Efecto de los fármacos tras la administración repetida. Acumulación

La acumulación es un aumento en el efecto de drogas y venenos cuando se administran repetidamente en las mismas dosis.

Se distingue entre K material y funcional. Por K material nos referimos a la acumulación de la sustancia activa en el organismo, que se confirma mediante la medición directa de sus concentraciones en la sangre y los tejidos. El material K., por regla general, es característico de sustancias que se metabolizan lentamente y no se eliminan por completo del cuerpo. En este sentido, con las inyecciones repetidas, si los intervalos entre ellas no son lo suficientemente largos, la concentración de tales sustancias en el cuerpo aumenta gradualmente, lo que se acompaña de un aumento de su efecto y puede conducir al desarrollo de intoxicación. La coagulación del material a menudo ocurre cuando se toman varios glucósidos cardíacos (por ejemplo, digitoxina), alcaloides (atropina, estricnina), hipnóticos de acción prolongada (fenobarbital), anticoagulantes indirectos (sincumar, etc.) y sales de metales pesados ​​(por ejemplo , mercurio).

El desarrollo del material K. se ve facilitado por una disminución de la función antitóxica del hígado y de la capacidad excretora de los riñones, que puede deberse no solo a cambios patológicos en estos órganos en determinadas enfermedades (cirrosis hepática, nefritis, etc.) , pero también a desviaciones en la actividad funcional relacionadas con la edad, por ejemplo en niños y personas mayores. En ocasiones, la capacidad de algunos fármacos (glucósidos cardíacos digitálicos, amiodarona, etc.) para producir material K se utiliza con fines medicinales, prescribiéndolos en dosis relativamente altas al inicio del tratamiento para asegurar una rápida acumulación de sustancias activas en el organismo en concentraciones que tienen un efecto terapéutico y luego cambian a las llamadas dosis de mantenimiento.

La K. funcional es más característica de las sustancias que afectan la actividad del sistema nervioso central y, por regla general, indica una alta sensibilidad del cuerpo a dichas sustancias. Un ejemplo clásico de K. funcional son los trastornos mentales y los cambios de personalidad en el alcoholismo crónico y la drogadicción. La K. funcional también es posible cuando se toman antidepresivos del grupo de los inhibidores de la monoaminooxidasa, fármacos anticolinesterásicos de acción irreversible (fosfacol), etc. Con la K. funcional, las concentraciones de sustancias activas en los medios corporales disponibles para la medición no superan las siguientes una sola administración de los medicamentos correspondientes.

Para prevenir complicaciones asociadas con la capacidad de los medicamentos para causar cáncer, lo más importante es la selección correcta de las dosis de los medicamentos, la elección del régimen óptimo para su administración y un seguimiento cuidadoso de la dinámica de los cambios funcionales en el cuerpo. Para evitar posibles consecuencias negativas del material K., se utilizan métodos modernos de determinación cuantitativa del contenido de fármacos en la sangre y los tejidos.

2. Los analgésicos son fármacos que tienen la capacidad específica de eliminar o reducir la sensación de dolor.

Analgésicos narcóticos (NA)– efecto analgésico selectivo central, que influye significativamente en la percepción del dolor. Con administraciones repetidas – drogodependencia (drogodependencia).

Opio (jugo de opos)– de ellos se obtienen analgésicos narcóticos – el jugo lechoso seco de las cabezas inmaduras de la amapola soporífera (Papaver somniferum).

Grupos de alcaloides

1. Derivados del fenantreno (efecto neurotrópico) – analgésicos

Morfina, codeína, tebaína

2. Derivados de isoquinolina (efecto antiespasmódico: relaja los músculos lisos)

Papaverina, narcotina

Clasificación de AN por origen

I. Alcaloides

Morfina Codeína

Omnopon (Pantopon): la suma de los alcaloides del opio.

II. Semi sintetico

· Buprenorfina (Norfina) – un derivado de la teboína

Etilmorfina (Dionina): se puede utilizar en la práctica oftálmica (vasodilatación, efecto de reabsorción) para la queratitis.

III. Sintético

El fentanilo es puro sintético.

Promedol (trimeperidina)

Nalbufina (Nubain)

Pentazocina (Lexir, Fortral)

Butorfanol (Buforal, Stadol)

Piritramida (Dipidolor)

Receptores de opioides

Se encuentra en las membranas de las neuronas implicadas en la conducción de los impulsos del dolor.

Su estimulación retrasa la liberación de mediadores del dolor: ACh, NA, bradicinina, sustancia P, glutamato, serotonina.

Receptores opioides, sus ligandos endógenos, efectos.

Ø Receptores Mu: analgesia, sedación, euforia, depresión respiratoria, drogodependencia, disminución de la motilidad gastrointestinal, bradicardia, miosis.

