reactivo y una disminución del espacio intracraneal debido a un hematoma o absceso.

Síntomas de expansión del espacio subaracnoideo

La expansión del espacio subaracnoideo conduce a un aumento de la presión del LCR, que tiene síntomas relativamente característicos.

Los pacientes notan un dolor de cabeza obstinado y persistente con síntomas de náuseas y vómitos tipo fuente, aumento de la sensibilidad a los estímulos visuales y auditivos y mareos. El grado de manifestación de los síntomas depende de la gravedad del desarrollo y de cómo se expandió el espacio subaracnoideo. En los niños, la expansión del espacio subaracnoideo se observa con mayor frecuencia con hidrocefalia y aracnoiditis. Con mucha menos frecuencia, los traumatismos de nacimiento o las malformaciones del sistema nervioso se convierten en las causas de esta complicación.

En adultos, los tumores y procesos inflamatorios del espacio subaracnoideo son más comunes. La hidrocefalia es extremadamente rara y se desarrolla con mayor frecuencia después de una lesión cerebral.

Diagnóstico

La expansión del espacio subaracnoideo se determina fácilmente usando
exámenes instrumentales, cuya secuencia está determinada por la enfermedad subyacente. La ecoencefalografía se realiza con mayor frecuencia en niños y permite ver el desplazamiento del cerebro en relación con los huesos del cráneo bajo la presión del líquido cefalorraquídeo. La tomografía computarizada y la resonancia magnética se utilizan en la mayoría de los casos para adultos. Los últimos métodos permiten establecer la estructura en capas del cerebro y la naturaleza del crecimiento del tumor y, en combinación con los resultados de una punción lumbar, determinan las tácticas de tratamiento de enfermedades inflamatorias.

Espacio subaracnoideo: causas, síntomas y diagnóstico de su expansión.

El cerebro es una estructura bastante compleja. Él, como el corazón humano, está trabajando constantemente. Para funcionar correctamente, este complejo sistema debe tener un buen suministro de sangre y nutrientes. Este papel "nutritivo" para el cerebro lo desempeñan sus membranas, que no solo mantienen la homeostasis, sino que también protegen contra lesiones, diversas bacterias y virus. Hay tres capas del cerebro: dura, aracnoidea y blanda.

Espacio subaracnoideo y su significado

El espacio entre la aracnoides (aracnoides) y la piamadre se llama subaracnoides. La membrana aracnoidea rodea el cerebro y está cubierta por endotelio. Está conectado a las capas dura y blanda de las membranas de tejido conjuntivo supra y subaracnoideo. Su superficie exterior no está fusionada con la cubierta dura, sin embargo, en algunos lugares, las llamadas granulaciones se desprenden de ella, que penetran profundamente en este último y, junto con él, en la superficie interna de los huesos craneales o en los senos paranasales. , que asegura la reabsorción de líquido en el sistema venoso. La superficie interna de la membrana aracnoidea está conectada a membranas delgadas y suaves. En lugares donde tales adherencias están ausentes, se forman extensiones, los llamados tanques.

El entorno por donde circula el LCR consiste en el sistema ventricular y el espacio subaracnoideo del cerebro y la médula espinal. El sistema ventricular está formado por 4 reservorios: dos laterales, tercero y cuarto.

Sus plexos coroideos son la principal fuente de producción de líquido cefalorraquídeo hacia el espacio subaracnoideo. La norma para niños tiene un promedio de 80-120 ml, y para adultos, de 120 a 160 ml por día, y se actualiza por completo de 3 a 5 veces.

Circulación de LCR

La circulación del líquido cefalorraquídeo es un proceso bastante complejo.

Fluye constantemente desde los ventrículos laterales a través del agujero interventricular hacia
tercero, y luego - al IV ventrículo. Desde este último, a través de las aberturas mediana y lateral, el líquido cefalorraquídeo ingresa a un tanque grande. Luego pasa al basal y lava los espacios convexitales subaracnoideos de ambos hemisferios, luego de lo cual pasa a la médula espinal. El líquido eventualmente regresa al cerebro, donde es absorbido por el sistema venoso de la duramadre. En general, las funciones del líquido cefalorraquídeo son muy importantes. El líquido cefalorraquídeo cumple la función de proteger el cerebro de lesiones y el regulador de la presión interna, cumple una función excretora, inmunológica y de transporte.

Expansión del espacio subaracnoideo y sus causas

Un cambio en el tamaño y la presión en el espacio subaracnoideo suele ser un signo de un proceso inflamatorio o tumoral.
El mecanismo para el desarrollo de tales cambios es bastante simple. El proceso inflamatorio (a menudo aracnoiditis o meningitis) aumenta la producción de líquido cefalorraquídeo, que gradualmente estira el espacio subaracnoideo. Durante el proceso tumoral se crea una barrera mecánica para la salida del líquido cefalorraquídeo, que es consecuencia de un aumento local de la presión y la formación de extensiones en una determinada zona del sistema ventricular del cerebro. Sin embargo, también son posibles otras opciones, que pueden conducir a la expansión del espacio subaracnoideo. En particular, es posible un cambio temporal en el tamaño del sistema circulatorio del LCR con edema cerebral reactivo y una disminución del espacio intracraneal debido a un hematoma o absceso.

Síntomas de expansión del espacio subaracnoideo

La expansión del espacio subaracnoideo conduce a un aumento de la presión del LCR, que tiene síntomas relativamente característicos.
Los pacientes notan un dolor de cabeza obstinado y persistente con síntomas de náuseas y vómitos tipo fuente, aumento de la sensibilidad a los estímulos visuales y auditivos y mareos. El grado de manifestación de los síntomas depende de la gravedad del desarrollo y de cómo se expandió el espacio subaracnoideo. En los niños, la expansión del espacio subaracnoideo se observa con mayor frecuencia con hidrocefalia y aracnoiditis. Con mucha menos frecuencia, los traumatismos de nacimiento o las malformaciones del sistema nervioso se convierten en las causas de esta complicación.

En adultos, los tumores y procesos inflamatorios del espacio subaracnoideo son más comunes. La hidrocefalia es extremadamente rara y se desarrolla con mayor frecuencia después de una lesión cerebral.

Diagnóstico

La expansión del espacio subaracnoideo se determina fácilmente usando
exámenes instrumentales, cuya secuencia está determinada por la enfermedad subyacente. La ecoencefalografía se realiza con mayor frecuencia en niños y permite ver el desplazamiento del cerebro en relación con los huesos del cráneo bajo la presión del líquido cefalorraquídeo. La tomografía computarizada y la resonancia magnética se utilizan en la mayoría de los casos para adultos. Los últimos métodos permiten establecer la estructura en capas del cerebro y la naturaleza del crecimiento del tumor y, en combinación con los resultados de una punción lumbar, determinan las tácticas de tratamiento de enfermedades inflamatorias.