Ø Receptores kappa – analgesia, sedación, disforia, inhibición de la motilidad gastrointestinal, miosis

Ø Delta – analgesia, depresión respiratoria, inhibición de la motilidad gastrointestinal

La gravedad de la drogodependencia dependerá únicamente de los receptores Mu

Ligandos endógenos

- β-endorfinas

Encefalinas

Donorfinas

endomorfinas

Activan los receptores opioides (agonistas), reduciendo la respuesta al dolor al nivel de tolerancia al dolor. Liberado durante el estrés, el embarazo, el parto. El sonido al borde del dolor provoca la liberación de encefalinas y donorfinas.

Clasificación de NA por interacción con receptores opioides.

1. Agonistas (activan los receptores opioides)

Morfina, Fentanilo, Piritramida, Codeína, Promedol, Omnopon

2. Agonistas – antagonistas o agonistas parciales

Pentazocina, Butorfanol, Nalbufina, Buprenorfina.

3. Antagonistas

Naloxona (0,4 mg por 1 ml, 10 ampollas): para la intoxicación aguda por morfina, Naltrexona (cápsulas de 50 mg): tratamiento complejo para la drogadicción.

Medicamentos de acción mixta

Hay 2 mecanismos de acción: opioide y no opioide (es decir, el efecto sobre el sistema monoamidaérgico implicado en la conducción de los impulsos dolorosos).

§ Tramadol (Tramal) – principalmente receptores Mu

Inhibe la destrucción de CA (catecolaminas), estabiliza su concentración en el sistema nervioso central, reduce selectivamente RNR (recaptación neuronal) SER y NA

Morfina

Derivado del fenantreno. Para la morfina hay 2 grupos hidroxilo; si cambias uno de los grupos, tendrás heroína.

Puede ingresar: p\k, v\m, v\v.

Biodisponibilidad débil: 24% si se administra por vía oral

MST – continúa – dentro de 12 horas

Morphilong – por vía intravenosa durante 24 horas.

El fármaco en sí es de acción corta.

De 1871 a 1910, la heroína se utilizó para tratar la tos en los niños y se vendió en farmacias.

La estructura contiene 2 grupos aceto en lugar de grupos hidroxilo.

Mecanismo de acción analgésico.

· Inhibición del sistema nociceptivo, que percibe el dolor - inhibe la conducción de los impulsos dolorosos, actuando sobre los enlaces centrales del sistema nociceptivo

· Activar el sistema antinociceptivo: estimulación de los receptores opioides en las neuronas de la sustancia periacueductal gris, el núcleo grande del rafe y el núcleo de las células paragigantes.

Vías del dolor (3):

1. A través de los nociceptores (piel, membranas mucosas, tendones, ligamentos, arterias) se produce la transmisión a los cuernos posteriores de la médula espinal y son de importancia clave para la transmisión de los impulsos dolorosos: la entrada de impulsos aferentes al sistema nervioso central. . Su activación está controlada por el sistema antinociceptivo supraespinal. Luego, los impulsos van a los sistemas del SNC suprayacentes (tálamo - suma de impulsos de dolor; RF, cerebro límbico, corteza cerebral).

2. A través de la neurona motora (astas anteriores) – respuesta motora al dolor

3. Reacción autonómica en respuesta al dolor – cuernos laterales – aumento de la presión arterial

1) Bloquear la entrada aferente de impulsos dolorosos al nivel de los astas dorsales de la médula espinal.

2) Activación de influencias inhibidoras descendentes sobre la conducción de los impulsos dolorosos en el sistema nervioso central.

3) Bloquear selectivamente las interneuronas que participan en la conducción de impulsos.

4) Suma deficiente de los impulsos dolorosos en el tálamo.

5) El efecto sobre la corteza cambia la percepción emocional del dolor, inhibe las reacciones mentales secundarias.

Efectos de la morfina

Hay efectos tanto centrales como periféricos.

v Euforia – pensamientos introspectivos y agradables, la sensación de hambre y sed desaparece, siéntete bien contigo mismo

v Sueño: sensible, superficial y rico en sueños.

v En varios centros del sistema nervioso central – tiene un efecto “mosaico” (deprime a algunos, excita a otros):

1. opresión:

Respiratorio

Tos (sólo contra la tos potencialmente mortal)

Emético (no para todos, tiene especificidad de especie, por ejemplo, no deprime a los perros)

Termorregulación

COSUDE (pero en grandes dosis)

2. emoción:

Nervio oculomotor (miosis): valor diagnóstico, no siempre

Nervio vago (bradicardia)

v Efecto sobre la producción de hormonas:

Inhibición de la producción de FSH, LH, ACTH, GK.

Activación de la producción de prolactina y ADH (disminución de la diuresis)

ü Reduce la motilidad gastrointestinal.

ü Aumenta el tono de la musculatura lisa intestinal.

ü Aumenta el tono de los esfínteres gastrointestinales, la absorción de agua (efecto de bloqueo)

ü Aumenta el tono del uréter, la uretra y el esfínter de la vejiga.

ü Efecto histaminogénico (broncoespasmo)

Efectos secundarios

~ La drogadicción es un deseo irresistible de tomar medicamentos.

~Adictivo

~Depresión respiratoria

~ Bradicardia

~ Reacción alérgica

~ Broncoespasmo

~ Vasodilatación del cerebro y aumento de la PIC (puede causar edema cerebral)

~ Obstipación (estreñimiento)

Loperamida (Imodio)– remedio sintomático para la diarrea (receptores opiáceos intestinales) – derivado de morfina

Solicitud

· Lesiones combinadas graves que pueden provocar shock doloroso y quemaduras.

· Periodo pre y postoperatorio

· Enfermedades oncológicas

· Edema pulmonar, dolor durante el infarto de miocardio (no todos)

· Cólico (¡sólo con antiespasmódicos!) – sin spa, atropina, papaverina

Tos potencialmente mortal

Contraindicaciones

o Primera infancia y vejez

o Insuficiencia respiratoria

o Embarazo, parto, lactancia (solo Promedol)

o Hipotensión, broncoespasmo, aumento de la PIC

o Hipertrofia de próstata (debido a diuresis retrasada)

Revisión de fármacos en comparación con morfina.

Codeína (metilmorfina)

Por vía oral: BD 50% (biodisponibilidad) – bueno, la morfina tiene sólo el 24%.

Efecto analgésico, en comparación. Con morfina, de 6 a 10 veces menos. Y el antitusivo es sólo 2 veces mayor (inhibe el centro de la tos en dosis que no afectan el centro respiratorio). Aquellos. Se utiliza principalmente como antitusivo.

Incluido solo en medicamentos combinados: Codelac, Codterpin, Pentalgin, Sedalgin, Bekhterev's Medicine (también contiene una infusión de hierba adonis y bromuro de sodio; se usa para la insuficiencia cardíaca leve).

Los efectos secundarios son mucho menos pronunciados que con la morfina.

Promedol – menos activo y productivo, en comparación con la morfina, 2-3 veces. Deprime en menor medida la respiración, no tiene efecto espasmogénico y no provoca drogodependencia.

Puede prescribirse para los cólicos, a diferencia de la morfina, que debe prescribirse junto con antiespasmódicos.

Estimula la contracción del miometrio y se utiliza para aliviar el dolor del parto: el cuerpo del útero se contrae y el cuello uterino se relaja. Penetra en menor medida a través de la placenta, deprime el centro respiratorio y no es tan peligroso para el feto.

Se utiliza por vía subcutánea, intramuscular, intravenosa y oral.

fentamina- una droga sintética. 100-400 veces más potente que la morfina. Actúa de forma rápida, potente y breve, actuando en un minuto, en 15-30 minutos.

Se puede utilizar para infarto de miocardio, angina de pecho, neuroleptanalgesia (NLA) junto con Droperidol, antes y después de la cirugía, si hay cólicos, solo con antiespasmódicos. Penetra bien en el sistema nervioso central, muy alta lipofilicidad. Peligroso en la práctica infantil.

Efectos secundarios: bradicardia, hipertensión pulmonar, rigidez muscular, especialmente torácica. Cuando use fentamina, debe tener todo el equipo de ventilación cerca.

pentazocina– agonista de los receptores kappa-delta, antagonista de los receptores nu à no causa LZ, también puede causar obstinación en los usuarios de morfina. Menos activo, 3-4 veces. En menor medida deprime la respiración, estreñimiento, retención urinaria y faringitis.

Por dentro, por vía intravenosa, por vía intravenosa, actúa en 15-30 minutos, durante 3 horas.

Aumenta la presión en la arteria pulmonar y, al mismo tiempo, aumenta el trabajo del corazón: ¡aumenta la necesidad de oxígeno del miocardio!

butorfanol– agonista kappa y antagonista débil de los receptores nu. Administrar por vía parenteral, intravenosa, intramuscular (3-4 horas) o intranasal.

Es más activo, 3-5 veces, deprime menos la respiración, provoca menos estreñimiento, retención urinaria y problemas del tracto urinario.

Provoca menos efectos secundarios, pero aumenta la presión de la arteria pulmonar y la función cardíaca.

Buprenorfina– agonista parcial de los receptores nu. Es entre 20 y 60 veces más activa que la morfina (se requiere una dosis menor).

El efecto es más lento que 6-8 horas.

Utilizado para condiciones de emergencia, lesiones masivas. Facilita el transporte, condición antichoque.

Comprimidos por vía sublingual (8-12 horas), i.m., i.v.

TTS - sistema terapéutico transdérmico (72 horas) - se pega a la piel y se absorbe gradualmente.

3.Agentes antifúngicos

Indicaciones: micosis.

Causa hongos patógenos y oportunistas.

1. Sistémico (profundo) – micosis de órganos internos, sistema nervioso central.

Histoplasmosis, blastomicosis, aspergilosis, coccidiodimicosis, criptococosis, candidiasis.

2. Dermatomicosis: onicomicosis, epidermo, tricofitosis, microsporia.

3. Candidiasis – membrana mucosa del tracto gastrointestinal, órganos genitales.

Mecanismo de acción (general): alteración de la síntesis o función del ergosterol por el CPM fúngico.

¡No hay ergosterol en las biomembranas del macroorganismo!

Por naturaleza de acción:

¾ Fungicida

¾ Fungiostático (dosis de fármaco)

Por origen:

¾ Antibióticos

¾ Drogas sintéticas

Antibióticos poliénicos:

o Nistatina

o levorina

o Anfotericina B

o Natamicina (Pimafucina)

o Micoheptina

La estructura de la nistatina son dobles enlaces conjugados desprotegidos, con la ayuda de los cuales interactúan con los esteroles del CPM à la permeabilidad del CPM aumenta y, como resultado, la célula pierde compuestos solubles en agua de bajo peso molecular à un anillo es Se forma, en cuyo interior hay una parte hidrófila, un canal a través del cual se eliminan sustancias de la célula (K, Mg, Na).

Antibiótico:

o Griseofulvina – eficaz para la dermatomicosis

Drogas sinteticas:

a) Imidazoles:

Ø Ketoconazol (Nizoral)

Ø Miconazol, Clotrimazol (tópico)

b) Triazoles (más eficaces, menos tóxicos):

Ø Fluconazol (Diflucan)

Ø Introconazol (orunkal)

2. Derivados de N-metilnaftaleno:

Ø Terbinafina (Lamisil)

3. Varios:

a) Derivados del ácido undiciclénico: Zincundan, Uidecina, Mycoseptin.

b) Preparaciones de yodo: solución alcohólica de yodo, yoduro de potasio.

c) Derivados del nitrofenol: Niclorofeno (Nitrofungina).

d) Sales de amonio biscuaternario: Decamina – en forma de caramelo para procesos inflamatorios en la cavidad bucal y faringe.

Clasificación por aplicación:

1. Micosis sistémicas:

§ Anfotericina B (iv) – para candidosepsis.

§ Micoheptina (VN)

§ Ketoconazol, fluconazol, itraconazol

2. Dermatomicosis:

§ Griseofulvina

§ Terbinafina (Lamisil)

§ Clotrimazol

§ Miconazol

§ Preparaciones de yodo

§ Nitrofungina

3. Candidomicosis:

§ Nistatina

§ Levorina

§ Natamicina (pimofucina)

§ Clotrimazol

Acumulación I Acumulación (acumulación latina tardía cumulatio, aumento)

Fortalecer el efecto de drogas y venenos cuando se administran repetidamente en las mismas dosis.

Se distingue entre K material y funcional. Por K material nos referimos a la acumulación de la sustancia activa en el organismo, que se confirma mediante la medición directa de sus concentraciones en la sangre y los tejidos. El material K., por regla general, es característico de sustancias que se metabolizan lentamente y no se eliminan por completo del cuerpo. En este sentido, con repetidas inyecciones, si los intervalos entre ellas no son lo suficientemente largos, dichas sustancias aumentan gradualmente en el cuerpo, lo que se acompaña de un aumento de su efecto y puede conducir al desarrollo de intoxicación. La coagulación del material a menudo ocurre cuando se toman varios glucósidos cardíacos (por ejemplo, digitoxina), alcaloides (atropina, estricnina), hipnóticos de acción prolongada (fenobarbital), anticoagulantes indirectos (sincumar, etc.) y sales de metales pesados ​​(por ejemplo , mercurio).

El desarrollo del material K. se ve facilitado por una disminución de la función antitóxica del hígado y los riñones excretores, que puede deberse no solo a cambios patológicos en estos órganos en determinadas enfermedades (cirrosis hepática, nefritis, etc.), sino también a desviaciones relacionadas con la edad en su actividad funcional, por ejemplo en niños y personas de edad avanzada. En ocasiones, la capacidad de algunos fármacos (glucósidos cardíacos digitálicos, amiodarona, etc.) para producir material K se utiliza con fines medicinales, prescribiéndolos en dosis relativamente altas al inicio del tratamiento para asegurar una rápida acumulación de sustancias activas en el organismo en concentraciones que tienen un efecto terapéutico y luego cambian a las llamadas dosis de mantenimiento.

La K. funcional es más característica de las sustancias que afectan la actividad del sistema nervioso central y, por regla general, indica una alta sensibilidad del cuerpo a dichas sustancias. Un ejemplo clásico de K. funcional son los trastornos mentales y los cambios de personalidad en el alcoholismo crónico y la drogadicción. La K. funcional también es posible cuando se toman antidepresivos del grupo de los inhibidores de la monoaminooxidasa, fármacos anticolinesterásicos de acción irreversible (fosfacol), etc. Con la K. funcional, las concentraciones de sustancias activas en los medios corporales disponibles para la medición no superan las siguientes una sola administración de los medicamentos correspondientes.

Para prevenir complicaciones asociadas con la capacidad de los medicamentos para causar cáncer, lo más importante es la selección correcta de las dosis de los medicamentos, la elección del régimen óptimo para su administración y un seguimiento cuidadoso de la dinámica de los cambios funcionales en el cuerpo. Para evitar posibles consecuencias negativas del material K., se utilizan métodos modernos de determinación cuantitativa del contenido de fármacos en la sangre y los tejidos.

II Acumulación (lat. cumulo, cumulatum sumar, acumular)

en farmacología y toxicología: la acumulación de una sustancia biológicamente activa (material K.) o los efectos causados ​​(K. funcional) durante la exposición repetida a sustancias medicinales y venenos.

1. Pequeña enciclopedia médica. - M.: Enciclopedia médica. 1991-96 2. Primeros auxilios. - M.: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico de términos médicos. - M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984.

Sinónimos:

Vea qué es “Acumulación” en otros diccionarios:

- [lat. aumento de acumulatio, acumulación] 1) aleta. en el negocio de seguros: acumulación de objetos asegurados en un espacio limitado; 2) físico Concentración de energía de explosión en una dirección determinada. Diccionario de palabras extranjeras. Komlev N.G., 2006.… … Diccionario de palabras extranjeras de la lengua rusa.

Acumulación, concentración, acumulación Diccionario de sinónimos rusos. sustantivo acumulación, número de sinónimos: 5 concentración (23) ... Diccionario de sinónimos

Inglés acumulación, lat. aumento de cumulatio, acumulación de un gran número de objetos asegurados o de grandes sumas aseguradas que pueden verse afectados por un mismo siniestro asegurado (catástrofe natural, militar...) Diccionario de términos comerciales.

- (del latín medieval cumulatio acumulación) acumulación en el cuerpo y suma de los efectos de determinadas sustancias medicinales y venenos; puede provocar intoxicación... Gran diccionario enciclopédico

ACUMULACIÓN, acumulación, femenino. (lat. cumulatio Acumulación) (med.). La acumulación de sustancias medicinales o venenos en el organismo por su uso prolongado, potenciando su efecto. Diccionario explicativo de Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Diccionario explicativo de Ushakov

acumulación- y, f. acumulación f., alemán Kumulación lat. acumulatio. 1. finlandés En el negocio de seguros: concentración de objetos asegurados en un solo lugar (en un almacén, en un barco, etc.). Krysin 1998. 2. med. La acumulación en el cuerpo de algunos es lenta... ... Diccionario histórico de galicismos de la lengua rusa.

ACUMULACIÓN- (del lat. cumulare acumular), la suma de la acción en el organismo de una determinada sustancia medicinal o veneno, que da como resultado un fuerte aumento de la acción farmacológica característica de una determinada sustancia y, en ocasiones, la aparición de nuevos síntomas.…… … Gran enciclopedia médica

ACUMULACIÓN- en seguros, conjunto de riesgos en los que un gran número de objetos asegurados o varios objetos con importantes sumas aseguradas pueden verse afectados por un mismo siniestro asegurado, dando como resultado un muy grande... ... Enciclopedia jurídica

ACUMULACIÓN- (efecto acumulativo) concentración de acción (ver) en una dirección específica, por ejemplo. bajo la acción de un proyectil de combate acumulativo, que perfora el blindaje de los tanques con una corriente dirigida y concentrada de gases formados durante su explosión (esto ... ... Gran Enciclopedia Politécnica

- (Lat. tardío cumulatio acumulación, del lat. cumulo acumular): La acumulación (crítica literaria) es una forma de construir composiciones de crónica y tramas narrativas y dramáticas multilineales. Acumulación (medicina) ... Wikipedia

Y; y. [del lat. acumulación cumulatio] Miel. Fortalecimiento del efecto de un fármaco tras la administración repetida. ◁ Acumulativo, oh, oh. K. efecto. ¿Cuáles son las propiedades del medicamento? * * * acumulación (de la Edad Media. Lat. cumulatio acumulación), acumulación en ... ... diccionario enciclopédico

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Significado de la palabra acumulación

acumulación en el diccionario de crucigramas

Diccionario de términos médicos.

acumulación (lat. cumulo, cumulatum sumar, acumular) en farmacología y toxicología

acumulación de una sustancia biológicamente activa (material K.) o los efectos que provoca (K. funcional) con exposición repetida a sustancias medicinales y venenos.

Diccionario explicativo de la lengua rusa. D.N. Ushakov

acumulación

acumulación, g. (Latín cumulatio - grupo) (med.). La acumulación de sustancias medicinales o venenos en el organismo por su uso prolongado, potenciando su efecto.

Nuevo diccionario explicativo de la lengua rusa, T. F. Efremova.

acumulación

Acumulación en el organismo y suma de los efectos de determinadas sustancias medicinales y venenos.

Concentración de energía explosiva en un proyectil, granada, bomba, etc.

Diccionario enciclopédico, 1998

acumulación

ACUMULACIÓN (del latín medieval cumulatio - acumulación) acumulación en el cuerpo y suma de los efectos de ciertas sustancias medicinales y venenos; puede provocar intoxicación.

Acumulación (crítica literaria)

Acumulación(en estudios literarios y folclorísticos) - término utilizado con diferentes significados:

1. Un método para la construcción de composiciones de crónica y tramas narrativas y dramáticas multilineales. Eventos en noticieros , no tienen relaciones de causa y efecto entre sí y se correlacionan entre sí solo en el tiempo, como es el caso, por ejemplo, en la "Odisea" de Homero, "Don Quijote" de Cervantes y "Don Juan" de Byron. " EN historias multilineales Al mismo tiempo, paralelamente entre sí, se desarrollan varias líneas de acontecimientos, relacionados con el destino de diferentes individuos y que se tocan sólo ocasionalmente y externamente. Esta es la organización argumental de "Anna Karenina" de L.N. Tolstoi y "Tres hermanas" de A.P. Chéjov.
2. Método de construcción de una composición argumental de obras folclóricas, que consiste en unir motivos homogéneos en un orden determinado hasta un límite designado.

Hablando de acumulación en el folclore, nos referimos al folclore tradicional, y no al postfolclore, donde el principio arcaico de construcción de la trama se ha vuelto impopular. El principio acumulativo se utiliza en el folclore ritual (hechizos), en el folclore de cuentos de hadas (cuento de hadas), en el folclore infantil.

Acumulación

Acumulación :

• La acumulación es una forma de construir composiciones de crónica y tramas narrativas y dramáticas multilineales.
• La acumulación es la acumulación de una sustancia biológicamente activa durante la exposición repetida a drogas y venenos.
• La acumulación es un conjunto de riesgos en los que un gran número de objetos asegurados o varios objetos con sumas aseguradas importantes pueden verse afectados por un mismo siniestro asegurado, provocando un siniestro muy importante.
• La acumulación es lo mismo que el efecto acumulativo: la concentración de energía explosiva en una determinada dirección se logra mediante las características de diseño del proyectil o la forma de la carga explosiva.

Acumulación (medicina)

Acumulación- acumulación de sustancias biológicamente activas durante la exposición repetida a drogas y venenos en el cuerpo.

Acumulación de materiales caracterizado cuantitativamente en el estudio de la farmacocinética y la toxicocinética.

Acumulación funcional se detecta durante un estudio de acumulación, que forma parte de un estudio experimental de rutina de los efectos tóxicos generales de sustancias farmacológicas y otros tóxicos. El estudio de los efectos tóxicos generales incluye:

• estudio de toxicidad aguda: determinación de la cantidad de una sustancia que causa la muerte de animales con una sola exposición;
• estudio acumulativo: determinación de la cantidad de una sustancia que causa la muerte de los animales tras una exposición repetida;
• estudio de toxicidad crónica: identificar la naturaleza del envenenamiento durante una exposición prolongada y determinar dosis seguras.

El objetivo del estudio acumulativo es determinar la naturaleza del efecto de una sustancia en el organismo tras su administración repetida y seleccionar dosis para experimentos crónicos. La selección se realiza comparando las dosis de la sustancia que causa la muerte de los animales con exposición única y repetida. Por efecto acumulativo entendemos ganar efectos del veneno tras una exposición repetida.

Ejemplos del uso de la palabra acumulación en la literatura.

No hay remedio con una acción tan demorada, y tal acumulación imposible.

Ayer ya mencioné la paradoja. acumulación audiencia: un número cada vez mayor de espectadores de un evento.

Si rastreamos el efecto de la paradoja acumulación audiencia, eventualmente habrá miles de millones de viajeros en el tiempo, inundando el pasado para presenciar la Crucifixión, llenando toda Tierra Santa y acudiendo en abundancia a Turquía, Arabia e incluso India e Irán.

El correo tiene el derecho de decidir por sí mismo qué mostrar a los turistas que lo acompañan: la coronación o la boda del emperador y las carreras de carros. Esta libertad de elección permite evitar la influencia dañina de la paradoja. acumulación con el caos que se produciría cuando una gran cantidad de turistas visitaran un mismo evento.

De lo contrario, bajo el peso de la basura informativa, los hilos de la cultura que conducen al desarrollo se rompen a medida que avanzan. acumulación esfuerzos diferentes pero concertados.

Las comunicaciones se hicieron subterráneas y las viviendas y los edificios auxiliares se redondearon y se ubicaron de manera que evitaran acumulación Fuerzas de impacto debidas a múltiples reflexiones y refracciones de la onda de aire.

Sajarov recibió de Estados Unidos novedades científicas relacionadas con el uso de un circuito magnético. acumulación al diseñar un dispositivo explosivo termonuclear.

Peirce sugirió que estas habilidades son el resultado de la evolución general de la raza humana, acumulación Medio intelectual de adaptación al medio ambiente, herramienta de supervivencia.

Acumulación(Lat. tardío cumulatio acumulación, aumento): mejora el efecto de drogas y venenos cuando se administran repetidamente en las mismas dosis.

Se distingue entre K material y funcional. Por K material nos referimos a la acumulación de la sustancia activa en el organismo, que se confirma mediante la medición directa de sus concentraciones en la sangre y los tejidos. El material K., por regla general, es característico de sustancias que se metabolizan lentamente y no se eliminan por completo del cuerpo. En este sentido, con las inyecciones repetidas, si los intervalos entre ellas no son lo suficientemente largos, la concentración de tales sustancias en el cuerpo aumenta gradualmente, lo que se acompaña de un aumento de su efecto y puede conducir al desarrollo de intoxicación. La coagulación del material a menudo ocurre cuando se toman varios glucósidos cardíacos (por ejemplo, digitoxina), alcaloides (atropina, estricnina), hipnóticos de acción prolongada (fenobarbital), anticoagulantes indirectos (sincumar, etc.) y sales de metales pesados ​​(por ejemplo , mercurio).

El desarrollo del material K. se ve facilitado por una disminución de la función antitóxica del hígado y de la capacidad excretora de los riñones, que puede deberse no solo a cambios patológicos en estos órganos en determinadas enfermedades (cirrosis hepática,

e, etc.), pero también variaciones relacionadas con la edad en su actividad funcional, por ejemplo en niños y ancianos. En ocasiones, la capacidad de algunos fármacos (glucósidos cardíacos digitálicos, amiodarona, etc.) para producir material K se utiliza con fines medicinales, prescribiéndolos en dosis relativamente altas al inicio del tratamiento para asegurar una rápida acumulación de sustancias activas en el organismo en concentraciones que tienen un efecto terapéutico y luego cambian a las llamadas dosis de mantenimiento.

La K. funcional es más característica de las sustancias que afectan la actividad de c.

n.s. y, por regla general, indica la alta sensibilidad del cuerpo a tales sustancias. Un ejemplo clásico de K. funcional son los trastornos mentales y los cambios de personalidad en las enfermedades crónicas y la drogadicción. La K. funcional también es posible cuando se toman antidepresivos del grupo de los inhibidores de la monoaminooxidasa, fármacos anticolinesterásicos de acción irreversible (fosfacol), etc. Con la K. funcional, las concentraciones de sustancias activas en los medios corporales disponibles para la medición no superan las siguientes una sola administración de los medicamentos correspondientes.

Para prevenir complicaciones asociadas con la capacidad de los medicamentos para causar cáncer, lo más importante es la selección correcta de las dosis de los medicamentos, la elección del régimen óptimo para su administración y un seguimiento cuidadoso de la dinámica de los cambios funcionales en el cuerpo. Para evitar posibles consecuencias negativas del material K., se utilizan métodos modernos de determinación cuantitativa del contenido de fármacos en la sangre y los tejidos.

I
(Acumulación latina tardía cumulatio, aumento)
Fortalecer el efecto de drogas y venenos cuando se administran repetidamente en las mismas dosis.
Se distingue entre K material y funcional. Por K material nos referimos a la acumulación de la sustancia activa en el organismo, que se confirma mediante la medición directa de sus concentraciones en la sangre y los tejidos. El material K., por regla general, es característico de sustancias que se metabolizan lentamente y no se eliminan por completo del cuerpo. En este sentido, con las inyecciones repetidas, si los intervalos entre ellas no son lo suficientemente largos, la concentración de tales sustancias en el cuerpo aumenta gradualmente, lo que se acompaña de un aumento de su efecto y puede conducir al desarrollo de intoxicación. La coagulación del material a menudo ocurre cuando se toman varios glucósidos cardíacos (por ejemplo, digitoxina), alcaloides (atropina, estricnina), hipnóticos de acción prolongada (fenobarbital), anticoagulantes indirectos (sincumar, etc.) y sales de metales pesados ​​(por ejemplo , mercurio).
El desarrollo del material K. se ve facilitado por una disminución de la función antitóxica del hígado y de la capacidad excretora de los riñones, que puede deberse no solo a cambios patológicos en estos órganos en determinadas enfermedades (cirrosis hepática, nefritis, etc.) , pero también a desviaciones en la actividad funcional relacionadas con la edad, por ejemplo en niños y personas mayores. En ocasiones, la capacidad de algunos fármacos (glucósidos cardíacos digitálicos, amiodarona, etc.) para producir material K se utiliza con fines medicinales, prescribiéndolos en dosis relativamente altas al inicio del tratamiento para asegurar una rápida acumulación de sustancias activas en el organismo en concentraciones que tienen un efecto terapéutico y luego cambian a las llamadas dosis de mantenimiento.
La K. funcional es más característica de las sustancias que afectan la actividad del sistema nervioso central y, por regla general, indica una alta sensibilidad del cuerpo a dichas sustancias. Un ejemplo clásico de K. funcional son los trastornos mentales y los cambios de personalidad en el alcoholismo crónico y la drogadicción. La K. funcional también es posible cuando se toman antidepresivos del grupo de los inhibidores de la monoaminooxidasa, fármacos anticolinesterásicos de acción irreversible (fosfacol), etc. Con la K. funcional, las concentraciones de sustancias activas en los medios corporales disponibles para la medición no superan las siguientes una sola administración de los medicamentos correspondientes.
Para prevenir complicaciones asociadas con la capacidad de los medicamentos para causar cáncer, lo más importante es la selección correcta de las dosis de los medicamentos, la elección del régimen óptimo para su administración y un seguimiento cuidadoso de la dinámica de los cambios funcionales en el cuerpo. Para evitar posibles consecuencias negativas del material K., se utilizan métodos modernos de determinación cuantitativa del contenido de fármacos en la sangre y los tejidos.
Bibliografía: Lepakhin V.E., Borisov Yu.B. y Moiseev V.S. Farmacología clínica con nomenclatura internacional de fármacos, M., 1988; Kharkevich D.A. Farmacología, página 50, M., 1987.
II
(lat. cumulo, cumulatum sumar, acumular)
en farmacología y toxicología, la acumulación de una sustancia biológicamente activa (material K.) o los efectos que provoca (K. funcional) durante la exposición repetida a sustancias medicinales y venenos.

Ver valor Acumulación en otros diccionarios

Acumulación J.— 1. Acumulación en el organismo y suma de los efectos de determinadas sustancias medicinales y venenos. 2. Concentración de energía explosiva en un proyectil, granada, bomba, etc.
Diccionario explicativo de Efremova

Acumulación- acumulaciones, w. (Latín cumulatio - grupo) (med.). La acumulación de sustancias medicinales o venenos en el organismo por su uso prolongado, potenciando su efecto.
Diccionario explicativo de Ushakov

Acumulación- -Y; y. [del lat. cumulatio - acumulación] Miel. Fortalecimiento del efecto de un fármaco tras la administración repetida.
◁ Acumulativo, -aya, -oe. K. efecto. K-ésimas propiedades de la droga.
Diccionario explicativo de Kuznetsov

Acumulación- Inglés acumulación, lat. cumulatio - aumento, acumulación de una gran cantidad de objetos asegurados u objetos con grandes sumas aseguradas que pueden ser......
Diccionario económico

Acumulación de riesgos de seguros— concentración de objetos o riesgos de seguro en un territorio limitado y de personas aseguradas en una sola compañía de seguros.
Diccionario económico

Acumulación- - en seguros - un conjunto de riesgos en los que un gran número de objetos asegurados o varios objetos con importantes cantidades aseguradas pueden.........
Diccionario jurídico

Acumulación- (latín cumulo, cumulatum agregar, acumular) en farmacología y toxicología, la acumulación de una sustancia biológicamente activa (material K.) o los efectos causados ​​por ella (funcional.....
Gran diccionario médico

Acumulación- (del latín medieval cumulatio - acumulación) - acumulación en el cuerpo y suma de los efectos de determinadas sustancias medicinales y venenos; puede provocar intoxicación.
Gran diccionario enciclopédico

ACUMULACIÓN DE CONTAMINACIÓN— ACUMULACIÓN DE CONTAMINACIÓN (del latín cumulatio - aumento, acumulación), adición de un efecto nocivo, aumento, captación, concentración del principio activo.....
Diccionario ecológico

ACUMULACIÓN DE MATERIALES— ACUMULACIÓN DE MATERIAL: un aumento en la cantidad de una sustancia en el cuerpo con exposición repetida. Observado siempre que la ingesta de la sustancia.......
Diccionario ecológico

ACUMULACIÓN FUNCIONAL— LA ACUMULACIÓN FUNCIONAL es un aumento progresivo de los cambios con la exposición repetida a una sustancia.
Diccionario ecológico

ACUMULACIÓN MATERIAL DE PLAGUICIDAS— ACUMULACIÓN MATERIAL DE PESTICIDAS - acumulación sistemática de pesticidas en el cuerpo.
Diccionario ecológico

ACUMULACIÓN MATERIAL DE VENENOS— ACUMULACIÓN MATERIAL DE VENENOS, ver art. Venenos acumulativos por cronoconcentración.
Diccionario ecológico